Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Головные боли и тошнота причины у женщины


Головная боль у женщин: причины частых головных болей у женщин

Количество просмотров: 66 449

Дата последнего обновления: 28.04.2022 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание

Головная боль во время менструации
Головная боль у беременной
Головная боль во время приема оральных контрацептивов
Что делать при менструальной головной боли
Мотрин® при головной боли

Специалисты полагают, что головная боль у женщин возникает чаще, чем у мужчин. При этом ее приступы отличаются большей продолжительностью и протекают значительно тяжелее. Причины такого различия до конца неясны, однако ученые выдвинули предположение, что в большинстве случаев виновато изменение концентрации половых гормонов (в частности эстрогена). Именно поэтому частые головные боли у женщин нередко появляются в репродуктивном возрасте, особенно во время овуляции и менструации.

Наверх к содержанию

Головная боль во время менструации

Достаточно большое количество женщин страдает от головных болей во время месячных. Это состояние называют менструальной цефалгией. Испытываемые женщиной в этот период ощущения бывают разной интенсивности: от вполне терпимого и непостоянного чувства давления внутри головы до выраженных мигреней, способных на время лишить работоспособности. Нередко головной боли сопутствует тошнота, изменение восприятия запахов и вкуса, повышенная чувствительность к звукам, нестабильность настроения и нарушения сна.

Менструальные боли могут беспокоить в период за 2 дня до менструации и 3 дня после нее.  Обычно они не представляют опасности для здоровья, тем не менее при повторяющихся цефалгических эпизодах нужно обратиться к врачу. Причина такого состояния – резкая смена гормонального фона во время менструального цикла, что особенно характерно для женщин, страдающих нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует выработку гормонов. К основным причинам головной боли при месячных относят следующие:

  • резкое падение уровня гормона прогестерона;
  • изменение водно-солевого баланса;
  • связанное с менструацией изменение уровня простагландинов;
  • хроническая железодефицитная анемия, которая нередко отмечается у женщин с обильными и затяжными менструальными кровотечениями.

К появлению головной боли при месячных предрасполагают нарушения питания с избытком углеводов и насыщенных жиров в рационе, чрезмерно частым потреблением крепкого кофе. Повышают вероятность менструальной цефалгии также шейный остеохондроз, нарушения свертываемости крови, перенесенные ранее травмы головы и шеи.

Наверх к содержанию

Головная боль у беременной

Причины головной боли у женщин во время беременности и в период лактации могут быть разными. В одних случаях они связаны с изменением гормонального фона, в других – с обострением остеохондроза шейного отдела позвоночника. Разобраться в истинных причинах патологического состояния может только специалист. Сложность данной ситуации заключается в том, что в такой период выбор лекарств против головной боли очень ограничен. Поэтому назначить препарат может только врач.

Наверх к содержанию

Головная боль во время приема оральных контрацептивов

Причиной частых головных болей у женщин детородного возраста может быть регулярный прием противозачаточных таблеток, а точнее – содержащийся в них синтетический гормон. Неприятные ощущения могут беспокоить женщину, пока идет привыкание организма к препарату. Это примерно три месяца, однако, если побочные явления сильно выражены и существенно снижают качество жизни, следует обратиться к врачу, чтобы он подобрал другое средство.

Наверх к содержанию

Что делать при менструальной головной боли

Обратиться к врачу при сильно выраженных симптомах. Частая и сильная головная боль при месячных должна стать поводом для обращения к врачу независимо от возраста женщины. Консультация специалиста также требуется при изменении характера и продолжительности боли, присоединении новых симптомов, сохранении дискомфорта в течение последующего цикла, нарушении ритмичности менструаций.

Вести здоровый образ жизни. Склонным к головным болям женщинам рекомендуются вечерние прогулки, соблюдение режима дня, достаточный ночной сон и двигательная активность. Не стоит забывать об употреблении достаточного количества жидкости. Желательно ограничить в рационе тяжелые для переваривания и способствующие задержке жидкости продукты, уменьшить количество блюд с «быстрыми» (легкодоступными) углеводами. Рекомендуется свести к минимуму или исключить употребление алкоголя, постараться отказаться от вредных привычек. По рекомендации врача можно ходить на медицинский массаж спины, шеи, головы.

Принимать рекомендованные врачом лекарства. Для облегчения головной боли нередко используются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты. При сопутствующей гипертонии показаны гипотензивные средства, а при анемии обычно назначают лечебную диету и железосодержащие препараты. При мигрени врач назначает корректную терапию: противомигренозные препараты, триптаны. Прием медикаментов необходимо осуществлять только с разрешения врача.

Наверх к содержанию

Мотрин® при головной боли

Мотрин® – препарат комплексного действия, который способствует снятию головной боли на двенадцать часов. Это средство обладает высоким профилем безопасности и разрешено к отпуску в аптеках без рецепта.1 Для достижения наилучшего эффекта и соблюдения правильной дозировки перед его применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

 

1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Мотрин®.

Головокружение может быть пророком различных заболеваний.

2019.11.06

Головокружение - это состояние, которое создает иллюзию окружающей среды или вращения тела. Есть две формы этого: настоящее головокружение и подделка.
По продолжительности головокружение может быть описано как острое или хроническое. Острое головокружение длится от нескольких секунд до нескольких часов и может длиться дни или недели. Хроническое головокружение диагностируется, когда вы страдаете от него в течение месяца или более.

Головокружение может сопровождаться изменениями тошноты, рвоты, потоотделения, частоты пульса и артериального давления. Это один из самых распространенных и неприятных симптомов для врачей, так как он возникает при различных состояниях.
Поскольку это может быть симптомом ряда серьезных заболеваний, людям, страдающим от этого расстройства, рекомендуется обратиться за лечением к специалисту, который после осмотра пациента и выяснения причины расстройства вместо того, чтобы ждать, пока состояние пройдет.

Общие причины головокружения.

       Иногда головокружение вводит в заблуждение с точки зрения общей слабости, отвлечения внимания, усталости, недосыпания или отсутствия регулярных физических нагрузок.
       Причины головокружения различны. Часто головокружение также вызывается заболеваниями головного мозга. К ним относятся такие состояния, как мигрень, цереброваскулярные заболевания, эпилепсия или рассеянный склероз.
       Головокружение в голове также может быть предупреждением о серьезных заболеваниях, таких как цереброваскулярная авария, и хотя цереброваскулярная авария не является частой причиной головокружения, но это очень опасно, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете такие заболевания.
       Ложное головокружение также может быть вызвано неисправностью других систем организма: дыхательная или сердечная недостаточность, высокое кровяное давление или анемия также могут сопровождаться головокружением. Голова может кружиться, даже если она практически здорова, из-за алкоголя, отравления наркотиками, сильного стресса, нестабильности, колебаний или страха падения. Головокружение, вызванное беспокойством, часто возникает в определенных условиях, например в супермаркетах или во время вождения.
Головокружение, тошнота, потливость, дрожание рук, частый пульс и изменения артериального давления часто связаны как с истинным, так и с ложным головокружением.

Значительно более частое головокружение и нарушение баланса у пожилых людей. Они также могут испытывать головокружение из-за различных лекарств, используемых для лечения других состояний, таких как длительная седация,
лекарства, которые снижают ваше кровяное давление или учащают сердцебиение. В результате, когда человек внезапно встает из положения стоя или лежа, у него кружится голова, он слепнет и теряет сознание. Иногда достаточно отказаться от ненужных лекарств и головокружение уменьшается.


Диагностика причины головокружения
В поликлинике пациенты с головокружением осматриваются семейным врачом, а затем, в соответствии с предполагаемой причиной головокружения, пациент консультируется со специалистом. Жалобы на «головокружение» очень широкие. Поэтому жалобы пациента следует сначала выслушать и проанализировать, чтобы мы могли различить головокружение, когда все вокруг вращается, головокружение, нестабильность, обморок и тому подобное. Объясняя возможные причины головокружения, пациентов спрашивают, трудно ли им вставать, ходить, когда у них кружится голова, или, может быть, они стоят как вращающаяся комната, чувствуя слабость. Пациента также спрашивают, как часто у него кружится голова, как долго он длится. При обследовании оцениваются движения глазного яблока, баланс пациента, координация.

При исследовании причины головокружения неврологи или отоневрологи назначают пациентам видеоонистагмограф. Это один из самых надежных способов выяснить причину головокружения. Это исследование оценивает непроизвольные движения глазного яблока. Это помогает более точно определить причину расстройства, найти поражение и сторону лабиринта или вестибулярного нерва внутреннего уха.
Чтобы понять, почему у пациента кружится голова, врачи всегда оценивают его равновесие или координацию.

Видеоонистагографическое исследование - как оно работает?
Пациент помещен, его голова поднята на 30 градусов, а на глаза надеты специальные очки с инфракрасной камерой. Глаз пациента затем освещается инфракрасным излучением в полной темноте. Глаз, освещенный лучом, снимается, и изображение передается непосредственно на монитор. Цветовая стимуляция используется для проверки движений глаз, т.е. у. поток теплого или холодного воздуха, дующий в ушной канал пациента в течение периода времени, который вызывает нистагм, то есть у. вызывает движения глаз. Когда воздух перестает дуть, движения глаз проверяются в течение заданного периода времени. Движения глаз преобразуются в цифровые сигналы, обрабатываются специализированными компьютерными программами и представляются в виде стандартизированных графиков, которые затем анализируются врачом.
Клиника доктора Килдa проводит исследования с использованием камеры видеонистографии последнего поколения VN415, в которой используется сверхчувствительная камера, которaя записывает каждое движение зрачка глаза, что приводит к чрезвычайно точным результатам теста.
Как лечится головокружение?
Лекарственное головокружение, вестибулосупрессант, следует подавлять только при очень внезапном и сильном головокружении. Такие препараты не следует применять более 3-5 дней. Из-за большого разнообразия причин головокружения головокружение может быть уменьшено при использовании лекарств для улучшения кровообращения или отека нерва, или в случае вестибулярной мигрени, для уменьшения частоты мигрени, или специальных упражнений во время доброкачественного пароксизмального головокружения.
Существуют случаи, когда лечение головокружения у пожилых людей, которые уже принимают большое количество различных лекарств, не помогает при назначении новых лекарств, а при отказе от ненужных. По этой причине вам не следует принимать лекарства от головокружения и самостоятельно выбирать лекарство - ваш врач может порекомендовать вам лучшее лечение после жалоб, осмотров и осмотров.
Опытные врачи проводят консультации и исследования в клинике д-pa Kilda.

Когда игнорировать головные боли опасно

2019.12.15

Редкий человек, который не испытывал больших или меньших головных болей. Для пожилых людей это может быть не только следствием усталости, но и пророком гораздо более серьезных заболеваний.

Что нужно оценивать с точки зрения головной боли?
Не всегда легко определить, когда начались головные боли, особенно если они не были острыми и периодически, если вы обращаетесь к врачу в течение длительного периода времени. Для головных болей в среднем возрасте от 50 до 60 лет важно оценить, была ли головная боль новой впервые, была ли боль новой или старой, или природа предыдущей головной боли усиливалась, усиливалась, усиливалась и так далее.

В тех случаях, когда боль в виде расщелины сопровождает жизнь с юности, это, вероятно, будет основной головной болью, такой как мигрень. Женщины в три раза чаще страдают от мигрени, чем мужчины. 70 процентов. у женщин в постменопаузе мигрени проходят, но на треть они могут остаться или даже ухудшиться. Однако, если головная боль возникла, усилилась или изменилась к пятидесятилетнему возрасту, это может быть тревогой. Вероятно, это вторичная или симптоматическая головная боль и пророк недавно начавшейся серьезной болезни. Существует много видов вторичных головных болей.

 

Какие самые опасные головные боли?

Если ваша новая головная боль утомляет в течение месяца или более, просыпается ночью, ухудшается по утрам, кашляет или напрягается, вы должны немедленно обратиться к врачу. Такая боль может быть вызвана опухолью головного мозга и часто сопровождается психическими расстройствами. Затем требуется полное неврологическое обследование, с компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией, если необходимо.

Неожиданная сильная головная боль может быть опасной для жизни


Сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если очень сильная головная боль разразится как гроза. Часто пятьдесят процентов таких случаев являются слабыми. Затем возникает подозрение на опасную для жизни ситуацию - разрыв аневризмы сосудов головного мозга.

Другая ситуация, требующая срочного ответа, - это когда острая сильная головная боль сопровождается лихорадкой, тошнотой и / или рвотой или возникает при таких заболеваниях, как грипп, стенокардия или пневмония. В этом случае это может указывать на осложнение основного инфекционного заболевания - менингита или энцефалита.

Третья группа головных болей возникает как сопутствующий симптом по ряду причин: инсульт, цереброваскулярная недостаточность или сердечная или почечная недостаточность. Есть много других ситуаций, которые вызывают головные боли. В любом случае важно не заниматься самолечением как при первичных, так и при симптоматических головных болях, поскольку в зависимости от типа и причины боли могут назначаться различные виды лечения. В любом случае рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом общей практики, который оценит общее состояние здоровья, назначит лечение или направит пациента к неврологу за советом.

В легких случаях, когда головные боли не являются симптомом опасных для жизни заболеваний, человеку может быть достаточно скорректировать работу и отдых, уделять больше внимания здоровому питанию и применять меры по бодибилдингу.
Иногда головные боли сопровождаются головокружением и дисбалансом. Для некоторых это происходит из-за расстройства периферического вестибулярного аппарата. Другая группа людей связана с повреждением центрального вестибулярного аппарата, которое может возникать при неврологических нарушениях, таких как хроническая церебральная ишемия (церебральный атеросклероз), рассеянный склероз и многие другие заболевания центральной нервной системы. Головокружение как сопутствующий симптом также может возникать при ряде других хронических состояний. Не откладывайте! Вам всегда будут помогать врачи-специалисты, обладающие специальными знаниями, опытом и современным диагностическим оборудованием.

6 видов головной боли: диагностика и лечение

Нас часто спрашивают о том, какие исследования лучше сделать при головной боли. Все зависит от того, чем вызвана проблема. Даже самый опытный врач без диагностики (а в случае головной боли это всегда МРТ) не назовет вам причину со 100% точностью. Однако он может понять по вашим симптомам, где именно стоит искать корень всех бед.

Всего есть 6 основных типов боли:

1. Синусная.

Это острая сильная боль в области надбровных дуг, носа и скул. Часто появляется в связке с простудой, гриппом или сезонной аллергией.

Причина в носовых пазухах – они раздражены, воспалены, отекают и/или заполнены слизью, отсюда и неприятные ощущения. Боль исчезнет после выздоровления.

С подобными симптомами обычно направляют к ЛОРу. Он назначит МРТ пазух, по результатам пропишет курс антибиотиков, антигистаминных и противоотечных средств. А если болезнь уже сильно прогрессировала, и в пазухах скопился гной, то может сделать прокол и убрать весь “хлам” вручную.

2. Кластерная.

Встречается редко - лишь у 1 человека из 1000, и чаще у мужчин, чем у женщин. Это приступ очень сильной боли или жжения в области глаза, который длится от 30 минут до 3 часов. Он повторяется каждый день в одно и то же время.

Мучения могут пройти через неделю, могут задержаться на 3 месяца, а иногда продолжаются годами. К счастью, есть медикаменты, которые могут помочь. Облегчить боль также могут специальные техники дыхания и релаксации - доказано, что они увеличивают время между приступами и делают их более редкими.

Источник проблем скрыт глубоко в мозге. Это пара симметричных тройничных нервов, которые отвечают за ощущения тепла или боли на лице. Корень нерва расположен сбоку от глаза, а ветви идут по лбу, по щеке, и от подбородка к области над ухом на одной стороне лица. Для диагностики проблем с тройничными нервами врач направит вас на МРТ-исследование под названием "нейроваскулярный конфликт".

3-4. Головная боль от стресса и напряжения.

Как понятно из названия, причина такой боли - стресс или напряжение (обычно в области шеи и плеч). Ее связывают с сильными психологическими нагрузками, плохой осанкой, привычкой сжимать челюсти и скрежетать зубами, ярким светом и, что уж совсем нечестно, долгим сидением за компьютером.

Узнать эту головную боль можно по следующим признакам:

1. Она симметричная, то есть чувствуется по обеим сторонам головы или шеи.
2. Она тупая и навязчивая, но не очень сильная, скорее средняя или даже слабая по интенсивности.
3. На голову будто что-то давит или сжимает обруч, особенно в районе лба и затылка.
4. Нормально двигать головой мешает боль и дискомфорт в мышцах.
5. Чувствительность к свету и шуму.
6. Бессонница и рассеянность.
7. Часто возникает на фоне депрессии и чувства тоски.

С этой болью относительно легко справиться. Отдых, физический и ментальный, массажи, коррекция осанки помогут исправить ситуацию. Однако сначала нужно исключить некоторые тяжелые заболевания с похожими симптомами и понять, все-таки в стрессе дело или в проблеме с шейным отделом позвоночника. Как правило, неврологи в этом случае направляют пациентов на комплекс "Голова и шея", в который включено целых 5 исследований: головной мозг, артерии и вены головного мозга, шейный отдел и артерии шеи.

5. Мигрень.

Сильная пульсирующая боль - как правило, в одной половине головы. Часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и шуму.

Мигрень продолжается часами или даже днями и бывает настолько невыносимой, что человек не может даже встать с кровати.

Предвестником приступов часто становится аура. Это вспышки света, слепые пятна или покалывание/онемение на лице, в руке или ноге, потеря обоняния.

Сейчас мигрень лечится медикаментами и сменой образа жизни. Для постановки диагноза и назначения лекарств врач попросит вас принести результаты комплекса МРТ "головной мозг + артерии мозга + вены мозга".

6. Синдром ВНЧС.

Головные боли - это побочный эффект проблем с височно-нижнечелюстным суставом, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Благодаря этому суставу мы можем двигать челюстью вверх-вниз и вправо-влево, говорить, жевать и зевать.

Определить синдром ВНЧС можно по таким признакам:

1. Боль или дискомфорт в челюсти, вокруг уха, в шее и плечах, когда вы едите, говорите или широко открываете рот.
2. Сложно открыть или закрыть рот, при жевании возникает ощущение, как будто нижняя и верхняя челюсть не совпадают.
3. Щелчки или скрежет при движении челюстью.
4. Припухлость с одной стороны лица.

В некоторых случаях что-то из перечисленного может сопровождаться зубной болью или болью в шее и плечах, болью и звоном в ушах, головокружениями, снижением слуха. Диагностика синдрома проводится с помощью МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Какой бы из этих типов боли вы у себя ни подозревали, не стоит заниматься самолечением. В неврологии есть множество нюансов, учесть которые может только профессионал. В том случае если у вас нет своего проверенного врача или если вы хотите получить второе мнение - в "Московских центрах МРТ" работают неврологи с 20-летним стажем (в том числе кандидат наук).

Здоровья и удачи!

Менструальная мигрень

Что такое менструальная мигрень? 

Это мигрень, при которой приступы возникают у женщин за два дня до начала менструации и в течение трёх дней после начала. По крайней мере – в двух циклах из трех. Так менструальную мигрень определяет III Международная классификация головных болей. 

У менструальной мигрени есть несколько видов. При «чистой» менструальной мигрени приступы возникают исключительно в начале менструации, и больше ни в какие другие фазы цикла.
При менструально-ассоциированной мигрени приступы бывают и во время других фаз.

Согласно классификации, «чистая» менструальная мигрень – это мигрень без ауры, хотя это – не исключительное правило, менструальная мигрень может быть мигренью с аурой [1, 7].

Что такое мигрень вообще?

Мигрень – это заболевание головного мозга (часто наследственное), при котором бывает очень сильная головная боль. Боль длится от 4 до 72 часов. Её сопровождают тошнота или повышенная чувствительностью к свету и звукам. Боль такая, что нарушает повседневную активность.

А менструальная мигрень часто встречается?

Да. Менструальная мигрень очень распространена. Это значимая медицинская проблема. Две трети женщин с мигренью отмечают, что во время менструации приступы проходят тяжелее. В начале цикла вероятность приступа в 2-3 раза выше обычного. Атаки, возникшие в этот период, бывают более тяжелыми и продолжительными [2].

Почему менструации утяжеляют течение мигрени?

Мигрень очень чувствительна к колебаниям уровня женских половых гормонов. Перед началом менструации резко падает уровень эстрогенов. Это запускает развитие приступа.
Доказательством этому служит тот факт, что большинство женщин не испытывают приступов мигрени до подросткового возраста. В детском возрасте соотношение мальчиков и девочек с мигренью одинаковое. А во взрослом возрасте распространенность мигрени среди женщин уже в три раза выше, чем у мужчин [3].

Как лечат менструальную мигрень

Двумя способами [6]:

  1. снимают уже возникший приступ;
  2. предотвращают новые приступы.

Как снять приступ менструальной мигрени

Снимать (купировать) приступы эффективнее всего со специфическими противомигренозными лекарствами – триптанами (читайте статью о них: Триптаны). Ещё могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), о них можно прочитать тут: Нестероидные противовоспалительные средства) и препараты эрготамина.

Как предотвратить приступ менструальной мигрени

Препараты для профилактики назначают за 1-2 дня до наиболее вероятного дня приступа. Этот вид профилактического лечения называется «мини-профилактика». Для неё используются триптаны, НПВС и препараты магния. Все они эффективны, если их назначают непосредственно перед началом приступа, и лечение продолжается 5-7 дней.

Гормональная терапия дает противоречивые результаты. Некоторые женщины отмечают, что когда менструации останавливают при помощи оральных контрацептивов или современных внутриматочных систем, проходит и мигрень [4]. Предотвращение падения уровня эстрогенов с помощью эстроген-содержащих гелей и пластырей показало положительный эффект в профилактике менструальной мигрени в нескольких небольших исследованиях [5].

Менструальная мигрень может отражать нарушения гормональной регуляции. Это заболевание очень распространено и сильно снижает качество жизни, но решения всегда есть. Не терпите боль, обратитесь к врачу!

Литература:

  1. Международная классификация головных болей 2-ое издание (полная русскоязычная версия)»., 2006, 380 с.
  2. Табеева Г. Р. «Менструальная мигрень». // Рос. мед. журн. 2008, т. 16, № 4, c. 195–199.
  3. Табеева Г. Р. Громова С. А. «Эстрогены и мигрень». // Неврологический журнал. 2009. № 5, с. 45–53
  4. Allais G., Castagnoli Gabellari I., et al. «Oral contraceptives in migraine therapy». // Neurol Sci. – 2011. – v.32. - Suppl 1. - S135-139.
  5. Almén-Christensson A., Hammar M., Lindh-Åstrand L., et al. «Prevention of menstrual migraine with perimenstrual transdermal 17-β-estradiol: a randomized, placebo-controlled, double-blind crossover study». // Fertil Steril. – 2011. – v.96. – p.498-500
  6. MacGregor E.A. «Prevention and treatment of menstrual migraine». // Drugs. – 2010. – v.70. – p.1799-818.

Rothrock J.F. «Oral triptan therapy». // Headache. – 2009. – v.49. – p.1399-1400

 

Photo by Polina Zimmerman from Pexels

Головная боль и тошнота | Причина, симптомы, лечение и диагностика

У вас болит голова и вас тошнит? Это относительно распространено, но может также включать более серьезные диагнозы. Головная боль определяется как боль или дискомфорт в области головы или вокруг нее, включая кожу головы, виски, лоб, носовые пазухи и верхнюю часть шеи. Тошнота - это чувство тошноты по всему телу и часто в желудке, из-за которого возникает ощущение, что вас рвет.

 

Мы отмечаем, что и головные боли, и тошнота являются относительно распространенными симптомами, и что они могут варьироваться от легких до значительных по интенсивности. Когда головные боли и тошнота происходят вместе, то в некоторых случаях это может быть признаком более серьезного диагноза, но, к счастью, в большинстве случаев это не так. Однако очень важно распознавать симптомы и клинические признаки потенциально опасных для жизни диагнозов, таких как менингит и ход.

 

Следуй и люби нас тоже Наша страница в Facebook og Наш канал на YouTube бесплатно, ежедневные обновления здоровья.

 

В статье мы рассмотрим:

  • причины
  • Диагнозы, которые могут вызвать головную боль и тошноту
  • Когда следует обращаться за неотложной медицинской помощью?
  • Лечение головных болей и тошноты
  • Профилактика головных болей и тошноты

 

В этой статье вы узнаете больше о головных болях и тошноте, а также о различных диагнозах и возможных методах лечения этой клинической картины.

 

Вам что-то интересно или вы хотите больше таких профессиональных заправок? Следуйте за нами на нашей странице в Facebook «Vondt.net - Мы снимаем вашу боль«или Наш канал на Youtube (открывается по новой ссылке) для ежедневных полезных советов и полезной информации о здоровье.

Причины и диагнозы: Почему у меня болит голова и тошнит?

Симптомы и клинические признаки варьируются в зависимости от фактического диагноза головной боли и тошноты, которые вы испытываете. Список длинный, но одной из наиболее распространенных причин возникновения таких симптомов в сочетании является мигрень, Головные боли от мигрени могут вызывать широкий спектр симптомов, включая тошноту, головокружение, чувствительность к свету и значительные (односторонние) головные боли. Часто во многих случаях мигрени человек также испытывает покалывание перед глазами до самого приступа.

 

Другие более распространенные причины головной боли и тошноты включают обезвоживание и низкий уровень сахара в крови. Поэтому крайне важно оставаться увлажненным в течение дня и иметь здоровую, разнообразную диету. Некоторые причины низкого уровня сахара в крови могут включать чрезмерное потребление алкоголя, медицинские побочные эффекты, печеночную и почечную недостаточность, недоедание и гормональный дефицит.

 

Другие причины и диагнозы, которые могут вызвать головную боль и тошноту

Этот список довольно полный. Причины и диагнозы включают в себя:

  • Акустическая неврома
  • Синдром отмены алкоголя
  • Отравление сибирской язвой
  • Перелом черепа
  • Диабет
  • Эбола
  • Эндометриоз
  • Отравление
  • Холодный
  • Желтая лихорадка
  • Гепатит А
  • кровоизлияние в мозг
  • менингит
  • Сотрясение и черепно-мозговые травмы головы
  • глиомы
  • Повышенное артериальное давление
  • грипп
  • Отравление угарным газом
  • кристалл Больной (доброкачественное головокружение, связанное с работой)
  • Проблемы с печенью
  • Заболевание легких
  • вирус желудка
  • Малярия
  • Пищевая аллергия
  • Пищевое отравление
  • менструальный цикл
  • проблемы с почками
  • Полиомиелит
  • SARS
  • Стрептококковое воспаление
  • Стресс и беспокойство
  • Ранние стадии беременности
  • Тонзилит (тонзиллит)

 

Потребление слишком большого количества сахара, кофеина, алкоголя и никотина также может вызвать головную боль и тошноту.

 

Когда следует обращаться за неотложной медицинской помощью?

Наша позиция такова, что всегда лучше идти к врачу один раз, чем когда-то слишком мало. Как упоминалось ранее, в большинстве случаев легкие головные боли и тошнота проходят сами по себе, например, при простуде и гриппе. Но очень важно знать, что головные боли с сопутствующей тошнотой также могут быть клиническими признаками более серьезных диагнозов. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас очень сильная головная боль или если головная боль, а также тошнота только усиливаются.

 

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в сочетании с головными болями и тошнотой, вам также следует обратиться к врачу:

  • проблемы с равновесием
  • беспамятство
  • Ухудшение
  • Нет мочеиспускания более восьми часов
  • Рвота, которая длится более 24 часов
  • Жесткая шея и связанная с этим лихорадка
  • головокружение
  • трудности с речью
  • проблемы с равновесием

 

Если вы регулярно страдаете от головных болей и тошноты, даже если это в умеренных вариантах, мы рекомендуем вам обратиться к вашему лечащему врачу для оценки, а также помочь составить план лечения, чтобы остановить это.

 

Читать подробнее: - Что нужно знать о разговорах о стрессе

 

Лечение головных болей и тошноты

Лечение, которое вы получаете, будет отличаться в зависимости от того, что вызывает ваши симптомы. Если обнаружено, что симптомы обусловлены основным медицинским диагнозом, это, конечно, необходимо лечить в соответствии с текущими клиническими рекомендациями для этого состояния. Это может включать изменения в образе жизни, изменения в рационе питания, изменения в приеме лекарств или другие меры по облегчению симптомов.

 

Лечение мигрени

Атаки мигрантов ужасны, так что вот что значит быть лидером. Существуют лекарства, которые могут остановить приступ, и на этом пути есть успокаивающие лекарства (предпочтительно в форме назального спрея, так как в противном случае существует высокая вероятность рвоты).

 

Другие меры для более быстрого облегчения симптомов, мы рекомендуем вам немного опускаться с так называемым "мигрень маска»Над глазами (маска, которая есть в морозильной камере и которая специально приспособлена для снятия мигрени и головной боли на шее) - это уменьшит некоторые болевые сигналы и успокоит ваше напряжение. Нажмите на изображение или ссылку ниже, чтобы узнать больше об этом.

Читать подробнее: Обезболивающая головная боль и маска от мигрени (Открывается в новом окне)

Если на ваши приступы мигрени также влияют напряженные мышцы шеи и жесткие суставы, то вы также можете хорошо отреагировать на консервативное физическое лечение с помощью физиотерапевта или современного мануального терапевта. Также можно настоятельно рекомендовать такие меры, как использование шариков триггера и самостоятельные упражнения.

 

Лечение связанных со стрессом головных болей и тошноты

Вы один из тех людей, которые имеют тенденцию кусать слишком много за раз? У вас есть около 100 шаров в воздухе одновременно? Тогда вам пора начать напрягаться и уделять время себе в напряженный рабочий день. Мы можем настоятельно рекомендовать меры по снятию стресса, такие как:

  • Физическая обработка для напряженных мышц
  • Mindfullness
  • Дыхательные упражнения
  • йога

Когда вы будете опускать плечи и чувствовать себя более комфортно с собой и своей повседневной жизнью, во многих случаях вы сможете ощутить положительные изменения в уровне стресса и настроении.

 

Les også: - Как распознать признаки и симптомы инсульта!

 

Профилактика головных болей и тошноты

Мы уделяем особое внимание четырем вещам, когда речь идет о предотвращении головной боли и тошноты:

  • Меньше стресса
  • Достаточно движения в повседневной жизни
  • Обратитесь за помощью для напряженных мышц и жестких суставов
  • Здоровая и разнообразная диета с высоким содержанием овощей

 

Другие меры, которые важны для предотвращения головной боли и тошноты, включают:

  • Высыпайтесь каждый день и ложитесь спать в обычное время
  • Иметь хорошую гигиену
  • Носите шлем при езде на велосипеде или занятиях спортом
  • Оставайтесь увлажненными в течение дня
  • Прекратите использовать snus и другие табачные изделия
  • Бросить курить
  • Избегайте слишком много кофеина и алкоголя
  • Избегайте известных триггеров мигрени (зрелый сыр, красное вино и т. Д.)

 

В более тяжелых случаях сотрясения мозга исследование показало (1) что раннее адаптированное обучение в функциональных клиниках (современный мануальный терапевт или психомоторный физиотерапевт) может способствовать заживлению мозга. Это же исследование также показало, что длительный отдых и отдых могут работать негативно в виде более медленного заживления и нормализации когнитивных функций.

 

Les også: - 7 симптомов фибромиалгии у женщин

 

 

Обобщитьтч

Если вас тошнит и сопутствуют головные боли - часто сильные, вам следует что-то с этим сделать. Мы рекомендуем вам как можно скорее связаться с врачом, чтобы проверить ваши симптомы и клинические признаки.

 

У вас есть вопросы по статье или вам нужны еще советы? Спросите нас напрямую через нашу facebook страница или через поле для комментариев ниже.

 

Рекомендуемая самостоятельная помощь

Многоразовая гелевая комбинированная прокладка (тепло и холодная прокладка)

Тепло может усилить кровообращение в напряженных и болезненных мышцах, но в других ситуациях, при более острой боли, рекомендуется охлаждение, так как оно снижает передачу болевых сигналов. В связи с тем, что их также можно использовать в качестве холодного компресса для уменьшения отеков, мы рекомендуем их.

 

Читайте больше здесь (открывается в новом окне): Многоразовая гелевая комбинированная прокладка (тепло и холодная прокладка)

 

Посетите при необходимости «Ваш магазин здоровья»Чтобы увидеть больше хороших продуктов для самолечения

Нажмите на изображение или ссылку выше, чтобы открыть магазин здоровья в новом окне.

 

Следующая страница: - Как узнать, если у вас есть тромб

Нажмите на изображение выше, чтобы перейти к следующей странице. В противном случае, следите за нами в социальных сетях для ежедневных обновлений с бесплатными знаниями о здоровье.

 

Следите за Vondt.net на YOUTUBE

(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)

Следите за Vondt.net на FACEBOOK

(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)

 

Часто задаваемые вопросы о головной боли и тошноте

Не стесняйтесь задавать нам вопрос в разделе комментариев ниже или через наши социальные сети.

Головная боль у пожилых

Согласно данным эпидемиологических исследований, частота головной боли у лиц старше 70 лет варьирует от 14 до 53%, но большинство авторов отмечают тенденцию к снижению ее распространенности с возрастом [6, 20, 25]. Приблизительно 11-17% пожилых жалуются на регулярные головные боли, а 20% - на эпизодические интенсивные боли. Хроническая головная боль в преклонном возрасте отмечается примерно у 4% лиц [25, 30].

Параллельно со снижением распространенности первичных форм головной боли у пожилых пациентов увеличивается частота вторичных форм головной боли, которые нередко представляют существенные диагностические трудности и могут быть признаком тяжелого, угрожающего жизни заболевания. К числу таких заболеваний относятся височный (гигантоклеточный) артериит, опухоли головного мозга, внутричерепные кровоизлияния и нередко трудные для диагностики подострые субдуральные гематомы. Другими причинами симптоматических головных болей, часто встречающихся у пожилых, являются побочное действие лекарственных средств, метаболические расстройства (включая гиперкальциемию и гипернатриемию), анемия, гипоксия, хроническая печеночная или почечная недостаточность. Отдельную категорию представляют невралгии и другие болевые синдромы в области лица.

В данном обзоре рассмотрены наиболее значимые для клинической практики формы головной боли у пожилых и практические подходы к их диагностике и лечению.

Первичные формы головной боли

К наиболее частым первичным формам головной боли, в том числе и в пожилом возрасте, относятся мигрень и головная боль напряжения (ГБН). Как известно, мигрень наиболее часто встречается у женщин средних лет. С возрастом распространенность мигрени снижается как у женщин, так и у мужчин, и составляет у лиц старше 70 лет лишь 3,9% [4]. У ⅔ пациентов пожилого возраста снижается частота атак, однако у ⅓ может, напротив, отмечаться повышение частоты головных болей или даже переход в хроническую форму. Типичными факторами риска хронизации головных болей у пожилых являются стресс и избыточный прием обезболивающих препаратов. Выраженность мигренозных атак может с возрастом также сглаживаться: снижается частота вегетативных симптомов, головная боль перестает быть пульсирующей, снижается интенсивность боли [18]. При этом повышается удельный вес мигрени с аурой, достигая у лиц старше 70 лет 40%. Это прежде всего связано с более значительным снижением частоты мигрени без ауры, нежели с реальным увеличением числа случаев мигрени с аурой.

Течение мигрени с аурой с возрастом также меняется: частота появления ауры может снижаться, могут возникать эпизоды «обезглавленной мигрени», проявляющиеся аурой без последующей головной боли [16]. Лишь в 2-3% случаев мигрень впервые манифестирует после 50 лет. В связи с этим прежде чем диагностировать мигрень у пациента в пожилом возрасте, необходимо исключить вторичные формы головной боли, которые клинически могут быть похожи на мигрень.

Распространенность ГБН в разных возрастных группах остается сравнительно стабильной, однако соотношение ее форм также может меняться. С возрастом частота эпизодических ГБН снижается, тогда как распространенность хронической формы ГБН повышается [17, 27]. По всей вероятности, это связано с повышением частоты воздействия факторов, ухудшающих течение ГБН, таких как депрессия, тревога, избыточный прием обезболивающих препаратов, патология жевательного аппарата, нарушения зрения. В то же время возможно, что часть этих пациентов страдают вторичными формами головной боли, клинически напоминающими ГБН, что невозможно уточнить в рамках эпидемиологического исследования.

Другие первичные формы головной боли в пожилом возрасте встречаются крайне редко. Так, кластерная головная боль, как правило, манифестирует между 20 и 30 годами, однако есть описания и более позднего дебюта - после 70 лет [8, 11]. И тем не менее даже возникновение типичных для кластерной головной боли жалоб у пожилого пациента должно прежде всего вызывать подозрение на симптоматическую головную боль и требовать исключения глаукомы, увеита или расслоения внутренней сонной артерии. В то же время у 20-30% лиц с многолетним анамнезом кластерной головной боли с возрастом отмечается ее переход в хроническую форму.

Гипническая головная боль является другим редким первичным вариантом головных болей, встречающимся у лиц старше 50 лет, чаще у женщин. Средний возраст больных с этим типом головных болей составляет около 64 лет. Гипническая головная боль возникает во время сна, имеет среднюю интенсивность и давящий характер, продолжается от 15 до 180 мин. Она нередко возникает в одно и то же время, но в отличие от кластерной головной боли является двусторонней и не сопровождается вегетативными симптомами (покраснение конъюнктивы, слезотечение, ринорея). Пациенты могут испытывать несколько приступов за ночь. Обычные анальгетики оказываются при этой форме головной боли малоэффективными. Для лечения можно использовать верапамил, литий, кофеин. Аналогично кластерной головной боли, постановка данного редкого диагноза правомочна лишь после исключения симптоматических головных болей [13]. При подозрении на гипническую головную боль необходимо исключить симптоматические головные боли, связанные с повышением внутричерепного давления, например при опухолях головного мозга.

В последнем случае головная боль также может появляться во сне (под утро). После пробуждения и перехода в вертикальное положение эти головные боли уменьшаются, демонстрируя, таким образом, противоположную динамику по сравнению с головной болью при сниженном внутричерепном давлении. Перед постановкой диагноза гипнической головной боли необходимо проведение КТ или МРТ головного мозга.

Вторичные формы головной боли

По сравнению с лицами младшего возраста у пожилых людей вторичные формы головной боли встречаются чаще в связи с более высокой частотой метаболических расстройств, сосудистых заболеваний головного мозга, приемом большого числа лекарственных средств. Кроме того, нередкой причиной головной боли являются височный (гигантоклеточный) артериит, внутричерепные опухоли, невралгические синдромы, синдром апноэ во сне, проведение гемодиализа, гипотиреоз, артериальная гипертония. Нельзя не упомянуть о преувеличенной роли хронической цереброваскулярной недостаточности и шейного спондилеза как возможных причин хронической головной боли.

При ишемическом инсульте и транзиторных ишемических атаках головные боли отмечаются в 32% случаев, при этом ишемия в вертебрально-базилярном бассейне чаще сопровождается головной болью, чем ишемия в бассейне сонных артерий. Редко сопровождаются головной болью лакунарные инфаркты. С возрастом частота головной боли при ишемическом инсульте снижается. При внутримозговых кровоизлияниях головная боль возникает в 2 раза чаще, чем при инфарктах мозга, - примерно у 64% больных. При небольших внутримозговых кровоизлияниях головная боль может отсутствовать. Напротив, при субарахноидальных кровоизлияниях интенсивная головная боль отмечается практически в 100% случаев. Головная боль чаще возникает ипсилатерально стороне инфаркта или кровоизлияния [3, 10].

При церебральных васкулитах головная боль отмечается не менее чем в 60% случаев. Наиболее частой формой, особенно в пожилом возрасте, является височный (гигантоклеточный) артериит [5]. Пик заболеваемости височным васкулитом приходится на возраст 70 лет. Заболевание достоверно чаще встречается у женщин. При височном артериите наиболее часто поражаются ветви наружной сонной артерии, а также позвоночная, глазная и задняя ресничная артерии. Внутричерепные артерии, как правило, не страдают. Головная боль является начальным симптомом в половине случаев, а в течение заболевания отмечается у 90% больных [31]. Она может быть как односторонней, так и двусторонней, нарастать в течение нескольких недель, усиливаться к вечеру. Характерными, но не постоянными признаками являются болезненность и уплотнение в области височной артерии или других ветвей наружной сонной артерии, однако наиболее специфичным симптомом служит снижение пульсации височной артерии. Другим характерным симптомом является «перемежающаяся хромота» нижней челюсти - боль в жевательной мускулатуре при жевании или разговоре, связанная с недостаточным кровоснабжением мышц при нагрузке. Височный артериит в половине случаев сочетается с ревматической полимиалгией, проявляющейся болью и напряжением в мышцах шеи, спины, плечевого и тазового пояса. Наиболее грозным проявлением височного артериита является слепота вследствие ишемии зрительного нерва. Слепота развивается внезапно, но в ряде случаев ей предшествуют эпизоды транзиторной монокулярной слепоты (amaurosis fugax). Поражение второго глаза нередко развивается в течение нескольких дней. У части больных могут отмечаться поражения других черепных нервов, наиболее часто - глазодвигательного нерва. Раннее распознавание височного артериита и начало кортикостероидной терапии имеют исключительное значение, позволяя избежать неблагоприятного развития заболевания. До введения в терапевтическую практику кортикостероидной терапии слепота наступала у 60% больных. Высокая СОЭ типична для височного артериита, однако и нормальный показатель не исключает заболевания (отмечается в 1-2% случаев). Для подтверждения диагноза может быть проведена ультразвуковая допплерография ветвей наружной сонной артерии, выявляющая типичную гипоэхогенную зону, связанную с воспалением и отеком стенки артерии, а также сегментарые стенозы или окклюзию артерии. Золотым стандартом диагностики являются биопсия и гистологическое подтверждение воспаления сосудистой стенки пораженной артерии. При наличии ишемических осложнений, например при острой потере зрения (в том числе транзиторной) или острого нарушения мозгового кровообращения, назначается метилпреднизолон в дозе 1000 мг в сутки в течение 3-5 дней с последующим переходом на пероральный прием преднизолона (1 мг/кг в сутки ежедневно). Кроме того назначается аспирин в дозе 100 мг в сутки. При отсутствии ишемических поражений преднизолон назначается внутрь в дозе 1 мг/кг массы тела. Клиническое улучшение отмечается обычно спустя 5-6 дней. Плавное снижение дозы можно начать после нормализации СОЭ, как правило, через 3-4 нед, поддерживающую терапию продолжают от 1 года до 2 лет [7].

К нередким причинам головной боли у пожилых относятся внутричерепные опухоли, особенно глиомы (наиболее высокая заболеваемость - в 45-70 лет), менингиомы (максимум заболеваемости - между 50 и 70 годами), а также метастазы. Около 60% пациентов с новообразованиями жалуются на головную боль. Примерно 83% больных, ранее страдавших головными болями, отмечают изменение характера боли. Выраженность головной боли не коррелирует с размером опухоли [28]. К повышению внутричерепного давления и сходным симптомам приводят также хронические субдуральные гематомы, развивающиеся нередко спустя недели или месяцы после небольших травм, о которых к моменту развития симптоматики пациенты нередко забывают. Среднее время между травмой и постановкой диагноза составляет 49 дней [23]. Вероятность объемного образования значительно повышается, если на фоне нарастающей головной боли возникают эпилептические припадки. Таким образом, у пациентов с вновь возникшими или изменившими свой характер головными болями, особенно если они нарастают со временем, усиливаются во время или после сна, сопровождаются рвотой или другими общемозговыми явлениями, необходима нейровизуализация (КТ/МРТ головного мозга, при необходимости - с контрастированием).

Головная боль может быть побочным эффектом как при назначении, так и при отмене препаратов.

К препаратам, наиболее часто вызывающим головную боль, относятся: ингибиторы фосфодиэстеразы, дипиридамол, донаторы оксида азота, короткодействующие блокаторы кальциевых каналов. Применение нитратов может быть причиной мигренеподобной головной боли. Вызывать головную боль способны иммуносупрессоры и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в том числе индометацин, диклофенак, ибупрофен. К этой группе не относятся так называемые лекарственно-индуцированные («абузусные») головные боли, вызванные избыточным приемом анальгетиков или триптанов, так как в этом случае речь идет об осложнении течения первичных форм головной боли.

В этом случае отмена анальгетиков ведет в начале к заметному ухудшению и усилению головной боли, но если пациент «продержится» 4-8 нед без анальгетиков, частота головных болей снижается. Кофеин или алкоголь также могут вызывать головную боль при отмене.

Около 2% женщин и 4% мужчин страдают апноэ во сне, при этом средний возраст манифестации заболевания составляет 50-70 лет. Пациенты с обструктивной формой ночного апноэ нередко предъявляют жалобы на утренние двусторонние головные боли, напоминающие ГБН. Вероятно, патогенетическим механизмом этих болей являются гиперкапния/гипоксия и повышение вследствие этого внутричерепного давления. Лечение апноэ во сне (с помощью оперативной коррекции глотки), как правило, уменьшает эти жалобы. Инсомния также ведет к увеличению частоты жалоб на головную боль, однако такие боли не носят утреннего характера [1].

Наиболее спорным является вопрос о связи головных болей и артериальной гипертонии [32]. Эпидемиологические исследования не выявили связь между уровнем артериального давления и головными болями [22, 29]. Тем не менее при резком повышении артериального давления («гипертоническом кризе») головная боль возникает довольно часто, хотя прямой корреляции между величиной артериального давления и головной болью здесь также не наблюдается. Иногда при этом отмечаются и другие симптомы - дезориентация, сонливость, тошнота и рвота, фокальные неврологические симптомы, прежде всего нарушения зрения вследствие более раннего нарушения вазорегуляции в бассейне задних мозговых артерий. В то же время длительное повышение диастолического давления выше 120 мм рт.ст. также может приводить к головным болям [12].

Среди пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, 71% больных жалуются на головные боли в начале лечения и лишь 28% отмечают уменьшение головной боли [2]. Таким образом, как почечная недостаточность, так и гемодиализ, приводящий к достаточно быстрым метаболическим сдвигам, способны вызывать головные боли.

Гипотиреоз также может провоцировать головную боль. Примерно 30% пациентов с гипотиреозом страдают регулярными давящими диффузными головными болями. При этом коррекция гипотиреоза вызывает улучшение симптомов [21]. В литературе уделено мало внимания этой проблеме, но она, возможно, является частой причиной головной боли - около 20% пожилых имеют ту или иную степень гипотиреоза.

Хронические гипоксия и гиперкапния, например при хронической обструктивной болезни легких и анемии, могут вызывать диффузные головные боли давящего характера. При дыхательной недостаточности головная боль нередко возникает по утрам и проходит в течение 1 ч после пробуждения.

Другими возможными причинами головных болей у пожилых пациентов могут быть глаукома (максимум боли в орбитальной области, сопутствующие симптомы - покраснение глаза, боль при пальпации глазного яблока и нарушение зрения), а также синуситы (как и в любом возрасте развитие синуситов приводит к головным болям, которые по локализации соответствуют воспаленным околоносовым пазухам, усиливаются при пальпации в области пазух и резких движениях головы).

Невралгия тройничного нерва, как и височный артериит, является классическим болевым синдромом пожилых. Пик заболеваемости приходится на 7-8-ю декады жизни. Типичны cтреляющие краткие болевые атаки, столь интенсивные, что больные нередко вздрагивают. Болевые приступы длятся несколько секунд или минут и повторяются много раз в день. Дотрагивание до лица, жевание, разговор, зевота или бритье являются типичными факторами, провоцирующими боль. Чаще всего боль локализуется инфраорбитально или в области нижней челюсти, соответственно в зоне иннервации 2-й и 3-й ветвей тройничного нерва. С возрастом к типичным невралгическим пароксизмам может добавиться постоянная легкая гипалгезия в соответствующей иннервационной зоне. Как правило, причиной классической формы заболевания является близкий контакт («конфликт») тройничного нерва с артерией, обычно верхней мозжечковой (в этом смысле термин «идиопатическая невралгия» является скорее историческим). Если тригеминальная невралгия развивается в области 1-й ветви тройничного нерва, сопровождается лицевым гемиспазмом, имеет атипичный рисунок боли (например, сохранение боли между атаками), следует исключить другие симптоматические формы, вызванные, например, опухолью мостомозжечкового угла, аневризмой, артериовенозной мальформацией или вакцинацией [24]. Для исключения симптоматической формы тригеминальной невралгии необходимо выполнить МРТ головного мозга с МР-ангиографией.

Еще более редкой является невралгия языкоглоточного нерва. Резкие стреляющие боли в области глотки могут быть спровоцированы глотанием, кашлем или речью. Некоторые больные перестают принимать пищу. У некоторых интенсивный болевой приступ сопровождается потерей сознания.

У части больных некоторое время подозревают психические заболевания.

Особенности лечения головной боли в пожилом возрасте

Основные принципы фармакотерапии головных болей у пожилых те же, что у лиц молодого или среднего возраста, но при ее проведении необходимо учитывать возрастные изменения фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов. Так, с возрастом происходит уменьшение объема распределения водорастворимых препаратов и, соответственно, их концентрация в плазме повышается. Напротив, вследствие увеличения содержания жировой ткани объем распределения жирорастворимых препаратов возрастает, их концентрация в плазме снижается, но они дольше сохраняются в организме. Замедляются метаболические процессы, а почечная и печеночная элиминация лекарственных средств оказывается менее эффективной [14].

Что касается отдельных групп препаратов, то при использовании НПВС необходимо учитывать повышенный риск почечных и желудочно-кишечных побочных эффектов. Регулярный прием НПВС требует назначения ингибиторов протонной помпы. Применение триптанов ограничено ишемической болезнью сердца. Хотя повышение риска инфаркта миокарда и инсульта при применении триптанов не было установлено, их применение официально разрешено лишь у пациентов моложе 65 лет [15]. Особенно остро стоит вопрос применения суматриптана в виде подкожных инъекций у пожилых пациентов с кластерной головной болью. Учитывая возможную сопутствующую кардиальную патологию и отсутствие официальных показаний к назначению триптанов, в пожилом возрасте более безопасны ингаляции кислорода. Вместе с тем пациенты, хорошо отвечающие на терапию триптанами, продолжают принимать их и в более пожилом возрасте. Для лечения тошноты у больных мигренью следует с осторожностью применять метоклопрамид вследствие риска экстрапирамидных осложнений - предпочтение следует отдавать домперидону, не проникающему через гематоэнцефалический барьер. Подбор профилактических средств при мигрени более рационально начинать с бета-блокаторов, нередко назначаемых и по кардиологическим показаниям. При наличии сопутствующей депрессии имеет смысл назначение антидепрессантов. В связи с антихолинергическим и кардиотоксическим действием назначение трициклических антидепрессантов у пожилых больных не рекомендуется, особенно при наличии глаукомы, гиперплазии предстательной железы и кардиальной патологии. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина не показали достоверного лечебного действия при ГБН и мигрени, поэтому альтернативой трициклическим средствам могут быть лишь ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, такие как венлафаксин и дулоксетин. При их применении рекомендуется регулярно контролировать уровень артериального давления [19].

При использовании противоэпилептических препаратов, применяющихся для профилактики мигрени (топирамат, препараты вальпроевой кислоты), необходимо регулярно контролировать параметры свертываемости крови, уровень ферментов печени (при приеме вальпроевой кислоты) и уровень креатинина в крови (при приеме топирамата). При одновременном наличии сердечно-сосудистых заболеванний возможно назначение аспирина в дозе 300 мг в сутки (учитывая риск гастроинтестинальных осложнений).

В качестве профилактики кластерной головной боли могут быть рекомендованы верапамил и короткие курсы кортикостероидов. В качестве препаратов второго выбора можно применять топирамат или препараты лития. При назначении верапамила необходимо с помощью ЭКГ контролировать атриовентрикулярную проводимость. При назначении препаратов лития необходимо контролировать функцию почек и щитовидной железы [9]. При гипнической головной боли, как правило, удается достичь эффекта при назначении кофеина, верапамила или лития [24].

В случае длительного назначения кортикостероидов при височном артериите необходимо помнить о риске и в качестве профилактики применять препараты витамина D, кальция или бифосфонаты. При терапии невралгии тройничного нерва у пожилых больных хирургическое лечение рекомендовано только в самых тяжелых случаях. Вследствие сравнительно высокой частоты спонтанных ремиссий предпочтительно консервативное лечение. Препаратом выбора даже у пожилых больных остается карбамазепин, а его альтернативой - окскарбазепин. Дозу карбамазепина и окскарбазепина приходится титровать медленнее, чем у молодых больных, причем достичь сравнимых дозировок часто не удается из-за побочных эффектов. У пациентов часто развиваются гипонатриемия, спутанность сознания, замедление мышления. В качестве альтернативы возможно назначение прегабалина, топирамата или ламотриджина.

Таким образом, диагностика и лечение головных болей у пожилых пациентов имеют свою специфику. Головная боль в целом по возрастной группе встречается реже, но чаще представлена симптоматическими формами и может вызывать диагностические сложности. Знание особенностей и характера головных болей при разных заболеваниях позволяет отличать относительно доброкачественные цефалгические синдромы от ситуаций, требующих неотложного лечения.

Внезапная сильная головная боль

Внезапная сильная головная боль

Возникновение такой боли является тревожным симптомом, особенно когда она сопровождается еще и рвотой и нарушением сознания. Очень часто внезапная сильная головная боль свидетельствует об опасных заболеваниях головного мозга. Поэтому его не следует игнорировать. Классификация головной боли, разработанная Международным обществом головной боли, выделяет 80 различных типов головной боли.Спонтанные головные боли, состоящие из головной боли напряжения и мигрени, являются наиболее распространенными головными болями.

Когда опасна сильная головная боль?

Особую осторожность следует соблюдать при головной боли:

  1. возникает при физической нагрузке,
  2. появляется при кашле или изменении положения тела,
  3. оно появилось впервые в моей жизни;
  4. со временем становится более интенсивным;
  5. возникает вместе с сопутствующим опущением углов рта;
  6. поражает людей старше 50 летвозраст;
  7. предшествует травма;
  8. сопровождается тошнотой, рвотой и нарушением сознания.

Причины внезапной сильной головной боли

Наиболее частой причиной внезапной сильной головной боли является мигрень или другие мигренозные головные боли. Спонтанная головная боль . Однако причиной может быть и более серьезное заболевание, такое как внутричерепное кровоизлияние или менингит.В типичных случаях для опытного врача не представляет большого труда отличить тяжелый приступ мигрени от субарахноидального кровоизлияния или другого серьезного заболевания головного мозга. Однако общая практика такова, что любой случай внезапной сильной головной боли, вызывающей сомнения в ее происхождении, считается опасным и поэтому требует госпитализации и обследования для исключения серьезных заболеваний нервной системы.

Если вы хотите снять головную боль, закажите МИГРЕНКА - травяной и фруктовый чай МИГРЕНКА в Кракове уже сегодня.

Знать виды головной боли

Внезапная сильная головная боль часто сопровождается другими недомоганиями, такими как:

  1. тошнота и рвота
  2. головокружение,
  3. затуманенное зрение,
  4. покраснение или бледность лица
  5. Общая слабость
  6. лук.

Их дифференцирующее значение невелико; они могут появляться как при мигрени, так и при кровоизлиянии или опухоли головного мозга. Только результат тщательного общего осмотра (включая температуру тела, частоту сердечных сокращений и артериальное давление) и неврологического обследования (менингеальные симптомы, очаговые симптомы и др.) имеет значение в установлении причины. У некоторых пациентов решающую роль играют только дополнительные исследования, такие как:

  1. компьютерная томография головы,
  2. исследование спинномозговой жидкости (собранной с помощью люмбальной пункции - люмбальной пункции).

Степень опасности, которую может вызвать внезапно возникшая головная боль, и диагностические трудности, которые она может вызвать, означают, что каждый случай такой боли должен быть осмотрен опытным врачом. Исключением являются боли, повторяющиеся циклически и сходные по интенсивности и сопутствующим симптомам, уже четко диагностируемые как мигрень или другая спонтанная головная боль.

Кошачья мята в виде чая может использоваться профилактически и как вспомогательное средство при лечении пароксизмальной головной боли.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

Источники
  • Справочник домашней медицины, PZWL
  • Когда наше тело начинает умирать? Не всем дается внезапная смерть без страданий

    Ты лежишь на одной из тех кроватей, за этими дверями, в одном из тех коридоров, которые везде одинаковы - в какой-то больнице, в каком-то городе, типа...

  • Каждый день 90 поляков умирают от внезапной остановки сердца.Это можно предотвратить

    По оценкам, в Польше ежедневно от внезапной остановки сердца умирает до 90 человек. Многих смертей можно было бы избежать, если бы больные имели...

    Сильвия Стахура
  • Работал с канализацией.Внезапно у него появилась сыпь, которая «двигалась».

    64-летний мужчина пожаловался на необычную сыпь и диарею. Патологические изменения на его коже были «подвижными». Обеспокоенные медики исследовали кал пациента. Потом получилось...

    Анна Гурска
  • Врачи констатировали его смерть.Внезапно мешок для трупов начал двигаться [видео]

    Невообразимая ошибка шанхайских врачей. Местные медики сочли подопечного в доме престарелых мертвым. Его тело сложили в мешок и передали рабочим...

    Томаш Гданец
  • Внезапная детская смерть.Почему трагедия? У ученых есть новая зацепка

    Внезапная детская смерть настолько ужасна для многих молодых родителей, что они даже не хотят об этом читать. Дети умирают во сне не только в ...

    Агнешка Мазур-Пучала
  • Трое врачей констатировали смерть.Вдруг труп начал храпеть и двигаться

    Врачи в изумлении протерли глаза. Трое медиков констатировали смерть 29-летнего Гонсало Монтойи Хименеса. Тело заключенного было доставлено в морг. Человек...

    Томаш Гданец
  • Группа экспертов по COVID-19 находится в стадии реализации.Неожиданно вопрос задал сам Анджей Дуда

    Медицинские эксперты, врачи и профессора приняли участие в панели COVID-19 по приглашению президента Анджея Дуды. Ответили на вопросы, присланные по номеру ...

    Милена Завислинская
  • Внезапный рост инфекций в Татранском повяте.Виноваты «Новогодние сны»?

    В новогоднюю ночь в Закопане веселились 30 тысяч человек. люди. Небольшая часть из них была в масках, о соблюдении дистанции не могло быть и речи. Разве что...

    Адриан Домбек
  • Почему умирают молодые люди? Врач объясняет интернет-кампанию #Nagle21

    Хэштег «Nagle21» пользуется неослабевающей популярностью в Твиттере.Речь идет о смертях молодых людей, которые погибли в этом году. По данным интернет-пользователей таких смертей...

    Агнешка Мазур-Пучала
  • Журналист CNN из Африки: Я вдруг услышал, что из-за варианта с Омикроном я никуда не еду

    - Тот факт, что вариант был записан в данном месте, не означает, что он оттуда.Мы уже знаем, что Omicron доступен во многих других странах, включая ...

    Си-Эн-Эн
.

Гормональные расстройства и головные боли • Успехи медицинских наук 8/2010 • Медицинский читальный зал BORGIS

© Borgis - Postępy Nauk Medycznych 8/2010, стр. 677-684

* Анна Здуньска, Джоанна Цегельска, Ян Кохановски

Гормональные расстройства и головные боли

Головные боли и гормональные расстройства

Кафедра неврологии II Медицинского факультета Варшавского медицинского университета
Заведующий кафедрой: проф. Солнце доктор хаб. врач Ян Кохановский

Abstract
В повседневной практике хорошо известны лишь некоторые из эндокринных причин головных болей.По разным данным, 33-72% аденом гипофиза вызывают головную боль. Головная боль является первым симптомом аденомы у 11% женщин и 15% мужчин. Головные боли, по-видимому, более характерны для пролактинсекретирующих аденом, чем, например, для гормона роста. Патофизиология головной боли, вызванной аденомами гипофиза, до сих пор неизвестна. Интересно, что размер опухоли не всегда коррелирует с интенсивностью или возникновением самой головной боли, несомненно большое значение имеет гормональная активность самой опухоли.Сообщалось также о частом появлении головной боли у пациентов с гипотиреозом (30% больных), но ее патофизиология до сих пор неизвестна. Проявлением феохромоцитомы надпочечника может быть, например, только сильная головная боль. Было замечено, что мигрень и некоторые другие идиопатические головные боли чаще встречаются у женщин. Частота приступов мигрени и других спонтанных головных болей, а также их интенсивность варьируют в зависимости от циклических изменений концентрации женских половых гормонов, связанных с менархе, менструацией, беременностью и менопаузой.Было также показано, что заместительная гормональная терапия или оральные контрацептивы влияют на интенсивность головных болей. Предметом данной статьи является анализ головных болей, возникающих при различных гормональных нарушениях.

Резюме
Некоторые эндокринологические причины головной боли хорошо известны, другие менее известны в повседневной практике. От тридцати трех до семидесяти двух процентов аденом гипофиза вызывают головную боль. Головная боль является первым симптомом примерно у 11% женщин и примерно у 15% мужчин.Головная боль, по-видимому, чаще возникает при аденомах, секретирующих пролактин, чем при аденомах, секретирующих ГР. Патофизиология головной боли, связанной с гипофизом, неизвестна, хотя предполагаемыми механизмами являются структурные и функциональные особенности опухоли. Массовый эффект опухоли не всегда коррелирует с наличием или интенсивностью головной боли, и биохимическая активность может быть важна при некоторых формах головной боли, связанной с опухолью гипофиза. Также сообщалось об ассоциации между гипотиреозом и головной болью напряжения (30% пациентов), но роль дисфункции щитовидной железы в патогенезе головной боли остается неопределенной.Фехромоцитома может проявляться только грозовой головной болью. Мигрень, как и ряд других первичных головных болей, чаще встречается у женщин. Предрасположенность к приступам мигрени колеблется в зависимости от изменений репродуктивного жизненного цикла женщины, включая менархе, менструацию, беременность, фазы пери- и постменопаузы. Кроме того, прием экзогенных эстрогенов в качестве оральных контрацептивов и заместительной терапии эстрогенами может изменить интенсивность мигрени. Целью данного исследования является анализ наличия головной боли и их характеристик при нейроэндокринных расстройствах.

Гормоны представляют собой белковые соединения, которые синтезируются в ограниченном числе тканей и высвобождаются в кровоток в качестве химических эффекторов, влияющих на другие ткани. Большинство эндокринных желез имеют небольшую емкость для хранения гормонов, которые они синтезируют. По этой причине они почти всегда выпускаются со скоростью, отражающей скорость их создания. Производство большинства гормонов прямо или косвенно регулируется метаболической активностью самого гормона.Негормональные факторы и факторы окружающей среды могут изменить работу механизмов обратной связи, как положительной, так и отрицательной, и реактивность на эту обратную связь (1).

Как дефицит, так и избыток гормонов вызывают нарушения обмена веществ, нарушения системного гомеостаза и дисфункцию органов. Клинические симптомы гормональных нарушений очень разнообразны, они могут быть специфичными или неспецифическими для заболевания, а также вторичными по отношению к отклонениям, вызванным непосредственно избытком или недостатком гормонов.Головные боли относятся к неспецифическим симптомам эндокринных нарушений. Они сопровождают, а часто и являются первым симптомом почти всех гормональных нарушений. В статье будут рассмотрены как наиболее распространенные, так и редкие эндокринные причины головных болей (2).

БОЛЕЗНИ СЛУЧАЙ 9000 3

10-15% всех диагностированных опухолей головного мозга составляют аденомы гипофиза. Большинство из них являются гормонально активными опухолями (от 60 до 70% случаев). По данным литературы, от 33 до 72% аденом гипофиза вызывают головную боль.Это первый симптом аденомы у 11% женщин и 15% мужчин.

Головная боль при аденомах больших размеров обусловлена ​​растяжением болевой твердой мозговой оболочки, составляющей диафрагму турецкого седла, разрушением турецкого седла, прорастанием опухоли в кавернозный синус при надавливании и натяжении крупных сосудов (по направлению к сонной артерии и стенкам самой пазухи), а также надавливающие ветви V нерва, несущие болевые волокна. Он обычно локализуется в ретроорбитальной, лобно-височной или верхушке головы и усиливается при кашле.Может протекать как атипичная невралгия, точнее невропатия тройничного нерва в соответствующих ветвях (1 и/или 2). При гигантских опухолях симптомы повышенного внутричерепного давления и очаговая неполноценная неврологическая симптоматика (нарушения поля зрения возникают раньше) (3). В случае кровоизлияния в опухоль гипофиза может возникнуть сильная внезапная головная боль, часто описываемая как электризующая, сопровождаемая менингеальными симптомами. Он часто появляется как первый симптом растущей опухоли (4).

Важными факторами, способствующими возникновению головных болей, являются не только размеры опухоли и влияние ее давления на окружающие структуры, но и избыток вырабатываемых гормонов. Наиболее важными факторами развития головной боли являются пролактин и гормон роста. Возникновение головных болей у больных с аденомами небольших размеров является косвенным доказательством влияния гормональной активности на эти недуги (3).

Краниофарингиома является причиной примерно 80-90% опухолей, расположенных в перигипофизарной области. На его долю приходится до 4% всех опухолей головного мозга, развивающихся у взрослых. Обычно краниофарингиома вызывает: нарушения полей зрения (уже на ранней стадии), головные боли и эндокринопатии, возникающие в результате поражения структур гипоталамуса, гипоталамо-гипофизарной петли, а иногда и самого гипофиза. По мере увеличения размеров опухоли и ее влияния на проходимость жидкостных путей развивается синдром повышения внутричерепного давления, к симптомам которого также относят головные боли.Наиболее частой местной причиной головных болей является давление на диафрагму турецкого седла, реже нарушение кровоснабжения головного мозга при вторичной гидроцефалии (5).

В случае гиперпролактинемии было отмечено, что большинство больных с микроаденомой гипофиза страдают хронической головной болью, в то время как у больных с макроаденомой эта боль встречается значительно реже. Эти наблюдения показывают, что в случае гиперпролактинемии должен быть другой механизм головной боли, чем механические факторы, связанные с размером опухоли (6).Сообщалось о пациентах с мигренью и головной болью напряжения, у которых была выявлена ​​микропролактинома, а также у которых было обнаружено изменение характера головных болей (уменьшение или усиление симптомов) после введения агонистов дофамина. Вероятно, головные боли в этих случаях связаны с нарушением функционирования дофамин-пролактиновой оси.

Допамин ингибирует секрецию пролактина лактотропными клетками гипофиза. В свою очередь, уровень дофамина зависит от функционирования дофаминовых D2-рецепторов.Их центральная блокада в физиологических условиях приводит к усилению секреции пролактина. Одни авторы предполагают наличие гиперчувствительности дофаминовых рецепторов у больных с гиперпролактинемией, другие указывают на дисфункцию дофаминергической системы, однако патомеханизм возникновения головной боли у больных с высоким уровнем пролактина до сих пор неизвестен (7).

Другие типы головной боли также наблюдаются у пациентов с пролактин-секретирующими аденомами. В литературе описаны случаи хронической пароксизмальной гемикрании у больных макропролактиномой.Хроническая пароксизмальная гемикразия — редкая, чаще всего спонтанная головная боль из тригемболической вегетативной группы головных болей. Он характеризуется эпизодами сильной, острой, острой, односторонней орбитальной, супраорбитальной или височной боли, возникающей внезапно и продолжающейся от 2 до 30 минут. Головная боль сопровождается хотя бы одним из вегетативных симптомов: инъекцией или слезотечением конъюнктивы, заложенностью носа или насморком, отеком век, потливостью лица и лба, сужением зрачка или межвековой щели.Приступы возникают с частотой от 5 до нескольких десятков в сутки и могут занимать до половины болевого периода. При хронической форме приступы проявляются более года, без периодов полной ремиссии. В большинстве случаев это спонтанная форма, однако нельзя забывать, что существует и вторичная форма, возникающая, в том числе, в только в случае макропролактиномы. В цитируемой работе неврологическое обследование пациентов было нормальным, а головная боль сначала хорошо реагировала на индометацин (препарат, обычно используемый и облегчающий этот тип боли), но со временем она стала устойчивой к этому препарату.В связи с этим изменением клинического течения расширенная диагностика, такая как МРТ головного мозга и гормональные тесты, выявила наличие пролактинсекретирующей опухоли гипофиза. Головные боли у наблюдаемых больных исчезали только после проведенного лечения аденомы (хирургического или фармакологического), приводящего к нормализации уровня пролактина в крови (8, 9).

Также были сообщения о секретирующих пролактин макро- и микроаденомах гипофиза, при которых наблюдались симптомы синдрома SUNCT (кратковременная односторонняя невралгическая боль с инъекцией конъюнктивы и слезотечением).Типичная клиническая картина синдрома состоит из кратковременных (5-240 секунд), многочисленных (не менее 20), циклически повторяющихся приступов односторонних глазничных, супраорбитальных или височных болей колющего или пульсирующего характера. Приступы возникают с частотой 3-200 в сутки. Боль сопровождается одновременной инъекцией конъюнктивы или слезотечением, иногда могут сосуществовать и другие вегетативные симптомы, например ринорея или отек век (9, 10).

В литературе также есть сообщения о нескольких пациентах с симптомами рефрактерной кластерной головной боли, вызванной пролактин-секретирующей аденомой гипофиза. Кластерная головная боль — сильная, пароксизмальная, односторонняя боль, локализующаяся в орбитальной, глазничной или височной областях. Приступы обычно длятся от 15 до 180 минут и должны быть диагностированы при наличии не менее 5 приступов. Головная боль сопровождается сопутствующими дополнительными вегетативными симптомами: инъекцией или слезотечением конъюнктивы, заложенностью носа или насморком, отеком век, миозом или опущением век, потливостью лба и лица.У большинства больных приступы возникают периодически в так называемом для кластеров длительностью несколько недель, с частотой от одного в двое суток до восьми приступов в сутки, чаще в ночное время. Осень и весна являются типичными периодами кластеров или повышенной интенсивности симптомов (9, 11).

Таким образом, у каждого пациента, склонного к диагностике редкой идиопатической головной боли, такой как хронические пароксизмальные гемикраны, SUNCT-синдром, кластерная головная боль, несмотря на даже наиболее типичную последовательность развития симптомов и особенно в случаях, не поддающихся лечению, необходимо собрать анамнез должна быть расширена диагностика заболеваний и изображений.Следует обратить внимание на клинические симптомы гиперпролактинемии (галакторея, нарушения менструального цикла, гинекомастия) и провести дополнительное магнитно-резонансное исследование гипофиза (7).

Головная боль, ощущаемая в верхней части головы и ретробульбарно, возникает у 65% больных акромегалией. Боль чаще всего усиливается при кашле. Использование аналогов соматостатина, например октреотида, часто связано с облегчением боли. Сообщалось также о случае односторонней головной боли с сопутствующими вегетативными симптомами у пациента с аденомой гипофиза, секретирующей гормон роста.Головная боль была односторонней, локализовалась в височной, лобной и орбитальной областях, продолжалась около 8 часов. Сопровождается бинокулярной нечеткостью зрения, слезотечением, инъекцией конъюнктивы, насморком. Тошноты и рвоты не было, физическая активность не влияла на интенсивность симптомов. Чаще всего боли начинались вечером и не реагировали на применяемые обезболивающие. Со временем интенсивность и частота приступов увеличились, что привело к правильной диагностике.Симптомы исчезли только после удаления аденомы гипофиза (12).

Также был описан случай симптоматической головной боли во время сна , вторичной по отношению к макроаденоме гипофиза без гормональной активности. Спонтанная головная боль во сне — крайне редкое состояние. Для него характерна сильная, обычно двусторонняя, тупая головная боль мучительного или давящего характера, возникающая только во время сна, во время быстрого сна и пробуждающая больного, как правило, в одно и то же время.Боли возникают более 15 раз в месяц, длятся не менее 15 минут после пробуждения. В отличие от большинства спонтанных головных болей, симптомы появляются поздно, только после 50 лет. Боль не сопровождается вегетативными симптомами, но может сопровождаться тошнотой, фото- или фонофобией (13, 14).

Головные боли, связанные с ожирением, являются наиболее частым клиническим проявлением синдрома пустого седла у женщин. Причиной этого синдрома является вдавление паутинного и субарахноидального пространства через диафрагму седла в область самого седла, что приводит к большему или меньшему давлению на гипофиз (5).

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

30% больных гипотиреозом испытывают головные боли, обычно хронические, которые исчезают после начала гормонального лечения. Головная боль, приписываемая гипотиреозу, обычно непрерывная, двусторонняя, а не пульсирующая или пульсирующая. Он появляется в течение 2 месяцев после появления других симптомов гипотиреоза и обычно исчезает в течение 2 месяцев после успешного лечения гипотиреоза (15, 16).Гипотиреоз также может усугублять течение мигрени, хотя частота мигрени у пациентов с гипотиреозом невелика. Целесообразность определения уровня тиреоидных гормонов у больных с диагнозом хроническая мигрень или головная боль напряжения также не доказана. Механизм влияния заболеваний щитовидной железы на возникновение головных болей остается неясным (17).

Следует отметить, что головные боли не являются значимым симптомом гипертиреоза, и если они возникают, следует искать другую причину.При тиреотоксикозе у больных тиреотоксикозом могут возникать боли в орбитальной области, сопровождающиеся экзофтальмом глазных яблок и параличом мышц, контролирующих движения глаз - Синдром Менса (18).

ПАРАТЕРИТАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Гипопаратиреоз проявляется тетанией, эпилептическими припадками, экстрапирамидными симптомами, наличием внутричерепных кальцинатов, когнитивными нарушениями, симптомами внутричерепной гипертензии с головными болями.Механизм так называемого предполагаемая опухоль головного мозга еще не выяснена. Считается, что она может возникать не только при течении гипопаратиреоза, но и при других гормональных нарушениях, особенно при гиперадренокортицизме или нарушениях гипофиза. Наиболее частыми симптомами эссенциальной внутричерепной гипертензии являются периодическая головная боль, переменная, преходящее снижение остроты зрения и нарушение полей зрения, шум в ушах, двоение в глазах. Головная боль носит неспецифический характер и имеет тенденцию усиливаться во время бодрствования и при физической нагрузке.Наибольший риск повторных эпизодов — необратимое ухудшение зрения, вплоть до полной бинокулярной слепоты (17).

Болезни коры надпочечников

Гиперадренокортицизм

Сверхактивная кора надпочечников, вызывающая избыток глюкокортикоидов в организме, вызывает синдром Кушинга. Головные боли при этом синдроме связаны с артериальной гипертензией, которая встречается у 70-80% больных. Они сопровождаются другими клиническими симптомами, обусловленными избытком глюкокортикостероидов.Отмечается центральное ожирение, кожные изменения, возникающие в результате не только растяжения самой кожи, но и дисфункции коллагеновых и эластических волокон, преимущественно в виде кожных растяжек. Отмечается склонность к петехиям, слабость и атрофия мышц конечностей, плечевого и тазобедренного поясов и плохая переносимость физических нагрузок, снижение иммунитета, склонность к инфекциям, остеопорозу, сахарному диабету, язвенной болезни и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Им часто сопутствуют: гиперактивность, эмоциональная лабильность или депрессивные расстройства.Следует обратить внимание на вторичные механизмы, которые могут лежать в основе головных болей при синдроме Кушинга: гипогликемические состояния, чрезмерная возбудимость, приводящая к головной боли напряжения, упомянутая выше идиопатическая внутричерепная гипертензия, рецидивирующие головные боли при язвенной болезни, шейные головные боли, связанные с остеопорозом (2). .

Головные боли возникают также при течении феохромоцитомы , которая развивается из феохромоцитом, и чаще всего, более чем в 90% случаев, локализуется в одном или обоих надпочечниках (но также возникает везде, где имеются скопления феохромоцитомы , напримернапример слизистая кишечника, половых органов, мочевого пузыря). Его симптомы связаны с избыточной продукцией и высвобождением адреналина и норадреналина опухолевыми клетками. Головные боли возникают пароксизмами различной степени выраженности и частоты. К триггерам относятся: физические нагрузки, стрессовые ситуации, обильная еда, прием некоторых лекарств. В ходе выброса гормонов значительно повышается артериальное давление, что сопровождается сильными, быстро пульсирующими головными болями. Головная боль может длиться от нескольких до нескольких десятков минут и связана с фазой повышения давления, обычно стихает или значительно уменьшается в течение часа после нормализации АД.Другими симптомами, наблюдаемыми во время приступа, являются: повышенная потливость, тахикардия, бледность кожных покровов, тошнота и рвота, тревога, тремор.


Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

У меня есть код доступа

  • Для платного доступа к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта) необходимо ввести код.
  • Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.
  • Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

Вариант № 1

19 90 015

зл. я выбираю
  • Доступ к этой статье
  • доступ по 7 дней
  • 90 109

    полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

    Вариант № 2

    49 90 015

    зл. я выбираю
    • доступ к этому и более 7000 статей
    • доступ по 30 дней
    • самый популярный вариант

    Опция № 3

    119 90 015

    злотых я выбираю
    • доступ к этому и более 7000 статей
    • доступ по 90 дней
    • вы экономите 28 злотых

    Ссылки

    1.Кокот Ф. Эндокринология. [В:] Кокот Ф.: Внутренние болезни. Варшава: Медицинское издательство PZWL, 2002; 797-802.

    2. Рябина Б: Заболевания эндокринной системы. [В:] Щеклик А: Внутренние болезни. Краков: Издательство Медицины Практической, 2005; 999-1159.

    3. Gondim JA, Cavalcante de Almeida JP, Freitas de Albuquerque LA и др.: Головная боль, связанная с опухолями гипофиза. Журнал головной боли и боли 2009 г .; 10:15-20.

    4. Zgliczyński In: Успехи в диагностике и лечении заболеваний гипоталамуса и гипофиза.Варшава: Издательство CMKP, 2003; 16-25.

    5. Крысяк Р., Окопень Б., Шкробка В.: Этиология, гистопатологическая картина и клинические симптомы краниофарингиомы. польский Merkuriusz Lekarski 2008; 146: 175-8.

    6. Cavestro C, Rosatello A, Marino M et al.: Высокий уровень пролактина как фактор, ухудшающий течение мигрени. Журнал головной боли и боли 2006; 7: 83-89.

    7. Bosco D, Belfiore A, Fava A и др.: Связь между высоким уровнем пролактина и приступами мигрени у пациентов с микропролактиномой.Журнал головной боли и боли 2008 г .; 9: 103-7.

    8. Саров М., Valade D, Jublanc C и др. .: Хроническая пароксизмальная гемикрания у пациента с макропролактиномой. цефалгия 2006; 26: 738-41.

    9. Подкомитет по классификации головной боли Международного общества головной боли. Международная классификация головных болей. цефалгия 2004 г.; 24 (Прил. 1): 1-160.

    10. Massiou H, Launay JM, Levy C и др .: Синдром SUNCT у двух пациентов с пролактиномами и атаками, вызванными бромокриптином.Неврология 2002; 74: 1590-2.

    11. Киёси Н., Мотохару К., Юкико Т. и др.: Случай пострандиальной кластерной головной боли с пролактиномой: драматический ответ на каберголин. Головная боль 2005; 45: 604-6.

    12. Marzocchi N, Cainazzo MM, Catellani D и др.: Случай GH-продуцирующей аденомы гипофиза, связанной с односторонней головной болью с вегетативными симптомами. Журнал головной боли и боли 2005 г .; 6: 152-5.

    13. Garza I, Kimberly HO: Симптоматическая гипнотическая головная боль, вторичная по отношению к нефункционирующей аденоме гипофиза.Головная боль 2009; 49: 470-2.

    14. Ponicchtera A, Cegielska J, Kochanowski J: Редкие спонтанные головные боли. Терапия 2008; 10: 13-7.

    15. Moreau T, Manceau E, Giroud-Baleydier F и др.: Головная боль при гипотиреозе. Распространенность и исход терапии гормонами щитовидной железы. цефалгия 1998 г.; 18: 687-9.

    16. Ларнер А.Дж.: Дисфункция щитовидной железы и головная боль. Журнал головной боли и боли 2006; 7: 51-2.

    17. Прусинский А. Головные боли. Варшава: Медицинское издательство PZWL; 1999 г.; 176-8.

    18. Отупение A: Головные боли. Варшава: Издательство Medical Tribune Polska, 2008; 234-307.

    19. Heo Y-E, Kwon H-M, Nam H-W: Грозовая головная боль как начальное проявление феохромоцитомы. цефалгия 2008 г.; 29: 388-90.

    20. Со-Хьянг Им, Нам-Хи Ким: «Грозовая» головная боль после мочеиспускания при феохромоцитоме мочевого пузыря. Головная боль 2008; 6: 965-7.

    21. Прусинский А.: Неврологические расстройства при заболеваниях системных и внутренних органов. [В:] Козубский В., Либерки П.Заболевания нервной системы. Варшава: Медицинское издательство PZWL, 2004; 578-80.

    22. Стемпень А. Невралгия и лицевая невралгия. Польский неврологический обзор 2007 г.; 3, 4: 262-71.

    23. MacGregor EA, Frith A, Ellis J и др.: Частота приступов мигрени в зависимости от повышения или снижения уровня эстрогена во время менструального цикла. Неврология (польское издание) 2006; 6: 42-6.

    24. Мартин В., Бехбехани М.: Гормоны яичников и головная боль при мигрени: понимание механизмов и патогенеза - Часть 2.Головная боль 2006; 46: 365-86.

    25. МакГрегор А.: Эстроген и мигрень: взаимосвязь и профилактика. Головная боль 2008; 48: 99-107.

    26. Зильберштейн С., Хатчинсон С.: Диагностика и лечение пациента с менструальной мигренью. Головная боль 2008; 48: 115-23.

    27. Pringsheim T, Gooren L: Распространенность мигрени у транссексуалов от мужчины к женщине, получающих гормональную терапию. Неврология 2004; 63: 593-4.

    28. Tietjen G, Conway A, Utley C и др.: Мигрень связана с меноррагией и эндометриозом.Головная боль 2006; 46: 422-8.

    29. Архона А., Руби-Каллехон Дж., Гуардадо-Сантервас П.: Головная боль менструального напряжения: доказательства ее существования. Головная боль 2007; 47: 100-3.

    30. Maggioni F, Palmieri A, Viaro F: Менструальная пароксизмальная гемикрания, возможная новая сущность? цефалгия 2007 г.; 27: 1085-7.

    31. Мартин Т., Вернке С., Манделл К.: Симптомы предменструального синдрома и их связь с мигренью. Головная боль 2006; 46: 125-37.

    32. Мэттсон П.: Гормональные факторы мигрени: популяционное исследование женщин в возрасте от 40 до 74 лет.Головная боль 2003; 43: 27-35.

    33. Wang S-J, Fung J-L, Lu S-R: распространенность мигрени во время менопаузального перехода. Головная боль 2003; 43: 470-8.

    34. Мак Грегор Э.: Головная боль и заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе. Последипломная неврология (польское издание) 2009; 6: 84-91.

    35. Беккер В: Мигрень и оральные контрацептивы - Экспертное мнение. Головная боль 2006; 46: 328-31.

    .90 000 Головные боли в два раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Почему это происходит, и как вы справляетесь с мигренью и головными болями напряжения?

    Согласно последним исследованиям, более половины людей в мире страдают от повторяющихся головных болей, включая мигрень и головную боль напряжения. Каждый день до 16 процентов борются с болью. мировое население. Исследования также показывают, что женщины испытывают головную боль в два раза чаще, чем мужчины. Узнайте, почему это происходит и как справиться с головной болью.

    Содержание

    Исследование, опубликованное учеными Норвежского университета науки и технологии (NTNU) в Тронхейме и опубликованное в журнале The Journal of Headache and Pain, показало, что головные боли являются распространенным заболеванием, от которого страдают люди во всем мире. Мета-анализ более 300 исследований также показывает, что мигрень и головная боль поражают женщин гораздо чаще, чем мужчин.

    Исследователи проанализировали данные 357 предыдущих исследований. Анализ показал, что в мире из головной болью страдает более половины населения - 52%. Тоже оказалось, что целых 16 проц. человек в мире борются с головными болями каждый день. По словам авторов исследования «Глобальное бремя болезней» (GBD) 2019 года, головные боли были признаны одной из основных проблем общественного здравоохранения во всех странах и регионах мира. Мигрень заняла второе место среди причин инвалидности и первое среди женщин до 50 лет. Женщины борются с ней и головными болями напряжения в два раза чаще, чем мужчины.

    Головную боль и мигрень часто недооценивают, а между тем они очень неприятны и нарушают нормальную жизнедеятельность. Мигрень — довольно характерная, обычно односторонняя, пульсирующая и очень интенсивная головная боль. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью, повышенной чувствительностью к шуму и запахам. Боль усиливается при движении и смене положения. Это также вызывает помутнение зрения и трудности с речью. Мигрень может длиться часами или даже днями. Мигрень классифицируется на эпизодическую , когда головная боль возникает менее 15 дней в месяц, и хроническую мигрень с головной болью не менее 15 дней в месяц в течение более 3 месяцев.

    Головная боль напряжения, боль, которая бывает у всех, обычно бывает от легкой до умеренной и причиняет меньше беспокойства, чем головная боль при мигрени. Она также может сопровождаться чувствительностью к свету или звуку, но не должна быть тошнотой или рвотой. Обычно достаточно использовать безрецептурное обезболивающее (ацетаминофен, ибупрофен), чтобы избавиться от боли.

    Согласно последнему научному метаанализу, как головные боли напряжения, так и мигрени встречаются у женщин в два раза чаще, чем у мужчин.В основном это связано с гормональными изменениями , которые способствуют возникновению приступов мигрени и головной боли. Женщины очень часто испытывают боль во время менструации или это один из симптомов предменструального напряжения (ПМС). Приступы мигрени, с другой стороны, менее интенсивны и гораздо реже возникают у женщин в постменопаузе, когда снижается уровень эстрогена и стабилизируется секреция других гормонов.

    Еще одним фактором, способствующим более частому возникновению головных болей у женщин по сравнению с мужчинами, является различие в телосложении и соответствующей осанке. Нарушения осанки , которые часто встречаются у беременных женщин, способствуют напряжению в шее и плечах, что способствует возникновению головной боли напряжения. Недостаточный сон и стресс , которым женщины подвержены большему риску, чем мужчины, также способствуют возникновению мигреней и головных болей.

    Отдельный вопрос заключается в том, что женщин не включаются во многие клинические испытания , а исследования проводятся только на группе самцов или самцов (в случае исследований на животных).Кроме того, такие симптомы, как головная боль и связанная с ней тошнота, нарушения зрения или плохое настроение, о которых сообщают женщины, часто игнорируются даже врачами. Так что реальность такова, что даже больше женщин могут испытывать головные боли, чем метаанализ, проведенный норвежскими исследователями.

    Если боль сильная и частая, а стандартные лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают ее облегчить, обязательно обратитесь к врачу. Кроме того, не стесняйтесь обратиться к нескольким специалистам, если первый, кого вы найдете, преуменьшает ваши симптомы или рекомендует неэффективное лечение.

    Для облегчения или предотвращения приступов головной боли самостоятельно:

    • Ведение дневника головной боли - Записывайте эпизоды боли, обстоятельства, при которых она возникает, время суток и дату, даже погоду, день менструального цикла и свое настроение. Все эти факторы могут помочь вам определить так называемую триггерами мигренозной головной боли могут быть, например, нарушение сна, гормональные изменения, изменения погоды или атмосферного давления, обезвоживание, голод, кофеин, алкоголь, стресс, напряжение шеи и плеч.
    • снижение раздражителей во время приступа боли - закрыть окно, чтобы не подвергать себя воздействию слишком яркого света, ограничить звуки, не пользоваться духами, освежителями воздуха и т.д.
    • предотвращение обезвоживания и голода - пейте много воды и принимайте пищу одновременно
    • здоровый образ жизни и диета - умеренные физические нагрузки и диета, богатая растительными ингредиентами, также могут помочь предотвратить или облегчить приступы мигрени и головные боли напряжения.

    Вы страдаете от мигрени? Вы будете удивлены, что может вызвать их! Да ...

    видео

    .

    Мигрень - что это такое, каковы причины, как лечить? Каковы основные симптомы мигрени и как от них избавиться?

    Мигрень является наиболее распространенной формой головной боли. Это проявляется острой или пульсирующей болью, которая обычно начинается в передней или одной стороне головы. Приступ со временем может нарастать по интенсивности, распространяться на лобную область головы, распространяться на висок. Продолжительность мигрени колеблется от нескольких часов до нескольких дней и часто сопровождается самыми разнообразными симптомами, которые во многих случаях могут быть невыносимыми: пульсирующая боль, тошнота, рвота, повышенная чувствительность к звукам и свету.

    Узнайте больше о методах лечения головной боли в этой статье: Don’t Get Migraine.

    Мигрень, это просто головная боль?

    Симптомам мигрени иногда предшествуют такие сигналы, как пятна перед глазами, боль в затылке, двоение в глазах, тошнота или ощущение покалывания в ноге или руке. Больному мигренью часто приходится прибегать к полному отдыху в тихом, изолированном и темном месте.

    Мигрень определяется как хроническая, если ее симптомы сохраняются не менее 15 дней в месяц в течение следующих трех месяцев.Женщины в три раза чаще страдают мигренью. Если симптомы более серьезные, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, избегая бесконтрольного приема лекарств.

    Что такое мигрень?

    Мигрень — повторяющаяся форма головной боли . Подсчитано, что около 6 миллионов человек в Польше страдают от него эпизодически или повторно. Около 10-12% населения в целом хотя бы раз в жизни испытывали приступ мигренозной боли .

    Чтобы поставить диагноз мигрени , необходимо учитывать несколько признаков: мигренозные головные боли преимущественно, но не исключительно, с одной стороны головы (односторонность).Они вызывают интенсивную, пульсирующую, беспорядочную боль, которая усиливается при физической нагрузке.

    Какие бывают виды мигрени?

    Мигрень может возникать с аурой или без нее. Аура — симптом, который предшествует приступу мигрени или связан с ним и характеризуется внезапными вспышками света («пятна, летающие перед глазами»). Больной может видеть вспышки света, помутнение в одном или обоих глазах, покалывание в конечностях, скованность в шее. Имеет трудности с речью.

    Какие могут быть причины мигрени?

    Симптомы, вызывающие мигрень, не совсем ясны.Безусловно, решающую роль играют одновременно несколько факторов: генетическая предрасположенность, внешние факторы, системные патологии, гормональные факторы. Научные исследования показали связь между этим типом головной боли и биохимическими изменениями в мозге, которые нарушают механизмы передачи нервных сигналов.

    Иногда также существует связь между головной болью и употреблением определенных продуктов или напитков. Безусловно, существует связь между мигренью и стрессом, нарушением сна, изменением климата, приемом определенных лекарств и физическими проблемами .Мигрень у женщин также может быть одним из симптомов предстоящей или текущей менструации и так называемого Команда ПМС. Предполагается, что другие члены семьи подвержены повышенному риску повторных мигреней, если в семейном анамнезе есть повторяющиеся мигрени.

    Каковы симптомы мигрени?

    Симптомы мигрени можно разделить на две категории. Те, которые предшествуют приступу мигрени (так называемые продромальные, или просто геральдические) и те, которые вызывают собственно приступ.

    За один или два дня до этого могут возникнуть следующие явления:

    • Раздражительность
    • Запор
    • Депрессия или снижение аппетита
    • Типичная скованность шеи
    • Двигательные и речевые расстройства
    • Покалывание в руках и ногах
    • Головокружение

    Симптомы приступа мигрени имеют субъективную вариабельность как по продолжительности, так и по интенсивности.

    Сюда могут входить:

    • Пульсирующая боль, сосредоточенная в одной или нескольких точках головы, особенно спереди или сбоку.
    • Тошнота
    • Рвота
    • Нарушение зрения, «скотомы».
    • Головокружение
    • Чувствительность к свету (светобоязнь), звукам (фонофобия), запахам.
    • Irritability
    • Nervousness
    • Agitation and confusion
    • Chills
    • Sweating
    • Symptoms of abdominal pain

    Migraine with aura

    Migraine, as we mentioned, is a headache usually unilateral (but can also be bilateral) of от умеренной до тяжелой интенсивности, которая имеет тенденцию к ухудшению при физических нагрузках и упражнениях. Это также обычно связано с тошнотой и/или рвотой.Как правило, боль развивается в лобной области, а затем распространяется на всю голову, а в некоторых случаях и на шею. Люди с мигренью испытывают нарушение света (светофобия), нарушение звука (фонофобия) и, в некоторых случаях, нарушение обоняния (осмофобия). Обычно больной вынужден оставаться в постели, в абсолютном покое, в темной и тихой обстановке. Продолжительность приступов колеблется от 4 до 72 часов.

    Мигрень различают двух форм: мигрень без ауры и мигрень с аурой (последняя встречается реже).

    Аура — это совокупность психических, зрительных, двигательных или неврологических расстройств, которые могут предшествовать возникновению мигрени. Доля пораженных женщин и мужчин остается такой же, как и мигренью в целом: на каждые 3 женщины с мигренями с аурой приходится один мужчина.

    Что такое мигрень с аурой?

    В символов с аурой, мигрени предшествует несколько симптомов, таких как вспышки зрения (фотопсия), блестящие скотомы, деформация видимых объектов, гемианопсия (затемнение половины поля зрения), а также покалывание в руках и ногах (парестезии), афазические нарушения речи (если головная боль левосторонняя).После прекращения симптомов , , составляющих ауру , начинается мигрень, которая обычно сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью, фонофобией и осмофобией.

    Каковы причины мигрени с аурой?

    Этот тип мигрени может быть вызван особым процессом в головном мозге, при котором сосуды головного мозга быстро сокращаются, за чем следует продолжительное расширение кровеносных сосудов. Однако точно неизвестно, что вызывает срабатывание этого механизма.Хотя причины этого расстройства еще полностью не исследованы, считается, что его могут вызывать некоторые факторы. Одним из них может быть потребление определенных продуктов, изменение повседневных привычек или режима сна/циркадного ритма, особенно стрессовые события в жизни.

    Каковы симптомы мигрени с аурой?

    W migraine with aura typical migraine pain is preceded by several symptoms, which can last from 10 to 60 minutes, including:

    • vision flashes (photopsy )
    • phosphorescent colors
    • deformations objects
    • hemianopsia (darkening of half of the visual field)
    • paraesthesia
    • speech disorders (aphasia)

    After cessation of symptoms которые создают ауру начинается с мигрени .

    Мигрень у беременных

    Мигрень — распространенная проблема у беременных, но ее лечению препятствует риск тератогенного действия. Кроме того, данные по этой популяции все еще ограничены: на сегодняшний день ни в одном исследовании не изучалась медицинская практика лечения острой мигрени у беременных женщин. Чаще всего врач рекомендует применение таблеток от мигрени в виде парацетамола или метокропламида.

    Как справиться с мигренью у моего ребенка?

    Мигрень может возникнуть в любом возрасте и является очень распространенным заболеванием у детей.Некоторые статистические данные, опубликованные Фондом исследования мигрени , показывают, что случаи мигрени у детей школьного возраста составляют около 10%; , с другой стороны, поражает 28% подростков в возрасте 15-19 лет.

    Эта головная боль изнурительна и может мешать вашей повседневной деятельности. Для детей это может снизить их образовательные результаты и социальное взаимодействие.

    Кризисы у детей, как правило, менее часты, чем у взрослых, но столь же продолжительны. Если их не лечить, они также могут значительно угрожать качеству жизни вашего ребенка.

    Как правило, дети, страдающие от мигрени, испытывают потребность полежать в темной тихой комнате, как и взрослые, ищущие облегчения сна. Лекарства, используемые при остром лечении мигрени у детей , варьируются от обычных болеутоляющих таблеток, таких как ибупрофен и парацетамол, до триптана.

    Возможно, придется перепробовать множество лекарств, прежде чем найти наиболее эффективное средство от мигрени для вашего ребенка. Чем раньше принимаются таблетки от мигрени, тем эффективнее они действуют. Иногда может помочь противорвотное средство.

    Как лечить мигрень?

    Лекарства от мигрени для предотвращения приступов мигрени в основном используются у людей - меньшинство - у которых очень распространены приступы мигрени . Наиболее распространенными препаратами против приступов являются метопролол, флунаризин, амитриптилин и ламотриджин, которые эффективны как при болевом приступе, так и при ауре.К немедикаментозным профилактическим методам лечения относятся биологическая обратная связь , акупунктура и .

    Когда следует обратиться к врачу с мигренью?

    Диагноз мигрень с аурой может быть поставлен врачом, когда произошло не менее двух приступов с одинаковыми характеристиками. Клинический анамнез, а также объективные и неврологические тесты будут использоваться для исключения вторичного происхождения мигрени (т. е. связанной с другими патологиями, например, как осложнения другого заболевания).

    Людям, страдающим ограниченным числом мигренозных кризов , показана медикаментозная терапия под наблюдением специалиста.Его цель купировать приступ (симптоматическое лечение). Несмотря на частые припадки, рассматривается вопрос о начале профилактического лечения мигрени в центрах лечения боли . Нестероидные болеутоляющие средства и триптаны относятся к препаратам, наиболее часто используемым при симптоматическом лечении приступа мигрени: оба этих типа препаратов способны купировать болевой приступ, но в целом не влияют на ауру мигрени.

    .

    Может ли головная боль быть опасной?

    Головная боль — неприятное, но относительно безобидное заболевание. Обычно он проходит сам по себе или после приема одного из популярных обезболивающих. Иногда, правда, можно услышать такие слова: У меня болит голова – что мне делать? Это происходит, когда боль очень неприятная и длится долго. Хотя чаще всего головная боль безобидна, иногда она может быть вызвана серьезным заболеванием и может быть серьезным предупредительным признаком.

    Посмотрите видео: "За что врачи ставят баллы Апгар?"

    Головные боли — очень распространенное заболевание. На это жалуются более шестидесяти процентов поляков. Боль является неприятным сенсорным ощущением, а также может быть сигналом тревоги. Длительная и сильная головная боль может быть опасна.

    1. Причины головной боли

    Наиболее частой причиной головной боли является раздражение анатомических структур, чувствительных к боли.Эти структуры включают мышцы, артериальные сосуды, ганглии черепных нервов, глазные яблоки, среднее ухо и околоносовые пазухи. Головная боль может быть вызвана как расслаблением, так и сокращением крупных сосудов головного мозга, которые сильно иннервированы. Это может быть результатом воспалительных поражений нервов или просто иррадиацией от зубной боли, боли в пазухах или боли в глазах.

    Przyczyn bólów głowy jest naprawdę wiele Причин головной боли много (123RF)

    2.Виды головных болей

    Головные боли обычно можно разделить на две группы. Один из них – спонтанная боль, которая сама по себе является сутью заболевания. К ним относятся, в том числе мигрень, головная боль напряжения , кластерная головная боль . Вторая группа – это симптоматические боли, вызванные каким-либо заболеванием.

    3. Виды спонтанной головной боли

    Спонтанные головные боли бывают нескольких типов. Самый распространенный тип – головная боль напряжения. Боли тензионного типа характеризуются малой или средней болезненностью.Боль определяется как тупая, непульсирующая боль, сжимающая всю голову, кольцеобразная, мучительная или колющая. Встречается с обеих сторон и локализуется на затылке, вокруг затылка или вокруг лба и висков. Это может занять несколько минут или даже несколько лет. Обычно не сопровождается другими симптомами. Причинами такого вида головной боли являются стресс, переутомление, недосыпание, злоупотребление алкоголем, повышенная чувствительность к погодным изменениям, некоторым продуктам питания и консервантам.

    Мигрень — еще один тип головной боли напряжения.Мигренозные головные боли — это боли, которые носят периодический и повторяющийся характер. Они длятся от нескольких до нескольких десятков часов. Они обычно ощущаются односторонними и различаются по степени выраженности и частоте возникновения. Им часто предшествуют такие предвестники, как мигренозная аура. Наряду с болью появляются тошнота, рвота, нарушения зрения, повышенная чувствительность к звукам и свету. Мигрень может быть спровоцирована различными факторами, такими как: сильные эмоциональные переживания, усталость, чрезмерное пребывание на солнце и некоторые продукты питания.Недуг гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а его первые приступы начинаются в подростковом возрасте. К сожалению, точная причина мигрени неизвестна.

    Редко распознаваемая, но появляющаяся форма головной боли — кластерная боль. Его источник находится рядом с глазом, и он характеризуется быстрым распространением на половину лица. Сопутствующими симптомами иногда являются слезотечение и заложенность носа. Кластерные боли длятся циклами по 20–30 минут и повторяются несколько раз в течение хорошего периода.Они могут длиться в течение нескольких месяцев или недель и чаще всего встречаются у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

    4. Виды симптоматической головной боли

    Симптоматическая головная боль очень часто связана с инфекциями. Именно при инфекционных заболеваниях, особенно тех, течение которых связано с лихорадкой, может появиться симптоматическая головная боль. Он тяжелый и описывается как распадающийся. К счастью, при простуде это проходит. Это также может быть вызвано воспалением придаточных пазух носа.Тогда причиной головной боли являются вирусные или бактериальные инфекции, вызывающие хронический синусит . Зубная и надкостничная боль также могут вызывать этот тип головной боли.

    Головные боли также могут возникать в результате дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника. Они очень часто возникают в результате дегенеративных изменений и могут сопровождаться головокружением. При этом боль односторонняя, иррадиирует в плечо.Его усилению способствует движение. Симптоматическая головная боль может быть вызвана также артериальной гипертензией, невралгией лицевого нерва, заболеваниями глаз, отравлением химическими веществами. Головная боль также может быть следствием приема различных лекарств. Лекарственные головные боли могут быть вызваны приемом лекарств от головной боли. Это очень распространенное явление.

    5. Болит голова - что делать?

    При периодической головной боли в большинстве случаев достаточно принять таблетку обезболивающего.Однако перед этим следует прочитать листовку и строго следовать ее рекомендациям. Однако, если мы заметим, что:

    • в результате болей возникает ригидность затылочных мышц, подбородок не может касаться грудной клетки;

    • головная боль сопровождается парезом конечностей, нарушением сознания и равновесия;

    • появилась высокая температура;

    • возникла боль в глазах;

    • боль очень быстро и сильно усиливается;

    • интенсивность боли, которая существовала годами, внезапно изменилась;

    • боль долго остается постоянной;

    • самолечение не принесло улучшения,

    немедленно обратиться к врачу.Эти симптомы могут указывать на то, что головная боль сигнализирует о более серьезном заболевании. Тогда только врачебная консультация поможет поставить правильный диагноз и избавиться от головной боли.

    .

    Головная боль - виды, причины, симптомы, лечение, домашние средства

    Головная боль – одна из самых частых жалоб. Она может иметь множество причин – стресс, голод, простуда, усталость, а также свидетельствовать о более серьезных недугах. Различают боль первичного и вторичного характера. Если она сопровождается другими симптомами или недуг часто рецидивирует, стоит обратиться к врачу.

    Смотрите видео: "Как бороться с синусовой головной болью?"

    1.Характеристики головной боли 9000 7

    Из частых головных болей жалуются более 90% взрослых пациентов, в том числе 20 процентов. часто чувствует боль и 2%. страдает ежедневно. К сожалению, значительное количество людей игнорирует симптом и не исследуется, в то время как (казалось бы, незначительное) недомогание может быть симптомом очень серьезного заболевания.

    Частые головные боли могут быть самостоятельным заболеванием, например мигренью, или симптомом патогенного процесса в организме. Они возникают у больных артериальной гипертензией.По оценкам, от этого заболевания страдают около 4 200 000 человек. Поляки. Пациенты обычно испытывают боли в затылке . Боль связана со скачками давления.

    Важно знать, что дегенерация позвоночника также может вызывать боль из-за нарушения притока крови к мозгу. Эти расстройства связаны с сокращением мышц шейного отдела.

    Частые головные боли могут быть предупреждающим знаком, который нельзя игнорировать.Чтобы узнать, когда обратиться к врачу, обратите внимание:

    • частота болей – частые головные боли свидетельствуют о патогенном процессе,
    • сила боли - сильная боль всегда является предупредительным сигналом и следует немедленно обратиться к врачу,
    • продолжительность боли и ее вариабельность - усиление боли и ее большая продолжительность являются показаниями к более глубокой диагностике,
    • дополнительные симптомы, такие как: ригидность затылочных мышц, лихорадка, тошнота,
    • неврологическая симптоматика (эпилепсия, парезы, нарушения зрения, нарушение сознания).

    Часто возникающие спонтанные частые головные боли: мигрень, головные боли напряжения из-за стресса или мышечного напряжения. Они часто являются симптомом системных, сосудистых и метаболических нарушений или общей инфекции

    2. Виды головной боли

    Существует пять типов головной боли:

    • острый приступ головной боли;
    • острая рецидивирующая головная боль с безболевыми периодами;
    • хроническая головная боль с прогрессирующим ухудшением;
    • непрогрессирующая, ежедневная или почти ежедневная головная боль;
    • Смешанный характер ежедневных головных болей, перемежающихся более тяжелыми приступами.

    По мнению неврологов, врач общей практики, собрав соответствующий опрос о характере головной боли, может очень быстро оценить, являются ли симптомы мигренью, инфекционными, являются ли они результатом приема определенных лекарств или действительно сигнализируют о серьезном неврологическом или онкологическая проблема.

    На основании этого интервью врач определяет тип головной боли, с которой вы имеете дело. С медицинской точки зрения наиболее тревожными являются типы 1 и 3.Если боль постепенно усиливается, пробуждает человека ото сна, не позволяет выполнять какие-либо действия, рекомендуется провести МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ.

    Аналогично, когда голова начинает болеть внезапно и очень сильно. Это может быть связано с так называемым сосудистое событие, наиболее опасным из которых является разрыв аневризмы, вызывающий субарахноидальное кровоизлияние .

    3. Причины головной боли

    Китайская медицина связывает головную боль с нарушением течения энергии ци в определенных меридианах, в основном в желудке, желчном пузыре, мочевом пузыре и печени.Здесь может помочь акупрессура, поскольку, в отличие от таблеток, она не имеет побочных эффектов.

    Наиболее распространенной проблемой являются головные боли напряжения, которые не вызваны каким-либо заболеванием. К причинам головной боли напряжения относятся:

    • голод;
    • недостаток сна;
    • усталость;
    • стресс.

    Головная боль также может сопровождать многие заболевания. Заболевания, с которыми может быть связана головная боль, включают:

    • синусит - холодный воздух усиливает воспаление носовых пазух.Это проявляется тупой болью в околоносовых и лобных пазухах. Боль усиливается при наклоне головы;
    • невралгия тройничного нерва - сильная, приступообразная боль с одной стороны лица. Обычно они длятся около 2 минут и повторяются несколько раз в день;
    • гипертония - при очень высоком кровяном давлении может ощущаться головная боль. Боль также может возникать при скачкообразном увеличении давления;
    • глаукома - головная боль при глаукоме связана со снижением остроты зрения, рвотой и видимыми ореолами вокруг огней;
    • дефекты зрения - отсутствие очков при дефекте зрения или неправильный подбор очков может быть связано с болью в теменной и лобной области;
    • болезни позвоночника - причиной болей могут быть дегенеративные изменения в позвоночнике, которые нарушают кровоснабжение головного мозга и вызывают мышечные контрактуры.Боль локализуется возле затылка;
    • - отравление угарным газом, метиловым спиртом, свинцом или никотином может вызвать головную боль.

    Узнайте больше о причинах и лечении головной боли на сайте WhoMaLek.pl. На этой странице вы также можете проверить, в какой аптеке вы найдете лекарства и добавки.

    3.1. Лекарства и продукты питания, вызывающие головную боль 9000 5

    Очень важным фактором, вызывающим головную боль и часто упускаемым из виду в анамнезе, является факт приема некоторых лекарств.Недомогания могут быть вызваны приемом антибиотиков, препаратов от аллергии, бронходилататоров или длительным приемом противовоспалительных и обезболивающих препаратов (например, ибупрофена или парацетамола). Точно так же редко ищут продукты, вызывающие головную боль при мигрени, и часто включают в себя шоколад, определенный вид мяса, сыр или овощи с интенсивным вкусом (лук, чеснок и редис).

    Pomiar ciśnienia krwi – zdjęcia

    Измерение артериального давления - фотографии

    Измерение давления в области плечевой артерии.

    посмотреть галерею

    4. Что такое первичные и вторичные головные боли?

    Первичная головная боль не имеет причины. Появляется в результате стресса, голода, атмосферных изменений, недосыпания. О вторичной головной боли говорят тогда, когда она вызвана заболеванием или нарушением работы какой-то части нашего тела. При этом выделяют следующие боли:

    • ангионевротический отек,
    • в период менопаузы у женщин,
    • при гипертонии,
    • при гипотонии,
    • при атеросклерозе,
    • вызвано обезвоживанием,
    • посттравматические, невралгии лица и головы,
    • в результате изменений шеи и затылка,
    • токсического происхождения,
    • как симптом воспаления внутри него,
    • при глазных болезнях,
    • , связанные с психическими расстройствами.

    Первичная группа, напротив, включает боли напряжения. Встречается почти у всех людей. Здесь также различают боли мигренозного характера (поскольку этот вид болей также обычно не имеет причины), а также коитальные (связанные с сексуальной активностью) и кластерные боли (связанные с мужчинами).

    4.1. Боли напряжения 9000 5

    Головные боли имеют разные симптомы в зависимости от типа головной боли. Головные боли напряжения обычно ощущаются в области висков или над бровями и не слишком интенсивны.Мигрень – это не только головная боль, но и сопутствующие симптомы, такие как:

    • светобоязнь,
    • Гиперчувствительность к звуку,
    • тошнота,
    • рвота,
    • диарея.

    Кластерная головная боль — это боль, возникающая время от времени (каждые несколько месяцев или даже лет), с несколькими приступами в течение нескольких недель или месяцев (несколько 30-90-минутных приступов в день). Эта головная боль локализуется выше или позади одного глаза и очень сильна.Некоторые люди обнаруживают, что глаз, вокруг которого локализуется головная боль, красный и слезится. С этой стороны также может быть заложенность носа или насморк.

    Коитальная головная боль — довольно умеренная боль с обеих сторон головы, спускающаяся к затылку. Он появляется до или во время оргазма. Головная боль в климаксе сильнее и интенсивнее.

    5. Болевые недуги и их локализация

    Головная боль может появиться сама по себе или как симптом других заболеваний.С учетом локализации можно выделить следующие симптомы:

    • вокруг висков - Это тип боли, который указывает на головную боль напряжения или мигрень. Это также может быть вызвано заболеванием кровеносных сосудов, травмами шеи, травмами головы, вирусными и бактериальными инфекциями и опухолями головного мозга;
    • в области лба – это симптом головной боли напряжения или мигрени. Может быть связано с синуситом;
    • на затылке - встречается у основания черепа. Чаще всего это вызвано повышенным давлением или проблемами со спиной;
    • с левой или правой стороны головы - односторонняя боль указывает на кластерную головную боль или мигрень.Может возникнуть в результате перегрузки плеч.

    С учетом характера боли различают следующие головные боли:

    • мигрень - односторонняя и пульсирующая. Длится от нескольких часов до примерно суток. Может сопровождаться светобоязнью, тошнотой. Мигрень усиливается при физической нагрузке и уменьшается, когда вы ложитесь. Мигрень затрагивает больше женщин, чем мужчин. Первые симптомы могут появиться в подростковом возрасте.
    • напряжения - слабые, постоянные или периодические, давящие боли, локализующиеся в лобной или затылочной области.Усиливается к вечеру;
    • кластер - это односторонние приступы, локализующиеся на висках и в области глазницы. Слезотечение, гиперемия или синдром Горнера связаны с болью.
    Рекомендовано нашими экспертами

    6. Когда опасна головная боль?

    Всех нас время от времени беспокоит головная боль. Если мы испытываем неприятные недомогания из-за стресса, голода, когда мы устали или когда за окном плохая погода, обычно беспокоиться не о чем.Однако если боль часто повторяется и сопровождается другими симптомами, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания.

    Заболевание с частой головной болью – гипертоническая болезнь. Подсчитано, что ими страдает около 4 миллионов 200 тысяч человек. поляки 1. Частые головные боли являются следствием скачков давления. Чаще всего болит затылок. Дегенерация позвоночника также может вызывать боль, вызванную проблемами с притоком крови к мозгу. Эти расстройства вызваны сокращением мышц в шейном отделе.Сильные и частые головные боли и ригидность затылочных мышц могут указывать на менингит.

    Головная боль может быть опасной, особенно если она внезапная и молниеносная. Обычно оно ухудшается в течение нескольких секунд. Стоит обратить особое внимание на головную боль после 50 лет — тогда возрастает риск развития некоторых онкологических заболеваний.

    Если боль сопровождается повышением температуры или потерей веса, это может указывать на гиперактивность щитовидной железы. Не следует недооценивать светобоязнь и нарушения зрения, а также внезапные изменения в поведении или перепады настроения.

    Головная боль также может быть связана с опасными для жизни заболеваниями, такими как:

    • аневризма головного мозга;
    • сотрясение мозга;
    • энцефалит;
    • менингит;
    • опухоль;
    • гематома;
    • внутричерепное кровотечение.

    7. Диагностика головной боли

    Хотя мы приводим ниже большинство вопросов, на которые необходимо ответить, чтобы иметь четкое представление о типе боли, с которой мы имеем дело, только врач может интерпретировать их таким образом, чтобы определить, когда сообщаемая боль опасна для жизни. или не опасные для жизни и здоровья.

    Основные вопросы о головной боли, которые ваш врач общей практики, скорее всего, задаст при диагностике головной боли:

    • Как и когда появилась головная боль?
    • Как бы вы это описали: головная боль с внезапным началом, боль, возникающая время от времени, ежедневная головная боль, продолжающаяся все время, постепенно нарастающая, смешанная?
    • Насколько распространена головная боль и как долго она длится?
    • Что приносит облегчение или усугубляет?
    • Когда бреют голову? появляется ли оно при каких-то определенных обстоятельствах (запах, усилие), в определенное время или после еды определенной вещи?
    • Есть ли у вас какие-либо другие заболевания (например,гипертония, диабет)?
    • Принимаете ли вы какие-либо лекарства (от головной боли или других заболеваний)?
    • Была ли какая-либо травма головы, связанная с появлением головной боли ?
    • У вас когда-нибудь была эпилепсия или припадок?
    • Были ли у вас в последнее время проблемы с балансом , ходьбой, остротой зрения, речью или концентрацией внимания?
    • Головная боль когда-нибудь появлялась посреди ночи или сразу после пробуждения? Рвота бывает ночью или утром?
    • Есть ли предупреждающие симптомы или вы можете сказать, что голова вот-вот начнет болеть?
    • Сопровождается ли головная боль другими симптомами: тошнотой, рвотой, головокружением, онемением, слабостью, другими?
    • Является ли кожа головы или лица повышенной чувствительностью к прикосновению во время или после головной боли?

    Диагностика головной боли непроста и требует сбора анамнеза и медицинского осмотра.Для диагностики также проводятся тесты типа

    .

    Тщательное обследование позволит исключить такие заболевания, как опухоль головного мозга или эпилепсия. Мигрень обычно лечат лекарствами. Если боль сопровождается тревожными симптомами, проводятся дополнительные анализы.

    8. Средства от головной боли

    Способы борьбы с головной болью зависят от типа головной боли:

    • головная боль напряжения лечится безрецептурными болеутоляющими средствами, такими как ацетилсалициловая кислота или ибупрофен, также используются терапия биологической обратной связью и массаж;
    • мигрень обычно лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, толфенамовой кислотой, ацетаминофеном, ибупрофеном и аспирином.Одна таблетка толфенамовой кислоты (200 мг) эффективна при 100 мг суматриптана и так же безопасна, как парацетамол. Рекомендуется применять на начальных стадиях острых приступов мигрени для купирования болевого синдрома.
    • кластерная головная боль лечится кислородными ингаляциями, триптанами, обезболивающими инъекциями, а также препаратами, содержащими кофеин;
    • Коитальная головная боль лечится противомигренозными препаратами, некоторым помогает несколько недель полового воздержания.

    Вторичные головные боли исчезнут, если будет устранена их основная причина, другое заболевание.

    8.1. Домашние средства от боли

    Легкие головные боли, возникающие время от времени, можно лечить домашними средствами. Если боль повторяется и не проходит в течение 3-4 дней, обратитесь к врачу.

    От головной боли может помочь:

    • теплая ванна;
    • прогулки;
    • прохладный компресс на виски и лоб;
    • массаж плеч и шеи;
    • вода питьевая охлажденная;
    • травяные настои;
    • отдых в тихой и темной комнате;
    • точечный массаж.

    Следующие методы могут помочь вам при головной боли напряжения:

    • предотвращение стресса;
    • проводить время на свежем воздухе;
    • прием витамина В6 и магния;
    • частая смена положения при выполнении монотонной деятельности;
    • прием таблеток с парацетамолом или ибупрофеном;
    • принимает легкие седативные таблетки.

    При мигрени поможет:

    • имбирный чай;
    • как можно скорее потребление обезболивающего препарата;
    • компрессы на виски из дробленого льда и вымачивание стоп в теплой воде;
    • дыхание через надутый пластиковый мешок;
    • отдохнуть в тихом и темном месте.
    7 objawów, że to nie zwykły ból głowy, tylko migrena

    7 признаков того, что это не головная боль, а головная боль [8 фото]

    Это обычная головная боль или мигрень? В отличие от обычной головной боли, мигренозные головные боли предшествуют

    посмотреть галерею

    Содержание этой статьи является полностью независимым.Есть ссылки от наших партнеров. Выбирая их, вы поддерживаете наше развитие.

    Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

    .90 000 Мигрень и головная боль. Откуда вы знаете разницу?

    Каждый из нас хоть раз испытывал головную боль. Это не всегда само по себе заболевание, часто это просто неприятный симптом, который может иметь разные причины. Головная боль неразрывно связана с мигренью , которой страдает почти 30% нашего общества. Как это распознать?

    Типы головных болей

    Успешное облегчение боли начинается с правильной диагностики. Согласно классификации, разработанной Международным обществом головной боли ( International Headache Society ), мы можем разделить их на:

    • первичные , т.е. такие, при которых боль трактуется как болезненное состояние.К ним относятся, среди прочего, мигрень
    • вторичная , т.е. возникающая как симптом другого расстройства или травмы. Может возникать при легких заболеваниях, например, кашле, и угрожающих жизни (например, опухоли головного мозга)

    Любая головная боль, длящаяся хронически, т.е. дольше 15 дней в месяц в течение нескольких месяцев, должна безоговорочно консультироваться с врачом.

    История изучения мигрени

    Впервые мигрень была описана в I веке нашей эры в современной Турции.Уже тогда было замечено, что она отличается от других видов головной боли и выделена в отдельную патологическую единицу. До настоящего времени предпринимались попытки объяснить, чем именно оно вызвано, но до сих пор остаются неизвестные. В начале 1900-х годов предпринимались попытки сочетать приступы мигрени с эпилепсией, психозом или поражением черепно-лицевых нервов, но эта гипотеза была отвергнута.

    Мигрень - что это такое?

    Мигрень является второй по распространенности причиной головной боли.Заболевание поражает в 3 раза больше женщин, чем мужчин. Занимает от нескольких до 72 часов даже , в среднем около суток. Причины его возникновения до конца не известны. Скорее всего, это сочетание сосудистых изменений, генетической предрасположенности и повышенной чувствительности мозга к раздражителям. Лучше всего это состояние иллюстрирует определение, данное Международным обществом изучения боли, которое определяет 90 003 мигренозных головных болей как повторяющиеся, острые, тяжелые и выводящие из строя приступы головной боли 90 004, часто односторонние, пульсирующие, сопровождающиеся нарушениями чувствительности, такими как чувствительность к свет, звук и запах.Чаще всего они появляются у подростков. Бывают случаи, когда приступы прекращаются по истечении этого срока.

    Симптомы мигрени

    Отличие мигрени от «обычной» головной боли заключается в повышенной чувствительности к свету, звукам и различным запахам. Он вызывает тошноту, головокружение, расстройства настроения и иногда нарушения зрения. Некоторые люди испытывают характерную ауру перед началом приступа мигрени, которая является результатом сужения сосудов.Аура — это полностью обратимое нарушение зрения (мерцание изображения) или покалывание в руках, которое распространяется на руку и лицо. Она длится от 5 минут до часа, после чего возникает приступ мигрени. Подавляющее большинство приступов происходит без ауры, однако во время приступа могут присутствовать нарушения зрения.

    Как диагностировать мигрень?

    Стоит отметить, что окончательный диагноз мигрени должен ставить врач. Если вы замечаете повторяющиеся, периодические головные боли, стоит вести дневник и записывать, когда и как долго возникают боли, где они локализуются и связаны ли они с какими-либо факторами, например с менструальным циклом.Такие записи обязательно облегчат постановку точного диагноза. Когда можно заподозрить мигрень?

    • Когда приступы возникают периодически, они длятся до 72 часов и не связаны с каким-либо заболеванием .
    • Если боль может быть связана с менструальным циклом . У женщин часто возникают приступы мигрени между 2 и 3 днями цикла.
    • Если аура возникает до приступа.
    • Если это односторонняя пульсирующая боль, которая усиливается при любой повседневной деятельности
    • Если мы наблюдали не менее 4 таких приступов боли .
    • Если нет «внешней» причины , которая могла бы вызвать боль.
    • Если вы страдаете депрессией .

    Мигрень Тяжелое осложнение мигрени связано с болью, длящейся более 72 часов . Это опасное состояние для пациента, поскольку оно связано с непрекращающейся рвотой, потерей электролитов или обезвоживанием. Такая боль абсолютно требует консультации с врачом.

    Лечение мигрени – традиционная медицина

    Помимо стандартных безрецептурных обезболивающих, существуют препараты, обладающие типичным антимигренозным действием – помимо купирования боли они также снимают другие симптомы, такие как тошнота и светобоязнь .На данный момент это лекарства, которые мы можем получить только по рецепту. Если у вас сильное беспокойство во время приступа, вы также можете использовать успокоительные средства.

    Лечение мигрени - фитотерапия

    Если по какой-то причине мы не хотим принимать традиционные препараты (хотя это следует учитывать даже самым большим противникам, потому что это препараты с высокой безопасностью), мы можем использовать некоторые травы. Пижма, белокопытник или кориандр прошли клинические испытания на снижение частоты и продолжительности припадков.Тем не менее, пижму следует избегать людям, принимающим препараты, снижающие свертываемость крови, а кориандр может вызывать фотосенсибилизирующие реакции, поэтому после его приема лучше избегать пребывания на солнце. Самостоятельно готовить лекарственные препараты из белокопытника точно не стоит, так как он, к сожалению, содержит много соединений, токсичных для печени. Здесь единственный выход – покупать готовые добавки, из которых уже на этапе производства удалены нежелательные вещества.

    Мигрень у беременных

    В этот конкретный период жизни женщины мы должны прекратить прием большинства противомигренозных препаратов (как обычных, так и растительных).Единственное вещество, которое мы можем смело принимать, это парацетамол или ибупрофен (со второго триместра). В случае болей лучше всего обратиться к лечащему вас врачу и обсудить с ним варианты лечения. Конечно, никто из нас не может терпеть постоянную головную боль. Как только вы заметили какие-либо симптомы, при которых боль может свидетельствовать о мигрени, обратитесь к врачу для начала лечения.

    Источники:

    90 014
  • Д'Андреа Г., Чеволи С., Колоньо Д. Терапия травами при мигрени.Neurol Sci [Интернет]. 2014. 35 (ДОП. 1): S135-40.
  • Кадиан Р., Кумар А. Головная боль, базилярная мигрень. StatPearls [Интернет]. 2018.
  • Каракурум Гёксель Б. Использование комплементарной и альтернативной медицины у пациентов с мигренью. Норопсикиятр Арс [Интернет]. 2013. 50 (ДОП.1): 41-6.
  • Кумар К.Х., Элавараси П. Определение боли и классификация болевых расстройств. Журнал Advanced Clinical & Research Insights [Интернет]. 2016. Т. 3. С. 87–90.
  • Потманн Р., Данеш У.Профилактика мигрени у детей и подростков: результаты открытого исследования со специальным экстрактом корня белокопытника. Головная боль [Интернет]. 2005, 45 (3): 196-203.
  • Раттер П. Фармацевтическая помощь - симптомы, диагностика и лечение. Эд. Urban & Partner, Вроцлав, 2004.
.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.