2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Как понять, когда бежать в больницу, и что будет, если не лечиться
Лечить варикоз нужно и можно, пока не стало поздно
Фото: «Варикоза нет»
Сегодня трудно встретить человека, который никогда не чувствовал тяжесть в ногах или не замечал россыпь сосудистых звездочек на теле. Но, как правило, никто не задумывается, к каким серьезным последствиям могут привести это привычные для многих симптомы. Например, к образованию тромба, который в любой момент может оторваться от стенки сосуда и привести к печальному исходу.
Поэтому в октябре во всем мире отмечается День тромбоза, чтобы еще раз напомнить людям, насколько коварным и опасным может быть это заболевание.
Согласно последним медицинским исследованиям, у взрослых пациентов с варикозным расширением вен в пять раз чаще развивается тромбоз глубоких вен. Хирург-флеболог клиники лазерной хирургии «Варикоза нет»Грант Амбарян ответил на самые популярные вопросы о лечении и профилактике варикоза и о том, как не допустить появления тромбоза.
Чем опасен варикоз?
Варикозное расширение вен — это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки и увеличением просвета вен. Из-за варикоза повышается риск формирования тромбов, появляются заболевания кожи — зуд, жжение, экземы и даже венозные язвы, то есть болезненные глубокие дефекты кожи и жировой клетчатки. Могут даже возникнуть кровотечения, потому что расширенная истонченная стенка сосуда легко повреждается.
— Если вовремя не начать лечение, произойдут необратимые последствия, вплоть до летального исхода, — говорит доктор Амбарян.
Фото: «Варикоза нет»
Почему появляется варикоз?
Главные причины — это малоподвижный образ жизни или, наоборот, тяжелые физические нагрузки, носящие постоянный характер.
— Водители и офисные сотрудники много времени проводят в положении сидя, а грузчики, парикмахеры, продавцы, заводчане, наоборот, целый день работают на ногах. И то, и другое плохо влияет на здоровье сосудов, — рассказывает Грант Амбарян. — Кроме того, варикоз чаще встречается у женщин, отчасти в этом виноваты высокие каблуки и тяжелые сумки. Ну и, конечно, всегда стоит учитывать вредные привычки — курение, алкоголь, неправильное питание.
Поэтому очень важно регулярно выполнять физические упражнения без поднятия тяжестей, отказаться от жирных и копченых блюд, фастфуда, чрезмерного количества сладостей, газировки, крепкого чая и кофе, алкоголя. Не стоит носить слишком обтягивающую одежду и неудобную обувь на высоком каблуке. Во время отдыха в горизонтальном положении ноги надо держать чуть выше туловища. И, конечно, избавиться от лишнего веса и всех пагубных пристрастий, прежде всего к табаку.
Как понять, что начался варикоз?
Если в конце дня появляются ощущение тяжести в ногах, гудение, покалывание, онемение, жжение, возникают отеки, даже просто след от резинки носков — это уже говорит о нарушении обмена жидкости между тканями и сосудами. Сосудистые звездочки, изменение цвета некоторых участков кожи, заметные очертания крупных голубых вен, судороги, которые возникают в дневное время при ходьбе или во время отдыха, — всё это причины незамедлительного визита к врачу. А в профилактических целях флеболога нужно посещать раз в год.
Фото: ru. depositphotos.com
Что будет, если не лечить варикоз?
Большинство людей, имеющих вышеперечисленные симптомы, не придают им особого значения.
— При появлении варикозно-измененных вен на ногах больные считают, что это можно вылечить в любой момент, и откладывают визит к врачу, — говорит доктор Амбарян. — Это очень большое заблуждение, так как варикозная болезнь и ее последствия приводят к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Например, может развиться венозный тромбоз. В 80% случаев это происходит постепенно и скрытно.
Часто болезнь диагностируется уже при развитии осложнений, опасных для жизни. Так, одна пациентка клиники «Варикоза нет» приехала на обследование, когда у нее уже была запущенная стадия варикоза. Долгие годы она его игнорировала. Врачи провели обследование, сделали УЗИ и заметили тромб. Пациентку на скорой отправили в больницу, где тромб вовремя удалили. Если бы женщина и дальше тянула с обращением, всё могло кончиться плачевно.
Как сейчас диагностируют и лечат варикоз?
Золотой стандарт диагностики варикоза — ультразвуковое исследование, доплерография и ангиография. Эти методы показывают скорость кровотока и помогают определить его нарушение в отдельных сосудах. Чаще всего этого достаточно, чтобы врач поставил точный диагноз.
На данный момент, есть три способа лечения варикозной болезни. Консервативный метод подходит для пациентов с начальными стадиями заболевания: он не обращает вспять патологический процесс, но помогает частично устранить симптомы болезни. Малоинвазивное лечение — склеротерапия и чрескожная лазерная коагуляция — используется при первой и второй стадиях варикозной болезни. Эти методы находятся на границе между хирургическим и лекарственным видами лечения.
Наиболее эффективные амбулаторные методики лечения варикозного расширения вен на средних и поздних стадиях — комбинированная флебэктомия, эндовазальная лазерная коагуляция и радиочастотная абляция большой или малой подкожных вен.
— Конечно, до оперативного вмешательства ситуацию лучше не доводить, поэтому нужно внимательно прислушиваться к своему организму и вовремя обследоваться, — подытожил Грант Амбарян.
(098) 309 03 03
(099) 309 03 03
ул. Св. Николая, 53а ул. Добролюбова, 19 ул. Днепровская, 24
г. Запорожье. Работаем ежедневно с 8:00.
(093) 309 03 03
Написать в Viber
Онлайн-декларация
Варикозное расширение вен, пожалуй, самая распространенная патология среди всех болезней сосудов. Многие ошибочно считают заболевание безобидным, полагая что главная его проблема – косметический дефект. Но варикоз постепенно приводит недостаточному оттоку крови от нижних конечностей, ее застою, сгущению и образованию тромбов. Без должного лечения болезнь может привести к непоправимым последствиям и даже смерти! В чем же кроется опасность варикоза?
Для начала нужно как следует разобраться что такое варикоз и как он проявляется. Очевидным признаком заболевания люди считают «вздутые» вены, что вполне логично. Но косметический дефект появляется не на первых порах течения болезни. Заподозрить у себя варикоз можно по наличию более неспецифических признаков:
1.Чувство тяжести в ногах. После рабочего дня ощущаете, будто ноги стали каменными? Состояние не проходит даже после отдыха, разминки? Это должно вас насторожить и заставить записаться на прием к врачу-флебологу.
2. Отёки. Отечность чаще появляется к вечеру, а после ночного сна проходит. Есть простой способ выявить наличие отеков – измерьте обхват лодыжки при помощи сантиметровой ленты утром после сна и вечером, придя с работы. Если разница показателей будет больше 1 см – задумайтесь о визите к доктору.
3. Судороги. Венозная недостаточность часто может провоцировать судороги – появляются они зачастую ночью.
4. Зуд, жжение голеней и лодыжек. Этот симптом часто не воспринимают всерьез и игнорируют. Застой крови в венах препятствует поступлению питательных веществ в ткани, а также способствует развитию воспаления венозной стенки и прилегающих мягких тканей, на что они реагируют зудом.
5. Снижение чувствительности – также следствие недостатка питания кожи.
6. Изменение цвета кожных покровов. Пигментация кожи – явный признак прогрессирования болезни. Вследствие нарушения питания тканей меняется цвет кожи, она становится более грубой, плотной, сухой.
7. Ощущение «распирания». Кажется, будто изнутри ног что-то давит? Так и есть – переполненные венозные сосуды, в которых развился застой крови провоцирует ощущение «распирания» ног, что усиливается при появлении отёка.
8.Сосудистые звездочки на ногах.
Признаки варикоза на ногах зависят от стадии процесса. Принято выделять 6 стадий варикоза:
0 стадия – внешние проявления болезни отсутствуют, но симптомы уже ощущаются больным – тяжесть в ногах, судороги свидетельствуют о проблемах с венами.
1 стадия – сосуды еще в состоянии справляться с поддержанием кровообращения, но уже заметны первые признаки заболевания – сосудистые звездочки до 1мм.
2 стадия – в процесс уже вовлечены не только поверхностные, но и часть глубоких вен ног. На поверхности кожи видны деформированные расширенные вены, отеки становятся более выраженными
3 стадия – признаки варикоза на ногах становятся ее более выраженными – отеки уже не исчезают, судороги появляются чаще, чувство распирания все сильнее.
4 стадия – присоединяются признаки нарушения питания кожи – пигментация кожи, шелушения, сухость, утолщение.
5 стадия – кровоснабжения все меньше, поэтому образуются трофические язвы. Но они быстро заживают, так что многие и не придают этому значения. Но вот остальные симптомы становятся невыносимыми – боль, зуд, жжение, тяжесть сопровождают пациента круглосуточно.
6 стадия – трофические язвы уже не заживают. Присоединяется инфекция – рана гноится, болит, температура тела повышается, общее состояние крайне плохое. Вылечить варикоз на данной стадии очень сложно, практически невозможно.
Варикозное расширение вен без соответствующего лечения может нанести непоправимые последствия здоровью:
Хочется напомнить о том, что если вы обнаружили у себя хоть один из вышеперечисленных признаков варикоза, срочно обратитесь к врачу-флебологу Клиники Святого Николая для квалифицированной диагностики. Помните, что любое заболевание легче поддается терапии на ранних стадиях! Доверяйте опытным специалистам и будьте здоровы!
Записаться на прием к флебологу
Флеболог, хирург,
стаж работы 11 лет
Варикозное расширение вен — это опухшие, искривленные кровеносные сосуды, которые выпячиваются прямо под поверхностью кожи. Эти синие или фиолетовые выпуклости обычно появляются на ногах, ступнях и лодыжках. Они могут быть болезненными или зудящими. Сосудистые звездочки, которые могут окружать варикозные вены, представляют собой небольшие красные или фиолетовые линии, которые появляются близко к поверхности вашей кожи.
Несмотря на то, что они могут быть неприглядными и неудобными, варикозное расширение вен не опасно для большинства людей. В некоторых случаях тяжелое варикозное расширение вен может привести к серьезным проблемам со здоровьем, например к образованию тромбов. Вы можете облегчить большинство симптомов варикозного расширения вен дома или лечащий врач может лечить их с помощью инъекций, лазерной терапии или хирургического вмешательства.
Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки — это оба типа венозных заболеваний, но они выглядят по-разному. Паутинные вены меньше и тоньше, чем варикозные вены. Они выглядят как красная или синяя паутина или ветки дерева и располагаются близко к поверхности кожи.
Паутинообразные вены обычно безболезненны. Они могут появиться в любом месте на вашем теле, чаще всего за коленом, на ногах или на лице. Варикозное расширение вен обычно появляется на ногах и ступнях.
У любого человека может развиться варикозное расширение вен. Некоторые факторы увеличивают ваши шансы на развитие варикозного расширения вен, в том числе:
Варикозное расширение вен встречается очень часто. Около 1/3 всех взрослых имеют варикозное расширение вен. Они чаще встречаются у людей, которым при рождении был назначен женский пол, чем у людей, которым при рождении был назначен мужчина.
Самый узнаваемый признак варикозного расширения вен — шишковатая синяя или лиловая вена прямо под поверхностью кожи. Симптомы включают:
Чаще всего варикозное расширение вен развивается на нижней половине тела, обычно на икрах, лодыжках и стопах. Они также могут развиваться в области малого таза (синдром тазового застоя), особенно у людей, у которых были дети. Варикозное расширение вен яичек (варикоцеле) может привести к бесплодию.
Варикозное расширение вен возникает, когда стенки вен ослабевают. По мере того, как кровяное давление в вашей вене увеличивается, ослабленные стенки позволяют вашей вене становиться больше. Когда ваша вена растягивается, клапаны, которые заставляют кровь двигаться в одном направлении в вашей вене, не могут работать должным образом. Вялотекущая кровь застаивается или скапливается в вене, в результате чего вена набухает, выпячивается и скручивается.
Стенки и клапаны вен могут стать слабыми по нескольким причинам, в том числе:
Варикозные вены расположены близко к поверхности кожи и их легко увидеть. Медицинские работники могут диагностировать это состояние во время медицинского осмотра. Они пощупают ваши вены и осмотрят их, когда вы сидите и стоите.
Чтобы увидеть подробные изображения ваших вен и проверить наличие осложнений, ваш лечащий врач может порекомендовать вам УЗИ. Этот безопасный и безболезненный тест использует звуковые волны для получения изображений тканей внутри вашего тела. УЗИ может показать сгустки крови и то, как работают ваши клапаны.
Хотя лекарства от варикозного расширения вен не существует, эти методы лечения могут уменьшить его внешний вид и облегчить дискомфорт:
Половина людей, подвергшихся хирургическому удалению вен, снова заболевают варикозным расширением вен в течение пяти лет, и варикозное расширение вен может возникнуть снова после эндовенозной абляции.
Потенциальные побочные эффекты этих методов лечения включают:
Склеротерапия может вызывать следующие побочные эффекты:
При склеротерапии могут появиться новые варикозные вены, требующие лечения.
Возможно, вы не сможете предотвратить варикозное расширение вен. Вы можете уменьшить свои шансы на их развитие, ведя активный и здоровый образ жизни. Медицинские работники рекомендуют одни и те же меры для профилактики и лечения варикозного расширения вен:
Обычно варикозное расширение вен не опасно и не вызывает долгосрочных проблем со здоровьем. Большинство людей с этим заболеванием обеспокоены тем, как выглядят варикозные вены. Они могут испытывать дискомфорт, но не вызывают осложнений.
В большинстве случаев варикозное расширение вен, возникающее во время беременности, проходит само по себе в течение двух или трех недель после рождения ребенка. У других людей варикозное расширение вен может возобновиться после лечения.
Варикозное расширение вен может вызывать язвы (открытые язвы), кровотечения и изменение цвета кожи, если их не лечить. Тяжелое варикозное расширение вен может быть признаком хронической венозной недостаточности. Это состояние влияет на способность ваших вен перекачивать кровь к сердцу.
Люди с варикозным расширением вен могут быть более склонны к образованию тромбов. Важно сообщить своему лечащему врачу о варикозном расширении вен. Ваш врач должен оценивать и контролировать вас на предмет нарушений свертываемости крови, таких как:
Хотя лечение эффективно, варикозное расширение вен может вернуться. Они с большей вероятностью вернутся у людей, которые забеременеют после лечения. У вас больше шансов на повторное появление варикозного расширения вен, если вы страдаете ожирением или ведете малоподвижный образ жизни.
Хотя варикозное расширение вен обычно не представляет опасности, вам следует обратиться к врачу для обследования. Если вас беспокоит внешний вид варикозного расширения вен или дискомфорт, лечение может помочь. Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если кожа или вены:
Миллионы людей живут с варикозным расширением вен. Для большинства людей варикозное расширение вен не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Изменения образа жизни и домашние средства могут облегчить симптомы и предотвратить их ухудшение. Поговорите со своим лечащим врачом о безопасных, минимально инвазивных методах лечения, которые могут уменьшить боль и улучшить внешний вид варикозного расширения вен.
Позвоните по номеру 911, если у вас сильное кровотечение из варикозного расширения вен.
Записка из клиники Кливленда
Вы не одиноки в борьбе с варикозным расширением вен. Многие люди имеют их и не имеют осложнений от них. Однако, если вас беспокоит варикозное расширение вен, вы можете попробовать домашние процедуры, которые могут помочь. Или вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг о различных доступных методах лечения. Просто имейте в виду, что варикозное расширение вен может повториться даже после лечения. Поговорите со своим врачом о том, какое лечение лучше всего подходит для вас.
Варикозное расширение вен — это расширенные, искривленные вены. Варикозное расширение вен может возникнуть на любом участке тела, но чаще всего на ногах.
Варикозное расширение вен не считается серьезным заболеванием. Но они могут быть неудобными и могут привести к более серьезным проблемам. И, поскольку они могут быть очень заметными, они могут вызывать у людей чувство дискомфорта или смущения.
Паутинные вены, более легкий тип варикозного расширения вен, меньше, чем варикозное расширение вен, и часто выглядят как солнечные лучи или «паутина». Они красного или синего цвета и обычно находятся на лице и ногах, прямо под кожей.
Варикозное расширение вен вызывается повышенным кровяным давлением в венах. Варикозное расширение вен происходит в венах у поверхности кожи (поверхностных).
Кровь движется к сердцу через односторонние клапаны в венах. Когда клапаны ослабевают или повреждаются, кровь может скапливаться в венах. Это приводит к расширению вен. Длительное сидение или стояние может привести к скоплению крови в венах ног, повышая давление в венах. Вены могут растянуться от повышенного давления. Это может ослабить стенки вен и повредить клапаны.
Варикозное расширение вен может быть более распространенным в некоторых семьях (наследственное). Повышенное давление в венах может вызвать варикозное расширение вен. Факторы, которые могут повышать давление, включают:
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — серьезное заболевание, при котором образуются тромбы в глубоких венах. Это состояние обычно не возникает при варикозном расширении вен. Это связано с тем, что варикозное расширение вен поражает вены, расположенные близко к поверхности кожи. Однако при тяжелом варикозном расширении вен существует небольшая вероятность образования тромбов в глубоких венах. Сгустки крови требуют немедленной медицинской помощи. Симптомы тромбов включают боль, отек и покраснение ноги. Сгустки крови также могут образоваться на руках или других частях тела. Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба, позвоните своему лечащему врачу.
Кусок тромба может оторваться и попасть в легкие (легочная эмболия). Сгусток крови в легких очень серьезен и может привести к смерти. Симптомы включают боль в груди, затрудненное дыхание, кашель (может отхаркиваться кровь), учащенное сердцебиение, потливость и обмороки. Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба в легких, позвоните по номеру 911 или вызовите неотложную помощь.
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы варикозного расширения вен. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Изменение цвета кожи
Болячки на ногах
Сыпь
Ощущения в ногах, такие как ощущение тяжести, жжения и/или боли
Тяжелое варикозное расширение вен может в конечном итоге вызвать долговременный легкий отек, который может привести к более серьезным проблемам с кожей и тканями. К ним относятся язвы и незаживающие язвы.
Симптомы варикозного расширения вен могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.
В дополнение к полному сбору анамнеза и медицинскому осмотру диагностические процедуры при варикозном расширении вен могут включать:
Конкретное лечение варикозного расширения вен будет определено вашим поставщиком медицинских услуг на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Объем условия
Ваши признаки и симптомы
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания от течения состояния
Ваше мнение или предпочтение
Медицинское лечение может не понадобиться, если нет симптомов. Тем не менее, варикозное расширение вен может иногда ухудшаться без лечения.
Медицинское лечение может включать:
Подъем ног. Вам могут дать указание поднимать ноги выше уровня сердца 3 или 4 раза в день примерно на 15 минут за раз. Если вам нужно сидеть или стоять в течение длительного периода времени, время от времени сгибайте (сгибайте) ноги, чтобы поддерживать циркуляцию крови. Если у вас варикозное расширение вен легкой или средней степени тяжести, поднятие ног может помочь уменьшить отек ног и облегчить другие симптомы.
Компрессионные чулки. Эти эластичные чулки сдавливают вены и предотвращают застой крови. Компрессионные чулки могут быть эффективными, если их носить каждый день.
Склеротерапия. Склеротерапия является наиболее распространенным методом лечения как сосудистых звездочек, так и варикозных вен. В варикозно расширенные вены вводят солевой (физиологический) или химический раствор.