2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Песок в почках при беременности 3 триместр
Мочекаменная болезнь при беременности - цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве
Мочекаменная болезнь – одна из проблем, которая может появиться у женщины при беременности. Причинами ее возникновения могут быть мочевая инфекция и/или обезвоживание. Немного реже заболевание возникает вследствие нарушения обмена. Зачастую при беременности наблюдается сочетание нефролитиаза и пиелонефрита.
Мочекаменная болезнь при беременности в Москве:
Клиника «Мать и дитя» Кунцево
Особенности МКБ у беременных
Клинические проявления заболевания являются типичными, течение болезни не зависит от беременности. Почечная колика считается одним из часто встречающихся симптомов. Локализация болей происходит в районе поясницы, а сами они носят нестерпимый характер. Бывает, что боли распространяются по направлению мочеточника в паховую область, на половые губы и даже бедра. Как правило, когда возникает почечная колика, невозможно найти положение тела, при котором боль уменьшается.
Также при заболевании могут возникать расстройства стула, мочеиспускания, тошнота и рвота.
Если проходит камень, возникает не только почечная колика. Меняется цвет мочи вследствие появления в ней крови. Острые края камня царапают нежную слизистую мочевыводящих путей. При беременности часто наблюдается присоединение инфекции, что приводит к осложнению болезни пиелонефритом. Поэтому происходит помутнение мочи, возникают озноб и лихорадка.
Диагностика
Мочекаменную болезнь при беременности диагностирует опытный уролог. Он принимает во внимание клиническую картину во время приступа, а также изучает результаты лабораторного анализа мочи и ультразвукового исследования почек.
Важно, чтобы акушер-гинеколог постоянно контролировал состояние беременной женщины и плода. Рентгеновские методы диагностики не рекомендуется использовать, поэтому основную информацию врач получает благодаря УЗИ. Такая диагностика является полностью безопасной для будущей мамы и плода.
Она позволяет определить размеры, место локализации, сделать прогноз относительно возможности самостоятельного отхождения.
Если у пациентки присоединилась инфекция, в некоторых случаях при почечной колике показано дренирование почки. Оно производится при помощи установки или стента на стороне поражения, а также пункционной нефростомы под УЗ-наведением. Таким образом получается купировать приступ, восстановить отток мочи от почки.
Чем опасны камни в почках для плода и для женщины?
Если у беременной женщины возникает мочекаменная болезнь, это может привести к таким нежелательным последствиям, как:
- кислородное голодание,
- нарушение кровоснабжения плода,
- преждевременные роды.
Почечная колика представляет собой одно из самых нестерпимых ощущений. В организме женщины в результате возникает сильный спазм.
Еще одна опасность заключается в сложности купирования боли при беременности. Невозможно использовать современные методики и сильные медикаменты, поскольку они способны нанести непоправимый вред плоду, как, например, ударно-волновая терапия.
Лечение мочекаменной болезни при беременности
Беременность предполагает использование консервативных методов лечения при постановке диагноза "мочекаменная болезнь". Если заболевание сочетается с пиелонефритом, назначается антибактериальная терапия, восстановление пассажа почки при этом является обязательным. Хирургическое лечение, как правило, не применяется. Его используют только в крайне сложных случаях, когда длительно не получается купировать приступ или же он регулярно повторяется, несмотря на старания врачей. Риск развития пиелонефрита или его рецидива также может быть показанием, но все зависит от клинической картины в каждом конкретном случае.
Используются исключительно щадящие, малоинвазивные и малотравматичные методы хирургического воздействия.
Для этого применяется новейшее лазерное и эндоурологическое оборудование.
Осуществляется стентирование почки, т. е. устанавливается стент, плохая переносимость которого практически стремится к нулю. При использовании данного способа дренирования не понадобится применять мочеприемники. Это обусловлено тем, что тент не выводят наружу. При проведении процедуры используется эндоскопический УЗИ-контроль.
Также применяется пунктуационная чрескожная нефростомия, используемая под УЗ-наблюдением. Если камни расположены в мочеточниках, проводятся лазерная уретеролитоорипсия и литоэкстракция. При этом применяются эндоскоп, диаметр которого составляет 2 мм, и один из наиболее мощных типов лазера, который способен разрушить камни всех видов прочности.
Если камень располагается в почке, применяется лазерная фибронефролитотрипсия, при помощи которой производят разрушение камня практически в любой части чашечно-лоханочной системы.
Лечение данными методами возможно на любом сроке беременности.
Почему малоэффективно обычное лечение?
Во время беременности почечная колика является значительной проблемой. Диагностические возможности имеют ограничения. На весь срок беременности устанавливается стент, он помогает будущей маме избавиться от болезненных ощущений. Такое решение является временным и не устраняет камень. Важно обеспечить будущей маме возможность спокойно выносить и родить. Далее уже происходит комплексное обследование и удаление камня. Установка стента не является панацеей, т. к. он может доставлять дискомфорт, засоряться и требовать замены. Однако такое лечение во время беременности не имеет альтернативы.
Преимущества лечения в клинике
Обращайтесь в клинику «Мать и дитя», если столкнулись с почечной коликой или просто дискомфортом в мочеполовой системе. У нас работают специалисты высшей категории, которые располагают передовым диагностическим оборудованием. Они владеют всеми современными методами лечения, знают, как безопасно помочь беременной и не навредить плоду.
Мы знаем, как облегчить состояние при почечной колике и сможем помочь каждой будущей маме, позаботимся о безопасности плода.
Записаться на приём
услуги - Мочекаменная болезнь при беременности
Клиника «Мать и дитя» Кунцево
Мочекаменная болезнь при беременности
Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных
Почечные колики у беременных: причины и симптомы заболевания
“До беременности у меня не было проблем со здоровьем вообще, а о том, где находятся почки, знала только из школьного учебника по биологии. Поэтому частые позывы в туалет долго списывала на особое состояние, пока не почувствовала нестерпимую боль в пояснице. Вот они где … почки! Мои схватки ничто, по сравнению с почечной коликой “.
К сожалению, во время такого важного и ответственного периода женщины часто страдают от мочекаменной болезни. Почему возникает почечная колика, о профилактике и методах лечения беременных рассказала врач медицинского центра UROSVIT Румянцева Дария Вадимовна:
Симптомы почечных коликов у беременных Почечная колика вызывается камнями, которые блокируют отток мочи.
Основным симптомом является сильная боль, которая начинается в пояснице и передается вниз живота и в промежность. Боль зачастую сильнее, чем при родах, поэтому может сильно напугать будущую маму. Кроме боли, при почечной колике, как правило, возникают вздутие живота, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, озноб и лихорадка.
Причины почечных коликов у беременных
Камни в почках могут появляться по разным причинам. Наиболее распространенными являются:
- употребление недостаточного количества жидкости,
- избыток кальция или мочевой кислоты в моче,
- генетический фактор и хронические воспаления мочевых путей,
- проблемы с кишечником.
Почечные колики сами по себе не имеют угрозы для беременности, но камни в мочевых путях нуждаются в лечении, чтобы предотвратить дальнейшие нападения и осложнения.
Что делать беременной, если у нее появились вышеперечисленные симптомы?
Для беременных женщин выбор методов диагностики ограничен в связи с тем, что облучение может привести к терато- и мутагенезе плода.
При обследовании пациенток с подозрением на почечную колику основным методом является УЗИ. Лечение таких пациенток представляет собой сложную задачу как для самой пациентки, так и для акушера-гинеколога и уролога.
При приступе почечной колики беременной можно самостоятельно принять только спазмолитик, и сразу немедленно обратиться к специалисту или вызвать неотложную помощь.
К счастью, большинство мелких камней, которые клинически проявляются коликой, отходят самостоятельно (70-80%) при правильном консервативном лечении. Однако есть и довольно опасные осложнения, такие, как гнойный пиелонефрит и даже уросепсис, которые могут представлять угрозу жизни как для мамы, так и для ребенка.
Если все же возникает необходимость оперативного лечения, то возможны только методы, направленные на восстановление пассажа мочи (внутреннее стентирование мочеточника, чрескожная нефростомия, уретероскопия) – на период беременности, и продолжение лечения после рождения ребенка.
Хочу подчеркнуть, что перед планированием беременности будущей маме необходимо пройти обязательный комплекс обследований, в том числе и УЗИ почек. Ведь обнаружен камень в мочевых путях, не в период беременности, можно быстро ликвидировать.
В медицисом центре UROSVIT есть все условия для быстрой и качественной диагностики причины почечной колики в период беременности, УЗИ плода во всех триместрах, а также, при необходимости, возможность получить консультацию уролога и гинеколога.
Знаете ли вы? Беременность и камни в почках
Здоровье урологии — Беременность и камни в почках- Здоровый образ жизни
- УрологияДополнительно к здоровью
- Архивы журналов
- Лето 2019
- Здоровый образ жизни
- УрологияДополнительно к здоровью
- Архивы журналов
- Лето 2019
Камни в почках встречаются примерно у одной из каждых 1500–3000 беременностей — примерно столько же, сколько у небеременных женщин детородного возраста.
В целом камни в почках поражают примерно 1 из 11 человек — 19% мужчин и 9% женщин в возрасте до 70 лет.
Камни в почках чаще всего возникают во втором или третьем триместре. Наиболее частым признаком является боль в верхней части живота или в спине и боках, которая часто распространяется в пах или нижнюю часть живота. Общие симптомы включают тошноту/рвоту, неотложные и частые позывы к мочеиспусканию. Кровь в моче также является симптомом.
Камнеобразование во время беременности может быть вызвано изменениями в организме женщины. На поздних сроках беременности мочевой пузырь сдавливается растущим плодом. Это означает, что беременные женщины часто ходят в туалет. В результате они могут избегать употребления достаточного количества жидкости. Недостаток жидкости может привести к образованию камней в почках.
Диагностику и лечение камней в почках можно проводить безопасно и с минимальным риском для матери или ребенка. Большинство камней в почках проходят через тело, особенно если они меньше.
Более крупные камни могут нуждаться в лечении. Если не лечить камни в почках, они могут привести к преждевременным родам или помешать нормальным родам, что может представлять угрозу для здоровья ребенка.
Лечение камней в почках во время беременности варьируется от постельного режима, обезболивающих и получения достаточного количества жидкости до введения очень маленького телескопа, называемого утерероскопом, в мочевой пузырь и почку для удаления или разрушения камня.
Если у вас уже были камни в почках, лучший способ остановить появление камней в будущем — это пить достаточное количество жидкости — около 3 литров (десять стаканов по 10 унций) в день. Не забывайте пить больше, чтобы восполнить потерю жидкости, когда вы потеете во время тренировки или в жаркую погоду. Лучше всего пить преимущественно бескалорийные или низкокалорийные напитки. Это может означать ограничение кофеина или алкогольных напитков.
Узнать больше
Информационный центр COVID-19
Информация и ресурсы, которые помогут вам быть в курсе последних событий.
Урология Health extra
Прочтите последний выпуск журнала Urology Health extra, ориентированного на пациентов.
Камни почек при беременности - ПМК
1. Маршан Д.Дж. Влияние беременности и гестагенных препаратов на мочевыводящие пути. Am J Obstet Gynecol 1972 год; 112: 487–501. [PubMed] [Google Scholar]
2. Rasmussen PE, Neilson FR. Гидронефроз во время беременности: обзор литературы. Eur J Obstet Gynecology Reprod Biol 1988 год; 27: 249–259. [PubMed] [Google Scholar]
3. Пик С.Л., Роксбург Х.Б., Ланглуа С.Л. Ультразвуковая оценка гидронефроза беременных. Радиология 1983; 146: 167–170. [PubMed] [Google Scholar]
4. Нельсон-Пирси Справочник по акушерской медицине, 4-е изд. Лондон: Информационное здравоохранение, 2010 г., стр. 176. [Google Scholar]
5. Roberts JA. Гидронефроз беременных. Урология 1976 год; 8: 1–4. [PubMed] [Google Scholar]
6.
Conrad KP, Lindheimer MD. Почечные и сердечно-сосудистые изменения. In: Lindheimer MD, Roberts JM, Cunningham FG. (ред.). Гипертонические расстройства Чесли при беременности, 2-е изд. Стэмфорд, Коннектикут: Эпплтон и Ланге, 19 лет.99, стр. 263–326. [Google Scholar]
7. Smith CL, Kristensen C, Davis M, et al. Оценка физико-химического риска почечнокаменной болезни при беременности. Клин Нефрол 2001 г.; 55: 205–211. [PubMed] [Google Scholar]
8. Maikranz P, Parks JH, Holley JH, et al. Гестационная гиперкальциурия вызывает патологическое перенасыщение мочи оксалатом кальция. почки инт 1989 год; 36: 108–113. [PubMed] [Google Scholar]
9. Coe FL, Parks JH, Lindheimer MD. Нефролитиаз при беременности. N Engl J Med 1978; 298: 324–326. [PubMed] [Google Scholar]
10. Майкранц П. Нефролитиаз при беременности. Baillieres Clin Obstet Gynaecol 1994 год; 375: 375–386. . [PubMed] [Google Scholar]
11. Росс А.Е., Ханда С., Лингеман Дж.Е. и соавт. Камни в почках во время беременности: исследование состава камней.
Урол Рез 2008 г.; 36: 99–102. [PubMed] [Google Scholar]
12. Meria P, Hadjadj H, Jungers P, et al. Камнеобразование и беременность: патофизиологические выводы, полученные в результате анализа морфоконституционального камня. Дж. Урол 2010 г.; 183: 1412–1418. [PubMed] [Академия Google]
13. Мо вл. Камни в почках: патофизиология и лечение. Ланцет 2006 г.; 367: 333–344. [PubMed] [Google Scholar]
14. Sutherland JW, Parks JH, Coe FL. Рецидив после одиночного камня в почке в условиях поликлиники. Майнер Электролит Метаб 1985 год; 11: 267–269. [PubMed] [Google Scholar]
15. Тринкьери А. Эпидемиология мочекаменной болезни: обновление. Clin Cases Miner Bone Metab 2008 г.; 5: 101–106. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
16. Soucie JM, Thun MJ, Coates RJ, et al. Демографическая и географическая изменчивость камней в почках в Соединенных Штатах. почки инт 1994; 46: 893–899. [PubMed] [Google Scholar]
17. Drago JR, Rohner TJ, Chez RA. Лечение мочевых камней при беременности.
Урология 1982 год; 20: 578–581. [PubMed] [Google Scholar]
18. Хендрикс С.К., Росс С.О., Кригер Дж.Н. Алгоритм диагностики и терапии ведения и осложнений мочекаменной болезни во время беременности. Хирургический гинекологический акушерство 1991 год; 172: 49–54. [PubMed] [Google Scholar]
19. Butler E, Cox SM, Eberts EG, et al. Симптоматический нефролитиаз, осложняющий беременность. Акушерство Гинеколь 2000 г.; 96: 753–756. [PubMed] [Google Scholar]
20. Stothers L, Lee L. Почечная колика при беременности. Дж. Урол 1992 год; 148: 1383–1387. [PubMed] [Google Scholar]
21. Parulkar BG, Hopkins TB, Wollin MR, et al. Почечная колика при беременности: случай консервативного лечения. Дж. Урол 1998 год; 159: 365–368. [PubMed] [Google Scholar]
22. Lewis DF, Robichaux AG, 3rd, Jaekle RK, et al. Мочекаменная болезнь при беременности, диагностика, лечение, исход беременности. J Reprod Med 2003 г.; 48: 28–32. [PubMed] [Академия Google]
23. Swartz MA, Lydon-Rochelle MT, Simon D, et al.
Госпитализация по поводу нефролитиаза при беременности, риск неблагоприятных исходов родов. Акушерство Гинеколь 2007 г.; 109: 1099–1104. [PubMed] [Google Scholar]
24. Jones WA, Correa RJ, Jr, Ansell JS. Мочекаменная болезнь, связанная с беременностью. Дж. Урол 1979 год; 122: 333–335. [PubMed] [Google Scholar]
25. Эскелинен М., Иконен Дж., Липпонен П. Полезность сбора анамнеза, физического осмотра и диагностической оценки при острой почечной колике. Евр Урол 1998; 34: 467–473. [PubMed] [Google Scholar]
26. Розенберг Э., Сергиенко Р., Абу-Ганем С. и соавт. Нефролитиаз при беременности: особенности, осложнения и исход беременности. Мир J Урол 2011 г.; 29: 743–747. [PubMed] [Google Scholar]
27. Chung SD, Chen YH, Keller JJ, et al. Мочевые конкременты увеличивают риск неблагоприятных исходов беременности: общенациональное исследование. Acta Obstet Gynecol Scand 2013; 92: 69–74. [PubMed] [Google Scholar]
28. Bánhidy F, Acs N, Puhó EH, et al. Камни в почках матери во время беременности и неблагоприятные исходы родов, особенно врожденные аномалии у потомства.
Arch Gynecol Obstet 2007 г.; 275: 481–487. [PubMed] [Академия Google]
29. Vieweg J, Teh C, Freed K, et al. Спиральная компьютерная томография без усиления для оценки пациентов с острой болью в боку. Дж. Урол 1998 год; 160: 679–684. [PubMed] [Google Scholar]
30. Miller OF, Rineer SK, Reichard SR, et al. Проспективное сравнение неконтрастной спиральной компьютерной томографии и внутривенной урографии в оценке острой боли в боку. Урология 1998 год; 52: 982–987. [PubMed] [Google Scholar]
31. Миллер Н.Л., Лингеман Дж.Е. Лечение камней в почках. БМЖ 2007 г.; 334: 468–472. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32. НРПБ. Диагностическое медицинское облучение – Рекомендации по воздействию ионизирующего излучения во время беременности, Национальный совет по радиологической защите: Чилтон, 1998 г. [Google Scholar]
33. Комитет по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов. Рекомендации по диагностической визуализации во время беременности.
Мнение комитета ACOG № 158 , Washington, DC: ACOG, 1995. [Google Scholar]
34. Webb JA, Thomsen HS, Morcos SK. Член Комитета по безопасности контрастных сред Европейского общества урогенитальной радиологии (ESUR). Применение йодсодержащих и гадолиниевых контрастных веществ при беременности и в период лактации. Евро Радиол 2005 г.; 15: 1234–1240. [PubMed] [Академия Google]
35. Лифшиц Д.А., Лингеман Ю.Е. Уретроскопия как вмешательство первой линии при камнях мочеточников у беременных. Джей Эндоурол 2002 г.; 16: 19. [PubMed] [Google Scholar]
36. Denstedt JD, Razvi H. Лечение мочевых камней во время беременности. Дж. Урол 1992 год; 148: 1072–1075. [PubMed] [Google Scholar]
37. Isen K, Hatipoglu NK, Dedeoglu S, et al. Опыт диагностики и лечения симптоматических камней мочеточников во время беременности. Урология 2012 г.; 79: 508–512. [PubMed] [Академия Google]
38. Laing FC, Jeffrey RB, Jr, Wing VW. Ультразвук в сравнении с экскреторной урографией в оценке острой боли в боку.
Радиология 1985 год; 154: 613–616. [PubMed] [Google Scholar]
39. MacNeily AE, Goldenberg SL, Allen GJ, et al. Сонографическая визуализация мочеточника при беременности. Дж. Урол 1991 год; 146: 298–301. [PubMed] [Google Scholar]
40. Мюллер-Суур Р., Тайден О. Оценка гидронефроза при беременности с помощью УЗИ и ренографии. Scand J Urol Нефрол 1985 год; 19: 267–273. [PubMed] [Академия Google]
41. Laing FC, Benson CB, DiSalvo DN, et al. Камни дистальных отделов мочеточника: обнаружение при вагинальном УЗИ. Радиология 1994 год; 192: 545–548. [PubMed] [Google Scholar]
42. Шокейр А.А., Махран М.Р., Абдулмаабуд М. Почечная колика у беременных: роль почечного резистивного индекса. Урология 2000 г.; 55: 344–347. [PubMed] [Google Scholar]
43. Шокейр А.А., Абдулмаабуд М. Индекс сопротивления при почечной колике: проспективное исследование. БЖУ Интерн. 1999 г.; 83: 378–382. [PubMed] [Google Scholar]
44. Асрат Т., Руссин М.С., Миллер Э.И. Ультразвуковое обнаружение струй мочеточника при нормальной беременности.
Am J Obstet Gynecol 1998; 178: 1194–1198. [PubMed] [Google Scholar]
45. Карабулут Н, Карабулут А. Цветовая допплерография струй мочеточников при нормальной беременности во втором и третьем триместре беременности: влияние положения пациентки. Бр Дж Радиол 2002 г.; 75: 351–355. [PubMed] [Google Scholar]
46. Horowitz E, Schmidt JD. Камни почек при беременности. Клин Акушерство Гинеколь 1985 год; 28: 324–338. [PubMed] [Google Scholar]
47. Ирвинг С., Берджесс Н. Лечение сильной боли в пояснице при беременности. Int J Obstet Gynecol 2002 г.; 109: 1025–1029. [PubMed] [Google Scholar]
48. Kanal E, Barkovich AJ, Bell C, et al. Руководство ACR по безопасным методам МРТ. Am J Рентгенол 2007 г.; 188: 1447–1474. [PubMed] [Google Scholar]
49. A-valtuille G, A-valtuille AIG, Abascal G, et al. Магнитно-резонансная урография: наглядный обзор. Брит Джей Радиол 2006 г.; 79: 614–626. [PubMed] [Google Scholar]
50. Spencer JA, Chahal R, Kelly A, et al. Оценка болезненного гидронефроза при беременности: магнитно-резонансная урография при физиологической дилатации и калькулезной обструкции.
Дж. Урол 2004 г.; 171: 256–260. [PubMed] [Академия Google]
51. Mullins JK, Semins MJ, Hyams ES, et al. Однократная турбо-спин-эхо-магнитно-резонансная урография в полуфурье для оценки подозрения на почечную колику во время беременности. Урология 2012 г.; 79: 1252–1255. . [PubMed] [Google Scholar]
52. Spencer JA, Tomlinson AJ, Weston MJ, et al. Предварительный отчет: Сравнение экскреторной урографии с задержкой дыхания, ультразвуковой допплерографии и изотопной ренографии в оценке симптоматического гидронефроза во время беременности. Клин Радиол 2000 г.; 55: 446–453. [PubMed] [Академия Google]
53. Au E, DasGupta R, Sandhu C, et al. Оптимизация диагностики почечной колики во время беременности: какова роль МРУ? Дж Эндоурология 2008 г.; 22: А1–А310. [Google Scholar]
54. Roy C, Saussine C, Jahn C, et al. Быстрая МРТ-оценка уретерогидронефроза во время беременности. Магнитно-резонансная визуализация 1995 год; 13: 767–772. [PubMed] [Google Scholar]
55.
White WM, Zite NB, Gash J, et al. Низкодозовая компьютерная томография для оценки болей в боку у беременных. Джей Эндоурол 2007 г.; 21: 1255–1260. [PubMed] [Академия Google]
56. Gettman MT, Segura JW. Лечение камней мочеточников: вопросы и противоречия. Брит Дж. Урол Инт. 2005 г.; 95: 85–93. [PubMed] [Google Scholar]
57. Preminger GM, Tiselius HG, Assimos DG, et al. Руководство по лечению конкрементов мочеточников. Евр Урол 2007 г.; 52: 1610–1631. [PubMed] [Google Scholar]
58. Moise KJ, Huhta JC, Sharif DS, et al. Индометацин в лечении преждевременных родов: влияние на артериальный проток. N Engl J Med 1988 год; 319: 327–331. [PubMed] [Академия Google]
59. Seitz C, Liatsikos E, Porpillia F, et al. Медикаментозная терапия для облегчения отхождения камней: каковы доказательства? Евр Урол 2009 г.; 56: 455–471. [PubMed] [Google Scholar]
60. Biyani CS, Joyce AD. Мочекаменная болезнь при беременности. II: Менеджмент. БЖУ Интерн. 2002 г.; 89: 819–823.
[PubMed] [Google Scholar]
61. Семинс М.Ю., Матлага Б.Р. Лечение мочекаменной болезни при беременности. Международное Женское Здоровье 2013; 5: 599–604. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
62. Khoo L, Anson K, Patel U. Частота успеха и краткосрочных осложнений чрескожной нефростомии во время беременности. Джей Васк Интерв Радиол 2004 г.; 15: 1469–1473. [PubMed] [Google Scholar]
63. Kavoussi LR, Albala DM, Basler JW, et al. Чрескожное лечение мочекаменной болезни во время беременности. Дж. Урол 1992 год; 148: 1069. [PubMed] [Google Scholar]
64. Pearle MS, Pierce HL, Miller GL, et al. Оптимальный метод экстренной декомпрессии чашечно-лоханочной системы при обструкции и инфицировании мочеточниковыми конкрементами. Дж. Урол 1998 год; 160: 1260–1264. [PubMed] [Google Scholar]
65. Конюшни DP. Чрескожная нефростомия: методы, показания и результаты. Урол Клин Норт Ам 1982; 9: 15–29. [PubMed] [Google Scholar]
66. Mokhmalji H, Braun PM, Martinez Portillo FJ, et al.
Чрескожная нефростомия по сравнению с мочеточниковыми стентами для отведения гидронефроза, вызванного камнями: проспективное рандомизированное клиническое исследование. Дж. Урол 2001 г.; 165: 1088–1092. . [PubMed] [Google Scholar]
67. Лафлин К.Р., Бейли Р.Б., мл. Внутренние мочеточниковые стенты для консервативного лечения конкрементов мочеточников во время беременности. N Engl J Med 1986 год; 315: 1647–1649. [PubMed] [Академия Google]
68. Грассо М., Биглер М., Лоисайдс П. Случай первичного эндоскопического лечения конкрементов верхних мочевых путей. II. Оценка стоимости и результатов лечения 112 первичных конкрементов мочеточника. Урология 1995 год; 45: 372–376. [PubMed] [Google Scholar]
69. Перл М.С., Лингеман Дж.Э., Левей Р. и соавт. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее ударно-волновую литотрипсию и уретероскопию при камнях нижнего полюса чашечек диаметром 1 см и менее. Дж. Урол 2005 г.; 173: 2005–2009 гг. [PubMed] [Google Scholar]
70.
Laing KA, Lam TB, McClinton S, et al. Исходы уретероскопии при мочекаменной болезни во время беременности: результаты систематического обзора литературы. Урол Инт 2012 г.; 89: 380–386. [PubMed] [Google Scholar]
71. Семинс М.Дж., Трок Б.Дж., Матлага Б.Р. Безопасность уретероскопии во время беременности: систематический обзор и метаанализ. Дж. Урол 2009 г.; 181: 139–143. [PubMed] [Google Scholar]
72. Akpinar H, Tüfek I, Alici B, et al. Уретроскопия и гольмиевая лазерная литотрипсия при беременности: после операции необходимо использовать стенты. Джей Эндоурол 2006 г.; 20: 107–110. [PubMed] [Google Scholar]
73. Karlsen SJ, Bull-Njaa T, Krokstad A. Измерение звуковой эмиссии эндоскопическими литотрипторами: исследование in vitro и теоретическая оценка риска потери слуха у плода. Джей Эндоурол 2001 г.; 15: 821–826. [PubMed] [Академия Google]
74. Watterson JD, Girvan AE, Beiko DT, et al. Уретроскопия и литотрипсия с помощью гольмиевого лазера: новая окончательный подход к лечению симптоматических конкрементов мочеточников у беременных.
Урология 2002 г.; 60: 383–387. [PubMed] [Google Scholar]
75. Шрирангам С.Дж., Хикертон Б., Ван Клейненбрейгель Б. Лечение мочевых камней во время беременности: обзор. Джей Эндоурол 2008 г.; 22: 867–875. [PubMed] [Google Scholar]
76. Целевая группа по ударно-волновой литотрипсии. Текущий взгляд на побочные эффекты ударно-волновой литотрипсии. Клинические рекомендации, Linthicum, MD: Американская ассоциация урологов, 2009 г.. http://www.auanet.org/education/guidelines/shock-wave-lithotripsy.cfm (по состоянию на 27 сентября 2013 г.). [Google Scholar]
77. Willis LR, Evan AP, Connors BA, et al. Ударно-волновая литотрипсия: влияние дозы на структуру почек, гемодинамику и функцию канальцев. Джей Эндоурол 2005 г.; 19: 90–101. [PubMed] [Google Scholar]
78. Rubin JI, Arger PH, Pollack HM, et al. Изменения почек после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: оценка КТ. Радиология 1987 год; 162: 21–24. [PubMed] [Академия Google]
79. Krambeck AE, Gettman MT, Rohlinger AL, et al.
Сахарный диабет и артериальная гипертензия, ассоциированные с ударно-волновой литотрипсией камней почек и проксимальных отделов мочеточника, через 19 лет наблюдения. Дж. Урол 2006 г.; 175: 1742–1747. . [PubMed] [Google Scholar]
80. Стрим СБ. Современная клиническая практика ударно-волновой литотрипсии: переоценка противопоказаний. Дж. Урол 1997 год; 157: 1197–1203. [PubMed] [Google Scholar]
81. Smith DP, Graham JB, Prystowsky JB, et al. Эффекты ультразвуковых ударных волн на ранних сроках беременности у крыс Sprague-Dawley. Дж. Урол 1992; 147: 231–234. [PubMed] [Google Scholar]
82. Ялчин О., Тахмаз Л., Юмбул З. и соавт. Воздействие ударных волн на плод крысы. Scand J Urol Нефрол 1998 год; 32: 167–170. [PubMed] [Google Scholar]
83. Ohmori K, Matsuda T, Horii Y, et al. Воздействие ударных волн на плод мыши. Дж. Урол 1994 год; 151: 255–258. [PubMed] [Google Scholar]
84. Asgari MA, Safarinejad MR, Hosseini SJ, et al. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия почечных конкрементов на ранних сроках беременности.
БЖУ Интерн. 1999; 84: 615–617. [PubMed] [Google Scholar]
85. Deliveliotis CH, Argyropoulus B, Chrisofos M, et al. Ударно-волновая литотрипсия при невыявленной беременности: прерывание или продолжение? Джей Эндоурол 2001 г.; 15: 787–788. [PubMed] [Google Scholar]
86. Франкеншмидт А., Зоммеркамп Х. Ударно-волновая литотрипсия во время беременности: успешный клинический опыт. Дж. Урол 1998 год; 159: 501–502. [PubMed] [Google Scholar]
87. Preminger GM, Assimos DG, Lingeman JE, et al. Глава 1: Руководство AUA по лечению коралловидных конкрементов: диагностика и рекомендации по лечению. Дж. Урол 2005 г.; 173: 1991–2000. [PubMed] [Google Scholar]
88. Albala DM, Assimos DG, Clayman RV, et al. Нижний полюс I: проспективное рандомизированное исследование экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии и чрескожной нефростолитотомии при нефролитиазе нижнего полюса — первоначальные результаты. Дж. Урол 2001 г.; 166: 2072–2080. [PubMed] [Google Scholar]
89.