Кровь из геморроидального узла

цены в Санкт-Петербурге, что это такое, причины, симптомы, диагностика.

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург-колопроктолог, член Ассоциации колопроктологов России

Московский проспект, д. 143

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург-колопроктолог

Московский проспект, д. 143

Патологическая анатомия, клиника и осложнения при геморрое

Патологическая анатомия, клиника и осложнения при геморрое.
Из книги :Е.И. Семионкин "КОЛОПРОКТОЛОГИЯ".
В подслизистом слое прямой кишки в норме имеютсякавернозные сосудистые структуры, из которых могут формироваться геморроидальные узлы (кавернозные тельца
расположены в дистальном отделе прямой кишки). В большинстве случаев они располагаются на 3, 7, 11 часах по циферблату
(положение больного на спине). В образовании геморроидальных узлов лежат хронические функциональные нарушения деятельности внутристеночных улитковых артерий кавернозных
вен, приводящие к нарушениям просвета артериального колена артериовенозных анастомозов и к усилению в связи с этим притока артериальной крови в вены. В тоже время затрудняется отток крови
из кавернозных телец прямой кишки по венам.
5.3. Клиника
Появляются кровотечения во время акта дефекации (чаще в конце), интенсивность которых может быть различной: от следов алой крови до массивных. Количество одномоментно теряемой
крови при геморрое может колебаться от нескольких капель до 50- 100 мл, что приводит к выраженной анемии. Механизм кровотечения – при дефекации геморроидальные узлы, как
правило, выпадают в анальный канал и после нее сфинктер прямой кишки сокращается и выжимает кровь из переполненных геморроидальных узлов. Связь варикозно расширенных
геморроидальных вен с концевыми разветвлениями прямокишечных артерий по типу артериовенозных анастомозов обуславливает выделение алой крови, в том числе и струей.
Клинические проявления усиливаются при приеме острых и раздражающих ЖКТ продуктов питания, особенно алкоголя. Следующим этапом является выпадение внутренних
геморроидальных узлов.
Следует учитывать возможность вторичного геморроя, вследствие заболеваний других органов, протекающих с застоем крови в системе нижней полой и воротной вен (цирроз печени с
портальной гипертензией, заболевания сердца, легких, опухоли забрюшинного пространства, гипертоническая болезнь).
В современной классификации выделяют четыре стадии
геморроя:
– первая стадия характеризуется кровотечениями,
дискомфортом. При аноскопии видны геморроидальные узлы, но
они не пролабированы;
– при второй стадии присоединяется также зуд. Отмечается
выпадение геморроидальных узлов из анального канала при
натуживании, но они вправляются самостоятельно;
– при третьей стадии узлы выпадают и требуют ручного
вправления, но после ручного вправления удерживаются в
анальном канале; наблюдается загрязнение одежды;
– при четвертой стадии присоединяется также боль.
Отмечаются выпавшие невправимые геморроидальные узлы
(3 стадия).
5.4. Диагностика
В целом диагностика геморроя не трудна: осмотр ануса при натуживании, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия, осмотр прямокишечным зеркалом позволяют установить наличие
геморроидальных узлов, место расположения, число и величину.
Ректороманоскопия или сигмоидоскопия обязательны. Геморрой следует дифференцировать с раком прямой кишки, полипом, анальной трещиной, парапроктитом.
5.5. Осложнения геморроя
Тромбофлебит геморроидальных узлов
Тромбофлебит может быть как внутренних узлов, так и
наружных; тромбоз встречается реже.
Клиника тромбофлебита. Острая интенсивная боль в области узлов, которые становятся плотными, багрово-синюшными, резко болезненными. Может наступать некроз с перфорацией узла.
Проведение пальцевого исследования невозможно из-за болей. В поздних случаях может развиться парапроктит.
Лечение. При тромбофлебите геморроидальных узлов рекомендуется консервативное лечение, которое проводится амбулаторно или стационарно. В ряде случаев после острого процесса наступает склероз узла и клиническое выздоровление. К тому же, когда имеются воспаленные узлы и ткани, проведение геморроидэктомии встречает значительные технические трудности.
Допустимо оперативное лечение лишь при тромбофлебите одного-двух узлов без выраженного перифокального воспаления. При тромбозе возможно удаление тромботических масс из тромбированного геморроидального узла. Под местной анестезией по наибольшей выпуклости тромбированного узла проводится
рассечение его и тромботические массы удаляются. Назначаются анальгетики (анальгин, баралгин, спазган и т.д.), а также детралекс, анавенол, эскузан, аэсцин, нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, бутадион, метиндол, вольтарен, бруфен. Местно используются мази – гепариновая, гепароид, гепатромбин, троксевазиновая, проктоседил; свечи – нигепан, проктоседил и т.п., “свинцовые” примочки. Если показана операция, то она проводится только после стихания воспалительного процесса.
Анемия
Малокровие при геморрое нарастает постепенно и имеет, как правило, хронический характер. Однако при несвоевременном обращении больных за медицинской помощью, состояние больных может быть тяжелым из-за резко выраженной анемии. Мы наблюдали больных с низкими показателями эритроцитов и гемоглобина периферической крови до 1,0 * 1012 и 20 г/л соответственно, которые поступали в клинику со слабостью, головокружением, гипоксией, периферическими отеками.
Хороший эффект при кровотечениях, вследствие геморроя, дает склерозирующая терапия узлов. Она может использоваться по показаниям и как самостоятельный метод лечения геморроя, так и для остановки кровотечения перед оперативным вмешательством. При тяжелой степени кровопотери назначаются стабизол, рефортан, полиглюкин, а также проводится заместительная терапия препаратами крови.
Хроническая анальная трещина
В ряде случаев может быть осложнением геморроя. При оперативном лечении проводится одновременно иссечение трещины и геморроидальных узлов. Важным моментом операции является необходимость сохранения перемычек слизистой оболочки для избежания сужений анального канала.
Анальный зуд как осложнение геморроя носит вторичный характер. Лечение основного заболевания приводит к устранению зуда.
Парапроктит как осложнение геморроя встречается редко.
При операции возможно синхронное хирургическое лечение геморроя и свищей прямой кишки.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление геморроидальных узлов, образовавшихся в результате расширения вен анального отверстия, выпадение узлов наружу. Симптомы – резкая боль, которая усиливается при дефекации, периодические кровотечения.

Геморроем страдают большинство людей старше 50 лет. Три основных скопления сосудистой ткани в норме расположены в подслизистом слое заднепроходного канала. Эти сплетения могут наполняться кровью для защиты заднепроходного канала во время дефекации. С возрастом и с появлением различных сопутствующих заболеваний поддерживающая мышечная пластинка подслизистого слоя разрушается, что приводит к растяжению вен и появлению узлов. Эти узлы часто тромбируются и изъязвляются. Сидячая работа и бедная клетчаткой пища предрасполагают к запорам, что проявляется слишком сильным растяжением кишечной стенки при дефекации; от этого геморроидальные узлы сильнее выступают в просвет кишки.

Наружный и внутренний геморрой различаются по расположению узлов относительно прямокишечно-заднепроходной линии, хотя наружные и внутренние узлы могут сливаться в единый конгломерат. Различают четыре стадии геморроя. На первой стадии узлы выпячиваются в заднепроходный канал, но не выпадают. На второй стадии узлы выпадают, но самостоятельно вправляются. На третьей выпавшие узлы приходится вправлять рукой, на четвертой — выпавшие узлы не вправляются. Определение стадии важно для выбора метода лечения.

Наружный геморрой

Наружный геморрой проявляется выделением слизи и небольшого количества крови из заднего прохода. Слизь начинает выделяться, когда узел нарушает смыкание заднего прохода. При этом может возникнуть анальный зуд. Наружные геморроидальные узлы предрасположены к тромбозу. Это чрезвычайно болезненное состояние, тромбоз часто развивается после запора.

Как правило, при наружном геморрое достаточно улучшить консистенцию и увеличить объем каловых масс с помощью диеты. Кроме того, разработаны гигиенические правила. Например, больному рекомендуют принимать сидячие ванны, не сидеть подолгу и не тужиться при дефекации. При остром тромбозе в течение 2—3 суток от начала заболевания геморроидальные узлы можно иссечь под местной анестезией.

Общие рекомендации для пациентов, страдающих геморроем таковы:

Пейте больше жидкости. Ежедневно нужно выпивать по крайней мере 6—8 стаканов воды или сока; не следует пить чай, кофе и газированные напитки
Ешьте фрукты и овощи не менее 4—5 раз в день
Принимайте клетчатку (например, семя подорожника) по 1 столовой ложке, разведенной в стакане воды, 1—2 раза в день. Принимайте докузат натрия по 50—100 мг 1—2 раза в день.
Дважды в день принимайте сидячую или обычную ванну с теплой водой. Не намыливайте перианальную область, поскольку это может вызвать раздражение.
После дефекации не растирайте и не расчесывайте перианальную область, а осторожно промокните ее туалетной бумагой. После сидячей ванны или дефекации прикладывайте к заднему проходу клочок ваты. Меняйте вату после ванны и дефекации
Не засиживайтесь на унитазе; не читайте в уборной
Избегайте или сведите к минимуму прием наркотических анальгетиков (например, кодеина или оксикодона/парацетамола), так как эти препараты могут вызвать запор
Не сидите подолгу. Старайтесь часто ложиться, подложив под бедра подушку, чтобы приподнять перианальную область

Внутренний геморрой

Как правило, внутренние геморроидальные узлы не столь болезненны, как наружные. Внутренний геморрой проявляется кровотечением и выпадением узлов. Так же как при наружном геморрое, на первой и второй стадиях заболевания обычно бывает достаточно правильно питаться, регулярно опорожнять кишечник и соблюдать гигиенические правила. Если это не помогает, применяют более сложные методы лечения.

Хирургическое лечение требуется менее чем 10% больных с клиническими проявлениями геморроя. При внутреннем геморрое первой, второй и иногда третьей стадии применяют криотерапию, диатермокоагуляцию, лазерную коагуляцию, инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию и лигирование резиновыми кольцами; ни один из методов не имеет явных преимуществ.

Геморроидэктомию выполняют при геморрое третьей и четвертой стадии, при неэффективности консервативного лечения на более ранних стадиях и при смешанном геморрое (если имеются и наружные, и внутренние узлы). Операцию можно выполнять амбулаторно.

Публикации в СМИ

По поводу лечения данного заболевания Вы можете обратиться в Хирургическое отделение №3 Клиники факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Геморрой (геморроидальная болезнь) — заболевание, обусловленное гиперплазией кавернозных телец дистального отдела ампулы прямой кишки и анального канала. Частота. Более 10% взрослого населения; 40% случаев среди болезней прямой кишки; чаще регистрируют у мужчин 30–50 лет (3–4:1).

Этиология • Нарушение оттока крови по венулам от кавернозных телец (субстрат геморроидального узла), располагающихся в стенке прямой кишки • Наличие развитых кавернозных телец • Врождённая функциональная недостаточность соединительной ткани • Нарушение нервной регуляции тонуса венозной стенки.

Факторы риска • Повышение венозного давления вследствие запоров, длительной работы в положении стоя или сидя, тяжёлого физического труда, беременности • Злоупотребление алкоголем и острой пищей • Цирроз печени с портальной гипертензией • Ожирение • Анальный секс.

Патогенез. Гиперпластические изменения кавернозной ткани обусловлены усиленным притоком артериальной крови в кавернозные тельца по мелким извитым артериям и затруднённым оттоком по отводящим венам, что, в свою очередь, связано с ослаблением анального связочного аппарата (связка Паркса). Тяжёлый физический труд, анальный секс, затруднённая или многомоментная дефекация и роды ведут к микротравмам и ослаблению связок, поддерживающих кавернозные геморроидальные тельца, что приводит к их миграции вниз по оси анального канала. Вследствие смещения сосудистых ножек кавернозных телец в зону тонического воздействия внутреннего анального жома венозный отток затрудняется, что способствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Избыточное увеличение тканей геморроидальной зоны и их смещение ведут к ослаблению герметизма замыкательного аппарата прямой кишки.

Патоморфология. Зрелая кавернозная ткань представлена сообщающимися между собой лакунами и отдельными сосудами венозного типа со складчатыми стенками, что позволяет ей легко менять объём.

Классификация

• По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы •• Острый геморрой в своей основе имеет тромбоз геморроидального узла •• Хроническое течение может быть осложнённым или неосложнённым ••• Неосложнённое течение хронического геморроя характеризуется увеличением кавернозной ткани геморроидальной зоны при отсутствии или слабой выраженности клинических проявлений ••• Осложнения течения хронического геморроя: выпадение и ущемление геморроидальных узлов, кровотечения, часто рецидивирующие тромбозы.

• Топически различают внутренние (подслизистые), наружные (подкожные) и межуточные (локализующиеся в проекции линии Хилтона) геморроидальные узлы.

Клиническая картина

• Острый геморрой (тромбоз геморроидальных узлов). Различают следующие разновидности течения острого геморроя: •• Острый отёк геморроидального узла. Состояние характеризуется отёком, умеренной гиперемией, болезненностью при пальпации геморроидального узла, но уплотнённых тромботических масс в узле не выявляют. Острый отёк чаще наблюдают в наружных и межуточных геморроидальных узлах •• Тромбоз геморроидального узла. Геморроидальный узел увеличен, синюшного цвета, выраженная контактная болезненность, при пальпации плотный •• Некроз тромбированного геморроидального узла. Геморроидальные узлы почти чёрного цвета, покрыты фибрином. При прогрессировании процесса происходит разрыв геморроидального узла, самопроизвольная эвакуация тромба, что может привести к значительному кровотечению •• Диагностика острого геморроя не сложна и заключается в наружном осмотре и щадящем пальцевом исследовании. С особой тщательностью следует провести пальпацию перианальной области — необходимо иметь в виду, что острый геморрой может быть содружественным проявлением формирующегося гнойного парапроктита. Такое сочетание становится весьма вероятным при наличии фебрилитета и сдвиге лейкоцитарной формулы влево.

• Хронический геморрой. Для хронического геморроя характерны: анальный зуд или чувство жжения, саднения, мокнутие в области заднего прохода •• Боль не считают характерным симптомом хронического геморроя, она возникает при присоединении воспаления, тромбоза или изъязвления геморроидальных узлов •• Интермиттирующие кровотечения: капельное или струйное выделение алой крови в момент дефекации или тотчас после неё. При этом кал не перемешан с кровью, она покрывает его сверху •• Выпадение внутренних геморроидальных узлов. Различают 3 степени (стадии) выпадения ••• Степень I: узлы пролабируют из заднего прохода во время дефекации и самостоятельно вправляются) ••• Стадия II: существует необходимость вправления выпадающих узлов, но во вправленном состоянии узлы удерживаются ••• Степень III: узлы постоянно пролабируют из анального канала •• Заболевание протекает со сменой периодов ремиссий и обострений. В период ремиссий никаких жалоб больные не предъявляют или жалобы минимальны. Погрешности в диете (приём алкоголя, острой пищи), физическое перенапряжение приводят к появлению клинической симптоматики •• При наличии у пациента признаков портальной гипертензии необходимо чётко различать источник кровотечения: геморроидальные узлы или варикозно расширенные вены прямой кишки ••• При кровотечении из геморроидальной зоны при портальной гипертензии поступает алая кровь ••• При прямокишечном варикозе источник кровотечения, как правило, располагается в среднеампулярном отделе (зоне анастомозирования нижних и средних прямокишечных вен). Кровотечение обильное, тёмной венозной кровью. Эндоскопически выявляют значительно расширенную подслизистую венозная сеть.

Методы исследования • Наружный осмотр, пальцевое исследование при остром геморрое (эндоскопическое исследование только по стихании острых явлений) •• При хроническом геморрое обследование дополняют колоноскопией и/или ирригографией • При планировании оперативного лечения необходимо исследование функций печени • При развитии гнойных осложнений острого геморроя — сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ • При упорных геморроидальных кровотечениях возможна анемия.

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения. При неосложнённом геморрое с редкими кровотечениями проводят консервативное лечение, направленное на ликвидацию воспалительных изменений, регуляцию стула. Лечебный эффект при остром геморрое обычно сохраняется в течение короткого периода после терапии. Погрешности в диете, тяжёлые физические нагрузки, как правило, обусловливают очередное обострение • При частых повторных обострениях, осложнённом течении заболевания (тромбозах, кровотечениях, выпадении внутренних геморроидальных узлов) показано хирургическое лечение после предварительной (в течение 5–6 дней) противовоспалительной терапии • Начальные стадии — консервативное лечение в амбулаторных условиях • Физические нагрузки ограничивают в период обострения • Диета — повышенное содержание продуктов, обладающих послабляющим действием, в т.ч. овощи и фрукты.

Консервативная терапия • Сидячие ванны со слабым р-ром калия перманганата • Пероральный приём флавоноидов: детралекс, троксерутин, гинкор форт • Ректальные суппозитории • При тромбозе геморроидальных узлов: гепатромбин, проктоседил • При болях, зуде, жжении в анальном канале: ультрапрокт, гинкор-прокто, анузол • При умеренных геморроидальных кровотечениях: нео-анузол • В качестве поддерживающей терапии: релиф, препарейшн Эйч • При выраженном болевом синдроме — анальгетики.

Малоинвазивные методы лечения

• Инфракрасная коагуляция — один из наиболее распространённых малоинвазивных методов лечения кровоточащего геморроя без выпадения узлов или при выпадении I–II степени.

• Биполярную и монополярную электрокоагуляцию используют как средство гемостаза. Возможно использование в качестве основного лечебного приёма у соматически ослабленных лиц.

• Латексное лигирование. Используется при внутреннем геморрое у лиц, страдающих тяжёлыми соматическими заболеваниями.

• Лигирование геморроидальных артерий под контролем допплерометрии. Показано при кровоточащем геморрое и начальных стадиях выпадения узлов.

• Склерозирующую терапию в настоящее время используют редко из-за высокого риска осложнений, низкой эффективности в сравнении с методами, указанными выше.

• Криотерапию используют как способ лечения острого тромбоза внутренних геморроидальных узлов.

Хирургическое лечение

• Показания к операции. Выпадение узлов III стадии или II стадии при отсутствии эффекта от малоинвазивных воздействий; частые анемизирующие или профузные кровотечения, частые эпизоды тромбоза узлов в анамнезе.

• Противопоказания и предостережения •• Всем пациентам, готовящимся к оперативному лечению геморроя, необходимо выполнить исследование функции печени. При наличии данных за хронический гепатит или цирроз печени хирургическое лечение проводят только по жизненным показаниям (кровотечение) •• Крайне осторожно следует определять показания к хирургическому лечения геморроя при наличие тяжёлой артериальной гипертензии, хронических заболеваниях лёгких с развитием гипертензии в малом круге кровообращения •• Следует временно воздержаться от плановой геморроидэктомии при наличии у больного анального зуда. Операцию у таких пациентов следует назначать после консервативного лечения.

• В настоящее время основной методикой удаления геморроидальных узлов является геморроидэктомия по Миллигану–Моргану. Оригинальная методика авторов предусматривает иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату при положении тела на спине с лигированием сосудистых ножек. Раны в анальном канале остаются неушитыми. Такая геморроидэктомия носит наименование открытой. Полузакрытая и закрытая геморроидэктомии отличаются от открытой только способом ушивания раны в конце операции. При полузакрытой — края раны в анальном канале по периметру подшивают ко дну, при закрытой — наглухо. Принципиальных различий в сроках заживления ран и реабилитации методы не имеют. С целью уменьшения операционной травмы во время геморроидэктомии могут быть использованы радиочастотный и гармонический скальпели. В последнее время внедряется аппаратная циркулярная резекция слизистой оболочки дистального отдела прямой кишки — метод Лонго.

Осложнения • Тромбоз геморроидальных узлов • Некроз тромбированных геморроидальных узлов • Парапроктит • Флегмона таза • Сепсис • Инконтиненция • Анемия • Анальный зуд.

Течение и прогноз • Спонтанное разрешение заболевания • Рецидивирующий тип течения заболевания • Излечение • Прогноз благоприятный при своевременном обращении к колопроктологу.

Профилактика • Лечение запоров и диарей • Отказ от употребления спиртных напитков • Привитие гигиенических навыков с детства. Тщательный туалет анальной области после каждой дефекации • Лицам с начальными признаками геморроя тяжёлый труд необходимо заменить более лёгкой работой • Беременным с целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, рациональную диету, запрет на ношение тугих поясов • Лица, ведущие сидячий образ жизни, должны заниматься гимнастикой, рекомендуют прогулки пешком, плавание.

МКБ-10 • I84 Геморрой • O22.4 Геморрой во время беременности • O87.2 Геморрой в послеродовом периоде

Геморрой Причины возникновения, симптомы. Лечение

Геморрой – это заболевание, при котором происходит узловатое расширение вен в нижнем отделе прямой кишки. Он может быть как наружным, так и внутренним.

Геморрой: виды

Заболевание, как уже говорилось выше, делится на два типа: наружное и внутреннее. Наружные геморроидальные вены сплетаются между собой, образуя выбухания кожи («шишки») возле анального кольца. Осложнением такого заболевания может стать тромбоз.

При внутреннем геморрое венозное сплетение возникает внутри анального кольца. Узлы вен при этом покрыты слизистой оболочкой.

Стадии заболевания

На 1 стадии происходит увеличение геморроидальных узлов, возникает зуд, жжение, ощущение инородного тела в заднем проходе, появляются незначительные выделения крови во время туалета. Как правило, эти симптомы не имеют постоянного характера, возникают лишь эпизодически, поэтому большинство людей на этой стадии геморроя, к врачу не обращаются и болезнь переходит в следующую стадию.

2 стадия – при дефекации начинают «выползать» узелки, на туалетной бумаге регулярно появляются капли крови. На этом этапе узлы самостоятельно прячутся обратно сразу после стула или через небольшой промежуток времени.

На 3 стадии – выпадающие узлы уже приходится вправлять руками в прямую кишку для достижения более-менее комфортного состояния. На этой стадии болезнь уже серьезно прогрессирует и требует немедленного вмешательства, так как узелки начинают выпадать не только при дефекации, но и при любом повышении внутрибрюшного давления (кашле, чихании, поднятии тяжестей и даже при незначительной физической нагрузке).

4 стадия – геморроидальные узлы уже не вправляются или выпадают сразу же после вправления, имеют вид виноградной кисти, очень воспалены и болезненны. На этой стадии очень часты кровотечения, а боль в области заднего прохода настолько сильна, что к нему невозможно дотронуться даже туалетной бумагой. Интенсивные частые кровотечения приводят к анемии, что еще более ухудшает самочувствие больного.

Причины заболевания

Причин, провоцирующих заболевание множество. Самыми популярными можно назвать такие:

Малоподвижный образ жизни
Нарушение стула
Неправильное питание
Частые беременности и роды
Тяжелая физическая работа
Систематическое поднятие тяжестей
Нервное и психическое перенапряжение

Для того, что бы снизить риск заболевания, необходимо вести здоровый образ жизни и систематически посещать врача-проктолога для осмотра.

Симптомы геморроя

Симптомы внутреннего и наружного геморроя практически не отличаются. Только при заболевании внутреннего типа венозные узлы не выпадают, что иногда вызывает трудности в постановке диагноза. В любом случае, если вы обнаружили у себя следующие симптомы, обратиться к проктологу нужно обязательно – скорее всего, у вас геморрой:

тяжесть в области ануса;
зуд и жжение;
кровотечение, кровь в кале;
болевые ощущения;
выпадение геморроидальных узлов (при наружном геморрое).

При обнаружении симптомов следует сразу обратиться к проктологу, иначе вам не удастся избежать хронического геморроя

Симптомы острого геморроя

Острый геморрой – это обострение хронического заболевания. Во время него ощущается резкая боль, которая долго не проходит, у человека повышается температура, изменяется вид геморроидальных узлов. Если лечение геморроя не осуществляется или проводится самостоятельно и неправильно, заболевание может давать о себе знать регулярно. Причем ощущения во время острого геморроя гораздо хуже, чем первичные симптомы болезни.

Методы лечения

При лечении геморроя используются следующие методы:

консервативные;
малоинвазивные:

- лазерное лечение без боли;
- склеротерапия: используется вещество, склеивающее стенки кавернозных сосудов;
- лигирование: применяются латексные кольца, надеваемые на геморроидальный узел, что приводит к его исчезновению.

- радиоволновая коагуляция

оперативное лечение.

Почему же наши проктологи лучше других?

Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении проктологических заболеваний.
В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.
Расположение в самом центре Москвы, в шаговой доступности от двух станций метро.
Привлекательные цены
Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09

Лазерное лечение (LHP) в Воронеже – Проктология в ЦЕНТРАЛ КЛИНИК

Что такое лазерное лечение геморроя методом LHP?

В основе лазерного лечение геморроя лежит уникальная методика LHP (Laser grmorrhoido plasty). Суть заключается в локальном облитерирующем воздействии лазера на кровеносные сосуды, которые доставляют кровь в геморроидальные узлы, и на сами геморроидальные узлы. Таким образом уменьшается прилив крови в геморроидальную «шишку» и вызывают слипание и свертывание геморроидальных узлов. Лазерное удаление геморроидальных узлов LHP– наименее инвазивный, быстрый и безболезненный метод хирургического лечения геморроя. Применяется для лечения внутренних и наружных геморроидальных узлов 1, 2, и 3 стадии. В «Централ Клиник» мы можете излечить геморрой на любой стадии без боли и госпитализации. Метод подбирается врачом индивидуально.

Для постановки диагноза и назначения методики лечения необходимо придти к врачу-проктологу на первичную консультацию которая включает:

Для Вашего комфорта все обследование проводится под анестезией врачами мужчинами и женщинами, абсолютно безболезненно. За одно посещение Вы получите полноценную диагностику и консультацию, а в случае необходимости, Вам будут предложены передовые безболезненные варианты лечения.

Преимущества лазерного лечение геморроя

Лазерное лечение — это самый современный метод лечения геморроя. По отзывам пациентов и врачей методика лазерного лечения геморроя крайне редко вызывает осложнения, а внушительный список преимуществ говорит сам за себя.

Нет необходимости в госпитализации. Примерно через час пациент сможет отправиться домой.
Лазер точно воздействует на требуемый очаг, не травмируя ткани возле очага поражения.
Лечение геморроя лазером занимает мало времени. Примерно 20 — 30 минут, в зависимости от сложности случая.
Проводится процедура на 1,2,3 стадии заболевания, при любой локализации узлов. Лазерное лечение геморроя — очень удобный способ.
Нет кровотечений, так как лазерный луч сразу прижигает поврежденные сосуды.
Не остается послеоперационных следов — нет ни швов, ни шрамов.
Часто является единственным решением при обширных противопоказаниях в лечении другими способами.
Лечение геморроя лазером в Воронеже позволяет решить проблемы сразу нескольких болезней — вместе с узлами лечатся анальные трещины, тромбоз геморроидальных узлов.
Практически безболезненный метод или проявление боли незначительное.
Не требуется долговременная реабилитация. Пациенту прописывают незначительные ограничения, что позволяет не нарушать трудоспособность пациента. Противопоказан лишь тяжелый труд.

Как проходит операция?

После подготовки пациента, постановки точного диагноза и определения локализации геморроидальных узлов, доктор укладывает его на специальное кресло и при помощи аноскопа осуществляет доступ к месту операции. Операционное поле обезболивают, поэтому проявление неприятных ощущений практически отсутствует. Метод абсолютно не инвазивный и осуществляется с помощью лазерный волокна. Волокно очень тоненькое, толщиной с человеческий волос просто вводится в просвет геморроидального узла и происходит коагуляция и деструкция тканей геморроидального узла.

Продолжительность лечения 10 до 30 минут. После этого процесс лечения заканчивается. В результате на слизистой оболочке прямой кишки в местах беспокоящих геморроидальных шишек остаются лишь точечные следы проколов размером до 1 мм. В результате лечения кровоток в узлах полностью прекращается. Геморроидальные узлы больше не наполняются кровью, эффект виден сразу после операции. Окончательный эффект закрепляется к 7-14 дню. Процедура безболезненна и не требует госпитализации. Сразу же после лечения пациент может продолжать вести привычный образ жизни, соблюдая незначительные ограничения и рекомендации лечащего врача. Повторный визит к врачу необходим не ранее чем через неделю для контрольного осмотра. После удаления геморроя лазером у нас в Централ Клиник пациенту выдаются с собой все необходимые медикаменты, которые входят в стоимость лечения.

Наши проктологи имеют огромный опыт в лечении различных заболеваний прямой кишки. В случае возникновения неприятных ощущений, появления крови в стуле необходимо обращаться за квалифицированной помощью в «Централ Клиник». Берегите себя и будьте здоровы!

__________________________________________________________________________________________________________________

Чтобы получить консультацию врача перед операцией и пройти полное обследование, достаточно позвонить по телефону +7(473) 212 31 30 и записаться на прием. Наши специалисты всегда ответят на любые ваши вопросы, озвучат ориентировочную стоимость услуг, условия пребывания в стационаре и расскажут обо всех тонкостях предстоящего вмешательства.

симптомы, лечение, как выглядит, что нельзя делать, причины, наружный и внутренний, операция, геморрой при беременности

Аноним

шутит над своим бедственным положением

В 2014 году я забеременела и впервые узнала о запорах и геморрое.

Штудирование интернета показало, что геморрой и запоры — частые спутники беременных. Тогда я просто терпела и ждала, пока рожу и проблема рассосется сама собой. Однако после родов боль и жжение в области анального отверстия не прошли.

Идти к врачу с такой проблемой я постеснялась. В конце концов, реклама популярных свечей говорила, что с геморроем можно справиться за неделю. Я попробовала, и тогда болезнь действительно отступила, но вернулась спустя пять лет.

Почти год я мучилась и лечилась дома самостоятельно, пока не увидела окровавленный унитаз. Картина повторялась раз за разом на протяжении недели — это напугало меня настолько, чтобы пойти к проктологу. Еще через полгода мне сделали операцию, я избавилась от геморроя раз и навсегда, а еще поучаствовала в экспериментальном послеоперационном лечении.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое геморрой

Геморрой — одно из самых распространенных проктологических заболеваний. При нем расширяются вены нижней части прямой кишки и заднего прохода, образуются так называемые геморроидальные узлы. Это состояние чем-то похоже на варикозное расширение вен на ногах.

Геморрой: симптомы и причины — Клиника Майо

Отличается ли геморрой у мужчин и женщин. Никакой разницы между геморроем у мужчин и женщин нет. Кроме того, что беременность и роды у женщин — это фактор риска, в этот период могут появиться первые симптомы заболевания. Остальные факторы риска общие, а симптомы у мужчин и женщин не отличаются.

Чем опасен геморрой

Геморрой не самое опасное заболевание, однако он может привести к неприятным последствиям. Например, из-за частых кровотечений развивается анемия.

Внутри узлов могут образоваться тромбы, а это обычно сопровождается сильной болью, зудом, отеком. Даже неосложненный геморрой вызывает дискомфорт и снижает качество жизни, поэтому стоит обратиться к врачу.

Виды геморроя

Внутренний — это когда геморроидальные узлы находятся ближе к верхней части прямой кишки.

Геморрой — справочник MSD

Наружный — когда проблема затрагивает вены в нижней части заднего прохода вокруг ануса.

Внутренний и наружный геморрой могут оставаться внутри заднего прохода или выступать наружу.

Комбинированный геморрой тоже встречается — это когда узлы появляются и в верхней части прямой кишки, и в нижней.

Геморроидальные узлы могут быть внешними и внутренними

Причины геморроя

Считается, что геморрой развивается из-за повышенного давления в кровеносных сосудах, расположенных в области прямой кишки. Такое может происходить во время беременности, из-за частого подъема тяжестей, при хроническом запоре или поносе, когда опорожнение кишечника связано с напряжением, при ожирении. Еще рискуют те, кто долго сидит в туалете, например читая книгу, ест мало растительной пищи, часто занимается анальным сексом или мало двигается.

Геморрой — Medscape

Симптомы геморроя

Марьяна Абрицова

врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Чаще всего геморроидальная болезнь проявляется выделением крови во время дефекации. Кроме того, внутренние геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода. На начальных стадиях выпадение незаметно или незначимо для человека — узлы потом возвращаются на место. Однако в дальнейшем они выпадают и уже самостоятельно не вправляются. Это может приводить к таким симптомам, как жжение, дискомфорт и зуд.

Многие женщины, особенно во время беременности и после родов, отмечают, что наружные геморроидальные узлы увеличиваются. Они образуют бахромки возле заднего прохода, которые могут набухать во время дефекации и перед менструацией.

Стадии геморроя

Первая. Геморроидальные узлы не выпадают, находятся внутри заднего прохода. Это начальная стадия заболевания. При этом уже могут появиться кровотечения.

Геморроидальная болезнь — Клиника Майо

Вторая. Узлы выпадают, однако вправляются самостоятельно. Например, они могут выходить при дефекации, а потом все приходит в норму.

Третья. На третьей стадии узлы выпадают, но их можно вправить вручную, после этого они находятся внутри заднего прохода. Я дошла как раз до этой стадии, практически самой тяжелой.

Четвертая. Узлы выпадают и их уже никак не вправить самостоятельно. Обычно на этой стадии заболевание доставляет самый сильный дискомфорт.

Чем больше геморроидальные узлы, тем тяжелее стадия геморроя

Чего нельзя делать при геморрое

При геморрое нельзя слишком много времени проводить в туалете, важно лечить запоры. После дефекации лучше всего подмываться, а если использовать бумагу, то самую мягкую, чтобы не травмировать узлы.

Нельзя игнорировать желание сходить в туалет — это также может привести к запорам и ухудшению состояния.

При любых неприятных симптомах лучше сразу же показаться врачу. Самолечение, как правило, приводит только к прогрессированию болезни и усилению дискомфорта.

Как я лечила геморрой в домашних условиях во время беременности

Запоры и геморрой появились у меня на последнем месяце беременности. Сходить в туалет было сложно, как будто что-то мешало, давило и зудело в области анального отверстия. Боли я не чувствовала, внешних «сосулек», характерных для геморроя, тоже не было. Но эта болезнь так распространена у беременных, что ничего другого я и не предполагала.

Я корректировала питание, ела больше овощей, но это не помогало. Тогда стала лечиться народным средством — подмывалась ледяной водой. Этот способ рекомендовали знакомые молодые мамы, его же можно вычитать и на мамских форумах. Это снимало боль и облегчало неприятные ощущения, но не избавляло от симптомов геморроя полностью. Испытывать другой популярный народный метод — свечку, вырезанную из сырой картошки, — я не решилась. Но знаю людей, которым это помогло облегчить симптомы.

Помогает ли от геморроя холодная вода

Марьяна Абрицова

врач-проктолог, кандидат медицинских наук

При геморрое важно правильно совершать гигиену промежности, особенно после дефекации: каждый раз надо подмываться водой комфортной температуры, чтобы избежать лишнего раздражения. Специально использовать холодную, ледяную или горячую воду не стоит. Сама вода, как и ее температура, не избавят от уже имеющейся проблемы.

Помогали ли мне свечи от геморроя

Во время беременности я не пользовалась свечами от геморроя, потому что боялась навредить ребенку. А после родов купила самые популярные — «Релиф». Их рекламу я постоянно видела и по телевизору, и в интернете. Тогда я даже не знала о существовании других методов лечения. Позже проктолог рассказала, что «Релиф» помогает только при кровотечении, которого у меня не было.

Одновременно я применяла и другие свечи — облепиховые. Их посоветовали в аптеке, и стоили они копейки, но, видимо, именно они справились с симптомами моего геморроя, которые прошли за неделю и не возвращались пять лет.

Облепиховое масло в виде свечей помогло мне снять симптомы геморроя. Они не возвращались пять лет. Источник: apteka.ru

Через пять лет у меня снова появились запоры — считаю, что это была реакция на стрессовые ситуации на работе. К тому моменту я стала вегетарианкой, ела много овощей и фруктов, то есть клетчатки, проблем с пищеварительной системой не было, тяжести не поднимала. Но сходить в туалет все равно не могла.

Сообщество 26.01.21

Что делать при запоре?

Геморрой дал о себе знать через неделю. Я снова купила «Релиф» и облепиховые свечи, но они больше не помогали. Начались кровотечения и очень сильные боли. Только это побудило меня преодолеть стыд и записаться на прием к проктологу.

К какому врачу обращаться

При геморрое лучше всего сразу идти к проктологу, который сможет провести полноценный осмотр прямой кишки и назначить лечение.

Телефон врача мне дала знакомая. Оказалось, что похожие проблемы были почти у всех в моем близком окружении, это просто не обсуждали. Мой врач была профессором, доктором медицинских наук и практикующим специалистом в региональной областной больнице. Прием стоил 1500 Р.

Первый осмотр проходил прямо в колопроктологическом отделении областной больницы. Я даже примерно не представляла, что меня ждет, наверное, с этим и связана большая часть волнений перед посещением проктолога. Однако за ширмой оказалось знакомое гинекологическое кресло. Врач предложила раздеться ниже пояса, лечь в кресло и уложить ноги на специальные подставки. Непривычным это покажется разве что мужчинам — их осматривают точно так же.

Проктологическое кресло очень похоже на гинекологическое. Пациент располагается полулежа и закидывает ноги на специальные держатели. Источник: Roman Zaiets / Shutterstock

Для осмотра доктор вставила в анальное отверстие указательный палец, смазанный вазелином. На этом этапе проктолог определяет, есть ли у пациента геморрой.

Затем она предупредила, что нужно постараться расслабиться перед введением расширителя — это специальный инструмент, который позволяет рассмотреть стенки прямой кишки. Похожий используют и в гинекологии, только для осмотра шейки матки.

Вот так может выглядеть ректальный расширитель, который проктологи используют для осмотра. Весьма пугающе, но на практике не так уж страшно: он толщиной примерно с палец, а вводят, по ощущениям, на 1—1,5 см. Источник: «Деалмед»

Мне было больно так же, как при обычном походе в туалет. То есть адски, по моим ощущениям. Но причина боли была не в геморрое, а в анальной трещине, которая появилась у меня из-за него, — это фактически разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Если бы я обратилась к проктологу раньше, до осложнений, то процедура, вероятно, прошла бы легче.

Позже соседки по палате рассказывали, что им на осмотре больно не было. Ощущения были не самыми приятными, но они чувствовали лишь дискомфорт и давление в области ануса.

Врач поставила мне такой диагноз: острая анальная трещина и смешанный геморрой третьей степени. То есть у меня были и внутренние, и внешние геморроидальные узлы, также они выпадали из заднего прохода. Для лечения геморроя она предложила мне сделать операцию по методу Миллигана — Моргана, объяснила, что это хирургическое удаление всех геморроидальных узлов и подлежащих тканей под эпидуральным наркозом. Такая операция почти наверняка навсегда избавит меня от проблемы.

Клинические рекомендации по лечению геморроя — Минздрав РФ

От подруги я уже слышала и о другом методе — лигировании. Она обратилась в частную клинику, где при помощи специального аппарата на ее геморроидальные узлы надели крошечные латексные колечки. Они передавили кровоток, узлы «высохли» и отвалились сами. По словам моей подруги, вся процедура заняла пару часов, была безболезненной и даже не потребовала больничного.

Рекомендации по лечению геморроя американской ассоциации колоректальных хирурговPDF, 156 КБ

При лигировании на геморроидальный узел надевают латексное колечко, чтобы пережать кровоток. После этого узел должен отвалиться сам. Источник: Sakurra / Shutterstock

Однако мой врач сказала, что эффективность лигирования и лазерного лечения геморроя — около 80%. Может случиться так, что кровоток не перекроется полностью, а пациент будет думать, что избавился от геморроя. Тогда через несколько лет он все равно окажется на операции, но уже с большим геморроем и, возможно, с осложнениями. Я уже настрадалась, не хотела рисковать и сразу решилась на операцию по Миллигану — Моргану.

Меня записали в очередь. Операция должна была пройти через пару месяцев, однако буквально через неделю начался локдаун из-за коронавируса, все плановые операции перенесли на неопределенный срок. Чтобы снять симптомы геморроя и облегчить мои мучения на этот период, врач назначила мне курс лечения препаратами.

Врач назначила мне совсем не те лекарства, которые я использовала до этого. Неудивительно, что мое самолечение не помогало

Как лечить геморрой

Марьяна Абрицова

врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Лечение геморроя симптоматическое: если есть кровотечение, то стараются его устранить, если выпадают внутренние узлы, то решают эту проблему, если воспаляются наружные узлы — убирают воспаление.

При этом в первую очередь нужно устранить факторы, которые провоцируют развитие или обострение заболевания. Один из основных методов, позволяющих убрать симптомы геморроя без операции, — нормализация работы желудочно-кишечного тракта и устранение запоров. Для этого надо пить достаточно воды и добавить в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, например овощи, фрукты, цельное зерно.

Медикаментозное лечение. В базисное медикаментозное лечение геморроя входят различные местные препараты: ректальные свечи, мази, кремы и гели. Еще назначают системные флеботонические препараты — их еще называют венопротекторы, они укрепляют стенки сосудов, повышают их тонус. Такие препараты содержат микронизированную очищенную флавоноидную фракцию, диосмин, геспередин и другие флавоноиды — вещества растительного происхождения, оказывающие влияние на работу сосудов.

Хирургическое лечение. Для хирургического лечения геморроя сейчас есть малотравматичные методы. Вот самые распространенные:

Склерозирование внутренних геморроидальных узлов — введение в них препаратов, вызывающих разрушение узла.
Лигирование латексными кольцами — сдавление ткани узла, из-за которого в нем нарушается кровообращение.
Дезартеризация внутренних узлов — прошивание кровоснабжающих их сосудов. Этот метод часто сочетают с мукопексией — фиксацией узлов в анальном канале.

Сейчас становится популярным удаление геморроя с использованием лазера.

Лучшего или худшего метода нет — методика операции подбирается врачом индивидуально с учетом основных симптомов.

Если для лечения геморроя показана операция, не стоит ее оттягивать. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем выше вероятность, что малотравматичные методы будут неэффективны. Тогда потребуется делать геморроидэктомию — более травматичную операцию, когда узлы полностью удаляются хирургическим путем.

Не надо заниматься самолечением и откладывать визит к врачу — симптомы, которые человек принимает за геморрой, могут быть проявлением других заболеваний толстой кишки и заднего прохода: анальной трещины, доброкачественных или злокачественных новообразований.

Как проктолог лечит геморрой

Лечение свечами перед операцией. Пока я ждала операции, использовала анальные свечи или мази с метилурацилом 3—5 раз в день, в зависимости от самочувствия. Они улучшают восстановление тканей, снимают воспаление.

Справиться с болью помогали специальные свечи с местным обезболивающим в составе. К таким относится, например, «Релиф Адванс». Их врач рекомендовала использовать по необходимости после похода в туалет, чтобы облегчить неприятные ощущения. Обычный «Релиф», как она сказала, больше помогает при кровотечении, его мне не рекомендовали.

Цены на метилурациловые свечи — от 70 Р и выше. Разницы в эффективности я не заметила, поэтому пользовалась самыми дешевыми. Источник: apteka.ru Обычный «Релиф» помогает при кровотечениях и внутреннем геморрое, а «Релиф Адванс» снимает боль. Источник: apteka.ru

Лечение венопротекторами. Помимо свечей, проктолог назначила мне венопротекторное средство. Это лекарства от варикозного расширения вен, но действуют они и при геморрое — предотвращают тромбоз и возвращают эластичность сосудам.

В составе всех таблеток одинаковые действующие вещества, но названия отличаются: «Детралекс», «Венарус», «Венолайф», «Детравенол», «Троксевазин» и другие. Я пробовала «Венарус» и «Детралекс», но не заметила разницы в самочувствии.

«Детралекс» — самый дорогой из венопротекторов. «Венарус» и «Венолайф» — с похожим составом и действием, но дешевле почти в два раза. Источник: apteka.ru

Изменение образа жизни. Кроме того, нужно было избавиться от возможных причин геморроя. К примеру, есть больше продуктов, богатых клетчаткой, и пить больше воды, чтобы избегать запоров, не таскать тяжестей, заниматься спортом и вести активный образ жизни, не напрягаться в процессе дефекации. Все это я делала и до рекомендации врача, однако болезни не избежала. Скорее всего, в моем случае решающими факторами оказались беременность и генетика.

Эффективность лечения. Через неделю после начала лечения мне стало заметно легче. Невыносимая боль при походе в туалет стала меньше, а со временем исчезла совсем, как и кровотечения.

Мои лекарства. «Релиф» остался со времен самолечения — он мне не помогал. А «Венарус» — аналог «Детралекса» — и метилурациловые свечи помогли пережить ожидание операции

В какой-то момент я даже подумала, что лечение помогло бы избежать операции. Но врач предупредила, что геморрой никогда не проходит до конца. Геморроидальные узелки не рассасываются, если уже образовались, а могут лишь уменьшиться. Заболевание может не возвращаться много лет, а может повторяться довольно часто.

Когда при геморрое обязательна операция

Марьяна Абрицова

врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Операция показана, когда терапия неэффективна или дает временный эффект, а также при постоянном выпадении внутренних геморроидальных узлов.

С помощью препаратов, которые назначает врач, можно устранить большинство симптомов, если своевременно обратиться и не тратить время на самолечение.

Операция
Как подготовиться к операции

Перед тем как лечь в больницу, я сдала стандартные анализы крови: общий, а также на ВИЧ и гепатиты. Все это я сделала бесплатно по направлению участкового терапевта. Никаких специальных исследований, связанных с диагнозом, не назначили. Но я знаю, что пациентов старше 45 лет отправляют на колоноскопию, чтобы исключить вероятность рака кишечника.

Из-за пандемии за трое суток до госпитализации нужно было сдать мазок на коронавирус. Его тоже можно было сделать бесплатно, но результата пришлось бы ждать дольше. Чтобы точно успеть к назначенному дню, я сдала анализ в частной лаборатории за 1850 Р.

С этими результатами анализов, паспортом и медицинским полисом я приехала в больницу. От соседок по палате узнала, что геморрой мучил их всю жизнь, иногда с перерывами в несколько месяцев, а иногда — в несколько лет. Но всегда повторное проявление болезни было сложнее предыдущего, то есть ситуация усугублялась.

В больнице я еще раз сдала кровь и мочу на анализ, сделала ЭКГ. Через день мне назначили операцию. Накануне разрешили пообедать, а вот ужинать и завтракать перед операцией уже нельзя. Более того — утром нельзя пить, даже глотка воды. Вечером накануне операции и утром перед ней нужно было поставить по две клизмы «Микролакс», чтобы освободить кишечник.

Вечером перед операцией ко мне пришли анестезиолог и проктолог. Первый спросил, нет ли у меня хронических заболеваний, какой у меня рост и вес. Вторая рассказала, что проводит исследование нового метода послеоперационного лечения, и спросила, готова ли я участвовать. Я абсолютно доверяла врачу, поэтому согласилась. Из-за этого мне выдали дополнительный страховой полис, который покрывал материальный ущерб до 2 000 000 Р, если бы после операции что-то пошло не так.

Что делать? 17.02.20

Как застраховаться от врачебной ошибки перед операцией?

Я участвовала в экспериментальном лечении после операции, поэтому получила дополнительную страховку

Операция
Как удаляют геморрой

Сама по себе операция не казалась мне чем-то страшным. Куда сильнее пугала эпидуральная анестезия. Операционная медсестра обезболила место укола и пошутила: «Это была самая болючая часть операции, больше ничего не почувствуешь». Так и произошло. Эпидуральная анестезия оказалась совсем не страшным процессом, разве что пару секунд было неприятное давящее ощущение в позвоночнике, словно кто-то стукнул по спине чем-то мягким, но тяжелым.

После этого меня уложили на каталку под капельницу — ждать своей очереди. В отражении на потолке я видела, что другому пациенту в этот момент уже делают операцию. Этакий геморройный конвейер. Под капельницей меня сильно колотило, как от холода или волнения. Успокоиться не получалось, и анестезиолог дал команду медсестрам в операционной сразу колоть снотворное. Одна из соседок по палате рассказывала, что не дрожала и ее не усыпляли. Остальные пережили то же, что и я.

Операционный стол похож на гинекологическое кресло. Медсестры перекладывают пациента с каталки, укладывают ноги на держатели и фиксируют. Меня тут же усыпили. Казалось, что не прошло и секунды, а операция уже закончилась — меня разбудили, спросили о самочувствии, переложили обратно на каталку и отвезли в палату. Весь процесс длился около часа, из которого большую часть времени я пролежала на каталке под капельницей в ожидании операции.

Операция проходит на все том же кресле с подставками для ног. Я перебралась на него с каталки и сразу же уснула. А проснулась, когда медсестры перекладывали меня обратно на каталку. Источник: Nekrasov Eugene / Shutterstock

Операция
Как проходит послеоперационный период

После операции пару часов я то засыпала, то просыпалась, но чувствовала себя отлично. Постепенно возвращалась чувствительность ног. Через три часа я уже встала, смогла попить и сходить в туалет. К этому моменту я не ела уже сутки, но предстояло протянуть до завтрака следующего дня только на воде — есть в это время можно было только жидкую пищу, а в больнице на ужин давали макароны. Но мысли о еде скорее пугали, голод не чувствовался.

Еще через час после того, как я встала на ноги, появилась и боль. Я знала, что обезболивающие уколы мне назначены по часам, и до следующего решила терпеть. Но боль оказалась намного сильнее, чем я ожидала. Врач застала меня в слезах и отругала: «Конечно, не нужно терпеть!» Эти два часа — с четвертого по шестой после операции — оказались самыми сложными и болезненными. Однако их можно было облегчить, решись я попросить укол раньше времени. Ночь на обезболивающих прошла тихо и спокойно.

Наутро врач лично пришла в палату делать перевязку. Как правило, процедуру проводят медсестры в специальном помещении, но из-за исследования наш проктолог делала все лично. Вместо марлевого тампона, который обычно используют после операции, чтобы анальное отверстие не сжималось, у нас была гемостатическая губка. Она маленькая, извлекается безболезненно. Поэтому перевязка прошла легко.

Врач сама поставила мне первую свечку экспериментального лекарства с бензокаином. Каждый день она приносила три свечки в конверте без подписи — мы даже не знали, какое же лекарство на нас испытывают. Но уже после первого использования я поняла, что не жалею об участии в исследовании: боли я больше не чувствовала ни разу. Каждый день я заполняла дневник самочувствия, и врач даже шутила: «А мы тебя точно оперировали?», потому что чувствовала я себя прекрасно.

Самым сложным оказалось сходить в туалет после операции. Несмотря на то что меню в колопроктологическом отделении должно быть диетическим, нас кормили исключительно макаронами и картошкой. А это чревато запорами. Поэтому я питалась привезенными из дома фруктами и детским питанием из баночек. Этого оказалось недостаточно для нормального стула. Полноценно сходить в туалет мне удалось только дома, да и то с микроклизмой. Выписали меня на пятый день после операции.

Врачи прописали соблюдать диету с достаточным количеством овощей и клетчатки, избегать запоров, пить больше воды, не поднимать больше пяти килограммов и не заниматься спортом хотя бы полтора месяца, а лучше — три. Кроме того, полтора месяца мне предстояло ставить метилурациловые свечи для заживления, остальные лекарства не пригодились, так как чувствовала я себя хорошо.

Сейчас с момента операции прошло чуть больше двух месяцев, и у меня нет никаких ограничений и лечения — геморрой отступил.

В выписке мне назначили лекарства на все случаи жизни: и если будут боли, и от запора. Но большая часть мне просто не понадобилась

Диета при геморрое

Универсальный совет по питанию при геморрое — есть больше клетчатки. Это помогает справиться с запорами, а значит, важно и для профилактики, и во время лечения болезни.

Клетчатка содержится в цельнозерновых продуктах, фруктах и овощах, бобовых. Еще важно следить за питьевым режимом — пить достаточно обычной воды. Также стоит добавить в рацион овощные супы, с помощью которых можно получить и клетчатку, и жидкость.

Ограничивать следует только продукты, которые провоцируют запор. Это может быть красное мясо или сдоба. Если при употреблении какой-то еды потом сложно сходить в туалет, лучше уменьшить ее количество в меню.

Профилактика геморроя

Марьяна Абрицова

врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Появится ли геморрой снова — зависит от стадии болезни, своевременности лечения и факторов, провоцирующих его развитие. Если человек страдает хроническими запорами, то в первую очередь нужно справиться с ними: регулярно принимать препараты, которые назначил врач, следить за питанием.

Может быть повторное проявление заболевания и в случае беременности — это самостоятельный фактор развития болезни. После родов симптомы могут пройти самостоятельно.

Сколько стоит лечение геморроя

Средство

Стоимость

«Венарус 1000 мг», 6 упаковок по 60 таблеток

12 540 Р

Свечи метилурациловые, 100 упаковок

6000 Р

«Релиф», 4 упаковки

1976 Р

Мазок на коронавирус перед госпитализацией

1850 Р

Осмотр у проктолога

1500 Р

«Релиф Адванс», 2 упаковки

1050 Р

«Микролакс», 2 шт. перед осмотром у проктолога, 4 шт. перед операцией, 3 шт. в послеоперационный период

760 Р

«Облепиховые свечи», 4 упаковки

320 Р

Как не допустить ошибок при лечении геморроя

Не стесняться обращаться к проктологу. Геморрой невозможно вылечить, можно лишь снять симптомы и отсрочить наступление следующего обострения. Если свечи не помогают в течение недели, лучше сразу прийти к специалисту.
При правильном питании геморрой может не беспокоить очень долго или вообще никогда. Важно употреблять в пищу достаточно овощей и клетчатки, пить около двух литров воды в сутки, избегать запоров.
Спровоцировать рецидив геморроя может подъем тяжестей, сидячий образ жизни, нагрузка на брюшную полость, например при беременности или натужной дефекации. Долго сидеть на унитазе тоже может быть вредно.
Поход к врачу не обязательно означает операцию. Есть средства, которые помогут снять симптомы геморроя настолько, что человек забывает о его существовании на годы. Но важно, чтобы их назначал врач, разрекламированные и популярные препараты могут не подойти.
Если операция неизбежна, не стоит затягивать — может быть, проблему удастся решить щадящими методами.
Геморрой можно удалить амбулаторными способами за пару часов и почти безболезненно. Но важно после этого пройти повторный осмотр, чтобы убедиться, что выбранный метод сработал.
После операции нужно продолжать вести здоровый образ жизни, правильно питаться, делать зарядку и не поднимать тяжестей. Даже после хирургической операции есть пусть и очень небольшая, но вероятность того, что геморрой появится снова.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Ректальное кровотечение - GASTROMED Торуньский центр гастрологии, гастроскопия, колоноскопия под наркозом

Появление ректального кровотечения всегда вызывает тревогу. Иногда совершенно неожиданно. Однако небольшое кровотечение не всегда опасно, особенно если оно связано с наличием геморроя. Если мы выделяем значительное количество крови из заднего прохода или если эта кровь появляется с другими симптомами, следует обратиться к гастроэнтерологу - это может быть признаком колоректального рака.

Симптомы ректального кровотечения

Незначительное ректальное кровотечение — это когда вы замечаете ярко-красную кровь в стуле, на туалетной бумаге или на унитазе. Мы можем чувствовать или не чувствовать боль одновременно. Если возникает боль, она может быть легкой, например, при геморрое, или сильной, например, при анальных трещинах.

Если ваш стул покрыт слизью, это может быть признаком проктита.Проктит может заставить нас чувствовать, что нам нужно в туалет, даже после того, как мы только что испражнялись. Это также может привести к тому, что мы будем часто чувствовать это принуждение.

Если ваш стул черного, дегтеобразного или бордового цвета, вам следует немедленно обратиться к врачу, который проведет обследование. Ректальное кровотечение, даже незначительное, может быть признаком рака толстой кишки, который можно вылечить при раннем обнаружении.

Причины ректального кровотечения

Существует несколько менее серьезных причин незначительных ректальных кровотечений, таких как геморрой.Это кровотечение иногда может указывать на другие заболевания, такие как наличие трещины в прямой кишке или полипы. Рак толстой кишки может вызвать значительное количество кровянистых выделений из заднего прохода.

Геморрой

Геморрой — это кровеносные сосуды непосредственно под поверхностью кожи, которые воспаляются или опухают. Они могут появиться на коже вокруг ануса (внешний геморрой) или внутри прямой кишки (внутренний геморрой). Чувствительные сами по себе, они кровоточат при раздражении.Если вы страдаете от геморроя и замечаете ярко-красную кровь, в целом не о чем беспокоиться. Среди частых причин геморроя

Слишком долгое сидение на унитазе
усилие во время дефекации
старение
хроническая диарея или запор
беременность
ожирение
Диета с низким содержанием клетчатки

Полипы толстой кишки 9000 3

Полипы толстой или прямой кишки представляют собой доброкачественные новообразования внутри слизистой оболочки толстой или прямой кишки.Некоторые из них могут вызвать легкое кровотечение. Полипы обычно являются результатом аномального роста клеток. Хотя подавляющее большинство полипов не приводит к раку, некоторые из них приводят к этому, если их не лечить. Поэтому важно их удалить. Поэтому все научные общества рекомендуют регулярную колоноскопию людям старше 50 лет. Если у ваших ближайших родственников в анамнезе был колоректальный рак или полипы, регулярная колоноскопия должна быть начата за много лет.

Язвы прямой кишки 9000 3

Синдром солитарной язвы прямой кишки — это редкое состояние, вызванное длительным запором или длительным натуживанием при опорожнении кишечника. Язвы образуются в виде открытых раздражений или язв на слизистой оболочке прямой кишки, вызванных бактериями или некоторыми лекарствами. Это расстройство обычно приводит к небольшому кровотечению.

Проктит 9000 3

Проктит — это заболевание, которое возникает при воспалении слизистой оболочки прямой кишки.Это состояние может быть болезненным. Среди причин мы можем найти:

инфекции
некоторые лекарства
лучевая терапия опухолевых заболеваний
некоторые формы воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК)

Анальные трещины 9000 3

Переломы слизистой оболочки прямой кишки называются анальными трещинами. Чаще всего они появляются после продолжительных запоров, твердого стула, диареи или воспалений.Анальные трещины могут вызывать боль во время или сразу после дефекации.

Рак толстой кишки 9000 3

Одной из ведущих причин смерти от рака является рак толстой кишки, части толстой кишки. В связи с тем, что он развивается медленно, при раннем обнаружении его можно эффективно лечить. В большинстве случаев рак толстой кишки возникает из-за полипов в толстой кишке. Обнаружение полипов при колоноскопии и их удаление снижает риск образования рака.Рак анального канала встречается реже, но при ранней диагностике он также излечим.

Диагностика ректального кровотечения

Во время осмотра у врача-специалиста есть несколько вариантов поиска источника ректального кровотечения - возможно:

посмотри только на анус
прощупайте аномалии внутри ануса пальцем в перчатке и с помощью анестетика
провести колоноскопию
заказать гибкий ректороманоскоп
используйте ректоскоп (короткая трубка с источником света)

Лечение ректального кровотечения

Хотя существует несколько способов лечения геморроя, врач-специалист может порекомендовать инфракрасную коагуляцию как окончательный способ избавиться от стойкого геморроя.Этот современный, минимально инвазивный, амбулаторный метод использует инфракрасный свет для уплотнения и уменьшения небольших кровоточащих внутренних геморроидальных узлов. Этот процесс также может предотвратить образование геморроя в будущем. Другие методы лечения геморроя включают использование кремов для местного применения, резиновых лент, склеротерапию и хирургическое вмешательство.

Остальные заболевания требуют различных видов лечения. Полипы, обнаруженные в толстой кишке, удаляют во время колоноскопии.Лечение анальных язв включает в себя прием добавок с клетчаткой для облегчения запоров. Если язвы не реагируют или находятся на поздней стадии, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение проктита зависит от его причины. Большинство анальных трещин можно лечить с помощью кремов для местного применения, теплых ванн или размягчителей стула. При упорных трещинах врач-специалист может назначить лекарство для расслабления мышц сфинктера. Хирургия — редко выбираемый вариант.

ВАЖНО : Информация, содержащаяся здесь, является только руководством, а не медицинским советом. Пожалуйста, проконсультируйтесь с соответствующим врачом о состоянии вашего здоровья, потому что только квалифицированный и опытный специалист может поставить точный диагноз и порекомендовать соответствующее лечение.

Кровотечения при геморрое | Гастрология

Вопрос в редакцию:

Я заметил у себя свежую, живую красную кровь, когда пытался опорожнить кишечник. Два таких эпизода произошли непосредственно перед менструацией, но это точно не менструальная кровь. У меня нет запоров. Мне 33 года, я родила ребенка 3 года назад. 13 лет назад у меня обнаружили язву двенадцатиперстной кишки (луковицы) и камни в желчном пузыре. Должен ли я обратиться к врачу? Какая? Что может быть за такое кровотечение?

Она ответила:

Д-р.врач Анна Мокровецка
Врач-терапевт
Клиническое отделение общей и онкологической гастроэнтерологии
Университетская клиническая больница Медицинского университета Лодзи

Болезни этого типа могут указывать на кровотечение из варикозно расширенных вен прямой кишки (геморрой). Затем ярко проявляется красная кровь в кале или только на бумаге. Это может сопровождаться зудом и болью при дефекации. Они чаще возникают у женщин после родов. Для диагностики геморроя достаточно только пальцевого исследования через задний проход (ректальное исследование ), которое может провести семейный врач.В случае хронических симптомов следует контролировать анализ крови, чтобы исключить анемию. Лечение заключается в применении препаратов местного действия в виде свечей или мазей, препаратов, защищающих вены (препараты диосмина). В случае большого кровотечения из варикозно расширенных вен помогает хирургическое лечение.

Если симптомы сохраняются, особенно при наличии других симптомов, таких как потеря веса, боли в животе, анемия, нарушения ритма кишечника, а также при семейном анамнезе колоректального рака, следует провести колоноскопию (обследование всей толстой кишки) для исключения других симптомы, причины кровотечения.

В анамнезе Вы также упоминаете язвенную болезнь, которая также может проявляться желудочно-кишечными кровотечениями. Однако в этом случае обычно появляется черный дегтеобразный стул, а ярко-красная кровь в стуле является симптомом серьезного кровотечения (которого я не подозреваю в вашем случае на основании приведенного описания).

Геморрой (геморрой) - как выглядит наружный и внутренний геморрой и что это такое, откуда берется и как лечится? | Гастрология

Геморрой – увеличение геморроидальных узлов с симптомами. Наружные геморроидальные узлы выглядят как голубоватые узелки возле заднего прохода. Внутренние геморроидальные узлы прощупываются пальцем при прямом осмотре через задний проход. Основными симптомами геморроя являются ректальное кровотечение, выпадение узелков за пределы ануса, зуд и жжение вокруг ануса.

Что такое геморрой и как он выглядит?

Геморрой – физиологическая структура заднего прохода. Они представляют собой три кавернозных подушковидных венозных сосуда, умеренно наполненных кровью. Существуют внутренние узелки, происходящие из верхнего сплетения ректальных вен, и наружные узелки, происходящие из нижнего прямокишечного сплетения. Границей между ними является так называемая линия гребня, то есть край ануса. Их функция заключается в герметизации ануса, что способствует полному контролю выхода газов и стула.

Когда они становятся переполненными или гиперемированными, нормальные геморроидальные узлы увеличиваются и вызывают симптомы.Тогда их называют геморроем. Наружные геморроидальные узлы выглядят как голубоватые узелки возле заднего прохода. Внутренние геморроидальные узлы прощупываются пальцем при прямом осмотре через задний проход. В зависимости от того, какое венозное сплетение гиперемировано, различают внутренние геморроидальные узлы, незаметные в начальной стадии заболевания, и наружные геморроидальные узлы, видимые вокруг заднего прохода. Геморрой является распространенным заболеванием, встречающимся примерно у 11% населения в целом, с наибольшей заболеваемостью в возрасте от 45 до 65 лет.

Другими заболеваниями перианальной области, имеющими сходное течение и ошибочно принимаемыми за них, являются анальные трещины, свищи, анально-ректальные абсцессы и анальный сфинктерит.

Знаете ли вы, что...

Геморрой происходит от греческих слов: haema — кровь и rhoos — течь. Вероятно, впервые он использовал его в своем описании недугов Гиппократа ( Corpus Hippocraticum ) в 460 г. до н.э. Интригующее слово, известное тысячи лет в различных языках ( emerods , ophalim , techorim ). Оно означает анатомическую структуру, атавистическую для человека и необходимую для выживания животных, поскольку, дополняя сфинктерный аппарат, предотвращает неконтролируемое выделение газов (и оставляя след запаха - ).изд. ).
Это подслизистое артериовенозное сплетение, называемое внутренним прямокишечным сплетением, образованное конечными ветвями верхней прямокишечной артерии; это сплетение соединяется с наружным сплетением, расположенным между внутренним и наружным анальным сфинктером, и сообщается с сплетением подкожных венозных сосудов (нижним прямокишечным сплетением) в районе анальной трещины.

Доктор хаб. врач Петр Валенга, Геморрой и геморрой , Медицина Практическая - Хирургия 2012; 5

Каковы причины геморроя (геморроя)?

Причина увеличения геморроидальных узлов до конца не выяснена.Считается, что это результат сосуществования нескольких факторов, связанных с диетой, образом жизни, родом занятий, а также физическими упражнениями, беременностью и родами. Предполагается, что увеличение геморроидальных узлов (геморроидальная болезнь, геморрой) связано с преходящим или постоянным повышением давления или застоем в ректальных венозных сплетениях. Это происходит во вполне бытовых, банальных ситуациях, а также в случае более серьезных проблем со здоровьем. Первая, более распространенная категория:

привычный запор,
диарея,
беременность,
сидячий,
пробега на длинные дистанции.

Геморрой также встречается у людей с более тяжелыми и редкими заболеваниями:

с циррозом печени,
опухоли малого таза,
врожденное отсутствие венозных клапанов висцеральных вен.

Геморрой (геморрой) - симптомы

Доминирующий симптом:

ректальное кровотечение . Это кровотечения со свежей кровью, сопровождающие дефекацию, особенно в случае усиленной дефекации на фоне запоров.Наличие кровяных сгустков, темно-вишневой крови или дегтеобразного черного стула свидетельствует о других, как правило, более серьезных заболеваниях. Если кровотечение сильное, вы увидите кровь в унитазе, если кровотечение меньше, вы увидите только прожилки крови на стуле или только следы крови на туалетной бумаге. Кровотечение из геморроидальных узлов является наиболее частой причиной кровотечения свежей красной кровью из заднего прохода. Обычно геморрой не приводит к анемии, но тяжелая анемия может развиться, если у вас обильные и частые кровотечения.

Другие симптомы геморроя включают:

анальный зуд и жжение,
боль, раздражение, анальный дискомфорт,
ощущение неполного опорожнения кишечника,
утечка слизи,
Внутренние геморроидальные узлы, которые увеличиваются в размерах при позывах на дефекацию, могут выпадать и спонтанно регрессировать в анальный канал. Иногда приходится выводить их руками, а в очень запущенной форме они застревают и не могут быть выведены внутрь.В этом случае геморроидальные узлы постоянно видны за пределами заднего прохода и могут быть болезненными.

При наличии тромба при наружном кровотечении или разрыве вены на коже возле заднего прохода появляется болезненное круглое синюшное уплотнение. После стихания острого состояния утихают боли, уменьшается шишка со сгустком и формируется кожная складка.

Как диагностируют геморрой (геморрой)?

Диагноз геморроя устанавливается на основании проктологического исследования - врач осматривает область заднего прохода и затем осматривает больного пальцем через задний проход.Наружные геморроидальные узлы выглядят как голубоватые узелки возле заднего прохода. Внутренние геморроидальные узлы прощупываются пальцем при прямом осмотре через задний проход. Затем проводит осмотр с помощью зеркала - аноскопа для осмотра внутренних геморроидальных узлов. Оно изготовлено из полупрозрачного пластика, коническое зеркало размещено на рукоятке, что позволяет ввести в прямую кишку инструмент, освещающий ее внутреннюю часть, смазанный анестетиком и смазкой. Оценка всей прямой кишки длиной в несколько сантиметров, т. е. ректоскопия (также называемая проктоскопией), возможна после использования трубки немного большей длины.

Очень важно исключить другие причины кровотечения, в том числе колоректальный рак. С этой целью большинству пациентов перед лечением следует пройти колоноскопию. Имейте в виду, что геморрой не исключает рака толстой кишки.

Внутренний и наружный геморрой

Различают 4 степени геморроидальной болезни:
I - увеличение узлов без выпадения
II - узелки выпячиваются наружу при дефекации, но регрессируют спонтанно
III - узелки выпадают при дефекации и подлежат удалению вручную
IV - узелки сохраняются наружу, не сморщиваются и не тромбируются.

Внутреннюю часть кишечника можно наиболее точно осмотреть во время колоноскопии . Колоноскопия – это обследование с помощью гибкого эндоскопа, вводимого в слепую кишку, то есть в самый внутренний, начальный отдел толстой кишки. Оптическое волокно эндоскопа направляет свет в кишечник, и изображение, полученное электронным способом от камеры на конце камеры, видно на мониторе. Ректороманоскопия отличается от колоноскопии меньшим объемом исследования (обычно до сигмовидной кишки включительно), менее трудоемкой подготовкой кишечника к исследованию и, как правило, меньшим дискомфортом.

Анальный врач - проктолог.

Рис. Различные степени геморроя: A - геморрой 1-й степени, видимый только при аноскопии; не выходят за пределы анального канала. B - геморрой 2 степени остается в анальном канале; видно в аноскоп. C - геморрой 3-й степени, видимый при надавливании за пределы заднего прохода; возможна ручная эвакуация после дефекации. D - Геморрой IV стадии, невправимый; остаются навсегда вне анального канала.
Рис. Михал Романишин; источник: д-р хаб. врач Петр Валенга, Геморрой и геморрой , Медицина Практическая - Хирургия 2012; 5

Лечение геморроя (геморроя)

Лечение геморроя зависит от тяжести симптомов и стадии, а также от возраста и общего состояния больного. Применяют консервативное и оперативное лечение. Целью лечения является улучшение качества жизни, поэтому решение о проведении и выборе метода хирургического лечения необходимо принимать индивидуально, предварительно взвесив пользу и возможные неблагоприятные последствия вмешательства.

Консервативное лечение (показано на всех стадиях заболевания):

диета против запоров с уменьшением употребления острых специй и отказом от стимуляторов,
препараты, повышающие тонус стенок вен и снижающие их проницаемость (содержащие гесперидин, экстракт из рущика или диосмин),
противовоспалительные и местные защитные мази и суппозитории (содержащие гидрокортизон, оксид цинка, гиалуроновую кислоту).

У некоторых пациентов достаточно консервативного лечения, особенно если геморрой не запущен.Если это лечение неэффективно, рассматриваются малоинвазивные методы, такие как: наложение резинок на геморроидальные узлы («растирание»), склеротерапия, заключающаяся во введении химических веществ, закрывающих кровоснабжение геморроидальных узлов, теплоэнергетическая коагуляция: лазерная, электрокоагуляционная или холодовая коагуляция, то есть криотерапия или перевязка артерий, кровоснабжающих геморроидальные узлы. Применение малоинвазивных методов сопряжено с риском рецидива геморроидальной болезни.

В запущенных случаях, когда малоинвазивные методы неэффективны, применяют оперативное лечение – удаление геморроидальных узлов.Эта процедура болезненна и сопряжена с более высоким риском осложнений. После операции могут возникать ранние (кровотечение, инфекция, задержка мочи) и поздние осложнения (свищи или рецидив геморроя). Иногда возникает недержание газов и стула.

Как лечат геморрой?

Различные методы лечения и препараты в виде таблеток, мазей и суппозиториев известны веками и даже тысячелетиями.

В 41 г. н.э. Римский врач Диоскорид описал благотворное влияние алоэ на больных геморроем.
Жизнь в 130-200 годах нашей эры Гален, медик Марка Аврелия, использовал алоэ и пиявки для лечения геморроя.
Изменение пищевых и гигиенических привычек и увеличение физической активности снижают риск геморроя. Уже в древнекитайской и японской медицине для уменьшения напряжения сфинктеров при геморроидальных недугах применялась акупунктура или игнипунктура ( maxibustion ), т.е. лечение тепловым раздражителем. Как выясняется, это обосновывается современными результатами исследований Шафика и соавт., описавший рефлекс расслабления сфинктеров после действия термического раздражителя ( термосфинктерный рефлекс ) (это может также объяснить роль так называемых сидячих ванн в облегчении дискомфорта этого отдела желудочно-кишечного тракта - , изд. ).
Легенда гласит, что св. Фиакр, покровитель садоводов и проктологов, страдающий выпадением геморроидальных узлов после тяжелой работы, чудесным образом исцелился, сев и помолившись на холодном камне. Явный отпечаток св. Фиакра остается на камне и по сей день, а современный вариант лечения холодом - криотерапия - в настоящее время является методом, который можно применять у больных с одиночными узлами 2-й степени (или в качестве адъювантного лечения по методу Бэррона) или при небольших остаточные или рецидивирующие узелки, леченные другими методами лечения.Из-за риска осложнений, болевого синдрома и этапности лечения криотерапию в настоящее время не следует использовать в качестве основного метода лечения.
Уже в 25 г. до н.э. Цельс выполнил «перевязку узла» у больного геморроем, а в 5-10 г. н.э. Византийские медики описали перевязку ножки геморроидального узла, приводящую к его ампутации, - метод, который в настоящее время широко используется при второй степени как метод Бэррона для перевязки геморроидальных узлов. Некоторые из них в рамках собственных модификаций иногда дополняют ее криотерапией.Сам автор метода описал вторичное кровотечение после процедуры, и теперь мы знаем, что им может быть до 5% пациентов.

Доктор хаб. врач Петр Валенга, Геморрой и геморрой , Практическая медицина "Хирургия" 2012/5

Как предотвратить геморрой (геморрой)?

Лучший способ избежать геморроя – иметь регулярный стул мягкой пластичной консистенции и не останавливаться при необходимости дефекации.Важно сформировать привычки кишечника. Для ухода за гигиеной ануса необходимо обмывать область ануса теплой водой, без мыла или с применением средств интимной гигиены. важна правильная диета, богатая растительными волокнами (см. Клетчатка), отказ от продуктов, вызывающих запоры: шоколад, крепкий чай . Рекомендуется умеренно заниматься спортом и избегать ситуаций, приводящих к повышению давления в брюшной полости, например подъема тяжестей.Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, рекомендуется прерывать сидение несколькими минутами упражнений или прогулки.

Геморрой: часто задаваемые вопросы

Следует ли человеку с ректальным кровотечением и геморроем диагностировать колоноскопию?

Хотя геморрой является наиболее частой причиной кровотечения свежей кровью из прямой кишки, нельзя заранее исключить другую, более серьезную причину кровотечения. В такой ситуации колоноскопию следует проводить людям старше 45 лет.лет и у любого человека с железодефицитной анемией.

Влияет ли диета на геморроидальное кровотечение?

Да. Два пути. Во-первых, если диета не поддерживает правильный ритм кишечника и вызывает запоры, то модификация диеты, способствующая правильной дефекации, снизит риск геморроидального кровотечения. Во-вторых, есть продукты, способствующие кровотечению через гиперемию органов малого таза. К ним относятся острые специи и алкоголь.Нередко больные замечают, что после употребления сильно острой пищи и алкоголя возникают ректальные кровотечения, часто более обильные, чем обычно.

Будет ли геморрой после беременности проблемой после родов?

Обычно геморрой, развивающийся в связи с беременностью, исчезает после родов или прекращает кровотечение. Важно нормализовать работу кишечника, избегать поднятия тяжестей и нормализовать массу тела, которая иногда слишком сильно увеличивается при беременности.

Могут ли лекарства повлиять на геморроидальное кровотечение?

Да. Это касается людей, принимающих антиагреганты и антикоагулянты, чаще всего рекомендованные кардиологами. Обычно используемым препаратом является ацетилсалициловая кислота (аспирин), которая доступна без рецепта и также используется при многих других показаниях, таких как простуда и боль в костях и суставах. Иногда это один из ингредиентов комплексных препаратов. В этой ситуации пациент может не знать о применении ацетилсалициловой кислоты. Антикоагулянтами являются аценокумарол или варфарин, которые отпускаются только по рецепту врача и поэтому принимаются пациентом осознанно.Бывает, что применение антиагрегантных или антикоагулянтных препаратов приводит к первому ректальному кровотечению, которое ошибочно относят к геморрою, когда на самом деле оно является выражением наличия крупных полипов или колоректальной опухоли. Сомнения разрешает колоноскопия.

Является ли геморрой противопоказанием для биопсии простаты?

№ Область конца прямой кишки, через которую проходит игла для биопсии, несколько глубже, чем область, где присутствуют геморроидальные узлы.Диагноз рака предстательной железы настолько важен, что минимальный риск незначительного кровотечения, связанного с биопсией, оправдан.

Боль в животе и кровь из заднего прохода - причины, лечение

Кровь в прямой кишке — относительно распространенная проблема, возникающая как у мужчин, так и у женщин. Ректальное кровотечение обычно наблюдается после прохождения стула со свежей кровью или кровянистой слизью в стуле. Кровотечения могут быть вызваны разными причинами. Чаще всего это связано с появлением анального варикоза (геморроя), но может указывать и на гораздо более серьезное заболевание, которым является анальный рак. По этой причине ректальное кровотечение всегда является тревожным сигналом, требующим врачебной консультации.Итак, каковы потенциальные причины боли в животе и ректального кровотечения? Что может означать кровавый стул?

Симптомы ректального кровотечения

Кровотечение и боль в прямой кишке являются тревожным симптомом, характерным признаком которого является наличие свежей крови или сгустков в стуле. Больные обычно замечают кровь на туалетной бумаге при вытирании или на нижнем белье, которое появляется после дефекации. Обычно это указывает на кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.Однако важно определить, является ли ректальное кровотечение свежим или смешанным с кровью стула, или оно видно только на туалетной бумаге. Это важно для первоначальной диагностики основной проблемы, так как позволяет определить, произошло ли кровотечение в толстом кишечнике или в прямой кишке. Сопутствующие симптомы также крайне важны для диагностики.

Причины ректального кровотечения и болей в животе

Ректальное кровотечение классифицируется как тревожные симптомы, требующие немедленной диагностики.Интенсивность и динамика кровотечения могут быть различными. Кровь в кале может появляться в следовых количествах и может принимать форму мажущих выделений, могут быть обильные ректальные кровотечения и даже кровоизлияния.

Ректальное кровотечение может иметь множество причин, включая:

• геморрой, известный как геморрой, в этом случае кровь появляется при дефекации и может указывать на кровоточащий геморрой (разрыв),

• воспалительный колит, включая язвенный колит или болезнь Крона,

• желудочно-кишечные инфекции, вызванные бактериями,

• анальные трещины, характеризующиеся болью после дефекации,

• дивертикулы толстой кишки,

• колоректальные полипы, часто сопутствующим симптомом являются сжимающие боли внизу живота,

• травмы,

• раковые поражения ануса, которые чаще всего появляются после 50 лет.лет ректальное кровотечение обычно возникает на далеко зашедшей стадии заболевания.

Ректальная кровь также может быть симптомом более редких заболеваний, таких как эндометриоз, кишечная ангиодисплазия или спонтанная язва прямой кишки. Стоит отметить, что кровотечение очень часто сопровождается болями в животе.

0 0

5.00 1

0 0

4.67 3

0 0

5.00 2

5.00 1

0 0

Кровотечение из прямой кишки - сопутствующие симптомы

Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, часто называемое ректальным кровотечением, является симптомом, возникающим при многих заболеваниях.Часто сочетается с другими симптомами, обычно сопутствующим симптомом является:

• боль в животе, которая возникает чаще всего,

• самопроизвольная боль в заднем проходе,

• боль при дефекации (дефекации),

• изменение дефекация (запор или диарея),

• позывы к дефекации,

• внезапная потеря веса,

• слизь с кровью,

• лихорадка.

Ректальное кровотечение может быть изолированным симптомом, однако оно может предшествовать возникновению других симптомов.

Как лечить боль в животе и ректальное кровотечение?

Боль в животе и кровь из заднего прохода являются симптомами, которые могут указывать на различные заболевания толстой кишки, в том числе прямой кишки и заднего прохода. Если ваш стул черный, дегтеобразный, кровотечение и боль в животе могут быть вызваны язвой желудка, геморрагическим гастритом или варикозным расширением вен пищевода. Кровь становится очень темной, когда она химически реагирует с желудочным соком. Следует, однако, указать, что установление однозначной причины болей в животе и ректального кровотечения требует врачебной консультации и часто требует проведения дополнительных исследований - лабораторных и визуализирующих (УЗИ брюшной полости и/или эндоскопических исследований - колоноскопия).В ходе визита врач-проктолог проводит развернутый медицинский опрос, цель которого установить:

• кровь из заднего прохода свежая или темная,

• видны сгустки крови в кале,

• следовые количества в кале видна кровь геморрагии,

• в кале видна кровянистая слизь,

• дефекация сопровождается болью в заднем проходе,

• есть запор или диарея.

Крайне важно, чтобы пациент сообщил во время визита к врачу о дополнительных симптомах, таких как: боль в животе, диарея, изменение характера стула, тошнота и рвота, лихорадка и потеря веса.Все симптомы позволяют поставить диагноз заболевания и провести соответствующее лечение. Стоит подчеркнуть, что кровь, появившуюся на туалетной бумаге или нижнем белье, нельзя недооценивать, так как она может указывать на опухоль толстой кишки.

Геморрой лечат консервативно с помощью местных средств. Хирургическое лечение при запущенном геморрое применяется очень редко. Кровотечение из дивертикулов обычно является периодической проблемой и не требует лечения, хотя в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.В свою очередь, при воспалительных заболеваниях проводят специфическое фармакологическое лечение. Полипы, чаще всего аденомы, являющиеся доброкачественными новообразованиями, поддаются лечению эндоскопически, в то время как колоректальный рак требует хирургического вмешательства.

.90 000 Кровь в стуле при беременности 9 000 1

Присутствие крови в фекалиях беременной обычно обусловлено геморроем. Это необычно опухшие кровеносные сосуды вокруг ануса. Геморрой является относительно распространенной проблемой среди беременных женщин, особенно в последнем триместре. Опухшие кровеносные сосуды могут кровоточить при дефекации и растирании. Анальные переломы могут быть еще одной причиной крови в стуле. Эти болезненные трещины на коже ануса могут быть результатом выделения твердого стула.Эта ситуация типична для запоров, с которыми борются многие беременные женщины.

Смотрите видео: "Анализ кала на скрытую кровь"

1. Когда обращаться к врачу при ректальном кровотечении?

Любая беременная женщина, заметившая кровь на туалетной бумаге или нижнем белье, должна обратиться к врачу. Иногда трудно сказать, идет ли кровь из заднего прохода или из влагалища. Иногда это можно легко определить, когда в стуле отчетливо видна кровь.Однако не все беременные обращают на это внимание. Стоит понимать, что ректальное кровотечение обычно не является признаком серьезной проблемы у женщины детородного возраста. Тем не менее, стоит проконсультироваться с врачом и исключить возможные болезненные состояния.

Кровотечение из геморроидальных узлов или трещин на коже заднего прохода обычно проходит самопроизвольно, особенно при некоторых изменениях в диете и образе жизни. Однако они могут ухудшиться после родов, в результате повышения артериального давления.Если, несмотря на принятие определенных мер, кровь в кале все же появляется, следует обратиться к специалисту, особенно при появлении сильных болей.

2. Как избежать появления крови в стуле?

Как геморрой, так и анальные трещины часто вызываются запорами. Чтобы их избежать, следует обогатить свой рацион продуктами, содержащими много клетчатки. В меню беременной обязательно должны входить каши, свежие фрукты и овощи, а также хлеб грубого помола. Вы можете добавить в кашу несколько столовых ложек овсяных отрубей.После еды выпейте стакан воды. В течение дня следует выпивать 6-8 стаканов воды. Фруктовые соки, особенно чернослив, также являются хорошим выбором. Изменения в образе жизни также чрезвычайно важны. Регулярные занятия спортом помогают бороться с запорами и улучшают состояние организма. Специалисты также рекомендуют прислушиваться к собственному телу. Если есть потребность в туалете, затягивать время дефекации не стоит. Также следует помнить, что железо в рационе может способствовать запорам.Во время беременности нельзя отказываться от железа во избежание развития анемии, но и перебарщивать с его количеством в рационе не следует.

В предотвращении запоров также полезна тренировка Кегеля. Таким образом, вы можете улучшить кровообращение вокруг ануса и укрепить мышцы вокруг ануса, тем самым снизив риск геморроя. Упражнения Кегеля также укрепляют мышцы вокруг влагалища, поэтому вы можете ускорить восстановление после родов. Одни женщины делают себе холодные компрессы, другие предпочитают горячие.Стоит по очереди делать оба вида компрессов. Чтобы не раздражать перианальную область, желательно использовать мягкую белую туалетную бумагу без отдушек. Если геморрой появился, несмотря на вышеперечисленные меры, не откладывайте лечение.

Неловкие проблемы - Для занятых людей - Советы по здоровью - Для пациентов

Геморрой и анальная трещина являются наиболее распространенными расстройствами пищеварения. Из-за неприятных симптомов и локализации проблемы пациенты избегают разговоров и медицинского осмотра, тем самым откладывая правильную диагностику и соответствующее лечение.

ГЕМОРРОЙ

Проблема с ними начинается с самого названия. С одной стороны, геморрой или геморроидальные узлы представляют собой анатомические сосудистые образования, расположенные в анальном канале, а с другой стороны, мы точно так же относимся к проблеме заболевания, возникающей в результате их раздражения и/или увеличения.Геморрой представляет собой сплетение крошечных артериальных и венозных сосудов, которые проходят под слизистой оболочкой, выстилающей анальный канал. При повышенном давлении (например, при поднятии тяжестей) они могут наполниться кровью, помогая поддерживать герметичность ануса. Эволюционный геморрой появился, когда человек стал ходить на двух ногах, что вызывало повышение давления в области таза и необходимость дополнительного «уплотнения» ануса. Малоподвижный образ жизни и работа, затруднения дефекации в виде как запоров, так и хронического поноса, сидение в туалете с книгой или ноутбуком могут способствовать раздражению и постепенному увеличению геморроидальных узлов.

При возникновении проблемы

Со временем эти факторы могут привести к следующим симптомам:

базовый

кровотечение со свежей кровью из заднего прохода различной степени тяжести (от пятна крови на туалетной бумаге до обильного кровотечения, требующего госпитализации)
заметное выпадение мягких узелков вне заднего прохода (особенно при дефекации) - так называемая выпадение геморроидальных узлов, первоначально менее выраженное, с узлами, спонтанно отступающими в задний проход вскоре после дефекации, до тех пор, пока они не дренируются и не выпадают навсегда

дополнительный

зуд или жжение в заднем проходе
трудности в поддержании гигиены ануса
Слизь из заднего прохода

Считается, что ок.90% людей во взрослом возрасте хотя бы раз в жизни имели заболевание, вызванное геморроем. У большинства из них эти проблемы носят спорадический характер, но иногда они могут существенно влиять на качество жизни. Многие историки задаются вопросом, не был ли одной из причин поражения императора Наполеона при Ватерлоо в июне 1815 года тот самый неприятный геморрой, мешавший ему ездить верхом и командовать войсками.

Возвращаясь к симптомам - поскольку многие заболевания ануса и толстой кишки могут вызывать подобные недуги (в том числе другие доброкачественные проктологические заболевания, но также и злокачественные новообразования ануса и толстой кишки), не следует сразу каждый симптом списывать на геморрой и лечить им без консультации врача любую из многочисленных мазей, кремов, суппозиториев, таблеток, доступных в аптеках (Nb.Недавно я насчитала 65 различных препаратов, рекомендованных от геморроя, которые можно купить в аптеке без рецепта!).

Вы должны обратиться к врачу!

Многие пациенты избегают медицинского осмотра или даже разговора с врачом о своем недомогании, что может привести к различным осложнениям, а иногда и к поздней диагностике рака ануса или толстой кишки.

Существует настолько же распространенный, сколь и ошибочный стереотип, что геморрой или анальная трещина (описанные ниже) со временем могут «перерасти» в злокачественную опухоль.Это ложное и крайне вредное убеждение. Надежных доказательств этого нет, но геморрой и некоторые виды рака ануса и нижнего отдела толстой кишки могут иметь схожие симптомы. Поэтому тем более важно безотлагательно обратиться к врачу (терапевту или проктологу).

Расследования

Базовым обследованием является проктологический осмотр, состоящий из осмотра области ануса, пальцевого исследования анального канала и, при необходимости, аноскопии, т.е. эндоскопии анального канала.В дальнейшей диагностике мы используем эндоскопические исследования толстой кишки, такие как: ректороманоскопия (осмотр нижнего отдела толстой кишки), колоноскопия (осмотр всей толстой кишки) и иногда, особенно при наличии показаний к хирургическому лечению - аноректальная манометрия , т. е. исследование функций анальных сфинктеров и ректального пузыря.

Методы лечения

Лечение геморроя зависит от типа и тяжести вызываемых им симптомов. Консервативное местное лечение (мази, суппозитории, сидячие ванночки, пероральные препараты) применяют при слабо выраженных симптомах.Однако у пациентов с более выраженными симптомами рассматривается хирургическое лечение, направленное на удаление избыточных геморроидальных узлов. Методов хирургического лечения много и их выбор зависит от местного течения заболевания, наличия дополнительных показаний и противопоказаний, специализации проктологического центра. При тяжелом выпадении геморроидальных узлов может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. Во всех случаях крайне важны рекомендации по модификации диеты (направленной на регуляцию ритма дефекации), изменению характера стула и повышению физической активности.

Анальная трещина - неприятная рана

Иногда в результате запора, хронического поноса или слишком сильного давления на стул возникает линейный разрыв слизистой оболочки анального канала. Это создает анальную трещину, которую трудно заживить, она очень болезненна и неприятна. Его основной симптом — сильная, пронизывающая боль в заднем проходе, появляющаяся при дефекации и иногда длящаяся много часов. Иногда сопровождается небольшим кровотечением со свежей кровью из заднего прохода.

Терапевтическая деятельность

Небольшой процент анальных трещин может зажить без дополнительного лечения. Все, что вам нужно сделать, это соблюдать диету, позволяющую избежать запоров, использовать размягчители стула и соблюдать надлежащую гигиену вокруг ануса. Однако большинству пациентов с анальной трещиной требуется лечение. Поскольку закрыть анальную трещину, например, зашиванием, невозможно, методы лечения (консервативные и хирургические) направлены на создание соответствующих условий для заживления трещины за счет снижения напряжения мышц анального сфинктера и улучшения кровоснабжение области.

Из-за сильной боли возможности проведения обследования часто ограничены, однако даже после заживления трещины целесообразно провести полное проктологическое обследование, если показания расширены дополнительными обследованиями (как при геморрое ).

Вначале применяют консервативное лечение, с применением мазей (часто это мази, содержащие препараты, применяемые в кардиологии). Если трещину нельзя вылечить консервативным путем, пациенту может быть назначена инъекция ботулинического токсина в анальную трещину.Это простая амбулаторная процедура, эффективная у большой группы пациентов, у которых консервативное лечение не принесло улучшения. Последним вариантом лечения является оперативное вмешательство, заключающееся в рассечении пучка мышцы внутреннего анального сфинктера латерально в трещину, что создает условия для ее заживления.

Как предотвратить рецидив?

Поскольку анальная трещина может рецидивировать даже после полного заживления, очень важно стараться ежедневно избегать запоров, соблюдая правильную диету и выпивая много жидкости.Кроме того, избегайте длительного пребывания в туалете и чрезмерного давления на стул.

Подытожим: при любых беспокоящих симптомах со стороны заднего прохода необходимо побороть смущение и обязательно обратиться к врачу.

ИССЛЕДОВАНИЕ:

Аноскопия: позволяет оценить анальный канал благодаря специальному зеркалу, вводимому через задний проход. Возможна во время проктологической консультации
Ректороманоскопия: исследование нижних отделов толстой кишки с помощью гибкого эндоскопа.Это исследование не требует анестезии, в рамках подготовки необходимы две клизмы.
Колоноскопия: обследование всей толстой кишки с помощью гибкого эндоскопа. В учреждениях ЕМС стандартно проводить этот тест при внутривенной анальгоседации, что значительно повышает комфорт пациента. Обследование требует тщательного очищения кишечника пероральным слабительным.
Аноректальная манометрия: исследование функции анальных сфинктеров, мышц тазового дна и реакций, связанных с актом дефекации в области ректального пузыря.Опрос используется, в частности, в предоперационной диагностике анальных заболеваний, диагностике недержания кала и запоров, анальных болевых синдромов.

Игорь Лебски, доктор медицинских наук

общий хирург, проктолог,

Больница EuroMediCare во Вроцлаве

Является ли кровь в моем стуле симптомом колоректального рака? Что такое скрытая кровь?

Кровь в стуле всегда вызывает тревогу. Мы можем наблюдать изменения во время дефекации, поэтому многие специалисты рекомендуют следить за своим стулом. Может быть значит в нашем организме произошли неблагоприятные изменения. Кровь в стуле это признак многих заболеваний, но никогда четко не указывает на конкретное из них. Всегда ставьте диагноз и ставьте окончательный диагноз сдать назначенные врачом анализы.

Одним из заболеваний, на которое указывает кровь в стуле, является колоректальный рак . Также может проявляться скрытым кровотечением, т.е. кровотечением, которое можно обнаружить только лабораторными методами. При каких еще заболеваниях возникают такие симптомы?

Кровь в стуле и колоректальный рак

При колоректальном раке кровь очень часто не он появляется только в стуле. Мы также можем наблюдать это на туалетной бумаге. и белье и это признак очень серьезных изменений в нижней части системы пищевой.Если вы заметили такие симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу, кто назначит дополнительные анализы для подтверждения рака или рака выкупа. Вы можете обнаружить, что кровотечение связано с геморроем. другие заболевания.

Кровь в стуле чаще всего из-за кровотечения из нижней части тела отдела пищеварительного тракта. Однако это не обязательно означает, что это связано с изменениями в этой области нашего тела. Вы можете обнаружить, что источник кровотечение происходит в другом месте пищевода пациента, например варикозное расширение вен.Кровь в кале появляется также при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, проявляется дегтеобразным стулом.

Кровь в стуле — симптом, который нельзя интерпретировать однозначно, потому что указывает на многие болезни, которые не нужно связывать с прогрессирующим раком толстой кишки.

Геморрой

Наличие геморроя вокруг ануса и в нижней части прямой кишки. В табуретке с таким изменения, мы увидим свежую кровь. При дефекации можно почувствовать: неприятное жжение, зуд и боль в анусе.В начальной стадии болезни мы облегчим ее симптомы лекарствами, который можно купить в аптеке. Бывает, однако, что геморроя уже достаточно выяснилось, что необходимо хирургическое лечение.

Болезнь Крона

Красная кровь в стуле также в случае болезни Лесневский-Крон . Он имеет воспалительный фон, а кровь напоминает слизь. Будем наблюдать и во время болезни абсцесс возле заднего прохода, а также боль в правой нижней части живота и свищ анальная или анальная трещина.

Язвенный колит

Другим воспалительным заболеванием является язвенный колит, характеризующийся язвенными поражениями слизистой оболочки кишечника. толстый. Симптомы похожи на симптомы болезни Крона - очень неприятный запах в кале и наличие как крови в кале, так и язвы, а также слизь и гной.

Полипы толстой кишки

Также говорим о кровотечениях по поводу полипов толстой кишки, однозначно однако чаще при этом заболевании наблюдаются латентные кровотечения, часто оно настолько интенсивное, что приводит к анемии, и такое же в результате дефицит железа.В зависимости от того, сколько блюд будет находиться в непосредственной близости от полипа или внутри него и какого размера будет аденома, таким будет и количество открытой крови и скрытый

Бактериальные инфекции

Кровь в стуле также может указывать на бактериальную инфекцию. Это сопровождается частыми дефекациями, более 3 раз в сутки. Кровь появляется водянистый стул, а кроме того, заражение сопровождается тошнотой, боли в желудке и ухудшение общего самочувствия.

В стуле должна появиться кровь вызывать тревогу и в то же время быть сигналом к посещению врача. На на основании собеседования и результатов заказанных анализов поставит диагноз и реализует его лечение в контексте конкретного заболевания, которое не обязательно может быть раком толстая кишка.

Кровь из геморроидального узла

цены в Санкт-Петербурге, что это такое, причины, симптомы, диагностика.

Патологическая анатомия, клиника и осложнения при геморрое

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Наружный геморрой

Внутренний геморрой

Публикации в СМИ

Геморрой Причины возникновения, симптомы. Лечение

Геморрой: виды

Стадии заболевания

Причины заболевания

Симптомы геморроя

Симптомы острого геморроя

Методы лечения

Почему же наши проктологи лучше других?

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Лазерное лечение (LHP) в Воронеже – Проктология в ЦЕНТРАЛ КЛИНИК

Что такое лазерное лечение геморроя методом LHP?

Преимущества лазерного лечение геморроя

Как проходит операция?

симптомы, лечение, как выглядит, что нельзя делать, причины, наружный и внутренний, операция, геморрой при беременности

Сходите к врачу

Что такое геморрой

Чем опасен геморрой

Виды геморроя

Причины геморроя

Симптомы геморроя

Стадии геморроя

Чего нельзя делать при геморрое

Как я лечила геморрой в домашних условиях во время беременности

Помогает ли от геморроя холодная вода

Помогали ли мне свечи от геморроя

К какому врачу обращаться

Как лечить геморрой

Как проктолог лечит геморрой

Когда при геморрое обязательна операция

Операция Как подготовиться к операции

Операция Как удаляют геморрой

Операция Как проходит послеоперационный период

Диета при геморрое

Профилактика геморроя

Сколько стоит лечение геморроя

Как не допустить ошибок при лечении геморроя

Ректальное кровотечение - GASTROMED Торуньский центр гастрологии, гастроскопия, колоноскопия под наркозом

Кровотечения при геморрое | Гастрология

Вопрос в редакцию:

Она ответила:

Геморрой (геморрой) - как выглядит наружный и внутренний геморрой и что это такое, откуда берется и как лечится? | Гастрология

Что такое геморрой и как он выглядит?

Знаете ли вы, что...

Каковы причины геморроя (геморроя)?

Геморрой (геморрой) - симптомы

Как диагностируют геморрой (геморрой)?

Внутренний и наружный геморрой

Лечение геморроя (геморроя)

Как лечат геморрой?

Как предотвратить геморрой (геморрой)?

Геморрой: часто задаваемые вопросы

Следует ли человеку с ректальным кровотечением и геморроем диагностировать колоноскопию?

Влияет ли диета на геморроидальное кровотечение?

Будет ли геморрой после беременности проблемой после родов?

Могут ли лекарства повлиять на геморроидальное кровотечение?

Является ли геморрой противопоказанием для биопсии простаты?

Боль в животе и кровь из заднего прохода - причины, лечение

Симптомы ректального кровотечения

Причины ректального кровотечения и болей в животе

Кровотечение из прямой кишки - сопутствующие симптомы

Как лечить боль в животе и ректальное кровотечение?

Смотрите видео: "Анализ кала на скрытую кровь"

1. Когда обращаться к врачу при ректальном кровотечении?

2. Как избежать появления крови в стуле?

Неловкие проблемы - Для занятых людей - Советы по здоровью - Для пациентов

ГЕМОРРОЙ

При возникновении проблемы

Вы должны обратиться к врачу!

Расследования

Методы лечения

Терапевтическая деятельность

Как предотвратить рецидив?

ИССЛЕДОВАНИЕ:

Операция
Как подготовиться к операции

Операция
Как удаляют геморрой

Операция
Как проходит послеоперационный период

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94