Отслойка сетчатки глаза операция

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Отслоение сетчатки операция лечение в Визус-1

Отслоение сетчатки глаза (отслойка сетчатки)

Отслоение сетчатки - заболевание, требующее срочного  хирургического лечения для сохранения зрения.
Сетчатка (ретина) – светочувствительная ткань, выстилающая внутреннюю поверхность задней стенки глазного яблока. Отслойка сетчатки возникает тогда, когда внутриглазная жидкость поступает через разрыв сетчатки и накапливается под ней. Происходит отделение нервной светочувствительной ткани (ретины)  от подлежащей сосудистой оболочки, которая обеспечивает нервные клетки кислородом и питательными веществами. В этих условиях нервная ткань погибает в кратчайшие сроки.

Факторы риска возникновения отслоения сетчатки глаза

 - Возраст. Наиболее часто отслоение сетчатки возникает у людей старше 40 лет,
 - уже имеющаяся отслойка сетчатки на другом глазу.
 - близорукость,
 - перенесенные ранее глазные операции,
 - травмы и ранения глаза.

Отслоение сетчатки лечение

Отслоение сетчатки - операция

В нашей клинике операцию по поводу лечения сетчатки(отслоение сетчатки лечение) проводит врач - офтальмолог, хирург Кардо Елена Игоревна. Отслоение сетчатки и в наше время остается наиболее трудным в плане хирургии и тяжелым по исходу патологическим состоянием. За последние десятилетия отмечается рост данной нозологической формы, в среднем отслойка сетчатки ежегодно встречается у одного из каждых 10000 человек. В настоящее время отслойка сетчатки занимает одно из главных мест среди причин инвалидности и слепоты, причем 70% страдающих этой патологией составляют лица работоспособного возраста
Как и многие другие глазные болезни, отслоение сетчатки лечится в настоящее время главным образом хирургическим путем. Разработано много различных методик проведения операций для лечения отслойки сетчатки, и врач, исходя из особенностей протекания заболевания, выбирает наиболее подходящий.
В некоторых случаях, если отслойка сетчатки локальная и не прогрессирует, лечение возможно методом лазерной коагуляции, позволяющим закрепить сетчатку в зоне разрыва и отслойки.
Главное в лечении отслойки сетчатки - его своевременность. Болезнь эта может развиваться очень стремительно, буквально каждый день промедления увеличивает тяжесть заболевания, повышает вероятность возникновения необратимых изменения сетчатки, усиливает риск послеоперационных осложнений. Поэтому при первых же признаках описанных чуть выше симптомов немедленно обращайтесь к врачу и строго выполняйте все его рекомендации. Особенно если врач решит, что вам требуется срочная госпитализация.

Записаться на прием

Отслоение сетчатки цена операции

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Отслоение сетчатки лечение в Москве

Офтальмологическое заболевание с отслаиванием сетчатки и потерей питания этого слоя, требующее срочного лечения, называют «отслойка сетчатки». Пациенты с таким диагнозом серьезно рискуют потерять зрение!

Сетчатка представляет собой часть оптической системы глаза, выстилающая изнутри глазное яблоко, воспринимающая свет и преобразующая его в нервные импульсы, передающиеся в головной мозг.

При развитии отслойки сетчатки глаза наблюдается отделение слоя фоторецепторных клеток - колбочек и палочек - от пигментного, наружного, эпителиального слоя, сопровождающееся скоплением внутриглазной жидкости между ними. Как следствие: нарушение питания наружных слоев, приводящее к их гибели и быстрой потере зрения.

При отслойке, связанной с разрывом и диагностированной на раннем этапе, лазерной коагуляцией запаивается проблемный участок достаточно быстро и легко. При прогрессировании патологического процесса наблюдается попадание жидкости стекловидного тела в межслойное пространство, клетки не получают питания, происходит отмирание.

Единственно в этом случае возможное лечение отслойки сетчатки глаза – хирургическое вмешательство в максимально короткие сроки!

Факторы риска

1.         Травматическая отслойка возникает, как непосредственно в момент травмы или после нее, так и в течение последующих нескольких лет.

2.         Близорукость. Особое внимание к своему зрению необходимо уделить пациентам, имеющим близорукость 2 диоптрии и выше.

3.         Высокие цифры артериального давления, беременность, следствие различных заболеваний и патологических состояний глаза: новообразований, воспалительных заболеваний сосудистой оболочки и сетчатки, кровоизлияний и тромбозов, сахарный диабет и др., наличие аналогичного процесса у родственников.

Особую опасность представляет собой данное заболевание на начальном этапе, в связи с полным отсутствием симптоматики либо несущественными ее проявлениями.

Отслойка сетчатки. Симптоматика

1.         Быстрое снижение остроты зрения

2.         При разрыве ретинального сосуда появляются жалобы на мелькание «мушек», черных точек

3.         При возникновении отслойки появляется пелена, тень, завеса, заслоняющая часть поля зрения в больном глазу, распространяясь на всю сетчатку.

4.         Наблюдаются колебания, искажения формы заметных предметов

При прогрессирующей патологии развивается стойкая гипотония глазного яблока, катаракта, хронический иридоциклит, субатрофия глазного яблока и неизлечимая слепота.

Данное заболевание не лечится таблетками, уколами, физиопроцедурами или каплями. Лечение отслойки сетчатки глаза осуществляется только оперативным путем!

Главная цель оперативного вмешательства – припаивание поврежденного участка к сосудистой оболочке. Врач на месте выбирает сочетание необходимого вида и способа операции.

Отслоение сетчатки глаза. Операция. Основные методы

1.      Экстрасклеральное балонирование (пломбирование) - операция производится на поверхности склеры

2.      Витрэктомия – современный способ устранения стекловидного тела с кратковременным введением в полость глаза искусственных веществ (силиконового масла или газа) для обеспечения прилегания отслоившегося фрагмента сетчатки.

3.      При коррекции лазером ограничивается разрыв поврежденного участка.

4.      Применение лазерной коагуляции после оперативного вмешательства.

Для пациентов после хирургического лечения в течение 1 месяца показано наблюдение у врача-офтальмолога, ограничение физических нагрузок, щадящий зрительный режим.

Отслоение сетчатки глаза - лечение в Екатеринбурге

Основная причина отслоения сетчатки — разрыв сетчатой оболочки, например из-за её дистрофии, травм глаз, ранений или диабетической ретинопатиии.

Симптомы отслойки сетчатки глаза

• Появление пелены, «занавески» перед глазом. Её невозможно смыть с помощью капель. Пациенту необходимо сообщить врачу, с какой стороны она впервые появилась, так как со временем она может увеличиваться и занять всё поле зрения.
• Вспышки в виде искр и молний.
• Искажение рассматриваемых предметов, букв. Выпадение их частей из поля зрения может указывать на то, что отслоился центр сетчатки.

Иногда после сна зрение может улучшаться, это связано с тем, что сетчатка при горизонтальном положении тела может временно возвращаться на место, но при принятии вертикального положения она снова отходит от сосудистой оболочки и проблемы со зрением возобновляются.

Диагностика отслоения сетчатки глаза

Выявить такие заболевания глаз, как отслойка сетчатки, можно при полной компьютерной проверке зрения. Основные исследования, которые позволяют диагностировать отслоение сетчатки:

Также, в некоторых случаях обследование на компьютерном томографе (ОКТ) позволяет выявить патологические процессы на самых ранних стадиях, когда изменения ещё не видимы глазу доктора. При необходимости пациенту проводится флуоресцентная ангиография – исследование, позволяющее определить истинные размеры видимого или невидимого очага поражения сетчатки, определиться с тактикой оптимального лечения и наблюдения пациента.

Лечение отслойки сетчатки

 Прогноз успешности лечения и уровня качества зрения после него зависит от стадии заболевания, на которой оно было диагностировано и своевременности проведенного лечения.

В случае назначения офтальмологом хирургического лечения прогноз сохранения прежнего качества зрения и длительность восстановительного периода после операции зависит от многих факторов:

— вида операции,

— степени и площади отслойки сетчатки,

— давности заболевания,

— возраста пациента и многих других факторов.

  После проведения полной диагностики и постановки диагноза отслоение сетчатки ни в коем случае нельзя затягивать с лечением. Успешность лечения этого заболевания зависит от своевременного лечения, в противном случае оно имеет ряд тяжелых, а иногда и неизлечимых осложнений вплоть до полной слепоты. Чтобы избежать этих последствий необходимо регулярно обследовать состояние здоровья глаз, а при первых симптомах срочно обратиться к офтальмологу.
Для профилактики или при проявлении симптомов отслоения сетчатки Вы можете пройти полную диагностику зрительной системы в «Клинике микрохирургии «Глаз» имени академика С.Н. Федорова». Наше оборудование последнего поколения и специалисты высшего класса позволяют выявить заболевание на ранней стадии и не упустить драгоценное время для лечения отслоения сетчатки глаза.

Отслоение сетчатки поддается только хирургическому лечению, все его методы направлены на сближение слоев сетчатки. Хирургическое лечение отслоение сетчатки малотравматично, восстановительный период проходит без осложнений и своевременное вмешательство позволяет сохранить пациенту качество жизни и способность видеть. Задачей пациента остается быть внимательным к состоянию здоровья глаз, при проявлении симптомов сразу обратиться в специализированную клинику и доверить свое зрение профессионалам.

На сегодняшний день самым современным способом хирургического лечения отслоения сетчатки является витрэктомия. Эта операция заключается в удалении стекловидного тела, заполнения полости одним из препаратов, которые изнутри давят на сетчатку и устраняют ее отслоение.

Подробнее о витрэктомии вы можете прочесть по ссылке.

Стоимость витрэктомии в «Клинике микрохирургии «Глаз» имени академика С.Н.Федорова»

После данного хирургического вмешательства может быть проведена укрепление сетчатки лазером лазеркоагуляция. Ее проводят с целью ограничения области разрыва и истонченных участков сетчатки.

Подробнее о методе лазеркоагуляции сетчатки вы можете прочесть по ссылке.

Стоимость лазеркоагуляции сетчатки в «Клинике микрохирургии «Глаз» имени академика С.Н.Федорова»

Следующим методом операционного лечения отслоения сетчатки является пломбирование склеры. Этот метод заключается в устранении отслойки за счет вдавления склеры с внешней стороны с помощью силиконовой полоски (пломбы). Результатом созданного давления при помощи пломбы является остановка разрыва сетчатки, рассасывание скопившейся жидкости под сетчаткой.

В зависимости от степени отслоения сетчатки применяют: локальное пломбирование в зоне разрыва сетчатки проводится в случаях, когда сетчатка отслоилась частично; круговое пломбирование применяют в более тяжелых случаях, когда сетчатка отслоилась полностью.

Последним видом хирургического вмешательства является баллонирование склеры. Необходимое давление для приближения отслоившейся сетчатки создается при помощи катетера с баллоном, который увеличивается в глазной полости благодаря поступающей в него жидкости. Эта операция менее травматична, чем пломбирование, но ее назначение может быть только при определенной степени отслойки.

Успешность лечения отслоения сетчатки и возможности сохранения прежней остроты зрения зависит от многих факторов: состояния стекловидного тела, размеры разрывов сетчатки, давности отслоения сетчатки, профессионализма офтальмохирурга. Поэтому при проявлении симптомов отслоения сетчатки незамедлительно обратитесь в специализированную офтальмологическую клинику для проведения диагностики и лечения.

Профилактика

Отслойка сетчатки является следствием образования разрывов сетчатки с последующим скоплением жидкости между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза. В случаях несвоевременного обнаружения разрывов, отслойка внутренней оболочки глаза становится всё обширнее, и сохранить зрения в таком случае бывает очень проблематично.

Особенно о регулярной заботе о своем зрении стоит помнить людям, которые находятся в группе риска по развитию отслойки сетчатки:

— страдающие сахарным диабетом,

— имеющие дистрофию сетчатки или близорукость,

— получившие травму глаза или головы,

— беременные женщины, у которых есть риск получить данный недуг во время родов.

Для предотвращения развития этого заболевания необходимо руководствоваться следующими правилами:

1.   Регулярно проходить обследование зрительной системы. Это позволит вовремя обнаружить заболевание на ранней стадии, пройти лечение и уберечь себя от осложнений.

2.    Оградить себя от тяжелых физических нагрузок, травм глаз.

3.    В случае дистрофии сетчатки – проводить профилактическую лазерную коагуляцию сетчатки. Метод основан на укреплении сетчатки при помощи лазера, под воздействием которого «склеиваются» внутренние оболочки, что исключает формирование разрывов, а значит и развитие отслойки сетчатки.

Подробнее о методе лазерной коагуляции вы можете прочесть по ссылке.

Стоимость лазеркоагуляции сетчатки в «Клинике микрохирургии «Глаз» имени академика С.Н. Федорова».

В случае несвоевременного диагностирования и лечения отслойки сетчатки вернуть прежнее качество зрения практически невозможно. Поэтому для исключения развития отслоения сетчатки следуйте указанным правилам профилактики, ведь своевременная забота о зрении – гарантия его сохранения на долгие годы.

В Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) проводится полное обследование и диагностика зрения, диагностика и лечение заболеваний сетчатки глаза. Обследование проводится без очередей и долгих ожиданий, на самом современном оборудовании, высококвалифицированными офтальмологами. В случае, если вам поставлен диагноз того или иного заболевания зрения, офтальмолог назначит всё необходимое лечение, операции (по показаниям), а также регулярный контроль.

Стоимость хирургического лечения сетчатки
Стоимость лазерной терапии заболеваний сетчатки

Микрохирургия сетчатки глаза и стекловидного тела

Как устроена и как функционирует сетчатка глаза, в каких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство и какие виды оперативного лечения существуют.

Существует 2 подхода к хирургическому лечению отслойки сетчатки. Экстрасклеральный, когда подшиваются пломбы, закрывающие разрыв, после чего рассасывается жидкость под сетчаткой, и происходит прилегание сетчатки и восстановление зрения. Интраокулярный подход, когда внутрь глаза вводятся инструменты, удаляется стекловидное тело и вводятся его заменители: силиконовое масло, перфтороргжидкости, газы и так далее. В отдельных случаях, когда разрыв единичный, отслойка сетчатки еще не осложнена пролиферацией, возможно наложение локальной пломбы, подшиваемой снаружи глаза.

Операция занимает всего 40-50 минут, не требует вскрытия глаза, не подразумевает вмешательство в структуру глаза, нарушение внутреннее.

Минимально травматично и дает, зачастую, очень хорошие результаты. В более тяжелых случаях, когда есть несколько разрывов сетчатки или затруднена их локализация, или же уже пошли рубцовые изменения внутри глаза, так называемая пролиферация. В этом случае уже необходимо выполнять второй вид операции – эндовитриальное. Когда удаляется стекловидное тело и применяются заменители стекловидного тела.

О ходе операции, оснащении операционных, процессе реабилитации и ожидаемых результатах.

Витреоретинальная хирургия, хирургия отслойки сетчатки, это не такая стандартизированная хирургия, как скажем, хирургия катаракты, когда мы можем почти достоверно сказать пациенту, какое зрение он получит, в течение какого срока будет выполнена операция и когда он сможет пойти домой. В хирургии отслойки сетчатки все гораздо сложнее. Длительность операции, несмотря на то, что в стандартных случаях она уже доходит до 45-50 минут, а иногда даже и быстрее, в некоторых более сложных ситуациях операция может затянуться на час-полтора, на два часа. Более того, иногда, особенно при хирургии отслойки сетчатки, операция происходит в несколько этапов.

Совсем недавно при хирургии отслойки сетчатки речь шла лишь о том, чтобы вернуть человеку способность воспринимать периферию, ориентироваться с помощью этого глаза, чтобы этот глаз был лишь вспомогательным. Сейчас при хирургии отслойки сетчатки мы зачастую стремимся к возвращению даже иногда исходного зрения. Способности читать, способности полноценно пользоваться данным глазом. А в случаях патологии центрального отдела, возрастных эпиретинальных процессах мы иногда оперируем при очень высокой остроте зрения. Когда человек видит 7-8 строчек из 10.

Мы знаем, что дальнейшее развитие процесса приведет к снижению зрения. Тем не менее, даже при такой остроте зрения берем и получаем очень хорошие результаты, как минимум позволяющие остановить процесс ухудшения зрения, а максимум, дающие даже улучшение по сравнению с исходным зрением.

Лечение сетчатки глаз в Иркутске

Заболевания сетчатки глаз

Сетчатка глаза – самая чувствительная оболочка, выстилающая глазное яблоко изнутри. Именно она играет значительную роль в зрительном восприятии окружающих объектов глазом. Болезней внутренней (сетчатки) оболочки глаза большое количество (например, отслойка сетчатки, диабетическая ретинопатия, возрастная макулодистрофия и др.). Заболевания сетчатки очень опасны, так как приводят к утрате зрения различной степени. Качественное лечение сетчатки глаза в Иркутске предоставляет глазная клиника «МедСтандарт». Наши офтальмологи имеют огромный опыт успешного лечения различных форм заболеваний сетчатки глаза.

Клиника является единственным частной глазной клиникой на  два субъекта РФ – Иркутскую область и Республику Бурятия, где оперативным путём лечат заболевания сетчатки глаз. У нас работают высококвалифицированные опытные специалисты в области витреоретинальной хирургии. Только за прошедший, 2019 год, ими было успешно проведено более 100 операций, после которых у пациентов с заболеваниями сетчатки восстановилось зрение.

Признаки патологии сетчатки:

• появление световых вспышек в поле зрения, напоминающих искры или молнии;
• появление завесы перед глазом;
• снижение зрения;
• искажение линий предметов;
• выпадение центрального зрения;
• сужение поля зрения.

Кто входит в «группы риска»

• страдающие средней и высокой степенью близорукости;
• пожилые;
• больные сахарным диабетом, артериальной гипертензией и др. хроническими заболеваниями.

Начальные стадии развития заболевания могут и не сопровождаться никакими симптомами, поэтому если Вы находитесь в группе риска, обязательно нужно пройти диагностику на современном оборудовании. Такое обследование достоверно выявит, нуждаетесь ли вы в лечении. Наши специалисты проведут Вам полную диагностику и подберут оптимальный способ лечения заболеваний сетчатки — поражения глаз при диабете, кровоизлияния в стекловидное тело, отслойки или разрыве сетчатки, возрастной макулярной дегенерации.

Диагностика заболеваний сетчатки глаз

Глазная клиника «МедСтандарт» оснащена всем необходимым современным оборудованием международного класса для комплексного диагностического обследования людей с заболеваниями глаз. Это очень удобно для пациентов, т.к. они могут пройти все назначенные исследования в одном месте, сэкономив время, силы и средства.

Для выявления заболеваний сетчатки проводятся:

• проверка остроты зрения с помощью новейшей многофункциональной оптической аппаратуры;
• компьютерная периметрия с изучением полей зрения;
• офтальмоскопия;
• биометрия;
• гониоскопия;
• двухмерное УЗ-исследование глаза;
• биомикроскопия;
• офтальмоскопия;
• оптическая когерентная томография.

Если выявленное заболевание сетчатки глаза требует хирургического вмешательства, то наша клиника предоставляет возможность пройти весь комплекс предоперационного обследования в среднем за 3-4 часа. Заключения узких специалистов и результаты лабораторных исследований (общего анализа крови и мочи, уровня глюкозы в крови, маркеров вирусных гепатитов и т.д.) будут готовы уже на следующий день.

Заболевания сетчатки глаза, особенно ее отслойка, требуют незамедлительного хирургического вмешательства, т.к. чреваты необратимой потерей зрения. Поэтому быстрое, качественно проведенное обследование позволяет точно поставить диагноз и своевременно перейти к лечению, избежав нежелательных осложнений.

Лечение патологий сетчатки глаз

Возрастную макулярную дегенерацию в клинике «МедСтандарт» первыми в регионе  начали лечить препаратом Эйлеа (Eylea).

Эйлеа (афлиберцепт) – противоопухолевое средство, предотвращающее разрастание сосудов. Сначала делают три ежемесячных инъекции, потом переходят на введение 1 раз в 2 мес. После года терапии возможна однократная инъекция каждые три месяца. Лечение осуществляется под контролем офтальмолога.

Препарат вводится непосредственно в стекловидное тело глаза, соответственно, такие манипуляции должен делать только квалифицированный врач. От правильности введения зависит результат лечения. У нас работают специалисты, делающие интравитреальные инъекции, поэтому проведение такого лечения в «МедСтандарт» гарантировано безопасно.

Витрэктомия в Иркутске – основной метод хирургического лечения отслойки сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, тяжелой пролиферативной ретинопатии, патологий макулярной зоны. Эта операция малотравматична, её проводят под местной анестезией. Если описывать ход самого вмешательства, то, несколько упрощенно, это будет выглядеть так: через три прокола около 0,2–0,5 мм длиной вводят специальный нож, прибор освещения и трубочку, через которую подают солевой раствор в глазное яблоко для поддержания его нормального тонуса. После удаления стекловидного тела полость заполняют особым газом (который самостоятельно рассасывается) или силиконовым маслом (которое потом удаляется).

По длительности операция занимает около одного часа. Все это время в операционной, помимо хирурга-офтальмолога, присутствует врач-анестезиолог, который ведёт наблюдение за состоянием пациента. Витрэктомия помогает даже в самых сложных клинических случаях патологий сетчатки глаз, а высококачественная современная оптика с автоматизацией деталей микроскопического оборудования, которым оснащена операционная, позволяет проводить вмешательства с максимальной эффективностью.

Витреоретинальная хирургия при заболеваниях сетчатки глаза на сегодняшний день является самым перспективным направлением хирургической офтальмологии. Наши доктора — одни из лучших в этой области. За их плечами многолетний опыт успешного проведения множества офтальмологических операций, сделанных по современным технологиям. Высокий профессиональный уровень глазной клиники «МедСтандарт» подтверждён дипломами, сертификатами, грамотами. Они постоянно усовершенствуют свои навыки, регулярно проходя курсы, участвуя в конференциях.

Реабилитационный период

В течение месяца после операции мы следим за состоянием каждого прооперированного пациента. За этот период вам минимум два раза нужно будет посетить врача клиники, который проведет осмотр состояния глаза, даст рекомендации. Дополнительной оплаты не потребуется, послеоперационные консультации для наших пациентов бесплатны. Затем необходимо посетить доктора через 3 и 6 месяцев, а после 1 раз в год.

В клинике «МедСтандарт» предусмотрены специальные цены для людей пенсионного возраста – на полную комплексную диагностику. Для записи на консультацию Вам достаточно лишь позвонить по номеру телефона, опубликованному на сайте. Если возникли вопросы, то задайте их врачу-консультанту через онлайн-мессенджер на сайте.

Вся деятельность клиники «МедСтандарт» лицензирована. Наша цель – быстрое выявление и качественное лечение заболеваний глаз. Для этого в клинике есть все – новейшее хирургическое и диагностическое оборудование, использование мировых методик лечения, команда опытных врачей–профессионалов. Это позволяет предотвратить ухудшение или восстановить зрение нашим пациентам с заболеваниями сетчатки глаза.

Отслойка сетчатки — что о ней важно знать / Хабр

Отслойка сетчатки является грозным глазным заболеванием, которое без хирургического лечения чаще всего приводит к полной потере зрения.

Глаз человека упрощенно можно сравнить с устройством фотоаппарата, объектив которого – роговица с хрусталиком, а фотопленка – сетчатка, чрезвычайно сложно устроенная многослойная структура, которая с помощью нервных волокон соединена со зрительными отделами головного мозга. Поэтому можно считать, что сетчатка – это часть мозга.

Отслойка сетчатки чаще всего застает пациента врасплох – до ее появления у человека может быть отличное зрение и никаких жалоб он может не предъявлять. Скорость распространения процесса довольно стремительна, лечение в преимущественном большинстве случаев хирургическое.

Своевременность операции дает шанс на сохранение зрения, в Германии по стандарту операция должна быть выполнена в течение 24 часов после постановки диагноза. В России таких стандартов нет. Но каждому пациенту я говорю, что отслойка сетчатки «как свежезамороженная рыба» – через пару дней уже «не первой свежести».

Методов лечения отслойки сетчатки много, они различаются по механизму воздействия, могут сочетаться друг с другом, среди них нет лучших или худших – все очень индивидуально.

Профилактика (но не иммунитет) для отслойки сетчатки существует – это лазеркоагуляция зон на сетчатке, которые могут стать ее причиной. Это определенные типы дистрофий, тракций, разрывов – но, к сожалению, не каждый пациент верит в необходимость этих процедур, особенно если ничего не беспокоит.

ПРИЧИНЫ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ

Отслойка представляет собой отделение палочек и колбочек, мы называем их нейроэпителием, от подлежащего пигментного эпителия накоплением жидкости между ними. При этом нарушается питание наружных слоев сетчатки, что приводит к быстрой потере зрения.

Возможность отслоения обусловлена особенностями строения сетчатки, об этом я писала в предыдущих постах.

Отслойка сетчатки по своему типу может быть дистрофической (регматогенной), травматической и вторичной. Вторичная не рассматривается как самостоятельная клиническая форма, а лишь является осложнением основного заболевания глаз – воспаления, опухоли, сосудистых или врожденных заболеваний.

Причина регматогенной (regma — разрыв) отслойки сетчатки, или, еще говорят, первичной отслойки, как уже ясно, заключается в разрыве или разрывах сетчатки. Как правило, разрыв происходит где-то на периферии, близко к экватору глаза, в области истончений и дистрофий.

Типы дистрофий, опасные в плане отслоения, уже упоминались в постах ранее:

Названия у дистрофий нестандартные: «Решетчатая дистрофия», «дистрофия по типу следа улитки», «тракция», «инеевидная», «белое без вдавления», «дырчатые разрывы с крышечкой и без», «клапанные разрывы» и прочие.

ПРОФИЛАКТИКА ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ

С профилактики начала преднамеренно, потому что вовремя проведенная профилактическая процедура позволяет на порядок снизить риск отслоения.

Поскольку в предыдущих постах детально описывалось, как это происходит, хочу обратить внимание на некоторые моменты.

1. Мы говорим, что, как правило, лазеркоагуляция не болезненная процедура, но всегда есть поправка на индивидуальную чувствительность. В некоторых случаях она может быть болезненной, а у особо впечатлительных даже очень болезненной. Играет роль следующие факторы:

— объем коагуляции и локализация зон,
— тип и модель лазера,
— посадка и поведение пациента во время нее,
— анатомия глазной щели («глубоко посаженный» глаз, большой нос и пр.)
— опыт лазерного хирурга и правильный выбор контактной линзы.

Вывод: если у вас высокий болевой порог, вы боитесь или вам неудобно во время процедуры – обязательно предупредите врача заранее или в течение нее, с помощью препаратов мы можем значительно облегчить процесс лазеркоагуляции.

ДИАГНОСТИКА ОТСЛОЕНИЯ СЕТЧАТКИ

Диагностика отслойки сетчатки включает прежде всего полное офтальмологическое обследование с проверкой зрения, внутриглазного давления, осмотров глазного дна различными способами – контактными и бесконтактными. Также может понадобиться осмотр как в вертикальном, так и в горизонтальном положении.

Специальные дополнительные методы диагностики это:

1. Периметрия. Частым симптомом отслойки бывает «пелена» или «шторка» перед глазом, выглядит это вот так:

2. Ультразвуковое сканирование в 2-х или 3-х мерном режиме. Позволяет определить отслойку через непрозрачные оптические среды глаза или недоступные осмотру зоны…Можно определить ее высоту, содержимое под ней, рельеф, толщину оболочек – это важно.

3. Электрофизиология – как кардиограмма глаза – фиксирует электрические потенциалы с функционирующих зон сетчатки, свидетельствует о степени ее повреждения.

4. Оптическая когерентная томография – получаем линейные срезы сетчатки для определения анатомических параметров самых мелких срезов в центральной и близких к ней зонах. Результатом может быть двух- или трехмерный снимок.

5. Рентгеновская КТ сетчатки глаза – обеспечивает визуализацию структур глаза, вплоть до мельчайших деталей.

6. МРТ – показывает степень нарушений и дает возможность создать трехмерное изображение глаза.

СИМПТОМЫ ОТСЛОЕНИЯ СЕТЧАТКИ

Сравнивая глаз с фотоаппаратом, в котором есть фотопленка, можно сказать, что где-то на краю кадра появилась царапина эмульсионного слоя. Ну и что из этого, скажете вы, ведь практически весь кадр и самое главное — центр “композиции” — виден по-прежнему хорошо. Оказывается, это не совсем так. Через разрыв начинает проникать жидкость, затекая под сетчатку и тем самым отслаивая ее от подлежащей сосудистой оболочки. На фотопленке это выглядит, как будто вокруг царапины эмульсионный слой начинает вздуваться пузырями и отслаиваться от подложки. Человек в этот момент видит достаточно характерную картину “серой занавески” на краю поля зрения. В зависимости от расположения разрыва, “занавеска” может или быстро (за несколько десятков часов) распространяться, закрывая все поле зрения, или же наползать более плавно (неделями, а в некоторых случаях и месяцами) на центральную часть поля зрения.

Достаточно характерным для свежей отслойки сетчатки является симптом “утреннего улучшения”, когда человек утром (после длительного малоподвижного лежачего положения) обнаруживает значительное улучшение (уменьшение занавески, ее побледнение и возможность сквозь неё видеть). К обеду вновь становится хуже, а к вечеру — еще хуже.

Понятно, что если разрыв расположен в верхних отделах глаза, то жидкость быстро опускается вниз и отслаивание проходит стремительно. Если разрыв находится снизу, то отслойка медленно «ползет» вверх, и прогрессирование будет медленнее. Однако при этом спайки между зонами сетчатки и рубцы будут выражены в большей степени – времени для их образования будет больше.

ЛЕЧЕНИЕ ОТСЛОЕНИЯ СЕТЧАТКИ

Лечение необходимо, и только хирургическое, другого выхода не существует. Никакие капли, мази, таблетки, уколы, рассасывающие средства не помогают, а лишь отнимают время, что позволяет отслойке развиваться дальше и дальше. Чем раньше проведено грамотное хирургическое лечение, тем лучшие результаты оно дает и тем в большей степени удается восстановить зрение. Цель хирургического лечения сформулирована более 100 лет назад и заключается в закрытии (блокировании) разрыва сетчатки.

При начальной стадии заболевания обычно нет необходимости входить внутрь глаза, и хирургия заключается в локальном наружном вдавлении в проекции разрыва. Для этого используются специальные пломбы из мягкого силикона, которые прижимают область разрыва, таким образом блокируя его.

Как только отверстие в сетчатке закрывается, все чудесным образом налаживается, “занавеска” исчезает, зрение начинает восстанавливаться. Первым восстанавливается периферическое зрение, человек обнаруживает, что “обзор” почти нормальный, в дальнейшем он действительно становится нормальным. Периферия сетчатки достаточно устойчива, и как только становится на своё анатомическое место, сразу начинает “работать” и хорошо восстанавливается даже при длительных сроках отслойки сетчатки. С центральным зрением все не так просто. Наиболее благоприятны случаи, когда отслойка не успела “доползти” до центра. К примеру, если зрение в центре оставалось 1,0, а половину поля зрения уже закрывала “занавеска”, после удачной операции зрение может восстановиться до 1,0, а занавеска исчезнет.

Если же отслойка успела закрыть центральную зону, после удачной операции центральное зрение, к сожалению, полностью восстановиться уже не может. Какая будет острота зрения после операции в этом случае, зависит от целого ряда факторов. Наиболее важные из них — это время, в течение которого отслоилась центральная зона сетчатки, и состояние кровоснабжения сетчатки, напрямую зависящее от возраста и степени близорукости (если она есть).

Восстановление центрального зрения происходит медленно и обычно почти заканчивается к 3 месяцам. В дальнейшем улучшение может продолжаться, но еще более медленными темпами, и мы наблюдаем, что и через год, и через 3 года острота зрения еще немного улучшается.

Если человек с отслойкой сетчатки вовремя не оперирован или неудачно оперирован, то отслойка сохраняется и продолжает развиваться, кроме того, в стекловидном теле начинается так называемый «пролиферативный процесс».

Глаз, как известно, имеет форму шара, а мы уже знаем, что у него есть объектив, фотопленка-сетчатка, кроме этого, внутри глаз заполнен жидкостями. Эти жидкости почти на 98-99% состоят из воды, но с весьма существенными добавками. Передний отдел глаза ограничен роговицей с одной стороны и блоком радужка-хрусталик — с другой. Эта часть глаза больше отвечает за оптику и заполнена переднекамерной внутриглазной жидкостью. По своим свойствам и виду она почти не отличается от простой воды с добавлением сложного набора минералов и солей.

Другое дело -жидкость в заднем отделе, ограниченном хрусталиком, цилиарным телом и сетчаткой. Эта жидкость называется стекловидным телом, имеет консистенцию и вид геля или застывшего желе. Кроме того, в основе стекловидного тела лежит каркас в виде объемной решетки из коллагеновых волокон.

При отслойке сетчатки стекловидное тело никогда не остается безучастным. В начальном периоде наблюдаются лишь небольшие нарушения его структуры, проявляющиеся в виде различных плавающих в поле зрения включений. При длительно существующей отслойке в каркасе стекловидного тела развиваются тяжи, которые, как канаты, прикрепляются к поверхности сетчатки и, медленно сокращаясь, стягивают сетчатку к центру глазного яблока. Этот процесс называется витреоретинальной пролиферацией, которая в конечном итоге приводит к образованию, так называемой, “воронкообразной” отслойки сетчатки. В такой ситуации требуется восстановительная хирургия, по качеству значительно более высокого уровня. Закрыть такой разрыв пломбами практически невозможно, да и недостаточно. Основной задачей становится очищение поверхности сетчатки от тяжей стекловидного тела, расправление ее, а затем уже блокирование разрыва.

Для этого применяются специальные методы, так называемой витреоретинальной хирургии. Суть ее заключается в том, что через точечные проколы длинными и тонкими инструментами хирург входит внутрь глаза и удаляет тяжи, освобождая сетчатку и расправляя ее. Сам процесс очень напоминает кропотливую работу мастера, который через горлышко бутылки длинными пинцетами и ножницами собирает модель парусника XVIII века внутри бутылки.

Операция эта очень тонкая и сложная, если помнить, что сетчатка чрезвычайно нежная и хрупкая нервная ткань, и почти каждая ее часть отвечает за какой-либо участок зрения. Во время операции врач смотрит внутрь глаза через его передний отрезок, заглядывает «через зрачок». Для этого необходима высокая прозрачность оптических сред, то есть, объектив-роговица и хрусталик должны быть максимально прозрачными. Если хрусталик с помутнениями, то есть у пациента есть катаракта, то, как правило, на начальном этапе, проводится замена хрусталика на искусственный, а уже затем приступают к «ремонту» сетчатки.

Как это делается мы обсуждали в этих постах:

Кроме того, естественный хрусталик, в силу своего анатомического расположения, часто мешает работать на периферических отделах сетчатки. В этих случаях также необходимо менять хрусталик на искусственный, иначе неочищенные участки периферической сетчатки могут не позволить достичь ее анатомического прилегания.

Операция выполняется в «темной комнате», то есть только световод в руке хирурга или дополнительный источник-света «шандельер» как люстра освещают рабочее поле, свет микроскопа выключен.

После полного очищения поверхности сетчатки от тяжей стекловидного тела, ее необходимо расправить и положить на сосудистую оболочку, то есть получить её анатомически правильное положение внутри глаза. В этих целях часто применяется так называемая “тяжелая вода” — жидкое перфторорганическое соединение (ПФОС). Это вещество по своим свойствам почти не отличается от обычной воды, но за счет большего молекулярного веса действует как пресс на поверхность сетчатки, разглаживая и прижимая ее. “Тяжелая вода” очень хорошо справляется с отслойкой, кроме того, она абсолютно прозрачна, и глаз, наполненный этой жидкостью, практически сразу начинает видеть. Основной недостаток в том, что глаз ее долго не переносит. Максимум пару недель, но на практике более 7-10 дней эту жидкость оставлять в глазу нежелательно. Значит сразу после расправления сетчатки необходимо закрывать, “заклеивать” все разрывы в сетчатке, чтобы снова не получить отслойку, после удаления “тяжелой воды”.

ВИДЕО ОПЕРАЦИИ ВИТРЭКТОМИИ

К сожалению, клея для сетчатки пока не придумали, но очень эффективным оказался лазер. Лазером «приваривают» сетчатку к подлежащим тканям по краям всех разрывов. После нанесения лазерных коагулятов возникает локальное воспаление, а затем постепенно (5-7 дней) формируется микрорубец на сосудистой оболочке. Поэтому имеет смысл оставлять “тяжелую воду” в глазу в течение недели. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы сетчатка оставалась на своем месте, но бывает необходимо продолжить удержание сетчатки для образования более прочных спаек. В таких случаях применяется силиконовое масло, которым заполняют глазную полость.

Силикон — это прозрачная вязкая жидкость, ткани на него почти не реагируют, поэтому его можно оставлять в глазу значительно дольше. Силикон не так хорошо расправляет и прижимает сетчатку, но для удержания достигнутого расправления сетчатки подходит, как нельзя лучше.

Глаз, наполненный силиконом, почти сразу начинает видеть, сетчатка сохраняет свое анатомическое положение, функции ее восстанавливаются, а спайки в местах лазерных коагулятов становятся со временем очень прочными. Одна из особенностей силикона — изменение оптических характеристик глаза в плюсовую сторону на 4-5 диоптрий. Обычно силикон находится в глазу около 2-3 месяцев, после чего сетчатка уже не нуждается ни в каких “подпорках” и его можно безопасно удалить. Это тоже операция, но не такая сложная и объемная, как предыдущие.

В ряде случаев изменения внутренних глазных структур настолько выраженные, что единственный на сегодня вариант иметь хотя бы остаточное зрение, или сохранить глаз как орган — это постоянное нахождение силикона в полости глаза. В этих случаях силикон может оставаться в глазу многие годы, и даже десятилетия.

Кроме «тяжелой воды» или силиконового масла, в тех же целях, иногда используются различные газы или воздух. Принцип один, изнутри, воздушным пузырем прижать на какое-то время сетчатку, пока не окрепнут рубцы. Любой газ, а тем более воздух, со временем растворяется в глазной жидкости и исчезает. Воздух растворяется в течение 1-2 недель, газ может находиться в глазу до 2-х месяцев. В отличие от силикона, человек с введенным газом практически ничего не видит, кроме света и ярких объектов. Постепенно появляется граница между пузырем газа и глазной жидкостью. Пациент отмечает колебания пузыря при движении головы. По мере рассасывания газа сверху начинает открываться изображение и, в конце концов, все поле зрение становится чистым. Таким образом хирургическое лечение проходит в один этап – удалять воздух или газ, в отличие от силикона, не нужно, они сами постепенно рассасываются, заменяясь на собственную внутриглазную жидкость.

Все методы и вещества применяемы на сегодняшний день в витреальной хирургии, это лишь инструменты для одной большой задачи — восстановления зрения после отслойки сетчатки. Каждый случай отслойки индивидуален и только хирург может решить, что и как лучше для конкретного глаза и для конкретного пациента. Можно сказать с уверенностью, что, используя и комбинируя современные методы, нам удается справиться практически с любой отслойкой. Другой вопрос — насколько повреждены, как долго не работали нервные клетки сетчатки и в какой степени они смогут восстановиться после получения ее полного анатомического прилегания.

Подводя итог, можно сказать следующее: все отслойки, неудачно оперированные или по каким-либо причинам не оперированные, можно и нужно пытаться лечить, если с момента отслойки прошло не более 1 года и глаз уверенно видит свет. В этих случаях есть шанс добиться зрения. Если глаз свет не видит, то, как правило, помочь невозможно. Если срок отслойки больше года, ситуацию надо рассматривать индивидуально, иногда удается помочь и в таких случаях.

Как работают машины, на которых мы оперируем задний отрезок глаза, и в каких еще случаях нужна операция витрэктомии – удаления стекловидного тела – в следующем посте.

Витрэктомия - что это?

Что такое витрэктомия?

Процедура Витрэктомия позволяет удалить все патологические изменения сетчатки и восстановить ее правильное положение. Витрэктомия — операция по сохранению зрения при повреждениях сетчатки, которые до недавнего времени приводили к ее потере. Проводится с применением специализированного оборудования, под микроскопом.

Во время операции хирург-офтальмохирург делает три небольших разреза для проникновения в сетчатку. Затем с помощью витрэктома врач удаляет стекловидное тело и вводит в глаз другое вещество для поддержки сетчатки и сохранения формы глаза. Тип пломбы зависит от заболевания сетчатки – рассасывается примерно через 6 недель. В зависимости от характера заболевания и состояния сетчатки затем проводятся различные лечебные мероприятия, направленные на восстановление ее правильного положения или устранение с нее патологических изменений.

Операция Витрэктомия может быть выполнена как часть НХФ. Проводится под общим наркозом.

Показания к витрэктомии

Показаниями к витрэктомии являются прежде всего механические повреждения сетчатки и возникающие в результате заболевания. Выполняется, в частности, при отслойке сетчатки, разрыве макулы и субретинальных кровоизлияниях.Эта операция обычно выполняется, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Показанием к - витрэктомии также является повреждение сетчатки вследствие спаек со стекловидным телом.

Еще одним показанием для для витрэктомии является удаление мембран сетчатки и закрытие макулярного отверстия. Эта операция также полезна, когда необходимо очистить сетчатку от остатков крови и отложений, нарушающих зрение.Эти состояния могут быть вызваны кровотечением в глазу, например, при диабете.

Как подготовиться к операции витрэктомии?

Перед операцией Витрэктомия необходимо провести следующие тесты:

1. ОКТ (офтальмологическая когерентная томография) – это исследование позволяет увидеть поперечный разрез сетчатки с точностью до 3 мм, что позволяет врачу точно определить, в каких слоях сетчатки произошло повреждение и какие связи между сетчаткой и стекловидным телом выглядит как;
2. УЗИ глаз – этот тест показывает топографию глаза и позволяет точно определить места, где произошло расслоение сетчатки;
3. офтальмологические обследования, такие как проверка остроты зрения и поля зрения, а также проверка давления в глазном яблоке.

На основании этих тестов ваш врач может точно спланировать операцию.

Как вести себя после витрэктомии?

Следует помнить, что заживление послеоперационной раны занимает около 2 месяцев, поэтому требуется особый уход на многих уровнях. Подробные рекомендации определяются врачом индивидуально, всегда применительно к конкретному пациенту.

После витрэктомии в течение нескольких дней может быть боль в глазах .Затем следует принять обезболивающие. При выздоровлении помогает держать голову в рекомендованном положении (разном для разных пациентов), не тереть и желательно не касаться глаз пальцами. Не наклоняйтесь глубоко, не поднимайте тяжелые предметы и не занимайтесь спортом. Следует избегать авиаперелетов и горных походов в течение 1-5 недель. В течение 3 недель после операции витрэктомии нельзя посещать бассейн и сауну для предотвращения инфицирования раны. Избегайте попадания воды в глаза при умывании лица.

Регулярно проходите осмотр.

Возможные осложнения после витрэктомии

Как и любая другая операция, витрэктомия сопряжена с риском осложнений. Возможные осложнения после витрэктомии - катаракта, глазные кровоизлияния и отслойка сетчатки. К счастью, после витрэктомии они случаются не очень часто.

• Яблочная диета – что это? Правила, меню, противопоказания и эффекты

  По мнению специалистов, яблочная диета – одна из лучших очистительных диет.Клетчатка, содержащаяся в яблоках, ускоряет процессы пищеварения и стимулирует ...

• Морфология - подготовка, показания, оценка результатов.Что такое морфология? МЫ ОБЪЯСНЯЕМ

  Морфология — это основной лабораторный тест, выполняемый для диагностики состояния здоровья или выявления аномалий на ранней стадии. Морфологическое исследование заключается в ...

  Марлена Костыньска
• Диета Будвига — что это такое и когда ее стоит применять?

  В последние годы мы можем наблюдать растущий интерес как к здоровому образу жизни, так и к разнообразным диетам.Профессиональные диеты готовят по ...

• Диета DASH – полезные свойства, правила.Что такое диета DASH и чем она полезна?

  Диета DASH — это программа питания, разработанная американскими диетологами из Национального института сердца, легких и кроветворной системы. Диета DASH предназначена ... 9000 9

• Исследование кала на паразитов - показания, курс, цена [ОБЪЯСНЕНО]

  Тест на фекальные паразиты — хороший шаг в случае желудочно-кишечного сбоя.Их очень часто заказывают дети. Этот тест обнаруживает ...

  Марлена Костыньска
• Тест рисования часов помогает выявить болезнь Альцгеймера на ранней стадии.О чем это?

  Тест рисования часов — это простой инструмент, который используется для выявления симптомов неврологических расстройств, таких как болезнь Альцгеймера или другие ...

• Липидограмма - показания, ход обследования, расшифровка результатов

  Липидограмма, также известная как профиль липидов, представляет собой тест, проводимый для проверки функционирования липидного (жирового) баланса в нашем организме...

• Что такое легкое течение COVID-19? Врач перечисляет симптомы болезни

  Заражение Омикроном в большинстве случаев протекает легко, особенно у вакцинированных лиц.Между тем, многие люди жалуются, что заражение сопровождается...

  Паулина Войтович
• Турбовозгорание - что это такое и как его использовать? Примеры упражнений для турбосжигания

  Турбожжение – это интервальная тренировка для похудения.Он позволяет очень быстро избавиться от жировых отложений. Упражнения, выполняемые при турбосгорании, довольно...

• Четыре сценария течения эпидемии.Эта весна может стать решающей

  Мы спросили у нескольких врачей, как они видят ход пандемии коронавируса в 2022 году. Все прогнозы объединяет одно – вакцинация. Каждый из допрошенных ...

  Моника Зеленевская

Витрэктомия - что это?

Что такое витрэктомия?

Процедура Витрэктомия позволяет удалить все патологические изменения сетчатки и восстановить ее правильное положение. Витрэктомия — операция по сохранению зрения при повреждениях сетчатки, которые до недавнего времени приводили к ее потере. Проводится с применением специализированного оборудования, под микроскопом.

Во время операции хирург-офтальмохирург делает три небольших разреза для проникновения в сетчатку. Затем с помощью витрэктома врач удаляет стекловидное тело и вводит в глаз другое вещество для поддержки сетчатки и сохранения формы глаза. Тип пломбы зависит от заболевания сетчатки – рассасывается примерно через 6 недель. В зависимости от характера заболевания и состояния сетчатки затем проводятся различные лечебные мероприятия, направленные на восстановление ее правильного положения или устранение с нее патологических изменений.

Операция Витрэктомия может быть выполнена как часть НХФ. Проводится под общим наркозом.

Показания к витрэктомии

Показаниями к витрэктомии являются прежде всего механические повреждения сетчатки и возникающие в результате заболевания. Выполняется, в частности, при отслойке сетчатки, разрыве макулы и субретинальных кровоизлияниях.Эта операция обычно выполняется, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Показанием к - витрэктомии также является повреждение сетчатки вследствие спаек со стекловидным телом.

Еще одним показанием для для витрэктомии является удаление мембран сетчатки и закрытие макулярного отверстия. Эта операция также полезна, когда необходимо очистить сетчатку от остатков крови и отложений, нарушающих зрение.Эти состояния могут быть вызваны кровотечением в глазу, например, при диабете.

Как подготовиться к операции витрэктомии?

Перед операцией Витрэктомия необходимо провести следующие тесты:

1. ОКТ (офтальмологическая когерентная томография) – это исследование позволяет увидеть поперечный разрез сетчатки с точностью до 3 мм, что позволяет врачу точно определить, в каких слоях сетчатки произошло повреждение и какие связи между сетчаткой и стекловидным телом выглядит как;
2. УЗИ глаз – этот тест показывает топографию глаза и позволяет точно определить места, где произошло расслоение сетчатки;
3. офтальмологические обследования, такие как проверка остроты зрения и поля зрения, а также проверка давления в глазном яблоке.

На основании этих тестов ваш врач может точно спланировать операцию.

Как вести себя после витрэктомии?

Следует помнить, что заживление послеоперационной раны занимает около 2 месяцев, поэтому требуется особый уход на многих уровнях. Подробные рекомендации определяются врачом индивидуально, всегда применительно к конкретному пациенту.

После витрэктомии в течение нескольких дней может быть боль в глазах .Затем следует принять обезболивающие. При выздоровлении помогает держать голову в рекомендованном положении (разном для разных пациентов), не тереть и желательно не касаться глаз пальцами. Не наклоняйтесь глубоко, не поднимайте тяжелые предметы и не занимайтесь спортом. Следует избегать авиаперелетов и горных походов в течение 1-5 недель. В течение 3 недель после операции витрэктомии нельзя посещать бассейн и сауну для предотвращения инфицирования раны. Избегайте попадания воды в глаза при умывании лица.

Регулярно проходите осмотр.

Возможные осложнения после витрэктомии

Как и любая другая операция, витрэктомия сопряжена с риском осложнений. Возможные осложнения после витрэктомии - катаракта, глазные кровоизлияния и отслойка сетчатки. К счастью, после витрэктомии они случаются не очень часто.

• Яблочная диета – что это? Правила, меню, противопоказания и эффекты

  По мнению специалистов, яблочная диета – одна из лучших очистительных диет.Клетчатка, содержащаяся в яблоках, ускоряет процессы пищеварения и стимулирует ...

• Морфология - подготовка, показания, оценка результатов.Что такое морфология? МЫ ОБЪЯСНЯЕМ

  Морфология — это основной лабораторный тест, выполняемый для диагностики состояния здоровья или выявления аномалий на ранней стадии. Морфологическое исследование заключается в ...

  Марлена Костыньска
• Диета Будвига — что это такое и когда ее стоит применять?

  В последние годы мы можем наблюдать растущий интерес как к здоровому образу жизни, так и к разнообразным диетам.Профессиональные диеты готовят по ...

• Диета DASH – полезные свойства, правила.Что такое диета DASH и чем она полезна?

  Диета DASH — это программа питания, разработанная американскими диетологами из Национального института сердца, легких и кроветворной системы. Диета DASH предназначена ... 9000 9

• Исследование кала на паразитов - показания, курс, цена [ОБЪЯСНЕНО]

  Тест на фекальные паразиты — хороший шаг в случае желудочно-кишечного сбоя.Их очень часто заказывают дети. Этот тест обнаруживает ...

  Марлена Костыньска
• Тест рисования часов помогает выявить болезнь Альцгеймера на ранней стадии.О чем это?

  Тест рисования часов — это простой инструмент, который используется для выявления симптомов неврологических расстройств, таких как болезнь Альцгеймера или другие ...

• Липидограмма - показания, ход обследования, расшифровка результатов

  Липидограмма, также известная как профиль липидов, представляет собой тест, проводимый для проверки функционирования липидного (жирового) баланса в нашем организме...

• Что такое легкое течение COVID-19? Врач перечисляет симптомы болезни

  Заражение Омикроном в большинстве случаев протекает легко, особенно у вакцинированных лиц.Между тем, многие люди жалуются, что заражение сопровождается...

  Паулина Войтович
• Турбовозгорание - что это такое и как его использовать? Примеры упражнений для турбосжигания

  Турбожжение – это интервальная тренировка для похудения.Он позволяет очень быстро избавиться от жировых отложений. Упражнения, выполняемые при турбосгорании, довольно...

• Четыре сценария течения эпидемии.Эта весна может стать решающей

  Мы спросили у нескольких врачей, как они видят ход пандемии коронавируса в 2022 году. Все прогнозы объединяет одно – вакцинация. Каждый из допрошенных ...

  Моника Зеленевская

Витрэктомия - что это?

Что такое витрэктомия?

Процедура Витрэктомия позволяет удалить все патологические изменения сетчатки и восстановить ее правильное положение. Витрэктомия — операция по сохранению зрения при повреждениях сетчатки, которые до недавнего времени приводили к ее потере. Проводится с применением специализированного оборудования, под микроскопом.

Во время операции хирург-офтальмохирург делает три небольших разреза для проникновения в сетчатку. Затем с помощью витрэктома врач удаляет стекловидное тело и вводит в глаз другое вещество для поддержки сетчатки и сохранения формы глаза. Тип пломбы зависит от заболевания сетчатки – рассасывается примерно через 6 недель. В зависимости от характера заболевания и состояния сетчатки затем проводятся различные лечебные мероприятия, направленные на восстановление ее правильного положения или устранение с нее патологических изменений.

Операция Витрэктомия может быть выполнена как часть НХФ. Проводится под общим наркозом.

Показания к витрэктомии

Показаниями к витрэктомии являются прежде всего механические повреждения сетчатки и возникающие в результате заболевания. Выполняется, в частности, при отслойке сетчатки, разрыве макулы и субретинальных кровоизлияниях.Эта операция обычно выполняется, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Показанием к - витрэктомии также является повреждение сетчатки вследствие спаек со стекловидным телом.

Еще одним показанием для для витрэктомии является удаление мембран сетчатки и закрытие макулярного отверстия. Эта операция также полезна, когда необходимо очистить сетчатку от остатков крови и отложений, нарушающих зрение.Эти состояния могут быть вызваны кровотечением в глазу, например, при диабете.

Как подготовиться к операции витрэктомии?

Перед операцией Витрэктомия необходимо провести следующие тесты:

1. ОКТ (офтальмологическая когерентная томография) – это исследование позволяет увидеть поперечный разрез сетчатки с точностью до 3 мм, что позволяет врачу точно определить, в каких слоях сетчатки произошло повреждение и какие связи между сетчаткой и стекловидным телом выглядит как;
2. УЗИ глаз – этот тест показывает топографию глаза и позволяет точно определить места, где произошло расслоение сетчатки;
3. офтальмологические обследования, такие как проверка остроты зрения и поля зрения, а также проверка давления в глазном яблоке.

На основании этих тестов ваш врач может точно спланировать операцию.

Как вести себя после витрэктомии?

Следует помнить, что заживление послеоперационной раны занимает около 2 месяцев, поэтому требуется особый уход на многих уровнях. Подробные рекомендации определяются врачом индивидуально, всегда применительно к конкретному пациенту.

После витрэктомии в течение нескольких дней может быть боль в глазах .Затем следует принять обезболивающие. При выздоровлении помогает держать голову в рекомендованном положении (разном для разных пациентов), не тереть и желательно не касаться глаз пальцами. Не наклоняйтесь глубоко, не поднимайте тяжелые предметы и не занимайтесь спортом. Следует избегать авиаперелетов и горных походов в течение 1-5 недель. В течение 3 недель после операции витрэктомии нельзя посещать бассейн и сауну для предотвращения инфицирования раны. Избегайте попадания воды в глаза при умывании лица.

Регулярно проходите осмотр.

Возможные осложнения после витрэктомии

Как и любая другая операция, витрэктомия сопряжена с риском осложнений. Возможные осложнения после витрэктомии - катаракта, глазные кровоизлияния и отслойка сетчатки. К счастью, после витрэктомии они случаются не очень часто.

• Яблочная диета – что это? Правила, меню, противопоказания и эффекты

  По мнению специалистов, яблочная диета – одна из лучших очистительных диет.Клетчатка, содержащаяся в яблоках, ускоряет процессы пищеварения и стимулирует ...

• Морфология - подготовка, показания, оценка результатов.Что такое морфология? МЫ ОБЪЯСНЯЕМ

  Морфология — это основной лабораторный тест, выполняемый для диагностики состояния здоровья или выявления аномалий на ранней стадии. Морфологическое исследование заключается в ...

  Марлена Костыньска
• Диета Будвига — что это такое и когда ее стоит применять?

  В последние годы мы можем наблюдать растущий интерес как к здоровому образу жизни, так и к разнообразным диетам.Профессиональные диеты готовят по ...

• Диета DASH – полезные свойства, правила.Что такое диета DASH и чем она полезна?

  Диета DASH — это программа питания, разработанная американскими диетологами из Национального института сердца, легких и кроветворной системы. Диета DASH предназначена ... 9000 9

• Исследование кала на паразитов - показания, курс, цена [ОБЪЯСНЕНО]

  Тест на фекальные паразиты — хороший шаг в случае желудочно-кишечного сбоя.Их очень часто заказывают дети. Этот тест обнаруживает ...

  Марлена Костыньска
• Тест рисования часов помогает выявить болезнь Альцгеймера на ранней стадии.О чем это?

  Тест рисования часов — это простой инструмент, который используется для выявления симптомов неврологических расстройств, таких как болезнь Альцгеймера или другие ...

• Липидограмма - показания, ход обследования, расшифровка результатов

  Липидограмма, также известная как профиль липидов, представляет собой тест, проводимый для проверки функционирования липидного (жирового) баланса в нашем организме...

• Что такое легкое течение COVID-19? Врач перечисляет симптомы болезни

  Заражение Омикроном в большинстве случаев протекает легко, особенно у вакцинированных лиц.Между тем, многие люди жалуются, что заражение сопровождается...

  Паулина Войтович
• Турбовозгорание - что это такое и как его использовать? Примеры упражнений для турбосжигания

  Турбожжение – это интервальная тренировка для похудения.Он позволяет очень быстро избавиться от жировых отложений. Упражнения, выполняемые при турбосгорании, довольно...

• Четыре сценария течения эпидемии.Эта весна может стать решающей

  Мы спросили у нескольких врачей, как они видят ход пандемии коронавируса в 2022 году. Все прогнозы объединяет одно – вакцинация. Каждый из допрошенных ...

  Моника Зеленевская

Витрэктомия глаза - OFTALMIKA 9000 1

Витрэктомия — микрохирургическая операция, заключающаяся в иссечении стекловидного тела (от латинского corpus vitreum — отсюда и название операции) с внутренней стороны глазного яблока. Часто это последний момент для восстановления или сохранения зрения при пока неизлечимых заболеваниях сетчатки и стекловидного тела.

Чем раньше будут удалены патологические изменения сетчатки и стекловидного тела, тем лучше будет операция.После витрэктомии острота зрения восстанавливается постепенно в течение 6 мес. Следует учитывать примерно 5% риск послеоперационных осложнений.

• - Тяжелая диабетическая ретинопатия
• - Отслоение сетчатки по многим причинам
• - Макулярные отверстия
• - Преретинальные мембраны
• - Нерассасывающиеся кровоизлияния в стекловидное тело различной этиологии
• - Внутриглазное инородное тело,

Хирургическое удаление стекловидного тела через небольшие отверстия в стенке глазного яблока позволяет в ряде случаев восстановить нормальную структуру и функцию сетчатки.

Пациенты, выбравшие витрэктомию, получают:

- улучшение остроты зрения,
- восстановление правильного анатомического состояния глазного яблока,
- замедление патологического процесса, приводящее к значительному нарушению зрения.

Без риска хирургического вмешательства зрение может продолжать ухудшаться до полной его потери.

Обязательным условием процедуры витрэктомии является квалификационный визит, во время которого врач-офтальмолог проводит подробный медицинский опрос и диагностические исследования:

- УЗИ глаз,

- ОКТ (офтальмологическая когерентная томография),
- проверка остроты зрения и поля зрения,
- проверка глазного давления.

При наличии сосуществования катаракты и заболеваний сетчатки перед витрэктомией целесообразно выполнить операцию по удалению помутневшего хрусталика с имплантацией искусственного хрусталика. Витрэктомия значительно ускоряет развитие катаракты.

В офтальмологической клинике OFTALMIKA в Быдгоще процедура витрэктомии обычно проводится под местной анестезией, под постоянным наблюдением анестезиолога. В зависимости от вида заболевания он длится от 30 минут до 2 часов.

Во время операции витрэктомии делаются три разреза склеры (известные как склеротомии) длиной примерно 0,65 мм. Через эти разрезы в глаз вводятся хирургические инструменты, которые затем используются для разреза и удаления стекловидного тела и сопутствующих изменений, таких как кровь или наблюдения сильной тракции сетчатки. Затем офтальмохирург может перейти к следующим этапам процедуры, т.е. наложение отслоившейся сетчатки, удаление фиброза с поверхности сетчатки или проведение лазеротерапии.

После иссечения стекловидного тела в зависимости от клинической ситуации глаз наполняют стерильным воздухом или смесью воздуха и расширительного газа, инфузионной жидкостью или силиконовым маслом (в сложных случаях). Эта процедура позволяет поддерживать адекватное давление в глазу, удерживать сетчатку и закрывать отверстия в макуле.

Данные жидкости и газы самопроизвольно всасываются в течение 1-6 недель, в то время как силиконовое масло заменяется или удаляется во время следующей операции, обычно через 6 месяцев после первой обработки.

Процедуры витрэктомии в нашей клинике возмещаются Национальным фондом здравоохранения. За подробностями обращайтесь к врачу или при регистрации.

Информацию о стоимости витрэктомии см. в ТУ

«Прайс-лист на посещение глаз и операции».

В течение нескольких дней после операции ваше зрение обычно хуже, чем до операции. Часто отмечается небольшая боль в глазу.Мягкие безрецептурные обезболивающие помогут облегчить послеоперационную боль.

Пока заживает операционная рана, около 1-2 месяцев больные ощущают наличие «инородного тела» под веком. Также может быть ощущение, что вы видите сквозь воду из-за присутствия газа. Болезнь должна постепенно исчезнуть, и ваше зрение должно постепенно вернуться к норме. В зависимости от состояния прооперированного глаза может потребоваться сохранение определенного положения после процедуры. В случае макулярных разрывов пациенты должны сохранять положение лежа на животе в течение 2-3 дней после операции.При проведении операции по другим показаниям обычно рекомендуется лежать на боку.

В период выздоровления не разрешается:

- дать ране заразиться,
- надавить на прооперированный глаз и потереть его,
- заниматься спортом,
- плавать,
- поднимать тяжести,
- напрягать мышцы живота (запор),
- резко наклоняться,
- пользоваться горячими ваннами и саунами,
- путешествовать на самолете при воздействии газа на глаза.

принадлежит:

- соблюдать рекомендации по применению глазных капель,
- промывать веки деликатными ватными дисками, смоченными в кипяченой воде или растворе борной кислоты,
- при умывании соблюдать особую осторожность, чтобы мыло и вода не попали в глаза ,
- мыть голову с помощью второго лица не ранее чем через 3 дня после операции, предварительно запрокинув голову назад и закрыв глаз повязкой,
- ограничить физические усилия,
- закрывать глаза на ночь во избежание раздражение,
- носить темные очки в солнечные дни,
- избегать сильного ветра и пыли,
- воздерживаться от половых контактов в течение мин.3 недели после операции.
- следуйте рекомендациям по положению после операции

Если требуются другие операции под общей анестезией в течение одного месяца после витрэктомии, анестезиолог должен быть проинформирован об операции и внутриглазном введении газа.

Также следует придерживаться плановых послеоперационных посещений, а при появлении каких-либо жалоб немедленно обращаться к лечащему офтальмологу или к офтальмологу скорой помощи.

Серьезные осложнения после витрэктомии встречаются довольно редко. У некоторых больных развиваются катаракта, отслойка сетчатки, повышение внутриглазного давления. Также может быть воспаление глаз, подтекание раны и рецидивирующее внутреннее кровоизлияние в глаз. В некоторых случаях может потребоваться новая витрэктомия.

.

Витрэктомия глаза - осложнения и реконвалесценция. Что это?

Витрэктомия глаза — операция по устранению медицинских проблем сетчатки. Благодаря этой процедуре восстанавливается правильное положение сетчатки и правильное зрение. Очень часто врачи называют эту процедуру «операцией последнего шанса». Что такое и как проходит восстановительный период?

Многие люди страдают серьезными заболеваниями глаз . Некоторые из них настолько опасны, что могут даже привести к слепоте.Основной задачей витрэктомии является восстановление правильного функционирования сетчатки. Это очень важная часть глаза, которая позволяет видеть и очень чувствительна к свету. Заболевания сетчатки являются одним из важнейших разделов офтальмологии. Быстрая диагностика и эффективное лечение являются гарантией правильного предотвращения повреждения сетчатки или даже слепоты. Это цель процедуры витрэктомии.

Что такое витрэктомия?

Витрэктомия глаза — вид микрохирургической процедуры, предназначенной для лечения заболеваний сетчатки и стекловидного тела.

Эта операция предназначена для:

• стабилизация правильного функционирования сетчатки,
• улучшение правильного функционирования сетчатки,
• восстановление правильного функционирования сетчатки глаза.

Витрэктомия выполняется в задней части глаза для удаления патологических изменений и восстановления структур сетчатки. Сетчатка — это часть глаза, которая воспринимает зрительные раздражители. Любое нарушение этого процесса приводит к немедленному ухудшению зрения.Иногда негативные поражения сетчатки даже приводят к слепоте.

Витрэктомия очень часто является единственным шансом пациента сохранить зрение.

Показания к витрэктомии глаза

При каких обстоятельствах витрэктомия обязательно должна быть выполнена? Вот показания для этого лечения:

• отслойка сетчатки ,
• закупорка сосудов сетчатки,
• отверстий в сетчатке, а также в ее макуле,
• кровоизлияний под сетчатку,
• внутриглазное кровоизлияние (как следствие других системных заболеваний),
• мембраны на сетчатку и под сетчатку,
• травмы глазного яблока,
• диабетическая ретинопатия ,
• осложнений после ранее проведенных операций на глазах,
• посттравматические состояния глаз,
• наличие инородного тела в глазу,
• неоваскулярная глаукома.

Очень часто витрэктомия является альтернативным методом лечения некоторых заболеваний. Тогда это намного дешевле, но, прежде всего, быстрее дает положительные результаты. В первую очередь это касается лечения диабетического макулярного отека, макулярного отека из-за тромба или других проблем с центральной частью сетчатки.

Некоторые заболевания глаз следует лечить очень быстро, как только они возникают. Это также относится к отслойке сетчатки. В этом случае время действительно имеет значение.Например, некоторые заболевания можно оперировать в течение нескольких месяцев (такие как эпретинальная мембрана). Все зависит от состояния глаз и остроты зрения. Детальный диагноз ставит офтальмолог, который принимает решение о необходимости операции витрэктомии.

Витрэктомия глаза

Что такое витрэктомия глаза ? Каждый оперированный глаз требует совершенно разного лечения. Единственной общей чертой является удаление стекловидного тела, заполняющего каждый глаз изнутри.Это связано с тем, что он позволяет получить доступ ко всем внутренним частям глаза, то есть к сетчатке и сосудистой оболочке.

Болезненна ли витрэктомия? Операция проводится под местной анестезией, представляющей собой ретробульбарное введение анестетика.

Во время операции:

• делает 3 так называемых линейных входа в стенку глазного яблока, в среднем длиной от 0,5 мм до 1,0 мм,
• вводит специализированные хирургические инструменты в глаз через эти разрезы,
• первым удалил стекловидное тело,
• затем переходит к соответствующей процедуре, в зависимости от заболевания (например, закрытие макулярного отверстия, удаление мембраны сетчатки, наложение отслойки сетчатки),

После такой процедуры хирург, в зависимости от медицинских показаний, пломбирует глазное яблоко:

• фильтрованный воздух,
• с силиконовым маслом,
• со стерильной жидкостью,
• расширительный газ.

Вышеуказанные действия направлены на заполнение свободного пространства после удаления стекловидного тела и поддержание правильного давления в глазу.

В некоторых более серьезных случаях иногда необходимо удалить хрусталик и вживить искусственный. Более сложные процедуры необходимо повторять, чтобы получить наилучший лечебный эффект.

Осложнения витрэктомии

Витрэктомия, как и большинство хирургических вмешательств, сопряжена с определенным риском осложнений.Их можно разделить на 2 категории.

Незначительные осложнения:

• кровоизлияние в конъюнктиву,
• приклеивание,
• разрыв,
• защемление глаза,
• повышенное глазное давление.

Эти побочные эффекты операции витрэктомии довольно распространены и вызваны самим фактом проведения операции. Они не опасны с медицинской точки зрения и исчезнут через несколько дней.При более высоком внутриглазном давлении достаточно закапать в глаз дополнительные капли.

Серьезные осложнения:

• катаракта вторичная,
• отслойка сетчатки,
• кровоизлияния в глаза.

Эти осложнения случаются нечасто. Врачи подчеркивают, что витрэктомия глаза – достаточно безопасная процедура. Следует помнить, что более ранняя операция на глазах дает больше шансов на положительный результат операции. Таким образом, риск осложнений значительно ниже.Дегенеративные изменения глаза всегда приводят к отеку или искривлению сетчатки. Чем меньше изменений, тем лучше эффект лечения. Отслойка сетчатки, подвергшаяся витрэктомии в первые дни, является скорее безопасным 100% выздоровлением. зрение после операции. Таким образом, происходит практически полная минимизация послеоперационных осложнений.

Витрэктомия - выздоровление

Основным принципом ведения после витрэктомии глаза является полное соблюдение указаний врача.Это имеет большое значение, так как глаз является нежным органом и легко восприимчив к инфекциям. Неправильное обращение может разрушить положительный эффект операции.

Каковы рекомендации после витрэктомии? Необходимо соблюдать несколько конкретных правил:

• по назначению врача, используйте капли с антибиотиками или стероидные капли в течение 2 недель,
• держать голову в положении, рекомендованном врачом,
• отчет для всех назначенных инспекций,
• строго соблюдать гигиену, чтобы никакие бактерии не могли попасть в глаза,
• для ограничения профессиональной деятельности,
• избегать скопления людей в течение как минимум 2 недель после операции,
• избегать любых физических нагрузок в первые месяцы после процедуры,
• не летать на самолете, когда глазное яблоко заполнено расширительным газом,
• не водите машину из-за ограниченного зрения.

После такой процедуры от пациента требуется особая дисциплина. Для разных пациентов могут быть разные рекомендации. Следует отказаться от плавания в бассейнах или посещения сауны. Глаз может болеть сразу через несколько дней после процедуры. Стоит принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Но только врач детально уточняет рекомендации для конкретного пациента. Медики часто подчеркивают, что для каждого глаза требуется разный период восстановления.

При появлении любых симптомов нарушения зрения после витрэктомии немедленно обратитесь к специалисту.

Читайте также:

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

Витрэктомия - показания, реконвалесценция, осложнения

Витрэктомия - процедура, выполняемая людям, страдающим патологиями сетчатки. Ее называют «операцией последнего шанса», потому что она позволяет сохранить зрение в тех случаях, когда до недавнего времени существовал риск его потери. Показаниями к ее проведению являются заболевания задней стенки глаза.

Наши тексты всегда консультируют лучшие специалисты

Сетчатка – это мембрана, расположенная на задней поверхности глазного яблока.Это элемент, отвечающий за получение зрительных стимулов. Он построен нервными клетками, которые связаны с мозгом зрительным нервом. В него также входят светочувствительные рецепторы: суппозитории и палочки. Все виды патологий внутри него вызывают ухудшение или потерю зрения. Витрэктомия – это шанс для пациентов сохранить зрение.

Что такое витрэктомия?

Витрэктомия — офтальмологическая хирургическая операция на задней части глаза, позволяющая удалить патологические изменения и восстановить структуры сетчатки.Проводится с использованием узкоспециализированного оборудования: микроприборов (витректом), микроскопа и ксенонового или диодного освещения, доставляемого к глазному яблоку с помощью световодов. Дает яркий белый свет и не нагревается. Операция может быть выполнена в рамках Национального фонда здравоохранения или в частном порядке. Время ожидания витрэктомии зависит от больницы. В среднем он составляет более 3 месяцев. Этот метод является одним из новейших достижений медицины, поэтому он позволяет лечить заболевания, ранее считавшиеся неизлечимыми.Для многих человек процедура витрэктомии является единственным шансом остановить или частично восстановить потерю зрения. Особым видом операции является факовитрэктомия , заключающаяся в витрэктомии с одновременным удалением катаракты методом факоэмульсификации (с использованием ультразвуковых колебаний). Операцию проводят пациентам, у которых хрусталик помутнел, что препятствует самой витрэктомии.

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Красота

Wimin Набор пищевых добавок, 30 пакетиков

99,00 зл. 20 мл

PLN 25,99

Сопротивление

Гель назального блокнового назаса, 20 мл

PLN 25,99

Иммунитет, хорошее старение, энергия, мать, красота

Набор Wimin с учетом ребенка, 30 Sachets

139,00.

Иммунитет

Iskial MAX + GARLIC, Пищевая добавка, поддерживающая иммунитет и дыхательную систему, 120 капсул

42,90 зл.

Показания к витрэктомии

Процедура проводится при заболеваниях, связанных с поражением сетчатки.Зачастую это единственный метод, позволяющий сохранить, улучшить или частично восстановить зрение. Показания для витрэктомии :

• Отряд сетчатки,
• макулярная дыра,
• внутриглазного постороннего тела,
• субретинальный кровоиз ,
• сетчаточная оболочка,
• удаление конкрементов, препятствующих поступлению света на сетчатку,
• осложнения после удаления катаракты.

Как выглядит процедура витрэктомии?

Процедура витрэктомии проводится под местной анестезией. Хирург под контролем специализированного микроскопа делает 3 небольших надреза (около 0,6 миллиметра). Через них он вводит световод, витрэктомы и инфузионный катетер. Затем удаляют стекловидное тело, открывая доступ к структурам глаза, расположенным сзади. Вместо него в глазное яблоко вводят газ, силиконовое масло или инфузионную жидкость для поддержания правильного давления и расправления сетчатки.Абсорбция препарата иногда занимает несколько недель, поэтому зрение после витрэктомии может частично нарушаться. Ход операции и ее продолжительность зависят от вида патологии (20–60 мин). Обычно все стекловидное тело удаляют с последующим введением газа или масла. Однако иногда достаточно сделать в нем туннель и устранить заболевание сетчатки (например, при закрытии отверстия в макуле). Во время процедуры также используется лазеротерапия и окрашивание мембран.

Рекомендации после витрэктомии

Восстановление после витрэктомии занимает около 2 месяцев.Это время, необходимое для заживления раны. Для того чтобы процедура прошла в полной мере, пациент должен строго соблюдать рекомендации врача:

• приходить на регулярные осмотры,
• в течение нескольких дней сохранять вынужденное положение головы (например, наклонять ее вперед),
• нельзя спать на спине,
• защищать прооперированный глаз в ночное время,
• избегать прикосновений и трения прооперированного глаза,
• избегать резких движений, подъема тяжестей и физических нагрузок,
• не посещать бассейн и сауну,
• не летать (если используется газ).

Глаз после витрэктомии может болеть несколько дней. При выраженных симптомах целесообразно принять внутрь обезболивающее из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, ибупрофен. После процедуры пациент может плохо видеть, но его зрение постепенно улучшится. Это связано с абсорбцией вещества, используемого для заполнения.

Осложнения после витрэктомии

Каждая хирургическая процедура сопряжена с риском побочных эффектов во время или после операции.Во избежание их важно строго следовать указаниям врача. Наиболее частыми осложнениями после витрэктомии являются:

• отслойка сетчатки,
• катаракта,
• кровоизлияния в глазное яблоко.

Последние новости на нашем веб-сайте

Содержание этого веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

Хирургическая витрэктомия (монокулярная) 9000 1

ЧТО ТАКОЕ ВИТРЭКТОМИЯ?

Некоторые называют это "последним средством" - и в этом много правды. Благодаря достижениям медицины, внедрению современных операционных методик и новейших медицинских устройств, благодаря витрэктомии мы можем вылечить или остановить заболевания, которые несколько десятков лет назад привели к потере зрения.

Витрэктомия — удаление патологических изменений стекловидного тела и сетчатки глаза.Стекловидное тело представляет собой желеобразное вещество, которое заполняет заднюю (самую большую) камеру глаза. Специалист квалифицирует пациента на витрэктомию, когда нет других способов вылечить сетчатку или стекловидное тело. В случае заболеваний сетчатки показания к витрэктомии включают макулярное отверстие, мембрану сетчатки, отслойку сетчатки, тромб вен сетчатки или диабетическую ретинопатию. Показаниями к витрэктомии при заболеваниях стекловидного тела являются кровоизлияния или помутнение стекловидного тела.

ЧТО ТАКОЕ ВИТРЭКТОМИЯ?

Эту операцию хирург проводит с помощью специализированного микроскопа – благодаря ему он может точно надрезать сетчатку в трех местах.Утро небольшие (длиной от половины до одного миллиметра). Через них удаляют стекловидное тело и вводят в глаз другое вещество - газ, стерильный воздух, инфузионную жидкость или силиконовое масло. Тип пломбы зависит от решения хирурга, который может полностью оценить состояние глаза только во время операции. Газы и жидкости абсорбируются, а силиконовое масло должно быть удалено или заменено хирургом через некоторое время. Витрэктомия может сопровождаться другими хирургическими процессами – это зависит от того, какие недуги вызвали неудовлетворительное состояние глаза.Витрэктомия часто сочетается с заменой помутневшего хрусталика глаза (т.е. удалением катаракты) — такая операция называется факовитрэктомия.

ВИТРЭКТОМИЯ – БОЛЕЗНЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ?

Делаем под местной анестезией. Вся операция занимает около часа. Это амбулаторная операция - сразу после нее можно идти домой. Боль может сохраняться в течение нескольких дней после операции, тогда помогают обычные обезболивающие, отпускаемые без рецепта.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ ВОССТАНОВЛЕНИЕ? ДОЛГО ВИДИТ ОПЕРИРОВАННЫЙ ГЛАЗ? КАК УХОДИТЬ ЗА ГЛАЗАМИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

После операции вы запланируете послеоперационные визиты к врачу – послеоперационное наблюдение необходимо, поскольку витрэктомия сопряжена с риском осложнений (наиболее распространенными являются катаракта, отслойка сетчатки и кровоизлияние в глаз).В течение нескольких дней после операции ваше зрение может ухудшиться – это естественно после такого серьезного вмешательства. Тем не менее, ваше зрение постепенно вернется к норме. Однако следует помнить, что в случае заливки силиконовым маслом эффект ухудшения зрения может длиться дольше и быть сильнее, так что придется временно (до слива масла) заменить очки в очки.

В период выздоровления очень полезно оставаться в определенном положении — лицом вниз; сидит и ходит слегка согнувшись, спит на животе.Следует избегать авиаперелетов в течение нескольких недель (особенно если глаз был наполнен газом). На ночь оперированный глаз можно прикрыть повязкой – это позволит избежать случайного раздражения глаз во время сна. Мы также ограничиваем время купания и не ходим в сауну - для прооперированного глаза не рекомендуется длительный контакт с очень горячим воздухом.

Смотрите также

• 
  Как выглядит ушиб пальца
• 
  Как образовываются камни в почках
• 
  С чем лучше сделать ингаляцию для отхождения мокроты
• 
  Кровь из геморроидального узла
• 
  Сколько действует прививка гам ковид вак у взрослых по времени
• 
  Черная мазь вытягивает гной как называется
• 
  Ухо не слышит
• 
  Кровь при цистите у женщин причины
• 
  Вены болят на ногах чем облегчить боль
• 
  Кариотип человека содержит
• 
  2 скрининг при беременности как проводят узи