Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Симптомы при песке в почках


Симптомы мочекаменной болезни, камни в почках симптомы, камни в мочеточнике симптомы

Симптомы мочекаменной болезни

Самым частым симптомом мочекаменной болезни является боль. Характер и интенсивность боли зависит от расположения камня и степени нарушения оттока мочи по мочевыводящим путям. Болевой синдром может быть различным по интенсивности, начиная от ноющих болей, дискомфорта в поясничной области, заканчивая очень выраженной болью. Такие выраженные боли – называются почечной коликой, зачастую почечная колика сопровождается беспокойным поведением, тошнотой, рвотой, учащенным мочеиспусканием.

Также симптомами мочекаменной болезни являются изменения в моче, как видимые (примесь крови, «песка», камней), так и обнаруживаемые при лабораторном исследовании (примесь эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов солей, низкий рН мочи).

Камни в почках симптомы

При камнях в почках симптомы могут быть следующими: дискомфорт в поясничной области, ноющие, тянущие боли в поясничной области, в анализе мочи могут выявляться эритроциты, кристаллы, соли. Зачастую камни в почках протекают бессимптомно, и обнаруживаются при плановом УЗИ или рентгенологическом обследовании. Выраженная клиническая картина развивается, когда камень перемещается из почки в мочеточник (см. рис №1)

Камни в мочеточнике симптомы 

Самым характерным симптомом камня в мочеточнике является боль. Развивается почечная колика, которая характеризуется очень интенсивным болевым синдромом, беспокойством. Больного беспокоят боли в боку, поясничной области, которые отдают вниз в промежность, половые органы (см. рис. №2), может быть тошнота, рвота. Если камень расположен в нижней трети мочеточника развивается такой симптом, как учащенное мочеиспускание.

Механизм развития почечной колики следующий: камень, проходя по мочеточнику, вызывает его спазм, что обуславливает интенсивные, резкие боли. Кроме того, камень препятствует оттоку мочи по мочеточнику, поэтому мочеточник, выше места обструкции («закупорки») и лоханка расширяются. (см. рис. №3) Возросшее давление в лоханке приводит к отеку паренхимы почки и растяжению ее капсулы, провоцируя боль в поясничной области.

Изменений в моче может и не быть при полной «закупорке» камнем мочеточника. Если же отток мочи частично сохранен, то может наблюдаться такой симптом камня в мочеточнике, как примесь крови в моче.

Камни в мочевом пузыре симптомы 

Камни мочевого пузыря, также как и камни в почках, могут не давать симптомов, и обнаруживаться случайно при обследовании. Симптомы камней мочевого пузыря следующие: дискомфорт в области лона, учащенные позывы на мочеиспускание, симптом закладывания струи (резкое прекращение мочеиспускания, при закупорке шейки мочевого пузыря камнем).

Записаться на прием к урологу

 

 

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

 

Как правильно сдать анализ мочи мужчине, женщине? : ПОЗИТИВМЕД

Анализ мочи: правила для мужчин

Общие правила

Для анализа мочи собирается утренняя моча, полученная во время первого после сна мочеиспускания, которая должна быть доставлена в лабораторию не позднее 2 часов после мочеиспускания.

Перед сбором мочи на анализ надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Головку полового члена и крайнюю плоть вымыть с мылом и высушить полотенцем. При мочеиспускании во время сбора мочи для анализа головка полового члена должна быть открыта.

Двустаканная проба мочи

Для 2-стаканной  пробы у Вас должно быть 2 контейнера для мочи, помеченные маркером – №1 и №2.

Самая начальная порция мочи в объеме 10 мл (примерно на 1 см. от дна контейнера) собирается в контейнер №1.

Затем 50-150 мл мочи выпускается в унитаз (примерно 10 секунд мочеиспускания).

Затем небольшая порция мочи в объеме 10 мл собирается в контейнер №2.

Общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко

Собирается средняя порция мочи в объеме 30-50 мл (от 1/3 до 1/2 контейнера).

Анализ мочи на бактериальную флору (бак. посев мочи)

Собирается средняя порция мочи в объеме 30-50 мл (от 1/3 до 1/2 контейнера).

Важно! Моча собирается в стерильный контейнер. Вскрывать защитную упаковку и отвинчивать крышку необходимо непосредственно перед забором мочи для анализа. Внутренними краями контейнера и крышки нельзя касаться частей тела, одежды, окружающих предметов. После сбора мочи сразу закрыть контейнер крышкой.

Анализ мочи: правила для женщин

Общие правила

Собирается утренняя моча, полученная во время первого после сна мочеиспускания. Если  Вы мочитесь несколько раз за ночь, то для анализа мочи собирается та утренняя моча, которую Вы сможете доставить в лабораторию не позднее 2 часов после мочеиспускания.

Перед сбором мочи необходимо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Установить тампон во влагалище для исключения попадания отделяемого половых путей в пробу мочи. Желательно собирать мочу (среднюю порцию) не прерывая мочеиспускания.

Важно! Во время менструации исследования мочи проводить не рекомендуется, только в исключительных случаях, по рекомендации уролога.

Общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко

Собирается средняя порция мочи в объеме 30-50 мл (от 1/3 до 1/2 контейнера).

Исследования мочи на бактериальную флору (бак. посев мочи)

Собирается средняя порция мочи в объеме 30-50 мл (от 1/3 до 1/2 контейнера).

Важно! Моча для анализа собирается в стерильный контейнер. Вскрывать защитную упаковку и отвинчивать крышку необходимо непосредственно перед забором мочи. Внутренними краями контейнера и крышки нельзя касаться частей тела, одежды, окружающих предметов. После сбора мочи сразу закрыть контейнер крышкой.

Анализ мочи — всегда обязательный анализ при обнаружении патологий у пациента врачом-урологом. О том, как проходит прием уролога у мужчин и у женщин, рассказывает главный врач медицинского центра Позитивмед.

Медицинский центр «Позитивмед» осуществляет все возможные виды лабораторных исследований, для уточнения стоимости посетите эту страницу. Забор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Предварительно рекомендуем записаться по телефону +7 (921) 640-40-19

 

Мануальный терапевт и остеопат - в чем разница простыми словами : ПОЗИТИВМЕД

Что лечит мануальный терапевт

Мануальная терапия (от лат. manus — «рука») — это методы лечения и диагностики, представляющие собой воздействие рук терапевта на тело пациента. Мануальная терапия не так давно принадлежала к разряду народной медицины. Но с 1990 года методы мануальной терапии официально признаны ВОЗ и переведены в раздел традиционной медицины.

В отличие от классического массажа, при котором воздействие происходит лишь на мягкие ткани — кожу и мышцы, мануальный терапевт прорабатывает более глубокие отделы нашего организма — кости и суставы.

Вопреки стереотипам мануальный терапевт способен помочь не только при нарушениях осанки и болезнях позвоночника. Он помогает при хронических заболеваниях, снимает стресс, улучшает общее самочувствие пациента. У прошедших курс мануальной терапии повышается жизненный тонус, появляется энергия жить и действовать. Объясняется это тем, что все наши внутренние органы и позвоночник тесно связаны между собой (в медицине это также называют рефлекторной связью). И воздействие на одну систему запускает восстановительные процессы во многих других органах.

Остеопатия — что это такое простыми словами

В отличие от мануальной терапии, остеопатия принадлежит к разряду альтернативной медицины (ненаучной) и, скорее, является составной частью мануальной терапии.

Однако остеопатию считают более системным подходом. Мануальный терапевт — что болит, то и разминает. А остеопат будет искать первопричину недуга, используя знания о фасциях и соединительнотканных оболочках, которые плавно перетекают одна в другую и окутывают все наши мышцы и органы. Поэтому не стоит удивляться, если вы пришли на прием к остеопату с болями в голеностопном суставе, а он будет исправлять ситуацию через вашу затылочную кость или живот, разминая связки органов в районе диафрагмы =).

Остеопатия и мануальная терапия: польза и вред

Если польза остеопатии и мануальной терапии вполне очевидна, то о том, какой вред может нанести шарлатан или неопытный специалист — знают далеко не все. Мануальная терапия и остеопатия — это очень прибыльный бизнес, который притягивает большое количество аферистов и тех, кто применяет её методики без надлежащих знаний и опыта. Буквально одно неверное движение может привести к фатальным последствиям.

Если сеанс проводит малоопытный специалист, то возможны:

  • переломы позвоночных отростков;
  • переломы ребер;
  • излишняя подвижность позвоночника;
  • отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
  • разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
  • мигрени;
  • боли в пояснице;
  • снижение зрения.

На западе назначить сеансы мануальной терапии или остеопатии имеет право только ортопед или невролог. Наши люди чаще всего самостоятельно делают себе назначение: идут, пробуют, если помогло — отлично, если не помогло — дискредитируют саму идею или того хуже — получают серьезные осложнения.

Может наш совет и покажется вам излишним, но мы все же в очередной раз порекомендуем выбирать для себя врача остеопата и врача мануальной терапии с дипломом. Ну или, как вариант, вы можете воспользоваться выбором, который сделал для вас ПОЗИТИМЕД. Ведь наша клиника тоже подбирает для себя в команду только самых надежных докторов. А все потому, что каждый из них — это не просто здоровье наших пациентов, но и частичка репутации клиники.

Надеемся, теперь вопрос о том, в чем заключается разница между мануальным терапевтом и остеопатом, для вас исчерпан. Хорошего вам настроения и крепкого здоровья!

Камни, песок, соли: как защитить почки.

Камни, песок, соли: как защитить почки.

Камни и песок в почках – это признаки мочекаменной болезни, которая довольно часто встречается и доставляет немало проблем и неприятных ощущений болеющим людям.

Образование конкрементов происходит преимущественно из солей, оседающих из мочи (уратов, оксалатов, фосфатов и прочих), что объясняет различный химический состав камней в почках. Кроме того они отличаются и по размерам: от самых мелких (песка) до крупных отложений, превышающих в своем диаметре 5 см.

Причины образования конкрементов в почках

Формирование песка в почках и более крупных камней происходит, как правило, под действием нескольких способствующих факторов:

Употребление жесткой питьевой воды, поедание большого количества мяса, бобовых (благоприятно для образования уратных камней).

Врожденные пороки мочевыводящей системы, при которых нарушается нормальный отток мочи, что приводит к отложению солей.

Наследственность.

Наличие в почках хронической инфекции.

Нарушение обмена веществ.

Длительный прием определенных медикаментов (сульфаниламидов, аспирина, некоторых антибиотиков).

Переломы, при них увеличивается количество кальция в крови.

Симптомы камней в почках или песка

О наличии песка и камней в почках или почке (процесс может быть односторонним) многие люди, как правило, узнают после очередного ультразвукового осмотра или приступа так называемой почечной колики, которая является следствием продвижения конкрементов по мочеточнику. Вне приступа никаких ощутимых признаков заболевания может и не быть, а если и бывают, то чаще в виде не выраженной тупой боли в пояснице после физической нагрузки, тряски, длительной ходьбы.

Для почечной колики характерны следующие симптомы:

Сильная спастическая боль в пояснице, животе, которая может отдавать в пах, гениталии.

Появление крови в моче.

Отсутствие мочеиспусканий на протяжении нескольких часов или частые и болезненные позывы сходить в туалет.

Тошнота, озноб.

Некоторые люди могут заметить отхождение причинного камня с мочой, что облегчает состояние больного.

Мочекаменная болезнь даже при отсутствии выраженных симптомов заболевания является опасной патологией, поскольку полное перекрытие камнем мочеточника может привести к развитию необратимых процессов в почке и почечной недостаточности. Поэтому обнаружение песка в почках или уже сформировавшихся крупных конкрементов является показанием к регулярному обследованию пациента.

 Для диагностики мочекаменной болезни используют ультразвуковое исследование, рентгенографические методы, клинические и биохимические анализы мочи и крови. Предположить химический состав камней, образованных в почках, можно по некоторым показателям анализа мочи: рН и присутствующим солям.

Лечение мочекаменной болезни

Чтобы вывести песок или удалить камни из почек необходимо обращаться к урологу, а при подозрении на почечную колику следует вызывать скорую помощь, поскольку может понадобиться экстренная операция или боли могут оказаться симптомов совершенно другой патологии.

Диета при мочекаменной болезни

Основная цель лечения мочекаменной болезни заключается не только в том, чтобы обнаружить песок или камни в почках и удалить отложения, но и предупредить их повторное появление или рост. Для этого необходима обязательная и строгая диета, выбор которой зависит от состава конкрементов.

Так, при наличии камней из уратов больному следует ограничить употребление мяса, бобовых, какао (шоколадных сладостей в том числе), кофе, соли, а от субпродуктов, жирных блюд, мясных бульонов, алкоголя и острых пряностей вовсе отказаться. Предпочтение необходимо отдавать всему молочному и растительному.

Если в моче обнаружены оксалаты, из питания больного рекомендуется исключить щавель, шпинат, сдобу, крепкие чай и кофе, а также ограничить употребление продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и молочную пищу. Ну, а можно кушать растительно-мясную еду.

При подозрении на фосфатные камни, больному нельзя употреблять молочные продукты, пряности, алкоголь, острые блюда, какао, многие овощи и зелень. Рацион должен состоять из блюд мясных и мучных (желательно не сдобных).

Важным пунктом лечения патологии при наличии любых камней в почках является употребление большого количества жидкости: до 3 литров качественной отфильтрованной воды или напитков на ее основе.

Медикаментозное лечение и хирургия

Если становится вопрос о необходимости удаления конкрементов, используют консервативные и хирургические методы. К первым относятся специальная медикаментозная терапия, эффективная при уратных камнях (она способствует выведению мочевой кислоты и растворению отложений), и литотрипсия (дробление камней ультразвуком). Хирургические методы показаны при наличии крупных конкрементов (более 5 см) и в случае неэффективности консервативного лечения.

Профилактика

Защита почек от образования песка и камней заключается в сбалансированном питании, то есть разнообразном и без излишеств. Помимо этого, стоит обратить внимание на используемую для питья и приготовления пищи воду. Чтобы улучшить ее качество, можно поставить обыкновенный бытовой фильтр на водопроводную сеть. Также следует чаще обследовать свои почки, чтобы иметь возможность им помочь при появлении минимальных подозрений на мочекаменную болезнь.

Врач-уролог поликлиники Минской ЦРБ Васечек Виктор Ефимович

Мочекаменная болезнь – симптомы, признаки и лечение в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Мочекаменная болезнь – это заболевание, проявляющееся образованием и наличием камней в почках и других отделах мочевыделительной системы (мочеточники, мочевой пузырь, реже мочеиспускательный канал). Камни могут быть единичными, иногда образуется несколько и даже множество камней – они состоят из различных по химическому составу нерастворимых солей (фосфатов, уратов, оксалатов), но в 70 % случаев имеют смешанную химическую структуру. Величина камней может быть разной: от 1 мм до более 10 см в диаметре. У одних пациентов камни долго не увеличиваются в размерах, у других – за полгода могут заполнить, например, всю почечную лоханку. Нередко камни образуются повторно, тогда возникает рецидив болезни.

Мочекаменная болезнь является одним из часто встречающихся урологических заболеваний, которым болеет от 1 до 3 % населения различных регионов мира. Распространенность мочекаменной болезни зависит от состава воды, климатических, экологических, этнических, диетических и других особенностей данного региона и его населения. Санкт-Петербург и Ленинградская область относятся к зонам с умеренно-высокой распространенностью мочекаменной болезни. Она встречается у детей и взрослых и часто проявляется не только в пожилом возрасте, но и в самый активный период жизни. К возникновению мочекаменной болезни, кроме врожденной предрасположенности, приводит целый комплекс различных факторов: особенности питания, состав воды, вредные условия труда, малоподвижный образ жизни, недостаток в пище витамина А и витаминов группы В, дефицит ферментов, приводящий к нарушению обмена веществ, заболевания паращитовидных желез, желудочно-кишечного тракта, применение некоторых лекарств. Также камни могут образовываться из-за нарушений оттока мочи из почек и мочевого пузыря (аномалии развития, функциональные расстройства, сужение различных отделов мочеточника, аденома простаты, стриктура уретры), инфекции мочевого тракта и наличия в нем инородных тел (как правило, шовные и другие материалы, оставшиеся после оперативных вмешательств).

Симптомы мочекаменной болезни

Самым характерным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика – внезапный приступ сильной боли в пояснице. Изменение положения тела никак не сказывается на интенсивности болевых ощущений. Нередко боль сопровождается тошнотой, рвотой, частыми позывами к мочеиспусканию и резями. Это острое состояние обусловлено нарушением оттока мочи по мочевыводящим путям и может возникнуть после интенсивной физической нагрузки или приема большого количества жидкости, когда камень начинает двигаться, попадает в узкие места мочевых путей (шейка почечной чашечки, лоханочно-мочеточниковый сегмент, мочеточник и его сужения в зоне подвздошных сосудов и выхода в мочевой пузырь). Когда камень находится в нижних отделах мочеточника, боль возникает не только в поясничной области, но и внизу живота, отдавая в паховую область и наружные половые органы. Если размер камня не превышает 5-6 мм (диаметр мочеточника), то он, как правило, сам отходит вместе с мочой. Если камень большой и долгое время находится в мочевых путях, не смещаясь и нарушая отток мочи, то необходимо вмешательство специалиста-уролога. В противном случае в почке могут возникнуть атрофические (гидронефроз) и воспалительные (абсцесс, карбункул) процессы, что может привести к потере ее функций, развитию угрожающего жизни септического состояния и даже необходимости удаления почки.

Диагностика

Диагноз мочекаменной болезни устанавливается на основании характерных симптомов, а также с помощью:

  • Визуализационных – рентген, УЗИ, КТ, МРТ
  • Инструментальных – уретроцистоскопия, уретероскопия
  • Лабораторных исследований

В клинике МЕДСИ Санкт-Петербург есть все необходимое для точной диагностики: здесь обязательно проводят ультразвуковое исследование почек и мочевых путей, все виды необходимых рентгеновских исследовании и, по показаниям, компьютерную и магниторезонансную томографию. Эти методы позволяют точно установить локализацию и размер камня, состояние мочевых путей (полостная система почки, мочеточник и мочевой пузырь, мочеиспускательный канал) и оттока мочи, перспективы самостоятельного отхождения или необходимость удаления камня. Собственная лаборатория выдает необходимые результаты анализов крови и мочи, которые позволяют оценить наличие и опасность для организма инфекции мочевых путей, в течение считанных минут или часов.

Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург

  • Консультация специалиста – 2 970p
  • КТ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) – 3 900p
  • Внутренняя оптическая уретротомия (госпитализация 1 день) – 42 554p
  • Эндопротезирование уретры (госпитализация 1 день) – 42 554p
  • Контактная литотрипсия (госпитализация 1 день) – 43 792p
  • Чрескожная нефролитотрипсия – дробление и удаление крупных камней почек (госпитализация до 3-х дней) – 69 554p
  • Перкутанная мининефролитотрипсия – малоинвазиный метод дробления камней в почках до 2 см любой плотности (госпитализация на 2 дня) – 58 214p
  • Уретроскопия и эндоуретеротомия (госпитализация 1 день) – 54 387p
  • Лапароскопическая пластика мочеточника (госпитализация до 3-х дней) – 89 714p

*В стоимость хирургических вмешательств включены: операция, анестезия и пребывание в стационаре.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни в клинике МЕДСИ Санкт-Петербург преследует цель не только удаление камня из мочевой системы, но и профилактику его повторного образования. Большинство камней (до 70-80 %) имеют размеры до 0,5 – 1,0 см и отходят самостоятельно. Этому помогает проводимое под контролем врача консервативное лечение. В большинстве случаев мы рекомендуем значительное увеличение приема жидкости. Широко применяются обезболивающие средства (анальгетики), лекарства, расслабляющие гладкую мускулатуру мочеточника и мочевого пузыря (спазмолитики), антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Если имеется угрожающая состоянию почки ситуация (нарушен отток мочи, риск гнойного воспаления) или камень длительно не отходит самостоятельно, необходимо срочное вмешательство врача-уролога. Для восстановления оттока мочи из почки она может быть дренирована мочеточниковым катетером-стентом, который остается в мочевой системе до полного удаления камня или его осколков и потом удаляется. В некоторых случаях почку приходится срочно дренировать путем прокола прямо в поясничной области под ультразвуковым контролем.

Для разрушения мочевых камней размером до 1,0 см уже более 25 лет широко используется методика дистанционной ударноволновой литотрипсии (ДУВЛ), когда камни почек и мочеточников разрушаются с помощью сфокусированных ударных волн, генерируемых источником вне организма больного и направляемым на него с помощью рентгеновского или ультразвукового наведения. Несмотря на кажущуюся простоту и необременительность метода, за многие годы его использования выявлено много недостатков. Применение ДУВЛ возможно только при относительно маленьких камнях, так как отхождение большого количества отломков крупных конкрементов часто затруднено и вызывает осложнения. Ударноволновое воздействие на почку у многих пациентов со временем вызывает развитие гипертонической болезни и ухудшение функции почки. В связи с этим в последние годы наиболее предпочтительными методами удаления камней из мочевой системы становятся видеоэндоскопические вмешательства, когда непосредственно к камню через мочеточник (уретероскопия) или путем прокола в поясничной области (перкутанная нефроскопия) под наркозом и совершенно безболезненно подводится оптический инструмент (уретероскоп или нефроскоп), с помощью которого камень извлекается целиком или разрушается и его осколки также удаляются. Такими методами из мочевой системы удаляются камни практически любых размеров, включая коралловидные, без высокого риска для функции почки.

Операция уретероскопии

В клинике МЕДСИ Санкт-Петербург наряду с оказанием всех видов неотложной помощи при почечной колике, активно выполняются операции уретероскопии – удаление и разрушение камней мочеточника и почек с помощью специального инструмента – уретероскопа. Накоплен большой положительный опыт. Примерно в 15% случаев, когда камни состоят только из солей мочевой кислоты (уратов), с помощью медикаментов возможно их растворение без оперативного вмешательства. Но лечение мочекаменной болезни с удалением камня не заканчивается, так как в организме остаются условия для его повторного формирования. Для того чтобы этого не случилось, необходимо следующее:

  • Коррекция нарушений оттока мочи из почек и мочевого пузыря в зависимости от их причины
  • Анализ минерального состава камня с целью определения оптимальной диеты, питьевого режима и медикаментов для специфической профилактики его повторного образования
  • Биохимические анализы крови и мочи, гормональные исследования для изучения различных специфических нарушений обмена веществ в организме и их коррекции

После получения результатов этих исследований пациентам даются специфические рекомендации (программа метафилактики мочекаменной болезни). Врачи клиники МЕДСИ Санкт-Петербург осуществляют тщательное наблюдение за пациентом и контролируют выполнение и эффективность сделанных назначений. Таким образом, в клинике МЕДСИ Санкт-Петербург есть возможность не только избавиться от камней, но и поставить мочекаменную болезнь под полный контроль!

Вы можете  записаться на прием онлайн или позвонить по телефону +7 (812) 748 38 95.

Песок в моче - симптомы и лечение у взрослых. МЦ «Здоровье» в Москве ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Причины появления песка в моче

О патологиях, поражающих систему мочевыделения, вслух говорить не принято. Тем не менее, собранная медиками статистика говорит о том, что в мочевом пузыре многих людей присутствует песок. Часто он выводится без каких-то проблем, оседания на стенках органа не происходит, но иногда его скопление провоцирует развитие определённого рода нарушений: уретритов и циститов. В отсутствие лечения песок приводит к мочекаменной болезни.

Как понять, что в моче появился песок?

О наличии песка говорят следующие признаки:

  • Ощущение незавершенности процесса мочеиспускания, появляющееся даже при полном опорожнении мочевого пузыря
  • Учащённые позывы к мочеиспусканию
  • Болевые ощущения при мочеиспускании, интенсивность которых возрастает по мере приближения процесса к завершению. Во время обострения боли могут иррадиировать в поясницу, бока, лобок и придатки

В некоторых случаях присоединяется изменение цвета мочи, жидкость приобретает красноватый оттенок. Кроме того, у женщин из-за наличия в мочевом пузыре песка могут развиваться воспалительные процессы, поражающие придатки и вагину.

Как лечить песок в моче?

Мы настоятельно рекомендуем при первых же проявлениях этого заболевания обратиться за помощью к квалифицированному урологу, например, в сеть МЦ «Здоровье». Нужно будет сделать ряд обследований мочевыводящей системы и анализы мочи — это необходимо для уточнения диагноза. Мы точно определим причины болезни и назначим действительно эффективное лечение.

Важно отметить, что, вместе с медикаментозным лечением, придётся соблюдать диету. Нужно исключить потребление солёной, острой и копчёной пищи, отказаться от любых газированных напитков и больше пить обычной воды.

>

симптомы, диагностика и обследование, лечение (дробление камней) – Урология

Мочекаменная болезнь — это хроническая, склонная к рецидивированию болезнь обмена веществ, характеризующаяся наличием камня в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре), который вызывается различными причинами.

Основной причиной возникновения и развития мочекаменной болезни считается нарушение обмена веществ, которое приводит к образованию нерастворимых солей, формирующих камни. Количество камней и место их расположения может быть самым разным.

К основным предрасполагающим факторам развития мочекаменной болезни относят:

  • пищевые (питьевая вода, продукты, однообразное питание и т.д.)
  • климатические (жаркий климат)
  • медикаментозные ( цитостатики, глюкокортикоиды, антациды, ацетилсалициловая кислота, тетрациклины и т.д.)
  • аномалии развития мочевой системы, стриктуры мочеточника
  • гиперпаратиреоз, А и Д авитаминоз, идиопатический ацидоз
  • хронические воспалительные заболевания мочевой системы (пиелонефрит, цистит )
  • наследственные нефритоподобные или нефрозоподобные синдромы

Виды камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре

Важно не только диагностировать наличие камней в почках, но и максимально точно распознать из вид – от этого зависит правильный выбор метода лечения мочекаменной болезни или дробления камней. От состава и формы твердого образования напрямую зависит эффективность выбранной урологом терапии.

  • Оксалаты и фосфаты. Это наиболее распространенная в урологии категория «камней», основу которых составляют соли кальция. Диагностируются у 70% пациентов с мочекаменной болезнью.
  • Фосфатно-аммониево-магниевые и струвитные камни – возникают из-за инфекционных процессов в мочеиспускательных путях. Другое название – инфекционные камни, диагностируются у 15% пациентов.
  • Ураты –мочекислый камень в почке диагностируется у 10% пациентов, а его образование объясняется избытком мочевой кислоты.
  • Цистиновые камни - образования диагностируются редко, у 2-3% пациентов. Причины возникновения – генетические и врожденные патологии мочеиспускательной системы.

Для диагностики твердых образований необходимо записаться на консультацию уролога в ЦКБ РАН.

Клинические проявления мочекаменной болезни:

В зависимости от месторасположения камня пациент может жаловаться на разные симптомы, но основными для этой болезни считаются:

  • Приступообразные боли. В зависимости от размера и расположения камня боль локализуется по-разному. Камень в почке и в верхней части мочеточника, как правило, характеризуется болью со спины или с боку прямо под ребрами. Боль может быть острой и тупой, интенсивность может изменяться с промежутками продолжающимися от 20 до 60 минут. Нередко этому предшествует физическая нагрузка, прием большого количества жидкости или мочегонных лекарств. По мере продвижения камня по мочеточнику расположение боли меняется, боль переходит от поясницы на живот, с иррадиацией вниз живота, в промежность, внутреннюю часть бедра, в мошонку. К этим жалобам присоединяются частые позывы к мочеиспусканию. Очень важно не перепутать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями, такими как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, внематочная беременность, прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки, поэтому так необходимо срочно проконсультироваться у врача при вышеописанных симптомах.
  • Нередко больные отмечают примесь крови в моче. При мочекаменной болезни примеси крови предшествует почечная колика. Мутная моча с осадком или зловонным запахом тоже могут свидетельствовать об отхождении камня.
  • Ухудшение общего самочувствия, тошнота, рвота. Особенно это выражено, если на фоне нарушения мочи из почки в ней возникает воспаление – пиелонефрит.
  • Отхождение песка или камня

Диагностику заболевания с назначением необходимых анализов, обследований и лечения выполняют врачи отделения Урология.

Причины образования камней в почках

Обследование при мочекаменной болезни

При вышеописанных жалобах вам необходимо проконсультироваться у уролога, который проведет дополнительное обследование и решит о дальнейшем лечении.

Базовое обследование включает в себя:

  • Жалобы, анамнез, осмотр
  • Общеклинические анализы крови и мочи.
  • УЗИ органов мочевой системы, при котором в большинстве случаев врач диагност увидит расположение, количество и размеры камней. Это безопасный, безболезненный и не инвазивный метод обследования, который можно повторять неоднократно в процессе лечения и для динамического контроля.
  • Обзорная и экскреторная урографии.

Дополнительные обследования:

  • Спиральная компьютерная томография позволяет увидеть камень, подсчитать его плотность, объем, увидеть архитектонику мочевой системы, состояние окружающих тканей. При необходимости возможно выполнить 3-D реконструкцию.
  • Динамическая и статическая нефросцинтиграфии позволяют оценить функции почек, а при наличии степень их нарушения.
  • Посев мочи с чувствительностью к антибиотикам позволяет выявить наличие инфекции в мочевых путях, степень активности воспаления.

 

Лечение мочекаменной болезни

После получения результатов обследования уролог решит, какую тактику лечения необходимо применять в конкретном случае.

В настоящее время врач уролог имеет в своем арсенале множество различных методов лечения:

  • Медикаментозное лечение направленное на самостоятельное отхождение камня
  • Медикаментозное лечение направленное на растворение камня
  • Открытые хирургические вмешательства
  • Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
  • Эндоскопическая контактная литотрипсия
  • Чрезкожная нефролитотрипсия
  • Эндоскопические ретроперитонеальные хирургические вмешательства

До недавнего времени открытые операции в лечении мочекаменной болезни имели ведущее значение, однако, в связи с развитием медицинской техники они отходят на второй план, и применяются по строгим показаниям. Все большее значение уделяется малоинвазивным методам, таким как: дистанционная ударно-волновая литотрипсия, эндоскопические методы (контактная литотрипсия), чрезкожная нефролитотрипсия. «Золотым стандартом» лечения мочекаменной болезни является дистанционная ударно-волновая литотрипсия, которая позволяет удалять около 90% камней мочевой системы любой локализации. При проведении дистанционной ударно-волновой литотрипсии ударные волны, проникая через ткани и не травмируя их разрушают камень до мелких фрагментов (песка). В дальнейшем песок постепенно выходит с мочой при мочеиспускании. Все существующие методы лечения являются взаимодополняющими, и каждому больному, с камнем определенной локализации, размера, объема, плотности, определенной анатомией мочевой системы, наличием сопутствующих заболеваний подбирается индивидуальный метод лечения. Вопрос о тактике лечения (оперативное, консервативное, наблюдение) должен решаться врачами-урологами стационаров имеющими соответствующую сертификацию, опыт и квалификацию, оборудование позволяющее применять все виды лечения мочекаменной болезни.

Получить консультацию в отделении урологии

В нашей клинике для дистанционного дробления камней установлен аппарат последнего поколения немецкой компании ДОРНЬЕ МЕДТЕХ. Компания ДОРЬЕ разработавшая и внедрившая в клиническую практику в 1983 году данный вид лечения и в настоящее время является лидером по внедрению передовых медицинских технологий. Аппарат ДОРНЬЕ ГЕМИНИ представляет собой комплекс оборудования для урологической рентгеноперационной, позволяющей производить дистанционное дробление камней любого состава, размера и локализации. При проведении сеанса литотрипсии позиционирование на камень может выполняться как рентгеновским, так и ультразвуковым методом, что значительно уменьшает лучевую нагрузку на всем этапе проведения обследования, лечения и проведения контроля эффективности лечения, а так же исключает вредное воздействие ударной волны на окружающие камень ткани. Слабые болевые ощущения, высокая эффективность от дробления позволяют проводить лечение амбулаторно. Неоспоримым преимуществом данного аппарата является наличие встроенного электрокардиографа, позволяющего синхронизировать частоту работы литотриптора с частотой сердечных сокращений, у больных с выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В отделении урологии стационара ЦКБ РАН по предварительной записи проводятся консультации пациентов с мочекаменной болезнью в рабочие дни с 9:30 до 19:00.

Песок в почках - как проявляется? Эффективные методы и диета

Песок в почках – это разговорный термин для веществ, которые накапливаются в виде кристаллов в мочеточниках. Песок в почках приводит к образованию камней в почках, и чтобы этого не допустить, нужно изменить свои привычки в еде. Также стоит попробовать домашние средства, чтобы вылечить песок в почках. Как долго сходит песок с почек? Дело индивидуальное, потому что зависит от многих факторов.

Что такое песок в почках?

Песок в почках есть не что иное, как отложения различных веществ, которые накапливаются в мочевыводящих путях человека, и должны выводиться с мочой .

Мочевая система ежедневно фильтрует около 180 литров крови и извлекает из организма вещества, которые должны быть выведены из организма вместе с мочой. Иногда концентрация этих веществ настолько высока, что они не растворяются в моче и в мочеточниках образуется мелкий осадок .

Это производит крошечные кристаллы, называемые песком в почках . Кристаллы состоят из таких веществ, как:

  • соединения кальция,
  • фосфаты,
  • оксалаты,
  • мочевая кислота.

Песок в почках является одним из первых симптомов камней в почках . Со временем отложения в мочеточниках увеличиваются - образуются камней в почках , которые препятствуют оттоку мочи из организма и вызывают приступы почечной колики .

Причины песка в почках

Образованию песка в почках с последующим образованием камней в почках способствуют:

  • диета, богатая животным белком,
  • пить слишком мало жидкости,
  • болезни: гиперпаратиреоз, тубулярный ацидоз, сахарный диабет, гипертония , метаболический синдром
  • прием определенных лекарств: гормонов щитовидной железы, витамина D, добавок кальция и кортикостероидов
  • распространенные инфекции мочевыводящих путей

Симптомы песка в почках

Песок в почках может наблюдаться при мочеиспускании.Обычно он не вызывает никакого дискомфорта, пока не перерастет в камней в почках . Затем появляются неприятные симптомы.

Чаще всего почечный песок или нефролитиаз диагностируют при обращении больного к врачу с признаками почечной колики .

Почечная колика проявляется сильными болями в поясничной области, болезненными позывами на мочеиспускание , жжением спирали при мочеиспускании, учащенным мочеиспусканием, кровью в моче, а также тошнотой и рвотой.Существует также связь между песком в почках и метеоризмом .

Виден ли песок в почках на УЗИ ? Да, песок в почках может быть обнаружен УЗИ брюшной полости , а также рентгенографией брюшной полости и анализом мочи, и часто обнаруживается при диагностике других заболеваний.

Лечение песка в почках

Как лечить песок в почках ? Лучше всего попытаться смыть его, выпив много минеральной воды.В день рекомендуется выпивать не менее двух литров воды. Воду лучше пить вечером, чтобы вымыть песка в почках.

Как долго песок вылетает из почек ? Это дело индивидуальное, зависит в первую очередь от того, сколько отложений образовалось в мочеточниках.

Иногда, даже если камень в почках образовался, но он не превышает 10 миллиметров, он ждет самостоятельного выведения камня с мочой.

К сожалению, не существует конкретного препарата для почечного песка .Затем врач назначает обезболивающие (нестероидные противовоспалительные препараты), спазмолитики, противорвотные средства и рекомендует обильное питье.

Если камень в почке больше 10 мм или у пациента имеется воспаление мочевыводящих путей или анурия , используются более инвазивные методы.

К ним относятся дробления или дробления камней в почках . Также возможно удаление камней эндоскопическим методом.

После лечения песка в почках возможны небольшие боли в животе, дискомфорт при мочеиспускании.

Песочная диета для почек

Людям, склонным к отложениям в мочеточниках, следует позаботиться о правильном питании.

Во-первых, они должны ежедневно выпивать не менее двух литров минеральной воды.

Во-вторых, диета хорошо на почечный песок должны легко усваиваться. Избегайте употребления слишком большого количества животного белка – ешьте мясо не чаще трех раз в неделю, избегайте мясных бульонов и соусов.

В-третьих, образованию камней в почках способствует употребление в пищу оксалатов, которые содержатся в щавеле, шпинате, ревене, свекле, шоколаде и черносливе, поэтому избегайте этих продуктов.

В-четвертых, следует избегать избытка сахара в рационе, так как он способствует процессу кристаллизации мочи .

Наконец, в-пятых, целесообразно ограничить потребление соли, так как натрий, содержащийся в поваренной соли, увеличивает выведение кальция с мочой.

Домашнее лечение песка в почках

Люди, склонные к камням в почках, помимо изменения своих пищевых привычек, также могут попробовать домашнее лечение на песок в почках .

Как лечить песок в почках народными средствами? Например, наши бабушки готовили настой крапивы , обладающий антибактериальными и мочегонными свойствами. Аналогичным действием обладает отвар корней петрушки.

Также стоит профилактически пить клюквенный сок, который защищает мочевыделительную систему от инфекций, которые часто приводят к образованию камней в почках.

Есть и приятная новость для пьющих со склонностью к камням в почках - употребление пива способствует вымыванию песка из почек , благодаря шишкам хмеля, обладающим мочегонным и релаксирующим действием.

.

Камни в почках и песок в почках - расщепление и удаление бляшек в почках, мочеточниках и мочевом пузыре

Камни в почках и песок в почках - симптом мочекаменной болезни, который может развиться в любом возрасте и долгое время оставаться незамеченным. Поэтому больные часто узнают об этом только в момент болезненного удаления отложений из этого органа. Поэтому стоит знать, какие симптомы должны нас беспокоить и как можно избавиться от камней и песка в почках.

Камни в почках — это нерастворимые отложения, которые образуются в мочевыводящих путях и вызывают проблемы с оттоком мочи . Необходимо помнить, что основной функцией почек является очищение крови от токсических продуктов метаболизма. Затем они выводятся из организма с мочой.

У некоторых больных количество некоторых веществ в моче настолько велико, что превышает так называемую норму порог растворимости . Затем начинают формироваться депозиты, которые чаще всего располагаются в чашечках или почечных лоханках .

Осадок, образующийся в почках, представляет собой крошечные кристаллы, часто называемые песком. У здоровых людей они обычно растворяются сами по себе и поэтому могут выводиться через мочевыводящие пути. Однако по мере вымывания осадка он постепенно превращается в более крупные скопления, образуя камни в почках. Эти типы депозитов сначала небольшие, но со временем становятся больше.

В зависимости от вещества, которое является основным компонентом камней в почках, существует множество типов камней в почках .Наиболее распространены:

  • оксалатные камни (отложения, содержащие щавелевую кислоту),
  • мочекаменная болезнь (отложения, содержащие мочевую кислоту),
  • фосфатные камни (отложения, содержащие фосфат кальция),
  • Цистиновая мочекаменная болезнь (депозиты, содержащие аминокислоту цистин).

Камни в почках образуются в результате сложного процесса, который является результатом множества различных факторов. Прежде всего, это связано со слишком высокой концентрацией некоторых веществ в моче, что может встречаться в ней естественным образом и быть признаком отклонений от нормы.

Когда содержание образующих отложения соединений превышает порог растворимости, происходит осаждение. Процесс образования камней в почках также тесно связан с пониженной доступностью в организме соединений, препятствующих осаждению отложений в организме, а также появлению в моче инородных тел, бактерий или отслоившегося эпителия.

К сожалению, до сих пор не совсем понятно, почему у одних людей склонность к развитию этого состояния, а у других никогда не бывает песка в почках, не говоря уже о камнях в почках.

Специалисты выявили около факторов, которые могут повышать риск развития нефролитиаза у конкретных пациентов. К ним относятся:

  • обезвоживание - вызванное обеспечением организма слишком малым количеством жидкости по отношению к его потребностям, особенно потери, напр. с потом или выдыхаемым воздухом,
  • аномальный состав мочи, например слишком высокая концентрация ее отдельных компонентов, таких как мочевая кислота, фосфаты или оксалаты,
  • рецидивирующие бактериальные инфекции и воспаления мочеполовой системы,
  • болезнь почек,
  • гиперпаратиреоз,
  • длительное лечение язвенной болезни антацидами, дефектов строения мочевыделительной системы,
  • неправильное питание, m.в при избытке продуктов, богатых оксалатами,
  • прием определенных лекарств, например кортикостероидов или препаратов с высокими дозами кальция, витамина С и/или витамина D,
  • иммобилизация,
  • сдерживание в течение длительного периода времени,
  • наличие нефролитиаза у близких родственников.

Полезно знать, что люди, у которых в прошлом были камни в почках, подвержены высокому риску их рецидива.

Песок в почках и камни в почках длительное время протекают бессимптомно.О том, что какие-то отложения образовались, пациент может узнать совершенно случайно, например, при УЗИ или рентгенографии брюшной полости , выполненных по совсем другим показаниям.

На присутствие песка в почках могут указывать симптомы, которые появляются особенно в случае обезвоживания и концентрации мочи, такие как жжение уретры при ее прохождении. Поскольку на УЗИ выявляются камни размером более 4 мм, те, которые не видны на снимке обследования, считаются песком.

Первым заметным признаком камней в почках обычно является приступ почечной колики .Проявляется интенсивной, приступообразной болью, которая часто рецидивирует. Она появляется в поясничной области и иррадиирует в пах, внутреннюю поверхность бедер и половые органы.

Боль связана с перемещением камней в почках изнутри почечных чашечек в узкие мочевыводящие пути, что частично или полностью блокирует отток мочи.

Боль, связанная с почечной коликой, настолько сильна, что ее трудно терпеть и нужно звать на помощь или ехать в больницу.Там проводится тщательная диагностика и проводится соответствующее лечение.

Другие характерные симптомы , сопровождающие почечную колику, включают:

  • затрудненное или невозможное мочеиспускание,
  • давление на мочевой пузырь и частые небольшие количества мочи,
  • тошнота,
  • рвота,
  • слабость,
  • озноб,
  • лихорадка,
  • низкое кровяное давление,
  • обесцвечивание мочи,
  • гематурия,
  • обморок.

Какую воду пить? Какой тип выбрать, чтобы оставаться хорошо увлажненным ...

При болях в области почек, проблемах с мочеиспусканием и вы заметили, что оно стало темнее, проводится УЗИ органов брюшной полости . Врач может также назначить анализы крови , и мочи , а также урографию . Рентгенологическое исследование, заключающееся в выполнении нескольких снимков брюшной полости после внутривенного введения контрастного вещества.

Когда у пациента диагностирован относительно небольшой камень в почке, который не вызывает других серьезных заболеваний, после консультации уролога обычно достаточно фармакологического лечения и соблюдения правильной диеты. Принимаемые в этом случае препараты способны растворять более мелкие отложения. Пациент также должен пить много жидкости, что позволяет быстрее вывести камни из почек. Данную процедуру рекомендуют также для вымывания песка из почек.

Когда врач решает, что бляшка не может быть растворена у конкретного пациента, начинается хирургическое лечение . Традиционные операции сейчас проводятся очень редко, поскольку существуют не менее эффективные и малоинвазивные методы их удаления.

Удаление камней в почках проводят методами такими как:

  • Экстракорпоральная литотрипсия (ЭУВЛ) - метод заключается в дроблении камней в почках с помощью ультразвуковой волны.Применяется преимущественно при отложениях, расположенных в почках и в верхних и нижних отделах мочеточника. Эта процедура проводится амбулаторно и не требует анестезии. Благодаря предыдущим тестам врач точно знает, где находится камень в почках, поэтому может направить на него головку излучающего устройства. Для достижения желаемого результата часто приходится повторять процедуру. Разрушая таким образом камни в почках, крошки почек легко выводятся из организма с мочой.
  • Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) - метод применяется при камнях в почках в лоханке или нижней чашечке почки. Поэтому они не могут выводиться из организма через мочевыводящие пути. Процедура проводится в условиях стационара под люмбальной анестезией, поэтому ниже поясницы пациент ничего не чувствует. С помощью УЗИ или рентгена врач вводит в почку специальную иглу, а затем инструмент, с помощью которого он может извлечь небольшой камень из почки.Однако если он крупнее, то сначала измельчается, а затем по частям высасывается из почек. После этой процедуры пациент должен находиться в стационаре 3-5 дней.
  • Уретереноскопическая литотрипсия (УРЛ) - Этот метод применяется в основном при мелких камнях или их осколках, находящихся в мочеточниках и в мочевом пузыре. Процедура проводится в стационаре под люмбальной анестезией. Он заключается во введении через мочеиспускательный канал специальной микроцефалии, которая способна дробить камни в почках за счет излучения ультразвуковых волн.При этом используются щипцы, которыми врач захватывает осколки и извлекает их. После такой операции больной обычно остается в стационаре на 2-3 дня.

Традиционная операция, состоящая из вскрытия почки или мочеточника и извлечения из них почечных камней, редко .

Метод применяют в случае выявления у больных крупных камней, расположенных в верхних и нижних чашечках почки, если их не удается разбить.Хирургическое вмешательство также может быть выполнено, когда почечный камень попадает в мочеточник и таким образом блокирует отток мочи из почки.

Чаще всего специалисты решают использовать лапароскопический метод . Благодаря ему достаточно сделать лишь небольшой разрез в области живота, через который врач вводит устройство с маленькой корзинкой. С его помощью можно поймать камень в почках и вытащить его.

СМ.: Что такое лапароскопия? Эксперт: проф.Анджей Моравски, доктор медицинских наук, гинеколог и онколог

видео

.

Нефролитиаз - причины и лечение

Мочекаменная болезнь - хроническое заболевание с повторяющимися эпизодами почечной колики. Несмотря на то, что это обременительно, при правильном лечении и использовании профилактических мер вы можете справляться с этим ежедневно. Каковы причины нефролитиаза, когда появляются симптомы и каково лечение? Какие привычки следует внедрить, чтобы предотвратить рецидив? Мы советуем.

Что такое камни в почках?

Нефролитиаз (также известный как мочекаменная болезнь) — заболевание мочевыделительной системы, связанное с наличием отложений (мочевых камней) в почках и мочевыводящих путях.Камни состоят из химических соединений, которые физиологически растворяются в моче. Однако в некоторых случаях их концентрация выше нормы, и они выпадают в осадок в виде кристаллов. Когда камни мелкие, это называется «песок в почках», а со временем они сливаются в более крупные, что приводит к образованию мочевых камней (депозитов). В зависимости от состава камней (они могут состоять из оксалата или фосфата кальция, мочевой кислоты, фосфата магния-аммония или цистина) различают разные типы камней в почках.Симптомы, однако, очень похожи в каждом типе.

Камни мочевыводящих путей — одно из наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы, им чаще страдают мужчины, чем женщины, а первые симптомы ощущаются у людей в возрасте от 20 до 30 лет. Наибольшая заболеваемость регистрируется у людей в возрасте 30-40 лет. Это рецидивирующее заболевание – после удаления камней из мочевыводящих путей со временем могут образовываться новые.

Нефролитиаз - причины

Непосредственная причина образования камней в почках до конца не известна.Однако известно, что существует ряд факторов, которые могут способствовать образованию мочевых камней, в том числе:

  • слишком низкий уровень гидратации (употребление слишком малого количества жидкости, чрезмерное потоотделение) приводит к более высокой концентрации мочи, что способствует выпадению кристаллов,
  • генетическая предрасположенность, некоторые заболевания почек,
  • высокая концентрация т.н. камни (например, кальций, фосфаты, оксалаты, мочевая кислота) - в значительной степени зависят от диеты, применяемых лекарств и сосуществования метаболических нарушений в организме,
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, задержка мочи,
  • длительная иммобилизация, вызванная напримерболезнь.

Нефролитиаз - симптомы

Заболевание может протекать бессимптомно в течение многих лет. Наличие и образование камней в почках или мочевыводящих путях изначально не препятствует оттоку мочи. Обычно первым распространенным симптомом нефролитиаза является приступ почечной колики. Он описывается как внезапная, необычно сильная боль, иногда спазматическая, в области почек или чуть ниже живота, иррадиирующая в пах. Непосредственной причиной почечной колики является продвижение камня из почки в мочевыводящие пути, что вызывает раздражение мочеточников и их частичную или полную закупорку.Часто сопутствующими симптомами являются тошнота и рвота, частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Гематурия также может возникать из-за повреждения мочевыводящих путей.

Небольшие мочевые камни могут проходить через мочевыводящие пути в мочевой пузырь, вызывая относительно короткие приступы колик (например, несколько часов). Более крупные камни перемещаются гораздо медленнее (до нескольких дней) или могут закупоривать трубки, что требует хирургического вмешательства.

Нефролитиаз - лечение

При первом приступе почечной колики следует немедленно обратиться к врачу, а также при лихорадке, ознобе, сильной рвоте или гематурии. С другой стороны, люди с диагнозом нефролитиаз при появлении первых симптомов колик могут сами начать лечение (после предварительной консультации с врачом). При заболевании камнями в почках лекарствами в первую очередь являются обезболивающие и диастолические препараты, которые расслабляют стенки мочевыводящих путей, облегчая тем самым выход камня.Также следует пить много жидкости, даже 3-4 литра в день, что ускорит вымывание отложений. Если симптомы очень тяжелые и не улучшаются через несколько часов, следует обратиться к врачу, который применит более сильные препараты и при необходимости примет решение об удалении камней.

Нефролитиаз - лечение в домашних условиях, профилактика

После эпизода почечной колики следует принять соответствующие меры для предотвращения повторных приступов. Стоит выработать несколько простых привычек, чтобы предотвратить образование большего количества отложений в почках и мочевыводящих путях.

  • Ежедневное употребление большого количества жидкости, чтобы количество выделяемой мочи составляло около 2 литров в день.
  • Употребление не менее одного стакана жидкости на ночь. Стоит выпить дополнительную порцию, когда нужно помочиться ночью.
  • Использование безрецептурных мочекаменных препаратов, добавок и травяных чаев с мочегонными, релаксирующими, противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами - см. Уросепт .
  • При камнях в почках диета также имеет большое значение.Рекомендуется ограничить потребление мяса, молочных продуктов, соли, кофе, чая, шоколада, орехов, шпината, ревеня и свеклы.
  • Без консультации с врачом не следует принимать добавки с витамином D и кальцием.

Также важно предотвратить заболевания мочевыводящих путей. Каждая инфекция может быть фактором, способствующим возникновению почечной колики, поэтому соответствующее лечение следует начинать при первых же симптомах.

.

Нефролитиаз - причины, симптомы, лечение 9000 1

Нефролитиаз – одно из наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы. Он заключается в наличии нерастворимых отложений в мочевыводящих путях, возникающих в результате осаждения химических веществ в моче, когда их концентрация превышает порог растворимости.

Посмотреть фильм: "Камни в почках"

1.Что такое почечная колика?

Почечная колика — это термин, используемый для описания сильной внезапной боли, характерной для камней в почках. Это происходит, когда камни в почках блокируют отток мочи из почек. Как лечить почечную колику и что делать при внезапной боли? Приступ почечной колики указывает на состояние, называемое нефролитиазом .

Обычно моча содержит химические вещества (называемые ингибиторами), которые предотвращают или подавляют образование кристаллов. Иногда эти ингибиторы не выполняют свою роль, что способствует образованию камней в почках.Камни в почках обычно состоят из оксалата или фосфата кальция , а также цистина или мочевой кислоты.

Они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и обычно появляются в возрасте от 20 до 30 лет. Пик заболеваемости у мужчин и женщин наблюдается в возрастном диапазоне от 30 до 40 лет. Даже после самостоятельного удаления или лечения они могут рецидивировать.

2. Причины колик и почечнокаменной болезни

Почечная колика возникает в результате остаточных камней в почках, препятствующих оттоку мочи.Давление мочи на почки болезненно. Потребление слишком малого количества жидкости может способствовать развитию этого состояния. Камни, присутствующие в мочеточнике или почечной лоханке, могут стать достаточно большими, чтобы привести к почечной недостаточности . Камни в почках немного чаще встречаются у людей, которые принимают большое количество кальция или имеют избыточный вес и ожирение.

У большинства людей состав мочи очень похож. Почему тогда у некоторых образуются камней в почках , а у других нет? Непосредственная причина образования камней в почках неизвестна.Однако известно, что ее созданию способствуют определенные факторы, т. н. факторы риска. Они:

  • обезвоживание организма, вызванное недостаточным потреблением жидкости или пребыванием в жарком климате,
  • высокая концентрация камней в моче, таких как оксалаты, кальций, фосфаты, мочевая кислота, цистин,
  • положительный семейный анамнез нефролитиаза,
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей,
  • заболевание почек (например,кистозная болезнь почек),
  • нарушения обмена веществ (например, гиперпаратиреоз),
  • задержка мочи,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, синдромы мальабсорбции, состояния после иссечения фрагмента кишечника),
  • использование некоторых лекарств, например, препаратов, содержащих кальций, витамин D и витамин С в высоких дозах,
  • длительная иммобилизация.

Более чем у 70% людей с редким наследственным заболеванием, таким как канальцевый ацидоз , развиваются камни в почках .Другими наследственными заболеваниями, которые влияют на развитие заболевания, являются цистинурия (слишком много цистина) и гипероксалурия (слишком много оксалатов), как врожденные, так и приобретенные, а также гиперкальциурия (слишком много кальция выделяется с мочой).

Kamica nerkowa (prezentacja edukacyjna)

Нефролитиаз (учебная презентация) [8 фото]

Что такое камни в почках? Камни в почках состоят из оксалата фосфора, кальция или

кристаллов. посмотреть галерею

На образование камней в почках также может влиять диета с высоким содержанием оксалатов (оксалатные камни).Человек, у которого раньше были камни в почках, часто снова сталкивается с ними в будущем. Вероятность развития симптомов камней в почках у человека, случайно обнаружившего отложения в почках, достигает 30% через 2,5 года и 50% в ближайшие 5 лет, поэтому она очень высока.

Скорость образования камней в почках зависит от частоты мочеиспускания и скорости образования бляшек. Отложения со временем накапливаются или перемещаются дальше в мочевом пузыре.Камни, перемещающиеся по мочеточнику, увеличиваются в диаметре, что приводит к обструкции мочеточника . Остаточная моча вызывает боль в области почек.

3. Симптомы камней в почках

Камни в почках могут протекать бессимптомно до тех пор, пока они не начнут опускаться из почечных чашечек в мочеточник, из которого мочевой пузырь отводит мочу. Когда это происходит, камни могут блокировать отток мочи из почек. Это вызывает отек почек или почек.

Сильная боль является основным симптомом и ощущается либо в области живота, либо в боку.Она также может распространяться на пах (боль в паху) или яички (боль в яичках) — это называется почечной коликой. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой, бледностью кожных покровов, чувством беспокойства, частым мочеиспусканием и выделением небольшого количества мочи.

Иногда возможны гематурия, падение артериального давления, обмороки и даже озноб и лихорадка, если мочекаменная болезнь сопровождается воспалением мочевыводящих путей. Симптомы почечной колики обычно настолько неприятны, что пациенту приходится обращаться в отделение неотложной помощи.К сожалению, если почечная колика возникает один раз, она имеет тенденцию повторяться.

4. Нефролитиаз - диагностика

Основанием для постановки диагноза мочекаменная болезнь (многоквартирный дом) является, безусловно, надлежащим образом собранный анамнез (у больного) относительно вида недугов и их тяжести, а также наличие подобных эпизодов в прошлом. Следующим элементом является медицинский осмотр.

При физикальном осмотре врач может обнаружить повышенное напряжение мышц на стороне колики и боли в области почек на стороне поражения в случае «тряски» и ударов — это состояние называется положительным симптомом Гольдфлама , что в данном случае сильно положительно.

Основными тестами для подтверждения диагноза нефролитиаза являются визуализирующие тесты. Начальным обследованием, т.е. обследованием первой линии, обычно является ультрасонография, т.е. УЗИ мочевыделительной системы. УЗИ позволяет визуализировать камни или конкременты в мочевыводящих путях.

Часто наблюдается расширение мочевыводящих путей, когда бляшка препятствует оттоку мочи. Этот тест особенно полезен для диагностики симптомов почечной колики у беременных женщин, поскольку он безопасен для развивающегося плода.

Другой возможностью является спиральная компьютерная томография без контрастного вещества. Томографическое исследование позволяет визуализировать отложения во всех отделах мочевыводящих путей, определить их размеры и точное расположение. Это лучший визуализирующий тест для подтверждения нефролитиаза у пациентов с симптомами колик. Это также позволяет проводить дифференциацию с другими причинами, которые могут вызывать заболевания, подобные тем, которые возникают в случае нефролитиаза.

Следующим обследованием, которое проводится в случае сомнений, возникающих из-за неточных результатов предыдущих обследований или перед плановыми урологическими процедурами, является урография.Он заключается во внутривенном введении контрастных веществ, выходящих с мочой, с последующим получением снимков брюшной полости, показывающих мочевыводящую систему.

Это исследование позволяет визуализировать весь ход мочевыводящих путей и точное местонахождение отложений. Если камни рентгенопроницаемы (не видны на обычных рентгенограммах), урография выявит их как дефекты контраста. Это сканирование обычно выполняется, когда возникают сомнения после компьютерной томографии или если компьютерная томография недоступна.

Одной из возможностей также является рентгенография брюшной полости (которая может позволить визуализировать непроницаемые для рентгеновских лучей отложения), которая вместе с ультразвуком часто является начальным тестом для диагностики почечной колики .

Profilaktyka kamicy nerkowej

Профилактика камней в почках [7 фото]

Нефролитиаз – одно из наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы.Проявляется внезапным, острым

посмотреть галерею

В диагностике почечной колики также важно провести дополнительные исследования - особенно общий анализ мочи.

В анализе мочи при камнях в почках часто обнаруживают гематурию или гематурию. И гематурия, и гематурия вызваны присутствием в моче эритроцитов, т. е. эритроцитов.

Первый термин относится к ситуации, когда количество эритроцитов, выделяемых с мочой, невелико, так что цвет мочи неизменен (иначе гематурию называют микроскопической гематурией).

Гематурия означает наличие крови в моче в таком количестве, что ее можно различить невооруженным глазом. У некоторых больных дополнительно отмечается наличие лейкоцитов и бактерий в моче, что указывает на сопутствующую инфекцию.

В основных анализах крови специфических изменений практически не обнаружено. Повышенные показатели СОЭ, СРБ или количества лейкоцитов могут свидетельствовать о коинфекции.

Нефролитиаз следует дифференцировать от других состояний, которые могут вызывать симптомы, сходные с почечной коликой, например:

  • камни в желчном пузыре,
  • острый пиелонефрит,
  • закрытие мочевыводящих путей сгустками крови, фрагментами почечной ткани при острых заболеваниях почек (таких как острый почечный папиллярный некроз) или туберкулезе мочевыделительной системы.
  • В случае обнаружения дилатации в мочевыводящих путях без признаков почечной колики всегда следует учитывать не только нефролитиаз, но и доброкачественную гиперплазию предстательной железы и опухолевые заболевания, например половых путей у женщин, и новообразования почек и мочевыводящих путей.

Если при общем исследовании мочи наблюдается рецидивирующая гематурия или гематурия, то следует исключить такие заболевания, как туберкулез мочевыводящих путей, нефропатия, т. е. заболевания почек, и геморрагический диатез.

5. Лечение почечной колики

Почечная колика может пройти самостоятельно. Затем больной человек выделяет остаточные отложения с мочой. Этот процесс особенно болезненный для мужчин. При лечении почечной колики первостепенное значение имеет обезболивание. Больным назначают противовоспалительные препараты и обезболивающие. Дополнительно, чтобы легче удалить налет, применяют спазмолитики. К сожалению, колики могут повторяться в половине случаев.

Лечение почечной колики в первую очередь обезболивание.Иногда достаточно введения более слабых обезболивающих, а иногда нужны более сильные опиоидные препараты. Также назначают лекарства, которые расслабляют мышцы мочеточника, чтобы камень мог легче пройти через него.

Боль обычно стихает через несколько или несколько дней, когда камню удается протиснуться в мочевой пузырь. У больных с камнями в почках в период между приступами колик важно соблюдать правильную диету, обильную жидкостью, не содержащую продукты, содержащие компоненты мочевых камней.Другие симптомы могут включать:

  • аномальный цвет мочи (чаще всего красный),
  • позывы к мочеиспусканию,
  • гематурия,
  • озноб,
  • лихорадка,
  • тошнота,
  • рвота.

Если камни в почках очень маленького диаметра, их можно удалить с мочой без каких-либо симптомов.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, напроксен, диклофенак или кетопрофен, используется при остром лечении легкой и умеренной боли.Кроме того, вводят препараты для расслабления гладкой мускулатуры (которая является составной частью стенок мочевыводящих путей), такие как папаверин, гиосцин, оксифенониум или дротаверин.

При сильной боли может потребоваться прием наркотических препаратов, таких как трамадол или петидин, а также вышеупомянутых спазмолитиков. В зависимости от типа вовлеченного камня ваш врач может назначить лекарство, чтобы уменьшить образование камней или помочь им разрушить и удалить основной материал. Лечение камней в почках может включать использование следующих препаратов:

  • антибиотики,
  • диуретики,
  • бикарбонат натрия или цитрат натрия.

Нефролитиаз необходимо лечить не только из-за беспокоящих симптомов почечной колики, но и из-за риска осложнений, к которым она может привести. Рецидивирующее воспаление мочевыводящих путей и задержка мочи и даже хроническая почечная недостаточность являются состояниями, которые могут сопровождать камни в почках.

Диагноз камней в почках не должен пугать. Эпизод почечной колики точно не оставит у вас приятных воспоминаний, но удаление камней дает хорошие шансы на полное выздоровление. Как и при любой болезни, не следует ее пугать и бояться как болезни, так и лечения. Вы должны бороться, особенно если есть хорошие шансы на успех в этой борьбе.

5.1. Литотрипсия или удаление камней из почек

Когда камни в почках превышают 6 мм в диаметре, проводят операцию.Ее также можно проводить в случае частых воспалений мочевыделительной системы или очень сильных болей.

Обычно камни удаляют следующими методами:

  • Чрескожная литотрипсия - удаление камней из верхней части мочеточника с помощью эндоскопа. Вводится в фалоцелео-тазовую систему;
  • Уретерореноскопическая литотрипсия – удаление камней из нижнего фрагмента мочеточника с помощью эндоскопа. Вводится через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь;
  • Экстракорпоральная литотрипсия – дробление камня с помощью пьезоэлектрических или электромагнитных ударных волн.Процедура проводится под общим наркозом. Экстракорпоральную литотрипсию нельзя проводить людям с нарушениями свертываемости крови и беременным женщинам;
  • Хирургическое удаление мочекаменной болезни - это редко выполняемая процедура. Выполняется, например, в случае удаления почки.
W taki sposób organizm sygnalizuje o chorobach nerek

Так организм сигнализирует о заболевании почек [6 фото]

В Польше почти 4,5 миллиона человек борются с заболеваниями почек.Мы также все больше и больше жалуемся на

посмотреть галерею

5.2. Процедурное лечение камней в почках

Почечная колика связана с заболеваниями, которые сильно затрудняют повседневную деятельность. Если боль сохраняется после приема обезболивающих и диастолических препаратов, но другие симптомы ухудшаются, как можно скорее обратитесь к врачу. Хирургическое лечение необходимо не во всех случаях – часто достаточно введения фармакологических препаратов, обильного питья и соблюдения диеты.

6. Диета при почечной колике

Симптомы нефролитиаза можно уменьшить или полностью устранить, соблюдая соответствующую диету. Ниже вы найдете таблицу, в которой перечислены запрещенные и рекомендуемые продукты для каждого типа камней в почках.

Запрещены продукты , которые должны быть ограничены Рекомендуемые продукты
, подача 9222229 2, , Mill, , , 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, 9022, , , , , , , , а. , бобовые. Мясо (прочие виды), рыба, мясные и рыбные бульоны, студни, крупяные продукты. Большое количество жидкости (предпочтительно минеральная вода), овощи, фрукты, сахар, небольшое количество сливочного масла, молока, нежирного сыра, картофеля.
Оксалатные камни
Свекла, шпинат, щавель, ревень, лимоны, сушеный инжир, шоколад, какао, натуральный кофе, крепкий чай, пряные специи, семена бобовых. Картофель, морковь, свекла, помидоры, томатный концентрат, зеленый горошек, слива, крыжовник, сахар, молоко. Большое количество жидкости, мясо, рыба, яйца, капуста, огурцы, салат, лук, фрукты (кроме указанных), сливочное масло, зерновые продукты.
Фосфатный камень
Семена бобовых, щелочь, минеральная вода. Картофель, овощи, фрукты, молоко, яйца. Жидкости в больших количествах, мясо, рыба, сыр, хлеб, крупы (всех видов), макаронные изделия, масло.

6.1. Цистиновая мочекаменная диета

Этот вид мочекаменной болезни обусловлен нарушением реабсорбции одной из аминокислот - цистина.Основой лечения является диета, ограничивающая количество цистина и метионина — соединения, которое также является аминокислотой, которая в значительной степени превращается в цистин в организме. К продуктам, содержащим цистин, относятся мясо и продукты из него, рыба, яйца и бобовые: горох и фасоль.

7. Переговоры

Нефролитиаз обычно ассоциируется с хорошим прогнозом. Эффективность лечения и профилактики камней в почках также зависит от их причины и типов камней в почках, которые развиваются у данного пациента.

При некоторых тяжелых заболеваниях, связанных с нефролитиазом, таких как гиперпаратиреоз, генетические заболевания, предрасполагающие к образованию отложений в мочевыводящих путях, а также в случае осложнений системной инфекции (сепсис), гидронефроз и пионефроз, прогноз может быть тяжелым. Некоторым пациентам может даже потребоваться трансплантация почки и печени одновременно. К счастью, это случается очень редко.

Ранняя и правильная диагностика нефролитиаза чрезвычайно важна, особенно у молодого пациента.Следующие профилактические меры важны для предотвращения приступов почечной колики. Осложнения нефролитиаза могут включать острые и хронические состояния.

Domowe sposoby na kolkę nerkową

Домашние средства от почечной колики [6 фото]

Почечная колика — это сильная приступообразная боль, которая может иррадиировать в пах, нижнюю часть живота и другие органы

посмотреть галерею

Следствием нефролитиаза при острых состояниях могут быть инфекции мочевыводящих путей (острый пиелонефрит), пионефроз, т.е. инфекция мочи при блокировании ее оттока, и гидронефроз, т.е. скопление мочи в мочевыводящих путях до стеноза.При хронических осложнениях чаще всего наблюдаются рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и хронический пиелонефрит.

В некоторых ситуациях нефролитиаз может привести к развитию вторичной гипертензии, резистентной к применяемым антигипертензивным препаратам. В настоящее время очень редким последствием нефролитиаза является хроническая почечная недостаточность.

8. Можно ли предотвратить приступы почечной колики?

Если в прошлом у вас были камни в почках, пейте много жидкости (6–8 стаканов воды в день), чтобы обеспечить выработку достаточного количества мочи.В зависимости от типа камня вам может потребоваться принимать лекарства или другие меры, чтобы предотвратить возвращение камней. Вы также должны изменить свою диету, чтобы предотвратить рецидив некоторых типов камней.

Правильное питание при камнях в почках может значительно уменьшить боль. Камни в почках — заболевание, при котором нерастворимые отложения химических веществ откладываются в мочевыводящих путях. Осаждение камней происходит, когда концентрация их соединений превышает порог растворимости в организме.

Ежедневный прием пищи оказывает значительное влияние на образование камней в почках. Пищевые продукты содержат ингредиенты, которые могут быть основой для образования отложений в мочевыводящих путях . Чтобы иметь возможность определить, каков состав почечного камня, его необходимо подвергнуть химическому анализу. Поэтому стоит сохранить камень в почке, рожденный после приступа колики.

Учитывая химический состав отложений, может быть назначено соответствующее диетическое лечение. Наиболее распространенными камнями в почках являются подагрические, оксалатные и фосфатные.Основная и общая рекомендация – вне зависимости от вида камней в почках – выпивать до 2,5 литров жидкости в день. Также желательно выпивать стакан воды непосредственно перед сном.

Диета при камнях в почках также заключается в ограничении количества потребляемого белка до 60 г в день (белок подкисляет жидкости организма и мочу) и ограничении потребления поваренной соли в связи с кальциуретическим действием (вызывает выведение кальция с мочой ) действие натрия (поваренной соли или хлорида натрия) при большинстве форм камней в почках.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.

ROWATINEX x 30 капсул | цена, отзывы, дозировка, состав

Описание товара:

Rowatinex является мочегонным и слегка расслабляющим препаратом, используемым при лечении камней в почках - при лечении песка в почках. Особый состав препарата Роватинекс положительно влияет на процесс выведения небольшого количества каменных отложений в почках и, кроме того, препарат Роватинекс оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие. Использование Rowatinex по показаниям приносит большое облегчение пациентам, страдающим камнями в почках.Применение Роватинекса предотвращает образование новых бляшек и хорошо переносится даже пожилыми пациентами. Кроме того, Роватинекс рекомендуется применять после литотрипсии (урологической процедуры с дроблением камня в мочевом пузыре, мочеточнике или почке) в качестве профилактики резидуальных конкрементов. Препарат следует принимать по назначению врача, а перед применением внимательно прочитать листок-вкладыш. Принимать препарат за 30 минут до еды по 1 капсуле 3-4 раза в день.Роватинекс предназначен для взрослых.

Состав:
Мягкие капсулы - состав: Одна капсула содержит: α-пина 24,8 мг, β-пина 6,2 мг, камфена 15,0 мг, цинеола 3,0 мг, фенхона 4,0 мг, борнеола анетола 4,0 мг, вспомогательные вещества: масло оливковое 33,0 мг, оболочка капсулы: бычий желатин, глицерин 85%, этилпарагидроксибензоат (Е 214), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), желтый закат FCF 85% (Е110), желтый хинолин WS 70% (Е104).10,0 мг,

Роватинекс — это препарат, который действует как мочегонное средство и оказывает мягкое релаксирующее действие на мочевыводящие пути, облегчая выведение небольших отложений камней в почках.

Операция:

  • Rowatinex помогает стабилизировать мочевыводящие пути, дробя камни и облегчая их удаление.
  • Rowatinex расширяет сосуды за счет усиления кровотока через почки и усиливает диурез, что способствует выведению камней через мочевыводящие пути.
  • Исследования показали, что Rowatinex защищает от образования камней, препятствуя образованию камней на ранней стадии.
  • Воздействуя на гладкие мышцы, Rowatinex уменьшает сокращение, вызывающее боль в почках и мочевыводящих путях. Воздействуя на слизистые оболочки, он дополнительно уменьшает боль и воспаление.
  • При заболеваниях почек и мочевыводящих путей существует риск вторичных инфекций. Rowatinex помогает защитить от вторичных инфекций.


Дозировка:

Если ваш врач не сказал вам иначе, по 1 капсуле 3-4 раза в день за 30 минут до еды.Использование: перорально. Во время приема препарата рекомендуется пить больше жидкости, чем обычно.

Предупреждения:
Не используйте Роватинекс в случае:

• повышенной чувствительности к любому компоненту Роватинекса,
• беременности,
• кормления грудью,
• острых или хронических заболеваний почек.

Соблюдайте особую осторожность при применении Роватинекса при: болевых симптомах, особенно в поясничной области, почечной колике (характеризующейся периодическими болями, обычно начинающимися в поясничной области или вокруг почек), дизурии, гематурии и т. д.При появлении любого из этих симптомов обратитесь к врачу.

Препарат не следует применять у детей.

.

КАМЕНЬ В ПОЧКАХ - откуда берется, как лечить?

Что такое мочекаменная болезнь?

Нефролитиаз, являющийся одним из наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы, относится к группе болезней цивилизации. Им страдают от 1 до 20% взрослого населения, все чаще и дети. Мочекаменная болезнь формируется в области почек, чаще всего почечных чашечек, в результате образования отложений, строительным материалом которых являются химические соединения, содержащиеся в моче. Они кристаллизуются, первоначально образуя так называемыепочечный песок, который чаще всего выводится из организма с мочой, не вызывая дискомфорта. Однако, если мочевыводящие пути недостаточно «промываются» достаточным количеством жидкости, песок может накапливаться в более крупные отложения, называемые камнями в почках. В зависимости от преобладающего компонента в камнях различают несколько видов нефролитиаза: кальций-оксалатные, кальций-фосфатные, подагрические и цистиновые камни.

Вам нужна дополнительная информация о том, как лечить камни в почках?
Свяжитесь с нами: 32 630 40 10

Как проявляются камни в почках?

Нефролитиаз может развиваться годами, не вызывая никаких симптомов, и тогда его называют бессимптомным уролитиазом.На него влияет расположение, форма и размер отложений, которые могут остаться незамеченными, а их наличие обнаруживается при профилактических осмотрах. В зависимости от локализации клинически различают нефролитиаз и уретеролитиаз. Камни в почках часто протекают бессимптомно, хотя иногда наблюдаются периодические тупые боли в поясничной или абдоминальной области. Сильные боли не появляются до тех пор, пока камень не переместится из почки по узкому мочеточнику в сторону мочевого пузыря.Наиболее характерный симптом мочекаменной болезни – почечная колика, проявляющаяся очень сильными болями в поясничном отделе спины с иррадиацией в бок и низ живота.

Болезни также могут ощущаться в паху, а у мужчин и в области яичек. Боли, сопровождающие почечную колику, часто сравнивают с болями во время родов и могут длиться от нескольких до нескольких дней, если вовремя не принять соответствующие меры.Если вы не лечили камни в почках, у вас может развиться то, что известно как терминальная стадия почечной недостаточности (SNN).

При нефролитиазе могут также появляться такие симптомы, как тошнота и рвота, бледность кожных покровов, падение артериального давления, частые позывы к мочеиспусканию, кровяные тельца или гематурия, а в некоторых случаях также высокая температура и озноб. Во время приступа также отмечается повышенное напряжение мышц поясницы и так называемой положительный симптом Гольдфлама. Оценивается пробой, заключающейся в ударах сжатым кулаком по открытой ладони, расположенной на спине, в области исследуемой почки.Возникновение болей во время этой деятельности означает положительный результат, что свидетельствует о продолжающихся болезненных процессах в почках, в том числе мочекаменной болезни. Заболевание часто сопровождается инфекцией мочевыводящих путей, что является следствием затрудненного оттока мочи и размножения в ней болезнетворных бактерий, приводящих к развитию воспаления.

Читайте также: Воспаление мочевыводящих путей - симптомы, лечение

Каковы факторы риска образования камней в почках?

К факторам, предрасполагающим к нефролитиазу, относятся: возраст, пол, раса, диета и образ жизни, сопутствующие заболевания, врожденная анатомия, страна проживания и генетические условия.Подсчитано, что заболевание чаще всего поражает людей в возрасте от 20 до 50 лет, но также все чаще встречается у детей и подростков. Мужчины более предрасположены к заболеванию, чем женщины, а также белые люди, у которых вероятность развития болезни в четыре раза выше, чем в случае с черной и желтой расами. Большее число случаев также встречается у жителей высокоразвитых стран, например, в Европе заболеваемость колеблется от 5 до 10%, в США около 13%, а в азиатских странах этим заболеванием страдает всего от 1 до 5% населения. .Это связано с питанием людей в данных частях света и возникновением некоторых заболеваний, например ожирения, особенно абдоминального типа.

Другие заболевания, предрасполагающие к развитию мочекаменной болезни:

  • почечный канальцевый ацидоз, гиперкальциурия (повышение уровня кальция в моче),
  • гипероксалурия (повышение уровня оксалатов в моче),
  • цистинурия (повышение уровня цистина в моче),
  • сахарный диабет 2 типа,
  • гипертония и гиперхолестеринемия.

Исследования также показали повышенную предрасположенность к образованию камней в почках у заядлых курильщиков. Кроме того, к образованию зубного налета приводят диеты с высоким содержанием белка, натрия и оксалатов, а также слишком малое потребление жидкости, стресс и недостаток физических упражнений. Фактором риска является также длительная иммобилизация, положительный семейный анамнез по мочекаменной болезни и прием некоторых антибиотиков (цефалоспорины, сульфаниламиды, нитрофурантоин, широкие веерные пенициллины).Также развитию заболевания может способствовать высокая температура окружающей среды, что является следствием повышенной потери воды с потом, особенно если это не сопровождается достаточно высоким поступлением жидкости.

Читайте также: Что такое озонотерапия?

Как предотвратить нефролитиаз и его рецидив?

Поскольку нефролитиаз имеет тенденцию к рецидивам, профилактика очень важна для предотвращения рецидивов.Подсчитано, что в течение 10 лет после постановки диагноза примерно у 50% пациентов возникнет еще один эпизод, и риск тем выше, чем моложе был пациент во время первого эпизода.

Адекватная гидратация является очень важным элементом профилактики. Минимальная суточная потребность в жидкости колеблется от 2,5 до 3 литров в сутки и зависит от многих факторов (возраст, вес, пол, физическая активность, состояние здоровья, время года, климатическая зона). Высокое потребление жидкости означает, что через почки проходит больше воды, которую им необходимо фильтровать, тем самым увеличивая выработку мочи.В результате на постоянной основе выводятся мелкие отложения, что препятствует образованию более крупных камней. Также не следует забывать пить воду вечером и перед сном – ночью моча становится концентрированной, что способствует образованию отложений. Существует также большая потребность в жидкости во время диареи, рвоты и лихорадки. В то же время стоит знать, что пить, чтобы эффективно увлажнять организм. Здесь лучше всего подойдет слабоминерализованная вода, при этом полностью отказавшись от подслащенных и цветных напитков, крепкого черного чая, кофе, какао и алкоголя.

Правильное питание является обязательным элементом лечения и профилактики образования камней в почках. Поэтому главное правило питания – избегать продуктов, содержащих эти соединения, от которых могут образовываться камни. Все люди, у которых были камни в почках или которые находятся в группе риска, должны ограничить количество потребляемой соли и животного белка. В то же время рекомендуется есть большое количество овощей и - в умеренных количествах - фрукты, особенно цитрусовые, а также заботиться о достаточном количестве пищевых волокон.Однако в зависимости от типа мочекаменной болезни диетические рекомендации могут различаться.

В частности, при оксалатных камнях не ешьте богатые оксалатами растения, такие как шпинат, щавель, мангольд, свекла и ревень. Кроме того, не рекомендуется есть консервы (мясные и рыбные), острые специи, какао и шоколад, силос и глутамат натрия. Фосфатный камень, напротив, требует исключения щелочной минеральной воды, соленой пищи, семечек, сыра (желтого, голубого, плавленого) и, как и в случае с предыдущим, какао и шоколада, оксалата и глутамата натрия.

При подагре важно избегать употребления некоторых видов мяса (свинина, баранина, говядина, субпродукты), некоторых видов рыбы (сельдь, сардины, килька) и икры, орехов, грибов, бобовых, а также какао, шоколада и продуктов, содержащих оксалаты . Цистиновые камни требуют употребления большого количества воды – около 4,5 литров в сутки. Следует отказаться от блюд с большим количеством животного белка, а также свести к минимуму потребление соли, рыбы, яиц, сои и пшеницы.

Лечение камней в почках в NZOZ Vitalea

Обследования, проводимые при подозрении на камни в почках, включают определение в крови уровня кальция, фосфора, натрия, калия и мочевой кислоты, а также креатинина. Также стоит проверить морфологию. При подозрении на сопутствующее воспаление мочевыводящих путей следует провести дополнительные исследования СРБ, СОЭ и посева мочи.

В НЗОЗ Виталеа проводится диагностика мочевыделительной системы на клеточном биорезонансе на аппарате МОРА.Возможно обнаружение песка и камней в почках и мочевом пузыре, а также воспаления. Затем идет терапия, в ходе которой улучшается работа мочевыделительной системы с помощью биоинформационных процедур, в том числе так называемых процедуры по циркуляции энергии, направленные на восстановление баланса всей системы.

Мы также проверяем наличие бактерий, в том числе тех, которые могут вызывать инфекции мочевого пузыря и почек. Кроме того, в нашем учреждении мы также проводим основной анализ мочи, который дает информацию о наличии возможных эритроцитов, лейкоцитов, белка, глюкозы, билирубина, уробилиногена, нитратов, кетоновых тел, аскорбиновой кислоты, а также позволяет оценить рН и удельный вес.

Узнать больше: Клеточный биорезонанс

Узнать больше: Моратерапия

.

Последипломная медицина - Первые диагностические и терапевтические шаги при почечной колике ... 9000 1

проф. доктор хаб. н.медицинский Михал Мысливец 1.2

др хаб. н.мед.Шимон Бжоско 1.3

Адрес для переписки: проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Михал Мысливец, 1-е отделение нефрологии и трансплантологии с центром диализа Белостокского медицинского университета, ул. Журавья 14, 15-540 Белосток; электронная почта: [email protected]

Введение

проф.доктор хаб. н.медицинский Михал Мысливец 9000 6

др хаб. н.мед.Шимон Бжоско 9000 6

Большинство камней в почках не вызывают сильной боли. Особенно это касается отложений, расположенных в почечных чашечках. Боль возникает при выходе камня или песка из почечной лоханки и продвижении по мочеточнику. Они также появляются при внезапной закупорке мочевыводящих путей, что вызывает усиление сокращений мышц мочеточника и болезненное повышение давления, деформирующее почечную лоханку.

Почечная колика

Мочекаменная болезнь характеризуется многомесячным течением без клинических симптомов. Типичным симптомом мочеточникового или нефролитиаза являются так называемые почечная колика, т. е. внезапная, обычно односторонняя, сильная коликообразная боль, периодически усиливающаяся (волнообразно). Находится в поясничной области; она иррадиирует в пах, промежность или мошонку, иногда в половые губы или яички, часто с позывами на мочеиспускание. Также могут быть тошнота, рвота и/или поллакиурия. Часто сопровождается гематурией или гематурией.Для уретеролитиаза характерны боли с усилением длины волны, связанные с перистальтикой мочеточника. Очень сильные боли (невыносимые, похожие на родовые схватки) обычно длятся несколько десятков минут, чаще всего около 30 минут. Боль может перемещаться вниз в ответ на движение камня. Он исчезает после выхода камня в мочевой пузырь.

Реже при мочекаменной болезни возникают неопределенные боли в животе разной степени выраженности, что является симптомом камней, расположенных в чашечках или почечных лоханках.Почечная колика также может возникнуть из-за кровотечения из почек или мочевыводящих путей, например, из-за рака.

Хранение камней

Камни можно разделить на неинфекционные и инфекционные. 1,2 Большинство неинфекционных камней состоят из оксалата кальция, реже встречаются камни из фосфата кальция. Нередко встречаются камни смешанного строения, образованные на первичной кристаллизационной среде, которая может быть оксалатом или уратом кальция.Менее 5% составляют отложения мочевой кислоты.

Камни, вызванные инфекцией, встречаются редко. Обычно это струвитные камни (фосфат магния-аммония), вызванные хронической инфекцией бактериями, вырабатывающими уреазу, расщепляющую мочевину до аммиака. Обычно они не вызывают симптомов почечной колики, но вызывают образование камней в чашечках и почечных лоханках, предрасполагая к вторичным инфекциям и разрушению почечной паренхимы.

Имеются исключительно генетически детерминированные месторождения, т.е.цистин (при цистинурии) или вызванный такими препаратами, как индинавир.

Факторы риска мочекаменной болезни 3

Факторы риска образования оксалатных камней включают низкое потребление жидкости и снижение содержания калия и кальция в рационе, избыток в рационе животных белков, натрия и оксалатов, гиперкальциурию и гипероксалурию. Склонность к мочекаменной болезни также повышают: обезвоживание, мочекаменная болезнь в анамнезе (включая семейный анамнез), избыточное потребление витамина С, гипоцитратурия и гипомагнезурия.Причиной мочекаменной болезни может быть повышенное всасывание оксалатов в кишечнике, вызванное синдромами мальабсорбции, например, после бариатрических операций. Диарея вызывает потерю бикарбоната и закисление организма, что приводит к выделению кислой мочи, что может вызвать мочекаменную болезнь, особенно оксалатную. Мочекаменную болезнь могут вызывать многие системные заболевания: первичный гиперпаратиреоз, ацидоз дистальных канальцев, подагра, ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, рак. Хотя передозировка витамина D предрасполагает к развитию мочекаменной болезни, нет данных о повышенном риске этого заболевания у людей, принимающих добавки с витамином D.Интересно, что низкие уровни 25(OH)D связаны с мочекаменной болезнью. Инфекции мочевыводящих путей бактериями, разлагающими уреазу, предрасполагают к струвитной мочекаменной болезни.

Дифференциация почечной колики 4

Типичная, внезапная и односторонняя, очень сильная (невыносимая), пульсирующая боль в поясничной области с положительным симптомом Гольдфлама сразу же вызывает подозрение на почечную колику. Менее типичные боли создают большие трудности. Почечная колика не вызывает перитонеальных симптомов, поэтому напряженный живот с явными перитонеальными симптомами должен привести к другому диагнозу.

Гематурия сопровождает приступ мочекаменной болезни более чем в 90% случаев в первый день болей и не менее чем в 70% случаев в последующие дни. Это очень важный фактор, отличающий приступ мочекаменной болезни от большинства болезненных состояний с аналогичной выраженной болью.

Аневризма аорты

Очень сильная боль может быть вызвана расслаивающей аневризмой аорты. Это следует учитывать, особенно у пожилых или генетически предрасположенных. Мучительный характер боли, отсутствие или асимметрия бедренных артерий и симптомы внутреннего кровоизлияния могут привести к правильному диагнозу.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.