Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Дгэа повышен


Анализ крови на ДГЭА-С. Гормон дегидроэпиандростерон-сульфат

ДГЭА-С — андроген слабо выраженного действия, образуется преимущественно в коре надпочечников (95%). ДГЭА-С обладает умеренным анаболическим действием, отвечает за развитие половых признаков и поддержание половых функций. Измерение ДГЭА-С в сыворотке крови позволяет оценить синтез андрогенов надпочечниками, особенно у женщин при повышенном уровне тестостерона для уточнения локализации источника андрогенов.

Уровень ДГЭА-С может резко возрастать при андрогенпродуцирующих опухолях (совместно с тестостероном).
Данный тест чаще всего назначают при гиперандрогениях вместе с 17-ОН-прогестероном для исключения врожденной дисфункции коры надпочечников.

ДГЭА-С – это андроген (мужской половой гормон), который присутствует в организме представителей обоих полов. У мальчиков в пубертатном периоде он отвечает за развитие вторичных половых признаков. Гормон способен преобразоваться в эстрадиол, андростендион и тестостерон. Его синтез проходит под контролем АКТГ и других факторов.
Уровень гормона служит достоверным показателем функционирования надпочечников. При наличии злокачественных или доброкачественных новообразований часто становятся причиной повышения синтеза этого гормона. Также высокие показатели характерны для гиперплазии надпочечников. У мужчин чрезмерное количество гормона во многих случаях никак не проявляется и остается незамеченным. У представительниц женского пола его чрезмерная выработка чревата аменореей и появлением признаков маскулинизации.

Для детей повышение продукции гормона чревато серьезной опасностью. У мальчиков оно вызывает чрезмерно ранее половое созревание. Если ДГЭА-С синтезируется слишком много в организме девочки, возможно нарушение менструального цикла, появление избыточного оволосения. Наружные половые органы приобретают неоднозначный внешний вид.

Результаты анализа крови на ДГЭА используются врачом, чтобы оценить функционирование надпочечников. Также тест проводится для дифференциаций заболеваний, которые связаны с надпочечниками, от патологий, вызванных нарушением функционирования тестикул и яичников. В ходе диагностики новообразований коры надпочечников доброкачественного и злокачественного характера, гиперплазии, тест назначают в комплексе с другими анализами и инструментальными тестами. По полученным результатам можно отличить заболевания надпочечников от онкологии яичников и их доброкачественных новообразований. Тест также назначается, чтобы установить причину аменореи, бесплодия, гирсутизма, преждевременного полового созревания у мальчиков и маскулинизации у девочек.

Нормальный уровень андрогенов, как правило, указывает на то, что функционирование надпочечников не нарушено. При наличии новообразований надпочечников концентрация гормона обычно повышена, но иногда она может оставаться в пределах референсных значений. У пациентов с синдромом поликистозных яичников синтез гормона может повышаться или оставаться нормальным.
Повышенные показатели характерны для ряда заболеваний, поставить точный диагноз по результатам одного теста невозможно. При выявлении нарушений проводится комплексное обследование. Недостаток гормона также может указывать на различные патологии (например, он характерен для гипопитуитаризма). Референсные значения зависят от возраста и пола пациент.

Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)

Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4) – это андроген, мужской половой гормон, который присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Он играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может преобразовываться в тестостерон и эстрадиол. ДЭА-SO4 вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 8-10-й день цикла.

Синонимы русские

Дигидротестостерон сульфата, ДЭА-С.

Синонимы английские

Dehydroepiandrosterone Sulfate, 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).

Метод исследования

Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Диапазон определения: 0,1 - 5000 мкг/дл.

Единицы измерения

Мкг/дл (микрограмм на децилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Дегидроэпиандростеронсульфат – это мужской половой гормон (андроген), который содержится в крови как мужчин, так и женщин. Он участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также конвертирован в женский гормон эстроген. Выработка ДЭА-SO4 контролируется питуитарным адренокортикотропным гормоном (АКТГ), а также другими питуитарными факторами.

Дегидроэпиандростеронсульфат является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДЭА-SO4. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остается незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.

Избыточное производство ДЭА-SO4 у детей способствует преждевременному половому созреванию у мальчиков и неоднозначным наружным половым органам, повышенному оволосению тела и аномальным менструальным циклам у девочек.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции надпочечников.
  • Для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.
  • Для помощи в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врождённой либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников.
  • Для помощи в диагностике синдрома поликистозных яичников.
  • Для выяснения причин бесплодия, аменореи и гирсутизма.
  • Для диагностики и выяснения причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков.

Когда назначается исследование?

  • Как правило, совместно с тестами на другие гормоны при подозрении на избыток (редко на недостаток) образования андрогенов либо при необходимости проверки функционирования надпочечников.
  • При симптомах аменореи, бесплодия или маскулинизации у женщин. В последнем случае имеются такие признаки, как низкий голос, гирсутизм (избыточный волосяной покров), облысение по мужскому типу, угревая сыпь, увеличенный кадык, маленькая грудь, у девочки – неоднозначные гениталии, когда клитор вырастает очень большим, в то время как внутренние женские органы выглядят нормальными.
  • Когда у маленьких мальчиков происходит преждевременное половое развитие: слишком рано голос становится низким, появляются волосы на лобке, развивается мускулатура и увеличивается в размерах пенис.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст

Референсные значения

Дети

108 - 607 мкг/дл

1-4 недели

31,6 - 431 мкг/дл

1-12 месяцев

3,4 - 124 мкг/дл

1-5 лет

0,47 - 19,4 мкг/дл

5-10 лет

2,8 - 85,2 мкг/дл

Женщины

10-15 лет

33,9 - 280 мкг/дл

15-20 лет

65,1 - 368 мкг/дл

20-25 лет

148 - 407 мкг/дл

25-35 лет

98,8 - 340 мкг/дл

35-45 лет

60,9 - 337 мкг/дл

45-55 лет

35,4 - 256 мкг/дл

55-65 лет

18,9 - 205 мкг/дл

65-75 лет

9,4 - 246 мкг/дл

> 75 лет

12 - 154 мкг/дл

Мужчины

10-15 лет

24,4 - 247 мкг/дл

15-20 лет

70,2 - 492 мкг/дл

20-25 лет

211 - 492 мкг/дл

25-35 лет

160 - 449 мкг/дл

35-45 лет

88,9 - 427 мкг/дл

45-55 лет

44,3 - 331 мкг/дл

55-65 лет

51,7 - 295 мкг/дл

65-75 лет

33,6 - 249 мкг/дл

> 75 лет

16,2 - 123 мкг/дл

Приемлемые уровни ДЭА-SO4 и других андрогенов могут свидетельствовать о нормальном функционировании надпочечников. Гораздо реже количество ДЭА-SO4 бывает в норме при опухоли надпочечника, но при этом не происходит секретирования гормона. При синдроме поликистозных яичников уровень ДЭА-SO4 может быть как повышенным, так и нормальным, поскольку это заболевание обычно связано с производством андрогенов яичниками (главным образом тестостерона).

Повышенный уровень ДЭА-SO4 может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, раке либо гиперплазии надпочечников. Он не является диагностическим признаком какой-то определенной болезни, однако указывает на необходимость дальнейшего обследования для выявления причин гормонального дисбаланса.

Низкий уровень ДЭА-SO4 бывает вызван дисфункцией надпочечников или гипопитуитаризмом, нарушениями, являющимися причиной понижения уровня питуитарных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют производство и секрецию гормонов, производимых надпочечниками.

Что может влиять на результат?

  • У новорождённых детей уровень ДЭА-SO4 обычно высокий. Он резко падает после рождения и затем возрастает при половом созревании. Пика концентрация ДЭА-SO4 достигает после полового созревания, затем она уменьшается с возрастом.
  • Прием дегидроэпиандростеронсульфатных добавок приводит к повышенному содержанию этого гормона в крови.

Анализ на ДГЭА - SO4

Что такое Дегидроэпиандростерон–сульфат (ДГЭА-С, ДЭА-SO4, DHEA-S)?

ДГЭА-С – основной стероид, секретируемый корой надпочечников и являющийся предшественником биосинтеза тестостерона, андростендиона и эстрогенов (эстрона и эстрадиола). ДГЭА -C обладает относительно слабой андрогенной активностью, составляющей примерно 10% от уровня тестостерона. Однако, его биологическая активность усиливается благодаря относительно высоким концентрациям в сыворотке – в 100 или 1000 раз превосходящим тестостерон, а также из-за слабой афинности к глобулину, связывающему половые гормоны (SHBG). Содержание ДГЭА-С в сыворотке является маркером синтеза андрогенов надпочечниками.

Поскольку лишь незначительная часть гормона образуется половыми железами, измерение ДГЭА-С может помочь в определении локализации источника андрогенов. Если у женщин наблюдается повышенный уровень тестостерона, то с помощью определения ДГЭА-С можно установить, связано ли это с болезнью надпочечников или с заболеванием яичников.

Уровень ДГЭА-С не зависит от фазы менструального цикла, не имеет циркадного ритма секреции. Значения у мужчин и женщин с возрастом прогрессивно снижаются.

Во время беременности ДГЭА-C вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Уровень его в крови беременным умеренно снижается.

Определение ДГЭА-C заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов.

Показания к назначению:

  •  Дифференциальная диагностика заболеваний надпочечников и заболеваний яичников с повышенным уровнем тестостерона в крови
  •  Адреногенитальный синдром
  •  Опухоли коры надпочечников
  •  Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли

Когда уровень ДГЭА-С повышен:

  •  Адреногенитальный синдром
  •  Опухоли коры надпочечников
  •  Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли
  •  Болезнь Кушинга
  •  Синдром поликистозных яичников
  •  Гирсутизм у женщин

Когда уровень ДГЭА-С понижен:

  •  Недостаточность надпочечников
  •  Задержка полового созревания
  •  Прием препаратов: глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов. При сохраненном м/цикле - на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА), дегидроэпиандростерон неконъюгированный (ДГЭА неконъюгированный) (Dehydroepiandrosterone unconjugated (DHEA unconjugated))

Метод определения ВЭЖХ-МС-МС (высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрической детекцией)

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Дегидроэпиандростерон неконъюгированный; ДГА; ДЭА. 

DHEA; DHEA blood test, unconjugated; Androstenolone. 

Краткое описание определяемого вещества Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) 

ДГЭА неконъюгированный (как и ДГЭА-сульфат) используют в дифференциальной диагностике гиперандрогенных состояний, диагностике нарушений полового созревания. 

С какой целью определяют Дегидроэпиандростерон в крови 

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) – один из андрогенов, продуцируемых надпочечниками (в их числе ДГЭА-сульфат, андростендион и др.). Исследование ДГЭА и ДГЭА-сульфата в комплексе с другими половыми стероидами используют в дифференциальной диагностике гиперандрогенных состояний: синдрома поликистозных яичников, врожденного адреногенитального синдрома, вирилизирующих опухолей надпочечников, преждевременного адренархе (раннего полового созревания с повышенной продукцией андрогенов) или позднего полового созревания. Андрогенная активность ДГЭА и ДГЭА-сульфата слабая, но в периферических тканях они могут преобразовываться в активные андрогены (тестостерон, дигидротестостерон), а также в эстрогены. 

В большинстве клинических ситуаций применение теста ДГЭА или ДГЭА-сульфат (см. тест № 101) является взаимозаменяемым. ДГЭА и ДГЭА-сульфат формы в организме могут переходить друг в друга: ДГЭА под действием фермента сульфотрансферазы преобразуется в ДГЭА-сульфат (ДГЭА-SO4, ДГЭА-S), а фермент стероидная сульфатаза переводит ДГЭА-сульфат в ДГЭА. Основное количество ДГЭА секретируется в виде ДГЭА-сульфата. Обе формы связываются с альбумином, но ДГЭА-сульфат прочнее. 

Скорость выведения из крови ДГЭА-сульфата значительно ниже, концентрация его в крови более чем в 100 раз выше, чем концентрация ДГЭА, и не имеет заметных суточных колебаний. Поэтому измерение ДГЭА-сульфата надежнее и предпочтительнее по сравнению с неконъюгированным ДГЭА и применяется для оценки синтеза предшественников андрогенов надпочечниками и непосредственно уровня синтеза ДГЭА. 

Что может повлиять на результаты определения Дегидроэпиандростерона в крови 

Концентрация ДГЭА в крови проявляет выраженную зависимость от возраста – постепенно повышается в детстве и в период полового созревания, быстро растет после пубертата с пиком в возрасте 20 лет («фонтан молодости»), затем постепенно снижается. 

Снижение уровня ДГЭА в старости более выражено, чем для других стероидов. Эта особенность привлекла внимание к исследованию возможных положительных эффектов соответствующей замещающей терапии. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по использованию заместительной терапии с применением ДГЭА или ДГЭА-сульфата при возрастном дефиците и по биохимическому мониторингу такой терапии. Однако, в случаях применения добавок ДГЭА, вследствие in vivo конверсии ДГЭА в ДГЭА-сульфат возможно исследование ДГЭА (методом ВЭЖХ/масс-спектрометрии) и ДГЭА-сульфата (методом иммуноанализа) для контроля воздействия и предотвращения возможных гиперандрогенных эффектов при превышении нормальных концентраций этого гормона в крови. 

Накапливаются данные относительно возможных функций ДГЭА в центральной нервной системе. Следует учитывать, что уровень ДГЭА или ДГЭА-сульфата в крови может не отражать изменения их уровня в ЦНС.

Дегидроэпиандростерон-сульфат у женщины повышен: причины, последствия, лечение

Дегидроэпиандростерон-сульфат – мужской гормон группы кетостероидов. В небольших количествах он присутствует и в женском организме, выполняя там важные функции. Однако, если дегидроэпиандростерон-сульфат у женщины повышен, это говорит об отклонениях в работе систем и грозит проблемами со здоровьем.

Норма и причины отклонения

Уровень мужского гормона у женщин колеблется с возрастом. Он начинает постепенно падать после 30 лет, а по достижении менопаузы достигает минимума. Показатели могут отличаться в зависимости от лаборатории. В медицинских справочниках нормы также незначительно различаются.

дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин

Норма ДГЭА С у женщин постоянно меняется в зависимости от возраста

Повышение уровня ДГЭА С возникает при гинекологических или эндокринных нарушениях. Основные факторы, влияющие на гормональный сбой:

  • опухоли коры надпочечников;
  • увеличение размеров надпочечников;
  • опухоль гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • остеопороз;
  • слабое функционирование плаценты на 12-15 неделе беременности;
  • новообразования, продуцирующие мужские половые гормоны;
  • повышенное выделение кортизола надпочечниками;
  • нарушение выработки кортикостероидов;
  • галакторея - выделение молока из груди вне беременности;
  • аменорея - отсутствие менструации;
  • дисфункция надпочечников.

Если анализ крови показал повышенный уровень ДГЭА С, необходимо пройти обследование у гинеколога и эндокринолога. Так как гормон продуцируется в больших количествах во время месячных, беременности и приема гормональных препаратов, необходимо сообщить о своем состоянии и употребляемых лекарствах врачу.

Симптомы повышения

Избыток гормона сказывается на самочувствии женщины и ее внешнем виде. Возникает нервозность и раздражительность. Человеку сложнее уснуть, ночами снятся кошмары. Ногти стают очень ломкими. Волосы на голове выпадают, но начинают расти в непривычных местах: над губой, на груди и животе, на внутренней поверхности бедер. Кожа становится более жирной, на ней появляются расширенные поры и угревая сыпь, устойчивая к лечению.

Нарушается менструальный цикл. Во время беременности возникают различные осложнения. Возможны выкидыши и преждевременные роды. Часто отсутствует овуляция. При стойком повышении ДЭА SO-4 нередко диагностируют бесплодие. Отмечается увеличение массы тела, появляются ранние морщины.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты оказались верными, необходимо правильно подготовиться к исследованию. В течение трех дней до сдачи крови нельзя ходить в спортзал, нужно постараться исключить физическое и моральное перенапряжение. Также на пару дней следует обеспечить себе половой покой и отказаться от приема гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов. Накануне анализа запрещено есть жирную и слишком соленую пищу, употреблять алкоголь и крепкий кофе.

дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин

Чтобы анализ на ДГЭА С дал корректные результаты, нужно правильно подготовиться к исследованию

Исследование проводят утром на 8-10 день цикла натощак. В день забора крови перед процедурой нельзя проходить физиотерапию, УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию. Не стоит курить хотя бы час до процедуры, а лучше 4.

Лечение

Специальной терапии для снижения уровня ДГЭА С нет. Гормональный фон нормализуется при устранении причины отклонения. Поэтому в первую очередь необходимо выявить основное заболевание. Для этого должна быть проведена комплексная диагностика.

Женщине, желающей забеременеть как можно скорее, могут назначить оральные контрацептивы. Благодаря им повышается уровень женских половых гормонов, а выработка андрогенов подавляется. Такие меры позволяют повысить шанс зачатия после отмены препарата. Но следует помнить, что от первопричины проблемы такие средства не избавляют.

Эндокринные заболевания лечат преимущественно гормональными препаратами. Их выбор зависит от состояния пациентки, возраста, репродуктивных возможностей. При наличии новообразований может понадобиться хирургическое вмешательство и другие методы лечения онкологии.

Нельзя подбирать препараты самостоятельно или заменять лекарство, прописанное врачом, другим. Самолечение только усугубит проблему.

Некоторые меры для нормализации гормонального фона можно принять самостоятельно. Рекомендуется нормализовать режим дня, обеспечить себе полноценный отдых, постараться оградиться от стресса.

Во время занятий спортом следует снизить уровень нагрузок. Активные силовые тренировки приводят к повышению уровня андрогенов. Обязателен отказ от приема анаболических стероидов. В питании нельзя полностью исключать жиры. Они необходимы для нормальной выработки эстрогенов. Не помешает бросить курить.

Нормальный уровень дегидроэпиандростерон-сульфата важен для женского здоровья. Отклонения гормона от нормы негативно сказываются на внешнем виде и самочувствии. Нарушается репродуктивная функция вплоть до бесплодия. При обнаружении признаков повышения ДЭА SO-4 необходимо немедленно обратиться к гинекологу и эндокринологу.

Видео

Читайте в следующей статье: какова норма тестостерона у женщин

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4): исследования в лаборатории KDLmed

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) – это андроген, мужской половой гормон, который присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Он играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может преобразовываться в тестостерон и эстрадиол. ДЭА-SO4 вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 8-10-й день цикла.

Синонимы русские

Дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА).

Синонимы английские

Dehydroepiandrosterone Sulfate, 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Мкг/дл (микрограмм на децилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить приём стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до сдачи крови.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Дегидроэпиандростерон-сульфат – это мужской половой гормон (андроген), который содержится в крови как мужчин, так и женщин. Он участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также конвертирован в женский гормон эстроген. Выработка ДЭА-SO4 контролируется питуитарным адренокортикотропным гормоном (АКТГ), а также другими питуитарными факторами.

Дегидроэпиандростерон-сульфат является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДЭА-SO4. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остаётся незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.

Избыточное производство ДЭА-SO4 у детей способствует преждевременному половому созреванию у мальчиков и неоднозначным наружным половым органам, повышенному оволосению тела и аномальным менструальным циклам у девочек.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции надпочечников.
  • Для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.
  • Для помощи в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врождённой либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников.
  • Для помощи в диагностике синдрома поликистозных яичников.
  • Для выяснения причин бесплодия, аменореи и гирсутизма.
  • Для диагностики и выяснения причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков.

Когда назначается исследование?

  • Как правило, совместно с тестами на другие гормоны при подозрении на избыток (редко на недостаток) образования андрогенов либо при необходимости проверки функционирования надпочечников.
  • При симптомах аменореи, бесплодия или маскулинизации у женщин. В последнем случае имеются такие признаки, как низкий голос, гирсутизм (избыточный волосяной покров), облысение по мужскому типу, угревая сыпь, увеличенный кадык, маленькая грудь, у девочки – неоднозначные гениталии, когда клитор вырастает очень большим, в то время как внутренние женские органы выглядят нормальными.
  • Когда у маленьких мальчиков происходит преждевременное половое развитие: слишком рано голос становится низким, появляются волосы на лобке, развивается мускулатура и увеличивается в размерах пенис.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол

Референсные значения

Женский

35 — 430 мкг/дл

Мужской

80 — 560 мкг/дл

Приемлемые уровни ДЭА-SO4 и других андрогенов могут свидетельствовать о нормальном функционировании надпочечников. Гораздо реже количество ДЭА-SO4 бывает в норме при опухоли надпочечника, но при этом не происходит секретирования гормона. При синдроме поликистозных яичников уровень ДЭА-SO4 может быть как повышенным, так и нормальным, поскольку это заболевание обычно связано с производством андрогенов яичниками (главным образом тестостерона).

Повышенный уровень ДЭА-SO4 может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, раке либо гиперплазии надпочечников. Он не является диагностическим признаком какой-то определенной болезни, однако указывает на необходимость дальнейшего обследования для выявления причин гормонального дисбаланса.

Низкий уровень ДЭА-SO4 бывает вызван дисфункцией надпочечников или гипопитуитаризмом, нарушениями, являющимися причиной понижения уровня питуитарных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют производство и секрецию гормонов, производимых надпочечниками.

Что может влиять на результат?

  • У новорождённых детей уровень ДЭА-SO4 обычно высокий. Он резко падает после рождения и затем возрастает при половом созревании. Пика концентрация ДЭА-SO4 достигает после полового созревания, затем она уменьшается с возрастом.
  • Прием дегидроэпиандростерон-сульфатных добавок приводит к повышенному содержанию этого гормона в крови.

Также рекомендуется

90 000 ДГЭА | Дегидроэпиандростерон - НейроЭксперт

Основная информация

Польское название:
дегидроэпиандростерон

Английское название:
Дегидроэпиандростерон

Другие названия:
ДГЭА, прастерон, прадестерон, гидроксиандростерон, 3-гидрокси-андрост-5-эне-17-он, андростенолон, прастерон

Основные льготы

→ повышение интеллектуальной работоспособности

→ улучшение памяти

→ повышение сопротивления

→ регуляция метаболизма

→ пролибидная функция

Содержимое:

 1.Что это? 1.1. История и происхождение 1.2. Классификация 1.3. Вхождение 2. Как это работает? 2.1. Нервная система 2.2. Иммунная система 2.3. Орган движения 2.4. Физическое состояние 2.5. Сердечно-сосудистая система 2.6. Либидо и сексуальная активность 2.7. Метаболизм 3. Как подать заявку? 3.1. Дозировка 3.2. Связь 3.3. Противопоказания и побочные эффекты 

1. Что такое ДГЭА?

1.1. История и происхождение

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) представляет собой стероидный гормон, вырабатываемый в организме из холестерина. Вырабатывается преимущественно в коре надпочечников, т. е. в железах, расположенных забрюшинно, чуть выше почек. Причем в меньших количествах синтез этого соединения происходит в яичниках и семенниках. Он отвечает за множество важных функций, в т.ч. он является предшественником половых гормонов (эстрогена и тестостерона) и имеет решающее значение для правильного физического и интеллектуального состояния.Производство ДГЭА начинается в возрасте 6-8 лет. В наибольшем количестве он синтезируется примерно в возрасте 25-30 лет, а затем с возрастом уменьшается. В результате в организме 80-летнего человека вырабатывается только 20% той кислоты, которая вырабатывалась в молодости.

Первое выделение ДГЭА из мочи было произведено на рубеже 1930-1931 годов немецким ученым Адольфом Бутенандтом, проводившим исследования половых стероидных гормонов. В то же время ему удалось открыть еще три вещества. Первые два (эстрон и эстриол) тогда считались женскими гормонами.Андростерон и ДГЭА, в свою очередь, были объявлены мужскими половыми гормонами. Спустя 4 года другой ученый, Эрнест Лакер, выделил из семенников быков андроген, который оказался гораздо более сильнодействующим, чем андростерон и дегидроэпиандростерон – тестостерон. Последний из них оказался самым важным мужским гормоном, и Лакер доказал, что ДГЭА одинаково важен для обоих полов. Другой поворотный момент наступил в 1954 году, когда Мигеон и Плагер показали, что прастерон обнаружен в плазме крови человека.Гистологические исследования, проведенные через два года Симингтоном, показали, что выработка этого гормона происходит не только в семенниках, но и в очень важной железе внутренней секреции — коре надпочечников. В 1958 году профессор Парижского университета Макс Фернан Джейль доказал тесную связь между концентрацией ДГЭА и процессом старения.

Наибольший вклад в изучение свойств ДГЭА приписывают ученику профессора Жейля Этьену-Эмилю Болье. Этот ученый провел много исследований и в 1960 году объявил, что это самый важный андроген, вырабатываемый надпочечниками, и что в организме он встречается в основном в форме сульфата (ДГЭАС).В своих результатах ученый также представил подробный метаболизм этого соединения и его биологические функции, а также признал ДГЭА прогормоном, который в дальнейшем превращается в половые гормоны — женский эстрадиол и мужской тестостерон.

В 1970-х годах было проведено множество исследований на животных, в которых было доказано, что правильная концентрация ДГЭА положительно влияет на функционирование организма. Большой интерес к этому гормону возник в 1977 году, когда были объявлены его свойства для похудения и подтверждены результатами исследований на мышах, получавших высококалорийную диету.

ДГЭА стал еще более популярным в 1981 г., когда вышла публикация, в которой представлены результаты работы Э. Болье. Он показал, что это соединение также вырабатывается в головном мозге и действует в нем как передатчик, а также поддерживает регенерацию миелиновых оболочек, проявляет нейропротекторные эффекты и поддерживает память. В том же году ученый ввел новое научное название — нейростероиды — и утверждал, что употребление ДГЭА пожилыми людьми может улучшить их настроение, противодействовать депрессии и снизить риск потери памяти.

С середины 1950-х годов накопилось большое количество научных данных, свидетельствующих о том, что избыток холестерина является основным фактором повышения риска сердечных приступов и сердечно-сосудистых заболеваний. С 1984 года, когда эта связь была официально подтверждена, люди начали спорить о пользе снижения потребления холестерина. Однако быстро выяснилось, что когда концентрация этого стероида падает, это оказывает негативное влияние на здоровье, так как одновременно снижаются уровни ДГЭА и тестостерона. В результате в 1990 году была выпущена публикация, показывающая, что более высокие уровни дегидроэпиандростерона связаны с замедленным старением и продлением жизни.Таким образом, исследование Baulieu было отменено, и DHEA было рекомендовано использовать для снижения высокого уровня холестерина. Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 1995 году одобрило продажу ДГЭА в США. Спустя 10 лет этот состав свободно продавался практически по всему миру.

Нормальная концентрация ДГЭА в крови составляет от 7 до 30 нмоль/л. Пробы на содержимое проводят утром, беря венозную кровь и делая специальное определение.Повышение уровня гормона может быть результатом, например, таких состояний, как рак надпочечников, синдром поликистозных яичников или опухоль коры надпочечников. Дефицит, в свою очередь, обычно указывает на нарушение функции надпочечников (например, болезнь Аддисона, то есть первичный гипотиреоз), гипопитуитаризм или щитовидную железу, или аутоиммунное заболевание. Также очень важно, что надпочечники также отвечают за выработку кортизола, гормона стресса. Поэтому следует помнить, что длительное воздействие стрессовых факторов может привести к снижению продукции дегидроэпиандростерона за счет увеличения количества синтезируемого кортизола и блокирования функции этой железы.

1.2. Классификация

DHEA — это вещество, которое естественным образом синтезируется в организме. Он образуется из холестерина и является переходным субстратом, из которого в дальнейшем вырабатываются половые гормоны. В результате это вещество можно отнести к эндокринным регуляторам. Правильная концентрация дегидроэпиандростерона необходима для правильного физического и интеллектуального состояния. Это соединение обладает нейропротекторными свойствами и предотвращает развитие когнитивных расстройств у пожилых людей.Кроме того, он является модулятором системы кровообращения, так как отвечает за многие аспекты ее функционирования. ДГЭА также усиливает сопротивляемость организма и усиливает иммунный ответ на различные патогены. Немаловажно и то, что из-за повышенной выработки тестостерона дегидроэпиандростерон популярен в мире спортсменов. Его прием приводит к увеличению выносливости и мышечной силы. ДГЭА также можно приписать пролибидную функцию, а это означает, что за счет повышения его концентрации можно противодействовать сексуальной дисфункции.

1.3. Возникновение

ДГЭА в виде добавок представляет собой синтетически полученную форму гормона. В его производстве используется диосгенин, относящийся к группе стероидных сапонинов, встречающийся в различных видах растений из семейства диоскорея. Важно, однако, что добавление экстрактов из этих растений не увеличивает концентрацию ДГЭА, потому что организм человека не в состоянии самостоятельно преобразовать поступающий к нему диосгенин в дегидроэпиандростерон.

2.Как работает ДГЭА?

2.1. Нервная система

Согласно результатам исследований, адекватный уровень ДГЭА снижает риск тяжелой депрессии и улучшает общую эмоциональную стабильность. Исследователи утверждают, что добавки с 25-200 мг дигидроэпинадрона могут быть полезны для облегчения симптомов депрессии, таких как ангедония, недостаток энергии и мотивации, чувство грусти и депрессии, нервозность и неспособность справляться со стрессовыми ситуациями. Кроме того, ДГЭА уменьшает негативные физические последствия депрессии, такие как потеря веса, сексуальная дисфункция, бесплодие и надпочечниковая недостаточность.

В 2014 году Current Drug Targets опубликовали результаты исследования с участием 22 пациентов. Они предполагают, что добавка DHEA является эффективным средством лечения депрессии, а также используется для облегчения симптомов депрессии у людей с шизофренией или анорексией. Дальнейшие клинические испытания, проведенные учеными из Израиля, показывают, что при этих заболеваниях ежедневное употребление 200 мг ДГЭА приводит к улучшению концентрации внимания и двигательных навыков пациентов.

По результатам исследования, проведенного в Национальном институте здравоохранения СШАНациональный институт здравоохранения) ДГЭА можно успешно использовать для замедления развития когнитивных расстройств, появляющихся с возрастом. Самое главное в этом случае – остановить прогрессирование болезни Альцгеймера и улучшить когнитивные функции у людей, страдающих этим заболеванием. Кроме того, в одном из клинических испытаний было показано, что ежедневный прием 50 мг дегидроэпиандростерона в течение 4 недель приводит к улучшению зрения и противодействует ухудшению памяти у пожилых людей.

Профессор Йена из Калифорнии и его исследовательская группа провели исследование, в котором приняли участие мужчины и женщины 40-70 лет. С возрастом у этих людей нарастало чувство апатии, усталости и пессимизма. Добровольцы были разделены на две группы, первой группе вводили ДГЭА, второй - плацебо. Через 3 месяца среди участников был проведен опрос. Только люди, принимавшие ДГЭА, сообщали об улучшении самочувствия, повышении умственной и физической силы, большей способности справляться со стрессовыми ситуациями и общем улучшении качества жизни.

2.2. Иммунная система

С возрастом естественный уровень ДГЭА в организме снижается, в результате чего у пожилых людей наблюдается снижение иммунитета организма и его большая подверженность развитию воспалений. Кроме того, считается, что ДГЭА помогает регулировать активность иммунной системы и усиливать реакцию, возникающую при контакте с вирусами, бактериями и другими патогенами. Результаты клинических испытаний также свидетельствуют о том, что добавка дегидроэпиандростерона может быть успешно использована для профилактики и лечения различных аутоиммунных заболеваний.

Противовирусные свойства этого гормона подтверждены лабораторными испытаниями. Их результаты показывают, что DHEA способен останавливать репликацию широкого спектра потенциально смертельных вирусов.

Исследования, проведенные в 2008 году, также показали, что прием прастерона повышает естественный иммунитет организма против вызывающих смерть паразитов (например, трипаносмы). Он также противодействует проблемам с сердцем и повреждениям головного мозга, вызванным микроорганизмами, которые могут даже привести к смерти.Последующие клинические испытания в 2009 году также показали, что при повышении уровня ДГЭА в организме увеличивается концентрация макрофагов и интерферонов.

Было показано, что у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидным артритом или волчанкой), лечение обычными кортикостероидами, помимо их положительного эффекта, также увеличивает резорбцию кости и может вызвать серьезные переломы. Использование ДГЭА в этом случае позволяет одинаково эффективно бороться или подавлять симптомы заболевания, а также снижает количество цитокинов и тем самым укрепляет кости.

Влияние ДГЭА на иммунную систему также может быть использовано людьми, страдающими астмой или аллергией. Стандартное лечение этих состояний основано на использовании стероидов. Пациенты, не поддающиеся обычному лечению, могут принимать дегидроэпиандростерон, поскольку, согласно исследованиям, этот гормон подавляет воспалительные цитокины, вызванные аллергией, и одновременно повышает уровень интерферонов. Таким образом, ДГЭА очень полезен для уменьшения симптомов этих заболеваний.

2.3. Орган движения

У женщин старше 60 лет риск переломов костей даже при незначительных падениях достигает 50%. Это связано с тем, что с возрастом концентрация ДГЭА в организме снижается, а, следовательно, снижается минеральная плотность костей. Показано, что правильный уровень этого гормона определяет их высокое качество. Согласно исследованиям, для восстановления оптимального уровня дегидроэпиандростерона женщины старше 60 лет должны употреблять 5 мг ДГЭА в день.В большинстве случаев этой дозы достаточно. Иногда, однако, необходимо принимать целых 25 мг.

Хотя остеопороз считается заболеванием, поражающим в основном женщин, иногда он поражает и мужчин. Однако в этом случае риск переломов составляет всего 13,5%. У мужчин обычно повреждается шейка бедра, что имеет весьма негативные последствия и иногда даже может привести к летальному исходу. Использование ДГЭА мужчинами старше 60 лет в основном увеличивает минеральную плотность бедренной кости.

Исследования 2000 года также показали, что благодаря добавкам дегидроэпиандростерона можно восстановить поврежденную хрящевую ткань. Этот гормон усиливает синтез эластичного белка (коллагена II типа) и одновременно снижает выработку неэластичного белка — коллагена I типа.Также доказано, что ДГЭА контролирует баланс между ферментами, разрушающими этот тип соединительной ткани, и теми, которые которые защищают его от повреждений. Как выяснилось в ходе дальнейших исследований, этот эффект обусловлен способностью дегидроэпиандростерона должным образом модулировать экспрессию генов.

2.4. Физическая подготовка

Использование DHEA популярно среди спортсменов. Доказано, что он улучшает мышечную силу и повышает физическую выносливость. Дегидроэпиандростерон считается «прогормоном», который используется в организме для выработки важного стероидного гормона — тестостерона.

2.5. Кровеносная система

Улучшение работы системы кровообращения благодаря приему ДГЭА связано с тем, что это вещество поддерживает здоровый обмен веществ, уменьшает воспаление, регулирует уровень глюкозы и инсулина в крови, контролирует выработку половых гормонов и улучшает кровоток в кровеносный сосуд.Хотя механизм, с помощью которого достигается этот эффект, полностью не выяснен, ученые утверждают, что повышение уровня ДГЭА снижает риск закупорки артерий, образования тромбов и снижения резистентности к инсулину, а значит, предотвращает сердечные приступы и другие серьезные сердечные заболевания. пониженный.

Кроме того, в исследованиях на животных было доказано, что дегидроэпиандростерон защищает от развития ишемической болезни сердца. Заболевание вызвано низким уровнем фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, который катализирует образование никотинамидадениндинуклеотида (НАДФН).Дефицит последнего соединения укорачивает время выживания эритроцитов, в результате чего они быстрее погибают и происходит развитие гемолитической анемии. Было показано, что ДГЭА стимулирует активность фермента и, таким образом, противодействует этому заболеванию.

2.6. Либидо и сексуальные возможности
Было доказано, что

DHEA помогает бороться с сексуальной дисфункцией, повышает либидо и уменьшает проблемы с эрекцией. Кроме того, добавки уменьшают негативные симптомы, сопровождающие менопаузу, такие как, например,сухость влагалища.

Независимые исследования показали, что низкий уровень тестостерона у мужчин вызывает такие проблемы, как боли, увеличение веса, ухудшение физического состояния и сексуальную дисфункцию. Ежедневный прием 25 мг ДГЭА в течение года оказался полезным в этом случае. Кроме того, последующие клинические испытания показали, что прием дегидроэпиандростерона в течение 6 месяцев устраняет сексуальные проблемы, вызванные повреждением определенных нервов или возникающие при диабете.Ежедневное употребление женщинами 10-25 мг этого препарата уменьшает негативные симптомы менопаузы. Добровольцы, участвовавшие в одном из исследований, заявили о повышении либидо, снижении частоты приливов и о том, что добавки позволяют им лучше контролировать массу тела.

2.7. Метаболизм

DHEA широко используется людьми, которые хотят похудеть. Доказано, что это вещество повышает эффективность использования калорий из пищи и их преобразования в энергию, а также интенсифицирует сжигание жира.Это два основных метаболических процесса, которые замедляются с возрастом и являются наиболее распространенной причиной увеличения веса у пожилых людей. Таким образом, добавление внутреннего уровня DHEA полезно и помогает контролировать метаболизм и противодействовать метаболическим нарушениям, которые появляются с годами.

3. Как использовать ДГЭА?

3.1. Дозировка

Стандартная суточная доза ДГЭА составляет 5–25 мг для женщин и 10–50 мг для мужчин.Рекомендуется начинать прием с небольших количеств, а затем постепенно увеличивать дозу по мере необходимости. Лучше всего принимать дегидроэпиандростерон утром, так как это совпадает с естественным циклом секреции гормонов корой надпочечников. Чтобы максимизировать биодоступность ДГЭА, целесообразно принимать его препараты во время еды.

При применении этого гормона при лечении депрессии можно принимать от 30 до 450 мг препарата ежедневно в течение 6 недель (как с другими антидепрессантами, так и отдельно).В свою очередь, для противодействия старению кожи рекомендуется использовать до 200 мг дегидроэпиандростерона в течение 12 месяцев.

3.2. Подключение
  • Йохимбин, перуанский перец ( Lepidum meyeni ), чесотка ( Mucuna pruriens ), ашваганда ( Withania somnifera ), наземная булава ( Malaysian tribulus terrestris - продукция Tongsian , тестостерон, пролибидальная функция) ;
  • Магнолия ( Magnolia officinalis ), Элеутерококк ( Eleutherococcus senticosus ), Гинкго ( Ginkgo biloba ), Чага ( Inonotus obliquus ) – профилактика процессов старения, укрепление организма, защита от нейродегенеративных заболеваний;
  • Брахми ( Bacopa monnieri ), Имбирь ( Zingiber officinale ), Кофеин, Рейши (Ganoderma lucidum) - обезболивающее действие, повышение выносливости организма, снижение депрессии;
  • Брами (Bacopa monnieri), Ашваганда (Withania somnifera), Лимонник китайский, Кофеин, Женьшень (Panax ginseng), Валериана (Valeriana officinalis) - прокогнитивный эффект, повышение уровня концентрации внимания, ускорение процесса запоминания;
  • Пятилистник (Gotu kola), Элеутерококк колючий (Eleutherococcus senticosus), Jiaogulan (Gynostemma pentaphyllum), Имбирь (Zingiber officinale), L-теанин (Camellia sinensis), Артишок (Cynara scolymus) - контроль артериального давления и холестерина, контроль уровня глюкозы, уровень глюкозы в крови контроль антиатеросклеротических;

3.3. Противопоказания и побочные эффекты

DHEA считается безопасным веществом, если принимать его по назначению. Последствиями передозировки у женщин обычно являются: сморщивание грудной клетки, огрубление голоса, увеличение размера половых органов, нарушения менструального цикла, жирная кожа, аномальный рост волос. С другой стороны, у мужчин прием слишком большого количества ДГЭА может вызвать агрессию, увеличение груди, уменьшение размера яичек и срочную потребность в мочеиспускании.Кроме того, слишком высокий уровень ДГЭА может привести к блокировке кровотока в головном мозге, гематурии, нерегулярному сердцебиению, сужению сосудов, неприятным болям в области грудной клетки, симптомам депрессии, перепадам настроения, проблемам со сном, зрением и концентрацией внимания. внимание. .

Применение ДГЭА у беременных и кормящих женщин не рекомендуется, так как профиль безопасности вещества в этих случаях еще не установлен.Людям с проблемой повышенной потливости также следует соблюдать осторожность, так как дегидроэпиандростерон может усиливать выделение пота и усиливать его неприятный запах. Так как данная добавка может вызывать изменения гормонального баланса, людям, страдающим неправильной работой какой-либо железы, перед применением следует обратиться к лечащему врачу.

Библиография:

Мортола, Дж. Ф. Йен, С. С. Влияние перорального дегидроэпиандростерона на эндокринно-метаболические параметры у женщин в постменопаузе. Дж. Клин Эндокринол Метаб 1990
Мюллер М., ван ден Белд А.В., ван дер Шоув Ю.Т., Гробби Д.Е., Ламбертс С.В. Влияние добавок дегидроэпиандростерона и атаместана на слабость у пожилых мужчин. Дж. Клин Эндокринол Метаб 2006
Наир К.С., Рицца Р.А., О'Брайен П. и соавт. ДГЭА у пожилых женщин и ДГЭА или тестостерон у пожилых мужчин. N Английский J Med 2006
Нг М.К., Нахла С., Баутина А. и др. Дегидроэпиандростерон, надпочечниковый андроген, увеличивает образование пенистых клеток у человека: потенциально проатерогенный эффект. J Am Coll Cardiol 2003
Ниссен, С.Л., Шарп, Р.Л. Влияние пищевых добавок на мышечную массу и прирост силы при упражнениях с отягощениями: метаанализ. J Appl Physiol 2003
Нордмарк Г., Бенгтссон С., Ларссон А., Карлссон Ф. А., Стурфельт Г., Роннблом Л. Влияние добавки дегидроэпиандростерона на качество жизни, связанное со здоровьем, у женщин, получавших глюкокортикоиды, с системной красной волчанкой. Аутоиммунитет 2005
Панджари, М., Bell, R.J., Jane, F., Wolfe, R., Adams, J., Morrow, C., Davis, S.R. Рандомизированное исследование перорального лечения DHEA для улучшения сексуальной функции, самочувствия и симптомов менопаузы у женщин в постменопаузе. с низким либидо. J Sex Med 2009;
https://examine.com/supplements/дегидроэпиандростерон/
http://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-331-dhea.aspx?activeingredientid=331
Панджари, М., Дэвис, С. Р. ДГЭА для женщин в постменопаузе: обзор доказательств. Зрелость 2010
Parasrampuria J, Schwartz K, Petesch R. Контроль качества пищевых добавок с дегидроэпиандростероном. ЯМА 1998
Percheron G, Hogrel JY, Denot-Ledunois S, et al. Влияние перорального приема дегидроэпиандростерона в течение 1 года у лиц в возрасте от 60 до 80 лет на мышечную функцию и площадь поперечного сечения: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Arch Intern Med 2003
Петри М.А., Лахита Р.Г., Ван Волленховен Р.Ф. и соавт. Влияние прастерона на потребность в кортикостероидах у женщин с системной красной волчанкой: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ревматоидный артрит 2002
Reiter WJ, Pycha A, Schatzl G, et al. Концентрация дегидроэпиандростерона сульфата в сыворотке крови у мужчин с эректильной дисфункцией. Урология 2000
Ритцнер М.С., Гибель А., Шлейфер Т., Богуславский И., Зайед А., Мааян Р., Вейцман А., Лернер В. Прегненолон и дегидроэпиандростерон в качестве дополнительного лечения шизофрении и шизоаффективных расстройство: 8-недельное двойное слепое рандомизированное контролируемое 2-центровое исследование с параллельными группами. Дж. Клин Психиатрия 2010
Скольник АА. Научный вердикт по ДГЭА еще не вынесен. ЯМА 1996
Sonmezer, M., Ozmen, B., Cil, A.P., Ozkavukcu, S., Tasci, T., Olmus, H., Atabekoglu, C.S. Добавка дегидроэпиандростерона улучшает реакцию яичников и исход цикла у женщин с плохой реакцией. Reprod Biomed Online 2009
Сринивасан М., Ирвинг Б. А., Дхатария К., Клаус К. А., Хартман С. Дж., МакКоннелл Дж. П., Наир К. С. 90–190 Влияние замены дегидроэпиандростерона на профиль липопротеинов у женщин с гипонадпочечниками. Дж. Клин Эндокринол Метаб 2009
Сринивасан М., Ирвинг Б.А., Фрай Р.Л., О'Брайен П., Хартман С.Дж., МакКоннелл Дж.П., Наир К.С. пожилые мужчины. J Clin Endocrinol Metab 2010

.

ДГЭА - все о дегидроэпиандростероне

Введение

Поскольку мы имеем дело с гормоном, синтезируемым нашим организмом, можно сказать, что ДГЭА был с нами с самого начала нашего существования. Однако в виде лекарств и добавок он имеет гораздо более короткую историю, и главную роль в нем играет выдающийся французский врач Этьен-Эмиль Болье – биохимик и специалист в области эндокринологии. Это имя стоит запомнить, так как именно создатель ДГЭА впервые синтезировал этот гормон.В настоящее время он уже широко используется как в лекарствах, так и в пищевых добавках. Популярность ДГЭА постоянно растет и, принимая во внимание растущую осведомленность общества, эту тенденцию, похоже, не повернуть вспять, так как эта взаимосвязь прекрасно подтверждается результатами продолжающихся клинических испытаний.

Что такое ДГЭА и для кого?

ДГЭА разработан в виде дегидроэпиандростерона, который играет ключевую роль в контроле организма над тестостероном и эстрадиолом.Его продукция происходит в основном в ретикулярном слое коры надпочечников. Холестерин также необходим для правильного хода синтеза ДГЭА, поэтому сниженный уровень часто встречается у людей, использующих, например, диеты с низким содержанием жиров или веганов. Он имеет стероидную структуру, но совершенно безопасен для человека в рекомендуемых дозах, а потенциальные исследования позволяют включать терапию ДГЭА даже в случае тяжелых заболеваний, таких как остеопороз, диабет или болезнь Альцгеймера или Паркинсона.

ДГЭА является естественным гормоном, поэтому возникает вопрос, оправдан ли дополнительный прием?

Абсолютно. Хотя наш организм способен вырабатывать оптимальное количество ДГЭА при благоприятных условиях, это количество очень быстро уменьшается с возрастом. Считается, что естественный пик дегидроэпиандростерона очень короткий в первые годы взрослой жизни. Через несколько лет он начинает быстро снижаться, а у людей старше 35 лет уже сильно ощущается, что легко наблюдать, если регулярно тестировать уровень ДГЭА в организме.Таким образом, мы можем сказать, что это добавка, предназначенная для всех старше 35 лет, а также для людей в более молодом возрасте, производство которых не достигает уровня, которым мы удовлетворены.

ДГЭА - действие и влияние на организм

Это гормон с очень широким спектром применения, который в первую очередь известен контролем выработки тестостерона и эстрадиола. Он является прямым предшественником самого важного мужского полового гормона, поэтому целью добавок часто является повышение естественного уровня тестостерона.Кроме того, он имеет общую функцию укрепления организма при многих заболеваниях, о которых мы уже упоминали. ДГЭА также является способом долголетия, здоровья наших клеток и их жизнеспособности, а также оказывает значительное влияние на работу мозга и самочувствие.

Одно из исследований показало, что ежедневный прием 130 мг ДГЭА способен уменьшить симптомы депрессии у значительной группы пациентов. Подавляющее большинство исследований являются убедительными и подтверждают тезис о положительном влиянии этого гормона на самочувствие.Мы никоим образом не поощряем использование ДГЭА в психотерапии, так как он, конечно, не заменит обычное лечение в тяжелых случаях, но в случае начальных симптомов может оказаться ценным продуктом.

Добавим, что исследования, на которые мы можем опираться в настоящее время, касаются в основном женщин. В контрольных группах женщины с более высоким уровнем ДГЭА обычно боролись с более легкой депрессией, чем женщины со значительным дефицитом этого гормона. Поэтому за связями далеко ходить не надо.ДГЭА также может быть ценной альтернативой для людей, которые плохо реагируют на психотропные препараты, которые у многих быстро вызывают привыкание.

В настоящее время ДГЭА используется в медицине, потому что эндокринологи часто рекомендуют его как безопасный и легкодоступный препарат. Многие люди используют его в профилактических целях, но значительная часть реципиентов также являются спортсменами, которых соблазняет анаболический потенциал и которые рассматривают ДГЭА как безопасную альтернативу вредной фармакологической поддержке.

ДГЭА и либидо

В контексте ДГЭА как усилителя либидо в широком смысле мы имеем в виду прежде всего потенциал этого гормона в долгосрочном улучшении сексуальных функций или борьбе с эректильной дисфункцией. Это определенно не та мера, которую можно сравнить с популярным сиалисом. Если мы заботимся о таких свойствах, гораздо лучшей альтернативой среди добавок будет эпимедиум хорошего качества, стандартизированный по наличию икариина.

ДГЭА очень хорошо работает как продукт, который борется с сексуальными дисфункциями у мужчин и стимулирует большую половую активность у женщин.Международный индекс эректильной функции — это инструмент самоотчета, предназначенный для оценки масштаба и типа нарушений мужского либидо. По шкале ДГЭА значительно эффективнее вводимого плацебо с точки зрения участия в механизмах эректильной дисфункции на сосудистой плоскости. Это означает, что ДГЭА, хотя и не является сильным андрогеном, может успокаивать эректильную дисфункцию, возникающую с возрастом, и стимулирует расширение кровеносных сосудов, хотя пока в основном у мужчин старше 45 лет.

Добавка ДГЭА приносит самые ощутимые результаты спустя долгое время. 94% пациентов заметили заметное улучшение и частоту достижения эрекции примерно через 16 недель приема добавок, в то время как после первых 8 недель только 61% в том же исследовании. Это показывает, что ДГЭА следует рассматривать как решение на будущее, и оно не дает немедленных эффектов, что, конечно, не означает, что мы не можем комбинировать его с другими добавками для эрекции.

Значительное улучшение отмечают у людей с дефицитом ДГЭА и тестостерона, которое в данном случае наступает значительно быстрее, что конечно же связано с влиянием дегидроэпиандростерона на важнейший мужской гормон.И ДГЭА, и тестостерон являются центральными нейростероидами, модулирующими функцию эндотелия, что в свою очередь позволяет добиться сильной эрекции. Роль ДГЭА в сексуальной активности также может быть основана на процессе повышенного синтеза андрогенов тканями-мишенями в обход периферического кровообращения.

ДГЭА как анаболик

Анаболический потенциал ДГЭА все еще является предметом интересных исследований, но благодаря большой популярности добавки мы можем прочитать прямое мнение многих пользователей.В одном из опросов, проведенных уважаемой службой бодибилдинга, целых 84% заявили об ощутимом эффекте приема ДГЭА в плане улучшения мышечной силы и плотности. Большинство клинических исследований по этому вопросу также подтверждают этот тезис.

В исследовании, проведенном в 2011 году на группе здоровых мужчин старше 50 лет, влияние ДГЭА на 8 из 10 человек отметило увеличение силы в таких упражнениях, как разгибание ног на тренажере и жим штанги лежа. Стоит отметить, однако, что используемая доза была относительно низкой по стандартам спортивного питания и составляла 50 мг в день в течение 4 недель.Многие люди заметили наибольшее улучшение в последние дни теста, а это означает, что добавки в течение более длительного периода времени могут быть более эффективными для мышечной ткани.

Наибольшие изменения в мышечной форме и силе отмечаются у людей с низким уровнем ДГЭА и у пожилых людей. Интересные выводы можно сделать на основании исследования 2010 года, которое продолжалось в течение 6 месяцев. Группа женщин старше 75 лет с низкой костной массой получала либо 50 мг ДГЭА, либо плацебо. Произошло значительное улучшение расширенной шкалы оценки Short Physical Performance Battery, которая фокусируется на силе и физической форме нижних конечностей.Кроме того, группа дегидроэпиандростерона, к сожалению, не заметила какого-либо улучшения плотности минерализации костей.

Пока, к сожалению, у нас нет исследований, проведенных на молодых, тренированных людях, которые могли бы определить использование ДГЭА как анаболика для спортсменов, но углубившись в отзывы пользователей и проанализировав исследования, которые есть в нашем распоряжении, мы можем посмотреть для получения дополнительных доказательств эффективности с большими надеждами и ожиданиями DHEA для роста мышечной массы.Интересным фактом о дегидроэпиандростероне может быть его вероятное влияние на увеличение продукции оксида азота, в основном за счет активации эндотелиального синтеза NO.

Добавка ДГЭА сама по себе не оказывает прямого влияния на уменьшение жировой ткани, но в этом отношении стоит проявить интерес к 7-кето ДГЭА, поскольку это соединение с доказанным эффектом уменьшения жира и ограничения активность кортизола.

ДГЭА для жизненных сил

Жизнеспособность — это очень широкое понятие, которое включает в себя устойчивость к болезням, энергию, хорошее самочувствие и многие другие аспекты.ДГЭА признан многими гормоном молодости и одной из лучших добавок для общей оптимизации работы всего организма.

Мы уже обсуждали потенциальное использование ДГЭА при начальных симптомах депрессии. При этом отметим, что наибольшую готовность к действию и принятию вызовов проявляют младшие, тогда как старшим труднее прилагать усилия. Это, конечно, связано с падением производства ДГЭА. Исследование, проведенное среди 114 человек старше 45 лет, показало, что более высокий уровень половых гормонов отражает уровень удовлетворенности своей жизнью у 87% респондентов.

Интересные выводы можно сделать и из предположений некоторых врачей о том, что более высокий уровень ДГЭАС (ДГЭА сульфата) снижает риск смерти, хотя, конечно, не стоит делать на этом основании столь далеко идущие выводы. Нет никаких сомнений в том, что тело людей с низким уровнем дегидроэпиандростерона в каком-то смысле стареет быстрее. Он более склонен к остеопорозу, нарушениям либидо и аномальной нервной проводимости. ДГЭА действительно действует на наш организм, особенно когда негативные симптомы возникают из-за его дефицита.

Могут ли женщины принимать ДГЭА?

Конечно. Около дюжины лет назад эта тема была весьма спорной, поскольку ДГЭА является предшественником тестостерона. Сегодня даже именитые врачи все чаще рекомендуют прием дегидроэпиандростерона в качестве альтернативы терапии эстрогенами, которые в долгосрочной перспективе гораздо более обременительны для женского организма и могут вызвать серьезные гормональные изменения. В настоящее время дамы все охотнее используют ДГЭА, особенно в период менопаузы, которая, как известно, вносит огромные изменения в физическое и психическое состояние женщины.

DHEA и DHEAS уменьшаются у женщин (как и у мужчин) с возрастом и необходимы для надлежащего поддержания уровня андрогенов и эстрогенов. Исследования, проведенные у женщин после менопаузы, включали введение низких или средних доз ДГЭА для получения значений, обнаруженных у молодых женщин. Почти 96% женщин заявляют о явном улучшении качества своей сексуальной жизни и, прежде всего, о повышении активности в этой сфере. Хотя исследование, к которому у нас есть доступ в настоящее время, длится несколько недель, оно позволяет нам сделать очень положительные выводы.

Исследования женщин в ранней и поздней постменопаузе дают очень похожие результаты. ДГЭА также может быть связан с улучшением продукции прогестерона и 17-ОН прогестерона с одновременным снижением продукции кортизола надпочечниками. До 2006 года многие специалисты предлагали принимать ДГЭА вагинально при нарушениях либидо, но в настоящее время нет доказательств того, что этот метод эффективнее перорального приема. В дополнение к влиянию на низкую сексуальную активность, вызванную менопаузой, женщины также сообщают об одинаковых преимуществах по сравнению с мужчинами с точки зрения профилактики сердечных заболеваний, поддержки при остеопорозе и облегчения депрессии, которая может быть косвенной причиной менопаузы.

Побочные эффекты и дефицит ДГЭА

В целом было доказано, что ДГЭА безопасен при использовании в течение длительного периода времени. Он доступен как в качестве пищевой добавки, так и в качестве лекарства, отпускаемого без рецепта. Применение доз 50-150 мг не вызывает побочных эффектов у здоровых людей, а согласно проведенным до сих пор исследованиям, предел полной безопасности составляет около 2 лет. Более длительные периоды никогда не тестировались, поэтому мы не уверены в реакции организма.Однако нет никаких сомнений в том, что это гораздо менее инвазивное решение, чем заместительная терапия тестостероном или эстрадиолом. Чрезмерно высокие дозы могут привести к жирности кожи и акне, но преимущественно у людей с генетической склонностью к таким изменениям.

Дефицит ДГЭА в организме остро ощущается в определенном возрасте. Потенциальные симптомы и эффекты могут быть следующими:

  • Снижение либидо
  • с получением эрекции
  • депрессивные состояния
  • Снижение в производительности иммунной системы
  • Проблем -уверенность
  • Изменения давления

ДГЭА - как дозировать?

Негативных последствий для здоровья не наблюдалось даже при дозах 500 мг в день, но в настоящее время они не имеют особого обоснования.В пищевых добавках оптимальная доза составляет 25 мг для женщин и около 50 мг для мужчин. Чуть более высокие дозы используются для улучшения сексуальной функции и увеличения выработки тестостерона, тогда мужчины могут принимать 100-200 мг ДГЭА ежедневно.

Дозы, конечно, могут быть немного изменены с точки зрения субъективных ощущений во время использования, а также с точки зрения массы тела и возможной физической активности. Однако в большинстве исследований используются дозы, не превышающие 100 мг, и на них основывается эффективность этого соединения.ДГЭА лучше всего принимать утром или поздно вечером, когда активность этого гормона наиболее высока.

Где купить ДГЭА?

В настоящее время мы можем купить ДГЭА почти в каждой аптеке, если нам достаточно дозировки 25 мг. Эти продукты отличаются высоким качеством и имеют статус лекарства, к счастью, безрецептурного отпуска. Людей, которые ищут более высокие дозы, могут заинтересовать пищевые добавки, доступные в лучших магазинах. Одним из ведущих производителей ДГЭА является бренд Haya Labs с высококачественными продуктами в дозах 25 мг и 100 мг.

Резюме

ДГЭА является ценной добавкой, которая, безусловно, может положительно повлиять на комфорт нашей жизни и повседневного функционирования. Он прекрасно подходит как женщинам, так и мужчинам, разумеется, при правильно подобранной дозе. Несомненно, помимо высокой эффективности, самым важным моментом является несравненно большая безопасность, чем при терапии тестостероном или эстрадиолом, поэтому врачи охотнее рекомендуют ДГЭА.

Дегидроэпиандростерон может быть ценной добавкой для спортсменов, и хотя у нас до сих пор нет исследований таких людей, мнения и отзывы любителей спора вселяют в нас большие надежды и подтверждают, что ДГЭА является соединением, которым стоит заинтересоваться.Поэтому, если вам больше 30 лет или ваш уровень ниже верхнего предела, вполне вероятно, что добавка ДГЭА будет как нельзя кстати.

Библиография :

  1. Эффективна ли заместительная терапия ДГЭА при хронической надпочечниковой недостаточности?
  2. Дегидроэпиандростерон в лечении эректильной дисфункции: проспективное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.
  3. Влияние 1-летней терапии низкими дозами ДГЭА на климактерические симптомы и женскую сексуальность.
  4. Влияние дегидроэпиандростерона на выход ооцитов и эмбрионов, уровень эмбриона и количество клеток при ЭКО.
  5. Влияние возраста на уровни дегидроэпиандростерона сульфата в сыворотке крови, IGF-I и IL-6 у женщин.
  6. Более высокие уровни ДГЭА-С (дегидроэпиандростерона сульфата) связаны с депрессивными симптомами во время менопаузального перехода: результаты исследования старения яичников PENN.
  7. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование 3-ацетил-7-оксо-дегидроэпиандростерона у здоровых взрослых с избыточным весом.
  8. Влияние добавок дегидроэпиандростерона (ДГЭА) на гормональный, метаболический и поведенческий статус у пациентов с гипоадренализмом
  9. Влияние дегидроэпиандростерона на мышечную силу и физическую функцию у пожилых людей: систематический обзор.
  10. Влияние краткосрочного приема дегидроэпиандростерона на состав тела у молодых спортсменов.
  11. Пероральная заместительная терапия дегидроэпиандростероном у пожилых людей: влияние на центральное ожирение, метаболизм глюкозы и липиды крови.
  12. Дегидроэпиандростерон в сочетании с физическими упражнениями улучшает мышечную силу и физическую функцию у ослабленных пожилых женщин.
  13. СпроситеMayoExpert. ДГЭА. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
  14. Дегидроэпиандростерон. Серия Micromedex 2.0 Healthcare. Доступ авг. 17, 2017.
  15. Чен Ф., Кнехт К., Бирзин Э., Фишер Дж., Уилкинсон Х., Моена М., ... Резска А. А. (2005, 1 ноября). Функции прямого агониста/антагониста дегидроэпиандростерона.Эндокринология, 146 (11), 4568-4576.
  16. Магги М., Буват Дж., Корона Г., Гуай А. и Торрес Л. О. (2012 г., 23 апреля). Гормональные причины мужских сексуальных дисфункций и их лечение (гиперпролактинемия, заболевания щитовидной железы, нарушения со стороны гормона роста и ДГЭА) [Аннотация]. Журнал сексуальной медицины, 10 (3), 661-677.
.

гормон отвечающий за жизненный тонус | Радиоклиника о здоровье

Человеческий организм с внутриутробной жизни вырабатывает более 100 гормонов, которые ежедневно контролируют большую часть наших жизненных функций и заботятся о его внутреннем балансе! Эта группа соединений интересна тем, что не дает нам энергии напрямую и не имеет строительной функции, а их концентрации в плазме едва обнаруживаются. Тем не менее, именно гормональные соединения инициируют многие механизмы, обеспечивающие внутренний баланс организма.

Что вы прочитаете в этой статье:

Жизнь в руках гормонов?

Гормоны регулируют рост и половое развитие, модулируют метаболические изменения, регулируют кровяное давление, напрямую влияют на нашу психику и регулируют ряд других процессов, которые заполнили бы многие столбцы этой статьи. Вместе с эндокринными органами они образуют одну из самых точных систем в организме человека — эндокринную систему.

Эндокринная система обязана своим названием тому факту, что гормоны секретируются непосредственно в кровоток, а кровь и плазма являются их переносчиками.Таким образом, когда это необходимо, они достигают каждой клетки живого организма и оказывают почти мгновенное действие.

Эндокринная система тесно связана с нервной системой, благодаря чему она получает множество сигналов от разных частей тела. Механизм действия эндокринной системы напоминает совокупность соединенных сосудов, а ее работа основана на принципе обратной связи.

Повышение концентрации одной группы гормонов угнетает секрецию другой группы, и наоборот - при снижении концентрации одного гормона и увеличении потребности в нем дополнительная порция выделяется эндокринными органами.

Чтобы лучше проиллюстрировать эту взаимосвязь, стоит привести пример гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа выделяет тироксин и трийодтиронин под влиянием другого гормона — тиреотропина, выделяемого гипофизом. Когда уровни гормонов щитовидной железы сбалансированы, гипофиз перестает вырабатывать тиреостимулирующий гормон, который замедляет выработку Т3 и Т4. В случае дефицита импульс к действию сначала дает гипоталамус, который индуцирует выработку тиреотропина в гипофизе с тиротропином, стимулирующим работу щитовидной железы.

"Pro" означает действие - важность прогормонов в организме.

Помимо известных науке гормонов, таких как инсулин, эстрогены, вышеупомянутые гормоны щитовидной железы, половые гормоны существует группа т.н. прогормоны .

Это соединения, действующие как предшественники – под влиянием которых образуются гормоны. Выбрасываемый в кровь прогормон подвергается ферментативным модификациям, благодаря чему приобретает свою активную форму, готовую оказывать специфическое действие.

Витамин D3

Самый известный в организме прогормон в Итамин D 3 , из которого после многочисленных изменений образуется его активная форма - кальцитриол. Витамину D мы посвятили отдельную серию статей, рекомендуем две статьи:

1. Витамин D3 - действие, рекомендации, дозировка в группах риска!

2. Большие дозы витамина D3 при лечении некоторых заболеваний.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА, лат.прастерон)

Особым типом прогормона является дегидроэпиандростерон (ДГЭА, латинское прастерон) , который вырабатывается из холестерина и секретируется в коре надпочечников. Соединение фив было открыто, а затем синтезировано французским врачом и ученым Этьеном-Эмилем Болье.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) химически подобен тестостерону и эстрадиолу и может легко превращаться в них. Он относится к мужским половым гормонам, но его специфическая концентрация отмечается и у женщин.Небольшие количества ДГЭА также вырабатываются в центральной нервной системе, где они действуют как нейротрансмиттер.

Биологическая роль дигидроэпиандростерона (ДГЭА) до конца не выяснена и в последние годы является предметом многочисленных исследований. В настоящее время известно, что это соединение имеет собственные рецепторы на клетках иммунной системы, модулируя таким образом активность иммунитета человека. Кроме того, он обладает уникальной способностью связываться с рецепторами других гормонов, таких как эстроген или ГАМКергический рецептор, отвечающий за мышечный тонус и нервную возбудимость.

Мужчины с Марса, а женщины с Венеры?

Основная роль ДГЭА , однако, заключается в дальнейшем синтезе половых гормонов – как эстрогенов, так и мужских андрогенов. Направление метаболизма дигидроэпиандростерона зависит от пола и тканей.

Изучая изменения ДГЭА, возникает вопрос, что делает это соединение в женском организме, ведь это типичный мужской андроген?

Как известно, в женском организме присутствует определенная группа этих соединений, дефицит которых может иметь серьезные последствия для здоровья.Дефицит мужских андрогенов в женском организме отмечается у некоторых женщин, пользующихся гормональной контрацепцией, при гипопитуитаризме или коре надпочечников. Эти женщины часто сообщают врачам о снижении либидо, которое зависит от концентрации андрогенов.

Одним из методов лечения андрогенной недостаточности у женщин является, помимо чрескожного введения низких доз тестостерона, введение ДГЭА в дозе 25-50 мг в сутки. Слишком низкий уровень андрогенов у женщин также связан с низкой плотностью костей.Многие исследования подтвердили прямую связь между концентрацией ДГЭА и остеопенией и остеопорозом.

Было показано, что у мужчин ДГЭА благотворно влияет на различные расстройства, характерные для пожилых людей (депрессивное настроение и когнитивные способности, сексуальная дисфункция, иммунодефицит и резистентность к инсулину). Мужчины со сниженным уровнем ДГЭА имеют значительно более высокий риск сердечных приступов и большую склонность к значительным метаболическим нарушениям, возникающим в результате резистентности к инсулину, в основном к ожирению и метаболическому синдрому

В течение многих лет дигидроэпиандростерон пытались остановить внутренние часы старения.К сожалению, как и в случае с испытаниями заместительной терапии тестостероном, которые редко соответствуют принципам доказательной медицины, имеющиеся данные не позволили однозначно подтвердить эффективность ДГЭА в торможении процесса старения.

ДГЭА, наш внутренний будильник?

Дефицит дигидроэпиандростерона, действующего на центральную нервную систему, может вызвать хроническую усталость, снижение либидо, снижение активности, нарушения сна и бодрствования.

Недавние исследования пожилых людей с депрессией показывают, что в дополнение к избытку гормона стресса кортизола также наблюдается дефицит ДГЭА.

Многие исследования показали, что поддержание адекватного уровня этого прогормона снижает риск болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. Исследование 2005 года с участием мужчин и женщин, принимавших ДГЭА в течение 6 недель, показало значительное снижение тяжести симптомов депрессии, улучшение функционирования пациентов и повышение либидо.

Концентрация дигидроэпиандроэстерона увеличивается с половым созреванием и достигает максимума в возрасте 20 лет.и 30-летнего возраста, а затем значительно снижается с возрастом.

Дефицит DHEA в организме также делает организм восприимчивым к сердечно-сосудистым заболеваниям, раку, депрессии, диабету, остеопорозу и другим болезням цивилизации.

Поэтому рекомендуется повысить уровень ДГЭА, который обеспечивает организму жизненную силу, физическую и интеллектуальную форму - все, с чем мы ассоциируем молодость. Дополнительные добавки особенно рекомендуются женщинам в период менопаузы и мужчинам в период андропаузы.Оптимальная доза, рекомендованная врачами, составляет ежедневное употребление для женщин 25 мг (1 таблетка ДГЭА), для мужчин 50 мг (2 таблетки ДГЭА).

Лучше всего принимать препарат утром, так как это совпадает с естественным циклом секреции ДГЭА корой надпочечников. Таблетки ДГЭА доступны в аптеке без рецепта и, что немаловажно, имеют статус лекарственного средства.

ДГЭА. Меры предосторожности и противопоказания!

Как и все лекарства, ДГЭА также может иметь побочные эффекты.Поэтому перед применением препарата стоит проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Мужчинам с гиперплазией предстательной железы и раком следует быть особенно осторожными, так как ДГЭА может повышать значение антигена ПСА. Противопоказанием также является рак молочной железы, рак яичников и другие гормонозависимые новообразования.

ДГЭА может взаимодействовать с другими препаратами - антикоагулянтом варфарином, противоэпилептическим карбамазепином, антидиабетическим метформином и инсулином, а также нейролептиками.В некоторых странах ДГЭА считается допинговым веществом, поэтому людям, занимающимся спортом, не следует принимать ДГЭА.

Сохранить Сохранить

Сохранить Сохранить

.90 000 ДГЭА - значение в терапии для Нее и для Него 9000 1

Ведь давно известно, что гормоны оказывают существенное влияние на общий гомеостаз организма. Одним из них является дегидроэпиандростерол (ДГЭА). Это один из естественных стероидных гормонов, вырабатываемых в организме человека циклически в суточном ритме (особенно в утренние часы) надпочечниками, точнее через их кору. Кора надпочечников состоит из трех слоев, каждый из которых является источником различных типов гормонов, в том числе ДГЭА.Это надпочечниковый андроген, вырабатываемый здоровым человеком в количестве 30 – 39 мг в сутки. Интересно, что некоторое его количество также синтезируется семенниками и яичниками.

Изменения в организме у обоих полов

Неизбежные метаболические изменения, происходящие в организме, оказывающие существенное влияние на качество жизни, с возрастом приводят ко многим неблагоприятным изменениям, в том числе гормональным. Они влияют на так называемое общее физическое и психическое самочувствие.Постепенно у представителей обоих полов снижается секреция гормона роста и ослабевает деятельность надпочечников, которые все-таки выделяют все меньше и меньше дегидроэпиандростерона (ДГЭА).

Научные исследования показали, что 90-летний мужчина производит только 5% количество ДГЭА по отношению к 35-летнему мужчине. Это снижение происходит постепенно и дополнительно усугубляется старческими заболеваниями, напр. сердечно-сосудистые заболевания, иммунодефицит или диабет.

Низкий уровень ДГЭА у мужчин и женщин

ДГЭА

, естественно вырабатываемый в организме, метаболизируется в другие соединения: эстрогенные гормоны (эстрадиол и эстрон) и андрогенные гормоны (тестостерон), проявляя активность в отношении различных органов тела.У женщин, оказывая эстрогенное действие, в основном поражаются мочеполовая и костная системы (остеопороз). Андрогенный эффект проявляется активностью в области нервной системы, регулирующей в т.ч. умственная и интеллектуальная работоспособность, когнитивные способности, память и концентрация, а также качество сна. Кроме того, он снижает склонность к накоплению жировой ткани (у женщин) и повышает либидо и потенцию (у мужчин).

Нарушения естественной способности организма поддерживать должный уровень ДГЭА опасны, а его дефицит может способствовать возникновению многих неблагоприятных изменений.Самые важные из них:

  • неудовлетворительное функционирование нервной системы; наименее опасными являются утомление или утомление, возникающее слишком часто, и трудности с запоминанием. Гораздо более серьезными неблагоприятными изменениями являются депрессия и постепенная потеря когнитивных способностей

  • Неисправность иммунной системы

  • Появление болезней старческого возраста и их последствий, таких как дисфункции сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, ожирение

  • неблагоприятный липидный профиль (неправильный уровень триглицеридов и липидов крови): особенно расстраивает правильное соотношение между ЛПВП (слишком низкий уровень) и ЛПНП (слишком высокий уровень)

  • избыточное развитие (гиперплазия) гладкой мускулатуры сосудов, нарастание тромбоцитов, образование так называемыхатеросклеротическая бляшка, особенно опасная в области коронарных артерий

  • повышение риска переломов костей, особенно у женщин (защитный эндогенный эффект ДГЭА снижается с возрастом, влияя на плотность костной ткани), изменение либидо и неэффективная защита кожи (влияние на функцию сальных желез - риск акне, нарушение упругости кожи, особенно на лице, неблагоприятное изменение волос и образование растяжек) 9000 3

  • гормональные изменения, связанные с истощением организма в ДГЭА, повышение склонности к накоплению жировой ткани - особенно у женщин.

Кроме того, у пациентов, постоянно получающих противовоспалительные дозы глюкокортикоидов, выработка и секреция ДГЭА из коры надпочечников могут быть значительно нарушены вводимым препаратом. Значительная коррекция дефицита ДГЭА может противодействовать некоторым нежелательным эффектам глюкокортикоидов.

Дозировка ДГЭА

Препараты, повышающие уровень ДГЭА в организме, следует принимать один раз в день, согласно естественному ритму его секреции, предпочтительно утром.Препарат следует принимать во время еды. Рекомендуемая начальная разовая суточная доза для женщин составляет 5 мг, для мужчин – 10 мг. Начальную дозу следует постепенно увеличивать (на 5–10 мг каждые 2 нед).

Максимальная суточная доза ДГЭА, рекомендуемая для женщин, составляет 25 мг, а для мужчин — 50 мг.

Важные инструкции для пациентов от фармацевта

Лекарства, содержащие ДГЭА, следует систематически принимать пациенту, помня о том, что эффект не будет немедленным.Следует помнить, что они предназначены для длительного использования, а не для краткосрочного и быстрого лечения. Если требуются дозы выше 25 мг/сут у женщин и 50 мг/сут у мужчин, следует указать пациенту на необходимость регулярного определения уровня ДГЭА в плазме и на необходимость частых медицинских осмотров.

.

ДГЭА для женского здоровья после 40 лет 9000 1

ДГЭА и возраст

Исследования ДГЭА были начаты немецким ученым Адольфом Бутенандтом в начале 1930-х годов. С тех пор многие исследовательские центры изучали метаболизм и биологические функции этого вещества и его влияние на здоровье человека. В 1958 году профессор Макс Фернан Джейл доказал тесную корреляцию между концентрацией ДГЭА и процессом старения , а вскоре после этого было объявлено, что это важнейший прогормон, вырабатываемый надпочечниками, который в дальнейшем превращается в половые гормоны - эстрогены ( эстрон и эстрадиол) и андроген.Научные исследования показали, что уровень ДГЭА в организме с возрастом снижается — 90-летний мужчина вырабатывает всего 5% количества по сравнению с 35-летним мужчиной.

Неизбежные метаболические изменения, происходящие в организме с возрастом и оказывающие существенное влияние на качество жизни, приводят ко многим изменениям, наносящим ущерб физическому и психическому благополучию. Падение уровня ДГЭА происходит постепенно и усугубляется заболеваниями старческого возраста , в т.ч. сердечно-сосудистые заболевания, иммунные нарушения или диабет.У женщин дефицит ДГЭА означает снижение уровня эстрогенных гормонов - эстрадиола и эстрона, что особенно заметно в перименопаузальном периоде, т.е. старше 45 лет. В основном это касается мочеполовой системы, а также умственной и интеллектуальной работоспособности, когнитивных способностей, памяти и концентрации внимания, качества сна. Соответствующий уровень ДГЭА также снижает склонность к накоплению жировой ткани и улучшает либидо.

Нарушения в период менопаузы

Анализ научных исследований показывает, что примерно 70% женщин в перименопаузе имеют избыточный вес или страдают ожирением.Уменьшается количество жира в ягодично-бедренной области и увеличивается количество жира в брюшной полости – так называемая абдоминальное ожирение (висцеральное ожирение). Это верно даже для диетических дам, которые не переедают и избегают продуктов, вызывающих ожирение . Отсюда у многих женщин в возрасте 45+ «из ниоткуда» торчащий живот. Для большинства дам это эстетическая проблема, так как многие считают, что «большой живот» и отсутствие талии могут деформировать фигуру. Однако стоит подчеркнуть, что абдоминальное ожирение – это не только дефект зрения, но прежде всего проблема со здоровьем – ускоренными темпами может развиваться ряд метаболических заболеваний, в том числе сахарный диабет 2 типа, повышенный уровень холестерина, гипертония и ряд других нарушений. что может привести к развитию атеросклероза, который может стать причиной инфаркта или инсульта.

Другим распространенным расстройством, связанным с менопаузой, является снижение полового влечения , одной из основных причин которого является снижение уровня половых гормонов. Пониженный уровень гормонов также вызывает трудности с достижением оргазма и боль во время полового акта из-за сухости влагалища и более частых инфекций половых и мочевыводящих путей. Также важно ощущение меньшей сексуальной привлекательности, например, в результате увеличения веса. Неблагоприятные явления со здоровьем и симптомы ухудшения качества жизни в том числе в сексуальной сфере, возникающие у женщин 45+ лет, связаны не только с дефицитом эстрогенов, но и с дефицитом дегидроэпиандростерона (ДГЭА).Напомним, что ДГЭА превращается в половые гормоны (эстрогены), поэтому восполняет их дефицит, вызванный возрастом.

Гормон молодости?

ДГЭА называют «гормоном молодости» из-за множества воздействий на организм, гормон положительно влияет на психику женщины, стабилизируя неустойчивый гормональный баланс. В результате облегчает такие неприятные симптомы менопаузы со стороны психики , как раздражительность, перепады настроения, склонность к плачу, нервозность.Таким образом, ДГЭА улучшает настроение, интеллектуальную работоспособность и снижает риск депрессии. Повышает концентрацию серотонина, который влияет на настроение, процессы памяти, а также оказывает влияние на повышенные сексуальные потребности.

В заключение - DHEA через положительно влияет на повышение либидо и поддержание здоровой массы тела, значительно повышает самооценку . В перименопаузальный период некоторые женщины страдают от эпизодов депрессии или полномасштабной депрессии. Время идет неумолимо, на старение мы не влияем, а вот на здоровье и самочувствие - влияем.Женщины справедливо не хотят мириться с изменениями с течением времени, такими как набор веса и расстройства настроения, которые усиливаются с возрастом и явно проявляются в возрасте около 50 лет. Они по-прежнему профессионально активны, физически здоровы, и впереди у них еще 1/3 жизни.

Исследователи доказали, что добавка ДГЭА, производство которой снижается с возрастом, может значительно улучшить качество жизни женщин старше 45 лет. Добавка ДГЭА у женщин должна начинаться с дозы 5 мг, а затем постепенно увеличивать ее каждые две недели.У многих пациентов дозы 5 мг может быть достаточно для восстановления уровня ДГЭА, характерного для молодых здоровых женщин. Прием препарата должен быть систематическим, так как эффект заметен уже через несколько недель применения. Лучше всего принимать во время еды один раз в день – утром, – согласно естественному ритму его секреции. Суточная доза для женщин не должна превышать 25 мг, но если требуются более высокие дозы (вводят под наблюдением врача), пациентке следует регулярно измерять уровень ДГЭА сульфата в плазме.Такой тест общедоступен, прост в выполнении и недорог.

.90 000 Значение ДГЭА для женского здоровья |

Значение ДГЭА для женского здоровья

Дегидроэпиандростерон является одним из стероидных гормонов, вырабатываемых организмом из холестерина, и поэтому его называют естественным гормоном. Секретируется в суточном ритме, особенно в утренние часы, ретикулярным слоем коры надпочечников, в меньших количествах синтез этого соединения происходит в яичниках и семенниках.

Исследования ДГЭА были инициированы немецким ученым Адольфом Бутенандтом в начале 1930-х годов.прошлый век. С тех пор многие исследовательские центры изучали метаболизм и биологические функции гормона и его влияние на здоровье человека. В 1958 году профессор Макс Фернан Джейл доказал тесную связь между концентрацией ДГЭА и процессом старения, а вскоре после этого было объявлено, что это важнейший андроген, вырабатываемый надпочечниками, что он встречается в организме преимущественно в форме сульфата (ДГЭАС) и ДГЭА был признан прогормоном, который затем превращается в половые гормоны - женские эстрогены (эстрон и эстрадиол).Научные исследования показали, что уровень ДГЭА в организме с возрастом снижается — 90-летний мужчина вырабатывает всего 5% количества по сравнению с 35-летним мужчиной. Хотя для уровня ДГЭА не установлены стандартные референтные диапазоны, обычно используются следующие диапазоны:

  • ДГЭА для обоих полов: от 7 до 31 нмоль/л (200-900 нг/дл)
  • ДГЭА-С для женщин: 2–10 мкмоль/л (75–370 мкг/дл)
  • ДГЭА-С для мужчин: 3–12 мкмоль/л (110–470 мкг/дл).

Неизбежные метаболические изменения, происходящие в организме с возрастом и оказывающие существенное влияние на качество жизни, приводят ко многим изменениям, наносящим ущерб физическому и психическому благополучию.Снижение уровня ДГЭА происходит постепенно и усиливается при заболеваниях пожилого возраста, в т.ч. сердечно-сосудистые заболевания, иммунодефицит или диабет. У женщин дефицит ДГЭА означает снижение уровня эстрогенных гормонов - эстрадиола и эстрона, что особенно заметно в перименопаузальном периоде. В основном это касается мочеполовой и костной систем (остеопороз), а также умственной и интеллектуальной работоспособности, когнитивных способностей, памяти и концентрации внимания, качества сна.Соответствующий уровень ДГЭА также снижает склонность к накоплению жировой ткани и улучшает либидо.

Анализ научных исследований показывает, что примерно 70% женщин в перименопаузе имеют избыточный вес или страдают ожирением. У этих женщин на 7% меньше жира в ягодично-бедренной области и на 10% больше внутрибрюшного жира по сравнению с женщинами в пременопаузе. Для многих женщин это эстетическая проблема, ведь «большой живот» и отсутствие талии деформируют фигуру.Однако абдоминальное ожирение является прежде всего проблемой для здоровья – ускоренными темпами развивается ряд заболеваний, в том числе сахарный диабет 2 типа, гиперлипемия, гипертоническая болезнь и ряд других метаболических нарушений, которые приводят к развитию атеросклероза, а это может стать причиной сердечной приступ или кровоизлияние в мозг. Кроме того, ожирение в перименопаузальном периоде представляет риск так называемого гормонально зависимые новообразования – рак эндометрия и рак молочной железы.Было показано, что висцеральное ожирение увеличивает риск рака эндометрия в 15 раз. Увеличение массы тела на 10–20 кг увеличивает риск рака молочной железы в 3 раза, а при избыточной массе тела более 20 кг — в 10 раз.

Другим распространенным расстройством, связанным с менопаузой, является снижение полового влечения, одной из причин которого является низкий уровень половых гормонов. Пониженный уровень эстрогена также вызывает трудности с достижением оргазма и боль во время полового акта из-за сухости влагалища и более частых инфекций половых и мочевыводящих путей.Важно и ощущение меньшей сексуальной привлекательности – прибавка в весе, появление морщин. Симптомы ухудшения качества жизни в том числе в половой сфере и неблагоприятные метаболические явления, возникающие в перименопаузальном периоде, связаны не только с дефицитом эстрогенов, но и с дефицитом дегидроэпиандростерона (ДГЭА).

ДГЭА называют «гормоном счастья» из-за множества воздействий на организм, гормон положительно влияет на психику женщины, стабилизируя неустойчивый гормональный баланс.В результате облегчает неприятные симптомы климакса со стороны психики, такие как раздражительность, перепады настроения, склонность к плачу, нервозность. Этот гормон улучшает настроение, интеллектуальную работоспособность и снижает риск депрессии. Это потому, что он влияет на ГАМКергическую систему. Поэтому он играет роль нейротрансмиттера, модулируя деятельность головного мозга, в т.ч. за счет повышения концентрации серотонина и влияния на настроение и процессы памяти. С другой стороны, он значительно повышает самооценку благодаря положительному влиянию на повышение либидо и поддержание здоровой массы тела.В то же время ДГЭА действует на те же рецепторы головного мозга, что и бензодиазепины, применяемые при лечении депрессии, и может быть реальной альтернативой фармакологическому лечению, возможно, повышая эффективность соответствующей антидепрессивной фармакотерапии.

Время идет неумолимо, на старение мы не влияем, но на здоровье и самочувствие влияем. Женщины не хотят мириться с изменениями с течением времени, то есть с набором веса и расстройствами настроения, которые усиливаются с возрастом и явно проявляются после 50 лет.возраст. Они по-прежнему профессионально активны, физически здоровы, и впереди у них еще 1/3 жизни. Ученые доказывают, что добавление уровня прогормона ДГЭА, выработка которого снижается с возрастом, может значительно улучшить качество жизни женщин старше 45 лет. Прием ДГЭА у женщин следует начинать с дозы 5 мг, а затем постепенно увеличивать каждые две недели. У многих пациентов дозы 5 мг может быть достаточно для восстановления уровня ДГЭА, характерного для молодых здоровых женщин.Прием препарата должен быть систематическим, так как эффект заметен уже через несколько недель применения. Лучше всего принимать препарат во время еды один раз в день - утром, т.е. в соответствии с естественным ритмом его секреции. Суточная доза для женщин не должна превышать 25 мг, но если требуются более высокие дозы, пациентке следует регулярно измерять уровень ДГЭА в плазме.

Автор: д-р Н. Фарм. Барбара Фигура
Источник: Świat pharmacji, 11/2019

.

Освободи свой тестостерон - или как быть "мацо" после 40

Лечение тестостероном после 40 лет?

Некоторое время назад мой друг сказал мне: «Знаешь что? Жизнь слишком коротка, чтобы иметь низкий уровень тестостерона». Потом, как сторонник инъекционного решения проблемы, сделал себе укол. Должен признаться, что я никогда не был пропагандистом игры с иголкой по той простой причине, что знаю, что, вмешиваясь в гормональный баланс нашего организма, мы играем в покер с судьбой.И хотя в этой колоде есть ахиллесовы мускулы Брэда Питта из Трои и потенциал порнокороля Рокко Сиффреди, в этой же колоде есть и больница, и инвалидность, и даже кладбище. Как и в каждой игре, здесь тоже присутствует определенный рандом... так что к сожалению неизвестно какие карты нам выпадут.

К счастью, уровень тестостерона можно повысить и естественным путем. В этой статье я хотел бы поделиться своим опытом работы со многими клиентами, которых я веду и помогаю высвобождать их тестостерон без манипуляций с иглами.Простые техники, которые я опишу, помогут вам естественным образом повысить уровень тестостерона и при этом оставаться королем городских джунглей, несмотря на седые волосы.

Почему стоит иметь высокий уровень тестостерона? Исследования показывают, что мужчины с высоким уровнем тестостерона (который у них от природы, а не извне) живут дольше, более устойчивы к стрессам, обладают большей жизненной силой, лучше справляются с проблемными ситуациями, обладают лидерскими качествами, чаще берут на себя инициативу и берут на себя ответственность за свои действия.Они также не боятся сложных задач – поэтому являются предметом вожделения многих женщин и предметом зависти миллионов мужчин по всему миру.

Представляю вам 6 простых приемов, которые могут помочь вам сегодня услышать от жены: «Дорогая, ты такая мужественная, как насчет еще одной женщины в постели?» — крикнул он вполголоса: «Это мой папа играет! " ;-)

Как поднять тестостерон естественным путем?

1.Холодный душ 9000 3

Однажды мой приятель, который плавает (то есть прыгает в холодную воду с группой раскрепощенных голых мужчин) сказал мне: «Как ты можешь рекомендовать своим подопечным холодный душ? Ты сумасшедший!" Я думал, что он немного лицемерит, тем более что он сам призывал людей плескаться в ледяной воде, иногда затаскивая их туда силой.

Однако в его безумии, как и в моем, есть определенная мудрость, ибо быстрое охлаждение тела вызывает:в повышение концентрации таких гормонов, как бета-эндорфины и тестостерон у мужчин. Кроме того, повышается сопротивляемость организма. В результате стимуляции сначала гуморальных, а затем и клеточных механизмов увеличивается количество иммунокомпетентных лимфоцитов.

Недавно было подчеркнуто антиоксидантное действие низких температур. Свободные кислородные радикалы оказывают разрушительное действие на воспалительные процессы, травмы, а также ответственны за процессы старения.Благодаря холодному душе каждое утро, мы можем обратить этот процесс вспять и сохранить свое тело молодым и бодрым.

2. Витамин D

Если вы разбудите среди ночи одного из моих учеников, то он может и не вспомнить своего имени, но точно узнает, где стоит его коробочка с витамином D — лучшим другом людей, претендующих на «Потенциал года 2018». "награда. Ученые установили, что уровень витамина D в организме мужчины влияет на уровень тестостерона, а также на силу и массу мышц.Вы можете убедиться в этом сами, прочитав, например, работы исследователей из медицинского университета в Граце. Они тестировали джентльменов, которым ежедневно в течение года вводили 83 мкг (3332 МЕ) витамина D. Второй группе одновременно давали плацебо. Выяснилось, что уровень тестостерона у людей, принимавших витамин D, повысился (суммарно с 10,7±3,9 нмоль/л до 13,4±4,7 нмоль/л). Таких результатов не наблюдалось в группе плацебо.

3. Интервальное голодание — т. н. Временная должность 9000 3

Мои наблюдения показывают, что после целого дня голодания и обильного приема пищи вечером (разумеется, это должен быть хорошо сбалансированный прием пищи) происходит настоящий всплеск ИФР-1 (тестостерона) и гормона роста (гормона роста). ).

4. ДГЭА – широко известный как «Хранитель молодости»

.

ДГЭА (или дегидроэпиандростерон), как правило, представляет собой стероидное соединение или андроген, половой гормон, естественным образом вырабатываемый нашим организмом. С 1930 года он был тщательно протестирован массами ученых (первым был Адольф Бутенандт), которые в поте лица своего проверяли, как ДГЭА соотносится с повышением уровня тестостерона. В последующие годы было проведено множество исследований этого уникального средства, такие исследователи, как Беллино, Йен, Лабри, Тийссен и многие другие в своих публикациях, подкрепленных исследованиями, утверждали, что ДГЭА не только повышает уровень тестостерона, но и продлевает жизнь, замедляет процесс старения, предотвращает развитие рака и инфекций, защищает от остеопороза, ожирения, диабета и атеросклероза.Его прием не имеет негативных побочных эффектов, наоборот – защищает кровеносную систему.

Изначально ДГЭА классифицировали вместе с другими анаболическими стероидами, такими как Метанабол, в связи с тем, что ДГЭА также способствует повышению азотистого баланса и увеличивает синтез белка. Хотя ДГЭА является гораздо более слабым анаболиком, чем Метанабол, и проявляет около 10% своей активности, организм вырабатывает в 500 раз больше, чем тестостерона, что должно иметь большое значение в анаболических процессах, постоянно происходящих в наших мышцах.Как интересный факт, опытные бодибилдеры используют ДГЭА между курсами стероидов, чтобы поддерживать положительный баланс азота в организме и не испытывать перепадов, связанных с выходом из курса. Дополнительно стоит комбинировать ДГЭА с женьшенем и Трибулусом Террестрисом (Tribulus terrestris), так как оба эти вещества усиливают анаболический эффект ДГЭА. Первыми признаками того, что ДГЭА работает, будут ясность ума и значительное увеличение силы.

5. ЗМА

Говорят, что мерилом настоящего парня является не то, как он начинает, а то, как он заканчивает.Однозначно рекомендую заканчивать день так: за полчаса до сна ЗМА, т.е. хелатный магний, цинк и витамин В6, и после полноценного ночного сна у вас будет бум тестостерона.

6. Чеснок

Употребляя в пищу чеснок, который активирует норадреналин в нашем организме, вы также повышаете уровень тестостерона. Это связано с известными свойствами норадреналина - его влиянием на гормоны гипоталамуса и гипофиза - ГнРГ и ЛГ.

Хотя летом лучший способ "свекра" - выставлять его члены на солнечные лучи, к сожалению, впереди нас ждет еще одна холодная зима, а с ней столько же солнца, сколько и лекарств.К счастью, теперь у вас есть знания — вы уже знаете, как обогнать или даже превзойти своих конкурентов. Защитите себя сегодня, используя описанные выше методы, чтобы высвободить свой тестостерон и выделиться из мужского стада. И кстати... еще и быть живым доказательством для молодых людей, что можно быть в идеальной форме вне зависимости от возраста, избегая "кокса" и иглы.

Игорь Меньковский 9000 5

Игорь Меньковский, MA - владелец компании Fitness Security, сертифицированный персональный тренер, тренер по бодибилдингу, диетолог.
Он проводит персональные тренировки в частном тренажерном зале, а также предоставляет комплексные тренировки и консультации по питанию. Это также помогает многим людям по всей Польше вернуться к своей жизненной форме и снова полюбить жизнь. Большинство его подопечных старше 40 лет. Он открыт для сотрудничества. Контактное лицо: [email protected]

Заходи на ФОРУМ! ❯ .

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.