Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Как остановить развитие глаукомы


Как «остановить» глаукому : полезные новости на panoramamed.ru

Причины глаукомы доподлинно неизвестны. Ученые предполагают, что одна из них – высокое внутриглазное давление, хотя риск развития глаукомы существует у всех людей после сорока лет. Коварность недуга в том, что с момента появления глаукомы до слепоты проходит всего около полутора лет. При этом глаукома растет практически незаметно, а когда поле зрения сужается до одной точки – наступает слепота. Так что же такое глаукома? Рассказывает врач- офтальмолог медцентра «Панорама Мед» Георгий Паданаев.

 

- Если сравнить глаз с футбольным мячом, станет понятно, почему высокое глазное давление способствует развитию глаукомы. Когда мяч перекачен, его стенки испытывают сильное давление и в том месте, где они наиболее тонкие, появляется выпирание – грыжа. В глазу происходит то же самое. Внутренняя часть глаза защищена плотной фиброзной оболочкой и выдерживает нагрузку, а в месте, где проходит зрительный нерв, склера тонкая - здесь и происходит ее растяжение. Решетчатая пластинка в этом месте прогибается и образуется ямка. Решеточки сетчатой оболочки растягиваются и сжимают нервные волокна, запуская процесс гибели клеток. Так развивается глаукома. Как ни странно, центральное зрение длительное время остается хорошим, но страдает периферическое. Постепенно все больше клеток с периферии вовлекается в патологический процесс, пока не погибнут все клетки. Тогда наступает слепота.

 

- Процесс невозможно повернуть вспять?

 

- Нет. То, что глаукома забирает – она не отдает. Болезнь можно только замедлить. С помощью лекарств мы ослабляем давление на внутреннюю стенку глаза и не даем возможности сетчатке растягиваться дальше. В результате глаукома больше не развивается. Даже если пациент не страдал повышенным внутриглазным давлением и не оно спровоцировало развитие глаукомы, то теперь любые всплески давления могут быть опасны. Любые колебания давления, свойственные даже здоровым людям, теперь являются причиной усугубления болезни. Поэтому наша задача их нейтрализовать с помощью лекарств. Для улучшения питания и кровоснабжения в сетчатке и зрительном нерве мы назначаемноотропные и сосудистые препараты в таблетках, уколах или капельницах.

 

- Надолго можно затормозить развитие болезни?

 

- На десятки лет. Да, человек будет вынужден постоянно прибегать к лекарствам, но зато он не потеряет зрение. К сожалению, люди не всегда это понимают. И если не чувствуют никакого дискомфорта с глазами в настоящее время, то могут пропустить прием лекарств, а потом кусают локти.

 

- Вы говорите о тех пациентах, у которых глаукому удалось выявить на ранней стадии, когда она еще не отразилась на качестве зрения?

 

- Это самый лучший вариант. Если глаукома в самом начале развития, ее можно сдерживать в этом состоянии, принимая лекарства и контролируя ситуацию с помощью периметрии. Но чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии, надо периодически посещать офтальмолога. Доктор проверит внутриглазное давление, оценит состояние глазного дна и зрительного нерва, если есть проблемы, назначит углубленное обследование глаза. В противном случае можно потерять время и частично утратить зрение.

 

- Когда глаукома начинает проявлять себя и как?

 

- У вас не меняется острота зрения, а постепенно теряется возможность видеть с помощью так называемого «бокового зрения». На первых порах сужение полей зрения можно вообще не заметить. Но со временем человек начинает неуверенно ходить: натыкается на косяки, задевает углы. И только тогда обращается к врачу. Но вернуть прежнюю широту обзора уже нельзя - можно только замедлить течение болезни, чтобы она не привела к слепоте. Поэтому посещать офтальмолога после сорока лет необходимо раз в три года, а при существующих рисках – высоком внутриглазном давлении или больных глаукомой родственниках – ежегодно.

12 правил профилактики глаукомы

Главная опасность глаукомы заключается в поражении зрительного нерва и его атрофии, что существенно влияет на зрение и может привести к полной слепоте уже в раннем возрасте. В чем заключается профилактика глаукомы читайте дальше.

Как развивается заболевание

В здоровом глазу постоянно образуется водянистая влага, которая служит для омывания структур глазного яблока. Так происходит увлажнение и питание роговицы, хрусталика и других элементов. Фильтрация и обновление влаги осуществляется через трабекулярную сеть. Постоянное образование и смена этой жидкости позволяет обеспечить увлажнение глаза.

При глаукоме образуется слишком много внутриглазной жидкости, которая не успевает выводиться. В результате накопления влаги повышается внутриглазное давление. В таком состоянии усиливается воздействие на структуры глаза, но больше всего страдает зрительный нерв.

В большинстве случаев развитие глаукомы обусловлено наследственной предрасположенностью. Поскольку болезнь передается по полигенному типу, ее развитие и прогрессирование зависит от воздействия внешних факторов. Поэтому профилактика глаукомы играет важную роль.

Человек не может изменить анатомические особенности строения глазного яблока, которые предрасполагают к развитию глаукомы, но всегда можно свести к минимуму воздействие опасных факторов.

Кому следует сохранять бдительность

Люди нередко путают глаукому с катарактой, считая, что повышение внутриглазного давления – проблема людей пожилого возраста. Несомненно, взрослых пациентов больше, однако состояния, при которых повышается внутриглазное давление, могут быть врожденными или рано приобретенными.

В группе риска:

  • родственники больных глаукомой;
  • пожилые люди;
  • больные сахарным диабетом;
  • пациенты с выраженной дальнозоркостью, катарактой;
  • люди с вредными привычками;
  • злоупотребляющие препаратами для расширения зрачка;
  • работники ночных смен.

Нередко человек замечает проблему только при переходе болезни в запущенную стадию. На этом этапе даже грамотное лечение может оказаться неэффективным. Людам старше 40 лет нужно внимательнее относиться к своему здоровью, обращать внимание на симптомы.

На проблему может указывать зрительный дискомфорт, быстрая утомляемость глаз, неприятные ощущения (чувство распирания по утрам, боли в области бровей, затуманивание, радужные круги при взгляде на источники света).

Если у одного члена семьи выявили глаукому, другие должны пройти обследование вне зависимости от возраста и наличия симптомов.

Основные правила профилактики

Профилактические меры помогают уменьшить ущерб, который повышенное давление наносит зрительной системе, то есть предотвращают атрофию зрительного нерва, слепоту.

Как предотвратить глаукому

  1. Нельзя перенапрягаться. Ограничиванию подлежат как физические и психоэмоциональные нагрузки.
  2. Не держать голову наклоненной. Пациентам с глаукомой вредно заниматься деятельностью, которая требует длительного наклона головы вперед. Это касается рисования, черчения, вязания, вышивания и подобных занятий. Необходимо сохранять ровное положение головы при работе за компьютером, просмотре телевизионных программ, чтении.
  3. Настроить правильное освещение. Людям с глаукомой опасно работать при плохом освещении. Важно сделать его оптимально ярким, чтобы не давать глазам перенапрягаться.
  4. Отказаться от вредных привычек. Курение крайне негативно влияет на кровоснабжение не только органов зрения. Нарушается транспортировка кислорода и полезных веществ ко всем элементам глазного яблока.
  5. Не носить одежду, которая нарушает кровообращение в шее и голове.
  6. Не допускать зрительной усталости. Во время работы за компьютером, чтения и просмотра фильмов важно делать перерывы. Рекомендуется каждый час выделять 10-15 минут для отдыха. В это время нужно действительно отдыхать, а не менять одну напряженную деятельность на другую.
  7. Правильно питаться. Для профилактики глаукомы нужно включить в рацион сырые овощи, рыбу, фрукты, при этом сократив количество животных жиров и сахара.
  8. Потреблять умеренное количество воды. Ограничивать суточную норму воды или другой жидкости не стоит, если для этого нет предписаний врача. Отказываться от кофе или чая при глаукоме не всегда нужно, однако не стоит выпивать за раз больше одной чашки любой жидкости. Для подстраховки можно проверить реакцию на кофе: измерить давление до и после.
  9. Полноценно отдыхать, хорошо высыпаться. Отдых является важной мерой профилактики многих заболеваний. Восьмичасового сна с 10-12 часов вечера считается достаточно. Желательно не засиживаться допоздна, гулять вечером на свежем воздухе. Необходимо спать на высоких подушках. После пробуждения рекомендуется делать разминку прямо в кровати.
  10. Не отказываться от медикаментозного лечения.
  11. 11. Избегать резкой смены освещения. В особенности это касается людей с закрытоугольной глаукомой. Резкая смена интенсивности освещения является сильной нагрузкой на глаза, поэтому до похода в кинотеатр нужно использовать капли, препятствующие расширению зрачка.
  12. 12. Постоянно контролировать свое состояние. Даже при стабильном внутриглазном давлении нужно посещать врача минимум четыре раза в год. Эти меры помогут избежать глаукомы и других заболеваний зрительной системы. Осуществлять профилактику рекомендуется не только людям с предрасположенностью, глаукома может проявиться даже у здорового человека.

Своевременное лечение

Глаукома выступает осложнением многих болезней глаз. Ее симптомы могут проявиться после травмы, а также при катаракте и рефракционных нарушениях, в особенности при сильной дальнозоркости. Эти заболевания провоцируют зрачковый блок и нарушение циркуляции внутриглазной жидкости.

Умеренные физические нагрузки

Физическая активность помогает нормализовать кровообращение в зрительной системе и предотвратить гипоксию тканей. Однако для профилактики глаукомы нужно исключить подъем тяжестей, разрешается поднимать предметы до 10 кг.

В случае стресса необходимо принимать успокоительные препараты. При наличии предрасположенности опасной может быть работа на дачном участке и в огороде. Длительный наклон головы опасен для людей с глаукомой, ведь в таком положении смещается хрусталик и затрудняет отток жидкости. Такие действия лучше осуществлять из положения сидя. Нельзя наклонять туловище в быстром темпе, резко поворачивать голову и поднимать тяжести от 3 кг в одной руке.

Людям с предрасположенностью нежелательно заниматься сельскохозяйственной деятельностью, строительством, домашней работой, которая связана с наклонами. Людям с диагностированной глаукомой этим нельзя заниматься вообще. К факторам риска можно также отнести профессиональный спорт, гимнастику и йогу, в особенности позиции вниз головой. Противопоказана тяжелая атлетика и подобные виды спорта.

Зрительные нагрузки и освещение

Одной из мер профилактики глаукомы является ограничение зрительных нагрузок и правильное освещение рабочего места.

Необходимо ограничить

  • чтение;
  • вязание и вышивание;
  • работу с мелкими деталями;
  • пользование компьютером;
  • деятельность, которая требует внимательности и напряжения.

Если эти виды деятельности связаны с профессией человека, необходимо правильно оборудовать рабочее место. Работу за компьютером необходимо дозировать, делая перерывы, выполняя гимнастику для глаз. Не рекомендуется работать ночью или в переменчивом режиме. Для освещения рабочей области можно использовать настольные лампы.

Фактором риска является яркое освещение. Для защиты глаз используют очки с зелеными линзами. Примечательно, что темные очки противопоказаны: они слишком затемняют обстановку и могут только поспособствовать повышению ВГД. Нежелательно длительное вождение в темное время суток, просмотр фильмов при ярком или недостаточном освещении, сон в темной комнате.

Перепады температуры

Нельзя перегреваться и переохлаждаться. Нежелательно посещать сауну и баню, долго загорать, часто использовать компрессы и прогревания. В помещениях нужно контролировать температуру воздуха. При глаукоме необходимо гулять на свежем воздухе.

Пациенты с глаукомой плохо переносят смену температуры из-за нарушений сосудистой регуляции. В особенности тяжело воспринимаются низкие температуры, поэтому зимой колебания внутриглазного давления отмечаются чаще. Больным не следует выходить на улицу при сильном морозе, принимать холодные водные процедуры и гулять в холод.

Рекомендации по питанию

Профилактика глаукомы заключается в употреблении продуктов, содержащих витамины А, Е и С. Это обусловлено антиоксидантными свойствами этих веществ, а, как известно, именно действие свободных радикалов негативно сказывается на органах зрения. Откуда взять витамины:

  • А: морковь, яблоки, картофель, свекла, капуста, салат, красный перец, бананы, цитрусовые, абрикосы;
  • Е: морская рыба, птица, зелень, листовые овощи, растительные масла;
  • С: капуста, шпинат, красный перец, спаржа, помидоры, цитрусовые, клубника.

Помимо антиоксидантов, дополнительно рекомендуется принимать витамины В1, В2, В6 и В12. Витамины группы В контролируют окисление, углеводный обмен и рост клеток. Они содержатся в орехах, злаках, молочных продуктах, мясе и рыбе.

При нарушениях зрения всем рекомендуется употреблять больше лесных ягод и красного винограда. Полезными буду овсяная, пшеничная и гречневая каши, молочные продукты, нежирные супы, бобовые, хлеб (до 200 г в сутки). Важно поддерживать нормальное функционирование кишечника.

Важно ограничение жидкости до 1,5 л в день. Вода должна поступать в организм равномерно на протяжении суток. Меньше употреблять сметаны, сливочного масла, легкоусвояемых углеводов. Опасными могут быть концентрированные супы, соленые блюда, мясные субпродукты, пряности, выпечка, крепкий кофе, чай, а также алкоголь.

Важность профилактических осмотров

Выявить повышенное внутриглазное давление на начальном этапе можно только на приеме у офтальмолога. Современные аппараты позволяют правильно и точно оценить состояние зрительной системы и выявить нарушения.

Вторичная профилактика глаукомы

Вторичной профилактикой называют мероприятия, которые проводят при наличии заболевания для прекращения его прогрессирования. Это важная часть терапии глаукомы, определяющая скорость атрофии зрительного нерва. Как избежать острых приступов:

  1. Своевременный прием лекарств. Пациент с глаукомой должен регулярно посещать кабинет офтальмолога и контролировать свое состояние. Назначенные препараты нужно применять строго по инструкции или рекомендациям окулиста.
  2. Сбалансировать рацион. При глаукоме рекомендуется ограничить количество соли, сладкой и маринованной пищи. Суточный объем жидкости не должен превышать 1,5 л. Желательно отказаться от спиртных напитков.
  3. Ограничить нагрузки. Внутриглазное давление повышается при физическом и эмоциональном перенапряжении, поэтому нужно избегать факторов риска (зрительное напряжение, неправильное освещение, наклоны головы, перепады температуры, стресс). Выезжая за границу на отдых или навсегда, рекомендуется взять выписку из истории болезни. В случае острого приступа врачи должны знать подробности течения болезни и схему лечения. При повышенном внутриглазном давлении категорически нельзя самостоятельно менять дозировку назначенных препаратов или отменять их.

Рекомендовать какие-либо антиглаукомные средства должен только опытный офтальмолог. Полностью вылечить глаукому невозможно, поэтому врачи настоятельно рекомендует проводить профилактику.

Людям с предрасположенностью и диагностированной глаукомой рекомендуется жить спокойно, без физических и нервных перегрузок. Важно соблюдать режим дня, заниматься умеренной физической деятельностью, сбалансировать питание.

Отвечаем на ваши вопросы: как замедлить глаукому?

Здесь вы найдете ответы на вопросы:

На ваши вопросы отвечает:

Специализация: Диагностика, глаукома, заболевания зрительного нерва и центральной зоны сетчатки
Опыт работы: 8 лет
Процедур: более 35 000

1. Что такое глаукома? Объясните простыми словами.

Попробуйте сосредоточить ваш взгляд на предпоследнем слове этого предложения. При этом вы одновременно видите краем глаза и пространство вокруг вашего телефона (компьютера). Это периферическое зрение. Оно помогает вам не споткнуться, насторожиться, если к вам приблизится кто-то подозрительный. Или увидеть, что пешеход вышел на проезжую часть, если вы за рулем. Глаукома начинает именно с того, что «крадет» наше периферическое зрение.
Затрудняется отток внутриглазной жидкости, она накапливается и провоцирует рост внутриглазного давления. Зрительный нерв «передавливается», нарушается кровоснабжение глаза. Повышенная нагрузка на зрительный нерв может привести к тому, что он атрофируется, и визуальные образы перестают поступать в мозг. Зрение, особенно периферическое (боковое), начинает снижаться. Заболевание опасно тем, что может привести к необратимой слепоте, неподдающейся лечению, и происходит это внезапно. В то же время, при вовремя поставленном диагнозе глаукому легко остановить: на ранней и средней стадии — каплями и простыми процедурами, на поздней стадии — несложной операцией. Поэтому самое важное при глаукоме — вовремя ее выявить и начать лечение.

2. Почему возникает глаукома, что провоцирует ее развитие?

Среди основных факторов развития глаукомы:

  • возраст больше 40 лет, чем вы старше, тем выше риск
  • наследственность
  • сильная близорукость
  • дальнозоркость средней и высокой степени
  • заболевания сосудистой системы (атеросклероз, ишемическую болезнь сердца)
  • травма глаза
  • сахарный диабет

3. Какие симптомы у глаукомы?

Если вы заметили у себя любой из этих симптомов, пожалуйста, не затягивайте! Сразу обратитесь на консультацию к специалисту, чтобы вовремя получить правильное лечение и избежать потери зрения:

  • затуманивание картинки перед глазами
  • нерезкие боли в области глаз, в виске, над бровью
  • сужение обзора по бокам
  • появление дымки перед глазами
  • световые круги или радужные пятна вокруг источников света

4. Почему глаукому трудно обнаружить без обследования?

Глаукома коварна тем, что может поразить до 90% зрения, а вы этого даже не заметите. У коры головного мозга есть потрясающая способность заполнять пробелы, для которых не поступило информации от зрительного нерва, картинкой из близлежащих зон. Этот природный механизм обманывает наше восприятие, не дает вовремя заметить черные зоны потери зрения. И только когда «дырка» в поле зрения становится настолько большой, что механизм компенсации не может ее заполнить, пациент резко осознает, что зрение ухудшилось. Хотя, на самом деле, ухудшение начало происходить задолго до этого. Поэтому так важна диагностика на современном оборудовании, позволяющая выявить глаукому на самых ранних стадиях. Когда достаточно будет всего лишь назначить специальные капли, чтобы справиться с глаукомой.

5. Какое обследование нужно пройти, чтобы выявить глаукому?

Глаукома всегда сопровождается повышенным внутриглазным давлением. Звучит так, будто бы только его и нужно измерить для правильной постановки диагноза. На самом деле, только полная комплексная диагностика сможет дать ответ на вопрос, есть ли глаукома или нет. Простой пример: у пациента повышено внутриглазное давление и отсутствуют другие признаки глаукомы. Это может быть симптомом эндокринного расстройства, потребуется дальнейшее обследование для постановки диагноза.

Комплексная диагностика зрения для выявления глаукомы и проверки эффективности назначенного лечения включает несколько видов исследований:

  • тонометрию – измерение внутриглазного давления (3 вида: тонометрия по Гольдману, бесконтактная тонометрия, контурная динамическая тонометрия), Pascal;
  • периметрию – проверку полей зрения;
  • гониоскопию – изучение угла передней камеры;
  • офтальмоскопию – исследование диска зрительного нерва и сетчатки;
  • ОСТ – оптическую когерентную томографию, послойное исследование сетчатки и диска зрительного нерва. Необходимо для ранней диагностики и динамического наблюдения.

6. У меня глаукома. Как часто нужно посещать офтальмолога?

После постановки диагноза врач-офтальмолог становится вашим верным союзником в борьбе с глаукомой. Планируйте визиты в офтальмологическую клинику:

  • для измерения внутриглазного давления – 1 раз в 1-3 месяца;
  • для контроля поля зрения – 1 раз в 3-6 месяцев;
  • для мониторинга состояния зрительного нерва – 1 раз в 6-12 месяцев.

Кратность обследования назначает врач индивидуально для каждого пациента. При необходимости глаукоматолог скорректирует лечение, назначив другие глазные капли или сочетание нескольких препаратов.

7. Передается ли глаукома по наследству?

К сожалению, глаукома действительно довольно часто передается по наследству. Поэтому вам следует быть особенно внимательными к своему зрению, если есть близкие родственники с таким диагнозом.

8. Какие есть ограничения для пациентов с глаукомой?

Помимо персональных рекомендаций по результатам диагностики, которые вы получите от вашего врача, есть несколько общих советов:

  • не носите свитера с узким горлом, тесные воротнички и галстуки – все, что может затруднить кровообращение в области шеи
  • при работе за компьютером, с документами или при чтении каждый час делайте перерыв 10-15 минут
  • нежелательны ночные дежурства, сверхурочная работа, нельзя работать в горячих цехах, с ядовитыми веществами, в условиях постоянной вибрации
  • постарайтесь отказаться от курения, оно негативно влияет на внутриглазное давление
  • избегайте долго находиться в наклонном положении или с согнутой шеей. Для работ в огороде (например, прополка) приспособьте скамейку.

9. Можно ли полностью вылечить глаукому?

К сожалению, потеря зрения при глаукоме необратима. Поэтому основная задача офтальмологов — выявить ее на той стадии, когда повышенное внутриглазное давление еще можно компенсировать специальными каплями, процедурами или несложной операцией, чтобы обезопасить зрительный нерв и поступление зрительных сигналов в мозг. В этом случае хорошее зрение сможет радовать вас долгие годы.

10. Возможно ли восстановить зрение при глаукоме?

При глаукоме зрение ухудшается из-за начинающейся атрофии зрительного нерва. Если повышенное внутриглазное давление при этом никак не лечится (каплями или процедурами), то процесс может происходить особенно быстро. Лечение глаукомы по большей части направлено на сохранение имеющегося зрения. Для этого проводятся различные процедуры для стимуляции зрительного нерва, а также капли, сдерживающие внутриглазное давление. На более поздних стадиях назначают операцию, суть которой — создание микропроколов для оттока лишней жидкости из глазного яблока и снижение внутриглазного давления.

В любом случае, пациенты с глаукомой требуют внимательного комплексного обследования. Нужно раз в 1-3 месяца замерять внутриглазное давление, раз в полгода проверять поле зрения, и раз в год проводить ОКТ зрительного нерва. В зависимости от результатов врач сможет составить для вас наиболее эффективный план лечения. Чтобы вы смогли сохранить оставшееся зрение на несколько десятилетий.

11. Возможно ли восстановить зрение после острого приступа глаукомы?

Острый приступ глаукомы всегда вызван резким повышение внутриглазного давления. Главная цель офтальмологов в этом случае — максимально быстро снизить внутриглазное давление для восстановления нормального кровообращения в глазу и полноценного питания зрительного нерва. Если лечение было неполным или запоздавшим, к сожалению, может произойти необратимое снижение остроты зрения из-за развития атрофии зрительного нерва. В таких случаях назначается лечение в двух направлениях:
1) снижение внутриглазного давления до нормы с помощью капель, процедур или специальной операции
2) лечение атрофии зрительного нерва. Оно, по большей части, направлено на сохранение имеющегося зрения. Для этого используются процедуры, стимулирующие зрительный нерв, а также препараты, улучшающие обменные процессы в глазу, для получения зрительным нервом полноценного питания.

В любом случае, определить дальнейшую стратегию для сохранения вашего зрения, может только опытный врач-глаукоматолог, после всех необходимых исследований.

Глаукома: Síntomas y tratamientos | IMO

Что такое глаукома?

Глаукома охватывает группу заболеваний, которые вызывают прогрессивное повреждение зрительного нерва. С возрастом болезнь развивается и уменьшается поле зрения. Если не лечить глаукому на ранней стадии, возможен риск полной потери зрения. Риск падений пациентов в четыре раза выше, чем у человека со здоровым зрением.

Когда у пациента появились симптомы глаукомы, то уже немного поздно. Важным моментом при глаукоме является хорошая профилактика.

Доктор Фреиксес, Отделение глаукомы IMO

Почему она появляется?

Для хорошего зрительного восприятия необходимо, чтобы зрительный нерв (который соединяет глаз с мозговым центром) был здоров.

Глаукома провоцирует большую потерю нервных волокон, образуя полость внутри этого нерва. Если не лечить болезнь, при полной потере нервных волокон пациент полностью теряет зрение.

Зрительный нерв у здорового пациента.

Зрительный нерв пациента с глаукомой.

Высокое глазное давление увеличивает риск развития глаукомы.

Как предупредить появление глаукомы?

С определенного возраста (40 лет) крайне важно проходить полное офтальмологическое обследование раз в год или два.

Если понизить внутриглазное давление на ранних стадиях глаукомы, можно остановить развитие болезни и защитить зрение.

Наиболее высокий риск развития глаукомы наблюдается у следующей категории людей:

  • Люди старше 60 лет.
  • При непосредственном родстве с людьми, имевшими дело с глаукомой.
  • Африканцы или азиаты.
  • Люди с высокой близорукостью.
  • Люди с другими глазными заболеваниями

Глаукома - как остановить болезнь?

Он необратимо повреждает и ухудшает зрение и является причиной полной слепоты миллионов людей. Познакомьтесь с глаукомой, известной как тихий похититель зрения, — одним из самых загадочных и коварных глазных заболеваний.

Откуда берется глаукома?

Таинственный, потому что неизвестно, откуда он взялся. Коварная, поскольку развивается медленно и примерно в 80% случаев бессимптомно — без болей и заметного ухудшения качества зрения — но безвозвратно разрушая зрительный нерв.

Ученые давно пытаются понять механизмы развития глаукомы и найти эффективные методы борьбы с этим заболеванием. Известно, что на развитие глаукомы влияет повышение внутриглазного давления в пораженном глазу — следствием этого является сдавление нервных волокон, приводящее к постепенной потере зрения.

Болезнь неизлечима, поскольку поврежденные зрительные нервы не подлежат восстановлению. Однако это не означает, что у медицины нет способа остановить развитие глаукомы. Основой является соответствующая профилактика – осмотр глазного дна с измерением внутриглазного давления, которое следует проводить не реже одного раза в год.Особенно это касается лиц из группы риска, которые, в частности, имеют семейный анамнез больных глаукомой, страдают атеросклерозом, нарушениями кровообращения или диабетом или имеют низкое кровяное давление. Благодаря раннему выявлению заболевания можно начать соответствующее лечение.

- Фармакологическое лечение, обычно глазные капли, сначала используется для уменьшения продукции водянистой влаги или увеличения ее оттока в глазу, что снижает внутриглазное давление. Часто этого достаточно, чтобы затормозить развитие болезни , - объясняет доктор Малгожата Мимьер из офтальмологического центра M-MED.

Еще одним способом являются лазерные процедуры, которые мы также предлагаем в нашей клинике, в том числе в рамках Национального фонда здравоохранения.

- Лазерная иридотомия проводится пациентам с закрытоугольной глаукомой (узкоугольной глаукомой), после приступов глаукомы, с профилактической целью - говорит д-р Мимье.

Лазеротерапия СЛТ/МЛТ, т.е. трабекулопластика, проводится пациентам, страдающим открытоугольной глаукомой .- Процедуры необременительны, безопасны и безболезненны для пациентов, единственным неудобством может быть временный дискомфорт в зрении , - добавляет доктор Мимье.

Последним способом остановить глаукому является хирургическое вмешательство, обычно после того, как другие методы лечения оказались неэффективными. Одним из методов является процедура, называемая трабекулэктомией.

.

Наше зрение можно сохранить, даже если наши глаза поражены глаукомой

Глаукома необратимо повреждает зрение. Однако ее раннее выявление и правильное лечение позволяют сохранить зрение, а при правильных привычках в быту можно замедлить развитие глаукомы. Также стоит регулярно проверять зрение, ведь у многих больных начало этого заболевания протекает бессимптомно.

Рисунок Кшиштофа «Розы» Росецкого

Глаукома — прогрессирующее заболевание глаз, при котором зрительный нерв постепенно исчезает.В результате поле зрения уменьшается, острота зрения снижается, а то и вовсе теряется.

- Беда в том, что у пациента с невыявленной глаукомой часто отсутствуют симптомы заболевания. И даже те, у кого диагностирована глаукома, могут чувствовать себя совершенно здоровыми, ведь обычно они хорошо видят, пока болезнь прогрессирует, — предупреждает доктор. Доктор медицинских наук Анна Каминская из кафедры и клиники офтальмологии медицинского факультета Варшавского медицинского университета, президент секции глаукомы Польского общества офтальмологов.

В результате диагностируется только половина больных, а около 70 процентов. больные узнают о болезни слишком поздно, чтобы сохранить зрение даже при интенсивном лечении.

Все должны проходить полное офтальмологическое обследование не реже одного раза в год, а лица из групп риска даже каждые 6 месяцев.

Раннее выявление глаукомы сохраняет зрение

Успех в остановке болезни зависит от ранней диагностики глаукомы и соответствующего лечения. После обнаружения заболевания важны регулярные осмотры – не менее 2-3 раз в год.

Также стоит знать, что в нашей повседневной жизни может влиять на развитие болезни, и в то же время может ли что-то ее замедлить.

Компьютер вреден для глаз, особенно у больных глаукомой

Общеизвестно, что работа за компьютером вызывает утомление глаз, раздражение, нечеткость зрения, что называется компьютерным зрительным синдромом – возникновением и выраженностью симптомов сухости глаз и снижением частоты моргания.

- Аккомодация глаз связана с расстоянием между глазом и экраном.Было показано, что тесная работа вызывает временные колебания внутриглазного давления даже у здоровых молодых людей. Среднее изменение давления при взгляде на экран компьютера составляет 2-3 мм рт. ст., что не увеличивает риск глаукомы, но может повлиять на прогрессирование уже диагностированного заболевания, — говорит офтальмолог.

Смартфон слишком утомляет глаза при глаукоме

При использовании смартфона мы чаще всего наклоняем голову, что вызывает повышение внутриглазного давления. Конечно, эти колебания невелики, поэтому не увеличивают риск заболевания, но у людей с глаукомой многолетняя работа за компьютером и телефоном может повлиять на течение болезни.

Интересно — хотя мы редко думаем о стрессе в контексте использования телефона — была обнаружена корреляция между злоупотреблением смартфоном и возникновением депрессии, тревоги и стресса — ситуаций, которые повышают уровень норадреналина и, следовательно, повышают внутриглазное давление (ВГД).

Также стоит учитывать, что взгляд на экран усугубляет явление сухости глаз, а также стимулирует тройничный нерв, что также повышает ВГД.

С глаукомой за рулем автомобиля?

Простое вождение автомобиля не влияет на возникновение глаукомы, но стоит спросить, могут ли больные глаукомой водить машину.

По мнению специалистов, пациентам с впервые выявленной глаукомой, у которых еще нет изменений в поле зрения, не стоит отказываться от садления за руль. Однако было показано, что глаукома средней и тяжелой степени увеличивает риск дорожно-транспортных происшествий на 4,1%.

- Больные глаукомой, поскольку они живут с этим заболеванием годами, компенсируют дефекты поля зрения с помощью различных приемов (например, правильного положения головы), что иногда может быть опасно. Кроме того, со временем происходят изменения в поле зрения, которые могут повлиять на безопасность, — указывает специалист.

Поэтому необходимы комплексные и регулярные офтальмологические и психологические проверки, которые позволят обнаружить момент, когда ваше зрение ухудшится до такой степени, что управление автомобилем станет небезопасным.

Физические нагрузки, конечно, но не все

При любых сосудистых заболеваниях (и в некоторой степени глаукоме) физическая нагрузка благотворно влияет на течение болезни - увеличивает кровоснабжение зрительного нерва. Хотя было показано, что глазное давление может временно увеличиваться на ранних стадиях заболевания, считается, что умеренные физические нагрузки являются относительной защитой от развития и прогрессирования глаукомы.

Предполагается, что изометрические упражнения (статические, укрепление мышц) снижают внутриглазное давление, в то время как виды спорта, требующие выносливости, такие как тяжелая атлетика, йога, быстрая ходьба и катание на роликах, наоборот.

Больным глаукомой не рекомендуется длительная физическая нагрузка, особенно во время так называемого пигментная глаукома, при которой пигмент высвобождается из радужной оболочки (обычно это поражает молодых людей). Упражнений, при которых голова находится в наклоне в течение длительного времени, также следует избегать.

Диетические добавки, но не заменяющие терапию

- Диета сама по себе не замедлит болезнь, ее нельзя рассматривать как лекарство от глаукомы, но для течения болезни важно состояние всего организма, и соответствующая диета поможет позаботиться о нем. Это особенно важно в тяжелых случаях, у людей с пониженным давлением, когда кажется, что мы уже сделали все возможное, а болезнь еще прогрессирует, отмечает офтальмолог.

Предполагая, что диета никогда не сможет заменить лечение глаукомы, стоит уделить особое внимание правильному питанию, которое может выступать дополнением к терапии.

Специалисты рекомендуют употреблять в пищу зеленые овощи для снижения риска и развития глаукомы и, хотя применение пищевых добавок при глаукоме не доказано, предлагают использовать микроэлементы и витамины с антиоксидантными свойствами.

Поскольку глаукома считается сосудистым заболеванием, стоит использовать факторы, которые могут улучшить кровоток и состояние сосудов, так как они благотворно влияют на зрительный нерв.

В связи с этим стоит пить чай, содержащий флавоноиды, снижающие антиоксидантный стресс.В случае кофе не было выявлено ни положительного, ни отрицательного влияния на заболевания глаз, но, поскольку кофеин вызывает временное повышение внутриглазного давления, рекомендуется не превышать дозу трех чашек кофе в день. Кровообращение улучшается алкоголем, который снижает внутриглазное давление и увеличивает кровоток. Конечно, речь идет об умеренных количествах, злоупотребление алкоголем уж точно не оказывает положительного влияния на глаукому или общее состояние нашего организма и приносит больше вреда, чем пользы.

- Так что можно сказать, что использование правильного режима питания окажет положительное влияние на развитие глаукомы, так как улучшит общее самочувствие больного, - заключает врач.

Не рекомендуется курить

Курение, очевидно, оказывает неблагоприятное воздействие на все ткани глаза, изменяя перфузию крови, выработку свободных радикалов кислорода и снижая уровень выработки антиоксидантов в крови и водянистой влаге.

. Справедливости ради следует отметить, что табак, как сообщается, также оказывает благотворное сосудорасширяющее действие на зрительный нерв.Однако данные о том, что табак оказывает негативное влияние на общее состояние здоровья, должны побудить нас рекомендовать бросить курить, — говорит доктор Анна Каминска.

Марихуана?

Много говорят о пользе каннабиса для снижения внутриглазного давления. Однако так реагирует лишь часть больных, а время его действия очень короткое, а значит, для достижения нужного эффекта препарат нужно вводить очень часто, даже 8-10 раз в сутки.Американское общество офтальмологов, принимая во внимание кратковременность действия, задокументированные побочные эффекты и отсутствие научных данных о благоприятном эффекте при лечении и остановке прогрессирования заболевания, не рекомендует использовать марихуану при лечении глаукома.

Глаукома: не пропускайте лечение!

Так что, похоже, для больных с диагнозом глаукома особых противопоказаний и отклонений от т.н. нормальный здоровый образ жизни. Необходимо проводить индивидуальную терапию для каждого пациента, что позволит ему сохранить зрительные функции и качество жизни.
Врач должен иметь возможность выделить группу пациентов, которые не будут следовать его рекомендациям, и предложить им соответствующее лазерное или хирургическое лечение, которое сделает их независимыми от ежедневного применения капель, и в то же время защитит от слепоты.

Что такое глаукома?

Это хроническое заболевание глаз, которое иногда называют «молчаливым вором зрения», потому что оно развивается незаметно и бессимптомно. Он производится таким образом, что водная жидкость, образующаяся в глазу и необходимая для его функционирования, покидает глазное яблоко и проникает в кровоток в месте, известном как слезоточивый угол.Если отток заблокирован, внутриглазное давление повышается и возникает давление на зрительный нерв. Давление вызывает разрушение нервных волокон и атрофию зрительного нерва. В большинстве случаев это давление повышается медленно, без каких-либо симптомов, но лишь примерно на 10%. может быть быстрым, с головной болью, тошнотой, рвотой и нарушением зрения.

Существует множество факторов, как модифицируемых, так и немодифицируемых, которые влияют на развитие этого заболевания. В том числе:

  • генетические факторы,
  • 90 088 лет (особенно подвержены глаукоме люди старше 35 лет).лет, вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом),
  • пол (чаще у женщин),
  • порода (азиаты и афроамериканцы больше подвержены риску),
  • нарушения периферического кровообращения,
  • рецидивирующая мигрень,
  • курение,
  • синдром ночного апноэ,
  • гипертония,
  • диабет,
  • близорукость,
  • высокая вязкость крови.

По оценкам офтальмологов, половина населения Польши, страдающего глаукомой, не знает об этом.По их мнению, в Польше от глаукомы может страдать до 800 000 человек.

В рамках Всемирной недели глаукомы с 8 по 14 марта 2020 года есть возможность бесплатного тестирования. Точные даты визитов определяются каждым учреждением индивидуально.
Чтобы записаться на исследование, перейдите на сайт: https://www.tydzienjaskry.pl

Найдите офис в вашем районе и узнайте, в какое время будет приходить офтальмолог. Тогда запишитесь на прием по телефону.

Моника Высоцкая, пап.здоровье.pl 9000 3

Статья основана на материалах конференции «Польские офтальмологи против глаукомы», которая состоялась 3 марта 2020 г. в PAP.

.90 000 5 домашних и офисных процедур лечения глаукомы 90 001

Глаукома, бесшумная, коварная болезнь, которая постепенно повреждает зрение, представляет собой опасность, которую мы можем предотвратить только путем регулярных обследований. Это означает не ежегодный подбор новых очков в магазине оптики, а осмотр глаз у офтальмолога с расширением зрачка и проверкой глазного дна. Такую процедуру следует проходить не реже одного раза в два года, а после 40 лет – каждый год. Ведь мы повторяем как мантру: лучше предупредить, чем лечить, а следуем ли мы сами всем известным словам? Входит ли профилактика здоровья в кровь поляков? Медленно, медленно...

Невозможно говорить о глаукоме, не подчеркивая роль проверки зрения в кабинете врача.Почему? Глаукома очень долго протекает бессимптомно, до 80% случаев. А когда уже поздно... начинаем лечить. Мы должны обратить на это особое внимание, если мы находимся в группе риска. И проверка зрения не помешает, не так ли? Разве нас пекут капли, расширяющие зрачок?

Будет ли у меня глаукома?

Люди, которые могут быть поражены глаукоматозной невропатией, включают всех, кто страдает от:

  • ишемические заболевания, например анемия,
  • диабет,
  • патологическая близорукость,
  • Симптом Рейно, то есть холодные руки и ноги,
  • болезни сердца - гипертония, низкое кровяное давление, ночная гипотензия,
  • перенесли сердечный приступ или инсульт,
  • старше 40 лет,
  • мигрень головная боль напряжения,
  • высокий уровень холестерина,
  • курительный табак,
  • злоупотреблять алкоголем,
  • живут в постоянном стрессе.

Глаукома связана в первую очередь с тем, что слишком высокое давление в глазу повреждает зрительный нерв. Атрофия глаукомы приводит к дефектам поля зрения — потому что нервные импульсы, несущие информацию о наблюдаемом изображении, не могут быть правильно переданы в мозг. У меня проблема с сетчаткой глаза, поэтому мы не можем нормально видеть.

Снижение внутриглазного давления — путь к успеху

Высокое внутриглазное давление может быть вызвано затруднением оттока водянистой влаги из глаза из-за обструкции пути оттока или чрезмерной секреции жидкости из цилиарного тела.Водянистая жидкость циркулирует из цилиарного тела через зрачок и стекает к дренажному углу, который заполняется так называемой трабекулярная сеть (). Угол между роговицей и радужной оболочкой состоит из крошечных канальцев, которые образуют пути оттока жидкости из глаза. Если трабекулы покрыты, например, псевдоэксфолиативным материалом (при вторичной глаукоме с псевдоэксфолиативным синдромом), красителем (при вторичной пигментной глаукоме) - отток жидкости сужен.Методом выбора при открытоугольной глаукоме является лазерная хирургия СЛТ – селективная лазерная трабекулэктомия ().

Лечение глаукомы

Лечение глаукомы заключается в предотвращении или минимизации ухудшения зрения, которое, однако, неизбежно при естественном прогрессировании заболевания. Целью лечения является снижение внутриглазного давления.К сожалению, эти методы лечения не улучшают зрение, безвозвратно утраченное в результате болезни. Одним из самых популярных методов лечения начальной стадии глаукомы является регулярное применение глазных капель для снижения давления до уровня так называемого целевое давление. Целевое давление – это предел, при котором болезнь не прогрессирует. Если фармакологическое лечение неэффективно и заболевание продолжает прогрессировать, применяют лазеротерапию или другие антиглаукомные оперативные вмешательства.

1. Понизить уровень инсулина

Избегайте употребления чрезмерного количества сахара и других продуктов, повышающих уровень сахара в крови и, следовательно, повышающих уровень инсулина. Чтобы сдержать развитие глаукомы, ограничьте потребление макарон, хлеба, белого риса, картофеля и сладостей.

2. Обеспечить организм лютеином

Лютеин — один из самых популярных природных антиоксидантов. Он действует на наши глаза как фильтр, защищающий от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.Больше всего лютеина содержится в рыбе, зеленых овощах (зеленая и итальянская капуста, брокколи), ростках злаков, куриных яйцах, петрушке, нектаринах, черной смородине и авокадо.

3. Питайтесь правильно — правильное питание может замедлить прогрессирование заболевания и свести к минимуму его симптомы:

Ешьте чернику

Эти неприметные плоды оказывают большое влияние на память, концентрацию внимания и, прежде всего, на зрение. Благодаря высокому содержанию антоцианов черника укрепляет капилляры глаза, благодаря чему он лучше питается и кровоснабжается.

Ограничение потребления жиров

Употребление слишком большого количества животных жиров может способствовать дегенерации желтого пятна. Кроме того, они ингибируют всасывание омега-3 жирных кислот, которые являются строительными блоками нервной ткани, в том числе находящейся в сетчатке глаза, и фоторецепторов.

Витамин молодости

Витамин Е обладает сильнейшими антиоксидантными свойствами. Он защищает организм от вредного воздействия свободных радикалов, вызывающих гибель клеток, из которых состоят ткани глазного яблока.
Витамина Е много в растительных маслах, а также в миндале, маргарине, яйцах, моркови, молоке, брюссельской капусте, орехах, зародышах пшеницы и зеленых овощах.

90 110

4. ТА

Лечение СЛТ проводится с использованием лазера Tango Ellex Nd:YAG. Однако в данном случае лазерный свет очень деликатный и не коагулирует окружающие лазерное воздействие ткани (т.е. ее термическое повреждение), а наоборот - регенерирует, так как мягко стимулирует пигментные клетки эндотелия к интенсивной работе.Так называемое клетки-жертвы – макрофаги, задачей которых является поглощение красителя и всего того, что закупорило трабекулярные канальцы.

Таким образом, путь оттока водянистой влаги очищается . Лечение предыдущего поколения , воздействующее на трабекулярную сеть, называлось АЛТ ( аргоновая лазерная трабекулопластика ) и было более инвазивным, поскольку приводило к коагуляции. Затем отток расширяли, но за счет разрушения клеток. В СЛТ об этом не может быть и речи, а кроме того, благодаря регенерирующему эффекту, СЛТ при необходимости можно многократно повторять на данном глазу.Эта процедура показана, в частности, людям с ювенильной глаукомой, ранней глаукомой и любой открытоугольной глаукомой.

Улучшение оттока внутриглазной жидкости с помощью трабекуляции таким образом является лучшим выбором, когда пациент плохо переносит лекарственные препараты и снижение внутриглазного давления после лечения является недостаточным. Кроме того, у пациентов, которые неохотно принимают лекарства и нуждаются в достаточно частых контрольных визитах, СЛТ является единственным шансом эффективно снизить внутриглазное давление.Безусловно, лазерное лечение СЛТ можно сочетать с фармакотерапией и оно считается чрезвычайно эффективным. Почти у 75-85% пациентов отмечается улучшение показателей внутриглазного давления, а снижение составляет 20-30%.

Трабекулэктомия — хирургический метод свищей при глаукоме. Он заключается в создании соустья, соединяющего переднюю и заднюю камеры глаза с внутрисклеральным пространством. Выкраивают часть обструктивных трабекул и фрагмент шлеммова канала. Такая операция дает эффективный и длительный эффект, однако ее применяют при больших очагах глаукомы, которые быстро прогрессируют и требуют немедленного вмешательства.СЛТ в настоящее время является одним из наименее инвазивных методов лечения глаукомы.

5. Иридотомия ИРТ

Другой причиной затрудненного оттока водянистой влаги из глаза может быть закрытие, а в крайних случаях и закрытие угла перколяции. Затем проводят лазерную иридотомию для восстановления тока жидкости. Это процедура, заключающаяся в создании небольшого отверстия в периферической части радужной оболочки с использованием лазера Ellex Tango: YAG. Отверстие обычно находится на отметке 1 или 11 часов, что является верхней частью радужной оболочки.Созданное отверстие в радужке дает зрачку дополнительную возможность оттока водянистой влаги из задней в переднюю камеру глаза. Снижение внутриглазного давления наблюдается у 85% больных, перенесших иридотомию. Лазерное лечение определенно менее инвазивно, чем хирургическая иридэктомия.

Все лазерные процедуры, проводимые при повышенном внутриглазном давлении, кратковременны (около 5 минут), точны и безболезненны. Действие лазера кратковременно и не вызывает побочных эффектов.Однако, что самое главное, эти методы лечения дают очень хорошие результаты в снижении глазного давления, а значит - тормозят прогрессирование глаукоматозной невропатии, т.е. позволяют долгое время наслаждаться хорошим зрением. Глаукома? Изучите свои глаза и действуйте, пока не стало слишком поздно!

Библиография:

[1] http://new-glaucoma-treatments.com/canaloplasty-for-glaucoma-eye-anatomy-png/

[2] https://www.2020eyes.co.uk/scr69/

[3] https://www.ophthalmica.gr/en/our-departments/trabeculoplasty-slt/

[4] https://mlfybmf1w73v.i.optimole.com/hpT79-o-MyzFYEru/w:auto/h:auto/q:80/https://i0.wp.com/ashwoodeye.com.au/wp-content/uploads/2016/09/ Iridotomy.png?Ssl = 1,

[5] https://www.aao.org/editors-choice/dysphotopsia-far-more-common-after-superior-laser-

.

Лечение глаукомы - Лечение и хирургия глаукомы

Наше предложение:

Специалист по офтальмологии

Глаукома – неизлечимое заболевание, поэтому лечение глаукомы длится всю оставшуюся жизнь пациента. Чем эффективнее лечение глаукомы, тем раньше будет диагностировано заболевание.Лечение, как правило, не может восстановить зрение, которое уже было утрачено, но при правильном проведении оно может предотвратить дальнейшую потерю зрения.

Глаукома: Узнайте больше.

Что такое глаукома?

Глаукома — это заболевание, которое постепенно повреждает зрительный нерв. Зачастую она длительное время не дает никаких симптомов. Медленно приводит к ухудшению зрения, сужению поля зрения и в крайних случаях может даже вызвать полную потерю зрения.Чем раньше будет выявлена ​​глаукома, тем лучше будут результаты лечения. Хотя в целом терапия не способна восстановить уже утраченное зрение, ее правильное назначение может затормозить развитие заболевания.

Глаукома вызывается повреждением зрительного нерва, вызванным повышением внутриглазного давления. В середине глазного яблока находится так называемая водянистая жидкость, которая питает глаза и уносит вредные продукты жизнедеятельности. Если он слишком сильно давит на стенки глаза и не отводится - зрительный нерв разрушается, и зрение больного постепенно ухудшается.Глаукома может возникнуть в любом возрасте, хотя чаще всего ее диагностируют у людей старше 35 лет. Генетическая предрасположенность увеличивает риск развития глаукомы.

Что должно волновать? Симптомы глаукомы

Глаукома — коварное заболевание, которое развивается медленно и может протекать бессимптомно в течение длительного периода времени. Заболевание можно диагностировать во время планового визита к офтальмологу. Вот почему так важны регулярные осмотры глаз.

Наиболее распространенные симптомы, указывающие на глаукому, включают:

  • сужение поля зрения (телескопическое зрение - как в замочную скважину),
  • эффект ореола - видение радужных колец вокруг источника света,
  • нечеткость зрения с головной болью,
  • постоянная сильная боль в глазах с головной болью,
  • нарушения зрения - например.попадание случайных предметов.

ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕЧАЕТЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ, НЕМЕДЛЕННО ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ-ОФТАЛИСТУ, КОТОРЫЙ ПОСТАВИТ ВАМ ДИАГНОСТИКУ ГЛАЗУРИ.

«Да, глаукома не болит и поэтому так опасна. По статистике, поляки проходят офтальмологические осмотры каждые несколько лет, а самый частый повод для проверки зрения — обязательные периодические осмотры при смене работы или водительских прав. Это слишком редко. Мы должны проходить тестирование - даже если у нас нет симптомов - по крайней мере, каждые два года.”

Проф. дополнительный доктор хаб. Джоанна Вежбовска

Причины глаукомы

Основной причиной глаукомы является слишком большое давление в глазу. Если паттерн-орган здоров, так наз. водянистая жидкость в глазном яблоке течет свободно. Когда дренаж заблокирован, давление в глазу увеличивается и постепенно повреждает зрительный нерв. Так развивается глаукома. Заболевание чаще всего поражает оба глаза, но может быть более тяжелым в одном из них.

У вас также может развиться глаукома из-за стресса и болезни из-за неправильного питания. При составлении своего меню стоит выбирать продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, лютеином, цинком и витаминами С, Е и А, положительно влияющими на состояние органа зрения.

Современные методы лечения глаукомы

Единственным эффективным методом лечения глаукомы является снижение внутриглазного давления до уровня, при котором можно максимально остановить или замедлить прогрессирование заболевания.Соответствующий уровень внутриглазного давления определяется индивидуально для каждого глаза с глаукомой. Это зависит от многих факторов, в том числе исходное артериальное давление, толщина роговицы, стадия и тип глаукомы, а также возраст пациента. Чем больше повреждение зрительного нерва, тем меньшее давление следует поддерживать в глазу.

Современные методы лечения глаукомы включают фармакологическую, лазерную или хирургическую терапию. Подробная информация о каждом из них представлена ​​ниже.

Фармакологическое лечение глаукомы

В фармакологической терапии применяют 4 группы препаратов для уменьшения продукции водянистой влаги или облегчения ее оттока из глазного яблока. Благодаря этому удается снизить внутриглазное давление. При необходимости большего снижения давления следует использовать дополнительную лазеротерапию или направить больного на оперативное лечение.

Лазерная хирургия глаукомы

Процедуры лазер очень эффективны.Эти операции по лечению глаукомы выполняются быстро — всего за несколько минут — и безболезненны. Существуют следующие виды лазерной хирургии глаукомы: селективная трабекулопластика (СЛТ), иридотомия (ЛПИ) и ИАГ-лазерная иридотомия, которые выполняются в зависимости от вида заболевания.

Селективная трабекулопластика (СЛТ) — это минимально инвазивная лазерная методика очистки оттока водянистой влаги. После процедуры не остается шрамов. При необходимости - можно повторять много раз.Следуя рекомендациям Европейского общества глаукомы, СЛТ можно рассматривать как метод первой линии (вместо использования антиглаукомных капель) и как альтернативу дополнительным антиглаукомным препаратам.

Показания к селективной трабекулопластике (СЛТ):

  • глазная гипертензия,
  • первичная и ювенильная открытоугольная глаукома,
  • ранняя глаукома,
  • вторичная открытоугольная глаукома - пигментная, псевдошелушащаяся.

Селективная трабекулопластика также является хорошим решением для:

  • людям, не переносящим местное лечение и не применяющим регулярно антиглаукомные капли,
  • беременным и кормящим женщинам, которым требуется снижение внутриглазного давления и которым противоглаукомные препараты противопоказаны.

Иридотомия (LPI) заключается в выполнении небольшого отверстия в верхней части радужной оболочки с помощью лазера, что становится новым способом оттока водянистой влаги и, таким образом, снижает давление внутри глазного яблока.Иридотомия препятствует закрытию угла инфильтрата, поэтому ее следует выполнять сразу после диагностики анатомической предрасположенности к закрытию угла и развитию глаукомы. Процедура выполняется один раз.

Показания к лазерной иридотомии (ЛПИ):

  • закрытоугольная глаукома,
  • закрытоугольная конфигурация,
  • пигментная глаукома (некоторые формы, с так называемой вогнутой конфигурацией радужки и обратным зрачковым блоком),
  • ювенильная открытоугольная глаукома.

В случае хронической закрытоугольной глаукомы иридотомия может быть выполнена лазером YAG.

Хирургические методы удаления глаукомы

Хирургическое вмешательство необходимо, когда другие методы лечения глаукомы неэффективны или повреждение глаукомы быстро прогрессирует. Хирургическое вмешательство при глаукоме называется трабекулэктомией. Он заключается в создании нового искусственного пути оттока водянистой влаги. В результате операции в верхней части глазного яблока образовалась так называемаяВырез окна в трабекуле, скрытой под верхним веком.

Надлежащее лечение глаукомы в большинстве случаев сдерживает прогрессирование заболевания. Однако полностью вылечить или обратить вспять уже произошедшее повреждение зрительного нерва невозможно.

Что такое хирургия глаукомы?

Хирургическое вмешательство при глаукоме необходимо при неэффективности медикаментозного лечения и прогрессировании заболевания. Существует несколько методов хирургического лечения этого заболевания.Цель каждого из них – понизить давление в глазном яблоке. Его стоимость зависит от суммы так называемого водянистая влага, которая находится в глазу. При глаукоме внутриглазное давление повышено, и суть операции заключается в уменьшении количества водянистой влаги в глазу или уменьшении ее выработки глазом. Одним из способов достижения этой цели является использование лазерного восстановления оттока водянистой влаги (селективная трабекулопластика (СЛТ)). Это процедура, которую можно повторять много раз.Другим методом является иридотомия (LPI), которая включает в себя использование лазера для создания небольшого отверстия в радужной оболочке для стока водянистой жидкости из глаза. Данная процедура выполняется один раз. Хирургия глаукомы безболезненна. Перед процедурой вводят специальные анестезирующие капли, полностью устраняющие болевые ощущения.


В клиниках Optegra мы проводим обе вышеописанные операции по поводу глаукомы.Мы корректируем выбор конкретного метода в соответствии с потребностями пациента. Врач проинформирует пациента о ходе операции по поводу глаукомы во время квалификационного визита для процедуры.

Хирургия глаукомы - цена

Цены на все услуги, которые мы оказываем в клиниках Оптегра, представлены прозрачно и разборчиво. Это касается консультаций специалистов, процедур и операций, в том числе лазерного лечения глаукомы. Нашим пациентам не нужно беспокоиться о скрытых расходах. На постоянной основе развеиваем все вопросы и сомнения, связанные с ценами на наши услуги.Зная точную цену лазерного лечения глаукомы, пациенты могут принять взвешенное и взвешенное решение о процедуре или спланировать ее выполнение в будущем.

Клиники Optegra

– это гарантия высочайшего качества услуг. Мы обеспечиваем нашим пациентам комфортные условия лечения и заботу высококвалифицированных специалистов. Помещения Optegra оснащены самым современным оборудованием, позволяющим проводить как простые, так и сложные процедуры с применением инновационных технологий.

Не медлите. В Optegra мы позаботимся о вашем зрении или о зрении ваших близких.

Ниже представлены цены на хирургию глаукомы в клиниках Оптегра:

Профилактика глаукомы

Лучшая профилактика глаукомы – регулярные осмотры. Офтальмологи рекомендуют проверять зрение не реже одного раза в год, даже если у вас нет тревожных симптомов. Основная причина этого заболевания неизвестна.Раннее выявление глаукомы имеет большое значение для сдерживания ее развития и сохранения зрения больного.

.

Какие существуют методы лечения глаукомы и сколько они стоят? - MediRaty

Первичная закрытоугольная глаукома

Первичная глаукома может передаваться по наследству. Нарушения оттока водянистой влаги обусловлены анатомией глаза. Заболевание проявляется спорадически повышением внутриглазного давления и болью, возникающей при закрытии угла. Эти симптомы повторяются и могут стать хроническими. Также может быть острый приступ глаукомы в результате резкого закрытия дыхательного угла.Такой приступ глаукомы требует немедленного офтальмологического вмешательства, поскольку может привести к очень значительному повреждению глаза, включая возможную потерю зрения в пораженном глазу.

Существует три типа первичной закрытоугольной глаукомы:

  • вызванная чрезмерно большим хрусталиком (с возрастом размеры хрусталика увеличиваются), что делает угол разрыва между роговицей и радужной оболочкой слишком узким для правильного оттока жидкости,
  • в результате слишком плоской радужной оболочки и в то же время большого цилиарного тела, прилегающего к радужке и блокирующего угол дренажа,
  • являющегося комбинацией обеих этих анатомических аномалий.

Первичная закрытоугольная глаукома может быть полностью устранена хирургическим путем. Удаление анатомического дефекта приводит к удалению возбудителя заболевания. При первичной закрытоугольной глаукоме используются лазерные процедуры иридотомия и/или иридопластика и хирургические процедуры .

Иридотомия включает создание отверстия с помощью лазера в основании радужной оболочки.Через это отверстие водянистая влага проходит через зрачок с задней части глаза на переднюю. Давление в передней и задней камерах глаза выравнивается, в результате чего угол фильтрации открывается по всей окружности или, возможно, на половине окружности. Иридотомия всегда выполняется на обоих глазах. Иридопластика — это процедура, используемая отдельно или в качестве подготовки к иридотомии. Он заключается в лазерном уплощении наклона радужной оболочки и сокращении радужной оболочки. Эта обработка позволяет расширить отверстие узкоугольной щели.

В случае слишком большой офтальмологической линзы используется хирургическая замена естественной линзы на искусственную меньшего размера. Также часто бывает замена из-за наличия катаракты. Процедура приводит к немедленному острому зрению (заживление катаракты) и открытию пути дренажа водянистой влаги (заживление первичной глаукомы).

При первичной закрытоугольной глаукоме также проводят операцию трабекулэктомии - искусственную фистулу или имплантацию дренажного имплантата. Трабекулэктомия путем вырезания фрагмента закупоренной части создает новый путь оттока водянистой влаги. В результате операции под верхним веком формируется фильтрующий пузырь, правильная работа которого сохраняется в течение нескольких лет.

Врожденная глаукома

Первичная врожденная глаукома у детей первого года жизни лечится хирургическим путем . Операция должна проводиться до достижения ребенком возраста 1 года, поскольку именно тогда она дает наилучшие шансы на улучшение зрения.Хирургическое лечение должно быть дополнено фармакологическим лечением . В случае детей старшего возраста с первичной глаукомой в возрасте нескольких и более десятка лет, либо в случае врожденной вторичной глаукомы порядок лечения обратный - сначала применяется фармакотерапия, и только когда она не приносит результаты, проводится операция.
Врожденную глаукому нельзя предотвратить. Это неизлечимое заболевание, требующее систематического офтальмологического контроля и очень часто приема лекарств на всю оставшуюся жизнь.

Цена

Хирургия катаракты методом факоэмульсификации - от 3000 до 6000 злотых
Лазерное лечение глаукомы (иридотомия, иридопластика) - от 300 до 600 злотых
Трабекулэктомия при глаукоме от 2500 до примерно 6000 злотых
Селективная лазерная трабекулопластика СЛТ - примерно 300 злотых
Стент XEN - примерно 6500 злотых
глаза, член Польского общества офтальмологов, Медицинский центр Дом Лекарски в Щецине.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.