Препараты после сотрясения мозга

Сотрясение головного мозга - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сотрясение головного мозга: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Сотрясение головного мозга – это функционально обратимая форма закрытой черепно-мозговой травмы без органических повреждений головного мозга, возникшая из-за ушиба, удара и в редких случаях в результате резкого движения головой.

Причины появления сотрясения головного мозга

Сотрясение мозга может стать следствием дорожно-транспортного происшествия, падения, бытовых, спортивных и производственных травм, а также травм, полученных в результате уличных драк и столкновений во время массовых мероприятий, воздействия взрывной волны. Даже незначительная, казалось бы, травма головы может привести к сотрясению мозга. Таким образом, факт наличия травмы уже может говорить о возможном сотрясении.

Механизм сотрясения головного мозга точно не известен. Вероятнее всего, в результате травмы возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга (нейронов). Предполагают, что происходит функциональное разобщение между стволом и полушариями мозга. Считается, что из-за сотрясения возникает временное нарушение межнейрональных связей. Может появиться легкое смещение слоев мозговой ткани, ухудшиться их питание и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами, что и способствует развитию функциональных нарушений. При этом макроскопические и гистологические изменения ткани мозга не обнаруживаются.

Среди всех травм головного мозга сотрясение по частоте занимает первое место. У большинства пациентов восстановление происходит в течение 1-2 недель.

Если с течением времени состояние пациента продолжает ухудшаться, а более тяжелые формы черепно-мозговой травмы исключены, то необходимо искать другие причины имеющихся симптомов – психологические проблемы, психические заболевания, побочное действие лекарств или другие сопутствующие заболевания.

Классификация заболевания

По Международной классификации болезней (МКБ-10) сотрясение головного мозга имеет код S06.0. Данная нозология является одной из клинических форм черепно-мозговой травмы.

В зависимости от тяжести состояния пациента и клинических симптомов выделяют три степени сотрясения головного мозга.

Сотрясение легкой степени. У пострадавшего нарушения сознания нет, но могут наблюдаться дезориентация, головная боль, головокружение, тошнота на протяжении первых 20 минут после травмы. Затем общее самочувствие приходит в норму. Возможно кратковременное повышение температуры тела (37,1-38°С).

Сотрясение средней степени тяжести. Хотя потери сознания у пострадавшего нет, могут наблюдаться такие патологические симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация. Все они продолжаются более двадцати минут. Может отмечаться кратковременная потеря памяти (амнезия), чаще всего это ретроградная амнезия с потерей нескольких минут воспоминаний, предшествовавших травме.

Сотрясение тяжелой степени. Обязательно сопровождается потерей сознания на короткий промежуток времени, как правило, от нескольких минут и до нескольких часов. Пострадавший не помнит, что случилось — развивается ретроградная амнезия. Патологические симптомы беспокоят человека на протяжении 1-2 недель после травмы (головная боль, головокружение, тошнота, быстрая утомляемость, дезориентация, нарушение аппетита и сна).

Симптомы сотрясения головного мозга

Физические (соматические) симптомы:

головокружение в состоянии покоя, которое при перемене положения тела, повороте или наклоне головы усиливается – это объясняется нарушением циркуляции крови в вестибулярном аппарате;
пульсирующая головная боль;
тошнота;
однократная рвота;
учащенное дыхание, тахикардия;
нечеткость зрения или двоение в глазах;
мелькание мушек или звездочек перед глазами;
нарушение равновесия;
повышенная чувствительность к свету или шуму;
звон, шум в ушах.

Поведенческие, эмоциональные симптомы:

сонливость;

повышенная утомляемость или общая слабость;
раздражительность;
депрессия;
тревожность;
избыточное количество часов сна;
трудности засыпания.

Когнитивные симптомы:

заторможенность и нарушение координации движений;
кратковременная спутанность сознания;
замедленная бессвязная речь;
трудности концентрации внимания;
трудности запоминания.

Диагностика сотрясения мозга

Диагноз сотрясения головного мозга устанавливается на основании данных анамнеза, осмотра и исключении более тяжелой черепно-мозговой травмы.

Врач осматривает все тело больного на предмет наличия ссадин, кровоподтеков, деформаций суставов, изменений формы грудной клетки и живота, кровотечений.

В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Реакция зрачков на свет при этом нормальная. Пострадавший жалуется на боль при движении глаз в стороны, наблюдается мелкий горизонтальный нистагм (непроизвольные дрожательные движения глазных яблок), если отвести глаза в самые крайние положения. Может выявляться легкая асимметрия сухожильных рефлексов, шаткость в позе Ромберга (ноги вместе, прямые руки вытянуты вперед до горизонтального уровня, глаза закрыты). Уровень сознания оценивается по шкале комы Глазго и составляет 14-15 баллов.

Перечень лабораторных исследований включает:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскопия проводится методом планарной цитометрии с использованием осевого гидродинамического фокусирования и автоматического распознавани...

цереброспинальную пункцию.

Специфические изменения со стороны крови, мочи и цереброспинальной жидкости при сотрясении мозга должны отсутствовать.

Инструментальная диагностика включает:

рентгенографию черепа - при сотрясении мозга переломы костей черепа отсутствуют;

Рентген черепа

Рентгенологическое исследование черепа для выявления нарушений структуры и целостности костей черепа различной природы.

компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию головного мозга;

КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

электроэнцефалографию;

допплерографию сосудов головного мозга.

Чтобы исключить проблемы с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.
Дифференциальная диагностика проводится с ушибом головного мозга, астеническим состоянием пациента, психоэмоциональной лабильностью, алкогольным опьянением, вегетососудистой дистонией, постсудорожным синдромом.

К каким врачам обращаться

С сотрясением мозга нужно обращаться к врачу-травматологу. Он проводит осмотр больного, осуществляет сбор анамнеза, проверяет рефлексы, назначает рентгенографию черепа, а при подозрении на более сложное повреждение мозга направляет на консультацию к неврологу или нейрохирургу.

Показания для консультации специалистов:

консультация оториноларинголога с целью исключения патологий уха, горла, носа;
консультация окулиста с целью исключения или подтверждения нарушений со стороны зрительного аппарата;
консультация терапевта с целью коррекции лечения сопутствующей патологии;
консультация хирурга, челюстно-лицевого хирурга и других узких специалистов по показаниям.

Лечение сотрясения мозга

При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь, обеспечив ему полный покой. Нужно уложить человека в тихом затемненном помещении, голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим минимум несколько дней.

При сотрясении мозга нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Не рекомендуется много пить. Алкоголь строго противопоказан!

В течение 12 недель после травмы пациент должен находиться под наблюдением врача с целью оценки своего состояния и полноценного возвращения к ежедневной активности. Эффективных лекарственных средств, ускоряющих период восстановления, на сегодняшний день не существует.

Из медикаментозных средств используют ненаркотические анальгетики, транквилизаторы, снотворные, седативные препараты. Как правило, этого достаточно.

В ряде случаев применяют препараты для снятия отека мозга, подавления рвотного рефлекса, а также антигистаминные средства. Если чрезмерно выражены какие-либо вегетативные симптомы, то могут потребоваться, например b-блокаторы (при выраженной тахикардии и гипертензии). Проводят курсы ноотропной и метаболической терапии.

Госпитализация показана в течение трех суток после получения травмы. Показанием для экстренной госпитализации является факт травмы или наличие выраженной общемозговой и вегетативной симптоматики.

Осложнения

Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Примерно у 3% пациентов наблюдаются осложнения в виде стойкого астенического синдрома, бессонницы, мигреней, внутричерепной гипертензии и других состояний. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует посетить невропатолога и выполнить электроэнцефалографию.

Последствия сотрясения головного мозга могут появиться через несколько лет, значительно осложняя привычную жизнь.

Тяжелее всего приходится тем, кто по той или иной причине вовремя не обратился за медицинской помощью для своевременной диагностики возникших проблем.

Профилактика сотрясения головного мозга

Профилактика сотрясения мозга заключается в следовании следующим правилам:

надевайте шлем, катаясь на велосипеде, скейтборде, роликах, а также играя в хоккей, регби и другие травмоопасные спортивные игры;
защищайте голову во время занятий боевыми искусствами;
не забывайте про ремень безопасности в автомобиле;
во время гололеда используйте специальные накладки на обувь, которые уменьшают скольжение;
соблюдайте правила личной безопасности, избегайте травматических ситуаций.

Источники:

Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание, том 24.
Легкая черепно-мозговая травма: клинические рекомендации / Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д. и др. — М.: Ассоциации нейрохирургов России, 2016. — 23 с.
Головачева В.А., Евзиков Г.Ю. Ведение пациента, перенесшего сотрясение головного мозга. iDoctor 2014; 10(29): 60-63.

ВАЖНО!

Восстановление головного мозга после травм и поражений

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – органическое поражение мозга и мозговых структур (оболочек, сосудов, нервов), возникающее вследствие механического повреждения головного мозга.

В результате механического воздействия происходит разрыв или повреждение нервных волокон, что приводит к нарушению передачи нервного импульса. Такие повреждения могут возникнуть в различных зонах мозга, отвечающих за речь, слух, восприятие, внимание, память.

Поэтому у разных людей в результате ЧМТ могут возникнуть разные проблемы – с памятью, вниманием, восприятием и узнаванием. Результатом черепно-мозговых травм часто становятся нарушения мышления, эмоциональной сферы (депрессия, раздражительность), нарушения слуха, письма, счета, чтения и речи.

Большинство таких нарушений могут быть компенсированы. После лечения ЧМТ, полученного в стационаре, пациент нуждается в реабилитации (устранении последствия черепно-мозговой травмы), направленной на восстановление утраченных функций.

В Центре речевой неврологии «ДокторНейро» состояние каждого пациента оценивает междисциплинарная команда специалистов. Врачи оценивают проблему комплексно, каждый с точки зрения своей специализации. В диагностике последствий ЧМТ используются различные методы функциональной диагностики. Весь процесс вашей реабилитации будет проходить под контролем опытного врача невролога. Он изучит анамнез, назначит обследование и консилиум врачей, подберет медикаментозную и сопутствующую терапию, будет контролировать ход реабилитации.

"Восстановительное обучение можно начинать в любой период, однако первый год после травмы и выхода из острого состояния является наиболее важным для достижения максимальных результатов"

Кривцова Юлианна Павловна,
Врач невролог
первой категории

Обследование

Врач-невролог

Реабилитация после ЧМТ начинается с приема врача-невролога. Врач проводит осмотр, изучает уже имеющуюся медицинскую документацию (выписка, заключения КТ, МРТ) и при необходимости назначает дополнительное обследование. Это могут быть функциональная диагностика, компьютерная диагностика, лабораторные исследования и обследование пациента другими специалистами. Объем необходимого обследования невролог определяет индивидуально в каждом отдельном случае.

Цель обследований – оценить объем, степень и вид нарушений, возникших в результате травматического воздействия. По результатам такого комплексного обследования (диагностики) врач сможет назначить терапию и разработать реабилитационный маршрут.

ЭЭГ

Электроэнцефалограмма позволяет оценить функциональное состояние биоэлектрической активности головного мозга на предмет выявления или исключения патологий функционирования в отдельных его участках.

УЗДГ

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головы, шеи назначается для оценки степени артериального и венозного кровотока, исключения косвенных признаков венозной и внутричерепной гипертензии, диагностики ангиоспазма сосудов.

Окулист

Невролог может назначить дополнительную консультация врача-окулиста с целью исключения патологии со стороны глазного дна. Застойные явления на глазном дне могут служить свидетельством гипоксии головного мозга, что очень важно для подбора медикаментозной терапии.

Нейропсихолог

С помощью специальных методов нейропсихологической диагностики нейропсихолог выявляет нарушения в работе высших психических функций, возникшие в результате черепно-мозговой травмы. Специалист оценивает состояние памяти, внимания, мышления пациента, а также состояние его эмоциональной сферы (наличие агрессии, раздражительности, депрессии) – именно с выявленными в ходе обследования проблемами нейропсихолог будет работать в процессе нейрореабилитации пациента.

Логопед

Логопед оценивает состояние речи пациента в случае, если она повреждена.

Лечение

На основании проведенного комплексного обследования и установлении степени повреждения высших психических функций врачом-неврологом назначается индивидуальная программа нейрореабилитации: как необходимая медикаментозная терапия, так и восстановительные занятия с нейропсихологом и логопедом.

В качестве эффективного инновационного метода лечения невролог может назначить метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). Это современная неинвазивная методика терапии неврологических нарушений. Эффективность ТМС доказана как зарубежным, так и российским опытом.

Принцип действия ТМС заключается в безболезненном и безопасном воздействии кратковременных магнитных импульсов на пораженные нервные клетки коры головного мозга, что на порядок ускоряет восстановление функции участков головного мозга, утраченных в результате травматического воздействия.

ТМС может быть назначена как монотерапия, так и работать в комплексе с медикаментозной терапией.

Симптомы ЧМТ при недавнем ударе головой

Головные боли,
Головокружения,
Потеря сознания даже на несколько секунд,
Засыпание в течение первых двух часов,
Тошнота, рвота,
Нарушения зрения: резь в глазах, смещение (раздваивание) изображения,
Шум в ушах,
Ретроградная амнезия (после удара из памяти пострадавшего могут выпасть события длительностью от нескольких секунд до 2-х часов).

Симптомы ЧМТ, произошедшей в результате удара головой в прошлом (иногда спустя 3-5 лет)

Частые головные боли,
Нарушение сна и/или цикла «сон/бодрствование»,
Нарушения зрения,
Нарушение когнитивных функций (нарушение памяти, концентрации внимания, утомляемость, сложности с соблюдением последовательности действия и др.).

Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма — механическое повреждение черепа и (или) внутричерепных образований (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов, черепных нервов). Составляет 25—30% всех травм, а среди летальных исходов при травмах ее удельный вес достигает 50—60%. Как причина смертности лиц молодого и среднего возраста Ч.-м. т. опережает сердечно-сосудистые и онкологические заболевания.

Черепно-мозговую травму по тяжести делят на 3 стадии: легкую, среднюю и тяжелую. К легкой Ч.-м. т. относят сотрясение мозга и ушибы мозга легкой степени; к средней тяжести — ушибы мозга средней степени; к тяжелой — ушибы мозга тяжелой степени, диффузное аксональное повреждение и сдавление мозга.

Основными клиническими формами черепно-мозговой травмы являются сотрясение мозга, ушибы мозга (легкой, средней и тяжелой степени), диффузное аксональное повреждение мозга и сдавление мозга.

Сотрясение головного мозга отмечается у 60—70% пострадавших. Легкая диффузная черепно-мозговая травма, характеризующаяся нарушением сознания. Хотя часто указывается на кратковременный характер этого нарушения, но четкой договоренности о его продолжительности нет. Обычно не наблюдается макро- и микроскопических повреждений мозгового вещества. На КТ и МРТ изменений нет. Также считается, что потеря сознания не является обязательной. Возможные изменения сознания: спутанность, амнезия (главный признак СГМ) или полная утрата сознания. После восстановления сознания возможны жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость. Другие вегетативные симптомы и нарушение сна. Общее состояние больных быстро улучшается в течение 1-й, реже 2-й нед. после травмы.

Ушиб (контузия) мозга. Различают ушибы головного мозга легкой, средней и тяжелой степени.

Ушиб головного мозга легкой степени отмечается у 10—15% больных с Ч.-м. т. Характеризуется нарушением сознания после травмы, длительность возможна до нескольких минут. После восстановления сознания типичны жалобы на головную боль, головокружение, тошноту и др. Неврологическая симптоматика обычно легкая (нистагм, признаки легкой пирамидной недостаточности в виде рефлекторных парезов в конечностях, менингеальные симптомы), чаще регрессирующая на 2—3 нед. после травмы. Лечение консервативное, проводится первоначально обязательно в стационарных условиях нейрохирургического отделения.

Ушиб мозга средней степени отмечается у 8—10% пострадавших. Характеризуется выключением сознания после травмы продолжительностью от нескольких десятков минут до нескольких часов. Выражена амнезия (ретро-, кон-, антероградная). Головная боль нередко сильная. Может наблюдаться повторная рвота. Иногда отмечаются психические нарушения. Отчетливо проявляется очаговая симптоматика, характер которой обусловлен локализацией ушиба мозга; зрачковые и глазодвигательные нарушения, парезы конечностей, расстройства чувствительности, речи и др. Эти симптомы постепенно (в течение 3—5 нед.) сглаживаются, но могут держаться и длительно. Лечение, в большинстве случаев, консервативное в нейрохирургическом отделении. В некоторых случаях, течение данного вида травмы осложняется появлением вторичных кровоизлияний и даже формированием внутримозговой гематомы, когда может потребоваться хирургическая помощь.

Ушиб головного мозга тяжелой степени отмечается у 5—7% пострадавших. Характеризуется выключением сознания после травмы продолжительностью от суток до нескольких недель. Данный вид травмы особенно опасен тем, что проявляется нарушением стволовых функций головного мозга, наблюдаются тяжелые нарушения жизненно важных функций – дыхания и системной гемодинамики. Пациент госпитализируется в отделение реанимации. Лечением коллегиально занимается врач-нейрореаниматолог и врач-нейрохирург. Общемозговая и очаговая симптоматика регрессируют медленно. Характерны стойки остаточные явления в виде нарушений психики, двигательного дефицита.

В случае формирования внутримозговой гематомы, являющейся причиной сдавления головного мозга показано оперативное лечение – трепанация черепа, удаление гематомы.

Внутримозговая гематома правой височной доли.

Диффузное аксональное повреждение головного мозга характеризуется длительным (до 2—3 нед.) коматозным состоянием, выраженными стволовыми симптомами (парез взора вверх, разностояние глаз по вертикальной оси, двустороннее угнетение или выпадение световой реакции зрачков, нарушение или отсутствие окулоцефалического рефлекса и др.). Часто наблюдаются нарушения частоты и ритма дыхания, нестабильность гемодинамики. Характерной особенностью клинического течения диффузного аксонального повреждения является переход из длительной комы в стойкое или транзиторное вегетативное состояние, о наступлении которого свидетельствует появление ранее отсутствовавшего открывания глаз спонтанно либо в ответ на различные раздражения. При этом нет признаков слежения, фиксации взора или выполнения хотя бы элементарных инструкций (данное состояние называют апаллическим синдромом). Вегетативное состояние у таких больных длится от нескольких суток до нескольких месяцев и характеризуется функциональным и/или анатомическим разобщением больших полушарий и ствола мозга. По мере выхода из вегетативного состояния неврологические симптомы разобщения сменяются преимущественно симптомами выпадения. Среди них доминирует экстрапирамидный синдром с выраженной мышечной скованностью, дискоординацией, брадикинезией, олигофазией, гипомимией, мелкими гиперкинезами, атаксией. Одновременно четко проявляются нарушения психики: резко выраженная аспонтанность (безразличие к окружающему, неопрятность в постели, отсутствие любых побуждений к какой-либо деятельности), амнестическая спутанность, слабоумие и др. Вместе с тем наблюдаются грубые аффективные расстройства в виде гневливости, агрессивности.

КТ картина при диффузно-аксональном повреждении головного мозга (диффузный отек, множество мелких кровоизлияний).

Лечение данного вида травмы проводится консервативно с участием нейрореаниматолога, нейрохирурга, врача и инструктора ЛФК (проводится ранняя двигательная реабилитация с целью предупреждения формирования контрактур в суставах).

Сдавление (компрессия) головного мозга отмечается у 3—5% пострадавших. Характеризуется нарастанием через тот или иной промежуток времени после травмы либо непосредственно после нее общемозговых симптомов (появление или углубление нарушений сознания, усиление головной боли, повторная рвота, психомоторное возбуждение и т.д.), очаговых (появление или углубление гемипареза, фокальных эпилептических припадков и др.) и стволовых симптомов (появление или углубление брадикардии, повышение АД, ограничение взора вверх, тоничный спонтанный нистагм, двусторонние патологические знаки и др.).

. Среди причин сдавления на первом месте стоят внутричерепные гематомы (эпидуральные, субдуральные, внутримозговые, внутрижелудочковые). Причиной сдавления мозга могут быть и вдавленные переломы костей черепа, очаги размозжения мозга, субдуральные гигромы, пневмоцефалия.

Эпидуральная гематома на компьютерной томограмме имеет вид двояковыпуклой, реже плосковыпуклой зоны повышенной плотности, примыкающей к своду черепа. Гематома имеет ограниченный характер и, как правило, локализуется в пределах одной-двух долей.

Эпидуральная гематома задней черепной ямки.

Лечение острых эпидуральных гематом.

Консервативное лечение:

- эпидуральная гематома объемом менее 30 см3, толщиной менее 15 мм, при смещении срединных структур менее 5 мм у пострадавших с уровнем сознания по ШКГ более 8 баллов и отсутствием очаговой неврологической симптоматики. Клинический контроль осуществляется в течение 72 часов с периодичностью каждые 3 часа.

Оперативное лечение

1. Экстренное оперативное вмешательство

острая эпидуральная гематома у пострадавшего в коме (менее 9 баллов по ШКГ) при наличии анизокории.

2. Срочное оперативное вмешательство

эпидуральная гематома более 30 см3 независимо от степени угнетения сознания по ШКГ. В отдельных случаях при незначительном превышении указанного объёма эпидуральной гематомы и полностью компенсированном состоянии пострадавшего с отсутствием симптоматики допустима консервативная тактика с динамическим КТ контролем ситуации.

Абсолютными показаниями к хирургическому лечению при повреждениях задней черепной ямки являются эпидуральные гематомы > 25 см3, повреждения мозжечка латеральной локализации > 20 см3, окклюзионная гидроцефалия, латеральная дислокация IV желудочка

Методы операций:

1.Декомпрессивная трепанация

2.Костно-пластическая трепанация

Для субдуральной гематомы на компьютерной томограмме чаще характерно наличие серповидной зоны измененной плотности плосковыпуклой, двояковыпуклой или неправильной формы.

Субдуральная гематома.

Лечение острых субдуральных гематом.

Оперативное лечение

1. При острой субдуральной гематоме толщиной >10 мм или смещении срединных структур > 5 мм независимо от неврологического статуса пострадавшего по ШКГ.

2. Пострадавшим в коме с субдуральной гематомой толщиной < 10 мм и смещением срединных структур < 5 мм, если наблюдается ухудшение неврологического статуса в динамике – нарастание глубины комы, появление стволовой симптоматики. У пострадавших с острой субдуральной гематомой, при наличии показаний к операции, хирургическое вмешательство должно быть выполнено в экстренном порядке. Удаление острой субдуральной гематомы осуществляется путем краниотомии в большинстве случаев с удалением костного лоскута и пластикой твердой мозговой

Лечение вдавленных переломов костей черепа.

Оперативное лечение показано при наличии признаков повреждения твердой мозговой оболочки (ТМО), значительной внутричерепной гематомы, вдавления больше 1 см, вовлечения воздухоносных пазух, косметического дефекта.

Принципы оперативного лечения..

для снижения риска инфицирования рекомендуется раннее хирургическое вмешательство; устранение вдавления и хирургическая обработка раны являются основными элементами операции. При отсутствии инфицирования раны возможна первичная костная пластика.

Оскольчатый перелом костей черепа с наличием вдавления в полость черепа.

Прогноз при легкой Ч.-м. т. (сотрясение, ушиб мозга легкой степени) обычно благоприятный (при условии соблюдения рекомендованного пострадавшему режима и лечения).

При среднетяжелой травме (ушиб мозга средней степени) часто удается добиться полного восстановления трудовой и социальной активности пострадавших. У ряда больных развиваются лептоменингит и гидроцефалия, обусловливающие астенизацию, головные боли, вегетососудистую дисфункцию, нарушения статики, координации и другую неврологическую симптоматику.

При тяжелой травме (ушиб мозга тяжелой степени, диффузное аксональное повреждение, сдавление мозга) смертность достигает 30—50%. Среди выживших значительна инвалидизация, ведущими причинами которой являются психические расстройства, эпилептические припадки, грубые двигательные и речевые нарушения. При открытой Ч.-м. т. могут возникать воспалительные осложнения (менингит, энцефалит, вентрикулит, абсцессы мозга), а также ликворея.

Посттравматическая головная боль - лечение, симптомы, причины, диагностика

Посттравматическая головная боль возникает после травмы головы или шеи. В самом деле, головная боль является наиболее распространенным симптомом, который люди испытывают после даже легкой черепно-мозговой травмы.

Боль может начаться сразу или через неделю после травмы. У многих пациентов, особенно тех, у кого была тяжелая травма, головные боли могут быть проблемой в течение нескольких месяцев, лет или на всю жизнь. Если головные боли развиваются в течение 2 недель после травмы, и сохраняются в течение более чем нескольких месяцев, то считается, что это хроническая фаза посттравматической головной боли. Иногда у пациентов головные боли появляются только через несколько месяцев после травмы, но, как правило, головные боли обычно начинаются в течение нескольких часов или дней после травмы.

Прогнозировать возможность развития хронической посттравматической головной боли у пациентов, перенесших травмы, очень сложно. В целом, у пациентов, с уже существующей головной болью или наличием мигрени, риск выше. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом мигрени могут подвергаться повышенному риску развития хронических головных болей. Тяжесть травмы может также помочь в прогнозировании, но многие пациенты терпят в течение месяцев или лет сильные головные боли после тривиальной травмы головы. Авто столкновения с ударом сзади, без травмы головы, обычно приводят к развитию сильных головных болей и болям в шее. Такие факторы, как угол удара, где пациент сидел в машине, и куда пришелся вектор силы на голову являются ключевыми элементами в развитии головных болей.

Головные боли, как правило, бывают двух типов:

по типу ГБН, которые могут быть ежедневными или эпизодическими
головные боли мигренозного характера, которые, как правило, более серьезные.

У некоторых пациентов, посттравматические мигренозные боли могут быть серьезной проблемой, с периодическими сильными головными болями продолжительностью от часов до дней. У других пациентов, головная боль напряжения является преобладающей проблемой. У многих пациентов с ПТГБ боли могут иметь смешанный характер.

Окципитальная боль часто ассоциируется с болью в шее, и обычно имеет мышечное происхождение.

Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли

Насилие
Автомобильные аварии
Падение
Спортивные травмы

Симптомы

Головная боль
Боль в шее
Головные боли усиливаются при нагрузке, кашле, наклонах или движениях головы
Головокружение
Двоение в глазах
Нарушения памяти
Потеря аппетита
Нарушения слуха
Тошнота и рвота
Изменения обоняния или вкуса
Проблемы с концентрацией внимания
Звон в ушах
Чувствительность к шуму
Чувствительность к свету
Тревога
Депрессия
Проблемы со сном
Мышечные спазмы в голове, шее, спине и плечах
Усталость

Диагностика

Международное общество головной боли определяет критерии посттравматической головной боли, такие как:

Головная боль, которая не имеет типичных характеристик и удовлетворяет критериям С и D
Наличие травмы головы со всеми из следующих симптомов:
- Без и с потерей сознания, которая длилась не более 30 минут
- Оценка по Шкале комы Глазго(-которая используется для оценки уровня сознания после мозговая травма с повреждением) равна или больше, чем 13
- Симптомы, которые диагностированы как сотрясение мозга
Головная боль развивается в течение семи дней после черепно-мозговой травмы
Один или другой из следующих признаков:
- Головная боль проходит в течение трех месяцев после травмы головы
- Головная боль не исчезла, но травма была менее чем три месяца назад
Для диагностики этого вида головной боли, как правило, используется такие виды исследований как МРТ, КТ, ПЭТ, ЭЭГ, так как необходима четкая визуализация морфологических изменений в тканях головного мозга и исключение состояний угрожающих жизни человека.

Лечение

Медикаменты являются краеугольным камнем лечения. В течение первых трех недель головной боли, как правило, используются абортивные лекарства. Если головные боли продолжаются после трех недель, то назначается дополнительная терапия.

Абортивная терапия

Выбор абортивной терапии зависит от типа головной боли. Основные лекарства для лечения посттравматических головных болей по типу головных болей напряжения типа являются анальгетики, НПВС. Миорелаксанты более эффективны при ПТГБ, чем при обычных головных болях напряжения, из-за наличия шейного мышечного спазма. Но эти препараты рекомендуется принимать только в течение 1-2 недель. Если же боли сохраняются, то в таком случае необходимо подключать профилактическое лечение. Если посттравматические головные боли имеют мигренозный характер,то используются те же препараты, что при и мигрени. Противорвотные препараты эффективны для многих пациентов. Первичные абортивные мигрени включают: Excedrin, аспирин, напроксен (Naprosyn или Anaprox), ибупрофен (Motrin), кеторолак (Toradol), Midrin, Norgesic Форте, Butalbital, Эрготамины, Суматриптан, кортикостероиды, наркотики и седативные средства.

Профилактическое лечение

В течение первых 2- 3 недель в период после травмы, как правило, применяются абортивные препараты, такие как противовоспалительные средства. Большинству пациентов не нужно ежедневно принимать профилактические лекарства, и посттравматические головные боли постепенно уменьшаются с течением времени.

Наиболее часто для профилактического лечения используются антидепрессанты, особенно амитриптилин (Elavil) или нортриптилин (Pamelor) и бета-блокаторы. НПВС препараты часто имеют двойное назначение, функционируя как абортивное и профилактическое лечение. Антидепрессанты, которые обладают седативным действием, особенно амитриптилин, часто уменьшают ежедневные головные боли и одновременно нормализуют сон. В тяжелых случаях необходимо использовать как бета-блокаторы,так и антидепрессанты. Немедикаментозные методы лечения могут включать различные физиопроцедуры и иглорефлексотерапию.

Как распознать сотрясение мозга?

14 июля 2019

Сотрясение мозга можно получить при неудачном падении или ударе. При такой травме нарушается работа ретикулярной активирующей системы, отвечающей за сознание, обработку информации, за сон и пробуждение.

Человек может не сразу понять, что произошло сотрясение - симптомы могут появиться через несколько дней или даже недель, поэтому необходимо обязательно оказать первую помощь и обратиться к врачу, чтобы исключить ушиб мозга, кровоизлияние и отек, которые являются более опасными последствиями травмы головы.

Степени сотрясения мозга

В зависимости от силы удара и обстоятельств определяется степень сотрясения мозга:

Сотрясение первой степени – уже через 20 минут после получения травмы человек чувствует себя хорошо.
Сотрясение второй степени – после удара человек дезориентирован более 20 минут.
Сотрясение третьей степени – человек теряет сознание и не помнит момент получения травмы.

Возможные симптомы сотрясения

Кратковременная спутанность или потеря сознания. При сильном ударе из памяти выпадает момент получения травмы.
Головокружение даже в покое, а при поворотах, наклонах и другой смене положения тела симптом усиливается.
Сильная головная боль, тошнота и рвота.
Двоение в глазах, невозможность сконцентрировать взгляд на одной точке.
Повышенная чувствительность к свету и звукам.
Нарушение координации движений.
Заторможенность реакции - пострадавший дает ответ на вопрос спустя некоторое время.
Бледность кожи, слабость, потливость.

Важно! Сотрясение не всегда сопровождается видимыми повреждениями головы, поэтому отсутствие ран не исключает травму мозга.

Первая помощь при сотрясении мозга

При наличии одного или нескольких симптомов немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего к врачу.
Обработать рану на голове, если она появилась при ударе.
В течение часа или до приезда врача важно не засыпать, но находиться в покое.
При потере сознания, уложить человека на бок, согнуть ноги в коленях, и положить руки под голову.
Если симптомы сотрясения сразу не проявились, рекомендуется отдохнуть и не начинать активную деятельность.

Сотрясение мозга - Медичний центр "Ліко-Мед"

Что такое сотрясение?

Сотрясение мозга – это черепно-мозговая травма, вызванная, как правило, ударом по голове или интенсивным толчком. Сотрясение может вызвать тошноту, спутанность сознания, возможно наступление бессознательного состояния. Сотрясение – это всегда серьезная проблема, которая нуждается в медицинской помощи.

Чаще всего у больного не возникают стойкие проблемы. Однако тяжелая контузия способна вызвать кровоизлияние и отек мозга, что крайне опасно для жизни. Основным приемом лечение сотрясения мозга является отдых и физический покой. Для полного восстановления нормального функционирования мозга потребуется время: несколько дней, недель или месяцев.

Скорая помощь.

Каждому человеку, который пережил травму головы с возможным сотрясением мозга, следует обратиться к доктору. При появлении основных симптомов сотрясения необходимо сразу направляться в отделение скорой помощи или же позвонить 112. Признаком сотрясения может быть:

— Потеря сознания.

— Спутанность сознания.

— Частая рвота.

— Выделение крови, жидкости из ушей или носа.

— Невнятная речь.

— Трудности при ходьбе.

— Мышечная слабость.

— Судороги.

— Изменение размеров зрачка.

Если ребенок после травмы головы неудержимо плачет или отказывается от еды, его нужно срочно доставить в отделение неотложной помощи.

Чего ожидать?

Симптомы сотрясения могут проявиться сразу после травмы, или спустя несколько часов, дней. В течение 24-48 часов человеку требуется наблюдение. Когда больной спит, его нужно будить через каждые 2-3 часа, чтобы проверить, нет ли ухудшения симптомов. У некоторых людей после сотрясения мозга появляются умеренные головные боли, изменения настроения, трудности с восприятием шума и проблемы с памятью. Эти симптомы обычно исчезают с выздоровлением. Пока человек не оправился от сотрясения врачи рекомендуют избегать активной деятельности, занятий спортом и работы, которая требует большой концентрации внимания.

Чем усугубляется?

— Отсутствием отдыха.

— Активной деятельностью.

— Приемом алкоголя, наркотиков.

— Употреблением лекарств, которые увеличивают риск кровотечения, включая препараты для разжижения крови, аспирин и НПВП — ибупрофен, кетопрофен, напроксен.

— Слишком быстрым возвращением на работу или в школу.

Лечение.

Лечение сотрясения мозга включает:

— Отдых.

— Прием лекарств от боли, например, препаратов парацетамола.

— Избегание физической активности, спортивных упражнений и тяжелой умственной работы.

— Госпитализацию.

— Хирургическое вмешательство — при тяжелых сотрясениях.

Что можно предпринять самому?

Каждый человек, у которого случилась серьезная травма головы, должен обратиться к врачу. Больному доктор, как правило, рекомендует покой.

После сотрясения мозга запрещено ходить на работу или учебу, заниматься спортом, участвовать в любой напряженной умственной или физической деятельности. Не желательно играть в видеоигры и проводить время за компьютером. Следует избегать употребления алкоголя. Для устранения боли можно принять лекарство, содержащее парацетамол (только не аспирин, ибупрофен, кетопрофен или напроксен). Если человек с возможным сотрясением мозга спит, его надо будить каждые два-три часа, чтобы убедиться, что нет ухудшения симптомов. При занятиях спортом всегда нужно носить специальный механизм безопасности — это поможет избежать травм головы.

Когда обращаться к врачу?

Проведение РЭГ сосудов головного мозга в медицинском центре Неврология, электронейромиография в Брянске

Реография – один из методов функциональной диагностики, широко используемый в медицинской практике. По результатам РЭГ сосудов головного мозга лечащий врач оценивает мозговое кровообращение на том или ином участке, тонус и эластичность сосудистых стенок, скорость кровотока, уровень вязкости крови и другие параметры, важные для здоровья. В основе методики лежит регистрация изменений электропроводности тканей при пульсовых колебаниях кровенаполнения.

Пациенты медицинского центра «Неврология» могут пройти реоэнцефалографию головного мозга при подозрении на сосудистые патологии, внутричерепную гипертензию, ушиб или сотрясение мозга. Обследование показано при НЦД, головокружениях, головных болях неясного генеза, мигренях, энцефалопатиях, после хирургических вмешательств, инсультов.

Как проходит РЭГ сосудов головного мозга

На строго определенных участках головы крепятся дисковые электроды, с предварительным обезжириванием кожи. Для повышения чувствительности применяется специальный контактный гель-смазка. Во время процедуры пациент сидит или лежит на спине.
Через электроды пропускается очень слабый электроток, реакция крови и тканей фиксируется реографом. Для получения полной картины пациент выполняет несложные команды врача: повернуть голову вправо, влево и т.п.
Специалист-невролог выполняет расшифровку полученных сведений и выдает заключение о состоянии сосудистой системы головного мозга.

Длительность процедуры – всего 5-15 минут. Она проходит без малейшего дискомфорта: уровень электрического воздействия настолько низок, что человек его просто не ощущает. Результаты выводятся на дисплее или распечатке в режиме реального времени.

Подготовка к реоэнцефалографии

За 24 часа до процедуры откажитесь от приема лекарственных препаратов, корректирующих кровообращение.
За 3-4 часа до обследования не курите, не пейте кофе и других возбуждающих напитков, старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
Перед самым началом РЭГ проведите в полном покое 15 минут.

Несомненный плюс диагностической процедуры – ценовая доступность при высокой информативности. На РЭГ сосудов головного мозга направляет невролог. Вы еще не были на приеме у специалиста? Запишитесь на консультацию в нашем медицинском центре «Неврология» по телефону, с помощью онлайн-формы на сайте, в регистратуре.

Задайте вопрос или получите консультацию по телефону
8 (910) 743-70-72

Другие состояния, требующие вмешательства | Экономический университет в Катовице

Закупорка верхних дыхательных путей инородным телом может вызвать удушье. Удушье обычно происходит во время еды. Возможность аспирации инородного тела следует заподозрить, когда кто-то внезапно, без видимой причины, перестает дышать, синеет и теряет сознание. При полной обструкции дыхательных путей вследствие гипоксии быстро достигается потеря сознания, а через несколько минут остановка сердца.Пока пострадавший находится в сознании, заставьте его сильно кашлять и удалите инородное тело. До сих пор рекомендуемый взрыв между лопатками в настоящее время разрешен только у младенцев, детей младшего возраста, беременных и детей с ожирением. Для всех остальных следует использовать прием Геймлиха.

Техника маневра Геймлиха:

Когда пострадавший в сознании:

спасатель, стоящий позади пострадавшего, обнимает пострадавшего в верхней части живота;
одна рука спасателя сжата в кулак;
кулак упирается большим пальцем в область между пупком и мечевидным отростком грудины больного;
другая рука на кулаках;
спасатель сильно и быстро надавливает на живот пострадавшего движениями, направленными к его голове.Эти толчки можно повторять по мере необходимости до 10 раз.

Когда пациент без сознания:

Перед применением пробы Геймлиха пациента, находящегося без сознания, необходимо уложить на спину. Компрессию эпигастрия между пупком и мечевидным отростком в цефалическом направлении производят с помощью техники непрямого массажа сердца. Если описанный прием не дает желаемого результата, попробуйте удалить инородное тело из горла пострадавшего пальцами (указательным или средним).

Каждая рана, превышающая поверхностную ссадину эпидермиса, сопровождается большим или меньшим кровотечением. Величина кровотечения зависит от размера и глубины раны, а также количества и сечения поврежденных сосудов. Сильное кровотечение может угрожать жизни пострадавшего, но даже незначительное кровотечение может, само по себе или в сочетании с болью, вызвать нарушение кровообращения, т.н. шок. В случае травм также существует опасность заражения. Если микробы попадают в рану, это еще больше препятствует заживлению и даже может убить некоторые виды микробов.

К ним относятся микроорганизмы, вызывающие столбняк, бешенство и газовую гангрену. При лечении и остановке кровотечения пострадавшему следует лечь или хотя бы сесть. Нередко пострадавший теряет сознание при виде собственной крови. Рану нельзя трогать или промывать, за исключением ожогов, когда промывание раны холодной водой приносит облегчение больному. Если в ране есть инородные тела, не удаляйте их, так как это может усилить кровотечение. Задача фельдшера состоит в том, чтобы убедиться, что пострадавший осмотрен врачом, поставлен диагноз и позаботится о постоянной обработке раны.Это должно произойти как можно скорее, но не позднее, чем через 6 часов после аварии.

Под шоком понимают несоответствие между потребностью и подачей кислорода к отдельным органам вследствие острой недостаточности кровообращения. Шок – прямая угроза жизни больного! Могут быть разные причины недостаточного снабжения тканей:

Уменьшение объема циркулирующей крови в результате массивного кровотечения, потери плазмы или воды.
Снижение работы сердца, например, вследствие сердечного приступа.
Увеличение емкости сосудистой системы при неизменном объеме циркулирующей кровяной массы - за счет дефектной регуляции со стороны нервной системы, в результате отравления или в результате аллергической реакции.

Кожа бледная, холодная. Губы теряют красный цвет и приобретают бледно-голубой оттенок. Ногтевые ложа также бледнеют и при надавливании очень медленно розовеют.Обращает на себя внимание явное беспокойство больного - он дрожит, пуглив и опьянен (на заданные вопросы не отвечает, но много раз задает одни и те же вопросы). На лбу холодный липкий пот, больного знобит.

Штаммовое кровотечение.
Положение пациента - пациента укладывают на спину с поднятыми на 30-40 см ногами, например, положив их на спинку перевернутого стула.
Защита от потери тепла.
Психологическая помощь - часто испуганного больного нужно попытаться успокоить, показать, что о нем кто-то заботится.
Контроль основных показателей жизнедеятельности – следует контролировать пульс и дыхание через короткие промежутки времени.
Больному запрещается курить, употреблять алкоголь и принимать пищу. Больному с шоком требуется медицинская помощь как можно скорее!

Инфаркт, или стенокардия, проявляется острыми загрудинными болями, часто иррадиирующими в шею, плечо или руку. Стенокардия является результатом прогрессирующей ишемической болезни сердца, сужения коронарных сосудов – сосудов, несущих кровь к сердечной мышце.При физических нагрузках или в состояниях психического возбуждения возрастает потребность сердца в кислороде, который больные коронарные артерии не в состоянии поставлять в достаточном количестве. Затем возникает боль, часто сопровождаемая чувством сильного страха. Жалобы обычно исчезают через несколько минут после того, как человек с больным ляжет или сядет. Иногда необходимо помочь больному принять лекарства, назначенные врачом. Когда одна (или несколько) коронарных артерий полностью закупорена, это сердечный приступ.Это гораздо более серьезное состояние, так как может привести к неминуемой смерти.

Инфаркт миокарда имеет симптомы, сходные со стенокардией, но симптомы тяжелые. Помощь больному сводится к немедленному вызову врача, а в ожидании его прибытия следует успокоить больного и обеспечить ему удобное положение. Запрещено вводить обезболивающие, принимать пищу, а также курить. Если вам прописали экстренный препарат на случай неотложной помощи, дайте его вам.Также целесообразно назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты, например, аспирина или полопирина.

Химические ожоги возникают в результате контакта человека с кислотами или щелочами. При проглатывании ни в коем случае нельзя вызывать рвоту, а следует давать больному пить нейтральные жидкости (воду, чай) и таким образом разбавлять едкое вещество. Остатки яда желательно беречь, чтобы медицинский персонал мог подобрать подходящее нейтрализующее лечение.После контакта кожи с едкими веществами лучше всего водой смыть их остатки с тела пострадавшего, не допуская контакта здоровой кожи с вредным веществом, например, водой для полоскания. Спасатель должен быть особенно осторожен, чтобы не обжечься.

Обширные термические ожоги (более 18% поверхности тела) могут быть очень опасными для жизни. Они вызывают шок, очень часто инфекцию и вызывают большую потерю жидкости. Помощь пострадавшему заключается в обливании обожженных участков холодной водой не менее 15-20 минут.Для защиты от инфекции раневую поверхность закрывают стерильной повязкой, но при ожогах лицо ничем закрывать нельзя! Запрещено использовать домашние средства и противоожоговые мази, оставив дальнейшие процедуры на усмотрение врача. До его приезда необходимо оградить больного от переохлаждения – обожженная кожа не имеет возможности нормально регулировать температуру тела.

Отморожение – местное повреждение тканей, вызванное действием холода. Они случаются даже при температуре выше 0 градусов по Цельсию.При обморожении кожа вначале красная, затем становится синюшной, серо-синей «мраморной» и, наконец, бело-бледной. В начальный период отморожения возникает ощущение зябкости, зуда и ощущение «пушистости». Из-за жидкостных и размытых границ изменений на коже трудно решить, отморожение это или локальное переохлаждение. Только в теплом помещении можно примерно разграничить эти два вида повреждений: легкое обморожение и сильное переохлаждение сразу вызывают сильную боль, тогда как сильные обморожения остаются совершенно безболезненными на жаре.Основной риск – необратимая гибель обмороженных частей тела, а также заражение.

Процедура:

При локальных простудных заболеваниях и поверхностных обморожениях в первую очередь следует ослабить тесную одежду и расшнуровывать обувь. Давление на обмороженный участок снижает кровоснабжение. Руки рекомендуется согреть, засунув их, например, под мышки. В случаях замерзания без охлаждения всего тела допускаются активные движения пораженными конечностями.Однако запрещается выполнять пассивные движения при обморожении. Пострадавшего надевают в дополнительную одежду, заворачивают в одеяла и подают с ложками, сильно подслащенными горячими напитками. Обмороженные участки накрывают перевязочным материалом и следят за тем, чтобы они не были защемлены.

При сильном обморожении не рекомендуется принимать какие-либо меры для обогрева обмороженных участков. Дальнейшее разбирательство остается за профессиональным персоналом скорой помощи. При наличии волдырей их закрывают стерильной повязкой.Их нельзя открыть. Запрещено также широко применяемое обтирание снегом обмороженных конечностей, оно ухудшает состояние конечности. Также запрещено давать алкоголь, так как его сосудорасширяющий эффект может вызвать переохлаждение всего тела. Вам также запрещено курить. Сосудосуживающий никотин ухудшает прогноз.

Яды попадают в организм различными путями миль:

Через пищеварительный тракт - лекарства, различные химические вещества, ядовитые грибы и т.д.
Вдыхание – например, угарный газ.
Через кожу - укусы змей и насекомых.
Непосредственно в кровь - наркотические средства, наркотики.
По-разному: через пищеварительный тракт, дыхательную систему, кожу - например, средства защиты растений.

Причиной отравления может быть:

ошибка;
без сознания - дети;
безрассудство;
злоупотребление - например, алкоголем;
теракт смертника.

Общая процедура при отравлении:

предотвратить дальнейшее отравление;
основная помощь - при необходимости реанимационные, противошоковые мероприятия, вызов скорой помощи;
удаление яда - вызывающий рвоту, если только пациент не отравился пенообразователями (стиральный порошок), бензином или печным топливом. В этих случаях вызывать рвоту запрещено, так как это может значительно ухудшить состояние больного!
Предметы защиты, по которым можно определить тип яда.

При оказании помощи отравленному спасатель должен всегда заботиться о собственной безопасности и избегать контакта с отравляющим веществом.

Наиболее опасными последствиями поражения электрическим током являются нарушения сердечного ритма и (при более высоких напряжениях) ожоги. Первым шагом в случае поражения электрическим током является разрыв электрической цепи. Это можно сделать, выключив неисправный прибор или удалив предохранитель. Если это невозможно, спасатель должен отключить пострадавшего от электрической цепи.Он изолирует себя, стоя на сухой доске, сухой ткани или другом изоляционном материале. Затем, используя непроводящий ток предмет (например, палочку-щетку), спасатель отодвигает токоведущий предмет (или кабель) от пострадавшего. В конечном счете, вы можете захватить свою одежду, пока вы изолированы. После устранения опасности следует оценить состояние пострадавшего и при необходимости провести реанимационные мероприятия.

При поражении электрическим током перспективна быстрая сердечно-легочная реанимация, при правильной технике особенно успешные результаты.

Сломанные кости.

Определяется как нарушение непрерывности кости после травмы, превышающей предел эластичности костной ткани. Наиболее частыми причинами переломов являются удары, раздавливания, падения, раздавливания и огнестрельные ранения. На месте происшествия в первую очередь следует определить, открытый или закрытый перелом. При закрытом переломе нет видимой раны вблизи места перелома, в отличие от открытого перелома.К особенностям некоторых переломов относятся: неправильное положение или патологическая подвижность, которые, конечно же, нельзя провоцировать. Предполагаемыми признаками перелома являются боль и припухлость, снижение подвижности или потеря подвижности. Переломы несут дополнительные риски:

Шок.
Дополнительные травмы - из-за движения отломков.
Инфекция - при открытом переломе.

Человек, оказывающий помощь, не должен двигать сломанной конечностью.При открытом переломе рану закрывают стерильной повязкой. Скорее следует избегать временной иммобилизации, поскольку она может принести больше вреда, чем пользы. Совершенно необходимо снять с больного украшения при переломах верхних конечностей или обувь – при переломах нижних конечностей. В случае отека последующая картина вышеуказанного предметы могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до гибели пальцев. Больного укладывают поудобнее и вызывают скорую помощь. В ожидании их пациенту не разрешается есть и курить, так как это затруднит введение анестезии позже в больнице.

Травмы суставов.

Твист.
Это закрытое повреждение сустава, вызванное перерастяжением сустава. Симптомами являются боль, ограничение движений и отек. Поврежденный сустав иммобилизуют, закрывая его соответствующими предметами. Ни в коем случае нельзя передвигать пруд или пытаться его отрегулировать. За иммобилизацию в рельсе отвечает специальный персонал.

Вывих.
Это травма сустава, при которой поверхности костей, составляющих сустав, потеряли контакт друг с другом.В результате травмы связочный аппарат суставной капсулы разрывается или растягивается до такой степени, что невозможно вернуться в естественное состояние. В отличие от растяжения, при растяжении невозможно любое движение в суставе. Помощь заключается во временной иммобилизации и консультации врача. Чтобы избежать повреждения нервов и сосудов, необходимо как можно скорее провести медицинское вмешательство.

Внутрисуставной перелом.
Это повреждение кости в суставе.Врач, оказывающий первую помощь, не может определить, является ли это внутрисуставным переломом или переломом или вывихом. Задачи первой помощи те же, что и при переломах костей. Попытки адаптации и иммобилизации категорически запрещены спасателю, но не врачу. Поврежденный сустав остается неподвижным, не меняя положения, которое мы обнаружили на месте аварии.

Травмы живота.
Наиболее частым результатом травмы живота является кровотечение из сосуда или органа в брюшную полость.В случаях сильного кровотечения быстро развивается угрожающий жизни шок. При повреждении покровов возможно выпячивание петель кишечника. Опасным осложнением является перитонит. Повреждения внутренних органов возникают в результате сильной травмы, падения с большой высоты или сильного удара о брюшную стенку. Симптомами абдоминальной травмы являются: - кровоподтеки или покраснение кожи - шок - массивное кровотечение - сильная боль - твердая брюшная стенка - предполагают внутреннее кровотечение.Распознать открытую рану в животе просто - раны, видна петля кишки, застрявшее в покровах инородное тело.

Труды.
Помощь направлена на борьбу с шоком, вызов скорой помощи как можно быстрее и облегчение дискомфорта за счет правильного положения пациента. Ноги приподняты на 30-40 см над уровнем головы, больной предохраняется от потери тепла. Для снятия боли под колени пациента подкладывают валик диаметром 30 см, который уменьшает напряжение брюшной стенки.Пострадавшему нельзя есть, пить и курить, так как это может задержать операцию. Также запрещено удалять из раны инородные тела. Извлечение крупного инородного тела из раны может вызвать сильное кровотечение. Спасатель должен ограничиться наложением на рану стерильной повязки.

Травмы грудной клетки.

Открытые травмы грудной клетки.
Наиболее распространенными причинами являются колото-резаные и огнестрельные ранения туловища.Когда воздух попадает в плевральную полость, легкое спадается и вызывает пневмоторакс. Если другое легкое здорово и не изменено, достаточно временно сохранить дыхательную функцию до тех пор, пока больной не прилагает никаких усилий. Острое состояние, опасное для жизни, возникает при образовании в ране грудной стенки так называемой грудной стенки. клапанный механизм. Он заключается во вдохе воздуха в пораженную половину грудной клетки, но в фазе выдоха он не может выйти.Давление в груди увеличивается и оказывает давление на важные сосуды и сердце. В этом состоянии требуется немедленное медицинское вмешательство.

Закрытые травмы грудной клетки.
Возникает, например, при дорожно-транспортных происшествиях, когда водитель, отстегнувшись, ударяется грудью о руль или приборную панель. Наиболее распространенными травмами являются переломы ребер и переломы. Симптомы травм грудной клетки Появляется более или менее одышка из-за болезненного ограничения вдоха и выдоха.Местная травма иногда оставляет синяки. На поражение легких указывает очень сильная одышка и ярко-красная пенистая кровь, появляющаяся при кашле. Изредка из раны может выделяться пена — это симптом открытой раны.

Труды.

Самое главное – придать человеку полусидячее положение, облегчающее дыхание. Постоянно контролируется функция дыхания. В ожидании профессиональной помощи перевязочным материалом закрывают только раны.Пострадавшему нельзя есть, пить и курить. Инородные тела в ране остаются.

Сотрясение мозга.
Полная потеря сознания после тяжелой тупой травмы головы является решающим симптомом сотрясения мозга. Мышцы расслабляются, защитные рефлексы выпадают, реакции на какие-либо другие раздражители не возникает. Появляются головные боли, головокружение, тошнота, иногда рвота. Это симптомы отека головного мозга в ответ на травму мозговой ткани. Еще одним симптомом, который часто возникает после сотрясения мозга, является провал в памяти, охватывающий события, произошедшие непосредственно перед несчастным случаем.Больному грозит множество опасностей:

кровоизлияние в мозг,
потеря сознания,
аспирация (всасывание в бронхиальное дерево),
апноэ.

Процедура состоит из:

наблюдения за состоянием пострадавшего;
обеспечение спокойствия.
Будьте готовы к реанимации в случае необходимости.

Открытые черепно-мозговые травмы.

При концентрации силы удара на относительно небольшой площади при травме повреждаются кожа, кости черепа и головной мозг.Кровоточащие раны чаще всего обнаруживаются на лбу или волосистой части головы. Повреждение поверхности головного мозга приводит к отеку и потере сознания.

Труды.

В случае апноэ немедленно начать искусственное дыхание. Рану головы закрывают без давления стерильным перевязочным материалом. Инородные тела, торчащие из раны черепа, оставляют на месте. При наложении повязки будьте осторожны, чтобы не давить на поврежденный участок черепа или открытые ткани головного мозга.Не трогайте выпавший фрагмент мозга, не говоря уже о том, чтобы попытаться втолкнуть его обратно в череп.

Перелом основания черепа.

Типичный механизм данного повреждения – удар головой о лобовое стекло автомобиля без ремня безопасности пассажира при лобовом столкновении. Утечка крови из носа, рта и ушей является распространенным симптомом. Кровь может смешиваться со спинномозговой жидкостью. Иногда появляются гематомы глазниц (через два часа после аварии).Это может быть или не быть бессознательным. Могут появиться нарушения дыхания. Немаловажна и угроза заражения.

Труды.

Контроль жизненно важных функций имеет первостепенное значение. Если больной дышит, его кладут на бок, если нет - приступают к реанимационным мероприятиям. Важно не смывать сочащуюся кровью, так как для лечащего врача это может быть единственным симптомом перелома основания черепа.

Причиной потери сознания является повреждение областей мозга, регулирующих сознание (напр.дефицит кислорода, давление на нервные пути, нарушение обмена веществ). Повреждение может быть обратимым, и сознание возвращается со временем, часто даже через несколько минут. Иногда, однако, он возвращается через несколько дней или даже недель. Состояние глубокой потери сознания также известно как кома. Затем угасают реакции на все раздражители, даже болевые. В случае потери сознания могут угасать некоторые защитные рефлексы, такие как кашлевой и глотательный рефлексы. Оборонительные рефлексы защищают тело, среди прочего.прежде чем задохнуться. Опаснее всего всасывание рвотных масс в бронхиальное дерево. Спадение языка опасно и для бессознательного состояния, что может вызвать удушье больного.

Причины потери сознания.

Травма головы.

Недостаток кислорода в головном мозге.

Нарушения обмена веществ – касается метаболизма глюкозы и функции почек и печени.

Отравление.

Систолические припадки церебрального происхождения.

Работа от электрического тока.

Инсульт.

Чрезмерное охлаждение.

Работа при высоких температурах.

Труды.

Первое, что нужно проверить, это нормальное дыхание человека, находящегося без сознания. Если нет дыхания, немедленно реанимируйте. Если дыхание сохраняется, поместите пострадавшего в «безопасное» положение.

Кратковременная потеря сознания из-за внезапной кратковременной нехватки кислорода в мозгу.Чаще всего обмороки возникают в больших скоплениях людей, когда присутствующие подолгу стоят в душной обстановке - церкви, народных гуляниях. Нередко обмороку предшествуют головокружение, недомогание и скотома перед глазами. Процедура направлена на то, чтобы уберечь потерявшего сознание человека от травм, которые могут быть получены при падении. После потери сознания он должен прийти в сознание в течение минуты, но если этого не произошло, то аварию следует трактовать как потерю сознания.

Самое главное, как можно скорее начать искусственное дыхание. В идеале первые испытания начинаются еще в воде. Нет смысла переворачивать спасенного на живот и пытаться «вылить» из него воду. Это только отсрочит спасательную операцию и может вызвать рвоту. Утопление часто приводит к значительному охлаждению тела, что является весьма благоприятным фактором при реанимации. Описано успешное спасение утонувших после более чем получасовых реанимационных мероприятий.При спасении утопающего в сознании следует помнить о собственной безопасности, так как перепуганный пострадавший может по незнанию вывести из строя спасателя и оба легко утонут!

(центральные спазматические приступы)

Эпилепсия — судорожное церебральное расстройство.

Это ни в коем случае не психическое заболевание!

Существует множество типов и степени тяжести эпилепсии, которые отличаются тяжестью и временным интервалом приступов. Приступы возникают спонтанно и обычно связаны с потерей сознания.Шкала тяжести припадков начинается с кратковременной потери сознания и заканчивается многочасовыми приступами судорог с вовлечением мышц всего тела. Судороги связаны с неконтролируемыми электрическими разрядами в головном мозге, причины которых еще до конца не изучены. Они возникают чаще после черепно-мозговых травм, при опухолях, но возникают и независимо от вышеперечисленных нарушений.

Тяжелые эпилептические припадки (grand mal) характеризуются внезапным «срывом» больного, нередко сопровождающимся криком.Типичны начальное апноэ и цианоз. Следующий период судорог начинается с анкилоза, который затем прогрессирует до судорог. Они бесконтрольно длятся несколько секунд, минут или даже дольше. Другие симптомы во время приступа включают «пену на губах», непроизвольное мочеиспускание, расширение зрачков и неспособность говорить. После периода судорог больной впадает в глубокий сон, от которого его трудно разбудить. Помимо риска удушья, больной может получить травму при случайном падении на землю или в результате некоординированных движений во время приступа.Иногда больной прикусывает язык или губы.

При оказании помощи пациенту в первую очередь нужно уберечь его от дополнительных травм. Рекомендуется убрать из непосредственной близости от потерявшего сознание предметы, которые могут быть поражены (стулья, столы), или защитить их мягкими подушечками. Лучше всего переместить больного в безопасное для него место. Не кладите ничего в рот. Когда это возможно, пациента без сознания следует повернуть на бок после проверки дыхания.Когда припадки происходят последовательно, это называется эпилептическим статусом. Это непосредственно опасно для жизни пациента. Вызванный врач может фармакологически остановить длительный припадок. Ни в коем случае нельзя насильственно обездвиживать больного во время приступа, так как это может быть опасно как для него самого, так и для спасателя.

В случае кровотечения из поврежденной артерии или вены накладывают давящую повязку не выше или ниже места кровотечения, а именно на место кровотечения.Этот принцип очень важен, потому что наложение давящей повязки на рану останавливает кровотечение, но кровь все еще течет ниже места повреждения, и конечность не повреждается компрессионной ишемией.

Это правило отменяется, т. е. давящая повязка делается над раной в случае ампутации, т. е. отсечения конечности, вызванной травмой или полным размозжением.

Внутреннее кровотечение чрезвычайно трудно остановить при оказании первой помощи.При желудочно-кишечных или легочных кровотечениях целесообразно делать холодные компрессы на область живота или грудной клетки.

При носовом кровотечении можно попытаться заткнуть кровоточащую ноздрю, т. е. выполнить так называемую передняя тампонада.

В случае кровотечения или даже длительного незначительного кровотечения, особенно у мужчин, спросите, нет ли у пострадавшего гемофилии или любого другого нарушения свертываемости крови. В таком случае эту информацию следует сообщить диспетчеру службы скорой медицинской помощи при вызове помощи.Эти пациенты часто носят с собой специальные книги, изданные Институтом гематологии в Варшаве.
.
Геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние) 9000 1
Геморрагический инсульт - характеристика

Геморрагический инсульт — это медицинское состояние и угрожающее жизни неотложное состояние, часто называемое внутримозговым кровоизлиянием или кровоизлиянием в мозг. Кровь выходит из сосудов в результате разрыва сосуда в головном мозге. Геморрагический инсульт является одной из наиболее частых причин смерти и инвалидности ранее здоровых людей.Согласно исследованиям в Польше, около 177 человек на 100 000 жителей (мужчины) и 125 женщин на 100 000 человек переносят инсульт. Смертность составляет около 65 смертей на 100 000 человек. Наиболее тяжелым течением и худшим прогнозом являются кровоизлияния, при которых гематома прорывается в желудочковую систему головного мозга, содержащую спинномозговую жидкость. Внутримозговое кровоизлияние – заболевание, которое может возникнуть у людей всех возрастов, хотя наибольшей предрасположенностью обладают люди в возрасте 50-70 лет.

Причины геморрагического инсульта

Основным фактором, повышающим риск внутримозгового кровоизлияния, является артериальная гипертензия, точнее ее отсутствие или неправильное лечение.Гипертония повреждает стенки сосудов головного мозга, делая их более склонными к разрыву. Гораздо реже кровотечение наблюдается там, где имеются аномально построенные сосуды головного мозга, обычно в виде гемангиомы или аневризмы. Так, более половины геморрагических инсультов связаны с артериальной гипертензией, а у больных старше 70 лет наиболее частой причиной является церебральная амилоидная ангиопатия, , т.е. накопление патологического белка - амилоида в области сосуды.Высокое давление вызывает затвердевание стенок мелких артериол, что делает их менее устойчивыми и менее подверженными разрыву. Кроме того,
способствуют образованию внутримозговых кровоизлияний.

васкулит,

инфекционный эндокардит,

злоупотребление алкоголем, вызывающее почечную гипертензию,

семейный анамнез геморрагических инсультов,

прием некоторых лекарств (например,гепарин, антикоагулянты)

новообразования и их метастазы,

употребление наркотиков,

врожденные и приобретенные геморрагические диатезы,

нарушения свертывания крови, например, из-за врожденных заболеваний.

Спонтанное субарахноидальное кровоизлияние обычно возникает при разрыве аневризмы.Чаще всего аневризмы располагаются в месте разветвления сосудов и обычно бессимптомны. Люди с кистозной болезнью почек и курильщики более склонны к развитию аневризмы и, следовательно, к инсульту. Одним из факторов риска геморрагического инсульта является ишемический инсульт. Затем у людей, перенесших первичный ишемический инсульт, может возникнуть вторичное кровотечение из очага, снабжаемого этим сосудом.

Геморрагический инсульт - симптомы

Симптомы внутримозгового кровоизлияния появляются внезапно.Разорванный и кровоточащий сосуд вызывает острую ишемию нервной ткани, которая сопровождается увеличивающейся гематомой и быстро нарастающим отеком головного мозга. Синдром повышенного внутричерепного давления возникает из-за невозможности растяжения костей черепа и взаимного давления на структуры головного мозга и скапливающейся крови. Повышению давления сопутствуют:

тошнота,

рвота (выплескивание), возникающая обычно по утрам, независимо от съеденной пищи,

острая головная боль (описывается пациентами как самая сильная из когда-либо испытанных)

потеря сознания,

онемение лица с искривленным ртом,

парезы и нарушения речи.

припадки

иногда ригидность шеи.

Со временем начинают проявляться симптомы геморрагического инсульта, представляющие непосредственную угрозу жизни больного. Клинически они проявляются комой и проблемами с дыханием. Иногда возникают очаговые симптомы инсульта, возникающие в результате поражения определенных структур головного мозга, но они не являются доминирующими.

Диагностика внутримозгового кровоизлияния

Диагноз геморрагического инсульта и его происхождения должен быть установлен как можно раньше. Наиболее распространенной с этой целью является компьютерная томография головы у всех людей с симптомами, предполагающими внутримозговое кровоизлияние. Другим, также эффективным методом является магнитно-резонансная томография , но он применяется гораздо реже из-за меньшей обеспеченности медицинским оборудованием, особенно в приемном покое.Во всех случаях требуется измерение артериального давления . Диагностика расширена у больных с подозрением на сосудистые мальформации. У больных, госпитализированных по поводу геморрагического инсульта, дополнительно проводят: морфологию, определение гликемии, электролитов, креатинина, аминотрансфераз, коагулограмму и ЭКГ.

Геморрагический инсульт - лечение

К любому пациенту с подозрением на геморрагический инсульт следует относиться очень серьезно и немедленно обратиться за медицинской помощью.После постановки диагноза инсульта пациента следует госпитализировать в инсультное отделение, отделение интенсивной терапии или в нейрохирургическое отделение (особенно если ему или ей требуется хирургическое вмешательство). Хирургическое лечение следует рассматривать в случаях больших гематом, вызывающих внутричерепную недостаточность. Это не только увеличивает шансы на выживание, но и улучшает прогноз постинсультной инвалидности. Небольшие гематомы, имеющие лишь небольшую зону отека на КТ-изображении и не смещающие структуры головного мозга, лечатся консервативно.Используются препараты, уменьшающие отек головного мозга, и лекарства от высокого кровяного давления. Контроль внутричерепного давления включает осмотерапию и лечение барбитуратами . Противопоказано резкое снижение АД, так как область внутримозгового кровоизлияния окружена зоной ишемии, которая образуется за счет отека прилежащих тканей. Снижение кровяного давления приводит к расширению этой области, что приводит к усилению хаоса в мозге.Поэтому снижение давления должно быть постепенным, для этого чаще всего используют внутривенные препараты.

Кроме того, у больных, перенесших инсульт, важна реабилитация , которая направлена на восстановление психомоторной работоспособности. Это особенно необходимо после инсульта, когда повреждаются различные структуры, что, в свою очередь, приводит к некоторым нарушениям. Вначале при реабилитации выполняются пассивные упражнения, вид и продолжительность которых зависят от состояния больного.В целях предупреждения появления скованности, контрактур и пролежней рекомендуется немедленная реабилитация после геморрагического инсульта. Затем пациента учат действовать самостоятельно (насколько это возможно) с нуля.

Также следует помнить о профилактике и лечении неврологических и системных осложнений, например, пневмонии, инфекций, тромбоза или пролежней. Лечение высокого кровяного давления может снизить риск инсульта почти наполовину. Оценка артериального давления является необходимым элементом диспансеризации, но ее должны исследовать и сами больные.Также важна соответствующая диета, благодаря которой мы будем поддерживать правильный вес тела и физическую активность. Для профилактики также рекомендуется меньше употреблять поваренной соли и отказаться от табачной зависимости.

Каков прогноз?

Прогноз геморрагического инсульта достаточно тяжелый и зависит от того, какие структуры головного мозга были повреждены и в какой степени. Возраст пациента также важен, как и другие дополнительные заболевания, от которых он страдает.Смертность при геморрагическом инсульте составляет около 40-60% в течение 30 дней после инсульта. Прогноз улучшается для тех, кто выживает в течение первого месяца после этого эпизода. К наиболее тяжелым осложнениям внутримозгового кровоизлияния относятся: отек головного мозга (в первые дни после инсульта), рецидивирующее кровотечение (в первые часы после инсульта) и внутриклеточное кровоизлияние.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.
Источники

Справочник домашней медицины, PZWL

Впервые геморрагическая лихорадка была диагностирована в 25 лет.Эта страна была свободна от вирусов
Два месяца назад в Гвинее было объявлено об окончании эпидемии геморрагической лихорадки. Страна больше всего пострадала от вируса Эбола в истории - 2000 человек. 500 убитых...

Белковая, подагра, геморрагический диатез
Порок — это особая склонность организма неадекватно реагировать на определенные раздражители.Различают, среди прочих, белковый, подагрический и геморрагический диатез. Что...

Аспирин не для пожилых людей.Может ли популярный наркотик быть опасным?
Профилактическое применение аспирина гораздо опаснее, чем считалось ранее. Недавнее исследование показывает, что только Великобритания вносит ...
Лора Доннелли

Геморрагический инсульт - симптомы, причины, прогноз
В воскресенье утром музыкальный журналист Михал Фигурски был экстренно госпитализирован.Выводы фактов показывают, что в его голове образовалась гематома. Что могло стать причиной инсульта...
АГ

В гвинейской столице подтверждены случаи геморрагической лихорадки Эбола.
В гвинейском городе Конакри с населением 2 миллиона человек в четверг было подтверждено четыре случая геморрагической лихорадки Эбола, сообщил министр здравоохранения.До этого...

геморрагическая лихорадка
Геморрагические лихорадки (аренавирусы, филовирусы, буниавирусы, флавивирусы) составляют группу заболеваний различной вирусной этиологии, характеризующихся высокой...

Геморрагическая лихорадка пришла в Европу с перелетными птицами
Тип геморрагической лихорадки, характерный для Африки и Азии, уже некоторое время распространяется в Южной Европе.Шведские ученые отметили, что ...

Геморрагическая менструация
У меня очень обильные месячные.Это сильное кровотечение длится до четырех дней. В это время я чувствую слабость и ничего не хочу делать.
Лук. Ева Зарудска

Генитальное кровотечение
Вагинальное кровотечение, которое влияет на общее состояние женщины в дополнение к менструальному кровотечению, называется гинекологическим кровотечением.Слишком уж опасно...
Казимеж Яницкий

Тромбоцитарно-геморрагические дефекты 90 100 Все формы нарушения функции тромбоцитов или значительное снижение их количества (тромбоцитопения, тромбоцитопения) характеризуются симптомами геморрагического диатеза o...
Казимеж Яницкий

.
Работа с человеком без сознания - Первая помощь 9000 1
Лечение человека, находящегося без сознания
Дата публикации 23.07.2014
Потеря сознания требует неотложной медицинской помощи. Чаще всего это результат травмы, шока или состояния здоровья. Вследствие этого может возникнуть обструкция дыхательных путей в результате их перекрытия языком, инородным телом или содержимым желудка, вызывающая апноэ, а через несколько десятков секунд - остановку сердца.Поэтому умение оказать первую помощь человеку, находящемуся без сознания, чрезвычайно важно. Поэтому мы представляем основные шаги, которые должен предпринять каждый из нас при диагнозе «потеря сознания».

Нельзя пройти равнодушно к человеку, лежащему на тротуаре, остановке или в парке. Независимо от причины, по которой он здесь: болезнь, обморок, отравление наркотиками или злоупотребление алкоголем, человек находится в ситуации, когда его жизнь находится в опасности.И каждый из нас в таких обстоятельствах обязан помочь (статья 162 УК).

Мы всегда начинаем свою деятельность с оценки безопасности. Может случиться так, что все же существует угроза, приведшая к потере сознания у пострадавшего. Кроме того, мы всегда защищаем руки перчатками, чтобы не подвергать опасности собственное здоровье и жизнь. Затем переходим к проверке состояния сознания, проходимости дыхательных путей и дыхания человека, находящегося без сознания. Если возможно, мы выполняем эти действия в том положении, в котором мы застали его без сознания в так называемомтекущее положение. Если нет, аккуратно положите пострадавшего на спину.

Определяя состояние сознания, проверяем реакции на внешние раздражители (голос, прикосновение) - отсутствие реакции означает отсутствие сознания. В случае нахождения человека без сознания крайне важно проверить проходимость дыхательных путей и дыхания. Для открытия дыхательных путей откройте рот пострадавшего и проверьте, нет ли во рту инородных тел. Если они есть, мы удаляем их снаружи. Затем запрокидываем голову назад, держа одну руку на лбу, а другую под подбородком (поднимаем челюсть вверх).Когда дыхательные пути открыты, проверяем дыхание. При проверке дыхания мы используем следующую схему: слышу, чувствую, вижу. Наклоняемся над головой пострадавшего, приближаем ухо к его рту и носу, кладем руку ему на грудь. О наличии дыхания свидетельствуют: журчание вдыхаемого воздуха (слышим), теплота выдыхаемого воздуха (ощущаем) и движения грудной клетки (видим, чувствуем). Вы должны потратить около 10 секунд на проверку своего дыхания, за это время вы должны наблюдать не менее 2-х правильных вдохов.Дальнейшие спасательные действия будут зависеть от того, что мы обнаружим при первоначальной оценке состояния пострадавшего. Если он дышит и предварительная оценка не выявляет неконтролируемого кровотечения или травмы, мы проверяем, что это не обморок.

ОМДЛИНГ

Обморок — это внезапная кратковременная потеря сознания, обычно вызванная временной гипоксией головного мозга. Он проходит через несколько десятков секунд и длится не дольше 1-2 минут.

Ему часто предшествуют: головокружение, недомогание, шум в ушах или скотома перед глазами.Обморок сам по себе не опасен для жизни, так как не останавливает функции кровообращения и дыхания. Однако падения при обмороке и связанные с ним травмы, например головы (ушибы, сотрясение мозга), могут быть опасны. В случае обморока пострадавшего следует положить на спину, ослабить одежду на шее, обеспечить доступ воздуха, поднять ноги или принять положение на четвереньках (одновременно поднять обе руки и ноги). Если это обморок, выполните вышеупомянутое активность вызывает быстрое возвращение в сознание.Если состояние спасенного позволяет, постепенно приводим его в вертикальное положение - медленно усаживаем. Вам следует провести краткую беседу с человеком, потерявшим сознание, и решить, нужна ли вам медицинская помощь.

ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ

Если потеря сознания у дышащего пострадавшего длится более 2 минут, немедленно вызываем скорую помощь. В ожидании его прибытия мы фиксируем человека без сознания, проводим травматологическую экспертизу и постоянно следим за его дыханием.

Травматологическая экспертиза направлена на выявление повреждений, требующих защиты, или позволяет исключить их, давая возможность спасателю изменить положение пострадавшего на наиболее безопасное для него. Во время его выполнения следует все время наблюдать за лицом пострадавшего, что поможет нам локализовать травму. Их проводит один человек. При осмотре лица пострадавшего и ощупывании отдельных частей тела следует искать: открытые раны, деформации, припухлость, болезненность, патологическую подвижность в пределах конечностей.

Выполняем тест в следующем порядке:

на шее и голове обнаружена кровь на руках после осмотра затылка,

ключицы и грудь,

живот,

кости таза и симфиза,

верхние и нижние конечности,

назад.

БОКОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ФИКСИРОВАННОЕ

В это положение мы помещаем людей без сознания, которые дышат и у которых после травматического обследования не возникает подозрений на травму позвоночника, таза или перелом.Правильное положение обеспечит проходимость дыхательных путей пациента, свободное дыхание и защитит от удушья в случае рвоты.

Чтобы применить это расположение, последовательно выполните следующие шаги:

с пострадавшего снимаем очки, если они у него есть, и извлекаем из карманов твердые предметы,

становимся на колени рядом с пострадавшим и убеждаемся, что обе ноги прямые,

положите проксимальную руку пострадавшего так, чтобы она указывала вверх,

Другую руку пострадавшего прикладывают к щеке тыльной стороной кисти,

схватить дальнюю ногу бессознательного, чуть выше колена и подтянуть ее вверх, не отрывая стопы от земли так, чтобы она согнулась в коленном суставе,

стабилизируя голову пострадавшего одной рукой, другой рукой подтянуть колено, повернув пострадавшего на бок,

поместите ногу, за которую мы перекатывали пострадавшего, так, чтобы и коленный, и тазобедренный суставы были согнуты под прямым углом,

положить голову спасаемого на руку проксимальной руки и откинуть назад так, чтобы дыхательные пути были свободны,

проверяем дыхание бессознательного,

накрываем термопленкой и контролируем дыхание в ожидании приезда скорой помощи,

если пострадавшему приходится оставаться в таком положении более 30 минут., затем переверните его на другую сторону.

БЕЗ СОЗНАНИЯ С ТРАВМОЙ

Если у человека без сознания есть наружные повреждения, мы покрываем их повязками, переломы иммобилизуем и оставляем пострадавшего в существующем положении или лежа на спине. Не забываем держать дыхательные пути открытыми, чтобы бессознательное могло свободно дышать, защищать от потери тепла и систематически контролировать дыхание до приезда скорой помощи.Мы постоянно наблюдаем за пострадавшим на предмет возможной рвоты.

В следующей статье мы обсудим, как поступать с человеком без сознания, который не дышит.

преодоление. Тереза Забава

Ниже вы можете скачать оригинальную статью, опубликованную в "Warsaw Police Magazine"
.90 000 «Метамфетаминовый бассейн». Bogatynia занимает особое место на наркокарте Польши - Superwizjer
Метамфетамин настолько сильный наркотик, что вызывает привыкание уже после первого употребления. Через несколько лет после появления в нашей стране польские банды стали играть ключевую роль в цепочке производства и сбыта по всей Европе. Журналисты «Супервайзера» рассмотрели связи преступников с фарминдустрией и правоохранительными органами. Они также обнаружили, что на наркокарте Польши есть особое место, где метамфетаминовый бизнес вырос до промышленных масштабов.Репортаж "Метамфетаминовый бассейн" в "Супервизьер".

В городе Богатыня в Нижней Силезии за последние несколько лет значительно снизилось чувство безопасности жителей.

Местные жители говорят, что наркоманы усложняют жизнь простым жителям. Обращают внимание на количество краж и преступлений, на поджоги, драки и перестрелки.

Богатыня - особое место на наркокарте Польши Google Maps

"Он был просто пьян и обдолбан"

Самое жестокое преступление, совершенное под воздействием метамфетамина, произошло 16 апреля в нелегальном магазине торговых автоматов.Случайный посетитель погиб от удара ножом. После трагедии аркада должна была быть закрыта. Да, знаки с него убрали, но он до сих пор работает. Незаконно.

Сотрудница признается, что боится, но старается не показывать этого. - Если бы я показал им, что боюсь, они бы встали мне на голову, - подчеркивает он.

За подтверждение того, что она знала человека, погибшего от удара ножом. - Михал, спокойный мальчик. Он ни с кем не спорил, - говорит он. Когда ее спросили о причинах нападения, она оценила, что нападавший «просто был пьян и под кайфом».«Это была секунда, когда он вытащил нож из рукава и нанес ему удар», — добавляет он.

Марек М., обвиняемый в убийстве, хорошо известен в Богатыни. Он также известен своим пристрастием к метамфетамину, который на местном сленге называется «пико».

- От "пико" наверное не в голову пришло. Примерно за полгода до этого он ударил и избил мальчика, который тоже где-то еще только косо на него посмотрел. У этого мальчика проблемы со здоровьем и по сей день, - анонимно рассказывает один из жителей.

"Я видел его сквозь щели, как он лежал, бидулек"

Марек М. был пойман полицией вскоре после нападения. Его жертву, 34-летнего Михала Олексика, пытались спасти, но после доставки в больницу он скончался.

- Я видел его сквозь щели, как он лежал, бидуле. Там его мыли, ничего мне говорить не хотели. Мне сказали ждать. Зачем я привел его сюда? Я ему говорю: милый, иди сюда ко мне, мы устроим свою жизнь. Это был мой самый младший, любимый плюшевый мишка, - рассказывает мать убитой Галины Олексик.

Последние десять лет Михал Олексик работал в аэропорту оператором погрузчика. Он вернулся в квартиру своей матери в Богатыне всего за несколько недель до смерти. Галина утверждает, что знает убийцу своего сына в лицо. - Я знал, что это головорез и ублюдок. Об этом говорила вся Богатыня и все этого боялись, - добавляет она.

Корреспонденты "Ревизора" дозвонились до семьи Марека М., но его родственники не захотели разговаривать.

Марек М. ранее отбывал наказание за насильственные преступления.Ему грозит пожизненное заключение за убийство Михала Олексика.

Богатыня с населением 20 000 человек расположена в долине Циттау, между границами Польши, Чехии и Германии. Проблема роста наркопреступности возникла там в 2007 году после открытия границ в рамках Шенгенской зоны.

В Польше можно было легально купить любое количество наркотиков, содержащих псевдоэфедрин, из которого производится метамфетамин.

Чехия считается крупнейшим производителем метамфетамина в Европе, покупка таких наркотиков у наших южных соседей очень ограничена законом.Именно поэтому польские преступные группировки специализировались на контрабанде таблеток псевдоэфедрина в Чехию. Получаемый от них метамфетамин идет в Германию, Польшу, Скандинавию и даже в Японию.

Мужчина, которому грозит многолетний срок за контрабанду, признается, что Богатыня - тазик с метамфетамином. Он подтверждает, что покупал лекарства в местных аптеках. - Через наши аптеки, через оптовиков, - добавляет он. Он объясняет, что наркотики перерабатываются в метамфетамин в основном в Чешской Республике, потому что «это чешское изобретение».

- Надо было иметь свой (аптечный) и чтобы он получил по разному. Два злотых, в основном выше оптовой цены, говорит он. Он сообщает, что за одну поездку было перевезено около пяти тысяч посылок. - С одного курса можно было получить тысяч пятнадцать-двадцать злотых, - подсчитывает он.

"Возникла криминальная субкультура"

Журналисты "Надзора" отправились в Прагу, чтобы поговорить с чешским генералом полиции. Найденные ими файлы расследований показывают, что, несмотря на ужесточение закона о продаже наркотиков, содержащих псевдоэфедрин, Польша по-прежнему остается крупнейшим их источником для чешских преступников.

- В Польше сложилась криминальная субкультура, которая имеет прямое отношение только к этому сегменту: логистике, - говорит генерал Якуб Фридрих, глава отдела по борьбе с наркотиками чешской полиции.

- Это означает, что у них есть контакты с поставщиками и производителями лекарств. Стали применяться изощренные методы сокрытия продаж от аптек и дистрибьюторов. Также они стали полагаться на поставки из других стран Евросоюза, — добавляет он.

Хотя за последние пять лет чешская полиция закрывала в среднем двести пятьдесят фабрик по производству метамфетамина в год, наркобизнес продолжает идти гладко.Один грамм этого препарата стоит около ста злотых там, двести в Германии и даже четыреста в Скандинавии.

Японцы платят за наркотики самые высокие цены - до 3200 злотых за грамм. Прибыль от продаж огромная. Неудивительно, что торговля метамфетамином продолжает процветать, несмотря на активную работу полиции и ужесточение законов.

"Это удивительный бизнес"

Чешские пограничники, работающие на дороге, которой очень часто пользуются польские контрабандисты, говорят, что "каждый второй или третий день они останавливают кого-то, у кого есть с собой таблетки".

- Это потрясающий бизнес. Кажется, его производят в Чехии, а в Польшу возвращают в виде готового метафетамина или везут в Германию. Это проблема для всей Европы, - говорит чешский пограничник. - Контрабандисты много раз сбегали из-под контроля. Либо они тормозят и пытаются убежать, либо нападают на нас. У некоторых с собой есть ножи или пистолеты, добавляет он.

Чешский чиновник говорит, что контрабандисты прячут метафетамин в шинах, двигателях, фильтрах или на себе.«Вот почему у нас есть дрессированные собаки, — объясняет он. - Людей, которые сами принимают метамфетамин, часто используют для контрабанды. Гостю обещают сюжет, так он охотно идет, - говорит.

«Метамфетаминовый бассейн». Первая часть обсуждения: Superwizjer TVN24

"Фермацевты больше не торгуют псевдоэфедрином"

Чешский офицер подчеркивает, что проблема контрабанды существует на всем протяжении границы с Польшей. - Везде можно найти кучи упаковки. Вы можете найти волдыри и аптечки в лесу или в мусорных баках.Его действительно много, - говорит он.

Уже в первых развалинах, в сотне метров от границы с Чехией, корреспонденты "Супервайзера" обнаружили 212 пустых упаковок, содержащих препараты псевдоэфедрина, произведенные в Польше. Номера партий на коробках указывают на то, что все они были приобретены в одной аптеке или у оптового продавца. Из этой суммы можно изготовить препарат рыночной стоимостью около тридцати тысяч злотых. Журналисты также обнаружили в лесу на окраине Богатыни кучу пузырей с лекарствами.

На вопрос, как возможно, что преступники выводят из легального оборота такое большое количество наркотиков, журналисты обратились в Государственную фармацевтическую инспекцию, отвечающую за контроль за оборотом наркотиков в Польше. Пресс-секретарь учреждения отказалась от встречи и не согласилась комментировать этот вопрос перед камерой.

Вице-президент Нижнесилезской аптечной палаты Збигнев Мадурович, магистр фармации, поясняет, что «сегодня это можно осуществить таким образом, чтобы псевдоэфедрин был удален со склада».

- Фармацевты больше не продают псевдоэфедрин. По словам Мадуровича, люди из пограничного криминального мира торгуют и имеют собственные каналы получения сырья вне аптечной торговли. Он подозревает, что фабрики также могут быть источником производства псевдоэфедрина.

Лекарства, содержащие псевдоэфедрин, изымаются из аптек незаконно, поскольку недавно ужесточившиеся правила позволяют покупать только одну упаковку за раз. Вот почему преступники проникли в мошеннические оптовики и аптеки.Чем глубже практика уходит в подполье, тем больше преступных группировок соревнуются друг с другом в приграничных городах.

«Метамфетаминовый бассейн». Вторая часть отчета: Superwizjer TVN

"Их закрутили. С ними происходили разные ужасные вещи"

С ростом активности преступных групп и доступности метамфетамина число наркоманов стремительно растет.

Одна из многих жертв наркотиков, попавших в Монар в Еленя-Гуре, говорит, что после приема почувствовала "прилив сил, энергии".- Обычно я чувствовал себя богом. Я могла все, я ничего не боялась, - говорит женщина.

Но пристрастие к "пико" означает еще и несдержанность и бесконтрольность. - Я просто беру его, и когда он падает, мне приходится его принимать, потому что я не могу жить, - добавляет она.

Она говорит, что начала воровать и грабить людей, чтобы получить деньги на наркотики. - Я начал торговать этим, чтобы иметь свои собственные потребности и не испытывать недостатка. И, кстати, я травил других, - говорит он.

Моника ходит на терапию уже четыре месяца.Она стала зависимой шесть лет назад, когда ей было 15. Вскоре после этого она бросила школу и занялась продажей наркотиков и, наконец, остановленная полицией, оказалась в Монаре. Многим из ее старых знакомых не так повезло.

Она говорит, что ее друзья, которые принимали этот препарат, "как будто не могли контролировать свое тело". - Скрутил их. С ними происходили разные ужасные вещи. Кто-то погиб, кто-то пытался покончить с собой, признает он.

«Это лекарство, которое всех удивило»

Директор Жанета Мармон-Лесняк из ассоциации «Монар» в Еленя-Гуре вспоминает, что один из ее последних пациентов сказал, что «он проснулся на кладбище, и его кожа и ногти начали шелушиться его руки».«Он был в таком сильном психозе, что уже не знал, что делает», — подчеркивает она. Он предупреждает, что «расход мозга, вызванный метамфетамином, огромен».

- Это препарат, который удивил всех: терапевтов, пациентов, семьи. Сегодня у меня такое ощущение, что мы не можем с этим справиться. Социальные последствия затрагивают всех нас, потому что в результате эти люди могут стать бесполезными на всю жизнь, — комментирует Кшиштоф Матусяк, сертифицированный инструктор по терапии зависимостей.

Полиция занимается незаконным оборотом наркотиков

Что делают государственные органы и правоохранительные органы, чтобы остановить волну наркомании и незаконного оборота метамфетамина? В январе сотрудники УВД («полиция в полиции») Главного штаба задержали трех полицейских из Згожелца и двоих из Богатыни, подозреваемых в участии в организованной преступной группе, специализирующейся на торговле наркотиками.

На данный момент прокуратура предъявила обвинения трем полицейским, в том числе за сбыт метамфетамина.

Подинспектор Кшиштоф Запоровский из областного управления полиции во Вроцлаве на вопрос, что изменилось в полиции в Богатыни после ареста полиции, отвечает, что есть новая служба и новое начальство, а ответственные за торговлю наркотиками будут " отвечать за свои действия».

С тем же вопросом журналисты отправились прямо в Богатынское отделение милиции. Через неделю после попытки поговорить с представителем полиции они узнали, что бывший начальник отделения милиции задержан.По этому же делу в начале прошлого года был арестован бывший мэр этого города вместе с десятком других городских чиновников и бизнесменов. Все подозреваются в участии в организованной преступной группе.

Неофициальным журналистам стало известно, что по этому делу также задержан один из ближайших соратников бывшего мэра, которого подозревают в изготовлении метамфетамина и сбыте этого наркотика.

«Метамфетаминовый бассейн». Вторая часть обсуждения: Супервайзер ТВН

Автор: asty // rzw / Источник: tvn24

Источник основного фото: ТВН
Супервайзер.
Гипербарокамера - Евромедик

Реабилитация больных после заражения SARS-COV 2

Предлагаем комплексный комплекс мероприятий для достижения наилучших результатов ' История выздоровления COVID-19 - это огромная оксигенация организма, что напрямую выражается в улучшении качества жизни и уменьшении постболезненных эффектов, таких как:

сохраняющийся кашель, проблемы со свободным дыханием

отсутствие физическое состояние – хроническая усталость

проблемы с концентрацией внимания, подавленное настроение

СОВЕТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ДИЕТИКА

Заболевания, непосредственно связанные с неправильным питанием, такие как ожирение, диабет, гипертония, являются причиной тяжелого течения COVID-19 заболеванием и наибольшим числом смертей среди больных. неартериальная, ишемическая болезнь сердца.

Правильно подобранная диета поможет восстановить баланс здоровья и избежать серьезных последствий в будущем. H

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ТРЕНИРОВКА / ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

улучшение кровообращения и дыхательной эффективности организма

обучение правильному дыханию / релаксации

укрепление мышечной силы

определение жизненной емкости легких
Гипербаротерапия (ГБО)
- метод лечения различных заболеваний, заключающийся в дыхании больного чистым кислородом (медицинским - подаваемым из баллона) в условиях повышенного давления (2,5 ата), создаваемого в барокамере.Во время сеанса в организм доставляется очень большое количество кислорода. Из-за повышенного атмосферного давления кислород теряет физиологические барьеры для проникновения через ткани, достигая мест, куда раньше не имел шансов попасть. В организме человека в барокамере кислород переносится не только гемоглобином, но и растворяется в плазме крови. Эффекты дополнительного кислорода в организме различаются и затрагивают:

Неврологическая реабилитация:

Ch.Болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона

Рассеянный склероз

Stroke

после сотрясения синдром (PCS)

Пост-радиационное повреждение ЦНС

Мигрень

Депрессия

СДВГ

Болезнь Лайма

дерматологии:
заживающих ран вторичным к воспалительному процессу

Ожоги > 20% поверхности тела и ожоги второй степени

Ишемические язвы

Кожные трансплантаты и кожные лоскуты с риском некроза

Рубцы, целлюлит

Микозы, эритроциты, сыпь, псориаз, , атопический дерматит, акне

Диабет:

хирургия:

Ускорение процессов реконвалесценции после операции

трансплантатов в опасности некроза

0002 5 оториноларингологии 5:
5 Последствия повреждения ларинса

Гастрология:

Радиационный энтерит / прямая кишка

Пептическая язву

Кентерия

Проблемы с блудным блюдом.

ортопедии и ревматологии:

синдром Давка

некроза костей

лучевые некрозы мягких тканей

Osteoradionecrosis

Ревматоидные, дегенеративные заболевания суставов

Кость воспаление

реабилитации
сердечной тромбоза:
Атеросклероз, гипертония

Эстетическая медицина:

Сопровождение лечебного процесса после процедур эстетической медицины

Замедление процессов старения кожи (дряблой Обесцвечивание) и внутренних органов

Умножение дермы клеток и увеличение производства коллагена

Спортивная медицина:

Эффект перетренированности

Увеличение напряжения мышц и усталость

регенерации организма

Другое:

Поддержка обработки избыточного веса и ожирения

Анемия

Уменьшение периода полураспада карбоксигемоглобинов

, увеличивая активность остеобластов
. .
5, а эдемии
, а элекса
, а элекса
-
-
, а элекса
-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-9001-
.
Заболевания, связанные с аутогипоксией
Заболевания, связанные с гипоксией
и другие хронические воспалительные заболевания

Повышение антимикробной активности

Нарушение фертильности и потенции

Боль в пазухах, инфекции верхних дыхательных путей и хронический синусит

Баротравма (баротравма) уха

Изменения зрения - прогрессирующая миопия и катаракта

Неврит зрительного нерва

Судорожные расстройства (эпилепсия и склонность к судорогам) инсулин

Эмфизема с сохранением CO2

Fever

проблемы с зубами - аэродонталгия

Хирургические процедуры для otoscletosis

Врожденные сфероцитоз

заболеваний груди или предыдущих операций

пневмоторакса

Заражение

Вирусный опухоли

Тяжелый клаустрофобия

Беременность

Баротравма легких

Имплантаты

Проблемы с сердцем

Стенокардия (боль в сердце)

Астма или свистящее дыхание

Кровотечение или другие заболевания крови

W высокое кровяное давление

декомпрессионной болезни

Любые проблемы с легкими

Поллиноз (частые или тяжелой)

наркотиков и злоупотребление алкоголем

Сосудистая хирургия в нижних конечностях

Сердечная недостаточность

Внутриглазное пузырьки газа

PFO)

Дайвинг или полеты (24-часовой перерыв)

Торакальная хирургия

В основном требуется консультация врача.
.90 000 Кокаин вызывает атрофию мозга 90 001
Потребители кокаина теряют нервные клетки в два раза быстрее, чем стареют, по сравнению с людьми, которые не подвергались воздействию наркотика, показывает недавнее исследование, опубликованное в научном обзоре Molekular Psychiatry.

Доктор Лоран Карила, психиатр Центра Certa ( Centre d'enseignement et de recherche du traitement des Addictions в CHU Центр университетской больницы имени Поля Брусса в Вильжюифе, Валь-де-Марн, Франция), основные моменты - У нас есть новые физиологические доказательства того, что кокаин может спровоцировать развитие истинного заболевания головного мозга.

Исследование провели ученые Кембриджского университета в Великобритании. Чтобы прийти к таким выводам, исследователи пригласили присоединиться к своему проекту 120 человек, 60 из которых были кокаиновыми наркоманами в возрасте от 18 до 50 лет, пристрастившимися к наркотику в течение длительного времени.

Доктор Карен Эршен, руководившая исследованием, сказала: «Из связей между длительным употреблением кокаина и потерей серого вещества в мозгу одна была уже очень хорошо известна.

Работа британских ученых показывает, что больше всего от кокаина страдают префронтальные и височные области мозга.Эти области отвечают за процессы памяти, внимания, принятия решений и суждений, и из реальной жизни известно, что именно эти функции обычно обнаруживаются нарушенными у постоянных потребителей кокаина.

Доктор Карен Эршен добавляет - Причина этого эффекта пока неизвестна, но может быть связана с усилением окислительного стресса на уровне нервных клеток, что уже наблюдалось в экспериментах на животных.

Этот токсический эффект связан с рядом осложнений, прежде всего сердечно-сосудистых, легочных и психических, от употребления кокаина.

Этот препарат вызывает массовый выброс дофамина, норадреналина и серотонина в нервную систему. Это приводит к эйфории и ощущению всемогущества, а также к гипертонии и сужению всех кровеносных сосудов. В свою очередь, сужение сосудов способствует блокированию оксигенации тканей и образованию болей в груди. Это одни из самых распространенных симптомов.

Кокаин становится все популярнее?

В Соединенных Штатах этот наркотик стал ведущей причиной обращений в отделения неотложной помощи среди всех незаконных продуктов, обогнав даже алкоголь.

Эксперты объясняют, что кокаин увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний более чем в 20 раз и риск инсультов более чем в 14 раз.

Доктор Лоран Карила бьет тревогу - Во Франции мы наблюдаем растущую популярность потребления кокаина во всех средах и во всех возрастных группах. В 2011 году 3% молодых людей в возрасте 17 лет имели опыт употребления наркотиков.

Следует также отметить, что не все постоянные потребители кокаина становятся зависимыми от кокаина. Эта доля составляет 5% в первый год использования и 20% при длительном использовании.

Д-р Карен Эршен добавляет - В нашем исследовании мы обнаружили, что генетическая предрасположенность также играет важную роль в развитии зависимости.

На самом деле ученые обнаружили аномалии мозга, характерные для кокаиновой зависимости, у братьев и сестер с хронической кокаиновой зависимостью.В основном они выражаются в большей импульсивности у этих людей по сравнению с населением в целом.

Таким образом, следует рассмотреть вопрос о профилактических мерах для тех, кто идентифицирован как уязвимый к наркомании.

При появлении первых когнитивных расстройств специалисты рекомендуют воздержание и умственные упражнения, которые позволят восстановить некоторые психологические способности. Однако изменение жизни может стать проблемой для наркомана, так как кокаин сильно ухудшает его способность к самоконтролю и принятию решений.

Кокаин - наркотик самоубийств

По словам доктора Лорана Карила - Вероятно, кокаин - самый коварный наркотик, потому что он вызывает больше всего самоубийств и трагических осложнений для здоровья. Хуже того, его использование очень легко скрыть.

Даже люди из группы риска могут избежать кокаиновой зависимости с помощью надлежащей профилактики или лечения. Однако предполагается, что повреждения, вызванные ускоренным старением мозга, остаются необратимыми.

- Прекращение употребления кокаина может восстановить нормальную скорость старения мозга - объясняет доктор Эршен - но я сомневаюсь, что мы сможем компенсировать уже нанесенный ущерб.
.
Мозг - советы, болезни и лечение

Мозг женщины и мозг мужчины. Как работает человеческий мозг?

Мозг – орган, контролирующий центральную нервную систему. Он состоит из нейронов , т.е. нервных клеток, которые благодаря бесчисленному количеству нервных связей постоянно снабжают информацией каждый уголок тела.

Структура мозга

Сколько весит мозг? Около полутора килограммов. Он в основном состоит из воды, белков, жиров и минеральных солей.Он расположен в черепе и окружен тремя мембранами:

Твердая мозговая оболочка - это надкостница черепа в виде толстой оболочки

Промежуточная шина - находится под жесткой шиной

Мягкая шина - непосредственно влияет на мозг и сильно васкуляризируется

Структура головного мозга чрезвычайно сложна , но ее основными компонентами являются два полушария головного мозга, мозжечок и ствол мозга, лимбическая система и кора головного мозга.

Каждое полушарие состоит из:

Лобная доля

Теменная доля

Височная доля

Затылочная доля

Полушария имеют разные функции и работают асимметрично - крест-накрест. Правое полушарие отвечает за творчество, воображение, художественные способности, а также за чувство эмоций.

Левое полушарие отвечает за логическое и аналитическое мышление. Именно благодаря ей человек умеет считать, хорошо выражаться, узнавать о предметах на ощупь. Обычно одно из полушарий более развито, о чем свидетельствует праворукость или леворукость.

См.: Левое и правое полушария мозга — функции и тренировка

Гематоэнцефалический барьер

Гематоэнцефалический барьер Отделение нервной ткани головного мозга от эндотелия сосудов Клетки крови .Впервые это явление было описано на рубеже 19 и 20 веков. Гематоэнцефалический барьер защищает головной мозг от попадания вредных веществ из крови, а также от бесконтрольного выведения необходимых веществ, например ионов, из мозговой жидкости.

Этот барьер используется для получения питательных веществ, необходимых мозгу, таких как кислород, и абсорбция лекарств, необходимых для лечения неврологических заболеваний, часто невозможна.

Кратковременное открытие барьера и доставка препарата непосредственно в очаг болезни еще продолжается.Основное беспокойство ученых вызывает опасность временного открытия барьера.

Женский мозг и мужской мозг — различия

Женский мозг в раз меньше, чем мужской в  раз, и это в основном связано с разницей в весе между полами. Это не значит, что дамы менее умны — совсем наоборот. Они намного лучше читали язык тела и передавали эмоции благодаря более крупному мозолистому телу (). Мозолистое тело – это тяжи, соединяющие правое и левое полушария.Это приводит к лучшему потоку информации и меньшему потреблению энергии.

Мужской мозг содержит больше нейронов, отвечающих за аналитических рассуждений, , но женщины делают это быстрее из-за большего количества нейронных связей. Однако мозг мужчин и женщин не сильно отличается. Большая часть поведения также находится под влиянием гормонов.

Как развивать свой мозг - Упражнения для мозга

Тренировка мозга чрезвычайно важна для сохранения памяти, координации движений, эффективного чтения и обучения новым навыкам.Стоит ввести несколько упражнений, которые помогут активировать серые клетки:

Изучение иностранного языка

Решение кроссвордов и логических задач

Занимаюсь новым видом спорта

Знакомство с новыми людьми

Усложнение работы мозга — например, чтение текста задом наперед

Оксигенация головного мозга, например, при длительных прогулках

Занятия йогой или тай-чи

Каждое новое занятие мозга для него тренировка.Стоит потратить время на его улучшение, чтобы максимально использовать его возможности.

Воздействие алкоголя на мозг

Алкоголь, независимо от количества, небезразличен для организма. В пьяном виде попадает в пищеварительную систему. Оттуда он очень быстро поступает в кровоток , а с ним головного мозга . Вначале улучшается настроение, снижается восприятие раздражителей, затем возникают трудности с речью и движением. Это результат повреждения алкоголем из нейротрансмиттеров.

Эпизодическое употребление алкоголя способствует восстановлению нервных связей, но сильное и частое пьянство вызывает необратимые изменения в мозгу .

Влияние марихуаны на мозг

Марихуана содержит психоактивные ингредиенты - каннабиноиды (THC), которые влияют на действие допамина в организме. Этот нейротрансмиттер отвечает за приятные эмоции. Они сосредоточены в наибольшей степени в прилежащем ядре, которое именуется системой вознаграждения .

Марихуана увеличивает выброс дофамина, который вызывает расстройство:

Восприятие реальности

Аппетит

Сон

Чувство эмоций

Мотоциклы

Логическое мышление

Следует помнить, что после повышенного выброса дофамина возникает дефицит, который может необратимо нарушить работу мозга и привести к тревоге и депрессии
.
Смотрите также

Чем лечить ушиб копчика при падении

Признаки заболевания спидом у женщин

Рентген или флюорография легких что вреднее

Как предохраняться от беременности без таблеток и спиралей

Локтевой сгиб

Фолиевая кислота для чего нужна

Почему жжет крапива

Клиндамицин для кошек

Как долго делается анализ на антитела

Сводит мышцы ног ночью причина

Возможно ли забеременеть перед месячными

Препараты после сотрясения мозга

Сотрясение головного мозга - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Восстановление головного мозга после травм и поражений

Обследование

Лечение

Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма

Посттравматическая головная боль - лечение, симптомы, причины, диагностика

Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли

Симптомы

Диагностика

Лечение

Абортивная терапия

Профилактическое лечение

Как распознать сотрясение мозга?

Степени сотрясения мозга

Возможные симптомы сотрясения

Первая помощь при сотрясении мозга

Рекомендации при лечении сотрясения

Сотрясение мозга - Медичний центр "Ліко-Мед"

Проведение РЭГ сосудов головного мозга в медицинском центре Неврология, электронейромиография в Брянске

Как проходит РЭГ сосудов головного мозга

Подготовка к реоэнцефалографии

Другие состояния, требующие вмешательства | Экономический университет в Катовице

Геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние) 9000 1

Геморрагический инсульт - характеристика

Причины геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт - симптомы

Диагностика внутримозгового кровоизлияния

Геморрагический инсульт - лечение

Работа с человеком без сознания - Первая помощь 9000 1

Лечение человека, находящегося без сознания

Гипербарокамера - Евромедик

Мозг - советы, болезни и лечение

Мозг женщины и мозг мужчины. Как работает человеческий мозг?

Структура мозга

Гематоэнцефалический барьер

Женский мозг и мужской мозг — различия

Как развивать свой мозг - Упражнения для мозга

Воздействие алкоголя на мозг

Влияние марихуаны на мозг

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:+7 351 268-85-94

Справочные телефоны

График работы поликлиники

Контакты

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94