Функции надпочечников у мужчин

Заболевания надпочечников: симптомы и лечение в Выборгском районе Санкт-Петербурга

О функции надпочечников

Надпочечники – это две железы внутренней секреции, расположенные на вершинах почек. Хоть размер этих желез совсем незначительный и общая масса составляет до 12 грамм, в организме они выполняют очень важные функции. От правильной работы надпочечников зависит функционирование всего организма.

Для чего нужны надпочечники

Надпочечники состоят из наружной оболочки (коры) и внутренней части (мозговое вещество). Кора занимает около 90% объема всей железы, и лишь 10% приходится на мозговое вещество. Вырабатываемые корой и мозговым веществом гормоны абсолютно разные.

Кора синтезирует:

гормоны, ответственные за водно-солевой обмен

гормоны, ответственные за обмен углеводов
половые гормоны.

Мозговое вещество вырабатывает:

адреналин
норадреналин
пептиды.

Каждая из функций надпочечников критически важна для человеческого организма, и сбой при синтезе любого гормона может привести к летальному исходу или к инвалидности.

Заболевания надпочечников

Болезни надпочечников обычно делятся на две подгруппы, в зависимости от строения этого органа:

заболевания коры
заболевания мозгового вещества.

Основные группы болезней

болезни с избыточным синтезом гормонов (гиперфункция), в частности, синдром Иценко-Кушинга, кортикоэстрома, андростерома и др.;
болезни с недостаточным синтезом гормонов (гипофункция): хроническая и острая надпочечниковая недостаточность;
дисфункция надпочечников (снижение выработки одних и избыточный синтез других гормонов): различные формы врожденной дисфункции коры надпочечников.

Симптоматика

Симптомы заболеваний надпочечников появляются постепенно.

Вы можете заметить у себя

повышенную утомляемость,
слабость в мышцах,
снижение массы тела,
тошноту,
пониженное артериальное давление.

Признаками нарушения работы надпочечников также могут быть: нарушение сна, половая слабость у мужчин, изменение цикла у женщин, шум в ушах, остеопороз и др.

Одним из признаков недостаточной выработки гормонов надпочечниками является потемнение на некоторых участках кожи (складки на руках, локтях, вокруг сосков и др.).

Диагностика и лечение заболеваний надпочечников

Диагностика

1. Для постановки точного диагноза доктор вам обязательно назначит исследование крови на содержание гормонов.

2. Для уточнения структуры надпочечников, их размеров и возможных отклонений следует пройти и УЗИ надпочечников.

3. При недостатке информации назначается томография или рентгенография.

Все эти лабораторные и аппаратные исследования вы можете пройти в нашей клинике в Санкт-Петербурге.

Лечение

Лечение болезней надпочечников назначается после тщательного и всестороннего обследования и определения точного диагноза.

При заболеваниях, характеризующихся недостаточной выработкой гормонов, основным методом лечения является прием гормональных препаратов.

При заболеваниях, сопровождающихся избыточной выработкой гормонов, выяснить причину иногда не удается.

В некоторых случаях причиной избытка гормонов являются новообразования, почти всегда доброкачественные и часто перерастающие в кисту. Лечение новообразований проводят при помощи гамма-облучения, но только после определения точного местоположения при помощи МРТ. В некоторых случаях лечение включает в себя и хирургическое вмешательство.

Заболевания, характеризующиеся избыточной выработкой адреналина, часто вызваны новообразованием в мозговом веществе надпочечников и лечатся удалением опухоли.

Профилактика заболеваний надпочечников

Основной причиной большинства заболеваний надпочечников являются стрессы и нервное истощение. Исходя из этого, лучшей профилактикой является уменьшение количества стрессовых ситуаций за счет нормализации обстановки в семье и в рабочем коллективе.
Чрезмерное применение антибиотиков также приводит к нарушениям в работе железы.
Болезни надпочечников часто возникают как следствие других заболеваний организма.

Внимательно относитесь к своему здоровью, своевременно обращаясь к врачу эндокринологу при появлении любых симптомов, и это позволит вам сохранить здоровье на долгие годы.

Синдром хронической усталости. Как гормоны нас устают / Хабр

Обмен веществ в организме регулируется железами, вырабатывающими гормоны. Управление гормонами принадлежит гипофизу, который контролируется гипоталамусом. Гипоталамус — защитная система организма, его предохранитель, и часто он выключается при СХУ из-за недостатка энергии.

Благодаря возросшему уровню стрессов гормональные проблемы сегодня не редкость, особенно в городской среде.

Из-за постоянной спешки и недостатка времени мы часто не замечаем сигналов нашего организма, таких как повышенная утомляемость и раздражительность, а они могут свидетельствовать о нарушении в его работе и сбоях в гормональной системе.
Об этом в статье и пойдет речь.

Надпочечники

Это парные эндокринные железы отвечающие за стрессорную реакцию организма и помогающие сбалансировать защитные системы, а также поддерживающие кровяное давление.

Нарушения в работе надпочечников приводят к повышенной утомляемости, усталости, снижению иммунитета и следовательно частым инфекционным заболеваниям. Также нередки гипогликемия, аллергии и снижение стрессоустойчивости.

Щитовидная железа

Щитовидная железа отвечает за ускорение и замедление метаболизма организма, а ее дисфункция выражается в повышенной усталости, беспричинных болях, наборе излишнего веса и некоторых других побочных эффектах.

Репродуктивные железы

Удивительно, но они отвечают за репродуктивные функции. Например, снижение тестостерона приводят к болевому симптому, усталости и снижению либидо.

До того как перейти к нарушениям функций желез и последствиям недостатка гормонов, следует понять: нельзя полагаться только на анализы крови на гормоны — они могут дать недостоверные результаты.

Для определения нормы анализов на гормоны проводится выборка из большого количества результатов тестов и выделяются два стандарта отклонения — 2,5% самых низких и самых высоких показателей. Все остальные результаты считаются нормой.

Благодаря этому у 19% «здоровых» людей из контрольной группы были найдены антитела, атакующие щитовидную железу.

Поэтому, если вы поставили перед собой цель вылечить СХУ и восстановить гормональный баланс, знайте: метод лечения должен ставится в первую очередь на симптомах, а результаты анализов должны использоваться только как дополнительная и уточняющая информация.

Функции надпочечников контролируются автономной нервной системой и в них вырабатывается

адреналин

Нарушение работы надпочечников приводит к нейромедиаторной гипотензии, синдрому апостуральной ортостатической тахикардии, паническим атакам, а также может наблюдаться горячая и холодная потливость.

Также в надпочечниках синтезируются гормоны регулирующие стресс, иммунную функцию организма и поддерживающие уровень кровяного давления:

Кортизол. Ответная реакция организма на стресс — повышение выработки кортизола. Он отвечает за повышение сахара в крови, уровень давления и управляет иммунной системой. При снижении кортизола ощущается усталость, снижается кровяное давление и гипогликемия, ухудшается иммунитет, повышается шанс возникновения аллергических реакций и снижается стрессоустойчивость.
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-С). Функции этого гормона до конца еще не изучены, но именно он синтезируется надпочечниками в большом количестве. При снижении ДЭА-С ощущается недомогание. Обычно снижение этого гормона связано с возрастными изменениями в организме, но у людей, страдающих от СХУ, его уровень снижается преждевременно.

Симптомы недостаточности коры надпочечников

Основные симптомы испытываемые при недостаточности функции надпочечников:

усталость
повторяющиеся и длительные инфекции
нервные срывы, особенно при стрессе
гипогликемия
низкое кровяное давление

Простой тест на гипогликемию

Если при голоде человек раздражен до состояния «Сейчас же дайте мне поесть или я вас убью!», то, скорее всего, у него снижено содержание сахара в крови.

Адреналиновая усталость

При адреналиновой усталости люди испытывают периоды нервозности, приступы головокружения, становятся раздражительными и усталыми.

Но после съедения чего-нибудь сладкого, ощущают облегчение, так как это ненадолго повышает уровень энергии и настроение. Часто страдающие от адреналиновой усталости испытывают зависимость от сладкого.

Сладкое на некоторое время повышает уровень сахара в крови до нормы, и состояние улучшается, но вскоре уровень сахара опять падает и самочувствие ухудшается.

Если вы раздражены, когда голодны, то не мешает проверить работу надпочечников.

Сахар — единственный источник «топлива», который используется мозгом. Поэтому при снижении уровня сахара в крови человек ощущает беспокойство, раздражение, а затем и усталость.

Проблемы с проверкой функций надпочечников

При проверке функции надпочечников в лаборатории рассматривается уровень кортизола. Но определение низкого уровня кортизола, при попадании показателей в 2,5% из самых низких, означает что, чаще всего, надпочечники уже повреждены и это представляет угрозу жизни.

У большинства людей утренний уровень кортизола 16-20 мкг/дл, но даже показания в 6,1 мкг/дл считается нормальными, а это как минимум в три раза ниже нормы здорового человека.

Для определения недостаточности функции коры надпочечников уровень кортизола должен быть ниже 6 мкг/дл, при этом 5,9 мкг/дл — считается опасным для жизни.

Разница между «нормальными» показателями и «опасными для жизни» всего 0,1 мкг/дл, но, к сожалению, иногда встречается погрешность в 8 мкг/дл при выполнении двух тестов из одной и той же пробы крови.

Почему все чаще наблюдается адреналиновая усталость

Защитная реакция организма «бей или беги», которая активируется в стрессовой ситуации, призвана спасать нашу жизнь. Эта реакция обеспечила выживание нашего вида, но сейчас она играет злую шутку с человеческим здоровьем.

В те времена, когда от этого механизма зависело выживание, у человека после стресса было время на восстановление — несколько недель, а иногда и месяцев.

В современном же обществе люди испытывают стрессовую реакцию каждые несколько минут. Например, если вы опаздываете куда-то, а застряли в пробке.

Каждый раз попадая в стрессовую ситуацию активируется реакция «бей или беги», поэтому адреналиновая усталость характерна для всех, даже здоровых, людей, но при СХУ она более выражена.

Для начала следует ограничить потребление сахара и кофеина. Питание рекомендуется частое, но небольшими порциями. Постарайтесь отказаться от белого хлеба, особенно с добавлением сахара, и перейти на цельнозерновой хлеб и овощи.

Фрукты лучше употреблять в умеренных количествах, а от фруктовых соков с сахаром лучше отказаться.

Ощущая раздражение съешьте что-нибудь высокобелковое, а для быстрого облегчения положите под язык ¼ — ½ ложку сахара — этого будет достаточно для быстрого подъема энергии, но мало для последующих перепадов содержания сахара в крови.

Вот несколько препаратов, которые помогут привести надпочечники в норму:

Витамин С. Оптимальная доза 500 мг.
Витамин В5, или пантотеновая кислота, поддерживает функцию надпочечников. Дозировка 50-150 мг в день.
Солодка, она же лакрица, снижает дисфункцию надпочечников и помогает поддерживать оптимальный уровень гормонов в организме. Также солодка помогает при проблемах с пищеварением и для снятия изжоги. Однако при принятии солодки следует быть осторожным — высокая дозировка поднимает уровень кортизола и повышает кровяное давление. При повышенном давлении принимать солодку не стоит. Безопасная доза 200-400 мг экстракта солодки в день.
Хром помогает снизить снять симптомы низкого сахара в крови. Дозировка — 200-400 мкг в день.

Потенциальная токсичность кортизола

Прием любых препаратов, содержащих кортизол, должен строго контролироваться врачом.

При СХУ, как и при повседневной усталости, характерны проблемы со щитовидной железой.

Щитовидная железа контролирует скорость метаболических процессов в организме, а при дисфункции щитовидной железы человек набирает лишний вес, становится сложно переносить холод, появляется усталость и болевые ощущения, а также чувство растерянности.

Два гормона щитовидной железы:

Тироксин (Т4) — основная форма тиреоидных гормонов щитовидной железы, прогормон к трийодтиронину (Т3) — активной формы тиреоидных гормонов щитовидной железы. Большинство тиреоидных гормонов состоит из Т4 в чистом виде. Их прописывают, когда организм не способен превратить Т4 в Т3 — это часто встречается у больных СХУ.
Трийодтиронин (Т3) — активная форма тиреоидных гормонов.

Причин дисфункции щитовидной железы может быть много, так при повседневной усталости частая причина —

аутоиммунное расстройство щитовидной железы

. В результате иммунная система атакует и разрушает щитовидную железу, диагностируется при помощи анализа на антитела к тиреопероксидазе. Анализ на антитела к тиреопероксидазе — один из немногих анализов крови, дающий прямой и однозначный результат.

Еще одна из причин проблем со щитовидной железой при СХУ — дисфункция гипоталамуса. При этом организм иногда не способен трансформировать Т4 в Т3 полностью или в достаточном объеме, и ему требуется более высокий уровень Т3. Этот недуг называется резистентностью рецепторов к тиреоидным гормонам.

Проблема с анализами щитовидной железы

На сегодняшний день не существует точных анализов на изменение функции Т3, а получить лечение можно только при критически низких показателях Т4, когда результаты входят в 2,5% анализов с самыми низкими результатами.

Если лечащий врач не знает индивидуальный уровень нормы гормонов у пациента, то результаты анализов не могут дать достаточно полезной информации.

Поэтому чаще всего при жалобах на набор веса и непереносимость холода, даже если свободный тироксин не находится в пределах нижних 2,5% показателей, пациенту будет необходима терапия тиреоидными гормонами.

Внимание: любые средства тиреоидной терапии назначаются и применяются только под строгим контролем лечащего врача. Обратитесь к эндокринологу или терапевту.

При применении тиреоидной терапии следует обратить внимание на учащение сердцебиение и повышение возбуждения нервной системы: если пульс выше 90 ударов в минуту — следует снизить дозировку препарата. При этом учащение сердцебиения характерно для больных СХУ.
Также тиреоидные гормоны не следует принимать в течении шести часов после приема добавок с железом или кальцием, так как гормоны не будут усваиваться.

После определения лечащим врачом характера и дозировки подходящей тиреоидной терапии следует в течении шести недель после начала лечения проверять уровень свободного тироксина в крови.

Потенциальные побочные эффекты

При тромбах в артериях тиреоидная терапия может спровоцировать сердечный приступ или стенокардию как и физические упражнения.

Также тиреоидная терапия может повысить частоту сердцебиения, и при ощущении болей в груди следует прекратить прием лекарств и обратиться к врачу.

При этом в долгосрочной перспективе тиреоидная терапия бессимптомного гипотиреоза снижает риск сердечных заболеваний на 39%.

Часто при достижении среднего возраста у мужчин снижается уровень

тестостерона

. Это приводит к симптомам: усталость, депрессия, потеря мотивации, раздражительность, снижение концентрации внимания, проблемы с памятью, болевые ощущения.

Основные симптомы, свидетельствующие о снижении тестостерона у мужчин:

Потеря полового влечения
Эректильная дисфункция
Сочетание высокого кровяного давления и повышение уровня холестерина
Диабет
СХУ и фибромиалгия

Если уровень тестостерона падает и проявляется один из симптомов, то человеку прописывается терапия с применением биоидентичного тестостерона.

Важная разница

Очень важно понимать разницу между безопасной дозировкой здорового биоидентичного естественного тестостерона и высокими дозами синтетического и потенциально токсичного тестостерона, который иногда неправильно используется в спорте.

Второй вид тестостерона называется «стероиды», и их применение может причинить значительный вред здоровью.

Внимание: при подозрениях на низкий уровень тестостерона обратитесь к терапевту или эндокринологу, ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением и применять гормональную терапию без указаний врача.

Не гонитесь за высоким уровнем тестостерона!

Слишком высокая доза тестостерона может на начальном этапе вызвать повышение либидо, но вскоре организм адаптируется к избытку тестостерона и увеличивает производство белка, связывающего тестостерон и переводящего его в неактивную форму.

Гормональные расстройства встречаются все чаще как у страдающих от СХУ, так и среди здоровых людей.

Анализа крови может быть недостаточно для определения необходимости гормональной поддержки, так как он покажет входят ли ваши показатели в 2,5% самых низких.

Если вы испытываете усталость, боли, набрали лишний вес и стали сложнее переносить холод — проверьте работу щитовидной железы.

Если стали слишком раздражительны, когда голодны, то проверьтесь на дисфункцию надпочечников.

Оптимизация уровня тестостерона важна для мужчин, особенно если вы испытываете хронические боли.

Читайте больше статей в нашем блоге:

SmartTalks

Источник:

Джейкоб Тейтельбаум
Вечно уставший. Как справиться с синдромом хронической усталости
Вводная статья по синдрому хронической усталости
Статья о проблемах со сном и их связи с СХУ

Издательство: Манн, Иванов и Фербер, 2017 г.

Опухоли надпочечников - Клиники Лядова

Лечение опухолей надпочечников

Злокачественные и доброкачественные новообразования надпочечников встречаются редко — от 0.5 до 2 случаев на миллион человек. Несмотря на это, мы применяем на практике передовые разработки медицины для их лечения, добиваемся отличных результатов даже у сложных пациентов.

Мы понимаем, как важно начать лечение в короткие сроки: прием онкологических пациентов ведется по записи без ожидания в очереди. Вы можете попасть к онкологу уже на следующий день после звонка, в течение 5-7 дней начать терапию при наличии необходимых анализов. С каждым пациентом работает команда онкологов, радиологов, химиотерапевтов, реабилитологов.

Современные методики хирургии, применяемые в нашей клинике, позволяют полностью удалить опухоль и повысить шансы на выздоровление.

Симптомы опухолей надпочечников

Симптоматика зависит от типа новообразования. Доброкачественные опухоли и образования без гормональной активности обычно никак себя не проявляют.

Признаки опухолей надпочечников с гормональной активностью связаны с избытком одного из гормонов:

альдостерона — нарушается обмен воды и солей, повышается давление, появляется мышечная слабость;
глюкокортикоидов —развивается синдром Иценко-Кушинга: лишний вес, гипертония, снижение либидо;
андрогенов — мужских половых гормонов, у мужчин проявляется облысением, ростом мышц. У женщин симптомы опухолей надпочечников такого типа: рост волос на теле и лице, понижение тембра голоса;
эстрогенов — женских половых гормонов, чаще встречается у мужчин, вызывает явления феминизации и слабость;
катехоламинов — развиваются вегетативные кризы

В этих случаях стоит как можно скорее обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз. В Клинике Онкологии XXI века вы сможете в короткие сроки пройти нужные обследования: от первого визита к врачу до постановки диагноза обычно проходит не более 7 дней.

Виды и стадии опухолей надпочечников

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников, кроме этого, они бывают гормонально-активными и гормонально-неактивными.

По локализации выделяют новообразования:

коркового слоя — кортикостеромы, кортикоэстромы, альдостеромы, андростеромы и другие.
мозгового слоя — феохромоцитомы и ганглионевромы.

Мы лечим все разновидности опухолей надпочечников, применяя инновационные методики хирургии для снижения риска рецидивов.

Как мы можем помочь при опухолях надпочечников

Мы предлагаем лечение по ОМС в соответствии с мировыми стандартами. В каждом случае проводим консилиум с участием онкологов, хирургов, рентгенологов и химиотерапевтов для подбора эффективного лечения.
Придерживаемся стандартов fasttrack хирургии — грамотная подготовка к операции по удалению опухолей надпочечников, щадящие методики вмешательства, активное восстановление, индивидуальный подбор анестезии. Это сокращает срок восстановления и снижает риск осложнений.

Последствия опухолей надпочечников

Прогноз зависит от типа новообразования. Доброкачественные опухоли хорошо поддаются лечению, при их удалении быстро исчезают симптомы заболевания, рецидивов не возникает.

Рак надпочечников требует комплексной терапии и наблюдения квалифицированного онколога.

Помните, что хотя мы научились помогать пациентам и на поздних стадиях рака надпочечников, раннее начало лечения позволит вам быстрее и проще справиться с болезнью.

Диагностика опухолей надпочечников

Используем современные методы диагностики, позволяющие в короткие сроки установить тип опухоли и назначить подходящую терапию:

Определение концентрации гормонов в крови и моче — помогает выявить гормональные опухоли и определить их активность.
УЗИ, КТ, МРТ для уточнения размера и локализации узлов.
ПЭТ/КТ — детальное исследование злокачественных образований на современном сканере и обнаружение метастазов от 2 мм.

Биопсия с гистологией — забор образца тканей для определения типа раковых клеток и их злокачественности.

Врач-онколог может назначить вам и другие анализы или обследования: каждый случай уникален, для постановки точного диагноза нужна индивидуальная схема диагностики.

Лечение опухолей надпочечников

Лечение опухолей надпочечников подбираем с учетом тяжести болезни и состояния пациента. Мы не только лечим болезнь, но и сохраняем качество жизни наших пациентов после терапии:

Наблюдение у онколога — необходимо при доброкачественных опухолях небольшого размера.
Хирургическое лечение — показано при гормонально-активных и злокачественных опухолях, доброкачественных образованиях размером более 3 см. Удаляют весь пораженный надпочечник. В Клинике Онкологии XXI века мы используем малоинвазивные методики, позволяющие сохранить почку и ее функции.
Химиотерапия — назначают при чувствительных к химиопрепаратам новообразованиях.

Чем отличается лечение опухолей надпочечников в «Клинике Онкологии XXI века»

Химиотерапия современными препаратами с низким токсическим эффектом по полису ОМС.
В операционных клиники новейшее оборудование, приоритет — малотравматичным лапароскопическим операциям.
Многопрофильный стационар с возможностью лечения сопутствующих болезней и коррекцией гормональных нарушений.
По ОМС доступен холодовой шлем — процедура, предупреждающая выпадение волос после химиотерапии.

Преимущества обращения в «Клинику Онкологии XXI века»

Индивидуальный подбор лечения с учетом диагноза и состояния пациента
Лечение по международным стандартам: NCCN, UpToDate, ESMO, NCI
Более 1000 пациентов, довольных качеством и лечением
Последующее наблюдение онколога в поликлиническом отделении

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА \ КонсультантПлюс

Приложение В

Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) - заболевание, связанное с нарушением работы надпочечников. Надпочечники (НП) - парные органы небольших размеров, расположенные близко к почкам. Состоят из 2 основных частей: внутренняя часть - мозговой слой, вырабатывает адреналин и эта функция при ВДКН не нарушена. Наружный слой - корковый слой, именно там возникают нарушения, приводящие к развитию ВДКН.

В корковом слое вырабатываются гормоны (стероиды), которые поддерживают основные жизненные функции организма. Эти гормоны образуются из холестерина путем сложного, многоэтапного процесса и в конечном итоге, в корковом слое вырабатываются 3 группы гормонов: кортизол, альдостерон, мужские половые гормоны (андрогены).

Кортизол регулирует работу практически всех систем организма: кровообращение, ответ на стресс (в том числе при инфекции, травме) и много другое

Альдостерон: отвечает за поддержание в организме нормального уровня таких веществ, как калий, натрий.

Андрогены: вырабатываются в НП как у мужчин, так и у женщин, влияют на репродуктивное здоровье.

Работа НП контролируется головным мозгом (гипофизом, гипоталамусом). Если уровень кортизола в крови недостаточен для нормальной работы организма, это "распознается" гипоталамусом, сигнал передается гипофизу и в нем начинает вырабатываться гормон кортикотропин (АКТГ), который действует на корковый слой надпочечников - происходит выброс кортизола. Когда в организме достигается нормальный уровень кортизола, стимуляция гипофиза прекращается и выработка АКТГ снижается. Если пациент принимает препараты глюкокортикостероидов (синтетический кортизол) в таблетках, инъекциях, то гипоталамус под воздействием этих препаратов, снижает выработку АКТГ гипофизом, НП не стимулируются АКТГ и синтез кортизола в организме человека снижается. Если терапия по каким-то причинам проводится длительное время в больших дозах, то синтез "своего" кортизола прекращается.

Как было отмечено выше, процесс образования гормонов в НП многоэтапен и на каждом этапе работает свой фермент. Если хотя бы 1 фермент работает неправильно - развивается ВДКН. В конечном итоге, при ВДКН возникает недостаток образования в организме кортизола и, в ряде случаев, альдостерона, а андрогены синтезируются в организме в повышенном количестве. При низком уровне кортизола у пациентов с ВДКН повышается уровень АКТГ, который пытается "стимулировать" работу коры НП, возникает разрастание (гиперплазия) ткани НП.

Практически 90% случаев ВДКН связано с нарушением работы фермента, который называется 21-гидроксилаза. Это происходит из-за разных мутаций в гене, который "отвечает" за работу фермента. Т.е. ВДКН - это генетически обусловленное заболевание! При практически полном нарушении работы фермента - развивается классическая форма ВДКН. Классическая ВДКН это 2 вида (формы) заболевания: вирильная (дефицит кортизола, при нормальном образовании альдостерона, выраженное увеличение андрогенов в организме) и сольтеряющая (дефицит кортизола + дефицит альдостерона, выраженное увеличение андрогенов). При неполном нарушении фермента - возникает неклассическая форма ВДКН (только избыточное образование андрогенов, кортизол, альдостерон в норме).

Классические форма ВДКН диагностируется с рождения, в РФ с 2006 г. введен скрининг новорожденных на это заболевание. У новорожденных с сольтеряющей формой заболевания без лечения возникает снижение аппетита, потеря веса, рвота (сольтеряющие кризы). У новорожденных девочек из-за неправильной работы НП и образования большого количества андрогенов изменяются наружные половые органы по мужскому типу, что требует в ряде случаев проведение пластических операций. При вирильной форме не бывает сольтеряющих кризов, у девочек есть признаки нарушений наружных половых органов, у мальчиков в возрасте 2 - 4 лет возникают признаки быстрого роста и полового созревания. Дети без лечения сначала опережают сверстников в росте, но андрогены способствуют быстрому закрытию зон роста в костях и в конечном итоге, рост пациентов низкий.

Неклассическая форма ВДКН диагностируется у молодых женщин или подростков при обследовании на предмет нерегулярного менструального цикла или избыточного оволосения. У мужчин это состояние не вызывает никаких клинических признаков и не диагностируется.

Диагноз ВДКН ставится на основании комплексного обследования, включающего исследование уровня гормонов, в ряде случаев на пробе с АКТГ, генетического анализа, УЗИ, КТ/МРТ.

Дети и взрослые с классическими формами ВДКН должны пожизненно лечится таблетками, содержащими кортизол - глюкокортикоидами. При постоянном лечении нормализуется уровень АКТГ и андрогенов в НП, нормализуется уровень кортизола в крови. При сольтеряющей форме заболевания дополнительно назначаются препараты альдостерона. Необходимо помнить, что кортизол важен для организма в любых стрессовых ситуация: при заболеваниях, травмах, оперативных вмешательствах. При ВДКН в надпочечниках пациентов не происходит нормального образования кортизола, поэтому в стрессовых ситуациях необходимо увеличивать дозу глюкокортикоидов или вводить их внутримышечно или внутривенно. Четкий алгоритм действия должен дать лечащий врач пациента.

Пациентки с неклассической формой ВДКН требуют индивидуального подхода. У большинства пациенток главная жалоба - избыточный рост волос на теле, при этом менструальный цикл может быть нормальным и бесплодия может не быть. В таких случаях рекомендуют использовать различные методы эпиляции. В случае, когда у пациенток есть проблемы с зачатием или вынашиванием беременности или выраженное нарушение менструального цикла - решается вопрос о назначении глюкокортикоидов или оральных контрацептивов.

Необходимо отметить, что дозы препаратов подбираются индивидуально эндокринологом под контролем гормональных анализов крови. Динамическое обследование взрослых пациентов, как правило, проводится 1 - 2 раза в год. Обязательно надо проводить обследования для обнаружения осложнений заболевания или последствий неправильного лечения (состояние желудочно-кишечного тракта, наблюдение офтальмолога, гинекологическое и андрологическое обследование).

У взрослых пациентов с ВДКН естественно возникают вопросы, связанные с возможностью наследования заболевания их детьми. При слиянии сперматозоида и материнской яйцеклетки формируется геном плода. Каждая клетка плода содержит 23 пары хромосомы, при этом одна хромосома из пары от матери, другая от отца. Болезнь развивается если 2 хромосомы содержат поврежденный ген (2 мутации), если выявлена только 1 мутация (поврежден ген одной хромосомы), то такое состояние называется "здоровый носитель". Теперь рассмотрим ситуацию, когда в супружеской паре один из партнеров болен ВДКН. В случае, если другой партнер здоров, то ребенку передастся только 1 ген с мутацией и ребенок будет здоров. Если партнер тоже болен ВДКН или является здоровым носителем, то возможна ситуация рождения ребенка с ВДКН. Т.о. таким супружеским парам необходима консультация генетика и обследование партнера на предмет мутации в гене фермента 21-гидроксилазы.

Частая ситуация при ВДКН - это психологические проблемы. Это заболевание, безусловно, является стрессом для членов семьи и взрослых пациентов. Специализированная психологическая помощь во многих странах является неотъемлемой частью работы с пациентами с ВДКН.

В заключении хотелось бы сказать, что ВДКН - заболевание, поддающееся лечению. При адекватной терапии и качественном наблюдении за пациентами они ведут нормальный образ жизни, полностью социально адаптируются, получают образование, создают семьи, воспитывают детей.

характеристик, строения, функций и заболеваний [ОБЪЯСНИТЬ]

Что такое надпочечники?

Надпочечники парные, железы внутренней секреции и характеризуются небольшими размерами. Название надпочечников указывает на их расположение во внутренней системе человека. Надпочечники в первую очередь отвечают за выработку гормонов, необходимых для нормального функционирования организма. Если надпочечники не работают должным образом, может возникнуть нехватка гормонов, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а в некоторых случаях даже к смерти.

Если вы хотите узнать больше о функционировании эндокринной системы, прочитайте: Эндокринная система

Надпочечники - расположение и строение

Надпочечники, как уже указывает их название, расположены на верхнем полюсе почек. Задняя поверхность надпочечников прилежит к поясничному отделу диафрагмы. Правый надпочечник также прилежит к нижней полой вене, брюшине и печени. В свою очередь, левых надпочечников прилегают к сетчатому мешку брюшины, желудку, поджелудочной железе и селезеночной артерии.

Надпочечники представляют собой небольшие железы, вес одного надпочечника колеблется от 10 до 18 грамм. Надпочечники состоят из коркового и спинномозгового отделов, различающихся как по строению, так и по основным функциям. Кроме того, левый и правый надпочечники также различаются. Правый надпочечник напоминает пирамиду, а левый – полумесяц.

Кора надпочечников является основной массой этой железы, предполагается, что кора имеет размер ок.80-90% всего надпочечника. Кора надпочечников состоит из трех слоев: клубочкового, полосчатого и ретикулярного. Сердцевина надпочечника , с другой стороны, состоит из эпителиальных комков и трабекул, которые вместе образуют сеть. В ячейках этой сети располагаются синусовые капилляры и венозные сосуды. Надпочечники сильно иннервированы. за иннервацию надпочечников отвечает надпочечниковое сплетение, которое состоит из волокон блуждающего, диафрагмального и висцерального нервов.

Как устроены почки и как они функционируют в организме человека? Проверить: Что делают почки и как проявляются болезни почек?

Надпочечники и их роль в организме

Надпочечники – это железы, правильное функционирование которых чрезвычайно важно для здоровья и жизни человека. Основная задача надпочечников — вырабатывать гормоны, которые управляют многими процессами в организме. Корковая часть надпочечников вырабатывает другие гормоны, чем ядро

Гормоны, секретируемые корковым отделом надпочечников:

минералокортикоиды – это гормоны, которые синтезируются в гломерулярном слое коры надпочечников. Среди этих гормонов наиболее сильным действием обладает альдостерон – органическое химическое соединение из группы стероидов.Альдостерон участвует в регуляции водно-минерального баланса организма, а это означает, что он поддерживает надлежащий уровень минеральных солей и воды в организме. Этот гормон влияет на функционирование почечных канальцев, увеличивая всасывание солей натрия и ограничивая их экскрецию с мочой. Альдостерон также работает, уменьшая количество крови, проходящей через почки, тем самым уменьшая количество выделяемой мочи. Альдостерон также участвует в транспортных процессах в почках.Кроме того, этот гормон вместе с ренином и ангиотензином регулирует кровяное давление;
глюкокортикостероиды – это гормоны, которые синтезируются в ретикулярном и палочкоядерном слоях. Наиболее важным и наиболее сильнодействующим гормоном в группе глюкокортикостероидов является кортизол, также известный как гормон стресса. Характерной особенностью кортизола является так называемая циркадный ритм секреции, поэтому наибольшая ее концентрация наблюдается в утренние часы, а наименьшая ок.полночь. Кортизол обладает противовоспалительными свойствами, поэтому он часто входит в состав сильнодействующих препаратов для противодействия воспалению. Этот гормон также влияет на уровень глюкозы в крови, а точнее вызывает повышение концентрации глюкозы, например, в стрессовые моменты.

Роль кортизола также заключается в высвобождении аминокислот, ускорении глюконеогенеза и удержании солей в организме. Кортизол также участвует в расщеплении жирных кислот и снижает использование глюкозы скелетными мышцами при интенсивных физических нагрузках;

половые гормоны - андрогены продуцируются в небольших количествах в палочкоядерном и ретикулярном слоях.Эти гормоны ускоряют рост организма и формирование вторичных мужских половых признаков.

Гормоны, секретируемые ядром надпочечника , представляют собой катехоламины. Эти гормоны представляют собой соединения, которые циркулируют в крови, связанные с белками плазмы. Наибольших концентраций достигают адреналин, норадреналин и дофамин:

адреналин - также называемый адреналином, его называют гормоном страха, борьбы и бегства.Задача адреналина – повлиять на реакцию организма в ситуации стресса или возникающей опасности. Действие адреналина можно распознать по учащенному сердцебиению, повышенному кровяному давлению или расширению зрачков. Адреналин угнетает перистальтику кишечника и регулирует уровень глюкозы в крови. Адреналин вводят больным в случаях анафилактического шока или реанимации;
норадреналин - проявляет адреналиноподобные эффекты.Норадреналин вырабатывается в мозговом веществе надпочечников, а также в ядрах ствола мозга. Задача норадреналина – воздействовать на систему кровообращения, в частности повышать систолическое и диастолическое артериальное давление. Этот гормон действует на симпатические нервы кишечника, что, в свою очередь, снижает тонус кишечника. Во время сна выделение норадреналина незначительно, при пробуждении и вставании оно увеличивается;
Дофамин - Дофамин вырабатывается в небольших количествах в мозговом веществе надпочечников.Дофамин синтезируется в основном в нейронах. Этот гормон сильно влияет на эмоции. Дофамин также регулирует концентрацию других гормонов, особенно пролактина. Действие дофамина повышает кровяное давление и силу мышечного сокращения. Это свойство дофамина используется при лечении травматического, септического и кардиогенного шоков.

Для регуляции работы надпочечников попробуйте настой, приготовленный на основе Адаптогенной травяной смеси, которую можно купить по выгодной цене на Медонет Маркет.Травы в его составе улучшают самочувствие, добавляют энергии и снимают стресс.

Кто такой эндокринолог и какие заболевания он лечит? Читайте: Эндокринолог - чем он занимается?

Надпочечники в диагностике

Правильное функционирование надпочечников чрезвычайно важно для здоровья человека. Какие симптомы являются причиной для начала диагноза болезни надпочечников ? При неправильной работе надпочечников происходит изменение уровня гормонов в крови – может быть повышение или понижение.При этом обычно присутствуют такие симптомы, как мышечная слабость, обмороки, потеря или увеличение массы тела, нарушения настроения, проблемы с давлением, онемение конечностей, головная боль, головокружение, снижение иммунитета, боли в костях, а также повышенная жажда или постоянный голод.

Для болезни надпочечников диагностика обычно включает гормональные тесты, визуализирующие исследования или биопсию:

гормональные пробы - определение уровня кортизола, альдостерона или половых гормонов в сыворотке крови и моче, а также определение уровня метаболитов адреналина - ванилинминдальной кислоты или метоксикатехоламинов в суточном сборе мочи и в сыворотке крови;
визуализирующие исследования - при подозрении на опухоль надпочечников или для оценки ее размера или локализации проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию или сцинтиграфические исследования;
Биопсия надпочечников . При этом берется небольшой образец ткани, обычно только одного надпочечника.

Какие анализы на гормоны должна пройти каждая женщина? Проверить: Гормоны под контролем, или гормональный фон для женщин

Заболевания надпочечников

Заболевания, поражающие надпочечники, можно классифицировать следующим образом:

заболевания, связанные с нарушением секреции гормонов;
заболевания, связанные с нарушением секреции минералокортикоидов;
заболевания избытка андрогенов;
опухоли надпочечников;
рак надпочечников;
феохромоцитома.

В следующей части статьи мы представим краткое описание заболеваний, связанных с надпочечниками.

Заболевания надпочечников - феохромоцитома

Феохромоцитома — редкая и обычно доброкачественная опухоль, локализующаяся в надпочечниках. В этом случае диагностика чрезвычайно важна, поскольку невыявленная и нелеченая феохромоцитома может привести к инфаркту или геморрагическому инсульту.

Причины феохромоцитомы

Заболеваемость феохромоцитомой у пациентов четко не исследована и не описана. Однако предполагается, что это состояние может быть обусловлено генетически. Кроме того, опухоль развивается из феохромоцитом, вырабатывающих гормоны. Эти гормоны влияют на работу сердца, артериальное давление, а также повышают уровень глюкозы в крови.

Симптомы феохромоцитомы

Феохромоцитома проявляется у разных людей в разной степени.Наиболее характерными симптомами феохромоцитомы являются:

высокое артериальное давление – при обследовании выявляются очень высокие значения давления как постоянного, так и пароксизмального характера;
дрожание конечностей;
сердцебиение;
бледная кожа;
повышенное потоотделение;
головные боли, которые тесно связаны с высоким кровяным давлением.

Лечение феохромоцитомы

Лечение феохромоцитомы заключается в ее полном хирургическом удалении. Однако перед операцией пациент должен в течение определенного периода времени принимать соответствующие лекарства для регулирования артериального давления и замедления частоты сердечных сокращений.

Дополнительную информацию о феохромоцитоме можно найти здесь: феохромоцитома

Заболевания надпочечников - синдром Кушинга

Синдром Кушинга представляет собой заболевание, проявляющееся множеством симптомов, связанных с повышенным уровнем глюкокортикоидов, вырабатываемых надпочечниками.

Причины синдрома Кушинга

Наиболее частой причиной синдрома Кушинга является длительное лечение глюкокортикоидами. В группу риска попадают люди, которые борются с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит или дерматит. Синдром Кушинга также может быть вызван чрезмерным синтезом кортизола в надпочечниках.

Симптомы синдрома Кушинга

Симптомы синдрома Кушинга — это симптомы, которые всегда возникают при избытке кортизола в крови.Это превышение может привести к:

ожирение, при котором жир накапливается на лице и туловище, особенно в области затылка и живота;
атрофия мышц нижних и верхних конечностей;
пятна на коже – эритема на лице, широкие и красные растяжки на животе, бедрах, ягодицах или груди, акне, частые синяки, отеки, избыточное мужское оволосение у женщин;
чрезмерный аппетит;
быстро утомляемся;
высокое кровяное давление вместе с головными болями;
психические расстройства, такие как депрессия, бессонница и эмоциональные проблемы;
нарушения менструального цикла, потеря либидо и мужская импотенция;
размытое зрение.

Лечение синдрома Кушинга

Лечение синдрома Кушинга зависит от причины заболевания. Если синдром Кушинга был вызван опухолью надпочечника, оптимальным лечением является хирургическое удаление всего надпочечника. В случае опухоли гипофиза необходимо удалить саму опухоль. Более того, перед хирургическим вмешательством пациенту рекомендуется применять препараты, угнетающие синтез кортизола.Эффективное лечение уменьшает большинство симптомов синдрома Кушинга. Однако стоит помнить, что некоторые симптомы требуют другого лечения, например, удаления шрамов от растяжек.

Дополнительную информацию о синдроме Кушинга можно найти здесь: Синдром Кушинга - причины, симптомы, лечение

Заболевания надпочечников - болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона также называется первичной надпочечниковой недостаточностью .Болезнь Аддисона представляет собой группу симптомов, вызванных хроническим дефицитом гормонов, вырабатываемых корой надпочечников.

Причины болезни Аддисона

Наиболее частой причиной болезни Аддисона является аутоиммунная кора надпочечников. Болезнь Аддисона может развиться и как сопутствующее заболевание в таких случаях, как: туберкулез, инфекционные заболевания, опухолевые метастазы, нарушения обмена веществ, поражение надпочечников или геморрагический диатез.

Симптомы болезни Аддисона

Симптомы болезни Аддисона в основном связаны с поражением кожи. Изменение цвета кожи, возникающее при этом заболевании, представляет собой коричневые пятна в местах, подверженных воздействию солнца, локтях, линиях сгиба рук, рубцах или ареолах сосков. Другие симптомы болезни Аддисона включают:

хроническая усталость, которая также может включать обмороки;
отсутствие желания заниматься спортом и физической активностью;
отсутствие стрессоустойчивости и проблемы с преодолением стрессовых ситуаций;
потеря веса;
тошнота и рвота;
отсутствие аппетита;
мышечная боль и снижение мышечной силы;
менструальные расстройства;
низкое кровяное давление;
снижение уровня глюкозы в крови;
высокий уровень кальция в крови;
полиурия.

Лечение болезни Аддисона

Методы лечения болезни Аддисона связаны с тем, что наиболее частым является необратимое поражение коры надпочечников. Поэтому лечение основано на восполнении гормонов, которые должны вырабатываться надпочечниками. Лекарства вводят в определенных дозах и в определенное время дня, чтобы имитировать физиологическую секрецию определенных гормонов. Лечение включает кортикостероиды, минералокортикоиды и андрогенную заместительную терапию.

Если вы хотите узнать больше о болезни Аддисона, проверьте: Болезнь Аддисона (первичная надпочечниковая недостаточность)

Заболевания надпочечников - гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм — заболевание, связанное с перепроизводством альдостерона, синтезируемого надпочечниками. По данным последних исследований гиперальдостеронизм встречается даже у 5-10% всех больных артериальной гипертензией.

Причины гиперальдостеронизма

Существуют три основные причины гиперальдостеронизма. Первая — аденома надпочечников, вызывающая избыточную секрецию альдостерона. Эта форма болезни называется синдромом Конна . Вторая — двусторонняя гиперплазия надпочечников, причина которой неизвестна. С другой стороны, третий случай — это семейный гиперальдостеронизм, который определяется генетически, но встречается очень редко.

Симптомы гиперальдостеронизма

Наиболее часто распознаваемым симптомом гиперальдостеронизма является заметное повышение артериального давления, которое не поддается никакой фармакотерапии. Это высокое кровяное давление вызывает ряд других симптомов, в том числе:

пароксизмальные головные боли;
затуманенное зрение;
боль в груди
Сердечная аритмия;
мышечная слабость;
болезненные мышечные спазмы;
онемение рук, ног, ступней и кистей.

Лечение гиперальдостеронизма

Лечение гиперальдостеронизма заключается в контроле артериального давления и нормализации уровня калия в крови. Поэтому выбранный метод лечения связан с причиной самого заболевания. Если диагностика указывает на двустороннюю гиперплазию надпочечников, лечение основывается на приеме лекарственных препаратов и изменении образа жизни. Если же причиной гиперальдостеронизма является опухоль надпочечника, то выбранным методом лечения является хирургическое удаление надпочечника вместе с опухолью.Операция обычно выполняется лапароскопически.

Если вы хотите узнать больше о гиперальдостеронизме, прочтите: Гиперальдостеронизм

Синдромы избытка андрогенов - гирсутизм

Гирсутизм — это синдром гирсутизма у женщин, при котором волосы обычно отсутствуют, например, на подбородке, верхней губе, груди, сосках, спине и животе.

Причины гирсутизма

Первопричиной гирсутизма является действие мужских половых гормонов или чрезмерное употребление андрогенных препаратов. Гирсутизм может проявляться как симптом заболеваний яичников и надпочечников. Сопровождает синдром поликистозных яичников, опухоль надпочечников и синдром Кушинга.

Симптомы гирсутизма

Симптомы гирсутизма видны с первого взгляда.Гирсутизм проявляется избыточным количеством волос на подбородке, верхней губе или груди. Кроме того, избыток мужских половых гормонов у женщин вызывает облысение по мужскому типу, изменения кожи, себорею, акне, нарушения менструального цикла, ожирение, бесплодие и депрессию.

Лечение гирсутизма

Выбор метода лечения гирсутизма связан с определением причины этого состояния. Если причиной являются опухоли яичников или надпочечников, принимается решение об удалении этих образований хирургическим путем.Если гирсутизм вызван лекарствами, лечение основано на прекращении приема лекарств, вызвавших заболевание.

Для удаления волос навсегда применяют электроэпиляцию и лазеротерапию. Использование косметических процедур без должной диагностики часто не приносит ожидаемых результатов из-за имеющихся гормональных нарушений. Поэтому важно установить причины и применить соответствующую гормональную терапию.

Если вы хотите узнать больше о гирсутизме, ознакомьтесь с: Гирсутизм: причины, симптомы, лечение

Заболевания надпочечников - Инциденталома надпочечников

Инциденталома надпочечника — это опухоль, которая диагностируется с помощью визуализации.Большинство опухолей представляют собой нефункционирующие аденомы.

Причины опухоли надпочечников

Специфических причин опухоли надпочечников не выявлено. Однако указано, что риск возникновения опухоли надпочечников увеличивается в случае ожирения, сахарного диабета или артериальной гипертензии. Опухоль надпочечников гораздо чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых.

Симптомы опухоли надпочечников

Incidentaloma означает, что опухоль пациента была обнаружена случайно, в то время как было диагностировано другое заболевание.Тем не менее, опухоль этого типа надпочечников также может вызывать различные симптомы. Среди них можно указать:

чрезмерная секреция кортизола - это бывает при синдроме Кушинга. Этот недуг связан с такими симптомами, как: абдоминальное ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, растяжки и остеопороз.
избыточная секреция метоксикатехоламинов - что проявляется пароксизмальным повышением АД, сильными головными болями, учащенным сердцебиением и бледностью кожи лица;
избыточная секреция минералокортикостероидов - что проявляется артериальной гипертензией и пониженной концентрацией калия в крови;
избыточная секреция андрогенов - которая проявляется гирсутизмом, угревой сыпью, облысением по мужскому типу и нарушением менструального цикла.

Лечение опухоли надпочечников

В случае случайной опухоли надпочечника решение о выборе лечения принимает эндокринолог. При выборе метода учитывают риск малигнизации опухоли и ее гормональную активность. На основании рентгенологической картины больные подлежат оперативному вмешательству. Как правило, при подозрении на злокачественность поражений и при размерах более 4 см проводится хирургическое вмешательство.

Что такое аденома надпочечников? Проверить: Аденома надпочечника: симптомы, лечение

Заболевания надпочечников - рак надпочечников

Рак надпочечников — это злокачественная опухоль, которая может поражать кору надпочечников или мозговое вещество.В редких случаях в надпочечниках диагностируют метастатические опухоли, развивающиеся в других органах.

Причины рака надпочечников

Злокачественные новообразования надпочечников являются очень редким заболеванием и причина их образования определяется генетически. Заболеваниями, при которых может развиться рак надпочечников, являются: множественная эндокринная неоплазия типа I, типа IIA и типа IIB.

Симптомы рака надпочечников

Симптомы рака надпочечников очень разнообразны и зависят от гормонов, которые вырабатывает опухоль.Симптомы рака надпочечников обычно включают:

высокое кровяное давление, которое невозможно контролировать с помощью лекарств;
гирсутизм и нарушения менструального цикла у женщин;
увеличение молочных желез и снижение полового влечения у мужчин;
увеличение жировых отложений
проблемы с кожей;
хроническая усталость;
мышечные спазмы и мышечная слабость;
сахарный диабет;
нарушение сна;
головная боль и головокружение;
бледная кожа;
чрезмерное потоотделение.

Лечение рака надпочечников

Хирургия является основным методом лечения опухоли надпочечников. Во время операции удаляется не только опухоль, но и весь надпочечник. Если опухоль невелика, процедура может быть выполнена лапароскопическим методом. В случаях, когда удаление опухоли невозможно, применяют химиотерапию или лучевую терапию.

Как химиотерапия влияет на организм? Проверить: Химиотерапия и ее влияние на организм

Вас может заинтересовать:

«Муж подарил мне почку.Благодаря этому я вернул свою жизнь»
7 продуктов, которые больше всего вредят нашим почкам
Пять самых страшных болезней почек

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

характеристик, строения, функций и заболеваний [ОБЪЯСНИТЬ]

Что такое надпочечники?

Если вы хотите узнать больше о функционировании эндокринной системы, прочитайте: Эндокринная система

Надпочечники - расположение и строение

Надпочечники и их роль в организме

Гормоны, секретируемые корковым отделом надпочечников:

минералокортикоиды – это гормоны, которые синтезируются в гломерулярном слое коры надпочечников. Среди этих гормонов наиболее сильным действием обладает альдостерон – органическое химическое соединение из группы стероидов.Альдостерон участвует в регуляции водно-минерального баланса организма, а это означает, что он поддерживает надлежащий уровень минеральных солей и воды в организме. Этот гормон влияет на функционирование почечных канальцев, увеличивая всасывание солей натрия и ограничивая их экскрецию с мочой. Альдостерон также работает, уменьшая количество крови, проходящей через почки, тем самым уменьшая количество выделяемой мочи. Альдостерон также участвует в транспортных процессах в почках.Кроме того, этот гормон вместе с ренином и ангиотензином регулирует кровяное давление;
глюкокортикостероиды – это гормоны, которые синтезируются в ретикулярном и палочкоядерном слоях. Наиболее важным и наиболее сильнодействующим гормоном в группе глюкокортикостероидов является кортизол, также известный как гормон стресса. Характерной особенностью кортизола является так называемая циркадный ритм секреции, поэтому наибольшая ее концентрация наблюдается в утренние часы, а наименьшая ок.полночь. Кортизол обладает противовоспалительными свойствами, поэтому он часто входит в состав сильнодействующих препаратов для противодействия воспалению. Этот гормон также влияет на уровень глюкозы в крови, а точнее вызывает повышение концентрации глюкозы, например, в стрессовые моменты.

половые гормоны - андрогены продуцируются в небольших количествах в палочкоядерном и ретикулярном слоях.Эти гормоны ускоряют рост организма и формирование вторичных мужских половых признаков.

адреналин - также называемый адреналином, его называют гормоном страха, борьбы и бегства.Задача адреналина – повлиять на реакцию организма в ситуации стресса или возникающей опасности. Действие адреналина можно распознать по учащенному сердцебиению, повышенному кровяному давлению или расширению зрачков. Адреналин угнетает перистальтику кишечника и регулирует уровень глюкозы в крови. Адреналин вводят больным в случаях анафилактического шока или реанимации;
норадреналин - проявляет адреналиноподобные эффекты.Норадреналин вырабатывается в мозговом веществе надпочечников, а также в ядрах ствола мозга. Задача норадреналина – воздействовать на систему кровообращения, в частности повышать систолическое и диастолическое артериальное давление. Этот гормон действует на симпатические нервы кишечника, что, в свою очередь, снижает тонус кишечника. Во время сна выделение норадреналина незначительно, при пробуждении и вставании оно увеличивается;
Дофамин - Дофамин вырабатывается в небольших количествах в мозговом веществе надпочечников.Дофамин синтезируется в основном в нейронах. Этот гормон сильно влияет на эмоции. Дофамин также регулирует концентрацию других гормонов, особенно пролактина. Действие дофамина повышает кровяное давление и силу мышечного сокращения. Это свойство дофамина используется при лечении травматического, септического и кардиогенного шоков.

Кто такой эндокринолог и какие заболевания он лечит? Читайте: Эндокринолог - чем он занимается?

Надпочечники в диагностике

гормональные пробы - определение уровня кортизола, альдостерона или половых гормонов в сыворотке крови и моче, а также определение уровня метаболитов адреналина - ванилинминдальной кислоты или метоксикатехоламинов в суточном сборе мочи и в сыворотке крови;
визуализирующие исследования - при подозрении на опухоль надпочечников или для оценки ее размера или локализации проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию или сцинтиграфические исследования;
Биопсия надпочечников . При этом берется небольшой образец ткани, обычно только одного надпочечника.

Заболевания надпочечников

Заболевания, поражающие надпочечники, можно классифицировать следующим образом:

заболевания, связанные с нарушением секреции гормонов;
заболевания, связанные с нарушением секреции минералокортикоидов;
заболевания избытка андрогенов;
опухоли надпочечников;
рак надпочечников;
феохромоцитома.

В следующей части статьи мы представим краткое описание заболеваний, связанных с надпочечниками.

Заболевания надпочечников - феохромоцитома

Причины феохромоцитомы

Симптомы феохромоцитомы

высокое артериальное давление – при обследовании выявляются очень высокие значения давления как постоянного, так и пароксизмального характера;
дрожание конечностей;
сердцебиение;
бледная кожа;
повышенное потоотделение;
головные боли, которые тесно связаны с высоким кровяным давлением.

Лечение феохромоцитомы

Дополнительную информацию о феохромоцитоме можно найти здесь: феохромоцитома

Заболевания надпочечников - синдром Кушинга

Причины синдрома Кушинга

Симптомы синдрома Кушинга

ожирение, при котором жир накапливается на лице и туловище, особенно в области затылка и живота;
атрофия мышц нижних и верхних конечностей;
пятна на коже – эритема на лице, широкие и красные растяжки на животе, бедрах, ягодицах или груди, акне, частые синяки, отеки, избыточное мужское оволосение у женщин;
чрезмерный аппетит;
быстро утомляемся;
высокое кровяное давление вместе с головными болями;
психические расстройства, такие как депрессия, бессонница и эмоциональные проблемы;
нарушения менструального цикла, потеря либидо и мужская импотенция;
размытое зрение.

Лечение синдрома Кушинга

Заболевания надпочечников - болезнь Аддисона

Причины болезни Аддисона

Симптомы болезни Аддисона

хроническая усталость, которая также может включать обмороки;
отсутствие желания заниматься спортом и физической активностью;
отсутствие стрессоустойчивости и проблемы с преодолением стрессовых ситуаций;
потеря веса;
тошнота и рвота;
отсутствие аппетита;
мышечная боль и снижение мышечной силы;
менструальные расстройства;
низкое кровяное давление;
снижение уровня глюкозы в крови;
высокий уровень кальция в крови;
полиурия.

Лечение болезни Аддисона

Заболевания надпочечников - гиперальдостеронизм

Причины гиперальдостеронизма

Симптомы гиперальдостеронизма

пароксизмальные головные боли;
затуманенное зрение;
боль в груди
Сердечная аритмия;
мышечная слабость;
болезненные мышечные спазмы;
онемение рук, ног, ступней и кистей.

Лечение гиперальдостеронизма

Если вы хотите узнать больше о гиперальдостеронизме, прочтите: Гиперальдостеронизм

Синдромы избытка андрогенов - гирсутизм

Причины гирсутизма

Симптомы гирсутизма

Лечение гирсутизма

Если вы хотите узнать больше о гирсутизме, ознакомьтесь с: Гирсутизм: причины, симптомы, лечение

Заболевания надпочечников - Инциденталома надпочечников

Причины опухоли надпочечников

Симптомы опухоли надпочечников

чрезмерная секреция кортизола - это бывает при синдроме Кушинга. Этот недуг связан с такими симптомами, как: абдоминальное ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, растяжки и остеопороз.
избыточная секреция метоксикатехоламинов - что проявляется пароксизмальным повышением АД, сильными головными болями, учащенным сердцебиением и бледностью кожи лица;
избыточная секреция минералокортикостероидов - что проявляется артериальной гипертензией и пониженной концентрацией калия в крови;
избыточная секреция андрогенов - которая проявляется гирсутизмом, угревой сыпью, облысением по мужскому типу и нарушением менструального цикла.

Лечение опухоли надпочечников

Что такое аденома надпочечников? Проверить: Аденома надпочечника: симптомы, лечение

Заболевания надпочечников - рак надпочечников

Причины рака надпочечников

Симптомы рака надпочечников

высокое кровяное давление, которое невозможно контролировать с помощью лекарств;
гирсутизм и нарушения менструального цикла у женщин;
увеличение молочных желез и снижение полового влечения у мужчин;
увеличение жировых отложений
проблемы с кожей;
хроническая усталость;
мышечные спазмы и мышечная слабость;
сахарный диабет;
нарушение сна;
головная боль и головокружение;
бледная кожа;
чрезмерное потоотделение.

Лечение рака надпочечников

Как химиотерапия влияет на организм? Проверить: Химиотерапия и ее влияние на организм

Вас может заинтересовать:

«Муж подарил мне почку.Благодаря этому я вернул свою жизнь»
7 продуктов, которые больше всего вредят нашим почкам
Пять самых страшных болезней почек

характеристик, строения, функций и заболеваний [ОБЪЯСНИТЬ]

Что такое надпочечники?

Если вы хотите узнать больше о функционировании эндокринной системы, прочитайте: Эндокринная система

Надпочечники - расположение и строение

Надпочечники и их роль в организме

Гормоны, секретируемые корковым отделом надпочечников:

минералокортикоиды – это гормоны, которые синтезируются в гломерулярном слое коры надпочечников. Среди этих гормонов наиболее сильным действием обладает альдостерон – органическое химическое соединение из группы стероидов.Альдостерон участвует в регуляции водно-минерального баланса организма, а это означает, что он поддерживает надлежащий уровень минеральных солей и воды в организме. Этот гормон влияет на функционирование почечных канальцев, увеличивая всасывание солей натрия и ограничивая их экскрецию с мочой. Альдостерон также работает, уменьшая количество крови, проходящей через почки, тем самым уменьшая количество выделяемой мочи. Альдостерон также участвует в транспортных процессах в почках.Кроме того, этот гормон вместе с ренином и ангиотензином регулирует кровяное давление;
глюкокортикостероиды – это гормоны, которые синтезируются в ретикулярном и палочкоядерном слоях. Наиболее важным и наиболее сильнодействующим гормоном в группе глюкокортикостероидов является кортизол, также известный как гормон стресса. Характерной особенностью кортизола является так называемая циркадный ритм секреции, поэтому наибольшая ее концентрация наблюдается в утренние часы, а наименьшая ок.полночь. Кортизол обладает противовоспалительными свойствами, поэтому он часто входит в состав сильнодействующих препаратов для противодействия воспалению. Этот гормон также влияет на уровень глюкозы в крови, а точнее вызывает повышение концентрации глюкозы, например, в стрессовые моменты.

половые гормоны - андрогены продуцируются в небольших количествах в палочкоядерном и ретикулярном слоях.Эти гормоны ускоряют рост организма и формирование вторичных мужских половых признаков.

адреналин - также называемый адреналином, его называют гормоном страха, борьбы и бегства.Задача адреналина – повлиять на реакцию организма в ситуации стресса или возникающей опасности. Действие адреналина можно распознать по учащенному сердцебиению, повышенному кровяному давлению или расширению зрачков. Адреналин угнетает перистальтику кишечника и регулирует уровень глюкозы в крови. Адреналин вводят больным в случаях анафилактического шока или реанимации;
норадреналин - проявляет адреналиноподобные эффекты.Норадреналин вырабатывается в мозговом веществе надпочечников, а также в ядрах ствола мозга. Задача норадреналина – воздействовать на систему кровообращения, в частности повышать систолическое и диастолическое артериальное давление. Этот гормон действует на симпатические нервы кишечника, что, в свою очередь, снижает тонус кишечника. Во время сна выделение норадреналина незначительно, при пробуждении и вставании оно увеличивается;
Дофамин - Дофамин вырабатывается в небольших количествах в мозговом веществе надпочечников.Дофамин синтезируется в основном в нейронах. Этот гормон сильно влияет на эмоции. Дофамин также регулирует концентрацию других гормонов, особенно пролактина. Действие дофамина повышает кровяное давление и силу мышечного сокращения. Это свойство дофамина используется при лечении травматического, септического и кардиогенного шоков.

Кто такой эндокринолог и какие заболевания он лечит? Читайте: Эндокринолог - чем он занимается?

Надпочечники в диагностике

гормональные пробы - определение уровня кортизола, альдостерона или половых гормонов в сыворотке крови и моче, а также определение уровня метаболитов адреналина - ванилинминдальной кислоты или метоксикатехоламинов в суточном сборе мочи и в сыворотке крови;
визуализирующие исследования - при подозрении на опухоль надпочечников или для оценки ее размера или локализации проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию или сцинтиграфические исследования;
Биопсия надпочечников . При этом берется небольшой образец ткани, обычно только одного надпочечника.

Заболевания надпочечников

Заболевания, поражающие надпочечники, можно классифицировать следующим образом:

заболевания, связанные с нарушением секреции гормонов;
заболевания, связанные с нарушением секреции минералокортикоидов;
заболевания избытка андрогенов;
опухоли надпочечников;
рак надпочечников;
феохромоцитома.

В следующей части статьи мы представим краткое описание заболеваний, связанных с надпочечниками.

Заболевания надпочечников - феохромоцитома

Причины феохромоцитомы

Симптомы феохромоцитомы

высокое артериальное давление – при обследовании выявляются очень высокие значения давления как постоянного, так и пароксизмального характера;
дрожание конечностей;
сердцебиение;
бледная кожа;
повышенное потоотделение;
головные боли, которые тесно связаны с высоким кровяным давлением.

Лечение феохромоцитомы

Дополнительную информацию о феохромоцитоме можно найти здесь: феохромоцитома

Заболевания надпочечников - синдром Кушинга

Причины синдрома Кушинга

Симптомы синдрома Кушинга

ожирение, при котором жир накапливается на лице и туловище, особенно в области затылка и живота;
атрофия мышц нижних и верхних конечностей;
пятна на коже – эритема на лице, широкие и красные растяжки на животе, бедрах, ягодицах или груди, акне, частые синяки, отеки, избыточное мужское оволосение у женщин;
чрезмерный аппетит;
быстро утомляемся;
высокое кровяное давление вместе с головными болями;
психические расстройства, такие как депрессия, бессонница и эмоциональные проблемы;
нарушения менструального цикла, потеря либидо и мужская импотенция;
размытое зрение.

Лечение синдрома Кушинга

Заболевания надпочечников - болезнь Аддисона

Причины болезни Аддисона

Симптомы болезни Аддисона

хроническая усталость, которая также может включать обмороки;
отсутствие желания заниматься спортом и физической активностью;
отсутствие стрессоустойчивости и проблемы с преодолением стрессовых ситуаций;
потеря веса;
тошнота и рвота;
отсутствие аппетита;
мышечная боль и снижение мышечной силы;
менструальные расстройства;
низкое кровяное давление;
снижение уровня глюкозы в крови;
высокий уровень кальция в крови;
полиурия.

Лечение болезни Аддисона

Заболевания надпочечников - гиперальдостеронизм

Причины гиперальдостеронизма

Симптомы гиперальдостеронизма

пароксизмальные головные боли;
затуманенное зрение;
боль в груди
Сердечная аритмия;
мышечная слабость;
болезненные мышечные спазмы;
онемение рук, ног, ступней и кистей.

Лечение гиперальдостеронизма

Если вы хотите узнать больше о гиперальдостеронизме, прочтите: Гиперальдостеронизм

Синдромы избытка андрогенов - гирсутизм

Причины гирсутизма

Симптомы гирсутизма

Лечение гирсутизма

Если вы хотите узнать больше о гирсутизме, ознакомьтесь с: Гирсутизм: причины, симптомы, лечение

Заболевания надпочечников - Инциденталома надпочечников

Причины опухоли надпочечников

Симптомы опухоли надпочечников

чрезмерная секреция кортизола - это бывает при синдроме Кушинга. Этот недуг связан с такими симптомами, как: абдоминальное ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, растяжки и остеопороз.
избыточная секреция метоксикатехоламинов - что проявляется пароксизмальным повышением АД, сильными головными болями, учащенным сердцебиением и бледностью кожи лица;
избыточная секреция минералокортикостероидов - что проявляется артериальной гипертензией и пониженной концентрацией калия в крови;
избыточная секреция андрогенов - которая проявляется гирсутизмом, угревой сыпью, облысением по мужскому типу и нарушением менструального цикла.

Лечение опухоли надпочечников

Что такое аденома надпочечников? Проверить: Аденома надпочечника: симптомы, лечение

Заболевания надпочечников - рак надпочечников

Причины рака надпочечников

Симптомы рака надпочечников

высокое кровяное давление, которое невозможно контролировать с помощью лекарств;
гирсутизм и нарушения менструального цикла у женщин;
увеличение молочных желез и снижение полового влечения у мужчин;
увеличение жировых отложений
проблемы с кожей;
хроническая усталость;
мышечные спазмы и мышечная слабость;
сахарный диабет;
нарушение сна;
головная боль и головокружение;
бледная кожа;
чрезмерное потоотделение.

Лечение рака надпочечников

Как химиотерапия влияет на организм? Проверить: Химиотерапия и ее влияние на организм

Вас может заинтересовать:

«Муж подарил мне почку.Благодаря этому я вернул свою жизнь»
7 продуктов, которые больше всего вредят нашим почкам
Пять самых страшных болезней почек

характеристик, строения, функций и заболеваний [ОБЪЯСНИТЬ]

Что такое надпочечники?

Если вы хотите узнать больше о функционировании эндокринной системы, прочитайте: Эндокринная система

Надпочечники - расположение и строение

Надпочечники и их роль в организме

Гормоны, секретируемые корковым отделом надпочечников:

минералокортикоиды – это гормоны, которые синтезируются в гломерулярном слое коры надпочечников. Среди этих гормонов наиболее сильным действием обладает альдостерон – органическое химическое соединение из группы стероидов.Альдостерон участвует в регуляции водно-минерального баланса организма, а это означает, что он поддерживает надлежащий уровень минеральных солей и воды в организме. Этот гормон влияет на функционирование почечных канальцев, увеличивая всасывание солей натрия и ограничивая их экскрецию с мочой. Альдостерон также работает, уменьшая количество крови, проходящей через почки, тем самым уменьшая количество выделяемой мочи. Альдостерон также участвует в транспортных процессах в почках.Кроме того, этот гормон вместе с ренином и ангиотензином регулирует кровяное давление;
глюкокортикостероиды – это гормоны, которые синтезируются в ретикулярном и палочкоядерном слоях. Наиболее важным и наиболее сильнодействующим гормоном в группе глюкокортикостероидов является кортизол, также известный как гормон стресса. Характерной особенностью кортизола является так называемая циркадный ритм секреции, поэтому наибольшая ее концентрация наблюдается в утренние часы, а наименьшая ок.полночь. Кортизол обладает противовоспалительными свойствами, поэтому он часто входит в состав сильнодействующих препаратов для противодействия воспалению. Этот гормон также влияет на уровень глюкозы в крови, а точнее вызывает повышение концентрации глюкозы, например, в стрессовые моменты.

половые гормоны - андрогены продуцируются в небольших количествах в палочкоядерном и ретикулярном слоях.Эти гормоны ускоряют рост организма и формирование вторичных мужских половых признаков.

адреналин - также называемый адреналином, его называют гормоном страха, борьбы и бегства.Задача адреналина – повлиять на реакцию организма в ситуации стресса или возникающей опасности. Действие адреналина можно распознать по учащенному сердцебиению, повышенному кровяному давлению или расширению зрачков. Адреналин угнетает перистальтику кишечника и регулирует уровень глюкозы в крови. Адреналин вводят больным в случаях анафилактического шока или реанимации;
норадреналин - проявляет адреналиноподобные эффекты.Норадреналин вырабатывается в мозговом веществе надпочечников, а также в ядрах ствола мозга. Задача норадреналина – воздействовать на систему кровообращения, в частности повышать систолическое и диастолическое артериальное давление. Этот гормон действует на симпатические нервы кишечника, что, в свою очередь, снижает тонус кишечника. Во время сна выделение норадреналина незначительно, при пробуждении и вставании оно увеличивается;
Дофамин - Дофамин вырабатывается в небольших количествах в мозговом веществе надпочечников.Дофамин синтезируется в основном в нейронах. Этот гормон сильно влияет на эмоции. Дофамин также регулирует концентрацию других гормонов, особенно пролактина. Действие дофамина повышает кровяное давление и силу мышечного сокращения. Это свойство дофамина используется при лечении травматического, септического и кардиогенного шоков.

Кто такой эндокринолог и какие заболевания он лечит? Читайте: Эндокринолог - чем он занимается?

Надпочечники в диагностике

гормональные пробы - определение уровня кортизола, альдостерона или половых гормонов в сыворотке крови и моче, а также определение уровня метаболитов адреналина - ванилинминдальной кислоты или метоксикатехоламинов в суточном сборе мочи и в сыворотке крови;
визуализирующие исследования - при подозрении на опухоль надпочечников или для оценки ее размера или локализации проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию или сцинтиграфические исследования;
Биопсия надпочечников . При этом берется небольшой образец ткани, обычно только одного надпочечника.

Заболевания надпочечников

Заболевания, поражающие надпочечники, можно классифицировать следующим образом:

заболевания, связанные с нарушением секреции гормонов;
заболевания, связанные с нарушением секреции минералокортикоидов;
заболевания избытка андрогенов;
опухоли надпочечников;
рак надпочечников;
феохромоцитома.

В следующей части статьи мы представим краткое описание заболеваний, связанных с надпочечниками.

Заболевания надпочечников - феохромоцитома

Причины феохромоцитомы

Симптомы феохромоцитомы

высокое артериальное давление – при обследовании выявляются очень высокие значения давления как постоянного, так и пароксизмального характера;
дрожание конечностей;
сердцебиение;
бледная кожа;
повышенное потоотделение;
головные боли, которые тесно связаны с высоким кровяным давлением.

Лечение феохромоцитомы

Дополнительную информацию о феохромоцитоме можно найти здесь: феохромоцитома

Заболевания надпочечников - синдром Кушинга

Причины синдрома Кушинга

Симптомы синдрома Кушинга

ожирение, при котором жир накапливается на лице и туловище, особенно в области затылка и живота;
атрофия мышц нижних и верхних конечностей;
пятна на коже – эритема на лице, широкие и красные растяжки на животе, бедрах, ягодицах или груди, акне, частые синяки, отеки, избыточное мужское оволосение у женщин;
чрезмерный аппетит;
быстро утомляемся;
высокое кровяное давление вместе с головными болями;
психические расстройства, такие как депрессия, бессонница и эмоциональные проблемы;
нарушения менструального цикла, потеря либидо и мужская импотенция;
размытое зрение.

Лечение синдрома Кушинга

Заболевания надпочечников - болезнь Аддисона

Причины болезни Аддисона

Симптомы болезни Аддисона

хроническая усталость, которая также может включать обмороки;
отсутствие желания заниматься спортом и физической активностью;
отсутствие стрессоустойчивости и проблемы с преодолением стрессовых ситуаций;
потеря веса;
тошнота и рвота;
отсутствие аппетита;
мышечная боль и снижение мышечной силы;
менструальные расстройства;
низкое кровяное давление;
снижение уровня глюкозы в крови;
высокий уровень кальция в крови;
полиурия.

Лечение болезни Аддисона

Заболевания надпочечников - гиперальдостеронизм

Причины гиперальдостеронизма

Симптомы гиперальдостеронизма

пароксизмальные головные боли;
затуманенное зрение;
боль в груди
Сердечная аритмия;
мышечная слабость;
болезненные мышечные спазмы;
онемение рук, ног, ступней и кистей.

Лечение гиперальдостеронизма

Если вы хотите узнать больше о гиперальдостеронизме, прочтите: Гиперальдостеронизм

Синдромы избытка андрогенов - гирсутизм

Причины гирсутизма

Симптомы гирсутизма

Лечение гирсутизма

Если вы хотите узнать больше о гирсутизме, ознакомьтесь с: Гирсутизм: причины, симптомы, лечение

Заболевания надпочечников - Инциденталома надпочечников

Причины опухоли надпочечников

Симптомы опухоли надпочечников

чрезмерная секреция кортизола - это бывает при синдроме Кушинга. Этот недуг связан с такими симптомами, как: абдоминальное ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, растяжки и остеопороз.
избыточная секреция метоксикатехоламинов - что проявляется пароксизмальным повышением АД, сильными головными болями, учащенным сердцебиением и бледностью кожи лица;
избыточная секреция минералокортикостероидов - что проявляется артериальной гипертензией и пониженной концентрацией калия в крови;
избыточная секреция андрогенов - которая проявляется гирсутизмом, угревой сыпью, облысением по мужскому типу и нарушением менструального цикла.

Лечение опухоли надпочечников

Что такое аденома надпочечников? Проверить: Аденома надпочечника: симптомы, лечение

Заболевания надпочечников - рак надпочечников

Причины рака надпочечников

Симптомы рака надпочечников

высокое кровяное давление, которое невозможно контролировать с помощью лекарств;
гирсутизм и нарушения менструального цикла у женщин;
увеличение молочных желез и снижение полового влечения у мужчин;
увеличение жировых отложений
проблемы с кожей;
хроническая усталость;
мышечные спазмы и мышечная слабость;
сахарный диабет;
нарушение сна;
головная боль и головокружение;
бледная кожа;
чрезмерное потоотделение.

Лечение рака надпочечников

Как химиотерапия влияет на организм? Проверить: Химиотерапия и ее влияние на организм

Вас может заинтересовать:

«Муж подарил мне почку.Благодаря этому я вернул свою жизнь»
7 продуктов, которые больше всего вредят нашим почкам
Пять самых страшных болезней почек

Болезни надпочечников | Эндокринология - мр.пл

Надпочечники - это орган, расположенный над почками и прилежащий к ним. Это парный орган, то есть расположенный с обеих сторон тела, как и почки. Надпочечники состоят из двух частей: внутренней части, называемой ядром, и внешней части, называемой корой. Кора надпочечников вырабатывает три группы гормонов: глюкокортикостероиды (ГКС), минералокортикостероиды (МКС) и андрогены. К ГК относятся кортизол и кортизон, к МКС - альдостерон и дезоксикортикостерон, тогда как андрогены, секретируемые надпочечниками, представлены в основном дегидроэпиандростендоном (ДГЭА), андростендионом и тестостероном, т.е. преобладающими у мужчин половыми гормонами, наибольший пул которых в организме вырабатывается в половых железах, т.е. у мужчин и в яичниках женщин.Гормоны адреналин и норадреналин также синтезируются в мозговом веществе надпочечников. Гормоны, вырабатываемые надпочечниками, необходимы для правильного функционирования организма.

Болезни надпочечников включают:

болезни, связанные с неадекватной секрецией гормонов надпочечниками, такие как надпочечниковая недостаточность, состояние, при котором надпочечники не вырабатывают достаточного количества гормонов (болезнь Аддисона),
заболевания с избытком глюкокортикостероидов, т.е. синдром Кушинга,
нарушения секреции минералокортикоидов (например,синдром Конна, вторичный альдостеронизм, гипоальдостеронизм) 9000 8
Синдромы избытка андрогенов (например, гирсутизм, вирилизация, андрогенсекретирующие опухоли надпочечников)
случайно обнаруженная опухоль надпочечника (так называемая инциденталома),
карцинома надпочечников,
феохромоцитома.

Исследования, проводимые при диагностике заболеваний надпочечников, включают лабораторные анализы крови, такие как определение концентрации кортизола, АКТГ, андрогенов, адреналина, норадреналина, а также тесты, при которых больному вводят препараты для стимуляции секреции данного гормона или угнетают его выработку, а затем и концентрацию данного гормона в крови.Ваш врач может также проверить уровень гормонов или их метаболитов, веществ, которые расщепляются в организме с мочой.

Визуализирующие обследования включают компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, УЗИ, позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и сцинтиграфию.

Узнайте больше о заболеваниях надпочечников

Синдром Кушинга | Эндокринология - mp.pl

Что это такое и каковы причины?

Синдром Кушинга представляет собой группу множественных клинических симптомов, связанных с повышенным уровнем глюкокортикостероидов (ГК) в крови. ГК представляют собой гормоны, вырабатываемые надпочечниками, эндокринными периферическими железами, расположенными билатерально над верхними полюсами почек.

Надпочечники обычно контролируются гипофизом, железой, расположенной в средней черепной ямке.Это означает, что выделяемый гипофизом адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирует синтез (продукцию) и секрецию кортизола надпочечниками. ГК необходимы для жизнедеятельности каждого организма, однако их повышенная концентрация оказывает негативное влияние.

Чаще всего синдром Кушинга возникает в результате длительного приема ГКС в качестве противовоспалительного средства (например, вследствие ревматоидного артрита) - тогда речь идет об экзогенном (т.е. ятрогенном, медикаментозном) синдроме Кушинга. Остальные случаи, возникающие в результате избыточного синтеза кортизола надпочечниками, относят к эндогенному (неанатрогенному) синдрому Кушинга.

Эндогенный синдром Кушинга может быть вызван:

АКТГ-секретирующая опухоль гипофиза — наиболее частая причина эндогенного синдрома Кушинга (70% всех случаев)
АКТГ-секретирующая эктопическая (т.е. внегипофизарная) опухоль
опухоль надпочечника (аденома, рак), секретирующая кортизол.

Насколько это распространено?

Эндогенный синдром Кушинга встречается редко - ежегодно регистрируется несколько (1-10) новых случаев на миллион человек.

Каковы симптомы синдрома Кушинга?

Избыток кортизола вызывает у пациентов симптомы синдрома Кушинга (см. таблицу).

Таблица 1. Симптомы синдрома Кушинга (частота в скобках в %)
Центральное ожирение (79-97%) с скоплением жира на лице (круглое лицо, лицо типа «полная луна»), туловище — особенно в районе затылка («шея буйвола»), живота и жировых подушечек над ключицами Атрофия мышц нижних и верхних конечностей (худощавость конечностей) Кожные кровотечения, эритема (покраснение) лица - полнокровие (50-94%), широкие ярко-красные растяжки на животе (51-71%), бедрах, ягодицах, груди и иногда на руках, акне (26-80%) , гирсутизм по мужскому типу у женщин (гирсутизм) (64-81%), легкие кровоподтеки (23-84%), отеки (28-60%) Чрезмерный аппетит Усталость легкая (29–90%) Повышенное артериальное давление (74–87%) с головными болями (0–47%) Психические расстройства: депрессия, психоз, нарушения сна, эмоциональная лабильность, когнитивные нарушения (31-86%) Боль в костях после переломов при распространенном остеопорозе (40–50%) Рецидивирующие инфекции Нарушения менструального цикла у женщин (55-80%), снижение или потеря полового влечения, импотенция у мужчин (55-80%) Нарушение зрения Симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - изжога, боль в животе (0-21%)

Таблица 1. Симптомы синдрома Кушинга (частота в скобках в %)

Центральное ожирение (79-97%) с скоплением жира на лице (круглое лицо, лицо типа «полная луна»), туловище — особенно в районе затылка («шея буйвола»), живота и жировых подушечек над ключицами
Атрофия мышц нижних и верхних конечностей (худощавость конечностей)
Кожные кровотечения, эритема (покраснение) лица - полнокровие (50-94%), широкие ярко-красные растяжки на животе (51-71%), бедрах, ягодицах, груди и иногда на руках, акне (26-80%) , гирсутизм по мужскому типу у женщин (гирсутизм) (64-81%), легкие кровоподтеки (23-84%), отеки (28-60%)
Чрезмерный аппетит
Усталость легкая (29–90%)
Повышенное артериальное давление (74–87%) с головными болями (0–47%)
Психические расстройства: депрессия, психоз, нарушения сна, эмоциональная лабильность, когнитивные нарушения (31-86%)
Боль в костях после переломов при распространенном остеопорозе (40–50%)
Рецидивирующие инфекции
Нарушения менструального цикла у женщин (55-80%), снижение или потеря полового влечения, импотенция у мужчин (55-80%)
Нарушение зрения
Симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - изжога, боль в животе (0-21%)

Следует подчеркнуть, что большинство вышеперечисленных симптомов возникает у больных с поздней диагностикой синдрома Кушинга.Отдельные симптомы синдрома можно обнаружить в начале заболевания. Симптомы, особенно характерные для синдрома Кушинга, включают: легкие кровоподтеки, покраснение кожи лица, ярко-красные растяжки шириной более 1 см, атрофию проксимальных мышц конечностей.

Что делать, если у меня симптомы синдрома Кушинга?

При появлении симптомов, указывающих на синдром Иценко-Кушинга, обратиться к врачу, который после тщательного сбора анамнеза (с учетом сопутствующих заболеваний пациента и принимаемых препаратов) примет решение о направлении пациента к эндокринологу для проведения анализов для подтверждения диагноза.Чрезвычайно важно исключить ятрогенный синдром Кушинга на основании анамнеза. Для этого врач должен убедиться, что больной применял глюкокортикоиды в любой форме, включая внутрисуставные инъекции или кожные кремы и мази.

Как врач ставит диагноз?

Скрининг на избыток кортизола в организме необходим любому пациенту с подозрением на эндогенный синдром Кушинга.

Следующее считается скринингом синдрома Кушинга:

тест на торможение с 1 мг дексаметазона (ДХМ)
Тест заключается в приеме 1 мг таблетки ДХМ перед сном (ок.23.00–24.00), а затем определение кортизола в пробе крови, взятой утром (8.00–9.00) натощак следующего дня. Этот тест прост в выполнении и может выполняться амбулаторно;
Суточная экскреция свободного кортизола (или 17-гидроксикортикостероидов, свободных кортикостероидов) с мочой
Для этого после сдачи утренней мочи в туалет больной собирает мочу в емкость в течение 24 часов, включая первую мочу на следующее утро после пробуждения (сбор заканчивается после прохождения первой мочи на следующее утро после пробуждения).Рекомендуется определять свободный кортизол не менее чем в двух суточных сборах мочи;
определение концентрации кортизола (в крови или слюне) поздним вечером (23.00–24.00)
Синдром Иценко-Кушинга характеризуется повышенной концентрацией кортизола в вечерние часы, тогда как у здоровых лиц затем наблюдается низкий уровень кортизола. Анализ крови поздно вечером требует госпитализации.

После подтверждения избытка кортизола в организме проводятся лабораторные анализы для определения причины синдрома Кушинга и визуализирующие исследования.В зависимости от предполагаемой причины синдрома Кушинга на основании лабораторных исследований проводят:

Компьютерная томография, возможно МРТ надпочечников (если результаты гормонального исследования указывают на наличие опухоли надпочечников)
МРТ гипофиза (подозрение на болезнь Кушинга)
компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, радиоизотопные исследования (поиск экстрагипофизарной АКТГ-секретирующей опухоли, т.е. причины эктопического синдрома Кушинга).

Синдром Кушинга - Лечение

Избыток кортизола, независимо от причины, неблагоприятен для организма и вызывает примерно в 4 раза более высокий риск смерти у пациентов по сравнению со здоровым населением, поэтому требует лечения.

Лечение синдрома Кушинга зависит от причины:

диагностика гиперкортизолемии, вызванной опухолью надпочечника, требует хирургического удаления всего надпочечника, в котором была визуализирована опухоль
при болезни Кушинга оптимальным методом лечения является хирургическое удаление опухоли гипофиза через клиновидную пазуху, выполняемое в специализированных нейрохирургических центрах.

Перед операцией иногда необходимо подготовить больного препаратами, угнетающими синтез кортизола, что улучшает хирургические условия и снижает риск периоперационных осложнений. Многие симптомы синдрома Кушинга уменьшатся или исчезнут при эффективном лечении.

Возможно ли полностью восстановиться?

Методом выбора является хирургическое удаление опухоли, секретирующей АКТГ, или опухоли, секретирующей кортизол, что является излечивающим. В некоторых случаях необходимо принимать гидрокортизон в течение нескольких недель в связи с временной надпочечниковой недостаточностью.

В некоторых случаях хирургическое лечение может уменьшить симптомы синдрома Кушинга (такие как гипертония, диабет).

Что мне делать после завершения лечения?

Больной нуждается в постоянном наблюдении в эндокринологическом диспансере. После окончания лечения целесообразно периодически сдавать анализы крови и визуализирующие исследования.

Что делать, чтобы не заболеть?

Меры по предотвращению эндогенного синдрома Кушинга неизвестны.

Надпочечники – строение, функции и заболевания надпочечников

Надпочечники – мелкие эндокринные железы , отвечающие за выработку гормонов из группы глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов и андрогенов. Повреждение структуры этих органов или развитие в них опухолей приводит к нарушению функционирования организма. Какие заболевания возникают в результате дефицита и избытка гормонов надпочечников и как они проявляются?

Строение надпочечников

Надпочечники представляют собой парные железы , расположенные над верхними полюсами почек .Правый надпочечник пирамидальной формы, прилежит к диафрагме, печени и нижней полой вене. Левый надпочечник имеет форму полумесяца и простирается от верхнего полюса почки до ее ворот. Он расположен рядом с селезенкой, желудком, поджелудочной железой и диафрагмой.

Надпочечники лежат внутри фасции, окружающей почки, и отделены от них прочной соединительнотканной капсулой. Они окружены тонким слоем жировой ткани. В строении надпочечников различают наружный корковый слой и внутренний сердцевинный слой. Кора надпочечника имеет желтый цвет и покрывает большую часть железы. Ядро надпочечника более темного цвета. Он состоит из клубка нервной ткани, окруженного сетью мелких кровеносных сосудов.

Артериальная кровь достигает надпочечников по верхней, средней и нижней надпочечниковым артериям, которые отходят соответственно от нижней диафрагмальной артерии, аорты и почечных артерий. Каждый надпочечник имеет только одну вену. От правого надпочечника кровь оттекает в нижнюю полую вену, а от левого — в левую почечную вену.

В торговой зоне HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет

WIMIN Иммунитет, 30 капсул

59,00 зл. Установлен с хорошим полом, 30 Sachets

139,00 PLN

Иммунитет

ISKIAL MAX + ЧЕРЛОГО, ДИЕ-ДЕЙСТВИЯ ИМУМУНТИЯ И РЕСПИРАЛЬНАЯ СИСТЕМА, 120 Капсулы

42,90 PLN

Immunity

Naturell OMEGA-3 1000 MG, 120 Caps

Naturell OMEGA-3 1000 мг.

54,90 зл.

Иммунитет

Naturell Immuno Hot, 10 пакетиков

14,29 зл.Кора надпочечников вырабатывает кортикостероиды (кортизол, кортизон и кортикостерон), которые влияют на обмен веществ в организме, водно-электролитный баланс и играют важную роль в реакции на стресс.

Кора также производит небольшое количество андрогенов, то есть половых гормонов (андростендион, дегидроэпиандостерон, тестостерон и дигидротестостерон), которые влияют на рост тела, половое влечение и формирование мужских черт тела. В мозговом веществе надпочечников вырабатывается адреналина и норадреналина — так называемаяГормоны борьбы и бегства.

Болезни надпочечников

Надпочечниковая недостаточность

Надпочечниковая недостаточность вызывается недостаточной продукцией гормонов коркового или мозгового вещества надпочечников . Первичная надпочечниковая недостаточность обусловлена поражением органов, вызванным аутоиммунными заболеваниями, туберкулезом, раком и метаболическими заболеваниями. Вторичная надпочечниковая недостаточность возникает в результате нарушения функции гипофиза, который в нормальных условиях выделяет адренокортикотропин (АКТГ), стимулирующий работу надпочечников.

Хроническая недостаточность надпочечников называется Болезнь Аддисона (цизавоз). Характерными симптомами этого заболевания являются:

темная окраска кожи и слизистых оболочек,
постоянная слабость и быстрая утомляемость, 90 082 90 081 повторные обмороки, 90 082 90 081 боли в мышцах и суставах, 90 082 90 081 плохая физическая нагрузка толерантность,
отсутствие аппетита, тошнота, рвота и диарея,
потеря веса.

Лечение первичного гипотиреоза состоит из фармакотерапии глюкокортикоидами, минералокортикостероидами и, в некоторых случаях, андрогенами.

Гиперфункция надпочечников

Чрезмерная секреция гормонов возникает у больного с гиперадренокортицизмом. Избыток гормона кортизола в мозговом веществе надпочечников вызывает синдром Кушинга, а слишком высокий уровень альдостерона — гиперальдостеронизм. Гиперактивная кора надпочечников, с другой стороны, является причиной феохромоцитомы.

Причинами синдрома Кушинга являются вегетативные опухоли надпочечников, микро- и макронодулярные опухоли надпочечников и опухоли гипофиза.Заболевание также может появиться из-за приема повышенных, чем рекомендовано, доз глюкокортикостероидов. Характерными признаками синдрома Кушинга являются:

центральное ожирение,
так называемое шея буйвола, которая вызвана накоплением жира в теле и шее,
покраснение лица,
растяжки на животе, бедрах и бедрах,
гипертония,
боли в костях и остеопороз.

Лечение гиперкортизолемии заключается в хирургическом удалении очага поражения (аденомы гипофиза, опухоли надпочечника) или резекции обоих надпочечников в случае узловых разрастаний.Симптоматическое лечение включает лечение артериальной гипертензии, остеопороза, нарушений липидного и углеводного обмена.

Феохромоцитомы обычно появляются между третьим и пятым десятилетиями жизни и одинаково часто встречаются у мужчин и женщин. Более 85 процентов Этот тип опухоли возникает в мозговом веществе надпочечников. В большинстве случаев это доброкачественных новообразования , происходящих из феохромоцитомы. Они вырабатывают катехоламины: адреналин и норадреналин, реже дофамин.Клинические симптомы феохромоцитомы включают: бледность кожи, сердечные аномалии, внезапный жар, повышенное потоотделение, головные боли, мышечный тремор и чувство беспокойства. Заболевание лечится хирургическим путем.

Рак надпочечников

Рак надпочечников — редкая злокачественная опухоль . Если он гормонально активен, то приводит к развитию синдрома Кушинга. Андрогены, вырабатываемые в избытке, вызывают у мужчин гинекомастию, а у женщин способствуют обильным менструальным кровотечениям.Лечение рака надпочечников включает хирургическое удаление опухоли и ее метастазов.

Аденома надпочечника — доброкачественное новообразование. Обычно его выявляют случайно при визуализирующих исследованиях. Симптомы аденомы надпочечников зависят от типа секретируемого ею гормона: синдром Кушинга развивается при избыточной выработке глюкокортикостероидов, тогда как минералокортикостероиды вызывают синдром Конна.

Гиперплазия надпочечников

Врожденная гиперплазия надпочечников — генетическое заболевание с внутриутробной маскулинизацией половых органов, выявляемой у новорожденных женского пола, и увеличением полового члена у новорожденных мужского пола.Состояние, которое не диагностируется в раннем возрасте, вызывает потерю веса, диарею и сердечные аритмии в более поздние годы. Неклассическая форма заболевания вызывает тяжелые формы акне и снижение фертильности.

Исследование надпочечников

Первоначально диагностика заболеваний надпочечников основывается на исследовании концентрации отдельных гормонов в крови или в моче. Среди визуализирующих исследований чаще всего заказывают УЗИ брюшной полости , , с помощью которого можно наблюдать опухоли размером более полутора-двух сантиметров.Как подготовиться к УЗИ брюшной полости? Подготовка к УЗИ надпочечников предполагает лишь воздержание от еды за шесть часов до исследования. Вы можете пить воду, но это должна быть негазированная вода. При необходимости расширения диагностики проводят компьютерную томографию, позволяющую определить размер и тип опухоли.

Ссылки:

P. Jonczyk, Симптоматология синдрома Кушинга , Pediatr. Эндокринол.14/2014, 1 (46): 41-54.
K. Szosland et al., Феохромоцитома - феохромоцитома , Endokrynologia Polska/Польский журнал эндокринологии 2006; 1 (57).
K. Lin-Su et al., Диагностика и терапия врожденной гиперплазии надпочечников , Детская, подростковая и юношеская гинекология. 2009.

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.