Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Боль под левой лопаткой что это может быть

Боль под левой лопаткой что это может быть


Боль под лопаткой - лечение, симптомы, причины, диагностика

Видео

Заглавие

 

  • Боль под левой лопаткой
  • Боли под правой лопаткой
  • Диагностика
  • Методы лечения

 

Боль под лопаткой довольно распространенная жалоба у пациентов и нередко представляет трудности, как для диагностики, так и для лечения. Боль может локализоваться как под левой, так и под правой лопаткой.

Боль под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может доставлять большой дискомфорт и влиять на качество жизни. Любая боль под левой лопаткой заслуживает внимания и требует посещения врача, так как причины болей под левой лопаткой довольно разнообразны и среди них могут быть серьезные состояния, иногда с угрозой для жизни человека.

Причины болей под левой лопаткой

  1. Травмы. Травмы лопатки встречаются достаточно часто и могут возникать как после тяжелых происшествий (например, при падениях, или ДТП), так и при подъеме и переносе тяжестей. Инволюционные изменения в костной ткани также могут приводить к повреждению лопатки из-за ослабления костной ткани и повреждения могут возникать даже при незначительных травмах
  2. Неправильное положение во время сна. Неправильное положение во время сна является наиболее частой причиной болей в плече и под левой лопаткой.
  3. ОРЗ или грипп. Одним из первых признаков острой вирусной инфекции является боль в мышцах и в теле, в том числе и под левой лопаткой.
  4. Дислокация плеча. Вывихи плеча могут быть достаточно болезненными и проявляться болями в плече и под лопаткой
  5. «Замороженное» плечо. Недостаток синовиальной жидкости вокруг плечевого сустава может приводить к ограничению движений и склеротическим изменениям в суставной капсуле и болям под лопаткой.
  6. Перелом. Перелома плеча является одной из самых болезненных причин болей в плече и под лопаткой.
  7. Бурсит. Воспаление суставной сумки нередко бывает причиной болей в плече и под лопаткой.
  8. Разрыв вращательной манжеты плеча. Чрезмерные нагрузки, вывихи могут приводить к повреждению вращательной манжеты, что также может быть причиной боли под лопаткой.
  9. Компрессия нервов. При компрессии нервов в области плеча при различных состояниях возможны болевые проявления под лопаткой и в руке.
  10. Триггерные точки. Триггерные точки при миофасциальном болевом синдроме могут быть источником болей под лопаткой. Как правило, для триггерных точек характерна значительная локальная болезненность этих точек.
  11. Подлопаточное воспаление. Подлопаточная мышца, участвует в ротации руки против часовой стрелки и вовнутрь. Достаточно часто эта мышца повреждается у спортсменов, что приводит к воспалению этой мышцы и болям под лопаткой.
  12. Импинджмент синдром. Это заболевание возникает при избыточной нагрузке на лопатку и происходит воспаление сухожилий и суставных сумок. Импинджмент сидром может привести к повреждению вращательной манжеты.
  13. Другие причины:
    • Заболевания желчного пузыря могут быть причиной болей под лопаткой, как правило, под правой, но иногда под левой лопаткой. Воспалительные процессы в поджелудочной железе, плевре или перикарде могут давать болевые проявления как под лопаткой слева, так и справа.
    • Язвенная болезнь желудка также может давать отраженную боль под левую лопатку.
    • Заболевания сердца (миокардиты, пороки, ИБС) могут быть причиной болей под левой лопаткой. Приступы стенокардии также иногда проявляются болями под левой лопаткой.
    • Воспалительные заболевания легких (например, пневмония) или легочная эмболия могут вызватьболь под лопаткой.

Боли под правой лопаткой

Боли под правой лопаткой являются обычным явлением, но самодиагностика, как и при болях под левой лопаткой достаточно проблематична. Боли под правой лопаткой могут быть признаком опасных для жизни состояний, и только врач может адекватно исключить серьезные причины болевого синдрома.

Причины болей под правой лопаткой.

  1. Холецистит. Желчнокаменная болезнь или острый холецистит могут приводить к появлению острых болей под правой лопаткой. Боль также может отдавать в правое плечо. Как правило, при желчнокаменной болезни необходимо оперативное лечение (удаление желчного пузыря).
  2. Инфаркт миокарда (стенокардия) могут давать боли в плече, под правую лопатку, в правое плечо, в шею. При аневризме аорты боль может иррадиировать в спину. Боли при таких состояниях, как правило,острые,интенсивные и требуют экстренной госпитализации.
  3. Заболевания печени
  4. Воспалительные процессы, инфекции печени, а также другие повреждения печени могут приводить к появлению болей под правой лопаткой. Бактериальные инфекции могут приводить к образованию карманов гноя в печени, и это будет сопровождаться не только болями, но и температурой и общим недомоганием. Рак печени также нередко приводит к появлению болей под правой лопаткой и в плече. Цирроз печени, особенно декомпенсированный, может приводить к накоплению жидкости в брюшной полости и приводить к болям под лопаткой и плече.
  5. Рак молочной железы
  6. Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных видов рака и нередко является причиной болей как в правой, так и в левой подлопаточной областях.
  7. Артрит плечевого сустава может быть причиной болей под правой лопаткой.
  8. Биомеханические причины. Нарушения осанки или длительные статические нагрузки, такие как работа, за компьютером, особенно в неправильной позе, могут стать причиной мышечного спазма, который будет проявляться болями под правой лопаткой.

Симптомы, требующие экстренного обращения за медицинской помощью

  • Наличие деформации, покраснения, отека в области плеча или лопатки, интенсивная боль, наличие недавно перенесенной травмы.
  • Наличие острого болевого синдрома, сопровождающегося нарушением дыхания, сердцебиением, чувством нехватки воздуха.
  • Наличие кровотечения или признаки перелома костных тканей.
  • Боль, сопровождающаяся головокружением, обморок.
  • Нарушение дыхания

Диагностика

Учитывая, что боли как под правой, так и левой лопаткой могут быть признаком серьезных угрожающих жизни состояний, то врачу, в первую очередь, необходимо исключить соматический, травматический и другой генез этих болей. Диагностика начинается с изучения истории болезни и физикального осмотра, который позволяет назначить необходимый план обследования. Применяются как лабораторные исследования, так и инструментальные (рентгенография, КТ, МРТ, сцинтиграфия, ЭНМГ УЗИ).

Лечение

Лечение напрямую зависит от генеза болей. Если исключены серьезные соматические (травматические причины болей под лопаткой), то лечение болей, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, проводится с использованием как медикаментозных так немедикаментозных методов лечения.

Отдых. Иногда достаточно полноценного отдыха для того, чтобы мышцы восстановились и болевые ощущения, связанные с перенапряжением мышц, исчезли.

Медикаментозное лечение включает в себя применение препаратов НПВС (мовалис, вольтарен, целебрекс), особенно когда речь идет о наличии воспалительных заболеваний. Возможно применение миорелаксантов при мышечном спазме, антидепрессантов при хронических болевых проявлениях, которые, как правило, сопровождаются депрессивными состояниями.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительные явления в различных тканях, снизить болевые проявления, улучшить регенерацию.

Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки, улучшить мобильность двигательных сегментов.

ИРТ. Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить болевые проявления, восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам.

Массаж хорошо снимает мышечный спазм, помогает улучшить кровообращение и общее самочувствие.

Боли в лопатке, болит плечо

Могут быть такие проявления боли в области плеча и лопатки:

  • Боль в лопатке (левой или правой)
  • Боль между лопатками
  • Боль в плече (левом или правом)
  • Боль одновременно в области лопатки и плеча (справа или слева)
  • Боль в лопатке или плече, и отдает в руку
  • Боль в лопатке или плече при движении или поднятии руки
  • Жгучая боль между лопатками, жжение между лопатками или под ними
  • Жжение в плече

По характеру боль в верхней части спины может быть:

  • Ноющая
  • Острая, простреливающая
  • Сильная
  • Ощущения покалывания, мурашек, жжения, онемения и т. д.

Причины этих болей могут быть разные:

  • Воспаление нервных корешков
  • Перенапряжение мышц
  • Грыжи с ущемлением нервных окончаний
  • Воспаление суставов
  • Фасеточные блоки (в народе «смещение позвонков»)
  • Заболевания внутренних органов (язвенная болезнь желудка, проблемы сердца и сосудов, печеночная колика, почек и т.д.)

Например: 

- сильная боль в плече - может быть следствием синовиита плечевого сустава.

- ноющая боль в плече с распространением в руку свидетельствует о повреждении нервных корешков вследствие шейного радикулита, остеохондроза и грыж межпозвонковых дисков.

Записаться на консультацию

- боль при поднятии руки в сторону возникает при хронической перегрузке мышц плечевого пояса (работа за компьютером), слабости мышц плеча.

- жжение между лопатками может свидетельствовать о проблемах с сердцем, позвоночником, желудочно-кишечным трактом. 

Задача невролога - выявить причину боли. При подозрении на внутреннее заболевание, врач направит к смежному специалисту.

На консультации невролога или ортопеда проводятся неврологические пробы и проверка рефлексов. Врач с помощью тестирования выявляет поврежденные костные и мышечные структуры. При необходимости назначается дообследование: анализ крови, УЗИ плечевого сустава и лопатки, МРТ.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ В ЛОПАТКЕ И ПЛЕЧЕ

После постановки заключительного диагноза, невролог или ортопед назначает лечение при боли в лопатке и плече.

Прежде всего необходимо ликвидировать воспаление в плече для обеспечения правильного функционирования сустава. Это может быть сделано несколькими путями:

  • подбор одного (максимум двух) препаратов, длительность приёма 5-15 дней;
  • проведение лекарственной блокады плеча и лопатки. Успех блокады определяется точностью введения препарата в проблемные участки плеча и лопатки;
  • информирование пациента по режиму нагрузок, образу жизни и питания.

Как дополнительную терапию мы используем:

  • Реабилитацию
  • Массаж
  • Кинезиотейпинг
  • Плазмотерапию, PRP-терапию – новейшие методы в неврологии и ортопедии
  • Введение гиалуроновой кислоты в суставы

Записаться на консультацию

Наш медицинский центр - это команда неврологов, ортопедов, реабилитологов, которые более 15 лет занимаются данной проблематикой, используя доказательный подход с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента.

СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ НЕВРОЛОГА ИЛИ ОРТОПЕДА 650 грн.

Ортопед-травматолог

Сертифицированный специалист по плазмотерапии (ПРП).

"У пациентов возрастных групп использую введение гиалуроновой кислоты в суставы и индивидуальные реабилитационные программы, что позволяет значительно отсрочить или избежать замены суставов".

Невропатолог

Специализация: боли в спине, мигрени.

"Пациентам с болезнью Паркинсона и болезнью Альцгеймера назначаю фармакотерапию согласно последним международным протоколам. Основной акцент при лечении - точное установление причинно-следственных cвязей и подбор адекватной медикаментозной терапии".

При первом обращении в наш медицинский центр консультация включает в себя максимальный сбор данных. Мы заводим медицинскую карточку. Такой осмотр длится до 45 мин. Если возникает необхдимость (и нет противопоказаний), врач применяет мягкие техники мануальной коррекции, которые входят в стоимость консультации.

Уточняйте цены на консультацию, заказав звонок в наш контактный центр. 

7 Возможные причины боли под лопаткой

Боль под лопаткой или рядом с ней — треугольной костью, образующей заднюю часть плеча, — может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до нежной или ноющей боли в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.

1. Неправильная осанка


Видео: Причины боли в верхней части спины

Неправильная осанка может вызвать структурные изменения в позвоночнике, приводящие к болям в верхней части спины, включая боль под лопаткой. Смотреть сейчас

Длительное сидение с плохой осанкой может привести к структурным изменениям в позвоночнике, что в конечном итоге вызовет боль под лопаткой. Сгорбленная спина, наклон головы или сидение на боку — например, во время работы за столом или чтения с мобильного телефона — могут ослабить ваши мышцы и оказать давление на межпозвонковые диски, мышцы и связки. Этот рутинный дисбаланс может способствовать возникновению болей в верхней части спины.

См. Поза для выпрямления спины


Инфографика:
7 причин боли под лопаткой
(увеличенное изображение)

2.

Неправильная техника подъема

Поднятие тяжестей над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимаете слишком тяжелый предмет или если предмет удерживается на расстоянии от тела со смещенным позвоночником, вы можете оказать чрезмерное давление на верхнюю часть спины. Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок или потенциальному повреждению плечевого сустава или позвоночника, что может привести к боли под лопаткой или рядом с ней.

См. Избегайте травм спины с помощью правильных методов подъема

3. Чрезмерное использование

Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола — все это примеры деятельности, которая может заставить вашу верхнюю часть спины и плечи работать больше. чем они привыкли делать. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и растяжению связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другим примером является лопаточно-грудной бурсит, также называемый синдромом щелкающей лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и становится болезненной из-за чрезмерного использования или травмы.

4. Шейная грыжа диска


Видео: шейная грыжа диска

Шейная грыжа диска возникает, когда внутренняя часть диска в шейном отделе позвоночника или шее разрывается через наружную стенку диска. Смотреть сейчас

Грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника (шея) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается, а внутренний слой (студенистое ядро) начинает просачиваться наружу. Грыжа диска может вызывать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, что иррадиирует боль в плечо, руку и/или кисть. Грыжа диска в нижнем шейном отделе позвоночника с большей вероятностью иррадиирует боль в область лопатки или рядом с ней. 1 Хотя это встречается реже, грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) также может вызывать боль в районе лопатки.

См. «Симптомы шейной грыжи диска и варианты лечения»

5. Вывих ребра

Хотя это встречается реже, ребро может сместиться или сместиться после повторяющихся нагрузок или тянущихся за предметом над головой. В результате этого действия может возникать острая боль возле лопатки, и иногда это может мешать сделать глубокий вдох.

6. Заболевания сердца

Некоторые заболевания сердца могут проявляться болью в области лопаток. Например, расслоение аорты — это серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает при разрыве самой крупной артерии сердца и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопатку или рядом с ней. 2 Сердечный приступ также может проявляться болью в верхней части спины и/или плече, особенно у женщин. 3

7. Компрессионный перелом


Видео: Компрессионные переломы позвоночника

Компрессионные переломы чаще всего возникают в грудном и поясничном отделах позвоночника и могут быть вызваны травматическим повреждением или следствием остеопороза. Смотреть сейчас

Компрессионный перелом — это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая уменьшается в покое или становится чувствительной к прикосновению. Компрессионные переломы чаще всего вызваны остеопорозом у пожилых людей.

См. Когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но мы надеемся, что он послужит вам полезной отправной точкой на пути к облегчению. Любая боль в спине или плече, которая сохраняется в течение нескольких недель или мешает повседневной деятельности, должна быть оценена врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Узнать больше:

Диагностика боли в верхней части спины

Облегчение боли под лопаткой

Ссылки

Облегчение боли под лопаткой

Боль под лопаткой может быть острой или жгучей болью возле позвоночника или более глубокой ноющей болью, которая распространяется по плечу или верхней части спины. Когда боль в лопатке сохраняется, это может повлиять на качество жизни и ограничить движения рук и спины. Вот 5 идей, которые могут облегчить вашу боль.

Раннее лечение болей в верхней части спины Сохранить

Если боль под лопаткой развивается без каких-либо признаков неотложной помощи, большинство людей могут безопасно попытаться облегчить боль самостоятельно, используя процедуры по уходу за собой. Прочтите Раннее лечение боли в верхней части спины

1. Дайте отдых верхней части спины от физической активности

Если ваша боль усиливается при выполнении определенных движений или физических действий, таких как работа по дому или физические упражнения, отдохните день или два. Пауза в физической активности может помочь уменьшить боль и предотвратить перенапряжение. Однако не прекращайте деятельность слишком долго или совсем. Многие люди сообщают, что сидячий образ жизни усиливает боль в верхней части спины. Пребывание в одном положении слишком долго, например, сидя за столом, также может усугубить симптомы. Старайтесь делать частые перерывы и меняйте положение, чтобы «перезагрузиться», прежде чем вернуться к сидячему положению.


Инфографика:
7 причин боли под лопаткой
(увеличенное изображение)

2. Прикладывайте лед и/или тепло

Терапию холодом, например, лед, завернутый в ткань, можно прикладывать к спине примерно на 10–20 минут за раз с перерывом не менее 2 часов между сеансами. Тепловая терапия, такая как грелка, лучше всего использовать в течение 15 или 20 минут за процедуру, не чаще одной процедуры каждые 2 часа. Чтобы защитить кожу, всегда размещайте слой между источником льда или источником тепла и кожей. Попробуйте чередовать ледяную терапию и тепловую терапию, чтобы увидеть, что лучше всего помогает облегчить боль.

См. Пакеты со льдом для облегчения болей в спине и Как применять тепловую терапию

3.

Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) может облегчить некоторые виды болей в лопатках. Некоторые из этих препаратов уменьшают воспаление, например аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Anaprox DS, Naprosyn). Другие безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен (тайленол), могут предотвращать или изменять болевые сигналы в головном мозге. Безрецептурные препараты по-прежнему сопряжены с риском, даже если рецепт не требуется. Обязательно прочитайте и следуйте указаниям на этикетке.

См. 3 лучших безрецептурных средства от боли в спине (плюс четвертое)

4. Помассируйте

Боль под лопаткой может ощущаться как тугой узел из-за мышечного спазма. Массаж может помочь расслабить мышцы и увеличить приток крови к пораженному участку. Попросите друга или члена семьи — или профессионала — помассировать болезненное место, что может снять напряжение и принести облегчение.

Некоторые методы самомассажа лопатки включают использование пенопластового валика или ракетбола.

Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.