2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Как берут кровь на билирубин у новорожденных
Сдать анализ крови на билирубин общий в лаборатории, цены в лаборатории KDL
Билирубин – это желчный пигмент, образующийся в организме при расщеплении гемоглобина и других белков, содержащих железо, таких как миоглобин и цитохромы.
Общий билирубин крови состоит из двух фракций: прямого и непрямого. Свободный (непрямой) билирубин, образуется при распаде гемоглобина. Он токсичен и плохо растворим в воде, в крови циркулирует только в составе белковых комплексов, чаще всего, с альбумином. В печени непрямой билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой и превращается в прямой билирубин - нетоксичный водорастворимый продукт, который входит в состав желчи и выводится из организма через почки и кишечник.
В каких случаях обычно назначают исследование уровня билирубина?
Анализ крови на общий билирубин входит в перечень базовых биохимических тестов и служит важным маркером оценки функции печени. Анализ крови на билирубин обычно назначают при появлении желтухи, при подозрении на заболевания печени. Причем билирубин важно определить и при повреждении клеток печени – гепатите (в том случае обычно назначают еще и тесты АЛТ и АСТ) и при нарушении оттока желчи – холестазе ( в этом случае могут быть увеличены также ГГТ и ЩФ). При подозрении на патологию печени целесообразно сдать сразу комплексный анализ, включающий несколько показателей биохимии – профиль «Обследование печени, базовый».
Другая причина назначения теста– гемолитические анемии (связанные с повышенным разрушением эритроцитов). В случае гемолиза, помимо биохимических тестов, дополнительную информацию о состоянии пациента даст клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.
У детей поводом для назначения билирубина служит желтуха новорожденных. Так же существуют генетические особенности, приводящие к нарушениям метаболизма билирубина. Это часто встречающийся синдром Жильбера, и редкие варианты синдрома Ротора, Дубина Джонсона и другие, проявляющиеся периодической желтухой
При повышенном разрушении эритроцитов и неэффективном эритропоэзе так же
Что именно определяется в процессе анализа?
В анализе на билирубин обычно измеряется сумма фракций билирубина: свободного (непрямого) и прямого - соединенного с глюкуронидом.
Что означают результаты теста?
Повышенный уровень билирубина может быть связан с заболеваниями печени, нарушением оттока желчи, гемолитической анемией, генетическими аномалиями, связанными с обменом билирубина.
Сроки выполнения теста.
Обычно результат анализа можно получить на следующий день после сдачи крови.
Как подготовиться к анализу?
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.
Правила сдачи анализов
Правила сдачи анализов в КДЦ Детского городского многопрофильного клинического специализированного центра высоких медицинских технологий:
Биохимический анализ крови (АЛТ, белок, билирубин, сахар, холестерин, ферритин, железокомплекс и т.п.), кровь на гормоны принимаются по будним дням с 9-00 до 10-00 часов НАТОЩАК, поить ребенка можно только несладкой водой (кровь из вены).
Анализы мочи и кала (общий анализ мочи, посев мочи, копрограмма, энтеробиоз, яйца глистов, посев кала на УПФ) принимаются по будним дням с 9-00 до 10-00 часов. Анализы собирать и приносить в стерильном контейнере (объем не более 200 мл.), который можно купить в аптеке. Анализы на различные исследования собираются в раздельные контейнеры (например, общий анализ мочи и посев мочи, копрограмма и кал на УПФ). Забор анализа кала на диз. группу и мазок на энтеробиоз производятся процедурной медсестрой.
Мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам – забор производится в будние дни с 9-00 до 10-00 часов НАТОЩАК (не есть, не пить, зубы не чистить, рот не полоскать).
Клинический анализ крови производится 2 раза в день с 11-00 до 11-30 часов и с 14-00 до 14-30 часов. В летний период времени (май-сентябрь) и предпраздничные дни по поводу второго забора крови уточнять дополнительно.
Анализ крови на аллергены - ДТК (переносимость пищевых продуктов, лекарственных средств, элементов брекет-системы) производится по будним дням пн-чт с 09-00 до 16-30 часов, пт с 09-00 до 15-30 часов НАТОЩАК. За 3 часа до сдачи крови не есть, можно пить не сладкую кипяченую воду, за 7 дней до сдачи анализа не принимать противоаллергические препараты. Забор крови производится из вены. С собой надо иметь (при необходимости) образцы брекет-системы, стоматологические материалы, редко встречающиеся медицинские препараты и экзотические продукты. То же относится к шерсти (или перьям) домашних животных. Стоимость исследований можно посмотреть в Прейскуранте.
Список аллергенов скачать
Рентгенологические исследования проводятся по будним дням с 08:00 до 09:00 часов и с 14:00 до 15:00 часов по предварительной записи через колл-центр, тел. 217-21-21. При себе необходимо иметь назначение врача (на отдельном бланке или запись в амбулаторной карте), где указано, какой орган необходимо снимать, сколько проекций.
Желтуха у новорожденных детей
Случается, что на вторые или третьи сутки после своего рождения ребенок желтеет. Это не патология, это естественный процесс, возникающий по причине адаптации младенца к условиям внешней среды. И называется он физиологическая желтуха. Давайте разберемся, что такое желтуха, и как она развивается.
Желтуха – это симптом, а не болезнь. И лечить нужно не его, а причину, вызвавшую состояние.
В крови человека имеются красные кровяные тельца – эритроциты, предназначенные для переноса кислорода и углекислого газа в организме. Период их существования составляет 120 дней, после чего они погибают. Таким образом, каждый день разрушается 1% от общего пула эритроцитов. В процессе разрушения в кровь выделяются продукты метаболизма. Одним из них является пигмент билирубин, именно он и придает коже желтый цвет. Билирубин токсичен для организма, поэтому он его обезвреживает и выводит с помощью печени. В ней печеночные ферменты производят нейтрализацию, и пигмент выводится наружу кишечником. Если этот процесс нарушается, уровень билирубина растет, что проявляется желтухой.
Физиологическая желтуха новорожденных
А теперь про конкретное состояние – желтуха у новорожденных. Она не является опасной. Сразу после рождения в организме младенца происходит распад большого количества фетального гемоглобина, вследствие чего выделяется много билирубина в кровь. А в печени еще не созрели печеночные ферменты, необходимые для нейтрализации билирубина. Поэтому у 50-60% новорожденных на 2-3 сутки после рождения развивается физиологическая желтуха. Необходимо время, чтобы печень научилась обезвреживанию и выведению билирубина. Вероятность развития выше у недоношенных детей и составляет 80-90%. И это нормально.
- Как понять, что у моего ребенка именно физиологическая желтуха? А не опасная желтуха?
Причину желтухи и степень опасности может точно установить только педиатр. Однако стоит знать, что при физиологической желтухе желтизна склер, кожи и слизистых оболочек не сопровождается другими симптомами. При желтухе, вызванной другими причинами, младенец себя плохо чувствует, плачет, плохо кушает и не набирает вес.
- Можно ли ставить прививку против гепатита В при физиологической желтухе?
Желтуха новорожденных не представляется противопоказанием для постановки вакцины от гепатита В и других прививок.
- Физиологическая желтуха в будущем сказывается на состоянии ребенка?
Нет, на здоровье ребенка желтуха новорожденных никак не отражается.
Особенности лечения желтухи новорожденных
В большинстве случае желтуха проходит через 2-3 недели. Осложнения у такой желтухи возникают крайне редко, однако чрезмерное повышение билирубина (особенно непрямого) опасно токсическим воздействием, и отсутствие соответствующего лечения может привести к неблагоприятным последствиям.
Врач берет во внимание все сопутствующие факторы, чтобы спланировать кратность осмотров и выяснить риск возникновения нарастания билирубина:
- содержание билирубина в настоящее время;
- наличие недоношенности;
- активность и аппетит ребенка;
- уровень лактации у матери;
- наследственная предрасположенность к тяжелой желтухе.
Лечение, снижающее уровень билирубина в крови, может быть следующим.
- Фототерапия. Ребенок помещается под специальные лампы со светом сине-зеленого спектра высокой интенсивности. Такой свет обладает способностью трансформировать структуру и форму непрямого гемоглобина, чтобы он становился водорастворимым, достаточной для его утилизации с мочой и калом. Это процедура является безвредной, так как ультрафиолетовый спектр блокируется специальным фильтром и не попадает на кожу малыша.
- Внутривенные инъекции иммуноглобулина. Если в качестве причины желтухи выступает несовместимость крови матери и ребенка, можно использовать введение иммуноглобулина внутривенно. Такой способ поможет снизить уровень антител. Этого может быть достаточно.
- Переливание крови. Применяется для быстрого снижения билирубина и проводится в отделении интенсивной терапии. Отбирается определенный объем крови у ребенка с высоким уровнем билирубина, и одновременно вводится донорская кровь с нормальными показателями. Таким образом уменьшается билирубинемия и нормализуется гемоглобин.
- Плазмаферез. Этот метод применим в сложных медицинских случаях. Производят многократный забор небольших объемов крови у ребенка, очищают их от плазмы с высоким уровнем билирубина и антител, разводят физиологическим раствором или плазмой донора и вводят обратно внутривенно. Как и переливание, плазмаферез очень эффективен. Однако оба метода проводятся в крайних случаях, к примеру, когда присутствует гемолитическая болезнь.
- Если желтуха не выраженная, можно обойтись некоторыми изменениями в питании. Более частые кормления стимулируют активность дефекации, благодаря чему билирубин выводится активнее.
Помните, что установить, является ли желтуха у новорожденного патологией или нормой, сможет только врач. В любых подозрительных случаях записывайтесь на консультацию к педиатру!
Сдать анализ крови для детей платно в Екатеринбурге
Сдать анализ крови вы можете во всех филиалах клиники "Детский Доктор".
ул. Нагорная,46Б (ВИЗ)
ул. Щербакова,45 (Уктус)
ул. Первомайская,70 (Центр)
б-р П. Кожемяко,16 (Широка Речка)
Мы выполняем широкий спектр исследований:
- Общий клинический анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Анализ крови на сахар
- Анализ крови на аллергены
- Анализ крови на витамины и микроэлементы
- Анализы крови на гормоны
- Анализ крови на инфекции и многие другие.
Некоторые виды исследований мы можем выполнить срочно. Результаты вы сможете узнать в течение 2-6 часов, "день в день".
Если вы ищете где можно сдать анализ крови ребенку платно — клиника «Детский доктор» наилучший вариант, потому что у нас вы можете сделать анализ крови по самым выгодным ценам в Екатеринбурге.
В "Детском Докторе" выполняют все виды этого результативного диагностического исследования (ОАК, биохимия крови, кровь на сахар, кровь на гормоны, кровь на аллергены, кровь на цитомегаловирусы и другие инфекции и т.д.)
Как происходит анализ крови?
От пациентов при сдаче крови на исследование требуется соблюдение определенного режима дня, ограничений в питании и некоторых других условий. Об особенностях подготовки вам расскажут наши администраторы, при записи в нашу клинику.
Однако, во всех случаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил:
- не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию;
- незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще (что очень важно, когда речь идет о взятии материала у ребенка), кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.
Многие лаборатории выполняют исследования крови в срок до 10 дней. Но современное лабораторно-диагностическое оборудование дает возможность сократить время на проведение анализа до 24 часов. Именно таким оборудованием располагает клиника «Детский доктор» в Екатеринбурге.
Забор крови выполняют высококвалифицированные медработники, прошедшие специальную подготовку, благодаря чему она быстрая и практически безболезненная. Сделать биохимию крови в Екатеринбурге вы можете, воспользовавшись услугами нашей клиники.
Записаться на исследования вы можете по телефону: (343) 304-63-03
Анализы в детском медцентре "АпрельКа"
Мария Якимова
Делали ребенку пластику уздечки языка под общим наркозом, сильно переживали, но все прошло хорошо, клиника у вас хорошая нам понравилось.
Делали ребенку пластику уздечки языка под общим наркозом, сильно переживали, но все прошло хорошо, клиника у вас хорошая нам понравилось. Хочу поблагодарить Логинову Александру Геннадьевну и анестезиолога Свириденко Дмитрия Владимировича, всего им хорошего и самого доброго)).
Юлия Федорова
Замечательный центр, очень вежливый и внимательный персонал. Лечили этим летом зубы ребёнку у доктора Крюковой.
Замечательный центр, очень вежливый и внимательный персонал. Лечили этим летом зубы ребёнку у доктора Крюковой. Замечательный доктор, кстати, собираемся к вам на следующей неделе)).
Елена Кружко
Хочу выразить огромную благодарность терапевту-стоматологу детскому Крюковой Александре Олеговне!!!
Хочу выразить огромную благодарность терапевту-стоматологу детскому Крюковой Александре Олеговне!!! Посетили медицинский центр “Апрель” 16.06.2016 на осмотр близняшкам и 20.06.2016 уже на лечение старшей дочери. Очень качественное обслуживание, внимательное отношение и грамотные детальные рекомендации. Мы нашли врача нашим трем детям!!!
Для проверки состояния здоровья ребенка вы можете сдать его комплексные анализы в диагностическом центре:
- Ежегодное профилактическое обследование
- Биохимический анализ крови
- Гемостазиограмма
- Перед операцией
- Обследование печени, почек, щитовидной железы
- Профилактика заболеваний сердца, сосудов
- Диагностика анемий
- Онкориск – женский, мужской
- Ревматологический
- Для госпитализации
- Здоровый ребенок (для детей от 0 до 14 лет)
- Анализы для детского сада, школы
- Анализы крови на определение аллергии
Рекомендации перед сдачей анализа мочи
- Для анализа собирается первая утренняя моча, в количестве не менее 50мл.
- Данный анализ необходимо приносить в стерильном контейнере, который вы можете получить в регистратуре нашего медицинского центра или приобрести в аптеке.
- Перед сбором мочи проводится тщательный гигиенический туалет наружных половых органов, с целью получения более точного результата.
- Накануне не включайте в рацион ребенка овощи и фрукты, имеющие ярко выраженный цвет, а также от соленые и кислые продукты, так как это может повлиять на результаты исследования.
Рекомендации перед сдачей анализа крови
- Все анализы крови необходимо сдавать строго натощак, т.е. период между последним приемом пищи и сдачей крови должен составлять не менее 8 часов.
- За несколько дней до исследования нужно исключить из рациона жареные и жирные продукты.
- Так как в нашем медицинском центре кровь на анализы берется только из вены, что позволяет провести более точную диагностику, то необходимо исключить факторы, которые могут повлиять на результаты исследований. Такие, как эмоциональное возбуждение и физическое напряжение.
Рекомендации перед сдачей анализа на энтеробиоз
- На кануне сбора биоматериала не проводится туалет кожных покровов в области ягодиц и ануса.
Рекомендации перед сдачей анализа анализ кала на яйца гельминтов
- Специфической подготовки не требуется.
Анализы крови на гормоны в Калининграде
Контролировать свой гормональный фон желательно каждому человеку еще того, как начались какие-либо проблемы со здоровьем. А при ряде заболеваний без этих исследований просто не обойтись.
В диагностическом отделении нашей клиники вы также можете сдать анализы на гормоны: надпочечников, половых желез, щитовидной железы и гипофиза.
Цены на анализы в нашей клинике вы можете узнать в разделе «Прейскурант на услуги».
Данные медицинские услуги вы можете получить в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских учреждениях по месту жительства или месту пребывания.
Неонатальный скрининг | ДГП 91
Неонатальный скрининг
Сразу после рождения у ребенка могут отсутствовать клинические симптомы генетического заболевания. Однако с возрастом клинические симптомы могут нарастать, привести к критической ситуации, тяжелому заболеванию и даже смерти.
Для раннего выявления, своевременного лечения, профилактики инвалидности и развития тяжелых клинических последствий, а также снижения детской летальности от наследственных заболеваний проводится неонатальный скрининг.
Неонатальный скрининг – это проведение массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию).
Когда проводят скрининг новорожденных?
Неонатальный скрининг проводят на:
- 4 день жизни у доношенного ребенка;
- 7 день жизни у недоношенного ребенка.
Где проводят скрининг новорожденных?
Забор крови проводится в роддоме. При этом в выписке, врач неонатолог ставит отметку «Неонатальный скрининг взят».
Если по каким – либо причинам скрининг не проводился, то его проводят в поликлинике по месту жительства.
Как проводят скрининг новорожденных?
Образец крови берут из пятки новорожденного ребенка через 3 часа после кормления.
Забор образцов крови осуществляется на специальные фильтровальные бумажные тест-бланки из пятки новорожденного.
Перед забором образца крови пятку новорожденного ребенка необходимо вымыть, протереть стерильной салфеткой, смоченной 70-градусным спиртом, затем смокнуть сухой стерильной салфеткой. Прокол пятки новорожденного ребенка осуществляется одноразовым скарификатором, первая капля крови снимается стерильным сухим тампоном.
Для накопления второй капли крови, осуществляют мягкое надавливание на пятку новорожденного ребенка. Тест-бланк прикладывается перпендикулярно и пропитывается кровью полностью и насквозь в соответствии с указанными на тест-бланке размерами круга. Вид пятен крови должен быть одинаковым с обеих сторон тест-бланка.
Исследование образцов крови проводится в Медико-генетическом отделении (Московский центр неонатального скрининга).
С 2006 года в России по приказу Минздравсоцразвития России от 22.03.2006 № 185 "О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания" проводят неонатальный скрининг на пять наследственных заболеваний:
Врожденный гипотиреоз.
1. Фенилкетонурия.
2. Муковисцидоз.
3. Галактоземия.
4. Андреногенитальный синдром.
5. Врожденный гипотиреоз.
Врожденный гипотиреоз – болезнь, при которой проявляется недостаточность щитовидной железы, поэтому физическое и психическое состояние ребенка не развивается. Своевременное гормональное лечение предотвратит болезнь и приведет к полному развитию и восстановлению малыша. Доза гормона подбирается индивидуально.
Фенилкетонури́я — редкое наследственное заболевание группы ферментопатий, связанное с нарушением метаболизма аминокислот, главным образом фенилаланина. Заболевание связано с серьезными умственными и неврологическими нарушениями. При обнаружении заболевания, врач назначает длительную диету для восстановления и нормального развития молодого организма. Диета подбирается индивидуально.
Муковисцидоз (другое название – кистозный фиброз) – это распространенное генетическое заболевание, которое передается только по наследству. Его специфической особенностью является образование вязкой слизи во всем организме, в результате чего в первую очередь нарушается функционирование органов, покрытых слизистой оболочкой: пищеварительной системы, легких и других жизненно важных органов. Чаще всего заболевание проявляется в младенчестве и требует слаженного взаимодействия семьи и врачей специалистов для того, чтобы обеспечить ребенку своевременное, а значит, результативное лечение.
Галактоземия – причина, которая возникает при вскармливании молоком или молочными продуктами, при этом поражаются внутренние органы (нервная система, печень). Соблюдая указания врача, лечение и безмолочная диета помогут избежать последствий.
Адреногенитальный синдром – повышенная выработка гормонов андрогенов надпочечниками. Если не лечить, то у детей быстро развивается половая система, а общий рост останавливается, в будущем – человек бесплоден. Применение необходимых гормональных препаратов восстанавливает развитие и снимает признаки проявления болезни.
В 2015 году приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 12.03.2015 № 183 «О совершенствовании деятельности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы по проведению массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатального скрининга)» создано Медико-генетическое отделение (Московский центр неонатального скрининга).
Медико-генетическое отделение (Московский центр неонатального скрининга) находится на базе ГБУЗ "Морозовская ДГКБ ДЗМ".
В отделении осуществляется:
- проведение исследование образцов крови;
- повторный забор крови для проведения подтверждающей диагностики;
- госпитализация новорожденных детей с подозрением на адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, муковисцидоз (до или после получения результатов скрининга) в профильное отделение;
- динамическое (диспансерное наблюдение) в амбулаторных условиях;
- проведение консультаций врачами специалистами;
- выписка лекарственных препаратов и специализированных продуктов лечебного питания.
Введение дополнительной жидкости новорожденным младенцам с серьезной желтухой, получающим фототерапию
Вопрос обзора: Приводит ли введение дополнительной жидкости к улучшению исходов у новорожденных младенцев с желтухой, которым требуется фототерапия?
Актуальность: Желтуха у новорожденных младенцев является распространенным состоянием, поскольку их печень не способна в полной мере переработать билирубин, который образуется в результате разрушения красных кровяных клеток. У некоторых младенцев развивается серьезная желтуха, и хотя это встречается редко, у небольшого числа младенцев возникают серьезные осложнения в результате избыточного проникновения билирубина из крови в головной мозг. Эти осложнения включают острые (краткосрочные или с внезапным началом) повреждения головного мозга и долгосрочные инвалидизирующие состояния в виде церебрального паралича (который влияет на движения и координацию). Степень желтухи обычно оценивают при визуальном осмотре кожи и глаз младенцев и подтверждают проверкой уровня билирубина в крови. Фототерапия (светолечение) является основным методом лечения, и если после проведения фототерапии уровень билирубина в крови остается очень высоким, рекомендуют проведение обменного переливания крови (переливание новой крови и удаление крови, содержащей высокие концентрации билирубина). Было изучено и несколько других видов лечения. Среди них практикуется дополнительное внутривенное (в вену) введение жидкости (растворов) младенцам для разведения крови и увеличение объема питания с целью повышения выведения билирубина кишечником. Мы изучили, дает ли дополнительное введение жидкости какую-либо дополнительную пользу на фоне проведения фототерапии у младенцев с серьезной желтухой.
Дата поиска: Мы провели поиск в медицинских базах данных в феврале 2016 года.
Характеристика исследований: Мы включили семь исследований (всего 494 участника). Все исследования включали доношенных здоровых младенцев, которые полностью или частично находились на грудном вскармливании. Было два основных сравнения: дополнительное введение жидкости внутривенно в сравнении с отсутствием дополнительного введения жидкости, и дополнительное введение жидкости внутривенно в сравнении с пероральным введением жидкости (увеличивая объем кормления через рот). В большинстве исследований не представили достаточной информации по некоторым ключевым аспектам используемых методов. Следует отметить, что во всех исследованиях персонал, осуществляющий уход, мог знать, получают или не получают младенцы дополнительные жидкости, и если получают, то каким способом, и это могло повлиять на интерпретацию результатов, особенно в тех случаях, когда от персонала требовалось принятий решений.
Источники финансирования исследований: ни в одном из включенных исследований не сообщали о финансировании.
Основные результаты: ни у одного из детей из группы с дополнительным введением жидкости и группы без дополнительного введения жидкости не возникли клинические осложнения, связанные с повышенным билирубином. Уровень сывороточного билирубина был немного ниже через четыре и восемь часов после лечения у детей, которым дополнительно вводили жидкости. Позднее восьми часов после лечения уровень билирубина был схожим в обеих группах (получающих и не получающих дополнительные жидкости). У младенцев, получающих дополнительную жидкость, была более короткая продолжительность фототерапии (в среднем на 10,70 часов короче, 218 участников, три исследования) и более низкая вероятность возникновения потребности в обменном переливании крови (в среднем на 1% ниже, 462 участника, шесть исследований), но несогласующиеся результаты анализа в обоих случаях снизили нашу уверенность в общих оценках. Не было различий в частоте грудных кормлений в течение первых трех дней между детьми, получавшими дополнительные жидкости и теми, кто их не получал.
В другом сравнении, в одном исследовании было показано отсутствие четких различий между детьми, которым вводили дополнительную жидкость внутривенно или перорально, во всех измерениях (называемых исходами), в том числе в уровне билирубина в крови и скорости изменения уровня билирубина через четыре часа от начала исследования, а также в числе детей, которым потребовалось обменное переливание крови.
Качество доказательств: не было обнаружено доказательств по основным клиническим исходам, включающим проблемы со стороны головного мозга, связанные с билирубином, поскольку ни у одного из детей в обеих группах не возникли такие проблемы. Качество доказательств по всем основным исходам было от низкого до среднего. Три основных фактора повлияли на качество данных: во-первых, использование в качестве основного исхода лабораторного показателя - уровня билирубина, а не прямых клинических исходов, представляющих проблему для пациентов; во-вторых, несогласующиеся результаты исследований; и в-третьих, неопубликованные исследования, которые могли бы изменить результаты обзора по соответствующим исходам.
Выводы: нет доказательств, что внутривенное дополнительное введение жидкости влияет на основные клинические исходы, такие как острые или долгосрочные проблемы со стороны головного мозга, связанные с повышенным билирубином у здоровых доношенных новорожденных, в основном потому, что исходный риск развития этих проблем был очень низким в этой группе младенцев. Внутривенное дополнительное введение жидкости может привести к снижению уровня билирубина в сыворотке крови через определенные интервалы времени, но не ясно, приводит ли это к клинически значимой пользе. Будущие исследования должны быть сосредоточены на группах повышенного риска, таких как недоношенные младенцы или младенцы с гемолизом (повышенным распадом красных кровяных клеток, который приводит к быстрому росту билирубина).
Билирубинометр - Неинвазивный билирубинометр
Билирубинометр
Неинвазивный билирубинометр
Неонатальная желтуха проявляется у большинства новорожденных как физиологическое послеродовое состояние. Чаще всего она протекает легко и имеет тенденцию к самопроизвольному разрешению. Однако у некоторых новорожденных развивается выраженная гипербилирубинемия, осложненная многочисленными осложнениями со здоровьем. Из-за потенциальной токсичности билирубина следует постоянно контролировать его уровень в сыворотке крови.Максимально ранняя диагностика динамически развивающейся гипербилирубинемии является обязательным условием оперативного медицинского вмешательства, предотвращающего развитие тяжелых осложнений (в том числе энцефалопатии). Одним из важнейших требований современной медицинской диагностики является минимально возможная инвазивность исследования, соотносимая с точностью и чувствительностью измерения. Это имеет особое значение в случае обследования новорожденных, для которых взятие крови является травмирующей процедурой и потенциальным входом для инфекции.Отсюда возрастающая популярность метода неинвазивной оценки билирубинемии в сыворотке крови.
Чрескожное измерение билирубина TcB в настоящее время является стандартом клинического ведения новорожденных, уменьшая боль и стресс, связанные с забором крови из пятки ребенка, и гораздо более точным, чем визуальная оценка (на основе оценки цвет кожи и конъюнктивы новорожденного). Таким образом, неинвазивный измеритель билирубина MBJ20 обеспечивает чрезвычайно точную оценку концентрации билирубина с точностью 1 мг/дл для физиологических значений и 1,5 мг/дл для повышенных значений.Еще одним отличием упомянутого выше желтухиметра является его универсальность
- возможность надежного измерения как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Это чрезвычайно важно для новорожденных, выписывающихся из стационара на вторые сутки после рождения, при этом максимальное значение билирубина достигается на 2-4-е сутки после рождения. Невыполнение этого требования влечет за собой серьезные последствия, такие как задержка в диагностике и фототерапия. Благодаря чрескожному измерению с помощью мобильного билирубинометра MBJ20 возможно немедленное измерение.
Билирубинометр - желтушный измеритель
чрескожный может успешно заменить традиционные методы измерения билирубина, не вызывая следующих проблемных сопутствующих факторов:- значительный дискомфорт, стресс и боль у новорожденного, подвергшегося забору крови из пятки 0 стресс для родителей
- трудоемкие процедуры сбора материала для исследования и проведения анализов, значительно отягощающие медперсонал
- время ожидания результата анализа
- риск инфицирования вследствие разрыва кожных покровов новорожденного при переливании крови инкассо
В чем заключаются льготы для маленьких пациентов, их родителей и медперсонала? Комфорт и полная безопасность для новорожденного, универсальность метода измерения даже у самых маленьких недоношенных детей, оперативность проведения процедуры и существенное снижение затрат на обследование, точная и безошибочная оценка параметра, что крайне важно для здоровье новорожденных, что есть билирубин – это самые главные преимущества.Также стоит отметить автоматизацию теста, возможность архивации данных, отсутствие ошибок и простоту эксплуатации прибора.
Представление MBJ20 Bilirubinometer
Технические параметры MBJ20:
- Power Supply: 2x AA 1,5 В
- Дис. мг/дл - 30,0 мг/дл
- Точность: низкая: (+17 мкмоль/л) ± 1.0 мг/дл; высокая (+25,5 мкмоль/л) ± 1,5 мг/дл
- Время ожидания: 2 секунды
- Память: последние 20 измерений
- Размеры: 176 мм x 59 мм x 35,5 мм
- Вес нетто: 215 г (с батареями)
- Сертификаты: CE медицинские, внесение в реестр медицинских изделий.
Неинвазивный измеритель билирубина MBJ20 работает путем облучения кожи белым светом и измерения поглощения возвращающихся световых волн различной длины. Поглощение света пропорционально концентрации билирубина в подкожной клетчатке и капиллярах кожи.Измерение производится путем размещения датчика камеры на коже ребенка и нажатия одной кнопки; результат измерения мгновенный. Использование такого инновационного оборудования, как чрескожный желтухометр, позволяет быстро и безошибочно выявлять гипербилирубинемию и точно контролировать уровень билирубина во время и после фототерапии. Для того чтобы фототерапия не повлияла на качество контрольных измерений, стоит не забывать прикрывать фрагмент кожи, так называемый измерительную трубку и проведение измерений для оценки эффективности лучевой терапии только в этом месте.
Неинвазивный измеритель билирубина - желтуха - это современный, надежный и универсальный измерительный прибор, отвечающий ожиданиям как пациентов, так и лиц, ухаживающих за ними, а также медицинского персонала. Точность, немедленный результат измерения, неинвазивный и безопасный метод измерения, а также значительное снижение затрат – вот чем должна быть характерна медицина 21 века. .
Poradnik Neonatologiczny
Мы активно поддерживаем матерей в этом вызове. Грудное вскармливание важно как для матери, так и для ребенка. Первые попытки прикладывания к груди мы делаем в родильном зале, сразу после рождения ребенка, когда он находится на животе матери. Чаще всего ребенка прикладывают к груди по требованию, т.е. каждые 2-3 часа. Часто бывает, что в первые 6-12 часов, а то и 24 часа новорожденные малоподвижны к сосанию - они "отдыхают", они тоже могут быть уставшими от родов, у них еще есть запасы от матери - они не нуждаются в докорме, особенно в первый день жизни!
С другой стороны, следующие 24 - 36 - 48 часов (2-3 дня) становятся более активными и часто хотят все время быть у груди.Такое поведение новорожденного ребенка считается правильным и здоровым! Хорошо, когда мама терпелива и много времени тратит на грудное вскармливание малыша.
Потеря массы тела новорожденного до 10% (обычно 5-8%) по отношению к массе тела при рождении является физиологической. Вследствие высыхания кожных покровов, мочеиспускания и большого количества мекония (первый темный стул), дыхания (пота) у новорожденного происходит похудание. Обычно вес при рождении возвращается в возрасте от 8 до 14 дней.
Возможно вскармливание ребенка материнским молоком или искусственной пищей при наличии медицинских показаний, т.е.:
- потеря массы тела >10% от массы тела при рождении;
- когда ребенок недоношен или болен и не может высосать необходимое количество пищи из груди;
- Не рекомендуется кормить новорожденного искусственной пищей чаще, чем каждые 3 часа, т.к. возникают расстройства пищеварения: ливни, рвота - аспирация молока в легкие может быть опасной.
- Мы настоятельно рекомендуем вам часто прикладывать ребенка к груди, так часто, как этого хочет ребенок - тогда он сосет небольшие порции пищи и всасывание происходит правильно.
Частые прикладывания к груди очень полезны для стимуляции лактации и быстрого накопления молока у матери. Первые капли еды – это молозиво, которое является очень калорийной пищей, содержит большое количество иммуноглобулинов – действует как «природная вакцина». Готовые антитела передаются от матери к ребенку и защищают от инфекционных заболеваний как минимум до 6-месячного возраста ребенка.
.Непрямой билирубин | Синево
Непрямое исследование билирубина
Билирубин — это оранжевый пигмент, продукт распада гема, входящего в состав гемоглобина, вещества, которое позволяет красным кровяным тельцам (эритроцитам) переносить кислород.
Эритроциты живут 120 дней. В результате их распада (многоэтапных превращений гема) в кровь выделяется билирубин (свободный, промежуточный, неконъюгированный), который связывается с белками-носителями крови, альбумином.Эта форма билирубина нерастворима в воде.
Вместе с альбумином в печень переносится свободный билирубин. Там к ней присоединяется глюкуроновая кислота и образуется связанный (конъюгированный, прямой) билирубин. Он выводится с желчью и проходит вместе с ней из печени в тонкий кишечник, где далее расщепляется бактериями и в конечном итоге выводится с фекалиями.
Лабораторные тесты измеряют как общий, так и свободный билирубин (кровь с альбумином) и связанный билирубин (печень или желчь с глюкуроновой кислотой).
Повышение концентрации билирубина выше 2,5 мг% проявляется желтухой (пожелтение склер, слизистых оболочек и кожи).
Повышение уровня свободного билирубина обычно связано как с процессами избыточного распада эритроцитов, так и с нарушением функции печени (эффективностью процесса конъюгации билирубина с глюкуроновой кислотой или выделения его в желчь).
Билирубин непрямой – когда сдавать?
Билирубин проверяется, чтобы увидеть, как работает печень.Измерение его концентрации полезно при подозрении на поражение печени.
Этот тест также полезен для диагностики желтухи и дифференциации ее причины. Их проводят при подозрении на гемолитическую желтуху, т.е. связанную с чрезмерным распадом эритроцитов.
Кроме того, измерение и мониторинг билирубина у новорожденных с желтухой является частью стандарта послеродового ухода за ребенком.
Непрямой билирубин - кому нужно сдать анализ?
Любой пациент с симптомами, указывающими на заболевание печени:
- Желтуха
- темная моча
- легкие табуретки
- боль в животе
- разгром, общая слабость
Тест полезен при подозрении на повреждение печени, у пациентов со злоупотреблением алкоголем в анамнезе, с признаками лекарственной токсичности или с контактом с вирусом гепатита.Обычно их проводят в рамках панели печени (наряду с измерением уровня трансаминаз, ЛДГ, альбумина).
Тест также может быть полезен пациентам с подозрением на гемолитическую анемию (процесс распада эритроцитов), которые сообщили:
- желтуха
- нормальный цвет мочи
- темный стул
- боль в животе
- учащенное сердцебиение
- одышка
В этом случае наряду с определением уровня билирубина часто назначают анализы для оценки состояния эритроцитарной системы (эритроциты, гемоглобин, гаптоглобин, ретикулоциты, активность ЛДГ).
Тестовый материал
Промежуточный стандартный билирубин (референтные значения)
Билирубин промежуточные результаты
Низкий уровень непрямого билирубина наблюдается редко и не имеет диагностического значения в медицинской практике.
Повышение только непрямого (неконъюгированного) билирубина может быть обусловлено:
- гиперпродукция билирубина в результате повышенного распада эритроцитов - при гемолитической анемии, иммуноиндуцированной, поражении эритроцитов (искусственный клапан сердца, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитико-уремический синдром, диффузное внутрисосудистое свертывание), инфекциях (тяжелый сепсис, малярия ) ожоги, гиперактивность селезенки, ночная пароксизмальная гемоглобинурия
- нарушение конъюгации билирубина с глюкуроновой кислотой в печени - при генетически обусловленных заболеваниях, при которых отсутствуют необходимые для этого процесса ферменты, - таких как синдром Жильбера, синдром Криглера и Наджара
Повышение концентрации непрямого билирубина может наблюдаться и у новорожденных - как при физиологической желтухе, вызванной конкрементами в пище человека, так и при желтухе при течении гемолитической болезни (разрушение эритроцитов, вызванное кровяным групповой конфликт между новорожденным и матерью).
Важно своевременно распознавать и лечить высокий уровень билирубина у новорожденных, так как избыток неконъюгированного билирубина повреждает развивающиеся клетки головного мозга, что может подвергнуть вас риску развития умственной отсталости.
Увеличение как непрямого (неконъюгированного), так и прямого (конъюгированного) билирубина обычно связано с:
- поражение печени - вызванное циррозом, вирусными инфекциями, вовлечение ее в течение бактериальных инфекций (сифилис, сепсис, абсцессы печени), аутоиммунный гепатит, токсическое поражение (алкоголь, грибы, четыреххлористый углерод), лекарственное поражение, рак печени (первичный , метастатические), гематологические опухоли (лимфомы)
- сосудистые нарушения - обусловленные синдромом Будды-Киари (тромбоз печеночных вен), сердечная недостаточность
- проблемы с желчевыводящими путями - при первичном холангите, стазе беременности
Желтый цвет новорожденного, безусловно, вызывает стресс у многих родителей. Мы связываем их с желтухой у взрослых, которая является серьезным заболеванием. К счастью, физиологическая желтуха не является серьезной — это симптом, который очень часто встречается как у недоношенных, так и у доношенных детей. Каковы его причины и симптомы? Следует ли лечить физиологическую желтуху?
Причины физиологической желтухи у новорожденных?
Физиологическая желтуха у новорожденных совершенно нормальна и является не заболеванием, а повышенным уровнем билирубина.Это пигмент, который выделяется печенью и желчными протоками и образуется при распаде гемоглобина. У новорожденных концентрация этого красителя увеличивается примерно на второй или третий день после рождения. Почему? Поскольку в организме ребенка меняется тип гемоглобина, многие эритроциты, накопленные во внутриутробном периоде, разрушаются. Печень малыша, однако, не справляется с интенсивностью билирубина, из-за чего кожа желтеет.
Симптомы физиологической желтухи
Родителям очень легко заметить физиологическую желтуху.Кожа малыша приобретает характерный желтый цвет. Это относится и к белкам глаз, по которым легче всего распознать желтуху. Пожелтение начинается с головы, и только потом на туловище. Не все части тела ребенка желтеют - иногда ручки и ножки не желтеют, хотя у ребенка желтуха. Чтобы можно было говорить о физиологической желтухе, она должна возникать со второго или третьего дня жизни. Он также должен самопроизвольно исчезнуть примерно на десятый день. У недоношенных детей это может произойти позже, примерно через четырнадцать дней после рождения ребенка.
Дополнительные тесты на желтуху — когда делать?
Родители могут быть обеспокоены появлением желтухи у ребенка в первые 24 часа жизни или после периода физиологической желтухи (после двух недель). В этом случае следует провести анализ крови на билирубин. Если он слишком высокий, родители также могут заметить необычный серо-белый стул и темно-оранжевую мочу. Кроме того, кожа ребенка может изменить цвет с желтого на оливково-желтый.Этот вид желтухи может быть вызван самыми разными факторами, но чаще всего это питание матери. В нем содержатся вещества, тормозящие выведение билирубина из организма малыша, что делает весь процесс намного более длительным – этот вид желтухи может исчезнуть только после третьего месяца жизни. Помимо изменения цвета кожи, это обычно не связано с какими-либо другими симптомами. Патологическая желтуха может быть вызвана и серологическим конфликтом, т.е. несовместимостью группы крови ребенка с группой крови матери. В этой ситуации клетки крови в кровотоке ребенка разрушаются антителами матери, которые передаются ребенку через плаценту.При данном виде желтухи необходимо облучение с помощью УФ-лампы для фототерапии. Облучение предназначено для разрушения билирубина в коже. В крайних случаях желтуха может быть вызвана заболеванием печени, инфекциями и даже атрезией желчных протоков. Врач принимает решение обо всех анализах и возможном применении терапии.
Как предотвратить ухудшение физиологической желтухи?
Во избежание тяжелой физиологической желтухи стоит помнить о нескольких элементах:
- Поскольку слишком мало калорий может быть причиной тяжелой желтухи у младенцев, кормите ребенка чаще.Кормить следует восемь-двенадцать раз в день.
- Это миф, что вода или глюкоза могут снизить количество билирубина в крови и помочь уменьшить симптомы желтухи. Таким образом, мы можем только снизить ценность молока и тем самым способствовать низкой калорийности питания ребенка. У таких детей младшего возраста введение воды должно быть показано врачом. Это происходит только в том случае, если ребенок обезвожен.
Также рекомендуется спросить своего врача о желтухе вашего ребенка во время выписки.Врач должен указать методы лечения и симптомы, которые могут беспокоить.
Как лечить физиологическую желтуху?
Физиологическая желтуха вполне естественна, хотя встречается не у всех новорожденных. Поэтому его не нужно лечить. Кроме того, желтуха, вызванная грудным молоком, не требует лечения. Оба типа разрешаются спонтанно, но в совершенно разное время. В ситуации, когда концентрация билирубина чрезвычайно высока или постоянно увеличивается, врач может порекомендовать лечение ультрафиолетом.Облучение продолжается круглосуточно и охватывает всю поверхность кожи малыша. Чаще всего желаемые результаты дает фототерапия, но в исключительных случаях может потребоваться переливание крови. Это позволяет заменить часть крови ребенка и, следовательно, также снижает уровень билирубина.
Хотя мы связываем желтуху с тяжелым состоянием, у новорожденных это вполне нормальный физиологический симптом, связанный с изменениями в маленьком организме. Поэтому родителям не стоит его бояться.Однако стоит помнить о внимательном наблюдении за ребенком, чтобы иметь возможность быстро среагировать в ситуации, при которой желтуха потребует врачебного вмешательства.
Диапазон цен:
3,36 зл. - 3,46 зл.
Диапазон цен:
6,21 злотых - 6,35 злотых
Диапазон цен:
19,19 злотых - 49,56 злотых
Диапазон цен:
5,94 злотых - 6,05 злотых
.90 000Неонатальный билирубин - Люксмед Люблин
Билирубин представляет собой желчный пигмент, образующийся при распаде эритроцитов, то есть эритроцитов, а точнее молекулы гема. Превращение гема в билирубин представляет собой многоэтапный процесс, в котором главную роль играет печень. Если этот орган функционирует неправильно, в крови может появиться повышенный уровень билирубина, что приведет к развитию заболевания.в при желтухе или желчнокаменной болезни. Это состояние особенно опасно при возникновении у новорожденных, так как может привести к желтухе базальных ганглиев и, как следствие, к их поражению. Определение уровня общего билирубина в крови является одним из основных тестов, применяемых при диагностике заболеваний печени, и позволяет разграничить физиологическую и патологическую желтуху.
Что такое общий, непрямой и прямой билирубин?
Билирубин – краситель, образующийся при распаде молекулы гема – гемоглобина (отвечает за транспорт кислорода в организме человека).Гемоглобин входит в состав эритроцитов, живущих около 120 дней. По прошествии этого времени они разлагаются, а выделяющийся гем затем претерпевает ряд изменений, приводящих к образованию билирубина. Билирубин вместе с плазмой поступает в печень, откуда выводится в желчный пузырь. Продукты метаболизма билирубина — пигменты, ответственные за желтый цвет мочи и коричневый цвет стула. Эта информация важна, поскольку изменение цвета любого из них может свидетельствовать о проблемах в работе печени или желчных протоков.
Фракция билирубина в плазме связана с белками - в первую очередь с альбумином, и непрямой билирубин или свободный . В печени связывается с глюкуроновой кислотой и выделяется с желчью. Эта фракция билирубина представляет собой конъюгированный билирубин или прямой . Обе эти формы обычно определяются в крови одновременно, и тогда говорят о общего билирубина , представляющего собой сумму обеих фракций.
Общий билирубин – когда следует сдавать анализ?
Определение билирубина рекомендуется в случае:
- оценка функции печени,
- для диагностики заболеваний печени и желчного пузыря, включая желтуху и камни в желчном пузыре,
- подозрение на вирусный гепатит,
- подозрение на токсическое поражение печени (отравление грибами, алкоголем, наркотиками, наркотиками и др.)
- подозрение на гемолитическую болезнь или другие заболевания, связанные с ускоренным распадом эритроцитов,
- появление симптомов, указывающих на заболевания желчевыводящих путей, печени или поджелудочной железы: пожелтение кожи и конъюнктивы, боль в животе, потемнение мочи, изменение цвета стула или анемия,
- для дифференциации физиологической желтухи от патологической 90 027 случаев семейной гипербилирубинемии.
Билирубин общий - курс анализа
Для проведения теста требуется образец венозной крови, обычно из вены на руке.Пациент, явившийся на тест, должен быть натощак, т.е. соблюдать 8-часовой перерыв в приеме пищи. Лучше всего явиться в пункт сбора утром. Также стоит сообщить врачу обо всех лекарствах и БАДах, которые вы принимаете, так как они могут повлиять на результат теста.
Билирубин общий - нормативы для детей и взрослых
Стандарты общего билирубина могут варьироваться от лаборатории к лаборатории, но чаще всего составляют от 0,3 до 1,2 мг/дл для взрослых.
У детей, особенно новорожденных, уровень билирубина может быть выше и составлять:
- до 4 мг/дл в первые 24 часа жизни,
- до 10 мг/дл на третий день жизни,
- у детей до 1 месяца: до 1 мг/дл.
Однако вышеуказанные нормы не распространяются на беременных с физиологически повышенным уровнем общего билирубина.
Тест на общий билирубин – интерпретация результатов.Что означает повышенный билирубин?
Повышенный уровень билирубина в крови, также известный как гипербилирубинемия может быть результатом, среди прочего, с:
- поражение клеток печени, например, в результате цирроза печени, вирусного воспаления или токсического, алкогольного или лекарственного поражения,
- застой желчи, вызванный, в частности, внутрипеченочный холестаз, аутоиммунные заболевания печени, желчнокаменная болезнь, опухоль или обструкция желчевыводящих путей,
- аномальный гемолиз вследствие аутоиммунных заболеваний, неправильного переливания группы крови, гемолитической анемии, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови или дефицита некоторых ферментов,
- врожденные заболевания, связанные с неправильным метаболизмом или конъюгацией билирубина,
- пациент принимает препараты, разрушающие эритроциты или клетки печени,
- Врожденная непроходимость желчевыводящих путей или неонатальный гепатит,
- болезни обмена веществ, такие как: муковисцидоз, галактоземия, тирозинемия, болезнь Вильсона
- Гестационный холестаз, представляющий собой преходящее повышение уровня билирубина у беременных, которое обычно возникает в результате гормональных изменений.
В некоторых случаях высокий уровень билирубина не должен вызывать беспокойства. У людей с болезнью Жильбера пожелтение роговицы, слизистых оболочек и кожи может возникать в результате сильного стресса, бессонной ночи, употребления алкоголя или других факторов. Также у новорожденных бывают случаи, когда физиологическая желтуха может быть продолжительной, приводя к сохранению повышенного уровня билирубина до нескольких дней после родов, но без каких-либо серьезных осложнений.
Какие анализы следует проводить вместе с анализом на билирубин?
Наряду с определением уровня билирубина в диагностике заболеваний гепатобилиарной системы и дифференциации желтухи часто проводят дополнительные лабораторные исследования, включающие такие параметры, как:
Общий билирубин - цена/возмещение, направление
Стоимость определения общего билирубина обычно не превышает 20 злотых. Если пациента направляют на медицинское обследование, оно полностью возмещается Национальным фондом здравоохранения.
Как снизить повышенный уровень билирубина у новорожденных и взрослых?
О повышенном уровне билирубина всегда следует сообщать врачу, но лечение может потребоваться не во всех случаях. Желтуха новорожденных обычно не требует лечения, но если билирубин превышает безопасный для ребенка уровень, необходима своевременная терапия, чтобы защитить ребенка от поражения нервной системы. Так называемыйфототерапия, т.е. облучение специальными лампами, ускоряющими распад билирубина.
Взрослые с гипербилирубинемией, в дополнение к рекомендациям врача, должны помнить о правильном питье и соблюдать легкоусвояемую диету. Стоит отказаться от сахара, жареных и жирных блюд, а также дополнить рацион витаминами группы В и магнием.
.90 000 Общий билирубин (Bil-T) - Силезские аналитические лабораторииОбщий билирубин (Бил-Т) образуется при распаде гемоглобина. Общий билирубин состоит из конъюгированного билирубина (прямого, связанного), который выделяется с желчью в кишечник, и неконъюгированного билирубина (непрямого, свободного). Последний из них подвергается в печени процессу этерификации, что приводит к образованию водорастворимого конъюгата. Гипербилирубинемия проявляется желтухой, которая может иметь печеночную (поражение гепатоцитов, нарушение обмена билирубина), надпеченочную (гемолиз, неонатальная желтуха, большие гематомы, ожоги, миолиз) или внепеченочную (камни в желчном пузыре, рак желчных протоков, рак головки поджелудочной железы и др.).). Гипербилирубинемия с преобладанием конъюгированного билирубина характеризуется обесцвеченным калом и темной мочой, тогда как гипербилирубинемия с преобладанием неконъюгированного билирубина характеризуется темным калом и светлой мочой. Билирубин расщепляется УФ-излучением, поэтому храните образцы билирубина в тени.
Рекомендуется регулярно сдавать базовые лабораторные анализы крови,
чтобы убедиться, что наше тело функционирует должным образом.
Мы рекомендуем вам воспользоваться нашим обширным предложением
лабораторных тестов, и мы приглашаем вас подписаться на наш канал на www.youtube.com -> ПОДПИСАТЬСЯ
Хотите узнать цену теста?
Пожалуйста, посетите веб-сайт TEST PRICES , где мы предлагаем несколько вариантов связи с нами.
Для проведения определения Общий билирубин (Бил-Т)
посетить ближайший пункт сбора Силезских аналитических лабораторий
.