Сифилис и его лечение

ОГБУЗ "Кожно-венерологический диспансер"

СИФИЛИС СЕГОДНЯ

      В ХХ веке с появлением антибиотиков ситуация несколько изменилась к лучшему, хотя сифилис до сих пор считается одним из наиболее распространенных венерических заболеваний. Тем не менее, в конце ХХ века Россия переживала настоящую эпидемию сифилиса. Приведем только некоторые цифры. В 1989 году его частота составляла 4,3 случая на 100 000 человек. И вот цифры, которые кажутся нереальными, до того они страшны: к 1997 году (то есть меньше, чем за 10 лет) уровень заболеваемости сифилисом составлял возрос в 70 раз (277,3 случая на 100 000 населения). При этом нужно прибавить к ним еще и те случаи сифилиса, которые не были зарегистрированы официально. Врачи-венерологи полагают, что с учетом незарегистрированных случаев уровень заболеваемости сифилисом был тогда  в 2-3 раза выше. Кроме того, не забудем, что среднестатистические показатели рассчитываются исходя из общего количества населения страны, включая грудных детей и стариков. Естественно, что среди сексуально-активной части жителей России заболеваемость сифилисом еще выше. Мужчины и женщины заражаются сифилисом одинаково часто. Сейчас волна заболеваемости постепенно уменьшается, но «больное поколение» середины 90-х все еще может рожать больных детей, поэтому говорить о стабилизации ситуации пока преждевременно. 

 
Бледная трепонема
        Сифилис - венерическое заболевание, возбудителем которого является бледная трепонема, ранее она называлась бледная спирохета. По форме бледная трепонема спиралевидна и под микроскопом напоминает штопор. если продолжать аналогию со штопором, она как бы ввинчивается в трещинку кожи или слизистой.  Бледная трепонема чрезвычайно подвижна, поэтому при малейшей возможности проникнуть внутрь организма, она делает это очень быстро. Каждая бледная трепонема при размножении делится на несколько частей. Проникнув в организм человека, бледные трепонемы начинают размножаться, поражая внутренние органы и ткани, по которым они быстро распространяются. При этом они по-прежнему живут и размножаются на слизистых оболочках, и легко передаются при половом или, в особенно сложных случаях, при близком бытовом контакте (через общее полотенце или посуду, например). Именно поэтому сифилис настолько заразен и распространяется с огромной скоростью.
Важно знать и о том, что стойкого иммунитета к бледным трепонемам организм не вырабатывает, поэтому повторное заражение возможно даже после полного излечения, например, в паре, где болели оба партнера, а лечился только один.
         Опасность трепонем и в том, что они прекрасно чувствуют себя не только внутри организма человека, но и во внешней влажной среде, где они могут ждать своего часа несколько дней.  Поэтому они спокойно могут прожить несколько часов, например, на посуде, которой пользовался больной сифилисом человек, и с нее при благоприятных для себя обстоятельствах «перебраться» к новому «владельцу». Они практически нечувствительны к охлаждению.  Даже после смерти больного сифилисом бледные трепонемы могут сохранять жизнедеятельность довольно долгое время, до 96 часов. Замораживание тоже не лишает их жизненной силы – по данным экспериментов, бледные трепонемы сохраняли жизнеспособность, проведя год при температуре -78°С.  Однако при высыхании, под воздействием дезинфицирующих веществ, кислот и щелочей трепонемы быстро гибнут. Пагубно действует на них высокая температура: при температуре в 55°С трепонемы погибают в течение 15 минут. При кипячении же трепонема гибнет мгновенно.
          Сифилис протекает хронически, без соответствующего лечения в течение многих лет, десятилетий. Он  характеризуется поражением не только кожи, но и слизистых оболочек, внутренних органов, крупных сосудов, костно-мышечной и нервной систем.
Сифилис с момента заражения является общим инфекционным заболеванием и отличается волнообразным течением со сменой периодов обострения.  
В период обострения сифилиса на слизистых оболочках, коже, во внутренних органах наблюдаются активные проявления заболевания.
Во время скрытого периода клинических признаков сифилиса не наблюдается при визуальном осмотре, однако, серологические реакции крови остаются резко положительными. Скрытому и "стертому" течению сифилиса способствует самостоятельное употребление антибиотиков, в том числе, по поводу другого заболевания, например, "простуды", ангины..
            Симптомы сифилиса. Как правило, сифилис протекает в четыре периода, каждый из которых характеризуется определенными симптомами. Сифилис иногда называют «болезнью-обезьяной», потому что его симптомы сифилиса могут быть похожи на симптомы множества других заболеваний.  Известны случаи, когда больной обследовался многими врачами разных специальностей, пока ему не предлагали сдать анализ крови на сифилис. Анализ давал положительные результаты, и только после этого становилось понятно, что симптомы, которые больной относил к диабету, гастриту или онкологическим проблемам, в действительности были порождены сифилисом.
Стадии сифилиса: Инкубационный период, продолжительностью в 3-4 недели, длится с момента попадания в организм больного бледной трепонемы, то есть с момента заражения, до образования твердого шанкра. Длительность инкубационного периода может быть больше и меньше среднего значения: разброс составляет от 10 до 80 дней. Больной в это время уже представляет опасность для окружающих, он заразен, хотя может и сам пока не знать о своем заболевании.

• ПЕРВИЧНЫЙ СИФИЛИС - стадия сифилиса, характеризующаяся появлением твёрдого шанкра, представляющего собой эрозию или язву. Диаметр шанкра составляет 10-20 мм. Локализуется шанкр наиболее часто на половых органах: в венечной борозде, на головке полового члена, внутреннем и наружном листках крайней плоти; реже - на коже мошонки и лобка, на больших или малых половых губах. Также шанкр может встречаться вне половых органов - наиболее часто красной кайме губ, сосках молочных железы, в горле (на миндалинах).
       Также увеличиваются регионарные лимфатические узлы. При отсутствии лечения этот период длится около 2-х месяцев, в конце первичного периода у ряда больных возникают общие симптомы сифилиса, проявляющиеся нарастающей слабостью, снижением аппетита, недомоганием, болями в мышцах и суставах (бледные трепонемы через грудной лимфатический проток поступают в кровь). В этой стадии сифилиса на коже туловища, на слизистой оболочке рта появляются высыпания, свидетельствующие о переходе первичного сифилиса во вторичный.
• ВТОРИЧНЫЙ СИФИЛИС - стадия заболевания, обусловленная распространением бледной трепонемы через кровь по всему организму. Вторичный сифилис проявляется различными высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Течение вторичного сифилиса волнообразное: период активных проявлений сменяется скрытой формой сифилиса. Серологические реакции крови остаются резко положительными во все периоды сифилиса.
  Вторичный сифилис длится 3-4 года и  характеризуется также увеличением нескольких групп лимфатических узлов и, иногда, поражением нервной системы, ряда внутренних органов..
• ТРЕТИЧНЫЙ СИФИЛИС - следующая за вторичным сифилисом стадия, которая характеризуется необратимыми поражениями внутренних органов и нервной системы с возникновением в них больших язв - сифилитических гумм. Клинические признаки третичного сифилиса могут проявиться спустя многие годы после длительного бессимптомного течения болезни с момента заражения сифилисом. Главной причиной, влияющей на формирование третичного сифилиса, является отсутствие или неполноценное лечение больных более ранними формами сифилиса.
• СКРЫТЫЙ СИФИЛИС (syphilis latens) - сифилис, при котором отсутствуют признаки поражения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, однако серологические реакции крови на сифилис положительные. Ранний скрытый cифилис - скрытый сифилис, с момента заражения которым прошло менее 2 лет. Поздний скрытый сифилис - с момента заражения прошло более 2 лет. Большинство больных этой формой сифилиса выявляются при различных профилактических медицинских обследованиях, диспансерных осмотрах. 
• СИФИЛИС ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ - сифилис, при котором поражены внутренние органы (сердце, лёгкие, печень, головной мозг, спинной мозг, желудок, почки).

 ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ СИФИЛИСОМ

       Бытовой  - сифилис, заражение которым происходит в быту: через посуду, полотенца, зубные щетки и т.д. Наиболее частый путь инфицирования сифилисом, более 97%, - половой, при различных формах половых контактов, в том числе оральных.
Редко заражение сифилисом может произойти при тесном бытовом контакте, в исключительных случаях - через предметы обихода. Возможно заражение сифилисом через молоко кормящей женщины, больной сифилисом. Случаев заражения сифилисом через мочу и пот не отмечено. В слюне бледные трепонемы могут находиться лишь в случае, когда имеются высыпания на слизистой оболочке полости рта.
Сифилисом можно заразиться через сперму больного при отсутствии у него видимых изменений на половых органах. При переливании донорской крови больного сифилисом развивается трансфузионный сифилис. Возможно заражение медицинских работников при осмотре больных сифилисом, проведении лечебных процедур и манипуляций, во время оперативного вмешательства. 

Анонимное лечение сифилиса в Эс Класс Клиник Ульяновск по доступной цене

Сифилис – в какой-то мере бич современного общества, хотя известен он ещё со средних веков. В России по сравнению с началом 2000-ных годов количество случаев выявления сифилиса возросло в 7 раз! Это, конечно же, очень печально, но не стоит паниковать. Болезнь очень хорошо лечится, особенно, если диагноз был поставлен пациенту на ранней стадии её развития.

Лечение состоит в применении некоторых общеизвестных антибиотиков, но не стоит назначать их себе самостоятельно! Выздоровление напрямую зависит от того, как быстро проблемой пациента займётся опытный дерматовенеролог, и насколько чётко сам пациент будет следовать его инструкциям. Это тот случай, когда самолечение недопустимо, ведь на кону – человеческая жизнь.

Сифилис уже давно вошёл во все слои населения. Заразиться им можно как через половой контакт или через кровь, так и бытовым путём (крайне редко и лишь при тесном контакте с тяжело больным человеком). Также есть большая вероятность заражения ребёнка от матери при родах или грудном кормлении, что чревато для него очень серьёзными последствиями.

Если у вас есть основания полагать, что вы могли заразиться, или вы уже точно знаете свой диагноз, предлагаем анонимное лечение сифилиса в нашей ульяновской клинике. Стоимость лечения вам сможет сказать врач дерматолог, после проведения ряда анализов и консультации.

Что важно знать о сифилисе?

Прогрессирует эта болезнь медленно, и до поры до времени заразившийся может даже не подозревать о диагнозе. Инкубационный период длится от 2 до 6 недель. Симптомы зависят от стадии заболевания. Всего же их три:

• Первичный сифилис. На месте заражения (ротовая полость, половой орган или прямая кишка) возникает язва, так называемый твёрдый шанкр. Вместе с тем происходит увеличение регионарных лимфатических узлов. Язва безболезненна и в течение 3-6 недель заживает самостоятельно. Но это не означает, что болезнь ушла!
• Вторичный сифилис. Данная стадия начинается через 2-4 месяца после заражения. По всему телу возникает симметричная бледная сыпь, проявляются симптомы, типичные для гриппа: недомогание, температура, головная боль. Увеличиваются все лимфоузлы организма. Обострения и ремиссии на этой стадии могут чередоваться.
• Третичный сифилис. Стадия, на которой появляется угроза жизни. Болезнь поражает всю нервную и костную систему, внутренние органы. К слову, до такого доходит лишь в том случае, если больной не получил необходимого лечения в течение нескольких лет после заражения.

Сифилис хорошо лечится, если его не запускать. Поэтому даже если у вас нет оснований думать, что вы заразились, не помешает сдать анализ крови. Анализы бывают нетрепонемные (их делают массово) и трепонемные.

Первые не всегда достоверны, поэтому если результат положительный, дополнительно врачи всегда назначают трепономные анализы.

Как уже было сказано выше, лечение состоит в приёме антибиотиков. Однако в некоторых случаях врач также может рекомендовать иммунотерапию, физиотерапию и общеукрепляющие препараты.

Два слова о половых партнёрах… Если вы пройдёте лечение, а половой партнёр нет, то вполне возможно повторное заражение. Поэтому в случае подтверждения диагноза обязательно убедите своего полового партнёра провериться и при необходимости пройти полный курс лечения!

Преимущества лечения сифилиса в «Эс Класс Клиник»

• Анонимность. Никто и никогда не узнает о вашей проблеме (если, конечно, вы не расскажете о ней сами).
• Эффективность. Обусловлена она не только опытом наших врачей, но и высокими технологиями, лучшими методами лечения из всех существующих на сей день.
• Понимание. У нас вам всегда будут рады, ни один врач не посмотрит на вас косо или с неприязнью. Врачи прекрасно понимают, что такое может случиться с каждым.

Таким образом, если вы ищете эффективное лечение сифилиса в Ульяновске, добро пожаловать к нам! Прямо сейчас заполните форму записи на приём – так вы сделаете свой первый, самый важный шаг к выздоровлению!

Сифилис - симптомы, признаки - лечение сифилиса

Сифилис - это классическое венерическое заболевание, при котором просиходит поражение слизистых оболочек, покровов кожи, внутренних органов (а именно сердечно-сосудистой системы, желудка, печени), костно-суставной и нервной систем.

Вызывается сифилис бледной трепонемой, которая является микробом спиралевидной формы с большой подвижностью. При размножении, каждая бледная трепонема делится на несколько частей. Период ее размножения - 33 часа (учет этого времени важен при лечении сифилиса).

Заниматься самолечением сифилиса ни в коем случае нельзя! Пациент должно находиться под контролем врача и регулярно подтверждаться лабораторными методами.

 

Как передается сифилис

Заразиться сифилисом можно половым путем, однако очень редко бывают случаи заражения бытовым путем, при контакте с больным сифилисом. Также сифилис передается от матери плоду и во время переливания крови.

Симптомы сифилиса

Сифилис проявляет себя не сразу, а только через 3-5 недель после заражения. Этот период называется инкубационным. В это время бактерии распространяются по всему организму с током лимфы и крови, происходит их размножение. Когда бактерий становится очень  много и появляются первые признаки болезни, тогда наступает стадия первичного сифилиса. В этот момент на теле, в месте, где произошло заражение появляются язвочки - твердый шанкр. Это кожное образование выглядит, как плотное, красное, безболезненное пятно с эрозией (поверхностной язвочкой) на верхушке. Вокруг твердого шанкра воспалительных изменений обычно не бывает.

Через 6-7 недель после того, как появились первые признаки сифилиса, возникает сыпь, которая начинает распространяться по всему телу. С этого момента сифилис переходит во вторичную стадию. В этот период различные сыпи появляются и через некоторое время исчезают сами собой. Третичный период сифилиса наступает через 5-10 лет. Тогда на коже появляются узлы и бугорки.

В середине твердого шанкра также может образовываться плотный налет серовато-желтого цвета. Как правило, диаметр шанкра составляет от 10 до 20 мм. Чаще всего, появляется шанкр на половых органах: на головке полового члена, в венечной борозде, внутреннем и наружном листках крайней плоти; реже - на больших или малых половых губах и на коже мошонки и лобка. Кроме того, шанкр также может возникнуть вне половых органов - чаще всего на сосках молочных железы, красной кайме губ и даже на миндалинах в горле.

Чем опасен сифилис?

В первичном периоде, когда только произошло заражение сифилисом, твердый шанкр у мужчин может осложниться парафимозом, воспалительным фимозом, баланопоститом, баланитом, гангренизацией и фагеденизмом.

Во вторичном периоде осложнением может быть сифилитическое облысение (на 3-5 месяце заболевания), также могут быть поражены суставы, кости и надкостницы.

Во время третичного периода уже наблюдается необратимое деструктивное поражение внутренних органов (воспаление кости, надкостницы, поражение мягкого и твердого неба, языка, дужек, глотки с образованием отверстий, остеомиелиты, поражение нервной системы, гидрартрозы и остеоартрозы, аорты, сердца и других органов).

Диагностика сифилиса

Диагностировать сифилис можно сдав анализ крови на сифилис. Существуют нетрепонемные (RPR, RW с кардиолипиновым антигеном) и трепонемные (РИФ, РИБТ, RW c трепонемным антигеном). При массовом обследовании в поликлинике или больнице чаще всего используют нетрепонемные анализы крови.

Для того, чтобы оценить эффективность лечения сифилиса, обычно применяют нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном). При этом, трепонемные анализы крови у человека, перенесшего сифилис, всю жизнь будут оставаться положительными. В связи с этим, чтобы оценить эффективность лечения трепонемные анализы крови (РИБТ, РИФ, РПГА) не применяют.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса начинается после того, как точно установлен точный диагноз и подтвержден лабораторными анализами. При этом, лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. В основе лечения сифилиса - прием антибиотиков. В некоторых случаях назначают лечение, которое дополняет прием антибиотиков - физиотерапию, общеукрепляющие препараты, иммунотерапию и т.д.

Если Вы действительно ищете своего доктора...

Врачи дерматовенерологи

Title goes here

 Вспышка заболеваемости сифилиса, в России в 90-х годах, привела к большому числу людей перенесших заболевание сифилис. Это привело к тому, что данный диагноз стал не редкостью в женских консультациях и родильных домах. В женской консультации будущим мамам трижды проводят исследование крови на сифилис, что позволяет своевременно выявить свежее заболевание или ранее перенесенное. Обследование необходимо для предотвращения внутриутробного инфицирования плода. Возможно, некоторым такое количество анализов покажется излишним, но на самом деле эта мера оправданна: слишком серьезные последствия для малыша влечет за собой это заболевание.

Если сифилис был выявлен во время беременности...
Если у женщины во время беременности был выявлен сифилис, то, во избежание тяжелых последствий болезни для матери и ребенка, обязательны два курса лечения: первый, основной, проводится только в стационарах, сразу же после постановки диагноза; второй, профилактический — для ребенка в стационаре или амбулаторно по решению лечащего врача. Если сифилис выявлен в первом и втором триместре беременности, то лечение проводят дважды: первый курс — при постановке диагноза, второй — в 20—24 недели.
В Иркутске и Иркутской области разрешение на лечение сифилиса имеют только Государственные лечебные учреждения - кожно-венерологические диспансеры. При лечении сифилиса в коммерческих медицинских центрах при их ликвидации или переезде информация становится недоступна пациентам. Это приводит к отсутствию необходимого клинического и серологического контроля больных после лечения сифилиса на протяжении определенного времени (от 6 месяцев до нескольких лет), отсутствию медицинской документации и невозможности по¬лучения различных справок и выписок о диагнозе, проведен¬ном лечении и результатах анализов. Поэтому лечение сифилиса необходимо проводить в государственных медицинских учреждениях. Если же был выбран коммерческий медицинский центр или вы переехали из другого города ( страны) то необходимо иметь и сохранять в течение многих лет выписку с диагнозом (слово «сифилис» не является диагнозом — должна быть определена стадия заболевания), названием препарата, которым проводилось лечение, и его дозой. Это может оказать помощь другим врачам при решении вопросов, связанных со здоровьем матери и ребенка. Особенно хочется отметить, что для лечения сифилиса во время беременности применяют препараты, которые не оказывают отрицательного влияния на плод.

Если женщина переболела сифилисом до беременности...
Если диагноз «сифилис» был поставлен до беременности и было проведено полноценное лечение, то риск передачи инфекции ребенку тем меньше, чем больше времени прошло после лечения до наступления беременности. Считается, что через 2—3 года после лечения риск заражения становится минимальным, потому что спустя 2—3 года можно с наибольшей вероятностью гарантировать излеченность. Риск заражения ребенка определяется врачом по результатам анализов беременной женщины, и для профилактики возникновения врожденного сифилиса у ребенка при необходимости назначается профилактическое лечение матери.
Обычно лечение назначают на сроках беременности от 20 до 24 недель. К этому моменту плацента формируется в полной мере, поэтому лечение, проведенное после 20 недель беременности, будет наиболее полноценным: ребенок в полной мере получит лекарственные препараты через плаценту. Женщина на протяжении всей беременности остается эпидемически неопасной, то есть незаразной. Роды могут по желанию беременной осуществляться в любом родильном доме и в любом отделении (при наличии документов, подтверждающих диагноз и проведенное лечение).
НЕСКОЛЬКО ТИПИЧНЫХ СИТУАЦИЙ ИЗ ПРАКТИКИ
• Если заражение произошло недавно, был проведен полный курс лечения, но реакции еще остаются положительными и с учета по сифилису женщина еще не снята, то во время беременности производится сдача анализов 1 раз за каждый триместр, то есть анализы производят трижды, но в большем объеме, чем здоровым беременным, и на сроках 20— 24 недель беременности производится профилактическое лечение. После рождения ребенок подлежит обязательному обследованию на сифилис.
• Если заражение сифилисом произошло давно и в настоящее время по-прежнему остаются положительными нетрепонемные тесты (и врач говорит о состоянии серорезистентности после пролеченного сифилиса), то во время беременности про¬изводится сдача анализов 1 раз за каждый триместр, и на сроках 20—24 недель беременности производится профилактическое лечение. При планирование беременности в данных ситуациях рекомендуется дополнительное лечение и до наступления беременности. После рождения ребенок подлежит обязательному обследованию на сифилис.
• Если заражение сифилисом произошло давно и в настоящее время нетрепонемные тесты отрицательные, то во время беременности рекомендуется повторение анализов 3 — 4 раза за беременность. При отсутствии положительных результатов в нетрепонемных тестах лечение не требуется. При наличии даже одного положительного анализа в интересах ребенка может быть проведено профилактическое лечение. После рождения ребенка возможны рекомендации по его обследованию на сифилис.
Все сомнительные случаи решаются в пользу ребенка, то есть проведения дополнительного лечения.Если сифилисом болен отец ребенка...
Вначале надо разобраться, когда началось заболевание и получил ли отец ребенка полноценное лечение. Сифилис передается ребенку только от больной матери во втором триместре беременности, и наличие не леченого сифилиса у отца опасно для здоровья матери и ребенка. При зачатии ребенок не заражается от отца.
НЕСКОЛЬКО ТИПИЧНЫХ СИТУАЦИЙ ИЗ ПРАКТИКИ
• В случае если у отца ребенка сифилис выявлен недавно и курс лечения он еще не проходил, то он, безусловно, опасен для здоровья как беременной женщины, так и ребенка, и подлежит экстренному лечению. До окончания лечения сексуальных отношений следует избегать.
• Если когда-то в прошлом у отца ребенка был сифилис, было проведено полноценное лечение и на данный момент нет положительных нетрепонемных тестов ( РМП ) то отец ребенка не может быть источником заражения и безопасен для здоровья ребенка и беременной женщины.
• В случае если в прошлом у отца ребенка также был сифилис, было проведено полно¬ценное лечение, но в данный момент остаются положительные нетрепонемные тесты, а с окончания лечения прошло больше года, то данная ситуация представляет опасность прежде всего для здоровья мужчины, которому, возможно, требуется дополнительное лечение. Для беременной женщины и ребенка он не опасен.
Наблюдение за ребенком
За малышом, мама которого когда-либо перенесла сифилис, врачи наблюдают особенно пристально. Если у ребенка вы¬являют признаки врожденного сифилиса, лечение проводится сразу же после родов. При этом малыша из родильного дома переводят в специализированный инфекционный стационар. Детей, у которых не отмечено признаков врожденного сифилиса, наблюдают в течение первого года жизни: первый анализ берут сразу после родов из пуповины, далее исследования про¬водят каждые 3 месяца. В первом анализе допускается наличие антител к возбудителю сифилиса: это антитела, полученные ребенком от мамы (кстати, как и антитела к любой другой инфекции). В результатах последующих анализов количество антител в норме уменьшается. Если этого не происходит и количество антител нарастает, это говорит о том, что ребенок инфицирован. В данном случае малышу также необходимо лечение в условиях специализированного стационара.

 

Позвольте напомнить вам, что ни одна статья в литературе или на нашем сайте не позволит вам правильно поставить диагноз .Необходима консультация врача !!!!

Симптомы и признаки сифилиса - лечение, пути заражения, диагностика

Оглавление:

Сифилис – хроническое системное инфекционное заболевание, передающееся, как правило, половым путем. Течение сифилиса волнообразное, с чередованием периодов обострения и стихания симптомов болезни. В тяжелых случаях заболевание приводит к поражению внутренних органов, костно-суставной и нервной системы.

Этиология и пути заражения

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема, называется она так потому, что остается невидимой через световой микроскоп при окраске обычными красителями.

В большинстве случае заражение происходит половым путем при контакте с открытым очагом инфекции (твердым шанкром, сифилитической гуммой). Передача возбудителя возможна также бытовым путем (например, при использовании общей посуды), через препараты крови, а также от матери к плоду (в этом случае говорят о врожденном сифилисе). Через входные ворота инфекции (микротравмы на коже паховой области, туловища, слизистой оболочке полости рта, половых органов) возбудитель попадает в лимфатические узлы, а затем в системный кровоток.

Симптомы

Инкубационный период составляет в среднем около 3-6 недель. Первым признаком болезни является образование на месте контакта твердого шанкра – безболезненной плотной округлой язвы диаметром 0,5-2 см, с гладким, блестящим дном. Такие язвы обычно не кровоточат и не склонны к слиянию. В течение первой недели после появления твердого шанкра увеличиваются лимфатические узлы пораженной области (возникает регионарный лимфаденит). Этот период болезни называется первичным сифилисом. Иногда первичных очагов может вообще не быть, или они находятся на внутренних половых органах (например, на стенке влагалища у женщин), что значительно затрудняет диагностику. Сифилитическая язва может вторично инфицироваться. Этот процесс сопровождается выраженной отечностью, покраснением в области шанкра, с поверхности язвы может отделяться гной. При анализе отделяемого из области язвы не всегда можно выделить бледной трепонему, из-за чего можно ошибочно сделать вывод об отсутствии сифилиса.

Примерно через 2-3 месяца от момента заражения, когда на коже и слизистых появляется генерализованная сыпь, можно говорить о переходе болезни во вторичный период. К этому времени первичные очаги, как правило, исчезают, оставляя после себя рубцовые изменения. Кожные проявления вторичного сифилиса обусловлены сосудистыми изменениями в глубоких слоях кожи. Сыпь локализуется на туловище, конечностях, на лице, а также на ладонях и подошвах. Высыпания могут быть пятнистыми, пузырьковыми или пустулезными и имеют темно-красную окраску, которая с течением времени бледнеет. Очаги высыпания формируются на неизмененном фоне, отдельные элементы к слиянию не склонны. Очень редко появление сыпи сопровождается зудом. При анализе соскоба из вторичных сифилидов обнаруживается бледная трепонема, что говорит об их заразности. В 10% случаев происходит разрастание элементов на слизистых оболочках, под молочными железами, в области подмышечных впадин, заднего прохода с их последующим мокнутием. Это так называемые широкие кондиломы, для которых характерна высокая степень заразности.

Появление сыпи иногда сопровождается легким недомоганием, болью в горле, небольшим повышением температуры. Длительность вторичного периода болезни составляет несколько дней. Без лечения заболевание переходит в латентную (бессимптомную) форму.

Больной латентной формой сифилиса остается заразным, возможна также передача инфекции от матери к плоду. В этот период, который может длиться несколько лет или даже всю жизнь, в крови обнаруживаются антитела к возбудителю болезни. Примерно у 30% больных заболевание переходит в третичный период, который характеризуется тяжелым деструктивным поражением внутренних органов и систем. Третичные сифилиды (гуммы) на коже представляют собой единичные безболезненные плотные бугорки, захватывающие самые глубокие слои кожи и подкожно-жировой слой. В центре гуммы нередко образует участок некроза с последующим формированием грубого втянутого рубца. Точно такие же гуммы могут появляться в любом внутреннем органе. Чаще всего в процесс вовлекаются костно-хрящевая ткань и нервная система. В первом случае образуются отверстия в твердом и мягком небе, хрящах носа и гортани. Инфицирование нервной системы (нейросифилис) приводит к появлению симптомов поражения мозговых  оболочек, развитию парезов и параличей, а также нарушениям психики. Образование гумм в сердечно-сосудистой системе чревато развитием аневризм, воспалением стенки аорты, сужением сосудов сердца.

Диагностика

Существует множество анализов крови, позволяющих выявить сифилис. Все они  основаны на выявлении специфических антител и делятся на две группы – нетрепонемные и трепонемные. Для массового обследования применяют так называемую нетрепонемную качественную реакцию Вассермана (RW) с кардиолипиновым антигеном. При определенных условиях результат этого анализа может быть ложноположительным. В этом случае требуется подтверждение с помощью трепонемных исследований (RW с трепонемным антигеном, РИБТ), результаты которых остаются положительными после перенесенного заболевания пожизненно.

Для оценки эффективности лечения  используют количественную реакцию Вассермана с трепонемным антигеном.

Что можете сделать Вы

При обнаружении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу-венерологу. Важно помнить, что лица, имевшие с больным половой или тесный бытовой контакт, должны также пройти превентивное (профилактическое) лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Лечение и профилактика

Что может сделать врач

Врач назначит специфическое лечение антибиотиками. Особенность бледной трепонемы заключается в том, что она все еще сохраняет чувствительность к пенициллину, который является препаратом выбора при сифилисе. В случае аллергии на пенициллин назначают антибиотики из ряда макролидов или цефалоспоринов. Препараты назначаются внутримышечно или в таблетках. Лечение активных форм заболевания проходит в стационарных условиях, пациенты с латентной формой могут получать амбулаторную терапию. Длительность лечения зависит от стадии заболевания и может занимать от нескольких недель до нескольких лет.

Сифилис - ИнтраМед

Сифилис – это относящееся к разряду венерических заболевание, которое еще в прошлом веке считалось неизлечимым. Возбудитель инфекции – бледная трепонема (спирохета) – передается половым путем и одинаково часто поражает представителей обоих полов. Почему именно «бледная»? Все дело в том, что красители, которые применяются в лабораториях для обнаружения бактерий, практически не влияют на цвет этого микроорганизма.

Как передается сифилис? Несмотря на распространенное мнение о том, что этим заболеванием можно заразиться контактно-бытовым путем, такой способ передачи возбудителей болезни исключителен – 1-2 случая на 1000 заболевших. Как и в случае с гонореей, практически всегда заражение происходит при незащищенном половом контакте – традиционном, оральном или анальном.

Еще один способ передачи этого заболевания – так называемый «вертикальный», от матери к плоду во время беременности. У появившегося на свет от больной матери младенца анализ крови на сифилис с высокой степенью вероятности будет положительным.

Симптомы сифилиса
С момента проникновения возбудителя инфекции в организм до появления первого признака сифилиса – так называемого твердого шанкра на коже или слизистой оболочке – обычно проходит несколько недель. Шанкр представляет собой язву ярко-красного цвета, которая не причиняет боли и имеет плотное, твердое на ощупь основание. Еще через пару недель язва заживает, но это отнюдь не является признаком того, что заболевание прошло само собой.

В организме болезнетворные микробы бурно размножаются. Для перемещения по телу и «освоения» новых территорий они используют лимфатическую систему. Это может проявляться общим недомоганием, повышением температуры, слабостью, появлением на коже высыпаний – в общем, говорить, что это характерные для сифилиса симптомы, едва ли будет правильным.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, то время от времени у человека может возникать сыпь на коже и изъязвление слизистых - язвы то появляются, то исчезают сами собой. В целом человек не чувствует себя больным – его не беспокоят какие-либо специфические симптомы. Обнаружить, что с ним не все в порядке, он может случайным образом. К примеру, сдав анализ крови на сифилис из вены (так называемая реакция Вассермана) в рамках периодического профосмотра, пациент получит неутешительный результат.

Отсутствие ярких симптомов не является свидетельством того, что с организмом человека все хорошо. Часто бледная трепонема является «виновницей» бесплодия. Сифилис наносит серьезный урон сердцу, печени, почкам, нервной и другим органам и системам организма человека. Страдают и кожа, и кости, и хрящи. Со временем поражения могут стать несовместимыми с жизнью!

Лечение сифилиса
Эффективную в отношении возбудителей этого заболевания терапию назначает врач-дерматолог. Самолечение – это путь в никуда: бесконтрольный прием фармпрепаратов может сгладить лишь внешние проявления болезни, тогда как сифилис продолжит разрушать органы и системы организма больного незаметно для него. Обращайтесь только в заслуживающие доверия клиники – к примеру, в нашем медицинском центре пациентов принимают квалифицированные специалисты с огромным опытом работы!

Не верьте рекламным обещаниям клиник, которые гарантируют полное избавление от сифилиса за один укол. Даже самая непродолжительная схема лечения предусматривает введение как минимум трех «порций» препарата за несколько посещений врача. Эффективность лечения сифилиса обязательно должна быть подтверждена результатами анализов.

Как предотвратить заражение? Презерватив – это надежное средство предохранения от нежелательной беременности, а также гонореи, трихомониаза и других ЗППП. А еще лучше жить половой жизнью лишь с одним, проверенным партнером. Берегите себя и будьте здоровы!

Методический материал по профилактике сифилиса

Профилактика сифилиса не столь сложна, как может показаться на первый взгляд, но  она может надежно защитить от этого неприятного и опасного заболевания. Его относят к группе социально-значимых, поэтому вопросами общей, специфической и индивидуальной профилактики всерьез занимаются многие специалисты.

    В течение сифилиса выделяют несколько стадий, на каждой из которых вероятность и пути заражения существенно меняются:

• Инкубационный период. Время между заражением и появлением первых симптомов. Есть сведения, что уже на этой стадии больной становится заразным. Его партнер может инфицироваться во время незащищенного полового акта. Возбудители содержатся в сперме и смазке мужчин, а также влагалищном секрете женщин. Инкубационный период длится в среднем 30-35 дней.

    Первичный период.

    На месте проникновения инфекции формируется язва – твердый шанкр. Выделяемая им жидкость содержит большое количество возбудителей сифилиса. При контакте первичного шанкра и кожи или слизистой здорового человека с микроповреждениями бактерии проникают в организм. Если первичный шанкр расположен во рту, заражение возможно даже при поцелуе.

    Вторичный период.

• Кожные высыпания появляются по всему телу. Если они открыты и из них выделяется сукровица или гной, это отделимое наполнено большим количеством возбудителей.  Контакт с ним часто приводит к заражению. Также потенциально опасным является контакт с кровью.
• Третичный период. На этом этапе больной менее заразен, чем при вторичном сифилисе. Инфицирование при бытовом контакте уже невозможно, риск передачи во время полового акта также ниже, но все же сохраняется.

    Таким образом, наиболее опасным для окружающих является вторичный период. Он может длиться до 10 лет, с периодическими этапами затухания и обострения. Но и в период ремиссии больной представляет угрозу для окружающих, в особенности – своих половых партнеров и близких, проживающих с ним в одном доме.

    Возможные пути передачи сифилиса

    Вне зависимости от метода передачи, обязательным условиям является проникновение возбудителя сифилиса (бледной трепонемы) в организм. Произойти это может только при нарушении целостности кожи или слизистой. Достаточно даже микроскопического, незаметного глазу разрыва, ссадины, царапины или трещины, раздражения или расчеса. Такие микроповреждения есть у каждого человека, поэтому полагаться на барьерные свойства кожи не стоит.

    Секс – самая частая причина заражения из-за контакта с жидкостями, содержащими большое количество возбудителей, а также высокой вероятностью появления микроскопических разрывов.

     Выделяют несколько основных путей передачи возбудителей этого заболевания:

• Половой. При незащищенном половом контакте вероятность передачи составляет около 50-70%. Вероятность заражения выше у женщин, а также во время анального полового акта. В последнее время чаще стали фиксировать инфицирование при оральном сексе. Использование презерватива, хотя и снижает вероятность инфицирования, не может исключить её полностью.
• Бытовой. Бледная трепонема достаточно быстро гибнет во внешней среде, но при тесном бытовом контакте заражение все же возможно.
• Через кровь. Возможна передача бактерий через непосредственный контакт с кровью больного человека, но на практике это случается редко. Инфицирование при переливании исключено полностью, во время медицинских процедур и операций – маловероятно при соблюдении стандартных рекомендаций. Существует угроза передачи инъекционным способом среди наркоманов, использующих один шприц.
• Внутриутробный. Если беременная инфицирована сифилисом, то в 80-90% случаев плод также заражается. Как правило, это происходит после 24-25 недель беременности. Вначале трепонема поражает плаценту, а через неё – плод. Чаще всего такая беременность оканчивается внутриутробной гибелью плода, но в некоторых случаях он выживает и появляется на свет с врожденным сифилисом и тяжелыми патологиями всех органов.

    Соответственно, по каждому пути распространения, требуется соответствующая профилактика сифилиса.

    Профилактика передачи сифилиса половым путем

    Рекомендуемые профилактические меры не отличаются от общих советов по предупреждению ЗППП:

• Люди, ведущие активную половую жизнь, должны ежегодно сдавать анализы на все ЗППП, в том числе – сифилис.
• Избегать секса с малоизвестными или случайными партнерами.
• Применять барьерные методы контрацепции (презерватив), даже если женщина принимает гормональные или другие препараты, предупреждающие нежелательную беременность.

    Следует отметить, что хотя презерватив и снижает вероятность заражения сифилисом, он не исключает её вовсе. Если не проводится лечение, у больных вторичным сифилисом заразными являются высыпания по всему телу. Тем ни менее, использование презерватива значительно снижает вероятность инфицирования.

    Часто презервативом пренебрегают во время орального полового акта, что стало причиной увеличения количества случаев появления первичного шанкра в ротовой полости.

    Иногда встречаются следующие профилактические рекомендации: мочеиспускание сразу после полового акта, подмывание половых органов теплой водой с мылом, а также спринцевание бактерицидными препаратами. Но их эффективность достаточно низка, а регулярные влагалищные спринцевания могут нарушить состав микрофлоры и стать причиной гинекологических заболеваний.

    Профилактика бытового пути передачи

    Проживание в одном доме с человеком, больным сифилисом, создает потенциальную угрозу для членов семьи. Чтобы избежать этого, следует придерживаться рекомендаций:

• Исключить любой телесный контакт, включая объятия, рукопожатии и поцелуи.
• У больного должна быть строго индивидуальная посуда и столовые приборы. Её необходимо мыть отдельно от остальной, тщательно вытирать и дезинфицировать.
• Также строго индивидуальными должны быть предметы личной гигиены, особенно – полотенца, зубные щетки, любая одежда.
• Ванну, унитаз, раковину следует регулярно дезинфицировать.

    Членам семьи назначают профилактическое лечение, но оно требуется не всегда. Вероятность передачи сифилиса бытовым путем не слишком велика, но все же она существует.

    Профилактика передачи от матери к ребенку

    Последствия внутриутробного заражения сифилисом – самые тяжелые, чаще всего оно оканчивается гибелью плода или рождением ребенка с тяжелейшими отклонениями.

    Поэтому профилактические меры соблюдаются повсеместно:

• Крайне желательно делать анализ на сифилис ещё на этапе подготовки к беременности.
• Все беременные женщины должны несколько раз проходить делать на сифилис – при постановке на учет, на 26-30 неделях и перед родами.
• Если любой из анализов оказался положительным, назначается дополнительная диагностика. При подтверждении диагноза обязательно лечение – курс антибиотиков.
• Женщинам, которые ещё состоят на учете после терапии, также должны пройти профилактическое лечение.

    В некоторых случаях профилактическое лечение во время беременности действительно помогает предупредить внутриутробное заражение. При его неэффективности врач может предложить рассмотреть возможность прерывания беременности по медицинским показаниям, но само это решение всегда принимает женщина.

    Чтобы избежать этого тяжелого выбора, всем женщинам, планирующим беременность, рекомендуют пройти обследование на ЗППП, в том числе – на сифилис.

    Тем же, кто прошел лечение, лучше предохраняться, пока полное излечение не будет подтверждено получением нескольких чистых отрицательных результатов анализа на сифилис.

    Экстренная профилактика сифилиса

    После незащищенного полового акта с человеком, возможно больным сифилисом, в течение 48 часов можно прибегнуть к так называемой экстренной профилактике.

    Для этого необходимо обратиться к венерологу или в кожно-венерологический диспансер. Врач назначит профилактическое лечение – курс антибиотиков, которые помогут предупредить дальнейшее развитие заболевания.

    Важно! Нельзя принимать антибиотики самостоятельно! Неправильно подобранная доза, тип препарата и схема приема в инкубационный период может продлить его, смазать симптомы и результаты анализов.

    Через некоторое время следует сдать анализы, чтобы убедиться в полном уничтожении возбудителей. Для уверенности, врач может порекомендовать сделать повторный контроль через некоторое время. Если клинические симптомы не появятся в течение 2 месяцев, можно считать, что предпринятые меры были эффективными, и заражение не подтвердилось.

    К сожалению, пока так и не изобретена прививка от сифилиса, так что грамотная профилактика и экстренная терапия – это единственный метод защиты.

    Как не допустить распространения сифилиса?

    Несмотря на многочисленные меры, в профилактике распространения сифилиса значительную роль играет поведение инфицированных людей. Чтобы предупредить дальнейшее распространение, для них есть ряд важных ограничений и рекомендаций:

• Обязательно начинать лечение при получении положительного результата. Откладывать или прерывать его опасно не только для своего здоровья, но и для здоровья близких.
• Крайне важно поставить в известность всех половых партнеров, в том числе тех, с кем был контакт в инкубационный период.
• Лечение желательно проводить в условиях стационара кожно-венерологического диспансера, где есть возможность выдержать строгую форму введения антибиотиков.
• После того, как окончено лечение, следует продолжать регулярно посещать венеролога и сдавать анализы. Сифилис склонен к длительному рецидивирующему течению с периодами ремиссии и обострения.

• Период лечения может длиться от нескольких недель при вторичном сифилисе до нескольких лет при третичном. В это время важно избегать половых контактов, регулярно посещать врача и соблюдать все его рекомендации.

Предупредить распространение сифилиса проще, чем лечить. Но даже это возможно, хотя и требует времени, терпения и дисциплины.

В заключение, хочется призвать всех жителей нашей области пройти обследование на данную патологию в нашем диспансере и его филиалах, расположенных в г.Моршанске и г.Мичуринске.

Необходимо помнить: наше здоровье – в наших руках!

Излечим ли сифилис?

Сифилис – венерическое заболевание, относится к группе венерических инфекционных заболеваний. Хотя многим это кажется исторической болезнью, многие случаи наблюдаются и сегодня. Их количество не уменьшается, а даже несколько увеличивается в последние годы.В то же время о венерических болезнях в обществе мало что известно, что способствует распространению инфекций и зачастую значительно отсрочивает диагностику. Это невыгодная ситуация, так как во избежание осложнений, связанных с инфекциями и их дальнейшего распространения, необходимо как можно раньше поставить диагноз и начать лечение. Узнайте, что такое сифилис, как от него защититься и что делать при появлении симптомов заболевания.

Содержимое:

расширять крах

Что такое сифилис?

Сифилис — венерическое заболевание, вызываемое спирохетой (Treponema pallidum).Заражение может произойти во время полового акта, как вагинального, так и орального или анального. Если у больного человека есть сифилитические очаги во рту или горле, заражение может произойти и в результате поцелуя. Помимо передачи половым путем, бледная спирохета заражает и через плаценту, поэтому ее присутствие у беременной женщины представляет серьезную угрозу для плода. После попадания в организм спирохеты интенсивно размножаются и затем распространяются по крови и лимфатической системе. Следовательно, сифилитические изменения могут поражать любой орган, в том числе и центральную нервную систему.

Симптомы сифилиса

Течение заболевания классически делят на ранний и поздний периоды. Ранний период называется , первые два года после заражения . Первоначально, примерно через 3 недели после заражения, так наз. первичный симптом (язва). Поражение безболезненно и часто сопровождается увеличением окружающих лимфатических узлов. Заживает самостоятельно примерно через 2-6 недель. У некоторых людей одновременно развивается несколько первичных язв или других, менее характерных герпесоподобных поражений.Бывает, что первым симптомом является сифилитический вагинит и вульвит у женщин или головки полового члена у мужчин. После исчезновения первичных очагов течение болезни может быть самым различным. Симптомы, которые могут появиться в этот период, включают сыпь, лимфаденопатию , субфебрилитет, потерю веса , общее недомогание , недомогание и головные боли. В области гениталий и заднего прохода могут возникать характерные поражения кожи , известные как плоскоклеточные кондиломы.Имейте в виду, что они очень заразны. Однако у некоторых людей эта стадия болезни протекает совершенно бессимптомно, что не означает, однако, самоизлечения.

Через два года после заражения говорят о позднем сифилисе. Бывает, что оно скрыто много лет, но спирохеты все же присутствуют в организме. За это время у беременных , , несмотря на отсутствие каких-либо симптомов заболевания, также может развиться инфекция плода. Примерно у 1/3 больных развивается симптоматический поздний сифилис, который чаще всего проявляется в системе кровообращения и нервной системе .Это может вызвать, среди прочего поражение аорты и других крупных артерий, в том числе головного мозга. Кроме того, это связано с учащением инсультов и развитием инвалидности из-за зуда спинного мозга. При поздних стадиях сифилиса на коже и костях развиваются характерные узелковые изменения . килаки.

Сифилис у детей

Некоторые трансплацентарно инфицированные плоды не выживают после инфекции и у них случается выкидыш. У детей, рожденных живыми от матерей, больных сифилисом, наблюдаются признаки раннего или позднего врожденного сифилиса в зависимости от времени их возникновения.Ранние симптомы, видимые сразу после рождения, могут включать: поражение носа (характерный седловидный нос), остеохондрит, цирроз печени, пневмонию, воспаления и абсцессы различных органов, напр. печень или селезенка, сыпь и затрудненное дыхание. Симптомы позднего сифилиса включают глухоту, нарушения черепно-лицевого развития, периостит, поражение зрительного нерва и кератит, который может привести к слепоте, хронический менингит.Это заболевание приводит к значительному ухудшению физической формы и ухудшению качества жизни, поэтому его профилактика крайне важна.

Сифилис – лечение

Лечение сифилиса следует начинать как можно раньше после постановки диагноза. Таким образом, заметив первичный симптом или другие тревожные изменения у себя или своего полового партнера , следует обратиться к врачу ( венеролог ). Своевременное начало лечения важно не только для предотвращения осложнений заболевания, но и для эффективного ограничения дальнейшего распространения спирохеты.В лечении сифилиса используются антибиотики, наиболее распространенными из которых являются производные пенициллина. У людей с аллергией на препараты из этой группы можно с успехом применять другие антибиотики. Дозировка и продолжительность лечения зависят от стадии, на которой диагностировано заболевание. Госпитализация необходима только в случае тяжелых осложнений, большинство больных получают антибактериальную терапию амбулаторно. После завершения эффективность подтверждается серологическим тестом.Как и при всех заболеваниях, передающихся половым путем, диагностика и лечение должны также охватывать всех половых партнеров пациента.

Сифилис не вырабатывает стойкий иммунитет, поэтому возможен повторный контакт с больным партнером заражение .

Профилактика инфекций

Лучший способ избежать осложнений сифилиса — использовать надлежащую профилактику. К таким мероприятиям относятся, в первую очередь, забота о личной гигиене, а также недопущение случайных половых контактов .Использование презервативов снижает риск заражения , однако не полностью предотвращает . Следует помнить, что проникновение бледной спирохеты в организм может происходить как при вагинальном, так и при оральном или анальном половом акте. Крайне важно проводить тест на сифилис у беременных из-за возможного риска трансплацентарного заражения плода. Более того, при любых беспокоящих поражениях, особенно локализованных в пределах половых органов, следует обращаться к врачу, даже если они заживают спонтанно.

Каталожные номера:

1. Стефания Яблонская, Славомир Маевский. Кожные заболевания и венерические заболевания. Медицинское издательство PZWL, 2016.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сифилис. (https://www.cdc.gov/std/syphilis/default.htm)
3. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г. (https://www.cdc.gov/std/tg2015/default.htm)
4. Эдвард В. Крюк. Сифилис. Ланцет. 2017 15 апреля, 389 (10078): 1550-1557.
5. Интерна Щеклик.Практическая медицина, Краков, 2019. ISBN: 9788374305686

.90 000 Сифилис (сифилис) - симптомы и лечение. Как выглядит сифилис?

Сифилис, также называемый сифилисом, является венерическим заболеванием, передающимся половым путем, в том числе при контакте с секретом язвы. Причина – бактерия – бледная спирохета. Первым симптомом сифилиса является изъязвление в месте проникновения спирохет. Нелеченный сифилис вызывает множество опасных осложнений, поэтому при появлении любых симптомов следует обратиться к врачу. Узнайте о причинах, симптомах и методах лечения сифилиса.

Что такое сифилис?

Сифилис (сифилис, сифилис) — это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое бактерией под названием spirochetes pallidum (лат. Treponema pallidum ). Сифилис является третьим по распространенности венерическим заболеванием.

Эта болезнь существует у человечества сотни лет, и некоторые ученые считают, что она присутствовала в древности. Появился в Польше в 15 веке. Ее называли французской болезнью (франк — придворная импотенция), во Франции — неаполитанской болезнью, а в России — польской болезнью.

Существует как минимум несколько теорий происхождения сифилиса. Согласно одной из них, новое заболевание было завезено из Америки в Европу экипажем Колумба.

Согласно другой теории, болезнь существовала в Европе задолго до открытия Америки, но только в конце 15 века начала распространяться эпидемически. Одним из доказательств этой теории неожиданно стала работа по консервации Алтаря Святой Марии. Как известно, Вит Ствош завершил создание Алтаря за 3 года до открытия Америки.

Между тем, во время ремонтных работ, наблюдая за очень точно переданными художником фигурами, ученые заметили явные сифилитические изменения: впалый и вздернутый нос, бинокулярный нос, деформации черепа.

Названия сифилис впервые были использованы итальянским врачом, поэтом и астрономом Фракасториусом (Джироламо Фракасторо) (1478-1553). В стихотворении, которое он написал под названием Syphilis sive morbus galicus пастух Сифилис оскорбляет солнце и наказывается венерической болезнью, называемой сифилисом.Это имя вошло в обиход в конце 17 века.

Причина заболевания не была известна до 1905 года, когда Шаудинн и Хоффманн сделали прорывное открытие, которое показало, что болезнь вызывается тонкой спиралевидной бактерией, названной бледной спирохетой.

Это заболевание относительно широко распространилось в последние века, до эры антибиотиков, вызывая инвалидность и смерть также и в художественной среде. Одно время она была даже своего рода гордостью, поскольку, по мнению некоторых художников, психические расстройства, вызванные изменениями в нервной системе у больного сифилисом, позволяли ему «выходить за пределы разума».Видимо от этого и пострадали в том числе

• Станислав Выспянский,
• Шарль Бодлер,
• Фридрих Ницше
• Оскар Уайльд,
• Гоген,
• Тулуз-Лотрек
• Ван Гог,
• Людвиг ван Бетховен
• Густав Климт.

Причины сифилиса и пути заражения

Сифилис вызывается бледными спирохетами . Эта бактерия требует адекватной влажности для выживания и погибает вне организма в течение нескольких часов.Он очень чувствителен к высыханию и высокой температуре, а также к обычно используемым антисептикам.

В связи с высокой чувствительностью этой бактерии пути заражения в первую очередь половые контакты (также при анальном и оральном сексе и даже при поцелуе). Затем сочащиеся сифилисом изменения, т.е.

, вступают в контакт

• язвы,
• эрозии,
• комков,

одного партнера с кожей или слизистой оболочкой другого партнера. Заражение происходит путем проникновения бледных спирохет в поврежденную кожу или неизмененную слизистую оболочку.

После контакта с экссудатом сифилитической язвы, содержащим живые спирохеты, бактерии в течение нескольких часов достигают регионарных лимфатических узлов и быстро распространяются по всему организму. Язвы обнаруживаются в основном на наружных половых органах, а также во влагалище, анусе или прямой кишке. Язва также может поражать полость рта и горло.

Поскольку эти изменения могут быть незаметны, а первые симптомы сифилиса неспецифичны и могут быть отнесены к другим заболеваниям, первые стадии заболевания часто игнорируются или вообще не замечаются.

Сифилис наиболее заразен Заразен в первые два года, половые партнеры больных ранним симптоматическим сифилисом могут заразиться в 50% случаев. На последующих стадиях заболевания заразность снижается с поздним спадом болезни.

Заражение может произойти и через плаценту – это называется первичный сифилис (заражение плода в утробе больной матери), либо спирохетами, проникающими непосредственно в кровоток, например, при переливании крови (в настоящее время в развитых странах это практически не происходит).

Симптомы сифилиса - формы болезни

Сифилис иногда называют «великим последователем», потому что его симптомы можно спутать с симптомами многих других заболеваний. Поэтому, находясь в так называемом группа риска, в основном лица, практикующие рискованное сексуальное поведение и их партнеры, обращают внимание на появление перечисленных ниже симптомов. Симптомы сифилиса варьируются в зависимости от его стадии.

Ранний скрытый сифилис

Первая стадия болезни называется .Ранний скрытый сифилис , который длится 2 года и отличается высокой контагиозностью. На начальном этапе, в так называемом В инкубационный период болезни спирохеты проникают через поврежденную кожу или через слизистую оболочку и размножаются в очаге инфекции.

Одновременно спирохеты проникают в кровеносные и лимфатические сосуды, распространяясь таким образом по всему организму до появления первых симптомов. Период выживания заболевания составляет в среднем 21 день (от 10 до 90 дней).

Первый симптом язва называетсяпервичный симптом . Появляется там, где проникают спирохеты

• ножны ,
• анус,
• пенис,
• рот,
• горловина.

Первичный симптом чаще всего появляется в области мочеполовых органов :

• у мужчин, в навязчивой борозде полового члена, на внутренней бляшке или краю крайней плоти, в области уздечки, реже в устье уретры.
• у женщин изъязвления могут появляться в основном на половых губах, задней спайке и шейке матки, реже на стенках влагалища.

Кроме того, изъязвления могут возникать как у мужчин, так и у женщин в бедренно-паховой складке, лобковой области, вокруг ануса и прямой кишки (генитально-анальный половой акт), во рту, на губах, особенно нижних, языке, миндалинах и в горле (половой акт генитально-оральный).

Язва представляет собой круглое или овальное, влажное, блестящее поражение с ровными краями, безболезненное.Через несколько дней увеличиваются окружающие лимфатических узлов - при изменениях мочеполовой и выделительной систем, паховые, перианальные и подвздошные лимфатические узлы.

К сожалению, кроме типичных симптомов, в настоящее время обнаруживается все больше атипичных изменений. В том числе:

• множественные первичные симптомы (множественные язвенные поражения),
• симптом перелома,
• симптом аборта и простой герпес,
• опухоль затвердевшей крайней плоти или половых губ,
• некротический симптом т. н.коррозия или гангрена.

Кроме того, близлежащие лимфатические узлы могут стать болезненными и покрыться покраснением кожи из-за вторичной бактериальной инфекции.

Изменения спонтанно рассасываются через 2-6 недель, оставляя рубец атрофическим, часто едва заметным. Облегчение симптомов не означает излечения, однако при отсутствии антибактериальной терапии болезнь продолжается.

Ранний сифилис II периода

Ранняя стадия сифилиса II начинается через 9-10 недель и продолжается до 24 месяцев после заражения.Клинические симптомы являются выражением усиления бактериемии и тканевой реакции на инвазию спирохет. Эта стадия обычно начинается с развития так называемой пятнистой сыпи на одной или нескольких частях тела. Эти изменения появляются после исчезновения основного симптома или в то время, когда он еще прогрессирует.

Сыпь состоит из макулярных высыпаний, папул или пустул.

• Для пятнистой сыпи поражений равномерно распределены по туловищу и верхним конечностям.Наибольшая интенсивность пятен наблюдается на боковых поверхностях туловища и на верхней части верхних конечностей. Отдельные очаги овальной формы, одинакового размера, светло-розового цвета, с гладкой поверхностью.
• Папулезная сыпь может поражать руки и ноги (включая внутренние поверхности), лицо и кожу головы. Высолы имеют розовато-коричневый цвет.
• Пустулезная сыпь встречается редко. Пустулы обычно поражают лицо и волосистую часть головы.Папулезные и пустулезные высыпания заживают, оставляя рубец.

Сыпь обычно не вызывает зуда и сохраняется от нескольких часов до 2-3 недель. К сожалению, сыпь может различаться по внешнему виду, часто напоминая сыпь, вызванную другими заболеваниями. Иногда сыпь настолько слаба, что может остаться незамеченной. Высыпания могут появиться вновь через два и даже четыре года после заражения, но чаще всего они появляются в первый год болезни.

Кроме сыпи в раннем II периоде наблюдается:

• Генерализованная лимфаденопатия,
• эрозивных поражений полости рта,
• альбинизм сифилитический,
• сифилитическая алопеция,
• лихорадка,
• боль в горле ,
• головная боль,
• потеря веса,
• чувство усталости.

Сифилитический альбинизм встречается почти исключительно у женщин, обычно через 6 месяцев после заражения.Поражения представляют собой небольшие обесцвеченные пятна на шее, затылке и, реже, на туловище. Они могут длиться много месяцев.

Сифилитическая алопеция может возникнуть через 3–6 месяцев после заражения. Он может принимать две формы:

• Первая цифра-поредение волос и истончение на макушке,
• вторая — очаговая алопеция, возникающая обычно после 6 мес. Очаговая алопеция – это поредение волос в височной и затылочной областях в виде так называемыхочаги диаметром от нескольких до нескольких миллиметров.

Также может быть выпадение волос вокруг бровей, подмышек или на лобке. Лечение ускоряет рост волос.

Признаки и симптомы сифилиса проходят, но без лечения инфекция прогрессирует в латентной форме до поздней стадии болезни . У большинства больных (около 60%) сифилис остается латентным на всю оставшуюся жизнь, а у половины больных может излечиваться спонтанно. Однако у 30% больных развивается поздний симптоматический сифилис (III стадия сифилиса), характеризующийся осложнениями в основном из:

• нервная система,
• реже сердечно-сосудистые,
• кожа,
• слизистые оболочки,
• костей,
• суставов,
90 035 других органов.

Симптомы позднего сифилиса могут проявиться через 10-20 лет после заражения. К ним относятся, в том числе затруднение координации мышечных движений, мышечный паралич и онемение, деформации скелета (в том числе черепа) и суставов, постепенная слепота, деменция, изменения личности и психические расстройства. Повреждение внутренних органов может быть достаточно серьезным, чтобы привести к смерти.

Врожденный сифилис

Другая форма заболевания называется врожденный сифилис. Является следствием инфицирования плода в утробе матери .Заражение может произойти уже в 9-10 недель; Спирохеты легко проникают через плаценту из кровотока матери в кровоток плода. Тяжесть врожденного сифилиса зависит от продолжительности инфицирования матери. Как и в случае с приобретенным сифилисом, врожденный сифилис подразделяют на так называемые

Ранний врожденный сифилис - клинические изменения проявляются ко второму году жизни. Они:

• поражения кожи — макуло-везикулярная или папулезная сыпь,
• трофические изменения ногтей,
• изменения слизистых оболочек - заложенность носа,
• Изменения костей и суставов - седловидный нос,
• хориоретинит,
• гломерулонефрит,
• гепатоспленомегалия,
• изменений в центральной нервной системе.

Поздний врожденный сифилис - клинические изменения чаще всего возникают в возрасте 8-14 лет у ребенка. Они:

• костные изменения - производственные и деструктивные костные изменения,
• суставные изменения,
• Ювенильный прогрессирующий паралич,
• интерстициальный кератит,
• глухота,
• изменений зубного ряда - зубы Хатчинсона.

Как проявляется сифилис?

Сифилис — заболевание с плохо изученным патогенезом.Спирохеты не выделяют токсинов и не обладают цитолитическими свойствами (цитолиз — распад клеток и, как следствие, разрушение ткани). Изменения тканей, наблюдаемые при сифилисе, не являются результатом действия самих спирохет, а в основном являются результатом реакции хозяина на заражение этой бактерией.

Воспаление, вызванное защитой организма от бактериальной инвазии, активирует ряд клеток иммунной системы, которые выделяют вещества и факторы, повреждающие инфицированную ткань.Отмечаются дегенеративные и некротические изменения.

Организм не приобретает полного иммунитета к сифилису, т.е. больные с ранней формой заболевания могут повторно заразиться после лечения. Сифилис можно лечить на любой стадии, но изменения и повреждения, вызванные болезнью, необратимы.

На основании клинических и иммунологических критериев сифилис можно разделить на ранний и поздний сифилис. Общее течение болезни представлено в таблице.

Продолжительность	Период	Результаты серологических тестов на т.н.сифилитические реакции 903 14
2 года 10-90 дней (средний 21) 3-6 недель 6-9 недель 9-16 недель с 16 недели до 2 лет	Ранний сифилис Инкубационный период Ранний симптоматический сифилис Сифилис в I периоде Сывороточный негативный сифилис Серозно-положительный сифилис Сифилис II период Ранний сифилис Рецидивирующий сифилис Ранний скрытый сифилис Бессимптомная инфекция в течение 2 лет или периоды без клинических симптомов после разрешения очагов сифилиса периода I или II	+ или - + или- + ++ ++ + или ++
> 2 года > 5 лет	Поздний сифилис Поздний скрытый сифилис Бессимптомная инфекция, продолжающаяся более 2 года до появления симптомов сифилиса поздно Поздний симптоматический сифилис (3-й период сифилиса) 1.Поздний сифилис кожи, слизистых оболочек и костей 2. Сердечно-сосудистый сифилис 3. Сифилис нервной системы 4. Несколько других органов	+ ++ или ++

Сифилис - консультация врача

При возникновении любого из описанных симптомов немедленно обратитесь к врачу! Любые необычные изъязвления или сыпь, особенно в области паха, должны быть сигналом воздержаться от секса и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Это также относится к случаям, когда у вас нет симптомов, но вы вступили в контакт с инфицированным человеком — тогда ваш врач начнет профилактическое лечение пенициллином. Важно начать лечение как можно раньше.

За консультацией обратиться в кожно-венерологический диспансер, куда направление не требуется. Во время визита врач проводит так называемую эпидемиологическое интервью по поводу половых контактов (при подозрении на сифилис I периода следует вспомнить половые контакты за последние 6 месяцев).

Как правило, специалист назначает анализ крови. Важно не есть обильно перед забором крови для серологических тестов, исключающих/подтверждающих сифилис, так как высокий уровень жиров в крови может повлиять на результаты теста.

Кроме того, врач может взять образец секрета из первичной язвы или провести исследование лимфатических узлов.

Следует помнить, что ранние симптомы сифилиса легче всего поддаются лечению, а промедление и невыполнение лечения может привести к очень тяжелым последствиям в виде различных поражений органов.Если диагностирован сифилис, необходимо сообщить об этом всем половым партнерам, которые также могут быть инфицированы.

Осложнения сифилиса

Нелеченый сифилис приводит к ряду тяжелых осложнений. Лечение антибиотиком на этой стадии сифилиса малоэффективно, так как симптомы связаны не с активной инфекцией, а с дегенеративными изменениями – вообще говоря, антибиотик может уничтожить бактерии, но не обратит вспять дегенеративные изменения.

Наличие одной формы позднего сифилиса не исключает поражения других органов.На поздних стадиях заболевания могут возникать:

Поздний сифилис кожи, слизистых оболочек и костей. При позднем кожном сифилисе различают узелково-амебный или узелково-язвенный сифилис, а также узелковый сифилис.

Узелковый амебный сифилис — легкая форма сифилиса. На коже и слизистых оболочках различных участков тела образуются коричнево-красные узелки диаметром несколько миллиметров, которые могут распадаться, оставляя рубцы. Узелки могут образовывать амебные скопления, образуя обширные поражения с изъязвленными краями, в середине в виде гладкого и мозаичного рубца.

Сифилис характеризуется так называемым клики, т. е. опухоли из подкожной, мышечной или костной ткани. Несколько чаще всего появляются в местах прилегания кожи к костной ткани, то есть на лице, голени, в области ключиц и грудины. Вначале появляются твердые инфильтраты, со временем принимающие форму узелка. Шишка может лопнуть, выпустив липкие, кровянистые, желеобразные выделения. Язвы развиваются на больших участках кожи, часто почковидной формы.

Сифилис на слизистых оболочках вызывает поражения, сходные с таковыми на коже, но с большей склонностью к разрушению.

Поздний сифилис костей и суставов причины:

Поражения костей разрушают кости и мягкие ткани моллюсками и изъязвлениями, приводящими к остеонекрозам.

Сифилис внутренних органов - специфические изменения преимущественно поражают печень, легкие, желудок и яички. Сифилис печени вызывает поражение паренхимы печени и цирроз.В легких могут развиться некоторые изменения, которые трудно отличить от новообразований и изменений, вызванных туберкулезом. Желудочный сифилис встречается относительно редко и напоминает язвы или новообразования.

Не вызывает расстройств пищевого поведения или желудочно-кишечных кровотечений. Тестикулярный сифилис обычно поражает изменения в одном яичке. Течение заболевания медленное и приводит к увеличению, а затем и фиброзу яичка.

Сердечно-сосудистый сифилис - этот термин относится в основном к изменениям в магистральной артерии и полулунных клапанах аорты, в меньшей степени в миокарде и периферических артериях.Эта форма сифилиса встречается редко, чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Симптомы сердечно-сосудистого сифилиса обычно появляются после 15-30 лет и в основном поражают больных в возрасте 44-50 лет.

Сифилис нервной системы

Бессимптомный сифилис нервной системы (ранний и поздний) - заключается в возникновении изменений в спинномозговой жидкости при отсутствии симптоматики и неврологической симптоматики. При отсутствии лечения ему предшествует дальнейшее развитие спирохетозного поражения нервной системы.

Менингеальный сифилис - Острый сифилитический менингит. Эта форма сифилиса чаще всего встречается у молодых людей, инфицированных менее года. Наиболее важными симптомами являются головная боль, лихорадка, светобоязнь, ригидность затылочных мышц, иногда тошнота и рвота, судороги, афазия, состояния спутанности сознания и бреда, а также глухота, отвечающая на терапию пенициллином.

Менинговаскулярный сифилис головного и спинного мозга - Этот сифилис поражает головной мозг, ствол мозга и спинной мозг.Клинические симптомы появляются через 5-12 лет после заражения и в основном поражают лиц 30-50 лет. Поражения чаще всего носят воспалительный характер, приводя к тромботическим изменениям в сосудах головного мозга у лиц молодого возраста без артериальной гипертензии или симптомов, предполагающих возможность сердечной эмболии. Клинические симптомы включают паралич или гемипарез, афазию и судороги.

Прогрессирующий паралич - развитие поражений идет медленно и клинические симптомы появляются у лиц пожилого и среднего возраста через 15-20 лет после заражения.При этой форме сифилиса возникает комплекс психиатрических и неврологических симптомов, к ним относятся, в том числе, постепенная потеря памяти, изменения личности, снижение интеллектуальной работоспособности, а по мере прогрессирования заболевания — депрессия или эйфория, бред, конфабуляции и судороги.

Зуд спинного мозга - появляется в пожилом возрасте, через 20-25 лет после заражения. Симптомы этой формы позднего сифилиса включают: стреляющая боль, дисфункция мочевого пузыря, недержание кала, слепота, атаксия, деформация крупных суставов, угнетение или ослабление ахиллов, коленных и локтевых рефлексов.

Несколько поражений головного и спинного мозга - Клинические симптомы сходны с таковыми при опухоли головного мозга. В некоторых случаях возможно хирургическое лечение.

Тестирование на сифилис - какой диагноз?

Диагноз сифилиса основывается на прямых и непрямых тестах. Прямой метод позволяет обнаружить микобактерии в отделяемом из первичного очага (изъязвления) или в точке лимфатического узла, примыкающей к первичному очагу.

Прямой метод обнаружения бледной спирохеты микроскопическое исследование в темном поле, рутинно применяемый при диагностике мокнущих очагов сифилиса I и II периодов и раннего врожденного сифилиса. Этот метод не рекомендуется в случаях локализации высыпаний в ротовой полости или вокруг заднего прохода из-за трудностей отличить бледную спирохету от других непатогенных спирохет, присутствующих в этих областях.

Более чувствительным методом выявления спирохет в данном случае является прямая иммунофлюоресцентная реакция , рекомендуемая при клиническом подозрении на сифилис и отрицательных серологических реакциях.

Наиболее распространенным непрямым методом диагностики сифилиса являются серологические тесты . Эти тесты обнаруживают антитела, которые образуются в кровотоке, когда организм вступает в контакт с патогенными бактериями. Такие тесты можно проводить в более крупных диагностических лабораториях, они относительно быстрые и недорогие. Применяются два вида тестов: неспецифические (скрининговые) и специфические.

Для диагностики сифилиса следуйте актуальным рекомендациям Института венерологии в Варшаве.При подозрении на сифилис в качестве первого шага следует провести один из трех скрининговых тестов :

.

• VDRL (Научно-исследовательская лаборатория венерических болезней),
• USR (ненагретый сывороточный реагин),
• RPR (быстрый плазменный реагин).

Положительный результат вышеупомянутых тестов должен быть подтвержден тестом на спирохеты , так как может быть получен ложноположительный результат.в при аутоиммунных заболеваниях, некоторых вирусных инфекциях и др. К спирохетным и проверочным тестам относятся:

• FTA и FTA-ABS - Тест на флуоресцентное поглощение трепонемных антител,
• TPHA - Анализ гемагглютинации Treponema pallidum,
• TPI - реакция иммобилизации - тест Нельсона-Майера,
• ИФА - иммуноферментный анализ.

Даже после лечения сифилиса некоторые сифилитические реакции, такие как RPR, могут быть положительными и не подходят для контроля за ходом терапии.

Лечение сифилиса

Наиболее эффективным антибиотиком для лечения сифилиса является пенициллин . До эпохи пенициллина сифилис лечили свинцом, что, конечно, вызывало дополнительные заболевания. Пенициллин является препаратом выбора при сифилисе нервной системы, врожденном сифилисе и сифилисе беременных.

Важно помнить о контрольных осмотрах после лечения - в первом периоде 1-го периода контрольный осмотр через 3, 6 и 12 месяцев.У всех контролируемых больных, независимо от формы заболевания, следует рассмотреть возможность повторного лечения при обнаружении:

• персистенция или рецидив симптомов активной инфекции,
• четырехкратное нарастание титра серологических реакций,
• сохранение высокого титра реакции в течение одного года.

Сифилис легко поддается лечению на ранней стадии развития. Для людей с аллергией на пенициллины применяют тетрациклинов, эритромицин и цефалоспоринов третьего поколения.Домашних методов лечения сифилиса не существует.

В случае сифилиса профилактическое лечение применяют также у всех партнеров лиц, больных ранним симптоматическим и латентным сифилисом, несмотря на отсутствие симптомов сифилиса. Не следует ждать результата серологического исследования до начала терапии, так как важно начать лечение как можно раньше.

К сожалению, несмотря на наличие сифилиса в анамнезе, иммунитет против этого заболевания не является полным и после излечения возможно повторное заражение.

Как предотвратить сифилис?

Как и в случае со всеми ИППП, самый надежный способ избежать заражения – это воздержание от половых контактов или отношений с постоянным партнером. Стоит отметить, что рискованное сексуальное поведение часто является следствием злоупотребления алкоголем и наркотиками, поэтому люди с такими проблемами подвержены повышенному риску развития сифилиса.

Важно, чтобы сексуальные партнеры говорили друг с другом о своем здоровье и предыдущей сексуальной истории любого заболевания, передающегося половым путем, включая сифилис и ВИЧ .

Одним из способов снижения риска заражения сифилисом является постоянное использование презерватива (также во время орального полового акта), но следует помнить, что язвы могут возникать в областях, которые не защищены презервативом. Использование презервативов, покрытых спермицидом, не снижает риск инфицирования.

Кроме того, следует помнить, что заражение сифилисом может произойти и при поцелуе, когда изъязвление поражает рот или горло.Вы не можете предотвратить заражение мытьем половых органов или мочеиспусканием после полового акта.

Для профилактики первичного сифилиса у детей тестирование на сифилис следует проводить всем беременным женщинам.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

.90 000 Сифилис — симптомы и лечение 90 001

Сифилис передается половым путем и получил название «французская болезнь» и «сифилис». Он вызывает симптомы в области гениталий, а позже и в других частях тела как у женщин, так и у мужчин. В последние годы наблюдается рост числа случаев сифилиса. Проверьте, каковы симптомы, как долго они проявляются и как выглядит лечение.

Содержимое

---

1. Сифилис - что это такое?
2. Симптомы сифилиса
3. Лечение и профилактика сифилиса

Симптомы сифилиса могут различаться в зависимости от стадии заболевания и возраста.Первичные поражения чаще всего поражают кожу, но по мере развития болезни недуги также поражают лимфатические узлы, сосуды и нервную систему. Сифилис — заболевание, чувствительное к антибиотикотерапии на всех стадиях, поэтому лечение основано на применении пенициллина.

Сифилис - что это такое?

Сифилис — хроническое заболевание, вызываемое бледной спирохетой. Относится к группе инфекций, передающихся половым путем, поэтому может протекать вместе с ВИЧ-инфекцией.

В зависимости от возраста больного и способа заражения различают приобретенный и врожденный сифилис.Приобретенная форма передается половым путем и поражает подростков и взрослых, тогда как врожденная поражает плоды и новорожденных, которые могут быть инфицированы от матери во время беременности.

Фаза заболевания на момент постановки диагноза также имеет решающее значение для диагностики, профилактики и лечения сифилиса. Здесь можно выделить ранний сифилис, то есть очень контагиозный (первичный, вторичный и ранний скрытый) и поздний (поздний скрытый и третичный).

Симптомы сифилиса

Первичный сифилис

Первые симптомы заболевания можно наблюдать примерно через 3 недели после попадания спирохеты в организм.Первичное поражение обычно представляет собой неглубокую безболезненную язву, напоминающую припухлость. Он возникает вблизи гениталий и называется «твердой язвой», что является характерным кожным симптомом сифилиса. Язвы лучше всего видны у мужчин, но у женщин они могут появляться в менее распространенных местах или принимать другую форму.

Вторичный сифилис

На второй стадии болезни, т. е. через 4–6 недель, твердая язва исчезает. Имеются и другие изменения на коже и слизистых оболочках, увеличены лимфатические узлы, чаще всего в области шеи и паха.У больных может наблюдаться сыпь на руках и ногах. В области подмышек и бедер имеются так называемые плоские кондиломы, т.е. возвышенные кожные образования на плоском основании. Через какое-то время симптомы исчезают сами по себе, даже если инфицированный человек не начинает лечение, но это не означает, что болезнь исчезла. Затем тело переходит в раннюю латентную фазу, которая длится в течение первого года. Типичных недугов тогда нет, но больной все же может заразить других людей.

Читайте также: Что такое синдром поликистозных яичников и как его лечить?

Третичный сифилис

Через год нелеченных больных заболевание переходит в латентную позднюю фазу, которая может перерасти в развернутый сифилис в третьем периоде в течение 5-20 лет.

Третичный сифилис поражает разные системы, поэтому симптомы могут сильно различаться у разных людей. Описано несколько форм этого заболевания, по отдельности или в сочетании:

• килакальный сифилис - для него характерны уплотнения или язвы, преимущественно на коже, слизистых оболочках и внутренних органах;

• Сифилис нервной системы. Его основными симптомами являются менингит и нарушение функции нервов и сосудов, что может привести к инсульту.Последняя форма, паренхиматозный сифилис ЦНС, связана с прогрессивным параличом и медуллярным дерматитом;

• сердечно-сосудистый сифилис - вызывает такие осложнения, как поражение клапанов сердца, сужение коронарных отверстий и аневризмы аорты.

Врожденный сифилис

Бледные лимфоциты могут проникать через плаценту и инфицировать плод во время беременности. Наиболее тяжелым осложнением врожденного сифилиса является внутриутробная гибель плода.

У новорожденных, инфицированных спирохетами, можно наблюдать характерные изменения, например.седловидный нос, ринит (так называемый сифилис), поражения кожи и слизистых оболочек (подобные таковым при вторичном сифилисе), увеличение печени и селезенки, поражение ростовых хрящей длинных костей.

При отсутствии лечения развиваются дополнительные симптомы, известные как поздний врожденный сифилис, включая деформацию резцов, глухоту и кератит, которые могут привести к слепоте.

Лечение и профилактика сифилиса

Диагноз сифилиса нетруден при использовании соответствующих серологических тестов, но результаты всегда следует интерпретировать в контексте анамнеза и симптомов пациента.

Лезвия чувствительны к антибиотикам, и пенициллин является эффективным препаратом выбора. Продолжительность терапии зависит в первую очередь от фазы заболевания и тем короче, чем раньше больной обращается к врачу. Сифилис часто связан с другими заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому также важно выявлять и лечить любые другие инфекции на ранней стадии.

В профилактике сифилиса наибольшее значение имеет недопущение случайных половых контактов и использование барьерных контрацептивов, т.е.презервативы.

.90 000 Сифилис - инфекция, симптомы, лечение и профилактика 90 001

Сифилис известен человечеству с эпохи Возрождения. Имеет богатую номенклатуру: сифилис, французская болезнь (в России «польская болезнь», во Франции «английская болезнь»), придворное прозвище, тайная болезнь, испанская болезнь, гадость, венерическая болезнь, болезнь каналов, любовная оспа, импотенция шлюх и прелюбодеи, а также многие другие. Несмотря на прошедшее время, сифилис по-прежнему опасен, и число случаев заболевания в последние годы увеличилось.

Посмотреть фильм: "Сифилис [Виртуальная клиника]"

1. Что такое сифилис

Сифилис — системное инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Возбудитель – бледная спирохета (бледная трепонема). Нелеченый сифилис характеризуется хроническим течением, сопровождающимся многочисленными поражениями кожи, а в некоторых случаях может возникать даже сифилис. Сифилис классифицируется как венерическое заболевание, потому что именно половой контакт с больным человеком является наиболее частой причиной заражения, но также возможна передача болезни через кровь или путем передачи.Чем раньше будет диагностирован сифилис, тем выше шансы на полное выздоровление. Однако, если болезнь нанесет ущерб организму, ее будет трудно обратить вспять. Самый быстрый способ побороть неприятные недуги – антибиотикотерапия, обычно применяют пенициллин.

Сегодня многие думают, что сифилиса больше не существует или он случается время от времени. Однако в последние годы количество заражений сифилисом продолжает увеличиваться и следует помнить, что случайное соотношение означает не только риск заражения ВИЧ или гонореей, но и сифилисом.

2. Как можно заразиться сифилисом

Возбудителем сифилиса является бледная спирохета (Treponema pallidum). Духи вне человеческого тела умирают быстро. Они чувствительны к высыханию, высокой температуре и различным антисептикам, например, мылу.

Сифилис чаще всего передается половым путем. Возможен также путь заражения сифилисом от матери к плоду (вертикальное заражение - женщине, узнавшей о своей беременности, следует немедленно сделать анализ на сифилис ).

Другим путем заражения сифилисом является кровь (поэтому каждый донор должен дать согласие на анализ крови на заражение сифилисом).

При сифилисе , передающемся половым путем, спирохеты чаще всего проникают на слизистые оболочки и кожу в местах нарушения сплошности тканей (чаще всего это микротравмы, но повреждения могут быть и видимыми). Нельзя исключить риск заражения сифилисом через неповрежденную слизистую оболочку.

Врожденный сифилис поражает детей, заразившихся сифилисом внутриутробно.Врожденный сифилис имеет ужасные последствия. Врожденный сифилис может родить ребенка мертворожденным или неспособным к жизни.

Ребенок также может родиться с симптомами врожденного сифилиса, позднего сифилиса и скрытого врожденного сифилиса. Если женщина хочет быть уверенной в том, что у нее не разовьется врожденный сифилис у ребенка, ей следует провести серологические исследования дважды во время беременности.

Любая женщина с диагнозом сифилис (независимо от того, на каком сроке) во второй половине беременности должна получать профилактическое лечение пенициллином в течение 20 дней.

От лечения можно отказаться, если женщина лечилась до беременности, что было подтверждено отрицательным результатом теста, и если результат был отрицательным во время беременности.

Инфицированный ребенок лечится кристаллическим пенициллином в больнице.

Риск заражения врожденным сифилисом зависит от продолжительности инфекции. Однако симптомов врожденного сифилиса не проявляются примерно до 4-го месяца беременности. Врожденный сифилис имеет другую природу.Можно говорить о врожденном раннем и позднем сифилисе.

Сифилис спирохеты

Ранняя фаза сифилиса полностью излечима.

посмотреть галерею

Инфекционность сифилиса зависит от периода заболевания, выраженности диссеминации спирохет в кровь, на кожу и слизистые оболочки с экссудацией с выделениями, в которых обнаружены спирохеты (в эрозиях, язвах).

Приобретенный ранний сифилис наиболее заразен, особенно в симптоматические периоды. У больного ранним сифилисом в крови обнаруживаются многочисленные спирохеты.

3. Какова заболеваемость сифилисом

Сифилис можно разделить прежде всего по степени тяжести. Течение сифилиса делится на 4 стадии:

• первичный сифилис,
• вторичный сифилис,
• скрытый сифилис,
• поздний сифилис.

Первичный сифилис - это период от 3 до 90 дней после заражения (обычно около 3 недель). Это время инкубации, после которого спирохета (генитальная область, язык, губы или другие части тела) появляется в месте проникновения спирохеты. первичное поражение - безболезненная язва с отделяемым с большим количеством спирохет.

Примерно через 2 недели у больного сифилисом увеличиваются окружающие лимфатические узлы, затем отдаленные.

Подробный курс выглядит следующим образом:

И.инкубационный период 2-90 дней (в среднем 21),

II. ранний симптоматический сифилис,

1-й период сифилиса (lues prymaria) продолжительность - от 3-9 недель,

1.1 сывороточный негативный сифилис (lues seronegativa) - 3-6 недель,

1,2 сифилис серопозитивный в 6-9 недель,

2 II период сифилиса (lues secundaria) длится от 9 недель до 2 лет после заражения,

2.1 Ранний сифилис (lues secundaria recens) 9-16 недель болезни,

2.2 ранний рецидивный сифилис (lues secundaria recidivans) с 16 недели до 2 лет,

2.3 Ранний скрытый сифилис.

Вторичный сифилис — через 3–6 недель после появления первичной язвы. Если сифилис не лечить, симптомы сифилиса на этой стадии представляют собой зудящую сыпь в виде пятен, прыщей и папул розового или медного цвета. Поражения кожи обычно поражают руки и ноги.

Сопровождаются: лихорадкой, болью в горле и головной болью, менингитом, выпадением волос, лимфаденопатией, похуданием.В складках тела эпидермис на поверхности папул повреждается, папулы мокнут и разрастаются.

Сифилис становится латентным сифилисом примерно через год после заражения сифилисом. При латентном сифилисе больной сифилисом не испытывает никаких симптомов.

Через три года после заражения заболевание переходит в позднюю стадию сифилиса. При этом могут быть поражены нервная система, сердечно-сосудистая система, другие внутренние органы, кожа и слизистые оболочки, или болезнь остается скрытой.Поздние изменения могут привести к необратимому повреждению.

Поздний сифилис (поздняя сифилис) действует следующим образом:

1. Поздний скрытый сифилис (поздний сифилис) > 2 лет,

2. поздний симптоматический сифилис, сифилис III стадии (третичный сифилис)> 5 лет.

Сифилис нервной системы развивается после 10-20 лет нелеченного сифилиса. Однако реально сифилис нервной системы может развиться на любой стадии заболевания.Некоторые другие состояния могут ускорить развитие сифилиса нервной системы.

Появление сифилиса нервной системы ускоряют, в том числе, коинфекция ВИЧ или заражение СПИДом. Сифилис нервной системы протекает бессимптомно.

Может принимать различные формы, такие как сифилис нервной системы, так называемый менингеальные, однако существуют некоторые общие черты инфекций, такие как расстройства личности и поведения, проблемы со зрением, мышечная атрофия и недержание мочи.

Диагноз в основном включает лабораторные анализы на спирохеты.

Сердечно-сосудистый сифилис

На поздней стадии сифилис также может поразить кровеносную систему – обычно через 10–12 лет после заражения. Это связано с тем, что бактерии заселяют сосуды, питающие стенки артерий.

В результате этого процесса повреждаются аортальные клапаны с последующим расслаблением и ослаблением артерий, сужаются просветы сосудов.В результате этот тип сифилиса может привести к таким состояниям, как:

• диффузный сифилитический миокардит,
• аневризма аорты,
• церебральный артериит,
• воспаление магистральной артерии.

4. Как распознать симптомы сифилиса

Первый симптом сифилиса называется первичный симптом , появляющийся примерно через 3-4 недели после заражения. При сифилисе симптом проявляется в виде твердого инфильтрата, который затем перерастает в язву.

Это поражение обычно одиночное, плоское, твердое, овальное или круглое, несколько миллиметров в диаметре, даже по краям, слегка впалое и блестящее, и возникает на гениталиях и вокруг них.

Сифилитическая язва рассасывается сама по себе без образования рубцов примерно через 2-4 недели. Обычно имеется также симптом сифилиса в виде увеличения регионарных лимфатических узлов . В этот период человек, больной сифилисом, очень заразен.

Бывает, что больной сифилисом не замечает первичный симптом, в основном, когда он атипичен (мелче, герпесоподобный) или в другой локализации (ротовая полость, влагалище, область ануса).В начале II стадии развивается макулярная сыпь (реже папулезная).

При сифилисе симптом симметричный, преимущественно на боковых поверхностях туловища и на верхних конечностях возле сгибателей, пятна мономорфные. Очаг имеет светло- или темно-розовый цвет, поэтому бывает, что следующий симптом сифилиса не будет замечен.

При рецидивирующем сифилисе симптомом является более интенсивная сыпь, которая принимает вид многоформных высыпаний, преимущественно папулезных, с тенденцией к слиянию.Встречается по всему телу, включая руки и ноги.

В этот период также происходит выпадение волос. При позднем сифилисе происходят органные изменения, изменения сердечно-сосудистой и нервной систем.

4.1. Симптомы сифилиса на теле больного человека

Сифилис обычно замечают, наблюдая за изменениями в стопах, половых органах и языке. Это места, где кожные симптомы наиболее заметны и быстро распознаются.

Однако это не означает, что они не могут встречаться в других частях тела.

• сифилис на стопах - в ранней стадии может появиться сифилисная сыпь на стопах в виде коричнево-красных папул и пятен, располагающихся обычно на подошвах стоп, возникает через 9-15 недель после заражения,
• сифилис на руках - похож на стопы, на внутренней стороне кисти видны папулы, пятна и пустулы, обычно сыпь поражает и кисти, и стопы,
• Сифилис на головке полового члена - В результате полового акта с инфицированным человеком первичное поражение может развиться на головке полового члена.Первоначально это безболезненная шишка, которая со временем трансформируется в вогнутую, изъязвленную, круглую рану, закрепляющую серозную жидкость. Срок заживления от 2 до 6 недель,
• сифилис на языке - на языке, а также на внутренней стороне щек, на губах, на небе или в зеве может развиться язва, характерная для 1-й стадии сифилиса (первичной). Это происходит в результате заражения через оральный секс. Поражения полости рта часто сопровождаются лимфаденопатией, 90 065
• сифилис на половых губах - в I фазе протекает в виде одиночной округлой язвы.В следующей, второй фазе (вторичный сифилис) могут появиться плоские кондиломы, иначе называемые гипертрофическими сифилитическими папулами, они имеют вид плоских, разлитых высыпаний, с сосочковой поверхностью.

5. Как диагностировать сифилис

Симптомы сифилиса неспецифичны, поэтому для его диагностики необходимы тесты. Диагноз сифилиса включает прежде всего наличие бледных спирохет в первичном поражении или сочащихся папул и диагноз положительных серологических реакций .

Серологические реакции можно разделить на специфические (спирохеты) и неспецифические (нескрученные). В медицинской практике большинство врачей рекомендуют неспецифические тесты на сифилис , а при положительном результате подтверждают его специфическими тестами.

Неспецифические тесты на сифилис используют кардиолипин (фактор, полученный из сердца быка) в качестве антигена (антиген реагирует с антителами в крови человека, инфицированного сифилисом). Эти тесты дешевле и более широко используются, но часто дают ложноположительные результаты у людей, страдающих гриппом, мононуклеозом и иммунными заболеваниями.Результат такого теста должен быть подтвержден специальным тестом.

Неспецифические тесты включают: Тест Вассермана (USR), VDRL и RPR. В специальных тестах в качестве антигена используются компоненты настоящих спирохет. Эти тесты включают в себя: FTA, TPHA, TPI.

Как специфические, так и неспецифические тесты дают положительный результат при тестировании после появления первичной язвы. Положительные специфические реакции ФТА становятся наиболее быстрыми после инфицирования, затем неспецифические и самое позднее около 6.одна неделя специфических реакций РПГА.

При позднем сифилисе неспецифические реакции отрицательные, а специфические реакции положительные. Поэтому в случае появления клинических симптомов, указывающих на поздний сифилис, помимо неспецифических реакций необходимо проведение специфических тестов.

После курсов лечения сифилиса титров серологических тестов снижаются. Неспецифические (кардиолипиновые) реакции протекают быстрее всего, а ФТА – медленнее. Следует подчеркнуть, что реакция РПГА очень чувствительна и очень редко отрицается.

6. Что такое лечение сифилиса

Сифилис, диагностированный рано , полностью излечим, и лечение сифилиса проводит дерматолог. Чем позже диагностирован сифилис, тем сложнее его лечить.

Наиболее распространенным средством лечения сифилиса является пенициллин или другие антибиотики. Благодаря им удается вывести из организма бледную спирохету и защитить от поражения органов.

К сожалению, в случае сифилиса лечение не может обратить вспять уже произошедшие изменения.Также не существует домашнего лечения сифилиса .

6.1. Побочные реакции при лечении сифилиса 9000 5

При лечении сифилиса могут возникать побочные эффекты, такие как:

• анафилактический шок - может проявляться как симптом аллергии на пенициллин, в случае такой реакции действовать немедленно
• Синдром Хойне - чаще всего возникает у больных, получающих лечение новокаиновым пенициллином. Больные могут галлюцинировать зрительными и слуховыми галлюцинациями, судорогами и проявлять агрессию при проведении инъекций.При этом синдроме наблюдается повышенное артериальное давление и учащение пульса – эти симптомы могут длиться несколько минут, в течение которых больной получает седативные препараты,
• Реакция Яриша-Герксгеймера-Лукасевича - проявляется ознобом и высокой лихорадкой, появляющейся даже через 8 часов после введения пенициллина. Если это пероральные средства против сифилиса - такая реакция может проявиться даже через 24 часа. Эта лихорадка может сопровождаться кожными изменениями.

7. Сифилитическая алопеция как симптом заражения сифилисом

Сифилитическая алопеция (alopecia syphilitica) встречается у 3-7% больных, иногда является первым замечаемым симптомом инфекции, но не единственным. Исследования показывают, что выпадение волос при сифилисе чаще всего поражает мужчин-гетеросексуалов - около 7%, женщин - 5%, гомосексуалистов - 4%.

Сифилитическая алопеция возникает при вторичном сифилисе (примерно через 8-12 недель после высыпания, примерно через 6 месяцев после инфицирования), а также может появляться при течении латентного сифилиса.

Сифилитическая алопеция часто сопровождается сыпью и витилиго. Выпадение волос бывает двух видов: очаговое и диффузное, бывает и смешанный тип. Некоторые считают типичным течением алопеции при сифилисе очагового типа - появление шерсти, обкусанной молью.

При этом наибольшее выпадение волос наблюдается в височной и затылочной областях. Истончение волос затрагивает и другие участки тела: ресницы, брови, подмышки, область гениталий, подбородок у мужчин, выпадение волос также происходит в необычных местах, например, на шее.конечности.

Часто сифилитическая алопеция протекает одновременно со спирохетозной инвазией нервной системы.

7.1. Каковы симптомы сифилитической алопеции

Сифилитическая алопеция в основном вызывает выпадение волос в фазе телогена. При этом типе не происходит рубцевания волосяных фолликулов, поэтому существует вероятность спонтанного отрастания волос примерно через 6-12 месяцев. Волосы начинают выпадать довольно внезапно.

У каждого человека одновременно находится 5-15% волос в фазе телогена (отдыха).От действия повреждающего фактора (при сифилисе - попадание спирохет в фолликул) до момента облысения должен пройти период около 1-6 месяцев.

Телогеновые волосы становятся ослабленными и только новые анангенные волосы по мере роста выталкивают их из луковиц. Однако недавние медицинские отчеты показывают, что механизм телогеновой алопеции представляет собой активный процесс, который может происходить независимо от роста новых волос.

При гистологическом исследовании - инфильтраты, состоящие из плазмоцитов и лимфоцитов в области волосяной луковицы и сосудов.Спирохеты также часто обнаруживаются в волосяном фолликуле или в непосредственной близости от него (в неизмененной коже возбудители не обнаруживаются).

7.2. Как лечится сифилитическая алопеция

При сифилитической алопеции самое главное – вылечить основное заболевание – вывести спирохеты из организма. Лечение выбора - пенициллин в высоких дозах в течение 15-40 дней, альтернативой (только при аллергии на пенициллин) могут быть тетрациклины или макролиты.

Очень важно начать лечение как можно раньше, потому что промедление с лечением может привести к полному разрушению волосяных фолликулов микроорганизмами и необратимому облысению.Вышеупомянутая ситуация возникает не у всех больных, однако встречаются и случаи повторного роста волос у нелеченых сифилисов .

Во время фармакотерапии вы также должны помнить о необходимых продуктах для роста волос. Диета при лечении сифилитической алопеции должна быть сбалансированной, содержащей все необходимые нутриенты в правильном количестве.

Стоит принимать витаминные добавки (кроме витамина А, избыток которого способствует выпадению волос) и минеральные соли.

Рекомендовано нашими экспертами

Если у вас низкий уровень железа, вы можете обогатить свой рацион продуктами, содержащими железо, или воспользоваться добавками. Трансплантация волос не является вариантом лечения телогеновой алопеции.

8. Предотвращение сифилиса

Профилактика сифилиса - это в первую очередь сохранение безопасности половой жизни - половых контактов с постоянным партнером, заведомо здоровым.

Также полезно использовать презервативы при любой половой активности, включая оральный секс.

Важно, чтобы на этих презервативах был указан срок годности. Они не являются 100% защитой от этого заболевания, но лучше еще не придумали.

Также необходимо избегать рискованного поведения, такого как секс со случайными людьми, употребление наркотиков и алкоголя.

Перед началом полового акта лучше всего сдать кровь на анализ и быть верным.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.90 000 Сифилис – симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Сифилис – причины заболевания

Сифилис — венерическое заболевание (передающееся половым путем), которое развивается при заражении бактерией, называемой бледной спирохетой. Однако косвенной причиной заражения является недостаточная осведомленность о заболевании и возможных путях заражения. Польша также находится в авангарде европейских стран по количеству новорожденных с врожденным сифилисом (которые получают бактерии от матери через плаценту во время беременности).Сифилис чаще встречается у мужчин, чем у женщин, что в основном связано с повышенной распространенностью заболевания среди гомосексуального сообщества. Однако следует помнить, что спирохетозная инфекция поражает не только гомосексуалистов – заражению подвергается любой, кто ведет активную половую жизнь и не уверен на 100% в том, что его партнер/половой партнер здоров. Риск заражения увеличивается, если вы часто меняете половых партнеров и не используете презерватив во время полового акта – будь то вагинальный, оральный или анальный.

Течение сифилиса

Сифилис может характеризоваться очень коварным развитием, что затрудняет постановку правильного диагноза – бывают случаи, когда заболевание остается незамеченным в течение нескольких лет. Различают четыре стадии сифилиса — первичный сифилис, вторичный сифилис, скрытый сифилис и поздний сифилис. Симптомы первичного сифилиса обычно появляются через 2-3 недели после заражения — наиболее характерным из них является образование безболезненных язв на зараженных участках.Эти язвы исчезают самопроизвольно через дюжину или около того дней, поэтому пациенты часто не сообщают о своей проблеме врачу. Однако исчезновение симптомов еще не означает излечение болезни – сифилис переходит в следующую стадию – вторичную или латентную. Вторичная стадия сифилиса появляется примерно через 6 недель после первичной стадии – тогда появляется сыпь на коже рук и ног, кроме того, могут быть и такие симптомы, как головные боли, боль в горле, похудание, лихорадка или увеличение лимфы. узлы. Эти недомогания также проходят сами по себе, но, конечно, это не излечивает болезнь.Следующей стадией сифилиса является латентная стадия – она не характеризуется какими-либо симптомами, поэтому выявить заболевание на этой стадии очень сложно (несмотря на отсутствие симптомов, болезнь продолжает развиваться). Последняя стадия сифилиса, поздняя стадия, наиболее опасна – обычно она возникает через несколько лет после первичного заражения и вызывает поражение нервной системы, сердца, печени, костей, суставов и зрения, что нередко заканчивается летальным исходом. Симптомы, которые появляются на этой стадии, включают сильные головные боли, потерю чувствительности, чрезмерное возбуждение, нарушения сознания или потерю памяти.

Что такое врожденный сифилис?

Врожденный сифилис — это передача бактерий от беременной женщины ребенку во время беременности. Чаще всего заражение происходит через пять месяцев после зачатия из-за ослабления плацентарного барьера по прошествии этого времени, но возможно заражение и на более ранних сроках беременности. В ряде случаев заражение бледной спирохетой может привести к выкидышу или внутриутробной гибели плода, при этом, если инфицированный ребенок родится живым, у него разовьются симптомы врожденного сифилиса.Различают два вида врожденного сифилиса — ранний и поздний. Симптомы первого появляются у ребенка до второго года жизни, а при позднем врожденном сифилисе – симптомы развиваются после второго года жизни ребенка. Врожденный поздний сифилис возникает только при отсутствии лечения раннего сифилиса.

Возможные симптомы раннего врожденного сифилиса включают, но не ограничиваются, выпуклые лобные кости, плохо развитые кости челюсти, наличие выделений в носовом канале, лимфаденопатию, анемию, желтуху, нефротический синдром, пятна, папулы или сифилитические пузыри на кожи, миллиоклампы, множественные углы рта, цирроз печени, инертность нижних конечностей, а также интерстициальное воспаление в таких органах, как сердце, поджелудочная железа, селезенка, почки и надпочечники.

Поздний врожденный сифилис проявляется поражением слухового нерва (в ряде случаев может привести к глухоте), интерстициальным воспалением роговицы глаза (может вызвать слепоту), атрофией и поражением нервов, рецидивирующими суставными выпотами. Кроме того, заболевание может сопровождаться такими симптомами, как саблевидные голени, зубы Хатчинсона, поражение неба, хронический сифилитический менингит, сифилитический периостит.

Врожденный сифилис не следует путать с приобретенным сифилисом у детей, которым заражаются не во время беременности, а во время родов.Этот вид сифилиса у детей протекает так же, как и у взрослых.

Тесты, используемые для диагностики сифилиса

Большое значение имеет ранняя и правильная диагностика заболевания – благодаря этому можно провести адекватное лечение и избежать очень серьезных осложнений в будущем.

Для выявления заболевания необходимо провести лабораторные исследования на него - эти анализы позволят выявить антитела к бактериальным антигенам.

Различают два вида венерологических лабораторных тестов: специфические (спирохетальные) и неспецифические (нескрученные) тесты.Кардиолипин используется в качестве антигена в неспецифических тестах, тогда как антигены спирохет используются в специфических тестах. Обычно сначала проводится неспецифический тест, а возможный положительный результат подтверждается специфическим тестом. Неспецифические тесты включают тест Вассермана, тесты VDRL и RPR, а специфические тесты включают тесты FTA-ABS, TPI или TPHA. Анализы нужно делать не ранее, чем через 4 недели после возможного заражения, в настоящее время их можно сдать даже не выходя из дома.

Тест на сифилис

Если вы хотите узнать, являетесь ли вы носителем бактерий, вызывающих сифилис, рассмотрите возможность тестирования на него. Если инфекция подтвердится, ранняя диагностика убережет вас от серьезных осложнений.

Пакет включает следующие тесты:

сифилис

Узнать больше

Достаточно заказать тест онлайн, и набор для подготовки образцов капиллярной крови (из пальца) будет доставлен курьером по указанному пациентом адресу в течение двух рабочих дней.После забора крови в соответствии с инструкцией, прилагаемой к набору, образцы отправляются в специализированную аналитическую лабораторию для анализа. Результат теста также доступен онлайн примерно через два рабочих дня после того, как лаборатория получит кровь. Этот метод не только очень удобен для пациента, но и безопасен и надежен.

Лечение сифилиса

Ранний диагностированный сифилис поддается лечению – лечение заключается в приеме антибиотиков (чаще всего пенициллина).Лечение антибиотиками следует проводить около 20-30 дней, во время лечения следует избегать половых контактов. В случае врожденного сифилиса лечение включает также антибиотики: ранний сифилис лечат, давая ребенку пенициллин два раза в день в течение 15 дней, поздний врожденный сифилис - путем введения пенициллина в разовой дозе в течение примерно 30 дней.

Профилактика сифилиса

Профилактика имеет первостепенное значение для сифилиса и всех ЗППП.Прежде всего, избегайте рискованных половых контактов и всегда пользуйтесь презервативом, если вы не уверены, что ваш половой партнер здоров (презерватив не защищает на 100% от заражения, но значительно снижает риск). Кроме того, все беременные женщины должны пройти обследование на сифилис – благодаря этому будет проведено соответствующее лечение, которое предотвратит передачу бактерий ребенку, и он сможет родиться здоровым (соответствующая антибактериальная терапия, начатая до шестнадцатой недели беременности). внутриутробной жизни связано со значительно сниженным риском инфицирования ребенка во время беременности).

Обновление: 23 октября 2018 г.

.

Сифилис и гонорея – сходства и различия АЛЬФА-ЛЕК

Оба сифилис, и гонорея – достаточно известные заболевания слуха. Оба, существующие веками, относятся к венерическим заболеваниям, таким образом венерических болезней - относятся к имени римской богини Венеры, т.е. Венеры.

И сифилис, и гонорея тоже довольно неловкие заболевания - вот почему люди, зараженные одним из них, очень часто пытаются скрыть неприятные недомогания вместо того, чтобы как можно скорее обратиться к врачу дерматологу или венерологу .

Хотя оба заболевания поддаются лечению, частота инфекций очень высока.

Сифилис, или сифилис, или сифилис (от лат. luere — каяться)

Сифилис – одно из самых тяжелых заболеваний, передающихся половым путем . Вызывается бледной спирохетой — бактерией, попадающей в организм через мелкие порезы и дефекты кожи или слизистых оболочек, обычно во время полового акта (вагинального, анального или орального).Он также может передаваться от матери к ребенку во время беременности (так называемый врожденный сифилис, приобретенный в утробе матери), но он не является наследственным.

Сифилис диагностируется на основании лабораторных и серологических исследований, подтверждающих наличие антител в крови больного. При раннем обнаружении его можно лечить антибиотиками. Если его не лечить или лечить слишком поздно, это может привести к необратимым последствиям для здоровья.

1. Первый период - (2-4 недели) появление небольшого безболезненного утреннего, так называемогопервичный, преимущественно на половых органах, в котором имеются белые спирохеты, а также увеличение лимфатических узлов в паху.

2. Второй период - (через 10 недель) появляется бледная, не зудящая сыпь на коже туловища, лица, кистей, стоп, может быть лихорадка, увеличение лимфатических узлов, боль в горле и головная боль, тошнота, изъязвления во рту или изъязвление половых органов и т. д. Через несколько недель сыпь исчезает и заболевание переходит в латентный период. Примерно через 2 года после заражения нелеченный сифилис переходит в латентное состояние и развивается скрытно (т.н.скрытый сифилис). В этом случае его можно обнаружить только с помощью профилактических серологических анализов крови.

3. Третий период - (через несколько или несколько лет) без лечения повреждается нервная система, наступает слепота, возникает психическое заболевание (так называемый прогрессивный паралич). Также могут возникать заболевания сердца и сосудов.

Гонорея, т. е. хлопушка или белка

Гонорея — заболевание, передающееся преимущественно половым путем .Его вызывают бактерии гонореи. Диагноз его возможен только на основании бактериологического исследования экссудата болезни. Гонорея не может быть диагностирована только по симптомам, поскольку они напоминают инфекции, вызванные другими микроорганизмами.

Заражение гонореей происходит практически исключительно половым путем, так как наилучшей средой для развития этой бактерии является слизистая мочеполовых органов. У мужчин он развивается иначе (26 дней), чем у женщин (1-2 недели), но при отсутствии лечения может привести к абсцедированию, воспалению и воспалению маточных труб, что в последствии является бесплодием.Гонорея также может поражать другие органы, например, сердце.

Неполовой гонореей можно заразиться при использовании тех же предметов повседневного обихода, что и больной, или при нахождении в одной постели. Новорожденные также могут заразиться им во время родов (от матери), что проявится в виде гонококкового конъюнктивита.

Лечение гонореи тяжелое и длительное и заключается в основном в правильно подобранной антибактериальной терапии. В это время важно избегать половых контактов и употребления алкоголя.

Метки:

сифилис, гонорея, сифилис, трипер, венерические болезни

ВОЗВРАТ

* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

.

Сифилис | Дерматологический центр Дермедика

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). К ним относятся: сифилис, гонорея, негонококковый уретрит, герпес, молочница, остроконечные кондиломы (вирус ВПЧ), ВИЧ и даже инфекции вирусами гепатита В и С.

Сифилис (люес, сифилис)

Вызывает бледную спирохету (бледную трепонему). Он может длиться много лет и иметь симптоматические и бессимптомные периоды.Спирохеты проникают в организм через слизистые оболочки и кожу. Затем появляется так называемый первичный симптом – мелкие изъязвления или эрозии. Это происходит через 3-4 недели после инфекционного контакта. Окружающие лимфатические узлы увеличиваются. Тогда больной очень заразен. Чаще всего он располагается на половых органах. У женщин это может произойти во влагалище или шейке матки, а также может появиться в анусе. Тогда это незаметно. Через несколько недель не проходит и следа.

За этим следует сифилис второго периода.Длится от 9 недель до 2 лет после заражения. Затем появляются высыпания на теле. Они разрешаются сами по себе, но могут повторяться и изменять внешний вид. Кроме того, могут появиться так называемая сифилитическая ангина, сифилитические фарингиты и ларингиты, сифилитическая алопеция, сифилитический альбинизм.

Через два года после заражения у нас поздний сифилис. Может иметь длительное и бессимптомное течение. Но может быть и симптоматическим. Он появляется через несколько или несколько лет после заражения и имеет серьезные последствия. Изменения могут касаться кожи (узелки, инфильтраты, изъязвления), костей, сердечно-сосудистой и нервной системы.В области сердца и сосудов могут развиваться аневризма и воспаление аорты, недостаточность аортального клапана и немногочисленных мышц миокарда. Воспаление мозговых оболочек, головного мозга и позвоночника происходит в нервной системе. Могут возникнуть так называемый прогрессивный паралич и спинальный дерматит. Сифилисом можно заразиться и во время беременности. Инфекция может распространиться на будущего ребенка и вызвать врожденный сифилис у ребенка.

Диагностика сифилиса

Врач-венеролог при диагностике сифилиса использует обнаружение бледных спирохет в материале, взятом из сифилитической язвы, и так называемые сифилитические реакции.Они включают следующие показания: USR, VDRL, RPR, FTA, FTA-ABS, TPHA, TPI и иммуноферментные анализы. Реакции становятся положительными в различные сроки от начала инфекции. Не ранее чем через 3-4 недели после заражения. Большинство тезисов опровергаются через несколько месяцев или даже лет. Однако некоторые из них остаются положительными даже спустя много лет.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса зависит от его продолжительности. Пенициллин применяют при раннем сифилисе, а тетрациклины или эритромицин — при аллергии.При позднем сифилисе препараты вводят преимущественно внутримышечно или внутривенно в более высоких дозах и дольше. Сифилитические реакции контролируются после лечения.

Возврат

.

---

Смотрите также

• 
  Питание при аденоидах у детей
• 
  Что пить от газов
• 
  Что делать если руки немеют и болят сильно чем лечить
• 
  Гипомеланоз белый лишай
• 
  Вторично прогрессирующий рассеянный склероз прогноз
• 
  Увеличение левого желудочка сердца как лечить и опасно ли это
• 
  Облепиховый сок с медом
• 
  Смягчает горло при сухом кашле
• 
  Как лимон влияет на давление
• 
  Запах пота уксусом у женщин о чем говорит
• 
  Болит голова в лобной части неделю