Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Лекарства при пиелонефрите почек у женщин какие принимать


Пиелонефрит - симптомы, профилактика и лечение

Главная / Пиелонефрит - симптомы, профилактика и лечение

Пиелонефрит – это бактериальное воспаление почек, а точнее ее лоханки и паренхимы. Эта патология может являться вторичной т. е. возникать из-за других заболеваний почек (например, мочекаменная болезнь, гламерулонефрит), а может быть и первичной (например, на фоне переохлаждения).
Чаще всего возбудителями данного заболевания являются стафилококки, стрептококки, энтерококки, протеи, кишечная палочка, клебсиелла.

Основные провоцирующие факторы возникновения пиелонефрита. Зная основные провоцирующие факторы появления болезни, можно предотвратить возникновение хронической формы воспаления и развитие осложнений:

  1. Переохлаждение.
  2. Пиелонефрит появлялся ранее.
  3. Заболевания мочеполовой системы (гламерулонефрит, уретрит, цистит, камни в почках.).
  4. Воспалительные заболевания (тонзиллит, синусит и т. д.).
  5. Недолеченный пиелонефрит.
  6. Частые стрессы, перенапряжения.
  7. Ослабление иммунитета.
  8. Сахарный диабет.
  9. Беременность.
  10. Травмы почек и мочевого пузыря.
  11. Длительный застой мочи в мочевом пузыре.
  12. Аномалии мочеполовой системы.
  13. Наличие гиповитаминоза (недостаток витаминов).
  14. ВИЧ-инфекция (провоцирует возникновение других заболеваний, в том числе и пиелонефрит). К пиелонефриту больше предрасположены женщины, нежели мужчины из-за анатомического строения мочеполовой системы женщин. Они имеют более широкую и короткую уретру, поэтому инфекция без труда может «добраться» до почек.

Признаки острого пиелонефрита. Данный недуг обычно дает о себе знать высокой температурой, рвотой, вялостью, неприятными ощущениями в мышцах, а также ознобом. Через двое-трое суток у вас могут возникнуть боли в пояснице. В таких случаях мочеиспускание обычно становится болезненным, а моча – мутной. До появления боли в пояснице у вас могут быть неприятные ощущения в паху.

Общие симптомы острого пиелонефрита:

1. Резкий озноб.
2. Фебрильная температура тела (39-40 градусов).
3. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.
4. Потливость.
5. Сильная жажда.
6. Диспептические расстройства (общее недомогание, боли в животе, тошнота, рвота, диарея).
7. Интоксикация организма (головные боли, резкая утомляемость, ухудшение самочувствия).

Местные симптомы:

1. Боли в области пораженной почки. (Тупая, ноющая, постоянная боль, усиливающаяся во время любых движений).
2. Выявление положительного симптома Пастернацкого (во время постукивания ребром ладони по почкам возникает боль).
3. Напряжение и болезненность мышц брюшной стенки с последующим возникновением инфильтрата почки.

Также существуют клинические формы острого пиелонефрита:

1. Острейшая. (Состояние пациента очень тяжелое, выявляется повышение температуры тела до 39-40 градусов и сильный озноб, повторяющийся несколько раз в день, примерно 2–3 раза).

2. Острая. (Симптомы также имеются, но в меньшей степени, чем в предыдущей форме, имеется интоксикация организма, сильное обезвоживание и озноб).

3. Подострая. (Здесь уже ярче проявляется местная симптоматика, нежели острая, которая либо слабо выражена, либо отсутствует совсем).

4. Латентная, иначе скрытая. Эта форма пиелонефрита не угрожает жизни пациента, но способна переходить в хроническую форму.
При обнаружении таких симптомов, следует немедля обратиться к врачу (урологу или нефрологу) для последующих диагностики и лечения! Не следует откладывать визит к специалисту и тем более заниматься самолечением!

Описываемое заболевание выявляют по анализу мочи. Иногда возникают симптомы перитонита. Пиелонефрит часто путают с недугами, связанными с брюшной полостью. Его можно принять за язву желудка, аппендицит или что-то еще.

Если речь идет о первичном пиелонефрите, то нарушение функции почек обычно не наблюдается.

Признаки хронического пиелонефрита

Данная форма отличается более спокойным течением. Симптомы не такие ярко выраженные, как в острой форме. Порой, симптомы могут отсутствовать, но через некоторое время хроническая форма проявляет себя. Чаще всего именно острая форма провоцирует возникновение хронической.

Всего выделяют следующие клинические формы хронического пиелонефрита:

1. Латентная (скрытая форма) – характеризуется минимальным проявлением симптомов. Пациенты могут ощущать лишь сильную слабость, утомляемость, повышение температуры до 37 градусов, головную боль, отеки, появление болей и дискомфорта в области поясницы. У некоторых людей может отмечаться положительный симптом Пастернацкого. В анализах мочи: незначительная протеинурия (белок в моче), лейкоцитурия (лейкоциты в моче) и бактериурия (бактерии в моче), иногда пациента может сопровождать гипертония.

2. Рецидивирующая – это форма, во время которой поочередно происходят обострения и ремиссии. Человек ощущает постоянный дискомфорт в области воспаленной почки, незначительное повышение температуры до субфебрильных показателей (37 - 38 градусов) и озноб. Во время обострения пиелонефрит проявляет себя в виде острой формы воспаления.

3. Гипертоническая – это форма, при которой проявляются симптомы гипертонической болезни. У больных появляется головокружение, головные боли, ухудшение общего самочувствия, бессонница, боли в области сердца, одышка, гипертонические кризы.

4. Анемическая форма – характеризуется выраженной симптоматикой анемии. Пациент чувствует быструю утомляемость, усталость, ухудшение работоспособности, слабость и т. д.

5. Азотермическая – это самая неожиданная, опасная и скрытая форма проявления болезни. Она проявляется лишь тогда, когда у человека уже началась ХПН (хроническая почечная недостаточность). Считается, что эта форма является дальнейшим продолжением несвоевременно выявленной латентной формы.

Отеки появляются редко. Иногда встречается учащенное мочеиспускание. Результатом служит сухость кожи и постоянная жажда. Данный недуг диагностируется посредством рентгенографии почек и исследования мочевины.

Пиелонефрит у малышей. Если данный недуг возникает у малыша, он, как правило, испытывает неприятные ощущения в животе. Это сопровождается расстройством пищеварения. Кроха может потерять несколько килограммов. Порой определить причину подобного состояния бывает достаточно трудно. В этом обычно помогает обследование.


Нарушение мочеиспускания дает о себе знать по-разному. У ребенка может быть ночное недержание мочи. Отметим, что оно может быть как редким, так и частым.

Лечение острой и хронической форм пиелонефрита:

Лечением занимается только врач-уролог либо врач-нефролог. В зависимости от тяжести течения заболевания и продолжительности врач может назначить следующие принципы лечения:

1. Консервативная этиотропная терапия (препараты). Для лечения всех форм пиелонефрита используют антибиотики различных групп (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны и т. д.) такие как амоксициллин, ампициллин, гентамицин, цефаклор, ципрофлоксацин и т. д.; сульфаниламиды: Сульфадимезин, уросульфан и другие; нитрофураны: например, фуразолин, фурагин; налидиксовая кислота (налидикс, неграм.), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, метамизол и др.), спазмалитики (нош-па, папаверин), энтеросорбенты (например, уголь активированный), антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь): гепарин, троксевазин; мочегонные средства (фуросемид, лазикс и др.) При длительном лечении пиелонефрита, необходимо принимать пробиотики и противогрибковые препараты, так как антибиотики способны спровоцировать появление в организме бактерий грибковой природы. Если имеются противопоказания к антибактериальной терапии или желательно добавить дополнительное лечение, то используют фитопрепараты, которые включают в себя отдельные полезные травы, либо сложные сборы, включающие несколько трав. Обычные травы: лист брусники, цветки василька, толокнянка, шиповник, почки тополя черного и другие. Травяные сборы: фитолизин, урофлюкс и т. п.
Фитопрепараты также обладают противовоспалительным, мочегонным и антибактериальным эффектами. Существует самый распространенный растительный фитопрепарат - канефрон. Обладает всеми вышеперечисленными действиями.

2. Физиотерапия. Это скорее дополнительный метод, нежели основной. Физиотерапия помогает улучшить состояние, функции почек и ускорить эффект этиотропной терапии.
Виды физиотерапии: электрофорез фурадонина или кальция хлорида (можно использовать и другие препараты), ультразвук (если отсутствуют камни в почках), тепловое воздействие на почки (например, диатермия, лечебная грязь и т. д.), СВЧ - терапия и др.

3. Если все методы лечения оказываются бесполезными, а состояние пациента остается на прежнем уровне или ухудшается, то применяется хирургический метод. В основном хирургическое вмешательство проводится при гнойном пиелонефрите, карбункуле почки или абсцессе. В зависимости от состояния врач сам выбирает вид хирургической коррекции.

Осложнения пиелонефрита:

К сожалению, не всегда получается благополучно вылечиться и забыть об этой болезни. Если не посещать врача, не выполнять его назначения либо, вообще, не проверяться, то могут появиться следующие осложнения:
1. Нарушение фильтрационной функции почек.
2. Хроническая почечная недостаточность.
3. Сепсис.
4. Скопление гноя в почках. (Иначе, пионефроз).
5. Паранефрит. (Воспаление околопочечной клетчатки).

Профилактика пиелонефрита:

1. Одевайтесь по сезону. Старайтесь, чтобы поясничная зона находилась под слоем теплой одежды.
2. Лечите очаги воспаления в организме, ведь они также могут вызвать пиелонефрит.
3. Два раза в год посещайте поликлинику для прохождения профилактического осмотра.
4. Соблюдайте личную гигиену.
5. Старайтесь не переохлаждаться.
6. Если уже имеется пиелонефрит, то посещайте врача-уролога, врача-нефролога и выполняйте все его назначения.
7. В случае чего не занимайтесь самолечением.
8. Соблюдайте диету (исключить соленую, консервированную пищу и хлебобулочные изделия, если имеются отеки и повышение давления, то ограничить употребление воды и напитков, содержащих кофеин).
9. При ухудшении самочувствия — незамедлительно вызвать врача!

По вопросам лечения пиелонефрита Вы можете обратиться в нашу клинику "МЦ Для всей семьи", расположенную по адресу г. Иркутск, ул. Железнодорожная, 2-я, 74. Телефон: +7 (3952) 390 - 292.

 

Рекомендации пациентам, страдающим пиелонефритом, дисметаболической нефропатией, мочекаменной болезнью

Режим дня
В острый период пиелонефрита постельный или полупостельный режим.
Соблюдение режима дня с достаточным сном.
Пребывание на свежем воздухе не менее 4—5 часов.
Проветривание помещений.

Обильное питье
Рекомендуются сладкие напитки (компоты, кисели, некрепкий чай), фруктовые и овощные соки.
Детям первого года жизни — 200—400 мл/сутки.
С 1 года до 3 лет — 1 литр.
С 4 до 7 лет — 1,5 литра.
Взрослым и детям старше 7 лет — 1,5—2 литра.

Режим мочеиспусканий
Соблюдение режима регулярных мочеиспусканий каждые 2—3 часа.

Забота о себе
Избегайте переохлаждения, переутомления, большой физической нагрузки.
Через 2 недели от начала обострения пиелонефрита рекомендуется курс лечебной физкультуры.

Режим питания и диеты
Прием пищи: 4—5 раз в день в одни и те же часы.
Приготовление пищи: в отварном виде и на пару.
Больным, перенесшим пиелонефрит, показана молочно-растительная и щадящяя капустно-картофельная диета.

Разрешается: хлеб чёрствый, вегетарианские супы, нежирные отварные мясные и рыбные блюда, овощи (капуста, картофель, свекла, морковь, помидоры, тыква, кабачки), разнообразные крупы, яйца всмятку.

Запрещаются: любые острые и жареные блюда, копчености (ветчина, колбасы), пряности, наваристые супы, консервы, соленые и маринованные овощи, майонез, кетчуп, горчица, чеснок, лук, бобовые, газированные напитки и алкоголь.

Постоянное наблюдение у нефролога
Регулярное диспансерное наблюдение врача с контролем анализа мочи, функционального состояния почек.

Лечение хронических очагов инфекции: гайморит, хронический тонзиллит, кариес и прочих.

Витаминотерапия
Преимущественно витамины А, Е и витамины группы В.

Лечение и профилактика инфекций почек и мочевых путей (по назначению врача)

Общие рекомендации пациентам с обменными нефропатиями и мочекаменной болезнью

  • Следить за тем, чтобы суточный диурез был более 2 л для взрослого. Рекомендуется питье, в частности, соки — особенно, апельсиновый, но не грейпфрутовый и не клюквенный.
  • Рекомендуется сбалансированное питание с включением продуктов всех групп, но без чрезмерностей любого рода.
  • Полезны фрукты и овощи за счёт положительного влияния пищевых волокон, а также подщелачивающего влияния на кислотности мочи.
  • Следует исключить избыточное потребление продуктов, богатых оксалатами: ревень, шпинат, какао, чай, орехи, пшеничные отруби и прочее. Это особенно значимо для больных, у которых было установлено повышенное выделение оксалатов.
  • Ограничить прием витамина С (аскорбиновая кислота): особенно при оксалатных камнях не следует принимать более 500 мг витамина С в день в случае наличия показаний.
  • Пациентам с гиперурикемическими камнями, а также с камнями из мочевой кислоты необходимо ограничить прием продуктов, содержащих ураты.

Диета при оксалатно-кальциевой кристаллурии и кальций-оксалатного типа камнеобразования

Диета при уратурии и уратном типе камнеобразования

Диета при фосфатурии и фосфатном типе камнеобразования

Заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит)

Почки испытывают большие нагрузки ежедневно, а различные факторы могут спровоцировать развитие заболеваний. Наиболее частые из них:
 

  • пиелонефрит,
  • гломерулонефрит,
  • мочекаменная болезнь.
 
В результате не только ухудшается качество жизни: страдают и остальные органы. Так как важнейшая функция почек — вывод шлаков и токсинов, очистка крови и доставка её к другим органам и тканям.
 
Квалифицированное лечение почек в Калуге можно получить в клинике «МедикПро». Консультация терапевта поможет определить источник заболевания, его характер и стадию. После тщательного обследования врач назначит лечение или направит к нефрологу.
 

Причины заболеваний почек

 
Большинство недугов развивается по следующим причинам:
 
  • чрезмерное переохлаждение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нерациональное питание, чрезмерно солёная пища;
  • бесконтрольный приём лекарств;
  • наличие инфекций в организме, в том числе гнойных;
  • новообразования, опухоли, онкология;
  • частые запоры;
  • несвоевременное опустошение мочевого пузыря.
 
Кроме того, снижение защитных функций организма может привести к воспалительным процессам в почках. В некоторых случаях развитие патологий наблюдается из-за снижения функции фильтрации в результате сильной потери веса.
 

Пиелонефрит

 
Пиелонефрит — заболевание бактериального происхождения. Может быть вызвано различными бактериями, в том числе кишечной палочкой. Сниженный иммунитет и патологии мочеполовой системы могут стимулировать развитие недуга.
 

Симптомы пиелонефрита

 
Острый пиелонефрит сопровождается следующей симптоматикой:
 
  • боль в области поясницы, с одной или обеих сторон (при поражении обеих почек), отдающая в бок и пах, усиливающаяся при наклоне вперёд;
  • лихорадка, повышение температуры тела — до 38-40 градусов;
  • озноб, дрожь, слабость и недомогание;
  • снижение аппетита;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • тошнота, рвота.
 
Из-за снижения функции почек появляется отёчность: лица и нижних конечностей. Может присутствовать кровь в моче.
 
Хронический пиелонефрит в течение длительного времени может протекать бессимптомно. В период обострения проявляются вышеуказанные симптомы. Определить характер заболевания поможет грамотная диагностика в нашей клинике.
 

Диагностика и лечение пиелонефрита

 
Для получения полной картины заболевания пациенту назначается ряд диагностических мероприятий:
 
  • анализ мочи: общий, по Нечипоренко, бак-посев;
  • анализ крови: общий, биохимический;
  • инструментальное обследование: УЗИ, компьютерная томография.
 
На основе полученных данных ставится точный диагноз. Лечение пиелонефрита включает следующие составляющие:
 
  • Диета. Врач даёт рекомендации по питанию: исключение жирной, острой, чрезмерно солёной пищи и некоторых продуктов.
  • Антибактериальная терапия. Подбирается антибиотик, который важно принимать на протяжении всего курса лечения (от 5 до 14 дней) для полного уничтожения бактерий.
  • Симптоматическая терапия. Врач подбирает препараты, купирующие болевой синдром, рекомендует постельный режим.
 
Методы лечения острого и хронического пиелонефрита определяются индивидуально. Важно при снижении острой симптоматики возобновлять двигательную активность для восстановления выведения мочи.
 

Гломерулонефрит

 
Гломерулонефрит возникает вследствие иммуно-воспалительных процессов в организме. Причинами его возникновения могут стать:
 
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания.
 
Классифицируется на острую и хроническую форму.
 

Симптомы гломерулонефрита

 
Заболевание сопровождается следующей симптоматикой:
 
  • признаки интоксикации: слабость, недомогание, отсутствие аппетита, лихорадка, головные боли, тошнота;
  • отёчность, преимущественно лица;
  • сокращение мочевыделения;
  • наличие крови в моче;
  • боли в области поясницы;
  • повышение артериального давления.
 
Иногда могут наблюдаться нарушения работы центральной нервной системы. Хронический гломерулонефрит обычно протекает бессимптомно и развивается медленно, а в состоянии обострения проявляются описанные симптомы.
 

Диагностика и лечение гломерулонефрита в Калуге

 
Врач терапевт нашей клиники проведёт необходимое обследование и назначит ряд диагностических процедур: анализ крови и мочи (в том числе пробу Зимницского для оценки объёма мочеиспускания), УЗИ и при необходимости биопсию.
 
Лечение острого гломерулонефрита определяется по результатам обследования. Как правило, это:
 
  • Медикаментозная терапия. Антибиотики, иммуномодуляторы, противовоспалительные, болеутоляющие и снижающие давление препараты.
  • Диетическое питание. Исключение некоторых продуктов, ограничение потребления соли и белка.
 
В течение всего периода лечения и ещё на протяжении двух недель после необходимо наблюдение лечащего врача. В большинстве случаях пациентам показана госпитализация, а по окончании курса терапии врач может назначить санаторно-курортное лечение.
 
Врач клиники «МедикПро» эффективно лечит заболевания почек в различных проявлениях и на любой стадии. Главное — не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за помощью. Записаться на приём к терапевту в Калуге можно по телефону клиники или через форму обратной связи на сайте.
 

Как лечить хронический пиелонефрит? Узнайте в статье.

По данным Российского общества урологов, пиелонефритом болеют сто больных на 100 тысяч человек, женщины в 2-5 раз чаще, чем мужчины. Симптоматика заболевания — тупые, ноющие боли в пояснице, учащенное и болезненное мочеиспускание повышенная утомляемость и головные боли.

В статье расскажем, что это за болезнь и подробнее остановимся на хроническом пиелонефрите и о том, как его лечить.

Пиелонефрит это воспаление мочевыделительной системы. Это неспецифическая инфекция — к ее могут вызвать разные микроорганизмы. Бактерии поражают чашечно-лоханочный аппарат и интерстициальную (промежуточную) ткань почки. Если вовремя не заметить заболевание, может возникнуть угроза жизни.

Пиелонефрит делят на:

  • Односторонний и двусторонний;
  • Острый и хронический;
  • Обструктивный и необструктивный;
  • Восходящий и гематогенный или нисходящий;
  • Гнойный, ксантогранулематозный и калькулезный.

Мы поговорим о самом частом заболевании почек — хроническом пиелонефрите.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит — гнойная инфекция почки. Чаще всего причиной инфекции становится уропатогенная кишечная палочка, которая вызывает воспаление, когда попадает в почечную лоханку (резервуар мочи) и поражает или повреждает почки или мочевые пути. Болезнь развивается самостоятельно, либо как следствие недолеченного острого пиелонефрита.

Имеет несколько фаз:

  • Активное воспаление;
  • Латентное воспаление;
  • Ремиссия или клиническое выздоровление.

При активном воспалении ощущается тупая боль в пояснице, болезненное мочеиспускание, озноб, утомляемость, общая слабость, снижение работоспособности, плохой аппетит, отечность век по утрам.

В латентную фазу человек не испытывает никакого дискомфорта, а о воспалительном процессе узнает из анализов.

В стадию ремиссии в организме нет изменений.

Одна фаза может перетекать в другую. Ремиссия сменяется активным воспалением, по симптомам которое похоже на острый пиелонефрит или другие заболевания, например, гинекологические или простудные (ОРВИ).

 

Берегите почки смолоду. Причины развития заболевания

Хронический пиелонефрит возникает из-за врожденных дефектов почек. В таком случае диагноз ставится еще в детстве. Либо болезнь развивается вследствие:

  • недолеченного острого пиелонефрита,
  • снижения иммунитета,
  • нарушения кровообращения,
  • мочекаменной болезни,
  • сахарного диабета,
  • урологических болезней,
  • особенности строения мочеиспускательного канала (у женщин),
  • частой смены половых партнеров,
  • гормональных нарушений.

Как лечить хронический пиелонефрит?

Хроническое заболевание — это то, с которым человек живет постоянно, его невозможно исцелить, а только контролировать. Цель лечения хронического пиелонефрита — остановить воспалительный процесс в период обострения болезни. Для этого потребуется длительная терапия: от нескольких месяцев до года под присмотром врача.

Первым делом нужно восстановить отток мочи, произвести санацию мочевыводящих путей и начать антибактериальное лечение.

Врач назначает амбулаторную терапию , но при осложнениях в процессе или если не получилось устранить факторы заболевания, необходима госпитализация.

Лечение хронического пиелонефрита может быть:

  • медикаментозным: антибиотики, антисептические и мочегонные препараты, поливитамины для восстановления иммунитета;
  • немедикаментозным: принимать мочегонные сборы, отваров с антисептическими свойствами или съездить в санаторно-курортный комплекс.
  • хирургическим: если заболевание перешло в гнойную фазу, пациенту грозит операция, вплоть до удаления почки.

Чем опасен пиелонефрит?

Полностью вылечить хронический пиелонефрит невозможно: рецидив может случиться из-за переохлаждения или в межсезонье: весной/осенью. Если болезнь обостряется более двух раз в году, следует принимать антибактериальные препараты в пониженных дозах и прибегнуть к фитотерапии.

Несвоевременное лечение хронического пиелонефрита приводит к:

  • развитию почечной недостаточности;
  • артериальной гипертонии;
  • сепсису;
  • абсцессу почки
  • протеинурии (блоку в моче)
  • рубцевание ткани

Диета при пиелонефрите почки

Питание выбирают в зависимости от фазы. Например, при обострении исключить острые, жирные, жареные блюда, консервированные продукты, спиртные напитки, кофе. Всем больным следует кушать творог, сметану, йогурты, много пить (минимум 2,5-3 литров в сутки).

Обострение и, как следствие, лечение хронического пиелонефрита можно избежать. Для этого нужна профилактика заболевания. Закаляйтесь, но избегайте переохлаждений; соблюдайте правила личной гигиены. Сдавайте анализы раз в год. Опасно с таким заболеванием терпеть и долго не ходить в туалет.

Помните, что с хроническим пиелонефритом можно полноценно жить! Просто будьте внимательнее к своему организму: соблюдайте диету, занимайтесь профилактикой и своевременно реагируйте на симптомы обострения.

Диагноз: почечная недостаточность

Медикаментозное лечение

Если вам необходим диализ — гемодиализ или перитонеальный диализ — ваш лечащий врач пропишет вам индивидуально подобранные лекарственные препараты. Вы всегда должны знать все лекарства, которые вы принимаете. Это значит, что вы должны знать их названия, для чего они назначаются и как их принимать. Всякий раз, когда у вас возникают проблемы с лекарствами или любые вопросы, не стесняйтесь обращаться к врачу или медсестре вашего центра. Нарушенная почечная функция и гемодиализ могут существенно повлиять на эффект лекарств. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить изменения в примем лекарственных средств.

Далее приведены препараты, которые назначаются наиболее часто.

Антигипертензивные средства

Большинство пациентов страдают от повышения артериального давления (артериальной гипертензии). Артериальное давление необходимо регулировать с помощью ограничений потребления соли и жидкости. В случае сохранения гипертензии пациенту назначается гипотензивная терапия. Однако необходимо помнить, что никакие препараты не могут повлиять на избыточное поступление натрия (соли) и жидкости в организм, а значит, не убирают причину повышения артериального давления.

Витамин D

Витамин D поступает в организм с пищей и солнечным светом и должен пройти стадии активации в печени и почках. Витамин D облегчает усвоение организмом кальция, поступающего с едой. Кальций необходим для поддержания здорового состояния костей и передачи нервных импульсов. Люди с заболеваниями почек принимают витамин D в предварительно активированной форме, чтобы он мог использоваться организмом.

Железо

Железо является жизненно важным структурным компонентом гемоглобина, ключевого компонента, который содержится в нормальных эритроцитах (красных кровяных тельцах) и переносит кислород. Без железа организму трудно создать достаточное количество полноценных эритроцитов. Тактика ведения пациентов с дефицитом железа включает рекомендации по приему специальных препаратов, однако, чаще всего препараты железа вводятся внутривенно непосредственно во время процедуры диализа или после ее окончания.

Эритропоэтин (EPO или ЭПО)

Эритропоэтин, часто упоминаемый как ЭПО, это гормон, вырабатываемый в основной массе почками. ЭПО стимулирует работу красного костного мозга по производству эритроцитов. Поскольку синтез эритропоэтина у пациентов с хроническим заболеванием почек снижен, уровень эритроцитов в крови снижается, что приводит к анемии. Синтетический эритропоэтин может вводиться внутривенно или под кожу в качестве заменителя эритропоэтина, вырабатываемого собственным организмом, для того, чтобы сохранить необходимый для нормального функционирования и самочувствия уровень эритроцитов.

Фосфат-связывающие препараты (фосфат-биндеры) 

Наши почки в нормальном состоянии выделяют фосфаты, получаемые с пищей. При хронической почечной недостаточности этот процесс нарушается. Поэтому уровень фосфата в крови и в клетках повышается, что приводит к внекостной кальцификации мягких тканей, например, кожи или сосудов глаз, это может приводить к раздражению кожи и глаз. Другими возможными отрицательными эффектами являются кальциноз сосудов, что приводит к развитию болезней сердечно-сосудистой системы. Диализ может только помочь снизить избыток фосфата, но не влияет на его поступление в организм. Таким образом, требуется регулировать его уровень в организме посредством низкофосфатной диеты и правильно подобранных фосфат-связывающих препаратов. Такие препараты «связывают» фосфат и уменьшают его всасывание в кровь из кишечника.

 

Пиелонефрит (воспаление почек)

Принципиально пиелонефрит классифицируют на острый и хронический.

Острый пиелонефрит (воспаление почек)

– стремительно развивающееся и угрожающее жизни заболевание. Оно характеризуется нарастающим серозно-гнойным воспалением в почке, приводящим к выраженной интоксикации (отравлению организма инфекционными и прочими токсинами).

При этом пациент чаще всего предъявляет жалобы на боль в поясничной области («невозможно прикоснуться»), лихорадку (до 39 градусов с ознобом), выраженную общую слабость, головную боль, тошноту, рвоту, сухость во рту, вздутие живота. При отсутствии адекватного лечения воспаления почек может развиваться картина инфекционно-токсического шока: падение артериального давления, потеря сознания, тахикардия, бледность кожных покровов.

Основная отличительная черта острого воспаления почек – возможность быстрого прогрессирования с летальным исходом. Причина тому – особенности кровоснабжения. Через почки «проходит» 20-25 процентов циркулирующей крови, поэтому в ситуации, когда почка превращается, по сути, в гнойник существует опасность генерализации воспаления (распространения на весь организм).

Причины острого пиелонефрита 

– инфекционный процесс в почке, вызываемый бактериями. Возбудители (чаще кишечная палочка – E.Coli) могут попадать в орган двумя основными способами: из нижних мочевых путей (например, из мочевого пузыря при хроническом цистите) и из крови (например, при наличии где-либо очага инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит и т.д.). Однако на «ровном месте» пиелонефрит (воспаление почек) развивается крайне редко. Чаще всего существуют так называемые «предрасполагающие факторы»: мочекаменная болезнь, аномалии развития мочеполовых органов, наличие сужений мочеточников, аденома простаты и др.

При подозрении на острый пиелонефрит больного необходимо немедленно госпитализировать в специализированную клинику.

Хронический пиелонефрит (воспаление почек)

 – вялотекущее инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением ткани (паненхимы) и чашечно-лоханочной системы почки.

В течении данного заболевания можно выделить две фазы. Ремиссия – затихание патологического процесса. Обострение – манифестация яркой клинической, лабораторной и патоморфологической симптоматики.

В основе хронического воспаления почек, как правило, лежат два компонента: нарушение оттока мочи из почек и наличие инфекции мочевыводящих путей.

Причины хронического пиелонефрита

- обычно развивается после острого пиелонефрита. Основные причины хронизации воспаления почек заключаются в следующем: 

  1. Неустраненное нарушение оттока мочи (пролечили острый  пиелонефрит антибиотиками, а причину не устранили),
  2. Некорректное лечение острого пиелонефрита (недостаточное по продолжительности лечение, неадекватные препараты),
  3. Хронические очаги инфекции в организме (тозиллит, кариес, энтероколит и др.),
  4. Иммунодефицитные состояния и болезни обмена веществ (например, сахарный диабет).

Хронический пиелонефрит – чрезвычайно распространенное заболевание. У взрослых воспаление почек встречается более чем у 200 человек на тысяч населения. При этом женщины страдают данным заболеванием в 4-5 раз чаще мужчин. Хронический пиелонефрит является самой частой причиной развития хронической почечной недостаточности.

Хроническое воспаление почек вялотекущее, но опасное заболевание. Суть его заключается в том, что по мере развития (периодические активизации и затухания воспаления) происходит постепенное рубцевание ткани почки. В конечном итоге орган полностью замещается рубцовой тканью и перестает выполнять свою функцию.

В фазе ремиссии хронический пиелонефрит может годами протекать без четкой клинической симптоматики. В начальных фазах воспаления почек больные могут периодически отмечать легкое недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37,5 градусов), снижение аппетита, повышение утомляемости, слабые тупые боли в поясничной области, бледность кожных покровов. В анализе мочи наблюдается умеренное повышение количества лейкоцитов, бактериурия. При дальнейшем развитии воспаления почек отмечается прогрессирование описанных жалоб. Нарушение функции почек приводит к жажде, сухости во рту, образованию повышенного количества мочи, ночным мочеиспусканиям. В лабораторных анализах снижается плотность мочи. По мере углубления патологического процесса в почках развивается нефрогенная артериальная гипертензия (повышение давления), которая отличается особой «злокачественностью»: высокое диастолическое давление (более 110 мм.рт.ст) и устойчивость к терапии. В финальных стадиях заболевания отмечаются симптомы хронической почечной недостаточности.

Отдельной нозологией является «асимптоматическая бактериурия» - ситуация, когда никакой клинической и лабораторной симптоматики нет, но в моче определяется повышенное количество бактерий. В такой ситуации повышена вероятность развития манифестной инфекции мочевыводящих путей на фоне переохлаждения, снижения общего иммунитета и других провоцирующих факторов. Асимптоматическая бактериурия – повод для консультации уролога и выяснения ее причин!

Особую опасность имеет так называемый «пиелонефрит беременных». Суть его заключается в том, что увеличенная матка сдавливает мочеточники и нарушается отток мочи. На этом фоне возможно развитие тяжелых форм пиелонефрита, лечение которого весьма затруднительно, так как при беременности большинство антибиотиков противопоказаны. В этой связи у беременных необходим постоянный мониторинг показателей мочи. А при возникновении пиелонефрита (воспаления почек) часто требуется установка внутренних мочеточниковых стентов, осуществляющих отток мочи из почек.

Лечение пиелонефрита

 заключается в первую очередь в устранении его причины - основного заболевания (мочекаменная болезнь, стриктуры мочеточника, аденома простаты и др.). Кроме того, необходима адекватная антимикробная терапия, подобранная на основании посева мочи и определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Существует и целый ряд дополнительных методов лечения воспаления почек.

Что главное? Больной должен понимать, что хронический пиелонефрит – «ласковый убийца» почек. И если с ним не бороться – он наверняка приведет вас в отделение гемодиализа. Современные же методы лечения воспаления почек вполне позволяют эффективно предупреждать развитие этого недуга.

Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

Пиелонефрит является воспалением мочевыделительной системы. Патология протекает в острой или хронической форме. Основная опасность заболевания заключается в том, что оно может не иметь ярко выраженных клинических проявлений. Кроме того, патологию нередко неправильно диагностируют, принимая за цистит, радикулит или даже за обычную простуду. При этом заболевание принимает хроническую форму и плохо поддается терапии. Если его не лечить или делать это неправильно, оно может спровоцировать развитие почечной недостаточности и даже сепсиса.

Рассмотрим основные симптомы острого и хронического пиелонефрита, разберемся в его причинах и иных особенностях у женщин и мужчин. Также определим, как протекает заболевание у детей. Рассмотрим и особенности терапии патологии.

Причины заболевания

В большинстве случаев заболевание вызывается бактерией, которая размножается в кишечнике.

Пиелонефрит провоцируется бактериями. В мочевыделительную систему они проникают через уретру. После этого происходит их распространение в мочевом пузыре. В дальнейшем возбудитель оказывается в почках. В большинстве случаев заболевание вызывается бактерией, которая размножается в кишечнике. Это объясняет высокую частоту патологии у женщин. Заболевание у них возникает чаще из-за особенностей анатомии – близости ануса и уретры.

Вероятность развития повышает аномальный отток мочи. Неудивительно, что пиелонефрит часто диагностируют у пациентов с мочекаменной болезнью.

Также к неблагоприятным факторам относят:

  • Сахарный диабет
  • Перенесенный острый цистит
  • Частые переохлаждения
  • Хронические воспаления
  • Иммунные нарушения

Симптомы заболевания

Острый пиелонефрит

Для такой патологии характерно внезапное начало. Обычно оно сопровождается резким повышением температуры тела до высоких отметок (39–40 градусов). Пациент страдает от потери аппетита, сильного потоотделения, слабости, головной боли. Нередко у него возникают тошнота и рвота. Также для острого пиелонефрита характерны такие симптомы, как тупые боли в зоне поясницы. Обычно они являются односторонними. При отсутствии осложнений нарушения мочеиспускания не возникает, но моча становится мутной и может приобрести красноватый оттенок.

Хронический пиелонефрит

Зачастую патология развивается при отсутствии симптомов недолеченной острой формы. В некоторых случаях ее обнаруживают случайно, в ходе стандартной диспансеризации.

К основным симптомам хронического пиелонефрита у мужчин и женщин относят:

  • Снижение аппетита
  • Слабость
  • Учащенное мочеиспускание
  • Ноющие боли в области поясницы
  • Головные боли

Классификация заболевания

Выделяют острую и хроническую патологии. Для обеих характерно несколько стадий.

Острый пиелонефрит развивается от серозного к гнойному воспалению, апостематозной форме, карбункулу почки и ее абсцессу. Хронический – от активного к латентному воспалению и к ремиссии.

Кто подвержен заболеванию?

Пиелонефрит может развиться у человека вне зависимости от возраста. Обычно его диагностируют у:

  • Детей до 7 лет. Риск развития патологии повышается при наличии анатомических нарушений
  • Женщин 18–30 лет. Заболевание может быть спровоцировано началом половой жизни, процессом вынашивания ребенка и дальнейшими родами
  • Пожилых мужчин. У них пиелонефрит нередко является следствием аденомы предстательной железы и патологии мочевыводящих путей

Диагностика заболевания

Для выделения микрофлоры, которая спровоцировала воспаление, применяют специальные тестовые наборы.

Лабораторная

Подтвердить диагноз можно благодаря общему исследованию мочи. Обычно в ней обнаруживают бактерии и небольшое количество белка. Для определения возбудителя патологического процесса проводят бактериологический посев. Об острой стадии свидетельствуют высокие показатели лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов. Для выделения микрофлоры, которая спровоцировала воспаление, применяют специальные тестовые наборы. Также может проводиться и проба Зимницкого. Она заключается в раздельном сборе мочи в 8 емкостей в течение суток. Такое исследование позволяет выявить концентрационную способность почек, важную в процессе диагностики.

Лучевая

Пациенту могут назначаться:

  • Обзорная урография. Метод позволяет определить объем почки
  • Экскреторная урография. Методика дает возможности для определения ограниченности почки в подвижности
  • УЗИ. Такое исследование позволяет выявить структурные изменения тканей
  • КТ. Эта методика направлена на выявление анатомических аномалий почек и подтверждение или исключение мочекаменной болезни

Методы лечения

Терапия заболевания всегда проводится комплексно и индивидуально. Определяется лечение рядом факторов. В их числе как индивидуальные особенности пациента, так и форма и стадия развития патологии.

Терапия заболевания всегда проводится комплексно и индивидуально.

Консервативная терапия

Такое лечение пиелонефрита включает медикаментозные и физиотерапевтические методы. Для максимально быстрого устранения воспаления в острой стадии назначают антибактериальные препараты. Основным принципом терапии является частая смена средств. Это обусловлено тем, что бактерии быстро утрачивают восприимчивость к конкретному антибиотику. Дополнительно уролог может порекомендовать иммуностимуляторы, поливитамины и другие средства.

Лечение хронического пиелонефрита почки является более трудным и длительным. Врачу важно устранить причины, которые затрудняют отток мочи или кровообращение в органе. Терапия направлена и на повышение общего иммунитета. Ее целью становится устойчивая ремиссия.

Хирургическое лечение

Его проводят, если консервативные методы не дали желаемого результата или изначально были нецелесообразны. Обычно операции проводят при абсцессе или гнойном процессе. Методика вмешательства подбирается врачом в соответствии с причиной патологии.

Лечение пиелонефрита у мужчин может потребовать удаления аденомы простаты, например. Также проводятся операции по удалению почек, пластике мочеиспускательного канала, выведению камней.

Особенности терапии у взрослых

Пиелонефрит у мужчин

Для предотвращения распространения инфекции обязательно назначаются антибиотики. Также могут назначаться спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря. После вывода пациента из острой стадии ему выписывают мочегонные препараты, антиоксиданты и витамины. Также прописывается специальная диета.

Пиелонефрит у женщин

Терапия направлена на устранение воспаления и обеспечение нормального оттока мочи. Лечение проводится с использованием преимущественно антибиотиков и уросептиков. Также пациентам назначают диету с высоким содержанием кисломолочных продуктов и легких углеводов.

Пиелонефрит у детей

По распространенности заболевание стоит у пациентов раннего возраста сразу после ОРВИ. Причем нередко именно ОРВИ является изначальной причиной развития патологии. Чаще острое заболевание возникает у девочек. Обусловлено это особенностями анатомии (строением мочеиспускательного канала, который является более коротким и широким, чем у мальчиков). В большинстве случаев острая форма заканчивается полным выздоровлением. Опасным заболевание является для малышей ослабленных и с сопутствующими патологиями. Хроническая патология приводит к ухудшению состояния.

Для лечения пиелонефрита у детей применяются лекарственные препараты. Детям рекомендуют антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства и антиоксиданты. Длительность курса терапии заболевания в острой стадии составляет от 1 до 3 месяцев.

Особое внимание уделяется правильному питанию и питьевому режиму. В острой фазе ребенку можно порекомендовать растительно-белковую диету, постельный режим. Также назначаются антибиотики, уроантисептики. Для усиления кровотока в почках лечение проводится с применением быстродействующих диуретиков.

Вне периодов обострений пациентам назначают поддерживающее лечение антисептическими и мочегонными сборами, лечебную физкультуру и массаж. Полезным будет посещение санаториев и прохождение в них курсовых программ, направленных на общее укрепление иммунитета.

Возможные осложнения

Если при острой стадии полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму, а в запущенном случае может дать следующие осложнения:

  • Почечную недостаточность
  • Паранефрит
  • Карбункул почки
  • Сепсис

Пиелонефрит, лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада, наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки.

Важно! При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Современное оборудование экспертного класса. Оно позволяет быстро выявить патологию, не допустив ее хронизации
  • Мультидисциплинарный подход. Благодаря ему обеспечивается качественное и быстрое лечение. Вместе с урологами с проблемами пациента работают гинекологи, андрологи, неврологи, эндокринологи, гастроэнтерологи и другие специалисты узкого профиля
  • Лечение по последним рекомендациям (в т. ч. международным). Такая терапия всегда максимально эффективна и при этом безопасна
  • Малоинвазивные методики. Благодаря им обеспечивается снижение рисков осложнений и сокращение периода реабилитации

Благодаря мультидисциплинарному подходу обеспечивается качественное и быстрое лечение.

Чтобы уточнить условия лечения пиелонефрита у мужчин, женщин и детей или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.


Наши врачи

Врач-терапевт, врач-нефролог

 

Врач-педиатр, врач-нефролог

 

Врач-нефролог

 

Врач-нефролог

Доцент, Кандидат медицинских наук

Как лечат пиелонефрит?

Пиелонефрит — инфекция, чаще всего бактериального происхождения. Возбудителем инфекции обычно является кишечная палочка. Пациенты, перенесшие длительную катетеризацию, операции на мочевыводящих путях или страдающие сахарным диабетом, относятся к группе повышенного риска. Чем лечить пиелонефрит, каковы симптомы заболевания и о чем свидетельствуют неприятные запахи и мутная моча? Ответы на эти вопросы в этой статье.

Что такое пиелонефрит?

Это воспаление верхних мочевыводящих путей, т. е. органов малого таза и почек, вызванное инфекцией. Наиболее распространенными триггерами являются бактерии. В зависимости от длительности воспаления и наличия осложнений различали острых и хронических пиелонефритов. Первое, безусловно, более распространено.При хроническом нефрите возникает рубцевание и нарушается функция органа.

Пиелонефрит - причины

Непосредственной причиной острого пиелонефрита могут быть различные факторы. Наиболее часто инфекция вызывается бактериями - подавляющее большинство из толстой кишки - Escherichia Coli . Другие бактерии и грибы с меньшей вероятностью могут привести к заболеванию. Очень часто инфекция носит восходящий характер – микробы мигрируют из нижних отделов мочевыводящих путей (мочевой пузырь и мочеиспускательный канал).Возможна передача инфекции и через кровь (это всего около 2% случаев). Существуют факторы, повышающие риск развития воспаления. Самое главное – затрудненный отток мочи. Многие патологические состояния мочевыделительной системы могут предрасполагать к такой ситуации. Наиболее важные из них включают мочевых камней , доброкачественную гиперплазию предстательной железы у мужчин пожилого возраста и врожденные дефекты, вызывающие мочево-пузырно-мочеточниковый дренаж. Другие факторы включают мышечные и нервные расстройства, т.е.сопровождающие рассеянный склероз или травмы спинного мозга. Другие причины пиелонефрита включают длительную катетеризацию мочевого пузыря , процедуры мочевыводящих путей и состояния, приводящие к снижению иммунитета (например, употребление наркотиков, диабет). Важно отметить, что пиелонефрит, особенно правой почки, чаще встречается при беременности и в послеродовом периоде.

Каковы причины хронического пиелонефрита?

Несколько причин могут привести к хроническому пиелонефриту.Одним из наиболее распространенных является рецидивирующий острый бактериальный нефрит . При развитии этого заболевания отсутствие лечения или слишком позднее его проведение является еще одним важным фактором риска. К развитию хронического пиелонефрита предрасположены лица с анатомическими аномалиями мочевыделительной системы и рецидивирующей мочекаменной болезнью . У детей наиболее частой причиной является поступление мочи из мочевого пузыря в почки .При этом заболевании в паренхиме органа образуются рубцы. Осложнениями хронического пиелонефрита являются фиброз почки, ее постепенная атрофия и потеря функции.

Пиелонефрит - Симптомы

Симптомы пиелонефрита достаточно характерны. Возникают боли различной интенсивности в пояснице – в поясничном отделе позвоночника, чаще с одной стороны (если не воспалены обе почки – тогда боль будет с обеих сторон).При осмотре врачом она усиливается при легком ударе или сотрясении области – это называется положительным симптомом Гольдфлама. Болезненность может иррадиировать в паховую область, половые органы и внутреннюю поверхность бедра. Могут быть боль и жжение при мочеиспускании и частое мочеиспускание (особенно при наличии цистита). Острый пиелонефрит сопровождается общей симптоматикой. Это недомогание , головная боль и боль в животе . Отмечаются лихорадка (часто 39–40°С) и озноб, а также тошнота и рвота.Симптомы хронического пиелонефрита сходны с симптомами острого воспаления почек. Более того, по мере ухудшения функции органа может развиться хроническая почечная недостаточность.

Диагностика пиелонефрита. Какие тесты выполнить?

При диагностике пиелонефрита очень помогают в постановке правильного диагноза анализы мочи и крови. Проводят общий осмотр и посев мочи (образец мочи помещают на бактериальную среду, чтобы проверить, какие в ней бактерии и определить чувствительность к антибиотикам).В крови проверяют количество лейкоцитов и маркеры воспаления - СОЭ (реакция Бернаки) и СРБ (С-реактивный белок). Посев крови проводится у пациентов, поступивших в больницу. При пиелонефрите результаты анализа мочи показывают лейкоцитурию , т. е. наличие лейкоцитов (лейкоцитов), и бактериурию , т. е. наличие в моче многочисленных бактерий. Также могут присутствовать аномальные зернистые и лейкоцитарные клетки и белок. Кроме того, моча мутная (это связано с высоким содержанием лейкоцитов, в норме моча имеет соломенно-желтый цвет) и имеет неприятный запах.В культуре мочи мне часто удается определить вид бактерий, вызывающих инфекцию, и к каким антибиотикам она чувствительна. Иногда в качестве предварительного теста используют тест-полоски . Они определяют наличие в моче нитритов, ферментов, вырабатываемых бактериями. В анализах крови наблюдается лейкоцитоз - повышенный уровень лейкоцитов и высокие значения маркеров воспаления - СОЭ и СРБ. В некоторых случаях врач может проводить визуализирующие исследования, особенно УЗИ почек.

Лечение пиелонефрита

При лечении пиелонефрита важно следовать указаниям врача и использовать соответствующую терапию. Основой является эффективный антибиотик . Врач определяет тип лекарства на основе проведенного посева мочи. До тех пор, пока не будет получен результат теста, применяется эмпирическое лечение, т.е. основанное на рекомендациях по ведению. Препаратом первого выбора является ципрофлоксацин , применяемый в дозе 500 мг 2 раза в сутки, или левофлоксацин .Другие часто используемые антибиотики включают котримоксазол и амоксициллин с клавулановой кислотой . Терапия длится от 7 до 14 дней. Во время лечения, помимо приема антибиотика, важен общий уход за собой. Вы должны отдыхать в постели и пить много жидкости. Вы также должны придерживаться сбалансированной диеты. Для снижения температуры и боли можно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты с парацетамолом или ибупрофененом.Тепло также помогает уменьшить боль — вы можете использовать теплые компрессы или грелку.

Некоторые люди с пиелонефритом нуждаются в госпитализации. Это касается ситуаций, когда наблюдается сильная тошнота и рвота, и когда, несмотря на проводимое лечение, улучшения самочувствия не наблюдается. Беременных также госпитализируют.

Следует помнить, что невылеченный пиелонефрит может привести к серьезным осложнениям.Наиболее серьезным из них является уросепса (переход инфекции из почек в кровь). почечный абсцесс и почечный папиллярный некроз может развиться. Острый бактериальный нефрит может прогрессировать в уже описанный хронический пиелонефрит и хроническую почечную недостаточность.

.

Нефрит - симптомы, лечение

Пиелонефрит

При пиелонефрите воспалительный процесс локализуется в паренхиме почек. Инфекция мочевыводящих путей начинает поражать нефроны и петли. Нефрит вызывают бактерии кишечной палочки. Пиелонефрит является результатом восходящей инфекции, которая обычно начинается с рецидивирующих инфекций и воспалений, называемыхнижние мочевыводящие пути, т.е. мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, которые не полностью зажили вовремя. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к семейному врачу, который соберет анамнез и выдаст необходимые направления. Вы можете записаться на онлайн-консультацию через портал halodoctor.pl.

Пиелонефрит – Симптомы:

  1. боль в поясничной области (как выражение сопутствующего воспалительного процесса почечных лоханок),
  2. изменения в моче (больше лейкоцитов и много бактерий в моче)
  3. субфебрилитет или, чаще, септическая лихорадка, т.е.с большими колебаниями в течение дня,
  4. дизурия (частые, малые объемы мочеиспускания с чувством жжения или даже довольно сильными болями в уретре).

Пиелонефрит – лечение:

Лечение пиелонефрита включает, среди прочего, на приеме антибактериальных препаратов для купирования воспалительного процесса. При терапевтическом лечении полезный, поддерживающий эффект дают:

  1. нагревание промежности и мочевого пузыря (напр.теплое белье, теплые ванночки в обычной воде или с добавлением марганцовки до слегка фиолетового цвета),
  2. агенты, которые увеличивают диурез (количество мочи), например мочегонные овощи (корень петрушки) или фрукты (шлепки груши) или гипотонические минеральные воды,
  3. мочегонные и дезинфицирующие травяные смеси и гранулы.

Если вы боретесь с частыми рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей, попробуйте клюкву с пробиотиками и витамином С, доступную на рынке Медонет.Вы также можете выбрать крупную клюкву, которая также поддерживает работу мочевыделительной системы. Проверьте также действие Почки – жидкой добавки, которая изготовлена ​​на основе натуральных растительных экстрактов, положительно влияющих на мочевыводящую систему.

Бактерии уреаплазмы могут быть причиной бактериальных инфекций мочеполовой системы – для ее выявления достаточно выполнить экспресс-тест мочи на уреаплазменную инфекцию. Своевременное выявление и лечение инфекции позволяет избежать развития такого заболевания, как нефрит.

Проверьте свои почки, выполнив пакет «Диагностика почек — анализы крови и мочи». Вы можете купить его на рынке Медонет.

Острый гломерулонефрит

Воспаление почек, поражающее клубочки в почках, называемое гломерулонефритом. Заболевание является результатом аллергии на бактериальное воспаление, присутствующее в организме, например, в миндалинах, яичниках, желчном пузыре или зубах.

Острый гломерулонефрит. Симптомы:

  1. неожиданно сильные боли в области поясницы,
  2. значительное снижение количества суточного диуреза,
  3. отек верхней части тела (обычно лица по утрам),
  4. общее ощущение недомогания
  5. апатия,
  6. сонливость,
  7. бледная кожа,
  8. головные боли,
  9. повышение артериального давления,
  10. потеря аппетита
  11. даже одышка
  12. рвота,
  13. изменение внешнего вида мочи, которое иногда может стать похожим на мытье мяса
  14. субфебрильное или лихорадочное состояние.

Объективное выявление воспалительного процесса в почках основано на выявлении изменений в моче (преимущественно в виде протеинурии и гематурии), а также отклонений некоторых биохимических показателей функции почек и повышения концентрации антистрептококковых антител (так называемый АСО).

Хотите улучшить здоровье своих почек? Закажите сегодня Травы, поддерживающие работу почек Климушко, к которым относятся, среди прочего, шиповник, льняное семя и трава крапивы.

Острый гломерулонефрит – лечение:

  1. эффективная ликвидация всех внутрикорпоральных инфекционных очагов,
  2. применение соответствующей почечной диеты, заключающейся в значительном ограничении белковосодержащих продуктов,
  3. абсолютный покой (лежа) и др.

Острый гломерулонефрит — профилактика:

  1. лечение любых инфекций и воспалений, вызванных стрептококками, в соответствии с указаниями врача,
  2. контрольное исследование мочи через 14-21 день после заражения данным видом инфекции.

Хронический гломерулонефрит

Причиной хронического и подострого гломерулонефрита является острое воспаление, которое может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Начало заболевания трудно обнаружить, так как оно проявляется очень мягко. Заболевание диагностируют, в том числе, на основании УЗИ и сцинтиграфии почек. Воспользуйтесь преимуществами УЗИ брюшной полости в частных учреждениях POLMED уже сегодня.

О своих почках стоит заботиться каждый день, поэтому принимайте Herbal Detox - экологический травяной чай, который можно купить в Медонет Маркет в качестве профилактической и поддерживающей меры во время лечения. Мы также рекомендуем ежедневное употребление лиофилизированной клюквы, которая положительно влияет на мочевыводящую систему. Узнайте о предложении других препаратов, которые благотворно влияют на почки, доступных на рынке Медонет.

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники
  • Домашний медицинский справочник, PZWL
90 126
  • Что такое заболевания почек и как они проявляются?

    Болезнь почек включает в себя широкий спектр состояний и столько же причин для них.Чаще всего все они приводят к сбою системы...

  • Семь продуктов, которые больше всего вредят нашим почкам

    Они имеют форму боба, а их размер близок к кулаку.Это наша фильтрующая станция и регулятор организма. Большое влияние на их работу оказывает ...

    Зузанна Опольска
  • Как узнать, что мои почки в плохом состоянии? Заболевают тихо и коварно

    Больные почки не болят.Поэтому мы часто не замечаем, что с ними что-то не так. Между тем, жизнь с больными, не леченными почками может привести к отравлению, и...

    Моника Миколайска
  • Если вы чувствуете этот запах, у вас могут быть проблемы с печенью, почками или диабетом.

    Организм человека часто посылает ему различные сигналы о том, что с его здоровьем происходит что-то тревожное.Получается, если кто-то заметит изменение...

    Мацей Фронцкевич
  • Больные почки и что дальше - как больные почки влияют на ваше здоровье?

    - Недавно я спросил у студентов, можно ли умереть от почек? Как правило, не очень - при заболеваниях почек сердце умирает первым.Это системные заболевания...

  • Нефрогенная анемия, или с какими трудностями борются пациенты с хронической болезнью почек (ХБП)?

    - Болит сердечный приступ, тут ничего.Вообще ничего. Кроме того, «об этом» за столом не говорят. В следующем выпуске ЗДРОВОТОК Войтек Ягельский поговорит с проф. доктор хаб. п ....

  • Диабетическая нефропатия.Опасное заболевание, которое годами не дает никаких симптомов. Простой осмотр - решение

    Следует иметь в виду, что диабетическая нефропатия, хотя и малоизвестная и длительное время бессимптомная, не является редким заболеванием. Есть...

    Варшавская пресса
  • Невылеченный диабет приводит к серьезному заболеванию почек.Что такое нефропатия?

    Осложнения, поражающие почки, появляются как следствие метаболической недостаточности сахарного диабета - особенно при наличии такого состояния в течение многих лет, что приводит к ...

    Варшавская пресса
  • Наше внимание уделяется хронической болезни почек

    Ранняя диагностика имеет важное значение для ХБП.Чем раньше вы узнаете, что у вас ХБП, тем лучше для вас. Затем врач может ...

  • Да, вы «помогаете» заболеванию почек.Что увеличивает вероятность их возникновения?

    Больные почки «не болят», и это усыпляет нашу бдительность. Подсчитано, что более 4,5 миллионов поляков страдают хронической болезнью почек (ХБП), из которых 95% даже о том...

  • .90 000 Пиелонефрит взрослых 9000 1

    Невылеченная или плохо вылеченная инфекция мочевого пузыря или уретры может привести к пиелонефриту. Чаще всего именно из-за плохого лечения такая инфекция распространяется на почки. Самое главное – правильная диагностика и своевременно проведенное лечение. В некоторых случаях начальные симптомы пиелонефрита можно спутать с симптомами простуды.Итак, вместо лечения пиелонефрита мы лечим простуду. Домашние методы в этом случае, к сожалению, не работают. При плохо проведенном лечении может развиться хронический пиелонефрит, приводящий к недостаточности этого органа. Поэтому необходимо знать причины и симптомы этого заболевания и способы его лечения.

    Посмотреть фильм: «Интересные игры и занятия для всей семьи»

    1. Причины пиелонефрита

    Острый пиелонефрит может иметь множество причин.Всевозможные инфекции являются наиболее популярными из них.

    Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może mieć wiele przyczyn Острый пиелонефрит может иметь несколько причин (123RF)

    Это могут быть:

    • Инфекции бактериального происхождения. Они ответственны за большинство, до 80%, случаев острого пиелонефрита. Бактерии выходят из нижних отделов мочевыводящих путей и попадают в почки восходящим путем через мочеточники.Чаще всего это бактерии кишечной палочки, реже - бактерии стафилококка. Бактерии микоплазмы и гонореи также вызывают инфекцию мочевыводящих путей .

    • Инфекции вирусного происхождения. Наиболее распространенными вирусами, ответственными за инфекцию, являются вирусы герпеса, в том числе вирус герпеса. Заразиться можно при случайном половом контакте.

    • Инфекции грибкового происхождения. Они чаще всего поражают пациентов со сниженным иммунитетом, находящихся на антибактериальной терапии, леченных иммунодепрессантами и при длительной катетеризации.Острый пиелонефрит может возникнуть в результате попадания болезнетворных микробов в почки через кровь.

    2. Факторы, способствующие заболеванию

    Помимо причин, непосредственно ответственных за появление болезни, следует упомянуть факторы, благоприятствующие возникновению и развитию этой болезни.

    К ним относятся:

    • Пороки развития и нарушения оттока из мочеполовой системы. Причиной могут быть опухолевые изменения, камни в почках, увеличение простаты.

    • Беременность, а также сахарный диабет, которые способствуют возникновению этого заболевания.

    • Возврат мочи из мочевого пузыря в почки, известный как рефлюкс мочевого пузыря.

    • Неврологические расстройства. Особенно тем, у кого нарушено опорожнение мочевого пузыря.

    • Опасные сексуальные контакты.

    • Определенные медицинские состояния, требующие установки катетера в мочевой пузырь.

    Cztery rodzaje bólu brzucha, których nie wolno ignorować

    Четыре типа болей в животе, которые нельзя игнорировать [4 фото]

    Боль начинается с правой стороны и со временем даже иррадиирует в спину? Это может быть воспаление...

    посмотреть галерею

    3. Симптомы пиелонефрита

    Если заболевание острое, первичный симптом внезапный, острая поясничная боль . Это может быть односторонняя или двусторонняя боль, которая может иррадиировать в пах. Имеются также симптомы, характерные для воспаления нижних мочевыводящих путей:

    Слабая лихорадка или появление лихорадки.Это может быть ошибочно принято за простуду.

    • Общая слабость, симптомы которой также можно принять за простуду.

    • Развитие артериальной гипертензии.

    • Пищеварительный дискомфорт, такой как боль в животе , рвота и тошнота.

    • Боль при мочеиспускании, поллакиурия, частые позывы к мочеиспусканию с ощущением жжения, гематурия.

    Очень характерным симптомом, который чаще всего указывает на воспаление почек, является положительный симптом Гольдфлама .Для того, чтобы его диагностировать, врач наносит удары по поясничной области спины пациента, который при этом чувствует мучительную боль. Если воспаление является результатом невылеченного цистита, человек может чувствовать дискомфорт при сдавливании надлобковой области. Хронический пиелонефрит протекает бессимптомно или слабосимптомно, но обычно прогрессирует до запущенной стадии, при которой появляется хроническая почечная недостаточность, и тогда можно заметить вышеуказанные симптомы.

    4. Диагностика пиелонефрита

    Своевременная и точная диагностика чрезвычайно важна, так как нелеченный пиелонефрит может привести к развитию хронической почечной недостаточности . Это, в свою очередь, может привести к диализу и даже к пересадке почки.

    Для постановки правильного диагноза необходимо провести анализ мочи. Благодаря им можно диагностировать нарушения в работе почек или их повреждения. Врач, заподозривший у своего пациента пиелонефрит, может направить больного на ультразвуковое исследование.Они изображают почки и позволяют поставить соответствующий диагноз. В некоторых случаях может потребоваться биопсия почки .

    5. Лечение пиелонефрита

    Антибиотики используются для лечения пиелонефрита. Это лечение антибиотиками занимает около двух недель. Бактериотерапия состоит из двух этапов:

    • Пациент принимает антибиотики, используемые для лечения инфекций мочевыводящих путей.

    • Ваш врач подберет подходящие антибиотики на основании результатов анализа мочи.

    В период лечения рекомендуется прием жаропонижающих и, при необходимости, обезболивающих препаратов. Также следует много пить, минимум два литра жидкости в день. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Это делается либо путем введения катетера в мочевой пузырь, либо путем введения катетера в мочеточник. Это делается через уретру. В некоторых случаях может потребоваться пункция почки.

    6. Профилактика пиелонефрита

    Профилактика лучше, чем лечение.Профилактика очень важна в случае пиелонефрита. Это не слишком сложно, ведь в большинстве случаев достаточно позаботиться об интимной гигиене, т.е. использовать специальные гели для интимной гигиены. Также следует отказаться от контрацепции, в основе которой химические средства. Это может нарушить вагинальную флору.

    .

    как лечить? - причины и симптомы болей в почках

     Bóle nerek: jak leczyć? – przyczyny i objawy bólu nerek

    Почки являются одним из основных компонентов мочеполовой системы. Они выполняют очень важные функции – выводят из организма вредные продукты метаболизма, фильтруют и задерживают ингредиенты, необходимые для правильного функционирования организма, а также поддерживают надлежащее состояние жидкостей организма. Каждая дисфункция и заболевание почек вызывает серьезные нарушения в работе всего организма, поэтому важно не оставлять без внимания какие-либо тревожные симптомы, особенно боль.

    Где почки?

    Почки расположены в забрюшинном пространстве позади желудка, чуть ниже печени. Чаще всего они располагаются симметрично по обеим сторонам позвоночника, но из-за близости к печени левая почка располагается несколько выше правой. Каждая почка окружена несколькими оболочками. Ближе всего к органу находится фиброзная капсула, а над ней находится слой жировой ткани, называемый жировой капсулой. Снаружи почка защищена так называемой почечная фасция.

    Правая почка находится в непосредственной близости к печени и желчному пузырю, а левая почка к желудку и селезенке.

    Как у вас болят почки?

    Боль в почках из-за ее локализации легко принять за боль в спине или даже боль в желудке. Так называемый дизурия, часто сопровождающая боль в почках. К ним относятся: боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание, болезненное и внезапное давление на мочевой пузырь, трудности с удержанием мочи. Боль в почках возникает внезапно, бывает острой и очень сильной, рецидивирующей, волнообразной формы различной частоты. Во время прыжка или удара она становится более выраженной (симптом тряски или Гольдфлама), поэтому врач во время осмотра постукивает по области почек.Боль в почках также может быть подтверждена на основании повышенного напряжения мышц на стороне почечной колики. В постановке правильного диагноза помогают дополнительные анализы крови и мочи, УЗИ, урография, сцинтиграфия и спиральная компьютерная томография.

    Боль в почках – где чаще всего?

    Боль, связанная с заболеванием почек, чаще всего локализуется в поясничной области или в нижней части живота. Он часто пульсирует, коликообразен и вызывает внезапные приступы.

    Боль в почках - Откуда вы знаете?

    Боль в почках может возникать внезапно и постепенно усиливаться в течение следующих дней – специалисты называют ее коликой.Она может быть очень интенсивной и переходить в хроническую форму и длительно сохраняться — тогда ее называют соматической болью. Боль в почках принципиально отличается от боли в спине. Обычно она начинается с одной стороны (слева или справа), затем излучает внутрь и распространяется горизонтально. С другой стороны, боль в позвоночнике распространяется вертикально в сторону ног или затылка, постоянна, тупа и развивается медленно.

    Каковы причины болей в почках?

    Боль в почках может возникать по многим причинам.Наиболее распространенными являются: интерстициальный нефрит, киста почки, нефролитиаз, острый пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная колика, задержка мочи в почках (гидронефроз), рак почки и алкогольная боль в почках.

    Причины болей в почках – симптомы при наличии заболеваний почек

    Что означает боль в почках? Симптомы, указывающие на поражение почек, следующие:

    • гематурия - может указывать на цистит, камни в почках, кисты, новообразования, инфаркт почки, туберкулез почек, тромбоз почечных вен, гломерулонефрит, эндометриоз, IgA-нефропатию,
    • боль в поясничной области (" боль в спине», «боль в боку») — может быть симптомом кисты, рака почки, пиелонефрита или гломерулонефрита,
    • боль внизу живота — возникает при воспалении мочевого пузыря, обычно тупая и не слишком интенсивная (в зависимости от степени наполнения мочевого пузыря),
    • боль при мочеиспускании - относится к синдрому дизурии.Может указывать на воспаление мочевого пузыря, уретры или его устья,
    • отек, который развивается постепенно и нарастает, возникает при заболеваниях клубочков (сопровождается протеинурией) и при отсутствии лечения приводит к развитию нефротического синдрома,
    • поллакиурия и никтурия, то есть очень частое мочеиспускание, может быть вызвано циститом, заболеваниями предстательной железы или почечной недостаточностью,
    • олигурия и анурия (менее 100 мл мочи в сутки) является тревожным симптомом серьезного заболевания мочевыводящих путей или почек и требует немедленного обратиться за медицинской помощью,
    • полиурия (выделение большого количества мочи, даже более 2,5 л в сутки), возникающая независимо от количества потребляемой жидкости, указывает на нарушение функции почек в плане водного баланса,
    • боль слева или справа почек часто возникает после употребления алкоголя, это также может быть вызвано камнями в почках.

    Причины боли в почках - заболевания, вызывающие боль в почках

    Наиболее частым заболеванием, вызывающим боль в почках (преимущественно у мужчин), называемым почечной коликой, является песок в почках (камни в почках). Отложения и камни в мочевыводящих путях вызывают закупорку и сужение мочеточников, затрудняя, ​​а часто даже блокируя свободный отток мочи. Так как эти отложения нерастворимы в воде, они быстро увеличиваются в размерах и, продвигаясь от почек к мочеточнику, растягивают и повреждают мышцы мочеточника, вызывая боль.Камни могут располагаться в различных местах мочевыводящих путей — чаще всего в чашечках и лоханках почек и в верхнем отделе мочеточника. Почечная колика характеризуется невыносимой болью в поясничной области, иррадиирующей в пах, яички или половые губы. Он часто сопровождается другими недомоганиями, такими как, например, позывы к мочеиспусканию, кровь в моче, тошнота, рвота, озноб, лихорадка, бледность, потливость, частое (но в небольшом количестве) мочеиспускание, пониженное артериальное давление.

    Как лечить боль в почках?

    Нефролитиаз лечат спазмолитиками и анальгетиками (например,гиосцин, папаверин, кетопрофен). Также назначают нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения отека мочеточника, его разрыхления и облегчения выведения камней. Более крупные отложения удаляются эндоскопически после их дробления ударной волной. Среди наиболее часто используемых препаратов выделяют: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Инфекции мочевыводящих путей и почек часто лечат антибиотиками.

    Боль в почках - как облегчить?

    Прежде чем идти к врачу, можно попробовать облегчить болевые симптомы.Облегчение обеспечивают болеутоляющие и релаксанты, такие как бускопан. Во время внезапного приступа почечной колики рекомендуется иметь под рукой грелку или электрическую салфетку, чтобы прикладывать их к болезненному участку, так как тепло уменьшает боль. Когда боль в почках вызвана камнями в мочевыводящих путях, не следует ложиться спать. Вам нужно ходить, чтобы помочь бляшке двигаться к мочевому пузырю. Во время приступа почечной колики также рекомендуется пить много жидкости (даже 4 литра в день), что облегчит вымывание камня.Если приступ очень тяжелый и сопровождается гематурией или лихорадкой, немедленно обратитесь к врачу.

    Боль в почках - как себе помочь?

    Очень помогают домашние средства – например, теплый клюквенный чай, дезинфицирующие и расслабляющие травы (календула, ромашка, мята, тысячелистник и др.). При болях в мочевом пузыре очень эффективно применение Фурагина. Это безрецептурный препарат, который хорошо помогает при острых и рецидивирующих инфекциях нижних мочевыводящих путей.В аптеках также можно купить почечные травы, поддерживающие лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей, такие как толокнянка, золотарник, береза, чабрец песочный, хвощ полевой, экстракт корня петрушки, трава золотарника и многие другие. Боль можно быстро снять с помощью спазмолитиков и обезболивающих. Что можно использовать при боли в почках, чтобы она не навредила нам и принесла быстрое облегчение? Стоит принимать безрецептурные обезболивающие: Апап, Кетонал, Парацетамол, Ибупром, Этопирин и др.и диастолические, такие как бускопан, гиосцин, но-шпа, диэспа, скополан, кетопрофен. Однако если боль усиливается и становится невыносимой, обязательно обратитесь к специалисту.

    Боль в почках - лекарства, отпускаемые без рецепта

    На рынке представлен широкий ассортимент трав, а также готовые смеси и капли для поддержки лечения заболеваний почек. К ним относятся, например:

    • Уросан, Писсуар – помогает при нарушениях мочеиспускания, таких как ощущение жжения при мочеиспускании или частое мочеиспускание, а также как средство, повышающее диурез,
    • Фитолизин, Нефрол, Уросепт – помогает при инфекциях и воспалении мочевыводящих путей. мочевыводящих путей и мочекаменная болезнь (при небольших отложениях, так наз.почечный песок),
    • Урокал, НефроТабс – поддерживает правильное функционирование почек и правильное выделение мочи,
    • Неркамин – препарат, предназначенный для применения при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей и для профилактики камней в почках.

    Как ухаживать за почками? Действие

    Действие при заболеваниях почек в основном основано на предотвращении инфекций мочевыводящих путей, так как болезнетворные бактерии чаще всего попадают в почки через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточники.Чтобы уберечь себя от цистита, следует позаботиться о личной гигиене и выпивать около 2 литров жидкости в день (желательно включать клюквенный сок), что облегчает промывание мочевого пузыря и уретры. Также желательно не прекращать мочеиспускание, так как бактерии в нем быстро размножаются. Следует вести здоровый образ жизни, то есть придерживаться сбалансированного питания, снизить потребление алкоголя и курения, поддерживать здоровую массу тела, высыпаться, избегать стрессов и физических нагрузок.

    Почки выполняют очень тяжелую работу - ежедневно они очищают примерно 1,5 литра крови. Здоровые почки обеспечивают кислотно-щелочной баланс и адекватное артериальное давление. Кроме того, почки выполняют важные эндокринные функции – вырабатывают гормон (эритропоэтин), стимулирующий костный мозг к выработке эритроцитов. Благодаря почкам также вырабатывается активный витамин D, отвечающий за метаболизм кальция и фосфора, что обеспечивает надлежащее состояние костной системы.

    См. также: Кровь в моче. Причины и лечение гематурии

    .

    Нефрит - причины, симптомы, лечение, осложнения

    Нефрит — это тип воспаления мочевыводящих путей, который гораздо серьезнее, чем воспаление уретры и мочевого пузыря. Оно может быть острым, а может стать хроническим. В крайних случаях это может даже вызвать почечную недостаточность. Почки – очень важный орган, отвечающий в первую очередь за фильтрацию крови и удаление из нее ненужных, часто ядовитых веществ, а затем через мочевыводящие пути позволяет вывести их из организма.Поэтому любое заболевание, поражающее почки, опасно для всего организма, будь то нефрит или рак, ведь каждое заболевание ухудшает выведение токсинов, что может привести к отравлению всей системы.

    Посмотреть фильм: "#dziejesienazywo: Стоит ли делать профилактические осмотры?"

    1. Причины нефрита

    Самый распространенный пиелонефрит это .восходящий путь из нижних мочевыводящих путей. Вот почему необходимо правильное лечение уретрита или воспаления мочевого пузыря, чтобы бактерии не оставались в мочевыводящих путях и не попадали через мочеточник прямо в почку и не вызывали воспаления.

    Бактерии редко попадают в почки каким-либо иным путем, кроме нижних мочевыводящих путей . Передача инфекции из отдаленного органа через кровь или лимфу встречается редко и обычно происходит у людей, страдающих хроническими заболеваниями или иммунодефицитом.

    Бактерии ответственны как за воспаление нижних мочевыводящих путей, так и за пиелонефрит. Особенно часто нефрит вызывает бактерия Escherichia coli , реже стафилококки, т. е. примерно в 80%.

    Иногда нефрит также вызывается грибковыми инфекциями и возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, которым длительно проводят катетеризацию или лечат антибиотиками или иммунодепрессантами. Иногда причиной нефрита могут быть также патогенные микроорганизмы, такие как микоплазмы, гонорея или вирусы из семейства Herpes.

    Это микроорганизмы, передающиеся половым путем. Этот тип инфекции подозревают, если общие бактерии не могут быть выделены из мочи, и у пациента есть клинические признаки инфекции мочевыводящих путей.

    2. Симптомы нефрита

    Нефрит может иметь широкий спектр симптомов, от полностью бессимптомного до симптомов заражения всего организма. Обычно доминирующим симптомом нефрита являются боли в поясничной области различной степени выраженности.

    Она может быть односторонней или двусторонней и может иррадиировать в пах. Обычно присутствует также лихорадка или субфебрилитет. Обычно больной, страдающий нефритом, отмечает общее недомогание, иногда появляется озноб.

    Воспаление почек также включает боль в животе, тошноту и рвоту, а также так называемую симптомы дизурии, т.е. боли внизу живота, боли при мочеиспускании, поллакиурия и частые позывы на мочеиспускание со жжением. Часто симптомы могут совсем не отличаться от симптомов воспаления нижних мочевыводящих путей.

    Тревожные симптомы, которые могут быть у вас при нефрите, включают: отек вокруг глаз, стоп, лодыжек и рук.

    Нефрит также характеризуется тем, что цвет мочи изменяется так как она становится темной, в ней часто присутствует кровь. При нефрите также отмечается резкий запах мочи, напоминающий аммиак.

    Больной с диагнозом нефрит жалуется на боли под ребрами, которые обычно усиливаются при движении.Воспаление почек, к сожалению, также приводит к повышению артериального давления. Больной может быть гиперактивным или апатичным и сонливым.

    Начинаются кожные изменения, например шелушение кожи, бледность кожи. Другими симптомами нефрита являются: постоянное повышение температуры тела, рвота, неприятный привкус во рту.

    Появление общих симптомов, ухудшение самочувствия, особенно недавние симптомы инфекции уретры или мочевого пузыря, которые не были вылечены, могут свидетельствовать о том, что воспаление распространилось и на почки.

    При воспалении этого органа больной будет испытывать сильную боль при ударе врача в поясничную область спины (так называемый симптом Гольдфлама), а также может ощущать дискомфорт при надавливании на надлобковую область, так как цистит, который предшествующее заболевание почек может сохраняться.

    Больной с нефритом должен пройти общий осмотр и посев мочи до начала лечения, а при неудовлетворительном состоянии пациента необходимо госпитализировать и провести посев крови, чтобы убедиться, что инфекция не распространилась по всему телу.

    Иногда при нефрите требуются методы визуализации, если есть сомнения в диагнозе, если лихорадка не снижается и пациент чувствует себя хуже, несмотря на лечение антибиотиками, или если нефрит рецидивировал.

    3. Лечение нефрита

    Если нефрит не лечить, высок риск почечной недостаточности. Невыполнение этого требования приведет к неправильному очищению крови, а это приведет к накоплению слишком большого количества яда в организме.При нарушении работы почек будут нарушены функции других органов, например печени, головного мозга или сердца.

    Семейный врач при подозрении на нефрит чаще всего направляет больного к нефрологу. Однако нефролог не принимает решения о хирургическом вмешательстве , а занимается только функциональными проблемами. Лечит нефрит консервативно.

    Антибиотикотерапия является краеугольным камнем для лечения пиелонефрита .Антибиотик следует использовать против специфических бактерий, обнаруженных в моче пациента и к которым организм чувствителен.

    В ожидании результатов анализов пациент получает т.н. антибиотик, типичный для нефрита. Если состояние больного тяжелое, препараты вводят внутривенно.

    Лечение обычно занимает около 10-14 дней и обычно нет необходимости госпитализировать пациента, но рекомендуется отдых и физические упражнения. Воспаление почек требует регулярного приема жидкости и не перегрузки пораженной почки дополнительными препаратами.Пациент также может принимать препараты с экстрактом клюквы, что положительно влияет на купирование заболеваний мочевыводящих путей.

    Jak dbać o nerki?

    Как заботиться о почках?

    Правильное функционирование почек имеет большое значение для состояния всего организма.Их роль ...

    посмотреть галерею

    4. Осложнения

    Любой нефрит вызывает некоторое повреждение своей структуры. Если он станет хроническим , эти повреждения могут вызвать необратимую недостаточность этого органа. Нефрит — это заболевание, которое часто может привести к смерти без заместительной почечной терапии, такой как диализ.

    Любое воспаление почек или мочевого пузыря следует лечить антибиотиком, чтобы не распространилось на орган.Людям, у которых часто возникают проблемы с инфекцией мочевыводящих путей, следует обратиться к врачу и пройти соответствующую профилактику. Помните, что организм не может нормально функционировать, если его «очистка», то есть почки, не работают.

    Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите на сайт abcZdrowie Найдите врача и немедленно договоритесь о стационарном приеме со специалистами со всей Польши или о телепортации.

    .

    Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у молодой женщины | Нефрология

    Вопрос в редакцию

    Здравствуйте, я молодая женщина (24 года). В детстве у меня часто были проблемы с мочевым пузырем. В течение 7 лет у меня рецидивирующий цистит, 5 лет назад появились боли в поясничной области и одышка перед мочеиспусканием - сначала только утром, а теперь и днем ​​и чем дольше задерживается мочеиспускание, тем сильнее боли увеличивается. Общий анализ мочи неплохой, кишечная палочка 106, на урографии увеличены чашечки правой почки (исследование выполнено 3 года назад).Я прошу совета. Пока семейные врачи прописали мне только Фурагин на основании общего анализа мочи. После того, как я получила направление к урологу, я услышала, что это мои нервы, что я так часто писаю, что даже не обследовалась. Когда я ездила в частном порядке, меня направляли на посев и урографию, но теперь каждый визит врач меняет свое мнение о том, что со мной не так.
    Заранее спасибо за ответ и с наилучшими пожеланиями.

    Он ответил

    Роберт Драбчик, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук
    врач-терапевт
    нефролог
    нефрологическое отделение и диализная станция
    Воеводская больница, Бельско-Бяла

    Информация в вопросе указывает на детские «проблемы с мочевым пузырем», которые, скорее всего, являются рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.У детей нередко основной причиной является врожденная аномалия мочевыводящих путей (например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс), которая может пройти по мере роста ребенка или может сохраняться во взрослом возрасте.

    Многие женщины страдают от инфекции мочевыводящих путей (обычно мочевого пузыря) несколько раз, часто несколько раз в год. В таких случаях речь идет о рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей. В подавляющем большинстве случаев отсутствуют патологии мочевыводящих путей, лечение которых привело бы к разрешению рецидивов инфекции.

    Инфекция нижних мочевыводящих путей проявляется дизурией (учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание). Боль в поясничной области может быть при инфекции верхних мочевыводящих путей (пиелонефрит). Однако обычно это серьезное заболевание с общими симптомами и лихорадкой.

    Инфекция мочевыделительной системы вызывает отклонения при общем исследовании мочи (обычно лейкоцитурия; могут присутствовать эритроциты и небольшая протеинурия).Положительный посев мочи (бактериурия более 105/мл) подтверждает наличие инфекции.

    В типичных случаях рецидивы инфекции лечат кратковременно (обычно 3 дня) одним из рекомендуемых и эффективных препаратов (например, триметоприм, фурагин). Облегчение симптомов и правильный результат анализа мочи после окончания лечения подтвердят правильный диагноз и эффективность лечения.

    Необходимо соблюдать общие принципы профилактики рецидивов. Основные из них:

    • употребление большого количества жидкости в день (около 1,5 л; дополнительный стакан перед половым актом)
    • после потребности в мочеиспускании, это нельзя откладывать.Всегда мочитесь после полового акта
    • мыть половые органы каждый день и обязательно перед половым актом. Натирание спереди назад
    • не используйте спермициды, особенно с вагинальным кольцом (перейдите на другой метод контрацепции после консультации с врачом)
    • выпить клюквенный сок (около ¼ литра), который препятствует прилипанию бактерий к слизистой оболочке мочевыводящих путей. Существуют также таблетки, содержащие экстракт плодов клюквы.
    • , если рецидивы инфекции явно связаны с половой жизнью, примите профилактически однократную дозу антибиотика после полового акта по согласованию с врачом.

    Если анализы не подтвердят инфекцию мочевыводящих путей (в том числе атипичную, например, туберкулезную), дизурия может быть вызвана проблемами с репродуктивными органами (например, вагинитом), и вам следует обратиться к гинекологу.

    Другой возможной причиной является функциональное расстройство мочевого пузыря или цистит, не связанный с инфекцией. Поэтому после исключения инфекции мочевыводящих путей и гинекологических аномалий дальнейшую диагностику проводит уролог. В зависимости от характера симптомов он может назначить функциональные тесты (так называемые уродинамические тесты) или даже эндоскопические тесты (цистоскопия).

    Каталожные номера:
    Щеклик А. (ред.): Внутренние болезни. 4-е издание. Практическая медицина, Краков 2012.


    .

    Боль в почках - симптомы. Что это такое и как их предотвратить?

    Боль в почках может быть очень неприятной. Иногда симптомы боли в почках путают с проблемами со спиной. Что вызывает боль в почках и как ее лечить?

    Боль в почках - Почему болят почки?

    Наиболее частой причиной болей в почках является воспаление почек. Симптоматическая боль в спине наиболее характерна в данном случае и является поводом для обращения к врачу. Такая боль вызвана растяжением мешка из-за уменьшения оттока мочи , скопления жидкости или увеличения патологической массы.

    Наиболее распространенными причинами боли в почках являются:

    Симптомы, связанные с болью в почках, могут помочь вам отличить эти заболевания и поставить правильный диагноз. Если болевые симптомы исходят из области почек, не игнорируйте их, а немедленно обратитесь к специалисту.

    Боль в почках – характерные симптомы

    Откуда вы знаете, что болезнь поражает мочевыделительную систему и что боль исходит от почек? Основными характеристиками отличительного признака между болью в почках и другими болями являются их локализация.

    Боли исходящие из почек локализуются в пояснице, в поясничном отделе позвоночника, точнее по бокам. Болезни могут быть односторонними или двусторонними, в зависимости от причины. Изолированная боль в левой почке или изолированная боль в правой почке может указывать на начало инфекции или колики при мочекаменной болезни. Боль усиливается при ударе по области кулаком. Интенсивность боли в почках различна, обычно это острая боль, постепенно нарастающая в течение нескольких дней, она также может быть хронической, умеренной, длящейся многие недели и даже месяцы.

    в зоне покупок HellozDrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

    Immunity

    Naturell Uromaxin + C, 60 таблеток

    15.99 PLN

    Immunity

    Naturell Omega-3 500 мг, 240 капсул

    30 , 00 PLN

    Иммунитет

    WIMIN Ваш микробиом, 30 капсул

    79,00 PLN

    Устойчивость

    WIMIN Иммунитет, 30 капсул.

    59,00 PLN

    Боль в почках и почечнокаменная болезнь

    Нефролитиаз является одной из наиболее частых причин болей в почках. Это заболевание чаще всего поражает мужчин среднего возраста и беременных женщин. Боль, возникающая при камнях в почках, обычно очень интенсивна и связана с приступом почечной колики.

    Приступы боли чаще всего появляются после: длительного пребывания в одном положении, чрезмерных физических нагрузок, а также после употребления большого количества алкоголя. Однако бывает и так, что нефролитиаз протекает совершенно бессимптомно. В большинстве случаев нефролитиаз лечат фармакологически.

    Рак почки как причина болей в почках

    Рак почки наиболее угрожает мужчинам после 45 лет и женщинам в возрасте от 55 до 74 лет. Боль, сопровождающая заболевание, может быть коликообразной или тупой и появляться в поясничной области. Симптомы, которые врачи называют классической триадой (наличие гематурии, боли и пальпируемой опухоли), отмечают лишь у 7–15% больных. больных и обычно свидетельствуют о значительном прогрессировании заболевания.

    У больных наблюдаются:

    • ночные поты,
    • повышение артериального давления,
    • полимиозит,
    • субфебрилитет или лихорадка,
    • потеря массы тела,

    Боли в спине и нефрит -нефрит

    Основным заболеванием, вызывающим боль в почках, является пиелонефрит. Заболеванию может предшествовать инфекция нижних мочевыводящих путей, характеризующаяся жжением при мочеиспускании, частым посещением туалета и малым объемом мочеиспускания.

    Боль в почках и сопутствующие ей симптомы, такие как повышение температуры тела, общая слабость и отсутствие аппетита, могут указывать на инфекционную причину. При вышеперечисленных симптомах важно как можно скорее обратиться к врачу, так как промедление с решением может привести к осложнениям, в том числе к образованию абсцесса в области почки, что может потребовать даже хирургического лечения.

    Другие заболевания, такие как гломерулонефрит и интерстициальный нефрит, также могут вызывать боль в почках.Дополнительные симптомы обычно обнаруживаются в лабораторных анализах мочи , при которых часто наблюдается повышенная экскреция белка с мочой и гематурия. Дополнительно может быть сыпь, отек и повышенное артериальное давление. Интерстициальный нефрит следует подозревать, особенно в случае хронического применения препаратов, которые могут повредить мочевыделительную систему, таких как нестероидные противовоспалительные препараты.

    Другие причины болей в почках

    Довольно частой причиной болей в почках являются камни в почках, что может привести к коликам, состоянию, при котором устье мочеточника блокируется камнем.Боль в почках обычно односторонняя. В связи с повышением давления в почках обычно возникают пульсирующие, интенсивные боли с иррадиацией в пах, усиление позывов к мочеиспусканию, тошнота и рвота. Боль обычно снимается введением спазмолитиков.

    Гидронефроз — это состояние, при котором отток мочи из почек затруднен по целому ряду причин. Это могут быть дефекты мочевыделительной системы, а в некоторых случаях гидронефроз может быть вызван опухолью. Обычно состояние протекает бессимптомно и выявляется случайно при проведении других анализов.Для этого заболевания характерны частые инфекции мочеполовой системы. Симптомы неспецифичны, могут быть тошнота, рвота, боль в животе и тупая почечная боль с иррадиацией в пах. Симптомы зависят от локализации препятствия оттоку мочи, скорости и интенсивности нарастания гидронефроза.

    Боль в почках и диагностика

    Диагностика боли в почках требует проведения ряда основных тестов. К ним относятся:

    • УРЕА,
    • УРЕАЦИЯ,
    • УРИАНСИЗИИ
    • ,
    • Морфология,
    • Морфология,
    • Помощь глюкозы,
    • Кальций,
    • Ионограмма,
    • Измерение артериального давления,
    • Creatininine,
    • УЗИ мочи система.

    Если эти тесты не дают четкого ответа, ваш врач может назначить расширенные тесты, такие как УЗИ, сцинтиграфия и урография.

    Лечение боли в почках

    Лечение боли в почках зависит от ее причины. Наиболее часто используемые нестероидные противовоспалительные препараты , которые, помимо их обезболивающего действия, уменьшают отек мочеточника и уменьшают имеющееся воспаление.

    Если боль в почках вызвана камнями в почках, может потребоваться хирургическое вмешательство. Камни диаметром до 10 мм обычно выделяются самостоятельно, но более крупные камни необходимо удалять хирургическим путем.

    Боль в почках – домашние средства

    В ожидании приема у врача мы можем помочь себе сами, домашние средства от боли в почках могут помочь. Но помните: они никогда не заменят профессиональную помощь врача! К ним относятся питьевые:

    • лимонный сок и оливковое масло,
    • яблочный уксус с водой,
    • настой крапивы.

    Библиография

    Держите
    и откройте для себя

    А. Щеклик, Interna Szczeklik, Практическая медицина, Варшава 2018

    Последние новости на нашем веб-сайте

    Содержание на веб-сайте предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.