Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Как проходит менопауза


Симптомы менопаузы, о которых нужно знать

Психические симптомы менопаузы

Могут возникнуть резкие перепады настроения, например, тревога или грусть. Когда они возникают, они обычно возникают в перименопаузе. Женщина сообщает об очень заметных изменениях характера в дни, предшествующие менструации, и что, несмотря на то, что она осознает, что у нее нет причин для этого и она хочет ее остановить, для нее это невозможно. Эмоциональность очень лабильна, от легкого плача до раздражительности по малейшей причине.

Снижается способность концентрироваться, но память не теряется, как полагают некоторые женщины. В этот период бессонница,

После наступления менопаузы женщина может сообщить о настроении со склонностью к «депрессии». Если вы начинаете ощущать подобные изменения, обратитесь к своему врачу, которому вы доверяете.

Другие психологические симптомы - раздражительность, нервозность, эмоциональная лабильность, снижение либидо, усталость и трудности с концентрацией внимания.

Бессонница

Во время менопаузы вы можете испытывать бессонницу, проявляющуюся по-разному, включая трудности с засыпанием или внезапное пробуждение ночью, что может вызвать дневную усталость из-за недостатка ночного сна.

Среднесрочные симптомы

В среднесрочной перспективе падение уровня эстрогена, произвести снижение трофики органов которые зависят от этих гормонов, особенно влияющих на влагалище, а также на некоторые структуры мочевыделительной системы, производящие атрофия кожи и слизистых оболочек и уменьшение коллагена, который является наиболее важным соединением в соединительных тканях, что, в свою очередь, вызовет изменения в статике этих органов, поскольку он определяет степень сопротивления и тургор тканей. Мы различаем 3 типа коллагена, один из которых самый распространенный, он находится в коже, костях, связках., сухожилия и артерии.

Содержание коллагена меняется в течение жизни, увеличиваясь примерно до 25-30 лет, а затем постепенно снижаясь, пока не начнется менопауза, когда его уменьшение будет несколько быстрее.

Типичные изменения следующие

основные фазы женского климакса. |

Климакс - это переход женского организма от половой зрелости к периоду сокращения генеративной функции. Этот период охватывает временной промежуток от 45 до 60 лет. В течение этого времени постепенно прекращаются менструальные функции, а также гормональные функции яичников. Происходит это на фоне общего старения женского организма. Климактерический период напрямую связан с процессом старения гипоталамических структур и корковых нервных центров, которые осуществляют регуляцию деятельности гипофиза и яичников.

Что такое климакс у женщин? (Простыми словами)

Любая женщина имеет определенный запас яйцеклеток в яичниках. Сами яичники вырабатывают женские гормоны - эстроген и прогестерон. Именно эти гормоны регулируют женскую детородную функцию. Благодаря им происходит происходит цикл овуляции и менструации. Когда запас яйцеклеток полностью израсходован, месячные прекращаются, а выработка этих гормонов значительно снижается. Вот тогда и наступает период климакса.

Симптомы наступления климактерического периода.

Женщины должны знать о проявлениях климактерического периода, а также о "приливах жара", чтобы быть готовыми к возможным осложнениям. Очень важно уметь быстро избавиться от приливов, чтобы не чувствовать себя неуютно. Обычно приливы жара - это ощущения неожиданного повышения температуры, которое сменяется чувством холода, а на теле появляется испарина, как реакция на снижение выработки гормонов. Может помочь умывание холодной водой, а если это не помогает, то врач-гинеколог может подобрать нужное лекарство.

Возможные симптомы климактерического периода:

  • • нерегулярные менструации;
  • • маточные кровотечения;
  • • резкие перепады настроения;
  • • учащенное сердцебиение;
  • • скачки давления;
  • • головная боль,тошнота;
  • • сухость влагалища;
  • • снижение полового влечения;
  • • быстрая утомляемость;
  • • невроз;
  • • плохой сон;
  • • возможно развитие депрессии.

Когда начинается климакс? У женщин после 40 наступает пременопауза: редкие или частые менструации, дисфункциональное кровотечение, развитие кардиопатии. Этот период опасен тем, что изменения в организме могут быть симптомами заболеваний, например, миомы матки. Чтобы подтвердить наступление менопаузы поможет тест на менопаузу. Однако, стоит отметить, что нет однозначного ответа на вопрос - "когда наступает климатический период у женщин?". Все зависит от генетических факторов, условий работы, климата, образа жизни, наличия вредных привычек. У большинства женщин климактеричные изменения начинаются уже после 45,а иногда и 50 лет. Сейчас климакс в 50 лет называют поздним, но многие врачи считают что поздним климаксом следует называть климактерические изменения после 55 лет.

В наши дни появилось такое явление, как ранний климакс. Может наступить и в 30, и в 25 лет. Причиной может стать - наследственность, нарушения иммунитета или результат вмешательства врачей. В 25 преждевременная менопауза может наступить в результате повреждения яичников после хирургического удаления яичников или по медицинским показателям. Такой климакс является патологическим и требует обязательного лечения, чтобы выровнять гормональный сбой женского организма в молодом возрасте.

Насколько долго длится климактерический период?

Выделяют несколько фаз пременопаузы, менопаузы и постменопаузы. Сколько же длится такая перестройка организма?

  • • Пременопауза длится около 2-10 лет, до полного прекращения менструаций;
  • • Менопауза длится около года после прекращения менструаций;
  • • Постменопауза - период, который продолжается 6-8 лет, в это время симптомы климакса могут сохраняться, но проходят легче.

Лечение при менопаузе?

Чтобы облегчить симптомы менопаузы женщине необходимо выбрать курс лечения. Нужно знать: что принимать, когда одолевает головная боль, как остановить маточное кровотечение, как облегчить приливы или другие симптомы. Опытный врач-гинеколог сможет дать точный диагноз, а также помочь женщинам облегчить симптомы в этот непростой период. Так как каждый женский организм имеет свои особенности, а также из за похожести симптомов климакса его можно перепутать с гинекологическими заболеваниями - требуется осмотр у специалиста. Основным направлением нашей многопрофильной клиники, является гинекология, поэтому если вам нужна консультация специалиста с опытом работы более 16 лет, обращайтесь в Sante Clinic. Мы поможем вам установить точный диагноз, а также поможем облегчить симптомы климактерического периода.

В Гинекологию

симптомы и лечение – статьи о здоровье

Оглавление

Климактерический период (Климакс) – физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастного снижения функции яичников происходит сложная биологическая трансформация различных функций женского организма, перестраивается деятельность отдельных структур центральной нервной системы (ЦНС), изменяется активность вегетативной нервной системы. Инволюционные процессы в репродуктивной системе характеризуются прекращением сначала детородной функции, а позднее и менструаций. В связи с особенностями системных изменений, обусловленных постепенным угасанием функции яичников, выделение отдельных фаз климактерического периода («менопаузальный переход», перименопауза, постменопауза) приобретает важное практическое значение.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, обусловленная гормональной функцией яичников. Точная дата менопаузы устанавливается лишь ретроспективно – после 12 месяцев отсутствия менструаций. Менопауза является закономерным генетически запрограммированным процессом, однако гормональные сдвиги, которые происходят в этот период, особенно резкое снижение уровня эстрогенов, вносят существенный вклад в изменение качества жизни и развитие многих возрастных заболеваний у женщин, что обусловливает возрастание значимости медицинских и социальных проблем этой возрастной группы населения для общества.

Симптомы и признаки климактерического периода (климакса)

Ранние симптомы:

  • Приливы жара
  • Озноб
  • Повышенная потливость
  • Головные боли
  • Повышение или понижение артериального давления
  • Учащенное сердцебиение
  • Раздражительность
  • Сонливость
  • Слабость
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Забывчивость
  • Нарушения концентрации и внимания
  • Бессонница
  • Снижение либидо

Средневременные симптомы:

  • Сухость во влагалище
  • Боль при половом сношении (диспареуния)
  • Зуд и жжение
  • Уретральный синдром (цисталгии, недержание мочи)
  • Сухость и ломкость ногтей
  • Морщины
  • Сухость и выпадение волос

Поздние симптомы:

  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Постменопаузальный остеопороз
  • Артрозо-артриты
  • Деменция

Лечение климактерических расстройств (климакса)

Использование заместительной гормонотерапии эффективно купирует вазомоторные симптомы (приливы, гипергидроз, сердцебиение и др.), нормализует сон, улучшает настроение и общее самочувствие, а также предупреждает развитие атрофических изменений в урогенитальном тракте. При этом назначение заместительной гормонотерапии при менопаузальных симптомах или проявлений урогенитальной атрофии противодействует некоторым возрастным метаболическим нарушениям, особенно важными из которых, безусловно, являются дислипидемия (нарушение жирового обмена) и снижение минеральной плотности костной ткани.

После наступления естественной менопаузы в возрасте около 50 лет, целью заместительной гормональной терапии является сохранение качества жизни, поддержание нормального функционирования органов и тканей и сохранение здоровья на будущее.

В последнее время большое внимание уделяется не только наличию четких показаний для гормональной терапии, исходному состоянию здоровья женщин и оценке факторов риска указанных заболеваний, но также индивидуальному подбору дозы, времени начала, режима, пути введения гормонов, что в значительной мере определяет ее эффективность и безопасность.

Доказано, что в постменопаузе низкая доза эстрогенов вполне достаточна и обеспечивает все необходимые эффекты: купирует вазомоторные симптомы, благоприятно влияет на липидный профиль, препятствует потере костной массы и при этом не оказывает негативного влияния на метаболические процессы в организме и хорошо переносится.

Обследование пациенток перед лечением климактерических расстройств (климакса)

Перед назначением любого терапевтического режима заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде, у каждой женщины следует провести полную оценку состояния ее здоровья, включая сбор семейного и личного анамнеза и физическое обследование, ультразвуковой исследование (УЗИ) органов малого таза.

Учитывая возраст женщины и принятые национальными рекомендациями сроки, проводится маммография, желательно, в течение предыдущих 12 месяцев перед началом терапии. Другие специальные методы исследования, например костная денситометрия, используется по показаниям, но обязательно при наличии переломов.

Показания для заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса):

  • Наличие климактерического синдрома
  • Урогенитальные нарушения
  • Постменопаузальный остеопороз

Особое место занимает группа женщин с преждевременной (идиопатической или хирургической) менопаузой (до 40 лет) в связи с повышением у них риска инфаркта в 4-5 раз в сравнении с практически здоровыми женщинами аналогичного возраста, а также ускоренным развитием остеопороза.

Эффективность заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса)

Эффективность гормональной терапии зависит от тяжести проявлений климактерических расстройств, наличия соматических заболеваний и правильного выбора препарата.

Ранние типичные симптомы климактерического синдрома, как правило, начинают уменьшаться уже к концу первого месяца заместительной гормональной терапии, стойкий эффект достигается к 4-6 месяцу лечения, максимальный эффект – спустя 2-3 года.

Таким образом, профилактика и лечение климактерических расстройств, особенно обменно-трофических, помимо заместительной гормональной, требует проведения комплексных мероприятий, включающих не только режим труда, отдыха и питания, но и использование пероральных препаратов магния в сочетании с пиридоксином. Магний в сочетании с пиридоксином позволяет нивелировать негативные эффекты гормональной терапии, позитивно влиять на состояние здоровья женщины, сохранять ее трудоспособность и качество жизни.

В клинике Медси Санкт-Петербург высококвалифицированные врачи-гинекологи быстро и профессионально проведут полное обследование женщины, подберут наиболее оптимальный препарат для проведения заместительной гормональной терапии и будут вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины в течение всего периода лечения.

Прием врачи-гинекологи проводят в удобное для Вас время, включая выходные и праздничные дни.


Менопауза - сдать анализ в СЗЦДМ

У женщины в климактерии так много социальных ролей: женщина-мать, женщина-карьеристка, женщина-бабушка, женщина-любовница. Ей столько нужно успеть, столько дел, работа, дом, взрослые дети, внуки, мужчина, подруги, при этом она хочет быть красивой, желанной, а тут то сухость, то приливы, то недержание мочи, то опущение, раздражительность и многое другое. Что такое климакс и можно ли с ним справиться?

Климакс, климактерий (от. Греч. Climacter- ступень, лестница) - физиологический период жизни женщины, в течение которого преобладают инволютивные процессы, характеризующиеся прекращением сначала детородной, а затем и менструальной функции.

Известно, что старение организма человека- процесс запрограммированный, однако на протяжении последнего полутаровекового периода времени произошло существенное изменение продолжительности жизни человека. Предварительные расчеты ВОЗ показали, что к началу XXI столетия женщина в состоянии дефицита эстрогенов или в менопаузе будет находиться треть своей жизни (ВОЗ, 1996).


Для здоровья женщины в этот период важны не столько непосредственные симптомы менопаузы, сколько отдаленные результаты воздействия длительной гормональной недостаточности, в частности гипоэстрогении, на различные системы ее организма. Известно, что в большей степени эти нарушения проявляются в виде патологии сердечно- сосудистой и костной систем, являясь результатом гормональной перестройки и неизбежных процессов старения.

Согласно данным ВОЗ (1996), в мире в 1990 г. Число женщин в возрасте менопаузы составляет 457 млн. В течение последующих 40 лет численность данной возрастной группы значительно возрастет и составит к 2030 г. Около 1 млрд 200 млн женщин. Причем в развивающихся странах число женщин в период менопаузы гораздо больше, чем в развитых странах. Так если в 1990 г. 40% женщин в периоде менопаузы приходилось на индустриально развитые страны и 60%- на развивающиеся, то к 2030 г. это соотношение составит уже 24 и 76%.

По данным ряда эпидемиологических исследований, в мире наметилась стойкая тенденция к увеличению продолжительности жизни женщины: с 50 лет в начале XX в. До 80 лет к  концу века. Для женщин в России, в связи с изменением социально-экономических и экологических условий, в последние годы жизненная ситуации складывается крайне неблагоприятно. Так, если в 1990 г. средняя продолжительность жизни женщины составляла 74 года, в 1994 г. произошло ее снижение до 71,1 года, и лишь с 1995 г. наметилась тенденция к повышению продолжительности жизни женщины до 73 лет. Однако при среднем возрасте менопаузы 50-51 год в России так же значительная часть жизни женщины проходит в периоде постменопаузы.


Для большинства женщин менопауза – это совершенно иная ступень жизни с новыми проблемами и жизненными ситуациями как на работе, так и в семье. Многие специалисты считают, сто этот период женщина может воспринять и прожить без тяжелых жизненных ситуаций, если ей своевременно будет оказана медицинская и психологическая поддержка. (Гинекологическая эндокринология. Стр. 455, В.Н. Серов, В.Н., Прилепская, Т.В. Овсянникова, Москва «МЕДпресс-информ» 2012)

Многие женщины к 40-50 годам достигают пика своей профессиональной карьеры, поэтому для них крайне важно быть в хорошей форме, сохранить здоровье, женственность, способность к обучению, стремление к самосовершенствованию.

Симптомы «менопаузального синдрома»

I.Ранние симптомы:

  • Эмоциональная лабильность;

  • Усталость, депрессивное состояние, слезливость;

  • Раздражительность;

  • Тревога, напряжение;

  • Гипертензия, которая переходит в гипертоническую болезнь, если не уделить должного внимания;

  • Частые ночные пробуждения;

  • Ночная потливость;

  • Боли в суставах пояснице;

  • Увеличение массы тела или изменение пропорций тела;

  • Сексуальные нарушения;

  • Приливы. Теории патогенеза.

II.Средневременные симптомы:

Урогенитальные - сухость во влагалище, боли при половом сношении, зуд, жжение, уретральный синдром, цисталгия, недержание мочи. Урогенитальные расстройства у женщин возникают на фоне гипоэстрогении в результате атрофических и дистрофических изменений в мышцах и слизистой влагалища, мочевого пузыря и уретры, а аткже в связочгом аппарате малого таза и мышцах тазового дна. Эти изменений, как правило, сопровождаются снижением кровообращения и истончением слизистой влагалища, которая приобретает бледно-розовую окраску, развиваются явления вагинита, цистуретрита.

Патологичекие изменения, возникающие в женских половых органах, нередко сочетаются с урологическими расстройствами. Симптомы этих нарушений проявляются в виде поллакиурии, никтурии, цисталгии, стрессового недержания мочи, гиперрефлексии, дизурии.

Сухость кожи, ухудшение состояния волос, ногтей.  Когда уровень эстрогенов в организме снижается, уменьшается и количество коллагена и эластина в соединительной ткани. Кожа стареет, становится суше и тоньше, образуются морщины, изменяется состояние слизистых оболочек и зубов. Недостаток гормонов способен вызвать атрофические изменения кожи и слизистых оболочек – «сухой» конъюнктивит, «сухие» стоматит и ларингит. Профессиональные певцы жалуются, что с возрастом им мешает сухость в горле. . (Здоровье женщины Л.В. Аккер, Москва ТД «ЭКОМИР» 2010)

III.Поздние симптомы:

Обменные нарушения включают сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз), постменопаузальный остеопароз, болезнь Альцгеймера.

Постменопаузальный остеопороз — системное заболевание скелета многофакторной природы, возникающее у женщин в период постменопаузы как следствие дефицита половых гормонов, и прежде всего эстрогенов. Характеризуется прогрессирующим снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что приводит к снижению прочности кости и повышению риска переломов. Прочность кости определяют две основные характеристики: минеральная плотность кости и качество костной ткани (микроархитектоника, минерализация, обмен, накопление повреждений).


Распространенность остеопороза в РФ – 30-33%.  30-40% женщин старше 50 лет страдают этим заболеванием. Причем, если в возрасте 50-60 лет – это всего 15%, то у женщин старше 80 лет в 70% диагностируется остеопороз.

Современный врач имеет большое количество лекарственных препаратов от  фитопрепаратов до гормональных, БАД-ы, поэтому может помочь сделать женщину в период климактерия здоровее, ее жизнь комфортнее и счастливее.

Врач-акушер-гинеколог, Врач УЗД

Ведет приемы в медицинских центрах: 

г. Санкт-Петербург, пл. Стачек, д.5; г. Светогорск, ул. Спортивная, д.4

Анализы

 

перейти к анализам

Климакс и менопауза: в чем разница?

Эти два понятия часто путают. И климакс, и менопауза связаны с тем периодом в жизни женщины, когда ее репродуктивная функция начинает замедлять ход и в конце концов останавливается. Эта остановка и называется менопаузой – ее наступление считают через год после последней менструации. Климаксом же называют более общее понятие – весь период постепенного угасания деятельности яичников, начиная от первых физиологических сбоев менструального цикла до полной его остановки. Этот период делится на три стадии.

Когда начинается климакс?

Первая стадия климакса называется пременопаузой. Она начинается со сбоя менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, симптомы ПМС переносятся все труднее, повышается чувствительность груди. Последнему нужно уделить особое внимание и обязательно обследоваться у маммолога, чтобы исключить мастопатию или новообразования в молочных железах. А к гинекологу нужно срочно обращаться, если месячные очень обильные и болезненные, со сгустками, а в перерывах между ними или после полового акта появляются кровянистые выделения.

В норме пременопауза начинается между 45 и 50 годами. В этот период у многих женщин появляется такие неприятные симптомы, как приливы, повышенная утомляемость, раздражительность. Иногда к ним присоединяются еще и головокружение, аритмия, скачки давления. Больше всего огорчений женщинам причиняет сухость слизистой оболочки половых органов: это создает сильный дискомфорт и может даже поставить крест на половой жизни, особенно на фоне ослабления либидо.

Менопауза и постменопауза

Дословно понятие «менопауза» означает прекращение менструаций. О менопаузе говорят, если с момента последних месячных прошел год. Физиологическая (естественная) менопауза происходит в возрасте 45-55 лет. Это вторая стадия климакса, во время которой функция яичников «выключается», и уровень эстрогенов снижается еще быстрее.
Постменопауза – это период, требующий особого внимания к своему здоровью. Очень осторожными нужно быть тем, у кого в более молодом возрасте уже имели место хронические болезни, особенно гинекологические и эндокринные. В этот период проявляются самые яркие симптомы нехватки эстрогенов: атрофия слизистых оболочек, возрастные изменения мышечной и костной тканей. В течение нескольких лет после прекращения последней менструации в организме все еще происходят серьезные перемены, которые делают его очень уязвимым. Источниками эстрогенов для женщины в старшем возрасте (после 55-60 лет, когда функция яичников уже прекращена) становится жировая ткань и печень. 

В период постменопаузы повышается риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и так называемого метаболического синдрома (устойчивости к инсулину), который проявляется резким набором веса и ожирением по типу «яблоко». Запущенный метаболический синдром ухудшает качество жизни и значительно ее укорачивает, поэтому при первых же «звоночках» нужно показаться эндокринологу.
Из этих трех периодов – пременопаузы, менопаузы и постменопаузы – и состоит процесс гормональной перестройки в женском организме, который называется «климакс».

Бояться климакса и менопаузы не нужно! Бережное и внимательное отношение к себе, наблюдение у специалистов и своевременная коррекция неприятных симптомов поможет пережить этот непростой период и остаться здоровой и бодрой еще на годы вперед!

 

Климакс - Симптомы и лечение - Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки "Болотниковская улица, 1" до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки "Метро Профсоюзная" проехать 7 остановок до остановки "Метро Нахимовский проспект". Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки "Метро Калужская" проследовать до остановки "Чонгарский бульвар", далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице "Метро Новые черемушки" на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Что такое менопауза - климакс, симптомы климакса.

Менопауза или климакс – это природный период в жизни женщины, когда в организме изменяется гормональный баланс, уменьшается, а затем полностью исчезает возможность забеременеть, прекращаются менструации. Яичники вырабатывают меньше половых гормонов в результате процесса старения.


Менопауза (климакс) – это не болезнь, а физиологическая перестройка организма. Для одних климакс проходит незаметно, а у других появляется ряд жалоб. Он может длиться несколько лет и состоит из трех этапов.

Этапы менопаузы (климакса)

  1. Перименопауза - это переходный период, который начинается, в среднем, за 4 года до менопаузы (возраст 45 - 47 лет) и продолжается в течение 12 месяцев после прекращения менструаций. Первый признак перименопаузы - изменения менструального цикла, как по продолжительности, так и по количеству потери крови. В последние один-два года перименопаузы падение эстрогена ускоряется. На этом этапе наблюдаются симптомы менопаузы. У женщин все еще сохраняются менструальные циклы, и они могут забеременеть.
  2. Менопауза - это время последнего естественного кровотечения (менструации). Начинается либо через 12 месяцев после последней менструации, либо после прекращения менструации по клинической причине. 
  3. Постменопауза - период, когда у женщины не было кровотечения в течение года после менопаузы, который продолжается до 65-69 лет, постепенно переходя в период репродуктивного старения.

Почему наступает климакс?

Естественная менопауза случается в начале 50-летнего возраста, когда она не вызвана хирургическим вмешательством или другой болезнью. Но существуют причины, которые могут спровоцировать искусственную менопаузу.

  • Естественное снижение репродуктивных гормонов

По мере того как женщина приближается  к 40 годам, яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона - гормонов, регулирующих менструацию, - и фертильность снижается. Менструальные периоды становятся длиннее или короче, тяжелее или легче и более или менее частыми. В среднем, к 51 году, - прекращаются.

  • Первичная недостаточность яичников. 

Около 1% женщин испытывают менопаузу до 40 лет (преждевременная менопауза). Она может быть результатом неспособности яичников вырабатывать нормальный уровень репродуктивных гормонов, что связано с генетическими факторами или аутоиммунными заболеваниями (снижение иммунной защиты). Часто причину преждевременной менопаузы обнаружить не удается. Этим женщинам обычно рекомендуется гормональная терапия, по крайней мере, до естественного возраста менопаузы, чтобы защитить мозг, сердце и кости.

Операция вызывает немедленную менопаузу. Месячные прекращаются и начинают возникать симптомы менопаузы. Они могут быть серьезными, поскольку гормональные изменения происходят внезапно, а не постепенно в течение нескольких лет.

обычно не вызывает немедленной менопаузы. Хотя менструация прекратилась, яичники по-прежнему вырабатывают эстроген и прогестерон.

  • Химиотерапия и лучевая терапия. 

Эти методы лечения рака могут вызвать менопаузу и ее симптомы, во время или вскоре после курса лечения. Прекращение менструации и фертильность возникают не всегда. Лучевая терапия влияет на функцию яичников, только если облучение направлено на них. Терапия других частей тела не повлияет на менопаузу.

Симптомы климакса

По статистике примерно 30% женщин испытывают климактерические расстройства, еще 30%  - в усугубленной форме. В период менопаузы происходят различные физические и психические изменения.

Изменения, связанные с перименопаузой и менопаузой, включают:

  • Более низкую фертильность

Когда женщина приближается к концу репродуктивной стадии, но до начала менопаузы, уровень эстрогена начинает падать. Это снижает шансы забеременеть. 

  • Нерегулярные менструации

Первый признак приближения менопаузы - менее регулярные периоды. Они могут приходить реже или чаще, могут быть тяжелее или легче. 

  • Сухость и дискомфорт влагалища

Сухость влагалища, зуд и дискомфорт могут начаться во время перименопаузы и продолжаться в период менопаузы. Женщина с любым из этих симптомов может испытывать раздражение и дискомфорт во время полового акта. Различные увлажняющие средства, лубриканты и лекарства уменьшают сухость влагалища и связанные с этим проблемы.

Приливы часто случаются во время менопаузы. Они вызывают внезапное ощущение тепла в верхней части тела. Прилив может начаться с лица, шеи или груди и прогрессировать вверх или вниз. Продолжительность каждого - до 1-2 минут. Провоцировать могут различные факторы - изменения климата, стресс.

  • Психоэмоциональные изменения

Депрессия, беспокойство и плохое настроение - обычное явление во время менопаузы. Нередко случаются приступы раздражительности и плача.

  • Нарушения сна

Во время менопаузы могут начаться расстройства сна, постоянные ощущения слабости, снижение работоспособности, памяти и концентрации внимания.

  • Физические изменения

Во время менопаузы могут развиваться такие физические изменения, как:

  • увеличение веса;
  • изменения цвета, текстуры и объема волос;
  • проблемы с кожей;
  • уменьшение и боли в груди;
  • недержание мочи.

Осложнения 

После менопаузы увеличивается риск определенных заболеваний. Примеры включают:

Заболевания сердца и сосудов (сердечно-сосудистые). Когда уровень эстрогена снижается, увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Болезни сердца - основная причина смерти как женщин, так и мужчин. Поэтому важно регулярно заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты и поддерживать нормальный вес. Обратитесь к врачу за советом о том, как защитить свое сердце, например, как снизить уровень холестерина или кровяное давление, если оно слишком высокое.

Остеопороз. Это состояние приводит к тому, что кости становятся хрупкими и слабыми, что увеличивает риск переломов. В течение первых нескольких лет после менопаузы можно быстро потерять плотность костной ткани, повышая риск остеопороза. Женщины в постменопаузе с остеопорозом особенно подвержены переломам позвоночника, бедер и запястий.

Недержание мочи. Ткани влагалища и уретры теряют эластичность, из-за чего появляются внезапные и сильные позывы к мочеиспусканию, которые могут перерасти в недержание. Укрепление мышц тазового дна, с помощью упражнений Кегеля и местного вагинального эстрогена, может помочь облегчить эти симптомы. Гормональная терапия также эффективный вариант лечения.

Сексуальная функция. Сухость влагалища из-за снижения выработки влаги и потери эластичности может вызвать дискомфорт и небольшое кровотечение во время полового акта. Кроме того, снижение чувствительности влияет на  сексуальную активность (либидо). Могут помочь влагалищные увлажнители и лубриканты на водной основе. Если этого недостаточно, можно воспользоваться лечением эстрогеном, доступным в виде вагинального крема, таблетки или кольца.

Увеличение веса. Многие женщины набирают вес в период менопаузы и после, из-за замедления метаболизма. В таком случае, приходится  менять пищевые привычки и больше заниматься спортом, чтобы поддерживать текущий вес.

Как диагностируется менопауза (климакс)?

Врач гинеколог может диагностировать менопаузу несколькими способами:

Первый - это обсуждение менструального цикла за последний год.

Другой способ - ФСГ анализ крови, который проверяет уровень фолликулостимулирующего гормона. ФСГ анализ - это регулятор развития фолликул яичников в женском организме. Однако этот тест может ввести в заблуждение в начале менопаузы, когда тело находится в переходном периоде, а уровень гормонов колеблется вверх и вниз.

Гормональный тест всегда нужно интерпретировать в контексте того, что происходит с менструальным циклом.

Профилактика климактерических расстройств

  • Придерживайтесь здоровой диеты.  Правильное питание вносит большой вклад в общее состояние здоровья человека. Во время менопаузы диета должна содержать разнообразные фрукты, овощи, зерновые. Исключите из рациона жирную, острую, соленую пищу.  Уменьшите потребление мяса, колбас, копченостей.  Принимайте препараты с кальцием, витамин Д, препараты с Омега 3 полиненасыщенными жирными кислотами каждый день (дозировку поможет подобрать врач). Умеренно употребляйте алкоголь и кофеин. Не курите.
  • Для женщин в период менопаузы важно пить много воды: специалисты рекомендуют употреблять около 1,5-2 литров в день. Вода восполняет потерю жидкости после чрезмерной потливости во время приливов и уменьшает их частоты.
  • Занимайтесь физическими упражнениями (по крайней мере полчаса в день), старайтесь вести активный образ жизни, это поможет снизить приливы крови и сделать профилактику остеопороза.
  • Не носите одежду из синтетических тканей. Синтетические ткани нарушают теплоотдачу и ухудшают вентиляцию, что способствует перегреву и увеличению частоты приливов. Кроме этого, одежда из синтетики хуже поглощает влагу и ускоряет появление неприятного запаха пота. Лучше отдавать предпочтение одежде из хлопка, льна или вискозы. Эти рекомендации касаются и постельного белья.
  • Не перенапрягайтесь. Напряжение, стресс, усталость провоцируют появление приливов, поэтому женщине в период менопаузы не стоит брать на себя слишком много обязанностей. Не старайтесь успеть все и сразу, чередуйте работу с отдыхом, уделяйте внимание своему здоровью. Большое значение имеет качественный ночной сон, он существенно снижает уровень стресса и уменьшает частоты приливов. 

Лечение менопаузы (климакса)

Менопауза - естественный процесс. Многие симптомы со временем исчезают. Но если они вызывают проблемы, лечение может помочь почувствовать себя лучше. 

  • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Прием лекарств, заменяющих гормоны, которые больше не производятся в организме. Определенные препараты от климакса или их комбинации могут помочь при приливах и вагинальных симптомах, а также укрепить кости. Но они также могут подвергнуть риску проблем со здоровьем, таких как болезни сердца или рак груди, поэтому следует принимать самую низкую дозу, которая работает в течение самого короткого времени.
  • Местная гормональная терапия.  Это крем или гель с эстрогеном, которые вводятся во влагалище, чтобы уменьшить сухость.
  • Негормональные препараты. Включают лекарства от депрессии, бессонницы, артериального давления и другие.
  • Лекарства от остеопороза. Можно принимать лекарства или добавки с витамином D, чтобы кости оставались крепкими.

Важно помнить, что менопауза - это не болезнь, а естественный этап в жизни женщины. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя. Не все женщины испытывают неприятные симптомы. Но если они негативно влияют на самочувствие, их можно и нужно лечить. Заниматься самолечением при климаксе не стоит. Чтобы лечение помогло, подбирать его нужно индивидуально с врачом.


 

О важных моментах и изменениях, постигающих женщину в период менопаузы, рассказывает Ольга Владимировна Горбунова, главный врач Adonis Family.

Менопауза | Симптомы менопаузы

Когда наступает менопауза?

Обычно менопауза наступает в возрасте около 50 лет, хотя первые симптомы менопаузы могут появиться на несколько лет раньше и сохраняться в течение нескольких лет после прекращения менструации.

Если менопауза начинается в возрасте 40-45 лет, ее называют ранней менопаузой.

Симптомы менопаузы

Пременопаузальный период – это время, когда женщина начинает отмечать первые нарушения менструального цикла, связанные с вступлением в климактерический период.

Месячные становятся нерегулярными - циклы то удлиняются, то укорачиваются. Все чаще женщина замечает климактерические симптомы, связанные с гормональной перестройкой ее организма.

Менопауза диагностический пакет
Цена: PLN 79

Проверка

Вы можете увидеть следующие менопаузы Симптомы:

  • Горячие вспышки,
  • Внезапное сильное потливость (в том числе ночь потливость),
  • увеличение массы тела, несмотря на отсутствие изменения диеты,
  • раздражительность, перепады настроения,
  • нарушения сна - преимущественно бессонница,
  • общая усталость,
  • остеопороз,
  • изменения кожи,
  • 34 9034 увеличение вагинальной атрофии холестерина ЛПНП,
  • выпадение волос,
  • снижение либидо.

Эти симптомы вызваны падением уровня эстрогена и прогестерона. Конечно, не у всех они и не у каждой женщины возникнут.

Есть женщины, которые спокойно переживают это время, и если бы не нарушения менструального цикла, они бы не заметили, что вступают в менопаузу.

Как долго длятся симптомы менопаузы?

Чаще всего женщины отмечают приливы жара, обильное потоотделение, прибавку в весе и снижение либидо.Симптомы различаются по продолжительности и степени тяжести — они могут возникать примерно за 5 лет до и после менопаузы.

Снижение либидо часто связано с тем, что у женщин в климактерическом периоде снижается увлажнение влагалища, что делает половой акт болезненным, в связи с чем женщина начинает избегать полового акта с партнером.

Кроме того, у некоторых женщин в результате снижения уровня эстрогена развивается вагинальная атрофия.

Относительно неприятные симптомы менопаузы, с которыми борются многие женщины, — это приливы и проливной пот.Такие ситуации особенно неприятны ночью. Внезапная волна жара эффектно пробуждает женщину, которая после такого происшествия долго не может уснуть.

Если такие ситуации повторяются часто, они приводят к нарушениям сна.

Стадии менопаузы

Период менопаузы делится на 3 стадии:

  • пременопаузальная стадия,
  • перименопаузальная стадия,
  • постменопаузальная стадия.

Менопауза и последняя менструация

Перименопауза — это время, когда у женщины наступает последняя менструация.Очень важно отметить, когда это происходит, так как после этого – у женщины уже не должно быть кровотечения из влагалища.

Если с момента последнего кровотечения прошел год, и вдруг появились кровянистые выделения из половых путей - необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит дополнительные анализы. Каждый раз это ситуация, которую необходимо тщательно проверять, чтобы убедиться, что внутри матки не происходит ничего тревожного.

В постменопаузальном периоде также может наступить менопауза.Даже через 5 лет после последней менструации возможно развитие упомянутых выше симптомов. У женщины больше нет месячных, но приливы, раздражительность или усталость, к сожалению, все еще могут немного осложнить ее жизнь.

Менопауза и депрессия

В последнее время все больше говорят о депрессии, поражающей женщин в перименопаузальном периоде. Люди, которые ранее лечились от депрессии, особенно уязвимы к ней, особенно если она требует лекарств.

Не только гормональные нарушения способствуют падению настроения. Это период в жизни женщины, когда также происходят изменения в семейной и профессиональной жизни.

Увеличение массы тела, снижение либидо, частая утомляемость – все это приводит к тому, что женщина оказывается в гораздо худшем психическом состоянии. Депрессия в этот период жизни особенно сильно влияет на качество жизни женщины и ее функционирование.

Следует отметить, что для лечения перименопаузальной депрессии может потребоваться несколько иной протокол приема лекарств.

Как бороться с симптомами менопаузы?

Если симптомы менопаузы мало беспокоят - женщине может быть предложено применение фармакологических методов их облегчения.

На рынке имеются препараты с фитоэстрогенами, которые не только облегчают соматические симптомы, но и улучшают психическое состояние женщины. К сожалению, они малоэффективны и обычно помогают женщинам с маловыраженными недугами.

Менопауза и заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Однако при очень тяжелых симптомах можно рассмотреть возможность использования заместительной гормональной терапии (ЗГТ) (совместно с врачом).

Заместительная гормональная терапия заключается в восполнении дефицита гормонов, главным образом эстрогенов, для поддержания их постоянного уровня.

Пути введения гормонов при ЗГТ очень разные:
  • вагинальный (гели наносят на слизистую влагалища),
  • трансдермальный (пластыри),
  • подкожный (имплантаты),
  • внутримышечный (инъекции),
  • пероральный (таблетки).

для введения препаратов пероральным путем.

Основными противопоказаниями к ЗГТ являются:

Считается, что ЗГТ следует применять при умеренной и выраженной общей симптоматике, снижении либидо, атрофических изменениях вульвы и влагалища и нарушениях сна.

Заместительная гормональная терапия — единственная эффективная форма уменьшения негативных последствий полового созревания.

Известно, что ЗГТ небезразлична для организма, но если женщина испытывает частые и сильные приливы жара или значительную атрофию влагалища, то следует рассмотреть ЗГТ для улучшения комфорта жизни такого человека.

ЗГТ при менопаузе и риск развития рака

Тем не менее, немногие женщины в Польше решаются на ЗГТ. Основной причиной отказа от терапии является боязнь заболеть раком вследствие приема гормонов.

В настоящее время исследования не показывают, что ЗГТ значительно увеличивает риск развития рака.

Однако ЗГТ оказывает положительный эффект:
  • защита от остеопороза,
  • половые органы не атрофируются - слизистая правильно увлажняется,
  • снижается риск ишемической болезни сердца,
  • благотворно влияет на кожу,
  • благотворно влияние на ЦНС - снижение риска депрессии.

В период климакса важно, чтобы у женщины была опора в семье, дети, партнеры, которые позволят ей принять меняющееся тело и поддержат в трудную минуту.

Часто такая помощь позволяет избежать применения лекарств, если симптомы менопаузы не очень выражены.

Рекомендуемое лечение в период менопаузы

  • Запишите дату последней менструации, после которой кровотечение из влагалища прекращается. Если у вас кровотечение более чем через год после последней менструации, обратитесь к врачу.
  • Если вы испытываете падение настроения, симптомы депрессии, связанные с климаксом, подумайте о необходимости консультации специалиста - психолога.
  • Препараты с фитоэсторгеном могут принести облегчение при легких симптомах менопаузы.
  • При тяжелых симптомах, которые препятствуют или значительно препятствуют нормальному функционированию, посоветуйтесь с врачом и рассмотрите возможность заместительной гормональной терапии.
  • Поддерживайте здоровый вес тела. Ваш рацион должен быть богат овощами, фруктами, нежирными молочными продуктами и цельнозерновыми продуктами.
  • Двигайся! Велоспорт, ходьба, скандинавская ходьба или организованные занятия для зрелых людей (йога, пилатес, фитнес) помогут вам сохранить хорошее настроение и здоровый вес тела. Выбор физической активности должен диктоваться вашими физическими возможностями и не должен угрожать вашему здоровью. Если у вас есть сомнения по поводу безопасного для вас вида деятельности, проконсультируйтесь с врачом.
  • Не бросайте работу или социальные контакты.
  • Если вы чувствуете беспокойство, страх, симптомы плохого настроения, вы можете искать поддержку в группах, фондах, женских ассоциациях или на интернет-форумах.

Дополнительная информация:

Тест АМГ - оценка преждевременного угасания функции яичников

https://www.medicover.pl/badania/amh/

490 000 Medicover.pl - 404