Бронхит переходит в пневмонию

Лечение бронхита и пневмонии в клинике запись, консультации в Москве, м. Ховрино

Бронхит и пневмония: отличия, лечение

Респираторные заболевания - один из распространенных поводов обращения людей к врачам. Перед назначением лечения специалисты клиники М-Вита определяют, чем именно страдает пациент: бронхитом или пневмонией. Отличить данные болезни без помощи компетентного медика и прохождения необходимых анализов, весьма сложно.

Общие признаки заболеваний схожи: длительно протекающих кашель, повышенная температура, неприятные ощущения в грудной клетке. Иногда патология проходит бессимптомно.

В чем разница между бронхитом и воспаление легких

Когда инфекция проникает в нижний респираторный отдел, развивается бронхит или пневмония. В зависимости от масштаба распространения воспаления, прогрессирует то или иное заболевание.

При бронхите инфекция, вызванная вирусом, проникает в слизистую бронхов, это провоцирует возникновение отека. При этом нарушается нормальная циркуляция воздух, что сопровождается сухим кашлем, свистящими звуками. При развитии патологии в бронхах распространяется бактериальная микрофлора, вследствие чего может появиться гнойная мокрота.

При пневмонии поражаются альвеолы (отделы дыхательного тракта). Воспаление легких сопровождается нарушениями газообмена, кислородным голоданием, повышением температуры тела, общим недомоганием.

Особенно опасны данные заболевания для малышей. У детей воспалительный процесс может стремительно развиваться и переходить в опасную стадию. Часто дети страдают бронхопневмонией, объединяющей симптомы сразу двух недугов.

Лечение

Каждая болезнь требует особенный метод лечения. Чтобы назначить корректную терапию, необходимо поставить точный диагноз, а затем подобрать эффективные лечебные препараты.

Во время осмотра врачи клиники М-Вита выявляют симптомы болезни и определяют возможные причины их появления. Диагноз ставится на основе различных исследований:

• Прослушивание шумов в легких и бронхах. Для бронхита характеры сухие свистящие хрипы, при пневмонии они напоминают поскрипывание снега.
• В случае сомнений врач назначает дополнительное исследование в виде рентгенографии грудной клетки.
• Для уточнения диагноза проводится анализ крови, по которому доктор уточняет вид патологии.

При длительном кашле, сопровождающемся температурой и общим недомоганием, врачи рекомендуют не откладывая воспользоваться медицинской помощью. В клинке М-Вита можно получить консультацию врача в любое удобное для пациента время. Специалист проведет все необходимые исследования и назначит эффективное лечение, используя новейшие методы терапии.

Может ли бронхит перейти в пневмонию? – LIFEKOREA.ru

Бронхит и пневмония — две легочные инфекции с похожими симптомами

В некоторых случаях бронхит может превратиться в пневмонию. Это происходит, когда инфекция распространяется от дыхательных путей к воздушным мешочкам в легких.

У человека с бронхитом также возможно развитие отдельной пневмонии. Бывает трудно определить разницу между бронхитом и пневмонией, потому что две инфекции имеют схожие симптомы.

Наиболее подвержены риску дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой или состоянием здоровья. Качественное лечение бронхита может помочь предотвратить его переход в пневмонию.

Может ли бронхит перейти в пневмонию?

Бронхит — это легочная инфекция, которая вызывает раздражение и отек дыхательных путей. Эти эффекты побуждают легкие выделять больше слизи, чем обычно, вызывая кашель, когда организм пытается избавиться от избытка слизи.

Наиболее распространенной формой бронхита является острый бронхит или простуда. Симптомы могут включать в себя:

боль в горле
головную боль
усталость
затрудненное дыхание

Все обычно выздоравливают от острого бронхита в течение 3 недель.

Человеку с сопутствующими болезнями может быть труднее преодолеть бронхит, который может подвергнуть его более высокому риску перехода в пневмонию. Важно быстро лечить бронхит, чтобы предотвратить распространение инфекции в легкие.

Пневмония вызывает симптомы, похожие на симптомы бронхита, а также:

высокую температуру
быстрое сердцебиение
потерю аппетита

В некоторых случаях, вместо распространения инфекции, человек получает одновременно с бронхитом сопутствующую пневмонию.

Обе инфекции имеют очень похожие симптомы, и это может затруднить точную диагностику для врачей. Инфекция легких, которую они первоначально диагностировали как бронхит, могла быть пневмонией с самого начала.

Хронический бронхит

Менее распространенной формой бронхита является хронический бронхит. Симптомы те же, но они могут длиться месяцами. Хронический бронхит — это рецидивирующая инфекция, которая появляется не менее 2 лет подряд.

Хронический бронхит — это состояние легких, которое возникает, когда человек вдыхает раздражающие вещества в течение длительного периода времени. Эти раздражители повреждают легкие и вызывают длительный отек дыхательных путей. Наиболее распространенными причинами являются курение, загрязнение воздуха и химические вещества на рабочем месте.

У человека с хроническим бронхитом легкие функционируют менее эффективно, чем обычно. Это нарушение может затруднить борьбу организма с инфекцией и повысить риск развития пневмонии.

Бронхит и пневмония: причины

В большинстве случаев вирус вызывает бронхит, а бактерии вызывают пневмонию.

Один и тот же вирус часто вызывает простуду, грипп и бронхит. Вирусы распространяются, когда люди кашляют или чихают, и они также могут жить на поверхности предметов. Они очень заразны.

Бактерией, которая чаще всего вызывает пневмонию, является Streptococcus pneumoniae. Она может распространиться через кашель, но намного менее заразна, чем простуда или бронхит. Иммунная система большинства людей сразу же убивает эти бактерии.

Человек может заболеть пневмонией, если его иммунная система работает не так, как надо. Эта дисфункция может быть из-за недавнего или сопутствующего заболевания. Те, у кого есть бронхит, может иметь более высокий риск развития пневмонии.

Другими причинами пневмонии являются другие, менее распространенные бактерии, вирусы или грибки. Если менее распространенная бактерия вызывает пневмонию, врачи называют это состояние атипичной пневмонией. Этот термин относится к тому факту, что симптомы такой пневмонии выглядят немного иначе, чем симптомы типичной пневмонии.

Бактерии реже вызывают бронхит. Когда это происходит, может быть более высокий риск превращения бронхита в пневмонию, потому что бактерии могут быстро размножаться и распространяться. Инфекция может распространяться от дыхательных путей к воздушным мешочкам в легких.

Факторы риска

Если пациент имеет сопутствующие заболевания или не лечит бронхит, риск развития пневмонии у него выше.

Люди, подверженные высокому риску развития пневмонии:

пожилые люди
младенцы и маленькие дети
курящие
люди с ослабленной иммунной системой
люди с сопутствующими заболеваниями, такими как астма

Определенные формы пневмонии связаны с пребыванием в больнице. Пациенты, которые находятся в реанимации или используют дыхательные аппараты, имеют более высокий риск заражения.

Профилактика

Быстрое лечение бронхита может помочь предотвратить воспаление легких. Как только иммунная система вернулась к нормальной работе, риск развития новой инфекции падает.

Люди также могут снизить свой риск, бросив курить, чтобы улучшить свое здоровье легких, и надев респиратор, если они используют химические вещества на рабочем месте. Регулярные физические упражнения, которые повышают частоту сердечных сокращений, могут помочь укрепить легкие.

Способы предотвращения распространения пневмонии включают мытье рук, прикрывание рта при кашле или чихании и выбрасывание платков и масок сразу после их использования.

Пожилые люди могут рассмотреть возможность получения вакцины против пневмонии, чтобы защитить себя от болезни. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцину детям в возрасте до 2 лет и взрослым в возрасте 65 лет и старше.

Диагностика

Диагностика может быть сложной, поскольку у бронхита и пневмонии очень похожие симптомы. Иногда невозможно сказать:

имеет ли человек хронический бронхит
имеет ли человек бронхит, превратившийся в пневмонию
была ли у человека пневмония с самого начала

Врач обычно спрашивает об истории болезни и делает медицинский осмотр. Он слушает легкие на потрескивающий или пузырчатый звук.

Если бронхит переходит в пневмонию, симптомы обычно ухудшаются. Появляется кашель со слизью и жар. Если врач не сможет диагностировать пневмонию на основании симптомов, он может провести рентген грудной клетки или анализ крови.

Лечение

Большинство пациентов могут лечить случаи острого бронхита в домашних условиях. Они должны отдыхать, пить много жидкости и принимать обезболивающее при необходимости. Увлажнитель может облегчить дыхание, ослабляя выделение слизи в легких. Мед или пастилки также могут облегчить симптомы у взрослых.

Врачи редко назначают антибиотики для лечения бронхита. Эти препараты лечат бактериальные инфекции, а бронхит почти всегда является вирусной инфекцией.

Обычно можно лечить легкую пневмонию в домашних условиях, но желательно обратиться к врачу. Врач обычно назначает антибиотики. Больные должны всегда проходить полный курс антибиотиков, даже если симптомы их болезни исчезли.

В более серьезных случаях может потребоваться обратиться в больницу. Медицинский персонал проверит, работает ли лечение, пропишет нужные лекарства и при необходимости обеспечит кислород. Если больной слишком плохо себя чувствует, чтобы принимать таблетки или пить жидкость, ему может понадобиться капельница.

Когда обратиться к врачу

Тяжелые или постоянные симптомы могут указывать на более серьезный случай. Важно обратиться к врачу, если:

кашель длится дольше 2 недель
стоит высокая температура 2 дня подряд
слизь содержит кровь
усиливается одышка

Больной должен обратиться к врачу, если он заболел бронхитом при сопутствующих заболеваниях. Своевременное лечение поможет снизить риск развития пневмонии.

Выводы

Пневмония является наиболее распространенным осложнением бронхита. Она чаще появляется у людей с ослабленной иммунной системой. Поэтому те, кто плохо себя чувствует, недавно перенес заболевание или имеют серьезные проблемы со здоровьем, подвергаются более высокому риску. Это состояние также чаще влияет на детей и пожилых людей.

Большинство людей могут вылечиться от бронхита и легкой пневмонии в домашних условиях. Главное для них — постельный режим.

Пневмония может принимать тяжелые формы, поэтому больной должен обратиться к врачу, если у него есть симптомы этого заболевания.

«Омикрон» быстрее спускается в легкие, вызывая пневмонию» | Статьи

Штамм коронавируса «Омикрон» может в 2–3 раза быстрее вызывать пневмонию в сравнении с ранее известными вариантами SARS-CoV-2. Об этом в интервью «Известиям» заявил доктор биологических наук, вирусолог и иммунолог, руководитель Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций центра «Вектор» Роспотребнадзора Александр Семенов. Также он сообщил о других особенностях нового варианта возбудителя COVID-19, поделился прогнозами развития пандемии и рассказал, какие еще сюрпризы может преподнести человечеству семейство коронавирусов.

Вирус-сюрприз

— Александр Владимирович, мы знаем, что вы с коллегами разрабатываете свою математическую модель развития пандемии в России. Каков ваш прогноз? Сколько еще нам ждать окончания пандемии?

— Сценарий развития пандемии сейчас зависит исключительно от одного фактора — от скорости иммунизации населения. Если темпы вакцинации будут наращиваться с той скоростью, с которой возрастают сейчас, то мы можем ожидать еще один небольшой подъем, а затем заболеваемость пойдет на спад, станет вспышечной. Если темпы не будут нарастать, то можно ожидать и еще одного подъема заболеваемости ближе к весне.

— Специалисты института занимаются какими-либо антиковидными разработками?

— Да. Работаем с инженерами из местного технопарка, с сотрудниками Пермского университета и одной из московских IT-компаний. Коллеги помогают нам проектировать мобильную станцию для отбора проб воздуха в публичных помещениях и анализа его на наличие SARS-CoV-2, вируса гриппа и других. Принцип работы прибора прост: c помощью особой системы всасываем в прибор большие объемы воздуха, пропускаем его через специальное устройство, которое и является ноу-хау. Дальше получившийся осадок тестируем методом ПЦР. Всё это делается автономно в маленьком объеме в специальном транспортабельном переносимом корпусе. Сделали испытательный стенд, проверяем, насколько прибор чувствителен. Получили первые результаты — очень обнадеживающие.

Вирусолог и иммунолог Александр Семенов

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Наталия Михальченко

— Когда прибор будет готов к промышленному тиражированию?

— Думаю, через полтора-два года. Надо понимать: коронавирусная пандемия закончится, но сами вирусы никуда не исчезнут. Более того, мы должны готовиться к тому, что и сами коронавирусы нас еще удивят. Это группа с исключительно высоким потенциалом к прорыву межвидовых барьеров.

Недавно экспедиция парижского института Пастера и лаосской академии наук работала в труднодоступном безлюдном районе между Вьетнамом, Лаосом и Китаем. Это покрытые джунглями горы, пещеры, лес, болота, водопады — непроходимые места. Ученые взяли там пробы у диких летучих мышей и выделили коронавирусы, удивительно похожие на SARS-CoV-2. И эти новые вирусы также могут эффективно заражать человеческие клетки, что было проверено в лабораторных условиях. Они ждут своего часа.

Есть еще несколько групп вирусов, которые также стоят на границе межвидового барьера и готовы его прорвать, прийти к людям. Мы должны понимать, что такое может происходить в обозримом будущем, и быть к этому готовы.

— То есть нас ждут новые коронавирусные эпидемии?

— Возбудитель новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 — это третий за последние 20 лет коронавирус, который успешно прорвался в человеческую популяцию. SARS-CoV-1, который вызывал атипичную пневмонию, ворвался, похулиганил и исчез. Уже 18 лет мы его не видим, следы его пропали.

Потом прорвался вирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS), который в десятки раз более смертоносный, чем новый коронавирус — от него умирают около 35%, каждый третий заболевший. Он локализован в узком регионе — на Ближнем Востоке, живет в диких верблюдах, и заражаются в основном те, кто занимается скотоводством. Это профессиональная болезнь и очень опасная, при всех возможностях современной медицины в Арабских Эмиратах или Саудовской Аравии.

Третьему коронавирусу — SARS-CoV-2 — удалось не просто ворваться в человеческую популяцию, но и широко распространиться. Значит, где-то может быть и четвертый, и пятый. Кандидатных вариантов, которые могут доставить нам сюрпризы, нашли уже много.

Фото: REUTERS/Siphiwe Sibeko

«Страны с низкой вакцинацией будут поставлять нам новые варианты вируса»

— Что вы можете сказать о возникшем недавно «Омикроне»?

— Первоначальный переполох и даже некая истерическая реакция на появление штамма «Омикрон» связаны с тем, что там много замен в той части вируса, которая отвечает за прикрепление к рецептору и проникновение внутрь клеток человека.

— Проникновение облегчается?

— Оно меняется и становится более эффективным, но мы пока всего не знаем. Тесты на нейтрализацию вируса занимают достаточно много времени, но биоинформатические исследования уже проведены во многих странах, в том числе и в России. И ученые не нашли ничего такого, что бы ставило свойства вируса с ног на голову. Что плохо в штамме «Омикрон», он точно так же, как и «Дельта», более тропен, то есть способен к взаимодействию с эпителием легких — нижних дыхательных путей. Поэтому «Омикрон» быстрее спускается в легкие, вызывая пневмонию. Это очень тревожно. При заражении «стареньким» коронавирусом у человека от момента заражения до пневмонии проходило до 10–11 дней. За это время можно было приехать из самой дальней деревни в больницу, где тебе окажут квалифицированную помощь. Сейчас это 3–5 дней.

— Почему «Омикрон» возник именно в Африке?

— Штамм «Омикрон» появился в ЮАР и Ботсване, где высокая плотность населения. Здесь на не очень большой территории проживают десятки миллионов людей и один из самых низких уровней вакцинации в мире — всего 25%. Если посмотреть на карту вакцинного охвата, увидим низкий уровень, например, в Афганистане, в Болгарии, где уровень вакцинации близок к юаровскому. Эти темные пятна на карте мирового вакцинного охвата — «кормовая площадка» для вируса. Пока вирусу есть где кормиться, есть где размножаться, он будет мутировать. И страны с низкой вакцинацией будут поставлять нам новые варианты вируса.

Фото: ТАСС/ZUMA Press Wire/Sri Loganathan

— Как распространение «Омикрона» может повлиять на эффективность вакцин?

— Возможно, она будет несколько ниже, но не критично. Точных данных пока еще нет, есть предварительные. По одним данным, эффективность снижается, но не более чем на 40%, не в разы. По другим данным, снижается еще меньше. Что такое снижение эффективности даже на 40%? Это значит, против штамма «Омикрон» будут защищены люди с титром антител не 500 BAU, а 700 BAU. Но после вакцинации это может быть и 1,5 тыс. BAU, и 2 тыс. BAU. То есть уровень защитных антител намного выше, чем нужно для эффективной нейтрализации нового штамма. Не два антитела с ним справятся, а три антитела: «прибегут» на помощь другие, у правильно ответившего на вакцинацию их запас.

— Сейчас всё больше сообщений о разработках лекарств против коронавирусной инфекции. Есть решения на основе полыни и черного перца, компания Pfizer ведет испытания препарата Paxlovid, российские ученые создали препарат МИР-19. Какие разработки наиболее перспективны?

— Противовирусные свойства перца и полыни известны, а фармацевтическая наука так построена, что многие решения находятся методом перебора. Paxlovid действительно испытывают сейчас на генетически разных популяциях. Определенная эффективность у препарата есть, но не 100-процентная.

Препарат МИР-19 разработан на основе новой технологии малых интерферирующих РНК. Эта технология основана на очень глубоком понимании механизмов регуляции вирусного размножения в клетке. Технология предполагает возможность манипулировать с технологической платформой, и она будет работать не только против коронавируса, но и против других РНК-содержащих вирусов, в том числе для лечения ВИЧ-инфекции. Это выглядит очень многообещающе. Дождемся результатов клинических испытаний. Всегда с новыми препаратами вспоминаешь Льва Николаевича Толстого, его «Войну и мир»: «Гладко было на бумаге, да забыли про овраги, а по ним идти».

Мы видим, что мировая фарминдустрия напряглась, стартовало очень много разработок, в финал могут выйти несколько. Но более чем 100-летняя история медицины на миллиардах людей показала, что лучший препарат против вируса — это профилактика. Лучше не заболеть, чем лечить.

Специалисты оценили данные о специфическом симптоме при «омикрон»-штамме COVID-19 - Газета.Ru

18 декабря 2021, 20:04

Прослушать новость

Остановить прослушивание

Потеря аппетита не является специфическим симптомом при заражении «омикрон»-штаммом коронавируса. К такому мнению пришли опрошенные РБК эксперты.

Недавно британские ученые из ZOE COVID Study с помощью информации, полученной из своего приложения, обнаружили ряд симптомов, которые указывают на заражение штаммом «омикрон» COVID-19. По данным исследователей, среди заболевших «омикроном» часто встречаются следующие симптомы: насморк, головная боль, повышенная утомляемость, частое чихание и першение в горле. Кроме этого, в публикации упоминается и один редкий для нового штамма симптом – потеря аппетита.

«Вообще COVID-19 вызывает усталость, а, следовательно, понижение настроения, с которым может быть связана потеря аппетита. Я не думаю, что это специфический симптом, на основании которого можно ставить диагноз», — считает директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович, добавляя, что у каждого пациента болезнь проявляется и протекает по-своему.

По словам специалиста, для всех штаммов коронавируса было характерно поражение легких. При заражении «омикрон»-вариантом наблюдается бронхит, а не воспаление легких, отметила она. Кроме того, в случае поражения кровеносной системы COVID-19 становится похож на васкулит — воспаление и некроз стенок сосудов, и болезнь в этом случае чревата большим количеством симптомов.

Согласна с такой позицией и инфекционист, педиатр, профессор кафедры педиатрии МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского Елена Мескина. Она подчеркнула, что теряют аппетит заболевшие любым штаммом коронавируса.

Ранее вирусолог Павел Волчков заявил, что штамм «омикрон» наиболее опасен для невакцинированных и не переболевших коронавирусом.

Бронхит после коронавируса - симптомы и лечение

Коварность COVID-19 заключается в отдаленных последствиях и осложнениях, которые заболевание оставляет после себя. Даже если болезнь протекала в легкой форме, вирус негативно влияет на организм. Восстановительный процесс занимает от одного месяца до года. В этот период могут возникать сбои в работе организма, поэтому необходимо внимательно следить за состоянием здоровья.

Негативное воздействие коронавируса отражается на работе всех систем организма: дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой, репродуктивной, пищеварительной. После выздоровления органы дыхания не восстанавливаются полностью. Даже легкая простуда может завершиться разрушением легких: ткани не успели восстановиться, подвержены воспалениям. Особое внимание нужно уделять контролю за работой легких.

Признаки бронхита

Бронхит – воспаление нижних дыхательных путей, бронхов. Обычная форма болезни не представляет угрозы для жизни человека. Но организм, ослабленный инфекцией, уязвим для развития осложнений. Лечение бронхита, особенно после коронавируса, откладывать нельзя.

Симптомы заболевания:

боль в горле;
заложенность носа, насморк;
головная боль;
повышенная температура тела;
ломота в мышцах;
частый кашель;
слабость, снижение работоспособности.

Кашель – это основной признак бронхита. В начале болезни он сухой, затем становится влажным. Начинает выделяться мокрота, и легкие очищаются. Если этого не происходит, активизируется воспалительный процесс: поражаются трахея, легкие.

Если сразу обратиться к врачу, самочувствие улучшится в течение недели. Запущенный бронхит может привести к воспалению легких.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза проводится врачебный осмотр. Доктор проверяет температуру тела, характер кашля, наличие хрипов в легких. Дополнительно назначаются исследования:

общий анализ крови;
рентгенография грудной клетки;
спирометрия;
бронхоскопия.

Комплексный подход помогает определить точный диагноз, составить программу лечения.

Методы лечения бронхита

Чтобы определить, как лечить бронхит после коронавируса, необходимо учитывать возможность осложнений и наличие у пациента сопутствующих заболеваний. Лечение обязательно должно быть комплексным.

Традиционно рекомендуются постельный режим и обильное питье, которое способствует отхождению мокроты. Назначаются противокашлевые препараты, муколитики и бронхолитики, ингаляции. При повышенной температуре тела прописывают жаропонижающие средства.

Важно правильно питаться, отказаться от нахождения в холоде, от курения. Пациенту рекомендуется ежедневно выполнять дыхательную гимнастику.

В лечении могут использоваться антибиотики, чтобы избежать осложнений и перехода бронхита в пневмонию. Конкретный препарат подбирает лечащий врач, учитывая результаты анализов крови, мокроты.

Физиотерапевтические аппараты «Солнышко»

Одна из составляющих комплексного лечения бронхита – физиотерапия. Это лечебные мероприятия, которые посредством воздействия физических факторов уменьшают воспалительный процесс, укрепляют организм человека. Процедуры применяются в дополнение к основному медикаментозному лечению.

Для восстановления бронхов после ковида предназначены ультрафиолетовые облучатели «Солнышко». Медицинские аппараты эффективны при поражении бронхиальных тканей. Процедура включает в себя внутриполостные облучения слизистых оболочек носа, ротовой полости. Облучателями легко пользоваться в домашних условиях.

Преимущества применения аппаратов:

снимают отек слизистых;
стимулируют отхождение мокроты;
купируют воспаление;
увеличивают дыхательный объем легких;
укрепляют иммунитет.

Сеансы лечения «Солнышком» помогут усилить действие лекарственных препаратов и ускорить выздоровление. Аппараты активно применяются при терапии для детей, а также пациентов с аллергией, когда прием многих лекарств запрещен. Будучи эффективными при бронхолегочных заболеваниях, они помогут в профилактике и лечении ОРВИ и гриппа.

Кварцевые лампы «Солнышко» разрабатывает, производит и реализует производственная компания из Нижнего Новгорода с одноименным названием. ООО «Солнышко» занимается разработкой, изготовлением и продажей медицинской техники с 1991 года. Компания гарантирует качество и безопасность приборов.

Что может произойти при отсутствии лечения?

Бронхит успешно лечится в том случае, если заняться этим вовремя. Самолечение исключено, необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Если не лечить воспаление бронхов после COVID-19, оно может перерасти в хронический бронхит, который сложнее поддается лечению. Возможно развитие бронхопневмонии, обструкции дыхательных путей, бронхиальной астмы, эмфиземы и других опасных заболеваний. Чтобы избежать осложнений, своевременно позаботьтесь о своем здоровье!

25 сентября - Всемирный день легких

Дыхание — основа самой жизни и здоровья, важнейшая функция и потребность! Жизнь без воздуха невозможна — люди дышат для того, чтобы жить!

Легкие — главный орган дыхательной системы человеческого организма, занимающий почти всю полость грудной клетки. Как и любые другие, болезни легких бывают острыми и хроническими и вызваны как внешними, так и внутренними факторами, их симптомы весьма разнообразны. К сожалению, заболевания легких в последнее время стали достаточно частым и распространенным явлением и представляют собой одну из самых главных угроз для жизни и здоровья человека.

Избежать легочных заболеваний в наше время становится все труднее из-за курения, ослабленной иммунной системы, плачевной экологической обстановки, обилия машин, заводов, бытовой химии и прочих факторов, негативно влияющих на здоровье легких. Данные факторы могут привести к заболеваниям легких, таким как астма, туберкулез, пневмония, бронхит, ХОБЛ и рак легких.

Всемирный день легких нужен не только для того, чтобы привлекать и выявлять пациентов с заболеваниями органов дыхания, но и для информирования всего населения о вреде некоторых привычек, при чем не только для себя, но и для окружающих и близких вам людей. Ведь, например пассивное курение, ничуть не меньше вредит здоровью, как и активное, особенно это касается молодежи и детей. Кроме курения не менее серьезными возможными причинами являются: проживание в районах с неблагоприятным экологическим фоном, работа на шахтах и предприятиях химической промышленности, вынужденное постоянное вдыхание дыма, который образуется от сгорания дров, угля и т.д.

В медицине описано огромное количество заболеваний легких, которые возникают по определенным причинам, характеризуются собственными симптомами и развитием болезни.

Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.

Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.

Бронхит (лат. bronchitis, от бронх + -itis — воспаление) — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи. Является одной из частых причин обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев острого бронхита его причиной является инфекция, например вирусная или бактериальная, однако чаще всего требуется только симптоматическое лечение (антигистаминными или противокашлевыми препаратами) и употребление антибиотиков не требуется. Хронический бронхит может развиваться как осложнение острого, или в результате длительного действия неинфекционных раздражающих факторов, таких как пыль. В некоторых случаях при бронхите развивается закупорка бронхов из-за отека слизистой оболочки, такой бронхит носит название обструктивного. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.

Хроническая обструктивная болезнь легких. В Международной классификации ее название звучит именно так. Но отдельную строчку для хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) выделили сравнительно недавно, в 1998 году, на основании принятого совместного документа Всемирной организации здравоохранения и американского Института сердца, легких и крови. Слово «болезнь» употребляется именно во множественном числе, объединяя по сути различные стадии собственно обструктивной болезни и некоторых других патологий.

Туберкулёз передается воздушно-капельным путем. Микобактерии находятся вне клеток и медленно размножаются, поэтому ткани долгое время остаются без изменений. Патологический процесс начинается с лимфатических узлов, затем переходит на легкие. Микроорганизмы питаются тканью легких, распространяясь дальше и поражая другие органы и системы.

Эмфизема возникает из-за расширения бронхиол и разрушения перегородок между альвеолами. Характерные симптомы – одышка, кашель, увеличение в объеме грудной клетки.

Рак легкого. Каждый год в мире эту патологию впервые диагностируют у миллиона пациентов. Успех лечения при раке легких напрямую ассоциирован со скоростью обращения за медицинской помощью. Если заболевание диагностировано, и борьба с ним начинается на ранних стадиях, реальная надежда на выздоровление есть у 80% пациентов. Когда человек не обращает внимание на тревожные симптомы, упорно не идет на прием к врачу или игнорирует медицинские рекомендации, шансы выжить стремительно сокращаются.

Астма — это заболевание, во время которого становится трудно дышать из-за воспалительного процесса в бронхах. Бронхи — это такие дыхательные ветви, через которые воздух попадает в лёгкие. При отёке и сужении бронхов, воздухопроводящие пути перестают выполнять свою функцию, вследствие чего человек начинает задыхаться.

В целом, бронхиальная астма даже в тяжелых формах поддается лечению, и сегодня удается добиться устойчивых длительных ремиссий, – однако необходимым условием этого выступает ответственное отношение пациента к собственному здоровью и комплайентное следование всем рекомендациям лечащего врача-пульмонолога.

10 правил для здоровья легких:

Питайтесь правильно!

Известно, что пища, богатая антиоксидантами, оказывает положительное влияние на здоровье легких. Люди, часто потребляющие крестоцветные овощи (капуста, брокколи), темно-листовые овощи, фрукты, такие как апельсины и киви, снижают вероятность заболевания раком легких более чем вдвое. Продукты, содержащие большое количество витаминов А и С, помогают улучшить состояние легких и сохранить их здоровье. Достаточное употребление воды имеет решающее значение для здоровья легких, особенно, если вы страдаете от ХОБЛ или астмы.

Не курите!

Курение оказывает одно из самых негативных воздействий на легкие. Если вы следите за своим здоровьем, об этой привычке нужно забыть. Не существует безопасных доз курения, любое воздействие сигаретного дыма приводит к повреждениям легких. Пассивное курение также оказывает пагубное влияние на легкие. Бросить курить никогда не поздно, избавляйтесь от привычки ежедневно убивать свой организм.

Занимайтесь дыхательной гимнастикой, физкультурой и спортом!

Десятиминутная зарядка, пробежки по утрам, занятия танцами, беговая дорожка дома, лыжи зимой и турпоходы летом – подобный образ жизни в том числе помогает здоровью легких. Глубокое дыхание полноценно открывает легкие и улучшает дыхание. Дышите таким образом, чтобы при вдохе ваша грудь поднималась, а при выдохе расслаблялись мышцы живота. Правильная осанка способствует полному раскрытию легких и более глубокому дыханию. Следите за положением спины не только во время ходьбы, но и во время сидения. Если вам приходится проводить много времени в положении сидя, чаще откидывайтесь на спинку стула и делайте несколько глубоких вдохов.

Закаляйте организм!

Пониженный иммунитет увеличивает шансы заболеть пневмонией или бронхитом, поэтому рекомендуется увеличивать сопротивляемость организма.

Ежегодно проходите флюорографическое обследование!

Не забывайте проветривать помещения!

Очистите свой дом от пылесборников!

Пыль – почти такой же враг легких, как и никотин. Пыльные шторы, подушки и одеяла, клочья кошачьей шерсти, летающие по квартире, пыль на книжных полках – очередные факторы риска заболеваний легких.

Берегите легкие от химикатов, красок и бытовой химии!

А лучше и вовсе обходиться без них по мере возможности. Работая по дому, занимаясь чисткой предметов быта, человек подвергает себя отнюдь не безвредному воздействию вредных газов и частиц. Старайтесь трезво оценивать уровень безопасности средства, поэтому работать нужно в резиновых перчатках и респираторе. Помещение после работы нуждается в хорошем проветривании. Вместо масляных красок используйте водоэмульсионные, а чистящие средства лучше выбирать без хлорки и аммиака.

Чаще выбирайтесь на природу, в лес!

Среди природных факторов наиболее мощным средством оздоровления человека является лес. Он является самым крупным производителем лечебного воздуха и его непревзойденным очистителем. Воздух леса, насыщенный озоном, напоенный лечебными ароматами, предельно очищенный от пыли и вредных примесей – могучее средство для здоровья и активного долголетия.

Ингаляции и чаи – эффективные средства для профилактики и лечения заболеваний легких!

Полезными являются ингаляции на основе можжевельника, коры дуба, листьев или масла эвкалипта, лаванды, мяты, а также чаи из чабреца, девясила, мяты перечной, медуницы, мать-и-мачехи, корня солодки.

Пневмония:Виды пневмонии делятся в зависимости от области поражения и возбудителей заболевания:,Причины пневмонии,Симптомы пневмонии у детей
Многие сомневаются, заразна ли пневмония. Воспаление легких может быть заразно при тяжелых видах заболевания, вызванных туберкулезом, клебсиеллой, микоплазмой и другими. Пневмония может передаваться воздушно-капельным путем от человека к человеку. Чаще всего пневмонией заражаются медработники, имеющие длительный контакт с пациентами. Такой вид заболевания протекает долгое время и с осложнениями, назначается комплексное лечение.

Пневмония у детей возникает чаще всего в грудном возрасте и довольно опасна, так как иммунитет ребенка еще не окреп и подвержен простудным заболеваниям. От пневмонии ежегодно умирает 20% малышей в возрасте до 5 лет. Она дает осложнения на весь организм, приводящим к инвалидности и хроническим болезням. Не каждый врач может обнаружить воспаление легких у ребенка и услышать характерные хрипы. Диагностика довольно трудна в таком возрасте. В отличие от пневмонии у взрослого может трудно поддаваться лечению.

Виды пневмонии делятся в зависимости от области поражения и возбудителей заболевания:

Атипичная — при таком типе заболевание вызвано опасными микробами: микоплазма, клебсиелла, легионелла и хламидии. Такой вид пневмонии передается от человека к человеку.

Типичная — часто встречающийся вид воспаления легких, проявляется в большинстве случаев у взрослого человека. Заболевание вызывают пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки и другие.

Аспирационная — чаще встречается у детей, возникает из-за бактерий инородных тел в дыхательных путях. Это могут быть кусочки пищи или другие предметы.

Вирусная — возникает в основном в детском возрасте из-за различных вирусов.

Двухсторонняя — заболевание, при котором воспаление поражает оба легких.

Правосторонняя и левосторонняя — воспалительный процесс поражает правое или левое легкое.

Прикорневая — при таком виде пневмонии воспаление возникает в месте легочного корня.

Очаговая — воспалительный процесс распространяется на небольшой участок легкого.

В зависимости от степени тяжести болезни выделяют легкую, средне тяжелую и тяжелую формы пневмонии. Врач определяет уровень тяжести, исходя из выраженности признаков и объемов легочной ткани, подверженных влиянию.

Причины пневмонии

Воспаление легких может возникать из-за различных микроорганизмов, находящихся на слизистой оболочке носа, рта и горла. Попадая глубоко в дыхательные пути, вирусы провоцируют возникновение пневмонии. При пониженном иммунитете процесс распространяется на новые ткани легких и заболевание становится более тяжелым. Чаще всего пневмонию может вызывать клебсиелла и пневмококки. Они поражают ткани легкого, вызывая воспалительный процесс.

Причинами пневмонии могут быть различные патологические процессы и заболевания:

простудные и вирусные заболевания;

различные болезни внутренних органов, сердца, почек, легких;

пониженный иммунитет;

продолжительное курение;

искусственная вентиляция легких;

общий наркоз при операциях;

пожилой возраст;

различные опухолевые процессы в организме;

алкоголизм в течение долгих лет;

эпилепсия и другие нарушения нервной системы.

К числу основных возбудителей пневмонии относят:

пневмококки, стафилококки;

гемофильную палочку;

вирусные организмы;

клебсиеллу;

микоплазму, легионеллу, хламидию, формирующих группу атипичных возбудителей;

пневмоцисты;

кишечную и синегнойную палочки, энтеробактерии.

Симптомы пневмонии

Среди основных симптомов пневмонии у взрослого различают кашель, сначала сухой, постоянный, иногда на начальных этапах болезни может проявляться редко. По мере прогрессирования пневмонии кашель становится влажным, с выделениями слизи и гнойной мокроты зеленого цвета. При кашле возникает неприятная боль, отдающая в область груди.

Еще одним признаком пневмонии у взрослого является затяжной период вирусного или простудного заболевания. Вирусное заболевание, как правило, длится не больше недели. Если состояние резко ухудшилось после четырех дней от начала простуды или гриппа, в организме происходит воспалительный процесс легких. Резко повышается температура до 39-40 градусов, а при атипичной пневмонии она может колебаться в пределах 37,1-37,5 градусов.

Воспаление легких подтверждается в том случае, если у человека высокая температура тела, но жаропонижающие препараты не помогают. Возникает боль в груди при дыхании и кашле, глубокий вдох дается нелегко. Приступы кашля и боли при вдохе также относят к симптомам пневмонии. Среди внешних признаков отмечают одышку, бледность лица, слабость всего организма, повышенную потливость, лихорадку и пониженный аппетит.

Симптомы пневмонии у детей

Отмечается высокая температура от 38 градусов и выше, которая держится больше трех дней, не сбивается жаропонижающими препаратами, у грудных детей наблюдается низкая температура до 37 градусов. Симптомы пневмонии у детей схожи с отравлением: слабость, повышенное потоотделение, плохой аппетит и апатия. Проявляются внешние признаки заболевания такие как: посинение губ и ногтей, бледная кожа лица, выступающие капли пота.

Среди признаков пневмонии у детей отмечают капризное и плаксивое поведение, вялость и апатию, бессонницу, полную потерю аппетита. Может появиться диарея и рвота, у грудных детей — отказ от груди и срыгивание. Начинает першить горло и возникает редкий кашель, потом он становиться сухим и продолжительным, усиливающийся при плаче и кормлении. Со временем кашель становится мокрым, с отхаркиванием слизи.

Диагностика пневмонии

Для проведения полноценной диагностики пациенту необходимо пройти общий осмотр, проконсультироваться у пульмонолога, провести общее и биохимическое исследование крови, анализ мокрот, рентгенографию и компьютерную томографию области грудной полости, посев и последующее исследование крови, фибробронхоскопию.

Лечение пневмонии

При лечении пневмонии всегда назначаются антибиотики. Для каждого типа заболевания врач подбирает лекарства, которые борются с определенным вирусом. Вместе с антибиотиками пациент принимает в комплексе препараты, разжижающие мокроту, расширяющие бронхи и укрепляющие иммунитет организма. После пройденного курса терапии необходимо восстановить и укрепить дыхательную систему.

Чаще всего пациенты проходят лечение пневмонии в больнице. Назначается постельный режим и покой. Для того, чтобы диагностировать причины заболевания, производится посев мокроты на питательные среды, по мазку увидеть всю картину болезни сложно. Больной принимает антибиотики одного типа, при более тяжелых формах болезни препараты могут комбинировать. Обычно курс лечения длится от 10 дней до двух недель. Если лечение не помогло, назначается другая группа лекарств.

Лечение пневмонии у детей требует обязательной госпитализации в клинику. Ребенку назначаются антибиотики в зависимости от возраста и тяжести болезни. Чаще всего лекарства вводятся в виде уколов, чтобы лучше усвоились организмом. Процесс лечения детской пневмонии проходит за две-четыре недели, но может быть более длительным и тяжелым. Если у ребенка крепкое здоровье, он выздоравливает через две недели, более ослабленные дети поддаются лечению и восстановлению намного дольше. После терапии назначается курс реабилитационных процедур.

Поиск в аптеках Киева препаратов для лечения пневмонии можно осуществить через наш сайт в специальном каталоге медикаментов.

Осложнения пневмонии

В большинстве случаев пациенты выздоравливают полностью. В некоторых случаях образовывается пневмосклероз локального характера, представляющий собой разрастание соединительной ткани и процесс уплотнения определенных участков легкого. В случае малого очага поражения пневмосклероз можно определить при проведении рентгенографии. Пневмосклероз не оказывает влияния на функционирование легких и клинически не проявляется.

Основные осложнения легочного характера:

воспалительные процессы плевры;

расплавление ткани легкого с образованием полостей с гнойными массами локализованного характера;

неограниченный процесс обширного распада ткани легкого, подверженной воспалению;

отклонение процесса прохождения воздуха сквозь бронхи, которое проявляется через одышку, затруднение дыхания и ощущение недостатка воздуха;

остро протекающая дыхательная недостаточность.

Осложнения, протекающие за пределами легких:

шок инфекционно-токсического характера, наиболее тяжелая форма внелегочных осложнений;

воспаление сердечных мышц и внутренней оболочки сердца;

воспалительные процессы области тканей и оболочек мозга;

отклонения психической функциональности;

снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Профилактика пневмонии

В меры профилактики пневмонии включают прививки от гриппа. Они создают защиту от пневмококка, который чаще всего вызывает пневмонию. Вакцинация обязательна для маленьких детей, людей в пожилом возрасте после 65 лет, а также для людей с хроническими заболеваниями. Курильщикам нужно обязательно бросить вредную привычку, чтобы защитить свои легкие от заболевания. На вредных производствах работники должны защищать дыхательные пути с помощью повязок или респираторов.

В профилактику пневмонии входит закаливание с малых лет, избежание переохлаждений и опасного солнца, проветривание помещения от пыли и влажная уборка. Следует вовремя лечить простудные и вирусные заболевания, чтобы не допустить хронической формы. Пневмония может возникать у больных с малоподвижным образом жизни, им необходимо делать массаж, проводить лечебную и дыхательную гимнастику, принимать антиагреганты.

Воспаление легких может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому нужно ограничивать общение с больными людьми, в периоды вирусных эпидемий не посещать большие скопления людей. Медперсонал, ухаживающий за пациентами, должен соблюдать правила работы: всегда надевать перчатки, дезинфицировать руки после контакта, носить марлевые повязки, соблюдать расстояние между собой и пациентом. Заразные пациенты помещаются в отдельные комнаты, изолированные друг от друга.

Профилактика пневмонии у детей важна уже с первых лет жизни. Первые полгода ребенку необходимо питание исключительно грудным молоком, чтобы укрепить иммунитет и укрепить общее состояние организма. В нем содержатся незаменимые аминокислоты и вещества, которых нет в искусственном питании. В детском возрасте можно начинать поэтапное закаливание, заниматься гимнастикой и больше бывать на свежем воздухе. Комната ребенка должна хорошо проветриваться, особенно перед сном, регулярно очищаться от пыли и грязи. В доме не должно быть сырости, так как она является одним из опасных факторов развития пневмонии.

Ученые установили, что цинк может снизить риск возникновения пневмонии у детей. Продукты, содержащие цинк - красное мясо, бобовые, морепродукты, злаки. Цинк можно принимать в виде специальных пищевых добавок. Исследования показали, что при введении данного минерала в питание детей частота пневмонии снизилась. Рекомендуемая норма цинка в день для новорожденных составляет 5 миллиграммов в день, для детей от одного года до четырех лет составляет 10 миллиграммов. Принимать минералы самостоятельно не рекомендуется без согласования с детским врачом.
90 000 Бронхопневмония 9000 1
Определение бронхопневмонии

Бронхопневмония — один из видов пневмонии. Как правило, пневмония вызывается вирусными, грибковыми или бактериальными инфекциями, которые впоследствии вызывают воспаление альвеол в легких, вследствие чего они наполняются жидкостью или гноем. Заболевание, которым является бронхопневмония, поражает как легкие, так и бронхи, оно может быть легким, но и тяжелым (форма вируса воспаления протекает значительно легче).Воспаление при бронхопневмонии непосредственно связано с конечными отделами бронхиального дерева. Самые мелкие очаги сливаются в более крупные очаги, которые отделены друг от друга нормальной легочной тканью. При заболевании очаги располагаются в нескольких долях или даже в обоих легких.

Бронхопневмония - причины

Бронхопневмонию часто вызывает ежедневный контакт с вирусами и бактериями.Наиболее частой причиной заболевания является пневмококк, особенно пневмококк группы X или типа III (штамм пневмококка, который очень часто обитает в виде безвредного паразита во рту и дыхательных путях). Изредка бактериальную пневмонию вызывает стрептококковая пневмония, , но это могут быть и другие бактерии. Вирусная пневмония, с другой стороны, часто вызывается теми же бактериями, которые вызывают грипп и простуду. Другими возможными причинами бронхопневмонии являются:

гемофильная палочка

золотистый стафилококк (золотистый стафилококк)

Клебсиелла пневмония пневмония.

Мы очень часто можем заразиться тяжелой пневмонией в больницах, хотя она вызывается упомянутыми выше бактериями, в больницах развиваются бактерии, устойчивые к лечению антибиотиками.

Успокаивающее действие на больные легкие оказывает, например, медовая трава ЭКО, которую теперь можно купить в Медонет Маркете по привлекательной цене.

Симптомы бронхопневмонии

В первой фазе бронхопневмония похожа на бронхит.Отсюда в начальный период развития бронхопневмонии возникают трудности в отличии этого возникающего болезненного состояния от существующей, длительной лихорадки в течении бронхита. Очаги воспаления постепенно расширяются, сливаются между собой и таким образом распространяются на более крупные отделы легких. Кашель мучительный, болезненный и затрудненный из-за дополнительной боли в грудной клетке, особенно в области прикрепления диафрагмы. Также появляется:

гнойные выделения,

лихорадка, которая нерегулярна и поднимается медленно

одышка

потливость

быстрое дыхание,

озноб,

бледность,

боль в мышцах,

Головная боль,

цианоз,

галлюцинации у пожилых людей,

усталость,

герпес (редко).

Диагностика бронхопневмонии

Обычно, когда мы идем к врачу, он начинает осмотр со сбора анамнеза и измерения температуры. В последующем он может аускультировать легкие с помощью стетоскопа, благодаря чему специалист может услышать характерные для этого заболевания хрипы или бульканье. Кроме того, аускультируют другие участки грудной клетки, чтобы определить, есть ли участки, где дыхание менее слышно (это свидетельствует о поражении).

Диагноз может быть поставлен только на основании визуального осмотра, но также могут быть назначены другие тесты для исключения других заболеваний:

анализ крови – для определения количества лейкоцитов в крови; повышенное число указывает на бактериальную инфекцию;

анализ крови для выявления бактерий, вирусов или грибков, вызвавших бронхопневмонию;

Рентген грудной клетки, при котором используется электромагнитное излучение для создания изображения легких и грудной клетки (данный метод позволяет распознать, какие участки были поражены бронхопневмонией).

Дополнительные анализы, которые проводятся при тяжелом состоянии пациента, включают:

бронхоскопия – через горло пациента вводится веб-камера для просмотра бронхов; этот тест позволяет определить, есть ли другие причины, вызывающие бронхопневмонию;

компьютерная томография – это более детальное обследование, чем рентген, врач способен определить, в какой части легкого появилась инфекция;

посев слизи – собирают для определения причины инфекции;

пульсоксиметрия – к пальцу крепится специальный датчик для измерения количества кислорода в крови; благодаря этому осмотру врач может определить тяжесть и скорость распространения инфекции.

Бронхопневмония - лечение

Вирусная бронхопневмония обычно проходит самостоятельно в течение двух недель. Для облегчения неприятных симптомов можно использовать противовирусные препараты. При бронхопневмонии, вызванной бактериальными вирусами, необходимо назначать антибиотики для уничтожения бактерий. Примерно через три дня после приема антибиотика больные отмечают значительное улучшение.Чтобы болезнь не вернулась снова, следует принимать все назначенные врачом препараты.

Для лечения врачи часто рекомендуют жаропонижающие или противокашлевые средства для облегчения симптомов заболевания.

Домашние средства от симптомов бронхопневмонии:

больной должен принимать большое количество теплых жидкостей,

рекомендуется много отдыхать,

важно увлажнять воздух, в котором находится больной.

Если больной 65 лет и старше сопровождается: учащенным дыханием, спутанностью сознания, падением артериального давления и необходимостью респираторной поддержки - необходима немедленная госпитализация. Во время стационарного лечения больному внутривенно вводят антибиотики, а при низком артериальном давлении может быть назначена оксигенотерапия – это способствует нормализации уровня оксигенации крови.

Прогноз при бронхопневмонии

Прогноз зависит от общего биологического состояния больного бронхопневмонией и степени воспалительного процесса в легких.Антибиотики и противовоспалительные средства теперь доступны на рынке, что делает прогноз для большинства этих болезненных состояний благоприятным.

Бронхопневмония - профилактика

Следует отметить, что у пожилых людей с хронической сердечной недостаточностью, которые по каким-либо другим причинам длительное время лежат в постели (например, из-за перелома ноги, кровоизлияния в мозг с последующим парезом или инфарктом), может развиться бронхопневмония на фоне имеющегося застоя или ателектаза в легких.

Вакцины играют важную роль в профилактике бронхиальной пневмонии. Кроме того, может помочь ежегодная вакцинация против гриппа, так как это может косвенно повлиять на возникновение пневмонии. Другой вакциной, которую можно использовать, является пневмококковая вакцина, эффективность которой сохраняется в течение 5 лет. Кто должен пройти вакцинацию? Лица старше 65 лет и лица, находящиеся в учреждениях длительного ухода, где высок риск развития бронхопневмонии.

Вакцина пневмококковая конъюгированная предназначена для детей в возрасте до 2 лет, детей в возрасте 2-5 лет, а также детей, посещающих детские сады и ясли.

Хотите избежать бронхопневмонии? Пожалуйста, следуйте приведенным ниже правилам.

1. Регулярно мойте руки.

2. Следите за своим ежедневным питанием.

3. Избегать контакта с больными людьми.

4. Ограничьте потребление алкоголя.

5. Бросить курить.

6. Не забывайте отдыхать.

7. Позаботьтесь о физической активности.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.
Источники

Справочник домашней медицины, PZWL

90 146
Он был неверующим, но его называли святым - проф.Zbigniew Religa отремонтировала тысячи польских сердец
Он выполнил первую успешную пересадку сердца в Польше и одновременную пересадку сердца и легких. Он был близок к тому, чтобы стать не врачом, а философом или...
Эдита Бжозовска

Давайте поможем Марте дожить до июня.Иначе все пойдет наоборот [ПИСЬМО ДРУГА]
"Для одних она обычная женщина, соседка, тетя. Для других - герой. Те, кто знает Марту, кто имеет контакт с хронически больным человеком с...

Он заболел в детстве.Он живет в железных легких уже почти 70 лет.
Пол Александр был 6-летним мальчиком, когда заболел полиомиелитом. В результате инфекции его парализовало, и ребенок не мог самостоятельно дышать. Аналогично...
Агнешка Мазур-Пучала

проф.Рутковски: Я вижу больше случаев рака легких. Это эффект от замены легочных палат на ковидные
Стадия прогрессирования злокачественных новообразований - в первую очередь легких и печени - значительно выше, чем до пандемии, - указал в интервью PAP проф. ...
ПАП

Рак легких: Польша среди лидеров по количеству заболевших и количеству смертей.Почему?
- В сигаретах вреднее всего не сам никотин, а табачный дым. Их около 7 тысяч. вещества, многие из которых вредны...
Агнешка Мазур-Пучала

Жжение в груди - сердце или легкие?
Ощущение жжения в груди вызывает тревогу у многих людей, особенно у пожилых людей, поскольку в первую очередь связано с сердечными заболеваниями, в том числе с инфарктом....
Малгожата Данилко

Что происходит с легкими во время COVID-19? Пульмонолог: больные люди могут стать инвалидами
Пациенты с тяжелой формой COVID-19 могут стать инвалидами органов дыхания.Некоторые люди имеют дело с необратимыми изменениями в легких, вызывающими...
ПАП

11 признаков того, что ваши легкие в ужасном состоянии.Это не должно восприниматься легкомысленно
Симптомы, указывающие на катастрофическое состояние легких, неоднозначны и часто недооцениваются. Только серьезные...
чаще всего считается тревожным сигналом Маржена Май

Легкие - анатомическое строение, наиболее распространенные заболевания и функции в организме [ОБЪЯСНЕНИЕ]
Легкие контролируют и являются центральной частью всей дыхательной системы.Левое легкое состоит из двух долей, а правое – из трех долей. Их операция ...
Александра Липец

Пневмония – это не более сильная простуда.Болезнь смертельно опасна
До 300 000 Поляки болеют пневмонией каждый год. Наиболее частая причина – вирусы. Врачи советуют не лечить пневмонию как...
Ассоциация журналистов за здоровье
.
Бронхит | Пульмонология - м.пл.пл

Содержимое

Что такое бронхит

Острый, подострый и хронический бронхит

Лекарства от бронхита и лечение бронхита

Острый, подострый и хронический бронхит

В зависимости от длительности заболевания бронхиты можно разделить на острые (<3 нед), подострые (3–8 нед).) или хронический (> 8 недель). Острый бронхит чаще всего вызывается вирусной инфекцией . Подострое воспаление может быть результатом бронхиальной гиперреактивности после инфицирования или заражения коклюшем , тогда как хроническое воспаление является следствием вредных факторов окружающей среды, чаще всего курения .

Острый бронхит

Острый бронхит — острая респираторная инфекция с кашлем продолжительностью <3 недель, диагностируется после исключения пневмонии.

Насколько распространен бронхит

Это распространенное заболевание. У большинства из нас в жизни было более одного эпизода острого бронхита. Заболевание является наиболее частым диагнозом у пациентов, обращающихся к врачу по поводу острого кашля.

Причины бронхита

Рис. 1. RSV Вирус библиотеки изображений общественного здравоохранения
Рис. 2. Аденовирус Библиотека изображений общественного здравоохранения

Наиболее распространенной причиной являются вирусы простуды и гриппа.Это, среди прочего:

Грипп A, грипп B, парагрипп, РСВ, коронавирусы, аденовирусы и риновирусы. Эти вирусы чаще всего вызывают простуду, но иногда симптомы распространяются и на дыхательные пути и развивается бронхит.

Болезнь редко вызывается бактериями (по оценкам, менее 10% случаев). Часто это так называемые бактерии. атипичные ( Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae ), которые часто вызывают пневмонию и бронхит, и Bordetella pertussis , бактерия, вызывающая коклюш. B. pertussis может вызывать острый бронхит также у людей, привитых от коклюша, но у них заболевание протекает легче.

У большинства пациентов нет показаний к микробиологической диагностике, т.е. нет необходимости определять, какой вирус или бактерия вызывает заболевание, так как это не влияет на лечение.

Симптомы бронхита

Наиболее распространенные симптомы:

кашель, чаще всего сопровождающийся отхаркиванием слизистой (беловатой) или гнойной (желтой, реже зеленоватой) мокроты

мокрота

лихорадка

недомогание

иногда мышечная боль

менее частые хрипы

Системные симптомы (лихорадка, «крах», мышечные боли) часто встречаются при гриппе и парагриппе, но редко, если острый бронхит вызван другими вирусами.

Симптомы не позволяют врачу достоверно установить причины бронхита. Симптомы постепенно стихают, обычно сохраняясь до 6-7 дней. Иногда кашель может продолжаться до 2-3 недель.

Когда следует обратиться к врачу при бронхите?

при появлении хрипов и одышки или сильной боли в груди, усиливающейся при вдохе

, если лихорадка (> 38 90 096 o 90 097 C) сохраняется более нескольких дней

, если симптомы сохраняются более 7 дней.

Анализы, проводимые во время визита к врачу для диагностики бронхита

Обычно, кроме тщательного медицинского осмотра, никаких дополнительных анализов не требуется. Некоторым больным необходимо выполнить рентгенографию органов грудной клетки, чаще всего для исключения пневмонии, симптомы которой иногда сходны (при пневмонии лихорадка и кашель обычно более выражены, часто присутствует одышка, врач находит изменения при аускультации грудной клетки).

Правильное изображение грудной клетки исключает пневмонию. Микробиологические тесты (чтобы выяснить, какие вирусы или бактерии вызывают симптомы) обычно не нужны.

Лечение бронхита

Отдых дома

при лихорадке, обильное питье негазированных жидкостей, прием парацетамола ad hoc (при неэффективности можно использовать ибупрофен или аспирин, но эти препараты вредны для слизистой оболочки желудка).

Если вы кашляете со слизью, врач может порекомендовать вам лекарства, помогающие отхаркивать мокроту. Наиболее часто используются амброксол, ацетилцистеин и карбоцистеин. Эти препараты снижают вязкость секрета и облегчают его отхаркивание. Гвайфенезин, отхаркивающее средство, также используется для облегчения отхаркивания. При сухом кашле (без бронхиального секрета) применяют такие противокашлевые препараты, как леводропропизин и бутамират или декстрометорфан.
Антибиотики
не улучшают состояние при остром бронхите и не должны использоваться. Наличие желтой (гнойной) мокроты не свидетельствует о бактериальной этиологии бронхита и не является показанием к приему антибиотика. Ненужное использование антибиотиков, помимо риска побочных эффектов для пациента, связано с выделением резистентных штаммов - немного упрощая, выживают только бактерии, наиболее устойчивые к лечению и устойчивые к антибиотикам. В результате в ситуации, когда лечение антибиотиками действительно необходимо, бактерии могут стать к ним устойчивыми.

у пациентов с одышкой и/или сильным кашлем врач может использовать бронходилататоры. Наиболее часто используются препараты длительного действия, такие как фенотерол или салметерол. Они расслабляют мышцы бронхиальной стенки и вызывают расширение бронхов. Их применение имеет смысл только у больных, у которых усиление воспаления в течении бронхита привело к обструкции бронхов, т.е. их сужению. Бронхиальная обструкция может проявляться одышкой и хрипами и выявляется врачом при аускультации легких.Объективным тестом для оценки наличия и выраженности бронхообструкции является спирометрия, но в остром периоде заболевания ее обычно не применяют. Нет смысла использовать бронходилататоры у людей без симптомов бронхообструкции.

Противомикробные препараты применяют исключительно в тех редких случаях бронхита, когда установлена этиология (чаще всего это при коклюше или гриппе).
.
Пневмония у детей: как вовремя заметить симптомы

Дети болеют пневмонией несколько иначе, чем взрослые. Это опасное заболевание не обязательно должно проявляться сразу типичными респираторными заболеваниями, такими как кашель и сопровождающая его лихорадка, особенно у детей раннего возраста. Проверьте, на что обращать внимание, чтобы вовремя начать лечение.
ФотоПАП / М. Кмечинский
Пневмония является очень острой респираторной инфекцией, которая, следовательно, также поражает легкие. Это может быть вызвано бактериями, вирусами или грибками.

- У здоровых людей альвеолы, из которых состоят легкие, наполняются воздухом при дыхании. При воспалении образуется отек, жидкость выделяется в пузырьки, что приводит, в том числе, к ограничение доступа кислорода и боли, - объясняет проф.доктор хаб. доктор медицинских наук Адам Антчак, заведующий Клиникой общей и онкологической пульмонологии Лодзинского медицинского университета.

Другие симптомы включают: усиливающийся кашель, одышку, свистящее дыхание и, в некоторых случаях, повышение температуры тела, озноб, общую слабость организма, сонливость или чрезмерное потоотделение. Но не всегда. Какие симптомы развиваются, зависит, например, от от возбудителя, вызвавшего заболевание (например, хрипы обычно не связаны с так называемой пневмонией)пневмококки), а также фазы заболевания.

Пневмония у детей – чего следует опасаться

У взрослых Streptococcus pneumoniae (или пневмококк) вызывает большинство случаев (более 60%). У детей до 3-месячного возраста чаще встречается бактериальная пневмония, а с 4-месячного до 4-летнего возраста основной причиной заболевания являются вирусы. Заболевание чаще всего возникает в результате осложнения гриппа, инфицирования организма РСВ или аденовирусом.

На ранних стадиях симптомы у детей могут быть очень малозаметными, поэтому лучше быть начеку, тем более, что болезнь может протекать очень быстро.В первой фазе ребенок часто вялый, может не иметь аппетита, бледный, с темными кругами под глазами. Бывает, что на этом этапе врач может не выслушать изменения в легких через стетоскоп, но ситуация может резко измениться уже через несколько часов после осмотра. Поэтому опытные педиатры чутко реагируют на информацию родителей о том, что «ребенок другой». Они также предостерегают от того, чтобы полагаться исключительно на телепортацию при появлении тревожных симптомов у очень маленького ребенка.

- Состояние ребенка ухудшается, не склонен к играм, менее активен. Затем появляется лихорадка, учащается сердцебиение и иногда явно ухудшается контакт с малышом. Со временем помимо общих симптомов появляются и органные, связанные с тем, что воспаление затрагивает нижние отделы дыхательных путей. Дети страдают от непрекращающегося кашля, у них учащенное дыхание, иногда появляется цианоз вокруг рта или на пальцах рук. И, наконец, появляется самое опасное — ребенок дышит с большим усилием дыхания — перечисляет симптомы проф.Антчак.

Если ваш ребенок находится дома, за ним следует внимательно наблюдать, и педиатр должен объяснить родителям, как это сделать.

- Лучше всего на мгновение посмотреть на ребенка без пижамы, тогда вы увидите, как ведут себя дыхательные мышцы. Ну а если есть затруднение дыхания и усиление дыхательных усилий, то можно увидеть, что межреберья втягиваются на вдохе. Вторым характерным признаком является так называемая Крыловидное дыхание, когда ребенок двигает крыльями носа во время дыхания.Наконец, вы можете услышать отчетливый хрюкающий звук при дыхании. Такие симптомы указывают на поражение нижних отделов дыхательных путей, — инструктирует пульмонолог.

Дома или в больнице?

При подозрении на пневмонию у маленького ребенка необходимо решить, можно ли его лечить дома или следует направить в больницу. Педиатры принимают во внимание два фактора в качестве основы для своего решения:

во-первых, возраст ребенка - младенцев и детей раннего возраста чаще всего направляют в стационар, т.к. течение пневмонии может быть более тяжелым, а хуже - более бурным, что может быть опасным.

во-вторых, вопрос оценки возможности родителей обеспечить надлежащий уход за больным ребенком - речь идет о систематическом введении препарата, умении контролировать лихорадку, умело добавлять дополнительные жаропонижающие препараты, обеспечивать правильное питье и кормление больного ребенок.

Наиболее серьезным показанием к стационарному лечению является гипоксемия, т.е. гипоксия, о чем свидетельствует сатурация ниже 90%. Дома его можно измерить пульсоксиметром или родитель может подсчитать количество вдохов ребенка.Стоит помнить, что младенец дышит быстрее, чем пожилой человек, но если частота дыхания у грудничка превышает 60-70 в минуту, это свидетельствует о высоком уровне одышки. У детей старшего возраста должно беспокоить ускорение выше 40-50 вдохов в минуту.

Остерегайтесь обезвоживания, если вам трудно пить или кормить ребенка через рот. Младенцы также должны находиться под наблюдением на предмет моментов апноэ. Наконец, при некоторых бактериальных пневмониях может появиться шокоподобный вид — ребенок серый, потный и беспокойный, что указывает на тяжелую форму пневмонии.В такой ситуации, если ребенок дома, лучше вызвать скорую помощь.

Помимо перечисленных симптомов, педиатр смотрит на ребенка комплексно, а потому учитывает и сопутствующие заболевания – они часто усугубляют течение других заболеваний.

- Если у нас есть ребенок с респираторным заболеванием, кистозным фиброзом, астмой, сердечно-сосудистым заболеванием, пороком сердца или хроническим генетическим заболеванием нервной системы, при котором дыхание затруднено, даже более легкая вирусная пневмония может быть для него тяжелой.С другой стороны, дети с иммунодефицитом и признаками иммуносупрессии хуже поддаются лечению, и мы можем не добиться того эффекта лечения антибиотиками, от которого они зависят, - подчеркивает специалист.

Тяжесть пневмонии также зависит от причины заболевания – если виноваты пневмококк или золотистый стафилококк, ожидайте более тяжелого течения.
Показанием для направления ребенка в стационар также является ответ на лечение – если нет улучшения после 48–72 часов домашнего лечения, может потребоваться госпитализация.

Чем так опасна пневмония?

Пневмония в настоящее время является наиболее распространенной инфекционной причиной смерти. В 2019 году из-за него погибло 2,5 миллиона человек, в том числе 672 тысячи. Дети. Дети до 5 лет и пожилые люди старше 70 лет составляют 75 процентов. больных людей, умерших от пневмонии.

Смертность детей в возрасте до 5 лет от инфекций нижних дыхательных путей во всем мире зависит от уровня благосостояния: она самая низкая в Северной Америке, Западной Европе и Австралии и самая высокая в Африке, некоторых частях Азии и Южной Америки.К счастью, сейчас наблюдается снижение смертности от пневмонии среди детей – это результат того, что все больше и больше детей обращаются в стационар за профессиональной медицинской помощью. Невозможно переоценить все более и более распространенные прививки.

К сожалению, дополнительную угрозу представляет продолжающаяся эпидемия коронавируса – к 6 ноября COVID-19 переболели 47 млн человек, из них 1,2 млн умерли, наиболее частой причиной которых стали легочные осложнения.

Лечить пневмонию не всегда легко

Большинство случаев пневмонии имеют вирусную природу, и для этого типа пневмонии не существует специальных методов лечения.Исключение составляет пневмония, вызванная вирусом гриппа, для лечения которой у нас есть препараты, подавляющие размножение вируса. Тем не менее, они могут быть полезными при условии, что они используются в соответствующей фазе заболевания.

Антибиотики используются при бактериальной пневмонии, хотя мы никогда не можем быть уверены, подействует ли лекарство или есть ли устойчивость к используемому антибиотику.

- Вакцинация является лучшим методом, который не только защищает от болезней, но и снижает устойчивость пневмококков к антибиотикам.Тогда у нас более широкий выбор препаратов и чаще всего мы можем проводить лечение на дому, — говорит проф. Антчак.

Схема профилактической (пневмококковой) и дополнительной (гриппозной) вакцинации также является наилучшим способом снижения заболеваемости пневмонией у детей.

- И кроме того, что мы сегодня практикуем с COVID-19, то есть соблюдение правил гигиены, прикрывание рта при кашле, использование масок, дезинфекция и частое мытье рук, изоляция заболевших. Хорошей профилактикой является также грудное вскармливание и особенно важно избегать воздействия табачного дыма, который не только повышает риск развития пневмонии, но и ухудшает ее течение, — говорит педиатр.

Также важно часто проветривать квартиру, в том числе и комнату, где лежит больной ребенок. В случае пневмонии ребенок должен лежать в постели – все равно во время болезни он ослаблен и не хочет играть. Как и при любом заболевании, важно соблюдать врачебные рекомендации, т.е. строгое соблюдение инструкций по приему лекарственных препаратов.

Восстановление после развивающейся пневмонии требует времени. Полезно тщательно обсудить с вашим педиатром, когда ваш ребенок, например, может вернуться к полной спортивной активности; это, конечно, не время сразу после исчезновения симптомов.

Моника Высоцкая, Health.pap.pl
.
"Длинный COVID" - когда тесты отрицательные и болезнь прогрессирует

Проф. Павел Сливинский, заведующий 2-м отделением болезней легких ИГиЧП в Варшаве, президент Польского общества болезней легких, говорит в интервью «Health Manager», что COVID-19 продолжает удивлять врачей и ученых. У некоторых больных симптомы слабо выражены или их нет вовсе, но через несколько месяцев наблюдения выясняется, что у них произошли изменения, например, в легких.
SARS-CoV-2 в первую очередь поражает легкие. Каков патомеханизм?
- Похоже, что ключевым механизмом, ответственным за тяжесть заболевания, является чрезмерная реакция иммунной системы.Инфекция вызывает иммунный ответ различной интенсивности. Обычно в случае вирусной инфекции высвобождаются интерферон и небольшое количество провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин 6. Цитокины активируют иммунную систему для уничтожения вируса. В случае с SARS-CoV-2 эта реакция у некоторых пациентов может быть очень динамичной, что даже графически обозначается как цитокиновый шторм. Большие количества цитокинов действуют не только на иммунную систему, но и на другие ткани. Клетки иммунной системы и цитокины реагируют с эндотелием сосудов легких, повышая его проницаемость и нарушая свертываемость крови.Жидкие компоненты крови попадают в альвеолы, что приводит к интерстициальной пневмонии, отеку и острому респираторному дистресс-синдрому. Помните, однако, что мы еще не знаем всего о патомеханизме COVID-19.
Можем ли мы остановить этот процесс и предотвратить интерстициальную пневмонию от COVID-19?
- У нас нет эффективных лекарств от COVID-19. У наиболее тяжелых больных предпринимаются попытки лечения некоторыми ранее известными препаратами. Ремдесивир, когда он эффективен, находится на ранних стадиях заболевания, останавливая размножение вируса.Однако на поздних стадиях болезни он мало что прибавляет. Отчеты из Великобритании показали улучшение выживаемости пациентов после применения дексаметазона, но также и при условии, что он вводился как можно раньше. Он работает, ослабляя защитные силы организма и выработку цитокинов. Повышенный уровень интерлейкина 6 может быть показанием к назначению тоцилизумаба. Однако эффективность этих препаратов не подтверждена надежными исследованиями из-за слишком короткого времени их введения при показаниях к COVID-19.В случае со многими пациентами мы подходим к стадии, когда не остается ничего другого, кроме как посмотреть, сможет ли тело защитить себя. В это время мы поддерживаем пациента, противодействуя последствиям дыхательной недостаточности, используя оксигенотерапию или искусственную, неинвазивную или инвазивную вентиляцию легких в зависимости от показаний.

Для того, чтобы противовирусное лечение было эффективным, пациенты должны обратиться к врачу при первых симптомах. Однако чаще всего они попадают в больницы с запущенными заболеваниями.Как это можно изменить?
- Больных очень много, система не справляется с таким количеством пациентов. Я не хочу сказать, что ВОП закрылись, но записаться на прием почему-то, безусловно, сложнее, чем до пандемии. У пациентов есть симптомы, но не всегда есть место для мазка, они не могут позвонить в поликлинику, а если записываются на консультацию и получают направление на анализы, то ждут результата и время идет. Именно поэтому они редко обращаются в больницу с первыми симптомами.Чаще всего они не подлежат госпитализации при скудной симптоматике. Вопрос в том, когда следует считать, что симптомы болезни усилились, чтобы бить тревогу. Определение этого пациентом или врачом во время телефонной консультации достаточно субъективно. К счастью, некоторые люди уже приобрели пульсоксиметры для контроля насыщения организма кислородом, что я считаю отличным ходом. Недавно небольшая часть вошла в программу Home Healthcare, которая включает в себя наблюдение пациента с положительным результатом на SARS-CoV-2 дома с помощью пульсоксиметра и автоматическое реагирование на значительную десатурацию.Снижение насыщенности ниже 92%. потому что это указывает на низкую оксигенацию организма, а это первый признак того, что что-то не так в паренхиме легких. В этой ситуации пациент должен получить быструю диагностику и возможное лечение. И тут возникают дополнительные проблемы, потому что больной, инфицированный коронавирусом и с пониженной сатурацией, не может провести амбулаторное рентгенологическое исследование органов грудной клетки, которое в конечном итоге выявило бы пневмонию в ее начальной стадии. Эта ситуация означает, что обычно, когда они обращаются за медицинской помощью, их состояние тяжелое и лечение неэффективно.

Какие изменения связаны с интерстициальной пневмонией?
- У COVID-19 короткая история, поэтому больше наблюдений у нас пока нет. Но мы знаем, что любая пневмония, будь то бактериальная или вирусная, может привести к фиброзу легочной паренхимы. Обширные изменения связаны со стойкой дыхательной недостаточностью. Рентгенологи все чаще описывают процент легочной паренхимы, вовлеченной в течение COVID-19. Есть пациенты, у которых этот процент достигает 90%.Прогноз в такой ситуации неопределенный. Эта группа пациентов нуждается в неинвазивной вентиляции или поддержке интубации. Легочная эмболия также, по-видимому, имеет важное значение в патомеханизме заболевания, на что указывают результаты аутопсийных тестов. Таким образом, с одной стороны, происходит разрушение легочной паренхимы, а с другой стороны, вовлекаются легочные сосуды, что в свою очередь приводит к недостаточности дыхания и кровообращения.

Некоторые пациенты с COVID-19 проходят бессимптомно. Эта группа также может испытывать ряд осложнений, включая легочные осложнения.
- Все больше и больше анализов показывают, что у вас могут быть легкие симптомы или не быть вовсе, а через несколько месяцев наблюдения выясняется, что есть изменения, например, в легких. В научных публикациях появляется термин «долгий COVID». Это касается пациентов, которые уже имеют отрицательные результаты теста на SARS-CoV-2, перенесли заболевание относительно легко, но связаны с осложнениями различной степени тяжести. Мы не знаем точно, какие механизмы за это отвечают. Тем не менее история медицины знает подобные случаи.Многие люди страдают от невыявленных болезней, которые незаметно разрушают организм. Сахарный диабет и артериальная гипертензия ничем не болеют, поэтому их часто диагностируют случайно. У многих людей недиагностированная ХОБЛ. Спирометрию проводят только тогда, когда заболевание приводит к значительному поражению легких и появлению одышки. Часто при диагностике ХОБЛ обнаруживается, что большая часть легких больше не работает.

Как я могу помочь пациентам с поражением легких?
- Следствием пневмонии в анамнезе могут быть фиброзные изменения в легких.Если они достаточно обширны, они могут быть серьезной проблемой для здоровья. В течение нескольких лет у нас было два препарата: пирфенидон и нинтеданиб, которыми мы лечим идиопатический легочный фиброз (ИЛФ). Однако такая терапия не лечит заболевание, а замедляет его прогрессирование. Возможно, оба этих препарата также можно будет использовать при лечении легочного фиброза после COVID-19. Исследования продолжаются. В настоящее время медицина не располагает методами купирования фиброзных изменений в легких. Остается только симптоматическое лечение. Мы поддерживаем дыхательную недостаточность кислородной терапией или, в тяжелых случаях, респиратором.В крайнем случае можно подумать о трансплантации легких, которая не является распространенным терапевтическим методом нигде в мире, а тем более в Польше. Кроме того, для трансплантации легких пациент должен быть в достаточно хорошем общем состоянии, соответствующего возраста и соответствовать ряду других критериев приемлемости. Я бы не возлагал на это больших надежд, потому что такое большое количество людей, заболевших тяжелой пневмонией в результате перенесенного в анамнезе COVID-19, находится вне досягаемости трансплантологии. Большинство людей с дыхательной недостаточностью останутся под наблюдением домашних кислородных центров, и со временем им, вероятно, потребуется неинвазивная искусственная вентиляция легких, которую мы также можем предложить на дому в течение нескольких лет.

Мы говорим здесь о легких, которые являются первым и наиболее часто поражаемым органом при COVID-19, но помните, что это не единственный орган. Многие больные умирают от сердечной или почечной недостаточности. Сегодня можно сказать, что COVID-19 — полиорганное заболевание. Воспалительный процесс распространяется по всему организму и поражает различные органы. Все больше и больше исследований показывают, что вирус также может вызывать неврологические изменения.

COVID-19 вызывает многочисленные осложнения, часто хронические.Как польская система здравоохранения справится с наплывом такого большого количества пациентов? Еще до эпидемии были серьезные проблемы с попаданием к специалистам.
- Трудно сказать, как именно он справится с этим. Вероятно, не может. Основная проблема – нехватка кадров и недостаточное финансирование. Эпидемия только подчеркнула это состояние. Помимо пациентов с осложнениями после COVID-19, можно ожидать увеличения числа пациентов без COVID-19, которым не был поставлен диагноз и проведено лечение, поскольку они не обращались к врачам из-за боязни заражения.Кроме того, основной упор был сделан на лечение инфекций SARS-CoV-2. Пандемия нарушила всю систему. Многие палаты, например, легочные, переоборудовали в ковидные палаты. Таким образом, многим другим больным негде было диагностировать и лечить себя. Как следствие, больные приходят к нам поздно, с далеко зашедшими изменениями, т.е. онкология. Их лечение сложнее, а прогноз хуже. Польская система здравоохранения требует основательных реформ. Мы больше не можем залатать его кустарными движениями, так как это приведет к катастрофе со здоровьем.

Мы рекомендуем вам поставить лайк профилю Health Manager на Facebook: www.facebook.com/MenedzerZdrowia и подписаться на аккаунты в Twitter и LinkedIn: www.twitter.com/MenedzerZdrowia и www.linkedin.com /MenedzerZdrowia .
.90 000 Бронхит - причины, симптомы, лечение 90 001
Бронхит — заболевание, поражающее органы дыхания. Он может иметь вирусное или бактериальное происхождение. Это часто выглядит как обычная простуда или грипп, и обычно начинается и прогрессирует оттуда. Лечение бронхита зависит от его причины. Стоит знать, что делать в случае болезни, чего избегать и как защитить себя от инфекции.

Смотрите фильм: "#dziejesienazywo: Как распознать бронхит у грудничка?"

1. Роль бронхов в организме

Бронхи являются частью дыхательной системы. Они отвечают за транспорт воздуха к альвеолам, т. е. мельчайшим единицам, в которых происходит газообмен. Бронхи начинаются сразу за трахеей. Мы различаем правый главный бронх и левый главный бронх, переходящие в другой отдел, отделяющий долевые бронхи (две доли к левому легкому и три к правому легкому).Затем эти доли делятся на еще более мелкие — так называемые сегментарные бронхи, в которых очищается и нагревается поступающий внутрь воздух.

Когда бронхи не атакуются микробами, клетки слизи выполняют свои функции должным образом, однако при инфицировании или развитии инфекции может возникнуть бронхиальная обструкция , одной из которых является бронхит.

2. Что такое бронхит

Бронхит — вирусное или бактериальное заболевание (90%).вызваны вирусами, 10% - бактериями), чаще встречается у детей. Вызывается инфекцией, но может быть вызвано прохладным и влажным воздухом, плохо проветриваемым помещением, большим количеством людей в квартире.

Вирусы, вызывающие бронхит, включают вирусы парагриппа, аденовирусы, РС-вирусы, риновирусы, иногда вирус герпеса, вирус Коксаки. Бактериями, ответственными за некоторые случаи заболевания, являются Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis и Streptococcus pneumoniae.

Эти микроорганизмы вызывают воспаление, повреждая эпителий. Бронхит может быть двух форм – острой и хронической. Хроническая форма вызывается в основном табачным дымом или другими загрязнителями воздуха, реже вирусной инфекцией.

Вопреки распространенному мнению, это опасное заболевание, симптомы которого могут быть очень похожи на простуду, но в случае бронхита кашель является очень характерным и в то же время неприятным симптомом.Если вы инфицированы бактериями, вам может потребоваться начать лечение антибиотиками.

3. Причины бронхита

Бронхит, как и любое другое заболевание, имеет причины. Стоит познакомиться с ними, чтобы этого избежать.

хронический бронхит намного чаще встречается у курильщиков, которые являются зависимыми в течение длительного времени, хотя симптомы могут проявляться, даже если мы курим мало или относительно недолго,
от
до развитию бронхита также может способствовать пассивное курение, поскольку организм защищается от загрязняющих веществ, содержащихся в табачном дыме.Активизируя защитные функции, увеличивает количество слизи, что сопровождается неприятным кашлем,

бронхит также может появиться, если мы работаем с химикатами, загрязненным воздухом и пылью,

на развитие этого заболевания также влияют частые респираторные инфекции ,

среди факторов, повышающих заболеваемость этим заболеванием, упоминаются и гены.

4. Виды бронхита

Различают два типа бронхита - острый и хронический.Обе формы тягостны для больных и трудноизлечимы. Важна быстрая диагностика и правильно проведенное лечение. Течение заболевания зависит от многих факторов, таких как возраст и исходное состояние больного.

4.1. Острый бронхит

Этот тип бронхита чаще всего вызывается вирусами, которые также вызывают грипп и простуду (вирусы гриппа А и В, коронавирусы, вирусы парагриппа, аденовирусы и риновирусы). Эти микроорганизмы также могут распространяться на дыхательные пути и вызывать бронхит.

При остром бронхите отмечается гиперемия и десквамация респираторного эпителия, в просвете бронхов виден экссудат.

Бактерии (чаще всего Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae или Bordetella pertussis) также могут быть причиной этого заболевания. По оценкам, на этот вид инфекции приходится около 10 процентов. все болезни. Лечение в обоих случаях одинаковое.

4.2. Хронический бронхит 9000 5
Взрослые страдают от хронического бронхита, одного из наиболее распространенных респираторных заболеваний в этой группе, и диагностируется примерно у десяти процентов пациентов в возрасте 30 лет и старше.Если вы кашляете со слизью каждое утро в течение как минимум трех месяцев, вполне вероятно, что у вас есть это заболевание. Это может привести к таким осложнениям, как вздутие легких (которое вызывает, в том числе, нарушение воздушного потока, одышку), а также дефект бронхиальной проходимости . В любом случае необходима будет медицинская диагностика, так как подобные симптомы могут сопровождать рак, туберкулез или коклюш.

5. Симптомы бронхита

Схема строения хрящей гортани, бронхов и трахеи

На иллюстрации показаны хрящи гортани, трахеи и бронхов.
посмотреть галерею
Симптомы бронхита зависят от возраста ребенка и возбудителя. Течение может быть тяжелым у младенцев и драматичным при поражении бронхиол. Через 3-4 дня ринита и фарингита появляется кашель, вначале сухой, утомляющий, затем влажный, сопровождающийся отхаркиванием большого количества вязкой мокроты. Дети обычно проглатывают его и вырывают. Остаточная слизь снижает бронхиальную проходимость, симптомом чего являются хрипы.Лихорадка бывает различной степени тяжести, хотя возможно и безлихорадочное течение. Кровохарканье может также возникать в течение болезни.

Острый бронхит обычно вызывается вирусным или бактериальным осложнением невылеченной простуды или гриппа. Заболевание характеризуется гиперемией и шелушением респираторного эпителия, а также экссудацией в просвете бронхов. Хронический бронхит обычно возникает в результате постоянного раздражения и повреждения дыхательного аппарата переносимыми по воздуху загрязняющими веществами, т.е.сигаретный дым, дым другого происхождения, выхлопные газы, реже в результате вирусной инфекции.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

6. Диагностика бронхита

Обычно для диагностики бронхита достаточно только физического осмотра, чтобы поставить правильный диагноз. Иногда назначают дополнительные анализы, напримерРентген грудной клетки, но это не часто, мы обычно делаем его, когда есть подозрение на пневмонию.

Также может быть назначен микробиологический тест для проверки того, какие вирусы или бактерии вызывают заболевание, однако это не является стандартным в диагностике бронхита .

7. Лечение бронхита

Бронхит требует медицинской консультации. Симптоматическое лечение в домашних условиях может проводиться рекомендованными врачом средствами, в том числе потогонными, жаропонижающими и противокашлевыми средствами для облегчения неприятных симптомов заболевания.При бронхите также применяют нестероидные противовоспалительные препараты и капли в нос для уменьшения отечности и насморка.

Держите тепло одетого ребенка в проветриваемом помещении - прохладный воздух уменьшает отек слизистых оболочек дыхательных путей. Кроме того, воздух следует дополнительно увлажнять, так как выделения из носа засыхают на пересохших слизистых оболочках и затрудняют дыхание. Можно использовать специальные увлажняющие аппараты или развесить мокрые полотенца. Ребенка также следует правильно увлажнять – можно использовать различные травяные чаи.Больных бронхитом также следует ежедневно купать. Однако сестринское лечение должно быть недолгим.

При хроническом бронхите применяют ингаляционные кортикостероиды, холинолитики и бронходилататоры (В2-агонисты, производные метилксантина). Дефицит кислорода в крови также следует лечить.

Жаропонижающие средства следует вводить при повышении температуры до 39°С или появлении фебрильных судорог при 38°С.C. При условии обеспечения надлежащих условий для оздоровления организм сам излечивается от бронхита, противовирусные препараты не применяются. Кашель при бронхите , сначала сухой, в конце заболевания переходит во влажный кашель. Кашель должен исчезнуть в течение 5-10 дней.

7.1. Лечение бактериального бронхита

Если бронхит вызывается бактериями (высокая или длительная лихорадка, утомляемость), через несколько дней может потребоваться назначение антибиотиков.Антибиотики, которые воздействуют только на бактерии, можно использовать только в том случае, если они проверены на наличие бактерий в организме.

Однако, если пациент находится в так называемом группа риска (астматик, курильщик или хронический бронхит), врач может сразу назначить антибиотики, чтобы избежать риска суперинфекции.

Для лечения бронхита врач может назначить средства от кашля в форме капсул или сиропа, жаропонижающие средства, содержащие парацетамол или ибупрофен.Если, кроме того, есть надоедливый насморк, эффективными могут быть назальные капли и спреи.

8. Бронхит и бронхиальная астма

Бронхит иногда путают с бронхиальной астмой, но чаще всего это заболевание встречается у детей и подростков. Другое его название – свистящее дыхание, обычно оно вызывается вирусными и бактериальными инфекциями, хотя для его появления может хватить даже стресса. Это приводит к дыхательной недостаточности и начинает поражать все больше и больше людей. Около 3 миллионов человек страдают астмой в Польше.

Среди причин бронхиальной астмы выделяют два типа факторов, влияющих на развитие заболевания:

генетические - у некоторых имеется генетическая предрасположенность к одышке, активируемая некоторыми аллергенами, находящимися в окружении больного человека. Сопровождается частыми респираторными инфекциями,

экологические - это могут быть загрязнители воздуха, табачный дым, пыль, клещи. Приступы кашля могут появляться в разное время, в зависимости от количества аллергена в воздухе.Это также может быть вызвано лекарствами, пыльцой, шерстью животных или пищей.

Астма обычно сопровождается хрипами, одышкой и изнуряющим кашлем. Лечение этого заболевания симптоматическое – сначала нужно выявить фактор, вызывающий аллергию, а затем исключить контакт с ним.

Лекарство для облегчения симптомов может быть принято, чтобы уменьшить чувство одышки. Если, несмотря на лечение, появились другие симптомы, свидетельствующие об ухудшении нашего состояния, такие какцианоз, боль в сердце, немедленно обратитесь к врачу.

Очень важно, чтобы у вас была диагностирована астма как можно раньше и чтобы вы получали соответствующее лечение, которое поможет вам нормально функционировать.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.
.
Воспалительная интерстициальная пневмония, организующая пневмония и другие более редкие формы интерстициального воспаления • Успехи медицинских наук 4/2011 • Читальный зал BORGIS

© Borgis - Postępy Nauk Medicznych 4/2011, стр. 267-273

* Ян Кусь

Воспалительная интерстициальная пневмония, организующаяся пневмония и другие более редкие формы интерстициального воспаления

Неспецифическая интерстициальная пневмония, организующаяся пневмония и другие редкие интерстициальные пневмонии

1-е отделение болезней легких, Институт туберкулеза и болезней легких в Варшаве
Заведующий отделением: проф.доктор хаб. врач Ян Кусь 9000 3
Abstract
Воспалительная интерстициальная пневмония (NSIP) является вторым, а организующаяся пневмония (OP) - третьим наиболее распространенным типом интерстициального воспаления после ISP, обсуждаемым в отдельной статье. Обе формы воспаления могут иметь неизвестную этиологию и тогда диагностируются как идиопатические или могут возникать вторично по отношению к другим заболеваниям, чаще всего системным заболеваниям соединительной ткани. Острая интерстициальная пневмония (ОИП) и лимфоцитарная интерстициальная пневмония (ЛИП) встречаются редко, могут возникать как спонтанно, так и вторично, чаще всего в течении заболеваний соединительной ткани - ЛИП и АИП, и иммунных нарушений - ЛИП.
Бронхиолит с признаками интерстициального заболевания легких (RB-ILD) и эксфолиативное интерстициальное заболевание легких (DIP) в настоящее время считаются одним заболеванием или различными стадиями одного и того же заболевания, вызванного курением. Все вышеперечисленные интерстициальные воспаления требуют биопсии легкого для диагностики. За исключением AIP, все они имеют лучший прогноз, чем UIP.

Резюме
Неспецифическая интерстициальная пневмония (НСИП) - вторая, а организующаяся пневмония (ОП) - третья после идиопатического интерстициального фиброза наиболее частая форма идиопатических интерстициальных пневмоний.За исключением идиопатических форм, как NSIP, так и OP могут возникать вторично по отношению к другим заболеваниям, в частности заболеваниям соединительной ткани. Острая интерстициальная пневмония и лимфоидная интерстициальная пневмония встречаются редко. Оба могут быть идиопатическими, а также вторичными по отношению к другим заболеваниям. АИП и ЛИП могут быть проявлением заболевания соединительной ткани, а ЛИП может встречаться у пациентов с общим вариабельным иммунодефицитом и ВИЧ-инфекцией. Респираторный бронхиолит, интерстициальное заболевание легких (РБ-ИЗЛ) и десквамативная интерстициальная пневмония (ДИП) связаны с курением табака и рассматриваются как одно заболевание или отдельные стадии одного и того же заболевания.Все перечисленные здесь интерстициальные пневмонии могут быть диагностированы только при биопсии легкого. Прогноз при всех из них значительно лучше, чем при ОИП, за исключением ОИП, который часто приводит к летальному исходу.

Воспалительная интерстициальная пневмония

Неспецифическая интерстициальная пневмония — НСИП ( неспецифическая интерстициальная пневмония ) — одна из форм идиопатических интерстициальных воспалений, вторая по частоте после общего интерстициального воспаления (ОИП), от которой отличается рентгенологически, гистологически и, в большей степени, что важно, гораздо лучший прогноз (1).NSIP может не иметь очевидной причины и называется идиопатическим, или он может возникать в ходе заболевания соединительной ткани, аллергического альвеолита, реакции на лекарственные средства и как следствие острого повреждения легких, такого как ОРДС. NSIP является наиболее частым типом интерстициального поражения легких при заболеваниях соединительной ткани, таких как системная склероз, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и дерматомиозит. Появлению NSIP могут предшествовать другие симптомы заболевания соединительной ткани, что может привести к ошибочной диагностике легочных поражений как идиопатических, когда еще не соблюдены критерии диагностики системного заболевания (2).NSIP встречается у людей в возрасте 40-50 лет и вряд ли связан с курением. Распространенность оценивается в 3-20/100 000 человек, 2/3 из которых являются вторичными по отношению к упомянутым выше заболеваниям, а 1/3 - идопатическими случаями (3).

Симптомы, как и при других формах идиопатического интерстициального воспаления, неспецифичны. Возникают кашель, одышка вначале при физической нагрузке, затем в покое и хрипы над нижними полями легких. Функциональные пробы легких выявляют рестриктивный тип вентиляционных нарушений и снижение индекса диффузии моноксида углерода (DLCO).

Обзорная рентгенограмма грудной клетки выявляет сетчатые поражения преимущественно в нижних и периферических отделах легких. При компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР) изменения более разнообразны, чем при других интерстициальных воспалениях, и отличаются от картины изменений, характерной для спонтанного легочного фиброза (4). В отличие от спонтанного легочного фиброза, где преобладает изображение сот, при неспецифическом интерстициальном воспалении они встречаются в разной пропорции в виде сетчатого затенения, матового стекла и уплотнений.Сотовые изменения редки и имеют небольшие размеры. Все типы поражений, как правило, двусторонние, симметричные и наиболее интенсивные в нижних долях, редко более крупные в одном легком, чем в другом.

Рис. 1. Компьютерная томография высокого разрешения легких больного с подозрением на неспецифическую пневмонию. Видны участки затемнения по типу матового стекла в обоих легких и сотовые тени, расположенные субплеврально, больше слева.

Часто, несмотря на периферическое распространение поражений, субплевральные области остаются незатронутыми (1, 5). Наблюдение за изменчивостью изображения ТКВР во времени, в среднем за 6 лет, показало, что затенения и уплотнения, выявляемые на ранней стадии развития болезни по типу «матового стекла», со временем уменьшаются, при этом усиливаются черты фиброза, что означает, что рентгенологическая картина может со временем стать похожей на ту, что наблюдается при идиопатическом легочном фиброзе (4).

Изменения рентгенологических исследований при НСИП недостаточно характерны для диагностики.Для диагностики NSIP требуется биопсия легкого. NSIP диагностируется, когда больше нет гистологически характеризованных идиопатических интерстициальных пневмонитов, таких как острая интерстициальная пневмония, организующая пневмония, лимфоцитарная интерстициальная пневмония, эксфолиативная интерстициальная пневмония, бронхиолит с признаками интерстициального заболевания и обычная интерстициальная пневмония. На основании гистологического исследования препаратов легких выделяют две формы неспецифической интерстициальной пневмонии: -клеточную (-клеточную ) и -фиброзную (-фиброзную ).

Клеточная форма встречается реже, чем фиброзная форма. Клеточная форма имеет черты, сходные с организующейся пневмонией, и имеет лучший прогноз, в то время как фиброзная форма напоминает спонтанный легочный фиброз и имеет худший прогноз (1). Следует, однако, отметить, что в клинических исследованиях, в которых у одного и того же больного было взято несколько срезов легких из разных долей, в одних срезах были обнаружены признаки НСИП, а в других — ОИП. ОИП компонент поражений у больных с преобладанием НСИП обусловил то, что их прогноз был таким же неблагоприятным, как и у больных с диагнозом идиопатический легочный фиброз, т.е. ОИП (6).У некоторых пациентов биопсия легкого не может быть выполнена из-за различных противопоказаний. Наиболее распространены ограничения вентиляционных резервов и гипоксемия. Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) является менее инвазивным тестом, который может иметь определенное значение для дифференциации UIP и NSIP. Ryu и соавторы (7) показали на большом материале больных, что в БАЛ больных с НСИП отмечается повышенный процент лимфоцитов по сравнению с нормой, тогда как нейтрофилия в БАЛ и сниженный процент лимфоцитов говорят за ОИП. Повышенный процент лимфоцитов в случаях ОИП (диагностируется микроскопически) является благоприятным прогностическим показателем выживания (7).

Нет рекомендаций по лечению НПВ. В случаях, классифицируемых как богатоклеточная биопсия легкого ( клеточных ), следует попробовать лечение гликостероидами, как и в случае развивающейся пневмонии. Случаи, когда в микроскопической картине преобладают признаки фиброза, имеют худший прогноз. Можно попробовать комбинированную терапию, такую как рекомендуется при идиопатическом легочном фиброзе, т. е. гликостероиды с азатиоприном или циклофосфамидом (8, 9).

В среднем прогноз при NSIP намного лучше, чем при UIP, а 10-летняя выживаемость была достигнута более чем у 70% пациентов (1). В отдельных группах пациентов с НСИП с клиническими признаками спонтанного легочного фиброза прогноз был значительно хуже, и только 45% пациентов достигли 5-летней выживаемости (10).

Организация пневмонии

Организующаяся пневмония - ОП ( организующая пневмония ) представляет собой неспецифическую репаративную реакцию на альвеолярные повреждения различного генеза (11).Среди причинных факторов поражения рассматриваются бактериальные, вирусные, паразитарные, грибковые инфекции, лекарственные препараты. Организующаяся пневмония в двух третях случаев имеет неясную этиологию, в остальных случаях она возникает как исход инфекционной пневмонии, при заболеваниях соединительной ткани, раке легкого или других органов, как реакция на лекарственные препараты, после трансплантации органов (12). , 13). ОП характеризуется инфильтрацией мононуклеарных клеток и пенистых макрофагов в интерстиции легких и образованием полиповидной грануляционной ткани в бронхиолах, альвеолярных ходах и некоторых альвеолах.Грануляционная ткань, видимая при микроскопическом исследовании, содержит фибробласты и миофибробласты, но гранулемы, мембраны стекловидного тела или васкулит отсутствуют (14). Хотя преобладают гистологические изменения в просвете бронхиол и альвеол, также видны воспалительные инфильтраты в межальвеолярных пространствах, что позволяет классифицировать заболевание как интерстициальное воспаление легких. Изменения одновременны. В связи с возникновением изменений в бронхиолах в прошлом организующая пневмония была известна под сокращенным названием BOOP на английском языке. bronchiolitis obliterans организующая пневмония , то есть констриктивный бронхиолит с организующейся пневмонией (15). Однако существует отдельная нозологическая единица, называемая констриктивным бронхиолитом - облитерирующий бронхиолит (ОБ), при котором отсутствуют признаки самоорганизующейся пневмонии. Чтобы не путать эти две нозологические единицы, от названия констриктивный бронхиолит с организующейся пневмонией теперь отказались, приняв название COP ( криптогенная организующая пневмония ) в английской литературе и OP ( организующая пневмония ) в американской литературе. y легкое (ОП).Тип микроскопических переплетений, характерный для ПО, может проявляться и при других заболеваниях легких как сопутствующее изменение, например, при аллергическом альвеолите, саркоидозе, остром респираторном дистресс-синдроме — ОРДС, в дополнение к характерным для этих заболеваний переплетениям (16).

Симптомы ОП в виде лихорадки, кашля и одышки могут быть легкими или тяжелыми с признаками дыхательной недостаточности (12). Аускультативно, как и при бактериальной пневмонии, обнаруживаются хрипы, которые выслушиваются двусторонне или только очагово, над определенным участком легкого.Обычная рентгенограмма грудной клетки показывает разные изображения. Чаще всего видны один или несколько очагов теней, подобных тем, что обнаруживаются при бактериальной пневмонии, обычно располагающихся периферически вблизи плевры, которые могут менять свое расположение и форму.

Менее распространенной картиной являются множественные узловатые тени или отдельные опухоли, которые могут иметь признаки распада (12, 17). Поскольку симптомы напоминают инфекционную пневмонию, больных очень часто предварительно лечат антибиотиками.Только неэффективность антибиотиков вызывает подозрение на другое заболевание и заставляет врача проводить дополнительные диагностические исследования. Компьютерная томография высокого разрешения показывает наиболее распространенные тени типа матового стекла или лучше насыщенные уплотнения, обычно двусторонние, расположенные близко к плевре, часто с видимой воздушной бронхограммой.

Реже встречается изображение одиночной опухоли, подозрительное на опухоль, и изображение диссеминированных узелков (16, 17).

Рис.2. Осмотр грудной клетки. Тени по типу матового стекла в средних и нижних отделах левого легкого. Изображение может указывать на бактериальную или организующуюся пневмонию.

Рис. 2 а.Компьютерная томограмма легких больного высокого разрешения, представленная на рисунке 2. Видимые уплотнения в левом легком, расположенные периферически, под плеврой, на воздушной бронхограмме. Такая картина часто наблюдается при организующейся пневмонии.

Анализы крови обычно показывают повышенную пробу Бернаки (СОЭ) и повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ).Могут наблюдаться слегка повышенные уровни ревматоидного фактора и титры антинуклеарных антител. Анализы газов крови показывают гипоксемию, которая может быть легкой, если поражен небольшой участок легкого, или тяжелой, требующей высокооксигенотерапии при обширных поражениях.

Легочные функциональные тесты показывают рестриктивный тип нарушения вентиляции и сниженную диффузионную способность по монооксиду углерода (DLCO).

Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

У меня есть код доступа

Чтобы получить платный доступ к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта), введите код.

Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.

Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

Опция № 1

19 90 015
зл.

для доступа к этой статье

доступ на 7 дней

я выбираю
полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

Вариант № 2

49 90 015
зл.

доступ к этому и более 7000 элементов

доступ для 30 дней

самый популярный вариант

я выбираю
Опция № 3

119 90 015
злотых

доступ к этому и более 7000 элементов

доступ на 90 дней

вы экономите 28 злотых

я выбираю
Ссылки

1.Travis WD, Hunninghake G, King TE Jr и др.: Идиопатическая неспецифическая интерстициальная пневмония. Отчет о проекте Американского торакального общества. Am J Respir Crit Care Med 2008; 177: 1338-1347.

2. Ким Д.С., Нагаи С.: Идиопатическая неспецифическая интерстициальная пневмония. Неизвестное аутоиммунное заболевание? Am J Respir Crit Care Med 2007; 176: 632-633.

3. Flacherty KR, Martinez FJ: Неспецифическая интерстициальная пневмония. Semin Respir Crit Care Med 2006; 27: 652-658.

4. Akira M, Inoue Y, Arai T et al.: Долгосрочное последующее КТ с высоким разрешением при неспецифической интерстициальной пневмонии. Торакс 2011; 66: 61-65.

5. Клигерман С.Дж., Грошонг С., Браун К.К. и др.: Неспецифическая интерстициальная пневмония: радиологические, клинические и патологические аспекты. Радио Графика 2009; 29: 73-87.

6. Flacherty K, Travis W, Colby TV и др.: Гистологическая изменчивость при обычной и неспецифической интерстициальной пневмонии. Am J Respir Crit Care Med 2001; 164: 1722-1727.

7. Ryu YJ, Chung MP, Han J et al.: Бронхоальвеолярный лаваж при фиброзной идиопатической интерстициальной пневмонии. Респир Мед 2007; 101: 655-660.

8. BTS: Руководство по интерстициальным заболеваниям легких. Торакс 2008; 63: v1-v58.

9. Нагаи С., Хонда Т., Табуэна Т. и др.: Неспецифическая интерстициальная пневмония: реальная клиническая сущность? Clin Chest Med 2004; 25: 705-715.

10. Николсон А.Г., Колби Т.В., дю Буа Р.М. и др.: Прогностическое значение гистологической картины интерстициальной пневмонии у пациентов с клинической сущностью криогенного фиброзирующего альвеолита.Am J Respir Crit Care Med 2000; 162: 2213-2217.

11. Кинг Т.Е. младший: Организация пневмонии. [В:] Шварц М., Кинг Т.Э. (ред.): Интерстициальное заболевание легких. Пятое издание. Шелтон, Коннектикут, США. Народное медицинское издательство, США, 2011 г.; 981-994.

12. Al-Ghanem S, Al-Jahdali H Bamefleh H и др.: Облитерирующий бронхиолит, организующий пневмонию: патогенез, клинические особенности, визуализация и обзор терапии. Энн Торакик Мед 2008; 3: 67-75.

13. Cordier JF: Криптогенная организующаяся пневмония.Clin Chest Med 2004; 25: 727-738.

14. Китач: дифференциальная диагностика облитерирующего бронхиолита с организующейся пневмонией. Сундук 1992; 102: 44с-49с.

15. Эплер Г.Р.: Облитерирующий бронхиолит, организующий пневмонию. Arch Intern Med 2001; 161: 158-164.

16. Cordier J-F: Криптогенная организующаяся пневмония. Евро Респир J 2006; 28: 422-446.

17. Меленевская-Мацишевская А. Обструктивный бронхиолит с организующейся пневмонией. [В:] Kuś J. (ed.): Интерстициальные заболевания легких.Боргис, Варшава, 1997 г.; 69-73.

18. Хара-Паломарес Л., Гомес-Искьердо Л., Гонсалес-Вергара Д. и др.: Использование компьютерной томографии высокого разрешения и БАЛ при криптогенной организующейся пневмонии. Респир Мед 2010; 104: 1706-1711.

19. Lazor R, Vandevenne A, Pelletier A и др.: Криптогенная организующая пневмония: характеристики рецидивов в серии из 48 пациентов. Am J Respir Crit Care Med 2000; 162: 571-577.

20. Liebow A, Carrington C: Диффузные легочные лимфоретикулярные инфильтраты, связанные с диспротеинемией.Med Clin North Am 1973; 57: 809-843.

21. Fishback N, Koss M: Обновление лимфоидного интерстициального пневмонита. Curr Opinion Pulm Med 1996; 2: 429-433.

22. Cha S-I, Fessler MB, Colo CD и др.: Лимфоидная интерстициальная пневмония: клинические особенности, ассоциации и прогноз. Евро Респир J 2006; 28: 364-369.

23. Николсон А.Г., Path MRC: Лимфоцитарная интерстициальная пневмония и другие лимфопролиферативные заболевания легких. Semin Respi Crit Care Med 2001; 22: 409-421.

24. Swigris JJ, Berry GJ, Raffin TA и др.: Лимфоидная интерстициальная пневмония. Повествовательный обзор. Сундук 2002; 122: 2150-2164.

25. Шварц М.: лимфоплазмоцитарные инфильтраты легких. [В:] Шварц М., Кинг Т.Е. младший (ред.): Интерстициальное заболевание легких. Б. С. Декер, Гамильтон, Онтарио, 1998 г .; 685-697.

26. Авнон Л.С., Пиковски О., Сион-Варди Н. и др. .: Острая интерстициальная пневмония - синдром Хаммана-Рича: клинические характеристики и диагностические и терапевтические соображения.Анест Анальг 2009; 108: 232-237.

27. Vourlekis JS, Brown KK, Cool CD и др.: Острый интерстициальный пневмонит: серия случаев и обзор литературы. Медицина 2000; 79: 369-378.

28. Swigris JJ, Bron KK: Острая интерстициальная пневмония и острое обострение идиопатического легочного фиброза. Semin Respir Crit Care Med 2006; 27: 659-667.

29. Bonaccorsi A, Cancellieri A, Chilosi M и др.: Острая интерстициальная пневмония: отчет о серии. Евро Респир J 2003; 21: 187-191.

30. Американское торакальное общество / Европейское респираторное общество: международная междисциплинарная согласованная классификация идиопатических интерстициальных пневмоний. Am J Respir Crit Care Med 2002; 165: 277-304.

31. Craig PJ, Wells AU, Doffman S и др.: Desquamaitive интерстициальная пневмония, респираторный бронхиолит и их связь с курением. Гистопатология 2004; 45: 275-282.

32. Davies G, Wells AU, du Bois RM: Респираторный бронхиолит, связанный с интерстициальным заболеванием легких и десквамативной интерстициальной пневмонией.Clin Chest Med 2004; 25: 717-726.

33. Gąsior G, Barczyk A, Drozdowska B и др.: Случай эксфолиативной интерстициальной пневмонии как редкой формы идиопатической интерстициальной пневмонии. Пневмонол Алергол пол 2008; 76: 186-191.

34. Княжицкий А., Массон Р., Корки Р. и др.: Положительный ответ на макролидный антибиотик у пациента с десквамативной интерстициальной пневмонией, рефрактерной к кортикостероидной терапии. Сундук 2008; 134: 185-187.
.
Как поддержать лечение пневмонии травами?

Пневмония и бронхит являются серьезными респираторными заболеваниями, поэтому оба состояния требуют лечения у врача. Однако это не означает, что природные ресурсы нельзя использовать в обоих случаях. Воспаление нижних дыхательных путей обычно является следствием инфекции верхних дыхательных путей. Заболевание чаще поражает людей со сниженным иммунитетом, например пожилых людей или страдающих рецидивирующим воспалением органов дыхания.Эти условия почти всегда требуют введения антибиотика.

Инфекция происходит в верхних дыхательных путях и распространяется на легкие и бронхи. Для повышения стойкости можно использовать натуральное сырье / рис. иллюстративный / Шаттерсток

Лечение антибиотиками обычно довольно быстро устраняет воспаление, но его использование может снизить иммунитет .Это связано с риском рецидива ранее леченных заболеваний.

О каком натуральном сырье следует думать в случае вышеупомянутых заболеваний? Мы можем обратиться к:

отхаркивающие травы, такие как: плоды аниса, плоды фенхеля, трава тимьяна,

противовоспалительные травы, такие как: лист подорожника, лист и корень алтея, цветок дикой и садовой мальвы, цветок коровяка и липы, лишайник исландский, солодка корень.

Настой трав: лист подорожника 25%, корень солодки 25%, соцветия липы 20%, трава чабреца 10%, лист мяты перечной 10%, лист малины 10%.

Еще одним эффективным рецептом являются травяные капли следующего состава: сок листьев подорожника 40г, настойка цветков липы 15г, настойка корня солодки 15г, настойка листьев мяты 10г, экстракт травы чабреца 20г.

Однако существует группа из 90 010 пациентов с непереносимостью препаратов на спиртовой основе и не предпочитающих пить травяные чаи .Дети — такие пациенты. В таких случаях можно использовать травяной сироп , в состав которого входят: мед пчелиный 5,4 г, соединенный с экстрактами лекарственных растений, таких как: трава чабреца 0,72 г, плоды бузины 0,36 г, лишайник исландский 0,36 г, листья подорожника 0,36 г, корень алтея 0,36 г, цветки липы 0,18 г, масло фенхеля 22 мг.

Излечивает ли черный тмин Covid-19?

Возвращаясь, однако, к стандартным лечебным процедурам, применяемым при лечении пневмонии и бронхита, следует помнить, что терапия антибиотиком может нарушать состояние кишечной бактериальной флоры, поэтому его применение требует «защиты» от этих бактерий. Это можно сделать с помощью пробиотиков , представляющих собой наборы микроорганизмов (бактерий, грибков), благотворно влияющих на наш организм. Еще лучше использовать синбиотики . Они сочетают полезные для здоровья бактерии или грибки и пищевые продукты, способствующие их размножению, то есть так называемые пребиотики. В группу пребиотиков входят полисахариды, то есть длинноцепочечные полисахариды, содержащиеся, например, в семенах овса и шелухе подорожника и подорожника.

Как упоминалось в начале, причиной распространения инфекции верхних дыхательных путей на легкие и бронхи является иммунодефицит. Натуральное сырье можно использовать для укрепления иммунитета. Лучшим научно доказанным действием обладают трава и корень эхинацеи пурпурной , мякоть листьев алоэ, а также продукты пчеловодства, такие как прополис и пчелиная пыльца .
.
Смотрите также

Что такое жидкость

Беременность при нефроптозе

Мерзнут кисти рук причины

Физиотерапия спины

Как дети начинают ходить

Стафилококк сапрофитикус в моче

Crp в анализе крови что это такое

Симптомы сколиоза позвоночника

Почему при резком вставании темнеет в глазах

Можно ли избавиться от синяков под глазами

Как называется прививка от коронавируса которая делается один раз

Бронхит переходит в пневмонию

Лечение бронхита и пневмонии в клинике запись, консультации в Москве, м. Ховрино

Может ли бронхит перейти в пневмонию? – LIFEKOREA.ru

Бронхит и пневмония — две легочные инфекции с похожими симптомами

Может ли бронхит перейти в пневмонию?

Хронический бронхит

Бронхит и пневмония: причины

Факторы риска

Профилактика

Диагностика

Лечение

Когда обратиться к врачу

Выводы

«Омикрон» быстрее спускается в легкие, вызывая пневмонию» | Статьи

Вирус-сюрприз

«Страны с низкой вакцинацией будут поставлять нам новые варианты вируса»

Специалисты оценили данные о специфическом симптоме при «омикрон»-штамме COVID-19 - Газета.Ru

Бронхит после коронавируса - симптомы и лечение

Признаки бронхита

Диагностика заболевания

Методы лечения бронхита

Физиотерапевтические аппараты «Солнышко»

Что может произойти при отсутствии лечения?

25 сентября - Всемирный день легких

Пневмония:Виды пневмонии делятся в зависимости от области поражения и возбудителей заболевания:,Причины пневмонии,Симптомы пневмонии у детей

Виды пневмонии делятся в зависимости от области поражения и возбудителей заболевания:

Причины пневмонии

К числу основных возбудителей пневмонии относят:

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии у детей

Диагностика пневмонии

Лечение пневмонии

Осложнения пневмонии

Основные осложнения легочного характера:

Осложнения, протекающие за пределами легких:

Профилактика пневмонии

Определение бронхопневмонии

Бронхопневмония - причины

Симптомы бронхопневмонии

Диагностика бронхопневмонии

Бронхопневмония - лечение

Прогноз при бронхопневмонии

Бронхопневмония - профилактика

Бронхит | Пульмонология - м.пл.пл

Содержимое

Острый, подострый и хронический бронхит

Острый бронхит

Насколько распространен бронхит

Причины бронхита

Симптомы бронхита

Анализы, проводимые во время визита к врачу для диагностики бронхита

Лечение бронхита

Пневмония у детей: как вовремя заметить симптомы

Пневмония у детей – чего следует опасаться

Дома или в больнице?

Чем так опасна пневмония?

Лечить пневмонию не всегда легко

"Длинный COVID" - когда тесты отрицательные и болезнь прогрессирует

Смотрите фильм: "#dziejesienazywo: Как распознать бронхит у грудничка?"

1. Роль бронхов в организме

2. Что такое бронхит

3. Причины бронхита

4. Виды бронхита

4.1. Острый бронхит

5. Симптомы бронхита

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

6. Диагностика бронхита

7. Лечение бронхита

7.1. Лечение бактериального бронхита

8. Бронхит и бронхиальная астма

Опция № 1

Вариант № 2

Опция № 3

Как поддержать лечение пневмонии травами?

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94