2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Одно из самых распространенных состояний женщин, ожидающих ребенка, при котором наблюдается тошнота и позывы к рвоте, - это токсикоз. Возникает токсикоз из-за вредных веществ и скопления токсинов, которые образуются в организме беременных женщин.
1. Тошнота и позывы к рвоте проявляются не более пяти раз в сутки. Потеря в весе составляет до трех килограмм.
2. Потеря в весе может составить до 4 кг за две недели токсикоза. Рвота наблюдается до десяти раз и ведет к снижению артериального давления.
3. Приступы рвоты до 25 раз в день. Потеря в весе составляет более десяти килограмм. Может повыситься температура, участиться пульс.
Врачи определяют некоторые временные рамки проявления токсикоза:
Изначально у женщины появляется:
Реже во время беременности появляется астма, дерматоз. Признаки токсикоза не зависят от того, кого ждет женщина: девочку или мальчика. Симптомы токсикоза в равной степени могут проявляться и при замершей беременности.
Многие женщины считают, что токсикоз всегда сопровождает беременность и его отсутствие вызывает у них опасения. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Отсутствие токсикоза означает только то, что женщина абсолютно здорова. Ее организм смог легко перестроиться, справился с нагрузками и подготовился к вынашиванию ребенка без нарушения работы общих систем организма.
Беременные женщины, которые избежали токсикоза, прекрасно себя чувствуют, они могут в полной мере наслаждаться уникальным состоянием своего организма.
Различают несколько видов токсикоза:
1. Самый ранний токсикоз может начаться через неделю после оплодотворения. Рвота и тошнота может не проявляться, но появляется зверский аппетит.
2. Ранний токсикоз. Появляется в первом триместре беременности. Обычно женщины спокойно переживают этот период, но если признаки усиливаются, врач может выписать препараты для снижения токсикоза и облегчения состояния беременной женщины.
3. Поздний токсикоз. Если беременность развивается нормально, повторно во втором триместре токсикоз не проявляется. Но иногда токсикоз усиливается, происходит осложнение, называемое гестоз. У женщины появляются отеки, повышается давление. Лечение при таком состоянии назначается индивидуально. Гестоз не опасен, если женщина наблюдается у врача и ей будет во время поставлен диагноз.
4. Вечерний токсикоз. После трудного дня, большого приема пищи, организм устает, истощается и становится восприимчивым к воздействию токсикоза. Вечерний токсикоз мешает спокойно отдыхать. Облегчить состояние могут вечерние прогулки, морс из свежих кислых ягод или свежеприготовленный сок.
Выделяют несколько основных причин возникновения токсикоза:
1. Изменение гормональной системы. Состав гормонов с момента оплодотворения меняется, это сказывается на самочувствии и здоровье беременной. Женщина становится обидчивой, раздражительной, плаксивой, обоняние обостряется, появляется тошнота. Для организма будущей матери зародыш является чужеродным телом, и это отражается на ее самочувствии. Через некоторое время уровень гормонов придет в норму, организм научится спокойно воспринимать эмбрион, токсикоз отступает.
2. Развитие плаценты. Согласно наблюдениям, признаки токсикоза проходят после того, когда плацента заканчивает формироваться. Плацента начинает выполнять некоторые функции, среди которых и задержка токсических веществ. До завершения этого процесса организм сам пытается защититься от интоксикации рвотой.
3. Защитная реакция. У многих женщин токсикоз является своеобразным актом защиты. Возникает тошнота на кофе, сигаретный дым, яйца, мясо. Из-за содержания в них патогенных микроорганизмов они могут оказаться опасными для здоровья. А тошнота и рвотный рефлекс защищают организм от попадания в них опасных веществ.
4. Хронические заболевания. Желательно еще на этапе планирования беременности пройти полное обследование, чтобы исключить риск инфекций. Также нужно начать принимать витамины.
5. Психологические перемены. В третьем триместре токсикоз может возникнуть из-за нервного состояния матери. Женщина волнуется по поводу предстоящих родов, здоровья малыша, тем самым провоцируя токсикоз. Как утверждают ученые, нервная система во время беременности подвергается изменениям, и активизируются те центры головного мозга, которые отвечают за работу желудочно-кишечного тракта и обоняние.
6. Возраст. Токсикоз проявляется чаще у женщин после 30-35 лет. Риск возрастает, если беременности первая. По утверждению специалистов, чем моложе мамочка, тем легче она переносит токсикоз. Хотя бывают и исключения.
7. Генетика. Наследственность играет не последнюю роль. Если мама страдала токсикозом на 16 неделе, у ее дочери возникает риск возникновения такого же состояния с вероятностью 70%.
8. Многоплодная беременность. Вероятность проявления токсикоза у женщин, беременных двойней, больше, чем у женщин, ожидающих одного ребенка.
Все методы нужно проверять постепенно, прислушиваясь к своему организму.
И главное, психологический настрой: повторяйте, что с вами и ребенком все будет хорошо и токсикоз вам не страшен!
Ранний токсикоз беременности — это состояние, которое доставляет женщине немало страданий. Некоторые чувствуют "подвох " ещё до задержки, а у других всё начинается с 5-6 недели. Акушер-гинеколог Галина Владимировна Овсянникова рассказывает о причинах токсикоза и способах его облегчить.
Резко меняются пищевые пристрастия, появляется повышенная чувствительность к запахам, тошнота, раздражительность, постоянно хочется спать.
Реже появляются неудержимое слюнотечение, субфебрильная температура, рвота.
Обычно это состояние застигает женщину врасплох. Ей ведь надо продолжать работать, заботиться о семье, у нее запланировано много дел. С этим она и проходит к врачу, уже изрядно уставшая и с грустным взглядом. И мы начинаем разбираться.
Во-первых токсикоз мучит не всех. Некоторые просто едят всё подряд и не набирают вес, или даже худеют, и в этом проявляется их токсикоз. Таким женщинам повезло. Хотя они тоже умудряются переживать по этому поводу, так как наслушались "как должно быть" от подруг.
Во-вторых степень выраженности токсикоза зависит от состояния нервной системы, образа жизни и "похожести" малыша на маму по белковому составу.
И вот об этом подробнее.
Общих для всех рецептов нет: все мы разные и причина токсикоза у каждой своя. Но всё же есть правила, которые помогают большинству женщин:
Медикаментозное лечение раннего токсикоза тоже имеет место быть, но только при тяжёлых формах!
А главное, помните, это состояние, хоть и противное, но временное, абсолютно безопасное как для вас, так и для ребёнка. Очень скоро оно пройдет самостоятельно. И вы перестанете чувствовать себя ослабленной, больной беременной, а будете ощущать свою беременность, как большое, важное и очень радостное «дело».
Многие женщины ошибочно считают токсикоз на ранних сроках беременности нормальным физиологическим процессом. Чаще всего под этим диагнозом подразумевают легкую утреннюю тошноту, периодическую рвоту, повышенную чувствительность к запахам и вкусу пищи. Считается, что эти симптомы не опасны и сами проходят ко второму триместру. Однако это заблуждение: при сильном токсикозе могут развиться осложнения, повышающие риск прерывания беременности и сильного ухудшения здоровья женщины.
В медицинской среде под диагнозом токсикоз подразумевают, кроме тошноты и рвоты, еще целый комплекс патологических изменений в состоянии беременной в течение первого триместра. Симптомы токсикоза – это только внешнее проявление сложных процессов внутри женского организма. Согласно статистике, он развивается почти у 90% беременных. При том, что данный синдром не является естественным процессом, его легкие проявления начали считать одним из вариантов нормы.
У некоторых женщин ранний токсикоз начинается на сроке 2-4 недель беременности, но чаще всего – на 6-8 неделе, когда в организме происходит уже много физиологических изменений.
Длиться токсикоз может в течение нескольких месяцев – до 13 или 16 недели беременности.
В последнем триместре беременности у женщин может развиваться гестоз, который ошибочно называют поздним токсикозом. Это тяжелое осложнение беременности, которое сопровождается повышением артериального давления, ухудшением работы сердечно-сосудистой системы, почек и головного мозга.
Вопреки распространенному мнению токсикоз у беременных имеет достаточно много симптомов, но некоторые из них развиваются только при средней или тяжелой степени.
Данное состояние может сопровождаться:
Самыми распространенными признаками являются тошнота и периодические приступы рвоты. Они встречаются у большинства беременных. Кроме этого кратковременную тошноту и рвоту до 1-2 раз в сутки на сроке меньше 13 недель относят к варианту нормы.
Другие симптомы развиваются при средней и тяжелой степени. При этом самочувствие беременной сильно ухудшается и ей может быть показана срочная госпитализация.
Рвота у беременных является одним из проявлений раннего токсикоза. Однако в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), ее выделяют в отдельную единицу.
По частоте приступов рвоту разделяют на 3 степени:
Если у беременной рвота случается ежедневно больше 1-2 раз в день, ей обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Это состояние может провоцировать сильное обезвоживание организма и развитие других патологических процессов.
При развитии легкой степени рвоты из-за обезвоживания беременная может терять до 1-3 кг веса в неделю (до 5% от своей массы тела). При средней тяжести, когда рвота с желчью повторяется от 6 до 10 раз в сутки, потеря веса может достигать 3-5 кг в течение недели или полутора. Также на фоне этого у женщины может повышаться температура тела, снижаться артериальное давление, повышаться пульс и уровень ацетона в моче. Это же, только в большей степени, происходит при рвоте тяжелой степени. В этом случае из-за потери жидкости и полного неусвоения пищи снижение веса может достигать 8-10 кг в неделю. Пациенток с тяжелой степенью рвоты, как правило, госпитализируют и временно переводят на парентеральное питание.
При обильной рвоте у беременных происходит:
В редких случаях из-за постоянных позывов к рвоте у женщин может появляться ретротрахиальная гематома, локализирующаяся между стенками матки и плодным яйцом. На фоне этого, а также общего ослабления организма и развития патологических процессов повышается риск прерывания беременности.
Не менее опасно и повышенное слюноотделение. В течение суток оно может приводить к потере организмом более 1 литра жидкости.
При сильной рвоте или появлении других симптомов патологических нарушений в организме, таких как судороги или одышка, беременной рекомендована срочная консультация гинеколога, который проведет диагностику и определит тактику лечения.
Точная причина развития токсикоза при беременности не установлена. На сегодняшний день существует несколько гипотез.
Основными из них являются:
Согласно нервно-рефлекторной теории, при беременности усиливается работа подкорковой части головного мозга, где расположены центры, отвечающие за обоняние, слюноотделение, работу желудка и другие. Из-за этого у беременной якобы и появляются тошнота и рвота, а также изменения настроения.
Сторонники гормональной теории утверждают, что токсикоз развивается по причине изменения гормонального фона в результате появления нового органа – плаценты. Именно в ней вырабатывается хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), по повышению содержания которого в крови и определяют наступление беременности в первые недели. Доказательством данной теории считается совпадение наивысшего уровня ХГЧ в крови с появлением тошноты и приступов рвоты.
По иммунной теории, тошнота у беременных связана с реакцией организма на чужеродное тело, которым является эмбрион.
Психогенная теория базируется на эмоциональных причинах. Считается, что тошнота возникает из-за стресса и тревог, которые появляются у женщины на фоне беременности. В научной среде у этой теории меньше всего сторонников.
Хотя точная причина токсикоза не подтверждена, специалисты выделили факторы риска его развития, а именно:
Считается, что фактором риска также является многоплодная беременность.
При появлении частой рвоты или других тревожных симптомов акушер-гинеколог, который ведет беременность, назначает женщине общий анализ мочи и крови. На основе их результатов он определяет степень токсикоза, от которой зависит тактика лечения. При тяжелой степени, сопровождающейся сильной рвотой, женщину могут направить на госпитализацию, а при легкой – назначить медикаментозное лечение и порекомендовать придерживаться определенных правил.
Обычно, женщинам советуют:
Этих же правил можно придерживаться для профилактики. Однако не стоит забывать, что они не являются универсальными и далеко не всегда помогают избавиться от токсикоза. В каждом случае для облегчения симптомов врач подбирает индивидуальные методы. Специальных таблеток от токсикоза нет, а принимать какие-либо лекарства без назначения врача беременным опасно.
Пожалуй, в мире почти нет взрослых людей, которые ни разу не слышали о токсикозе. Однако знания об этом неприятном недомогании у многих весьма поверхностны, и оно вызывает массу вопросов. Сколько длится это осложнение беременности, на каком сроке начинается, чем грозит будущей маме и малышу, как с ним бороться? Чтобы помочь вам подготовиться к возможному появлению токсикоза, мы собрали в этой статье проверенную информацию о нем.
Он может появиться на ранних сроках — уже на 4-й акушерской неделе1, т.е. почти сразу после задержки, но может прийти позже. А отступает он обычно в конце первого триместра — в 12–13 недель, реже — продержаться до 16-й недели1. Примерно у 10% беременных его симптомы сохраняются и после этого срока.
Это недомогание является спутником большинства беременностей. Им страдают 3 из 4 женщин2, причем только у одной из них симптомы ограничиваются тошнотой, у двух других вместе с ней приходит рвота3.
Многие женщины, настрадавшиеся во время первой беременности, очень боятся встретиться с ним вновь. Такое возможно, но вовсе не обязательно. Наличие или отсутствие этого недуга и то, насколько тяжело он протекал, никак не помогает прогнозировать, что будет при следующей беременности.
Никто не знает точно. Одни медики полагают, что он — последствие значительного изменения гормонального фона у беременных, и причисляют к виновникам токсикоза ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), эстрадиол4, прогестерон. Другие считают его психологическим состоянием, чем-то типа невроза, и доказывают свою точку зрения тем, что токсикоз при беременности нередко возникает на фоне стрессового состояния женщины.
Есть теория, что токсикоз — вовсе не заболевание, а, наоборот, эволюционное преимущество5. И действительно, когда он начинается? На ранних сроках, т.е. именно тогда, когда плод наиболее уязвим к токсинам. При этом организм беременной реагирует на самые опасные запахи — мясо, рыба (потенциальные источники паразитов, вредных бактерий), алкоголь, сигаретный дым, другие остро пахнущие продукты питания, бытовая химия и т.д. Получается, с помощью токсикоза организм говорит вам о том, что, мы надеемся, вы и так прекрасно понимаете: при беременности, особенно в первом триместре, нужно очень внимательно следить за своим питанием и здоровьем.
Тошнота и рвота, если вам повезло — только тошнота. Иногда приступы недомогания происходят без видимых причин, но чаще всего являются реакцией на острые запахи и вкусы. Другие симптомы, такие как боли в животе, головная боль, высокая температура, нехарактерны для токсикоза и встречаются редко. Если вместе с рвотой вас посетил понос, скорее всего, это просто отравление.
По степени выраженности симптомов выделяют две разновидности токсикоза на ранних сроках беременности. Легкая или умеренная форма — это когда рвота приходит не более 5 раз в сутки, и женщина не теряет или почти не теряет в весе. Звучит не очень легко, но это еще цветочки :)
Тяжелая степень называется на латыни Hyperemesis gravidarum, а по-русски — чрезмерная рвота беременных6. Для этой формы характерна неконтролируемая рвота, приводящая к обезвоживанию организма, потере веса и кетозу (углеводному голоданию клеток с образованием в печени ацетона и других вредных веществ). Hyperemesis gravidarum — не очень частое явление, мы желаем, чтобы вам не пришлось с ним познакомиться. Однако полностью сбрасывать его со счетов не стоит: чрезмерная рвота случается у 0,3–2,0% беременных7 и является причиной следующих неприятных последствий:
Потеря более 5% веса.
Обезвоживание, запоры.
Дефицит питательных веществ, в первую очередь витаминов B1, B6, B12.
Расстройства обмена веществ.
Физический и психологический стресс.
Значительное ухудшение качества жизни при беременности, проблемы в быту и на работе.
Современная медицина умеет бороться с этим состоянием, но раньше оно приводило к серьезным последствиям, вплоть до смерти будущей мамы. Например, все факты указывают на то, что известная британская писательница XIX века Шарлотта Бронте, автор знаменитого романа «Джейн Эйр», скончалась на четвертом месяце беременности именно от осложнений тяжелого токсикоза8. При этом герцогиня Кембриджская Кэтрин Миддлтон, хоть и страдала от Hyperemesis gravidarum на ранних сроках при всех трех беременностях9, успешно прошла через это и радует нас фотографиями с принцессой и двумя принцами.
Обычно он не оказывает ни малейшего воздействия на развитие плода. Даже наоборот: некоторые исследования показывают связь между токсикозом и вероятностью выкидыша: у беременных, страдающих от тошноты и рвоты, она ниже10, чем у женщин, которые на ранних сроках избежали этого недуга. Как видите, у всего есть свои положительные стороны :)
Проблемой могут стать только очень тяжелые случаи, когда токсикоз доводит организм женщины до сильного истощения. Но, повторим, современная медицина имеет в своем арсенале методики терапии, позволяющие справиться с этим состоянием.
Есть несколько простых методов, которые могут облегчить симптомы токсикоза. Вот некоторые из них:
Полноценный сон. Недосып может стать усугубляющим фактором. В этот период беременным необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
Правильная диета. Токсикоз «реагирует» на резкие запахи и вкусы, поэтому на ранних сроках будущей маме нужно исключить из рациона жирные, копченые, острые блюда, ограничить потребление жареного мяса, рыбы. Проще говоря, убрать все то, что и без беременности бросает серьезный вызов пищеварению.
Особый режим питания. При токсикозе рекомендуется есть мало, но часто — около 5–6 раз в день. Еду нельзя сильно разогревать: все блюда должны быть комнатной температуры или лишь чуть теплыми.
Обильное питье. Рвота является причиной обезвоживания организма, и потерянную жидкость необходимо восполнять. Во время токсикоза при беременности нужно выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Но только не газированной!
Прогулки. Неспешные прогулки на свежем воздухе тоже могут помочь. Если в обычной жизни вы редко ходите дальше припаркованной машины, пересматривайте свои привычки.
Йога. Активные занятия спортом слабо совместимы с токсикозом. А вот йога — очень даже, и она может принести облегчение.
Имбирь. Непонятно в чем причина, но имбирь помогает11. Некоторые мамы также отмечают благотворное влияние на ранних сроках отваров из мяты и ромашки, воды с медом или лимоном. Вот вам простой рецепт «антитоксикозного» напитка: натрите на мелкой терке или измельчите в блендере свежий имбирь, смешайте с лимонным соком, залейте кипяченой водой. Начинайте пить мелкими глотками, когда остынет.
Витамины. Витаминно-минеральные комплексы также могут внести вклад в борьбу с недугом. Врачи отмечают, что он протекает легче у будущих мам, которые принимали витамины при подготовке к беременности3.
В тяжелых случаях токсикоз может стать причиной серьезных последствий для будущей мамы, и, чтобы предотвратить их, врачи нередко принимают решение о госпитализации. В больнице специалисты предпринимают ряд терапевтических мер, в основном направленных на прекращение рвоты и восстановление баланса питательных веществ в организме беременной.
Надежным лекарственным методом лечения считается комбинация пиридоксина (витамина B6) и доксиламина. Многочисленные исследования подтверждают высшую безопасность этих препаратов для беременной женщины и плода12.
И самое главное: при возникновении любых опасений по поводу токсикоза не стесняйтесь обращаться к своему врачу!
Festin, M (3 June 2009). Nausea and vomiting in early pregnancy. BMJ Clinical Evidence. 2009.
Einarson, Thomas R.; Piwko, Charles; Koren, Gideon (2013-01-01). Prevalence of nausea and vomiting of pregnancy in the USA: a meta analysis. Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology. 20 (2): e163–170.
ACOG Practice Bulletin 189: Nausea and Vomiting of Pregnancy. Obstetrics and Gynecology. May 2018.
Lagiou, P; Tamimi, R; Mucci, LA; Trichopoulos, D; Adami, HO; Hsieh, CC (April 2003). "Nausea and vomiting in pregnancy in relation to prolactin, estrogens, and progesterone: a prospective study". Obstetrics and Gynecology. 101 (4): 639–44.
Pepper GV, Craig Roberts S (October 2006). Rates of nausea and vomiting in pregnancy and dietary characteristics across populations. Proceedings of the Royal Society B. 273 (1601): 2675–2679.
Antonette T. Dulay, MD, Main Line Health System. Чрезмерная рвота беременных. Октябрь 2017.
Goodwin, TM (September 2008). Hyperemesis gravidarum. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 35 (3): 401–17, viii.
Allison, SP; Lobo, DN (10 February 2019). "The death of Charlotte Brontë from hyperemesis gravidarum and refeeding syndrome: A new perspective". Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland).
Kensington Palace (2017-09-04) Twitter. The Duke and Duchess of Cambridge are very pleased to announce that The Duchess of Cambridge is expecting their third child.
Chan, Ronna L.; Olshan, A. F.; Savitz, D. A.; Herring, A. H.; Daniels, J. L.; Peterson, H. B.; Martin, S. L.; et al. (Sep 22, 2010). Severity and duration of nausea and vomiting symptoms in pregnancy and spontaneous abortion. Human Reproduction. 25 (11): 2907–12.
Thomson, M.; Corbin, R.; Leung, L. (2014). Effects of Ginger for Nausea and Vomiting in Early Pregnancy: A Meta-Analysis. The Journal of the American Board of Family Medicine. 27 (1): 115–122.
Koren, G (December 2014). Treating morning sickness in the United States – changes in prescribing are needed. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 211 (6): 602–6.
Токсикоз — не обязательный, но частый и неприятный спутник первых трех месяцев беременности. Гинекологи указывают примерный период, когда закончится токсикоз в первом триместре: это промежуток от 11 до 14 недели (конец третьего и начало четвертого месяца беременности).
Врачи называют токсикоз не заболеванием, а реакцией организма на состояние беременности. Неприятные проявления токсикоза — это дополнительная физическая и психологическая нагрузка. В зависимости от здоровья женщины, генетической предрасположенности, ее эмоционального комфорта, будут различаться интенсивность и длительность токсикоза.
При токсикозе беременную тошнит от запахов, от вкуса и даже вида определеных продуктов (у каждой женщины они свои, нет четкого списка). Состояние разбитости, тошноты, слабости, ощущения, которые напоминают отравление, могут быть просто неприятными, а могут быть опасными (когда непрекращающаяся рвота приводит к обезвоживанию организма и потере витаминов, питательных веществ).
Если рвота слишком частая, это может приводить в потере веса и повышению артериального давления. Есть предположение врачей, что при токсикозе организм женщины отторгает накопленные в течение жизни вредные вещества. Другие специалисты предполагают, что в некоторых случаях, токсикоз имеет психологическую причину: когда будущая мама подсознательно не готова к беременности, или слишком тревожится за будущее малыша.
Ранний токсикоз развивается с 4-5 недели. Женщина начинает ощущать сложности с перевариванием пищи, тошноту, рвоту. Симптомы токсикоза очень похожи на симптомы отравления организма токсинами, они проходят только когда прекращается токсикоз: к 12-14 неделе беременности. С этого момента женщина может в полной мере насладиться состоянием ожидания малыша без неприятных физических ощущений.
Поздний токсикоз развивается на седьмом-восьмом месяце беременности, в третьем триместре. Это опасное заболевание для мамы и для ребенка. Поздний токсикоз в конце беременности называют гестозом. При гестозе врачи рекомендуют беременной ложиться в стационар, чтобы находиться под постоянным наблюдением специалистов.
Стафилококковый токсикоз развивается на фоне истощения организма, недоедания.
Вечерний (или утренний) токсикоз проявляется в ощущении тяжести в животе, тошноты. Появляется вечером перед сном или утром после пробуждения. Этот варианта токсикоза проще всего победить правильной диетой, сбалансированным питанием, исключив из рациона продукты, вызывающие неприятие.
Последние исследования выявили, что в организме беременной при перестройке происходит выброс большого количества прогестерона. Именно он способствует замедлению работы ЖКТ, что приводит к потере аппетита, тошноте и рвоте. Если у беременной быстро закончился токсикоз, значит, ее организм оперативно адаптировался к режиму беременности. Когда токсикоз выражен неявно, неприятные ощущения не длятся до 4 месяца беременности — это тоже разновидность нормы, а не отклонение от нее.
По определенным признакам диагностируют начало токсикоза и его степень. Состояния, характерные для токсикоза:
В зависимости от признаков и степени интенсивности их проявления, врачи выделяют три степени токсикоза: легкую, среднюю и тяжелую.
Для легкой степени характерны дискомфорт, приступы тошноты и рвоты несколько раз в день на фоне общего удовлетворительного состояния беременной. Вес если и теряется, то незначительно, до 3 кг.
При средней степени приступы рвоты наблюдаются до 10-15 раз в сутки, женщина может сбросить больше 3 кг. за 2 недели. Может наблюдаться начальное обезвоживание из-за обильной рвоты.
Тяжелая степень характеризуется постоянной тошнотой и рвотой, любой прием пищи и жидкости провоцирует рвотный рефлекс. На фоне таких процессов может развиться обезвоживание, значительная потеря веса, остеомаляция (когда из-за недостатки кальция и фосфора размягчаются кости).
Окончание токсикоза связано с внутриутробным развитие малыша. Природой заложено, что завершение формирования детского места обычно происходит к 14 неделе. С этого времени основную защитную роль берет на себя плацента, поэтому организм женщины разгружается, выходит из состояния стресса, и, наконец, адаптируется к перестройке. Большинство мам отмечает, что у них токсикоз прошел к 4 месяцу беременности.
Степень тяжести токсикоза и его длительность трудно предугадать. Это зависит от здоровья беременной, индивидуальных особенностей ее организма. Генетика тоже играет свою роль: поинтересуйтесь у мамы, у бабушек по маминой и папиной линии, на какой неделе прошел токсикоз у них: на 12й, 13й, или 14. Это даст вам приблизительную картину развития событий.
Если признаки токсикоза проявились в последнем триместре, нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. Ожидание, что наступит срок, когда неприятные ощущения уйдут и токсикоз закончится сам по себе на поздних сроках, опасно и для мамы, и для малыша. Врач проводит осмотр беременной, назначает дополнительные анализы. В большинстве случаев, будущей маме предлагают лечь на сохранение, чтобы она находилась под постоянным присмотров специалистов.
Токсикоз у беременных развивается на фоне гормональной и физической перестройки организма, очень важны эмоциональная и психологическая составляющие. Облегчить токсикоз помогут:
У опытных мам есть несколько способов, как понять что токсикоз заканчивается: наблюдать за утренним самочувствием, измерять давление (когда оно устаканится – это верный признак, что вы пережили неприятный период). Нужно следить за своим эмоциональным состоянием: когда снижается обидчивость, женщина становится спокойнее, расслабленнее — это показатель успешной адаптации организма к беременности.
Балуйте себя, делайте вещи, которые вам нравятся, смотрите и слушайте то, что доставляет вам удовольствие. Отдыхайте, ваша главная обязанность во время беременности — беречь себя и малыша. Пусть ваша беременность будет легкой, здоровья вам и вашему ребеночку!
0
0
19066
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
У многих будущих мам проявления тошноты и рвоты (или токсикоза) начинаются в первом или втором месяце беременности, а у некоторых не начинаются вовсе. Из этой статьи вы узнаете, когда обычно начинается тошнота при беременности и когда этот симптом проходит, а также что бывает, когда вы ждете двойню, и стоит ли волноваться, если у вас совсем нет тошноты.
Как правило, приступы рвоты или тошноты начинаются примерно между четвертой и девятой неделей беременности и длятся около девяти недель. Если вы точно не знаете свой срок, воспользуйтесь нашим калькулятором.
Что именно вызывает тошноту, пока не ясно, но установлена зависимость этого проявления от повышенного содержания гормонов беременности: ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и эстрогена. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше, поэтому вероятность появления приступов тошноты и их выраженность увеличивается.
Несмотря на то что будущие мамы близнецов страдают от тошноты чаще, эти симптомы у них проявляются не раньше, чем у остальных.
Не можете дождаться, когда токсикоз, наконец, пройдет? Как нет единой для всех даты начала этого симптома, так и нет даты, когда токсикоз при беременности проходит. У всех по-разному. Чаще всего проявления тошноты исчезают во втором триместре беременности, где-то на 14-й неделе. Однако у некоторых женщин они могут длиться несколько месяцев. До 5% женщин страдают от тошноты на протяжении всей беременности.
Может показаться, что тошнота бывает у всех женщин во время беременности, но примерно 30% будущих мам от нее не страдают — и это не значит, что с ними что-то не так. Если вам повезло и вы в их числе, скорее всего, у вас менее чувствительный желудок или же ваш организм лучше справляется с изменением гормонального фона. Лечащий врач будет контролировать ваш гормональный фон и темпы развития ребенка. И если у него нет поводов для беспокойства, вам тоже стоит расслабиться и наслаждаться тем, что в первом триместре вам не придется страдать от приступов дурноты.
Токсикоз при беременности — очень частое явление, но оно все равно закончится. К тому же существуют способы, которые позволяют облегчить это неприятное состояние.
Что такое «токсикоз»? Токсикозы беременных (в медицинской практике – ранние гестозы) – это одно из осложнений беременности, которое проявляется различными расстройствами пищеварительной системы и нарушением всех видов обмена. Часто к этому добавляется «ранний» - потому что такие проявления, доставляющие нам массу неудобств, встречаются только в первой половине беременности. Обычно дебют их приходится на 6-7 неделю беременности, когда эмбрион начинает активно вырабатывать вещества, меняющие работу всего материнского организма, и заканчиваются к 12 неделе, совпадая с завершением плацентации.
Причины развития токсикоза.
Психогенная – считается, что ранний токсикоз бывает у женщин, для которых беременность стала несколько неожиданной новостью. Приятной или не очень – главное неожиданной. Может быть, вы рады, что скоро на свет появится ваш малыш, но планировала сделать это несколько позже. Постоянно разрывающие вас сомнения и волнения приводят к возбуждению определенных участков головного мозга, по соседству с которыми расположены рвотный центр, сосудистый и дыхательный. Ну, а к чему ведет такая постоянная их активация – объяснять не нужно.
Иммунологическая – сторонники этой теории объясняют проявления токсикоза реакцией сопротивления материнского организма на чужеродные папины частички. Ведь наш малыш, безусловно, родной, но на половину (конечно, папину половину) генетически чужеродный.
Гормональная – в начале беременности значительно возрастает уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) – это один из главных гормонов беременности. С его действием и можно связать основные проявления токсикоза. В доказательство этого можно сказать, что при многоплодной беременности, когда выделяется значительно большее количество ХГЧ, рвота беременных возникает особенно часто. Также ответственным за возникновение токсикоза называют плацентарный лактоген (он вырабатывается в тканях предшественника плаценты – хорионе, а затем в самой плаценте). Этот гормон контролирует синтез белков, которые идут на формирование и рост малыша. При этом у мамы этот же процесс затормаживается, приводя к накоплению используемых аминокислот. Их избыток и может служить причиной слабости, тошноты, рвоты, головных болей.
Предрасполагают к токсикозу различные воспалительные заболевания половых органов и хронические интоксикации. А если до наступления беременности у вас были заболевания желудочно-кишечного тракта, печени – то шанс испытать на себе все «радости» токсикоза у вас очень велик.
Совершенно объективен тот факт, что такими не лучшими воспоминаниями о своей беременности мы обязаны бешеному ритму современной жизни с хроническим стрессом, неправильному питанию и нездоровому образу жизни. А значит - изменив образ жизни, нормализовав работу пищеварительной системы, избавившись от вредных привычек при планировании беременности, мы можем предотвратить или значительно уменьшить проявления токсикоза первой половины беременности.
Как может проявляться токсикоз.
Существует несколько вариантов течения токсикозов беременных. Чаще всего под токсикозом подразумевается только рвота беременных. Безусловно, на ее долю приходится более 90%, но иногда реакция организма мамы на беременность приобретает и другие редкие формы. К ним относятся: тетания беременных (проявляется судорогами), дерматозы (различные поражения кожи), остеомаляция (размягчение костей), бронхиальная астма беременных, гепатоз (поражение печени с желтухой). Часто токсикоз проявляется слюнотечением – отдельно или вместе с рвотой.
Рвота беременных.
С наступлением беременности ваш организм начинает приспосабливаться к новым условиям совместного существования с малышом. Достаточно часто этот «кризис перемен» сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью. Многие женщины отмечают изменения настроения, плаксивость или повышенную раздражительность. Начинают раздражать некогда любимые вещи, продукты, запахи. А может наоборот вдруг захотеться чего-то для себя необычного.
Причем до 60% случаев рвота беременной расценивается как физиологический признак беременности. И только чуть больше 10% беременных с токсикозом нуждаются в специальном лечении. Важно понимать, что при физиологической беременности рвота может быть не более 2 3 раз в день, чаще по утрам, натощак. Уменьшить проявления таких «неприятностей» беременности помогает соблюдение определенных правил поведения и питания, о которых речь пойдет ниже. Это, однако, не нарушает общего состояния женщины. В противном случае – можно говорить о развитии раннего токсикоза. Это уже требует врачебного вмешательства, а в ряде случаев и госпитализации в стационар для проведения дезинтоксикационной терапии.
Основные средства борьбы с токсикозом.
Конечно, ваше представление о долгожданной беременности было более радужным. А тут откуда-то навалилась слабость, усталость, раздражительность, а от постоянной тошноты и рвоты нет никакой жизни. Главное – не отчаиваться, расслабиться и выполнять все рекомендации врача. Какими бы очевидными они вам не покажутся – при токсикозах беременных это «действительно работает».
И, прежде всего, начнем с устранения психологического аспекта. Позвольте себе быть беременной, со всеми своими слабостями. Не бойтесь перемен, происходящих в своем теле и внутреннем мире. Для борьбы с токсикозом не нужно прикладывать все усилия - с ним нужно просто научиться жить – ведь в большинстве случаев это совершенно естественное явление в начале беременности.
Дальше нормализуем режим дня и питание. Беременной женщине обязательно необходимо гулять на свежем воздухе не менее 1-2 часов в день – кислород усиливает обменные процессы, препятствуя накоплению токсинов. Как «свежий воздух» вам сейчас необходим полноценный сон, желательно, чтобы и днем была возможность отдохнуть – это важно для нормализации работы центральной нервной системы.
Избегайте всех раздражающих и неприятных моментов, у каждой беременной они свои. Тошнит от запахов – на вооружение придет надушенный любимыми сейчас духами платочек – ваш «карманный» спутник. Если от одного вида зубной щетки по утрам начинается рвота – отложите эту гигиеническую процедуру до обеда – большого вреда за столь короткий срок вы своим зубам не принесете.
Сейчас старайтесь есть все, что захочется – главное, чтобы еда была легкоусвояемая с большим количеством витаминов. Конечно, хорошо если это будут продукты, богатые белком (рыба, мясо, молочные продукты, зерновые). Но если даже мысль о мясе сейчас для вас неприятна - не нужно есть через силу, скорее всего, исход такой трапезы будет один. Ваш малыш еще так мал, что не нуждается в большом резерве строительных белков – так что соблюдение полноценной по питательному и количественному составу диеты можно отложить на более позднее время. Это же правило распространяется и на трудно проглатываемые таблетки поливитаминов.
Проснувшись утром, позвольте себе какое-то время понежиться в постели – вам сейчас это можно, а на прикроватную тумбочку с вечера можно положить орехи или печенье. Кому-то в борьбе с утренней рвотой помогает съесть, не вставая с кровати, ложку нежирного творога или половинку вареного яйца, после чего, конечно, нужно полежать.
Пища должна быть жидкой или полужидкой, но обязательно не горячей. Есть нужно часто до 6-8 раз в день маленькими порциями, а после приема пищи нужно полежать – так она лучше усвоиться. Поздний ужин, например, стакан кефира, тоже лишним не будет – он препятствует накоплению большого количества желудочного сока к моменту пробуждения.
Пить нужно много, но желательно между приемами пищи, чтобы не перегружать желудок. Для этой цели как нельзя лучше подойдет щелочная минеральная вода, соки, растительные чаи - их можно заваривать на водяной бане или купить готовые фильтр-пакетики с мятой, мелиссой, валерианой, чабрецом.
В течение дня облегчить тошноту можно с помощью мятных леденцов или жевательной резинки, а также полосканием рта лимонной водой, отваром мяты, шалфея, ромашки.
Для нормализации работы пищеварительной системы можно использовать такой сбор: 8 частей полыни обыкновенной, 2 части травы зверобоя, 2 части тысячелистника. Одну столовую ложку смеси заливаем стаканом кипятка, настаиваем на водяной бане 15 минут и принимаем по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
Хорошо для борьбы с токсикозом зарекомендовала себя аромотерапия – успокаивают тошноту эфирные масла жасмина, розы, аниса, лимона.
Отлично расслабляют массаж головы и воротниковой области. А если привлечь к этому мужа – лучшего способа выражения солидарности в этот «кризисный момент» беременности и быть не может.
Эффективным во время токсикоза является воздействие на специальные противорвотные и метаболические точки путем иглоукалывания или точечного массажа. Иглоукалывание, конечно, должен проводить только специалист, а вот приемам точечного массажа можно обучиться самой под руководством врача.
В любом случае – токсикоз – это только небольшой временной кусочек вашей беременности, который скоро обязательно закончится. И чем спокойнее, оптимистичнее, может быть в какой-то степени даже с юмором, вы отнесетесь к нему, тем легче будет пережить этот «кризис» ваших отношений с беременностью. Ведь главное – это новая, зарождающаяся внутри вас, жизнь!
Оглавление
Гестоз имеет характерную клиническую картину. Он состоит из нескольких специфических симптомов, встречающихся только при этом заболевании. По статистике каждая 7-8 беременная женщина переживает отравление беременных. Это заболевание является одним из наиболее частых осложнений беременности, приводящих к гибели матери и/или плода. Отравление беременных обычно происходит во второй половине беременности, но крайне редко диагноз гестоза ставится после родов.
Отравление беременных, или гестоз, представляет собой группу характерных симптомов. Мы можем различать два типа этого состояния. Ранний и поздний гестоз. Отравление на ранних сроках беременности возникает в результате гормональной перестройки и чаще всего проявляется тошнотой и рвотой по утрам, иногда даже в течение дня. Обычно проходит спонтанно, хотя эти симптомы не следует недооценивать, так как они могут привести к обезвоживанию организма и необходимости внутривенного введения электролитов.С другой стороны, поздний гестоз возникает после 20-й недели беременности. В этом варианте могут быть серьезные осложнения и последствия для матери и ребенка. Он состоит из двух стадий: преэклампсии и эклампсии.
Причины гестоза до конца не известны, но существует несколько факторов, влияющих на развитие отравления беременных. В их числе:
Некоторые ученые считают, что психические расстройства, особенно в эмоциональной сфере, также оказывают влияние на возникновение гестоза.
Характерные симптомы отравления беременных включают:
Во-первых, это стадия преэклампсии, которая диагностируется на основании клинической картины, т.е. артериальной гипертензии, протеинурии и генерализованных отеков. Если фармакологическое лечение и консервативное лечение не проводить рано, возникает вторая стадия гестоза.Очень опасно, представляющее непосредственную угрозу здоровью и жизни матери и ребенка – эклампсия беременных. На этой стадии, помимо набора симптомов, упомянутых выше, возникают опасные судороги. О признаках надвигающегося приступа эклампсии могут свидетельствовать сильные головокружения и головные боли, чувство тревоги, нарушения зрения и нарушения сознания.
Чем раньше будет диагностирован гестоз, тем легче и эффективнее будет лечение. Самое главное – регулярные контрольные визиты к лечащему врачу в соответствии с рекомендациями и выполнение всех назначенных анализов в назначенное время.Включая анализы мочи и крови, измерение артериального давления и мониторинг прибавки в весе. При подозрении на отравление беременной беременную немедленно госпитализируют. Применяется постельный режим. Введена адекватная, легкоусвояемая диета. Назначаются средства, снижающие артериальное давление и регулирующие водно-электролитный баланс. И дополнения через внутривенные вливания возможных дефицитов. Если беременность доношенная, рекомендуется прерывание путем кесарева сечения.При отравлении беременных к рискам относятся: гипоксия ребенка, что может привести к дальнейшим нарушениям развития, умственной отсталости, преждевременным родам и, в зависимости от срока беременности, к выкидышу или гибели плода.
Читайте также: Грипп при беременности, вредит ли он ребенку?
.90 000 Беременные отравления при первой и последующих беременностях 90 001 С какой целью и на каком основании мы обрабатываем ваши данные?Если вы считаете, что ваши личные данные обрабатываются незаконно, вы можете подать жалобу в надзорный орган (УОДО, ул. Ставки 2, Варшава).
Контактный телефон
Если вам нужна дополнительная информация, связанная с защитой персональных данных, или вы хотите воспользоваться своими правами, свяжитесь с нами: Ответственный за персональные данные: Электронная почта: [email protected] Canpol Sp. z o. o. с зарегистрированным офисом в Варшаве по адресу ул. Пулавска 430, 02-884 Варшава.
Образ материнства: красивая женщина нежно поглаживает свой пухлый животик, излучает внутреннее сияние, с нетерпением ожидая решения для встречи с долгожданным малышом.
Вот так я себе представляла беременность, в предыдущей я была ходячим послом материнства. Я чувствовала себя фантастически (не считая изжоги в первом триместре) у меня было впечатление, что я распираю вновь обретенной женственностью. К сожалению, это время закончилось, и мой второй раз в благословенном состоянии полон испытаний.Все чаще убеждаюсь, что недомогание и плохое настроение сопровождают подавляющее большинство беременных! Почему об этом не говорят открыто? Почему общество позволяет перепадам настроения оставаться табу? Имеют ли право грустные и обескураженные грузовики чувствовать вину за такое положение вещей?
В женском организме происходят гормональные изменения (здесь шире), которые напрямую влияют на настроение, резкий скачок прогестерона напоминает затянувшиеся симптомы ПМС.После первого триместра нормализуется гормональный фон, медленно развивается плацента, которая начинает вырабатывать собственные нейромедиаторы. Почему тогда настроение не улучшается?
Потому что гормоны тоже влияют на пищеварительную систему, и я не знаю, видели ли вы когда-нибудь радостного, бодрого человека с длительным пищевым отравлением? Бета-ХГЧ, повышающийся до 20-й недели беременности, т.е. почти до пяти месяцев (!), замедляет перистальтику желудка и кишечника.В то же время он сенсибилизирует рвотный центр, повышая чувствительность к запахам, что вызывает тошноту и рвоту.
Кроме того, лечение жалоб беременных значительно ограничено ради развития ребенка. Неважно, боль в спине, простуда или прыщи. Большинство доступных лекарств либо не изучены, либо противопоказаны. Появляется бессилие, потому что домашние средства малоэффективны, начинает нарастать чувство отсутствия контроля над собственным телом.
Теория Роттера о локусе чувства контроля указывает на то, что дисбаланс в деятельности человека в собственной жизни приводит к кризису. Очень сложно представить будущее в розовых тонах, когда женщина в юном возрасте чувствует, что физические недуги ежедневно мешают нормальному функционированию. Это создает постоянную тревогу и отсутствие смысла. Как доказал Абрамовиц в своем исследовании, расширив гипотезу о чувстве контроля, чем больше наша жизнь зависит от внешних факторов, тем больше склонность к депрессии! Более того, по шкале стресса Холмса и Рейха беременность является стрессором, опережающим даже появление нового члена семьи!И неважно, первая это беременность или следующая, ведь она всегда сопровождается неуверенностью в завтрашнем дне.
Но ведь они всегда были беременны и когда-то так не жаловались, кто-то любезно сказал. Да, но времена резко изменились, прежде чем люди жили в многоквартирных домах. Когда грузовику стало плохо, у нее не было сил готовить, она могла рассчитывать на старших. Ее недуги были не так заметны. Кроме того, она всегда слышала добрые слова утешения от окружающих женщин, помнящих свои неудобства.
Тем более, что в наши бабушкины времена были на повестке дня женские кружки - вышивали, шьли или пекли вместе. Все обсуждалось в семейной обстановке, а более опытные дамы выслушивали, поддерживали, а иногда даже советовали. Теперь мы живем в больших городах, отделенных друг от друга стенами, бронированными дверями и охраняемыми кварталами. Качество жизни значительно улучшилось, но часто за счет семейных отношений.
Как видите, большинство факторов, влияющих на настроение беременной, от нас не зависят, и сейчас даже погода не располагает к радостным мыслям.Отсутствие солнца, дождь и холод эффективно запирают нас в четырех стенах, к счастью, мы не совсем бессильны.
Когда наступает кризис, мы часто не в состоянии справиться с собой, поэтому первый шаг – согласиться быть беспомощным. Раньше я бы советовал, что стоит записаться в роддом, потому что он часто включает в себя встречу с психологом, но касается консультации после рождения ребенка.
В больших городах организовываются встречи для мам, и я сама туда хожу."Сила притяжения" - группа психологической поддержки грузовиков при фонде "Сто Поцех". Может там встретимся? Мне нравится сама мысль о встрече с другими девушками, которые находятся в похожей ситуации, борются с другими эмоциями. Что делать, если вы живете в маленьком городе? К счастью, есть Интернет и группы поддержки, например, в Facebook, там вас ждет понимание. Однако самое главное, что каждый день рядом с вами кто-то есть. Не обязательно предлагать готовые решения, потому что зачастую ключом к возникающим эмоциям является простое слушание.
.Внутриутробная дистрофия плода — нарушение внутриутробного развития плода, при котором новорожденный ребенок имеет малую массу тела при рождении (она слишком мала для срока беременности). Это расстройство вызывается действием различных факторов (внутренних и внешних), более или менее известных, которые нарушают функционирование плаценты и тем самым способствуют нарушению питания плода.Болезнь затрагивает около 3-10 процентов. все беременности. Различают симметричную и асимметричную дистрофию. В первом случае пропорционально тормозится рост плода (весь плод меньше). Однако во втором случае размеры головы и плода нормальные, а окружность живота уменьшена. Очень часто ребенок с низкой массой тела при рождении теряет в весе больше своих сверстников после рождения, но это временное явление, которое не должно настораживать. После рождения ребенка вода из организма ребенка выходит с мочой, фекалиями и через легкие при дыхании, а сам ребенок ест мало, так как ему еще не нужно много молока.Так что вес больше теряется, чем набирается. Однако в 2-3. Через сутки жизни ребенок должен начать постепенно прибавлять в весе (примерно через 2 недели вес возвращается к исходному значению).
Оценка роста ребенка, страдающего внутриутробной дистрофией, проводится с использованием сетки процентилей . Важно, чтобы кривая веса и роста ребенка росла симметрично вверх, а не вниз. Измерения следует систематически фиксировать в медицинской книжке ребенка, благодаря чему можно индивидуально следить за темпами роста ребенка.
Низкая масса тела при рождении может проявляться как изолированное заболевание или с сопутствующими пороками развития.
Причины внутриутробной дистрофии и недоношенности сходны, часто пересекаются и могут быть разделены на 3 группы:
Число детей с низкой массой тела при рождении в последние годы имеет тенденцию к увеличению и в Польше составляет от 5 до 11% от общего числа новорожденных, с явным увеличением в высокоиндустриальных регионах. Кроме того, задержка внутриутробного развития может быть вызвана:
Наиболее распространенные симптомы этого заболевания включают:
Подозрение на внутриутробную дистрофию плода у беременной возникает при слишком маленьком размере матки. Затем проводится УЗИ, чтобы убедиться, что предположения верны. Иногда необходимо расширить диагноз, чтобы выявить возможные генетические проблемы и инфекции. Женщина с диагностированной внутриутробной дистрофией должна с самого начала находиться под наблюдением врача, так как существует риск гибели плода после 36 недель беременности.Беременность у такой женщины тщательно контролируется и включает, в том числе, определение биофизического профиля плода и подсчет его движений. Некоторым пациентам также проводят допплеровское исследование сосудистого кровотока. Для предотвращения заболевания самое главное – избегать факторов риска: бросить курить, отказаться от алкоголя и наркотиков, регулярно проходить профилактические осмотры во время беременности. Кроме того, беременной женщине необходимо:
Родители ребенка с низкой массой тела при рождении обычно ожидают от врачей конкретной информации о его дальнейшем развитии. Его очень часто невозможно определить (даже лучшим врачам). Для таких детей нет единого универсального правила, самое главное, чтобы родители были в хорошем настроении. Следует помнить, что внутренняя дистрофия плода не всегда означает проблемы в будущем, так как очень большое количество детей правильно развиваются, посещают школу и оканчивают колледж.
Ребенок, который хорошо сосет грудь, хочет кушать, а его вес почти в норме - ему не нужно находиться в инкубаторе и примерно через 2 недели его выписывают домой. Иначе обстоит дело, когда вес ребенка оставляет желать лучшего, а кроме того, у него нет соответствующего количества жировой ткани. Затем необходимо госпитализировать малыша в инкубатор и иногда включать анализы специалистов.
Вы должны проходить частые осмотры в соответствии с предписаниями врача.В начале педиатр хочет внимательно наблюдать за ростом ребенка и, возможно, направить его к специалистам, например, к логопеду или офтальмологу, даже если нет показаний. Бывает, что только специализированное обследование может выявить определенные отклонения, которые при ранней диагностике, лечении и реабилитации предотвращают накопление проблем.
Дистрофия означает, что ребенок недоедал во время беременности и существует риск развития анемии.Именно поэтому многие дети получают витамины и препараты железа сразу после рождения. Игнорировать эти меры не следует, так как анемия влияет не только на рост ребенка, но и на его умственное развитие. Первоначально вашему ребенку может понадобиться смесь, хотя грудное вскармливание, конечно, более питательно. Что касается твердых продуктов – не стоит знакомить с ними ребенка слишком рано. В этом вопросе стоит обратиться за консультацией к врачу, который является опекуном ребенка.Рацион малыша, содержащий немолочные продукты, в первую очередь должен быть разнообразным, благодаря чему он еще и более полноценен. Родители должны давать ребенку разнообразные продукты, чтобы он мог узнать о разных вкусах.
Родители больных детей часто задаются вопросом, нужно ли вакцинировать ребенка с низкой массой тела при рождении. В конце концов, он маленький и имеет слабое сопротивление, так зачем нагружать его дополнительно?
Нет ничего более неправильного.Ребенка нужно вакцинировать именно потому, что он маленький и имеет ослабленный иммунитет, так как такая ситуация может привести к образованию инфекций и, кроме того, к замедлению роста. Боль, возникающая во время инъекций, минимизируется комбинированными прививками, имеющими форму противококлюшной вакцины, безопасную для нервной системы. Врачи также рекомендуют дополнительные прививки, например, от пневмококка.
Читайте также: Беременность высокого риска и ребенок в группе риска
Контент из медонета.Доменные имена pl предназначены для улучшения, а не замены контактов между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 112
ИсточникиНаследственная дистрофия сетчатки является ведущей причиной наследственной слепоты в западном мире и второй ведущей причиной снижения остроты зрения у детей....
Обширные диагностические инструменты позволили клиницистам более внимательно следить за развитием плода.Эти знания помогли разработать новые способы помощи детям...
Юстина ДереньЖировая половая дистрофия — редкое эндокринное заболевание, характеризующееся значительным ожирением и внешним недоразвитием...
Подходящий фрагмент нуклеиновой кислоты для маскировки генетических мутаций может помочь мальчикам с мышечной дистрофией Дюшенна, сообщает New Scientist.
Все больше и больше беременных женщин борются с так называемымСахарный диабет при беременности. Это заболевание поражает почти каждую десятую беременную женщину. Без лечения может быть опасен как для матери, так и для ...
Моника ВасилонекБеременность высокого риска — это беременность с факторами, повышающими вероятность выкидыша или преждевременных родов...
Чеслав ШмигельСамопроизвольный аборт - осложнение беременности, при котором происходит неконтролируемое изгнание плодного яйца в период, когда ребенок не адаптирован...
Кшиштоф РытлевскиГестационная гипертензия определяется как симптомы заболевания, такие как протеинурия, отек тела и гипертензия, которые могут возникать по отдельности или в сочетании.Может это...
Кшиштоф РытлевскиИнфекционное заболевание матери во время беременности может привести к поражению развивающегося плода.Из острых заболеваний, возникающих у беременной и...
Чеслав ШмигельРвота при беременности связана с трудной адаптацией организма женщины к происходящим во время беременности изменениям, которые сопровождаются быстрой гормональной перестройкой....
Кшиштоф РытлевскиПрежде чем сесть в машину и углубиться - СТОП.Съешьте достойный завтрак. Это может быть омлет, каша, пшенка или цельнозерновой тост с творогом и авокадо. Перед дорогой лучше воздержаться от газированных напитков и трудноперевариваемых блюд. Это значит, что английский завтрак в виде яиц с беконом и фасолью в томатном соусе — не вещь. Если вы не жаворонок, вы всегда можете приготовить еду вечером и взять ее с собой в машину. А какие продукты лучше всего подходят для путешествий? По словам диетолога Ханны Столиньской-Федорович, М.А.: - Это могут быть бутерброды, хрустящие хлебцы и рисовые вафли.В качестве перекуса стоит взять с собой фрукты или овощи – отлично подойдут нарезанные соломкой помидоры черри, морковь или перец. Выбирая еду, которую возьмем с собой в поездку, позаботимся о том, чтобы она была компактной, не пачкалась и легко усваивалась даже в полевых условиях. Не забываем о правильном увлажнении.
Звучит красиво, но что, если ничего не вышло и после нескольких часов езды мы проголодались? И как не закончить свое путешествие пищевым отравлением в больнице?
- Если мы обречены обедать в путешествии, давайте остановимся в проверенных и популярных местах.В фаст-фуде мы всегда можем заказать «меньшее зло», которое является более здоровым и менее калорийным вариантом. Например, легкий салат или куриный рулет, — предлагает врач-диетолог. Альтернативный вариант — зайти на заправку и купить батончик с хлопьями или круассан. Но если у вас нет другого выбора, вы уже несколько часов едете на машине и ваш кишечник играет маршем, можно рискнуть. Вот несколько советов. Первое, на что стоит обратить внимание при выборе придорожного бара или забегаловки, — это количество бесплатных парковочных мест.Пустое место — это открытое сообщение — продолжайте. Точно так же, если внутри темно, грязно, пахнет жирами, а на скатерти следы от предыдущих гостей. Прежде чем сесть и попросить меню, стоит проверить туалет. Его чистота может многое сказать о гигиеническом и санитарном состоянии всего помещения, в том числе и кухни.
Длинное меню со списком изысканных блюд обычно не сулит ничего плохого. Как вы нашли раков или стейк из акулы в отдаленном уголке южной Польши? Переработка и комбинации более дорогих ингредиентов, к сожалению, в порядке вещей.Помните: чем меньше блюд в меню, тем лучше. И чем проще, тем безопаснее. По словам диетолога Ханны Столиньской-Федорович, М.А.: - Лучше не заказывать «блюда дня», акции и то, что «шеф-повар рекомендует». Осторожнее будем и с мясом – особенно с фаршем, рыбой и копченостями. Избегайте густых соусов, сливок и майонеза. И ни в коем случае не заказывать тартар. Что нас должно беспокоить, так это, в первую очередь, запах и консистенция блюда.
Если ваша любимая официантка или официант предлагает вам фарш, рагу или запеканку - скорее всего, это остатки блюд за всю неделю.Часто несъедобные, просроченные и сломанные. Хозяева такого ресторана не тратят ингредиенты впустую, экономят на холодильниках и много раз используют одно и то же масло для жарки мяса, чипсов или рыбы. Что тогда стоит заказать? Список короткий: крупы, рис, овощи. От десертов в виде мороженого лучше отказаться.
Проверка : Скомбротоксичность - Отравление скумбрией
Ежегодно в Польше 10 тыс.человек страдают бактериальными пищевыми отравлениями, а свыше 50 тыс. имеет вирусные инфекции. Большинство случаев приходится на лето. Большинство из них вызваны токсинами, вырабатываемыми бактериями или самими бактериями. То, как организм подвергается отравлению, зависит от нескольких факторов. Важна восприимчивость человека к заражению и то, сколько загрязненной пищи мы съели. Если два человека заказывают одно и то же блюдо, а потом только одному из них становится плохо, это может быть связано с тем, что одна из порций содержала значительно больше опасных токсинов.
- Самая частая причина пищевого отравления - плохая гигиена. Немытые овощи и фрукты полны бактерий от их сортировки, хранения и продажи. Другой распространенной причиной пищевых отравлений является неправильное хранение продуктов. Продукты, которые не хранятся в соответствии с рекомендациями, очень быстро портятся. А употребление испорченных продуктов приводит к ботулизму и отравлению сальмонеллезом. Также возможно грибковое отравление, если употреблять в пищу продукты с остатками плесени, — говорит специалист.Другими пищевыми грехами, приводящими к отравлению, являются употребление просроченной, сырой или ненадлежащим образом приготовленной пищи, а также размножение и повторное замораживание продуктов.
Первые симптомы появятся через несколько - несколько часов после употребления злополучной еды. Наиболее частыми из них являются боли в животе с диареей, тошнотой, рвотой и общей слабостью.Отравление также может сопровождаться головными болями. В более тяжелых случаях может возникнуть значительное обезвоживание, которое проявляется сильным чувством жажды, сухостью во рту, головокружением, учащением пульса, а также отсутствием мочеиспускания. В случае легкого отравления лечение может проходить в домашних условиях. Но самое главное – правильное питание. В течение первых суток нельзя есть никакой пищи, только жидкости, которые защитят нас от обезвоживания. Лучше всего подойдут напитки комнатной температуры, такие как негазированная минеральная вода, чай, мята, ромашка или полиэлектролитные препараты, которые можно приобрести в аптеке.В это время нам обязательно следует избегать фруктовых соков, кофе и газированных напитков на основе колы. На второй день можно вводить продукты в рацион. Вначале это будут каши из риса или манной крупы, сваренные на воде, а затем уже сухарики. И когда к врачу? Если симптомы сохраняются, отравление является тяжелым или затрагивает пожилых людей и младенцев.
Какие расстройства пищеварения являются настоящим тревожным сигналом, требующим неотложной медицинской помощи? Вопреки видимости, не все они знают...
Агнешка Мазур-ПухалаДельта-вариант коронавируса является наиболее заразным из всех известных на сегодняшний день штаммов. Это также вызывает другие симптомы. Раньше в основном говорили о...
Адриан ДомекПищевая непереносимость означает, что наш организм неадекватно реагирует на определенный компонент пищи.Другими словами, некоторые пищевые компоненты могут ...
Марта Павляк- До сих пор бывает, что страх и стыд берут верх над разумом.Когда я говорю пациенту, что необходима колоноскопия, я слышу «нет», — говорит д-р Дариуш Лупа, ...
Пищеварительная система играет чрезвычайно важную роль в организме человека - в этом никто не сомневается.Ведь он отвечает за одну из важнейших функций -...
Моника МиколайскаОнкологическим больным требуется тщательно подобранная высококалорийная пища, богатая в первую очередь белком и омега-3 кислотами. Забота о правильном ... 900 13
- Молекулярная диагностика - веха в аллергологии.Сегодня информация о том, что у пациента аллергия на арахис, мало что нам говорит. Однако информация о том, что...
Как справиться с пищевым отравлением во время беременности? Какие домашние средства от пищевого отравления во время беременности следует попробовать? Если вы идете к врачу сразу, когда...
Лук. Анна МитшкеЧто такое пищевая непереносимость? Как их можно диагностировать? Эффективны ли тесты на пищевую непереносимость? Что такое лечение пищевой непереносимости? На...
Лук. Анна МитшкеПрофилактика коронавирусной инфекции очень важна для предотвращения распространения COVID-19.Ежедневно заботясь о гигиене и поддерживая ...
Марта ПавлякДиарея, боль в животе и лихорадка являются симптомами многих заболеваний и инфекций. Высока вероятность того, что их источником могут быть сальмонеллы, так как они являются основной причиной пищевых отравлений. Заражение происходит при употреблении продукта, который содержит бактериальные токсины. Чтобы быстро предотвратить инфекцию, полезно знать, каковы причины и симптомы сальмонеллеза и как его лечить.
Сальмонелла — это тип бактерий, обитающих в клетках инфицированного организма. Они вызывают сальмонеллез , одну из 4 основных глобальных причин пищевых отравлений. В настоящее время диагностировано около 2,5 тысяч. серотипы, то есть разновидности микроорганизмов Salmonella. Наиболее распространены в Польше Salmonella enteritidis или Salmonella typhimurium . Каждый из них вызывает отравление, но для определенных организмов выделяют специфические серотипы.Например, серотип Salmonella enterica Dublin специфичен для крупного рогатого скота, а серотип Salmonella enterica Choleraesuis — для свиней.
Сальмонеллез обычно протекает в легкой форме. Поэтому лечение антибиотиками не требуется. Однако его не следует недооценивать. Дети и пожилые люди подвержены риску более тяжелого течения этой инфекции. Ежегодно от него страдают 550 млн человек, в том числе 220 млн детей. Время усиления эпидемий сальмонеллезов в Польше – период военного положения 1981-1990 гг.В свою очередь, 1980 год считается рекордным в этом отношении - около 700 тысяч человек. болезни. В настоящее время число пациентов, заражающихся сальмонеллезом в Польше, уменьшается и оценивается примерно в 20-30 тысяч ежегодно. люди.
Чтобы свести к минимуму риск заражения сальмонеллой, важно знать, какие продукты особенно уязвимы для присутствия этой бактерии. В качестве первого источника упоминаются животные. Особенно домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот. Далее выделяют яйца и молочные продукты.Животные-хозяева также могут быть домашними животными, такими как собаки, кошки, попугаи и черепахи. Это особенно важно для детей, которые обычно имеют очень тесный контакт с этими животными. В этом случае заражение может произойти оральным путем. Бактерии сальмонеллы также можно найти на овощах и фруктах. Несмотря на их тщательную дезинфекцию и ополаскивание перед доставкой в магазин, некоторые бактериальные токсины остаются. Овощи с шероховатой, бороздчатой поверхностью, населенной сложными бактериальными структурами, так называемыебиопленки.
Выполнение производителем строгих правил надлежащей гигиенической практики не всегда гарантирует доставку продуктов, свободных от бактерий. Загрязнение может произойти во время сбора, хранения, обработки, хранения, упаковки или транспортировки сырья. Поэтому при приготовлении любого блюда стоит мыть овощи и фрукты в проточной воде. В свою очередь, мясо, яйца и молочные продукты по возможности следует подвергать термической обработке. Также следует знать о температуре, при которой сальмонелла погибает.При 56°С бактерии исчезают в течение 30 минут, а при 5-46°С активно развиваются. С другой стороны, при -20°С погибает лишь часть бактериальных клеток.
Преобладающими симптомами сальмонеллеза являются диарея и боль в животе. В отдельных случаях также могут быть головные боли, лихорадка, рвота и озноб. При заражении сальмонеллезом стул водянистый и иногда, но редко, с примесью крови. Однако если в кале появляется значительное количество крови или гноя, это может вызвать воспаление кишечника или тяжелое нарушение его функции, что требует отдельных методов лечения.
Инкубационный период для сальмонелл, т.е. инкубационный период, составляет 6-48 часов. В свою очередь продолжительность самой инфекции обычно составляет 2-7 дней. Если бактерии за это время успеют попасть из кишечника в кровь, ситуация может осложниться. Такое течение обычно наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом. Затем идет так называемый Органный сальмонеллез, который, поражая центральную нервную, дыхательную или сердечно-сосудистую системы, может привести к тяжелым осложнениям, таким как: парез или дисбаланс.
Зараженные сальмонеллой дети, как правило, более восприимчивы к симптомам сальмонеллеза, чем взрослые. Поносы, возникающие несколько или даже несколько раз в день, приводят к значительному обезвоживанию организма. Как и у взрослых, также могут появиться лихорадка, боль в животе и рвота. Сальмонеллез у детей довольно часто заканчивается лечением в стационаре. Затем маленькому пациенту ставят капельницу из-за чрезмерного обезвоживания и слабости. Поэтому важно реагировать немедленно.Вы должны соблюдать строгую гигиену при приготовлении следующего приема пищи и использовать фармацевтические препараты, назначенные врачом.
Для анализа на сальмонеллу (и шигеллу) требуется посев кала. Для эпидемиологического анализа необходимо будет представить три образца стула за три дня подряд в стерильных контейнерах. Бактериологические тесты могут быть выполнены в Областной санитарно-эпидемиологической станции (ВССЭ), и их цель - определить, является ли пациент носителем.Результаты анализов предоставляются в течение 2-7 дней.
Обязанность по проведению такого анализа, в соответствии с приказом Минздрава, распространяется на работников предприятий общественного питания, поскольку, являясь носителями, они представляют эпидемиологическую угрозу. Стоимость тестирования на бациллы сальмонеллы и шигеллы составляет около 100 злотых.
Легкую форму сальмонеллезной инфекции можно лечить фармакологически с помощью назначенных лекарств:
Затем вам следует перейти на легкоусвояемую диету.Вы должны есть хорошо очищенные и приготовленные продукты, такие как картофель, рис, мясо и овощи. Порции должны быть меньше, но потребляться, например, каждые 2-3 часа. Необходимо обеспечить достаточную гидратацию. С другой стороны, у сильно обезвоженных пациентов с сильной рвотой и диареей врач может порекомендовать глюкозу и электролитные жидкости.
Однако бывают случаи, когда антибиотики могут быть необходимы. Это бывает при органном сальмонеллезе, т.н.очаговое заболевание или у пациентов с риском тяжелой инфекции. Затем в течение 5-7 дней можно дать больному:
.
Дисфагия — дисфагия. Это может быть ощущение затруднения при глотании или попадании пищи и жидкости изо рта в желудок. Иногда это связано с ощущением пищи, лежащей за грудиной, ощущением сдавливания в груди или непроходимостью пищевода.
Дисфагия или дисфагия определяется как субъективное ощущение затрудненного глотания или затрудненного прохождения пищи или жидкости изо рта в желудок.Это может ощущаться как невозможность сформировать откус пищи и продвинуть ее изо рта в глотку и пищевод (предпищеводная дисфагия) или ощущение укуса за грудиной, растяжение, раздавливание в груди, непроходимость в пищевод или ощущение застревания пищи при прохождении через пищевод (эзофагеальная дисфагия).
Одинофагия – болезненное глотание. Боль обычно ощущается за грудиной, когда кусок пищи проходит через пищевод. Этот термин также используется для описания боли в горле при глотании (орофарингеальная одинофагия).
Глотание представляет собой трехфазный акт с участием рта, горла и пищевода. Оральная фаза произвольна, тогда как глоточная и пищеводная фазы рефлекторны, а значит, не зависят от воли.
Дисфагия может быть вызвана заболеваниями нервной системы (нейрогенная дисфагия). Чаще всего возникает в результате цереброваскулярных заболеваний (ишемический инсульт, эмболия, внутримозговое кровотечение). Другие распространенные причины включают опухоли головного мозга, демиелинизирующие поражения и травматические поражения.
Одной из наиболее частых органических причин дисфагии является стриктура пищевода, вызванная раком пищевода или желудка, поэтому этот симптом нельзя недооценивать.
Одинофагия , т. е. боль при глотании, может возникнуть в результате:
При предпищеводной дисфагии возникает ощущение затруднения формирования пищевой заготовки и продвижения ее по направлению к глотке и начала акта глотания. Эти симптомы могут сопровождаться кашлем, выплевыванием пищи из носа и удушьем, что может привести к аспирации. На трудности с глотанием в эти фазы также могут указывать першение в горле, чихание, слезотечение и сухой кашель, возникающий во время еды.Преэзофагеальная дисфагия относится к нарушениям глотания как жидкости, так и твердой пищи.
При эзофагеальной дисфагии возникает ощущение непроходимости при глотании, стеснение или сдавливание грудной клетки, рвота, кашель, отхаркивание. При стриктурах пищевода нарушения обычно связаны с проглатыванием сначала твердой пищи, а по мере прогрессирования заболевания нарушается глотание жидкости и даже слюны.
Боль описывается как жгучая, жгучая, жалящая или спазматическая боль.Это может быть значительной интенсивностью и может привести к отказу от еды, что приведет к потере веса. Сокращение потребления жидкости, если прием жидкости также вызывает одинофагию, может вызвать обезвоживание.
Дисфагия и одинофагия являются тревожными симптомами, требующими быстрой диагностики для исключения опухолевого заболевания, особенно рака пищевода или кардиального отдела желудка, и поэтому их нельзя игнорировать.
Если дисфагия возникает внезапно, она, скорее всего, вызвана застрявшим в пищеводе инородным телом (часть зубного моста, кость) или воспалением, вызванным лекарственными препаратами.В такой ситуации больной обычно правильно распознает причину.
Необходимо удалить инородное тело во время эндоскопической операции, повреждение препарата означает, что его прием необходимо прекратить. В первом случае следует немедленно обратиться к врачу, который, скорее всего, назначит рентгенологическое исследование пищевода и желудка. Металлические части (фрагменты зубных протезов) или хорошо обызвествленные (кости) будут видны на простом фото, другие инородные тела могут быть заметны только при осмотре с пероральным введением контрастного вещества.
После того, как инородное тело подтверждено и локализовано, предпринимается попытка удалить его с помощью эндоскопической хирургии, предпочтительно под анестезией.
Постепенно нарастающее затруднение глотания также должно побудить вас обратиться к врачу, который на основании беседы установит обстоятельства затруднения глотания, сопутствующие симптомы, осмотрит больного и предложит соответствующие анализы для выявления причины проблемы, а также как можно скорее. Базовым обследованием является эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, во время которой врач может внимательно осмотреть пищевод и при необходимости (опухоли) взять пробы.Он также может порекомендовать рентген пищевода после перорального введения контрастного вещества, манометрию пищевода или измерение рН пищевода. Другие специализированные тесты требуются редко.
Комок в горле является распространенной проблемой, которая приводит пациента в кабинет гастроэнтеролога. Это ощущение препятствия в горле, обычно в верхней области за грудиной. Больные обычно описывают его как першение или инородное тело в горле, не нарушающее глотание и обычно не связанное с другими симптомами.Раньше его называли «истерическим шаром» ( globus hystericus ), хотя симптомы «истерии» в этом случае встречаются довольно редко.
Прежде чем отнести этот беспокоящий симптом к психическому расстройству, следует тщательно исключить заболевания гортани и начального отдела пищевода. Если это не органично, это может свидетельствовать о личности с навязчивым поведением или депрессией.
Из наиболее распространенных причин дисфагии у детей включают:
Дисфагия у детей в некоторых ситуациях может быть опасной для жизни, вызывая сужение или закупорку просвета дыхательных путей. Опасные для жизни причины дисфагии у детей перечислены ниже:
В случае быстро нарастающей дисфагии у ребенка и ухудшения состояния рекомендуется немедленная консультация врача (скорая помощь, приемное отделение).
Большинство случаев дисфагии, однако, не угрожают жизни, в случае инфекции их обычно можно лечить в поликлинике первичной медико-санитарной помощи и разрешить после лечения (симптоматическая, антибактериальная терапия). При травмах рта рекомендуется консультация врача. Повторяющиеся травмы полости рта требуют тщательного сбора анамнеза, поскольку они могут быть результатом сексуального насилия над ребенком.
Следует напомнить, что благодаря широкой вакцинации против полиомиелита, дифтерии, столбняка и H. influenza , надгортанника некоторые из вышеперечисленных причин опасной для жизни дисфагии в настоящее время встречаются крайне редко.
.