Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Грыжа в паху у мальчика

Грыжа в паху у мальчика


Паховая грыжа у мальчика, фото

Обнаруженная выпуклость в паху у мальчика - однозначный повод показаться детскому хирургу в ближайшее время. Большая вероятность, что это паховая грыжа.

Выпячивание при грыже у мальчиков может появляться периодически (например, при сильном плаче или смехе), а в спокойном состоянии быть невидимым и не беспокоить ребенка, может проявляться в виде отека в мошонке. Фото ниже наглядно показывают, как может выглядеть паховая грыжа у мальчиков. Ждать в надежде, что мышцы ребенка окрепнут и проход затянется, смысла нет. Паховая грыжа, в отличие от (!) пупочной грыжи, без лечения не исчезнет, а риск получить серьезное осложнение в виде ущемления большой.

Подробнее о лечении паховой грыжи у мальчиков в нашем Центре - здесь.

Как выглядит паховая грыжа у мальчика 1 год

Случай из практики 1

Паховая грыжа у мальчика 1 год

Паховая грыжа у мальчика 1 год (как выглядит на фото до операции)

Паховая грыжа у мальчика 1 год

Паховая грыжа у мальчика 1 год (фото после операции)

Паховая грыжа у мальчика 1 год

После операции паховой грыжи у мальчика 1 год. Шов в соотношении с инструментом шириной 11 мм

 

На фото: паховая грыжа у мальчика 1 год (как выглядит фото до операции). Послеоперационный косметический шов в соотношении с инструментом (ширина инструмента 11 мм)

При открытом оперативном лечении паховой грыжи у детей хирург стационара «МедикаМенте» накладывает косметический шов не более 2 см. Пациент покинул стационар через 3 часа.

Паховая грыжа у мальчика 5 лет

Случай из практики 2

Паховая грыжа у мальчика 5 лет

Паховая грыжа у мальчика 5 лет (фото после операции)

Паховая грыжа у мальчика 5 лет

Паховая грыжа у мальчика 5 лет. Фото после операции. Внутрикожный косметический шов. Снимать не нужно.

 

На фотографии: паховая грыжа у мальчика 5 лет (фото после проведенного оперативного лечения). Внутрикожный косметический шов (снимать не нужно).

Родители мальчика обратились в наш медицинский за помощью в оперативном лечении паховой грыжи. После сдачи анализов и выполнения УЗИ паховой области и органов мошонки в плановом порядке ребенок госпитализирован в стационар. Родители находились с ребенком палате. Мальчик прооперирован без технических сложностей. Оперативное лечение заняло 21 минуту с наложением несъемного косметического шва и выполнением пролонгированной блокады места разреза. Послеоперационный период протекал гладко. Пациент выписан из стационара через 3 часа.

Паховомошоночная грыжа больших размеров у мальчика 2 лет

Случай из практики 3

Паховомошоночная грыжа у ребенка 6 мес

Паховомошоночная грыжа у ребенка 6 месяцев (как выглядит на фото до операции)

Паховомошоночная грыжа у ребенка 6 мес

Паховомошоночная грыжа у ребенка 6 месяцев. Фото после операции. Внутрикожный шов

Паховомошоночная грыжа у ребенка 6 мес

Операция паховомошоночной грыжи у младенца 6 месяцев. Ребенок выписан через 3 часа после операции

 

На фотографии: паховомошоночная грыжа у мальчика 2 лет - до и после

У мальчика с рождения была паховая грыжа. Родители не спешили оперировать грыжу. Но за последние 3 месяца грыжа значительно увеличилась и стала уходить в мошонку. Ребенка даже однократно госпитализировали в городскую больницу с ущемлением. Операция проведена не была, так как хирург (взрослый) вправил грыжу и сообщил, что детского хирурга на дежурстве нет, и необходимо ждать понедельника. Родители под расписку забрали ребенка домой. Обратились к нам за помощью. Родителей интересовал наркоз «Севоран» и возможность находиться с сыном в палате, чего не было в городской больнице. Так как в нашем стационаре анестезия только Севоран и родители всегда остаются со своим ребенком, то родителей это устроило. Мальчику в плановом порядке выполнено пахово-мошоночное грыжесечение справа с небольшими техническими трудностями, так как у ребенка недавно было ущемление паховой грыжи, а это доставляет хирургу дополнительные трудности при операции. Для малыша все прошло незаметно. Операция закончилась через 45 минут. Как всегда, был наложен несъемный косметический шов (размер шва шириной с фалангу мизинца) и выполнена пролонгированная блокада. В данном случае малышу дополнительно была наложена компрессионная повязка на мошонку для уменьшения послеоперационного отека.

Большая пахово мошоночная грыжа у ребенка 1 год 3 месяца

Случай из практики 4

Большая паховомошоночная грыжа

Большая паховомошоночная грыжа у мальчика 1 год 3 месяца. Фото до операции

Большая паховомошоночная грыжа

Большая паховомошоночная грыжа у мальчика 1 год 3 месяца. Операцию проводит детский хирург Никитский М.Н.

Большая паховомошоночная грыжа

Большая паховомошоночная грыжа у мальчика 1 год 3 месяца (фото шва после операции)

 

На фото: Большая паховомошоночная грыжа у ребенка 1 год 3 месяца. Начало операции. Послеоперационный шов.

Паховая грыжа у мальчика 1 год 3 месяца

Случай из практики 5

Паховая грыжа у мальчика 1 год 3 мес

Паховая грыжа у мальчика 1 год 3 мес (фото до операции)

Паховая грыжа у мальчика 1 год 3 мес

Паховая грыжа у мальчика 1 год 3 мес (фото шва после операции)

Паховая грыжа у мальчика 1 год 3 мес

Шов после операции паховой грыжи у мальчика через 6 месяцев (детский хирург Никитский М. Н.)

 

На фотографии: Как выглядит паховая грыжа справа у мальчика 1 год 3 месяца. Фото шва после операции через 6 месяцев (едва заметен)

Ребенок был направлен хирургом на стационарное лечение. Родители искали стационар, в котором можно провести оперативное лечение за один день. После сдачи необходимых анализов мальчик был госпитализирован в ХСОД МедикаМенте. В стационаре было проведено оперативное лечение паховой грыжи, которое заняло 20 минут. Наложен косметический шов. Данный шов снимать не требуется. В послеоперационном периоде ребенок чувствовал себя хорошо. Через 2 часа после операции мальчик с родителями покинули стационар, получив необходимые рекомендации.

Паховая грыжа справа, гигантская пахово-мошоночная грыжа слева

Случай из практики 6

Паховая грыжа у мальчика 2 года 3 месяца

На фото: паховая грыжа справа, гигантская пахово-мошоночная грыжа слева у мальчика 2 года 3 месяца

Паховая грыжа у мальчика 2 года 3 месяца

Паховая грыжа у мальчика 2 года 3 месяца. Послеоперационные швы (фото после операции)

 

Как выглядит паховомошоночная грыжа у детей. На фотографии: Паховая грыжа справа, гигантская пахово-мошоночная грыжа слева у ребенка 2 года 3 месяца. Послеоперационный шов.

Диагноз паховая грыжа слева был поставлен малышу с рождения. Родители приехали на консультацию для решения вопроса об оперативном лечении грыжи слева. При осмотре детским урологом-андрологом и выполнении УЗИ паховой области и органов мошонки был поставлен диагноз Двухсторонняя паховая грыжа. Хирурги по месту жительства не могли установит данный диагноз из-за гигантской грыжи слева, которая нарушала анатомические особенности и не давала адекватно осмотреть правую сторону ребенка. Ребенка в плановом порядке прооперировали в стационаре одного дня. Была выполнена операция с двух сторон. Грыжа слева была прооперирована за 78 минут с техническим и анатомическими сложностями для хирурга в виде серьезного рубцового процесса грыжевого мешка и сальника. Грыжа справа прооперирована за 34 минуты, без особых технических сложностей. С двух сторон наложены косметические несъемные швы, выполнены блокады пролонгированным анестетиком. Ребенок переведен из операционной в палату интенсивной терапии. В палате интенсивной терапии малыш находился с родителями. В палате был установлен сестринский пост, дана дополнительная кислородная нагрузка. Через 15 минут мальчик полностью проснулся. Кислородотерапия продолжалась дополнительно 25 минут. Через 1 час ребенок самостоятельно пил, через 2 часа ходил и кушал. После операции выписан из стационара через 5 часов. Первый месяц осмотры проводились каждые 7 дней, далее каждый месяц в течение 5 месяцев.

Паховая грыжа у ребенка 3 года

Случай из практики 7

Паховая грыжа у ребенка 3 года

Паховая грыжа у ребенка 3 года. Фото до операции

Паховая грыжа у ребенка 3 года

Паховая грыжа у ребенка 3 года. Фото после операции

Паховая грыжа у ребенка 3 года

Паховая грыжа у ребенка 3 года. Внутрикожный косметический шов после операции

 

На фото: паховая грыжа справа у мальчика 3 года. Внутрикожный косметический шов, который не требуется снимать.

Родителей стало беспокоить уходящее образование в правой паховой области. Обратившись к хирургу по месту жительства, хирург не поставил никакого диагноза и рекомендовал консультацию уролога-андролога. Так родители попали к нам в медицинский центр. На осмотре был поставлен диагноз паховая грыжа справа. Диагноз подтвержден после выполнения УЗИ органов мошонки и паховой области. Рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке. Родители хотели присутствовать в операционной, когда ребенок засыпал. В городской больнице им в этой просьбе отказали и сказали, что госпитализация ребенка (5-7 дней в стационаре) проходит вообще без родителей. В нашем медицинском центре мы запланировали операцию с возможностью посещения операционной для спокойствия малыша. В плановом порядке ребенок госпитализирован с родителями в одноместную палату. Мальчик с мамой взят в операционную. Ребенок на руках у мамы заснул через 20-30 секунд. Мама ушла в палату. Мальчик прооперирован, операция прошла без технических сложностей. Ребенок покинул стационар через 3 часа. В послеоперационном периоде понадобилось 3 осмотра.

Паховая грыжа у мальчика 7 лет

Случай из практики 8

Паховая грыжа у мальчика 7 лет

Паховая грыжа у мальчика 7 лет. Фото до операции

Паховая грыжа у мальчика 7 лет

Паховая грыжа у мальчика 7 лет. Фото после операции

Паховая грыжа у мальчика 7 лет

Паховая грыжа у мальчика 7 лет. Послеоперационный рубец

 

 

На фото: паховая грыжа у мальчика 7 лет.

Родители обратились в наш медицинский центр с просьбой в оперативном лечении за 1 день. Накануне они обращались за помощью в хирургическое отделение ЦГБ. В отделении дети лежат вместе со взрослыми пациентами, без родителей, 10 дней. Так как ребенок лежит без родителей, то маме не положен больничный лист по уходу за ребенком. Родителей данная ситуация не устроила, и они обратились к нам. В плановом порядке мальчик был прооперирован в нашем стационаре. Операция прошла без технических сложностей. Длительность операции 26 минут с наложением косметического шва и выполнением блокады послеоперационного места. Ребенок выписан домой в тот же день, через 3 часа. Маме выдан больничный лист по уходу за ребенком. Родители остались довольны проведенной у нас операцией и написали слова благодарности в книге отзывов и предложений.

Узнать, как проходит операция

Паховая грыжа у детей: симптомы, методы лечения

У детей встречается такое заболевание, как грыжа в паху. Это болезнь, при которой через паховый канал проходит выпячивание, которое приводит к образованию грыжевого мешка. Внутри могут находиться некоторые органы. Когда речь заходит о детях, то обычно такая патология является врожденной. Есть и приобретенная форма, но она встречается значительно реже. Обычно такая форма диагностируется у мальчиков, которые ходят в школу, их брюшная стенка очень слабая либо же они занимаются таким спортом, как тяжелая атлетика.

У детей мальчиков паховая грыжа встречается чаще. Если говорить о тех малышах, которые родились в срок, то это 5%. А вот что касается недоношенных малышей, то здесь процент уже больше – около 25%. Патология может развиваться одновременно с другими заболеваниями. 2/3 случаев – мальчики. Специалисты предполагают, что такие результаты напрямую зависят от того, что яички мигрируют внутрь мошонки. Чтобы добраться туда, они проходят паховый канал. Что делать если у ребенка паховая грыжа? Конечно, в первую очередь необходимо записаться к педиатру, который направит вас к нужному специалисту.

Причины паховой грыжи

Если патология имеет врожденный характер, то выпячивается карман брюшины (слепой), он попадает внутрь мошонки, используя паховый канал. Когда яичко поместилось внутрь мошонки, начинает зарастать отросток. Это происходит до того, как родится ребенок. Если процесс облитерации отсутствует, тогда паховый канал остается в открытом состоянии. И когда поднимается давление брюшной полости, то начинают вываливаться органы, размещенные внутри организма. В качестве ворот выступает кольцо канала наружного типа. В роли грыжевого мешка выступает отросток брюшины, сюда можно также отнести яичник, трубу матки, сальник, петли, расположенные в кишечнике.

Причины паховой грыжи у детей бывают различными. Часто патология появляется из-за наследственности. Статистика показывает, что 12% детей с таким диагнозом живут в семьях, где кто-то из родных также имел подобную патологию. Паховая грыжа могла даже быть у обоих родителей.

Паховая грыжа у детей может иметь приобретенный характер, но такие случаи встречаются реже. Их развитие может быть спровоцировано следующими ситуациями:

  • лишний вес;
  • похудение, которое происходит слишком быстро;
  • ребенок мало двигается;
  • поднятие тяжестей;
  • болезни, связанные с органами дыхания. Во время этого наблюдается кашель, который является довольно сильным;
  • запоры, которые приобрели хроническую форму.

Классификация и формы паховых грыж у детей

Здесь имеет значение место, где локализуется паховая грыжа у детей. Выделяют три варианта – с правой стороны, с левой стороны, с обеих сторон. Если говорить о девочках, то у половины диагностируют паховые грыжи двустороннего вида. Если брать во внимание мальчиков, то двусторонняя форма отмечается только у 10%, грыжа с левой стороны диагностируется в 30%. Чаще всего мальчики болеют правосторонней паховой грыжей.

Обычно она размещена внутри пахового канала. Она изначально попадает во внутреннее кольцо, находящееся в паху. Практика говорит, что редко можно отметить наличие прямой грыжи. Такая патология происходит, когда брюшная стенка спереди отличается наличием дефектов мышц. И именно из-за этого происходит выпячивание грыжи.

У детей мальчиков при паховой грыже мешок иногда опускается внутрь мошонки, а это способствует еще одному моменту. Речь идет о пахово-мошоночной грыже, она бывает двух видов – фуникулярной, тестикулярной.

Симптомы паховой грыжи у детей

Главный симптом паховой грыжи у детей – выпячивание, напоминающее опухоль. Оно размещается в паху. Когда ребенок тужится, кричит, кашляет или плачет, то выпячивание становиться больших размеров. Когда малыш спокоен, тогда размеры уменьшаются. Бывают даже ситуации, когда выпячивания пропадают.

При подобной патологии, которую обнаружили у мальчиков, деформируется мошонка, поскольку внутри ее имеется мешок. Если взять девочек во внимание, то здесь мешок помещается в половой губе, последняя становится толще.

Во время патологии ребенок чувствует боль в районе паха либо живота (снизу). Еще болевые ощущения могут локализоваться в крестце либо пояснице. Из-за этого паховая грыжа у грудного ребенка провоцирует плачи и капризы. Если ребенок постарше, тогда они говорят родителям, что у него болит внизу живота.

Когда следует обратиться к врачу

Если родители заметили признаки паховой грыжи у детей, изменение состояния мошонки, тогда обязательно стоит посетить детского хирурга. Он осмотрит пациента и подтвердит диагноз или отклонит его. При необходимости в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – 2-й Тверской-Ямской пер, 10, можно провести все необходимые исследования, чтобы точно знать состояние ребенка и в чем проблема.

Диагностика

Паховая грыжа у маленьких детей может быть замечена родителями либо специалистом при осмотре пациента.

Врач во время прощупывания может определить выпячивание. Оно имеет определенную консистенцию, которая отличается эластичностью и мягкостью. Если патология не носит очень серьезный характер, то можно легко вправить содержимое грыжи внутрь брюшной полости. Слышится урчание при вправлении. Это говорит о том, что петли кишечника разместились внутри мешка. После окончания данного процесса врач прощупывает кольцо, находящееся снаружи. Оно расширенное.

Чтобы уточнить наличие паховой грыжи у детей, их отправляют на такие обследования:

  • УЗИ брюшной полости, ее органов, также здесь просматривают мошонку, каналы паха, малой таз;
  • цистографию;
  • ирригографию.

Лечение паховой грыжи у детей

Сегодня не используют бандажи, лейкопластырные повязки, чтобы вылечить грыжу в паху, применяются консервативные способы.

Если течение заболевания несложное, тогда планово удаляют патологию. Но ребенку на тот момент должно быть больше 6 месяцев. Хирург на операции по удалению паховой грыжи у детей определяет грыжевой мешок, делает его перевязку и отрезает. После работа продолжается с грыжевыми воротами, им обеспечивают пластику. Для этого применяют ткани, которые принадлежат пациенту или могут использовать специальную сетку, изготовленную из пропилена.

Когда речь заходит о хирургическом удалении паховой грыжи у ребенка, то здесь применяют классический открытый способ. Еще один вариант – лапароскопические технологии. Больше используют второй вариант, поскольку во время такой операции не сильно травмируются мягкие ткани, минимальная потеря крови. Кроме того, период реабилитации ребенка не настолько длинный.

В случае с мальчиками данную операцию стоит проводить особо аккуратно. Иначе есть риск, что травмируются сосуды яичка, протоки, которые выносят семя. Если такое произойдет, то у детей после лечения паховой грыжи потом могут атрофироваться яички, в будущем мужчина может услышать диагноз «бесплодие».

Когда у девочек развивается ущемление грыжи, то это говорит о необходимости срочного оперативного вмешательства. Иначе могут погибнуть яичники, трубы матки. Малышам-мальчикам, которым исполнилось лишь несколько месяцев и у которых отметили ущемление, изначально назначают консервативную терапию. Ее цель – вправить грыжу. Для этого есть определенные клинические рекомендации при паховой грыже у детей:

  • ребенка помещают в теплую ванну либо кладут внизу живота грелку;
  • вводят лекарства внутримышечно. Речь идет о препаратах, которые отличаются спазмолитическим эффектом;
  • кладут ребенка на кровать и приподнимают ему таз.

Если паховая грыжа после такого лечения не становится на место, то следует срочно делать операцию. Здесь уже имеются определенные отличия, касающиеся операции. Сначала хирург изучает органы и их жизнеспособность. Речь идет о тех органах, которые содержаться в грыжевом мешке. Вправлять их можно в одном случае – отсутствие сомнений, связанных с яичником, сальником, кишкой, их жизнеспособностью. Если все же специалист сомневается, то проводят резекцию.

Возможные последствия и осложнения

Главное осложнение, к которому приводит грыжа в паху, – это ущемление. Происходит подобное, когда содержимое грыжи сдавливается паховым кольцом (наружным). Это может спровоцировать такое последствие при паховой грыже у ребенка, как ишемия тех органов, которые ущемлены.

К ущемлению приводят кашель, который является достаточно сильным, метеоризм, запоры.

Понять, что произошло ущемление паховой грыжи, помогут такие признаки:

  • болевые ощущения, которые находятся в области паха. Если ребенок совсем маленький, он будет плакать и одновременно подтягивать ножки к животу;
  • во время пальпации выпячивание напрягается и болит. Не получится его вправить;
  • много раз ребенок рвет, его тошнит;
  • живот вздувается;
  • малыш не может нормально сходить в туалет, у него отходят газы, но с задержкой.

Если вовремя не провести операцию на паховую грыжу у ребенка, может начаться перитонит.

Яичник, его ткань отличается особой чувствительностью к ишемии. Это говорит о возможности развития некроза яичника. Также могут погибнуть яйцеклетки. Это касается даже тех ситуаций, когда ущемление непродолжительное.

Такая патология представляет опасность для мужчин, их репродуктивной системы. 5% мальчиков после ущемления переживают атрофию яичек.

Прогноз

Сегодня лечение паховых грыж у детей производится в стационарных условиях. Выписать пациента могут практически сразу либо на следующий день. Лечение на этом не заканчивается, продолжается лечение амбулаторно.

Что касается рецидивов после операции на паховой грыже у ребенка, такое бывает изредка (1%). Обычно это диагностируют у малышей, которых мама не доносила при беременности, либо после проведения экстренного вмешательства.

Очень редко можно отметить осложнения грыжесечения. Сюда стоит отнести такие моменты:

  • невозможность иметь детей;
  • высоко зафиксированы яичка;
  • лимфостаз яичка;
  • лимфоцеле.

Профилактика

Когда речь заходит о профилактических мерах, которые предотвратят грыжу у ребенка в паховой области, то здесь стоит упомянуть следующее:

  • ребенок должен рационально питаться;
  • всегда нужно контролировать массу тела;
  • вовремя лечить запоры;
  • лечить заболевания, связанные с органами дыхания, которые провоцируют появление кашля;
  • должны присутствовать физические нагрузки. Но важно выбирать такие нагрузки, которые будут соответствовать мышечной силе ребенка и его возрасту.

Как записаться к детскому хирургу

Если вам кажется, что у детей девочек паховая грыжа, тогда стоит записаться на прием к специалисту. Он изучит клиническую картину, проведет анализы, исследует ребенка и поставит правильный диагноз. Речь идет о таком специалисте, как детский хирург.

Если понадобится, то назначит операцию на паховую грыжу у ребенка. Она длится недолго. Чтобы прийти на прием к детскому хирургу, нужно заранее записаться. Вам необходимо выбрать один из наиболее подходящих вариантов. Можно оставить заявку на сайте; позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60. Клиника расположена в центре Москвы, по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10.

Записаться на прием

Оставьте свой номер телефона, и мы вам поможем.

12:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:00

Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях обработки обращений (записи на прием) на условиях обработки персональных данных в соответствии с «Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина».

Паховая грыжа у младенцев и детей

Паховая грыжа возникает в области паха, между животом и бедром. У мальчиков часто можно увидеть припухлость мошонки. Означает ли это, что девушки не в теме? Не совсем. Хотя у девочек нет яичек, у них есть паховый канал, и у них тоже могут быть грыжи.

Около 3-5% здоровых доношенных детей рождаются с паховой грыжей. У недоношенных детей заболеваемость существенно увеличивается – до 30%!

Если паховую грыжу не лечить, это может вызвать серьезные проблемы. Узнайте больше о признаках и симптомах этого заболевания, а также о том, чего ожидать, если вашему ребенку потребуется операция по пластике грыжи.

Что такое паховая грыжа?

История паховой грыжи начинается во время развития ребенка. Когда мальчик растет в утробе матери, яички сначала растут в его животе. По мере развития его яички перемещаются по туннелю в мошонку. (Этот туннель существует и у девочек). Иногда туннель (называемый вагинальным отростком) не закрывается, оставляя отверстие из живота в паховый канал, куда может попасть часть кишечника или яичник.

Когда это происходит, то, что должно безопасно оставаться позади живота, может пройти и попасть в пах - жидкость, кишечник или другие ткани. Чтобы избежать возможных осложнений, паховые грыжи требуют хирургического вмешательства.

Как узнать, есть ли у моего ребенка паховая грыжа?

Грыжи могут возникать в любом возрасте, но чаще всего они встречаются у новорожденных, но могут быть незаметны в течение нескольких недель или месяцев после рождения. Когда у вашего ребенка паховая грыжа, вы обычно можете увидеть выпячивание в паху или мошонке. Выпуклость обычно приходит и уходит. Он может увеличиться после того, как ваш ребенок напрягся или заплакал. Он может исчезнуть или стать меньше ночью, когда ваш ребенок спит или отдыхает. (Напряжение и плач не вызывают грыжи, несмотря на некоторые мифы).

НИКОГДА не игнорируйте признаки боли или дистресса или любую выпуклость у младенца или ребенка. Как можно скорее позвоните своему врачу, чтобы получить профессиональное мнение, или обратитесь в отделение неотложной помощи.

  • Если выпуклость оказывается защемленной даже тогда, когда ваш ребенок расслабляется, это может означать, что органы внутри живота зажаты внутри грыжи. Это называется " ущемленная грыжа " и требует немедленной медицинской помощи. Ваш ребенок, скорее всего, почувствует боль или нежность (или даже рвоту). Когда это произойдет, выпуклость также может стать намного тверже или даже покраснеть.

  • При прекращении кровоснабжения содержимого грыжи вызывается « ущемленная грыжа. " Эти симптомы включают сильную боль, рвоту, отсутствие аппетита, покраснение или кровоподтеки вокруг выпуклости, а иногда лихорадку и кровавый стул.

  • Эту паховую грыжу часто путают с более доброкачественным сообщающееся гидроцеле.

Нужно ли делать какие-либо анализы, чтобы определить, есть ли у моего ребенка паховая грыжа?

В большинстве случаев врач может диагностировать паховую грыжу по тому, что он или она видит при осмотре вашего ребенка: он видит выпуклость в паху, когда ваш ребенок плачет или напрягается, и видит, как она исчезает, когда ваш ребенок расслабляется.

Когда то, что видит врач, отличается от того, что вы видели дома, или если выпуклость всегда присутствует, и врач беспокоится, что это может быть новообразование, а не грыжа, УЗИ может быть сделано, чтобы помочь поставить правильный диагноз. Однако УЗИ не всегда необходимо.

Как лечить паховую грыжу?

Требуется операция по устранению паховой грыжи . Как только грыжа будет замечена, ваш врач направит вашего ребенка на осмотр детский хирург или детский уролог для проведения процедуры. Будет запланирована операция по закрытию туннеля. Сроки операции зависят от тяжести симптомов и типа грыжи. Ущемленную грыжу необходимо лечить немедленно.

Какой тип операции делается?

При операции по пластике грыжи обычно делается небольшой разрез возле выпуклости, после чего содержимое грыжи вдавливается обратно в брюшную полость. Паховый тоннель, где органы выходят из живота (грыжа), закрыт.

  • Если используется лапароскопический (эндоскопический) доступ: На животе делаются небольшие надрезы, позволяющие вводить эндоскоп и инструменты для осмотра и пластики грыжи.

  • Если кишка застряла в грыже (ущемленной или ущемленной): Хирург сначала должен убедиться, что кровоснабжение кишки не прекращается слишком долго. Если это так, может потребоваться удаление небольшого кусочка кишечника и повторное сшивание кишечника.

Эта операция обычно длится от 30 минут до 1 часа.

Что мне следует ожидать в день операции по удалению грыжи?

Перед операцией вас встретит анестезиолог. Операция по поводу паховой грыжи обычно проводится под общим наркозом, хотя может использоваться местный наркоз. Ваш ребенок будет спать во время процедуры. См. Анестезия и дети: день операции для получения дополнительной информации.

Как только ваш ребенок проснется после операции, кто-нибудь из послеоперационной палаты позвонит вам, и вы снова сможете быть с вашим ребенком.

Ваш ребенок может испытывать некоторую боль в месте надрезов. Некоторые хирурги вводят лекарство в эту область, чтобы контролировать боль, или анестезиолог может вводить лекарство в нижнюю часть спины («каудальный блок»). Вашему ребенку также могут дать обезболивающее, чтобы он мог принимать его дома.

Когда мы сможем вернуться домой?

Как правило, операция по пластике грыжи является амбулаторной операцией или операцией «в тот же день», что означает, что вашего ребенка отправляют домой через несколько часов после выздоровления. Однако, если у вашего ребенка есть заболевания или он недоношенный, может потребоваться ночлег для наблюдения и безопасности.

Когда вашему ребенку будет безопасно вернуться домой, вы обсудите уход на дому с медсестрой или врачом.

Как мне ухаживать за ребенком дома?

Инструкции по уходу на дому могут различаться в зависимости от больницы или хирурга, возраста ребенка и сложности операции. Однако некоторые общие принципы могут быть схожими:

  • Большинство детей могут есть обычную пищу сразу после операции.

  • Время восстановления зависит от ребенка. Большинство из них могут вернуться к нормальной, ненапряжной деятельности примерно через 1-2 недели.

  • Вашему ребенку будет запрещено купаться в течение 2-3 дней после операции. Ваш хирург может дать вам другие или более конкретные инструкции.

Когда мне следует позвонить в кабинет врача?

Вы получите конкретные инструкции по последующему наблюдению у хирурга, когда ваш ребенок пойдет домой после операции, однако есть несколько основных причин для звонка:

  • Bleeding or drainage from the incision

  • Redness around the wound(s)

  • Fever above 101 F

  • Vomiting

  • Less peeing than usual or fewer wet diapers than usual

Какие проблемы могут возникнуть у моего ребенка в результате наличия паховой грыжи?

Наличие паховой грыжи в одном паху может увеличить вероятность появления грыжи на другой стороне. Хирург поговорит с вами о том, как лечить эту возможность.

После пластики паховой грыжи у большинства детей больше не возникает проблем с этим. Но редко грыжа может вернуться, и хирургу нужно будет снова увидеть вашего ребенка.

Дополнительная информация:

  • Оценка и лечение паховой грыжи у младенцев (клинический отчет AAP)

  • Паховая грыжа (NIH.gov)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Паховые грыжи (для родителей) - Nemours KidsHealth

Что такое паховые грыжи?

Паховая грыжа возникает, когда часть кишечника соскальзывает в пах (где живот встречается с бедром), вместо того чтобы оставаться в животе, как это должно быть.

Врачи исправляют паховые (IN-gwuh-nul) грыжи хирургическим путем. Это предотвращает застревание («запирание») кишечника в паху. Кровоток может блокироваться в ущемленном кишечнике, что может привести к его повреждению. Это неотложная медицинская помощь. Лучше всего, если врачи смогут исправить грыжи до того, как они станут неотложными.

У кого бывают паховые грыжи?

Паховая грыжа может появиться у людей всех возрастов. У детей они гораздо чаще встречаются у мальчиков, но и у девочек они тоже могут быть.

Дети, рожденные раньше срока (недоношенные), чаще имеют паховую грыжу.

Каковы признаки и симптомы паховой грыжи?


Основным признаком паховой грыжи является видимое выпячивание под кожей в паху или мошонке. У ребенка может быть выпуклость в одной или обеих сторонах паха.

Другие признаки могут включать:

  • боль, особенно при наклонах, натуживании, поднятии тяжестей, кашле или плаче
  • боль, уменьшающаяся во время отдыха
  • слабость или давление в паху
  • у мальчиков отек или увеличение мошонки
  • ощущение жжения или боли в месте шишки

Грыжа может увеличиваться и уменьшаться:

  • Она может увеличиваться, когда ребенок делает что-либо, вызывающее давление в животе, например, встает, плачет, кашляет или пытается какать.
  • Он может снова уменьшиться, когда ребенок ляжет и успокоится.

У младенцев грыжа может быть видна только тогда, когда младенец плачет, кашляет или пытается какать. Родители также могут заметить, что ребенок капризничает и ест меньше, чем обычно.

Что вызывает паховые грыжи?

Существуют различные виды паховых грыж. Распространенный тип у младенцев и маленьких детей возникает, когда кишечник соскальзывает в путь, называемый паховым каналом, в области паха, а не остается в животе.

Когда в утробе матери развивается мальчик, яички перемещаются из живота в мошонку через паховые каналы. Эти пути должны закрыться до рождения. Если один останется открытым, кишечник мальчика может соскользнуть в паховый канал и в мошонку, образовав грыжу. У девочек нет яичек, но есть паховые каналы и могут быть паховые грыжи.

Как диагностируются паховые грыжи?

Если у вашего ребенка есть боль или опухоль в паху или мошонке, позвоните своему врачу. Врач проведет осмотр и спросит об истории болезни вашего ребенка.

Чтобы почувствовать, как грыжа перемещается в пах или мошонку, врач может попросить ребенка встать и покашлять. Врач аккуратно помассирует грыжу и вернет ее на свое место в животе. Грыжа, которую можно вернуть на место массажем, называется «вправимой» грыжей. Но они также нуждаются в хирургическом вмешательстве, потому что они не останутся на месте.

Как лечат паховые грыжи?

Операция по пластике паховой грыжи — одна из наиболее распространенных операций, проводимых у детей. Операция нужна, чтобы паховая грыжа не застряла и не повредила кишечник.

Во время операции:

  1. Ребенку делают анестезию, чтобы не чувствовать боли.
  2. Хирург делает небольшой надрез (надрез) на коже. У мальчиков они удаляют грыжу от семенного канатика, который обеспечивает кровоснабжение яичка и путь для сперматозоидов. Затем хирург возвращает часть кишечника, которая находится внутри грыжи, на место.
  3. Хирург закрывает отверстие, чтобы предотвратить появление новой грыжи.

Небольшие полоски ленты закроют и закроют место разреза. Они отпадут сами по себе через 1-2 недели.

Что происходит после операции?

Большинство детей могут вернуться домой через несколько часов после операции. Младенцы, рожденные раньше срока, могут находиться под наблюдением в течение ночи после анестезии.

Что нужно знать:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.