Уменьшение кашля при коронавирусе

Главный пульмонолог Минздрава назвал важнейший симптом коронавируса

Кашель и высокая температура не являются такими важными симптомами COVID, как нехватка воздуха, сообщил главный пульмонолог Министерства здравоохранения РФ Сергей Авдеев. В этой связи медик рекомендовал внимательно следить за своими ощущениями и в случае одышки обращаться за медицинской помощью.

Одним из главных симптомов коронавирусной инфекции COVID-19 является одышка, пояснил главный пульмонолог Министерства здравоохранения РФ Сергей Авдеев в эфире канала «Россия-1».

Специалист указал, что кашель и высокая температура не являются такими важными симптомами COVID, как нехватка воздуха. В этой связи Авдеев рекомендовал внимательно следить за своими ощущениями и обращаться за медицинской помощью при обнаружении первых симптомов.

COVID-19 может оказывать негативное воздействие на мозг человека. Об этом сообщается в обновленных временных рекомендациях Минздрава России по профилактике и лечению новой болезни. В документе отмечается, что распространение коронавируса из системного кровотока или через пластинку решетчатой кости может провести к поражению мозга.

Помимо этого, утеря обоняния на ранних этапах болезни может свидетельствовать о поражениях центральной нервной системы или отека слизистой оболочки носа. При этом ведомство уточняет, что развитие коронавируса нуждается в дальнейшем исследовании.

В рекомендациях также рассказывается, что коронавирус попадает в организм через эпителий верхних дыхательных путей, желудка и кишечника. Главной целью инфекции являются альвеолярные клетки II типа (AT2) легких. Именно проникновение вируса в эти клетки приводит к пневмонии.

Минздрав России разрешил клинические испытания японского препарата против гриппа «Фавипиравир» среди пациентов с новой коронавирусной инфекцией.

«Минздрав России выдал российскому фармпроизводителю разрешение на проведение адаптивного многоцентрового рандомизированного открытого сравнительного клинического исследования эффективности и безопасности противовирусного препарата «Фавипиравир» у пациентов, госпитализированных с COVID-19.

Клиническое исследование пройдет в 17 лечебных учреждениях в ряде регионов России», — говорится в сообщении.

В Минздраве пояснили, что фавипиравир представляет собой химическое вещество, которое используется в качестве препарата против различных типов РНК-вирусов.

«Препарат был разработан как противогриппозный с эффективностью против тяжелых инфекций, вызванных высокой вирусной нагрузкой, и ранее был одобрен в качестве противогриппозного препарата в Японии. По данным китайских ученых, препарат показал эффективность при лечении пациентов с COVID-19», — добавили в пресс-службе.

По данным Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ), в настоящее время совместное с фондом и группой «ХимРар» предприятие активно ведет наработку субстанции и производство готовой лекарственной формы препарата.

«После получения государственного одобрения, «ХимРар» приступит к выпуску препарата на рынок, при этом значительная часть пациентов с коронавирусом сможет получить его в рамках клинических исследований уже в первой декаде мая», — сообщил глава РФПИ Кирилл Дмитриев.

По его словам, промышленный выпуск препарата позволит удовлетворить спрос как российского, так и экспортных рынков.

Глава Китайского национального центра развития биотехнологий Чжан Синьминь 17 марта сообщил СМИ, что эффективность «Фавипиравира» против коронавируса доказана клиническими исследованиями, проведенными в городах Ухань и Шэньчжэнь.

Препарат показал снижение времени, в течение которого коронавирус остается в организме пациентов, с 11 дней до 4, а также, по словам Чжана, улучшение состояния пораженных легких у 91% пациентов по сравнению с 62% пациентов контрольной группы, не получавших препарат.

Уровень летальности у жителей России, заразившихся коронавирусом, составляет менее 1%, сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова на совещании по вопросам противодействия распространению коронавируса в регионах РФ.

По ее словам, этот показатель важен для оценки эпидемиологической ситуации в России. Она добавила, что за прошедший месяц темп прироста числа инфицированных в стране снизился в 3,5 раза.

31 декабря 2019 года китайские власти заявили о вспышке пневмонии в городе Ухань. Возбудителем заболевания является новый тип коронавируса, которому присвоено официальное название COVID-19. 11 марта Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку нового коронавируса пандемией.

Covid-19 – советы работникам и работодателям

Прошло несколько недель, и все изменилось – и в то же время всё осталось прежним.

Где бы вы ни работали, закон тем не менее действует. Несмотря на то, что в разных странах мира формулировки законов и нормативных актов различаются, в общем и целом работодатели обязаны защищать здоровье и безопасность своих работников. Сюда относится предоставление информации, обучение, профессиональная подготовка и обеспечение работников надлежащими средствами защиты и оборудованием для безопасного выполнения работы. Кроме того, для борьбы со вспышкой COVID-19 могут быть приняты новые специальные законы или нормативные акты. Убедитесь, что ваше рабочее место соответствует всем требованиям действующего законодательства.

Работники требуют соблюдать их право на получение подробной информации о существующих рисках и методах контроля этих рисков. Мы настаиваем на праве работников участвовать в процессе принятия решений, касающихся методов контроля, ведь речь идёт о нашей с вами жизни. Это означает, что Объединенные комитеты по охране труда и технике безопасности и представители профсоюзных организаций должны активно участвовать в разработке, реализации и мониторинге всех принятых мер. В конце концов, мы заявим о нашем праве отказаться от выполнения работы в опасных условиях, если у нас будут основания полагать, что принятые меры контроля не эффективны.

Работодатели несут ответственность за обеспечение безопасных и здоровых рабочих мест. Работники несут ответственность за строгое соблюдение любых мер контроля.

Что собой представляет новый коронавирус?

Заболевание, которое сейчас в мире принято называть новой или ранее неизвестной коронавирусной инфекцией, получившее официальное название COVID-19, вызвано недавно появившимся вирусом SARS-CoV-2.

Ситуация пугающая: люди столкнулись с вирусом, к которому ни у кого нет приобретённого иммунитета. Инфекция молниеносно распространяется по всему миру, принимаются меры, чтобы снизить скорость заражения и не перегрузить системы здравоохранения.

Но в то же время коронавирус относится к инфекционным заболеваниям, с которыми человечество уже сталкивалось, и принципы предотвращения их распространения давно известны.

Вот что говорится о коронавирусе в памятке Всемирной организации здравоохранения “Подготовка вашего рабочего места к COVID-19” (19 марта 2020 года):

Как распространяется COVID-19?

Когда инфицированный COVID-19 человек кашляет или делает выдох, разлетаются мельчайшие капли слюны, содержащие частицы вируса. Большинство этих капель оседают на близлежащих поверхностях и объектах, письменных и обеденных столах, телефонах. Человек может заразиться COVID-19, если, дотронувшись до таких поверхностей или объектов, потом коснётся глаз, носа или рта. Если человек находится на расстоянии менее 1 метра от инфицированного COVID-19, он может заразиться, вдохнув капли слюны, выделившиеся при кашле или выдохе больного. Говоря другими словами, COVID-19 распространяется так же, как и грипп. Большинство людей, инфицированных COVID-19, испытывают легкие симптомы и благополучно выздоравливают. Но у некоторых заболевание переходит в более серьезную стадию, и может потребоваться лечение в стационаре. Риск тяжёлых последствий заболевания увеличивается с возрастом: люди старше 40 лет, похоже, более уязвимы, чем молодые. К группе риска относятся люди с ослабленным иммунитетом и с такими заболеваниями как сахарный диабет, сердечно-сосудистые и лёгочные заболевания. У них болезнь может протекать в более тяжёлой форме.

Симптомы заболевания

Важно знать симптомы заболевания, чтобы определить, рискуете вы или ваши коллеги заразиться или заразить других. Наиболее показательные симптомы инфекции COVID-19 – жар и ранее не встречавшийся продолжительный сухой кашель.
Симптомы, которые чаще других отмечают больные.

В 88% случаев               высокая температура
В 68% случаев               сухой кашель
В 38% случаев               усталость
В 33% случаев               выделение мокроты
В 19% случаев               затруднённое дыхание
В 15% случаев               боль в мышцах и суставах

Среди других симптомов, менее характерных, – боль в горле, головная боль, озноб, тошнота или рвота, насморк, диарея, кровохарканье (кашель с кровью или кровянистой мокротой) и конъюнктивальная гиперемия (жжение в глазах и повышенное слезоотделение).

Большинство заболевших COVID-19, не имеющих осложнений, выздоравливают. Однако у некоторых больных может развиться тяжелый острый респираторный синдром и/или пневмония. Такие серьезные случаи иногда могут привести к функциональной недостаточности органов и смерти. Риск серьезных осложнений увеличивается с возрастом.

Что делать, если у вас появились симптомы

Если вы почувствовали симптомы, находясь дома, оставайтесь дома.

Если вы почувствовали первые симптомы коронавируса, находясь на работе, сообщите об этом своему работодателю (необходимо заранее знать, кого в этом случае вы должны проинформировать) и отправляйтесь домой. В ожидании транспорта, который доставит вас домой, держитесь от других людей на расстоянии не меньше 2 метров.

Позвоните своему врачу. Соблюдайте рекомендации о самоизоляции, в том числе в отношении всех, кто с вами проживает. Если почувствуете ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу.

При малейшей возможности работодатели должны бесплатно организовать для работников тестирование на COVID-19, если существует подозрение на инфицирование. Стоит отметить, что на момент написания статьи существует нехватка тест-систем, но ожидается, что вскоре дефицит будет устранён.

Какие ответные меры по борьбе с COVID-19 должны быть приняты на рабочих местах?

Как и в случае с любой опасностью на рабочем месте Объединенные комитеты по охране труда и технике безопасности и сотрудники служб безопасности обязаны гарантировать соблюдение на предприятиях рекомендованных правил, выполнение программ и процедур. Эти правила, программы и процедуры должны быть утверждены совместно. Принятие решения не должно быть отдано на откуп работодателям.

Любые правила, программы и процедуры эффективны только в случае их соблюдения. Поэтому необходимо совместно принять протокол эффективного мониторинга их выполнения.

Определение степени опасности

Определение степени опасности и оценка риска должны проводиться совместно – моральное право оценивать риск имеют только те, кто непосредственно сталкивается с этим риском.

* Первоначально основное внимание уделялось людям, вернувшимся из поездок, или лицам, контактировавшим с инфицированными, а также любым большим группам людей, которые могли быть потенциальными носителями коронавируса. Но в настоящее время в большинстве регионов мира отмечаются многочисленные случаи локальной передачи. Поэтому контакт с теми, кто недавно вернулся из поездки, – уже не единственная опасность.

* Вирус может передаваться до появления симптомов. Поэтому каждый должен знать о симптомах коронавируса, как ради сохранения собственного здоровья, так и ради сохранения здоровья других. Смотрите подробный список симптомов выше.

Контроль риска

Принципы личной и промышленной гигиены для COVID-19 те же, что и для других видов биологических опасностей. Оптимальный вариант – устранить или полностью изолировать источник опасности; минимизировать риск, насколько это возможно, путем устранения путей передачи вируса; и, наконец, обеспечить людей эффективными средствами индивидуальной защиты.

Поскольку в данном случае невозможно устранить или полностью изолировать источник опасности, так как любой человек на рабочем месте – будь то работник, подрядчик, клиент или посетитель – может быть переносчиком инфекции, минимизировать риски можно с помощью остальных стратегий.

Специальные меры

Личная гигиена

Необходимо часто и тщательно мыть руки с большим количеством мыла и воды и установить легко доступные станции дезинфекции рук в стратегически важных местах и на рабочем месте.

Полезными могут оказаться плакаты, объясняющие, как мыть руки “тщательно”. Чтобы устранить все следы вируса на руках, необходимо мыть руки минимум 20 секунд с большим количеством мыла или моющего средства и воды.

Старайтесь не касаться немытыми руками лица: глаз, носа или рта.

Лучше сушить руки с помощью бумажных полотенец, поскольку электросушилки для рук могут потоком воздуха широко распространять оставшиеся частицы вируса.

Соблюдайте правила гигиены дыхания на рабочем месте – следите за тем, чтобы вы и все ваши коллеги при кашле и чихании полностью прикрывали нос и рот одноразовыми носовыми платками или салфетками, если салфеток под рукой не оказалось, нужно согнуть руку и кашлять в сгиб локтя.

Другая информация и обучающие инструктажи тоже могут оказаться полезными.

Гигиена труда на производстве и рабочих местах

Меры по поддержанию чистоты: следует установить режим частой уборки и дезинфекции поверхностей, в том числе, но не только, производственного оборудования, инструментов, механизмов управления, рукояток, клавиатуры, сенсорных экранов, телефонов, офисного оборудования, а также дверей, перил и мебели. Чтобы удалить все следы вируса, необходимо производить очистку поверхностей спиртом, перекисью водорода и хлорсодержащими средствами в достаточно высоких концентрациях (не менее 62-71% этанола, 0,5% перекиси водорода или 0,1% гипохлорита натрия) не менее 1 минуты. Любые следы крови или биологической жидкости должны быть обработаны с особой осторожностью. В этих случаях необходимо не только продезинфицировать поверхности, но и защитить персонал, выполняющий уборку. Рабочие, выполняющие уборку, должны быть проинформированы, как правильно проводить дезинфекцию. Частая очистка рабочих поверхностей и оборудования, особенно перед следующей рабочей сменой, может помочь уменьшить распространение инфекции.

Работодатели должны обеспечить достаточные запасы чистящих средств, салфеток, средств для оказания первой помощи и средств индивидуальной защиты.

Необходимо обеспечить на рабочих местах хорошие показатели кратности воздухообмена (вентиляции).

Социальное дистанцирование: везде, где это возможно, нужно увеличить пространство между работниками (два метра и более) и разрешить работу на дому, установить гибкий график или смещенные смены, чтобы уменьшить количество работников, находящихся в тесном контакте друг с другом.

Нужно отменить все неважные поездки и встречи, по возможности заменить их онлайн-мероприятиями.

Для работников, относящихся к группе высокого риска из-за возраста или имеющихся заболеваний, необходимо создать специальные условия.

Особое внимание следует уделять оборудованию, мебели, столовым приборам, посуде и другим предметам на кухнях и в столовых.

Потенциально заражённые отходы, в том числе использованные салфетки, нужно безопасно утилизировать. Если вирус может присутствовать в отходах, обратитесь за советом по утилизации. В некоторых случаях должны быть соблюдены специальные протоколы.

Обращение с больными или лицами с подозрением на коронавирус

Если на рабочем месте был выявлен подозрительный случай, необходимо обратиться за медицинской помощью и немедленно отправить человека домой (или, если случай серьёзный, в больницу). В ожидании транспортировки домой человек должен быть изолирован от других. В этом случае человеку с подозрением на инфекцию следует надеть маску, поскольку она может снизить вероятность передачи вируса другим людям. Все предметы и поверхности, с которыми контактировал человек с подозрением на коронавирус, необходимо продезинфицировать. Кроме того, нужно определить и проверить всех людей, с которыми он/она мог(ла) контактировать.

Средства индивидуальной защиты

Решение о предоставлении специальных средств защиты от вируса COVID-19 должно приниматься исходя из оценки риска с учётом специфики рабочего места и работы, о которой идет речь. Указанные ниже общие рекомендации могут быть не лучшим решением в ваших конкретных условиях – при необходимости обратитесь за дополнительной консультацией к специалисту.

Обычные маски, оснащённые бумажным фильтром, или хирургические маски, как правило, не нужны, если вы находитесь вне медицинских учреждений, не выполняете конкретные задачи, такие как уборка или обработка потенциально заражённых материалов, и не контактируете с потенциально заражёнными людьми. Такие маски могут уменьшить риск заражения, но в то же время могут создать ложное чувство безопасности. Запотевшая маска может даже служить хорошей поверхностью для оседания частиц вируса и стать источником заражения при снятии и утилизации, если человек не предпринял особые меры предосторожности и не помыл немедленно руки и лицо. Даже хорошо подобранная маска правильного типа не является идеальным барьером для вирусов, и, если есть предписания, рекомендуется пройти полную программу защиты органов дыхания, чтобы обеспечить надлежащую подготовку, выбор соответствующего размера и правильное использование маски.

Однако работникам, у которых на рабочем месте появился насморк или кашель, следует надевать хирургическую маску и находиться в ней до тех пор, пока они не смогут покинуть рабочее место, чтобы уменьшить риск для окружающих.

Перчатки и спецодежда, если иное не требуется на рабочем месте, как правило, не нужны для защиты от COVID-19. Их следует использовать в медицинских учреждениях или для выполнения определенных задач, таких как уборка или обработка потенциально загрязненных материалов или при взаимодействии с потенциально зараженными людьми. Эти средства защиты могут помочь в уменьшении распространения вируса, но работники должны пройти обучение и подготовку для того, чтобы, например, чётко осознать опасность прикосновения к лицу при ношении перчаток.

Эксперты сходятся во мнении, что решающим является соблюдение правил гигиены, особенно мытье рук. Подумайте, выполняются ли на вашем рабочем месте надлежащие процедуры очистки и дезинфекции всей рабочей одежды, в том числе комбинезонов, обуви, перчаток, шлемов, защитных очков, респираторов, других средств индивидуальной защиты и т. д.

Обеспечение надлежащей социальной защиты

Каждый на рабочем месте должен понимать, что даже легкие симптомы, такие как кашель и невысокая температура, означают, что человек обязан оставаться дома. Это правило должно быть объяснено как можно более доходчиво.

Работникам необходимо гарантировать выплату полной заработной платы в случае отсутствия по болезни; в противном случае существует высокий риск того, что некоторые, даже если заболеют, будут продолжать ходить на работу, распространяя вирус.

Следует обращать внимание на такие аспекты как психическое здоровье и эмоциональная стабильность: в эти неопределенные времена люди будут жить в страхе; и в случае работы из дома могут испытывать стресс из-за социальной изоляции.

Кадровая политика и делопроизводство

Работодатели должны иметь план действий на случай появления у кого-то из коллег на рабочем месте симптомов заболевания, пока их, соблюдая меры безопасности, не доставят домой или в больницу, где будет организовано лечение.

У посетителей предприятий и учреждений необходимо поинтересоваться, совершали ли они недавно поездки и испытывают ли они в настоящее время какие-либо симптомы.

Необходимо сохранить всю информацию о подрядчиках, клиентах, посетителях предприятий и учреждений, их фамилии, контактные данные и места, которые они посетили, на случай необходимости последующих действий.

Заключение

COVID-19 создаёт новые вызовы для охраны труда и безопасности на рабочем месте, но одно остаётся неизменным – профсоюзы делают нашу труд более безопасным!

Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ

Что нужно делать в период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?

Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.

При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.

Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.

Как не заразиться

· Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.

· После возвращения с улицы домой - вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.

· Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу

· Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.

· Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.

· Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).

· Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.

· Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.

· Чаще проветривать помещения.

· Не пользоваться общими полотенцами.

Как не заразить окружающих

· Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).

· Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом - использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.

· При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности - одноразовым платком, если его нет - ладонями или локтевым сгибом.

· Пользоваться только личной или одноразовой посудой.

· Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.

· Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.

Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?

Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.

Группы риска

• Дети

• Люди старше 60 лет

• Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)

• Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)

• Беременные женщины . Медицинские работники

• Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Каким образом происходит заражение?

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.

Симптомы

В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

• Повышение температуры

• Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах

• Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота . Конъюнктивит (возможно)

• Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.

Осложнения

• Пневмония . Энцефалит, менингит

• Осложнения беременности, развитие патологии плода . Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.

Антибиотики

Принимать антибиотики в первые дни заболевания - большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь- ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.

Универсальные меры профилактики

• Часто и тщательно мойте руки

• Избегайте контактов с кашляющими людьми

• Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)

• Пейте больше жидкости

• Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь

• Реже бывайте в людных местах

• Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах

• Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах

• Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками

При первых признаках вирусной инфекции - обратитесь к врачу!

Грипп, коронавирус, другие ОРВИ - поможет маска!

В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.

Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.

Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.

Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.

• Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.

• Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.

• Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.

• Носите маску, когда находитесь в людных местах.

• Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.

• Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.

• Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.

• После использования маски, выбросьте её и вымойте руки.

Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании - надёжный и эффективный метод снижения риска заражения и предотвращения распространения гриппа

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОДНОРАЗОВОЙ МАСКИ СНИЖАЕТ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСОМ И ДРУГИМИ ОРВИ

НАДЕВАЙТЕ МАСКУ В ЗАКРЫТЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ, В МЕСТАХ БОЛЬШОГО СКОПЛЕНИЯ ЛЮДЕЙ, ПРИ КОНТАКТАХ С ЛЮДЬМИ С СИМПТОМАМИ ВИРУСНОГО РЕСПИРАТОРНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

МАСКА ДОЛЖНА ПЛОТНО ПРИЛЕГАТЬ К ЛИЦУ И ЗАКРЫВАТЬ РОТ, НОС И ПОДБОРОДОК

ПРИ НАЛИЧИИ ВШИТОГО КРЕПЛЕНИЯ В ОБЛАСТИ НОСА, ЕГО НАДО ПЛОТНО ПРИЖАТЬ К СПИНКЕ НОСА

ЕСЛИ НА МАСКЕ ЕСТЬ СПЕЦИАЛЬНЫЕ СКЛАДКИ, - РАСПРАВЬТЕ ИХ

МЕНЯЙТЕ МАСКУ НА НОВУЮ КАЖДЫЕ 2-3 ЧАСА ИЛИ ЧАЩЕ

ВЫБРАСЫВАЙТЕ МАСКУ В УРНУ СРАЗУ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

ПОСЛЕ ПРИКОСНОВЕНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАННОЙ МАСКЕ, - ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

НОСИТЬ МАСКУ НА БЕЗЛЮДНЫХ ОТКРЫТЫХ ПРОСТРАНСТВАХ - НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО

ПОВТОРНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАСКУ НЕЛЬЗЯ

ТОЛЬКО В СОЧЕТАНИИ С ТЩАТЕЛЬНОЙ ГИГИЕНОЙ РУК И КАРАНТИННЫМИ МЕРАМИ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАСКИ БУДЕТ МАКСИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНО ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАРАЖЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ

Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции

Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно - капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса. Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;

- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;

- не используйте вторично одноразовую маску;

- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу. Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Вызовите врача.

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

Часто проветривайте помещение.

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

Ухаживать за больным должен только один член семьи.

есть ли шанс на успех?Клинический случай

Пациентка К., 34 лет, с острым миелоидным лейкозом и апластической астроцитомой после перенесенной костно-пластической трепанации черепа по удалению объемного образования правой лобной области и курса лучевой терапии, переведена 25.04.2010 из НМИЦ гематологии Минздрава России в НМИЦ кардиологии Минздрава России в связи с выявлением у нее новой коронавирусной инфекции COVID-19 и двусторонней полисегментарной пневмонии. Помимо перечисленного у пациентки имела место эпилепсия с редкими фокальными и генерализованными тоническими приступами, рефрактерная анемия с избытком бластов и вторичная тромбоцитопения.

При поступлении по данным компьютерной томографии органов грудной клетки объем поражения легких составлял 25% (КТ-1). Была назначена специфическая противовирусная (азитромицин 500 мг перорально с гидроксихлорохином) и антибактериальная терапия (велпенем, амикацин). В связи с выраженной тромбоцитопенией (20-30 тыс.) за период нахождения в стационаре пациентке многократно проводились трансфузии тромбоцитарной массы, антикоагулянтная терапия не назначалась. Состояние пациентки было стабильным и постепенно улучшалось.

Однако спустя 2 недели появилась стойкая фебрильная лихорадка до 39,4⁰С, ухудшилась КТ-картина (увеличение поражения легочной ткани до 40-50%), резко повысился уровень С-реактивного белка до 1437 мг/л и интерлейкина-6 до 88,39 пг/мл, при этом прокальцитонин находился в пределах нормальных значений (0,41 нг/л). Состояние было расценено как проявления цитокинового шторма, в связи с чем пациентке был введен блокатор интерлейкина-6 сарилумаб в дозе 200 мг (с учетом заболевания крови). Состояние пациентки несколько улучшилось.

На 21 сутки усугубляется дыхательная недостаточность (сатурация кислорода до 84% на атмосферном воздухе, тахипноэ до 30 в минуту). Пациентка находится на кислородной поддержке. Вновь появляется лихорадка до 39,6⁰С, тахикардия, присоединяется мучительный сухой кашель, появляется олигурия. На компьютерной томографии отрицательная динамика в виде расширения зон инфильтрации и формирования обширных участков консолидации – КТ 3/4 (процент поражения легочной ткани 60-70%). Уровень интерлейкин-6 повышается до 19000 пг/мл, Д-димера до 4147 нг/мл, креатинина до 213 мкмоль/л. СКФ (по формуле CKD-EPI) 25 мл/мин/1,73м2. Все это можно трактовать как острое почечное повреждение на фоне вновь развившегося цитокинового шторма.

Учитывая тяжесть течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и двусторонней полисегментарной пневмонии, а также тяжесть сопутствующей патологии было принято решение о выполнении пациентке экстракорпоральной очистки крови. Был проведен сеанс заместительной почечной терапии - гемодиафильтрации на аппарате Diapact с использованием высокопроницаемого диализатора (Emic-2) для удаления средних молекул (до 40 тыс. дальтон). Сеанс гемодиафильтрации проводил научный сотрудник лаборатории искусственного и вспомогательного кровообращения отдела сердечно-сосудистой хирургии Табакьян Евгений Аведикович.

После проведения экстракорпоральной очистки крови достигнуто значительное улучшение клинического состояния пациентки в виде уменьшение выраженности кашля, снижения температуры тела, уменьшения слабости, увеличения диуреза. Кроме того, регрессировали признаки дыхательной недостаточности: частота дыхания 16-18 в мин, сатурация на атмосферном воздухе 95-96%. Важно отметить стабилизацию картины крови в виде снижения уровня интерлейкина-6 и С-реактивного белка. Уровень креатинина составил 46 мкмоль/л и СКФ 128 мл/мин/1,73м2.

В настоящее время состояние пациентки стабильное, сохраняется нормотермия, сатурация кислорода 95-97% на атмосферном воздухе, диурез сбалансирован. Планируется перевод в НМИЦ гематологии Минздрава России для дальнейшего лечения по поводу острого миелоидного лейкоза.

Клинический случай подготовил сотрудник 1 коечного отделения СOVID Центра НМИЦ Кардиологии Минздрава России д.м.н. Н.М. Данилов.

Врачи больницы Страдыньша подготовили рекомендации по лечению Covid-19 дома

Чтобы помочь понять, какими лекарствами пользоваться и в какой момент следует звонить в неотложную помощь, специалисты Больницы Страдыньша подготовили простой и наглядный информационный материал, обращающий внимание на главные факторы, которые надо иметь в виду в процессе выздоровления. Информацию для материала обобщили пульмонолог Даце Жентыня, врач-резидент в гастроэнтерологии Юдите Лукша, интернист Карлис Раценс, инфектолог Айя Виде. Цель – помочь тем, кто лечит вирус дома, под присмотром семейного врача.

При лечении дома существенны следующие аспекты:

Повышенная температура тела

Повышенная температура тела – это нормальная реакция организма, которая показывает, что он борется с инфекцией. Если температура превышает 38-38,5 градусов, её понижают, принимая безрецептурный медикамент ацетаминофен (парацетамол), не более 6 таблеток в день, или содержащие его препараты (например, в виде растворимых в тёплой воде порошков, но при этом следует помнить, что они, как правило, содержат 1000 мг парацетамола, поэтому нельзя принимать больше 3 порошков в день).

Кашель

Кашель – это защитный рефлекс, который помогает очищать дыхательные пути. В случае Covid-19 кашель может провоцировать боли, если воспаление лёгких касается также оболочки лёгких (плевры) или же если приступы кашля такие частые и сильные, что регулярно приходится напрягать и мускулатуру живота.

В случае мучительного кашля рекомендуется принимать комбинированные медикаменты, содержащие кодеин, например, Co-Codamol или Solpadeine, которые содержат 8 мг кодеина. Следует учитывать, что эти медикаменты содержат также 500 мг парацетамола, поэтому нужно тщательно следить, чтобы общая суточная доза парацетамола не превышала 3000 мг.

Не рекомендуется принимать различные откашливающие средства, например ацетилцистеин (ACC), так как они могут провоцировать кашель, ухудшая таким образом общее состояние.

Проведение измерений

Желательно регулярно измерять кровяное давление и насыщение крови кислородом с помощью пульсоксиметра, а также оценивать скорость сердечной деятельности и частоту дыхания. Насыщенность крови кислородом выражается в процентах – максимально 100 %. В норме концентрация кислорода в крови должна быть больше 94 %, однако следует учитывать, что у пациентов с хроническими лёгочными заболеваниями и курильщиков она, как вариант нормы, может быть ниже (от 88 % до 93 %). Также нужно учитывать ещё несколько факторов, которые могут повлиять на измерения насыщения кислородом с помощью пульсоксиметра: холодные пальцы, продолжительность измерения, лишний вес, атеросклероз, лакированные ногти, тремор рук, позиция тела и физическая нагрузка.

Рекомендуется производить повторные измерения на различных пальцах, чтобы можно было точнее оценить действительное насыщение кислородом. Поэтому важно концентрироваться не только на показаниях измерений, но оценивать также самочувствие и общее состояние.

Использование медикаментов

Антибиотики принимать не надо, так как Covid-19 вызывает вирус, а антибиотики действуют только и исключительно против бактерий. Чрезвычайно редко к повреждению лёгких Covid-19 может присоединиться также бактериальная инфекция, но эти случаи индивидуально должен оценивать врач по результатам осмотра пациента, анализа крови и рентгена лёгких.

Разжижающие кровь лекарства или аспирин в целях профилактики в домашних условиях принимать не рекомендуется, несмотря на то, что Covid-19 способствует риску образования тромбов. Исключение – если существует другая причина, из-за которой эти медикаменты следовало бы принимать, например, аритмия.

Дексаметазон (препарат группы гликококортикостероидов) в домашних условиях принимать не рекомендуется, если только для медикамента нет других показаний.

Приём жидкости

Covid-19 способствует потере организмом жидкости по многим причинам: учащённое дыхание, повышенная температура и повышенная потливость, часто к этому добавляется понос и/или рвота. Достаточный приём жидкости уменьшает риск обезвоживания и острой почечной недостаточности. В течение суток рекомендуется выпивать 1,5 – 2,0 литра жидкости. В случае высокой температуры необходимо принимать ещё дополнительно 0,5 – 1,0 литр жидкости.

В случаях поноса или рвоты необходимо помнить о приёме дополнительного количества жидкости в зависимости от объёма стула или рвотных масс. В качестве источника жидкости рекомендуется тёплый чай, вода. При поносе или рвоте рекомендуется использовать минерализованные напитки, так как они содержат большее количество минеральных веществ, запас которых необходимо восстанавливать.

Двигательные и дыхательные упражнения способствуют выздоровлению

Здесь нужно быть внимательным и применять нагрузку очень индивидуально, чтобы организм слишком быстро не нагружать. В острый период заболевания полный постельный режим не рекомендуется.

Если только нет высокой температуры или недостатка дыхания, нужно стараться сохранять небольшую физическую активность – перемещения в пределах квартиры или комнаты, и т.п. Если вы лежите, то определённо не надо лежать только в одной позе, например, на спине. Чтобы обеспечить более оптимальную вентиляцию лёгких, рекомендуется лежать попеременно на одном или на другом боку, или – ещё лучше – на животе.

Пожалуйста, ознакомьтесь с разработанной специалистами Больницы Страдыньша программой дыхательных упражнений здесь.

Здоровое и сбалансированное питание

Подберите диету в соответствии с другими, уже ранее известными заболеваниями, например, если у вас есть такая необходимость, придерживайтесь диеты при сахарном диабете.

Когда вызывать неотложную медицинскую помощь, звоня на 113

Прогрессирующая недостаточность дыхания
Сильная боль в грудной клетке
Сатурация кислорода меньше 93-94 % в позиции сидя (у пациентов без хронических заболеваний лёгких)
Уменьшение сатурации кислорода после физической нагрузки более чем на 3 %
Изменения ментального состояния: растерянность, нарушения речи, потеря сознания, чувство, что вот-вот потеряете сознание
Очень высокая температура тела, которая не уменьшается после применения медикаментов в течение 48 часов, или температура выше 40,0-41,0 °C
Сильная рвота / сильный понос
Выраженно уменьшенный объём мочи (менее 500 мл в сутки)

Нужно соблюсти установленное время самоизоляции

Пациенты с Covid-19 должны соблюдать известное время самоизоляции, чтобы оберечь других людей от инфицирования. Если возможно, то желательно изолироваться от домашних в отдельном жилье или как минимум в отдельной комнате. Желательно регулярно проветривать помещение и дезинфицировать часто используемые поверхности.

Социализация и эмоциональная поддержка

Люди по своей сути существа социальные, поэтому, чтобы уменьшить возможные последствия социальной изоляции и чувство одиночества, в пределах возможного рекомендуется поддерживать контакт в удалённом формате с семьёй, друзьями и другими близкими себе людьми. Бесплатные возможности поддержки при психоэмоциональном кризисе доступны на домашней странице:https://esparveselibu.lv

Источник: P.Stradiņa klīniskās universitātes slimnīca

90 000 больных выздоравливающих - сайт Mazovia.pl 9000 1

Наступает третья волна эпидемии, рекорды падают. Статистика неумолима — более 2,1 миллиона человек заразились SARS-CoV-2, более 50 тысяч умерли. Поляки. К счастью, группа выздоравливающих большая - у нас их около 1,7 миллиона человек. К сожалению, большая часть, т.е. почти 80%, сталкивается с постсоветской реальностью и нуждается в поддержке для достижения формы до болезни. Врачи постоянно подчеркивают, что коронавирус – это не обычная инфекция.

Лестница к здоровью?

- Если бы не потеря обоняния и вкуса, я бы подумал, что мое ухудшение самочувствия - это просто симптомы истощения, - говорит Лукаш Малиновский , 37-летний мужчина, который вместе с женой перенес COVID -19 болезнь в начале года.

Эти симптомы сопровождались повышением температуры тела до 38 градусов, кашлем, резкой слабостью.

- После периода домашней изоляции я вернулся к работе и вроде бы все нормализовалось, - указывает он.

Вернувшись к работе, оказалось, что он не справился с этой задачей. По его словам, несмотря на прошедшие недели болезни, неприятные симптомы остались и до сих пор затрудняют жизнь.

- Тело работает не так как раньше. Мне трудно отдышаться, когда я иду домой. И концентрация уже не так хороша, как была до болезни. Я могу возвращаться к чему-то пять раз, потому что не помню, - говорит Лукаш.

До COVID-19 был в хорошем общем состоянии, активно занимался спортом, легко поднимался по лестнице на четвертый этаж.Постоянные боли в груди, усталость и учащенный пульс (около 140 ударов в минуту) беспокоили его настолько, что он обратился к терапевту. Первоначальные результаты показали отклонения от нормы по многим параметрам. Некоторые, по его словам, были неожиданными.

- У меня изменения в бронхах, кальциноз легких, но и показатели печеночных проб были за пределами нормы, - говорит целитель.

Мозговой туман и тревога

Поковидные люди также жалуются на проблемы с концентрацией внимания, провалы в памяти, широко известные как мозговой туман.До сих пор нам удавалось совмещать этот тип заболеваний с пожилыми людьми, у которых они могли быть из-за их возраста. И все же такие симптомы довольно интенсивно давали о себе знать г-жа Ягода, 38-летняя жительница Варшавы, которая недавно переболела COVID-19.

- Мое заражение началось с симптомов, типичных для простуды - першения в горле, кашля и общей слабости. Также была сыпь на теле. Меня даже удивило, что результат ПЦР-теста по заказу терапевта оказался положительным, - сообщает она.

Однако она быстро поняла, что конец болезни не означает ее здоровье.

- Я с ужасом наблюдал, как часто я не понимал, что мне говорит собеседник. Пришлось просить повтор, и через некоторое время я забыл ответ. Когда я хотела снять деньги в банкомате, я не могла вспомнить пин-код карты, - говорит она в ужасе.

Госпожа Ягода также жалуется на головокружение и постоянную усталость.

- Пройдя 50 или 100 метров, вы почувствуете себя марафонцем. Я не знаю, как вернуться к полноценной профессиональной деятельности. Мне будет трудно. Тревога — мой ежедневный спутник. Кажется, у меня начинают проявляться симптомы депрессии, - говорит жительница Варшавы.

После заражения коронавирусом Томаш Кухарски , мэр Праги-Полудне и вице-председатель Мазовецкого воеводского собрания, заметил немного другие симптомы.

- Я тяжело болела COVID-19, лежала в больнице 2 недели с пневмонией.Когда я вернулся домой и очередной тест дал отрицательный результат, к сожалению, у меня не сложилось такого впечатления, что я теперь здоров. После 23 дней болезни такого перелома не было, — говорит он. - Я все время чувствую себя иначе, чем до COVID-19. Хуже. Некоторые симптомы у меня есть постоянно, в т.ч. боли в суставах и мышцах, бессонница. Это негативно сказывается на качестве жизни. Нарушения сердечного ритма также усилились.

Победить коронавирус — это только полдела

Советник пытается сравнить инфекцию с другими.

- В какой-то момент вы можете почувствовать переход от болезни к здоровью после того, как заболели, например, гриппом. В данном случае у меня не было такого ощущения, - подчеркивает мэр Кухарский.

Имеет степень магистра физической реабилитации, работает по профессии несколько лет. В юности он также занимался спортом, и его любовь к движению длится постоянно. Однако ему пришлось приостановить свою деятельность на время болезни.

- Я знаю, что выздоровление пациента, восстановление его/ее полной физической и психической, социальной и профессиональной пригодности – это длительный процесс.Есть много людей с COVID-19, которым необходимо будет повторно адаптироваться к жизни, потому что осложнения могут затруднить возвращение к нормальной жизнедеятельности. Я это абсолютно понимаю, но осознаю и тот факт, что в период нарастающей третьей волны эпидемии самое главное – сосредоточиться на борьбе с COVID-19, тем более, что мест в больницах уже не хватает - подчеркивает он.

Также подчеркивается, что нельзя забывать обо всех тех людях, которым требуется комплексный подход и реабилитация после перенесенного атипичной пневмонии - CoV-2.

- Самостоятельное излечение от коронавируса — это только полдела.

На обложке профиля столицы Варшава поделилась своим опытом болезни. Он призвал других не недооценивать угрозу. Его встретила... волна ненависти.

- Это мне совершенно непонятно. Мне повезло, я выжил, хотя у меня есть осложнения. Однако для многих моих друзей и знакомых борьба с коронавирусом закончилась трагически. Послание простое — давайте соблюдать пандемическую дисциплину, давайте заботиться о себе и защищать других, — решительно подчеркивает он.

Злоумышленник в атаке

- Год борьбы с инфекцией SARS-CoV-2 уже позволил провести предварительные наблюдения и даже запланировать клинические испытания, которые показывают влияние болезни COVID-19 на здоровье, - подчеркивает д-р Гражина Холевинская, воеводский консультант в области инфекционных заболеваний. - Хотя инфекция протекает остро и остро, болезнь не заканчивается сразу после выписки из больницы или при исчезновении симптомов у пациентов, лечащихся дома. Мы видим, что пациенты не могут вернуться к своему балансу здоровья до заражения спустя долгое время после болезни, - подчеркивает он.

Каждый день люди, перенесшие инфекцию, узнают о многих утомительных симптомах, которые продолжают их сопровождать.

- Оказывается, широкий спектр симптомов, известных как поковидный синдром1, сохраняется в течение многих недель, объясняет д-р Гражина Холевинская , доктор медицинских наук .

Выявлено более 50 неприятных симптомов2.

Как подчеркивает эксперт, пациенты дольше всего испытывают крайнюю усталость.- Это касается в первую очередь тех, кто длительное время находился в гипоксии. Мы также наблюдаем много людей, которые не вернулись к своему физическому состоянию до болезни. Проблемы с дыханием также сохраняются в течение длительного времени, особенно у людей, перенесших пневмонию от инфекции SARS-CoV-2.
Именно таких пациентов следует как можно быстрее направлять на легочную реабилитацию, - указывает он.

Кардиологические проблемы также могут быть следствием инфекции.Особенно у людей, которые до заражения страдали сердечными заболеваниями.

- Замечено, что заражение SARS-CoV-2 отрицательно влияет на функции различных систем и органов, например сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, мышечной, почек, кожи и волос. Были и тромбоэмболические осложнения. Также есть целая группа больных, которые жалуются на нервно-психические расстройства, — добавляет он.

Требуется немедленная реабилитация

Как отмечает Dr.med., Grażyna Cholewińska, пациенты с поковидным синдромом нуждаются в реабилитации дыхательной системы, мышц и суставов, регулярной кардиологической помощи, направленной на поковидный кардиологический синдром.

- Мы только учимся обращаться с пациентами после заражения SARS-CoV-2. Есть проекты по рациональному постовидному уходу, подчеркивает она. И добавляет: - Некоторым пациентам потребуется помощь психолога и психиатра. Большинство - санаторно-курортное и климатическое лечение.

По словам специалиста по инфекционным заболеваниям, снижение вреда от COVID-19 является еще одной серьезной задачей для руководителей здравоохранения.

Местное самоуправление Мазовии хочет увеличить средства в рамках своего проекта3 на покупку оборудования для пациентов с поковидным синдромом. Он также хочет, чтобы такие центры были доступны в каждом субрегионе Мазовецкого воеводства. Пока выздоравливающие обращаются за помощью к специалистам. Хотя, как подчеркивает Лукаш Малиновский, добраться до них сложно.- В моем случае с участковым терапевтом проблем не было, а вот к кардиологу записаться сложно, - размышляет он. Уже видно, что у него, как и у
и других проблемных целителей, есть путь для преодоления — вопрос, насколько он будет долгим и завершится ли он той целью, которую они хотят достичь — возвращением в полную силу?

На что следует обратить внимание после исчезновения острых симптомов коронавирусной инфекции? Консультирует д-р Гражина Холевинская
, MD
Пациенты должны связаться со своим врачом общей практики или специалистом по поводу:
90 130
стойкая усталость и непереносимость легких физических упражнений, длящиеся более 3 месяцев,

стойкая одышка, особенно в покое, боль в груди, хроническая головная боль, спутанность сознания, нарушение памяти, депрессия и деменция, которых не было до заболевания.

Эти расстройства требуют расширенной диагностики и специализированного лечения.

Гражина Холевинская, доктор медицинских наук , Областная инфекционная больница в Варшаве

Врачи знают инфекцию SARS-CoV-2 уже год, а симптомы поковидного синдрома и того меньше. Ведутся исследования, чтобы понять патомеханизмы изменений. Осложнения COVID-19, вероятно, обусловлены такими явлениями, как хроническая гипоксия организма, острая воспалительная реакция в различных органах при инфицировании, т.е.окислительный стресс и гиперинтенсивная реакция иммунной системы на вирус. Все по-разному реагируют на все эти факторы, поэтому заболеваемость поковидным синдромом различается по интенсивности и характеру у людей, переболевших COVID-19.
90 125 90 128 Эльжбета Ланц , член правления Мазовецкого воеводства

Правительство края в настоящее время реализует один из крупнейших проектов ЕС в стране (в настоящее время его стоимость составляет 360 млн злотых), целью которого является оснащение и подготовка мазовецких медицинских учреждений для борьбы с COVID-19.До сих пор благодаря фондам ЕС можно было покупать и передавать, среди прочего, более 1600 единиц медицинского оборудования, 40 000 единиц техники и 20 млн средств индивидуальной защиты. Мы не прекращаем помогать медицинским учреждениям.

Серьезные постовидные осложнения, Гражина Холевинская, доктор медицинских наук, сообщает:

«В течение многих недель (6-8) после острой инфекции больные жалуются на постоянную физическую слабость, мышечную слабость (вследствие длительной мышечной гипоксии), одышку, боли в грудной клетке, головную боль и головокружение, диарею, неспецифические изменения кожи, онемение/покалывание в конечностях.Беспокоящие хронические недуги касаются психической сферы. Появляются расстройства настроения, депрессия, симптомы делирия, посттравматический синдром, нарушения сна и др. Тяжелое осложнение у детей и подростков, называемое педиатрическим множественным системным синдромом (PIMS-TS), является драматичным и развивается через 2–4 недели после острой фазы инфекции. Это мультисистемное, опасное для жизни заболевание. Поэтому помощь при заболевании должна быть междисциплинарной».
.
Обновленное сообщение EMCDDA о влиянии COVID-19 на потребителей наркотиков и службы, отвечающие за борьбу с наркоманией

Контекст - Вспышка коронавируса (COVID-19) в Европейском Союзе

Реакция на эпидемию COVID-19 быстро меняется. Актуальную информацию можно найти в рекомендациях, опубликованных национальными органами здравоохранения, Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Этот документ также доступен в формате PDF.

Последнее обновление: 25 марта 2020 г.

Контекст - Вспышка коронавируса (COVID-19) в Европейском Союзе

Потребители наркотиков подвергаются такому же риску, как и другие представители населения в целом, и существует потребность в адекватной информации о том, как снизить риск заражения. Они также могут подвергаться дополнительным рискам, которые требуют разработки стратегий для их оценки и смягчения.Они касаются поведения, связанного с употреблением наркотиков, мест, где употребляются наркотики или где оказывается помощь. Эти риски усугубляются тем фактом, что среди наркоманов широко распространены сопутствующие психосоматические заболевания; Проблемы с наркотиками чаще встречаются в изолированных сообществах, а потребители наркотиков часто подвергаются социальной стигматизации.

Текущий кризис общественного здравоохранения вызывает дополнительные серьезные опасения в отношении здоровья потребителей наркотиков, непрерывности услуг, предоставляемых этой группе населения, а также безопасности и поддержки поставщиков наркотиков.
Цель данного сообщения — привлечь внимание к рискам пандемии COVID-19 для потребителей наркотиков и персонала служб экстренной помощи с европейской точки зрения. Кроме того, целью этого документа является поощрение планирования, обзора и адаптации как прямых, так и специализированных вмешательств в области наркотиков.

Услуги, предоставляемые на национальном и местном уровнях, необходимо будет пересмотреть и обновить в соответствии с национальными рекомендациями и правилами реагирования на эпидемию COVID-19, а также рекомендациями ECDC и ВОЗ.

К началу страницы

Каковы конкретные риски потребителей наркотиков во время пандемии COVID-19?

Хотя потребители наркотиков подвергаются такому же риску заражения COVID-19, как и представители населения в целом, существует ряд дополнительных рисков, которые необходимо учитывать и снижать. Например, стареющее население Европы, употребляющее опиоиды, особенно уязвимо из-за существующих серьезных проблем со здоровьем и факторов образа жизни.Рекреационное употребление наркотиков часто имеет место в местах скопления людей, где один и тот же наркотик употребляется разными людьми или для этой цели используется одно и то же оборудование. В более общем плане стигма, связанная с некоторыми формами употребления наркотиков, может не только повышать риск, но и препятствовать усилиям по снижению вреда.

Хронические состояния здоровья при определенных формах употребления наркотиков повышают риск серьезных заболеваний

Из-за высокой распространенности хронических заболеваний среди потребителей наркотиков многие из этих людей будут подвергаться особому риску развития тяжелых респираторных заболеваний в случае заражения COVID-19.Например:

Среди людей, проходящих лечение от наркозависимости, высока распространенность хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и астмы. Кроме того, курение героина или кокаина может быть отягчающим обстоятельством (Palmer et al., 2012).

Среди пациентов, употребляющих инъекционные наркотики, и потребителей кокаина высока частота сердечно-сосудистых заболеваний (Thylstrup et al., 2015) (Schwartz et al., 2010).

Метамфетамин вызывает сужение кровеносных сосудов, что может повредить дыхательную систему.Имеются данные о том, что злоупотребление опиоидами может негативно повлиять на иммунную систему (Sacerdote, 2006).

Среди потребителей инъекционных наркотиков широко распространены ВИЧ, вирусный гепатит и опухоли печени, которые ослабляют иммунную систему.

Табакокурение и никотиновая зависимость являются обычными явлениями среди некоторых групп наркоманов. Они могут увеличить риск еще более серьезных последствий.

Риск передозировки может быть выше у потребителей наркотиков, инфицированных COVID-19

Основной опасный для жизни эффект употребления любых опиоидов, таких как героин, заключается в том, что дыхательная система замедляется и перестает работать. Поскольку COVID-19 (как и другие серьезные легочные инфекции) может вызвать затруднение дыхания, существует риск повышенного риска передозировок среди потребителей опиоидов. Противоядие налоксон блокирует этот эффект и противодействует затруднению дыхания, вызванному опиоидами.Налоксон используется в клинической и внебольничной терапии для борьбы с отравлениями, вызванными передозировкой опиоидов. Нет данных о влиянии налоксона на затрудненное дыхание, вызванное COVID-19.

Использование одного и того же оборудования увеличивает риск заражения.

Хотя использование одного и того же инъекционного инструментария повышает риск заражения вирусами, передающимися через кровь, такими как ВИЧ, ВГВ, ВГС, использование ингаляционного оборудования, курение электронных сигарет или инъекционного инструментария, зараженного COVID-19, также может увеличить риск инфекции и способствуют распространению вируса.Вирус, вызывающий COVID-19, в основном передается от человека к человеку, между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом, и воздушно-капельным путем в результате кашля или чихания. Вирус также может относительно долго сохраняться на некоторых поверхностях.

Поскольку коммуникации по снижению вреда в основном сосредоточены на рисках, связанных с инъекциями, меньше внимания уделяется другим путям употребления наркотиков. Эпидемия COVID-19 представляет дополнительные риски, которые в настоящее время тщательно не изучены, такие как курение одного и того же косяка, сигареты, устройства для курения электронной сигареты, устройства для ингаляции или другого наркотического оборудования.

Большие группы людей повышают риск заражения COVID-19

Некоторые места, которые посещают потребители наркотиков, имеют повышенный риск заражения COVID-19:

Рекреационное употребление наркотиков происходит группами или большими группами, что увеличивает риск заражения COVID-19. В некоторой степени этот риск можно снизить, используя социальное дистанцирование и соблюдение общепринятых правил безопасности, а также другие меры, направленные на сокращение использования или доступа к местам повышенного риска.

В центрах лечения наркомании, низкопороговых учреждениях и учреждениях социальной поддержки для потребителей наркотиков могут быть зоны (например, залы ожидания или общественные центры), где может быть трудно поддерживать безопасную дистанцию от других. Как и везде, важно соблюдать безопасную дистанцию и соблюдать правила гигиены.

У бездомных наркоманов часто нет другого выхода, кроме как оставаться в общественных местах.У них также нет доступа к средствам личной гигиены. Добровольный карантин является проблемой для бездомных, а доступ к медицинской помощи зачастую очень затруднен. Важным направлением деятельности в этой области станет удовлетворение потребностей наркопотребителей, которые являются бездомными и с неблагополучными жилищными условиями.

Управление риском передачи COVID-19 может оказаться чрезвычайно сложным в тюрьмах. В пенитенциарной системе высока распространенность употребления наркотиков и инфекционных заболеваний.Это закрытые сообщества с перенаселенностью, неэффективной инфраструктурой и запоздалой диагностикой (Европейский центр профилактики и контроля заболеваний и Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании, 2018).

Риск перебоев в доступе к службам помощи в области профилактики наркомании, стерильному оборудованию для употребления наркотиков и основным лекарственным средствам

Непрерывность ухода за потребителями наркотиков, пользующимися услугами наркологической поддержки, может быть проблемой в условиях нехватки персонала, перебоев в обслуживании или закрытия, добровольного карантина и ограничений на свободное передвижение.Службы помощи, особенно небольшие, финансируемые на местном уровне и управляемые центрами НПО, которые работают параллельно с государственными учреждениями здравоохранения, могут быть особенно уязвимы и столкнуться с потерей дополнительных ресурсов, необходимых для обеспечения непрерывности помощи.

Существует риск ограничения доступа к опиоидной заместительной терапии, другим основным лекарствам и стерильному оборудованию для употребления наркотиков, особенно в связи с тем, что местные аптеки вынуждены сокращать часы работы и больше не контролировать распространение метадона.Доступ к лекарствам может быть особенно затруднен для людей, находящихся на добровольном или принудительном карантине и находящихся под эпидемиологическим надзором.

Ограничения на передвижение в определенных районах, введенные угрозой COVID-19, также могут нарушить работу рынков наркотиков и сократить предложение запрещенных наркотиков. Это может привести к ряду последствий, особенно для наркоманов, что, в свою очередь, потенциально может привести к увеличению спроса на услуги наркологической поддержки.

В начало страницы

Обеспечение доступа к эффективной лекарственной помощи во время пандемии – важные аспекты

Осуществление профилактических мероприятий в сфере передачи COVID-19 в местах посещения наркопотребителями

Чтобы уменьшить передачу COVID-19, следует настоятельно не поощрять совместное использование наркотиков и оборудования для их употребления. Также следует поощрять надлежащее расстояние от другого человека и соблюдение правил гигиены.Коммуникационные стратегии должны быть разработаны для того, чтобы должным образом реагировать на различное поведение и охватывать различные группы, в том числе исключенные группы, т.е. бездомные, рекреационные наркоманы и потребители препаратов каннабиса. Везде, где это возможно, потребителей наркотиков следует поощрять к прекращению или сокращению употребления наркотиков в качестве меры защиты. Также необходимы шаги для предоставления профессиональной поддержки и помощи тем, кто ищет доступ к наркологическим услугам.Как и в случае с другими службами здравоохранения и социальной защиты, наркологическими службами, приютами для бездомных и пенитенциарными учреждениями следует дать четкое представление о том, как снизить риск заражения, и сделать материалы доступными как для пользователей услуг, так и для поставщиков услуг. Это должны быть, среди прочего:

Меры индивидуальной защиты: пропаганда надлежащей гигиены рук и методов снижения риска, таких как прикрытие локтя при кашле или чихании.Оснащение туалетов мылом и средствами для сушки рук после их мытья. Предоставьте дезинфицирующие средства для рук с содержанием спирта не менее 60% в ключевых зонах учреждения, включая регистрационные стойки, входы и выходы.

Меры по охране окружающей среды: частая дезинфекция используемых поверхностей, минимизация обмена предметами, обеспечение адекватной вентиляции.

Существующие практики предоставления потребителям наркотиков информации об использовании одних и тех же препаратов и оборудования следует пересмотреть, чтобы адаптировать их к требованиям по снижению риска передачи COVID-19 (капельный путь, поверхности).

Существующая практика распространения стерильного инъекционного инструментария и другого инструментария для употребления наркотиков (например, для курения или ингаляции) должна быть пересмотрена, чтобы сократить их совместное использование среди потребителей наркотиков и адаптировать эту практику к текущим потребностям. Возможно, потребуется увеличить раздачу оборудования клиентам, находящимся на карантине.

Мероприятия по социальному дистанцированию должны быть пропагандированы и реализованы для потребителей наркотиков и обслуживающего персонала для этой группы населения.Под этим следует понимать избегание тесных контактов (рукопожатий, поцелуев), соблюдение соответствующего расстояния от другого человека и ограничение количества людей, одновременно пользующихся данной услугой. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) опубликовал документ о социальном дистанцировании: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/considerations-relating-social-distancing-measures-response-covid. -19 -секунда. Особое внимание следует уделять поддержке и предоставлению адекватных ресурсов наркопотребителям, приютам для бездомных и заключенным, чтобы они могли защитить себя и других от инфекции.

Должны быть разработаны протоколы, чтобы службы должным образом реагировали на потребителей наркотиков, у которых проявляются симптомы COVID-19. В частности, это маски для людей с респираторными симптомами (кашель, лихорадка), изолирующее пространство для изоляции, а также надлежащее перенаправление и уведомление в соответствии с национальными стандартами. ECDC опубликовал фактологический отчет о профилактике инфекций и борьбе с COVID-19 в медицинских учреждениях, включая центры длительного ухода: https: // www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/infection-prevention-and-control-covid-19-healthcare-settings.

Общие рекомендации и информацию о конкретных группах, например, о пациентах с хроническими заболеваниями и иммуносупрессивными заболеваниями, можно найти здесь: https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/information-covid-19-specific-groups. -пожилые -пациенты-хронические-заболевания-люди

Обеспечение непрерывности лечения во время пандемии

Крайне важно обеспечить непрерывность основных медицинских услуг для потребителей наркотиков.В этой области, в первую очередь, необходимо позаботиться о том, чтобы службы располагали достаточными ресурсами, чтобы персонал был должным образом защищен, а планирование службы имело приоритетный статус.

Непрерывность обслуживания:

Услуги по лечению наркозависимости и низкопороговые услуги по снижению вреда для потребителей наркотиков являются основными услугами здравоохранения. Необходимо обеспечить непрерывность их функционирования в ограниченных условиях.

Главной целью в данной ситуации будет обеспечение непрерывности оказания услуг в сфере лечения наркомании, в том числе препаратов, используемых в опиоидной заместительной терапии, и других основных наркотических средств.

Необходимо будет разработать планы действий на случай нехватки лекарств и оборудования.

Поставщики услуг должны будут планировать действия в случае нехватки персонала, создавая стратегии гибкого рабочего времени и отпусков по болезни, определяя ключевые функции и рабочие места и планируя замены путем обучения других сотрудников.

Поставщики услуг должны учитывать планирование временных решений в случае необходимости закрытия объектов на месте (например, дистанционное оказание услуг, распространение лекарств и оборудования в аптеках, посещение на дому, телефонные звонки или видеозвонки для диагностики или целях контроля). Также может потребоваться корректировка существующей практики, например продление срока действия рецептов на опиоидную заместительную терапию.

В соответствии с национальными стандартами на время пандемии может потребоваться приостановка сокращений или внедрение альтернатив работе в прямом контакте с клиентом, индивидуальных или групповых встречах.

Доступность услуг для бездомных потребителей наркотиков будет серьезной проблемой, поскольку эта группа имеет ограниченные ресурсы для самозащиты и изоляции. В США Центры по контролю за заболеваниями (CDC) опубликовали временные рекомендации для приютов для бездомных: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/homeless-shelters/plan-prepare-respond.html.

Защита поставщиков услуг во время пандемии. Соответствующие меры для рассмотрения: 90 109

Обеспечение персонала необходимой информацией о мерах профилактики (см.профилактические меры выше).

Оснащение персонала необходимым защитным оборудованием и внедрение протоколов для персонала и пациентов для снижения риска передачи вируса, включая использование физических барьеров для защиты сотрудников, вступающих в непосредственный контакт с недиагностированными пациентами.

Свести к минимуму количество сотрудников, находящихся в непосредственном контакте с пациентами, и внедрить стратегии и процедуры управления рисками для клиентов с респираторными симптомами.

Обзор деятельности на рабочем месте для персонала с высоким риском и волонтеров в отношении возможности острого COVID-19 (пожилой или сопутствующий), включая внедрение удаленных режимов работы, где это возможно.

Организация регулярных удаленных совещаний для немедленного реагирования на явления, наблюдаемые на местном уровне, и на растущее число действий, предпринимаемых местными и национальными органами власти.

В начало страницы

Библиография 9000 3

Европейский центр профилактики и контроля заболеваний и Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании (2018 г.), «Краткое руководство: Профилактика и контроль передающихся через кровь вирусов в тюрьмах» (доступно на https: // www.emcdda.europa.eu/publications/joint-publications/ecdc/brief-guidance-blood-borne-viruses-in-prison).

Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании (2017 г.), «Медико-санитарные и социальные меры в связи с проблемами, связанными с наркотиками: европейское руководство», (доступно по адресу https://www.emcdda.europa.eu/publications/manuals/health-and- социальные-реакции-на-проблемы-наркотиков-европейское-руководство).

Палмер, Ф., Джафрей, М., Моффат, М. А., Мэтисон, К., Маклернон, Д. Дж., Куттс, А. и Хони, Дж. (2012 г.), «Распространенность распространенных хронических респираторных заболеваний у лиц, злоупотребляющих наркотиками: когорта исследование», журнал Primary Care Respiratory Journal 21 (4), стр.377–83.

Sacerdote, P. (2006), «Опиоиды и иммунная система», Palliative Medicine 20 Suppl 1, pp. стр.9-15.

Шварц, Б.Г., Резкалла, С. и Клонер, Р.А. (2010), «Сердечно-сосудистые эффекты кокаина», Тираж 122 (24), стр. 2558–69.

Thylstrup, B., Clausen, T. and Hesse, M. (2015), «Сердечно-сосудистые заболевания у людей с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков», International Journal of Public Health 60 (6), стр. 659–68.

Источники постоянно обновляются

См. нашу тематическую страницу о COVID-19 и нашу страницу ресурсов COVID-19
.
Европа:

Мир:

Дополнительные источники информации

EMCDDA собирает примеры рекомендаций, данных потребителям наркотиков и поставщикам услуг некоторыми национальными властями и различными ассоциациями, сетями и НПО.
Посетите нашу страницу ресурсов COVID-19 >>

Благодарности

EMCDDA благодарит следующих экспертов за проверку информации, содержащейся в этом сообщении (версия от 23 марта 2020 г.):

проф. Александр Балдаккино, избранный президент Международного общества наркологии (ISAM), https://isamweb.org/

проф. Джузеппе Карра, Universitá degli Studi Bicocca, Милан (Италия)

Д-р Эрнесто Де Бернардис, Служба наркологии, SerT Lentini (SR) Италия, SITD (Италия), http: // www.сидит.ит проф.

Д-р Герт Дом, президент Европейской федерации наркологических обществ (EUFAS), http://www.eufas.net/

проф. Марта Торренс, доцент кафедры психиатрии, Автономный университет Барселоны, Институт нейропсихиатрии и наркологии, Госпиталь дель Мар, Барселона (Испания).

В начало страницы
.90 000 Коронавирус - как защитить себя? «Стоматолог Вроцлав
COVID-19 — опасное инфекционное заболевание, случаи которого впервые были зафиксированы в декабре 2019 года. Всемирная организация здравоохранения в связи с большим количеством заболеваний во всем мире и распространением заболевания 11 марта 2020 года объявила пандемию вируса SARS-CoV-2. COVID-19 опасен в первую очередь для пожилых, хронически больных и людей со сниженным иммунитетом. Каковы симптомы коронавируса и как я могу защитить себя от болезни?

Коронавирус - симптомы

Симптомы COVID-19 нетрудно распознать из-за схожести с другими заболеваниями и состояниями.Это инфекционное заболевание можно легко принять за грипп, простуду или даже аллергию . Первый случай был диагностирован 12 декабря 2019 года в городе Ухань в Китае. Еще один наблюдался в Таиланде 01.01.2020. Что касается Европы, то вирус появился во Франции 24.01.2020. В Польше все началось в начале марта 2020 года.

Симптомы коронавируса могут проявиться через 2-14 дней после заражения, но обычно это 5-7 дней. заболевание также может протекать бессимптомно, что не означает, что человек не заражает других людей.

Что следует обратить внимание на:

Лихорадка,

Боронная горла

Отказ от дыши общая усталость.

Вы чувствуете слабость и плохое самочувствие? - тест на наличие антител к коронавирусу во Вроцлаве.

У некоторых пациентов также наблюдались диарея, боль в животе, тошнота и насморк.В крайних случаях COVID-19 приводит к хронической пневмонии и дыхательной недостаточности. На момент рентгенологического исследования результат показывает типичную вирусную пневмонию с инфильтратами с обеих сторон. В настоящее время смертность от этого типа коронавируса составляет 2-3% (данные на 16.03.2020).

Коронавирус – как он распространяется

Коронавирус распространяется воздушно-капельным путем, например, при чихании или кашле, а также при прикосновении к зараженным предметам.Заразиться вирусом очень легко, потому что он может оставаться на поверхностях в течение длительного времени. В металле вирус может сохраняться до 12 часов, а в тканях 6-12 часов. На некоторых элементах коронавирус держится до 9 дней! Первоначально предполагалось, что COVID-19 распространился в Китае из-за контакта с животными (у них в основном развиваются разные типы коронавируса). Со временем болезнь стала развиваться у людей вне зависимости от этого фактора. Таким образом, источник COVID-19 до конца не известен, и трудно определить, как сдержать пандемию.

Коронавирус - гигиена шаг за шагом

Каждый, кто применяет элементарные меры гигиены, может попытаться защититься от коронавируса. Это не означает, что вирус никогда не будет атаковать. Согласно указаниям правительства, карантин необходим после возвращения из зараженных коронавирусом мест или при контакте с таким человеком.

При появлении симптомов коронавирусной инфекции обратитесь в санитарно-эпидемиологическую станцию вашего региона.Самостоятельное путешествие в больницу или клинику подвергает других людей риску.

Как защитить себя от коронавируса:

Мойте руки - часто и тщательно (не менее 30 секунд).

Не забывайте принимать антибактериальные средства.

Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете.

Не прикасайтесь к лицу, рту или глазам.

Держитесь на безопасном расстоянии от больных людей (не менее 1,5 метра) .

Носите маску ..

Избегайте больших скоплений людей.

Профилактические меры против COVID-19 призваны помочь защитить себя и других. Заразиться коронавирусом может любой, но развитие болезни определяется многими факторами, не зависящими от нас. В настоящее время ни лекарство, ни вакцина не запатентованы, но ученые, в том числе из Польши, работают над этим.
Загрузка....90 000 астмы в период инфекции, с особым акцентом на пандемию COVID-19 1. Пирожинский М. Ингаляционная терапия — с особым акцентом на стероиды — во время пандемии COVID-19. Аллергия. 2020; 1: 4-6.
2. ПАНДЕМИЯ КОРОНАВИРУСА COVID-19 ПАНДЕМИЯ КОРОНАВИРУСА COVID-19 (дата обращения: 21.11.2020).
3. Хсу Л.Ю., Чиа П.Ю., Лим Дж.Ф. Эпидемия нового коронавируса (SARS-CoV-2). Энн Академ Мед Сингапур. 2020; 49 (1): 1-3.
4. Верма С., Дханак М., Франкенфилд Дж. Визуализация эффективности лицевых масок при блокировании дыхательных путей.Физические жидкости. (1994). 2020; 32 (6): 061708.
5. Роте С., Шунк М., Сотманн П. и соавт. Передача инфекции 2019-nCoV от бессимптомного контакта в Германии. N Engl J Med. 2020; 382 (10): 970-1.
6. Zhang JJ, Dong X, Cao YY и соавт. Клинические характеристики 140 пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, в Ухане, Китай. Аллергия. 2020; 75 (7): 1730-41.
7. Панеттьери Р.А. мл., Карсон Дж., Хортон Д. и соавт. Астма и COVID: каковы важные вопросы? J Allergy Clin Immunol Pract. 2020; 8 (8): 2487-8.
8. Fan BE, Chong VCL, Chan SSW и др. Гематологические показатели у пациентов с инфекцией COVID-19. Am J Гематол. 2020; 95 (6): Е131-Е134.
9. Peters MC, Sajuthi S, Deford P et al. Гены, связанные с COVID-19, в клетках мокроты при астме. Связь с демографическими особенностями и кортикостероидами. Am J Respir Crit Care Med. 2020; 202 (1): 83-90.
10. Чжоу Ф., Ю. Т., Ду Р. и соавт. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых стационарных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование.Ланцет. 2020; 395 (10229): 1054-62.
11. Сахеб Шариф-Аскари Н., Сахеб Шариф-Аскари Ф., Алабед М. и др. Экспрессия рецептора SARS-CoV-2, ACE2 и TMPRSS2 в дыхательных путях у детей ниже, чем у взрослых, и увеличивается при курении и ХОБЛ. Mol Ther Methods Clin Dev. 2020; 18: 1-6.
12. Глобальная инициатива по борьбе с астмой. Глобальная стратегия лечения и профилактики астмы. 2020. (дата обращения: 21.11.2020).
13. Фэн Ю., Линг Ю., Бай Т. и другие. COVID-19 различной степени тяжести: многоцентровое исследование клинических особенностей.Am J Respir Crit Care Med. 2020; 201 (11): 1380-8.
14. Ян Дж., Чжэн Ю., Гоу С. и др. Распространенность сопутствующих заболеваний и их последствия у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2: систематический обзор и метаанализ. Int J Infect Dis. 2020; 94: 91-5.
15. Гарсия-Пачон, Э., Замора-Молина Л., Солер-Семпере М.Дж. и соавт. Астма и ХОБЛ у госпитализированных пациентов с COVID-19. Арка Бронконемол. 2020; 56 (9): 604-6.
16. Кей Л., Тей Б., Сминк И. и др. Изменения в приверженности к лечению у больных бронхиальной астмой и ХОБЛ во время пандемии COVID-19.J Allergy Clin Immunol Pract. 2020; 8 (7): 2384-5.
17. Ван И, Чен Дж, Чен В и др. Увеличивает ли астма смертность пациентов с COVID-19?: Систематический обзор и метаанализ. Int Arch Allergy Immunol. 2020: 1-7.
18. Барросо Б., Вальверде-Монж М., Каньяс Хосе А. и др. Распространенность, характеристики и исходы у пациентов с астмой с заболеваниями типа 2 у госпитализированных пациентов с COVID-19 в Мадриде, Испания. J Investig Allergol Clin Immunol. 2020; 30 (5): 382-4.
19. Чхиба К.Д., Патель Г.Б., Ву Т.Т. и соавт.Распространенность и характеристика астмы у госпитализированных и не госпитализированных пациентов с COVID-19. J Аллергия Клин Иммунол. 2020; 146 (2): 307-314.e4.
20. Грандбастьен М., Пиотин А., Годе Дж. и соавт. Пневмония SARS-CoV-2 у госпитализированных пациентов с астмой не вызывала тяжелого обострения. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020; 8 (8): 2600-7.
21. Хьюз-Висентин А., Пол АБМ. Астма и COVID-19: что мы знаем сейчас. Clin Med Insights Circ Respir Pulm Med. 2020; 14: 1179548420966242.
22.Лю С., Чжи Ю., Ин С. COVID-19 и астма: размышления во время пандемии. Клин Рев Аллергия Иммунол. 2020; 59 (1): 78-88.
23. Карли Г., Чекки Л., Стеббинг Дж. и соавт. Фенотипы астмы, сопутствующие заболевания и активность заболевания при COVID-19: необходимость стратификации риска. Ответ Мораишу-Алмейде. Аллергия. 2020 г. https://doi.org/10.1111/all.14537.
24. Карли Г., Чекки Л., Стеббинг Дж. и соавт. Защищает ли астма от COVID-19? Аллергия. 2020 г. http://doi.org/10.1111/all.14426.
25. Джексон Д.Дж., Буссе В.В., Бачарье Л.Б. и др. Ассоциация респираторной аллергии, астмы и экспрессии рецептора ACE2 SARS-CoV-2.J Аллергия Клин Иммунол. 2020; 146 (1): 203-206.e3.
26. Риал М.Дж., Вальверде М., Дель Позо В. и соавт. Клинические характеристики у 545 пациентов с тяжелой астмой, получавших биологическое лечение во время вспышки COVID-19. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 г. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2020.09.050.
27. Робинсон Л.Б., Фу Ю., Бассет И.В. и соавт. Тяжесть COVID-19 у госпитализированных пациентов с астмой: согласованное когортное исследование. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 г. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2020.10.021.
28. Рольяни П., Лауро Д., ди Даниэле Н. и др. Снижение риска госпитализации по поводу COVID-19 у пациентов с астмой и ХОБЛ: преимущества ингаляционных кортикостероидов? Эксперт Respir Med. 2020. https://doi.org/10.1080/17476348.2021.1850275.
29. Конопка К.Е., Уилсон А., Майерс Дж.Л. Посмертные находки в легких у пациента с астмой и коронавирусной болезнью 2019. Грудь. 2020; 158 (3): e99-e101.
30. Пеннингтон Э. Астма увеличивает риск тяжести течения COVID-19. Клив Клин J Med. 2020 (в печати). https://дои.орг/10.3949/ccjm.87a.ccc002.
31. Мацуяма С., Кавасэ М., Нао Н. и др. Ингаляционный стероид циклесонид блокирует репликацию РНК SARS-CoV-2, воздействуя на комплекс репликации-транскрипции вируса в культивируемых клетках. Дж Вирол. 2020 г. https://doi.org/10.1128/jvi.01648-20.
32. Finney LJ, Glanville N, Farne H et al. Ингаляционные кортикостероиды подавляют рецептор ACE2 SARS-CoV-2 при ХОБЛ за счет подавления интерферона I типа. J Аллергия Клин Иммунол. 2020. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.09.034.
33. Ямая М., Нисимура Х., Дэн Х и др. Ингибирует действие гликопиррония, формотерола и будесонида на репликацию коронавируса HCoV-229E и продукцию цитокинов первичными культурами эпителиальных клеток носа и трахеи человека. Респир Расследование. 2020; 58 (3): 155-68.
34. Ямая М., Нисимура Х., Надин Л. и др. Формотерол и будесонид ингибируют риновирусную инфекцию и продукцию цитокинов в первичных культурах эпителиальных клеток трахеи человека. Респир Расследование. 2014; 52 (4): 251-60.
35. Плегесуэлос Э., Дель Кармен А., Морено Э. и др. Опыт пациентов с ХОБЛ, находящихся в изоляции из-за пандемии COVID-19. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020; 15: 2621-7.
36. Брандт Э.Б., Бек А.Ф., Мерша Т.Б. Загрязнение воздуха, расовые различия и смертность от COVID-19. J Аллергия Клин Иммунол. 2020; 146 (1): 61-3.
37. Радзиковска У., Дин М., Тан Г. и соавт. Распределение ACE2, CD147, CD26 и других связанных с SARS-CoV-2 молекул в тканях и иммунных клетках в норме и при астме, ХОБЛ, ожирении, гипертонии и факторах риска COVID-19.Аллергия. 2020; 75 (11): 2829-45.
38. Аттауэй А.А., Зейн Дж., Хатипоглу США. Инфекция SARS-CoV-2 у пациентов с ХОБЛ связана с увеличением использования медицинских услуг: анализ регистра COVID-19 клиник Кливленда. ЭКклиническая медицина. 2020; 26: 100515.
39. Син ДД. COVID-19 при ХОБЛ: растущая озабоченность. EClinical- Медицина. 2020; 26: 100546,
40. Сингх Д., Агусти А., Анзуэто А. и др. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: отчет научного комитета GOLD, 2019 г.Евро Респир Дж. 2019; 53 (5): 1
4.
41. Пирожинский М. Ингаляционная терапия во время второй волны пандемии COVID-19 или изменение рекомендаций по ингаляционной терапии. Аллергия. 2020; 3: 4-8.
42. Tran K, Cimon K, Severn M et al. Аэрозолеобразующие процедуры и риск передачи острых респираторных инфекций медицинским работникам: систематический обзор. ПЛОС Один. 2012 г.; 7 (4): e35797.
43. Fink JB, Ehrmann S, Li J et al. Снижение риска передачи аэрозолей в эпоху COVID-19: временное руководство, одобренное Международным обществом аэрозолей в медицине.J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2020 г. https://doi.org/10.1089/jamp.2020.1615.
44. Пирожиньски М. Ингаляционная терапия у детей во время пандемии COVID-19 с особым акцентом на небулайзер. Аллергический профиль. 2020; 16 (2): 3-7. https://doi.org/10.24292/01.AP.162200520.
45. Пирожинский М., Бреборович А., Паджас А. Ингаляционное применение лекарственных средств при заболеваниях дыхательной системы. В: Щеклик А., Гаевский П. (ред.). Внутренний Щеклик. Практическая медицина, Краков 2020: 878-84. .90 000 Лечение COVID-19 в домашних условиях, факты и мифы о лечении коронавируса
Повышенная температура тела является защитным механизмом организма, который служит для поддержки иммунной системы . Лихорадка является признаком того, что организм реагирует на атаку инфекционных агентов, таких как вирусы, бактерии и паразиты. О лихорадке говорят, когда температура тела превышает 38 градусов Цельсия. Температуру нельзя снижать до этого значения, так как тогда эффективность иммунной системы снижается и болезнь может длиться дольше.Если температура выше и общее самочувствие плохое, то можно использовать препараты для снижения температуры .

Когда принимать жаропонижающие препараты и каковы нормальные значения температуры тела ? Вы можете прочитать больше ЗДЕСЬ .

На рынке имеется множество препаратов для снижения температуры тела. Их рекомендуют в борьбе с простудой и гриппом. Однако они часто содержат дополнительные вещества, которые работают против других заболеваний.Нет смысла принимать препараты с несколькими действующими веществами при меньшем содержании тех, которые обладают жаропонижающими свойствами. Если мы хотим снизить температуру тела, лучшими препаратами будут препараты с парацетамолом , обладающим жаропонижающими свойствами, и ибупрофеном , обладающим жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Для парацетамола разрешенная доза составляет 4 г ежедневно и для ибупрофена это 1200 мг до 1800 мг ежедневно.

Наличие лихорадки при инфекции COVID-19 увеличивает потерю воды из организма. Рекомендуется в период инфекции увеличить потребление жидкости и потреблять не менее 2 литров в сутки . Повышенный диурез поддерживает организм в гармонии с вирусом. Людям, страдающим почечной или сердечной недостаточностью, следует с осторожностью относиться к повышенному потреблению жидкости.

Антибиотики действуют на клеточные структуры и метаболические процессы других микроорганизмов.Микроорганизмы включают бактерии , а не вирусы. Вирусы не имеют клеточной структуры или метаболических систем, поэтому они не являются организмами. Прием антибиотиков на ранних стадиях коронавируса, не осложненного пневмонией или другими заболеваниями, не принесет терапевтической пользы. Поэтому не следует ожидать, что врач назначит какие-либо антибиотики при инфекции COVID-19.
Картина
Антибиотики используются против бактериальных инфекций.Они не эффективны при лечении вирусов. / 123RF / ПИКСЕЛЬ

Нет исследований, доказывающих, что кортикостероиды используют для облегчения симптомов кашля и одышки при коронавирусной инфекции. Не принимайте эти препараты самостоятельно, если у вас нет сопутствующего заболевания, например бронхиальной астмы, при котором вы принимаете эти препараты на постоянной основе.

Кашель и одышка могут возникать при более тяжелой форме COVID-19. Если они затрудняют речь, нарушают сон и затрудняют дыхание, можно использовать противокашлевые препараты, содержащие кодеин . На случай заражения коронавирусом стоит вооружиться пульсоксиметром , измеряющим содержание кислорода в организме. Правильное значение от 95 до 99 процентов. Подробнее о правильном измерении насыщенности можно прочитать ЗДЕСЬ .

Появилось много информации об антикоагулянтах, поскольку COVID-19 может привести к эмболиям.в инфаркт миокарда . Тем не менее, не рекомендуется принимать антитромбоцитарные или антикоагулянтные препараты профилактически, а только людям, которые лечатся от тромботических заболеваний или ранее диагностированных сердечных аритмий (например, мерцательная аритмия).

Амантадин в настоящее время исследуется как препарат для борьбы с COVID-19. Эффективность этого препарата против коронавирусной инфекции пока не доказана. В связи с растущей популярностью врачи призывают не принимать самостоятельно, , т.к. терапевтические дозы и продолжительность его применения строго определены по отношению к нозологическому субъекту.

Коронавирусная инфекция лечится в стационаре только при тяжелом состоянии больного. Пациентов госпитализируют с выраженной одышкой, дыхательной и полиорганной недостаточностью, очень , низкими уровнями -сатурации (насыщение крови кислородом), лихорадкой, которую невозможно снизить никакими доступными лекарствами. Сам факт наличия COVID-19 не является поводом для вызова скорой помощи , если общее состояние пациента хорошее.

Хотя знания в этой области пока ограничены, ретроспективные исследования в 20 европейских странах показывают, что существует связь между концентрацией витамина D3 в организме и числом случаев COVID-19. Добавка этого витамина особенно важна в осенне-зимний период. Благодаря тому, что он увеличивает экспрессию противовоспалительных цитокинов, он значительно влияет на правильное функционирование иммунной системы. Регулярное его употребление обязательно принесет общую пользу не только в случае заражения коронавирусом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Лечение COVID-19 такое же, как и при других инфекционных заболеваниях. Последние рекомендации

Как COVID-19 влияет на кожу, волосы и красоту
.90 000 У нас есть данные о заражении коронавирусом среди физиотерапевтов!
Физиотерапевты и COVID

Министерство здравоохранения публикует данные о зараженных, больных, находящихся на карантине и смертельных случаях среди медицинских работников. С сожалением констатируем, что профессия физиотерапевта опущена, несмотря на неоднократные обращения КИФ и многочисленные заверения, что физиотерапевты будут включены в этот список, последующие обновления данных так и не предоставили информацию о том, сколько физиотерапевтов заболело коронавирус.

Национальная палата физиотерапевтов решила восполнить этот информационный пробел достоверными данными и в пик второй волны заболеваемости 6-12 ноября провела опрос по репрезентативной общероссийской выборке более 2000 физиотерапевтов. Стоит подчеркнуть, что эти данные носят иной характер, чем данные Минздрава. Они были разработаны на основе заполненных анкет и их ответов на несколько подробных вопросов.

Результаты исследования показывают, что коронавирусная инфекция была диагностирована более чем у 16% польских физиотерапевтов, что означает, что по сравнению со всеми поляками физиотерапевты чаще заражаются вирусом SARS-CoV-2.По оценкам, число заражений среди представителей нашей профессии составляет более 11 000 .

Физиотерапевты болеют чаще, чем представители других профессий. Это связано со спецификой работы с больным - для физиотерапевтов она характеризуется исключительно длительным (обычно свыше 30 мин, а нередко и около 60 мин) тесным и непосредственным контактом с больным. Ни одна другая медицинская профессия так не работает с пациентами.

Наибольший риск заражения был у физиотерапевтов, работающих в стационарных реабилитационных отделениях, домах престарелых и школах, а наименьший - у лиц, работающих в частных кабинетах и проводящих домашнюю физиотерапию.Это может указывать на то, что вирус передается другими сотрудниками этих организаций, например, вспомогательным персоналом.

Физиотерапевты в качестве наиболее вероятного источника заражения чаще всего указывали на контакт с больным пациентом (27,9%), далее следуют контакт с больным коллегой/коллегой (15,1%) и заражение от одного из домочадцев (6,8%). Стоит, однако, добавить, что почти половина заразившихся физиотерапевтов не могла четко определить, откуда мог взяться источник инфекции.

Легкий пробег

Положительным моментом является то, что 99,2% физиотерапевтов с подтвержденным наличием коронавируса не нуждались в госпитализации во время лечения, что свидетельствует об относительно легком течении заболевания.

По сравнению с другими профессиональными группами, нет сообщений о каких-либо новых смертельных случаях среди физиотерапевтов, за исключением одного, который стал первой смертью от COVID-19 среди медицинских работников в Польше. Этому способствует тот факт, что в нашем местном самоуправлении, в отличие от врачей или медсестер, большинство людей относительно молодые (средний возраст 36 лет), ведущие здоровый образ жизни, и не входят в группу людей, наиболее подверженных риску тяжелого заражения.

Почти 22% физиотерапевтов (т.е. более 15 000 человек) находились на обязательном карантине с начала эпидемии, в том числе около 4% дважды и более.

При этом стоит подчеркнуть, что в местах проведения физиотерапевтических процедур введен особый санитарный режим и это места, отвечающие всем требованиям безопасности и безопасные для пациентов.

Результаты опроса, проведенного с использованием современных интернет-инструментов, при активном участии аналитиков и экспертов KIF, дают представителям местного самоуправления дополнительные аргументы для переговоров с Минздравом.Физиотерапевты рискуют своим здоровьем, леча других: как тех, кому требуется реабилитация из-за других заболеваний, так и тех, кому требуется поддержка во время и после болезни, вызванной COVID-19. Коронавирус должен быть включен в список профессиональных заболеваний также в случае физиотерапевтов, а надбавки должны быть распространены на всех людей, работающих с пациентами с COVID-19.
.
Примаковид серологический тест на наличие антител IgG и IgM к коронавирусу SARS-CoV-2 COVID-19 1 тест - цена, отзывы
Описание
Одноразовый тест на выявление антител к Covid-19. Тест можно провести дома, проколов палец и взяв образец крови. Следуйте инструкциям, включенным в пакет. Анализ крови определяет наличие антител IgC и IgM к SARS-COV-2 с помощью специфических антител и коллоидных античастиц золота, встроенных в тест-полоску.
Состав
В упаковке: 1 герметичный алюминиевый пакет, содержащий: 1 кассету с «ЭКСПРЕСС-ТЕСТОМ COVID-19 IgG/IgM/ЭКСПРЕСС-ТЕСТ COVID-19 IgG/IgM» и 1 пакет с осушителем; 1 флакон-капельница, содержащий буфер «COVID-19 IgG/IgM RAPID TEST/COVID-19 IgG/IgM Rapid Test», достаточный для 1 теста; 1 пипетка для взятия капиллярной крови; 2 стерильных одноразовых ланцета; 1 антисептическая подушечка для очищения кожи; 1 листовка с инструкцией по применению.
Дозировка
Перед открытием теста тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. Найдите время для этого. Затем, если возможно, дайте рукам высохнуть естественным путем (не трите их). Если вам необходимо вытереть руки, используйте для этой цели стерильную марлю или марлю, входящие в комплект с тестом. После того, как ваши руки высохнут, следуйте приведенным ниже инструкциям.

Подготовьте необходимый материал следующим образом: откройте алюминиевый пакет, извлеките только тест-кассету и выбросьте пакет с влагопоглотителем.Откройте полиэтиленовый пакет с пипеткой.

Осторожно поверните защитный колпачок стерильного прокалывающего устройства на 360°, не натягивая его. Вытащите и выбросьте снятую крышку. Вытащите и выбросьте снятую крышку.

Аккуратно помассируйте палец, выбранный для прокола (рекомендуется сторона безымянного пальца). Важно, чтобы массаж выполнялся от ладони к фаланге для улучшения кровотока. Прижмите открытый конец устройства для прокалывания (сторона со снятым колпачком) к кончику пальца

Удерживая ладонь вниз, массируйте палец до получения большой капли крови.Важно массировать от кисти к фаланге, чтобы улучшить кровоток.

Возьмите пипетку, не нажимая на грушу. Предлагаются два метода отбора проб: держать пипетку горизонтально, не нажимая на грушу, и поставить ее в контакт с каплей крови, кровь будет поступать в пипетку за счет капиллярного эффекта. Отодвиньте пипетку в сторону, когда будет достигнута черная линия. Если крови недостаточно, продолжайте массировать палец, пока не дойдете до черной линии.

Поместите пипетку на чистую плоскую поверхность так, чтобы кончик выступал за край, затем поместите каплю крови в контакт с пипеткой, она попадет в пипетку за счет капиллярного действия.Если крови недостаточно, продолжайте массировать палец, пока кровь не достигнет черной линии.

Поместите взятую пипеткой кровь в указанное место на картридже (S), нажав на грушу пипетки.

Открутите синий колпачок с флакона-капельницы (белый колпачок оставьте плотно завинченным). Поместите 2 капли в окно, указанное на кассете (S), подождите 5 секунд между первой и второй каплями.

Подождите 10 минут и прочитайте результаты, обратившись к следующему разделу для интерпретации результатов.

Extra
Как прочитать результат теста?

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ IgG Рядом с метками C (контроль) и G (IgG) в окне считывания появляются две цветные линии. Это означает, что тест выявил наличие иммуноглобулина G (IgG) в образце. Этот результат не указывает на достижение защитного уровня антител. Немедленно обратитесь к врачу и сообщите об этом результате.

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ IgM В окне считывания рядом со знаками C (Контроль) и M (IgM) появляются две цветные линии.Это означает, что тест выявил наличие в образце иммуноглобулинов класса М (IgM). Этот результат не указывает на достижение защитного уровня антител. Немедленно обратитесь к врачу и сообщите о результате

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ IgG и IgM Три цветные линии появляются рядом с C (Контроль) и G - (IgG) в окне чтения. Это означает, что тест выявил наличие иммуноглобулина G (IgG) в образце. Этот результат не указывает на то, что иммунная защита была получена. Немедленно обратитесь к врачу и сообщите об этом результате.* ПРИМЕЧАНИЕ. Интенсивность цвета тестовой линии может варьироваться в зависимости от концентрации антител к SARS-CoV-2, присутствующих в образце (как показано на рисунках). Поэтому любой оттенок цвета в области линий G и M следует считать положительным. Ложноположительные результаты могут быть связаны с прошлыми или недавними инфекциями от другого коронавируса или других мешающих веществ.

ОТРИЦАТЕЛЬНО - На метке C (контроль) появляется одиночная цветная линия (любой интенсивности).В точках G (тестовая линия IgG) и M (тестовая линия IgM) линии не появляются. Тест не выявил наличия иммуноглобулинов G или M в тестируемом образце. Они либо отсутствуют, либо находятся в очень низких концентрациях, не определяемых данной диагностической системой. Если у вас есть симптомы, связанные с COVID-19, в любом случае обратитесь к врачу.

НЕ ДИАГНОСТИКА - рядом с символом C (управление) нет строки. Недостаточное количество образца или неправильные методики являются наиболее вероятными причинами отсутствия контрольной линии (неверный результат).Проверьте процедуру и повторите тест с новым медицинским изделием и новым образцом.
.
Смотрите также

Коронарная гипоспадия

Перелом внешней лодыжки

Простуда на губе при беременности 2 триместр лечение

Чем снять боль в коленном суставе при артрозе

Что лучше утоляет жажду

Цервикальный канал лейкоциты 30 40 что значит

Кандидоз языка симптомы

Неоссифицированная фиброма бедренной кости

Овуляционное кровотечение признаки

С какой мазью можно избавиться пузыри водяные на лице

Условия для прививки от коронавируса какие необходимы

Уменьшение кашля при коронавирусе

Главный пульмонолог Минздрава назвал важнейший симптом коронавируса

Covid-19 – советы работникам и работодателям

Прошло несколько недель, и все изменилось – и в то же время всё осталось прежним.

Что собой представляет новый коронавирус?

Как распространяется COVID-19?

Симптомы заболевания

Что делать, если у вас появились симптомы

Какие ответные меры по борьбе с COVID-19 должны быть приняты на рабочих местах?

Определение степени опасности

Контроль риска

Специальные меры

Личная гигиена

Гигиена труда на производстве и рабочих местах

Обращение с больными или лицами с подозрением на коронавирус

Средства индивидуальной защиты

Обеспечение надлежащей социальной защиты

Кадровая политика и делопроизводство

Заключение

Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ

есть ли шанс на успех?Клинический случай

Врачи больницы Страдыньша подготовили рекомендации по лечению Covid-19 дома

При лечении дома существенны следующие аспекты:

Повышенная температура тела

Кашель

Проведение измерений

Использование медикаментов

Приём жидкости

Двигательные и дыхательные упражнения способствуют выздоровлению

Здоровое и сбалансированное питание

Когда вызывать неотложную медицинскую помощь, звоня на 113

Нужно соблюсти установленное время самоизоляции

Социализация и эмоциональная поддержка

Лестница к здоровью?

Мозговой туман и тревога

Победить коронавирус — это только полдела

Злоумышленник в атаке

Требуется немедленная реабилитация

На что следует обратить внимание после исчезновения острых симптомов коронавирусной инфекции? Консультирует д-р Гражина Холевинская

Серьезные постовидные осложнения, Гражина Холевинская, доктор медицинских наук, сообщает:

Обновленное сообщение EMCDDA о влиянии COVID-19 на потребителей наркотиков и службы, отвечающие за борьбу с наркоманией

Контекст - Вспышка коронавируса (COVID-19) в Европейском Союзе

Контекст - Вспышка коронавируса (COVID-19) в Европейском Союзе

Каковы конкретные риски потребителей наркотиков во время пандемии COVID-19?

Хронические состояния здоровья при определенных формах употребления наркотиков повышают риск серьезных заболеваний

Риск передозировки может быть выше у потребителей наркотиков, инфицированных COVID-19

Большие группы людей повышают риск заражения COVID-19

Обеспечение доступа к эффективной лекарственной помощи во время пандемии – важные аспекты

Осуществление профилактических мероприятий в сфере передачи COVID-19 в местах посещения наркопотребителями

Обеспечение непрерывности лечения во время пандемии

Источники постоянно обновляются

Благодарности

Коронавирус - симптомы

Что следует обратить внимание на:

Коронавирус – как он распространяется

Коронавирус - гигиена шаг за шагом

Как защитить себя от коронавируса:

Физиотерапевты и COVID

Легкий пробег

Примаковид серологический тест на наличие антител IgG и IgM к коронавирусу SARS-CoV-2 COVID-19 1 тест - цена, отзывы

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:+7 351 268-85-94

Справочные телефоны

График работы поликлиники

Контакты

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94