Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Если трещина в ребре симптомы


Перелом ребер – симптомы перелома, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Среди всех видов переломов, переломы ребер встречаются в 16 случаях из ста. Чем старше человек – тем выше вероятность получить такую травму. Это связано с возрастными изменениями в структуре костей, снижением их эластичности.

Причины перелома ребер

Перелом возникает чаще всего вследствие одной из причин:

  • Падение.
  • Прямое повреждение – удар в область грудной клетки.
  • Сдавливающее воздействие на грудную клетку.

Среди косвенных причин появления переломов могут оказаться онкологические заболевания и опухоли, остеопороз, инфекционные заболевания.

Симптомы перелома ребер

При переломе ребер проявляются следующие признаки:

  • Резкая боль в груди, которая слабеет в состоянии покоя и усиливается при чихании, кашле, разговоре, дыхании.
  • Поверхностное дыхание.
  • Болезненность пальпации места перелома.
  • Хруст сломанных костей.
  • Отечность тканей.

Диагностика перелома ребер

Для постановки диагноза собираются клинические данные. Проводятся:

  • Осмотр и опрос пациента.
  • Рентген.
  • Клинические анализы крови и мочи.
  • УЗИ при необходимости.

Лечение перелома ребер

В несложных случаях используется:

  • Местная анестезия, анальгетики, отхаркивающие.
  • Ваго-симпатическая блокада.
  • Физиотерапия.
  • ЛФК.

Осложненные переломы лечатся с применением:

  • Антибиотиков.
  • Пункции для удаления воздуха, дренирование плевральной полости при необходимости.
  • Фиксации.

Оперативное вмешательство показано при множественных переломах с разрывами бронхов и другими осложнениями, опасными для жизни пациента.

Осложнения при отсутствии лечения

Если помощь не будет оказана вовремя, могут возникать такие опасные ситуации, как:

  • Повреждение органов осколками.
  • Скопление газа и крови в плевральной области.
  • Плеврит, пневмония.
  • Подкожная эмфизема.

К какому врачу обратиться

Если есть подозрение на перелом ребер, необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Посетить травматологию в Москве можно в клинике ЦКБ РАН. Современное оборудование и квалифицированные врачи клиники – залог точной постановки диагноза и корректного лечения. Записаться на прием можно по номерам, указанным на сайте, или через форму записи онлайн.

Трещина ребра - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

При подозрении на трещину или перелом ребра следует записаться на прием к врачу-травматологу. Если имеются симптомы заболевания верхних дыхательных путей или легких необходима консультация терапевта. Чаще всего для диагностики трещины ребра бывает достаточно провести опрос и первичный осмотр. Больные могут четко показать место, где ощущается наиболее сильная боль. При пальпации можно выявить наиболее болезненный участок ребра. Главным признаком трещины ребра является «болезненность на протяжении» – при надавливании на любой участок ребра боль возникает в том месте, где произошла трещина ребра. Для подтверждения диагноза назначают:

  • компьютерную томографию;
  • рентгенография грудной клетки.

Лечение

Лечением трещины ребра занимается травматолог. Если при наличии трещины ребра имеются различные повреждения внутренних органов, назначают стационарное лечение. Во всех остальных случаях возможно лечение в домашних условиях. Лечение данного заболевания включает:

  • назначение болеутоляющих лекарственных препаратов;
  • прикладывают лед на место ушиба или повреждения;
  • постельный режим;
  • проводить дыхательную гимнастику;

Длительность лечения трещины ребра составляет до шести недель.

При неправильном лечении трещины ребра, возможно, его неправильное сращение, что может привести к различным осложнениям и дискомфорту.

Профилактика

Профилактика трещины ребра подразумевает:

  • соблюдение правил дорожного движения;
  • избегание травмоопасных ситуаций;
  • своевременное выявление и лечение инфекционных и воспалительных заболеваний организма;
  • умеренные физические нагрузки;
  • профилактический осмотр у специалистов.

Литература и источники

  • Привес М. Г., Лысенков Н. К. Анатомия человека. — 11-е переработанное и дополненное. — Гиппократ. 
  • Анатомия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Видео по теме:

    👆 Как определить трещину в ребре

    Ребра выполняют жизненно важные функции: помогают дыханию и защищают внутренние органы грудного отдела. Трещина ребра грозит нарушением дыхания, повреждением внутренних органов и другими серьезными осложнениями. Из статьи вы узнаете, как определить этот недуг и как лечить трещины ребра.

    Для начала необходимо узнать, что представляет собой трещина ребра. Это частичное нарушение целостности кости, то есть неполный перелом без смещения костных отломков.

    Причины трещины ребра – различные травматические воздействия на область грудной клетки (удар, столкновение), значительные травмы при прямом попадании твердого предмета в область грудины, повреждение тканей и органов механического характера или нарушение целостности кожи, тканей и органов. Часто возникает вследствие ДТП, падений с высоты, ранений. Это основные и распространенные факторы, объединенные как травматические трещины ребра.

    Патологические процессы в организме также могут стать причиной возникновения трещины в ребре у пожилых людей, при беременности. Это может быть опухоль в грудной клетке, заболевания крови, воспалительный процесс в ребре, инфицирование грудной клетки или костной ткани, гнойное воспаление. Все это называют патологическими трещинами ребра (неполными переломами). У детей подобная травма возникает намного реже, чем у взрослых из-за отсутствия мышечной массы и более эластичной грудной клетки.

    Осложнения трещины ребра

    Обычно серьезных последствий не приносит такая травма, как трещина ребра. Осложнения могут выражаться в качестве периодических болей на месте ушиба. В некоторых случаях повреждается легкое, происходит кровоизлияние внутрь грудной клетки. К распространенным осложнениям также относят воспаление легочной ткани и частичное разложение легочной ткани.

    Во избежание серьезных последствий обратитесь к врачу. Многие пострадавшие не знают при трещине ребра к какому врачу обращаться. Квалифицированную помощь вам окажет врач-травматолог.

    Симптомы трещины ребра

    Имеет трещина ребер симптомы следующего характера, по которым можно определить, что это трещина ребра, а не другая травма:

    • Длительная боль в травмированной области. Появление кашля, особенно у людей, страдающих хроническими заболеваниями нижних и верхних дыхательных путей. Боль от трещины ребра от сильного кашля только усиливается, при выдохе ослабевает. Боль может длиться в течение 5 суток;
    • Нехватка воздуха, одышка;
    • Паника, усталость, страх, мигрень;
    • Расстройство сна;
    • Появление отека, припухлости, гематомы вследствие подкожного кровоизлияния;
    • Возможна тошнота, кровоизлияние в грудной клетке;
    • Нарушение ритма дыхания.

    Вне зависимости от места повреждения симптомы при трещине ребра сзади и симптомы при трещине нижнего ребра ничем не отличаются.

    Диагностика трещины ребра

    Читайте также

    Никакой глобальный вред здоровью трещина ребра не несет, но обратиться к врачу следует незамедлительно для того, чтобы не допустить повреждения легкого. Когда есть подозрения на травму трещина в ребре симптомы и лечение определяются врачом.

    Диагноз трещина ребра врач травматолог может поставить только после медицинского осмотра. Он заключается в установке причины, определения места травмы, трещина ребра на рентгене должна быть отчетливо видна, получении послойного изображения внутренней структуры костей, наблюдении за дыханием, работой сердца и проверки общего состояния пострадавшего. Важно убедиться, что нет никаких других травм.

    Во время диагностики важно определить точную травму. Часто перелом и трещина ребра имеют схожие симптомы. Перелом характерен тем, что при пальпации может слышаться хруст осколков кости, возможно смещение обломков. Важно определить точный диагноз: трещина или ушиб ребра. Точный ответ можно сказать только после проведения рентгеновского исследования. Не стоит опасаться данного назначения: вред рентгена для организма при подобном снимке ребер практически отсутствует (если, конечно, у вас нет никаких противопоказаний).

    Трещина ребра МКБ 10 – код, который поставит врач после проведения диагностики согласно международной классификации болезней.

    Лечение трещины на ребре

    У травмы трещина ребра симптомы и лечение очень схожи в случае переломов кости. Точно узнать, как лечить трещину ребра, вы можете у врача. Но лечить трещину ребра в домашних условиях тоже можно, госпитализация не требуется.

    Терапия при таком диагнозе изначально сводится к обезболиванию и приему противовоспалительных средств. Боль снимается при трещине ребра Диклофенаком, Ибупрофеном, Аспирином, Напроксеном. В первый день прикладывайте холодные компрессы на 15-20 минут с промежутками в 30-40 минут. Это поможет убрать местные воспалительные процессы. Полностью ограничьте физические нагрузки.

    Трещина ребра требует тугого бинтования, поэтому не делайте глубокие вдохи, не кашляйте. Дополнительно принимайте препараты с кальцием и витамином D. Пострадавших всегда интересует, трещина в ребре сколько заживает? Если вы будете полностью соблюдать рекомендации лечащего врача, то на лечение уйдет 2-3 недели, полное восстановление возможно за 6-7 недель.

    Профилактика:

    • Соблюдение правил дорожного движения, аккуратность на дороге;
    • 2 раза в год профилактический осмотр у врачей разной направленности;
    • Регулярные физические нагрузки;
    • Диагностика и терапия всех инфекционных процессов в организме;
    • Избежание травмоопасных участков.

    Видео

    Упали на скользкой дорожке? Как без рентгена отличить перелом ребра от ушиба

    так еще понять, что именно за повреждение, без рентгена невозможно. Однозначно выглядит только открытый перелом с обломками костей, видимых невооруженным глазом.

    В остальном симптомы что у ушиба, что у перелома или трещины схожи: боль, отек тканей, наличие кровоподтека или гематомы, нарушение функций. Отличаются же они друг от друга локализацией, степенью выраженности и еще рядом параметров. Ушибы проявляются множественными микроповреждениями, резкой болью в момент травмы, которая затем затихает и превращается в тупую, ноющую или возникающую при неудобной позе или нагрузке. Также для ушиба характерны отек, синяки и гематомы, которые со временем «отцветают», проходя все стадии развития – от синюшно-багрового цвета к синему, зеленому и до желтого. Кстати, по цвету кровоподтека можно судить о давности ушиба.

    Переломы ребер бывают в виде трещины, без смещения и со смещением, с повреждением внутренних органов, множественные, комбинированные и сочетанные с другими травмами. Трещина по своим симптомам практически дублирует клиническую картину ушиба. Выявить ее может только рентгенаппарат.

    Впрочем, подозрения должен вызвать симптом отраженной боли, характерный для любого типа переломов. Он диагностируется, если при приложении нагрузки в месте, отдаленном от болезненного участка, боль появляется не под руками врача, а в месте травмы. Также при переломах боль намного интенсивнее, чем при ушибе, и усиливается при движении, может появляться на вдохе и выдохе, делая дыхание прерывистым. Тем не менее окончательный диагноз устанавливается после рентгенологического обследования. Если снимок говорит, что кости целы и речь идет об ушибе, то его можно вылечить дома или в поликлинике. Как правило, назначают физиопроцедуры – для того чтобы восстановление шло быстрее. Также могут прописать противовоспалительные мази и обезболивающие препараты.

    Лечение переломов в виде трещины также обычно проходит дома. Пострадавшему туго бинтуют широким полотном грудную клетку. Таким образом, прекращаются микродвижения, и кости срастаются быстрее. Если же рентген ясно дает понять, что есть перелом, особенно если это множественный, оскольчатый или осложненный, то терапия будет идти исключительно в стационаре. А в отдельных случаях понадобится хирургическая операция.

    Если же затянуть с лечением, то осложнений не избежать. Среди наиболее частых из них – развитие воспаления легких там, где они прилегают к месту перелома или ушиба. Кроме того, появляются остеоидные шишки, костная мозоль, приводящая к срастанию обломков, может вырасти. Чтобы замедлить этот процесс, врачи обычно назначают физиотерапевтические процедуры. Кроме того, перелом ребра или нескольких может осложниться внутренним кровотечением из-за нарушения целостности крупных сосудов, печени, а также вызвать пневмоторакс (повреждение легкого).

    Что нельзя делать при переломе ребер. В этот период под запретом находится любая физическая активность, самостоятельное вправление ребер, подъем тяжестей. Для ограничения двигательной активности, как правило, грудную клетку туго бинтуют или рекомендуют носить корсет. Спать в это время рекомендуют только на здоровой стороне. Чтобы предотвратить осложнения или снизить их последствия, перелом нужно диагностировать и лечить только в больнице. Самолечение может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода (если при переломе было серьезно повреждено легкое).

    По материалам perelomkocti.ru

    Перелом ребра и ребер

    Перелом ребра и ребер является наиболее частой и распространенной травмой в нашей повседневной жизни. У человека 12 пар ребер и любая из них может быть подвержена повреждению!

    Происходят переломы ребер вследствие какого-то механического повреждения -удара, падение на какой-либо выступающий предмет, автодорожной травмы, резкого сдавления грудной клетки. В зависимости от того сколько сломано рёбер- определяется степень тяжести состояния больного.

    Что же чувствует больной при переломе ребра и ребер.

    -Острую болезненность в проекции перелома, которая усиливается при повороте корпуса и глубоком вдохе.

    -Принимает вынужденное положение тела.

    -В момент совершения акта дыхания происходит отставание поврежденной половины грудной клетки.

    -В области места перелома возможен отек и гематома мягких тканей.

    -При надавливании в место травмы может ощущаться хруст, крепитации -так как происходит трение костных фрагментов.

    Если пациент испытывает вышеперечисленные симптомы- необходимо обратится на прием к травматологу, предварительно вызвав скорую помощь либо обратится самостоятельно, желательно с сопровождающим.

    Врач произведет оценку состояния больного, пальпаторно непосредственно определить степень тяжести и локализацию перелома, назначит рентгенологическое обследование, в наиболее серьёзных случаях либо для наиболее достоверного обследования назначить компьютерную томографию. В дальнейшем на основании осмотра и обследования больного будет назначено лечение. Как правило либо консервативное — которое может быть в амбулаторных условиях под наблюдением травматолога, либо стационарное -в больнице под наблюдением торакального хирурга, травматолога.

    При неосложнённом переломе ребра либо ребер врач травматолог правильно подберёт метод консервативного лечения.

    Назначить современные и наиболее эффективные НПВС в виде внутримышечного, либо перорального приёма. Назначить НПВС мази. Больному также будет рекомендовано исключить физическую и интенсивную динамическую нагрузку, создать покой.

    Для усиления терапии возможно назначение физиолечение (УВЧ, Магнит терапия, эл/форез и т. д.) Также рекомендуется применять препараты кальция с Вит. Д3, дыхательная гимнастика. Также необходимо следовать рекомендациям врача во время сна, при нарушении сна в ровном лежачем положении, необходимости принятия полусидячего положения с упругими подушками под спину используя откидное кресло или кровать. При выполнении рекомендаций врача Вы сможете в кротчайшие сроки восстановить двигательную и физическую активность.

    В среднем сроки сращения неосложнённого перелома ребра 3−4 недели.

    Восстановление полной трудоспособности происходит через 4−6 нед. после травмы. Необходимо также учитывать возраст пациента, у более молодых восстановление происходит быстрее.

    При осложненных переломах рёбер сопровождающихся пневмотораксом (при разрывы лёгкого фрагментом ребра и скоплением свободного воздуха между листами плевры), гемотораксом (скопление крови в плевральной полости, что приводит к компрессии легкого), подкожной эмфиземе (попадание воздуха из легкого в подкожную клетчатку), травмы органов брюшной полости (преимущественно нижними ребрами), травмы сердца (при повреждении концами ребер)-необходима немедленная госпитализация в стационар.

    Трещина в ребре: симптомы, лечение

    Трещина ребра без осложнений не требует стационарного лечения, тем более хирургического вмешательства. Оно может осуществляться в домашних условиях при соблюдении ограничений в движениях. Кроме этого нужно:

    • В первые несколько дней регулярно кладите на пострадавшие ребра пакет со льдом, чтобы уменьшить отек
    • Отдыхайте.
    • Дышите нормально и кашляйте, когда вам нужно - это помогает убрать слизь из легких, чтобы предотвратить инфекции грудной клетки
    • Ходить и иногда двигайте плечами, чтобы очистить от слизи легкие
    • Делайте 10 медленных глубоких вдохов каждый час, чтобы очистить легкие
    • В первые несколько ночей постарайтесь больше спать.
    • Принимать обезболивающие.

    Лекарства

    В качестве болеутоляющего рекомендуют применять ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат. Максимальный период приёма препарата составляет 5 суток. Детям его назначают, начиная с 20кг массы тела (примерно с 6 лет). Избегайте приема ибупрофена в течение 48 часов после травмы, поскольку это может замедлить заживление. [5]

    Суточную дозу рассчитывают так: 20-30мг на килограмм веса. При 30кг и больше рекомендуют 1 таблетку единоразово, повторить можно не ранее 6 часов. Взрослые принимают 1-2 штуки каждые 4-6 ч.

    Противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату, в третьем семестре беременности, язвенной болезни, тяжёлой почечной, сердечной, печёночной недостаточности.

    Из побочных реакций возможны аллергия, повышение артериального давления, тошнота, диарея, появление одышки, бронхоспазма, снижение уровня гемоглобина.

    При сильных болях прибегают к инъекциям новокаина - препарата для местной анестезии. Его использование требует осторожности для пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью, пожилых людей, беременных и кормящих женщин. К детям он вообще не применяется.

    Доза взрослым в среднем колеблется в пределах 50-70мл 0,5% раствора новокаина. Для него присущи побочные эффекты в виде слабости, головокружений, сонливости, аритмии, брадикардии, сыпи на коже, зуда. Из местных реакций возможна боль и отёк в месте укола.

    Если от удара образовалась гематома наружно можно использовать гепариновую мазь, но только для взрослых. Она не только ускорит исчезновение синяка, но и окажет обезболивающее и противовоспалительное действие. Её следует наносить тонким слоем на ушибленное место несколько раз в день.

    Поможет снять боль фастум-гель. Не применяется при открытых ранах, в 3 триместре беременности, аллергии на его компоненты. Наносится на кожу 1-3 раза в день и легко втирается в её поверхность.

    Витамины

    Для укрепления костей, ускорения их заживления необходимы кальций, магний, цинк, фосфор. Усвоиться им помогает витамин D. [6]  Организм при переломах также нуждается в аскорбиновой кислоте, витаминах В6, В12, К2. Нужно позаботиться, чтобы эти элементы присутствовали в продуктах питания, а также принимать поливитаминные комплексы. Следует помнить, что кофе, алкоголь вымывает кальций из костей. [7] Однако, у женщин в постменопаузе умеренное употребление алкоголя положительно коррелирует с минеральной плотностью костей, а также с уровнями эстрадиола в сыворотке. [8]

    Физиотерапевтическое лечение

    Обычно в первые 2 недели повреждения кости физиотерапевтическое лечение направлено на снятие болевого синдрома, рассасывание гематом, устранение отёков, для чего применяется ультрафиолетовое облучение, электрофорез, интерференционные токи - процедуры, требующие присутствия в лечебном учреждении. [9] При трещине ребра предписан покой и нахождение дома, поэтому их назначение с такой травмой не актуально.

    Народное лечение

    В народе очень популярный рецепт для ускорения сращивания костей - порошок из яичной скорлупы. Клинические и экспериментальные исследования показали, что порошок яичной скорлупы оказывает положительное влияние на кости и хрящи и что он подходит для профилактики и лечения остеопороза. [10] Его принимают раз в день по ложке, предварительно смешав с лимонным соком.

    Также варят холодец из говяжьих костей, долго вываривая жидкость и не добавляя соль. Зажелированный бульон способствует выработке коллагена в организме.

    К травмированному месту можно прикладывать компресс из смеси сырого желтка и 0,5 чайной ложки соли. Для примочек также используют отвары трав: корни живокости и окопника, а внутрь принимать ромашку, валериану, зверобой.

    Гомеопатия

    Ускоряют исцеление костей такие гомеопатические препараты, как арника, симфитум (из окопника лекарственного), эвпаториум, кальциум фосфорикум (фосфат кальция в разведении 3Д и 6Д). Дозы и способ применения определяет гомеопат индивидуально. Для подтверждения результатов эффективности применения гомеопатических средств необходимы дальнейшие высококачественные исследования. [11]

    Реберный хондрит (синдром Титце) - лечение, симптомы, причины, диагностика

    Реберный хондрит (часто называют синдромом Титце) – это воспаление в области хрящевого крепления ребер к грудине. Заболевание характеризуется локальной болезненностью в грудной клетке, усиливающейся при пальпации и давлении на эти зоны. Реберный хондрит - относительно безобидное заболевание и, как правило, исчезает без лечения. Причина возникновения не известна.

    • Реберный хондрит является частой причиной болей в груди в детском и подростков возрасте и составляет от 10-30 % всех болей в груди в этом возрасте. Наиболее часто встречается в возрасте от 12-14 лет.
    • Реберный хондрит также рассматривается как возможный диагноз у взрослых, у которых есть боль в груди. Боль в груди у взрослых считает потенциально серьезным симптомом заболевания и, в первую очередь, необходимо исключить патологию сердца (ЭКГ, анализы, осмотр и т.д). Только после тщательного обследования и исключения кардиального генеза боли можно предположить наличие реберного хондрита. Подчас дифференциальная диагностика бывает затруднительна. У взрослых реберный хондрит встречается чаще у женщин.

    Реберный хондрит очень часто называют синдромом Tитце. Синдром Титце - редкое воспалительное заболевание, характеризующееся болью в груди и набуханием хряща в области крепления второго или третьего ребра к грудине . Боль возникает остро и бывает иррадиация в руку, в плечо .Болеют как мужчины, так и женщины чаще в возрасте от 20 до 40 лет. Встречается в основном у людей, работа которых связана с физическими нагрузками или спортсменов.

    Причины

    Реберный хондрит - это воспалительный процесс в хрящевой ткани , обычно не имеющий никакой определенной причины. Повторные небольшие травмы грудной клетки и острые респираторные инфекции могут спровоцировать появление болезненности в области крепления ребер (воздействие как самих вирусов, так и частого кашля на зоны крепления ребер). Иногда реберный хондрит возникает у людей, принимающих парентерально наркотики или после оперативных вмешательств на грудной клетке. После операций поврежденная хрящевая ткань более подвержена инфицированию из-за нарушений ее кровоснабжения.

    Симптомы

    Болям в груди, связанным с реберным хондритом, как правило, предшествуют физические перегрузки, небольшие травмы или острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей.

    • Боль, как правило, появляется остро и локализуется в передней области грудной клетки. Боль может иррадиировать вниз или чаще в левую половину грудной клетки.
    • Наиболее частая локализация боли - область четвертого, пятого и шестого ребра. Боль усиливается при движении туловища или при глубоком дыхании. И, наоборот, происходит уменьшение болей в покое и при неглубоком дыхании.
    • Болезненность, которая четко выявляется при пальпации (нажатии в области крепления ребер к грудине). Это является характерной особенностью хондрита и отсутствие этого признака говорит о том, что диагноз реберного хондрита маловероятен.

    Когда причиной реберного хондрита является послеоперационная инфекция, то можно заметить отечность, красноту и/ или выделение гноя в области послеоперационной раны.

    Учитывая, что симптоматика хондрита нередко похожа на неотложные состояния, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью в случаях:

    • Проблемы с дыханием
    • Высокая температура
    • Признаки инфекционного заболевания (отечность, краснота в области крепления ребер)
    • Боль в грудной клетке постоянного характера, сопровождающаяся тошнотой, потоотделением
    • Любая боль в грудной клетки без четкой локализации
    • Усиление болей на фоне лечения

    Диагностика

    Основой диагностики является история болезни и внешний осмотр. Характерным для этого синдрома является болезненность при пальпации в области крепления 4-6 ребра.

    Рентгенография (КТ, МРТ) обычно малоинформативна для диагностики этого синдрома и применяется только для дифференциальной диагностики с другими возможными причинами болей в грудной клетке (онкологические заболевания, заболевания легких и т.д.).  ЭКГ, лабораторные исследования необходимы для исключения заболеваний сердца или инфекций. Диагноз реберного хондрита выставляется в последнюю очередь после исключения всех возможных других причин (особенно заболеваний сердца).

    Лечение

    Если диагноз верифицирован, то лечение заключается в назначении НПВС на короткое время, физиотерапии, ограничение на некоторый период времени физических нагрузок, иногда инъекции в область локализации боли анестетика совместно со стероидом.

    90 000 перелом ребра у спортсмена — причины, симптомы и лечение 90 001

    Сломанное ребро – достаточно распространенная травма у физически активных людей. Это может быть следствием повторяющихся микротравм грудной клетки или внезапных травм, например, в результате столкновения с противником или неудачного падения. К счастью, современная медицина знает эффективные методы лечения сломанных ребер — благодаря им можно быстро вернуться к любимым упражнениям!

    Из текста вы узнаете:

    • в результате каких ситуаций могут быть сломаны ребра у спортсменов,
    • как проявляется сломанное или сломанное ребро,
    • как диагностируются сломанные или сломанные ребра,
    • как вылечить сломанные ребра,
    • как долго ребра срастаются.

    Перелом ребра — достаточно распространенная травма у физически активных людей. Это может быть переутомление, а значит, возникать в результате хронических, повторяющихся микротравм внутри грудной клетки — так бывает, например, у людей, занимающихся силовыми видами спорта, волейболистов и бегунов. Сломанное ребро у спортсменов, однако, может быть и острым. Бывает, когда возникает в результате неудачного падения (во время бега или прыжка), прямой конкуренции с соперником или фолов соперников (борьба за мяч, неспортивные удары локтями).

    В большинстве случаев у спортсменов наблюдается разрыв/перелом одного или двух соседних ребер в одном месте – это стабильные переломы/ переломы ребер , поскольку кость остается на месте и не повреждает окружающие ткани. До 90 005 переломов ребер 90 006 в нескольких местах в пределах одной кости, часто с разбрызгиванием кости, чаще происходит в ходе дорожно-транспортных происшествий. Тогда может нарушаться подвижность грудной клетки, травмироваться плевра и даже возникать компрессии легких.

    Сломанное/перелом ребра – симптомы

    Симптомы сломанного ребра и симптомы сломанного ребра очень похожи друг на друга, при этом симптомы сломанного ребра - очевидно - намного тяжелее. В том числе:

    • боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании воздухом, скручивании туловища, кашле, чихании или поднятии тяжестей,
    • отек и кровоподтеки кожи грудной клетки вокруг перелома/перелома,
    • одышка, вызванная болью.

    Сломанное ребро — диагностика

    Перечисленные симптомы перелома ребер должны побудить вас как можно скорее обратиться к врачу. При внезапных острых травмах можно обратиться в приемное отделение больницы или к терапевту, но в конечном итоге диагностика и лечение перелома ребра остается в компетенции специалистов-ортопедов.В подавляющем большинстве случаев достаточно рентгенографии органов грудной клетки в одной или нескольких проекциях для четкого выявления травмы.

    Перелом ребер - лечение

    Как уже упоминалось, в большинстве случаев переломы ребер носят стабильный характер, что позволяет принципиально ограничить терапию только обезболивающим лечением (таблетки для приема внутрь, гели для местного применения, мази и кремы).У лиц молодого возраста применяют также кратковременную иммобилизацию грудной клетки эластичным бинтом — это может в некоторой степени нарушать работу легких, поэтому ее не проводят пожилым людям или лицам с заболеваниями органов дыхания. Очень редко, только у пациентов с множественными переломами, может потребоваться хирургическая стабилизация ребер хирургическим путем.

    Сломанные ребра - как долго они заживают?

    Как долго заживает треснутое ребро / сломанное ребро? В большинстве случаев он длится от 6 до 8 недель, в зависимости от возраста пациента, индивидуальной предрасположенности или общего состояния здоровья.

    Сломанные ребра - реабилитация

    Лечение перелома ребра ускоряется соответствующей реабилитацией. Важным ее элементом являются дыхательные упражнения, поддерживающие правильное функционирование легких. С обезболивающими целями применяют также лазеротерапию, водолечение, магнитотерапию и теплые компрессы.

    .

    Перелом ребра | Ортопедия - мр.пл

    Что такое перелом ребра и каковы его причины?

    Люди всех возрастов могут сломать ребра или нарушить их непрерывность. Наиболее часто переломы ребер являются следствием прямого удара в грудную клетку (травмы), реже они проявляются в виде так называемых усталостные переломы, т. е. в результате повторных микротравм, например, у людей с хроническим кашлем, спортсменов или рабочих.

    В большинстве случаев одно или два соседних ребра сломаны в одном месте.Такие переломы стабильны, то есть ребра сломаны, но отломки костей не двигаются и не повреждают другие структуры грудной клетки. Гораздо более опасная ситуация, которая может возникнуть, например, при дорожно-транспортном происшествии или сильном ударе, это перелом многих ребер во многих местах в пределах одной кости. Затем из-за нестабильного характера этих переломов может нарушаться подвижность грудной клетки, а следовательно, и дыхание.

    Вывихнутое ребро может перерезать плевру, т.е. оболочку, покрывающую легкие, и вызвать пневмоторакс - воздух из легких выходит за пределы дыхательных путей, остается в грудной клетке (в плевральной полости) и сдавливает легкие.

    Переломы ребер чаще встречаются у людей с такими факторами риска, как остеопороз, и у лиц старше 45 лет. Такой вид перелома у детей встречается крайне редко - если только он не связан с серьезной травмой, например, дорожно-транспортным происшествием - к сожалению, чаще всего это следствие применения насилия в отношении ребенка.

    Насколько распространены переломы ребер?

    Переломы ребер встречаются относительно часто. Подсчитано, что 10% всех переломов костей скелета приходится на переломы ребер.

    Каковы симптомы перелома ребра?

    Переломы ребер вызывают локальную боль в грудной клетке, которая усиливается при скручивающих движениях, поднятии тяжестей, кашле, чихании, глубоком вдохе. Боль обычно локализована, то есть возникает в определенном месте грудной клетки. В этом месте или рядом с ним могут появиться местные отеки и синяки.

    Боль, вызванная переломом ребра, может повлиять на то, как вы дышите, т.е. может сделать ваше дыхание поверхностным (человек с переломом может заметно щадить болезненную область).Подобные симптомы, обычно менее выраженные (но не обязательно), могут возникать при ушибе грудной клетки без перелома ребер.

    Что делать при появлении этих симптомов?

    В отдельных случаях рекомендуется охлаждать болезненную область и принимать болеутоляющие средства, например парацетамол.

    Если боль сохраняется после охлаждения и/или обезболивающих и мешает нормальному функционированию, рекомендуется проконсультироваться с врачом общей практики или хирургом в клинике.

    В случае очень сильных болей, сопровождающихся нарушением дыхания (одышка, невозможность сделать полный вдох), необходимо срочно обратиться в приемное отделение и обратиться к хирургу общей практики.

    Переломы ребер очень часто встречаются у пациентов с так называемой полиорганные травмы, участники дорожно-транспортных происшествий, после падений с большой высоты. Эти пациенты обычно доставляются прямо с места происшествия машиной скорой помощи в больницу.В их случае лечение сломанных ребер является лишь одним из компонентов процедуры, более важным является контроль над наиболее серьезными повреждениями, например, внутренними кровоизлияниями, переломами конечностей, черепно-лицевыми травмами.

    Как врач ставит диагноз перелома ребра?

    Больной с подозрением на перелом ребер осматривается врачом и выслушивается. В большинстве случаев рентген грудной клетки проводят в одной или нескольких проекциях, что позволяет подтвердить или исключить перелом.На фото легочная ткань также оценивается на предмет возможного наличия пневмоторакса.

    В сомнительных случаях, когда рентгенологически нет изменений и есть подозрение на перелом, особенно так наз. утомление (у людей, у которых не было конкретной травмы, но возможна поломка из-за перегрузки, т.е. повторных микротравм, например, у спортсменов) или у людей, которым не рекомендуется рентген (например, у беременных женщин) врач может заказать УЗИ, которое редко проводится для оценки костных структур и требует от обследующего большого опыта.При подозрении на перелом ребра УЗИ не является рутинной процедурой.

    Как лечить сломанные ребра?

    В большинстве случаев мы имеем дело со стабильными переломами ребер, которые - после исключения врачом при осмотре больного и рентгенографии пневмоторакса - требуют только обезболивающего лечения. В случае пневмоторакса, в зависимости от его размеров и клинического состояния больного, общий хирург может принять решение о наблюдении больного в стационаре и, в некоторых случаях, о применении дренирования в грудную клетку.Очень редко при значительных нарушениях дыхания вследствие многочисленных переломов может возникнуть необходимость их стабилизации хирургическим путем - такие операции проводят торакальные хирурги (торакальные хирурги).

    Важным элементом лечения является легочная реабилитация, т. е. полноценные вдохи и выдохи, несмотря на болевые симптомы, с целью сохранения надлежащей аэрации легких, это предупреждение развития пневмонии в области перелома, что часто бывает у пожилых людей.

    Местно стоит применять холодные компрессы – прикладывать на несколько минут с интервалом в несколько часов.

    Спорным методом уменьшения боли в месте перелома ребра является перевязка области, тейпирование или наложение пластырей на так называемые запись. Этот метод предназначен для иммобилизации грудной клетки в месте перелома, что отлично подходит для снятия боли. В то же время он может ограничивать правильную вентиляцию легких в этой области, поэтому его не следует применять у лиц пожилого возраста или при заболеваниях органов дыхания, так как может повышаться риск развития пневмонии.Ваш врач может порекомендовать это как временное решение для молодых здоровых людей на короткий период. Точно так же в исключительных случаях может использоваться местная инъекция анестетика в болезненную область.

    Прогноз после перелома ребра

    Большинство переломов ребер заживают в течение нескольких недель без осложнений. Редко наблюдается утолщение кости, которое можно прощупать через кожу после перелома. Бывает, что такие точечные слои надкостницы выявляются случайно на рентгене или УЗИ и свидетельствуют о перенесенном переломе, о котором больной мог вообще не знать.

    Врач, специалист по ортопедии и травматологии опорно-двигательного аппарата. В своей практике занимается в основном спортивной травматологией, артроскопической хирургией и хирургией кисти.
    Член польских и европейских научных обществ, объединяющих артроскопистов и хирургов кисти. Он регулярно участвует в конгрессах и тренингах, постоянно повышая свою квалификацию, а также делится своими знаниями в качестве лектора на конференциях и инструктора на курсах для врачей.
    Выполняла исследовательские стипендии, в том числев в Люксембурге и США. Автор научных и научно-популярных публикаций в области ортопедии.
    В своей практике отдает предпочтение малоинвазивным методам хирургического лечения, а при необходимости иммобилизации - современным, легким повязкам.
    Работает в Медицинском центре Каролина в Варшаве. .90 000 анатомии, функций, болезней. Причины боли в ребрах

    Ребра - Анатомия

    Ребра являются частью человеческого скелета. Они состоят из двенадцати изогнутых полуокружностей грудной клетки. Ребра соединяются с грудиной с одной стороны и грудными позвонками с другой.

    Ребра делятся на:

    1. настоящие ребра ( costae verae )
    2. первые 7 верхних (соединяются с грудиной реберными хрящами),
    3. псевдоребра ( costae spuriae ) — от 7 до 12 ребер,
    4. свободные ребра ( costae fluitantis ) — прочие, и их название указывает на отсутствие связи с
    5. мост.
    6. стебель ( corpus costae ),
    7. шейки ( collum costae ),
    8. реберные головки ( caput costae ) — соединяет ребро с позвоночником.

    Ребра - функции

    Джесада Сабай / Шаттерсток

    Важнейшей функцией ребер в организме человека является защита чрезвычайно важных внутренних органов - легких и сердца. Они также играют чрезвычайно важную роль в процессе дыхания - являются местом прикрепления дыхательных мышц. Благодаря хрящам между ребрами и грудиной можно уменьшить или увеличить объем грудной клетки. Таким образом создается изменение давления и человек может вдыхать и выдыхать. .

    Ребра - боль в ребрах

    Боль под ребрами или рядом с ними встречается довольно часто.Он может сигнализировать, среди прочего проблемы с работой внутренних органов. Боль под ребрами подразделяется на: боль под грудиной – локализуется в эпигастральной области, часто связана с желудочными заболеваниями, например, язвой, рефлюксом или гастроэнтеритом, боль под правым ребром – часто может быть связана с проблемами с печенью, нарушения функции кишечника или желчного пузыря, боль под левым ребром – чаще всего означает проблемы с пищеварительной системой, особенно с желудком, поджелудочной железой, толстой кишкой или селезенкой.

    Вас беспокоят боли в области ребер? Не медлите и как можно скорее обратитесь к врачу. Вы можете воспользоваться опцией онлайн-консультации и поговорить со своим врачом в любое время дня и ночи.

    Узнайте больше о конкретных болях в ребрах

    Подобные симптомы могут быть и при переломе, поэтому самое главное тогда – обратиться к врачу.Сломанные ребра очень часто болезненны при более глубоком вдохе и выдохе. Для правильного диагноза необходимо обратиться к врачу при болях.

    Специалист проводит рентгенологическое исследование. Благодаря рентгенологическому исследованию можно точно определить состояние и размер повреждения ребра. Врачи чаще всего назначают обезболивающие, а также дыхательные упражнения при сломанных или треснутых ребрах. Пожилые люди наиболее подвержены травмам и повреждениям ребер.

    1. одышка
    2. видимые синяки на месте ушиба,
    3. боль при движении,
    4. боль и повышенная чувствительность в месте ушиба.

    Ушиб ребер возникает в результате механических повреждений. Удар вызывает повреждение тканей грудной клетки, что приводит к изменению структуры ребер.Размер повреждений зависит от силы удара. Ушиб ребер может произойти, даже если вы упадете на пол, но боль обычно проходит в течение нескольких дней.

    Симптомом ушиба ребра является боль при дыхании. Наибольшая интенсивность обычно во время вдоха. Затем межреберные мышцы и легкие расслабляются, а ребра и грудная клетка расширяются. Когда ребра ушиблены, грудная клетка все еще может двигаться в полную силу.Однако к ушибленному ребру, как и к сломанному, больно прикасаться.

    Из-за схожих симптомов, сопровождающих переломы и ушибы, врач может порекомендовать компьютерную томографию. Однако и этого может оказаться недостаточно. Это потому, что ребра трудно увидеть на первый взгляд. Чтобы определить, ушиблены или сломаны ребра, также рекомендуется пальпация.

    Выступающие ребра — дефект осанки, иногда встречающийся у детей подросткового возраста.При видимых изменениях у младенцев до 2-месячного возраста следует обратиться к хирургу-ортопеду, так как это может быть симптомом рахита. Рахит, также известный как английская болезнь, представляет собой заболевание, поражающее детей в возрасте до 2 лет.

    Симптомами болезни являются деформированные кости и аномальный рост. У детей, страдающих рахитом, кроме торчащих ребер, также может быть фронтальные опухоли и неправильно развитые зубы. Кости ног детей, страдающих рахитом, имеют характерную дугообразную форму, а колени иногда слишком посажены внутрь или наружу.

    Выпирающие ребра могут вызвать дефицит витамина D. Дети с рахитом обычно проводят слишком мало времени на открытом воздухе и недостаточно подвергаются воздействию солнца , которое является источником этого витамина. Это приводит к тому, что в организме нарушается работа кальция и фосфора.

    Узнайте больше о риске дефицита витамина D

    Домашние средства от ушибов ребер

    Любая травма грудной клетки вызывает проблемы с дыханием.Поэтому больному нельзя ложиться, так как ему будет больно. Если мы не знаем, имеем ли мы дело с ушибом ребер или переломом, мы можем наложить на грудную клетку повязку, например эластичный бинт. Помните, однако, что это только временное решение, пока мы не узнаем диагноз врача. Мы также должны помнить, что слишком сильное давление вызовет боль.

    Ушиб ребра лечится введением пациенту болеутоляющих средств.Адекватное восстановление не менее важно. В домашних условиях также рекомендуется введение противовоспалительных препаратов. Полезно также использование обезболивающих кремов и мазей. Иногда врач может назначить гель, содержащий кетопрофен. На протяжении всего восстановительного периода больной должен ограничивать физические нагрузки и не совершать резких движений.

    Когда мы начинаем ощущать боль в ребрах, это может быть предвестником m.в одно из заболеваний грудного отдела опорно-двигательного аппарата. Это также может быть признаком перелома, ушиба или перелома ребра. Боль, иррадиирующая от позвоночника к грудине, часто означает травмы, в том числе грудные нервы или мышцы.

    Интересно, что боль в ребрах также может быть признаком заболеваний органов пищеварения, таких как печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Однако в данном случае он появляется под рассматриваемой костной системой. Поэтому, если вы испытываете боль в ребрах, но в то же время подозреваете, что она может быть связана с печенью, стоит пройти диагностические тесты, которые доступны на Медонет Маркет.

    Боли в ребрах также вызывают невралгию или межреберную невралгию. Они также могут предвещать рак легких и другие виды рака.

    Если боль в ребрах возникает с обеих сторон грудной клетки, это может быть симптомом абдоминального заболевания. Такая боль возникает также в области грудины и позвоночника и является предупредительным сигналом, посылаемым больными органами, например брюшной полостью. Эти типы заболеваний появляются, когда мы имеем дело, среди прочего.в при заболеваниях легких или опоясывающем лишае. Тем не менее, это также может быть признаком общей усталости организма, например, после тренировки.

    Боль в ребрах и риски, связанные с ней

    Любая боль в ребрах должна зажечь красный свет в нашей голове, но есть особые случаи, при которых следует как можно скорее проконсультироваться со специалистом. Одним из таких признаков является чувство складок. Когда мы чувствуем стеснение в груди, например, после физических упражнений, стрессовых ситуаций и других раздражителей, это может быть признаком болезни сердца, например.ишемия миокарда.

    Если вы чувствуете боль в груди в течение примерно 15 минут, сопровождающуюся онемением челюсти, шеи и левой руки, это признак сердечного приступа. Ни эти, ни вышеупомянутые симптомы никогда не следует недооценивать. Если боль в ребрах усиливается при кашле, это может свидетельствовать о переломе костного элемента – при этих симптомах также следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

    Узнайте о симптомах сердечного приступа

    Первая помощь при трещинах на ребрах

    Перелом ребра – это травма, которая часто сопровождается повреждением других органов.Любой, у кого есть подозрение на перелом, должен немедленно сообщить об этом в отделение неотложной помощи. Однако сразу после травмы первым делом необходимо обездвижить пораженную конечность. По возможности стоит принять обезболивающее. Сразу после травмы разрешается перевязать грудную клетку или зафиксировать ее другой повязкой.

    Человека со сломанным ребром следует усадить в полусидячее положение. После того, как повязка наложена, пациент должен выдохнуть – тогда можно накладывать повязку по кругу.Его нужно ставить там, где есть перелом. Это позволит пациенту свободно дышать. Не менее важна рука на стороне сломанного ребра.

    Утешает тот факт, что переломы ребер в большинстве случаев можно вылечить без хирургического вмешательства. Однако для правильной диагностики необходимо рентгенологическое исследование, благодаря которому можно определить, с каким переломом ребра мы имеем дело. В некоторых случаях целесообразно повторить тест через несколько дней.

    Однако вид медицинской деятельности, которой занимается врач, зависит от состояния здоровья пациента. Если разрыв ребер сопровождается сильной болью, то возможно проведение, в том числе, блокада межреберных нервов и анестезия, например внутриплевральная и эпидуральная. В некоторых случаях также проводят криоанальгезию и термолечение.

    Узнайте больше о первой помощи при переломах

    Продолжительность процесса зависит от вида перелома.Если разрыв ребра не сопровождается дополнительными осложнениями, такими как вывих, ребра обычно заживают в течение нескольких недель. Однако это время может быть меньше, если с пациентом работает физиотерапевт.

    То, что пациент делает в любой момент времени, также играет важную роль в этом процессе. Чем меньше вы двигаетесь и минимум физических нагрузок, тем лучше.

    Сломанное ребро вначале причиняет наибольшую боль.На этом этапе даже дышать неудобно. Особенно неприятно втягивать воздух, что сопровождается покалыванием. Болезни могут обостриться, если больной, например, занимается спортом. В некоторых случаях боль настолько сильная, что необходимо принимать обезболивающие препараты.

    Срастание ребер — это процесс, при котором человек может даже заболеть пневмонией. Причина в том, что во время регенерации дыхание пациента становится более поверхностным.Если бы врач применил давящий компресс, повязка могла бы способствовать развитию заболевания. Не менее важно, чтобы во время выздоровления пациент не забывал стабилизировать пораженную область, например, при кашле.

    В основном возникает в конце второго триместра. Во многих случаях она даже продолжается до тех пор, пока не будет решена. Причиной боли в ребрах при беременности является ребенок, развивающийся в утробе матери.

    Затем орган расширяется и увеличивается, оказывая давление на - в какой-то момент дно матки достигает реберных дуг.Кроме того, внутренние органы начинают сдавливаться все больше и больше.

    Боли в ребрах при беременности также вызваны положением ребенка. В течение 24 часов малыш может изменить его, что вызывает боль в правом подреберье. Недомогания могут появиться и в левом подреберье, так как это зависит от положения, которое ребенок занимает в данный момент.

    Еще одним фактором, вызывающим боль в ребрах при беременности, является стресс. Женщины в этот период жизни более чувствительны к любым раздражителям, поэтому даже незначительные осложнения могут вызывать беспокойство, следствием чего также являются боли в ребрах.Однако когда возникает жалящая и жгучая боль в левом подреберье, это может быть признаком изжоги.

    Прежде всего, тебе следует отдохнуть. Если симптомы не вызваны серьезными причинами, желательно просто избегать больших физических нагрузок. Не менее важно поддерживать правильную осанку. На позднем сроке беременности вредно сидеть неподвижно в одном и том же положении.

    Во избежание болей в ребрах стоит иметь специальную мебель для беременных.Это, например, специальные подушки, разгружающие позвоночник.

    Боли в ребрах также можно избежать, научившись правильно дышать. Во многих родильных домах обучают технике диафрагмального дыхания. Овладение этим методом пригодится и во время родов. Его эффективность основана на способности глубоко вдыхать и медленно выдыхать. В результате уменьшается боль в ребрах.

    Ребра человека — хрупкий орган. Беременной женщине обязательно полегчает от массажа.Если активность выполнять медленно, зная, какие зоны особенно болезненны, то уже через несколько таких сеансов женщина станет спокойнее и расслабленнее. Регулярный массаж не предотвратит появление боли, но может уменьшить ее интенсивность.

    Узнайте больше о

    массажах

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на сайт halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

    • Поляки не могут оказать первую помощь? «Я боялся, что сломаю ему ребра»

      Всем нам знаком этот вид: улица, авария, раненые и… толпа парализованных зевак.Кто-то зовет скорую, кто-то шатающимися шагами пытается подойти ближе...

      Паулина Войтович
    • Боль под левым ребром

      Боль под левым ребром может быть вызвана разными факторами.Лечение боли под левым ребром зависит от ее причины. Иногда возникает боль под левой...

    • Наиболее частые причины болей под правым ребром.Когда стоит обратиться к врачу? [ОБЪЯСНЯЕМ]

      Хотя боль под правым ребром никогда не бывает случайной, это не значит, что она всегда является причиной серьезного заболевания. Может просто быть признаком травмы или...

      Татьяна Наклицкая
    • Что может означать застревание под левым ребром?

      Что означает покалывание под левым ребром? Может ли это быть связано с болезнью сердца? К какому специалисту стоит обратиться при таких недугах? К вопросу...

      Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
    • Какая боль в ребрах?

      Почему болят ребра? Это повод обратиться к специалисту? Стоит ли мне посетить физиотерапевта? Могут ли боли в ребрах быть результатом физических нагрузок?..

      Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
    • Боль с левой стороны под ребрами - что это может означать?

      Боль в левом боку под ребрами, в силу своего расположения, обычно связана с недомоганиями органов пищеварительной системы в этом отделе брюшной полости...

    • Новый имплант и ухо из ребра

      Шотландские хирурги провели первую в Великобритании операцию по имплантации слухового импланта нового типа (т.н.Устройство Bonebridge), подключенное к ...

      Томаш Кобош
    • Переломы ребер

      Чаще возникают у пожилых людей в результате удара или падения на выступающий предмет.У молодых людей это чаще вызвано раздавливанием.

    • Грэм переживет любую автомобильную аварию.Как это возможно? Врачи говорят

      Грэм может и не красив, но, по словам его создателей, практически неразрушим. Эта гиперреалистичная скульптура была создана по инициативе австралийского ...

      Моника Зеленевская
    • Мазь от синяков - виды, составы, действие.Какую мазь выбрать?

      Мазь от ушибов – это препарат, к которому мы обращаемся в первую очередь в случае травм, заканчивающихся гематомами или ушибами. На что следует обратить внимание...

      Моника Василонек
    .

    Ушибленные ребра - как долго болят? Симптомы

    Ушибленные ребра вызывают дискомфорт из-за своего расположения. Ребра предназначены для защиты легких и органов внутри грудной клетки, поэтому при их повреждении возможны трудности в движении, возможна одышка, боль при дыхании и прикосновении. Читайте дальше, чтобы узнать, какие процедуры можно применить, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт.

    Симптомы ушиба ребер

    Ушиб ребра может произойти после несчастного случая, например в дорожно-транспортном происшествии, или падения с высоты.Вы также можете получить такую ​​травму в результате побоев или других повреждений грудной клетки.

    Сломанные ребра довольно болезненны из-за их расположения в теле.

    Эти ребра являются защитным барьером для гораздо более чувствительных легких, что затрудняет их прямое прокалывание. Однако травма ребер, и особенно перелом, могут быть опасны, так как могут повредить внутренние органы.

    Ушибы грудной клетки могут в основном проявляться как болезненное дыхание или прикосновение. .Синяк также является признаком повреждения внутренних тканей, чаще всего незначительного внутреннего кровотечения.

    Из-за расположения ребер травма может вызвать одышку и проблемы с движением, особенно в положении стоя и сидя.

    Мазь от ушибов ребер

    Ушибленное ребро можно вылечить с помощью домашних средств, в частности мази от ушибов или растяжений, функция которой заключается в уменьшении боли. Основной вопрос: какую мазь от ушибленных ребер выбрать?

    Есть много компаний, которые предлагают успокаивающие мази для различных частей тела в аптеках или аптеках.Их можно купить в аптеке и по разным ценам.

    Большинство этих продуктов очень похожи друг на друга, в основном они состоят из диклофенака, диэтиламмония и этофенамата. Вот почему стоит просмотреть предложение доступных препаратов и выбрать подходящую мазь.

    При сильных болях в ребрах обратиться к терапевту, который выпишет направление на рентген и дополнительные анализы или выпишет обезболивающий гель, напр.кетопрофен.

    Как долго болят ушибленные ребра?

    Ушибы ребер заживают гораздо дольше, чем другие подобные травмы. Это связано с их расположением и конструкцией. Ребра, расположенные внутри грудной клетки, частично состоят из костей и частично из хрящей, что помогает им защищать легкие, которые постоянно изменяют свой объем.

    Благодаря такой гибко-жесткой структуре они могут защитить от травм самые важные органы человеческого тела: сердце и легкие.Они же являются местом прикрепления дыхательных мышц, благодаря чему позволяют легким работать свободно, т. е. увеличивать их объем при вдохе и сокращать при выдохе.

    Отвечая на вопрос сколько болят ушибленные ребра , однозначного ответа дать не представляется возможным. Это зависит от пациента индивидуально. Если кто-то может позволить себе отдых и ограничение подвижности, то есть шанс на более быстрое выздоровление.

    Однако из-за физиогномики и постоянного движения ребер болезненность может сохраняться в течение нескольких недель.

    Как вылечить ушибленное ребро?

    Внутренние повреждения грудной клетки, включая сломанные ребра, трудно поддаются лечению, поскольку к ним нет прямого доступа. Мази, описанные выше, являются хорошим средством для минимизации боли, однако что еще можно использовать при ушибленном ребре ?

    Перевязка ребер эластичным бинтом может быть быстрым решением, но, к сожалению, это не будет хорошим долгосрочным лечением. Анатомия грудной клетки , включая ребра, требует постоянного движения.Из-за дополнительного давления, оказываемого повязкой, в некоторых случаях травма может усугубиться и привести к разрыву или проколу внутренних органов.

    Холодные компрессы могут быть дополнительным методом обезболивания, который уменьшит любой отек и сужение кровеносных сосудов. Синяк уменьшится, а боль станет более терпимой, по крайней мере временно. Через некоторое время после травмы можно начать накладывать теплые компрессы, которые ускорят регенерацию тканей.

    Ушибленные ребра и тренировка

    Людям, которые любят заниматься спортом, придется на время отказаться от занятий в случае травмы ребер. Ушибленные ребра и обучение довольно серьезный конфликт из-за строения грудной клетки.

    Спорт, движение, учащенное сердцебиение, поэтому более быстрое дыхание заставляет дыхательные мышцы и прикрепленные к ним ребра работать чаще. Чем больше движения, тем больше может быть травма. Покой – очень эффективный метод лечения компактного ребра , представляющего собой временное ограничение подвижности и движений.

    Компенсация за сломанные ребра

    Чаще всего вы можете потребовать компенсацию за ушиб ребра , вызванный спортом или дорожно-транспортным происшествием, где есть несколько виновных или вы стали жертвой столкновения.

    Вы должны обратиться за компенсацией в компанию, у которой была приобретена страховка, а в некоторых случаях вы также можете подать претензию в ZUS. Страховые агентства на своих сайтах перечислили документы, которые необходимо предоставить, чтобы получить компенсацию.

    Потерпевший может рассчитывать на возмещение в размере нескольких или нескольких десятков тысяч злотых, однако это будет меньше, чем в случае сломанных ребер.

    Ушиб ребра - сколько выходных?

    Сжатое ребро — болезненная травма, затрудняющая движения и дыхание.Несмотря на проверенные домашние методы лечения или облегчение боли, стоит посетить врача общей практики.

    После осмотра специалист сможет адаптировать дальнейшие методы помощи, а также выдаст отпуск на работу, если это совместно будет сочтено целесообразным и необходимым. В случае ушиба ребра вы имеете право на несколько недель освобождения из-за длительного времени заживления этого типа травмы. Его стоит использовать, чтобы иметь возможность быстрее вернуться в полную физическую форму.

    Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
    Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

    .

    Боль в ребрах - причины, диагностика, лечение боли в ребрах слева и справа

    Боль в ребрах чаще всего связана с травмой грудной клетки, затем она выражена, на коже видны гематомы, проблемы с дыханием тоже может появиться. Другие причины болей в ребрах включают расстройства пищеварения (боль в ребрах справа может означать, например, проблемы с печенью), межреберную невралгию, воспаление и сердечно-сосудистые заболевания — боль в левом ребре может быть симптомом сердечного приступа.

    Боль в ребрах - структура и функция ребер

    Ребра (лат. costae ) входят в состав осевого скелета, вместе с грудиной и грудными позвонками позвоночника образуют грудную клетку. Они имеют форму дуги и достаточно упругие. Отходя с обеих сторон от боковых поверхностей грудных позвонков, они идут полукругом по направлению к грудине, образуя грудную полость. Стандартно у человека 12 пар ребер, но это количество может увеличиваться за счет наличия дополнительного шейного и/или поясничного ребра, а также может уменьшаться до 11 пар.

    Ребра состоят из более длинной костной части - латеро-задней и более короткой хрящевой части - так называемой реберный хрящ. Имеют позвоночник и грудинный конец, между которыми находится стержень. Дыхательные мышцы и диафрагма прикрепляются к ребрам. Дыхательные мышцы также расположены между ребрами – наружные межреберные мышцы с диафрагмой отвечают за вдох, внутренние межреберные мышцы в основном участвуют в выдохе.

    Функция ребер – защита внутренних органов грудной клетки – сердца и легких, органов брюшной полости – печени и селезенки, а также сосудов – аорты, легочных артерий и магистральных вен.

    Помимо своей защитной функции ребра принимают активное участие в процессе дыхания, так как являются местом прикрепления дыхательных мышц. При вдохе они расширяются и поднимаются, тем самым увеличивая объем вашей грудной клетки. На выдохе они опускаются и приближаются друг к другу. Это изменяет давление внутри грудной клетки, позволяя воздуху всасываться и выноситься наружу.

    Боль в ребрах - причины

    Есть много причин, которые могут привести к боли в ребрах.Бывают ситуации, когда боль ребер с левой стороны, с правой стороны, при кашле может свидетельствовать не о поражении самих ребер, а о других проблемах со здоровьем, таких как врожденные дефекты, онкологические или воспалительные заболевания.

    Боль в ребрах после травмы

    Травма является наиболее распространенной причиной боли в ребрах. Ушиб или перелом ребра может произойти в результате удара, дорожно-транспортного происшествия, падения или занятий спортом.

    При этих обстоятельствах помимо локальной боли в ребрах могут возникать боли в ребрах при дыхании и одышка, поскольку, несмотря на травму, ребра все еще активно участвуют в движении грудной клетки при вдохе и выдохе.Затем боль в ребрах усиливается при прикосновении и может вызвать проблемы с подвижностью. На коже есть синяк. Различить боль в ребре, вызванную переломом или ушибом, сложно, поэтому всегда необходимо обращаться к врачу.

    Боль в ребрах - другие причины

    Помимо переломов и ушибов, боль в ребрах может возникать и по другой причине. К таким причинам относятся:

    • большой сильный кашель - затем ощущается боль между ребрами,
    • плеврит,
    • бронхит,
    • пневмония,
    • болезни органов пищеварения - проблемы с поджелудочной железой, толстой кишкой, желудком или селезенкой (боли в левой части ребер), с желчным пузырем или печенью (боль в ребре справа),
    • язвы, рефлюкс, гастроэнтерит - может ощущаться как давление и боль под ребрами в области грудины,
    • невралгия, межреберная невралгия — следствие патологических реакций межреберных нервов на раздражители после их повреждения — боли в ребрах и спине,
    • опухолевые заболевания - особенно рак легкого, когда он уже имеет метастазы в ребра,
    • опоясывающий лишай - боль в ребрах слева или боль в ребрах, иррадиирующая от позвоночника,
    • слишком интенсивная тренировка - может вызвать боль под ребрами с обеих сторон,
    • беременность - особенно во втором и третьем триместрах, когда ребенок быстро растет и женщина начинает сутулиться из-за своего большего веса; затем боль в ребрах иррадиирует из позвоночника, также может появиться в результате давления на диафрагму, вызывая боль с левой стороны под ребрами или под правым ребром при дыхании
    • дефекты осанки и врожденные деформации грудной клетки и позвоночника - могут вызывать боли в спине на уровне нижних ребер.

    Также читайте о симптомах куриной грудной клетки и о том, как распознать воронкообразную грудную клетку.

    Боль в ребрах - диагностика

    Любую боль в груди и, следовательно, боль в ребрах следует проконсультировать с врачом, чтобы определить ее точную причину. Сбор анамнеза помогает точно локализовать боль в ребрах, ее интенсивность и моменты, когда она наиболее ощущается.

    Диагноз сломанного или ушибленного ребра после травмы основывается на рентгенографии грудной клетки.Затем видно место, где кость сломана. Если травмы нет, врач может порекомендовать ЭКГ для проверки работы сердца и УЗИ для оценки органов брюшной полости. Дополнительными диагностическими исследованиями являются эндоскопические исследования – колоноскопия и гастроскопия.

    Лечение боли в ребрах

    Сломанные или ушибленные ребра обычно лечат консервативно, поскольку их невозможно полностью обездвижить. Вводят обезболивающие и противовоспалительные препараты.В период выздоровления пациентам рекомендуется отдыхать и не делать резких движений. В домашних условиях можно использовать обезболивающие мази и гели от ушибов.

    Реабилитация может помочь восстановить полную физическую форму, но ее следует начинать после острой фазы заживления перелома. Он основан на грудных упражнениях, дыхательных упражнениях, укрепляющих и регулирующих напряжение, способствующих вентиляции легких.

    Если боль в ребрах является следствием других состояний, первостепенное значение имеет лечение основной причины.Иногда в случаях, связанных с желудочно-кишечным трактом, достаточно изменить диету, в других случаях необходимо медикаментозное лечение. В некоторых случаях операция является единственным методом лечения.

    Боль в ребрах — когда это может быть опасно?

    Боль в ребрах может быть опасной, если из-за сломанного ребра возникают осложнения. Один из них — пневмоторакс (прокол плевры — оболочки легких), при котором может возникнуть необходимость дренирования грудной клетки.Такой дренаж удаляет воздух, заполняющий плевральную полость.

    Боль в груди, которая ощущается как сдавливание, тяжесть или давление, может быть коронарной природы. В этом случае больной также может ощущать боль слева под ребрами, которая усиливается при стрессе, физической нагрузке или обильном приеме пищи. Такие жалобы могут свидетельствовать об ишемии сердца.

    Сильная боль между ребрами и с левой стороны, иррадиирующая в левую руку, шею и челюсть, которая не прекращается после отдыха или введения нитроглицерина, может быть симптомом сердечного приступа.

    .90 000 костных кист - Медицинский центр Каролины

    Это изменения, которые разрушают кость, замещая нормальную костную ткань резервуаром жидкости, что приводит к ослаблению кости и предрасположенности к патологическому перелому в месте кисты. Этот перелом часто является первым симптомом патологического процесса, протекающего в кости. Различают два типа кист — простые, называемые также солитарными, и аневризмы.

    Одинокая костная киста

    Солитарная костная киста, Unicompartmental костная киста
    Развивается в эпифизах длинных костей (напр.бедро). Наиболее частая локализация — метафиз проксимальнее плечевой кости, хотя она также довольно распространена в пяточной кости. Течение заболевания бессимптомное – боли и общих симптомов не возникает.
    В случае обнаружения кисты случайно на рентгенограмме приступить к диагностике. Его цель — дифференцировать простую кисту от кисты аневризмы и внутрикостной кисты, которые могут иметь схожий вид на рентгенограмме.Для этой цели проводится МРТ, выявляющая наличие жидкостного пространства. После подтверждения диагноза кисты показано лечение. До сих пор лечение включало в себя проколы с пункцией и введением стероида, а также кюретаж и пломбирование трансплантатами. В настоящее время проводится оссоскопия, т.е. очистка кисты под контролем введенного внутрь нее артроскопа. Лечение обычно дает хорошие результаты, но, к сожалению, наблюдаются рецидивы даже через много лет.
    Если внутри кисты имеется патологический перелом, в значительной части случаев прогрессирует спонтанный рост кисты по мере заживления перелома. Если самопроизвольного заживления не происходит, пациентов направляют на операцию.

    Аневризматическая киста

    Аневризматическая костная киста - ABC
    Это также поражение, разрушающее костную ткань, но с той разницей, что оно вызывает растяжение костей и может вызывать боль. Рентгенологическая картина, особенно при запущенной кисте, характерна - киста раздувает кость, внутри нее имеются перегородки.Аневризматическая киста может появиться во многих местах, даже в ребрах или позвонках. Лечение состоит из очень осторожного выскабливания, предпочтительно под контролем артроскопии (оссоскопии) и пломбирования очага поражения. Характерной особенностью кисты аневризмы является относительно высокий процент местных рецидивов, требующих повторной операции.

    .90 000 Компенсация и исправление перелома ребра 90 001

    Сломанное ребро часто является одним из последствий дорожно-транспортного происшествия. В результате столкновения тело человека подвергается воздействию различных сил, способных повредить кости. Пострадавший в результате несчастного случая со сломанным ребром может претендовать на компенсацию и другие льготы в зависимости от обстоятельств происшествия. Как получить компенсацию за сломанное ребро? Когда я могу подать заявление на единовременную компенсацию за сломанное ребро от ZUS? В следующей записи « Компенсация сломанного ребра » я представляю краткое руководство.

    Если вы ищете помощь после перелома ребра, вы можете использовать мою юридическую фирму - КОМПЕНСАЦИЯ ПОЗНАНЬ . Консультирую клиентов со всей Польши, в том числе онлайн и по телефону . Не стесняйтесь обращаться ко мне:

    90 018 Сломанное ребро - Компенсация: главные выводы 90 021

    Если у вас нет времени читать всю статью, вот основные выводы:

    • Пострадавший, получивший перелом ребра в результате дорожно-транспортного происшествия, имеет право на компенсацию в размере за сломанное ребро и компенсацию в размере за сломанное ребро .
    • Для получения компенсации необходимо подать претензию страховщику.
    • Сумма компенсации за сломанное ребро может достигать даже десятков тысяч злотых .
    • Ушиб ребра также может быть основанием для компенсации.
    • Помимо пособия по частному полису, пострадавшая сторона также имеет право на компенсацию за сломанное ребро из ZUS .

    Какие льготы можно получить после перелома ребра

    Как было сказано в начале, пострадавший в ДТП со сломанным ребром может претендовать на различные виды пособий.Наиболее важными из них являются компенсация за сломанное ребро и компенсация за сломанное ребро .

    90 066 Сломанное ребро - компенсация

    Компенсация – это компенсационное пособие. Это регламентировалось в ст. 444 § 1 Гражданского кодекса (ГК). Это положение гласит, что , в случае телесного повреждения или расстройства здоровья, возмещение ущерба покрывает все вытекающие из этого расходы.По требованию потерпевшего лицо, обязанное возместить ущерб, должно заранее уплатить сумму, необходимую для покрытия расходов на лечение, а в случае, если потерпевший стал инвалидом, также сумму, необходимую для расходов на подготовку к другой профессии .

    Это положение ясно показывает, что компенсация за сломанное ребро должна полностью покрывать ущерб . Это означает, что пострадавшей стороне также должны быть возмещены, например, расходы, связанные с проездом в медицинские учреждения, приобретением реабилитационного оборудования или специального питания.

    Сломанное ребро - компенсация

    Аналогичным пособием является компенсация за сломанное ребро . Однако речь идет о нематериальном ущербе, т.е. о вреде (боли, страдании). Этот институт закреплен в ст. 445 § 1 ГК РФ. В этой норме содержалось следующее указание: в случаях, предусмотренных предыдущей статьей, суд может присудить потерпевшему соответствующую сумму в качестве денежного возмещения причиненного вреда.

    В случае перелома ребра компенсация может быть крайне важной составляющей возмещения ущерба, полученного в результате дорожно-транспортного происшествия. Так вот, в результате этого перелома ребра качество жизни пострадавшего значительно ухудшается, а повседневное функционирование серьезно затруднено . Все это сопряжено с болью и страданиями, и это учитывается при определении суммы вашего пособия.

    90 106 сломанное ребро - повреждения

    Когда можно получить компенсацию за сломанные ребра?

    Ребро может сломаться при различных обстоятельствах.Однако чаще всего это дорожно-транспортное происшествие или травма, связанная с занятиями спортом. Что касается первого из вышеупомянутых случаев, то травма вызвана сильным натяжением ремней безопасности. По этой причине стоит как можно скорее отправиться на консультацию к врачу, чтобы проверить, действительно ли произошел перелом. Следует также отметить, что некоторые симптомы травмы ребра могут проявиться через несколько дней.

    Перелом ребра в дорожно-транспортном происшествии может послужить основанием для компенсации.Однако для того, чтобы это произошло, вы не можете быть единственным виновником этого события.

    Какую компенсацию вы можете получить за сломанное ребро?

    Конкретной суммы, которую можно назначить при переломе ребра, нет. Все зависит от обстоятельств конкретного дела и, в частности, от характера нарушения. Есть и такие важные вопросы, как, например, возможность оказания помощи пострадавшему или как долго он или она испытывает боль в результате травмы.Тем не менее, можно указать, что за перелом ребер пострадавший может рассчитывать на несколько или несколько десятков тысяч злотых в качестве компенсации и аналогичную сумму компенсации .

    Как получить компенсацию за сломанное ребро?

    Чтобы получить компенсацию за сломанное ребро, необходимо сообщить о повреждении. Когда речь идет о травме, полученной в результате дорожно-транспортного происшествия, необходимо получить сведения о виновном. Затем необходимо сообщить об ущербе страховщику, с которым у виновного имеется полис гражданской ответственности .Затем начнется процедура ликвидации, которую проводит страховая компания. Если окажется, что полученная таким образом сумма компенсации не удовлетворит потерпевшего, он сможет обжаловать вынесенное решение . В этом случае страховщик рассмотрит дело еще раз. Если же выяснится, что повторное решение также не устраивает пациента, он может обратиться в суд . В соответствии с положениями Гражданского процессуального кодекса дело может быть рассмотрено судом первой, а затем второй инстанции при условии подачи апелляционной жалобы.

    Следует также отметить, что потерпевшая сторона может заключить мировое соглашение со страховой компанией . Это можно сделать в суде или перед посредником. Мировое соглашение, заключенное в присутствии посредника, может иметь силу мирового соглашения, если оно одобрено судом.

    компенсация за сломанное ребро

    Какие документы для компенсации сломанных ребер?

    Получить компенсацию можно после подачи заявления по этому поводу страховщику.Однако к нему должны быть приложены иные документы, которые будут свидетельствовать об обстоятельствах дела. Среди них:

    • медицинская документация всего процесса лечения;
    • фото травм;
    • документация, позволяющая определить понесенный имущественный ущерб, например потерянный доход;
    • счет за услуги, связанные с медицинскими расходами.

    Это должны быть оригиналы, однако, имея в виду, что они могут пригодиться в будущем, стоит сделать их копии заверенными нотариально.Эта услуга недорогая и может значительно облегчить работу.

    Ушиб ребер - компенсация

    Еще одной травмой, которая часто является следствием дорожно-транспортного происшествия, является их ушиб ребер . Проявляется болью при дыхании и прикосновении, появлением кровоподтеков. Боль особенно сильна при выдохе и может усиливаться. Причиной этого является расширение легких, межреберных мышц и одновременно расширение грудной клетки и ребер.Что касается боли, то она также ощущается во время медицинского осмотра и во время сна, когда пострадавший хочет сменить положение в постели. Эти недуги могут неприятно затруднить повседневную жизнь, а также привести к другим проблемам, например, связанным со сном.

    Таким образом, ушиб ребра может быть основанием для компенсации. Процедура такая же, как и для их взлома. Тем не менее, размер компенсации за ушиб ребра будет ниже, чем за перелом ребра .Это связано с характером травмы и ее тяжестью. Следует, однако, добавить, что пострадавший, получивший ушиб ребра в результате дорожно-транспортного происшествия, также может иметь право на возмещение причиненного вреда. В этом случае большое значение будет иметь воспринимаемая боль и время затруднения в повседневном функционировании.

    90 018 Сломанные ребра - компенсация от ZUS 90 021

    Если при выполнении работы произошел перелом ребра, повлекший за собой невозможность выполнения работы, можно получить единовременную компенсацию за перелом ребра в Учреждении социального страхования .

    Как правило, это право распространяется на людей, отвечающих двум условиям. Во-первых, они застрахованы от несчастных случаев и, во-вторых, они стали постоянно или постоянно нетрудоспособными в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

    Под постоянным ущербом здоровью следует понимать нарушение работоспособности организма, вызывающее нарушение функций организма и не имеющее возможности улучшения. С другой стороны, долговременный ущерб здоровью – это нарушение работоспособности организма, которое длится не менее 6 месяцев, однако возможно улучшение здоровья пострадавшего.

    ZUS после окончания лечения и реабилитации пострадавшего оценит состояние его здоровья. Он также расследует его отношение к полученной травме.

    Размер единовременной компенсации определяется в размере 20% от средней заработной платы за каждый процент стойкого или длительного нарушения здоровья.

    Нужен адвокат?

    Если вы хотите воспользоваться моей помощью, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться ко мне.Я работаю в следующих городах: Познань, Любонь, Гнезно, Срем, Срода-Велькопольска, Гродзиск-Велькопольски, Сважендз, Лешно, Пиля, Косцян, Яроцин, Вжесня и Вольштын. У меня также есть филиал в Свеце , работающий в таких городах как Грудзёндз , Хелмно и Тухола .

    Работаю в сложных случаях возмещения ущерба по всей Польше!

    Я также предоставляю телефонные консультации и онлайн-консультации .Помните, что бороться за компенсацию за сломанные ребра — дело серьезное, поэтому стоит заручиться помощью адвоката или солиситора.

    Есть вопросы? Написать! Позвоните мне!

    Адвокат

    Марлена Слупиньска-Стрисик

    электронная почта: [email protected]

    тел.: 61 646 00 40

    тел.: 68 419 00 45

    тел.: 52 511 00 65

    Комментарии:

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.