Нарушение статики позвоночника что это

Правильный подход к лечению заболеваний позвоночника – это своевременная и достоверная диагностика МРТ позвоночника

Внезапно появляющаяся боль в области шеи, груди или спины нас вынуждает обратиться в медицинское учреждение. Какому специалисту доверить свое здоровье?

06.07.2017

Выбор специалиста должен исходить от причин возникновения болей: травма, ушиб, поднятие тяжестей, неловкое движение, переохлаждение и тд. Многие по незнанию сразу обращаются к мануальному терапевту. Цель проводимых манипуляций мануальных терапевтов - устранить болевой синдром. В некоторых случаях, без должной диагностики, действия мануального терапевта могут спровоцировать ухудшение. К примеру, незначительная протрузия межпозвонкового диска без сдавления нервных корешков может перерасти в межпозвонковую грыжу, которая, в свою очередь, может воздействовать на нервные окончания, проходящие артерии позвоночного столба и т.д. Также неумелые действия могут привести к компрессионному перелому позвонков с разными степенями тяжести. Эти изменения являются необратимыми.

Рассмотрим клинический случай. Женщина 42 года, находясь на отдыхе на юге, обратилась к мануальному терапевту с жалобами на возникшую острую боль между лопатками после физической нагрузки при резком повороте тела. Была начата мануальная терапия без рентгенографии или МРТ позвоночника. После второго сеанса почувствовала ухудшение состояния, появились пронизывающие острые боли в области лопаток, ограничение подвижности.

Вернувшись с отдыха, направилась на диагностику в Современный Центр МРТ Домодедово. Результат исследования: «МРТ-картина компрессионного перелома тела Th5 позвонка (неосложненного). Нарушение статики шейного и грудного отдела позвоночника. Начальные дегенеративные изменения шейно-грудного отдела позвоночника с наличием минимальной протрузии межпозвонкового диска С4-С5 размером до 1,5 мм (без невральной компрессии и стеноза позвоночного канала).»

В данном случае, вероятно, неграмотные действия мануального терапевта привели к компрессионному перелому позвонка грудного отдела позвоночника без смещения. С результатом МРТ позвоночника пациентка обратилась к неврологу. Было назначено комплексное лечение, которое привело к улучшению подвижности и уменьшению болей в спине.

Важно понимать, перед любыми манипуляциями на позвоночнике необходимо провести диагностику. На сегодняшний день МРТ является самым информативным методом исследования позвоночника. Грамотный мануальный терапевт никогда не проводит свои манипуляции без исследования МРТ. Процессы, вызывающие боли в спине, могут быть разными: протрузии, грыжи межпозвонковых дисков, воспалительные заболевания, остеопороз, метастатическое поражение, опухоли. В некоторых случаях мануальная терапия не только не показана, а может нанести непоправимый вред.

МРТ позвоночника позволяет оценить состояние позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга, нервных корешков, кровеносных сосудов и диагностировать различные патологические процессы: грыжи межпозвонковых дисков, воспаление, травмы, опухоли и т.д..

Пройдите МРТ позвоночника качественно и недорого у наших партнеров в центре МРТ Домодедово на улице Текстильщиков, д. 2. МРТ исследования проходят на современном мощном оборудовании Siemens Magnetom Quantum. Описания МРТ исследований проводят врачи-рентгенологи с огромным опытом работы из ведущих клиник Москвы, кандидаты медицинских наук.

Возврат к списку

возможные причины, симптомы и методы терапии

Различные заболевания позвоночника могут провоцировать проблемы с его работой и, как следствие, деформацию. К нарушению статики шейного отдела позвоночника часто приводят такие заболевания, как остеохондроз, сколиоз, спондилез, радикулит и другие. Они приводят к серьезным осложнениям и ухудшают состояние больного. Нарушение статики заканчивается патологической активностью позвонков.

Общее описание поражения

Все части позвоночного отдела тесно связаны друг с другом. Гибкость позвоночнику придает его необычное строение: позвонки соединены эластичными межпозвонковыми дисками. Вместе с этим межпозвоночные диски помогают сохранять статическое положение позвонков. Такой стабильности можно добиться с помощью связок и развитых мышц. Статическое положение позвонков очень важно для защиты спинного мозга от различных повреждений и поддержания тела человека в вертикальном положении.

В некоторых случаях серьезные заболевания провоцируют различные изменения положения позвонков по отношению друг к другу, что развивает патологическую подвижность позвоночника. Такое состояние сильно сказывается на общем самочувствии пациента, не дает ему нормально работать и даже отдыхать. Такие изменения в строении могут привести к проблемам со статикой шейного отдела позвоночника, хотя в этом месте осложнения происходят довольно редко. Чаще всего сильная подвижность появляется в поясничном отделе по причине постоянной нагруженности этой области.

Принцип развития

Проблемы с расположением позвонков возникают в результате поражения структуры дисков при их разрушении. При таком процессе позвонки начинают смещаться. Если такое смещение происходит на расстояние больше 3 мм, то это сразу же указывает на наличие патологической подвижности и проблемы со статикой позвоночника.

В таких участках появляется обширное свободное пространство, что и приводит к смещению позвонков по отношению друг к другу. Процесс смещения происходит чаще всего во время движения больного, внешне такое состояние определить невозможно.

Нарушение статики позвонков часто приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и нарушению кровообращения в организме. Такой процесс очень опасен ущемлением позвоночной артерии либо сосудов в шейном отделе. Помимо этого, больной ощущает спазмы в мышцах, а также болевой синдром в поясничном отделе при занятии спортом либо перенапряжении. Другие симптомы изменения положения позвонков зависят от места локализации заболевания.

Возможные осложнения

Проблемы со статикой позвонков могут появляться при длительных дегенеративно-дистрофических процессах. Важно помнить, что регулярное изменение местоположения позвонков может привести к опасным и необратимым последствиям. Нарушение статики приводит к ускорению дегенерации суставов. Если у больного еще не было остеохондроза, то при регулярной подвижности он рано или поздно обязательно появится. При этом на самих больных позвонках часто образовываются остеофиты. Это костные наросты.

Помимо этого, позвонок, который регулярно меняет свое местоположение, часто становится местом, где образовывается межпозвоночная грыжа. При усиленных нагрузках либо при резком изменении положения тела проблемы со статикой позвонков могут привести к их подвывиху либо вывиху. Такой процесс особо опасен для шеи, так как может стать причиной летального исхода.

Проведение лечебных мероприятий

Лечение нарушений статики шейного отдела позвоночника должно планироваться лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий. Заниматься самолечением в этом случае запрещено. В первую очередь врач проводит исследование. Рентгенография и МР помогает точно диагностировать заболевание и понять, в каком состоянии находятся связки, позвонки и диски. На основании результатов диагностики, а также информации, полученной после полного осмотра пациента, врач точно выбирает метод лечения. Чаще всего терапия напрямую зависит от места распространения поражения.

При лечении легких форм нарушения статики позвонков врач назначает курсовой прием лекарственных препаратов, а также ношение специальных ортопедических изделий, которые помогают зафиксировать положение позвонков. Хорошо помогает при шейном остеохондрозе воротник Шанца, а в остальных случаях – корсеты. Они помогают сохранить положение позвонков в одном месте и подавляют спазмы мышц.

Нестероидные препараты и операция

На ранней стадии развития заболевания для устранения болевой симптоматики применяют нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Если они не приносят нужного эффекта, то пробуют новокаиновую блокаду либо инъекции кортикостероидов. Помимо этого, очень важно использовать и дополнительные способы лечения. Для устранения спазмов мышц хороший эффект обеспечивает осторожный массаж пораженного участка, для укрепления связок хорошо подходят специальные гимнастические упражнения.

Распространено лечение физиотерапевтическими способами. Они помогают устранить выраженные болевые ощущения, воспалительные процессы в мягких тканях, подавить спазмы мышц и восстановить метаболические процессы. Хорошего результата можно добиться при использовании тепловых процедур, лазера, магнитотерапии и токового импульса. Чтобы избежать возможного ущемления нервов и восстановить статичность позвонков, проводят вытяжение позвоночника.

При более серьезных формах заболевания специалист назначает проведение оперативного вмешательства. Оно важно в том случае, если консервативный способ лечения не приносит нужного эффекта и не помогает устранить болевые ощущения. Особо это опасно, если у пациента происходят ущемления нервов и присутствуют межпозвоночные грыжи. Также операция показана при наличии вывиха позвонков.

Как избежать патологии

Если нарушение статики шейного отдела позвоночника у взрослого уже произошло, то устранить его с помощью консервативного лечения не получится. При таком нарушении подвижности позвонков важно кардинально поменять свой образ жизни. Это поможет предотвратить возможные осложнения и прогрессирование заболевания.

Для начала важно избавиться от чрезмерных физических нагрузок. Особенно это относится к людям, которые ведут малоподвижный образ жизни, либо к тем, кто профессионально занимается спортом. Специалисты рекомендуют чередовать монотонную работу с физической активностью. При поднятии тяжелых предметов с пола не следует это делать из наклонного положения. Лучше всего присесть, чтобы спина оставалась прямой.

Ношение корсета и проведение массажа

Что делать, если болит шея? Людям с таким состоянием лучше всего использовать специальные корсеты, которые помогут избежать возможного смещения позвонков и сохранят правильное положение позвоночника при ходьбе. Также хорошего эффекта можно добиться при использовании курсового массажа и лечебной физкультуры, которая помогает укреплять мышцы и усилить связки. Пациент должен правильно организовать свое рабочее место и выбрать хороший ортопедический матрас для сна.

Проблемы с положением позвонков – серьезная патология, которая нуждается в профессиональном лечении. Лишь своевременная помощь лечащего врача и правильное лечение помогут предотвратить проведение операции и избежать ухудшения состояния и появления сильной боли.

Проблемы со статикой шейного отдела

Остеохондроз, учитывая его пожизненное развитие, обладает несколькими стадиями, которые сменяют одна другую через какой-то отрезок времени. Именно по этой причине больной человек не ощущает особых симптомов. Но, однажды появившись, заболевание неуклонно развивается и приводит ко все большим осложнениям.

Особенно опасно такое поражение при локализации в поясничном и шейном отделе, где может произойти сдавливание сосудов и нервов. Предшественниками такого состояния являются первые стадии развития заболевания, которые человек спокойно переносит и в некоторых случаях даже не замечает.

Именно в этот отрезок времени возникают нарушения статической функции шейного отдела позвоночника. В различных отделах такое состояние показывает себя по-разному, но причиной его появления является всегда одно – нерациональная длительная нагрузка на позвоночный столб.

Шейный отдел и признаки нарушения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и нарушение статики развиваются постепенно и приводят к неприятным симптомам. Проблемы со статикой позвонков иногда появляются в результате большого количества движений, которые человек совершает в течение дня. Но важно помнить, что частые движения головой могут даже положительно повлиять на состояние шейного отдела. Чаще всего поражение развивается в результате длительного нахождения головы в одном положении. К основным причинам появления патологии относят следующее:

В шее находится множество мышц, которые помогают ей совершать свободные движения в любом направлении и в любое время менять угол обзора. В зависимости от анатомических характеристик, некоторые мускулы отличаются особой выносливостью и способностью противостоять сильным физическим нагрузкам.
Однотипное положение головы и отсутствие движения провоцируют сильную ослабленность целой группы мышц, что ведет к их растяжению и расслаблению.
Такое расслабление провоцирует раздражение нервных окончаний, которые подают мозгу сигнал о проблемах со статикой позвонков в шейном отделе.
Чтобы сохранить шею в определенном положении, свободным мышечным волокнам приходится тянуть ее в противоположные стороны.

Регулярное смещение позвонков

При двигательной активности это провоцирует минимальное смещение положения позвонков в горизонтальной плоскости. Такая подвижность обусловлена особенностью строения связочного аппарата. С передней и задней стороны он скреплен крепкими продольными связками, которые помогают сохранять его положение во время наклона. С боковых сторон расположены только межпозвонковые сухожилия, прочность которых слишком мала для удержания нормальной статики.

Часто регулярные смещения позвонков приводят к остеохондрозу, который развивается на протяжении нескольких лет. Самым опасным является то, что на протяжении всего времени больной не ощущает никаких симптомов и чувствует себя нормально.

Признаки нарушений в шейном отделе

Симптомов нарушения статики шейного отдела позвоночника существует большое количество. К основным из них относят:

сильные боли в голове, головокружение;
обмороки, ухудшение состояния;
резкий спад и повышение артериального давления;
проблемы с изменениями положения головы, может появляться сильная боль;
при этом голова может смещаться немного вперед;
психические проблемы и нервные стрессы.

Проведение лечения

Перед началом лечения патологии важно рассмотреть основные признаки нарушения статики шейного отдела позвоночника. Такое состояние можно вылечить, но оно нуждается в срочных профилактических мероприятиях. Так как болезнь обычно протекает без выраженных симптомов, то начинать ее лечение важно своевременно.

Что делать, если болит шея:

Каждые 30 минут при монотонной работе важно проводить короткие разминки – наклонять голову в разные стороны.
Внимательно следить за состоянием осанки во время длительной работы – спина должна находиться в вертикальном положении и располагаться на одной линии с головой.
Специалисты рекомендуют применять при шейном остеохондрозе воротник Шанца, который поможет вернуть шейному отделу исходное естественное положение.

Определение остеофитов

Остеофиты – это патологические костные наросты, которые могут образовываться в различных частях позвоночника и других областях опорно-двигательного аппарата. Чаще всего остеофиты появляются в результате спондилеза и остеоартроза.

При развитии патологического процесса у больного поражаются его межпозвоночные диски, а по прошествии какого-то времени формируются остеофиты шейного отдела. При лечении таких образований чаще всего применяют лекарственные средства (при правильном приеме они растворяют наросты), операции либо физиотерапевтические процедуры.

что это такое, симптомы и лечение

Достаточно редко встречается нарушение статики шейного отдела позвоночника. Это отклонение может серьезно навредить организму пациента, вызывая не только явные визуальные симптомы, но и дискомфорт с болезненными ощущениями. Нужно вовремя диагностировать проблему, чтобы полностью вылечить и исправить отклонение. Если заболевание выявляется на ранних сроках, то вероятность полного исправления велика.

Отдел, где принято находиться шее у любого человека состоит из 7 основных позвонков, способных обеспечивать необходимое движение голове. Еще эти позвонки соединяют череп с позвоночным столбом благодаря затылочному комплексу. Природа зародила в человеке межпозвоночные диски, чтобы позвоночный столб мог выполнять функции статического типа. Вся система имеет определенную целостность, которая и обеспечивается размещением этих составляющих в определенном порядке. В том случае если нарушить состояние дисков, выявляется и нарушение статики отдела шеи. В зависимости от степени нарушения, выявляются остеофиты – наросты костной ткани.

Нарушение статической функции позвоночника: особенности и характеристика патологии

Шейный отдел позвоночника
Данный орган состоит из позвонков, а также межпозвоночных дисков. Последние представляют собой хрящ, который в центре имеет ядро (желеобразное образование, отвечающее за подвижность позвоночного столба). Так называемые межпозвоночные диски обеспечивают тесную связь с позвонками, выполняя статическую функцию. При различных патологиях, травмах происходит истончение и деформация хрящевой структуры. Сначала поражаются ее края, а затем дегенеративный процесс поражает ядро структуры. Из-за этого позвонки становятся чрезмерно подвижными, что ведет к сдавливанию близлежащих структур: нервов, сосудов, мягких тканей.

Таким образом, нарушение статики – патологическое состояние, характеризующееся нарушением взаимосвязей между позвонками. Нарушение статической функции позвоночника включает в себя несколько заболеваний, которые имеют различную природу, но обладают схожими симптомами и последствиями для пациента. Они крайне коварны, поскольку в начальном периоде развития патологии пациент не ощущает никаких симптомов, соответственно, считает себя полностью здоровым. В это время межпозвоночный диск истончается, позвонки становятся более мобильными. Пациент обращается к врачу, когда уже произошли структурные изменения, которые крайне сложно обратить.

Лечение заболевания

Для лечения можно выбрать один из основных способов: медикаментозный с физиотерапией или хирургический. Выбор зависит от степени проявления и от сложности заболевания.

Медицина в качестве популярного метода выделяет консервативное лечение, которое подразумевает использование в системе медикаментозную составляющую в тандеме с физиотерапевтическими методами.

Процесс восстановления происходит по определенной схеме и подразумевает следующие мероприятия:

В первую очередь пациент должен использовать специальное приспособление в виде воротника Шанца, который так называется в честь его основателя. Это необходимо для обеспечения фиксации положения головы. Для снятия боли, производят новокаиновые блокады. Физиотерапия. Лечебная гимнастика, которая также выполняется в определенном комплексе. Использование иголок. Массаж, направленный на лечение. Позвоночник подвергается вытяжению.

Если заболевание слишком тяжело протекает и имеет серьезные осложнения, специалисты прибегают к хирургическим способам устранения болезни. В процессе операционных действий, устанавливается специальная удерживающая для позвонков пластина. Но устанавливают ее так, чтобы голова оставалась в подвижном состоянии.

Причины патологии

В настоящее время медицине известно множество болезней, способных вызвать нарушение статики позвоночника. Обычно у таких пациентов встречаются:

Врожденные патологии позвоночника. При некорректном поведении во время беременности (алкоголь, наркотики) или инфекционных заболеваниях матери возможно развитие аномальных структур позвоночника, приводящих к статическим нарушениям.
Дегенеративные заболевания. При данной проблеме страдает межпозвоночный диск из-за некорректного кровоснабжения. Неправильное питание, торможение локального метаболизма приводит быстрому старению и разрушению хряща.
Операции. При серьезных переломах позвоночника врачи фиксируют костные отломки с помощью специальных материалов. При некачественно выполненном оперативном лечении, непрочной фиксации материала, естественно, может происходить травматизация межпозвоночных дисков.
Остеохондроз. Это дистрофическое заболевание хрящевой ткани приводит к ее истощению. Со временем позвонки «проседают», что неизбежно ведет к раздавливанию хряща, сдавливанию нервных волокон и сосудов.
Травматические поражения позвоночного столба. Хрящ может страдать в результате ушиба, перелома, родовой травмы.

Что это такое?

Позвоночник человека имеет несколько физиологических изгибов. Они являются амортизаторами во время движений. Неравномерное распределение нагрузки или механические воздействия на различные отделы приводят к утрате мышцами и связками своих прямых функций.

В таких ситуациях говорят врачи про нарушение статики позвоночника. Развивается нестабильность, она приводит к тому, что человек не может выполнять привычные действия. Существенно ухудшается качество его жизни. В серьезных случаях возможна инвалидность.

Шейный отдел

Шейный отдел состоит из 7 позвонков. Именно последние соединяют череп с грудным отделом. За день мы поворачиваем и наклоняем шею сотни раз. Это самый подвижный отдел позвоночного столба, что делает его наиболее уязвимым к статическим нарушениям.

Данный отдел позвоночника обычно страдает из-за длительных вынужденных поз, к примеру, наклона головы вперед. Обратите внимание, что, когда вы работаете за компьютером, пишите сообщение на телефоне или читаете книгу, ваша шея слегка наклонена. В этот момент работают «слабые группы мышц». При длительной статической нагрузке, конечно же, они устают, что влечет за собой их расслабление и растяжение. Чтобы удержать голову, наше тело задействует свободные от работы группы мышц и тянет ее в разные стороны. Из-за этого происходит незначительное смещение позвонков в горизонтальной плоскости. Такие изменения неизбежно приводят к пережатию сосудов, питающих межпозвоночный диск, а также развитию в нем дегенеративных процессов.

Проведение лечебных мероприятий

Грудной отдел

Нарушение статики грудного отдела позвоночника обычно спровоцировано остеохондрозом, остеофитами или травмами (в результате компрессионного перелома). Механизм развития патологии идентичен процессам в шейном отделе и основные симптомы будут также схожи.

Болевой синдром, возникающий после длительного периода покоя (сон, работа за компьютером). Имеют простреливающий характер, часто отдают в лопатку, руки, грудь, живот. Основное отличие от шейного отдела – боли при дальнейшей физической нагрузке не уходят, а усиливаются.

Остеофиты и вывихи

При проявлении проблем, часто диагностируется болезнь, при которой позвонок повергается вывиху. Диски не просто уходят от нужного положения, но и перекручиваются. Часто позвонки не заходят за диск, чем облегчают работу врачу. Доктор без проблем вправляет все, что необходимо пациенту. Но если ситуация подразумевает заход одного позвонка за такой же, то пациенту требуется серьезная и быстрая помощь. Нервные волокна защемляются, а кровеносная система прекращает эффективно выполнять свою функцию. Может произойти кровоизлияние в спинной мозг и даже летальный исход.

Советуем прочитать: остеофиты позвоночника.

Рекомендуем к прочтению: стеноз позвоночного канала шейного отдела

Если вывих не слишком серьезный, то пациент испытывает проблемы с дыханием и глотанием, а также резкие боли в затылке.

В том случае если статика ухудшается в результате появления специфических наростов в костной ткани, то такая болезнь имеет название остеофит. Причин возникновения может быть несколько. Это серьезные нагрузки на шею. Пациент испытывает неприятные ощущения, а именно сильную головную боль, двигательная функция существенно нарушается. Диагностировать такую патологию можно, обратившись в медицинское учреждение, где врач сделать рентгеновское обследование. Эти наросты обязательно будут видны на рентгене. Опытный врач способен прощупать их при пальпации.

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника

По частоте встречаемости статических нарушений позвоночника, проблемы с поясницей занимают второе место после шеи. Здесь патология возникает не только из-за возрастных дегенеративных процессов. При подъеме тяжелых грузов основная компрессионная нагрузка приходится на этот отдел позвоночного столба. Регулярная и чрезмерная физическая нагрузка такого типа приводит к травматизации связочного аппарата позвоночника. Он разрушается, и позвонки съезжают по отношению к основной оси.

При нарушении статики в поясничном отделе позвоночника будет значительно отличатся болевой синдром. Боль будет стреляющего характера, локализоваться в районе поясницы. Она может распространятся на нижние конечности, паховую область.

Данный симптом значительно ограничивает физическую активность пациента. Такие люди не могут полностью разогнуться, нагнуться, самостоятельно встать с кровати.

Возможные осложнения

Остеохондроз – клиническая картина

Остеохондрозом называем дегенеративное поражение позвоночника. В ходе этого заболевания разрушаются межпозвоночные диски, суставы и связки позвоночника.

Остеохондроз является крайне распространенным заболеванием. Риск развития этой болезни значительно возрастает с возрастом, поэтому в некоторой степени остеохондроз можно рассматривать как процесс старения позвоночника.

Клинические проявления остеохондроза (симптомы болезни) включают статические (нарушение осанки) и неврологические нарушения. На поздних стадиях болезни клиническую картину дополняют трофические и сосудистые расстройства внутренних органов. Ниже рассмотрим основные симптомы остеохондроза.

Механизм развития симптомов при остеохондрозе Болезнь остеохондроз развивается медленно, но необратимо. При этом симптомы болезни появляются в строгой зависимости от степени разрушения позвоночного столба и повреждения нервных структур.

Как известно, при остеохондрозе в первую очередь повреждаются межпозвоночные диски и суставы позвоночника. Разрушение межпозвоночного диска приводит к уменьшению его высоты и выпячиванию студенистого ядра (эластичное тело, расположенное в центре межпозвоночного диска) с образованием грыжи.

Основные симптомы остеохондроза, в зависимости от механизма их образования, можно разделить на несколько основных групп:

Статические – нарушение формы позвоночника, ходьбы и сидения из-за нестабильности определенного сегмента позвоночного столба. При значительном поражении межпозвоночного диска у больных остеохондрозом развивается патологическая подвижность позвоночника (обычно ограниченная пораженным сегментом), которая в свою очередь приводит к деформации позвоночника по типу сколиоза (выпячивание позвоночника в сторону), кифоза (патологическое выпячивание позвоночника назад), лордоза (патологическое выпячивание позвоночника вперед). Ограничение подвижности у больных остеохондрозом вызвано главным образом повреждением мелких суставов позвоночника.
Неврологические – нарушение чувствительной и моторной (двигательной) иннервации периферических отделов (туловище, конечности). Основным неврологическим признаком остеохондроза является болевой синдром, развивающийся либо в случае раздражения, либо в случае сдавления (компрессии) корешков спинного мозга. В начале заболевания боли носят локальный характер (болезненность ощущается в пораженном сегменте позвоночника). При вовлечении в процесс задней части межпозвоночного диска и образовании межпозвоночной грыжи боли распространяются на периферию – кожные сегменты, иннервируемые поврежденным спинномозговым корешком. Знание соматотопии (сегментарное распределение иннервации тела) помогает определить место поражения позвоночника исходя только из специфики болевого синдрома. При сильной компрессии спинномозгового корешка может развиться выпадение его функции – полная потеря чувствительности в сегменте тела, иннервируемом этим корешком. Двигательные нарушения при остеохондрозе развиваются гораздо реже чувствительных. Обычно они развиваются при компрессии передних (двигательных) корешков спинного мозга. Тип двигательного нарушения зависит от степени повреждения последних – от легкого пареза до паралича. Иногда двигательные нарушения (например, спастическая кривошея) развиваются рефлекторно – в ответ на раздражение чувствительного корешка возникает стойкое сокращение мышц в пораженном сегменте.
Сосудистые нарушения могут развиваться двумя способами: из-за компрессии кровеносного сосуда или из-за нарушения его симпатической иннервации. Первый тип сосудистых нарушений чаще всего развивается в шейном отделе, в котом шейные артерии, питающие спинной и головной мозг, проходят в узком канале, образованном отверстиями поперечных отростков шейных позвонков. При остеохондрозе происходит деформация этого канала за счет разрастания соединительной и костной ткани. Сдавление шейных артерий проявляется головной болью, периодическими головокружениями и даже эпизодами потери сознания. Сосудистые нарушения симпатического характера развиваются в случае раздражения симпатического нервного сплетения (эта часть нервной системы вызывает спазм кровеносных сосудов). В результате этого периферические сосуды подвергаются длительному спазму, что в свою очередь вызывает нарушение циркуляции крови в органах и тканях.
Трофические нарушения носят смешанный нейро-сосудистый характер: с одной стороны дистрофические процессы в органах и тканях возникают из-за недостатка крови, а с другой стороны из-за нарушения иннервации.

Начальные стадии остеохондроза характеризуются сегментарным повреждением позвоночного столба. Клинические проявления болезни зависят от места повреждения позвоночника. Как известно, позвоночный столб состоит из следующих сегментов: шейный отдел (7 позвонков), грудной отдел (12 позвонков), поясничный отдел (5 позвонков), крестцовый отдел (5 позвонков) и копчиковый отдел (2-4 позвонка). Ниже рассмотрим, какие симптомы остеохондроза развиваются при поражении определенного сегмента позвоночника.

Симптомы остеохондроза при поражении шейного отдела позвоночника Статические нарушения шейного отдела представлены подвывихами позвонков и ограничением подвижности этого отдела позвоночника.

Неврологические нарушения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявляются в виде болей и нарушений чувствительности в области шеи, плеч и рук. Гораздо реже могут возникать боли по типу кардиалгии (боли в области сердца) и френикохолецистопатии (боли в области желчного пузыря). Обычно болевой синдром охватывает сразу несколько зон сразу (например, затылок, плечо и рука). Как правило, боли усиливаются при выполнении движений в шейном отделе позвоночника. Наиболее тяжелые нарушения возникают при сильном сжатии спинномозговых корешков на этом уровне – парез и паралич рук.

Сосудистые нарушения при остеохондрозе шейного отдела представлены головной болью, потерей сознания, нарушениями зрения.

Симптомы остеохондроза при поражении грудного отдела позвоночника Болевой синдром при остеохондрозе грудного отдела позвоночника охватывает область грудной клетки и верхней части живота. Больные жалуются на острую боль в спине и боку, которая усиливается во время движений, а также при перемене погоды и в ночное время. В некоторых случаях, болевой синдром при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, может быть настолько выраженным, что возникает подозрение на такие заболевания как острый аппендицит, острый холецистит, почечная колика. В грудном отделе спинного мозга расположены важные вегетативные центры, регулирующие деятельность внутренних органов, поэтому остеохондроз этого отдела позвоночника может сопровождаться нарушением функции трахеи (сухой кашель, потеря голоса), желудка («голодные» ночные боли в желудке), сердца (приступы стенокардии, нарушения ритма).

Симптомы остеохондроза при поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника Проявления остеохондроза этого сегмента позвоночника во многом схожи с симптомами поражения других отделов позвоночника. Наиболее распространенным является болевой синдром, который в данном случае локализуется в области поясницы и нижних конечностей. Как правило, боли носят хронический характер и усиливаются при выполнении движений (например, поворот в туловища).

Люмбаго – один их характерных симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Это сильные, «простреливающие» боли, которые возникают в основном во время физических усилий и проходят спустя несколько минут после появления.

При поражении отдельных корешков сегментов спинного мозга боли могут носить ограниченный характер, локализуясь в одной из конечностей или определенной части конечности.

Вегетативные нарушения при пояснично-крестцовом остеохондрозе представлены нарушением деятельность внутренних органов: недержание или задержка мочи, атония прямой кишки, нарушения половой функции у мужчин, нарушения менструального цикла у женщин.

Зависимость симптомов от периода заболевания В развитии остеохондроза различают периоды обострения и ремиссии. В свою очередь период обострения складывается из трех фаз: фаза прогрессирования, стационарная фаза и фаза регресса клинических симптомов.

Обострение остеохондроза может быть вызвано физическими нагрузками, сильным стрессом или переутомлением. В период обострения наблюдается усиление всех симптомов болезней: появление сильных болей, нарушения деятельности внутренних органов, сосудистые расстройства. В стационарной фазе периода обострения симптомы достигнув максимума проявления, начинают постепенно спадать – переход в фазу регрессии симптомов.

В период ремиссии симптомы заболевания носят стертый характер и проявляются только при выполнении физических нагрузок или при длительном поддержании неудобной позиции тела.

Длительное течение остеохондроза приводит к инвалидизации человека. Само по себе заболевание сопровождается значительными физическими страданиями, а осложнения этой болезни могут быть очень опасными для здоровья. Часто симптомы начальный стадий остеохондроза списываются на так называемое «отложение солей в спине». Стоит сразу заметить, что такой болезни не существует. При первом появлении описанных выше симптомов нужно обратиться за консультацией к врачу. Правильно назначенное лечение может значительно замедлить течение болезни и помочь избежать возникновения осложнений.

Библиография

Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей М. : Медицина, 1994
Епифанов В.А. Остеохондроз позвоночника: диагностика, лечение, профилатика) : Рук.для, М. : МЕДпресс-информ, 2004
Каменев Ю.Ф. Боль в пояснице при остеохондрозе позвоночника, Петрозаводск : ИнтелТек, 2004

Позвоночник человека это опора и остов всего организма. Если какая-либо функция позвоночного столба нарушена, последствия могут быть плачевными. Общее количество позвонков в теле человека 34, из них 7 – шейные позвонки.

Позвонки шейного отдела – самая подвижная и наименее нагруженная часть всего позвоночного столба, поэтому их размеры значительно меньше других. Такая у них анатомия. Однако не стоит недооценивать значение шейного отдела позвоночника.

Схема шейного отдела позвоночника

Ношение корсета и проведение массажа

Диагностика

При появлении перечисленных симптомов нужно посетить невролога или вертебролога. Даже слабый дискомфорт в шейной зоне может свидетельствовать о начале разрушения дисков. Участившиеся головные боли – также серьезный повод для обследования.

Диагностические мероприятия:

Осмотр, пальпация проблемной зоны, уточнение жалоб, изучение анамнеза.
МРТ.
Рентген шейного отдела.
Допплерография сосудов.

Совет! После 40–45 лет желательно каждый год обследоваться у профильных специалистов, даже если нет серьезных жалоб на боли в спине и позвоночнике. Начальные, часто бессимптомные, стадии заболеваний опорного столба можно выявить после рентгена и МРТ. Ранняя диагностика предупреждает запущенные случаи патологий, когда изменения в хрящах, позвонках принимают необратимый характер.

симптомы, диагностика, лечение искривления позвоночника, кифоза – Государственная больница ЦКБ РАН

Деформация позвоночника может проявляться по-разному: частично или полностью, с различными типами искривления, быть врожденной или приобретенной. В зависимости от причин возникновения проблемы, степени сложности ситуации, области повреждения назначается коррекция консервативными методами или хирургическое лечение.

Часто подобные изменения влекут искривление позвоночника, смещение дисков позвоночника, нарушение осанки.

Виды деформации

Выделяют такие основные виды искривлений:

Лордоз;
Кифоз;
Сколиоз.

Сколиотическая деформация позвоночника выражается смещением позвонков вбок. Наиболее часто встречается именно сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. В основном этот тип изменений проявляется в школьном возрасте. Сколиозная деформация может быть s, z и с образная. Последняя встречается гораздо чаще других и представляет собой правостороннее или левостороннее искривление.

Лордоз – отклонение оси позвоночника вперед. Чаще всего встречается деформация шейного и поясничного отдела, реже сочетается с грудным кифозом. При лордозе поясничного отдела подвижность нижних конечностей может ограничиваться. Искривления, особенно сильные, влияют на работу внутренних органов: легких, почек и сердца.

Кифоз характеризуется изгибом оси назад и имеет два варианта развития. Это дугообразный и угловатый. Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника встречается чрезвычайно редко, так как естественным направлением изгиба в этой части является лордоз.

Также разные группы изменения формы позвоночника могут быть объединены, например, кифосколиотическая деформация позвоночника. То есть смещение происходит сразу в нескольких направлениях. Искривления часто локализуются именно в районе крестцового отдела, так как нагрузка на этот отрезок позвоночника довольно серьезная.

Еще одна разновидность изменений нормальной формы позвоночника – спондилез. Он обуславливается разрастанием костной ткани с образованием отростков, шипов, сужением позвоночного канала.

Компрессионная деформация позвоночника происходит в результате сильных ударов и других нагрузок. В основном это происходит при падениях и ударах головой. В результате уменьшается длина позвоночного столба, может прибавляться компрессия дурального мешка шейного отдела.

Симптомы

Ощущения больных различны и зависят от типа, степени искривления и его локализации.

Когда нарушение только начинается, и изменений в самочувствии нет, определить его можно по сутулости, приподнятому плечу, разной высоте расположения лопаток. Это первая степень искривления.
Второй степенью считается образование угла от 10 до 25 градусов между позвонками. При этом наблюдается разница в тонусе мышц на спине, появляются боли и физические нагрузки начинают приносить дискомфорт.
Следующая степень – третья – сопровождается увеличением угла искривления до 50 градусов. Такая деформация видна невооруженным глазом, она заметна на фото, когда человек в плотной одежде. При таком искривлении даже самые небольшие нагрузки причиняют серьезный дискомфорт, неприятные ощущения и боль не прекращаются и состоянии покоя.
Четверная степень – самая тяжелая. Она приносит не только боль, но и оказывает резко негативное влияние на работу внутренних органов. Легкие, желудок, печень и сердце не могут нормально функционировать, и организм испытывает серьезный стресс.

В зависимости от локализации изменений меняются и симптомы. Если искривлен шейный отдел это приводит к головным болям. Поясничный отдел влияет на функции половой системы, двигательные и чувствительные нарушения в ногах.

Если пациент страдает от клиновидной деформации, это изменение сопровождается сильной болью, отдышкой, уменьшением объема легких, высокой утомляемостью, головными болями.

Чем опасны позвоночные деформации?

При появлении искривлений стоит принимать меры для их устранения. В противном случае последствия могут быть крайне неприятными. Со временем могут появляться грыжи, страдать коленные и другие суставы. К тому же, чем серьезнее степень искривления – тем сильнее болевые ощущения, дискомфорт при движении и в покое.

Также искривленный позвоночник оказывает негативное влияние на работу внутренних органов и организма в целом. Грудная клетка часто становится меньше по объему, стесняя сердце и легкие. Кроме того, нарушения могут затронуть дыхание, спровоцировать застойные явления в легких, пневмонии и бронхиты разной степени тяжести.

Страдают от искривлений мочеполовая и пищеварительная системы. У женщин это может выражаться в бесплодии и всевозможных новообразованиях. У мужчин – в снижении половой функции и других неприятных изменениях.

Также стоит отметить появление психологических барьеров и даже депрессий в силу меняющейся внешности и невозможности общаться с миром как раньше.

Методы диагностики

При первичном осмотре. Далее пациент отправляется на рентген и уже после этого врач может поставить точный диагноз, определив локализацию и тяжесть изменения позвоночника. Если есть необходимость, может быть назначено обследование с помощью МРТ и УЗИ внутренних органов.

Методы лечения

Лечение, как правило, требует времени и терпения. Поодиночке и в комплексе применяться могут разные терапевтические варианты. Обычно это комбинации медикаментозного, физиотерапевтического и мануального лечения. Если консервативные методы бессильны, проблему устраняют операционным путем.

При искривлениях первой и второй степени обычно удается обойтись без операции. Пациенты выполняют упражнения, носят корсеты, придерживаются здорового питания. Результативны занятия в бассейне. ЛФК и бассейн также являются превосходной профилактикой заболеваний позвоночника.

Хирургия нужна при изменениях третьей и четвертой степени.

Стоимость

Подробнее о стоимости лечения можно узнать, посетив специалиста. Только после постановки точного диагноза и определения хода лечения можно говорить о его стоимости. Чтобы не навредить здоровью, обращаться стоит только к отлично зарекомендовавшим себя специалистам. В противном случае даже небольшие нарушения могут перерасти в непоправимые проблемы со здоровьем.

Записаться на прием к специалисту

Чтобы лечение прошло успешно и дало ожидаемый эффект, остановить свой выбор на профессиональных врачах уважаемой клиники. Именно ЦКБ РАН в Москве имеет отличную репутацию. Вертебрологи ЦКБ РАН успешно восстанавливают здоровье множества пациентов с самыми разными формами заболеваний.

Позвоночник – важнейший центр организма, от которого полностью зависит здоровье, долголетие, способность жить полноценной жизнью свободной от боли и дискомфорта. Если вы дорожите своим здоровьем – не затягивайте с визитом к врачу. Звоните по указанным на сайте телефонам, записывайтесь на прием онлайн. Сделайте шаг к отменному самочувствию уже сейчас!

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника - Клиники Беларуси

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника – это совокупность хронических заболеваний, характеризующихся развитием дегенеративных изменений в различных тканях позвоночника, что приводит к поражению структур позвоночника и проявляется развитием болевого синдрома и неврологического дефицита.

Среди дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника различают: остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, грыжи межпозвонковых дисков, дегенеративный спондилолистез. Перечисленные заболевания, зачастую, развиваются совместно на фоне общего дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника.

По мере нарастания дегенеративных изменений возникают стенозы (сужения) позвоночного и корешковых каналов, что приводит к компрессии (сдавлению) невральных структур, располагающихся в этих анатомических образованиях позвоночника.

Клинические проявления данной патологии бывают самыми разнообразными: от ощущения легкого дискомфорта, онемения, чувства «бегания мурашек» до выраженного болевого синдрома, потери чувствительности, слабости мышц и нарушения функции тазовых органов. По мере прогрессирования заболевания и нарастания симптомов человек лишается возможности свободно передвигаться и обслуживать себя.

В Республике Беларусь обследование пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями проводят согласно мировым стандартам и с использованием новейшего оборудования. Выполняют цифровую рентгенографию отделов позвоночника, в том числе функциональную (при наличии показаний), с целью оптимальной визуализации пораженных сегментов позвоночника выполняют рентгеновскую компьютерную томографию (РКТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) с внутривенным контрастным усилением. Благодаря применению электронейромиографии удается не только уточнить уровень поражения, но и оценить степень патологических изменений невральных структур позвоночника.

Консервативное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника проводят под наблюдением невролога. В случаях ухудшения состояния, отсутствия эффекта от проводимой терапии осмотр производит врач-вертебролог, который определяет показания для хирургического лечения.

На сегодня в Республике Беларусь применяют следующие хирургические методы лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника:

• Удаление грыж межпозвонковых дисков путем интер- (геми)ламинэктомии;

• Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков;

• Медиальная фасетэктомия, фораминотомия;

• Заднебоковая декомпрессия, передняя декомпрессия, в том числе эндоскопическая;

• Стабилизирующие операции с использованием титановых имплантов, транспедикулярных фиксаторов, межостистых стабилизаторов;

• Трансплантация ауто-, аллокости.

Одна операция может включать несколько хирургических методов, например, заднебоковая декомпрессия чаще всего дополняется установкой транспедикулярного фиксатора, передняя декомпрессия – спондилодезом костными ауто- и аллотрансплантатами и установкой межтелового титанового имплантата. Операция удаления грыжи межпозвонкового диска наряду с интер- (геми)ламинэктомией при сопутствующем спондилоартрозе может включать медиальную фасетэктомию и фораминотомию.

В Республике Беларусь широкое распространение получили методы малоинвазивной хирургии позвоночника, которые включают различные техники эндоскопии с видеоассистенцией, пункционную лазерную вапоризацию грыж межпозвонковых дисков, чрезкожную установку стабилизирующих металлоконструкций под контролем хирургической компьютерной навигации.

Выбор метода хирургического лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника зависит от типа патологии, общего состояния пациента и многих других факторов. У каждого из этих методов есть свой перечень показаний и противопоказаний, в зависимости от которого хирург выбирает оптимальный метод хирургического лечения для конкретного пациента.

Примерная стоимость услуги

Удаление грыжи межпозвонкового диска	операция	От 1 800 до 2 500 долларов США
Ляминэктомия декомпрессивная, менингомиелорадикулолиз, радикулолиз	операция	От 2 200 до 4 000 долларов США

Влияние нестабильности шейного отдела позвоночника на кровоток в вертебрально-базилярной системе

В настоящее время спинальная нестабильность (М 53.2) является одной из наиболее часто встречаемых проблем позвоночника, с которыми пациенты обращаются за помощью в амбулаторные медицинские учреждения.

Нестабильность шейного отдела позвоночника (ШОП) представляет собой появление дополнительных степеней свободы при сгибании или разгибании, когда мышечно-связочный аппарат шейно-воротниковой зоны не способен обеспечить движения семи шейных позвонков как единого целого [9]. История изучения феномена нестабильности началась еще в 30-40-е годы XX века, когда исследователи стали уделять большое внимание вопросам остеохондроза и особенно нарушению фиксационной способности дистрофически измененного позвоночника. Впервые термин «нестабильность» был введен А. Ferguson в 1934 г., однако на протяжении многих лет сущность этого понятия многие авторы определяли по-разному [20]. Первые мнения о причинах нестабильности позвоночника были высказаны зарубежными авторами. Например, Р. Hirsch в 1948 г. связывал возникновение подобной патологии с частичным или полным разрывом волокон задних отделов фиброзного кольца межпозвонкового диска [27]. А. Farfan рассматривал нестабильность межпозвонковых сегментов как результат поражения хотя бы одного из следующих опорных компонентов: диска, одного или обоих дугоотросчатых суставов.

Вторая волна изучения данного феномена, связанная с именами отечественных исследователей, поднялась в 70-е годы прошлого столетия. Так, по мнению Л.Я. Цивьяна, «сегментарная нестабильность - это одно из наиболее ранних функциональных особенностей дегенерации дисков, характеризующихся появлением несвойственных им движений вперед и назад, и проявляющихся рентгенологически смещением вышележащего позвонка кпереди при сгибании и кзади при разгибании» [22].

Г.С. Юмашев определял нестабильность как избыточное скольжение позвонков в сагиттальной плоскости более чем на 2 мм по отношению к друг другу, сопровождающееся болевым синдромом из-за натяжения обильно иннервируемых суставных сумок [26]. История вопроса нестабильности позвоночника связана и с такими именами, как А.И. Осна, Н.И. Хвисюк, Г.В. Павелеску, Я.Ю. Попелянский и др. [20]. Но предметом интереса, как правило, являлся поясничный отдел позвоночника. Лишь позже исследователи обратили внимание на нестабильность ШОП и ее последствия.

Наряду с изучением патологии статокинетической функции ШОП, врачи обращали внимание и на особенности гемодинамики в позвоночных артериях (ПА), расположенных в костном канале поперечных отростков шейных позвонков. И первым, кто оценил значимость патологической подвижности позвонков шейного отдела, затронув вопрос об интранатальном повреждении ШОП, клинических особенностях патологии, возрастных рамках наиболее яркого проявления сосудистых расстройств, стал А.Ю. Ратнер [10, 14].

В настоящее время известно, что острые и хронические дислокации верхних шейных позвонков приводят к острой и хронической травматизации ПА с соответствующими нарушениями крово- и лимфообращения в вертебрально-базилярной системе (ВБС). Нарушение статики шейных межпозвонковых сегментов сопровождается поражением каудальных отделов ствола головного мозга, миелобульбарного перехода и четырех верхних сегментов спинного мозга, что проявляется вегетативными нарушениями, дисфункцией системы кровообращения и дыхания [8]. Еще в 60-е годы прошлого века Н.В. Верещагин отмечал, что поражение дистальных отделов ПА приводит к недостаточности кровоснабжения мозжечка, диэнцефальной области и ствола мозга, затылочных его долей [1]. Многие авторы допускали, что даже в развитии синдрома Веленберга-Захарченко значимую роль может играть не только патология интракраниальной части ПА, но и патология ее экстракраниального участка на фоне дегенеративно-дистрофических изменений ШОП [4]. Такие симптомы, как преходящие альтернирующие параличи, зрительные и вестибулярные расстройства, связывали с динамическими нарушениями кровообращения в системе ПА [11, 25].

В первые десятилетия XXI века проблема нестабильности ШОП не потеряла своей актуальности. Вновь остро встал вопрос о сосудистых нарушениях в ВБС, возникающих у пациентов трудоспособного возраста. Не беря во внимание хлыстовую травму и родовые травмы шеи, частота распространенности нестабильности ШОП в популяции на современном этапе довольно велика. Ее возникновение у лиц трудоспособного возраста связано с особенностями современной трудовой деятельности. Гиподинамия, стереотипные позы при работе за компьютером или вождении автомобиля, недостатки организации рабочего места, отсутствие технических перерывов - все это приводит к ненормированным нагрузкам на шейно-воротниковую зону. Хроническое механическое воздействие на ШОП с гиперэкстензией оказывает наибольшую нагрузку на CI-CII-сочленение, а с гиперфлексией - на CIV-CV-сегмент. При статических нагрузках, сопровождающихся растяжением или переразгибанием ШОП, возможны кровоизлияния в адвентицию ПА с развитием стойкого ангиоспазма (АС) [1, 11] и клиникой бульбомиелоишемии. Нагрузки с гиперфлексией приводят, как правило, к повреждению дискосвязочного аппарата, а впоследствии появляются признаки межпозвонковой нестабильности, компремирования радикуломедуллярной артерии и регионарной миелорадикулоишемии [10]. Как правило, первыми клиническими предвестниками уже формирующейся нестабильности ШОП являются головные боли. Согласно данным А.Ю. Ратнера, эти головные боли чаще локализуются на одной стороне, от приступа к приступу могут менять свою сторонность, интенсивность их зависит от движения головы, ее длительного напряженно-вынужденного положения, усиливается при ходьбе [9]. Примером явного экстравазального влияния является подтвержденные МРТ и ангиографией приступы внезапных падений вследствие выключения мышечного тонуса при резком повороте головы - так называемые преходящие спинальные атаки (dropp attaks). В этих случаях клинико-инструментальное сопоставление явно указывает на кратковременную вертеброгенную компрессию позвоночной артерии с развитием ишемии. В наших наблюдениях у части больных с нестабильностью ШОП по данным МРТ были выявлены множественные мелкие очаги сосудистого генеза в мозговом веществе. Эти пациенты предъявляли жалобы на эпизоды выключения сознания при резких поворотах или запрокидывании головы. Таким образом, ведущее значение имеет положение или даже степень длительности стереотипных поз. В частности, исследования Т.А. Хоревой [21] подтверждают большую роль положения головы во время сна у больных с вертебрально-базилярной недостаточностью (ВБН), подчеркивают как один из ведущих факторов затруднение венозной циркуляции по данным УЗДГ у крепко спящих пациентов. Подобные головные боли нередко возникают ночью, сохраняются или нарастают к утру. Зачастую эти цефалгические приступы усиливают или провоцируют вегетативную дисфункцию организма в виде лабильности артериального давления (АД), сердцебиения, гипергидроза, озноба или, напротив, ощущения жара, тошноты и позывов на рвоту. До возникновения приступов головных болей одним из клинических проявлений нестабильности ШОП может послужить «затуманенность» сознания, возникающего при поворотах головы. Нередко сами пациенты отмечали появление астении, адинамии, нарушения ритма сна и бодрствования. Все это и отечественные, и зарубежные авторы расценивали как дисфункцию ретикулярной формации ствола мозга, обусловленную дефицитом кровообращения в ВБС [4, 11, 15]. Если в 60-70-е гг. XX века можно было предполагать сосудистый генез вышеперечисленных нарушений у пациентов с патологией ШОП, опираясь на клинико-рентгенологические методы исследования, то в эпоху ультразвуковых технологий появилась возможность уточнить их патогенез с помощью дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов (БЦС) и регистрации скоростных показателей кровотока в допплеровском режиме [6]. Дальнейшее совершенствование методов ультразвуковой диагностики позволило оценить не только артериальный приток, но и венозный отток, нарушение которого имеет не меньшее значение для формирования недостаточности кровообращения в ВБС [24].

Материал и методы

Нами были обследованы 256 пациентов, обратившихся на амбулаторный прием к неврологу. Из них женщин 197 (76,9%), а мужчин - 59 (23,1%). Средний возраст обследуемых соответствовал 36,8±11,6 года.

Ведущей жалобой послужили упорные головные боли, сопровождающиеся симптомами вертебрально-базилярной недостаточности (ВБН) (головокружение, шум в ушах, снижение слуха, нарушение координации движений, пошатывание, др.) и признаками вегетативной дисфункции (тошнота, позывы на рвоту, сердцебиение, неустойчивость артериального давления, повышенная потливость и др.). Нередко при расспросе пациентов обращали на себя внимание сведения об утренних отеках лица или век, не связанные с приемом жидкости на ночь, утреннюю слабость и сниженную трудоспособность. Со слов пациентов, работоспособность нарастала ко второй половине дня и сопровождалась уменьшением или полным исчезновением пастозности лица и век.

Клиническое обследование включало оценку неврологического статуса пациентов (констатация симптомов синдромокомплекса ВБН: наличие и характер нистагма, точность выполнения координаторных проб, удерживание равновесия в пробе Ромберга, также мы оценивали походку пациента) и состояние глазного дна (особенности хода артерий и вен, изменения диска зрительного нерва).

Основным методом диагностики нестабильности ШОП послужила обзорная спондилография, дополненная функциональными пробами. В нашей работе исследование проводили на цифровом рентгенологическом аппарате Axiom Iconos R 200 фирмы «Siemens» (Германия). Метод не требовал специальной подготовки и дополнительных рекомендаций. Лучевая нагрузка при выполнении рентгенограммы ШОП с функциональными пробами соответствовала 0,384 мЗв и не превышала допустимую лучевую нагрузку при медицинских исследованиях в год (1 мЗв) помимо естественного излучения (2 мЗв/год).

Методу функционального рентгенологического исследования (ФРИ) придают особое значение в выявлении неустойчивого смещения позвонков [13, 17-19, 28]. Методика заключается в выполнении боковых рентгенограмм в положении максимального сгибания и разгибания. Данный метод диагностики позволяет выявить нестабильность ШОП в виде передних, задних или комбинированных листезов, определить амплитуду смещения позвонков и установить положение (сгибание и/или разгибание), в котором появляются дополнительные степени свободы движения позвонков. Для оценки неустойчивого смещения позвонков И.Л. Тагером и И.С. Мазо (1979) был введен дополнительный критерий - показатель нестабильности (Р), который представляет собой сумму или разность протяженности смещения позвонка, измеряемый в миллиметрах и полученный при выполнении ФРИ в двух взаимно противоположных направлениях [16]:

Р=L¹+L²,

где L¹ - наибольшая протяженность смещения позвонка, L² - наименьшая протяженность смещения позвонка.

По мнению ряда авторов, смещение позвонков на 2 мм в передне-заднем направлении при выполнении ФРИ не может рассматриваться в качестве достоверного признака нестабильности межпозвонковых сегментов [13], с чем можно не согласиться, изучая вопрос о нестабильности ШОП, в силу того, что вышеприведенные исследования основаны на суммации клинического материала по нестабильности поясничного отдела позвоночника. Тем не менее некоторые исследователи считают, что и в отношении ШОП «лестничные смещения» до 2-3 мм не стоит расценивать как патологические. В неотложной ортопедии, например, под нестабильностью нижней части ШОП понимают смещение позвонков относительно друг друга более чем на 3-5 мм с появлением переднего или заднего спинального синдрома, а под нестабильностью верхней части ШОП (C1-C2) - смещение ≥7 мм, которое свидетельствует о разрыве поперечных связок [2].

В доступной нам литературе не удалось найти конкретных сообщений о нестабильности ШОП нетравматического характера как причине сосудистых расстройств в ВБС и особенностях кровотока в ПА. В то же время опубликовано множество данных о дисфункции кровотока в ВБС на фоне дегенеративно-дистрофических изменений ШОП.

Для оценки влияния смещения шейных позвонков на кровоток в ВБС на экстракраниальном уровне мы регистрировали изменения систолической линейной скорости кровотока (ЛСКсист.) в V2- и V3-сегментах ПА на аппарате Angiodin фирмы БИОСС (Россия) в состоянии покоя и после выполнения функциональных проб с поворотом головы. Изучение структуры БЦС выполняли с помощью дуплексного сканирования (ДС) на аппарате Antaros «Siemens», Германия. Исследование проводили в положении лежа на спине с приподнятым подбородком. В ходе диагностики выявляли гемодинамически значимые препятствия на экстракраниальном уровне (гемодиамически значимый атеросклероз сосудов БЦС и/или макроангиопатии), характер хода ПА в костном канале, образованном отверстиями поперечных отростков шейных позвонков.

С помощью ДС БЦС оценивали кровоток на уровне V2-сегмента ПА и устанавливали вероятное вертеброгенное влияние на ПА по перепаду скоростных показателей между поперечными отростками позвонков.

Кроме выявления особенностей артериального кровотока в системе каротидных и позвоночных артерий, мы осуществляли регистрацию венозного кровотока в позвоночных венозных сплетениях для диагностики паравертебральной венозной дисцикуляции (ВД). Бассейн позвоночных вен (сплетений) исследовали в положении больного лежа на спине в проекции V2- и V3-сегментов ПА. Учитывая факт того, что отток венозной крови из полости черепа в горизонтальном положении осуществляется по яремным венам, усиление венозного кровотока в позвоночных сплетениях указывает на его затруднение. В нашей работе у части пациентов были зарегистрированы «нулевые» значения кровотока, что, по мнению ряда авторов, в популяции встречается довольно часто и является одним из вариантов нормы [5]. По данным литературы, при ДС паравертебральная венозная дисциркуляция проявляет себя, как правило, расширением позвоночных сплетений и ускорением линейной скорости кровотока в среднем до 50,02±30,88 [5] и даже до 75-80 см/с. [8] Тем не менее на современном этапе исследователям не удалось четко установить нормативные показатели кровотока для венозных сплетений.

При наличии показаний в ряде наблюдений пациентам выполнили магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга и ШОП, в том числе в сосудистом режиме.

Пациентам проводили детальное комплексное обследование сердечно-сосудистой (ССС), эндокринной системы, ШОП и т.д. В случае выявления иных, кроме нестабильности ШОП, причин, способных повлиять на кровоток в ВБС, больные исключались из исследования.

При обращении пациентов за медицинской помощью в неврологическом статусе были выявлены клинические признаки ВБН. У большей части обследованных диагностирован горизонтальный мелкоразмашистый одно- или двусторонний нистагм, неудовлетворительное выполнение пальце-носовой пробы в виде промахивания с одной или обеих сторон, неустойчивость в виде отклонения корпуса вправо и/или влево не только в усложненной, но и в простой пробе Ромберга.

Как правило, нистагм носил устойчивый характер, был отмечен у большинства пациентов как в период обострения, так и после купирования болевого синдрома. Степень выраженности иных клинических проявлений (неуверенность при выполнении координаторных проб, неустойчивость положения тела в пробе Ромберга) варьировала в зависимости от сроков осмотра: в момент болевого приступа, его стихания, на фоне субъективного удовлетворительного состояния.

В ряде случаев при осмотре пациентов обращала на себя внимание одутловатость лица и пастозность век.

При офтальмологическом обследовании все пациенты имели признаки ангиопатии сетчатки, выражающейся в ангиоспазме артериол и их извитости, а также расширении, извитости, напряженности или атонии венул, что коррелировало с ультразвуковыми данными о паравертебральной ВД. Признаков застойного диска зрительного нерва не было отмечено ни в одном наблюдении.

В ходе рентгенологического исследования смещение позвонков только при сгибании выявлено у 75 пациентов (29,3%), только при разгибании - у 95 (37,1%). Признаки нестабильности межпозвонковых сегментов как в положении флексии, так и в положении экстензии диагностированы в 86 наблюдениях (33,6%).

При сравнительном анализе смещения позвонков было установлено, что в положении сгибания нестабильные ретролистезы и антелистезы встречались в равном числе случаев, что соответствовало 79 (30,9%) и 81 (31,6%) наблюдениям. В положении разгибания значительно чаще встречались нестабильные ретролистезы. Они были выявлены у 177 человек (69,1%), в то время как нестабильные антелистезы имели место только у 5 пациентов (1,9%).

И в положении максимального сгибания и в положении максимального разгибания в процесс формирования патологической подвижности межпозвонковых сегментов оказались вовлеченными С2-С6-позвонки, в то время как С1- и С7-позвонки оставались стабильными.

В позе сгибания смещение С4-позвонка установлено у 109 пациентов, что составило 42,6% клинических наблюдений. Амплитуда его смещения достигала в среднем 2,5±0,6 мм (1-4 мм). Патологическая мобильность С3- и С5-позвонков встречалась в 89 (34,8%) и 55 (21,5%) случаях соответственно, а протяженность патологического скольжения позвонков при выполнении функциональных нагрузок составила 2,5±0,7 мм (1-5 мм) и 2,5±0,6 мм (1-3 мм). Менее часто по данным ФРИ отмечали смещение С2- и С6-позвонков. Так, патологическая подвижность С2-позвонка встречалась в 41 (16%) наблюдении и достигала 2,3±0,6 мм (1-4 мм), а смещение С6-позвонка - в 16 (6,25%) и соответствовала 2,75±0,45 мм (2-3 мм).

В позе разгибания наиболее часто регистрировали смещение С3- и С4-позвонков. Наличие дополнительной степени свободы С3-позвонка при экстензии ШОП установлено у 120 пациентов (46,9%), при этом смещение достигало 2,4±0,6 мм (1-4 мм). Нестабильность С4-позвонка диагностирована у 130 (50,8%), со смещением 2,4±0,7 мм (1-4 мм). Несколько реже отмечена нестабильность С2-позвонка - у 54 пациента (21,1%) с амплитудой отклонения 2,2±0,6 мм (1-5 мм), а С5-позвонка - у 81 (31,6%) с амплитудой 2,5±0,6 мм (1-4 мм). Смещение С6-позвонка в положении максимального разгибания было установлено только у 11 человек (4,3%) и оставило 2,25±0,9 мм (1-3 мм) (табл. 1).

Как правило, чаще встречали смещения не одного, а нескольких позвонков. Так в позе максимального сгибания нестабильность 1-го шейного позвонка была выявлена только у 49 пациентов (19,1%). Наиболее часто наблюдали избыточную мобильность 2 или 3 позвонков. Так, смещение одновременно 2 позвонков диагностировано у 54 человек (21,1%), 3 - 39 (15,2%). Смещение 4 позвонков встречали довольно редко - у 12 больных (4,7%). И только у одного пациента (0,4%) отмечено смещение 5 позвонков.

В позе максимального разгибания в равных долях установлено смещение 1, 2 и даже 3 позвонков, что соответствовало 55 (21,5%), 59 (23%) и 54 (21,1%) клиническим наблюдениям. Как и при выполнении сгибания, нестабильность 4 и 5 шейных позвонков при разгибании диагностирована в редком проценте случаев. Так, одновременное патологическое смещение 4 позвонков зафиксировано по данным ФРИ у 14 пациентов (5,5%), а 5 позвонков - только у одного (0,4%) (табл. 2).

При исследовании кровотока на экстракраниальном уровне в каротидной и вертебрально-базилярной системах было установлено, что скоростные показатели с системе каротидных сосудов соответствовали норме, в то время как ЛСКсист. в обеих ПА в среднем была ниже нормативных показателей (табл. 3).

Особенности кровотока в ВБС при патологии ШОП затрагивают не только артериальную, но и венозную составляющую.

Так, со стороны артериального кровотока в ВБС в целом в группе обследованных было выявлено снижение показателей ЛСКсист. в обеих ПА. У 89 пациентов (34,7%) отмечено вертеброгенное влияние на экстракраниальную часть ПА при поворотах головы, у 66 обследованных (25,8%) зарегистрирована асимметрия ЛСКсист. независимо от диаметра ПА. При этом не у всех пациентов имела место непрямолинейность хода V2-сегмента ПА. У большинства из них асимметрия кровотока установлена при практически равных диаметрах правой и левой ПА и при их прямолинейном ходе в канале поперечных отростков шейных позвонков. В 5 (1,95%) наблюдениях зарегистрировано увеличение ЛСКсист. свыше 50 см/с по типу АС ПА, а в 17 (6,6%) - снижение ЛСКсист. ниже 30 см/с.

Особенности венозного кровотока у 101 пациента (39,45%) заключались в регистрации паравертебральной ВД. Полученные результаты, как отмечено выше, коррелировали с данными офтальмологического обследования, которое выявило изменения вен глазного дна на фоне ВД.

Несмотря на направление и степень смещения шейных позвонков, интактный кровоток в ПА был зарегистрирован у 51 (19,9%) пациента. У этих обследованных не было установлено патологии кровообращения ни в артериальном, ни в венозном сегменте ВБС даже при смещении позвонков до 3 мм. В ряде наблюдений, напротив, у пациентов со смещением 1-2 мм отмечено одновременно снижение скоростных показателей кровотока в ПА, их асимметрия, вертеброгенное влияние на ПА при поворотах головы, а также паравертебральная ВД.

Нестабильность ШОП может служить экстравазальной причиной нарушения кровотока в ВБС. Можно предположить этапы развития морфологического процесса в стенках ПА, проявляющегося патофизиологическими изменениями кровотока в V2- и V3-сегментах ПА и прогрессированием клинических симптомов, что, возможно, обусловлено увеличением степени смещения шейных позвонков. На начальных этапах формирования дополнительных степеней свобод шейных сегментов возникает АС экстракраниальной части ПА за счет раздражения костными структурами периваскулярных нервных волокон и носит временный характер. При формировании более значимого смещения позвонков во время сгибания и разгибания, поворотов ШОП в каждом отдельно взятом клиническом случае происходит механическое повреждение самих стенок сосудов и изменения кровотока приобретают более устойчивый характер, связанный с более грубыми морфологическими изменениями сосудистой ткани ПА (на примере секционного материала выявлены микрогеморрагии в стенку ПА [3], снижение эластичности стенки ПА, периартериальный рубцовый процесс [12, 23]). Достижение критического смещения может способствовать временному прекращению кровотока и появлению соответствующей клинической картины, выражающейся устойчивым неврологическим дефицитом, вплоть до летального исхода.

Несмотря на значимое влияние нестабильности ШОП на кровоток ВББ и возникновение неврологической симптоматики, не у всех больных удается диагностировать дисфункцию кровоснабжения в ВБС. Для возникновения устойчивых изменений кровотока в ПА и формирования соответствующего неврологического дефицита большее значение имеет диаметр отверстия поперечного отростка шейного позвонка и диаметр соответствующей ПА, проходящей через это отверстие. Оба эти размера важны как для ирритации паравазальных нервных сплетений с формированием АС ПА, так и для механического воздействия на саму ПА при смещении позвонков, что объясняет непостоянность неврологических симптомов на начальных этапах формирования нестабильности ШОП и приобретения ими устойчивого характера при прогрессирующем максимально допустимом смещении.

Возникновение нестабильности ШОП может быть связано с различного рода причинами (травма, вынужденная поза головы-шеи, родовая травма), но, как правило, все они носят повреждающий характер для связочного аппарата ШОП, выполняющего опорно-ограничительную функцию. Ими могут быть «хлыстовая» травма, полученная в дорожно-транспортных происшествиях, травма при занятиях различными видами спорта (лыжный, конькобежный, спортивная или художественная гимнастика, тяжелая атлетика и т.д.).

В 80-е годы прошлого столетия большое внимание уделяли родовым травмам, в ходе которых происходило повреждение ШОП [14]. Было отмечено, что родовая травма головного мозга проявляет себя сразу тяжелой неврологической симптоматикой, в то время как при включении резервных путей кровоснабжения цервикальная травма даже с временным прекращением кровотока в ПА может заявить о себе развернутой клинической картиной только при срыве компенсаторных возможностей. Нередко за минимальными локальными неврологическими признаками перенесенной родовой травмы ШОП может скрываться, на первый взгляд, кажущееся негрубым повреждение шейных позвонков. Одним из настораживающих проявлений родовой травмы ШОП, особенно у детей среднего и старшего школьного возраста, является головная боль, возникающая при умственных нагрузках в ходе школьных и внеклассных занятий, статических нагрузках на ШОП при вынужденном положении ребенка за партой, двигательных нагрузках на уроках физкультуры. По этому поводу Э.И. Аухадеевым были разработаны строгие критерии отбора таких детей для занятий физкультурой с четким врачебным контролем во избежание каких-либо осложнений (цитата по А.Ю. Ратнеру) [14]. Недооценка тяжести повреждения не позволяет охватить специфическим лечением всех пациентов детского возраста, а отсутствие контроля за данной патологией приводит к появлению «синдрома нестабильности позвоночника», который может оказаться достаточным для возникновения довольно разнообразных и самых тяжелых неврологических синдромов у пациентов старшего возраста [14].

Известно, что компенсаторные механизмы мозгового кровотока могут сохраняться довольно долго и не проявлять себя в детстве, а их срыв возможен в более зрелом возрасте, когда нарастают не только физические, но и психоэмоциональные нагрузки. И тогда пациенты старшей возрастной группы обращаются за медицинской помощью в связи с участившимися или впервые возникшими, но упорно прогрессирующими головными болями, сопровождающимися признаками ВБН. В настоящее время причиной такого болевого синдрома могут служить нагрузки на шейно-воротниковую зону, предъявляемые пациентам в связи с характером трудовой деятельности. Компьютеризация рабочих мест, ненормированные статические нагрузки с длительным пребыванием в вынужденном положении с напряжением шеи, отсутствие динамических разгрузок - все это может повлечь усугубление нестабильности ШОП или привести к ее формированию у исходно здоровых лиц. Микротравматизация хроническими нагрузками исходно здорового связочного аппарата ШОП либо усугубление уже имеющейся проблемы создает риск дислокации позвонков в ответ на падение, травму, резкий поворот головы или туловища. В отдельных случаях даже длительное положение вынужденного сгибания или разгибания на рабочем месте или в быту, неудобная поза головы - шеи во время сна могут привести к дислокации позвонков с появлением неврологической симптоматики от упорных головных болей до приходящих нарушений мозгового кровообращения, обусловленных не только дисфункцией артериального, но и венозного кровотока [24].

Поэтому актуальность этого вопроса, несколько отступившего на второй план в течение последних 30 лет, вновь стала очевидной. Не исключено, что наблюдающееся у пациентов трудоспособного возраста возникновение нестабильности ШОП связано с современными условиями труда и жизнедеятельности, хотя возможно, что подобные условия лишь обнажают хроническую проблему, берущую начало в детстве: немаловажно учесть родовой анамнез (перенашивание, стремительные роды, стимуляция родовой деятельности, акушерское пособие, мануальные воздействия (тракции)).

1. Не всегда смещение позвонка в ШОП более 3 мм является причиной изменений кровотока в ВБС; в то же время смещение шейных позвонков менее 3 мм нередко сопровождается особенностями кровотока в ВБС и неврологической симптоматикой.

2. В начале формирования нестабильности ШОП жалобы и неврологические симптомы, свидетельствующие о ВБН, носят преходящий характер; при достижении определенной степени смещения позвонков неврологическая симптоматика приобретает постоянный характер.

3. В большинстве клинических наблюдений формирование нестабильности ШОП приводит к нарушению кровотока в ВБС, в ряде наблюдений у пациентов с нестабильностью в ШОП не удается выявить какие-либо отклонения кровотока в ВБС.

4. Нестабильность со смещением шейных позвонков до 2 мм, как правило, не сопровождается гемодинамически значимыми нарушениями, но требует динамического наблюдения, так как имеет тенденцию к увеличению смещения и возникновению грубых сосудистых расстройств в ВБС.

Нестабильность шейного отдела позвоночника - Клиника «Ноосфера»

Состояние, характеризующееся нестабильностью шейных позвонков, возникает тогда, когда между ними начинает скапливаться лишняя жидкость. Такое заболевание провоцирует появление неприятных болезненных ощущений в шейном отделе, возникновение головных мигреней и сильному мышечному напряжению.

Возникнуть нестабильность шейного отдела позвоночника может на фоне развивающегося остеохондроза. В этом случае подвижность позвонков увеличивается, происходит нарушение имеющегося между ними соотношения. Часто происходит смещение позвонков.

Симптомы

Первым признаком, указывающим на протекание такого заболевания, является смещение позвонка назад или вперед на три миллиметра. К остальным симптомам такого расстройства можно отнести:

боль в шейной области, которая усиливается при физической активности;
неприятные ощущения при попытках совершить движения шеей;
повышенный тонус мышц, которые начинают быстро утомляться;
при прощупывании пораженного отдела возникает дискомфорт.

Если при таком заболевании происходит сдавливание нервов спинномозгового отдела, тогда человека начинают мучить головокружения и головные боли. Артериальное давление может повышаться или резко понижаться, в ногах и руках ощущается слабость, иногда нарушается чувствительность. В тяжелых случаях заболевание может привести к полному или частичному параличу.

Причины заболевания

Нестабильность шейного отдела позвоночника может быть спровоцирована разными причинами. Основными из них являются:

падение с высоты;
полученная травма или подъем тяжелых предметов;
остеохондроз в запущенной степени;
врожденные аномалии, связанные с неправильным развитием межпозвоночных дисков;
ослабленный связочный суставный аппарат.

Иногда такое заболевание может быть связано с происходящими возрастными изменениями.

Опасность заболевания

Если нестабильность шейных позвонков не поддается своевременному лечению, заболевание приобретает хронический характер. Оно ускоряет развитие такой болезни, как остеохондроз. А это в последующем приводит к межпозвонковому артрозу. Сильная боль начинает беспокоить человека каждый раз, когда он пытается поднять тяжелые предметы или пытается наклонить туловище.

Без надлежащей терапии усиливаются мигрени, появляется беспочвенная раздражительность, происходит нарушение сна. В последующем проблемы возникают с координацией движения, со зрением и слухом. Человека постоянно беспокоит сонливость. Поэтому не стоит такую проблему запускать, так как лечение на начальных этапах всегда дает положительный результат.

Диагностика

Боль в спине не обязательно означает, что речь идет о компрессионном переломе позвонка. Чтобы правильно определить причину недомогания, нужно комплексное обследование. Врач клиники Ноосфера внимательно осмотрит, опросит пациента и определит, насколько опасен перелом, если он есть. Врач поставит точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:

МРТ. Магнитно-резонансная томография
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Лабораторные исследования

Лечение

Такое заболевание, как нестабильность шейных позвонков, лечится консервативными методами или при помощи оперативного вмешательства. В клинике «Ноосфера» специалисты смогут подобрать комплексное лечение, помогающее избавиться от болей в области шеи, которая появляется на фоне смещения позвонков. Наши врачи помогают организму окрепнуть, а позвоночнику вернуть прежнюю стабильность.

Полный терапевтический курс состоит из следующих процедур:

Резонансно-волновая ДМВ терапия

Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.

Уколы ферматрона

Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).

Реабилитация на тренажёре Thera-Band

Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.

Блокада суставов и позвоночника

Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

Терапевтический курс в каждом отдельном случае подбирается индивидуально. Это позволяет учесть особенности пациента, его возраст и саму степень смещения позвонка. Обычно лечение занимает до шести недель, но это будет зависеть от тяжести заболевания.

В клинике «Ноосфера» нестабильность шейных позвонков лечится с помощью кинезиологии. В итоге смещенный позвонок без всякой боли возвращается на свое прежнее место, дискомфорт исчезает, мышцы укрепляются. Благодаря вытяжению позвоночника по время сеансов кинезиотерапии позвонки сами по себе принимают нормальное положение. За счет иглорефлексотерапии устраняются неприятные спазмы, а гирудотерапия обогащает пораженные участки кислородом и стимулирует кровообращение.

Если подвижность позвонков приобрела запущенную степень, пациенту предлагается носить специальный шейный корсет. Он дает возможность удерживать позвонки в их естественном состоянии, а также поддерживать голову. Наши специалисты помогут определиться с этим устройством и высчитают длительность его ношения.

После того, как лечение завершено, пациенту выдается методичка, содержащая список подобранных рекомендательных упражнений, содействующих укреплению шейных мышц. В течение года пациент продолжает консультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем защитить организм от развития этого заболевания, необходимо следить за своим здоровьем. Следует регулярно заниматься умеренным спортом, плавать или ходить на йогу. Можно заниматься пилатесом и стараться укреплять мышечные ткани плечевого пояса.

Не стоит головой делать резких движений, так как они могут спровоцировать смещение позвонков. Ежедневно следует принимать контрастный душ, который тонизирует мышцы. А во время работы за компьютером, внимательно нужно следить за правильным положением спины, которая должна быть прямой.

Во время терапии каждому пациенту, страдающему нестабильностью шейных позвонков, разрабатываются программа физической активности. Это упражнения, воздействующие на восстановление и на укрепление суставов, позвоночника и всего двигательного аппарата. Правильность выполнения лечебной гимнастики фиксируется на видеокамеру, после чего пациент использует готовую запись как методическое пособие.

Эндокринные расстройства - причины, симптомы, лечение

Дисбаланс гормональный может быть симптомом и эффективно препятствовать нормальному функционированию. Проблема в том, что мы часто не осознаем, что с нами не так. Гормональный дисбаланс возникает, когда в кровотоке циркулирует слишком мало или слишком много гормонов. Из-за их существенной роли в организме даже небольшой гормональный дисбаланс может вызвать не только неприятные симптомы, но и очень серьезные проблемы со здоровьем.
Наши гормоны, вырабатываемые различными органами и железами, выполняют множество важных функций и регулируют важные процессы. Гормоны помогают регулировать обмен веществ и аппетит, частоту сердечных сокращений, циркадный ритм организма и фазы сна, репродуктивные циклы и сексуальную функцию, общий рост и развитие, настроение и стресс, а также температуру тела.
Женщины и мужчины различаются по показателям экономики гормонов , а именно уровнями некоторых гормонов. Например.уровня тестостерона или эстрогена.
И женщины, и мужчины испытывают периоды гормонального дисбаланса в определенное время жизни (пубертатный период, менопауза беременность, сильный стресс, неправильный образ жизни жизнь , болезни), но они могут возникать и при нефункционирующих железах внутренней секреции правильно. Симптомы нарушений гормонального дисбаланса зависят от того, какие железы и гормоны будут атакованы.

Каковы причины гормональных нарушений ?

Гормональные нарушения у женщин и у мужчин ( также у подростков и детей) могут быть обусловлены генами человека. Существуют генетические предрасположенности, влияющие на возникновение определенных болезненных состояний, например, гормональные нарушения, вызывающие заболевания щитовидной железы. Гормональные нарушения также могут быть связаны с образом жизни . пищевых привычек играют большую роль в их формировании. Неадекватная диета — с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов, фаст-фуда, избытка соли, рафинированного сахара, злоупотребление алкоголем и другими стимуляторами — влияет на обмен веществ, который, в свою очередь, действует непосредственно на гормональную экономию . Причинами гормональных нарушений также являются стресс и эмоциональные проблемы. Высокий уровень кортизола (называемого гормоном стресса) влияет на выработку других гормонов и таким образом нарушает работу органов и систем в организме .

Каковы симптомы гормональных нарушений ?

Гормональные расстройства могут вызывать множество неприятных симптомов и недомоганий . Дисрегуляция гормонального хозяйства гормонального баланса проявляется колебаниями веса (чрезмерная прибавка в весе или чрезмерная потеря веса), появлением избыточного оволосения (особенно беспокоящий симптом в случаях у женщин ), колебания настроения и например падение либидо .Имеются поражения кожи, преимущественно угревые высыпания и нарушения менструального цикла. Последние последствия дисбаланса гормона особенно проблематичны для женщин, желающих забеременеть, потому что может вызвать даже бесплодие.
Увеличение веса, связанное с гормонами, обычно вызываемое по сравнению с гипотиреозом или нарушением секреции инсулина (так называемая резистентность к инсулину). Гормоны , выделяемые щитовидной железой, влияют на обменные процессы в организме, т. е. на так называемый обмен веществ. Их дефицит приводит к замедлению темпов метаболизма и, как следствие, к набору веса. Инсулин – это гормон, выделяемый поджелудочной железой. При нарушении функционирования поджелудочной железы появляются расстройства гормональные расстройства связанные с секрецией инсулина необходимые для поддержания сахара на соответствующем уровне. Они также появляются, когда ткани плохо реагируют на инсулин, выделяемый поджелудочной железой, и организму приходится высвобождать его больше, чтобы справиться с избытком сахара.Избыток инсулина затрудняет сжигание жира. , а вызывает приступы голода, что приводит к увеличению веса.
Появление избыточного оволосения (гирсутизм) обусловлено гормональными нарушениями половыми гормонами , выделяемыми яичниками у женщин и надпочечниками в случаях мужчин .
Также снижение либидо связанные с дисбаланс половые гормоны .Гормон, ответственный за снижение либидо , в основном представляет собой пролактин, который естественным образом выделяется после родов. Если его уровень выше в других жизненных ситуациях, то требуется консультации у гинеколога.
Гормональные расстройства это также перепады настроения. На настроение в первую очередь влияют гормонов щитовидной железы и из половых гормонов, таких как эстроген и прогестерон - вот почему многие женщины испытывают недомогания, связанные с понижением и колебаниями настроения перед менструацией и во время менопаузы, когда уровень из половых гормонов половых гормонов в организме .
Очень серьезным симптомом гормональных нарушений , связанных с нарушениями гормональными нарушениями половой системы, является нарушение регуляции менструального цикла. Циклы становятся нерегулярными и ановуляторными, менструации могут полностью прекратиться и стать бесплодными.

Как осуществляется диагностика и лечение гормональных нарушений ?

Лечение поражений, вызванных нарушением Гормональный баланс зависит от причин и симптомов.Без консультации эндокринолога нельзя принимать какие-либо вещества (лекарства, БАДы, травы и т.д.), влияющие на гормональный баланс. Да, есть безрецептурные препараты, помогающие регулировать гормональный баланс, но их приему должен предшествовать прием врача-эндокринолога и анализы на определение причины недугов .
При появлении тревожных симптомов обратитесь по номеру к эндокринологу .Собрав опрос, предполагающий гормональные нарушения, специалист решит, какие анализов необходимо пройти. При нарушениях половых гормонов обычно проводят , анализы на уровень пролактина, прогестерона и андрогенов, а при наличии в анамнезе заболеваний щитовидной железы назначают анализы на уровень ТТГ, затем FT3 и Тесты FT4.
Когда уже известно, что вызывает недомогания , эндокринолог рекомендует фармакологическое лечение гормональных нарушений лекарствами или гормональными препаратами.Важно параллельно использовать немедикаментозные методы, особенно соответствующую диету, и позаботиться о регулярных физических нагрузках. Многие недуги связаны с дисбалансом гормональной экономией связаны с неуравновешенным, негигиеничным и малоподвижным образом жизни.

Где принимают очень хорошего эндокринолога?

Онколмед Онкологическая клиника — клиника с Клиникой общей и онкологической эндокринологии.Его используют очень хорошие эндокринологи.

Записаться на прием к эндокринологу можно в онкологической клинике Онколмед по телефону: +48222

7
Источники:
www.medonet.pl/zdrowie,zaburzenia-hormonalne--- симптомы-причины--профиль. ..
Zdrowie.tvn.pl/a/zaburzenia-hormonalne-objawy-rodzaje-i-leczenia
www.e-zikoapteka.pl/artykuly/najczestsze-zaburzenia-hormonalne-u-kobiet -...

Реабилитация таза (тазового пояса) - Центр реабилитации и остеопатии Остео-МЕД

Реабилитация травм и дисфункций в области малого таза: тазовая асимметрия, синдром грушевидной мышцы, недержание мочи, лобковый симфиз, расхождение швов, урогинекологическая реабилитация

Анатомия тазового пояса:

Анатомически таз образует костно-суставной позвонок, состоящий из 6 или 7 костей, соединенных соответственно 6 или 7 суставами.Таз состоит из крестца, одиночного копчика (или двойного), двух тазовых костей и двух бедренных костей. Что касается суставов, то следует упомянуть два крестцово-подвздошных сустава, крестцово-копчиковый сустав, возможно, межопухолевый сустав, лобковый симфиз и два тазобедренных сустава.
В некоторых публикациях можно встретить утверждение, что бедренные и тазобедренные суставы не считаются составными частями таза.

Теперь кратко обсудим отдельные кости таза. Во-первых, крестец, образованный соединениями пяти крестцовых позвонков.Вентральная сторона вогнутая, а дорсальная выпуклая как во фронтальной, так и в поперечной плоскостях. Суставная поверхность крестца называется брюшной поверхностью и образована реберными остатками первых трех крестцовых сегментов. Более короткое плечо овоидной поверхности проходит вертикально в пределах первого сегмента крестообразной формы и горизонтально через второй и третий сегменты в длинном плече.
Позади Fryette можно выделить три типа строения крестцовой кости: A, B, C.Фактором, который их дифференцирует, является направление крестцовой суставной поверхности во фронтальной плоскости, что связано с направлением суставных отростков верхних S1 позвонков.

Тип конструкции А

Как и при типе А, крестец сужается книзу на уровне S1 и S2 и расширяется на уровне S3. Суставные отростки S1 ориентированы во фронтальной плоскости. В строении типа В крестец сужается кверху на уровне S1, а суставные отростки ориентированы в сагиттальной плоскости.При типе С сужение наблюдается с одной стороны книзу, с другой — кверху.
Копчик состоит из 4 копчиков (иногда 5). В его основании находится суставная поверхность, которая соединяется с верхушкой крестца.
Тазовая кость - состоит из трех костей: тазовой, лобковой и седалищной, которые срастаются в одну кость.
Бедренная кость - с учетом вопросов стабилизации таза важна большая вариабельность шейно-молярного угла.

Что касается тазовых суставов, то сначала будет обсуждаться крестцово-подвздошный сустав, который классифицируется как синовиальный сустав.Суставная поверхность крестца выстлана гиалиновым хрящом, а подвздошная кость — волокнистым хрящом. Эти хрящи различаются по толщине. Суставная капсула состоит из двух слоев, из которых наружный — фиброзный, а внутренний — синовиальный. Передний отдел капсулы отделяют от крестцово-подвздошной связки, а задний отдел смешивают с волокнами глубокой межкостной связки. Книзу сумка соединяется с надкостницей, покрывающей крестец и подвздошные кости.

Следует также упомянуть связки

Брюшная крестцово-подвздошная связка представляет собой утолщение передней и нижней частей капсулы.В то же время она считается одной из самых слабых связок в этой области. Межкостная крестцово-подвздошная связка является одной из самых прочных связок в организме человека. Анатомически он располагается в пространстве между латеральным крестцовым гребнем и бугристостью подвздошной кости. Что касается волокон, то они проходят разнонаправленно в два слоя. В свою очередь, длинная тыльная связка проходит над межкостной связкой от латерального крестцового гребня на уровне S3 и S4 к задней верхней ости подвздошной кости и внутренней губе гребня подвздошной кости.Крестцово-опухолевая связка состоит из 3 крупных тяжей: латерального, медиального и верхнего. Крестцово-позвоночная связка проходит от латерального края нижней части крестца и нижней части копчика к седалищной ости.

Подвздошно-поясничная связка

Делится на пять полос: переднюю, верхнюю, нижнюю, вертикальную и заднюю. Считается, что эта связка отвечает за поддержание стабильности крестцово-поясничного перехода во фронтальной и сагиттальной плоскостях.
Очень важным элементом, стабилизирующим наше тело, является грудопоясничная фасция.Обеспечивает место для прикрепления мышц, стабилизирующих тазобедренный пояс. К таким мышцам относятся: поперечная мышца живота, внутренняя косая, широчайшая мышца спины, тыльный разгибатель, многоугольная и двуглавая мышцы бедра. Их активность переносится на фасцию, которая увеличивает или уменьшает ее натяжение. Фасция, с другой стороны, состоит из трех слоев: переднего, среднего и заднего.
Продолжая тему анатомии, следует также упомянуть крестцово-копчиковый сустав, межтрубное соединение, лобковый симфиз и тазобедренный сустав.

35 мышц прикреплены непосредственно к тазу для обеспечения стабильности и подвижности одновременно.

ЯМА АСИММЕТРИЧЕСКАЯ

Одной из наиболее распространенных тазовых дисфункций является асимметрия. нарушения биомеханики позвоночника, то речь идет о нисходящих повреждениях, в случае, когда дисфункция таза является следствием аномалий ниже (суставов нижней конечности) имеем дело с восходящими повреждениями.Более того, тазовая асимметрия часто сочетается с односторонним корешком и болевым синдромом. Нередко реакцией на боль являются компенсаторные изменения искривления позвоночника, сгибательного положения нижней конечности и парезы мышц тазобедренных суставов. Все это может способствовать асимметрии таза. В некоторых случаях отсутствие симметрии может быть связано с анатомией или блокадой крестцово-подвздошных суставов (см. Блокада крестцово-подвздошного сустава). Нарушения пространственного положения таза проявляются асимметрией положения задневерхней и передневерхней остей подвздошных костей во фронтальной, сагиттальной и поперечной плоскостях.

Выравнивание таза

Относительно положения таза можно указать:
- симметричный таз - когда КБТГ и КБПГ показывают симметричное положение;
- асимметричный таз - в ситуации, когда имеем диспропорции в положении костных точек;
- косой таз - когда КБПГ и КБТГ выше на одной стороне по отношению к другой стороне туловища;
- перекрученный таз, при котором КБПГ и КБТГ с противоположных сторон выше их названных остей на другой подвздошной кости;

Нельзя недооценивать неровности положения таза, так как это может иметь очень серьезные последствия.Таз – это костный элемент, соединяющий туловище и нижние конечности. В положении стоя он играет ключевую роль в поддержании баланса тела и обеспечении правильной координации. Благодаря этому снижается утомляемость мышц кора и расход энергии.

Описанную выше дисфункцию можно выявить с помощью специальных ручных тестов. Интервью с пациентом также необходимо для получения информации о боли и проведения физикального обследования, которое может включать исследование функционального диапазона движений и специальные тесты, подходящие для крестцово-подвздошного сустава, т.е.пальпация, двигательные пальпационные тесты или провокационные тесты.
В зависимости от причины асимметрии таза мы подбираем подходящий план реабилитации. При наличии восходящей проблемы остеопат/физиотерапевт должен найти ограничения и дисфункции в туловище в случае восходящих поражений нижних конечностей. Обнаруженные дисфункции следует устранять методами мануальной терапии суставов (например, мобилизация, манипуляции) или остеопатическими методами мягких тканей (например,в миофасциальная терапия, техники мышечной энергии, уравновешивание натяжения связок). Кроме того, используются тейпирование и сухое иглопробивание.

Синдром грушевой мышцы

Грушевидная мышца – относительно небольшая мышца, анатомически расположенная позади тазобедренного сустава в малом тазу. Она проходит от крестца к большому вертелу бедренной кости. Седалищный нерв проходит через грушевидную мышцу у большинства людей (это индивидуально).Он отвечает за вращение нижней конечности, а также отводит и выпрямляет бедро. Кроме того, он участвует в наклонах таза в сторону.

Симптомы синдрома грушевидной мышцы

Пациенты, посещающие клинику Остео-Мед, часто жалуются на боли в бедре, отдающие в ягодицу. Часто боль жгучая и пробегающая по всей нижней конечности. На болевой стороне конечность может онеметь. Болевые симптомы больного часто усиливаются при выполнении наружно-вращательных движений тазобедренным суставом.Также можно наблюдать болезненность грушевидной мышцы при пальпации. Как правило, боль усиливается при подъеме больного по лестнице, наклонах туловища вперед с разгибанием коленей, а также при длительном сидении на твердой земле.

Реабилитация синдрома грушевидной мышцы

Прежде всего следует отметить, что синдром грушевидной мышцы вызывает симптомы, которые можно спутать с ишиасом, стенозом позвоночного канала или сдавлением нервного корешка на выходе из позвоночного канала.Поэтому большое значение здесь имеет беседа с больным и правильно проведенное обследование. Примерами тестов, которые могут быть выполнены для подтверждения того, что мы имеем дело с синдромом грушевидной мышцы, являются тест Фрайберга, тест Темпа, тест FAIR и тест Беатте. Вышеуказанные тесты направлены на то, чтобы спровоцировать симптомы, о которых сообщает пациент. Дополнительно проводят пальпацию грушевидной области.

Виды терапии

После оценки проблемы иду на реабилитацию, в которой использую:в глубокий массаж и поперечный массаж мышцы. Кроме того, я также использую тейпирование. Важным элементом терапии синдрома грушевидной мышцы является устранение триггерных точек и работа над восстановлением должной подвижности тазобедренного сустава. Полезны методы остеопатической мануальной терапии и нейромобилизации. У пациентов, борющихся с синдромом грушевидной мышцы, такие методы, как мобилизация крестцово-подвздошного сустава, мышечно-энергетические приемы, растяжка, постизометрическая релаксация, позиционная релаксация или функциональный и поперечный массаж прикреплений грушевидной мышцы.Мануальная терапия и остеопатические методики характеризуются высокой степенью безопасности и тем, что они не обременительны для самого пациента. В Центре реабилитации и остеопатии «Остео-Мед» мы также используем метод «сухих игл», т.е. сухая иготерапия, заключающаяся в проколе проблемного места тонкими иглами. Для предотвращения чрезмерного напряжения мышц также стоит использовать упражнения на растяжку, которые вам предложит терапевт во время терапии.

тазобедренный и поясничный синдром

Анатомическое строение подвздошно-поясничной мышцы состоит из двух (или трех) мышц, к которым относятся:подвздошный, большой поясничный, малый поясничный (зависимое возникновение)
Эта область включает поясничный отдел позвоночника и подвздошную ямку. На выходе из таза мышечные волокна идут вниз и соединяются вместе, образуя подвздошно-поясничное сухожилие. Он прикрепляется к малому вертелу бедренной кости.

Это заболевание проявляется, в частности, в болезненное ограничение разгибания, сгибательная контрактура и болезненное ограничение внутренней ротации. Дополнительно на стороне контрактуры может наблюдаться опускание таза при ходьбе, при двусторонней контрактуре часто ухудшается поясничный лордоз.Боль, которую испытывает пациент, часто трудно локализовать. Еще одним симптомом может быть боль в области поясничного отдела позвоночника сразу после лежания на спине с прямыми ногами.
Причины вышеуказанного заболевания могут быть обнаружены в предыдущей травме или в других причинах, таких как дегенеративное или ревматоидное заболевание, неадекватная нагрузка на мышцы живота и длительная ходьба в обуви на высоких каблуках.

Реабилитация при подвздошно-поясничном синдроме

Реабилитационные мероприятия следует проводить незамедлительно, так как подвздошно-поясничный синдром может привести к структурным изменениям в позвоночнике и тазобедренных суставах, которые усложняют, удлиняют процесс и часто препятствуют полному восстановлению физической формы.
После оценки проблемы я иду на терапию, в которой, среди прочего, использую глубокий массаж и поперечный массаж области дистального прикрепления и тейпирование подвздошно-поясничной мышцы.Важным элементом реабилитации является снижение мышечной гиперактивности, для этого используются приемы торможения и триггерных точек. Кроме того, работаю над восстановлением правильной подвижности крестцово-подвздошных и тазобедренных суставов. У пациентов, борющихся с вышеуказанным синдромом, такие методы, как мобилизация суставов, техники мышечной энергии, растяжка, позиционная релаксация. Мануальная терапия и остеопатические методики характеризуются высокой степенью безопасности и тем, что они не обременительны для самого пациента.В Центре реабилитации и остеопатии «Остео-Мед» в целях профилактики и усиления эффектов терапии чрезмерного мышечного напряжения вам также будут представлены упражнения на растяжку.

ОТЪЕЗД ЖЕНСКОГО СОЕДИНЕНИЯ

Это болезненный недуг, который у многих ассоциируется только с беременными женщинами, но что может быть дальше от истины. В настоящее время проблема симфиза лобкового симфиза все чаще касается физически активных людей.

Анатомически лобковый симфиз состоит из овальных поверхностей лобковых костей, покрытых гиалиновым хрящом, и волокнисто-хрящевой бляшки, известной как межмембранный диск. Благодаря этому между костями возможно лишь небольшое движение, а таз сохраняет свою стабильность. Кроме того, диск амортизирует удары и защищает лобковый симфиз от сил сжатия. Его работа поддерживается связками. Если есть повреждения на уровне диска, то появляются болевые недомогания.Причин дегенерации может быть много, чаще всего мы имеем дело с травмой, которая может быть как внезапной, так и развивающейся в течение определенного периода времени. Микроповреждения, возникающие при различных физических нагрузках, накапливаются, что в свою очередь приводит к потере прочности диска, что ослабляет его стабилизирующую функцию и увеличивает подвижность между лобковыми костями.

Суставная капсула и связки

Идем дальше: суставная капсула и связки также перегружены.Эти микротравмы обычно возникают при ударах ногами, внезапных поворотах, особенно на одной ноге (например, при игре в футбол, баскетбол, при занятиях боевыми искусствами или легкой атлетикой). Конечно, здесь важны и врожденные предрасположенности. Примеры включают повышенную подвижность суставов или дисбаланс между мышцами живота и приводящими мышцами тазобедренного сустава, которые прикрепляются к области симфиза. Одним из основных факторов, приводящих к дестабилизации лобкового симфиза, будет значительное ограничение подвижности суставов тазового пояса (см. выше).Длительная блокада крестцово-подвздошного или подвздошного суставов постепенно дестабилизирует лобковый симфиз.

Разделение симфиза при беременности

Когда речь идет о проблеме расхождения лобкового симфиза при беременности, помимо вышеперечисленного, имеет место и влияние гормонов. Во время беременности вследствие действия эстрогенов и релаксина расшатываются синхондрозы (лобковый симфиз и крестцово-подвздошные суставы). Не следует недооценивать проблему симфиза при беременности.Помимо неприятной боли, следует рассматривать этот недуг и на основании еще одного, очень важного аспекта. Разрыв лобкового симфиза является противопоказанием к естественным родам. Более того, при усилении болей лечащий гинеколог может даже принять решение о прерывании беременности раньше.

Симптомы симфиза:

боль в области лобкового симфиза, которая отчетливо усиливается при ходьбе, стоянии на одной ноге, подъеме и спуске по лестнице
ощущается при пальпации симфиза бедро;
Реабилитация разделения симфиза

Прежде чем подобрать подходящую терапию, необходимо тщательно изучить проблему, так как боль в области симфиза часто ошибочно принимают за повреждение приводящих мышц бедра или мышц живота.Для правильной диагностики проблемы специалисты Остео-Мед проводят тщательный (безболезненный) мануальный осмотр, который позволяет определить, какая структура в области малого таза вызывает боль. Затем можно начинать соответствующую терапию. Следует помнить, что лечение нестабильности лобкового симфиза – достаточно длительный процесс. Важным элементом терапии является восстановление стабильности и правильной подвижности таза. С этой целью остеопат проверяет все суставные соединения тазового пояса.

Реабилитация лобкового симфиза

Выполнение манипуляций или мобилизации суставов высвобождает гипомобильные суставы и вводит стабилизирующие и функциональные упражнения таза. Конечно, терапия подбирается в зависимости от источника проблемы (беременность, занятия спортом). Реабилитация в основном направлена на восстановление надлежащего мышечного баланса в пределах подвздошного пояса, ослабление связок в подвздошно-поясничной области, а также устранение чрезмерного наклона таза вперед.Мануальные остеопатические техники полезны в терапевтическом управлении. Примеры включают позиционную релаксацию, техники мышечной энергии, баланс связок, работу с мышечными цепями, тейпирование и сухое иглоукалывание. Кроме того, во время терапии терапевт уделяет особое внимание терапии тазового дна и работе над улучшением центральной стабилизации.

КОКЦИГОДИНИЯ

Боль в копчике/копчике чаще всего носит хронический характер и усиливается в положении сидя.Наиболее распространенной причиной является падение, которое вызывает повреждение связок, соединяющих копчик с крестцом и седалищной костью. Иногда проблема появляется как реакция на сильный стресс или как следствие психических расстройств. Боли в области копчика могут появиться и у беременных или после родов, и у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Реабилитация кокцигодинии

При лечении болей в области копчика применяют мануальную терапию.В зависимости от конкретного случая, это могут быть техники балансировки связочного и мышечного напряжения тазобедренного пояса, релаксация, работа по укреплению мышц тазового дна или терапия триггерных точек. Кроме того, с успехом может применяться массаж глубоких тканей.

МОЧЕЦЕНТРАЦИЯ

Мы можем определить множество причин недержания мочи. Одним из них, несомненно, является дисфункция мышц тазового дна (изменение структуры в результате длительного напряжения или чрезмерного расслабления).Нередко расслабление мышц тазового дна происходит и во время самих родов, особенно если это повторная беременность, женщина родила ребенка тяжелее 4 кг или роды проводились с применением щипцов или вакуума. Проблемы с недержанием мочи также вызываются такими факторами, как: хронический кашель, хронический запор, ожирение или занятия определенными видами спорта.

Терапия тазового дна

Мышцы тазового дна играют очень важную роль в правильном функционировании человека.Они отвечают за правильную топографию органов малого таза, а также за правильное функционирование мочеполовой и пищеварительной систем.

Гипотензия или гипертонус (нарушение работы мышц тазового дна) могут привести к проблемам с желудком, недержанию мочи и недержанию кала. Кроме того, аномалии порождают проблемы, связанные с опущением тазовых органов и болью в поясничной области

Причин дисфункции таза и связочного аппарата может быть много.Наиболее распространены среди прочих менопауза, гормональные нарушения, малоподвижный образ жизни, занятия соревновательными видами спорта. Не лишены значения такие факторы, как беременность и факторы характера (способ совладания с эмоциями).

Реабилитация тазового дна (урогинекологическая физиотерапия)

При проблемах со структурами тазового дна необходима профессиональная помощь остеопата. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от причины проблемы.Лечение включает в себя мануальные техники на основные мышцы с целью восстановления должной гибкости мышц и функций мочеполовой системы. Важным элементом лечебного процесса является также перевоспитание пациента, т.е. о том, как правильно активировать и расслабить мышцы тазового дна.

ЗАБЛОКИРОВКА БЕДРО-ТАПОРНОГО СОЕДИНЕНИЯ

Крестцово-подвздошный сустав является крупным и функционально важным суставом. Любые нарушения внутри него проявляются сильными болями в пояснично-крестцовом отделе и ягодице.
Наиболее распространенные аномалии в функционировании кистевидных суставов включают статический дисбаланс таза, латерализацию и потерю мышечного баланса. Как следствие, закрепляется неправильная осанка тела в статике и динамике, что перегружает крестцово-подвздошные суставы.

Реабилитация крестцово-подвздошных суставов

Перед началом терапии следует оценить, действительно ли сустав заблокирован. С этой целью специалисты Центра реабилитации и остеопатии «Остео-Мед» проводят статические тесты.Помимо вышеупомянутых исследований, исследования динамической и пассивной мобильности также оказываются более важными. Они заключаются в использовании тестов для оценки взаимного смещения анатомических точек (например, симптом обгона). Позже остеопат переходит на пальпацию для определения подвижности крестцово-подвздошного сустава.
Соответствующая терапия подбирается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей проблему. Мануальная терапия также оказывает прямое воздействие на сустав.С этой целью остеопат использует, в том числе, скольжения, мобилизации, манипуляции, техники мышечной энергии, отдачи, туггл и многие другие остеопатические техники. Чрезвычайно важно сбалансировать напряжение мышц тазобедренного пояса. Особенно ягодичные мышцы (регулирующие напряжение в дорсальной части суставной капсулы) и тазобедренные мышцы (выстилающие сустав с внутренней стороны таза). Работа самого пациента также является очень важным элементом терапии, поэтому в Центре реабилитации и остеопатии «Остео-Мед» мы также уделяем особое внимание аспекту перевоспитания пациента, а также самостоятельным упражнениям в домашних условиях.

Боль в бедре, реабилитация и физиотерапия Гливице

Тазобедренный сустав с тазовым поясом расположен в центре нашего тела. Это место, где позвоночник соединяется с нижней конечностью. По этой причине дисфункции в этой области могут представлять собой жалобы и боли даже в отдаленных частях тела и вдали от источника расстройства .

Статический дисбаланс в суставах таза, бедра и мышц является одной из основных причин дискомфорта во всем теле.Они могут проявляться как боль:

поясничный отдел позвоночника (см.: реабилитация позвоночника)
крестцово-подвздошные суставы
малого таза
нижние конечности (проблемы с коленями, стопами/голеностопами)
мигрень-вегетативная например головная боль
и другие

Существует и обратная зависимость - дисфункция поясничного отдела позвоночника или таза с годами может отразиться на дисфункции тазобедренного сустава .Очень часто болям в поясничной области предшествуют боли в тазобедренном суставе. Это важно, поскольку определяет правильную процедуру лечения. Если боль в тазобедренном суставе является симптомом проблемы в другом сегменте тела, в первую очередь воздействуйте на ту часть тела, которая вызывает проблему, а не на симптом.

Тазобедренный сустав имеет значительные диапазоны естественной подвижности, поэтому, чтобы быть здоровым, он должен находиться в предельных физиологических диапазонах движений и иметь физиологическую игру суставного скольжения, так называемуюотвлечение. Живущий в современном мире человек, поддерживающий устоявшиеся культурные нормы бытия, ограничивает подвижность тазобедренного сустава одной плоскостью. Цивилизация не требует от нас разубеждений, внутреннего поворота или экстремального выпрямления. Ведение преимущественно малоподвижного образа жизни отрицательно стимулирует плоскость подвздошного пояса , а тазобедренный сустав ограничивает его физиологическую подвижность.

Заболевания тазобедренного сустава - причины

К наиболее частым причинам и механизмам негативной стимуляции дисфункции тазобедренного сустава, приводящей к боли или дегенеративным изменениям, относятся:

перегрузка таза, положение таза в наклоне вперед (см.: реабилитация при проблемах перегрузки, эргономика на рабочем месте)
поясничный гиперлордоз (углубление поясничного лордоза)
Врожденные характеристики вертлужной впадины: мелкая или чрезмерная глубина
статический тазовый дисбаланс
кажущееся или фактическое укорочение нижней конечности
функциональные расстройства крестцово-крестцовых суставов
статический мышечный дисбаланс напр.бедра прямые, подвздошно-поясничные, грушевидные, гр. мм. приводящие мышцы бедра, m., натяжитель широкой фасции, mm. ягодицы
Причины образа жизни: сидячий или стоячий
причин, возникающих в результате стресса так называемого психогенные перегрузки.

Принимая во внимание причину проблемы, место или характер возникновения боли и время ее возникновения, мы подбираем подходящий терапевтический метод индивидуально в соответствии с потребностями и конкретными целями.

КАБИНЕТ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ / ЛЕКЦИИ / Боли в спине - причины и источники боли

Боль в спине - причины и источники боли

"Дисфункции позвоночника с болью могут превратить жизнь в кошмар...
виноваты мы сами."

"Когда кто-то противостоит природе, природа отвечает ударом, мстит"

Большинство нарушений опорно-двигательного аппарата болезненны.Эта боль может ощущаться как хроническая или острая, что является предвестником болезненного процесса. Иногда это очень тяжело переносить больным. На начальном этапе боль может быть легкой и длиться годами, затем угасать и возвращаться с годами. Однако она всегда нарастает и превращается в сильную боль. Это как с пропущенным уроком - жалобы усиливаются. Иногда это локальная боль, иногда она иррадиирует в отдаленные места, но она всегда обладает желательным качеством, поскольку определяет, где что происходит и как работать, т.е.он используется для обследования, диагностики и планирования соответствующей терапии.

Можно сказать, что боль — наш союзник и сигнал о том, что с нашим телом что-то не так. Только, к сожалению, в большинстве случаев мы не реагируем на первые сигналы. Только когда боль очень сильная и мы не можем ее терпеть, мы идем к врачу.

Боль — это защита организма от болезней. Лозунги типа «с болью можно жить», «должно быть так больно» — большое недоразумение.Если болит один раз, а потом нет, значит, может и не болеть вообще.

Наиболее частой причиной боли в позвоночнике и суставах конечностей является потеря функции данного сустава из-за чрезмерного напряжения тканей (мышц, связок). В результате чрезмерного напряжения нарушается функция суставов (позвоночника или периферических суставов), а может быть и наоборот. Нарушение в суставе, например, вследствие травмы, резкого движения без страховки, вызывает чрезмерное напряжение околосуставных тканей и тканей, удаленных от места повреждения (за счет иннервации).

Нарушение в суставе (дисфункция) проявляется ограничением подвижности в суставе, т. е. блокировкой сустава. Сустав окружен соединительной тканью (связки, сухожилия, суставная капсула) и мышцами. Закупорка приводит к тому, что часть ткани остается в состоянии постоянного напряжения, а часть растянута, что приводит к перегрузке этих тканей, так как они постоянно используются. Ткани не выдерживают такой ситуации. Именно поэтому расположенные там многочисленные болевые рецепторы реагируют и так возникает боль, а другие рецепторы в этих тканях, сигнализирующие о ощущении и положении тканей, посылают в ЦНС информацию о неправильном положении этих тканей или соединение.Реакцией ЦНС на перегрузку тканей является посылка дополнительного напряжения, чтобы поддерживать двигательный орган в вертикальном положении, чтобы человек мог функционировать.

Дополнительное напряжение может усилить боль и вызвать неблагоприятную психическую реакцию. Защитный механизм ЦНС при таком положении вещей заключается в создании дополнительного напряжения. И это добавляет боли и еще большего напряжения. Возникает патологический порочный круг. Есть перегрузки.

Напряжение и перегрузка тканей на уровне позвоночника могут вызвать сдавление нервных корешков и, как следствие, люмбаго, дорсалгию, лучевую дископатию и боль в нижних или верхних конечностях.Игнорирование первых болевых симптомов со временем приводит к структурным изменениям – к дегенерации, к необратимым изменениям. Здесь следует отметить, что дегенерация не болит, она повреждает околосуставные ткани. Дегенерация кости является защитным механизмом в результате чрезмерной перегрузки тканей.

Любая блокировка межпозвонкового сустава может повлиять на:

околосуставные мышцы - через заднюю ветвь спинномозговых нервов;
мышц туловища - через переднюю ветвь спинномозговых нервов;
кожа - через заднюю ветвь спинномозговых нервов;
сосудистая система и висцеральная система.

Часто существует тесная связь между блокадой суставов позвоночника и болями во внутренних органах через соединения (соединительные ветви) спинномозговых нервов с вегетативной системой.

Таким образом, целью терапии является изменение положения тканей, т.е. снятие раздражения проприорецепторов и ноцицепторов в суставах позвоночника или в периферических суставах путем расслабления связок и мышц и восстановления правильной подвижности суставов. сустава, а также для расслабления периферических мышц, иннервируемых данным нервом, выходящим из позвоночника.

Причины блокировок и перегрузок системы движения.

Прямые - неправильное движение, спортивная травма, перегрузка без мышечной защиты, т.е. выполняемая с неадекватным напряжением мышц.
Средний уровень - Статический и мышечный дисбаланс.
Статический дисбаланс - это искривление и перекос таза. К ним относятся: блокада крестцово-подвздошных сочленений, что может привести к неравной длине нижних конечностей, мышечный дисбаланс, вызывающий боли в крестце, ягодицах, иррадиирующие в нижние конечности.

Мышечный дисбаланс - нормальная работа мышц заключается в сокращении и расслаблении. Однако часто мышцы вынуждены в силу различных ситуаций работать в постоянном напряжении, не растягивая и не расслабляя его. Это приводит к перегрузке мышц. Мышцы со временем становятся жесткими, напряженными и сокращаются. Сами перегруженные мышцы становятся болезненными и могут давать ощущение иррадиации нижних конечностей, онемения.

Мышечный дисбаланс может быть в латеральной плоскости, например.контрактура сгибателей бедра, углубление поясничного лордоза, круглая спина, а также во фронтальной плоскости, когда одна половина тела более напряжена, например, при сколиозе.

Статический мышечный дисбаланс состоит из:

асимметрия таза - это перекрут и перекос таза в результате блокады скб. Тазовая асимметрия может возникнуть в результате травмы, неправильного движения, неправильного асимметричного сидения, стояния на одной ноге.Результатом таких установок является неровность нижних конечностей.
неравная длина нижних конечностей - может быть это и правда, но очень часто мы имеем дело с кажущимся укорочением нижних конечностей из-за неправильной осанки, поведения или двигательных привычек. Неравная длина нижних конечностей приводит к мышечному дисбалансу.
деформации стоп - очень часто являются причиной болей в позвоночнике, бедрах, плечах, напр.вальгусная деформация пятки приводит к неправильной нагрузке на колени, что способствует углублению внутренней ротации в тазобедренном суставе и формированию наклона таза вперед. Следствием такого положения таза является боль в бедре, а с годами может произойти дегенерация тазобедренного сустава.
Наклон таза вперед тянет диафрагму и раздражает диафрагмальный нерв, который соединяется с шеей. Через этот нерв происходит раздражение шейного сегмента С2-С3-С4, что в свою очередь может вызвать боль в плече и локте.
расстройства двигательных стереотипов - частое пребывание в одном неправильном положении без возможности расслабиться, например, работа за письменным столом вызывает наклон туловища и контрактуру бедра и сгибателей туловища. Следствием такой частой позы могут быть боли в бедрах, позвоночнике, шее.
- работа за компьютером может вызвать шейно-плечевой дискомфорт, если ваша осанка за компьютером неправильная или компьютер находится сбоку, а не перед глазами и лицом;
- неправильное сидение при вождении автомобиля, неправильная посадка и выход из автомобиля;
- аномальная походка, напр.ходьба на высоких каблуках способствует перегрузке икроножных мышц и их контрактурам, следствием чего через много лет является контрактура сгибателей бедра, боли в бедрах и позвоночнике. С другой стороны, чрезмерное давление на пятки перегружает сгибатели бедра и разгибатели колена. Затем так называемый «хлопанье коленями» и чрезмерное напряжение в мышцах колена и спины, что может вызвать боль в этих мышцах тела.
- Неправильное сидение, например, на копчике, способствует перенапряжению этой части тела и боли в крестце, копчике и поясничном отделе позвоночника.
- - частое сидение со скрещенными ногами вызывает сокращение приводящих мышц и тазовую боль.
профессиональные перегрузки - очень часто тяжелая физическая работа в положении стоя, в наклоне вперед, неправильное поднятие тяжестей приводит к перегрузкам позвоночника и всего двигательного аппарата.
Дефекты осанки - любые отклонения от нормы, отклонения от естественных изгибов, например.например, круглая спина или сколиоз способствуют перегрузке опорно-двигательного аппарата и со временем структурным изменениям и заболеваниям этого органа.

Аномалии развития могут возникать уже в младенчестве, например, неподходящая детская обувь, слишком раннее введение ребенка в ходунки, когда опорно-двигательный аппарат еще не готов к ходьбе. Это может привести к асимметрии таза, вальгусу стоп и коленей, формированию дефектов осанки.

Причины и источники боли.

Причины боли и жалобы можно разделить на три части:

,
корневых синдромов,
психогенных причин.

Блоки перегрузки.

До недавнего времени утверждалось, что причиной болей в пояснице или других отделах позвоночника являются дегенеративные изменения в позвоночнике, и особенно в межпозвонковом диске.Эти типы изменений являются необратимыми изменениями. Терапевтическая практика показывает, однако, что очень частой причиной болей в спине являются функциональные нарушения мышц и суставов без давления на нервные корешки или спинной мозг. Это связано со статическим дисбалансом мышц и околосуставных тканей, вызывающим раздражение и перегрузку этих тканей.

Раздражение периартикулярной соединительной ткани (позвоночных мешков и связок).

Это раздражение возникает в результате сжатия или растяжения этих тканей.В начальной стадии боль незначительна и может длиться годами, исчезать, возвращаться с годами, всегда нарастает и переходит в сильную боль. Иногда это локальные боли, часто иррадиирующие в отдаленные места, напоминающие боль, как при надавливании на нервный корешок.

Бонд крестцово-подвздошный (skb) - возникает в результате блокады skb после предшествующего статического дисбаланса таза или травмы. Боли - в Ккд, С, ягодицы, по внешней стороне бедра. Очень часто они сопровождаются вегетативными симптомами (головная боль, головокружение, тошнота, диарея, запоры, болезненные менструации).Больной не должен лежать на животе.

Бонд подвздошно-поясничный - болезненное давление на остистый отросток L5 и гребни подвздошных костей, иногда боль иррадиирует в пах. Больной не может стоять на одной ноге.

Бонд перекрестная опухоль - боли проявляются в задней части кд, боли в пятке, икре, онемение в икре, чувство холода и холода в ногах, поэтому возникают проблемы с ходьбой. Копчик болит очень часто.Боли усиливаются в положении сидя, при постановке одной ноги на ногу, при стоянии и ходьбе. Вышеперечисленные недуги очень часто приравнивают к ишиасу.

Бонд супраспинальный - крестцовая боль с иррадиацией в ккд. Имеют псевдокорневой характер.

Бонд оверк. L1-L2 - Может вызывать почечную колику, спазм яичка и нижней части брюшной стенки.

Бондоверк. S1-S2 - Л/С боль и копчик.

Бонд оверк. THm - боли в этой области, боли, опоясывающие грудь, локоть, т.н. теннисный локоть, некоторые мигренозно-вегетативные недуги.

Раздражение надкостницы.

Появляется с болью в заданном месте. Это так называемый локальная боль. Причиной раздражения периостальной ткани является раздражение участков связок, прикрепляющихся к этой области с костью, вследствие перегрузки этих тканей.

Наиболее распространенные местоположения:

остистые отростки позвоночника;
опухоли пятки - начало c-d;
плечевой надмыщелок - начало C и Thm;
ребер - дыхательные и косые мышцы живота;
копчик;
грудина - грудные и косые мышцы живота;
шипы тазобедренные - тазобедренный сустав, скб.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки.

Возникает в результате блокирования соответствующего сегмента позвоночника и давления на нервные ветви. Отмечается нарушение кожной чувствительности (гиперестезия, гипестезия). Кожа образует утолщения, шишки и сильную кожную боль.

Мышечная перегрузка.

Раздраженная мышца может повредить себя, а также вызвать иррадиирующую боль.Боль характерна для давления на нервный корешок, от которого он получает питание. В этих мышцах имеется множество точек, болезненных при прикосновении.

м. Грушевидный - вызывает т.н. Грушевидный радикулит напоминает типичный радикулит, потому что седалищный нерв, проходящий через него, может быть раздражен сокращенной мышцей. Раздраженная грушевидная мышца вызывает боль в ягодице, коленях, паху, глубокую боль в бедре, частое мочеиспускание, болезненные менструации.

ягодичная м. - отдает боль в S, ягодицах и вертеле бедра.

м. Натяжитель широкой фасции - вызывает боль в области тазобедренного сустава с латеральной стороны, боль в коленном суставе, наружной области голеностопного сустава, стопе.

м. Бедра прямые - наклоняет подвздошную кость вперед, раздражая связки скб, вызывает боль в этих связках, боль в колене, сдавливание колена, больной смещает вес тела на пятки, что перегружает поясницу и вызывает боль в этом районе.Принимает участие в дисфункции тазобедренного сустава, болях в паху при максимальном подтягивании бедра к груди.

м. Подвздошно-поясничный - вызывает углубление поясничного лордоза, приводящее к дисфункции тазобедренных суставов, перегружает скб, вызывает гемиплегию, боли в животе, запоры, болезненные менструации, острые боли в спине.

м. Тыльный разгибатель - боли в остистых и поперечных отростках, боли в пояснице, Th.

Это отдельные, изолированные мышцы. Как правило, при недомоганиях задействуются несколько мышц при изменении осанки и походки.

Нарушения, чаще всего возникающие при перегрузках.

Перегрузки С - боли в плечах, пояснице, запястьях, пальцах с чувством онемения, покалывания, холода.

Перегрузка TH - боли в груди, Th, ребрах, тошнота, заболевания внутренних органов.

Синдром гиперлордоза C, L - сдавление и раздражение связок, мышечный дисбаланс.

Дислордоз С, L - растяжение мышц и связок вследствие уплощения позвоночника. Способствует смещению дисков и опущению яичек, дископатии.

Заболевания тазобедренного сустава - чаще всего влияют на симптомы e. поясничного отдела позвоночника. Они могут симулировать поясничную боль, боль в бедре с внешней стороны, боль в ягодицах, скб.Они могут симулировать заболевание коленного сустава, через скб – головокружение, тошноту.

Последствия перегрузок.

Усталость мышц всего тела.
Затвердевание, утолщение мышц, кожи. Мышцы становятся болезненными, от которых боль иррадиирует на значительное расстояние.
Псевдоневрологические симптомы в результате сдавления нерва, проходящего через напряженную мышцу.Отмечается покалывание, покалывание, онемение, ослабление сил в этой области.
Нарушения кровообращения - давление на сосуды, затрудненное выведение продуктов обмена в виде отеков, болей, понижение температуры нижних конечностей.
Ограничение суставной скользящей игры (суставная блокада) - со временем до дегенерации тазобедренного сустава, позвоночника, коленей.
Корневые синдромы - как аналог блокады суставов позвоночника.
Укорочение мышц и фиброз – дегенерация мягких тканей.
Нарушение двигательных стереотипов - ригидность мышц, дряблость, потеря физической формы.

Корневые команды.

Корешковые синдромы возникают при патологическом процессе, чаще всего сопровождающемся сдавлением спинномозгового корешка вследствие уменьшения просвета межпозвонкового отверстия, через которое проходит нервный корешок.

Уменьшение просвета межпозвонкового отверстия может быть обусловлено дегенеративным процессом, нарушением подвижности межпозвонкового сустава, перегрузкой этого отдела, что вызывает раздражение капсулы сустава и ее отек, а следовательно, раздражение и сдавление нервного корешка .

Наиболее частой реакцией на сдавление нервного корешка является боль, обычно иррадиирующая, проецирующаяся «как проволока». Это может напоминать удар током.Это может быть как острая, так и хроническая боль. В результате длительного давления на корешок возникают атрофия мышц, покалывание, покалывание, отек конечностей, нарушение кожной чувствительности.

Защитное мышечное напряжение иногда приводит к неестественному положению тела, так называемому занимая оборонительные позиции. Чрезмерное напряжение мышц, сохраняющееся длительное время, приводит к вторичной перегрузке и раздражению этих областей, а также мышц этих областей и иннервируемых этим нервом.

Следует различать корневой и псевдокорневой синдромы.

Корень в сборе - прямое давление на корень.
Псевдокорешковый синдром - перегрузка связок, мышц и околосуставных тканей.

Очень часто обе команды пересекаются. Поэтому важно провести тщательное собеседование, мануальное и двигательное обследование и поставить точный диагноз для назначения правильной терапии.Бывает, что корешковые синдромы сопровождаются болевым синдромом из-за потери студенистого ядра диска, т.н. дископатии.

Дископатия - возникает в результате повреждения диска и прорыва ядра этого диска в спинномозговой канал, оказывая давление на нервный корешок, а иногда и на спинной мозг. Наложение проблемы с пролапсом диска и компрессией нервного корешка называется конфликтом диска с корнем. Бывает и так, что ядро застревает в поврежденном диске. Результатом является блокировка движений, так называемаяхромота, сопровождаемая такими симптомами, как закупорка межпозвонкового сустава.

Заболевания, сопровождающие дископатию, очень тяжелые - сильные боли в пояснично-крестцовой области, боли с иррадиацией в нижние конечности. Это обездвиживающие боли. Эти недуги сопровождаются синдромами перегрузки связок и мышц. Пациент принимает защитную позу тела, напряжение мышц увеличивается, напряжение мышц усиливает боль, что еще больше усиливает напряжение и боль.Возникает патологический «порочный круг».

Очень часто дископатия заканчивается хирургическим вмешательством, но при отсутствии проблем с мочеиспусканием и фекалиями дископатию можно лечить правильно подобранными движениями (предпочтительно), положением, разрывающим «порочный круг» болезни, и правильно подобранной мануальной терапией .

Психогенные причины.

"Попытка отделить тело от разума подобна попытке ножом отделить соль от морской воды"

О-Коннор

Существует тесная связь между болью и другими соматическими заболеваниями и психическими перегрузками, вызывающими аналогичные осложнения в опорно-двигательном аппарате.Говорят даже, что 80% недомоганий в организме вызваны психикой и связанными с ней эмоциями.

Психика реагирует на определенные внешние ситуации напряжением тела. Наиболее негативным эмоциональным раздражителем, влияющим на опорно-двигательный аппарат, является стресс, особенно хронический стресс. Накопленный энергетический потенциал при стрессе часто не имеет выхода, например, нельзя убежать или подраться с начальником, нельзя кричать или злиться. Такая подавляющая энергия взрывается внутрь и приводит к повышенному напряжению мышц в состоянии покоя.

Постоянное напряжение покоя означает, что для того, чтобы противостоять силам гравитации, человек прикладывает больше энергии и напряжения, чем ему нужно, а это значит, что человек должен тогда еще больше напрягать свои мышцы, чтобы функционировать. Это приводит к повышенному напряжению мышц в состоянии покоя. Повышенный мышечный тонус кодируется в ЦНС как новый паттерн напряжения, но повышенный. Можно сказать, что мышцы и нервная система работают с большей скоростью и мышцы напрягаются, и если это продолжается долго, то через много лет такие люди теряют способность расслабляться.Поэтому с годами мышцы теряют свою первоначальную эластичность, сморщиваются, а затем укорачиваются. Это связано с принятием специфической формы тела, которая является выражением характера и оборонительных установок личности. Эти процессы начинаются в детстве.

По А. Лоуэну можно выделить наиболее распространенные типы приостановки эмоций в организме:

"вешалка" типа - голова спрятана между поднятыми руками, выражающая страх и внутренние страхи;
"Мясной крючок" тип - корпус, как бы висящий на крючке, т.н.вдовий горб – в шейном отделе скапливается большое напряжение, образуя горб, что свидетельствует о накоплении и неспособности разрядить гнев и неспособность справиться с проблемами;
"палач" типа - человек с таким отношением склонен к суициду.

Некоторые люди по А. Лоуэну , чтобы компенсировать скрытое чувство угрозы и малоценности, держат себя чрезмерно жестко, сжимая колени и ягодицы, подчеркивая грудь.

Психогенное расстройство отчетливо проявляется в функции дыхания. Проявляется нарушением дыхательной функции между вдохом и выдохом. Люди, живущие в постоянном стрессе, обычно задерживаются на вдохе, т.е. не могут выдохнуть. В конце концов дыхание становится меньше и быстрее. Часто возникает парадоксальный тип дыхания, чаще всего выражающийся в невозможности дышать животом, нарушении функций брюшной полости или нарушении грудного дыхания.Когда вы вдыхаете, напряженная грудь становится жесткой и неэластичной. По А. Лоуэн - "надутая окоченевшая грудь - отсутствие возможности отдать штурвал в чужие руки и недоверие".

Тело человека отражает различные переживания и связанные с ними эмоции, оно отражает состояние души и сердца. Тело как рентген. эмоции, переживания, отношения и поведение.

Функциональная боль и любые ненормальные изменения в нашем организме – это сигнал от нас самих, для нас самих.Это информация от бессознательного к сознанию. Они являются сигналом о переживаниях, которые нарушают человеческое функционирование. Эти недуги появились для того, чтобы человек мог измениться. Это может быть послание типа - измени это отношение, измени образ мышления и поведения, систему работы, семейную и не семейную жизнь, займись собой, своим телом и своими потребностями.

«Чем мягче и гибче наше тело, тем ближе мы к здоровью.Мы говорим, что кто-то излучает здоровье», т.е. что его тело изящно, мягко и тепло. Мы чувствуем тогда жизненную силу и удовольствие от тела равносильно радости»
А. Лоуэн "Духовность тела"

Упражнения для защиты позвоночника - см. упражнение

Боль в поясничном отделе позвоночника - как с ней справиться? - ОртоФит - специализированные клиники и реабилитационный центр

Ишиас, грыжа позвоночника и дегенерация позвоночника — три распространенных состояния, ответственных за появление болей в поясничном отделе позвоночника. Узнайте причины неприятных недугов. Мы кратко обсудили их в следующем тексте.

Строение и функционирование поясничного отдела позвоночника

Строение поясничного отдела позвоночника и крестца тесно связано с его функцией и расположением.В связи с тем, что это низшие фрагменты, физиологическая нагрузка, с которой им приходится справляться, очень велика. Это отражается на строении позвонков, аппарата (связок, мышц) и формообразовании всего отдела. Поясничные позвонки самые массивные из всех позвонков, между их телами находятся межпозвонковые диски (тоже самые крупные), а суставные связи в поясничном отделе построены таким образом, что ограничивают боковой наклон и, прежде всего, вращательные движения.Кроме того, этот отдел имеет естественную кривизну, дугой направленную вперед — так называемый лордоз. Все эти нюансы конструкции позволяют пояснично-крестцовому переходу выполнять роль своеобразной опоры и амортизатора для остальных отделов позвоночника. Спортсмены и тренеры-универсалы говорят, что ключ к успеху – в поясничном отделе позвоночника, в его силе и правильном функционировании. В этом утверждении довольно много правды. Крупные мышечные группы имеют прицепы в этой области или бегают непосредственно в ее окрестностях.Они также функционально связаны с ним. Силовые виды спорта, основанные на тяжелой атлетике, прекрасно знают стронгмены, легкоатлеты, пловцы, представители боевых искусств и другие спортсмены дисциплин, в которых доминирующими чертами являются сила, скорость и прыгучесть.

Ишиас, грыжа позвоночника и дегенерация позвоночника - причины их возникновения

Для человека, не занимающегося спортом, обсуждаемая сфера также имеет большое значение.Малоподвижный образ жизни, лишний вес, мышечный дисбаланс – каждый из этих факторов может привести ко многим болевым недугам сегмента L-S и других, зачастую отдаленных, частей тела. Неправильное положение позвонков может привести к сужению межпозвонковых отверстий и, как следствие, к сдавлению корешков. Это может вызвать тревожные симптомы – не только в спине, но и в отдаленных частях тела. Прекрасным примером является радикулит, который можно увидеть на задней поверхности бедер и голеней, и его источник именно в этом эпизоде.Резкая, тянущая боль обычно возникает неожиданно. К сожалению, ишиас и сопровождающие его неприятные симптомы имеют тенденцию повторяться. Все более распространенным заболеванием становится также грыжа позвоночника, причиной которой является нагрузка на межпозвонковые диски. Потеряв их эластичность, происходит неконтролируемое смещение, и таким образом появляется грыжа позвоночника. Когда дело доходит до лечения этого состояния, одним из менее инвазивных способов являются физические упражнения и физиотерапия.Третьим распространенным заболеванием также является дегенерация позвоночника. Боль настолько сильна, что часто невозможно нормально функционировать. Боль в поясничном отделе позвоночника – это еще не все – пациент может также испытывать онемение и покалывание в икрах. Ключевыми факторами правильного функционирования позвоночника (особенно в пояснично-крестцовом отделе) являются правильная статика, мышечный баланс и глубина физиологических изгибов. К счастью, есть методы работы над вышеуказанными компонентами.

Боль в поясничном отделе позвоночника - как с ней бороться?

Реабилитация широко применяется при дисфункциях и заболеваниях позвоночника. Мы используем его как профилактически, так и после операции. Дископатии, дегенеративные изменения, воспаления и состояния перегрузки являются наиболее распространенными проблемами, заметными у наших пациентов.

Хотите узнать больше? Звоните или пишите.

Постараемся развеять сомнения и спланировать лечение.

Косолапость и расщепление позвоночника

Косолапость и расщепление позвоночника - Фонд Понсети

ПОЗВОНОЧНИК ПОЗВОНОЧНИК (лат. spina bifida , spina bifida ) — порок развития позвоночника, возникающий в первые три месяца беременности (внутриутробный период). Spina bifida также известна как расщепленный позвоночник или открытый позвоночник .Следствием этого порока является аномальное развитие позвоночника на ранних этапах внутриутробной жизни. Он состоит из отсутствующих задних дужек позвонков, а также повреждения спинного мозга. Это недостаток, который нельзя предотвратить.
Характерным признаком spina bifida являются многочисленные параличи, а видимым и узнаваемым элементом является грыжа , хотя в незначительных случаях дефекта все его признаки не заметны.

КАК ПРОИЗВОДИТСЯ ПЕРЕКУС позвоночника?

Ткань, формирующая нервную систему (во время ее развития), смыкается сзади, потенциально там, где находится позвоночник.Ткань образует нервную трубку, создавая туннель. Если этот желоб не закрывается полностью, формируется spina bifida и все дальнейшее развитие спинного мозга и позвонков уже не является нормальным.
В незамкнутом желобе создается пространство, через которое может выходить спинной мозг с мозговыми оболочками или сами мозговые оболочки в виде грыжевого мешка. Желоб является синонимом позвоночника, поэтому в зависимости от того, какая часть желоба не была закрыта, можно говорить о расщелине в разных отделах позвоночника: шейном, грудном, поясничном, крестцовом или неуточненном расщелине позвоночника.

Формирование нервной трубки

ВИДЫ И ПОДТИПЫ ПОЗВОНОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Spina bifida делится на два типа:

закрытая spina bifida ( spina bifida occulta ) - один или два позвонка срослись не полностью и, что немаловажно, нервная ткань не повреждена;
spina bifida с грыжей - большая часть позвоночника не ушивается и в незашитом месте делается грыжевой мешок, который заполняется жидкостью.

Степень и степень инвалидизации больного во многом зависят от уровня грыжи, а также количества нервной ткани в грыжевом мешке. Поскольку дефект позвоночника может возникать в разных местах, от этого зависит степень осложнений.

Виды спинномозговой грыжи

Грыжа позвоночника делится на два подтипа :

spina bifida с грыжей (лат. менингоцеле , менингоцеле ) - грыжевой мешок, образованный твердой мозговой оболочкой позвоночника, содержимым мешка является спинномозговая жидкость;
spina bifida с менингеальной грыжей (лат. myelomeningocele , англ. myelomeningocele , сокращенно: MMC ) - грыжевой мешок содержит спинной мозг и/или его корешки. Покрыт измененной кожей (тонкой) или кожный покров отсутствует.

ТО

50%

30-50% дети с расщеплением позвоночника имеют врожденную косолапость.
Это также самая распространенная деформация при этом дефекте.

Косолапости при расщелине позвоночника могут способствовать несколько факторов:
спастичность, внутриутробное положение, контрактуры, мышечный дисбаланс.
Интересно, что частота дефекта варьируется в зависимости от части позвоночника, пораженной расщелиной. Эта частота показана на графиках ниже:

для грудного и поясничного (L3-L4) позвоночника90 %

для крестцового отдела позвоночника 50 %

ЛЕЧЕНИЕ КОБОТИЧЕСКОЙ СТОПЫ ПРИ ПОЗВОНОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ОБСУЖДАЕТСЯ В ОТНОШЕНИИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОГО АЛМАЗНОГО ТРАВА.

Косолапость с расщеплением позвоночника , характеризующаяся :

очень жесткая деформация
устойчивость к обработке
Склонен к рецидивам
часто сочетается с внутренним скручиванием большеберцовой кости
Анно или снижение чувствительности в ногах и стопах

Целью любого лечения косолапости в данном случае является предоставление пациенту возможности стоять на земле всей стопой (это особенно важно у пациентов, которым предстоит ходить), сделать суставы гибкими и восстановить максимальная амплитуда движений в суставах.Даже для пациентов, которые не смогут ходить из-за глубины и серьезности расщелины, может потребоваться лечение, чтобы помочь человеку уверенно надевать обувь или сидеть в более удобном положении, сидя в инвалидном кресле.

НЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Лечение должно быть направлено преимущественно на неинвазивные методы - Метод Понсети очень хорошо работает при лечении порока на первой стадии и дает относительно хорошие результаты у детей до ок.4 года.
При применении метода Понсети важно тщательно обследовать ребенка.
Лечение начинается с стандартного метода Ponseti , при низкой чувствительности трудно определить, является ли гипс слишком свободным или слишком тугим.

Необходима осторожность при наложении гипсовых повязок - дети с менингеальными грыжами часто борются с тяжелыми повреждениями кожи, ранами, пролежнями, язвами.Чтобы защитить нежную кожу, под пластырь, особенно в области паха и пальцев, накладывают более мягкий наполнитель, а пластырь при формировании не слишком вдавливают. Пролежни под гипсом также могут быть вызваны плохим кровоснабжением. Количество применяемого гипса больше, чем при лечении идиопатической косолапости - в среднем 7-9 гипсовых повязок. Во время коррекции врач попытается добиться примерно 40°-50° отведения и 5°-15° тыльного сгибания.У детей со значительно сниженной или подавленной мышечной активностью чрезмерное отведение и тыльное сгибание нежелательны.

Чрескожная тенотомия ахиллова сухожилия требуется для большинства пациентов .
Однако опыт врачей показывает, что простой чрескожной тенотомии ахиллова сухожилия недостаточно для восстановления нормального функционирования стопы. Очень часто необходимо использовать открытый перекресток (например,задний релиз) или даже иссечение не менее 1 см ахиллова сухожилия, чтобы предотвратить изменение положения пяточной кости. Бывает, что необходимо выполнить повторную тенотомию или применить другое хирургическое вмешательство, переводящее лечение в несколько иное измерение.

После тенотомии необходимо поддерживать коррекцию с помощью ДЕРОТАЦИОННОЙ РЕЙКИ - лучше всего MITCHELL RAIL AND SHOES.
На начальном этапе лечения: 23 часа в сутки первые три месяца , затем 12-14 часов в сутки достаточно часов после этого.
При отсутствии шины может потребоваться ношение ортеза, но это определяется типом расщелины позвоночника и сложностью деформации косолапости. Ботинки ADM

кажутся хорошей альтернативой термопластичным ортезам.

Подтяжка Mitchell (Ponseti) и ботинки ADM

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Хотя лечение препаратом Понсети эффективно у детей с менингеальной грыжей, могут потребоваться другие хирургические вмешательства.Применяются традиционные хирургические методы.
Используемый ранее метод Ponseti может значительно снизить потребность в инвазивной хирургии мягких тканей или очень инвазивной хирургии кости.

ПОМЕХИ НА МЯГКИХ ТКАНЯХ

задний выпуск — обычная процедура, используемая вместо чрескожной тенотомии или как вариант после рецидива.Очень часто иссекают 1-центральную часть ахиллова сухожилия, а также все остальные задние сухожилия.

задне-медиальный выпуск — еще одна процедура, используемая во время лечения. При задне-медиальном выпуске перерезают связки и сухожилия медиального и заднего отделов стопы. Часто необходимо использовать стабилизирующую проволоку Киршнера .

ПОЛНЫЙ ОТПУСК ПРЫЖКА полный выпуск ) — инвазивная хирургическая операция, заключающаяся в перерезке связок и сухожилий в области подтаранного, пяточно-кубовидного, голеностопного суставов. При необходимости также может быть выполнено освобождение подошвенного сухожилия (в виде отдельного разреза). Чаще всего коррекция стабилизируется спицами Киршнера.

Если пациентам требуется какое-либо лечение мягких тканей стопы, оптимальный возраст для его выполнения 10-12 месяцев .
Очень важным аспектом (при любом виде хирургического вмешательства) у больных с менингеальными грыжами является адекватное лечение послеоперационных ран, т.к. раны заживают значительно труднее и чаще инфицируются.

ТАЛЕКТОМИЯ ( талэктомия ) — иссечение таранной кости. Это часто обсуждается как спасение или вторичное лечение косолапости, когда возникает паралич. Эта процедура вызывает достаточную релаксацию, чтобы исправить как конское положение пятки, так и варусное положение без применения давления.

ОСТЕОТОМИЯ ( остеотомия ) — это разрез кости для улучшения механики близлежащего сустава или для коррекции оси конечности. Затем разрезанные кости необходимо соединить с помощью ряда винтов или соединителей, пластин и проводов.

АРТРОДЕЗА (артродез ) - хирургическое производство остеогенеза в суставе между двумя костями с целью постоянного придания жесткости суставу, предотвращения его последующего искривления.
Однако у детей с менингеальной грыжей однозначно следует избегать артродеза.

Сразу после снятия послеоперационных слепков следует использовать ортез AFO для поддержания коррекции днем и ночью. Альтернативой термопластическим ортезам может быть обувь АДМ, но вопрос об обеспечении ребенка специальным медицинским оборудованием решает врач.
Для того, чтобы поставить ребенка в вертикальное положение и максимально правильно поставить нагрузку на ноги, необходимо использовать опорную раму в течение 3 часов в день. Это снижает риск повторного возникновения дефекта. Без нагрузки на ноги и работы мышц эффект лечения быстро исчезает.Правильная реабилитация, восстанавливающая гибкость ног, также может помочь.

Как упоминалось ранее, косолапость при спинномозговой грыже представляет собой очень тяжелую деформацию, которую трудно исправить, но с помощью метода Понсети стопа может быть немного гибкой и ее работоспособность восстановлена. Бывает, что в очень сложных случаях, когда стопа крайне устойчива к любому лечению, придется использовать аппарат наружный (анг. внешний фиксатор ). Такой аппарат исправляет сложные деформации конечностей.
Самые известные внешние камеры:

Аппарат Илизарова - коррекция достигается постепенным растяжением и изменением положения костей за счет использования кольцевой системы и соответствующим образом наложенных спиц Киршера с болтовой системой

Аппарат Taylor ( Taylor Spatial Frame ), основанный на методике Илизарова - используются кольца, соединенные шестью телескопическими стойками, которые могут действовать независимо (по отношению к остальной части каркаса) при костной коррекции.Это позволяет двигаться по шести различным осям движения, что делает этот аппарат пригодным даже для самых сложных случаев врожденных дефектов и травм.

Частота рецидивов у детей с менингеальной грыжей после первоначального успешного лечения составила 68% по сравнению с частотой рецидивов идиопатической стопы. Это достаточно высокий показатель, но тем не менее метод Понсети , применяемый при лечении , является прекрасным решением, оказывающим существенное влияние на дальнейшее лечение.
Существенным фактором, приводящим к рецидиву, является неправильное использование отводящей шины . У детей с менингеальной грыжей использование шины может быть затруднено из-за часто возникающих проблем с кожей: ран, пролежней, волдырей, которые причиняют ребенку сильную боль и дискомфорт. Тем не менее, постоянное использование его для поддержания коррекции является ключевым фактором, и проблемы могут быть сведены к минимуму.

Достижение коррекции косолапости по методу Понсети у больных с расщелиной позвоночника (с акцентом на менингеальную грыжу) возможно в подавляющем большинстве случаев, но очень важно внимание к деталям.
Следует соблюдать осторожность при обращении со стопой перед наложением гипса, чтобы избежать переломов дистальных отделов большеберцовой и малоберцовой костей. Пластырь правильной формы с дополнительной мягкой подкладкой внутри имеет решающее значение для снижения риска повреждения нежной кожи.
Как и у детей с идиопатической косолапостью, использование корсета для отведения необходимо для поддержания стопы в хорошем состоянии как можно дольше.

ДЕТИ, КОТОРЫЕ "НАЧАЛИ" ЛЕЧЕНИЕ СТОПЫ С ИНВАЗИВНОЙ ХИРУРГИИ, А НЕ МЕТОДОМ ПОНСЕТИ, ПОСЛЕ ИГРАЮТ С СЕРЬЕЗНЫМИ ТРУДНОСТЬЮ..

РЕДКО, КОГДА ЛЕЧЕНИЕ ЗАВЕРШАЕТСЯ ТОЛЬКО НА ОДНОЙ ОПЕРАЦИИ - ОПЕРАЦИЯ ПОСЛЕДСТВУЕТ ДРУГОЙ. В ОПРЕДЕЛЕННЫЙ МОМЕНТ ВОЗНИКАЕТ СИТУАЦИЯ, ПРИ КОТОРОЙ СТОПЫ НЕ МОГУТ БЫТЬ ДАЛЬНЕЙШИМ, ПОСКОЛЬКУ КОЛИЧЕСТВО ЧЕШУЙСТВ, РАЗЛОМОВ И КОСТНЫХ НАРАСТЕНИЙ ТРУДНО ПОДДЕРЖИВАЕТ ДАЛЬНЕЙШАЯ КОРРЕКЦИЯ.

МЕТОД ПОНСЕТИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ В НАЧАЛЕ, ПОМОГАЕТ ЗНАЧИТЕЛЬНО УСТРАНИТЬ ЭТО СОСТОЯНИЕ, ДАЖЕ ЕСЛИ РИСК РЕЦИДЕНТА СОСТАВЛЯЕТ 68%. ЭТО МОЖЕТ ПОМОЧЬ ЗАДЕРЖАТЬ И УМЕНЬШИТЬ ИНВАЗИВНЫЕ ПОМЕХИ.

Этот веб-сайт использует файлы cookie для предоставления услуг на самом высоком уровне. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на их использование. Я ПРИНИМАЮ Подробнее
Политика конфиденциальности и файлов cookie
.90,000 Влияние стресса на боль в спине 9000 1
К сожалению, в настоящее время все больше людей жалуются на боли в спине. И это люди, которые становятся все моложе и моложе. Трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не жаловался на этот недуг. Причин может быть много, начиная от кажущихся тривиальными и заканчивая действительно серьезными, такими как различные заболевания, которые очень негативно влияют на позвоночник, который поддерживает нас и ежедневно борется со многими нагрузками, не только связанными с весом. тело.

Обычно мы ищем боль в области костной структуры. На ум приходят дегенеративные изменения или всем известный пролапс диска. Оба недуга, которые чаще всего проявляются, в том числе, болевыми недомоганиями. При рентгенологическом или другом обследовании выясняется, что на уровне костей изменений нет, но боль все равно ощущается и локализуется именно в позвоночнике. Оказывается, однако, что эти недуги могут быть связаны с функциональными изменениями в позвоночнике и, прежде всего, с диспропорцией напряжения мышц.

Мышцы позвоночника являются своеобразной опорой и именно благодаря им мы можем выполнять скручивания и наклоны, а также сохранять равновесие тела. Их укорочение или ослабление приводит к тому, что позвоночник принимает неправильное положение и вызывает боль. Отсутствие движения, неправильная осанка или односторонняя перегрузка опорно-двигательного аппарата, связанная с данной работой или конкретной спортивной деятельностью, могут привести к нарушению мышечного тонуса.Усугубление этих нарушений может, в свою очередь, привести к дегенеративным изменениям и дископатии.

Только сбалансированная работа мышц и их правильное напряжение способны обеспечить правильное функционирование позвоночника и суставов в организме. Достаточно одной мышцы, которая начинает давать сбои, уже слишком напряжена и возникает дисбаланс мышечного напряжения. Это, в свою очередь, приводит к перегрузке мягких тканей, суставов позвоночника и межпозвонковых дисков. Если это состояние сохраняется длительное время, оно может привести к дегенеративным изменениям.Одной из основных причин нарушений мышечного напряжения является стресс .

Организм реагирует стрессом на неблагоприятные внешние и внутренние условия. Наблюдается повышенная секреция гормонов, которые способствуют учащению пульса, повышению артериального давления и усилению мышечного напряжения. В первую очередь нагружаются мышцы кора, которые отвечают за поддержание правильной осанки и таких функций, как дыхание.В результате реакции на стресс и работы нашей психики происходят изменения в опорно-двигательном аппарате, которые называют психогенными нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Организм человека четко реагирует на стресс и нервные ситуации, принимая положения, неблагоприятные для позвоночника. Вызывает напряжение мышц, что также негативно влияет не только на позвоночник, но и на весь организм в целом. Это вызывает боль со стороны опорно-двигательного аппарата. Кратковременный стресс может быть даже положительным, потому что он мобилизует.Однако хронический стресс вызывает дисбаланс мышечных напряжений, что способствует восприятию боли. Мышечный баланс можно восстановить с помощью соответствующих упражнений. Если мы позаботимся об этом заранее, наш позвоночник останется здоровым и со временем дегенеративные изменения будут происходить намного медленнее.

Что можно сделать при болях в спине, вызванных стрессом, так это максимально устранить их. Кроме того, рекомендуется использовать техники релаксации и массажи.Также рекомендуется использовать дыхательную гимнастику и упражнения, формирующие привычку к правильной осанке. Для восстановления баланса мышечного тонуса хорошо делать упражнения на укрепление фазных мышц и на растяжку мышц кора. Положительный эффект оказывают и равноценные упражнения, укрепляющие мышцы и стабилизирующие суставы позвоночника и конечностей, формирующие координацию движений.
.
Смотрите также

Через сколько еда из желудка попадает в кишечник

Как узнать что оторвался тромб

Есть ли хрипы в легких при коронавирусе

Боль в шее справа сзади

Можно ли мужчине пить перед зачатием

Когда появляются выделения при беременности

Метеоризм диета

Как повысить нижнее артериальное давление человека

Почему гемоглобин выше нормы

Как замедлить рост волос на теле мужчине

Латеральный подошвенный нерв

Нарушение статики позвоночника что это

Правильный подход к лечению заболеваний позвоночника – это своевременная и достоверная диагностика МРТ позвоночника

Внезапно появляющаяся боль в области шеи, груди или спины нас вынуждает обратиться в медицинское учреждение. Какому специалисту доверить свое здоровье?

возможные причины, симптомы и методы терапии

Общее описание поражения

Принцип развития

Возможные осложнения

Проведение лечебных мероприятий

Нестероидные препараты и операция

Как избежать патологии

Ношение корсета и проведение массажа

Проблемы со статикой шейного отдела

Шейный отдел и признаки нарушения

Регулярное смещение позвонков

Признаки нарушений в шейном отделе

Проведение лечения

Определение остеофитов

что это такое, симптомы и лечение

Нарушение статической функции позвоночника: особенности и характеристика патологии

Лечение заболевания

Причины патологии

Что это такое?

Шейный отдел

Проведение лечебных мероприятий

Грудной отдел

Остеофиты и вывихи

Поясничный отдел

Возможные осложнения

Остеохондроз – клиническая картина

Ношение корсета и проведение массажа

Диагностика

симптомы, диагностика, лечение искривления позвоночника, кифоза – Государственная больница ЦКБ РАН

Виды деформации

Симптомы

Чем опасны позвоночные деформации?

Методы диагностики

Методы лечения

Стоимость

Записаться на прием к специалисту

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника - Клиники Беларуси

Примерная стоимость услуги

Влияние нестабильности шейного отдела позвоночника на кровоток в вертебрально-базилярной системе

Материал и методы

Нестабильность шейного отдела позвоночника - Клиника «Ноосфера»

Симптомы

Причины заболевания

Опасность заболевания

Диагностика

Лечение

Профилактика

Эндокринные расстройства - причины, симптомы, лечение

Каковы причины гормональных нарушений ?

Каковы симптомы гормональных нарушений ?

Как осуществляется диагностика и лечение гормональных нарушений ?

Где принимают очень хорошего эндокринолога?

Реабилитация таза (тазового пояса) - Центр реабилитации и остеопатии Остео-МЕД

Анатомия тазового пояса:

Тип конструкции А

Следует также упомянуть связки

Подвздошно-поясничная связка

ЯМА АСИММЕТРИЧЕСКАЯ

Выравнивание таза

Синдром грушевой мышцы

Симптомы синдрома грушевидной мышцы

Реабилитация синдрома грушевидной мышцы

Виды терапии

тазобедренный и поясничный синдром

Реабилитация при подвздошно-поясничном синдроме

ОТЪЕЗД ЖЕНСКОГО СОЕДИНЕНИЯ

Суставная капсула и связки

Разделение симфиза при беременности

Симптомы симфиза:

Реабилитация лобкового симфиза

КОКЦИГОДИНИЯ

МОЧЕЦЕНТРАЦИЯ

Терапия тазового дна

Реабилитация тазового дна (урогинекологическая физиотерапия)

ЗАБЛОКИРОВКА БЕДРО-ТАПОРНОГО СОЕДИНЕНИЯ

Реабилитация крестцово-подвздошных суставов

Боль в бедре, реабилитация и физиотерапия Гливице

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94