Анализ мочи в инвитро до скольки принимают

Подготовка к сдаче анализов крови, мочи, кала, спермограмма, гастропанель, УЗИ

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

В медицинском офисе получите контейнер со встроенным переходником, а также пробирку с консервантом.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой. Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на крышке контейнера, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с пробойника (рис. 1 и 2). Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. 3).

Доставить пробирку с мочой в медицинский офис необходимо в течение дня (по графику приёма биоматериала до 17.30). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2...+8°С.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 50 мл). Эту баночку принести в медицинский офис для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче», «метаболиты катехоламинов в моче» и «метанефрины, фракции» см. инструкции по сбору мочи в соответствующих тестах - №151, №152, №950, №1166.

Сбор мочи на исследования по определению психоактивных веществ

В медицинском офисе получите контейнер СКК (стерильный контейнер с крышкой, 30 мл). Моча должна быть собрана в чистый, не использованный ранее контейнер. Примеси гипохлорита, моющих средств и других веществ могут искажать результат.

Внимание! Немедленно после сбора, моча должна быть помещена в контейнер с плотной крышкой (СКК), предотвращающей испарение и окисление. Контейнер для сбора мочи следует заполнить полностью для предотвращения испарения под крышкой.

Доставить контейнер в медицинский офис необходимо в течение дня. Если нет возможности сразу доставить мочу, то контейнер с мочой следует хранить в холодильнике при +2...+8°C (не более 36 часов).

Сбор мочи для выполнения посева мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)

Для сбора мочи обязательно проводится гигиеническая процедура. Открутить крышку и извлечь аппликатор с тампоном. Опустить губчатый тампон в образец мочи на 5 секунд, пока губка полностью не пропитается мочой или непосредственно помочиться на тампон. Вернуть аппликатор с тампоном в пробирку и плотно её закрыть.

Произвести маркировку пробы на этикетке, находящейся на пробирке. Материал хранить при комнатной температуре. Внимание! Губку, находящуюся в пробирке не отжимать. Непосредственно в пробирку не мочиться.

Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

Подготовка к сдаче анализов крови, мочи, кала, спермограмма, гастропанель, УЗИ

Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат

Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое).

Прием пищи (возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, мутность пробы, связанная с повышенным содержанием жировых частиц).
Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки).
Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма).
Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ).
Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения – границы нормы – обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).

Общие правила при подготовке к исследованию

(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты которых зависят от физиологического состояния человека).

По возможности рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема медикаментов или возможности отмены приема препарата перед исследованием. Длительность отмены определяют периодом выведения препарата из крови (в среднем рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
Курение – не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств. После некоторых медицинских процедур (например, ректального обследования или биопсии предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное исследование на несколько дней.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в информации по тестам в соответствующих разделах справочника и сайта ИНВИТРО (см. также таблицу ограничений по времени взятия крови и приему пищи ниже).

В ряде экстренных клинических ситуаций клинический анализ крови или базовые биохимические исследования нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния приема пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.

Также тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.

Капиллярная кровь

Нет особых преаналитических требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей (общий клинический анализ крови). Биоматериал при плановом обследовании желательно сдавать утром натощак (у грудных детей – перед очередным кормлением, питьевой режим – обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, требованием взятия крови натощак для определенного исследования можно пренебречь. При невозможности выполнения рекомендуемых условий взятия крови утром натощак допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пищи.

Таблица 1. Ограничения по времени суток и приему пищи при взятии проб крови на исследования

Обозначения:

	рекомендуется;
	допускается с ограничениями, суточный ритм следует учитывать при исследованиях в динамике и пограничных значениях результатов относительно референсных значений;
	нежелательно.

Тест	Ограничения по времени взятия крови на исследование			Ограничение приема пищи (воду пить можно)
Тест	8-11 часов	12-17 часов	18-08 часов (дежурный прием)	Ограничение приема пищи (воду пить можно)
Общий анализ крови, коагулология			(экстренные)	Предпочтительно после ночного периода 8-12 часов голодания (минимально – 4 часа натощак; грудным детям – перед очередным кормлением)
Биохимические тесты			(экстренные)	Строго натощак после ночного периода голодания: от 8 до 14 часов – глюкоза, глюкозотолерантный тест, холестерин, холестерин ЛПВП, аполипопротеины, пепсиногены, инсулин, НОМА, гормоны, маркеры костного метаболизма, ФиброТест, ФиброМакс, СтеатоСкрин; от 12 до 14 часов – триглицериды, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПОНП, гастрин, гастропанель; остальные тесты – при плановом обследовании предпочтительно утром, натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов, в экстренной ситуации допустимо выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
Гормональные тесты (подробнее см. табл. 2)				См. таблицу 2.
Маркеры костного обмена (остеопороза)				Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Витамины				Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Иммунологические профили, интерфероновый статус				Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Онкомаркеры, аутоиммунные маркеры, аллергологические тесты, маркеры инфекций				Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
Генетические тесты				Специальных требований нет.
Микроэлементы				Предпочтительно после ночного периода 8-12 часов голодания (минимально 4 часа).

Таблица 2. Гормональные тесты (ограничения по времени суток и приему пищи)

Тест	Ограничения по времени взятия крови на исследование		Ограничение приема пищи
АКТГ	8-10 часов		После ночного периода голодания 8-12 часов.
Кортизол			После ночного периода голодания 8-12 часов.
Паратгормон	9-11 часов		Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Кальцитонин
Альдостерон
Ренин			После ночного периода голодания 8-12 часов.
Катехоламины			Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Пролактин
Тиреоидная панель
Инсулин, С-пептид		в зависимости от цели	Строго натощак утром после 9-12 часового периода ночного голодания, если нет иных указаний врача (указать иные условия в информации к заявке).
СТГ			После ночного периода голодания 8-12 часов, если нет иных указаний врача.
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон (жен.), ГСПГ, ингибин, 17-ОН-прогестерон, андростендион			Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
ДЭА-SO4			Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Тестостерон (муж.)			Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Бета-ХГЧ (тест на берем.)			Выдержать 4 часа после приема пищи.
Тесты профилей PRISCA			Выдержать 4 часа после приема пищи.
Остальные тесты			Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Ограничения по приёму биологического материала в медицинских офисах

Независимая лаборатория ИНВИТРО уделяет особое внимание качеству выполняемых исследований.

Некоторые преаналитические факторы (используемый антикоагулянт и соотношение объема антикоагулянта и биоматериала, свойства пробы (гемолиз, хилез, сгустки крови), длительность транспортировки и хранения биоматериала и др.) могут оказывать выраженное влияние на результаты лабораторных исследований. Поэтому перед выполнением исследований сотрудники Независимой лаборатории ИНВИТРО тщательно контролируют состояние образцов биоматериалов.

Мы несём ответственность за достоверный результат лабораторных исследований. В ряде случаев, если биоматериал неадекватен, исследование не проводится, в бланке результатов в графе «Результат» будет «Б/П», а в графе «Комментарий» будут указаны следующие причины:

превышено допустимое время транспортировки, просьба повторить взятие биоматериала;
выраженный хилёз, просьба повторить взятие биоматериала, строго соблюдая правила подготовки к исследованию!;
набран избыточный объем крови, просьба повторить взятие биоматериала;
кровь набрана выше метки, просьба повторить взятие биоматериала,
гемолиз, просьба повторить взятие биоматериала;
мало материала;
в биоматериале обнаружен сгусток крови, просьба повторить взятие биоматериала;
кровь набрана ниже метки, просьба повторить взятие биоматериала;
набран недостаточный объем крови, просьба повторить взятие биоматериала;
нарушены условия хранения и транспортировки биоматериала, просьба повторить взятие биоматериала;
ошибка взятия материала, просьба повторить взятие биоматериала;
результат исследования не может быть выдан по технологическим причинам;
выраженный хилёз, молочная мутность! Просьба повторить взятие биоматериала, строго соблюдая правила подготовки к исследованию!;
выраженный хилёз, молочная мутность! Выполнение исследования невозможно;
выраженный хилёз! Просьба повторить взятие биоматериала, строго соблюдая правила подготовки к исследованию!;
выраженный хилёз! Выполнение исследования невозможно!

Если Вы в результатах анализа получили вместо ответа один из указанных выше комментариев, Вы можете обратиться в тот же медицинский офис лаборатории ИНВИТРО, где у Вас еще раз возьмут материал для исследования и выполнят анализ бесплатно.

Ограничения по приёму биологического материала в медицинских офисах Москвы и Московской области

Исследования воды (1160, 1161, 1162, 1163, 1164, 1165, 930ЭКВ, 985ЭКВ, 986ЭКВ, 987ЭКВ, 988ЭКВ, 989ЭКВ) принимаются все дни, кроме пятницы, в субботу ограничения (принимается вода, собранная в субботу).

График приёма биологического материала и ограничения в медицинских офисах Москвы и Московской области уточняйте в Федеральной справочной службе Независимой лаборатории ИНВИТРО по тел.: (495) 363-0-363, 8-800-200-363-0 (звонок бесплатный со всех мобильных и стационарных номеров на территории РФ, кроме стационарных телефонов города Москвы) в будни - с 7:30 до 20:00; в субботу - с 7:30 до 17:00; в воскресенье - с 8:00 до 15:00 (время московское).

Не принимаются по пятницам

№ 158 Копрограмма
№№ 191, 192, 1310, 1312
№ 1043 Исследование интерферонового статуса

Принимается по пятницам с определенными условиями

№ 1500 Антиоксидантный статус (принимается материал, взятый в четверг)

Не принимаются по субботам

№ 158 Копрограмма
№№ 191, 192, 1310, 1311, 1312, 4192 Иммунный статус
№ 599 Спермограмма
№ 4193 CD4+ Т-лимфоциты, % и абсолютное количество (Т-хелперы, CD4+ T-cells, Percent and Absolute)
№ 4194 В-лимфоциты, % и абсолютное количество (CD19+ лимфоциты, B-cells, Percent and Absolute)
№ 1500 Антиоксидантный статус
№ 1043 Исследование интерферонового статуса

Принимаются по субботам с определёнными условиями

№ 470 Посев на B. Pertussis - коклюш (принимается материал, собранный только в жидкую транспортную среду!)

Не принимаются по воскресеньям

№ 599 Спермограмма

Принимаются по воскресеньям с определёнными условиями

№ 470 Посев на B. Pertussis - коклюш (принимается материал, собранный только в жидкую транспортную среду!)
№ 1500 Антиоксидантный статус (принимается биоматериал, взятый в воскресенье)

Медицинские анализы

Анализы или исследование крови можно рассматривать как один из самых эффективных способов современной медицинской диагностики, поскольку буквально все заболевания влияют на состав крови. Исследование крови позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях и своевременно проводить необходимое лечение.

Виды анализов, который Вы можете пройти у нас в центре:

Биохимические исследования
Гематологические исследования
Гормональные исследования
Иммунологические исследования
Аллергологические исследования
Маркеры аутоиммунных заболеваний
Онкомаркёры

Микроэлементы
Диагностика инфекционных заболеваний
Генетические предрасположенности
Наследственные заболевания
Исследования мочи
Исследования кала

Медицинский центр «Авиценна» сотрудничает с двумя лабораториями:

Клинико-диагностическая лаборатория МБУЗ «Городская больница№20».

Оборудование клинико-диагностической лаборатории соответствует европейским стандартам. Результаты большинства исследований могут быть получены в день сдачи биоматериала.

Режим работы: с понедельника по пятницу

сдача биоматериала с 10:00 до 13:00

выдача результатов с 14:00 до 16:00

Независимая лаборатория ИНВИТРО

ИНВИТРО - крупнейшая частная медицинская компания в России, Наличие современного оборудования, единой лабораторной информационной системы (SafirLIS и высококвалифицированного персонала позволяет обеспечить качественное выполнение лабораторной части клинического исследования в соответствие с правилами GCP и GLP. Лаборатория ИНВИТРО первая и пока единственная клинико-диагностическая лаборатория, подтвердившая соответствие международному стандарту, что гарантирует стабильность высокого качества выполняемых исследований.

Медицинский центр «Авиценна» является корпоративным клиентом лаборатории «ИНВИТРО», что дает нам уникальную возможность предоставлять услуги лабораторной диагностики по сниженным ценам, а так же проводить независимые акции на некоторые виды лабораторных исследований.

Режим работы: с понедельника по пятницу

сдача биоматериала - с 8:00 до 11:00 СТРОГО НАТОЩАК

выдача результатов большинства анализов крови производится на следующий день, после сдачи биоматериала (ВНИМАНИЕ, имеются виды исследований, срок исполнения которых более 1 рабочего дня).

Анализы детям

Внимание! Приём крови у детей проводится с 3 лет.

Практически все дети боятся медицинских процедур, особенно уколов и анализов крови. Опыт наших процедурных сестер и специальное медицинское оснащение позволяет не опасаться за качество анализов детям.

Достоверность результатов лабораторных исследований зависит не только от качества реактивов и оборудования, но и в значительной степени от подготовки пациента и соблюдения правил сбора биоматериала.

Данная ПАМЯТКА позволит тщательно подготовиться к исследованию и получить максимально точные данные о состоянии Вашего здоровья.

Общие правила при подготовке к исследованию (желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека):

По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты - следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию.

Основные факторы, которые могут повлиять на результат:

Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое).
Прием пищи (возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц).
Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки).
Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма).
Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ).
Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения - границы «нормы» - обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).

Сдать кровь на анализ можно в медицинском центре «Авиценна» с понедельника по пятницу.

Так же можно обратиться с вопросом по телефону: +7(928)9666-029.

350 руб. – Сдать анализ мочи для детей и взрослых в лаборатории KDL

Общий анализ мочи включает оценку физико-химических свойств мочи и микроскопию осадка. Общий анализ мочи больным с заболеваниями почек назначают в динамике для оценки состояния и контроля терапии. Этот тест обязателен при признаках инфекции мочевых путей. Здоровым людям рекомендуется выполнять этот анализ 1 - 2 раза в год.

В каких случаях обычно назначают общий анализ мочи?

Анализ мочи - это набор скрининговых тестов (оценка физических свойств мочи, выявление нормальных или аномальных продуктов метаболизма и микроскопическое исследование осадка мочи). Его можно использовать для диспансеризации здоровых лиц, при диагностике таких состояний, как инфекции мочевых путей, заболевания почек, заболевания печени, диабет или другие метаболические нарушения. Результаты анализа мочи важны при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, во время беременности, перед вакцинацией у детей.

Что именно определяется в процессе анализа?

Общий анализ мочи включает несколько этапов исследования. Сначала методом «сухой химии» определяются такие параметры, как рН (реакция мочи), плотность, концентрация белка, глюкозы и др. Затем подсчитываются элементы осадка мочи: слущенные клетки эпителия, эритроциты, лейкоциты, бактерии. Определяется наличие слизи и кристаллов солей.

Что означают результаты теста?

Обычно моча имеет разные оттенки желтого цвета и прозрачна. Изменение цвета мочи может говорить о приеме поливитаминов или определенных продуктов (свеклы, моркови). Темные оттенки мочи могут быть связаны с повышенным количеством в ней желчных пигментов. Повышенная мутность может быть связана с наличием слизи, солей или бактерий.

Обычно моча имеет кислую реакцию (рН=6), но рН может колебаться от 4,5 до 7. Уробилиноген присутствует в незначительных количествах. Повышенное количество желчных пигментов может говорить о патологии печени.

Обычно повышение лейкоцитов и обнаружение бактерий являются признаками мочевой инфекции. Особенно, если при оценке химических свойств мочи выявлены нитриты.

Если же в моче выявлены повышенные значения эпителия и слизи, есть бактерии, но нет повышения лейкоцитов, то скорее можно думать о недостаточно тщательном сборе мочи, то есть нарушении требований подготовки к сдаче анализа. Нередко такая ситуация возможна у маленьких детей, которых не успевают помыть после памперса перед сбором мочи.

Выявление крови в моче (повышенное число эритроцитов) - серьезная ситуация, требующая тщательного дополнительного обследования пациента.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результаты общего анализа мочи можно получить в течение 1 дня.

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Для анализа предпочтительнее средняя порция утренней мочи. В случае признаков мочевой инфекции можно сдать мочу в любое время, желательно чтобы интервал от последнего мочеиспускания до сбора мочи на анализ прошло не менее 3-4 часов.

🧪 Сдать анализы в Харьковской области. Лаборатории Инвиво в Харьковской области

Лабораторія «INVIVO», в подальшому «Виконавець», з одного боку, та

ФІЗИЧНА ОСОБА, яка на оплатній основі замовляє медичні послуги на сайті invivo.ua, в подальшому «Пацієнт» та/або «Замовник», що надалі разом іменуються «Сторони», а кожна окремо — «Сторона», уклали цей Публічний договір про надання медичних послуг (далі — «Договір») про наступне:

1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ

1.1. Сторони погодили, що терміни, як використовуються в Договорі, визначаються наступним чином:

«Виконавець» - юридична особа та/або фізична особа-підприємець, яка зареєстрована відповідно до вимог чинного законодавства України, здійснює свою діяльність на підставі відповідної ліцензії МОЗ України, має право на використання знаку для товарів і послуг «INVIVO» і у своїй діяльності використовує сайт за посиланням https://www.invivo.ua

Замовник — фізична особа, яка володіє повною дієздатністю, та розмістила на сайті Виконавця www.invivo.ua Замовлення, від власного імені чи від імені Пацієнта, на надання медичних послуг. У випадку розміщення Замовлення медичних послуг від імені Пацієнта Замовник підтверджує, що діє в інтересах Пацієнта й отримав на це добровільну згоду від Пацієнта. У випадку, якщо Пацієнтом є особа, яка володіє неповною, частковою дієздатність, або дієздатність якої обмежена, попереднє замовлення медичної послуги може бути здійснено виключно Замовником.

Пацієнт — фізична особа, яка звернулася за наданням медичних послуг та якій безпосередньо надаються такі послуги Виконавцем відповідно до Замовленням.

Медична послуга — послуга, що надається Виконавцем та включає в себе взяття біологічного матеріалу Пацієнта, проведення лабораторного дослідження біологічного матеріалу Пацієнта та надання Пацієнту результату проведеного лабораторного дослідження. Медична послуга надається за індивідуальним замовленням Пацієнта для задоволення його особистих потреб або на Замовлення Замовника для задоволення потреб Пацієнта. Місцем безпосереднього надання медичної послуги є будь-яке відділення діагностичного центру Виконавця, розташоване у місті, обраному Пацієнтом та/або Замовником перед оформленням Замовлення на надання медичних послуг.

Замовлення — оформлений та підтверджений належним чином на сайті invivo.ua запит Пацієнта та/або Замовника, в якому визначений перелік медичних послуг, які бажає отримати Пацієнт під час відвідування відділення діагностичного центру Виконавця за попередньо визначеним Пацієнтом та/або Замовником місцезнаходженням (містом), з подальшою його оплатою. Підтверджуючи Замовлення Пацієнт та /або Замовник одночасно підтверджує, що надає згоду на обробку персональних даних Пацієнта на умовах, встановлених даним Договором, надає інформовану згоду на проведення медичного втручання, ознайомлений з характером та ризиками, пов’язаними з таким медичним втручанням, погоджується з умовами цього Договору та всіма діями, які за ним будуть здійснені та які не суперечитимуть умовам даного Договору.

1.2. Даний Договір має характер публічної оферти відповідно до чинного законодавства України (ст. ст. 633, 641 Цивільного кодексу України). До даного Договору застосовуються також положення ст. 634 Цивільного кодексу України. Умови даного Договору є однаковими та обов’язковими для всіх Пацієнтів та/або Замовників, які замовляють медичні послуги на сайті Виконавця за посиланням invivo.ua. Даним Договором визначаються порядок та умови надання Виконавцем медичних послуг за Замовленням Пацієнта та/або Замовника, розміщеним на сайті Виконавця за посиланням invivo.ua. Медичні послуги надаються відповідно до ліцензії Виконавця на медичну практику.

1.3. Свідченням повного та безумовного акцепту (прийняття) умов даного Договору, а також датою укладання даного Договору, є здійснення Пацієнтом та/або Замовником дій щодо оформлення та підтвердження переліку медичних послуг, що входять до Замовлення, а також проведення оплати в день надання Виконавцем Пацієнту та/або Замовнику Медичної послуги.

1.4. Сторони гарантують, що кожна зі Сторін володіє необхідною дієздатністю, всіма правами і повноваженнями, необхідними і достатніми для укладання та виконання даного Договору відповідно до його умов.

1.5. Виконавець підтверджує, що має всі необхідні дозволи на здійснення господарської діяльності з медичної практики, пов’язаної з виконанням цього Договору, а також гарантує, що має право на проведення медичних послуг без будь-яких обмежень, відповідно до вимог чинного законодавства України, і несе відповідальність в разі порушення прав Пацієнта та/або Замовника в процесі виконання Договору і реалізації медичних послуг.

1.6. Виконавець здійснює свою діяльність керуючись Законом України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» від 19.11.1992 р № 2801–XII, Законом України «Про захист прав споживачів» від 12.05.1991 р № 1023–XII, Законом України «Про захист персональних даних» від 01.06.2010 р № 2297–VI, Цивільним кодексом України від 16.01.2003 № 435-IV, іншими нормативно-правовими актами, що розповсюджуються на діяльність медичних закладів.

2. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ

2.1. За цим Договором Виконавець зобов’язується за Замовленням Пацієнта та/або Замовника, надати Пацієнту медичні послуги відповідно до Замовлення, належної якості, відповідно до діючих цін Виконавця, в установлені строки та порядку, визначеному цим Договором, іншими внутрішніми стандартами, інструкціями та положеннями Виконавця, чинним законодавством України, а Пацієнт та/або Замовник в свою чергу зобов’язується оплатити і прийняти медичні послуги, відповідно до умов даного Договору.

2.2. Після оформлення Замовлення Пацієнт та/або Замовник підтверджує, що ознайомився з умовами цього Договору та надає свою добровільну згоду на виконання його умов.

3. ПОРЯДОК ОФОРМЛЕННЯ ЗАМОВЛЕННЯ НА МЕДИЧНУ ПОСЛУГУ

3.1. Для оформлення Замовлення Пацієнт та/або Замовник заповнює реєстраційну форму на сайті Виконавця invivo.ua, обирає регіон із переліку, де можна отримати медичну послугу, обирає перелік необхідних медичних послуг, заповнює Замовлення відповідно до Інструкції, розміщеної на сайті Виконавця invivo.ua, ознайомлюється та погоджується з умовами цього Договору. Оформлення Пацієнтом та/або Замовником Замовлення та його підтвердження означає достатнє і повне ознайомлення Пацієнтом та/або Замовником з медичною послугою, ціною та строками її виконання, правилами підготовки до взяття біологічного матеріалу для проведення відповідного лабораторного дослідження, інформацією про наявність (відсутність) знижок, а також про вплив умов Замовлення на формування кінцевої вартості медичної послуги. При підтвердженні Пацієнтом та/або Замовником оформленого Замовлення, останній отримує 10% знижки від загальної ціни одного оформленого Замовлення.

3.2. Медичні послуги, оформлені в одному Замовленні, можуть бути надані одному Пацієнтові, визначеному в Замовленні, за одне відвідування відділення діагностичного центру Виконавця.

3.3. При оформленні Пацієнтом та/або Замовником Замовлення на медичні послуги розповсюджується лише один вид знижки. Знижки на послуги не сумуються.

3.4. Вартість та обсяг Замовлення є остаточними та не підлягає зміні після підтвердження Замовлення, в тому числі у разі надання Замовником або Пацієнтом документу на отримання знижки при оплаті Замовлення у відділенні діагностичного центру Виконавця.

3.5. Після отримання Замовлення, Виконавець здійснює обробку Замовлення. Пацієнту та/або Замовнику надається Підтвердження Замовлення на номер мобільного телефону, вказаний Пацієнтом та/або Замовником на адресу електронної пошти, з детальною інформацією щодо Замовлення: номер замовлення, замовлені медичні послуги, вартість, сума знижки, сума Замовлення.

3.6. Пацієнт та/або Замовник після отримання медичних послуг в будь-який час може перевірити хід виконання Замовлення в своєму особистому кабінеті в розділі «Отримати результат», при авторизованому вході в систему на сайті Виконавця.

3.7. У випадку виявлення Пацієнтом та/або Замовником допущених ним помилок у даних ПІБ, даті народження, адресі електронної пошти, номері мобільного телефону, зазначених в Замовленні, Пацієнт та/або Замовник має право звернутися до Виконавця за виправленням зазначених помилок. Медичні послуги надаються Пацієнтові в порядку загальної черги.

3.8. Послуга з оформлення Замовлення на сайті Виконавця доступна для всіх відділень діагностичного центру Виконавця, які будуть наявні у переліку для оформлення Замовлення на сайті.

4. СТРОКИ НАДАННЯ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ ТА СТРОК ДІЇ ЗАМОВЛЕННЯ

4.1. Строк надання медичних послуг, зокрема проведення лабораторного дослідження біологічного матеріалу Пацієнта, визначений на сайті invivo.ua та відраховується з дня, наступного за днем взяття біологічного матеріалу Пацієнта у відділенні діагностичного центру Виконавця.

4.2. Виконавець має право в односторонньому порядку змінювати строки надання медичних послуг з технологічних причин, попередньо попередивши про зміни Пацієнта та/або Замовника, якщо Замовлення вже було оформлене.

4.3. Строк дії Замовлення з моменту його оформлення на сайті invivo.ua складає 5 календарних днів, без можливості його продовження.

4.4. Взяття біологічного матеріалу Пацієнта для надання медичних послуг за Замовленням проводиться Виконавцем після підтвердження Замовлення Пацієнтом та/або Замовником на сайті invivo.ua та проведення оплати Замовлення у відділенні діагностичного центру Виконавця.

5. ЦІНА І УМОВИ ОПЛАТИ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ

5.1. Перелік медичних послуг Виконавця, їх ціна та строк виконання вказані в чинному Прайс-листі Виконавця за адресою invivo.ua, який може бути змінений Виконавцем в односторонньому порядку.

5.2. Виконавець не має права змінювати ціну оплаченої медичної послуги після того, як Замовлення було прийнято Виконавцем, а Пацієнт та/або Замовник отримав sms-повідомлення на вказаний номер телефону та/або електронне повідомлення, яке підтверджує прийняття Замовлення Виконавцем.

5.3. Вартість медичних послуг сплачується Замовником та/або Пацієнтом в день надання Виконавцем послуг в національній валюті України – гривні.

5.3.1. Пацієнт має право протягом 5 календарних днів звернутися до відділення діагностичного центру Виконавця, яке було обране Пацієнтом та/або Замовником на сайті при оформленні Замовлення, і скористатися тільки тим переліком медичних послуг, які були обрані при оформленні Замовлення, оплативши суму визначену у оформленому Замовленні.

5.4. Пацієнт та/або Замовник здійснює оплату медичних послуг способом, обраним із запропонованих на сайті Виконавця invivo.ua. Всі медичні послуги, що містяться в Замовленні на момент їх безпосереднього надання Пацієнтові у відділенні діагностичного центру Виконавця, повинні бути повністю оплачені.

5.5. Виконавець гарантує дотримання конфіденційності і нерозголошення інформації щодо Замовлення, медичних послуг і проведених транзакціях.

6. ПРАВА ТА ОБОВ’ЯЗКИ СТОРІН

6.1. Виконавець має право:

6.1.1. Вносити зміни в перелік медичних послуг, які надаються Виконавцем та розміщений за адресою invivo.ua, щодо обсягу кожної медичної послуги, строків її виконання, ціни кожної медичної послуги тощо, надання яких можливе в рамках даного Договору.

6.1.2. При необхідності залучати третіх осіб (медичних фахівців, медичні установи) для надання медичних послуг Пацієнту.

6.1.3. Проводити акції, надавати знижки та додаткові пільги на медичні послуги.

6.1.4. Інформувати Пацієнта про зміни щодо медичних послуг.

6.1.5. Приймати оплату за медичні послуги в готівковій формі або безготівковій формі під час надання Виконавцем послуг.

6.1.6. У разі порушення Пацієнтом рекомендацій Виконавця щодо підготовки до взяття біологічного матеріалу для проведення лабораторних досліджень, при некоректній поведінці Пацієнта та/або Замовника (порушенні Правил перебування пацієнтів у відділеннях діагностичного центру Виконавця), відмові в наданні інформованої добровільної згоди пацієнта, Виконавець має право розірвати цей Договір з моменту виявлення цих порушень Пацієнтом та/або Замовником. При цьому вартість медичних послуг, що фактично були надані, не підлягає поверненню.

6.1.7. В односторонньому порядку на власний розсуд розірвати даний Договір із поверненням грошових коштів за ненадані медичні послуги.

6.2. Виконавець зобов’язується:

6.2.1. Своєчасно і якісно надавати медичні послуги відповідно до умов цього Договору та з дотриманням вимог чинного законодавства України.

6.2.2. Забезпечити участь кваліфікованого медичного персоналу для надання медичних послуг в межах виконання зобов’язань за цим Договором.

6.2.3. У своїй діяльності з надання медичних послуг використовувати методи діагностики, медичні технології, дозволені до застосування в установленому чинним законодавством України порядку.

6.2.4. Забезпечити Пацієнта та/або Замовника інформацією, що включає в себе відомості про місце надання медичних послуг, режим роботи відділень діагностичного центру Виконавця, перелік медичних послуг із зазначенням їх вартості та строків виконання, про умови надання та отримання цих медичних послуг, отримання додаткових знижок на медичні послуги тощо.

6.2.5. Забезпечити режим конфіденційності щодо результатів лабораторних досліджень біологічного матеріалу Пацієнта відповідно статті 8 цього Договору та вимог законодавства про лікарську таємницю.

6.2.6. Інформувати Пацієнта та/або Замовника у випадку неможливості надання медичних послуг за Замовленням повністю або частково.

6.3. Права Пацієнта та/або Замовника:

6.3.1. Пацієнт та/або Замовник має право на своєчасне і якісне отримання медичних послуг.

6.3.2. Обрати зручний для Пацієнта та/або Замовника спосіб оплати Замовлення з тих, що пропонуються Виконавцем.

6.3.3. Самостійно визначати перелік медичних послуг, що входять до Замовлення, які він бажає отримати в межах цього Договору.

6.3.4. Звернутися до Виконавця з пропозиціями, заявами, відгуками тощо щодо наданих медичних послуг.

6.3.5. Надати письмову заяву від власного імені на отримання медичної документації або деяких зразків матеріалу, що можуть бути повернуті Пацієнту після надання Послуги. Заява складається у відділенні діагностичного центру Виконавця відповідно до форми заяви, наданої Виконавцем, до заяви додається завірена копія паспорту Пацієнта. У випадку неможливості самостійно отримати медичну документацію або деякі зразки матеріалу, що можуть бути повернуті Пацієнту після надання Послуги, Пацієнт може надати письмову заяву від власного імені через свого представника, зазначивши додатково паспортні дані такого представника у цій заяві та за умови пред’явлення представником документу, що посвідчує особу представника під час отримання медичної документації Пацієнта або деяких зразків матеріалу, що можуть бути повернуті Пацієнту після надання медичної послуги, у відділенні діагностичного центру Виконавця.

6.3.6. Під час відвідання відділення діагностичного центру Виконавця обслуговуватися в порядку загальної черги.

6.4. Пацієнт та /або Замовник зобов’язаний:

6.4.1. Оплачувати вартість медичних послуг Виконавця відповідно до умов розділу 5 цього Договору.

6.4.2. Забезпечити взяття біологічного матеріалу працівниками Виконавця у відділенні діагностичного центру Виконавця або передати біологічний матеріал Пацієнта Виконавцю протягом 5 календарних днів з моменту онлайн оформлення Замовлення на медичні послуги.

6.4.3. Належним чином виконувати умови цього Договору та своєчасно інформувати Виконавця про обставини, що перешкоджають виконанню Пацієнтом та /або Замовником цього Договору.

6.4.4. Надати у письмовому вигляді інформовану добровільну згоду на проведення медичного втручання, згоду на обробку персональних даних, а також надати Виконавцю всі інші необхідні дозволи для виконання медичних послуг Виконавцем.

6.4.5. Суворо дотримуватися рекомендацій Виконавця щодо правил підготовки до взяття біологічного матеріалу для проведення лабораторних досліджень, розміщених на сайті Виконавця, з метою виключення факторів, які можуть вплинути на результати лабораторних досліджень Пацієнта.

6.4.6. Дотримуватися Правил перебування пацієнтів під час перебування у відділеннях діагностичного центру Виконавця.

6.4.7. Надати Виконавцеві достовірні дані щодо ім’я, прізвища та по батькові, дату свого народження та іншу інформацію, що необхідна Виконавцю для якісного надання медичних послуг. У випадку, якщо Замовник діє в інтересах Пацієнта, Замовник зобов’язаний надавати повні та достовірні відомості про Пацієнта.

6.4.8. Отримувати медичні послуги тільки в тому відділення діагностичного центру, яке було обране при оформленні Замовлення.

6.4.9. Для отримання результату проведеного лабораторного дослідження безпосередньо у відділенні діагностичного центру Виконавця – надати бланк Замовлення, оформлений підчас відвідання відділення діагностичного центру Виконавця. У випадку відсутності бланку Замовлення - надати документ, що посвідчує особу (паспорт або посвідчення водія).

Якщо результати дослідження буде отримувати уповноважена Пацієнтом особа, за відсутності бланка Замовлення, така особа повинна надати нотаріально посвідчену довіреність на представлення інтересів Пацієнта щодо отримання результатів проведених лабораторних досліджень Пацієнта.

У випадку отримання результатів проведених лабораторних досліджень Пацієнта, що не досяг повноліття, його законним представником, останній повинен надати працівникам Виконавця оригінал бланку Замовлення Пацієнта, Свідоцтво про народження Пацієнта та пред’явити документ, що посвідчує особу законного представника.

7. ПЕРСОНАЛЬНІ ДАНІ ПАЦІЄНТА та/ або ЗАМОВНИКА

7.1. Пацієнт та/або Замовник погоджується на передачу Виконавцю своїх персональних даних (відповідно до умов даного Договору і наданої ним письмової згоди при оформленні Замовлення) в обсязі, необхідному для оформлення, оплати Замовлення та надання медичної послуги.

7.2. Пацієнт та/або Замовник підтверджує надання Виконавцю згоди на обробку його персональних даних відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» від 01 червня 2010 року № 2297–VІ, та інших нормативно — правових актів України, які стосуються захисту персональних даних.

7.3. Пацієнт та/або Замовник підтверджує, що проінформований про те, що розпорядниками бази даних, в якій зберігаються персональні дані Пацієнта, є Лабораторія «INVIVO» (далі — «Розпорядник»).

7.4. Пацієнт та/або Замовник надає Виконавцю право без попередньої згоди, на передачу (поширення) своїх персональних даних Розпорядникам та/або третім особам. Пацієнт/Замовник надає згоду на обробку своїх персональних даних у будь-яких комп’ютерних та/або інформаційних системах, а також згоду на транскордонну передачу своїх персональних даних у будь-яку іноземну державу для здійснення діяльності відповідно до мети обробки, зазначеної в даному Договорі.

7.5. Метою обробки персональних даних є проведення Виконавцем лабораторного дослідження наданого Пацієнтом біологічного матеріалу та надання Пацієнтові, або вказаним ним особам, можливості швидкого та зручного доступу до персональних даних Пацієнта, зокрема результату лабораторних досліджень, отримання додаткової корисної інформації, пов’язаної з результатами лабораторних досліджень та станом здоров’я, а також в інших аналогічних цілях, що стосуються медичних послуг та стану здоров’я.

7.6. Обсяг персональних даних, згоду на обробку яких Пацієнт та/або Замовник надає Виконавцеві, обмежується обсягом персональних даних, який зазначається Пацієнтом та/або Замовником при оформленні Замовлення, а також результатами лабораторних досліджень наданого Пацієнтом біологічного матеріалу.

7.7. Пацієнт погоджується, що у випадку оформлення Пацієнтом та/або Замовником попереднього Замовлення на надання медичних послуг Виконавцем у спеціальних комп’ютерних та/або інформаційних програмах (системах), встановлених на будь-яких, в тому числі портативних носіях, Пацієнт надав попередню згоду такій особі на використання його персональних даних, ознайомлений з переліком послуг та бажає отримати саме такі послуги Виконавця, та підтверджує, що Замовник діяв від імені Пацієнта та в його інтересах. Пацієнт підтверджує, що надає право Замовникові оформляти попереднє Замовлення від імені Пацієнта та надавати від імені Пацієнта згоду на обробку персональних даних та згоду на медичне втручання. Якщо під час попереднього оформлення Замовником Замовлення на надання медичних послуг Виконавця у спеціальних комп’ютерних та/або інформаційних програмах (системах), встановлених на будь-яких, в тому числі портативних носіях, було зазначено адресу електронної пошти третьої особи, Пацієнт надає згоду Виконавцеві на відправлення отриманих Виконавцем результатів досліджень за цим Замовленням саме на цю електронну адресу. Відповідальність за коректність електронної адреси та конфіденційність інформації, після її отримання, несе така третя особа.

7.8. Виконавець зобов’язується забезпечити конфіденційність та безпеку персональних даних Пацієнта та/або Замовника під час їх обробки. Співробітники Виконавця здійснюють обробку персональних даних Пацієнта та /або Замовника виключно у зв’язку з виконанням їхніх професійних обов’язків та зобов’язуються не допускати розголошення персональних даних, які їм були довірені або стали відомі у зв’язку з виконанням професійних, службових та трудових обов’язків.

7.9. Пацієнт та/або Замовник зобов’язується вносити повну і достовірну інформацію про свої персональні дані в графи на сайті Виконавця invivo.ua для оформлення Замовлення. У разі виявлення помилок або будь-яких розбіжностей між персональними даними Пацієнта, зазначеними на сайті Виконавця, і персональними даними Пацієнта, наданими ним при отриманні медичної послуги або результатів проведених лабораторних досліджень (паспортні дані, дані бланка Замовлення), Виконавець з метою забезпечення конфіденційності медичної інформації, залишає за собою право відмовити в наданні медичної послуги Пацієнту, до моменту з’ясування особи Пацієнта.

8. КОНФІДЕНЦІЙНІСТЬ

8.1. Конфіденційною за цим Договором визнається інформація про факт звернення Пацієнта за медичною допомогою, перелік медичних послуг, результати лабораторних досліджень, а також інша інформація, яка відповідно до чинного законодавства є конфіденційною інформацією (інформацією з обмеженим доступом).

8.2. Сторони беруть на себе зобов’язання щодо дотримання конфіденційності інформації, отриманої під час виконання Сторонами положень даного Договору.

9. ЗМІНА УМОВ ДОГОВОРУ

9.1. Виконавець має право в односторонньому порядку, без попереднього повідомлення Пацієнта та/або Замовника вносити зміни в текст даного Договору. Зміни в Договорі вступають в силу після їх публікації на сайті invivo.ua та застосовуються до Замовлення, оформленого та підтвердженого після публікації Договору.

10. ВИРІШЕННЯ СПОРІВ

10.1. Спори і розбіжності, які можуть виникнути при виконанні цього Договору, будуть по можливості вирішуватися шляхом переговорів між Сторонами.

10.2. Досудове врегулювання розбіжностей є обов’язковим та передбачає пред’явлення однієї із Сторін претензії, яка розглядається іншою Стороною протягом тридцяти днів.

10.3. У разі неможливості вирішення спорів шляхом переговорів, Сторони, після реалізації передбаченої законодавством процедури досудового врегулювання розбіжностей, передають їх на розгляд суду відповідно до чинного законодавства України.

11. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ СТОРІН. ФОРС-МАЖОР

11.1. За невиконання або неналежне виконання зобов’язань за цим Договором, Сторони несуть відповідальність в порядку, передбаченому чинним законодавством України.

11.2. Виконавець не несе відповідальності за якість надання медичних послуги, у випадках порушення Пацієнтом п. 6.4.5. даного Договору.

11.3. Сторони звільняються від відповідальності за часткове або повне невиконання, або неналежне виконання своїх зобов’язань за цим Договором, якщо це невиконання стало наслідком непереборної сили або інших форс-мажорних обставин (стихійні лиха, епідемії, воєнні дії, страйки, прийняття компетентними органами рішень і т. п.), що перешкоджають виконанню зобов’язань за цим Договором.

12. ТЕРМІН ДІЇ ДОГОВОРУ

12.1. Цей Договір набирає чинності з дня його публічного розміщення і діє до моменту виконання Сторонами своїх зобов’язань за Договором.

12.2. Положення щодо конфіденційності, визначені цим Договором, діють безстроково.

13. ЗАКЛЮЧНІ ПОЛОЖЕННЯ

13.1. Даний Договір є публічною офертою. Відсутність підписаного Сторонами примірника Договору на паперовому носії з проставленням підписів обох Сторін в разі здійснення за даним Договором фактичної оплати Пацієнтом та / або Замовником, чи безпосереднє надання медичної послуги Пацієнту не є підставою вважати цей Договір не укладеним. Оформлення Замовлення та проведення оплати Пацієнтом та/або Замовником відповідно до умов Договору вважається акцептом Пацієнта.

13.2. Виконавець підтверджує, що є платником податку на прибуток на загальних підставах за ставкою, передбаченою Податковим кодексом України.

Перенос эмбрионов, перенос замороженных эмбрионов, в какой день цикла? | GAMETA

Многие пациенты спрашивают нас, как повысить шансы забеременеть после переноса эмбрионов, в какой день его проводить и как к нему подготовиться. На эти и другие вопросы мы отвечаем в статье ниже.

Что такое перенос эмбрионов?

Перенос эмбрионов – это процедура, при которой их переносят в полость матки. Путь передачи инфекции является одним из ключевых факторов эффективности лечения методами вспомогательной репродуктивной медицины.Перенос эмбрионов осуществляется под контролем УЗИ с помощью специального мягкого катетера. Процедура занимает около 15-20 минут и обычно безболезненна. В исключительных случаях (например, анатомические факторы) перед обработкой проводится пробный перенос для оценки технических условий и подготовки к соответствующей процедуре.

Свежий перевод (ET) - каковы показания для отсрочки перевода?

Перенос свежих эмбрионов (ET) выполняется в цикле стимуляции и сбора яйцеклеток (обычно через 3-5 дней после пункции яичников) .Если врач находит противопоказания к свежему переносу (например, повышенный риск синдрома гиперстимуляции яичников – СГЯ, отсутствие надлежащих условий для имплантации эмбриона) или имеются показания к его отсрочке (например, преимплантационная диагностика – ПГД, повышение концентрации прогестерона в день введения ХГЧ или другие отклонения) результаты лабораторных исследований или заболевание пациентки, требующее цитотоксического лечения), эмбрионы с сохраненным потенциалом развития замораживаются

Перенос замороженных эмбрионов (FET) - в какой день цикла осуществляется перенос, как долго могут быть эмбрионы хранится?

Перенос замороженных эмбрионов (FET) определяется врачом индивидуально с учетом эмбриологических результатов и медицинских показаний. Замороженные эмбрионы можно хранить без снижения их способности к имплантации. На сегодняшний день самый длительный срок хранения человеческого эмбриона в мире составляет около 30 лет. Согласно Закону о лечении бесплодия в Польше от 25 июня 2015 г.: «после истечения договорного срока хранения эмбрионов, но не более 20 лет, или смерти обоих доноров эмбрионов (и в случае донорства, кроме партнерского донорства - смерть реципиента и ее мужа или лица, проживающего с ней) донорские эмбрионы ».Следует подчеркнуть, что до сих пор не продемонстрировано статистически значимых различий в проценте диагностированных неонатальных осложнений в зависимости от сроков хранения эмбрионов. Также нет доказательств того, что замораживание эмбрионов увеличивает процент врожденных дефектов у детей.

Какой перенос эмбрионов более эффективен?

Криоконсервация (замораживание) эмбрионов является распространенным и безопасным методом. Первый полевой транзистор был изготовлен в 1983 году. В то время ходили разговоры о большей эффективности свежих переводов по сравнению с замороженными.В настоящее время в результате совершенствования эмбриологических методик (включая замораживание эмбрионов с преимуществом процесса витрификации перед медленным замораживанием) и оптимизации подготовки эндометрия к имплантации эмбрионов считается, что кумулятивных процентов живорождений, полученных в результате как процедуры сопоставимы с , а в некоторых ситуациях в случае ФЭТ наблюдается более высокая частота наступления беременности. Задержка перевода также снижает риск синдрома гиперстимуляции яичников.

Как подготовиться к переносу эмбрионов?

После пункции яичников (перед переводом) пациентка информируется врачом о дальнейших рекомендациях.Они различаются в зависимости от того, планируется ли свежая или замороженная передача. Важно неукоснительно следовать инструкциям. Также стоит помнить, что в соответствии с рекомендациями Польского общества гинекологов и акушеров (PTGiP) от 2020 г. каждая женщина, планирующая беременность, должна рано начать прием фолиевой кислоты в дополнительной дозе, т.е. 0,4 мг в день, в качестве дополнения к натуральная диета . Пациенты с повышенным риском дефицита фолиевой кислоты и дефектов нервной трубки, в том числе: пациенты с диабетом 1 или 2 типа, с ИМТ более 30, после бариатрической хирургии или с желудочно-кишечными заболеваниями, приводящими к мальабсорбции (например,болезнь Крона, целиакия) следует увеличить суточную дозу фолиевой кислоты до 0,8 мг. Исключение составляют также женщины с положительным анамнезом дефектов нервной трубки при предыдущей беременности (доза до 4 мг/сут в строго определенное время).

Согласно позиции ПТМРиЭ, недостаточно доказательств повышения эффективности эмбриотрансферов после предшествующего применения эстрогенов, ацетилсалициловой кислоты, силденафила, пентоксифиллина, токоферола, летрозола, контролируемого повреждения эндометрия (расчесывания), внутриматочной инфузии GCSF (гранулоцитарно- колония).Поэтому их использование рутинно не рекомендуется. С другой стороны, было обращено внимание на потенциальную пользу использования аналогов рецептора окситоцина и вазопрессина в группе пациенток с чрезмерной маточной контрактурой. Решение о начале лечения принимает гинеколог и должно основываться на конкретных клинических состояниях, личном опыте и текущих результатах клинических исследований.

Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) считает, что не имеет достаточных доказательств влияния акупунктуры, массажной терапии или методов традиционной китайской медицины на повышение эффективности переноса .Однако она обращает внимание на положительное влияние первых двух практик на улучшение самочувствия пациента и расслабление пациента перед запланированной процедурой.

Консультация перед переводом в клинику

Обычно вы должны прибыть в клинику за 30 минут до указанного времени. При рекомендуется предварительно выпить около 0,5-1 л негазированной воды, , так как наполненный мочевой пузырь уменьшает флексию матки и облегчает ее визуализацию с помощью трансабдоминального ультразвукового датчика. В этот день пациенту не нужно голодать, хотя стоит следить за тем, чтобы потребляемая диета была легкоусвояемой (следует избегать вздутия живота).Данные о благотворном влиянии длительного отдыха в положении лежа на спине или воздержании от полового акта после перемещения на успех процедуры неубедительны (хотя это обычно не рекомендуется из-за более высокого риска сокращений матки, инфекций половых путей или дискомфорта, связанного с ранее проведенная стимуляция яичников и пункция).

Когда лучше всего пройти тест после переноса эмбрионов?

После переноса эмбриона в полость матки процесс имплантации подобен таковому при беременности после естественного оплодотворения. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) дает биохимический сигнал о наличии эмбриона. Благодаря этому не происходит регрессии желтого тела и сохраняется выработка прогестерона, что, в свою очередь, делает возможной имплантацию. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается клетками трофобласта.Его присутствие в моче и сыворотке крови используется для выявления беременности. В случае естественного оплодотворения определение концентрации βhCG в плазме возможно через 6–8 дней после оплодотворения. У пациенток после переноса эмбрионов определение концентрации βhCG в крови пациентки (т.е. тест на беременность) обычно рекомендуется примерно через 11 дней после процедуры. Анализ мочи выполнить намного проще, но он требует лабораторного подтверждения. Следует помнить, что с было раннее определение концентрации βhCG, в случае лечения этим гормоном (Овитрелл, Прегнил) может давать ложноположительный результат. Его концентрация может сохраняться в крови до 7 дней.

Экстракорпоральное оплодотворение – Медицинский центр Salve Medica 9000 1

Пошаговая процедура in vitro

Что такое ЭКО? Стандартная процедура состоит из четырех этапов: стимуляция яичников, пункция яичников (с целью сбора яйцеклеток), собственно экстракорпоральное оплодотворение и т.н. перенос эмбриона, то есть помещение оплодотворенной яйцеклетки в матку пациентки. Ниже мы представляем немного более подробную информацию о каждом из этапов ЭКО.Как они идут? Посмотреть на себя!

Стимуляция in vitro

Процедура начинается со стимуляции яичников in vitro. Сколько времени занимает подготовка? Если пациентка подвергается ЭКО в цикле стимуляции, визит перед пункцией проводится примерно на 18-20 день цикла. Врач готовит так называемую протокол стимуляции, содержащий рекомендации по приему конкретных препаратов и времени их приема. Все это для того, чтобы получить больше фолликулов Граафа с яйцеклетками, готовыми к оплодотворению.Сама подготовка к in vitro (стимуляции) занимает около 10-12 дней, а ее течение контролируется при регулярных визитах в клинику, включая ультразвуковые исследования и анализы уровня гормонов (эстрадиола и прогестерона).

Пункция яичников in vitro – сбор клеток

Следующим этапом процедуры in vitro является пункция яичников. Многие люди, слыша об этой части экстракорпорального оплодотворения, задаются вопросом, больно ли ЭКО – особенно на этом этапе. Здесь мы можем успокоить наших будущих пациентов - пункция проводится под внутривенной/местной анестезией.Врач прокалывает стенку влагалища под контролем УЗИ, таким образом попадая в яичники и собирая фолликулярную жидкость с яйцеклетками. В тот же день партнер пациента сдает сперму, необходимую для экстракорпорального оплодотворения собранных клеток.

Вся процедура пункции занимает около 10-20 минут. После этого пациент остается в клинике под наблюдением медперсонала от 2 до 4 часов, дополнительно проводится контрольное УЗИ и рекомендации о необходимости, в том числе,в прием лекарств после операции.

Процедура проводится под наркозом. Больной получает седативные и снотворные препараты совместно с анальгетиками. Время процедуры зависит от количества собираемых пузырьков и длится в среднем 10-20 минут. Также стоит упомянуть, что проходить процедуру нужно натощак, за час до проведения пункции. Время перед забором клеток служит не только для заполнения необходимых документов, но и для того, чтобы развеять последние сомнения врача или успокоить пациента в интимных условиях.

Процедура in vitro - экстракорпоральное оплодотворение

Третий этап процедуры проводится в лаборатории эмбрионов. Именно здесь происходит классический метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), который предполагает перенос яйцеклетки в жидкость, содержащую сперму. Половые клетки остаются вместе в течение нескольких часов, в течение которых происходит их оплодотворение и формирование зародыша.

На следующий день эмбриолог связывается с парой, чтобы обсудить процесс оплодотворения.Эмбрионы наблюдают эмбриологи ежедневно до переноса или замораживания эмбрионов, чтобы оценить их развитие.

Приглашаем посмотреть фильм о замораживании клеток и эмбрионов с участием нашего эксперта Малгожаты Войт, заведующей эмбриологической лабораторией Клиники лечения бесплодия Salve Medica.

Завершение процедуры in vitro - перенос эмбриона в матку пациентки

Последним этапом процедуры in vitro является введение эмбрионов в полость матки.Это происходит через 2-5 дней после сбора клеток. День переноса зависит от количества собранных клеток, качества развивающихся эмбрионов и решения пары.

Один или два эмбриона? Этим вопросом задаются многие пары перед переносом эмбрионов (помещением эмбрионов в матку). Ответ на них стоит проконсультировать с лечащим врачом, однако следует помнить, что больше двух эмбрионов давать нельзя.

Сама процедура введения эмбрионов занимает около 15 минут. Пациент заявляется на регистрацию примерно за час до процедуры, после чего получает препараты для подавления шума.Сама процедура предполагает введение эмбрионов в полость матки с помощью тонкого катетера под контролем УЗИ. Она безболезненна, не требует анестезии и проводится при хорошо наполненном мочевом пузыре.

Специалистам Salve Medica хорошо известно, что момент переноса эмбриона в полость матки – это уникальный момент во всей процедуре ЭКО – вселяющий надежду и в то же время чрезвычайно напряженный. По этой причине в распоряжении пары есть комната отдыха, где они могут вместе расслабиться после процедуры.На протяжении всей процедуры оба будущих родителя могут рассчитывать на поддержку – не только в плане медицинской информации, но и в чуткой, расслабляющей атмосфере.

Что происходит после переноса in vitro? Рекомендации 9000 7
После переноса эмбрионов ЭКО завершено – но это не означает окончания врачебных рекомендаций для правильного развития беременности. Среди них:

Рекомендации по приему соответствующих лекарств,

рекомендаций, включая отказ от горячих ванн, посещение сауны, солярия, физические упражнения,

не заниматься сексом в течение как минимум 14 дней после ЭКО,

эффективность лечения повышается при применении магния и фолиевой кислоты (добавки также рекомендуются женщинам, забеременевшим естественным путем),

выполнение анализов: через 13-14 дней определяют уровень βХГЧ в крови, в случае переноса эмбрионов через 2-3 дня или через 11-12 дней после введения бластоцисты (при отрицательном результате βХГЧ и аменорее тест следует повторить через два дня).

Стоимость процедуры in vitro

Стоимость ЭКО зависит от многих факторов - в т.ч. от выбранного метода, а также от степени регионального финансирования ЭКО (к сожалению, по централизованно компенсируемому ЭКО государственная программа закрыта). В настоящее время компенсация in vitro возможна только в населенных пунктах, где программы лечения бесплодия финансируются местными органами власти. Так сколько же стоит ЭКО в клинике Salve Medica? Ориентировочные цены (без учета возвратов) указаны ниже в прайс-листе.

Приглашаем вас посмотреть фильм о стоимости процедуры с донорской клеткой с участием нашего эксперта Малгожаты Войт, заведующей эмбриологической лабораторией Клиники лечения бесплодия Salve Medica.

Исследование FISH - Катовице - Gyncentrum

Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) — это цитогенетический метод, используемый для обнаружения определенной последовательности ДНК в генетическом материале с использованием флуоресцентных ДНК-зондов. Для анализа исследуемого материала необходимо использовать флуоресцентную микроскопию.

Метод FISH можно использовать для тестирования многих типов клеток и тканей. Это могут быть лимфоциты (метафазные и интерфазные ядра), полученные в результате культивирования клеток, а также в прямых мазках крови, мазках костного мозга, препаратах мочи, опухолевые клетки, бластомеры, полоциты или амниоциты. Также возможен анализ семенников из тканей, закрепленных в парафиновых блоках.

Метод FISH используется в тех случаях, когда тест на кариотип не может определить точный тип или место перестройки в геноме. Использование уникальных зондов позволяет локализовать места разрывов хромосом или определить тип транслокации. FISH также является инструментом для изучения синдромов микродупликации и микроделеции.

Исследование FISH, помимо метода ПЦР, также является неоценимым подспорьем в преимплантационной диагностике, когда исследование единичного полоцита или бластомерной клетки позволяет избежать введения эмбриона, которому один или оба родителя передали определенные генетические дефекты. В пренатальных тестах с использованием амниоцитов в качестве анализируемого материала можно определить хромосомную анеуплоидию плода и определить пол плода.

Цена исследования FISH

Вас интересует стоимость теста FISH? Пожалуйста, ознакомьтесь с прайс-листом или позвоните на горячую линию Gyncentrum по телефону 32 506 57 77.

Прейскурант обследования FISH >>

Эффективность in vitro | WP воспитание

Эффективность ЭКО в наибольшей степени зависит от возраста и состояния здоровья будущей мамы. В Польше нет центральной статистики успеха лечения ЭКО. Данные из отдельных клиник по лечению бесплодия обычно передаются отдельно, чтобы можно было сравнить результаты. Также нет возмещения стоимости экстракорпорального оплодотворения.Один цикл лечения бесплодия методом in vitro в Польше стоит в среднем 8-10 тысяч злотых.

Посмотреть фильм: "Криосохранение плодородия"

Испытание до in vitro

Эффективность ЭКО в наибольшей степени зависит от возраста и состояния здоровья будущей мамы.

посмотреть галерею

1. Что влияет на успех экстракорпорального оплодотворения?

Все больше пар в Польше и во всем мире борются с проблемой бесплодия . Большая часть этих пар рассматривает возможность ЭКО. Успех экстракорпорального оплодотворения зависит от многих факторов, в т.ч. от возраста женщины, качества спермы партнера, количества попыток ЭКО, психического состояния партнеров или, к сожалению, финансовых возможностей.Наиболее важным фактором, определяющим, закончится ли ЭКО желаемой беременностью, является здоровье обоих партнеров и индивидуальные обстоятельства. На основании результатов анализов и анамнеза врачи могут прогнозировать шансы забеременеть, используя in vitro .

У пациенток с проблемами бесплодия чаще всего приходится прибегать к экстракорпоральному оплодотворению дважды или трижды. Конечно, это не обязательно так.Иногда первая процедура ЭКО приносит результат, а иногда пациенткам приходится проявлять терпение и настойчивость в лечении. Процент успешных процедур, в результате которых родился ребенок, в зависимости от возраста женщины составляет:

Возраст женщин	процент успешных рождений
28.60%
35-37	25.70%
38-39	17, 20%
40-42	40-42	10-60%	10,60025	43-44	43-44	43-44	4,90%	4,90%

Вероятность Беременность после IVF варьируется от 25-30%.При одной процедуре вероятность забеременеть составляет более 20%, а при трех процедурах - 40-50%. Однако около половины пар, решивших использовать метод in vitro для лечения бесплодия, не будут иметь детей. Количество процедур ЭКО, проводимых одной женщине, индивидуально. Предполагается, что наиболее подходящим количеством является от трех до шести обработок. В противном случае партнеры, особенно женщина, перегружаются как физически, так и морально.

2. Какая информация нужна врачу для оценки шансов на успешное ЭКО?

Врачу в первую очередь необходимо знать возраст женщины, хотя параметры спермы мужчины, которые со временем ухудшаются, тоже очень важны при попытке зачать ребенка. Для постановки полного диагноза необходимо провести обследование обоих партнеров. Женщинам следует выполнить тест AMH – гормон, указывающий на уровень овариального резерва. АМГ является маркером, позволяющим оценить женскую фертильность , т.е.количество и качество ее яиц. Гинекологические и гормональные тесты позволяют диагностировать возможные другие проблемы с беременностью, связанные со строением половых органов, работой яичников, гипофиза, щитовидной железы или надпочечников.

Мужчины должны выполнить анализ спермы, который анализирует основные параметры, связанные с возможностью оплодотворения женщины. В указанных случаях проводится развернутый анализ спермы или тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов.Благодаря им можно оценить процент нормальных сперматозоидов, их жизнедеятельность, подвижность и качество генетического материала, который может быть передан потомству. Чувствительность и точность всех тестов важны для постановки правильного диагноза.

В случае ЭКО-лечения партнеров важна продолжительность бесплодия, т.е. период, прошедший с начала попыток зачать ребенка. Бесплодие – это когда женщина не может забеременеть более года, несмотря на регулярные половые контакты (3-4 недели) без использования противозачаточных средств.Наиболее распространенными видами обследования являются УЗИ, проходимость маточных труб и гистероскопия, т.е. эндоскопия матки. Генетические тесты также важны, поскольку они намечают дальнейший путь лечения в случае предвзятого интервью. В случае диагноза «бесплодие» анамнез должен включать вопросы о количестве выкидышей и возможных предшествующих попытках лечения ЭКО . Также важно, есть ли у женщины уже дети или нет.

3.Какова роль эмбриологической лаборатории в эффективности in vitro?

Лаборатория эмбриологии играет важную роль в лечении бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. От качества его работы зависит эффективность всего центра лечения бесплодия. В лаборатории проходят важнейшие этапы раннего развития будущих детей. Расположение эмбрионов должно значительно отличаться от нормальных лабораторных условий. Уже несколько лет известно, что атмосферный воздух, в котором обычно содержатся эмбрионы, вреден для них.Эмбрионы должны выращиваться в закрытой системе, без доступа вредного атмосферного воздуха.

Другими факторами, влияющими на эффект лечения бесплодия методом in vitro, являются клинические процедуры, оптимизированные как во время гормональной стимуляции яичников, так и во время и после переноса эмбрионов в матку. Поэтому важно тщательно контролировать уровень гормонов и проверять дозировку препаратов, чтобы поддерживать оптимальный гормональный статус пациентки для наступления и сохранения беременности.Процесс размещения эмбрионов в матке должен осуществляться максимально быстро и бережно.

4. Сколько эмбрионов следует поместить в матку, чтобы получить измеримые результаты in vitro?

Текущие рекомендации Польского гинекологического общества от 1997 года определенно устарели. В центрах с высоким качеством процедур in vitro, а значит, с высокой эффективностью не следует вводить слишком много эмбрионов – особенно если в центре проводится предимплантационная диагностика, снижающая процент выкидышей.ПТГ рекомендует давать два эмбриона женщинам до 35 лет и три – в более старшем возрасте. Однако в настоящее время наиболее распространенной практикой является введение максимум двух эмбрионов всем пациентам. Многоплодная беременность несет в себе однозначно высокий риск выкидышей, преждевременных родов и проблем с внутриутробным развитием плода, не связанных с генетикой. Последовательные действия под наблюдением проверенного специалиста, осведомленного о конкретном случае и состоянии здоровья партнеров, могут существенно способствовать осуществлению мечты о родительстве.

Воспалительные заболевания органов малого таза | Гинекология

Что такое воспалительное заболевание органов малого таза?

Воспаление органов малого таза (ВЗОМТ), ранее называвшееся аднекситом, представляет собой заболевание женских половых органов - матки, фаллопиевых труб, яичников и маточной брюшины, при котором воспаление распространяется, иногда за пределы малого таза. Чаще всего болеют сексуально активные молодые женщины в возрасте от 15 лет.и 25 лет. Если его не лечить, это может привести ко многим серьезным осложнениям с последствиями в будущем.

Причиной воспалительных заболеваний органов малого таза являются бактерии, вызывающие венерические заболевания – чаще всего гонорею, хламидии и анаэробные бактерии. Часто за патологический процесс ответственны более одного вида бактерий. Наиболее часто воспаление органов малого таза происходит путем распространения воспаления из нижних отделов половой системы — вульвы, влагалища, влагалищной части шейки матки.Реже заболевание возникает в результате попадания бактерий из крови или близлежащих структур, например червеобразного отростка.

К факторам, повышающим риск развития заболевания, относятся: наличие большого количества половых партнеров, неиспользование барьерных методов контрацепции (презервативов), наличие в анамнезе ИППП. Женщины, перенесшие ВЗОМТ в прошлом, также более склонны к развитию новых эпизодов заболевания. Распространению воспаления способствуют состояния, связанные с расширением наружного отверстия и цервикального канала: менструация, роды, выкидыш или процедуры, связанные с: введением гормональной внутриматочной спирали (ВМС), выскабливанием шейки матки и полости матки, гистероскопией , гистеросальпингография, экстракорпоральное оплодотворение, прерывание беременности.

При неправильном лечении или отсутствии лечения воспалительные заболевания органов малого таза приводят к тяжелым осложнениям: образованию абсцессов и спаек в области малого таза, перитониту, кишечной непроходимости, что в свою очередь может стать причиной бесплодия, появления синдромов хронической тазовой боли и , в долгосрочной перспективе увеличивают риск внематочной беременности. Женщины, перенесшие ВЗОМТ, более склонны к развитию эндометриоза и рака яичников. Чем больше эпизодов заболевания, тем выше риск серьезных осложнений, поэтому так важно своевременно диагностировать и проводить лечение.

Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?

Подсчитано, что ежегодно у 1,5% женщин развивается ВЗОМТ. Это случаи, когда диагноз был поставлен, но все еще есть много женщин, которым никогда не ставили диагноз, поэтому общая распространенность в течение жизни может быть намного выше.

Как проявляется воспалительное заболевание органов малого таза?

Течение воспалительных заболеваний органов малого таза разнообразно. Заболевание может быть бессимптомным, среднетяжелым или тяжелым.

Болезни, которые могут свидетельствовать о ВЗОМТ, включают боль внизу живота, обычно с внешней стороны придатков, которая усиливается после надавливания и во время полового акта. Может сопровождаться лихорадкой, неприятным запахом, обесцвеченными выделениями, аномальными вагинальными кровотечениями (после полового акта, между менструациями, обильными менструациями).

Что делать при воспалительных заболеваниях органов малого таза?

При появлении тревожных симптомов, указывающих на возможность воспалительного заболевания органов малого таза, следует как можно скорее обратиться к гинекологу или семейному врачу.Важно своевременно начать лечение антибиотиками, чтобы избежать осложнений ВЗОМТ. В случае подозрения на острое состояние, тяжелое общее состояние, отсутствие улучшения при домашнем лечении или невозможность приема пероральных препаратов по различным причинам, врач может направить вас на стационарное лечение.

Как врач ставит диагноз воспалительного заболевания органов малого таза?

Надежная диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза затруднена - отсутствие характерных симптомов может задержать диагностику и проведение лечения, что имеет решающее значение для предотвращения последующих осложнений.

Врач может поставить первоначальный диагноз на основе беседы с пациенткой - симптомов и факторов риска, которые она описывает. На гинекологическом осмотре, во время вагинальной эндоскопии гинеколог может заметить патологические выделения. При двуручном исследовании, когда один или два пальца одной руки вводят во влагалище, а другой рукой прижимают к животу, обычно наблюдается болезненность или болезненность шейки матки при дотрагивании или ее движении, а живота болит.

Дополнительные лабораторные анализы крови (общий анализ крови, СРБ, СОЭ) могут быть полезны в диагностике, поскольку они часто имеют повышенные параметры воспаления.Обычно во время пробы собирают выделения из половых путей на посевы бактерий. В некоторых случаях трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ (УЗИ) показывает жидкость в малом тазу, иногда тубоовариальный абсцесс.

Редко, в отдельных случаях необходимо выполнение операции, т.н. диагностическая лапароскопия для исключения или лечения острого состояния, во время которой можно получить мазки для бактериального посева.

Воспаление органов малого таза может вызывать симптомы, сходные с симптомами червеобразного отростка, кишечника, желчного пузыря или брюшины, заболевания мочевыделительной системы, а также кисты и перекруты яичников, внематочную беременность и септический выкидыш.Симптоматика, сходная с ВЗОМТ, также может быть вызвана новообразованиями, эндометриозом, воспалительными и дегенеративными изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Для исключения других заболеваний врач может назначить другие дополнительные исследования: концентрацию гормона беременности в крови, общий анализ мочи, развернутые визуализирующие исследования.

Какие существуют методы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза?

При подозрении на воспалительное заболевание органов малого таза необходимо как можно скорее начать лечение антибиотиками.Среднетяжелое и легкое течение заболевания можно лечить в домашних условиях. Применяются препараты, охватывающие широкий спектр видов бактерий, обычно одновременно применяется несколько препаратов, а терапия длится около 14 дней. Кроме того, используются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Тяжелое течение и отсутствие ответа на лечение пероральными антибиотиками следует лечить в больнице с помощью внутривенных антибиотиков. После того, как вы почувствуете себя лучше, вы можете перейти на пероральные препараты. Некоторые состояния могут потребовать хирургического лечения.

Можно ли полностью вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?

Быстрая диагностика и проведение лечения повышают эффективность лечения и снижают риск осложнений. Необходимо строго следовать врачебным рекомендациям, появляться на плановых осмотрах у врача и не прекращать терапию без консультации со специалистом, несмотря на исчезновение симптомов. Воспалительные заболевания органов малого таза могут рецидивировать, поэтому важно вовремя заметить первые симптомы и обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Необходимо избегать незащищенных половых контактов до окончания лечения.

Что делать после завершения воспалительного заболевания органов малого таза?

После завершения лечения антибиотиками из-за воспалительного заболевания органов малого таза вам следует пройти обследование через 2–4 недели. Также стоит пройти обследование на венерические заболевания. Женщинам с положительным тестом на вагинальные культуры следует повторить их через 6 месяцев.

Обследование на гонорею и хламидиоз рекомендуется партнерам, с которыми женщина вступает в половую связь в течение 6 месяцев, и во многих случаях необходимо их лечение.

Что делать, чтобы избежать воспалительных заболеваний органов малого таза?

Риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза можно снизить за счет:

предотвращение рискованного сексуального поведения: ограничение числа сексуальных партнеров, использование презервативов, выяснение сексуального анамнеза партнера и возможных заболеваний, передающихся половым путем,
регулярные гинекологические осмотры, обследование на венерические заболевания, оперативный прием к гинекологу при недомоганиях, предполагающих воспалительные заболевания половых органов,
осмотры после гинекологических процедур, родов,
Поддержание надлежащей интимной гигиены, избегание промывания влагалища, которое нарушает естественную бактериальную флору.

Эвелина Стефанович

Врач по курсу специализации по акушерству и гинекологии. Он постоянно обучается на работе, а также на внешних курсах и стажировках. Его основные профессиональные интересы – интервенционная гинекология и УЗИ. Он работает в Центре здоровья Кочеве в Старогарде Гданьском. .

Все, что вы хотите знать об экстракорпоральном оплодотворении

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — один из методов, который позволяет паре, безуспешно пытающейся зачать ребенка, иметь биологического потомка. Он заключается в экстракорпоральном оплодотворении и размещении эмбрионов в полость матки будущей матери. In vitro буквально означает «в стекле» — и действительно: процедура начинается в лабораторных условиях. Пары, которые естественным образом пытаются забеременеть более года, не имеют успеха.

Планирование беременности с помощью ЭКО

Самой процедуре экстракорпорального оплодотворения предшествуют встречи с лечащим врачом. Специалист назначает ряд анализов, в том числе стандартные исследования до наступления беременности: лабораторный анализ крови и мочи, полное гинекологическое обследование с цитологией и исследованием молочных желез, а также дополнительные анализы:

посткоитальный тест, т.е. исследование цервикальной слизи через несколько часов после полового акта
уровень половых гормонов
кариотипы обоих партнеров
расширенный анализ мужской спермы
непосредственно перед процедурой in vitro: цервикальный мазок и посев спермы.

Результаты дадут рекомендации о том, как планировать беременность, используя возможности, предлагаемые современными технологиями, и будет ли необходимо ЭКО или стоит начинать с других методов лечения бесплодия.

In vitro шаг за шагом

Процедура in vitro состоит из 4 этапов:

Гормональная стимуляция – ее целью является стимуляция созревания многих фолликулов Граафа в яичниках и, как следствие, получение большого количества яйцеклеток за один месячный цикл.Эта процедура подбирается индивидуально. После ее завершения яичники должны содержать несколько или дюжину полностью созревших фолликулов Граафа.
Сбор зрелых яйцеклеток и сбор спермы - врач вводит хорионический гонадотропин, вызывающий овуляцию. Зрелые ооциты получают незадолго до овуляции во время процедуры, проводимой под местной (реже общей) анестезией пункционным методом. Затем их помещают в специальную жидкость.При этом мужчина сдает свежий эякулят, который подвергается лабораторной обработке с целью получения как можно большего количества живых сперматозоидов. Женщине вводят гормональные препараты, которые подготовят матку к приему эмбриона и позволят имплантировать его в слизистую оболочку.
Экстракорпоральное оплодотворение - если сперма хорошего качества, сперматозоиды, предварительно выделенные из эякулята, помещают в специальную жидкость. В эту смесь вводят яйца.Через 18 часов большая часть яйцеклеток оплодотворяется и делятся первые клетки. При низком качестве спермы проводят экстракорпоральное оплодотворение методом ИКСИ. Это введение одного спермия непосредственно в цитоплазму яйцеклетки, осуществляемое с помощью специальной иглы. Зиготы, полученные в результате оплодотворения, помещают в инкубатор.
Эмбриотрансфер, то есть помещение эмбрионов в полость матки, осуществляется через 2-5 дней после оплодотворения, когда в каждом эмбрионе по 6-8 клеток.Для этого используется специальная трубка. У более молодых женщин в матку обычно помещают 2 эмбриона; в пожилом возрасте - 3. Если существует риск врожденных дефектов или возраст матери старше 35 лет, врач может назначить диагностические исследования до переноса, чтобы выявить какие-либо аномалии в ДНК эмбрионов или яйцеклеток и избежать генетическое заболевание. После переноса женщина может заниматься повседневными делами, но ей следует избегать половых контактов. Ваш врач может порекомендовать принимать гормоны. Если после размещения эмбрионов в матке возникло кровотечение, необходима срочная консультация специалиста.Если имплантация прошла успешно, через 2 недели после переноса можно провести тест на беременность.

Находясь уже после ЭКО, ожидая малыша, стоит сосредоточиться на переживании максимально возможного времени ожидания желанного потомства: нужно мыслить позитивно, следить за собой и выполнять рекомендованные анализы во время беременности. После имплантации эмбриона в матку его развитие протекает так же, как и при естественной имплантации. Симптомы беременности после ЭКО проявляются так же, как и после естественного оплодотворения, в разное время у разных женщин – поэтому, пока эмбрион развивается хорошо, не стоит переживать по поводу их отсутствия..

Шейка матки | КРН

Шейка матки — нижний отдел женского полового органа. Он играет важную роль как поддерживающий беременную матку аппарат и в механизме родов. Он состоит из вагинальной части и брюшной части. Он состоит из соединительной и мышечной ткани, его влагалищная часть выстлана многослойным плоским эпителием, а внутренняя часть канала выстлана однослойным железистым эпителием.

Из раковых образований, расположенных в шейке матки, наиболее распространенным является рак, то есть рак эпителиальных клеток.

Рак шейки матки в настоящее время является третьим наиболее распространенным раком в мире у женщин. Более 85% новых случаев приходится на женщин, проживающих в развивающихся странах, из них более 54 000 зарегистрировано в Европе в 2009 г. В то время этот рак был на 5-м месте по количеству случаев злокачественных новообразований среди женщин в Европе.

Польша является одной из стран со средней заболеваемостью этим раком. Тем не менее, он имеет один из самых высоких показателей заболеваемости и смертности в Европе.

Пик заболеваемости этим раком в Польше приходится на 6-е десятилетие жизни. Последние годы свидетельствуют об увеличении числа случаев заболевания у женщин более молодого возраста (от 35 до 44 лет).

В Польше у нас также один из самых низких показателей 5-летней выживаемости в Европе, что является мерой эффективности лечения этого рака. Этот процент составил 48,3% по сравнению со средним показателем по Европе 62,1%. Излечимость зависит в первую очередь от стадии рака шейки матки при постановке диагноза, типа микроскопического строения, степени зрелости опухоли, глубины поражения тканей матки и наличия метастазов в лимфатических узлах.

В течение последних 40 лет в Польше наблюдается систематическое медленное снижение заболеваемости и смертности от этого вида рака.

Рак шейки матки — это первый вид рака у человека, который был идентифицирован как имеющий факторы риска, необходимые для его развития. Это вирусы папилломы человека (ВПЧ) с высоким канцерогенным потенциалом, которые передаются половым путем и вызывают хроническую инфекцию.

Персистирующие инфекции типами этого вируса с высоким канцерогенным потенциалом ответственны за формирование рака эпителия шейки матки, вульвы и влагалища, а также заднего прохода и нижнего отдела толстой кишки.ВПЧ-инфекция является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Презервативы не являются достаточной защитой от него. Заболеваемость ВПЧ-инфекцией наиболее высока у женщин в возрасте до 20 лет и резко снижается после 30 лет. Это связано с возрастом начала половой жизни и транзиторным характером инфекции более чем у 80% инфицированных.

Имеются данные, свидетельствующие о том, что более половины сексуально активного населения хотя бы раз в жизни рискуют заразиться этим вирусом.В большинстве случаев эти инфекции носят транзиторный характер, но у них не вырабатывается иммунитет к дальнейшим инфекциям, даже с тем же типом вируса ВПЧ. Несмотря на распространенность ВПЧ-инфекции, рак является очень редким ее последствием.

Существует много типов ВПЧ, но только часть из них ответственна за высокий риск развития рака.

Факторы риска инфицирования ВПЧ включают:

● ранний возраст начала половой жизни,

● количество сексуальных партнеров/партнеров,

● анальный секс,

● наличие других инфекций, передающихся половым путем

● курение,

● гормональная контрацепция,

● ослабленный иммунитет (напр.ВИЧ-инфекция или препараты, снижающие иммунитет).

Другие факторы риска

● возраст,

● количество доставок,

● низкий социально-экономический статус,

● неподходящая диета (с низким содержанием витамина С),

● наличие онкологических заболеваний в семье.

Рак шейки матки не проявляет характерных клинических симптомов ни на одной стадии своего развития. Они зависят от стадии опухоли и локализации метастазов. Выделения из влагалища и кровотечения из половых путей являются симптомами очень распространенных нераковых заболеваний и являются причиной наиболее частых обращений к гинекологам.Эти неспецифические симптомы сопровождают вагинит и гормональные сбои, которые могут возникнуть в любом возрасте. В случаях рака они возникают на более высоких стадиях заболевания.

Боли внизу живота, крестце и тазобедренных суставах также являются симптомами многих других заболеваний. При раке они также возникают на более высокой стадии прогрессирования. В стадии метастатического заболевания симптомы зависят от места метастазирования или инфильтрации (одышка, кровохарканье, боль, снижение функции почек и печени и др.).

Предраковые и ранние стадии заболевания протекают бессимптомно. Следовательно, скрининг рака шейки матки проводится у бессимптомных женщин.

Предраковые состояния шейки матки

Предраковые состояния – это изменения, при которых раковый процесс уже начался и виден при микроскопическом исследовании, но в отличие от рака эти изменения обратимы. Они скатываются внутрь эпителия, не пересекая его границы (базальную мембрану). Это изменения в эпителиальных клетках, которые потенциально могут привести к развитию инвазивного рака, который может метастазировать или инфильтрировать близлежащие органы.

В настоящее время мы определяем предраковые состояния шейки матки как цервикальную интраэпителиальную неоплазию — кратко: CIN . Может регрессировать, прогрессировать или оставаться без изменений.

Мы различаем 3 степени CIN в зависимости от выраженности клеточных изменений и риска конверсии в инвазивный рак:

● CIN I - интраэпителиальная неоплазия шейки матки 1 степени (мягкие клеточные изменения),

● CIN II - интраэпителиальная неоплазия шейки матки 2-й степени (средние клеточные трансформации),

● CIN III - интраэпителиальная неоплазия шейки матки 3 степени (наибольшие изменения клеток - наиболее злокачественные).

Классификация клинического течения рака шейки матки различает IV стадии развития рака, где, например, I стадия — это рак, ограниченный только шейкой матки, а IV стадия — очень запущенное заболевание и поражение соседних органов, таких как шейка матки. мочевого пузыря или прямой кишки, или отдаленные метастазы.

Среди рака шейки матки плоскоклеточный рак составляет примерно 80 %, аденокарцинома — 5–20 %, а другие новообразования — 1–2 % (например, метастазы, лимфомы или саркомы).

Факторы риска развития аденокарциномы и плоскоклеточного рака схожи. При аденокарциноме чаще встречается вирус папилломы человека типа 16 или 18. Таким образом, профилактическая вакцинация доступными в настоящее время препаратами может иметь большее значение для профилактики аденокарциномы шейки матки. Отмечено также, что рост заболеваемости аденокарциномой шейки матки приходится на молодых женщин.

Худший прогноз некоторых видов микроскопического рака зависит от более раннего наличия местных метастазов в лимфатических узлах и более высокого риска местного рецидива.Наихудший прогноз - при мелкоклеточном раке, особенно нейроэндокринного происхождения (из клеток, секретирующих гормоны и нейротрансмиттеры).

Основанием для диагноза является результат микроскопического исследования.

Для определения стадии рака используют:

1.Влагалищное и ректальное гинекологическое исследование,

2-й рентген грудной клетки,

3. УЗИ или КТ органов брюшной полости,

4. базовое обследование: общий анализ крови, мочи, мочевины, креатинина, печеночных ферментов;

5.цистоскопия (осмотр мочевого пузыря с помощью гибкого зеркала с камерой) с возможной биопсией (использование щипцов для взятия образца опухоли) в случае рака передней стенки влагалища и свода или отклонений в визуализирующих исследованиях мочевого пузыря,

6.ректоскопия (осмотр ректальным зеркалом) с возможной биопсией (взятие образца опухоли) при раке заднего свода и ректовагинальной перегородки,

7. Рентгенологическое исследование костей, забор клеток или тканей иглой из имеющихся очагов поражения в случае обоснованного подозрения на отдаленные метастазы,

8.выскабливание полости матки или, возможно, гистероскопия (осмотр внутренней части матки), если при микроскопическом исследовании диагностирована аденокарцинома или солидный рак,

9.Кюретаж цервикального канала с забором клеточных мазков из сводов влагалища в случае микроскопической преинвазивной диагностики рака,

10.конизация (иссечение конуса тканей из влагалищной части шейки матки) при микрофильтрации рака.

Цитологический тест

Основой профилактики инвазивного рака шейки матки является выявление заболевания в предраковой стадии.

Тест, используемый в качестве скринингового теста на рак, основан на микроскопической оценке клеток, отслоившихся от вагинальной части шейки матки. Это называется эксфолиативная цитология, т.е. эксфолиативная. Окрашенные и должным образом подготовленные к оценке клеточные препараты подвергают микроскопической оценке.

Точность цитологического (клеточного) диагноза при соблюдении требований к приготовлению мазка зависит от возможности оценить и интерпретировать обнаруженные морфологические признаки. Классификация, известная как система Bethesda, используется для оценки мазка клеток.

Кольпоскопия

Кольпоскопия — более старый метод, чем мазок Папаниколау. Он заключается в осмотре поверхности шейки матки, нижней части ее канала, вульвы и влагалища с помощью оптического прибора. В настоящее время незаменимым методом является прицельная биопсия (игольчатая пункция), подтверждающая подозрение на поражение эпителия, обнаруженное при цитологическом исследовании.

Микроскопическая проверка (диагностическая биопсия)

Основой лечения предраковых состояний и рака шейки матки является микроскопическая диагностика.Даже однозначный диагноз раковых клеток в цитологическом мазке (клетки) из шейки матки требует подтверждения микроскопическим исследованием.

Только видимое поражение шейки матки позволяет взять образец без начальной кольпоскопической оценки. В остальных случаях, в случае неверного результата цитологического исследования, принцип заключается в заборе целевых образцов, указанных на кольпоскопическом снимке.

Биопсия цервикального канала является важной частью выбора правильного лечения.Перед применением деструктивных методов необходимо исключить внутриканальные поражения и выбрать методы, сохраняющие репродуктивный орган.

Микроскопический результат диагностической биопсии, протяженность очагов поражения на поверхности шейки матки и за ее пределами, определяемые с помощью кольпоскопии, гинекологического осмотра, УЗИ или визуализирующих исследований, являются основанием для выбора метода лечения. Проводится с учетом общего состояния пациентки, сопутствующих заболеваний и возможных материнских планов.В конечном итоге предложенный метод лечения должен быть представлен пациенту и одобрен.

Предраковые состояния - процедура

Методы лечения интраэпителиальных поражений можно разделить на деструктивные и хирургические. В последние годы все реже применяются такие методы, как криотерапия, лазерная деструкция, электрокоагуляция (электродеструкция). Недостатком этих методов является отсутствие материала для окончательной диагностики, который получают благодаря хирургическим методам.

Целью хирургических методов является иссечение образования в пределах здоровых тканей.

Хирургические методы, используемые для диагностики предраковых состояний:

● Процедура LEEP/LETZ (операция по удалению конуса из шейки матки с помощью специальной петли),

● электроконизация (удаление пораженных участков шейки матки электрическим током),

● конизация (удаление пораженных участков шеи) хирургическим ножом,

● лазерная конизация,

● хирургическая ампутация шейки матки.

Следует стремиться к проведению процедур наименьшего объема и в то же время достаточного для полного удаления поражения. Предраковые состояния шейки матки поражают все более молодых женщин, а возраст беременных женщин увеличивается. Целесообразно планировать органосохраняющие операции и тем самым не ограничивать репродуктивную функцию. Ненужно выполненные процедуры, уменьшающие вес шейки матки, или слишком обширные процедуры являются причиной выкидышей и проблем с сообщением о беременности.

Выбор метода лечения предракового состояния не зависит от возраста больного. Методы сохранения более целесообразны у пожилых людей, у которых часто сопутствуют другие заболевания, а щадящая процедура менее обременительна, чем обычно рекомендуемая ранее простая гистерэктомия на стадии CIN 3.

Иногда все же необходимо выполнить простую гистерэктомию из-за интраэпителиальных поражений высокой степени.

При интраэпителиальных поражениях железистого генеза поражение обычно локализуется в цервикальном канале, чаще многоочаговое (5-15%) и чаще поражает внутрицервикальные железы.Это факторы, побуждающие к планированию более обширной щадящей процедуры. Также целесообразнее выбрать метод хирургического рассечения, чем электрическое петлевое рассечение, чтобы избежать разрушения границ, важных для определения полного иссечения образования.

Лечение рака шейки матки

В настоящее время для лечения рака шейки матки применяют 3 метода:

● хирургия,

● лучевая терапия,

● химиотерапия

или комбинация этих методов.Выбор метода лечения производится с учетом стадии новообразования, общего состояния больного, возраста, сопутствующих заболеваний и других прогностических факторов. Учитывается также наличие других заболеваний репродуктивного органа, которые могут осложнить курс лечения. Решение о выборе метода принимает бригада в составе следующих врачей: гинеколога, радиотерапевта и клинического онколога. Хирургия, лучевая терапия или их комбинация используются на ранних стадиях рака.

Хирургия используется в качестве основного лечения рака, лечения сопутствующих заболеваний репродуктивных органов перед плановой радиохимиотерапией, хирургического лечения рецидивов или хирургического вмешательства, предназначенного только для облегчения симптомов.

Комбинированная терапия стала основой лечения рака шейки матки в последние годы, особенно на более высоких стадиях рака. Согласно этому стандарту у больных с легким течением заболевания стандартом лечения является хирургическое вмешательство, а при более запущенных стадиях заболевания применяют хирургическое вмешательство, радиохимиотерапию или комбинацию этих методов в различной последовательности, а при более запущенных стадиях - радиохимиотерапию. используется.В стадии диссеминированного заболевания в зависимости от местного состояния, локализации метастазов и общего состояния больного применяют радиохимиотерапию, только лучевую терапию или лечение, только облегчающее симптомы.

После завершения планового онкологического лечения проводится диспансерное наблюдение в зависимости от стадии заболевания и общего состояния больного. Оцениваются эффекты проводимой терапии и возможные побочные эффекты онкологического лечения.

Контрольные осмотры обычно повторяют каждые 3-6 месяцев.Наблюдение в онкологическом диспансере продолжается до 5 лет после окончания терапии.

Основной целью диспансерного наблюдения является выявление самых ранних параметров возможного прогрессирования или рецидива опухолевого заболевания. Частота этих процессов зависит от начальной стадии заболевания и применяемого лечения: только хирургического или комбинированного. Клинические признаки рецидива рака разнообразны. Наиболее часто встречаются: отек нижней конечности (чаще односторонний), боль в нижней части живота, крестце, тазобедренном суставе, ягодице, кровянисто-серозные выделения, нарушение функции почек, кашель, кровохарканье, боль в грудной клетке, увеличение отдаленных надключичных лимфатических узлов, похудание.

Методами наблюдения после лечения были гинекологический осмотр, ректальный , (ректальный палец) и мазок Папаниколау. При необходимости дополнительно проводят кольпоскопическое микроскопическое исследование. Полезны также: рентген грудной клетки, УЗИ органов малого таза или компьютерная томография, исследование функции почек и печени, общий анализ крови.

Также оцениваются маркеры

SCC-Ag, CEA, CYFRA21-1 (индикаторы, указывающие на наличие рака в организме).Однако они менее прогностичны, чем другие виды рака половых органов.

У женщин с диагнозом инвазивный рак шейки матки до менопаузы менопауза может быть следствием лечения рака. Затем важным элементом, влияющим на качество жизни, является заместительная гормональная терапия, которую рекомендуется проводить в первые дни после лечения. У женщин, у которых были удалены матка и яичники, целесообразно использовать только эстрогены (женские половые гормоны) или эстрогены с андрогенами (мужскими гормонами).Помимо устранения общих климактерических и вазомоторных симптомов (приливы жара, ночная потливость), гормональная терапия также уменьшает симптомы, связанные с атрофией слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря. Частота инфекций в этой области снижается и требуется дополнительная антибактериальная терапия. Заместительная гормональная терапия воздействует на психическую, эмоциональную и соматическую сферы. Благодаря ему повышается либидо и качество половой жизни больных после лечения рака.

Степень негативного психологического воздействия, которое испытывает больной в связи с диагностикой и лечением онкологического заболевания, прогноз и виды терапии, также важны для качества жизни.Это также зависит от возраста женщины на момент заболевания, ее семьи, партнерства, социального и профессионального положения, а также от влияния диагностического и лечебного процесса на изменения вышеперечисленных параметров.

В дополнение к медицинским учреждениям существуют общественные организации, которые создают группы поддержки для больных раком шейки матки и их семей, основанные пациентами, сотрудничающими с медицинским персоналом, занимающимся этой проблемой. Старейшей из таких организаций является программа «Розовый ландыш», основанная проф.Ю. Зелински. Также действует Польская национальная организация по борьбе с раком шейки матки «Цветок женственности». Людей, страдающих раком шейки матки, также поддерживают ассоциации: «Амазонки», «Дэми Ради», «Магнолия» «Женщины с онкологическими и гинекологическими проблемами», «Санитас» по борьбе с раком.

Программы профилактики рака шейки матки также поддерживаются такими фондами, как Социальное образование, «Женский класс», «Крвинка», MSD для женского здоровья, Психоонкология, «Сад надежды», «SOS Życie», «Женщины сейчас», « Будем жить здорово», «Завоюем здоровье».проф. Гжегож Мадей.

Вышеуказанные организации поддерживают деятельность многочисленных научных обществ и сообществ, занимающихся популяризацией программ профилактики рака шейки матки.

Высокая заболеваемость и смертность от рака шейки матки на протяжении многих лет остается нерешенной эпидемиологической проблемой в нашей стране.

Этот рак отвечает условиям профилактики и ранней диагностики - известны возбудители, обычно длительное время развития заболевания, легкий доступ к шейке матки при гинекологическом осмотре.Концепция профилактики рака шейки матки включает три элемента, соответствующие последующим стадиям течения заболевания:

● первичная профилактика,

● вторичная профилактика,

● третичная профилактика.

Первичная профилактика

Целью первичной профилактики является снижение заболеваемости этим раком путем исключения факторов риска или повышения индивидуальной устойчивости к этим факторам. Таким образом, его элементами являются: образование и формирование поведения в интересах здоровья, а также защитные прививки против канцерогенных вирусов папилломы человека.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика направлена на выявление рака на ранней стадии, когда лечение более эффективно, показатели выживаемости выше, а частота серьезных последствий (включая смерть) ниже. Применительно к этому раку эту задачу выполняет популяционный скрининг (скрининг) на основе цитологического теста.

Эти исследования, которые проводятся уже почти 50 лет, доказали свою эффективность во многих странах Европы. Они достигли своей главной цели — снижения смертности от рака шейки матки до 80%.Однако рак шейки матки как причина смерти не был устранен ни в одной популяции.

Несмотря на попытки внедрить более технологически продвинутые методы скрининга, цитологический тест по-прежнему остается единственным рекомендуемым и эффективным тестом, используемым в программах скрининга.

Сегодня большинство организованных программ скрининга предлагают использование цитологии и генетического тестирования на ВПЧ.

На сегодняшний день наилучшей стратегией профилактики рака шейки матки является вакцинация молодых женщин и продолжение цитологического скрининга вакцинированных и непривитых женщин.Скрининг должен продолжаться и в эпоху вакцинации.

Экономические причины и низкие расходы на здравоохранение обусловливают необходимость как продвижения вакцинации в качестве первичной профилактики, так и принятия мер по увеличению участия женщин в массовых скрининговых обследованиях.

Заболеваемость раком шейки матки можно снизить на целых 80% за счет хорошо организованных скрининговых тестов, основанных на мазке Папаниколау, повторяемой каждые 3-5 лет. Программы скрининга могут быть успешными в зависимости от их охвата и качества.

В Польше в 2007 году была реализована Народная программа профилактики и раннего выявления рака шейки матки. Она является реализацией одного из элементов Национальной программы борьбы с онкологическими заболеваниями на 2006-2015 годы.

Подразумевает обследование женщин в возрасте 25-59 лет каждые 3 года. В первые годы работы Программа, к сожалению, охватывала только 25% целевого населения. Поэтому следует сохранить принципы начала профилактических цитологических исследований вскоре после начала половой жизни и повторения их один раз в год.После нескольких отрицательных (нормальных) мазков Папаниколау частоту мазков можно сократить до каждых 3 лет, как это предусмотрено программой скрининга.

Анализ мочи в инвитро до скольки принимают

Подготовка к сдаче анализов крови, мочи, кала, спермограмма, гастропанель, УЗИ

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»

Сбор мочи на исследования по определению психоактивных веществ

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Сбор мочи для выполнения посева мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)

Подготовка к сдаче анализов крови, мочи, кала, спермограмма, гастропанель, УЗИ

Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат

Общие правила при подготовке к исследованию

Капиллярная кровь

Таблица 1. Ограничения по времени суток и приему пищи при взятии проб крови на исследования

Таблица 2. Гормональные тесты (ограничения по времени суток и приему пищи)

Ограничения по приёму биологического материала в медицинских офисах

Медицинские анализы

350 руб. – Сдать анализ мочи для детей и взрослых в лаборатории KDL

В каких случаях обычно назначают общий анализ мочи?

Что именно определяется в процессе анализа?

Что означают результаты теста?

Обычный срок выполнения теста

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

🧪 Сдать анализы в Харьковской области. Лаборатории Инвиво в Харьковской области

Перенос эмбрионов, перенос замороженных эмбрионов, в какой день цикла? | GAMETA

Что такое перенос эмбрионов?

Свежий перевод (ET) - каковы показания для отсрочки перевода?

Перенос замороженных эмбрионов (FET) - в какой день цикла осуществляется перенос, как долго могут быть эмбрионы хранится?

Какой перенос эмбрионов более эффективен?

Как подготовиться к переносу эмбрионов?

Консультация перед переводом в клинику

Рекомендации после переноса эмбрионов

Когда лучше всего пройти тест после переноса эмбрионов?

Экстракорпоральное оплодотворение – Медицинский центр Salve Medica 9000 1

Пошаговая процедура in vitro

Стимуляция in vitro

Пункция яичников in vitro – сбор клеток

Процедура in vitro - экстракорпоральное оплодотворение

Завершение процедуры in vitro - перенос эмбриона в матку пациентки

Стоимость процедуры in vitro

Исследование FISH - Катовице - Gyncentrum

Цена исследования FISH

Эффективность in vitro | WP воспитание

Посмотреть фильм: "Криосохранение плодородия"

1. Что влияет на успех экстракорпорального оплодотворения?

2. Какая информация нужна врачу для оценки шансов на успешное ЭКО?

3.Какова роль эмбриологической лаборатории в эффективности in vitro?

4. Сколько эмбрионов следует поместить в матку, чтобы получить измеримые результаты in vitro?

Воспалительные заболевания органов малого таза | Гинекология

Что такое воспалительное заболевание органов малого таза?

Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?

Как проявляется воспалительное заболевание органов малого таза?

Что делать при воспалительных заболеваниях органов малого таза?

Как врач ставит диагноз воспалительного заболевания органов малого таза?

Какие существуют методы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза?

Можно ли полностью вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?

Что делать после завершения воспалительного заболевания органов малого таза?

Что делать, чтобы избежать воспалительных заболеваний органов малого таза?

Все, что вы хотите знать об экстракорпоральном оплодотворении

Планирование беременности с помощью ЭКО

In vitro шаг за шагом

Шейка матки | КРН

Другие факторы риска

Предраковые состояния шейки матки

Цитологический тест

Кольпоскопия

Микроскопическая проверка (диагностическая биопсия)

Предраковые состояния - процедура

Лечение рака шейки матки

Первичная профилактика

Вторичная профилактика

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:+7 351 268-85-94

Справочные телефоны

График работы поликлиники

Контакты

Сбор мочи для выполнения посева мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94