Вирус эбштейна у взрослых лечение

Вирус Эпштейн-Барр — Симптомы, признаки, диагностика — Лечение вируса Эпштейн-Барр

07.09.2022

Герпесвирусы объединены в обширное семейство Herpesviridae, включающее в себя более 100 представителей. Из них возбудителями различных заболеваний у человека являются 8: вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы герпеса 6, 7 и 8 типов.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) — четвертый тип, названный в честь английского вирусолога профессора Майкла Энтони Эпштейна (Michael Anthony Epstein) и его аспирантки Ивонны Барр (Yvonne Barr ), описавших его в 1964 году. Поэтому, когда мы произносим или пишем название вируса, правильный вариант «вирус Эпштейна-Барр», а не «Барра», так как женские фамилии не склоняются.

Инфицирование взрослых вирусом Эпштейн-Барр

ВЭБ — самый таинственный из всех герпесвирусов. С одной стороны, ВЭБ-инфекция — одна из самых распространенных в мире, так как вирус присутствует в организме подавляющего большинства людей. С другой стороны, ВЭБ обуславливает развитие заболеваний далеко не у всех, кто заражен вирусом. Доказана роль вируса в развитии злокачественных новообразований и иммунологической патологии. Вирусом Эпштейн-Барр вызваны около 1% всех новообразований, чаще возникающих у пациентов с иммуносупрессией. Не вызывает сомнений ведущая роль ВЭБ в патогенезе лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, первичной лимфомы головного мозга и других видов лимфом.

Источник заражения вирусом Эпштейн-Барр — больные острой формой болезни (инфекционным мононуклеозом) и здоровые инфицированные лица, которые периодически выделяют возбудитель в окружающую среду со слюной, назофарингеальным секретом, мокротой (таких около 15–25%).

После первичного заражения его обнаруживают в смывах из ротоглотки в течение 18 месяцев и более с дальнейшим периодическим выделением со слюной. В большинстве случаев первичное или повторное заражение происходит контактно-бытовым путем с аспирационным механизмом передачи.

В отличие от вирусов кори, краснухи и ряда других, ВЭБ не «летает по воздуху» с мельчайшими капельками слюны больного человека и не передается через относительно большие расстояния. Заражение им происходит при очень близком прямом контакте с болеющим или носителем вируса (прежде всего, через поцелуи) или при попадании слюны другого человека через непрямой контакт: пользование одной посудой, предметами обихода и другими бытовыми вещами. Учитывая частое присутствие ВЭБ в крови (не менее, чем у 10–30% здоровых доноров в крови выявляют ДНК ВЭБ), возможен трансфузионный путь передачи при переливании крови и ее продуктов.

Наиболее вероятный возраст заражения

Возрастные сроки первичного заражения ВЭБ зависят от социально-бытовых условий. В социально неблагополучных семьях большинство детей встречаются с вирусом в возрасте от 6 месяцев до 3 лет и почти всегда заражение происходит бессимптомно. В развитых странах встреча с ВЭБ происходит в более старшем возрасте и нередко (в 20–30% случаев) первичная ВЭБ-инфекция протекает в виде инфекционного мононуклеоза (ИМ), пик частоты которого приходится на возраст 14–20 лет. Почему? Для многих это возраст первых поцелуев. Именно поэтому инфекционный мононуклеоз носит название «болезнь поцелуев». К 35 годам основная масса населения уже имеет антитела к ВЭБ, то есть является носителем этого вируса и носительство сохраняется пожизненно.

Симптомы и признаки

Инкубационный период вируса Эпштейн-Барр — это время от первичного заражения до появления клинических симптомов, которое составляет 30–50 дней.

Начало инфекционного заболевания острое, картина болезни разворачивается полностью к концу первой недели. Характерны следующие проявления Эпштейн-Барр:

повышение температуры тела до 38-39^оС;
умеренные симптомы интоксикации;
боль в горле;

тонзиллит с выраженным увеличением миндалин, покрытых серо-белым налетом;
фарингит с гипертрофией лимфоидной ткани носоглотки (затруднение носового дыхания, гнусавость голоса).

Продолжительность лихорадочной реакции от 3–4 дней до 2 недель. У части пациентов после выздоровления может формироваться температурный «хвост» — периодическое повышение температуры до 37,5^о градусов, обычно в вечернее время, продолжительностью до трех месяцев.

Наиболее типично выраженное симметричное увеличение боковых и переднешейных шейных, подчелюстных лимфатических узлов. Размеры лимфоузлов составляют от 1–2 до 3–5 см в диаметре. При этом узлы умеренно болезненны, уплотнены, не спаяны между собой и с окружающими тканями. Они никогда не нагнаиваются и могут оставаться увеличенными до 2–3 месяцев и дольше.

Диагностика вируса Эпштейн-Барр у взрослых

В клиническом анализе крови у больных ИМ выявляются атипичные мононуклеары — широкоплазменные лимфоциты. Их количество может достигать 30–40%. Появление атипичных мононуклеаров в таком количестве является важнейшим лабораторным признаком инфекционного мононуклеоза.

Характерно увеличение размеров печени и селезенки, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). Клинические проявления гепатита могут быть несколько отсроченными, а размеры печени и биохимические показатели нормализуются через 3–5 недель. Одним из самых грозных осложнений ИМ является разрыв селезенки. Именно поэтому больных с инфекционным мононуклеозом часто госпитализируют и всегда прописывают им постельный режим. При необходимости показано наблюдение больного ИМ врачом-гематологом.

Под маской инфекционного мононуклеоза могут протекать другие инфекции. С проявлением «мононуклеозоподобного синдрома» может проходить первичное заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Поэтому всем пациентам с ИМ необходимо обследование на ВИЧ-инфекцию.

Вдумчивый врач всегда задает себе вопросы:

Как достоверно поставить диагноз острой ВЭБ-инфекции?
Как доказать связь между вирусом Эпштейна-Барр и выявленной общей патологией (длительной лихорадкой, астеническим синдромом и другими проявлениями)?
Как доказать связь между вирусом Эпштейна-Барр и выявленной органной патологией (гепатитом, миокардитом, поражением легких, очаговым образованием в головном мозге, энцефалитом)?
Как у относительно здорового человека отличить носительство ВЭБ (наличие ДНК ВЭБ в биоматериалах) от активной ВЭБ-инфекции, которая может провоцировать развитие вышеперечисленных симптомов и/или предшествовать наступлению болезни?

Диагноз инфекционного мононуклеоза устанавливают на основании клинических симптомов и характерной картины крови и подтверждают обнаружением специфических антител к ВЭБ методом ИФА.

С первых дней болезни в крови обнаруживают антитела класса М к капсидному антигену (anti-VCA IgM), которые присутствуют в крови 4–6 недель. С первой недели определяют IgG-антитела к раннему антигенному комплексу (anti-ЕА IgG) с постепенным нарастанием их количества. При этом антитела класса IgG к ядерному и капсидному антигенам ВЭБ в крови отсутствуют. Через несколько недель после клинических проявлений болезни в крови появляются антитела класса G к ядерному антигену (anti-EBNA IgG), а в дальнейшем — антитела класса IgG к капсидному антигену вируса (anti-VCA IgG).

Следовательно, выявление в крови anti-VCA IgM и anti-ЕА IgG при отсутствии anti-EBNA IgG и anti-VCA IgG доказывает острую (первичную) ВЭБ-инфекцию. Напротив, наличие в крови anti-EBNA IgG и anti-VCA IgG без anti-VCA IgM и anti-ЕА IgG говорит только об инфицировании вирусом. Присутствие в крови всех четырех классов антител к антигенам ВЭБ, возможно, свидетельствует о реактивации вируса или повторном заражении. В этих случаях, по-видимому, играет роль и количество антител anti-EBNA IgG, anti-VCA IgG. Отсутствие всех четырех классов антител к ВЭБ доказывает, что человек не инфицирован вирусом.

Обнаружение ДНК ВЭБ в крови (обычно в высокой концентрации) при наличии anti-VCA IgM и anti-ЕА IgG, но отсутствии других антител подтверждает острую ВЭБ-инфекцию. Отсутствие ДНК ВЭБ в лейкоцитах крови и в слюне у больного с мононуклеозоподобным синдромом исключает диагноз инфекционного мононуклеоза, обусловленного ВЭБ.

Нередко врач, интерпретируя результаты исследования на маркеры ВЭБ-инфекции, делает неправильный вывод о наличии активной инфекции при выявлении в крови антител класса IgG к ядерному и капсидному антигенам ВЭБ и отсутствии анти-ВЭБ IgМ и антител к раннему антигену вируса, ошибочно связывая с ВЭБ-инфекцией имеющиеся у больного клинические симптомы. Еще раз подчеркнем, что такая серологическая картина говорит только о присутствии вируса в организме, но не о ВЭБ-природе имеющейся патологии. Возможно, очень высокое количество антител может косвенно свидетельствует об активности или запуске аутоиммунного воспалительного процесса.

Гораздо более убедительным признаком активной ВЭБ-инфекции, активной репликации вируса является выявление ДНК ВЭБ в биоматериалах в определенном высоком количестве. Только факт наличия вируса (качественное обнаружение ДНК ВЭБ) в биоматериалах (слюне, мокроте, клетках крови, плазме крови, лаважной жидкости, ликворе, биоптатах лимфоузлов, кишечника и, возможно, даже в биоптатах опухоли) не доказывает факта активной репликации вируса и его этиологическую роль в имеющемся органном поражении. Помним, что В-лимфоциты — основной резервуар вируса, поэтому выявление ДНК ВЭБ в клетках крови без определения количества вируса не является признаком активности инфекции.

Лечение вируса Эпштейн-Барр

Говоря о лечении ВЭБ-инфекции у взрослых, вернее, о лечении органной патологии, достоверно связанной с ВЭБ, или общего симптомокомплекса, обусловленного активной ВЭБ-инфекцией, или об упреждающей терапии высокоактивной ВЭБ-инфекции с целью предотвращения поражения органов и систем, следует сказать, что применение «препаратов интерферона в ректальных свечах или таблетках», «индукторов интерферонов», «иммуномодуляторов», а также БАДов, лазеротерапии, озонотерапии, плазмофереза, аутогемотерапии, системной энзимотерапии, гомеопатических средств, УФО крови, аппаратных методик для лечения вирусных инфекций и, в частности ВЭБ-инфекции, абсолютно не обосновано и не эффективно.

Механизм действия данных «препаратов» и методик, их воздействие на иммунную систему изучены поверхностно, «иммуномодулирующий» эффект описан лишь в общих чертах и не имеет доказательной базы. Не определены оптимальные показания для назначения «препаратов» и продолжительность их использования. Достоверное обоснование суточных и курсовых доз отсутствует.

В ряде исследований (в том числе, двойных слепых плацебо-контролируемых) продемонстрирована эффективность иммуноглобулинов для в/в введения у больных с герпесвирусными инфекциями, в том числе с ЭБВ-инфекционным мононуклеозом, а также альфа-интерферонов, рекомбинантных альфа-2а или альфа-2b-интерферонов при герпесвирусных инфекциях (генитальном и орофациальном герпесе, опоясывающим лишае) и бета-интерферонов при рассеянном склерозе с ремиттирующим течением, но, необходимы дальнейшие многоцентровые исследования, подтверждающие полученные данные.

Многие врачи, сталкиваясь с ИМ, считают, что это стрептококковая «ангина» и сразу назначают антибиотики. Иногда антибиотики назначаются «на всякий случай» — врача смущает увеличение миндалин, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов. Считается, что в среднем 9 из 10 врачей рекомендуют больным ИМ не нужную им антибактериальную терапию. На самом деле необоснованное назначение антибиотиков не улучшает, а ухудшает течение мононуклеоза, снижая показатели иммунитета, провоцирует появление пятнисто-папулезной сыпи и может вызвать различные побочные реакции.

Для лечения герпесвирусных заболеваний существуют препараты с прямым противовирусным действием:

Ацикловир;
Валацикловир;
Фамцикловир;
Фоскарнет при герпетических инфекциях;
Бривудин для терапии опоясывающего лишая;
Фоскарнет и Прителивир (в стадии апробации) для лечения больных с резистентностью к ацикловиру;
Ганцикловир, Валганцикловир, Фоскарнет для лечения ЦМВ-инфекции;
Препарат Цидофовир используют как для терапии ЦМВ-инфекции, так и в ряде исследований — для лечения инфекций, вызванных ВГЧ 6 и 7 типов.

Рандомизированных и контролируемых исследований по оценке эффективности безопасности перечисленных препаратов для лечения активной или манифестной ВЭБ-инфекции проведено не было. Дозировки препаратов и длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от клинических проявлений, тяжести заболевания наличия иммуносупрессии и других факторов.

Противовирусную терапию у больных первичной лимфомой головного мозга (помимо АРТ при ВИЧ-инфекции), лимфомой Беркитта, назофарингеальной карциномой, другими типами лимфом или иных заболеваний, развитие которых связано с ВЭБ, на сегодняшний день не рекомендуют.

Вопросов о роли ВЭБ в той или иной патологии, диагностических и лечебных подходах в отношении ВЭБ-инфекции еще остается очень много. Только серьезные молекулярно-биологические, генетические и клинические исследования, которые вполне могут быть проведены и в нашей стране, дадут нам ответы. Но, и сейчас в своей клинической практике при обращении человека с возможной инфекцией, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, мы должны действовать обоснованно, согласуясь с принципами доказательной медицины и, вместе с тем, максимально активно, когда мы уверены в своем диагнозе.

Автор:
Шахгильдян Василий Иосифович — старший научный сотрудник СНИО ЭП СПИД ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, врач-инфекционист Клинического госпиталя «Лапино» и Перинатального Медицинского Центра Группы компаний «Мать и дитя»; врач-инфекционист высшей категории, кандидат медицинских наук.

Возврат к списку

Хронический вирус Эпштейна Барр - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Представляет собой опасность, поскольку провоцирует множество заболеваний организма человека, в частности, органов ЖКТ, центральной нервной системы, а также бактериальных и грибковых заболеваний и др. Инфицирование чревато возникновением серьезных осложнений для всего организма.

Заражение происходит бытовым путем, через слюну при поцелуях, а также половым путем.

Попадая в организм здорового человека, вирус Эпштейна-Барр проявляет себя не сразу, а лишь спустя месяц-два. За это время он активно размножается, а затем «разносится» кровеносной системой по всему организму.

Самая большая концентрация находится в слюне: именно по этой причине существует опасность заразиться через поцелуй, общую посуду и через использование других бытовых предметов.

Симптомы

Внешнее проявление заражения выражается:

повышением температуры;
появлением озноба;
общей слабостью;
увеличением лимфатических узлов;
головными болями;
быстрой утомляемостью;
нарушением работы ЖКТ.

Иногда присутствие в организме протекает бессимптомно.

При ослабленной иммунной системе ВЭБ может перейти в одну из хронических форм:

Стертая форма. Признаки: повышение и длительное удержание температуры тела в диапазоне 37-38 градусов, повышенная утомляемость, боли в мышцах и суставах, сонливость, увеличенные лимфоузлы.
Активная форма. Признаки: рецидив симптомов мононуклеоза (ангина, лихорадка, воспаление лимфы и др.) с осложнениями на фоне грибковых и бактериальных инфекций. Возможны герпетические образования на коже, поражение ЖКТ (понос, тошнота, боли в животе).
Генерализованная форма. Признаки: поражение ЦНС, сердца, легких, печени.
Атипичная форма. Признаки: рецидив кишечных инфекций, болезней мочеполовой системы, повторные заражения ОРЗ. Заболевания, как правило, носят затяжной характер и с трудом поддаются лечению.

Инфекционный мононуклеоз, известный как болезнь Филатова, – самое распространенное проявление Эпштейна-Барр. Это схожее с обычной простудой состояние организма, когда у больного есть жалобы на боль в горле и повышенная температура. Тяжелая форма протекания серьезно поражает дыхательные пути (вплоть до пневмонии) и остальные внутренние органы, в частности печень и селезенку. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, инфекция может привести к летальному исходу. Страдают чаще всего дети и подростки.

ОН КЛИНИК медицинские центры в Москве

Диагностика

Дифференцировать мононуклеоз от сходных заболеваний и выявить присутствие ВЭБИ в организме можно одним из методов:

Серологическая диагностика. Позволяет установить титр антител IgM, к примеру, титр 1:40 характерен для симптоматики мононуклеоза.
Определение титра специфических антител. Чаще всего применяется при исследовании детей, в организме которых гетерофильные антитела отсутствуют.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет определять различные соединения на основе реакции «антиген-антитело».
Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Культуральный метод. Проводится путем посева вирионов на питательную поверхность с целью последующего анализа лекарственной устойчивости.

Три последние методики позволяют обнаружить в крови или отдельно собранного материала ДНК и даже частицы вируса.

Важно знать, что при хронической форме метод ПЦР может показать в слюне наличие антител к ядерным антигенам (IgG-EBNA-1). Однако подобного исследования недостаточно для подтверждения диагноза, поэтому иммунологами проводится как минимум двойное тестирование всего спектра антител.

Лечение

На сегодняшний день схем лечения хронического вируса Эпштейна-Барр не существует. Тяжелые формы лечатся амбулаторно, чтобы оградить больного человека от здоровых людей.

Первым этапов является прием курса антиоксидантов и проведение детоксикации организма. Затем используются противовирусные препараты и препараты для повышения иммунитета. Немаловажным является соблюдение режима покоя, правильного питания, отказ от употребления алкогольных напитков и курения и др.

Рекомендуется проходить лечение в стационарных условиях с регулярной клинической проверкой показателей крови (раз в неделю-две). Биохимия проводится ежемесячно (при отдельных показаниях – чаще), а иммунологическое исследование – раз в 30-60 дней.

Генерализованная форма лечится строго в стационарных условиях под контролем невропатолога.

Латентная (стертая) - может лечиться амбулаторно.

Как правило, домашнее лечение основывается на приеме интерферона-альфа, к которому, в случае необходимости, подключаются противовирусные препараты, иммуноглобулины и иммунокорректоры.

Важно знать, что носители или так называемые обладатели «бессимптомной латентной инфекции» должны раз в квартал проходить лабораторный контроль, в частности, сдавать клинический анализ крови, биохимию, а также проходить ПЦР и иммунологическое обследование.

Установлено, что при среднетяжелой форме и в случаях латентного протекания заражения эффективность терапии возрастает до 70-80%: можно не только достигнуть клинического эффекта, но и подавить репликацию вируса. В этом случае больному рекомендуется провести дополнительное санаторно-курортное лечение.

Автор статьи

Подпишитесь на рассылку

И получайте полезную информацию о здоровье на email, раз в неделю

Нажимая на кнопку подписаться вы соглашаетесь с правилами обработки персональной информации.

Другие заболевания

Кандидозный глоссит

Бронхиальная астма

Вирус герпеса

Хроническая крапивница

Поллиноз

Синдром хронической усталости и иммунодефицита

Аллергия пищевая

Аллергический ринит

Микробиом кишечника и иммунитет

Симптомы, профилактика, диагноз и лечение

, написанные Стефани Уотсоном

в этой статье

Симптомы
Как она распространяет
Диагностика
, когда лечение
Обратитесь к врачу
Другие заболевания, вызванные ВЭБ

Вирус Эпштейна-Барр, вызывающий мононуклеоз. Возможно, вы лучше знаете это заболевание по его прозвищу «моно». Ее также называют «болезнью поцелуев» из-за того, что вы можете передать ее другому человеку.

Несмотря на то, что вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) не является широко известным, вы, вероятно, заразились, не зная об этом. Многие люди являются переносчиками вируса, но не болеют.

Симптомы

После заражения ВЭБ симптомы могут проявиться через 4–6 недель. Когда они это делают, они часто бывают легкими, особенно у маленьких детей. Симптомы у детей могут быть больше похожи на симптомы простуды или гриппа. Подростки часто имеют более очевидные симптомы моно.

Если у вас появятся симптомы, скорее всего, у вас будет:

усталость
лихорадка
Отсутствие аппетита
Rash
боль в горле
опухшие железы в шею
Слабость и болезненные мышцы

Несмотря на то, что вы должны начать лучше. держаться намного дольше. Через пару месяцев вы все еще можете чувствовать усталость.

Как он распространяется

Вирус находится в слюне, поэтому вы можете заразиться моно от поцелуя с инфицированным человеком. Вы также можете заразиться, выпив из того же стакана или используя зубную щетку инфицированного человека. Он также содержится в крови и сперме, поэтому его можно получить при половом акте, переливании крови или пересадке органов.

Вам не обязательно быть больным, чтобы передать вирус кому-то еще. ВЭБ остается в вашем организме еще долго после того, как вы преодолеете мононуклеоз. Вирус может снова стать активным через несколько месяцев или лет, и вы снова станете заразными.

Диагностика

По симптомам сложно определить, есть ли у вас мононуклеоз. Лихорадка, усталость и боль в горле также могут быть признаками других заболеваний, таких как грипп или простуда.

Обратитесь к врачу для осмотра, чтобы точно узнать, от чего вы болеете. Они могут обнаружить признаки мононуклеоза, такие как увеличенная селезенка — орган в животе, фильтрующий кровь. Ваш врач также проверит, нет ли у вас опухшей печени и белых пятен на миндалинах.

Вам также может понадобиться сдать анализы крови. Один тест ищет антитела, вещества, которые ваша иммунная система вырабатывает в ответ на вирус EBV. Другой тест ищет тип лейкоцитов, которые ваш организм использует для борьбы с инфекцией ВЭБ.

Лечение

Как и другие вирусы, вирус Эпштейна-Барра нельзя лечить антибиотиками. Моно должно пройти само по себе без лечения в течение нескольких недель.

Что вы можете делать дома

Хотя ни одно лекарство не может вылечить инфекцию EBV, вы можете предпринять следующие шаги дома, чтобы облегчить симптомы:

Больше отдыхайте.
Пейте много воды и других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания.
Рассасывайте леденцы или леденцы или полощите горло теплой соленой водой, чтобы облегчить боль в горле.
Принимайте болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, чтобы снизить температуру и облегчить боли в теле. (Не давайте аспирин детям младше 19 лет из-за риска редкого, но серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.)

Спокойно вернитесь к работе или учебе, принимайте все медленно, пока не почувствуете себя лучше. В течение месяца или около того избегайте занятий спортом, поднятия тяжестей или других энергичных действий, при которых вы можете повредить селезенку.

Профилактика

Никакая вакцина не может защитить вас от вируса EBV. Лучший способ избежать заражения — держаться подальше от тех, у кого есть моно.

Не делитесь какими-либо предметами, включая очки, столовое серебро и зубные щетки, с инфицированными. Также избегайте поцелуев или секса с инфицированным человеком.

Когда следует обращаться к врачу

Существуют некоторые редкие осложнения монотерапии, поэтому обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

Внезапная острая боль в левой части живота, которая может указывать на проблемы с селезенкой
Очень мало мочи, признак обезвоживания симптомы не исчезают через 4–6 недель. У вас может быть другой тип инфекции, кроме мононуклеоза.

Другие болезни, вызванные ВЭБ

ВЭБ наиболее известен тем, что вызывает мононуклеоз, но реже может приводить к другим заболеваниям, включая:
- Ушные инфекции и диарея у детей
- Синдром Гийена-Барре
- Некоторые виды рака, включая лимфому Беркитта и рак носа и горла
Исследования также показывают связь между ВЭБ и рассеянным склерозом (РС), но больше исследований необходим, чтобы определить, может ли вирус привести к рассеянному склерозу.

О вирусе Эпштейна-Барра (ВЭБ) | CDC
- Симптомы
- Передача
- Диагностика
- Профилактика и лечение
Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), также известный как вирус герпеса человека 4 типа, является членом семейства вирусов герпеса. Это один из самых распространенных вирусов человека. ВЭБ встречается во всем мире. Большинство людей заражаются ВЭБ в какой-то момент своей жизни. ВЭБ чаще всего распространяется через жидкости организма, в первую очередь слюну. ВЭБ может вызывать инфекционный мононуклеоз, также называемый мононуклеозом, и другие заболевания.

Симптомы

Симптомы инфекции ВЭБ могут включать
- усталость
- лихорадка
- воспаление горла
- увеличение лимфатических узлов на шее
- увеличенная селезенка
- опухоль печени
- сыпь
Многие люди заражаются ВЭБ в детстве. Инфекции ВЭБ у детей обычно не вызывают симптомов, или симптомы неотличимы от других легких кратковременных детских заболеваний. Люди, у которых появляются симптомы инфекции EBV, обычно подростки или взрослые, выздоравливают через две-четыре недели. Однако некоторые люди могут чувствовать усталость в течение нескольких недель или даже месяцев.

После заражения ВЭБ вирус становится латентным (неактивным) в вашем организме. В некоторых случаях вирус может реактивироваться. Это не всегда вызывает симптомы, но у людей с ослабленной иммунной системой более вероятно развитие симптомов при реактивации ВЭБ.

Передача

ВЭБ передается слюной через:
- при поцелуях
- обмен напитками и едой
- использование одних и тех же чашек, столовых приборов или зубных щеток
- контакт с игрушками, на которые у детей пускали слюни
ВЭБ чаще всего распространяется через биологические жидкости, особенно слюну. Однако ВЭБ также может распространяться через кровь и сперму при половых контактах, переливаниях крови и трансплантации органов.

ВЭБ может передаваться при использовании таких предметов, как зубная щетка или стакан для питья, которыми недавно пользовался инфицированный человек. Вирус, вероятно, выживает на объекте, по крайней мере, до тех пор, пока объект остается влажным.

При первом заражении ВЭБ (первичная инфекция ВЭБ) вы можете распространять вирус в течение нескольких недель и даже до того, как у вас появятся симптомы. Как только вирус попадает в ваш организм, он остается там в латентном (неактивном) состоянии. Если вирус реактивируется, вы потенциально можете передать ВЭБ другим людям, независимо от того, сколько времени прошло с момента первоначального заражения.

Диагностика

Диагностика EBV-инфекции может быть сложной, поскольку симптомы подобны другим заболеваниям. Инфекция ВЭБ может быть подтверждена анализом крови, который обнаруживает антитела. Около девяти из десяти взрослых имеют антитела, которые показывают, что они перенесли инфекцию ВЭБ в настоящее время или в прошлом.

Дополнительную информацию см. в разделе Лабораторные испытания.

Профилактика и лечение

Вакцины для защиты от ВЭБ-инфекции не существует.
Learn more

Вирус эбштейна у взрослых лечение

Вирус Эпштейн-Барр — Симптомы, признаки, диагностика — Лечение вируса Эпштейн-Барр