Что означает субфебрильная температура

что делать — клиника «Добробут»

Что такое субфебрильная температура: причины, диагностика

Субфебрилитет – состояние, при котором в течение длительного периода наблюдается повышение температуры тела до 38 °С. Хронической субфебрильной температурой называют беспричинное повышение температуры тела на протяжении более чем двух недель. При таком состоянии человек может как чувствовать себя без изменений, так и испытывать недомогание. Часто субфебрилитет является единственной жалобой больного. Длительная субфебрильная температура и слабость могут быть первыми симптомами серьезного заболевания.

Возможные причины субфебрильной температуры

У человека нормальная температура тела (ТТ) поддерживается специальными механизмами терморегуляции. Известны физиологические колебания ТТ в течение суток, называемые суточными ритмами. Разница между утренней и вечерней температурой тела достигает 0.5-1.0 °С. Что такое субфебрильная температура? Это повышение температуры, сохраняющееся длительный период. Единичные случаи подъема ТТ выше 37.1 °С не считаются субфебрилитетом. Различают низкий субфебрилитет (до 37.1 °С) и высокий (до 38.0 °С).

Возможные причины субфебрильной температуры у взрослых:

бактериальные инфекции, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей, пневмонию, брюшной тиф и другие;
вирусные инфекции: грипп, ОРВИ, гепатит, ВИЧ/СПИД;
инфекции мочевыводящих путей: цистит, уретрит;
аллергия – например, сенная лихорадка;
реакция на медикаментозную терапию. Некоторые препараты могут вызвать повышение температуры, известное как лекарственная лихорадка. При прекращении приема препарата гипертермия исчезает;
воспалительные заболевания органов малого таза;
гипертиреоз;
аппендицит;
туберкулез. Постоянный субфебрилитет отмечается при трудновыявляемой форме туберкулеза;
гормональные изменения. Субфебрильная температура у женщин может наблюдаться во второй половине менструального цикла, во время ПМС, беременности и климакса;
воспалительные заболевания органов ЖКТ;
лимфома и другие виды злокачественных новообразований;
интенсивные физические нагрузки;
прием пищи;

эмоциональное напряжение и стресс;
воздействие внешнего тепла (например, при пребывании в сауне, горячем цеху).

К хроническому субфебрилитету следует отнестись серьезно и обязательно проконсультироваться с врачом.

Субфебрильная температура у ребенка держится уже неделю: возможные причины

Субфебрилитет является частодиагностируемым состоянием у малышей, а также первым симптомом многих заболеваний.

Основные причины субфебрильной температуры у детей:

острые респираторные заболевания;
инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта. В этом случае повышение температуры часто сопровождается рвотой и диареей;
прорезывание зубов;
детские инфекционные заболевания: ветряная оспа, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха и другие;
некоторые прививки. Обычно температурная реакция на вакцину длится 1-3 дня;
отит;
цистит;
активные игры;
продолжительный плач.

Если субфебрильная температура у ребенка держится уже неделю, необходимо обратиться к врачу. Дифференциальная диагностика лихорадочных состояний считается достаточно трудной даже для опытных специалистов. Субфебрильная лихорадка может сопровождаться другими симптомами, это облегчит врачу постановку диагноза. Спектр заболеваний, протекающих с субфебрилитетом, включает патологии, относящиеся к компетенции педиатра, отоларинголога, инфекциониста, хирурга, фтизиатра, кардиолога, онколога и других специалистов. Иногда для выявления причины длительного повышения температуры может потребоваться полное обследование. Подробнее о программе обследования читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.

Какие анализы помогут определить причину хронического субфебрилитета

Для выяснения причин длительного повышения температуры могут потребоваться:

общий анализ мочи;
клинический и биохимический анализы крови;
анализ кала на яйца глист;
видеоларингоскопия;
отоскопия;
туберкулиновые пробы;
анализ на гормоны;

ЭКГ;
УЗИ.

Если наблюдается регулярное повышение температуры тела вечером, врач направит на флюорографию или рентгенографию легких.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

Повышение температуры после COVID-19

У многих пациентов, переболевших COVID-19, нередко продолжается повышение температуры тела до 37,2 – 37,5. Почему же это происходит? Давайте разбираться.

Центр терморегуляции располагается в отделе головного мозга, который называется гипоталамус.

Гипоталамус управляет процессами эндокринной системы, которая тесно взаимосвязана с самыми важными для терморегуляции органами – это надпочечники и щитовидная железа. Так, при понижении температуры окружающей среды усиливается выделение гормонов щитовидной железы, ускоряющих обмен веществ и, как следствие усиливается теплообразование. При изменении погоды надпочечники выделяют в кровь гормоны, сужающие или расширяющие сосуды, в том числе кожи. Из-за этого меняется уровень теплоотдачи.

Физиологические колебания температуры тела в течение суток могут быть на 1-1,3 градуса. При чем, она всегда увеличивается к вечеру и может быть в норме с 16 до 18 часов в подмышечной области в пределах 37,0 – 37,2. Это связано с биоритмами и физиологическими процессами в организме (лактация, менструация у женщин, реакция на стресс, боль, приём пищи, физические нагрузки, особые климатические условия).

Известно, что коронавирус оказывает повреждающее действие на нервную систему. Т.е. колебания температуры тела объяснимы непосредственным поражением нервной системы. Восстановление происходит долго, иногда несколько месяцев.

Симптом субфебрильной температуры является проявлением постковидного синдрома, которое пока не лечится. Это своеобразный астенический синдром, возникший после с болезни, связанной с внушительным воспалительным процессом. Восстановление может протекать несколько месяцев.

Но нервной системе можно помочь восстановиться быстрее:

► Спать 7-9 часов каждую ночь.

► Если есть возможность, устраивать «тихий час» днем.

► Максимально снизить время, проведённое у экранов таких устройств как смартфон, планшет, компьютер или телевизор.

► Отдыхать достаточное количество времени.

► Поддерживать температуру в помещении на уровне 22 градусов, постоянно проветривать для доступа свежего воздуха.

► Соблюдать водный режим – циркулярный душ, контрастный душ.

► Питаться сбалансированно и правильно: употреблять много свежих фруктов и овощей, белка, никакого фастфуда, жареной пищи, алкоголя и кофеина. Возможно применение энтерального питания с повышенным содержанием белка и энергии, например Нутридринк Компакт Протеин по 125 г (1 пластиковая бутылочка) в сутки на протяжении 3-4 недель.

► Гулять на свежем воздухе и иметь регулярную легкую физическую нагрузку, (ЛФК, йога, особенно дыхательные практики, медитации).

► Прием витамина Д в профилактической дозировке 2000 МЕ в сутки, Магне В6 форте по 1 таб 3 р в сутки 1 месяц.

► Применение акупунктуры также признается доказательной медициной, как способ восстановления после перенесенных заболеваний.

Однако очень важно людям, имеющим проблемы с эндокринной системой, обратиться к эндокринологу и провести контроль показателей. Дополнительно можно определить в крови уровень железа, ферритина, витамина Д. Если в анализах будут отклонения, начать соответственное лечение. И в любом случае при появлении и сохранении в течение длительного времени субфебрильной температуры следует обратиться к врачу для выявления возможных проблем.

Что еще важно помимо измерения температуры тела?

Люди, находящиеся в процессе восстановления, особенно пожилые, должны регулярно контролировать пульс, артериальное давление, бдительно относиться к жалобам со стороны сердца, контролировать уровень кислорода с помощью пульсоксиметра. Нормальное насыщение кислородом составляет от 96 до 100% и не должно опускаться ниже 88% во время физической нагрузки. Поэтому важно измерять сатурацию до, во время и после тренировки.

Если после перенесенной коронавирусной инфекции вы не чувствуете себя как раньше, то в «Клинике Вся Медицина» действуют специальные программы реабилитации после COVID-19, которые помогут улучшить ваше самочувствие!

Узнать подробности можно по телефону +7 (351) 240-03-03 или по ссылкам:

Программа амбулаторной реабилитации в «Клинике Вся Медицина»

9 лечебно-диагностический центр Минобороны России

Педиатр детской поликлиники Данилкина Татьяна Александровна.

Лихорадка и жаропонижающие средства для детей.

Лихорадка — защитная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей (вирусы, микробы, токсины и т.д.). Чаще всего лихорадка возникает в ответ на внедрение в организм инфекции (85% у детей — эти вирусная инфекция).

Виды лихорадки по степени подъёма температуры тела:

Субфебрильная - температура тела 37-38°С
Фебрильная (умеренная) - температура тела 38-39°С
Пиретическая (высокая) - температура тела 39-41°С
Гиперпиретическая (чрезмерная) - температура тела более 41°С

Лихорадка может быть красной и белой. Если у ребенка кожа розовая и влажная, а тело горячее, то в этом случае можно говорить о красной лихорадке, конечности будут теплыми.

При белой лихорадке ребенок ставится бледным, можно даже увидеть сосудистую сетку. Иногда такое состояние кожи называют «мраморным». Холодные конечности, когда все тело разгоряченное – это главный признак белой лихорадки.

При температуре выше 38 градусов активно вырабатываются интерфероны и антитела для борьбы с инфекцией, поэтому снижать температуру ниже 38,5 не нужно.

Кроме особых случаев у детей:

детям до 3-х месяцев
детям с фебрильными судорогами в прошлом
детям с поражением центральной нервной системы, пороками сердца, таким детям снижаем при цифрах выше 38 градусов).

Необходимо правильно организовать уход за ребенком в этот период:

Соблюдать питьевой режим. Поить дробно, каждые 15-20 минут по мл 15-20 (вода, чай, компот из черной смородины, малины, шиповник — больше всего витамина С). Жидкость должна быть теплой, не горячей!
Следить за мочеиспусканием (у ребенка не должно быть сухих памперсов при хорошем поступлении жидкости внутрь)
Не заставлять кормить! Очень часто сталкиваюсь с переживанием родителей и особенно бабушек в связи с тем, что ребёнок плохо ест во время заболевания! (Плохой аппетит связан прежде всего с тем, что у организма существует принцип доминанты. Все силы организма направлены на борьбу с инфекцией, а не на переваривание пищи. Пить обязательно, а насильно кормить нет!)
Не укутывать ребенка, если ему жарко, ручки и ножки теплые, не нужны в этом случае шерстяные носки и шапки! Если у ребёнка стопы и кисти холодные, то необходимо их согреть (растирать своими руками, ванночки с теплой водой и в этом случае можно потеплее одеть малыша, пока не согреется. Препараты для снятия спазма сосудов при температуре: но-шпа, свечи с папаверином.
температура в помещении должна быть 20-24 градуса, не выше, проветриваем хорошо помещение, увлажняем воздух.
Жаропонижающие препараты. Детям разрешены 2 группы препаратов — парацетамол и ибупрофен в возрастной дозировке при температуре выше 38.5-39.
Можно обтирать водой комнатной температуры при красной лихорадке

Нельзя при высокой температуре обтирать водкой или уксусом! Кожа малыша намного тоньше взрослой, сосуды очень близко расположены к коже и они высоко проницаемы для разных веществ, поэтому мы можем вызвать интоксикацию (которая и так существует у температурящего ребенка в связи с токсинами инфекции) ребенка водкой, спиртом или уксусом и как следствие — судороги!

Какие жаропонижающие препараты можно малышам при повышении температуры?

У детей разрешено 2 группы препаратов:

✔️ На основе парацетамола

✔️ Ибупрофена

Препараты назначаются согласно инструкции.

Препараты на основе парацетамола: Панадол, Эффералган, Цефекон

Дозу препарата лучше считать в зависимости от веса, а не возраста.

💊Доза парацетамола на один прием — 10-15 мг на 1 кг.

💊 Эффералган и панадол разрешены с 3-х месяцев, цефекон — с рождения.

Препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Ибупрофен

💊 Доза ибупрофена — 10 мг на 1 кг веса.

При белой лихорадке детям с 6-ти месяцев можно использовать спазмолитические препараты: свечи с папаверином в возрастной дозировке, с 6-ти лет - но-шпа.

Препараты парацетамола назначаются не более 4-х раз в сутки, нурофен не более 3-х раз в сутки.

Любое заболевание, сопровождающееся лихорадкой требует динамического наблюдения врача педиатра!

Повышенная температура держится месяцами: чем объяснить распространенный постковидный синдром

Историю о юной пианистке Виктории Слуцкой, у которой после первой прививки от коронавируса температура сначала поднялась до 39,6, потом упала до 37,5, и не падает уже полгода, рассказало издание «Доктор Питер». Девушка обошла многих врачей, даже была на приеме у главного иммунолога Санкт-Петербурга, в Институте детских инфекций. Но причину сбоя установить не удалось. Кроме того, пианистка жалуется на боли в кистях рук.

История, впрочем, оказалась не единичной — пострадавшие нашли друг друга в соцсетях и начали создавать чаты, посвященные своей беде. В основном в них сидят молодые женщины, которые в прошлом не жаловались на здоровье. Виктория из Кемерова рассказала, что первая прививка у нее состоялась 2 июля, после чего температура поднялась до 38,5 и плохо сбивалась. Неделю она держалась на отметке до 37,6. Теперь к ночи температура нормализуется, но утром она всегда выше 37. Поначалу повышение температуры Виктория даже не чувствовала, но через две недели у нее появилась сильная слабость, стали гореть лицо и руки. Девушка отмечает, что была у иммунолога, ревматолога, инфекциониста. Из диагнозов — пока одни предположения. Среди них — астения, сбой терморегуляции организма.

23-летнему сыну Наталии прививку сделали в Латвии две недели назад — температура не спадает: «Врачи говорят, ничего не делать - само пройдёт». А Юрий из Италии рассказывает: «Четвёртая неделя пошла после прививки — 37-37,3 стабильно! Пришли делать вторую, нас отослали сдавать кровь и не стали прививать».

34-летняя Анастасия Макарова пишет в соцсетях, что прошла уже 15 врачей — но все руками разводят. Уже пять месяцев прошло после вакцинации, но ее преследуют субфебрильная температура, головокружения, слабость. А участник чата Мария рассказывает, что с момента вакцинации, с 29 июня, температура не сбивается ниже 37,3, а лицо и глаза буквально горят: «Сдала кучу анализов, включая ПЦР - все в норме. Врачи говорят, что с таким не сталкивались».

Мученики окрестили свое состояние «поствакцинным постковидом». Тем временем, некоторые перенесшие COVID-19 жалуются на аналогичные симптомы. Участница группы «Нетипичный коронавирус», доктор Елена Ч. рассказывает, что температура на уровне 37 у нее держится после перенесенной коронавирусной инфекции уже больше года: «Нас учили в медвузах, что такая температура может быть как признаком постоянного вялотекущего воспалительного процесса, так и симптомом вегето-сосудистой дистонии. Это случается и после гриппа, а тут такой вирус страшный. У нас это состояние называют по-разному - астения, усталые надпочечники или бледная немочь, хот в западной медицине такого диагноза не существует, а комплекс совокупных симптомов объясняют маскированной депрессией или общим астеническим синдромом. Как бы ни назвали, оно есть, и симптомы никуда не исчезают».

С похожими симптомами столкнулась и Мария: «У меня после ковида повышенная температура держится 8 месяцев. Читаю, что у многих после болезни температура уходит через два-три месяца, думаю, какое счастье. У меня она скачет весь день — 37,2-37,4, а к ночи норма. Сдавала анализы крови, даже КТ повторно сделала, не знаю, что еще посмотреть».

«У меня держится температура больше года уже, я болела в июне 2020 года. Утром и к ночи спадает где-то до 36,8, а днём - стабильно не меньше 37-37,2. Помимо температуры, есть конъюнктивит, уретрит, и вот суставы начали поднывать. Ищу инфекцию в организме», - рассказывает Ирина.

Некоторые пациенты, правда, причину своего состояния нашли. Например, у одной, как оказалось, на протяжении полугода температуру давал проснувшийся на фоне COVID вирус Эпштейн-Барр. Еще одну пациенту спасли... антидепрессанты. «Причиной моего состояния оказалась психосоматика, - признается Светлана. - На антидепрессантах температура снижается до 36,4-36,8, без них — держится на отметке 37,3».

В то же время, многие пациенты вспоминают, что сталкивались с подобными реакциями еще задолго до пандемии. «Я чем-то переболела в конце 80-х, субфебрильная температура держалась почти год. И за эти годы видела много людей, у которых месяцами держится эта изматывающая температура, и врачи не знают, от чего и чем лечить», - рассказывает Наталья Петровна.

«Я переболела каким-то вирусом в 2018 летом, в жару, с температурой 38,5, с жуткой ломотой в теле и со всеми сопутствующими симптомами, - рассказывает Дарья. - Болела более месяца, и было ощущение, что вирус все равно в организме присутствует, никуда не делся. А через два месяца появился герпес, который протекал тяжело, с температурой, дикой мигренью, головокружением и невралгиями. До сих пор какими-то волнами симптоматика продолжается. Два года держалась температура. Потом сошла».

А вот история Татьяны: «Я переболела каким-то ОРВИ в 1998 году, мне было 23 года. Субфебрильная температура после болезни держалась года два. Сейчас мне 46, с тех пор так и живу - любая простуда или ОРВИ тянут за собой долгий температурный хвост. Переношу даже маленькую температуру очень плохо, она ужасно изматывает. Так что это не проблема ковида, это проблема вирусных заболеваний в принципе. Я так и не смогла разобраться за 23 года - хроническое воспаление у меня или сбой в терморегуляции».

«МК» поинтересовался у экспертов, с чем могут быть связаны такие длительные температурные реакции. Как рассказал терапевт Илья Дежавян, они в принципе могут быть не связаны ни с прививкой, ни с ковидом: «Вакцинация, как и инфекционное заболевание могут стать отправной точкой запуска дремавшей в организме хронической инфекции. У меня было немало таких пациентов и до ковида. Безусловно, в каждой ситуации надо разбираться. Кроме того, то, что на повышение температуры жалуются именно женщины, может говорить об особенностях их гормонального статуса. У некоторых женщин температура всегда повышается до субфебрильных значений во время овуляции».

Аллерголог-иммунолог Елена Праслова отмечает, что подобные реакции говорят о том или ином подавлении иммунитета: «Если у человека есть хронические очаги инфекций, они могут активироваться на фоне вирусной нагрузки или иммунизации. Плюс, есть некоторые данные о том, что постковидный и поствакцинальный синдром у некоторых вызывает субфебрильную температуру в связи с тем, что затрагиваться нервная система. Температура может говорить о нарушениях в вегетативной сфере. Кроме того, есть версия, что у таких пациентов вирус до сих пор присутствует в организме, например, в легочных структурах, но ПЦР при этом будет отрицательным. И тут нужно исследовать титр антител - иммуноглобулин М. Вот если он будет отрицательный, то, скорее всего, с вирусом температура не связана, а если положительный, скорее всего, вирус где-то еще живет и может давать долгую температурную реакцию».

- Пациенты при этом часто отмечают, что врачи не могут найти причин их состоянию...

- Очень мало бывает ситуаций, когда не находится причин для температуры. Видимо, либо плохо ищут, либо ищут не там. Если никаких инфекций нет, а температура остается, надо исследовать вегетативную сферу.

- А как ее исследовать?

- Есть парацетамоловый тест, самый простой, который показывает наличие эффективности жаропонижающих средств. Если он снижает температуру - есть инфекционный агент; если не снижает — значит, идет нарушение вегетатики. И надо иметь в виду, что чаще всего такие пациенты и до болезни или вакцинации имели проблемы с температурой, просто, не обращали внимания. Многие не ощущают 37 градусов. Возможно, до заболевания была вегетатика, и за счет иммуносупрессии, то есть ослабления иммунитета, симптоматика стала более выраженной. Вирус поражает нервную систему, поэтому мы часто не чувствуем запахи при болезни. В любом случае надо как следует поработать с пациентом. У всех что-то, да находится.

- Может ли вакцина ослаблять иммунитет?

- Конечно, может — она заставляет иммунную систему вырабатывать антитела в ответ на введение части вируса. У многих пациентов наблюдается реакция со стороны костного мозга: могут снижаться лейкоциты, а у некоторых и тромбоциты. И по анализу крови всегда видно, кто вакцинирован, а кто нет. Но это не воздействие самого вируса, а последствия работы иммунной системы.

- Как долго длится ослабление иммунитета после вакцинации?

— Насколько долго - непонято пока, все в стадии изучения. Прошло очень мало времени, а чтобы все понимать, нужен приличный срок. Будем смотреть, анализировать ситуацию.

- К каким специалистам обращаться к тем, кто столкнулся с описанной проблемой?

- Сначала к врачам первичного звена: терапевтам, врачам общей практики. Они должны понять, есть ли инфекционный компонент. Нужно исключить колит, пиелонефрит, другие хронические инфекционные заболевания. А дальше понадобится иммунолог, возможно, невролог - в зависимости от жалоб, присутствующих помимо температуры. И лечение будет назначено в зависимости от ситуации: одним помогут витамины, антигипоксические средства, а другим нужно что-то иное. А вообще, таких пациентов очень много, мы с ними сталкиваемся давно. Просто люди сегодня стали больше обращать внимания на температуру, сатурацию. Раньше почти никто не знал, что такое пульсоксиметр, а теперь о нем знают все. Люди стали внимательнее относиться к себе, и это здорово, но есть и гиперреакции.

Часто задаваемые вопросы терапевтам

Все люди по-разному реагируют на изменения в погоде. Кто-то любит солнце, а некоторым по сердцу дождь. Но наш организм незамедлительно реагирует на погодные перемены. Метеочувствительность чаще отмечается у людей, мало бывающих на свежем воздухе, занятых сидячим, умственным трудом, не занимающихся физкультурой. В современной жизни признаком метеочувствительности может быть не только плохое настроение, но и головная боль, слабость, быстрая утомляемость, вялость, сонливость или, наоборот, необычное возбуждение. Иногда головную боль, боли в суставах, слабость, и беспричинное беспокойство может провоцировать даже изменение направления ветра. Разумеется, человек не в состоянии повлиять на погоду. Но вот помочь своему организму пережить этот тяжелый период может каждый.

Соблюдение некоторых достаточно простых правил поможет справиться с проблемами более легко. В первую очередь необходимо позаботиться об иммунной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системах. Людям, чья метеочувствительность начинается при приближении циклонов с резким потеплением, можно рекомендовать физические упражнения, способствующие насыщению организма кислородом: ходьбу, бег, лыжи, дыхательную гимнастику, холодные обтирания. рекомендуются все мероприятия для повышения иммунитета: растирание тела сухой щеткой, переменное ополаскивание ног холодной и горячей водой, хождение по воде, контрастный душ утренняя гимнастика на открытом воздухе или перед открытой форточкой так же способствует повышению иммунитета плавание круглый год - летом в открытых водоемах, в холодное время - в бассейне побольше движений на свежем воздухе, в лесу, в поле, в парке аутогенная тренировка, самовнушение.

Важно помнить и о сбалансированном питании. Для поддержания иммунной системы необходимо снабжать ее необходимыми витаминами и микроэлементами. Например такими как, аскорбиновая кислота - витамин С, каротин - витамин А, минеральными веществами, микроэлементами, ненасыщенными жирными кислотами. Следовательно, помимо тщательного планирования своего рациона, нужно прибегать к помощи специальных витаминных комплексов, содержащих витамины А и С. Когда идет тепловой фронт и кислородный режим воздуха ухудшается, желательно не переедать, чтобы не нагружать свой организм. Старайтесь употреблять в пишу продукты, содержащие аскорбиновую кислоту, кальции, калий, железо — рыбу. молоко, фрукты. Людям с повышенным артериальным давлением во время резких перепадов погоды нужно ограничить употребление соли и жидкости. Людям с пониженным артериальным давлением могут помочь также поливитамины, настои стимулирующих трав — лимонника, элеутерококка и др., а также крепко заваренный чай. Эффективны хвойные ванны.

Их легко приготовить из хвойного экстракта в домашних условиях. Длительность — 10-15 минут, температура воды - 35-37° С, курс лечения - 12-15 процедур. Так, при реакциях спастического типа хорошо помогает так называемая «отвлекающая терапия» — горячие ванны для ног, контрастный душ, гимнастика. Это весьма действенная мера. Полностью снять метеочувствительность удаётся не всегда, но значительно облегчить реакции можно.

Высокая температура - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Высокая температура - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.

Возможные причины

Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.

Лихорадочное состояние имеет свою динамику и включает несколько стадий.

Если за критерий течения лихорадки принять температуру тела, то можно выделить три стадии:

1 стадия – период подъема температуры;

2 стадия – период сохранения, или стояния температуры;

3 стадия – период снижения температуры до нормальных значений..

Стадия подъема температуры

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.

Быстрое повышение температуры до высоких значений наблюдается при гриппе, крупозной пневмонии,

а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.

Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.

Что следует делать?

В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.

Стадия стояния температуры

После достижения верхнего значения температура некоторое время держится на этом уровне. Данный период называется стадией стояния температуры, когда устанавливается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. На этой стадии болезни пациент ощущает жар, сонливость. Возможно отсутствие аппетита, жажда. В зависимости от уровня повышения температуры различают слабую, или субфебрильную температуру – 37-38° C; умеренную, или фебрильную – 38-39° C; высокую – 39-41° C и чрезмерную – выше 41° C.

Сбивание температуры не всегда уместно.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.

При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.

Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.

В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.

Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.

Что следует делать?

При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.

Вопрос о медикаментозном снижении температуры решается в каждом случае индивидуально.

Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.

При назначении жаропонижающих препаратов детям учитывают следующие нюансы:

- возраст ребенка менее трех месяцев, а температура поднялась выше 38° C;

- у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;

- у ребенка с заболеваниями сердца или легких температура превышает 38° C;

- ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.

При высокой температуре изменяется функционирование всех систем органов.

Частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. Нередко возникают аритмия, чаще экстрасистолия (внеочередные сокращения), спазм кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.

Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.

Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.

Лечение

К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.

Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.

Предпочтительнее использовать ректальные суппозитории.

При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.

Стадия снижения температуры

Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.

Что следует делать?

Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.

Важно помнить, что снижение температуры не является показателем выздоровления.

В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

Повышенная температура при беременности | Блог

Беременность – прекрасный и неповторимый период в жизни женщины. С момента наступления беременности возникает целый ряд изменений, которые касаются функций большинства систем организма. В этот период будущая мама часто не знает какие симптомы относятся к норме, а какие могут говорить о патологии. Именно поэтому, так много вопросов возникает с наступлением этого нового этапа. Наши врачи всегда рады предоставить полную информацию про возможные изменения, которые ожидают женский организм с наступлением беременности.

Эта статья посвящена вопросу, который так часто беспокоит наших будущих мамочек, а именно: может ли при беременности быть температура?!

Какая температура при беременности считается нормальной?

Дело в том, что в первом триместре беременности меняется гормональный фон в организме женщины. Особую роль в этом играет повышение продукции желтым телом прогестерона – гормона, который отвечает за нормальное течение беременности и развитие ребенка. К числу многих эффектов действия прогестерона относится влияние на центр терморегуляции и снижение процесса теплоотдачи. В результате, температура при беременности на ранних сроках может незначительно повышаться.

Температура тела ниже 37,5 С является вариантом нормы и не должна вызывать беспокойства при отсутствии других симптомов. Многие женщины при планировании беременности также измеряют базальную температуру тела. Это температура, измеряемая утром, сразу после пробуждения ректально либо вагинально. У небеременной женщины базальная температура меняется в течении менструального цикла, но с наступлением беременности она обязательно повышается и находится в пределах 37–37,5°C. Это также не должно пугать будущих мамочек. Также следует обращать внимание на то, как долго держится температура тела при беременности. С началом второго триместра на смену прогестерону приходит гормон эстроген. Его уровень начинает постепенно увеличиваться, а температурные показатели со временем становятся более низкими. Если после 13 недели беременности вы понимаете, что температура не нормализовалась, то лучше сообщить об этом своему акушеру-гинекологу.

Какая температура при беременности должна вас насторожить?

Во-первых, это высокая, более 37,5°C, температура, даже если это происходит в первом триместре беременности. Чаще всего причинами этого могут быть ОРВИ, ангина и заболевания, вызванные различными инфекциями. Иммунитет женщины во время беременности особенно уязвим, чем с радостью пользуются всевозможные вирусы и бактерии и активно начинают атаковать «слабые места» беременной. Это объясняется тем, что природа позаботилась о малыше и предусмотрела механизмы угнетения активности маминой иммунной системы, чтобы не вызвать преждевременное отторжение «чужеродного» тела из материнского организма. Кстати, в этом также виноваты эффекты действия прогестерона.
Учитывая эпидемию коронавирусной болезни, повышенная температура тела при беременности и ухудшение самочувствия женщины – это повод известить своего акушера-гинеколога и семейного врача и пройти соответствующие дообследования.
Также повышение температуры тела у будущей мамы в некоторых случаях является следствием банального перегрева – достаточно прогуляться по городу пару часов под палящим солнцем или опрометчиво пойти на пляж, и к вечеру столбик термометра может подскочить даже до 38 градусов. Но такая температура быстро спадает и не сопровождается характерными для воспаления симптомами. Чрезмерные физические нагрузки также являются частыми причинами гипертермии, поэтому старайтесь избегать этих факторов.
Во-вторых, температура при беременности, которая сопровождается любыми другими симптомами, является неблагоприятным признаком.
Головная боль, тошнота, диарея, рвота, боли при мочеиспускании, кровянистые выделения из половых путей, боль в животе, изменение характера движений плода и другие симптомы, беспокоящие женщину и сопровождающиеся температурой, являются патологией и достаточным основанием для визита к врачу. В некоторых случаях лучше сделать это немедленно, ведь это могут быть состояния, требующие срочного лечения и госпитализации в соответствующее профильное отделение.
Следует помнить, что такие острые заболевания как пиелонефрит, аппендицит, цистит также встречаются во время беременности. Особенно важно заметить их симптомы вовремя, поскольку такие острые состояние у беременных могут иметь стертую клиническую картину, что усложняет их диагностику.

Что делать, если вы заболели ОРВИ или простудой?

При таких инфекционных заболеваниях повышение температуры – это нормальный иммунный ответ, который помогает организму в борьбе с возбудителем. Поэтому, если Вы видите температуру ниже 38°C – лучше не принимать жаропонижающих. Но гипертермия выше 38°C может негативно повлиять на плод и быть фактором угрозы преждевременного прерывания беременности, поэтому ее необходимо снижать и сообщить об этой ситуации врачу. Основной противовоспалительный и жаропонижающий препарат, который не противопоказан беременным – парацетамол. Также довольно эффективны при лихорадке физические методы охлаждения, например, обтирание холодной водой. Однако не следует прибегать к методам «народной медицины» и обтираться уксусом или спиртом, так как это может привести к нежелательным осложнениям. Если отметка термометра пересекла 38°C, не нужно слишком тепло одеваться и укрываться теплым одеялом, ведь это также негативно влияет на процессы терморегуляции.

Следует помнить, что использование многих лекарственных средств противопоказано во время беременности и может вызвать нарушение развития плода. Поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться со своим врачом, чтобы не повредить вашему малышу. Например, такие известные противовоспалительные препараты, как ибупрофен, нимесулид, диклофенак и их производные, не рекомендованы в период беременности. Если лихорадка не поддается таблетированным препаратам и долгое время не снижается, то необходимо срочно обратиться за стационарной помощью!

Также следует напомнить, что своевременное обращение к специалисту при любых симптомах, вызывающих у Вас беспокойство – это путь к здоровому течению беременности и безопасным родам! Поэтому, не стесняйтесь задавать вопросы нашим специалистам.

Надеюсь, что эти рекомендации будут полезны нашим будущим мамочкам.

Желаю, чтобы Ваша беременность протекала без осложнений, а Вы наслаждались каждым днем этого уникального периода жизни!

Субфебрильная температура - причины - портал DOZ.pl

Температура тела показывает физиологические циркадные колебания. Самая низкая она утром (около 36°С под мышкой, около 36,2°С во рту, около 36,5°С в анусе). Самая высокая температура может быть зафиксирована днем (около 37,2°С в подмышечной впадине, около 37,5°С во рту, а в анусе может достигать 37,8°С). Также следует помнить, что иногда повышение температуры тела является физиологическим явлением – температура достигает более высоких значений после овуляции и после физической нагрузки.

Как измерить температуру тела?

Сегодня на рынке представлено множество типов термометров. Наиболее точными являются ртутные термометры, которые, к сожалению, уже сняты с продажи и использования. Вы также можете купить электронные термометры, которые могут измерять температуру в подмышечной впадине, во рту и прямой кишке (термометры для измерения температуры прямой кишки у младенцев обычно имеют мягкий наконечник, что гарантирует, что вашему малышу не будет причинен вред).Этот тип термометра является наиболее точным. Также можно купить термометры для измерения температуры в ухе, а также бесконтактные термометры – последние, хотя и наиболее удобны, так как измерение занимает мало времени (что важно особенно в случае с детьми, это также легко измерить температуру у малыша ночью без необходимости будить маленького пациента. ), однако являются наименее точными и надежными (измерение температуры может варьироваться в зависимости от места на теле, где она измеряется, а также температура окружающей среды).Также следует помнить, что при измерении ректальной температуры у ребенка следует «вычесть пять черточек» из полученного измерения – то есть, если мы получаем измерение 38 градусов С, то температура тела на самом деле 37,5 градусов С.

Что такое субфебрилитет?

О субфебрилитете можно говорить, когда температура тела, измеренная в подмышечной впадине, постоянно колеблется между 37 и 38°С.

Причины субфебрилитета

Наиболее распространенной и распространенной причиной субфебрилитета как у детей, так и у взрослых является ринофарингит, то есть обычная простуда.В этой ситуации субфебрилитет обычно сопровождается другими симптомами: насморком или заложенностью носа, «першением» в горле, першением в горле, кашлем. Субфебрильная температура при простуде обычно присутствует в первые дни, а затем спадает. При течении назофарингита для снижения температуры обычно достаточно принять один из имеющихся в аптеке безрецептурных препаратов ибупрофена или парацетамола.

Инфекции нижних дыхательных путей

Довольно часто субфебрилитет возникает как при бронхите, так и при пневмонии.Больной обычно много кашляет, кашель обычно влажный (отхаркивающий, продуктивный). Поэтому, если повышенная температура тела сопровождается упорным кашлем, это признак того, что вам следует обратиться к врачу – если у вас бронхит или пневмония, вам нужно будет начать прием антибиотика.

Инфекции мочевыводящих путей

Повышение температуры тела часто является единственным симптомом инфекций мочевыводящих путей у младенцев (у детей старшего возраста и взрослых обычно также наблюдаются и другие симптомы).Поэтому, если у малыша сохраняется субфебрильная температура без каких-либо других сопутствующих симптомов (насморк, кашель), всегда следует проводить общий анализ мочи, чтобы увидеть, нет ли инфекции в мочевыводящих путях - если да, то потребуется антибиотик. .

Средний отит

В случае субфебрилитета и сильного беспокойства (плач, беспокойный ребенок), связанного с нежеланием сосать соску и бутылочку, всегда следует подозревать средний отит у грудных детей.В этой ситуации ребенку требуется консультация ЛОРа, во время которой во время отоскопического осмотра врач оценит уши, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

При этом заболевании щитовидной железы, кроме субфебрилитета, наблюдаются и другие симптомы. Больной обычно нервный, беспокойный. У него часто бывает высокое кровяное давление и заметно учащенное сердцебиение (тахикардия). Кроме того, часто присутствует диарея, больной жалуется на повышенную потливость (нередко больные отмечают, что потеют даже сидя).Кожа часто бывает влажной. Тестом, подтверждающим гипертиреоз, является определение уровня ТТГ и свободных гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Больной с диагнозом гипертиреоз требует постоянной эндокринной помощи, должен принимать соответствующие препараты и регулярно контролировать уровень тиреоидных гормонов. К сожалению, субфебрильная температура может быть вызвана и опухолевым процессом в организме. Как правило, повышенная температура тела типична для лейкемии, болезни Ходжкина и неходжкинской лимфомы.Субфебрильная температура может появиться и при других новообразованиях, не связанных с лимфатической системой, например при новообразованиях желудочно-кишечного тракта или раке почки. Поэтому, если нет других симптомов, кроме субфебрилитета (например, при подозрении на респираторные инфекции), следует провести общий анализ крови, СОЭ и уровень белка СРБ. Если вышеуказанные результаты анализов верны, пациенту необходимо пройти дополнительную диагностику.

ИБД

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.В их течении, кроме повышения температуры тела, возникают и желудочно-кишечные симптомы: преимущественно боли в животе, диарея, иногда стул с примесью крови, похудание. Больной требует специализированного лечения и должен находиться под постоянным наблюдением гастроэнтеролога.

Аутоиммунные заболевания суставов и соединительной ткани, например ювенильный идиопатический артрит, системная красная волчанка.

Субфебрильная температура обычно сопровождается дискомфортом в суставах (боль, отек, чрезмерный жар), кожными изменениями, а также симптомами со стороны мочевыделительной системы и глаз.

Субфебрильная температура, которая держится более нескольких дней и не сопровождается симптомами простуды, всегда требует консультации врача. Это может быть началом опасного заболевания и может потребовать специализированного лечения.

Субфебрильная температура - причины, лечение. Субфебрильная температура у детей и младенцев

Субфебрильная температура - причины

Лихорадка вызывается в основном инфекциями, особенно вирусными, такими как фарингит, бронхит, простуда, инфекции мочевыводящих путей и отит. Также они возникают при паразитарных и грибковых инфекциях.

При субфебрилитете следует проконсультироваться с семейным врачом.Чтобы не ходить в клинику, рекомендуем вам записаться на быструю и безопасную онлайн-консультацию.

Другие причины субфебрильная лихорадка это лекарство - побочный эффект многих рецептурных и безрецептурных лекарств. В основном на повышение температуры влияют антибиотики, препараты тиреоидных гормонов и антидепрессанты. Этим также известны антигистаминные препараты и препараты для лечения болезни Паркинсона.

Еще одной причиной появления субфебрилитета являются заболевания – эндокринные заболевания, ревматология и заболевания, поражающие желудочно-кишечный тракт. Кроме того, он возникает при различных проблемах с функционированием психики, таких как стрессовые или тревожные расстройства, ускоряющие обмен веществ.

Если мы начинаем ощущать субфебрилитет, стоит проверить, не поднимается ли температура. Для этой цели можно использовать безртутный термометр Geratherm Classic.

Субфебрильная температура у младенца

У новорожденных и младенцев температура тела несколько выше, чем у детей старшего возраста и взрослых. Его пролет составляет от 36,5 футов. до 37,2 футов. C. Субфебрильная температура у младенца считается 37,3 градуса. С до 38 футов. C, но повышение температуры не должно предвещать болезни, а является следствием времени суток и активности, например, плача или сосания груди. За детьми младшего возраста необходимо тщательно наблюдать и контролировать температуру их тела.

Для измерения температуры у ребенка можно использовать бесконтактный или классический термометр. Продукты этой категории доступны в предложении Medonet Market. Мы рекомендуем, среди прочего Электронный термометр для измерения температуры тела в 3 местах NOVAMA FLEXO.

Испытываете ли вы тревожные симптомы? Проанализируйте их сами в медицинской анкете и решите, идти ли к врачу.

Субфебрильная температура у ребенка

Субфебрильной температурой у ребенка считается температура тела в пределах 37 градусов.до 37,9 футов. C. Чаще всего является симптомом инфекции и часто возникает после вакцинации. В большинстве случаев температуру можно снизить с помощью соответствующих лекарств, но если они не действуют, а ребенок жалуется на другие недомогания (например, боли в животе или шум в ушах), необходимо как можно скорее обратиться к педиатру.

Запишитесь на прием к безопасному домашнему педиатру. Благодаря этому вы избежите очередей в поликлиниках.

Субфебрильная температура при беременности

Лихорадка при беременности опасна и может быть опасна как для матери, так и для плода.Однако очень низкая лихорадка – температура 37–38 градусов. C - не должно быть поводом для беспокойства. Несколько повышенная температура может сохраняться в первые недели беременности и даже на протяжении всего ее срока. Это естественная физиологическая реакция на изменения в организме женщины. Ради беременной женщины хорошо обратиться к врачу, когда у нее низкая температура.

Удобное измерение температуры тела с помощью электронного беспроводного термометра Vitammy Zoom, который теперь доступен по специальной цене на рынке Medonet.

Субфебрильная лихорадка - борьба

Повышенная температура тела обычно означает мобилизацию организма на борьбу с болезнью, поэтому температуру ниже 38 °C не следует контролировать фармакологически. В случае субфебрилитета желательно расслабиться и отдохнуть. Особенно у детей и пожилых людей важно следить за температурой и любыми сопутствующими симптомами заболевания, чтобы принять соответствующие меры.

Вы можете проверить действие бузины, купив, например, пищевую добавку Black Without SOLHERBS, которая не только помогает бороться с лихорадкой, но и поддерживает всю иммунную систему. При повышенной температуре благотворное влияние оказывает и липа, входящая в состав сиропа ЛИПОТЕРМ с витамином С и липой. Приобретите добавку на рынке Медонет прямо сейчас.

Состояние эпидемии перейдет в состояние эпидемической угрозы.Эксперты объясняют, что это значит
Состояние эпидемии, связанной с вирусными инфекциями SARS-CoV-2 в Польше, действовало с 20 марта 2020 г. по 16 мая, т.е. спустя более двух лет, как было объявлено в пятницу ...
Клаудия Торчала
Краеугольный камень дома – опасен ли укус слепого паука? Способы борьбы с углом МЫ ОБЪЯСНЯЕМ
Домашняя путаница – один из самых распространенных пауков в Польше.Хотя многие люди начинают паниковать, когда видят его и пытаются отбиться от него, оказывается, что он...
Татьяна Наклицкая
Недзельский объявляет об окончании эпидемии в Польше.Дата выпала
В апреле правительство примет решение о прекращении эпидемии в Польше, - заявил Адам Недзельский. Министр здравоохранения отметил, однако, что до сих пор сохраняется ...
Адриан Домбек
Эти сигналы могут свидетельствовать о том, что ваше сердце находится в плачевном состоянии.
Болезнь сердца — ваши симптомы могут появиться внезапно или медленно ухудшаться.Чаще всего они связаны с болью в груди, одышкой или нарушением сердечного ритма, ...
Адриан Домбек
Одесский родильный дом ждет нападения.«Мы не в состоянии эвакуировать всех»
Идет седьмой день российской агрессии против Украины. Другие города готовятся к атаке. Это включает Одесса. Врач из роддома там сказал в ...
Адриан Домбек
Предынфарктный статус - что это такое?
Прединфарктное состояние — это разговорный термин для обозначения нестабильной стенокардии, заболевания, вызванного ишемией сердечной мышцы.Это момент, когда...
Когда Omicron заменит Delta и станет доминирующим?
В ближайшие несколько месяцев Омикрон может стать доминирующим штаммом коронавируса в Европе.Ранее на этой неделе французский научный советник ...
Марлена Костыньска
Мышечная боль во время COVID-19.«Он был таким сильным, что я не мог потрогать себя»
"Я стоял на коленях на полу от отчаяния, но облегчения не чувствовал. Боль была настолько сильной, что я даже не мог дотронуться до себя. Что-то подобное я испытал только во время...
Моника Миколайска
Запись больного в тяжелом состоянии.У Израиля заканчиваются «устройства последней надежды» В
израильских отделениях интенсивной терапии в настоящее время находятся 53 пациента с устройствами ЭКМО, используемыми для спасения людей с самыми тяжелыми ...
Малгожата Краевская
Амантадин вместо вакцины? Проверяем текущее состояние знаний
Тема амантадина в контексте лечения COVID-19 в очередной раз всплыла благодаря вчерашнему разговору в Polsat.Психиатр д-р Катажина Ратковска предложила в ...
Агнешка Мазур-Пучала

Субфебрильная температура - причины, лечение. Субфебрильная температура у детей и младенцев

Субфебрильная температура - причины

Субфебрильная температура у младенца

Испытываете ли вы тревожные симптомы? Проанализируйте их сами в медицинской анкете и решите, идти ли к врачу.

Субфебрильная температура у ребенка

Запишитесь на прием к безопасному домашнему педиатру. Благодаря этому вы избежите очередей в поликлиниках.

Субфебрильная температура при беременности

Субфебрильная лихорадка - борьба

Состояние эпидемии перейдет в состояние эпидемической угрозы.Эксперты объясняют, что это значит
Состояние эпидемии, связанной с вирусными инфекциями SARS-CoV-2 в Польше, действовало с 20 марта 2020 г. по 16 мая, т.е. спустя более двух лет, как было объявлено в пятницу ...
Клаудия Торчала
Краеугольный камень дома – опасен ли укус слепого паука? Способы борьбы с углом МЫ ОБЪЯСНЯЕМ
Домашняя путаница – один из самых распространенных пауков в Польше.Хотя многие люди начинают паниковать, когда видят его и пытаются отбиться от него, оказывается, что он...
Татьяна Наклицкая
Недзельский объявляет об окончании эпидемии в Польше.Дата выпала
В апреле правительство примет решение о прекращении эпидемии в Польше, - заявил Адам Недзельский. Министр здравоохранения отметил, однако, что до сих пор сохраняется ...
Адриан Домбек
Эти сигналы могут свидетельствовать о том, что ваше сердце находится в плачевном состоянии.
Болезнь сердца — ваши симптомы могут появиться внезапно или медленно ухудшаться.Чаще всего они связаны с болью в груди, одышкой или нарушением сердечного ритма, ...
Адриан Домбек
Одесский родильный дом ждет нападения.«Мы не в состоянии эвакуировать всех»
Идет седьмой день российской агрессии против Украины. Другие города готовятся к атаке. Это включает Одесса. Врач из роддома там сказал в ...
Адриан Домбек
Предынфарктный статус - что это такое?
Прединфарктное состояние — это разговорный термин для обозначения нестабильной стенокардии, заболевания, вызванного ишемией сердечной мышцы.Это момент, когда...
Когда Omicron заменит Delta и станет доминирующим?
В ближайшие несколько месяцев Омикрон может стать доминирующим штаммом коронавируса в Европе.Ранее на этой неделе французский научный советник ...
Марлена Костыньска
Мышечная боль во время COVID-19.«Он был таким сильным, что я не мог потрогать себя»
"Я стоял на коленях на полу от отчаяния, но облегчения не чувствовал. Боль была настолько сильной, что я даже не мог дотронуться до себя. Что-то подобное я испытал только во время...
Моника Миколайска
Запись больного в тяжелом состоянии.У Израиля заканчиваются «устройства последней надежды» В
израильских отделениях интенсивной терапии в настоящее время находятся 53 пациента с устройствами ЭКМО, используемыми для спасения людей с самыми тяжелыми ...
Малгожата Краевская
Амантадин вместо вакцины? Проверяем текущее состояние знаний
Тема амантадина в контексте лечения COVID-19 в очередной раз всплыла благодаря вчерашнему разговору в Polsat.Психиатр д-р Катажина Ратковска предложила в ...
Агнешка Мазур-Пучала

Субфебрильная температура - причины, лечение. Субфебрильная температура у детей и младенцев

Субфебрильная температура - причины

Субфебрильная температура у младенца

Испытываете ли вы тревожные симптомы? Проанализируйте их сами в медицинской анкете и решите, идти ли к врачу.

Субфебрильная температура у ребенка

Запишитесь на прием к безопасному домашнему педиатру. Благодаря этому вы избежите очередей в поликлиниках.

Субфебрильная температура при беременности

Субфебрильная лихорадка - борьба

Состояние эпидемии перейдет в состояние эпидемической угрозы.Эксперты объясняют, что это значит
Состояние эпидемии, связанной с вирусными инфекциями SARS-CoV-2 в Польше, действовало с 20 марта 2020 г. по 16 мая, т.е. спустя более двух лет, как было объявлено в пятницу ...
Клаудия Торчала
Краеугольный камень дома – опасен ли укус слепого паука? Способы борьбы с углом МЫ ОБЪЯСНЯЕМ
Домашняя путаница – один из самых распространенных пауков в Польше.Хотя многие люди начинают паниковать, когда видят его и пытаются отбиться от него, оказывается, что он...
Татьяна Наклицкая
Недзельский объявляет об окончании эпидемии в Польше.Дата выпала
В апреле правительство примет решение о прекращении эпидемии в Польше, - заявил Адам Недзельский. Министр здравоохранения отметил, однако, что до сих пор сохраняется ...
Адриан Домбек
Эти сигналы могут свидетельствовать о том, что ваше сердце находится в плачевном состоянии.
Болезнь сердца — ваши симптомы могут появиться внезапно или медленно ухудшаться.Чаще всего они связаны с болью в груди, одышкой или нарушением сердечного ритма, ...
Адриан Домбек
Одесский родильный дом ждет нападения.«Мы не в состоянии эвакуировать всех»
Идет седьмой день российской агрессии против Украины. Другие города готовятся к атаке. Это включает Одесса. Врач из роддома там сказал в ...
Адриан Домбек
Предынфарктный статус - что это такое?
Прединфарктное состояние — это разговорный термин для обозначения нестабильной стенокардии, заболевания, вызванного ишемией сердечной мышцы.Это момент, когда...
Когда Omicron заменит Delta и станет доминирующим?
В ближайшие несколько месяцев Омикрон может стать доминирующим штаммом коронавируса в Европе.Ранее на этой неделе французский научный советник ...
Марлена Костыньска
Мышечная боль во время COVID-19.«Он был таким сильным, что я не мог потрогать себя»
"Я стоял на коленях на полу от отчаяния, но облегчения не чувствовал. Боль была настолько сильной, что я даже не мог дотронуться до себя. Что-то подобное я испытал только во время...
Моника Миколайска
Запись больного в тяжелом состоянии.У Израиля заканчиваются «устройства последней надежды» В
израильских отделениях интенсивной терапии в настоящее время находятся 53 пациента с устройствами ЭКМО, используемыми для спасения людей с самыми тяжелыми ...
Малгожата Краевская
Амантадин вместо вакцины? Проверяем текущее состояние знаний
Тема амантадина в контексте лечения COVID-19 в очередной раз всплыла благодаря вчерашнему разговору в Polsat.Психиатр д-р Катажина Ратковска предложила в ...
Агнешка Мазур-Пучала

.90 000 Причины повышенной температуры тела - Медицинский магазин Кредос

Причины повышенной температуры зависят от многих факторов. Имеет значение время суток, в которое производится измерение, часть тела и даже пол обследуемого. Обо всех этих зависимостях от температуры тела вы можете прочитать в нашей статье.

У здоровых людей средняя температура тела составляет в среднем 37 градусов Цельсия (от 35,5 до 37,8 градусов) в зависимости от места измерения.В физиологических условиях температура тела колеблется ежедневно, наиболее низкая она бывает во время сна (примерно с 1 до 6 часов утра). А самый высокий с полудня до вечера. Мы также наблюдаем различия в зависимости от пола. У женщин ее изменения связаны с менструальным циклом, самая низкая температура бывает во время менструации, самая высокая — во время овуляции и в лютеиновую фазу.

Как наш организм справляется с колебаниями температуры?

В организме человека существуют адаптивные механизмы, регулирующие влияние внутренних и внешних факторов на организм как систему.Центром, в котором происходит эта регуляция, является гипоталамус. Он собирает информацию с периферии и с центральных терморецепторов, позволяя направлять дальнейшие реакции.

Какие механизмы используются?

Наиболее распространенными механизмами терморегуляции являются регуляция нервной, эндокринной и кровеносной систем. Регуляция температуры также осуществляется за счет выделения: допамина , ацетилхолина , гистамина , норадреналина и простагландинов .

Физическая и химическая терморегуляция

Физическая терморегуляция включает конвекцию, испарение и излучение. С другой стороны, химическая терморегуляция заключается, в том числе, в усилении обмена веществ и мобилизации мышц на тремор. Естественно, что после физических нагрузок и при стрессе можно ожидать повышения температуры тела.

Пребывание на солнце и при высоких температурах увеличивает риск перегрева. Может произойти тепловой удар (повышение температуры тела может достигать 44 градусов Цельсия) .Пребывая слишком долго на солнце, мы также рискуем потерять сознание, оно заключается в нарушении соотношения объема циркулирующей крови и сосудистого пространства.

Почему у меня жар?

причины значительного повышения температуры тела включают бактериальные или вирусные инфекции. Чаще всего это ангина, фарингит, бронхит или опасная пневмония. Мы также ожидаем лихорадки при протекании грибковых или паразитарных инфекций.

В ситуации внезапного сильного стресса происходит усиление метаболизма, что связано в том числе с мобилизацией коры надпочечников, выбросом катехоламинов и, как следствие, повышением температуры тела. Если ситуация временная, организм способен быстро регулировать температуру, например, за счет расширения кровеносных сосудов, усиления потоотделения и испарения с поверхности кожи. Если у кого-то есть длительные тревожные расстройства или неврозы, возникает ситуация хронического стресса, который ослабляет естественные защитные силы организма.При заболеваниях органов пищеварения и иммунных заболеваниях также можно ожидать повышения температуры тела. Нельзя недооценивать и влияние лекарств на температуру. Лихорадку следует классифицировать в зависимости от ее продолжительности; менее 3 дней (обычно связан с инфекцией дыхательных путей), от 4 до 12 дней и дольше двух недель. Последний случай вызывает наибольшую тревогу. Это может свидетельствовать об онкологических заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях или инфекциях различной этиологии.Хирургия, заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания и расстройства центральной нервной системы также могут повышать температуру тела. Все вышеперечисленные причины лихорадки (особенно если она затяжная) требуют консультации врача. Лихорадка сама по себе является защитным механизмом в организме, но если она длится слишком долго, это опасно. Иногда невозможно объяснить причины лихорадки. Обычно это длится более трех недель, и пациент госпитализируется.

Почему у моего ребенка жар?

Педиатры указывают бактериальные инфекции как наиболее частую причину лихорадки у детей . Особенно опасен перегрев, особенно у новорожденных. Кроме того, после введения вакцины может возникнуть лихорадка. Повышение температуры тела возникает при некрозе тканей при обезвоживании (при рвоте или поносе у ребенка). Иногда черепно-мозговые травмы или опухоли центральной нервной системы повреждают терморегуляторный центр организма, поэтому явным симптомом будет изменение температуры тела.

На что следует обратить внимание?

Не следует недооценивать состояние пациента, если: у него озноб, он не может контролировать рвоту, затрудненное глотание с болью в горле, сильные боли в мышцах.

Во время лихорадки организм сохраняет способность к терморегуляции . Пирогены, присутствующие в иммунных комплексах, ответственны за непосредственную индукцию лихорадки, а также бактериальные и вирусные факторы, усиливающие образование эндогенных пирогенов.К ним относятся: ИЛ-1 и 6, ИНФ плуг, фактор некроза опухоли. В зависимости от величины температуры выделяется; субфебрильная (до 38°С), субфебрильная (до 38,5°С), умеренная (38,5-39°С) и высокая (до 40°С) лихорадка. Когда температура тела превышает указанные выше значения, говорят о гиперпирексии, это состояние, непосредственно угрожающее жизни.

.
Лихорадка - что это такое и каковы ее причины? | e-Prescription

Лихорадка возникает при повышении температуры тела в результате болезни и является защитной реакцией организма на атаки вирусов или бактерий. Возникает при повышении температуры тела выше 38°С.

Роль лихорадки

Организм вызывает лихорадку (не менее 38°С) при поражении его болезнями, вызванными вирусами, бактериями, паразитами, аллергической реакцией, воспалением, механизмом самоуничтожения, опухолевым ростом.Это связано с тем, что при повышении температуры тела усиливаются его защитные механизмы, такие как выработка антител и размножение лейкоцитов.

Различают:

субфебрильную лихорадку, которая возникает выше 37°С

острую лихорадочную

хроническую лихорадку (лихорадку)

лихорадка несет с собой такие негативные последствия, как учащение сердечного ритма или поражение нервных клеток, что может привести к спутанности сознания и потере сознания больного.Также лихорадка выше 45°С может повредить белки. Наиболее подвержены негативному воздействию высокой температуры люди пожилого возраста, в детском и беременном возрасте, люди с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, когда у ребенка высокая температура, было бы ошибкой хотеть убить его как можно быстрее , потому что эта температура положительно влияет на иммунный процесс и течение инфекции. Положительным эффектом лихорадки является также сокращение продолжительности заболевания и облегчение сопутствующих ему симптомов.Эти причины означают, что не должен слишком быстро снижать температуру .

Что вызывает лихорадку?

Наиболее частой причиной лихорадки являются вирусные инфекции , наиболее опасной из которых является грипп. Симптомами, сопровождающими инфекцию, могут быть:

Часто бывает, что вирусная инфекция длится несколько дней и разрешается спонтанно, что происходит, например, в благодаря повышенной температуре тела. Мы можем лечить такое заболевание, облегчая его симптомы, т.е.с обезболивающими или противокашлевыми средствами. Когда лихорадка сопровождается диареей или рвотой, не забывайте регулярно пополнять запасы жидкости и электролитов .

Другой причиной лихорадки являются бактериальные инфекции, поражающие дыхательные пути. Обычно они поражают гортань, горло, носовые пазухи, кроме того, больные страдают от кашля, насморка и головной боли. Мы часто путаем симптомы такой инфекции с симптомами вирусной инфекции, и поэтому не можем самостоятельно решить, стоит ли принимать антибиотики, и мы должны идти к врачу для фактического диагноза.Встречаются также инфекции нижних дыхательных путей с затрудненным дыханием, кашлем с густыми выделениями и даже болью в груди. Бактериальная инфекция также может поражать мочевыводящие пути, пищеварительный тракт и иногда даже центральную нервную систему.

Другой причиной лихорадки является аутоиммунное заболевание или аутоиммунное заболевание, при котором человеческий организм борется со своими собственными антигенами, используя собственные антитела. Может возникнуть местное воспаление, сопровождающееся высокой температурой.
Лихорадка обычно является первым симптомом рака . Некоторые опухоли продуцируют пирогены, повышающие заданную температуру в гипоталамусе. Другие могут быть чрезмерно инфицированы бактериями, что приводит к симптомам системного воспаления.
Лекарства могут оказаться еще одной причиной повышенной температуры тела. Лихорадка может быть вызвана: антибиотиками, иммунодепрессантами, антигистаминными средствами или нейролептиками и барбитуратами . Лихорадка должна пройти сама по себе после прекращения лечения.

Причиной может быть и аллергия, другими словами, иммунная система ошибочно распознала чужеродные, но совершенно безобидные агенты (т.е. антигены) как опасные вещества и приняла ненужный бой.

Лихорадка неизвестной причины

Если лихорадка держится в течение длительного времени и причина до сих пор неизвестна, это лихорадка неизвестной причины. Высокая температура обычно вызывается невыявленным раком , инфекцией (вирусами, бактериями) или аутоиммунным заболеванием.У некоторых больных даже после ряда профессиональных тестов и диагнозов не удается определить происхождение лихорадки.
Для определения причины лихорадки необходимо ежедневное отслеживание изменений температуры. Перед посещением врача мы всегда должны измерять температуру (результаты можно записать на бумаге), а затем передавать эти данные врачу. То, как поднимается или опускается температура в течение дня, является симптомом некоторых заболеваний, поэтому проще точно определить причину. Хорошая коммуникация между пациентом и врачом необходима для постановки правильного диагноза.

Измерение температуры

На рынке есть устройства для измерения температуры тела - электронные термометры , которые могут быстро и легко определить, есть ли у нас лихорадка. Обычно мы проводим измерения в подмышечной впадине, прямой кишке и во рту . Следует помнить, что температура, измеренная в подмышечной впадине, на 0,3—0,6° ниже, чем на других участках тела (т. е. на 3—6 линии).

Где измерить температуру тела?

Во рту – правильная температура для взрослых должна быть между 33,2 и 38,2 °C

Под мышкой – это наиболее распространенный метод измерения температуры, но самый неточный, поскольку он измеряет температуру кожи, а не температура тела.Температура у взрослых должна быть от 35,5 до 37,0°С, у детей от 35,6 до 37,2°С

В ушах - в этом случае измеряют температуру барабанной перепонки; правильный температурный диапазон для взрослых от 35,4 до 37,8°С, а для детей от 35,6 до 37,7°С

В прямой кишке - в этом случае для взрослых нормальная температура составляет от 34,4 до 37,8°С, для детей от 36,6 до 38,0°С. Этот метод дает наиболее достоверное измерение. Ректальный термометр – лучший термометр для детей до 3 лет.Наоборот, у детей в возрасте от 3 до 5 лет температуру рекомендуется измерять в ухе, а у детей старше 5 лет – в подмышечной впадине. Время измерения также важно, в зависимости от используемого термометра. Самые быстрые результаты можно получить с электронным термометром.

Воздействие на организм

Сужает кровеносные сосуды в коже, вызывая бледность пациента (пациент меньше теряет тепло)

Вызывает озноб за счет вибрации скелетных мышц вагинальные мышцы, что приводит к образованию «гусиной кожи»

Увеличивает сжигание жира, особенно т.н.бурый жир

Повышает активность гормонов щитовидной железы, что означает, что энергия, вырабатываемая в процессе обмена веществ в организме, не может быть использована эффективно (например, для работы или для синтеза соединений) и рассеивается в организме в виде тепла

Стойкая лихорадка может быть очень опасной . В таких обстоятельствах нужно немедленно обратиться к врачу.

Лихорадка и субфебрилитет

Частота субфебрилитета увеличивается во время беременности, во второй фазе менструального цикла, при физической нагрузке или эмоциональном возбуждении. Следует также помнить, что в силу суточного жизненного цикла температура тела днем на несколько баров выше, чем утром (традиционное значение 36,6°С обычно соответствует утреннему измерению).
У пациентов с лихорадкой эта характеристика обычно сохраняется, а температура тела днем примерно на 1–1,5 °C выше, чем утром, что является типичным признаком лихорадки. Если этот путь различен, лихорадка определяется как:

Постоянная лихорадка - разница температур между утром и вечером не превышает 1 °С

Пищеварительная лихорадка - разница превышает 2 °С, ее крайняя форма называется гектической разница превышает 3 °С)

Перемежающаяся (перемежающаяся) лихорадка - лихорадка каждые три-четыре дня

Двугорбая лихорадка - высокая лихорадка, продолжающаяся несколько дней и затем, после короткого периода улучшения до субфебрильной, снова поднимает температуру тела, обычно поддерживая типичный распорядок дня

Типы

Существует несколько типов лихорадки:

Лихорадка с сопутствующими симптомами - симптомы могут включать, например: тошноту, сильную головную боль, жжение при мочеиспускании, светобоязнь , постоянный кашель, нарушение сознания, боль в пояснице, острая и внезапная боль в животе и кровь в кале.В этом случае обратитесь к врачу. Когда мы имеем дело с гипертермией, это указывает на проблему с механизмом охлаждения человеческого тела. В крайних случаях это может привести к серьезному повреждению головного мозга и даже смерти. В этом случае как можно скорее госпитализируйте пациента

Хроническая лихорадка – если субфебрилитет или лихорадка сохраняется без видимой причины, обратитесь к врачу

Незначительная лихорадка без тревожных симптомов – при нормальных симптомах (головная или мышечная боль) лихорадка достигает 39°С.Вам не нужно слишком беспокоиться, так как наше тело функционирует естественно и правильно. В такой ситуации рекомендуется согреться и принять жаропонижающие препараты. Если лихорадка держится неделю, организм борется с болезнью

Что делать при лихорадке?

Лечение лихорадки будет зависеть от ее течения и скорости, состояния лихорадки и любых сопутствующих симптомов. В целом кратковременный подъем температуры не вызывает беспокойства.Обычно это вызвано инфекцией, простудой или пищевым отравлением. Следует помнить, что повышение температуры тела является естественным признаком невосприимчивости организма и адекватно реагирует на инфекции. Лихорадка — это только часть болезни, а также признак обращения к врачу, приема правильных лекарств и отдыха в постели.
Клиническая ситуация иная. Когда у нас температура ниже 39°C, а симптомами являются только мышечные и головные боли, возможно, мы имеем дело с вирусной инфекцией. Нет необходимости сразу записываться на прием к врачу, но подумайте о том, чтобы купить безрецептурные жаропонижающие препараты и лечь спать.

Если лихорадка держится в течение недели, не делает это серьезным случаем , потому что нашей иммунной системе требуется выработка антител и клеток для уничтожения инфекционного агента. Однако, если лихорадка и какие-либо симптомы сохраняются, обратитесь к врачу .

Если мы имеем дело с пациентами с лихорадкой, которая сопровождается очень тяжелыми симптомами и серьезным заболеванием, это будет настораживать. Примеры признаков включают:

Сильная головная боль, нарушение сознания

Одышка, сухой или влажный кашель и частые боли в грудной клетке

Ангина (гнойный фарингит и тонзиллит), сопровождающаяся макулярной сыпью
сильная боль в животе
Кашель, насморк, конъюнктивит со светобоязнью, бактериальная лихорадка

Относительно легкая лихорадка, диспепсия, рвота, обесцвечивание стула и желтуха появятся через несколько дней, иногда с кровью, иногда с болью в пояснице

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу .Может потребоваться немедленная госпитализация.

С другой стороны, когда у нас температура ниже 39°С и в этот период нет характерных симптомов, а состояние сохраняется длительное время, это означает, что ситуация очень серьезная. Серьезный. В этом случае это называется лихорадкой неизвестного происхождения . Если лихорадка превышает 38 ° C и держится более трех недель, вы имеете дело с лихорадкой неизвестной причины. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
Иногда может наблюдаться резкое повышение температуры тела, что, вероятно, означает не лихорадку, а гипертермию. В результате, когда мы имеем дело с повышением температуры тела выше 40°С, в каждом случае мы должны принимать быстрые и конкретные меры, т.е. использовать 1 грамм ацетилсалициловой кислоты или 1 грамм ацетаминофена и большое количество холодной жидкости. Если этого все же недостаточно, накройте больного мокрыми и холодными простынями, а затем примените холодную ванну.Крайне важно сообщить в отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь как можно скорее.

Опасность

В какой-то момент высокая температура перестает быть защитным вариантом, а представляет серьезную угрозу для нашей жизни. Температура тела на 4°C выше нормы может повредить структуру клеток и нарушить многие химические процессы в организме. Наибольшую жару испытывает наш мозг, если лихорадка превысит 41°С, его функции будут сильно нарушены, что может вызвать необратимые изменения в белковой структуре нервных клеток.

Даже более низкая температура, поддерживаемая в течение длительного времени, опасна, так как увеличивает нагрузку на наш организм. Лихорадка представляет собой риск, особенно для пожилых людей (ишемическая болезнь сердца), поскольку она заставляет сердце биться быстрее и, следовательно, требует большего количества кислорода (может вызвать ишемию сердца). Иногда высокие температуры могут вызвать коллапс у взрослых, а у маленьких детей могут быть судороги.

Высокая температура у ребенка – когда необходимо обратиться к врачу

Новорожденных в возрасте до четырех недель следует немедленно направить к врачу при повышении температуры.Тестирование необходимо для исключения бактериальных инфекций, которые обычно не вызывают других симптомов. Температура выше 40 градусов Цельсия в течение примерно 5 дней и вообще детские заболевания также требуют врачебной консультации, особенно когда они сопровождаются диареей и сыпью. То же самое относится и к опасным фебрильным судорогам у младенцев.

Лихорадка и гипертермия

Гипертермия — заболевание, характеризующееся повышением температуры тела и нарушением системы терморегуляции.Хотя система управления пытается удерживать температуру на низком уровне, барьер для рассеивания тепла или создания чрезмерной температуры в теле все еще очень высок.

Одной из наиболее частых причин гипертермии является воздействие очень неблагоприятных условий и повышенной влажности . Люди, которые занимаются спортом в таких условиях (на солнце), особенно уязвимы. Тело перегревается и не может выделять достаточно тепла, что вызывает тепловой удар.

Стандартные жаропонижающие препараты нельзя принимать для лечения гипертермии , так как они не действуют.Эти виды препаратов показывают только температуру в гипоталамическом термостате (у людей с гипертермией с этим проблем нет). Чтобы предотвратить гипертермию, перенесите пострадавшего в прохладное место, снимите одежду, выпейте прохладный напиток и приложите прохладный компресс, например, полотенце. Если вы без сознания или есть риск теплового удара, немедленно вызовите скорую помощь, так как ситуация опасна для жизни.

Диагностика

Ваш врач поговорит с вами и при необходимости назначит другие анализы. Важно, чтобы пациенты точно сообщали о своих симптомах , таких как кашель, мышечные боли и головные боли. Кроме того, вы также должны упомянуть недавнюю поездку (особенно за границу), укус и любые лекарства или травы, которые вы принимаете.

Врач, осматривающий пациента, будет обращать внимание, например, на состояние слизистых оболочек, сыпь, аускультацию легких, отек сердца, конечностей, припухлость суставов, местную или общую боль в животе или покраснение по ходу вен. При инфекционных заболеваниях лимфатические узлы будут увеличиваться.

При необходимости будут проведены другие анализы:

Анализ периферической крови и мазок лейкоцитов

Рутинный анализ мочи, посев мочи и контроль антибиотиков для выявления используемых препаратов

СРБ, СОЭ. АлАТ, АСТ, амилаза, ревматоидный фактор

Все зависит от подозрений врача на лечащее заболевание. В случае диагностической проблемы врач может назначить микробиологические исследования, в том числе: посев крови на аэробные и анаэробные бактерии, исследование мокроты на туберкулез и другие инфекции бронхиального дерева (иногда требуется антибиотикограмма), исследование спинномозговой жидкости или специфические серологические исследования. анализы на инфекционные факторы (вирусы, бактерии и паразиты).

Иногда требуются визуализирующие исследования , такие как: УЗИ брюшной полости, компьютерная томография, эхокардиография сердца или магнитно-резонансная томография области с подозрением на лихорадку, а иногда сцинтиграфия костей и УЗИ сосудов.

Жаропонижающие средства

Для снижения температуры наиболее распространенным методом является использование жаропонижающих средств. Наиболее эффективные препараты на основе парацетамола и ибупрофена . Парацетамол (например, Апап) обладает жаропонижающим и обезболивающим действием и имеет относительно мало побочных эффектов, но его не следует использовать часто, так как он может повредить печень.
Другие препараты – это препараты на основе ибупрофена (например, Ибупром), которые представляют собой нестероидные противовоспалительные препараты, борющиеся с лихорадкой и оказывающие противовоспалительное действие. Однако, как и их предшественники, они могут вызывать множество побочных эффектов, таких как расстройства пищеварения (боль в животе, рвота или диарея). Кроме того, могут возникать желудочно-кишечные кровотечения и язвы желудка .

Другие препараты для снижения температуры: ацетилсалициловая кислота (например, аспирин, полопирин) и резорцин (например, полопирин).Следует помнить, что лекарства должны быть адаптированы к состоянию здоровья и возрасту конкретного человека. В зависимости от возраста его вводят по-разному: взрослым обычно можно принимать таблетки, детям пить сироп, а младенцам - ректальные суппозитории. Также очень важно следовать информации в листке-вкладыше каждого лекарства.Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Когда мне следует давать ребенку жаропонижающие препараты?

Следует еще раз подчеркнуть, что лихорадка не всегда свидетельствует о немедленном применении жаропонижающих средств.Температуры, не превышающие 38 градусов по Цельсию, обычно не мешают функциям человека. Иная ситуация, когда она превышает 40 градусов . При этом следует помнить, что могут быть нарушения сознания и другие серьезные повреждения. Лихорадка должна быть немедленно снижена, конечно, ваш врач может порекомендовать лечение при более низкой температуре .
Не рекомендуется давать детям жаропонижающие препараты перед обязательной вакцинацией, так как это может максимально снизить эффективность вакцинации.Основной целью назначения жаропонижающих препаратов детям является улучшение их самочувствия, поэтому это не всегда является абсолютным показанием. Вместо этого убедитесь, что ваш ребенок выпивает достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Лихорадка изнурительна, вызывает озноб и общее недомогание. Лечение направлено не только на снижение температуры, но и на облегчение симптомов. Жаропонижающие препараты можно приобрести без рецепта в аптеках. В целом рекомендуется применять парацетамол (пероральная форма детям, 10-15 мг на 1 кг массы тела, не чаще 1 раза в 6 часов) и ибупрофен (5-10 мг) на 1 кг массы тела ( до 20 на 1 кг массы тела).кг/масса тела/мг), до каждых 6 часов.

Ацетилсалициловая кислота не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 12 лет, поскольку она может вызвать синдром Рея.

Взаимозаменяемое использование парацетамола и ибупрофена не рекомендуется, так как это может привести к ошибкам дозирования и временных интервалов. Поэтому он может быть токсичным для детского организма. Хотя оба препарата безопасны, ацетаминофен лучше подходит для детей в возрасте до 6 месяцев с заболеваниями почек и обезвоживанием.

Домашние средства от высокой температуры

Домашняя неотложная помощь может быть домашним средством от лихорадки:

Уложить больного с лихорадкой в постель полусидя

Использование растительных потогонных и жаропонижающих средств, таких как чай и малиновый сок Липа цветков бузины или настой плодов бузины 2/3 стакана свежего настоя 2-3 раза в день

Однократное фармакологическое жаропонижающее средство

Повторно измерить температуру через час после применения вышеуказанного препарата для ее ориентировки.Через 3 часа после приема вышеперечисленных препаратов следует еще раз измерить температуру тела. Если нет тенденции к снижению температуры тела, повторить прием вышеперечисленных препаратов в указанной дозе

. ухудшение состояния при гриппе и гриппоподобных назад. Однако мы надеемся, что показания для банок по возможности должен определить врач

Помните, что хроническая лихорадка, которую невозможно снизить в домашних условиях, требует немедленного обращения к врачу.
.
У лихорадящего ребенка - когда ехать в больницу

Источник: врач POZ / MB
Автор: Мариуш Брыль Дата: 23.02.2017

Отделы: Научные отчеты Новости
Введение
Лихорадка является важным, но неспецифическим симптомом очень индивидуального характера.Это часто беспокоит родителей и представляет собой диагностическую проблему для врачей.
Температура тела маленького пациента может меняться очень быстро. Повышение показаний термометра может сильно напугать родителей. Лихорадка у маленького ребенка – одна из самых частых причин обращения к врачу. С точки зрения родителей это всегда беспокоит, и это оправдывает обращение к врачу. Для клинициста лихорадка является очень распространенным симптомом, требующим диагностики. Врач должен поставить диагноз и решить, какое лечение назначить

Самые сложные задачи для врача:
• не упускать из виду диагностически сомнительные случаи,
• не упускать из виду возможное перерастание заболевания в тяжелое состояние, представляющее опасность для ребенка,
• адекватно реагировать в данной ситуации, т.е.заказать дополнительные анализы, переоценить ребенка и принять решение о лечении,
• направить больного в стационар [2].
Врач при открытом лечении сталкивается с рядом подводных камней (трудностей) при постановке диагноза мало лихорадящему пациенту. Он должен знать о них и принимать во внимание, чтобы уменьшить ошибочный диагноз. Наиболее распространенные трудности:
• необходимость принятия решения о признании и процедуре в относительно короткие сроки (чувство ответственности),
• большое количество пациентов, подлежащих обследованию (цейтнот),
• никаких контактов с ребенком до возможного следующего визита.
Наиболее частыми причинами лихорадки у ребенка являются вирусные или бактериальные инфекции дыхательных, мочевых или пищеварительных путей. Много советов в повседневной врачебной практике в открытой медицине касается детей с лихорадкой. Вирусные инфекции, так называемые простудные заболевания, чаще всего они начинаются с повышения температуры, даже с высокой температурой, длятся несколько дней и симптомы стихают или значительно облегчаются.
Считается нормой 6–8 лихорадочных заболеваний в год, обычно «простудных», а у детей, посещающих ясли и детский сад, их может быть больше.
Начало многих инфекций протекает слабосимптомно. Главный признак того, что с малышом что-то происходит, – повышенная температура. Повышенная температура всегда является тревожным симптомом, когда она достигает высоких отметок (38-40°С), сохраняется более 1-3 дней, слабо или совсем не поддается лечению жаропонижающими препаратами, ухудшает общее состояние ребенка и при наличии других тревожных симптомов. добавляются [2 , 8, 10].
Медицинское обследование лихорадящего ребенка [2, 3]
Медицинская оценка может быть основана на различных дополнительных критериях, которые могут помочь в принятии решения о направлении пациента в больницу, например::
• возраст, разделенный на неонатальный, младенческий и ранний детский периоды,
• интенсивность лихорадки, продолжительность, реакция на жаропонижающие препараты,
• общее состояние в настоящее время и по информации от родителей,
• симптомы, отличные от лихорадки (особенно те, которые вызывают тревогу).
На основании тщательно проведенного физикального и физикального обследования врач устанавливает наиболее вероятный первоначальный или окончательный диагноз.Если он выбирает домашнее лечение, ему следует помнить, что его возможности исправить свой диагноз в ближайшие несколько дней ограничены. Назначенное лечение для ребенка с лихорадкой может быть:
• только симптоматические (вирусная инфекция),
• симптоматическое с учетом антибактериальной терапии,
• симптоматическая с немедленной пероральной антибактериальной терапией (бактериальное заболевание).
К симптоматическому лечению дальнейшего течения вирусного заболевания (бактериальных осложнений) может быть добавлен антибиотик [1, 5].
Болезнь протекает во времени: имеет начало, фазу полного развития, фазу улучшения и выздоровления или фазу возможных осложнений. Интервью позволяет оценить:
• в какой момент заражения у ребенка развилась лихорадка,
• следует ли связывать скачок температуры с началом нового заболевания,
• Является ли лихорадка признаком рецидива симптомов или осложнений после недавнего лечения болезни.
Субфебрильная температура до 38°С в начале заболевания обычно не вызывает беспокойства. Выдает сигнал, что:
• начинается болезненный процесс (чаще всего вирусная или бактериальная инфекция),
• иммунная система стимулирована и работает,
• значительно увеличивается кровоснабжение тканей,
• организм мобилизуется на борьбу с болезнью.
Врачебные рекомендации в такой ситуации достаточно просты и могут быть сведены к нескольким пунктам:
• пока общее состояние ребенка хорошее, повторный визит к врачу не требуется,
• родителям не нужно снижать температуру в течение дня любой ценой (при условии регулярного контроля температуры),
• при лихорадке выше 38,0–38,5 °С следует ввести жаропонижающее средство,
• важно поддерживать температуру в разумных пределах,
• ребенку очень важно пить (больше обычного) и есть (чаще, меньшими порциями),
• родители должны постоянно следить за поведением и общим состоянием ребенка,
• родители должны узнать у врача, что может беспокоить в течении болезни.
Температура выше 38°С (38-40°С), особенно длящаяся 1-3 дня и дольше, сохраняющаяся, несмотря на прием жаропонижающих средств (вновь возвращается при прекращении действия препарата, снижается незначительно и кратковременно после приема и т.д.) требует активный подход родителей, постоянное наблюдение за поведением и общим состоянием ребенка, посещение врача.
Высокая температура явно оказывает негативное влияние на детей раннего возраста. Отчасти он является причиной ухудшения самочувствия, нежелания есть, делает ребенка сварливым, беспокойным, более плаксивым, имеет красное лицо, слезящиеся и стеклянные глаза, учащенное и поверхностное дыхание.Врач должен определить, беспокоит ли поведение больного после нормализации температуры. В ситуации высокой температуры у маленького ребенка родители часто настолько переживают, что обращаются к врачу в первый-второй день.
Заключением многих врачебных консультаций в самом начале заболеваний, начинающихся с лихорадки, является информация о том, что состояние ребенка хорошее, тревожных симптомов нет, ребенок активен, играет, пьет и ест. Обычно рекомендации по уходу за ребенком, правила введения жаропонижающих средств (какой препарат, в какой дозе, когда и сколько раз в день), тщательное наблюдение, соблюдение режима питья и приема пищи, а также указание на когда достаточно еще одного визита к врачу.
При обследовании лихорадящего ребенка врачу приходится решать несколько диагностических и терапевтических дилемм. Один из самых важных вопросов – можно ли лечить больного дома или требуется направление в стационар. Решение принимается на основании тщательно собранного опроса, детального физикального осмотра ребенка, оценки общего состояния от начала заболевания (данные анамнеза) и при осмотре [4, 5].
Ситуации, при которых ребенка следует направить в больницу
Высокая температура без видимой причины при медицинском осмотре

При высокой лихорадке без видимой причины при физикальном обследовании следует попытаться уточнить диагноз, назначив дополнительные исследования: общий анализ мочи, общий анализ крови с мазком, СРБ.Важно, чтобы врач получил результаты этих анализов как можно скорее. Подтверждение высоких воспалительных маркеров в морфологии (нарастание лейкоцитоза с омоложением гранулоцитарных форм и процентное увеличение), заметно повышенный СРБ и/или патологические результаты анализа мочи (лейкоцитурия вплоть до пиурии, протеинурия), вероятно, указывают на инфекцию мочевыводящих путей.
В такой ситуации самым маленьким детям до 2 лет требуется стационарное лечение, так как в стандарт лечения входят дополнительные анализы, сбор мочи и крови на посев, парентеральное лечение антибиотиками, а также гидратация и постоянный контроль состояние ребенка.
Если моча в норме, но другие результаты явно указывают на возможную бактериальную инфекцию, следует назначить рациональную пероральную антибактериальную терапию. Обязательным условием домашнего лечения является хорошее, стабильное общее состояние и плановый осмотр у врача через несколько дней.
Отсутствие улучшения или ухудшение общего состояния и/или неэффективность перорального лечения однозначно свидетельствуют в пользу направления лихорадящего ребенка в стационар [1, 3, 4].
Лихорадка и общее состояние быстро ухудшаются или вызывают тревогу
Врач должен учитывать возможность развития системной инфекции при дифференциальной диагностике.Чем младше ребенок, тем больше вероятность этого. Это инвазионное бактериальное заболевание и его различные формы (сепсис, органные проявления, бактериальный менингит, шок, синдром внутрисосудистого свертывания). Такое подозрение требует немедленного решения о стационарном лечении. Срочный курс и действия без неоправданной задержки обусловлены тем, что время является фактором важности успеха лечения и шанса на полное выздоровление.
Системная инфекция и бактериальный менингит быстро развиваются от единичных симптомов, таких как высокая, устойчивая, почти не поддающаяся лечению лихорадка, до появления тревожных специфических и неспецифических дополнительных симптомов.Другими, кроме лихорадки, наиболее часто указываемыми симптомами являются: выбухание родничка у младенцев, ригидность затылочных мышц и менингеальные симптомы в младенчестве, рвота, генерализованные или фокальные судороги, токсические симптомы и выраженное ухудшение общего состояния, изменение цвета кожи (бледно-серая , синяки вокруг рта), экхимозы или кровоизлияния на коже, которые могут быстро усиливаться [6, 7].
Большое значение для врача имеют сведения от родителей, предполагающие подозрение на инвазионную бактериальную инфекцию - отчетливое, быстрое ухудшение общего состояния, апатия, слабость, "плохо реагирует", "хуже, чем было".Врач оценивает общее состояние и жизненные показатели (дыхание, частоту сердечных сокращений и пульса, капиллярный возврат, артериальное давление, статус гидратации, диурез). Особенности течения генерализованных инфекций должен знать каждый врач открытого типа, обследующий детей с лихорадкой.
Инвазивное бактериальное заболевание, сепсис и бактериальный менингит всегда следует учитывать при дифференциальной диагностике у ребенка с высокой лихорадкой в возрасте до 2 лет [14, 15].
Лихорадка у ребенка до 3 месяцев
В случае ребенка до 3-месячного возраста наиболее целесообразным направлением в стационар является установление диагноза (постоянное наблюдение, оценка общего состояния, возможная лабораторная диагностика, парентеральное лечение антибиотиками, коррекция нарушений и гидратация). Только при хорошем общем состоянии, когда врача больше ничего не беспокоит, кроме лихорадки, можно применять стратегию выжидательного наблюдения и наблюдения в течение короткого времени (часы, 1-2 дня).
Целесообразно выполнить общий анализ мочи, общий анализ крови с мазком и СРБ (важно, чтобы результаты этих анализов были получены врачом как можно быстрее). Явно повышенные маркеры воспаления определяют направление в стационар [4, 5].
Высокая температура, несмотря на лечение антибиотиками в течение 2–4 дней
Если лихорадка сохраняется в течение 2–4 дней, несмотря на лечение антибиотиками, необходимо повторно обследовать ребенка и оценить всю клиническую картину. Направление в больницу является разумным и целесообразным выбором, когда общее состояние ребенка не улучшается или ухудшается.Дополнительно необходимо направление в стационар:
• верификация диагноза (с учетом инфекционного мононуклеоза, болезни Кавасаки, лихорадочной фазы детских сыпных заболеваний и др.),
• расширение диагностики до лабораторных тестов,
• корректировка лечения (например, смена антибиотика и способа введения на парентеральный, коррекция нарушений, гидратация, иммуноглобулины) [2, 9].
Повторно высокая лихорадка после нескольких дней улучшения у ребенка с инфекцией верхних дыхательных путей, пролеченного симптоматически
Медицинское освидетельствование решает, произошло ли это:
• распространение первичной инфекции,
• бактериальные осложнения (бактериальный синусит с возможными осложнениями, средний отит и его последствия),
• заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, бронхиолит, пневмония) [9, 10].
Необходимо верифицировать диагноз. Врач решает, возможно ли в связи с установленным новым диагнозом продолжить лечение в домашних условиях. Оценивает, позволяет ли это общее состояние ребенка (пероральная антибактериальная терапия и/или ингаляционная аэрозольная терапия, адекватное симптоматическое лечение). Врач должен знать, что такого больного нельзя оставлять без врачебного наблюдения, и поэтому через 2–4 дня лечения назначить повторное обследование.
Маленького ребенка с инфекцией верхних дыхательных путей следует направить в больницу, если врач говорит:
• отсутствие улучшения или ухудшения общего состояния,
• стойкая высокая или флюктуирующая лихорадка,
• появление дополнительных симптомов.
Стационарное лечение требуется у детей до 2 лет с лихорадкой, когда врач констатирует: двусторонний гнойный средний отит, выделения из уха, мастоидит, орбитальные осложнения, как правило, в результате решетчатого синусита. Эти состояния могут привести к тяжелым внутричерепным или внутривисочным последствиям. Откладывать решение лечь в больницу и продолжать лечение дома другим антибиотиком — плохой выбор и крайне безрассудный поступок.Такой больной требует парентерального введения антибиотика широкого спектра действия, лабораторной и микробиологической диагностики, наблюдения и контроля за ходом терапии [8, 10, 13].
Лихорадка и рвота
Лихорадка и рвота — очень частая ситуация в начале многих заболеваний верхних дыхательных путей, вирусных и бактериальных (фарингиты и тонзиллиты, острый средний отит, параназальные синуситы), желудочно-кишечного тракта (острый гастроэнтерит) и при инфекционных заболеваниях.К сожалению, это и обычная неспецифическая картина в начале очень тяжелых заболеваний — инвазионных бактериальных заболеваний, нейроинфекций, инфекций мочевыводящих путей при уросепсисе, острого аппендицита и многих других. Существует принцип очень тщательного обследования и направления больного в стационар, если:
• рвота сохраняется после попыток частого питья небольшого количества воды,
• невозможно или крайне недостаточно напоить ребенка,
• ребенок не ест или ест очень мало,
• ребенок мало мочится или подгузник сухой в течение нескольких часов,
• общее состояние становится тревожным,
• добавлены дополнительные симптомы болезни,
• установлен правильный диагноз (напр.гнойная ангина, воспаление уха) и врач знает, как лечить заболевание, но рвота препятствует пероральной антибактериальной терапии.
В случае лихорадки и рвоты направление в больницу оправдано, и для этого решения есть несколько причин. Самые маленькие дети в возрасте до 2 лет (особенно новорожденные и грудные дети) должны быть направлены в стационар без неоправданной задержки [5, 6, 10].
Соблюдение медицинских рекомендаций и надлежащий домашний уход не гарантируются
Решение о направлении лихорадящего ребенка в стационар может быть вызвано, помимо самого заболевания, сложной домашней обстановкой или различными индивидуальными обстоятельствами.Первостепенной задачей врача должно быть действие в интересах ребенка и обеспечение его или ее медицинских потребностей.
Бывает и так, что ребенку поставлен правильный диагноз, назначено соответствующее лечение и он может лечиться дома, но родители, несмотря на все свои благие намерения, не могут эффективно напоить его, накормить или дать антибиотик - даже при неосложненных заболеваниях, когда точно известно, как лечить. Такие трудности могут потребовать направления в больницу. Это бывает довольно часто у самых маленьких детей при различных заболеваниях: при ангине, при сильной ангине, при отите, при стоматите и гингивите, при инфекционном мононуклеозе и многих других.Доминирующий симптом, представляющий собой высокую лихорадку в начале, сопровождается: стойким отсутствием аппетита или отказом от еды и питья, раздражительностью, рвотой, беспокойством, болями в животе. В таком случае мы имеем дело с своего рода порочным кругом симптомов, и трудно определить, что является причиной, а что является следствием.
Решение о направлении в стационар обосновано тем, что только в таких условиях возможно проведение рационального разбирательства, в том числе:
• парентеральное орошение,
• компенсация возможных помех,
• дополнительные лабораторные исследования,
• парентеральное введение антибиотика по показаниям.
В короткие сроки (2-3 дня) обычно улучшается состояние ребенка, купируются острые симптомы и разрывается порочный круг нарушений. Затем можно выписать ребенка домой и продолжить пероральное лечение под наблюдением местного врача.
Лихорадка у ребенка с хроническим заболеванием [2, 3]
Различные хронические состояния могут потребовать направления в больницу, если лихорадка сохраняется, несмотря на надлежащее лечение. Врач должен тщательно оценить влияние высокой температуры на хроническое заболевание и варианты не только острого лечения, но и контроля основного заболевания.Следует помнить, что различные хронические заболевания требуют наблюдения, повторных дополнительных исследований и постоянной оценки показателей и состояния больного. Болезни с высокой температурой и основное заболевание, от которого вы страдаете, могут очень плохо взаимодействовать друг с другом. Последствием может быть увеличение числа возможных осложнений, обострение основного заболевания или непредсказуемое течение инфекции.
Консультация со специалистом по уходу за ребенком может очень помочь в принятии решения о госпитализации.
Список медицинских состояний и клинических ситуаций, которые могут потребовать таких решений, очень длинный. К ним относятся:
• диабет,
• врожденная гиперплазия надпочечников,
• дефицит иммунитета,
• гематологические болезни,
• нефроз и другие нефрологические заболевания,
• ВИЧ-инфекция,
• обострение астмы,
• кистозный фиброз,
• легочный фиброз,
• период стероидной терапии или недавний,
• иммуносупрессия,
• состояние после спленэктомии,
• состояние после операции [11, 16].
Принципы хорошего общения врача с пациентом (родителями пациента) во время острого заболевания с лихорадкой
Рекомендации для родителей лихорадящего ребенка должен обсудить врач во время визита. Важно объяснить, почему они важны и как их выполнять. Родители должны получать устную и письменную информацию. Вербальное сообщение должно быть для них ясным, доступным и понятным [4, 12].
Медицинские рекомендации должны относиться к:
• правила ухода,
• потребность в питье и методы кормления большим количеством жидкости и адекватным кормлением,
• наблюдение за общим состоянием ребенка (врач должен объяснить, на что обращать внимание во время болезни, и перечислить симптомы, которые могут вас беспокоить).
Дополнительные пункты медицинских рекомендаций:
• регулярный контроль температуры тела ребенка (термометр функциональный, частота и способ измерения, регистрация результатов),
• правила введения жаропонижающих средств - конкретные препараты, способ введения, правильные дозы (когда вводить, в какой дозе, через какое время начинает действовать препарат, сколько раз в день можно повторять, сколько дней),
• правила приема перорального антибиотика, если он назначен (приготовление суспензии, сколько раз в день и в какой дозе указано в миллилитрах, на сколько дней),
• дата контрольного визита,
• информация о том, куда обратиться с ребенком в случае значительного ухудшения состояния (скорая помощь детской больницы).
Как поговорить с ребенком и его родителями о необходимости госпитализации
При разговоре с ребенком и его родителями о необходимости госпитализации в первую очередь не пугайте больницей. Родители часто занимают тревожную позицию и высказывают опасения по поводу возможного лечения в детском отделении. Они достаточно напуганы болезнью своего ребенка и ожидают, что врач сделает все возможное, чтобы избежать госпитализации. Такое поведение может быть основано на их собственном неприятном опыте, общих предрассудках и смутном страхе.Врач должен распознать эти страхи, рационализировать их и объяснить, что самое главное – действовать в интересах ребенка, для его или ее выздоровления. Во время визита к врачу открыто и ясно говорите о:
• признание - что это значит,
• ожидаемое течение болезни,
• текущее состояние ребенка,
• хорошие изменения общего состояния под влиянием лечения, под наблюдением родителей (например, когда спадает лихорадка, когда он начинает лучше есть, когда он хорошо спит ночью),
• симптомы без улучшения или ухудшения состояния,
• курс лечения и цели, которые должны быть достигнуты в последующие дни.
Родители должны иметь возможность задавать вопросы и отвечать на них.
Всегда должно быть четкое определение безопасной границы для лечения в домашних условиях. Цель такого лечения – вернуть ребенку здоровье, а не избежать госпитализации любой ценой.
Больница – это место, куда врач направляет лихорадящего, больного ребенка после исчерпания собственных диагностических и/или терапевтических возможностей, когда он уже не может обеспечить должный уход и лечение. Он обращается к больнице как к учреждению с гораздо более широким спектром компетенций.Работает в интересах больного ребенка. Направление в стационар – это «просьба о помощи в обеспечении безопасности ребенка, эффективной диагностики и эффективной терапии». Хорошо успокоить опасения и опасения родителей, показав преимущества стационарного лечения - ежедневное наблюдение, лабораторные исследования, диагностика, адекватное лечение: внутривенное орошение, парентеральное введение антибиотиков, коррекция нарушений. Такие разговоры помогают построить взаимное доверие и понимание. Больной ребенок и его родители составляют определенное эмоциональное целое.Когда врач помогает ребенку, он помогает и родителям, и наоборот [12].
Сводка
Вопрос правильной диагностики и лечения лихорадящего ребенка в открытой медицине очень широк. Обсуждаются только избранные ситуации, которые абсолютно не являются исчерпывающими. Внимание было сосредоточено на выявлении моментов, когда лихорадка у ребенка вызывает у врача обоснованные сомнения и тревогу. Врачи несут особую ответственность за самых маленьких детей, так как термин «лихорадочный ребенок» охватывает множество различных заболеваний простого и предсказуемого течения, а также тяжелых, которые могут быть опасными для жизни.Вот почему так важно расширять собственные знания и компетенции, практические занятия – анализируя и вспоминая те случаи, когда больной ребенок был затруднен в диагностике и терапии. Решение о необходимости или даже необходимости направления маленького пациента в стационар должно приниматься без неоправданной задержки. Важны наши знания, оперативность в оценке ситуации и точность диагноза.
Каталожные номера
1. Качмарский М. Диспансеризация ребенка. В: Кубицка К., Кавалец В. (ред.). Педиатрия. Медицинское издательство PZWL, Варшава, 2003.
. 2. Добжаньска А., Рыжко Ю. Педиатрия. Учебник для государственной медицинской экспертизы и экзамена по специализации. Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2005.
3. Кавалец В., Гренда Р., Зилковска Х. Педиатрия. Издательство PZWL, Варшава, 2013.
4. Клигман Р.М., Маркданте К.Дж., Дженсон Х.Б., Берман Р.Э. Нельсон Педиатрия. Мильчановский А. (ред.). Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2012.
5. Щапа Дж. (ред.). Основы неонатологии. Издательство PZWL, Варшава, 2008.
6. Curtis S, Stobart K, Vandermeer B и др. Значение клинических симптомов в диагностике менингита у детей. Мед Практ Педиатр 2011; 3: 80-82.
7. Словинска-Ярзабек Б., Шиманек Ю., Малецка И. и др. Менингококковые инфекции в педиатрии. Педиатр Дыпл 2015; 19: 13-18.
8. Tymińska J, Wysocki J. Правила поведения при подозрении и диагностике острого среднего отита у детей.Педиатр Дып 2015; 19: 20-29.
9. Hryniewicz W, Ozorowski T, Radzikowski A и др. Рекомендации по лечению внебольничных респираторных инфекций. Национальный медицинский институт, Варшава, 2016 г.
10. ДеМури Г.П., Вальд Э.Р. Клинические симптомы и лечение острого синусита. Мед Практ Педиатр 2011; 1: 16-22.
11. Cianciara J, Juszczyk J. Инфекционные и паразитарные заболевания. Издательство Czelej, Люблин, 2012.
12. Коэн-Солал Дж. Как понять и воспитать ребенка.Издательство WAB, Варшава, 2005.
13. Дзержановска Д., Дзержановска-Фанграт К. Руководство по антибиотикотерапии 2016. Alfa Medica Press, Бельско-Бяла 2016.
14. Krajnik-Gwóźdź A. Ребенок с судорогами в отделении неотложной помощи. Педиатр Дыпл 2010; 14: 104-108.
15. Wendorff J. Фебрильные судороги – клиника, предрасполагающие факторы, диагностические и лечебные методики, прогноз. Детская поликлиника 2006; 14: 470-474.
16. Килиш-Пструсинская К. Инфекции мочевыводящих путей у детей и подростков в практике врача-терапевта.Доктор ПОЗ 2016; 1: 77-82.

.
Смотрите также

Усилить потенцию мужчине

Солнце дает витамин

От чего зависит холестерин в крови у женщин причины

Сколько видов впч

Какие масла полезны для организма человека

Пиявки для мужчин

Сколько давать витамин д грудничкам

Комплексное медицинское обследование

От чего повышаются лимфоциты

Остеохондроз шейного отдела лекарства

Ревизия это в медицине

Что означает субфебрильная температура

что делать — клиника «Добробут»

Что такое субфебрильная температура: причины, диагностика

Возможные причины субфебрильной температуры

Субфебрильная температура у ребенка держится уже неделю: возможные причины

Какие анализы помогут определить причину хронического субфебрилитета

Повышение температуры после COVID-19

9 лечебно-диагностический центр Минобороны России

Повышенная температура держится месяцами: чем объяснить распространенный постковидный синдром

Часто задаваемые вопросы терапевтам

Высокая температура - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Повышенная температура при беременности | Блог

Какая температура при беременности считается нормальной?

Какая температура при беременности должна вас насторожить?

Что делать, если вы заболели ОРВИ или простудой?

Субфебрильная температура - причины - портал DOZ.pl

Как измерить температуру тела?

Что такое субфебрилитет?

Причины субфебрилитета

Субфебрильная температура - причины, лечение. Субфебрильная температура у детей и младенцев

Субфебрильная температура - причины

Субфебрильная температура у младенца

Субфебрильная температура у ребенка

Субфебрильная температура при беременности

Субфебрильная лихорадка - борьба

Субфебрильная температура - причины, лечение. Субфебрильная температура у детей и младенцев

Субфебрильная температура - причины

Субфебрильная температура у младенца

Субфебрильная температура у ребенка

Субфебрильная температура при беременности

Субфебрильная лихорадка - борьба

Субфебрильная температура - причины, лечение. Субфебрильная температура у детей и младенцев

Субфебрильная температура - причины

Субфебрильная температура у младенца

Субфебрильная температура у ребенка

Субфебрильная температура при беременности

Субфебрильная лихорадка - борьба

Как наш организм справляется с колебаниями температуры?

Какие механизмы используются?

Физическая и химическая терморегуляция

Почему у меня жар?

Почему у моего ребенка жар?

На что следует обратить внимание?

Лихорадка - что это такое и каковы ее причины? | e-Prescription

Роль лихорадки

Что вызывает лихорадку?

Лихорадка неизвестной причины

Измерение температуры

Воздействие на организм

Лихорадка и субфебрилитет

Типы

Что делать при лихорадке?

Опасность

Высокая температура у ребенка – когда необходимо обратиться к врачу

Лихорадка и гипертермия

Диагностика

Жаропонижающие средства

Когда мне следует давать ребенку жаропонижающие препараты?

Домашние средства от высокой температуры

У лихорадящего ребенка - когда ехать в больницу

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:+7 351 268-85-94

Справочные телефоны

График работы поликлиники

Контакты

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94