Акне рекомендации

Советы дерматолога: подробнее об акне

Эффективных домашних методов лечения акне не существует, так как только врач может составить грамотный лечебный комплекс. Тем не менее, дерматологи советуют пациентам с этой проблемой придерживаться нескольких несложных правил:

- очищать кожу два раза в день;

- не выдавливать прыщи и угри;

- не пользоваться найденными в интернете народными средствами;

- не загорать, в том числе и в солярии;

- не использовать очищающие средства с крупными абразивными частицами и спиртовыми лосьонами.

Не секрет, что акне – одна из самых распространенных дерматологических проблем. По статистике, каждый третий визит к дерматологу или косметологу связан с угревыми высыпаниями на коже. При этом с каждым годом акне все больше «взрослеет»: сегодня 25 % женщин от 20 до 50 лет предъявляют жалобы на периодические воспаления на лице. «Взрослое» акне – уже не редкость, а если учесть количество пациентов с подростковыми акне, то актуальность проблемы говорит сама за себя.

Если вы читаете эту статью, то наверняка задавались вопросом. Почему именно вы страдаете акне. Почему одни в 15 лет начинают карьеру в модельном бизнесе, а вы вынуждены смущенно отворачиваться при встречах с соседями и одноклассниками и использовать косметический камуфляж.

В самом деле. Вы ведете здоровый образ жизни. Отказались от сладкой и "вредной" пищи. Также вероятно вы испытали многие рекламируемые средства. Возможно вы уже не раз посещали косметолога. И даже консультировались у гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов. А проблема все не отступает. В чем причина? Давайте разбираться.

Начнем с терминологии

Акне -хроническое рецидивирующее заболевание кожи преимущественно лиц молодого возраста, являющееся результатом гиперпродукции кожного сала и закупорки гиперплазированных сальных желез с возможным последующим их воспалением.

В основе заболевания акне заложена активная продукция кожного сала, которая не обязательно подразумевает жирную себорею, но предполагает изменение состава, обьема, вязкости кожного сала а также ряда других показателей.

При этом выводные протоки ваших сальных желез не все справляются с возложенной на них задачей. Причины разные . Но во главе угла, как правило, стоит генетическая предрасположенность, или индивидуальные особенности.

Знаем ли мы какие анатомические предпосылки строения выводных протоков сальных желез достались нам от наших родителей, бабушек и прадедушек?

Да и как они сами выглядели в те далекие годы?

Обратите внимание! Как следует из того же определения: Заболевание затрагивает преимущественно людей молодого возраста

Иными словами, этого заболевания не было у вас до периода полового созревания. Не будет и в пенсионном возрасте.

Значит, с кажете вы, все дело в гормональном фоне?... И этот фон у вас какой то не такой?

В ряде случаев- так и есть!

Но большая часть пациентов с акне, демонстрируют абсолютно нормальные показатели гормонального профиля.

И бесконечные поиски причин опять заводят вас в тупик.

Но давайте вернемся ко второй части нашего определения.

Что же происходит с анатомически "незрелой" сальной железой при ее стимуляции вашими "нормальными" гормонами?

А происходит: "гиперпродукция кожного сала и закупорки гиперплазированных сальных желез с возможным последующим их воспалением"

Точка.

Как видите, ни про дисбактери, ни про экологию, или иммунитет с патологией желудочно-кишечного тракта, мы речь не ведем.

Роль этих факторов иногда может иметь место, именно, как усугубляющих течение болезни, но никак не причино-следственных.

Безусловно . Патогенез угревой болезни несколько более сложный и имеет целый ряд особенностей в том числе и индивидуальных.

Но чтобы действовать в нужном направлении , необходимо правильно понимать общую суть происходящих явлений. В противном случае пациент продолжит бесцельные метания в поисках правды от специалиста к специалисту.

Подчеркнем, что клинические проявления акне - достаточно разнообразны. В ряде случаев до воспаления сальных желез дело практически не доходит, и тогда мы будем иметь дело с комедональной формой акне, когда в клинической картине превалируют открытые и закрытые комедоны, то есть те самые белые узелки и кисточки на коже- которые многие из вас пытаются выдавливать и царапать.

Зачастую в устье закупоренных сальных желез развивается воспаление, и тогда, в зависимости от глубины залегания инфильтрата и его выраженности, мы будем видеть папуло-пустулезную или даже конглобатную (шаровидную) форму акне.

Время безусловно лечит, но оно работает и против вас.

Длительно существующие акне. непременно оставляют определенные изменения на коже, борьба с которыми может оказаться гораздо более обременительным делом, чем контроль за начальными формами угревой болезни.

Известно, что угри и их последствия негативно влияют на психику пациентов, вызывая тревогу и депрессию, существенно снижают их самооценку и качество жизни, способствуют развитию социальной дезадаптации.

Среди больных акне отмечен высокий процент одиноких и разведенных людей, а также немалое количество безработных, так как многие современные работодатели предъявляют повышенные требования к внешнему виду своих сотрудников

Так что же делать если вы страдаете акне?

В первую очередь необходимо успокоиться и обратиться к специалисту-дерматологу. В некоторых случаях, может также понадобиться консультации других специалистов – гинеколога или эндокринолога

Больным, страдающим различными формами акне, нет причин ждать спонтанной ремиссии.

Лечение комбинацией наружных и системных препаратов позволяет справиться с любыми формами заболевания, даже при резко выраженных деструктивных процессах.

Современное обследование и лечение может быть направлено на каждый из компонентов патогенезаНо надо понимать, что на достижение выраженного терапевтического эффекта иногда уходят недели и месяцы. И только от вас и от ваших последовательных действий зависит излечение.

Дерматологическая служба ОКДЦ, имеет многолетний опыт лечения пациентов с угревой болезнью. Мы в курсе ваших проблем и всегда готовы вам помочь...

Акне. Угревая сыпь. Лечение и профилактика акне. Советы по уходу за кожей.

Знаете ли вы, что те, кто страдает от угревой сыпи всегда находятся в поиске советов по уходу за кожей, но советы, которые они обычно получают на самом деле не подходит для них? Дело в том, что существуют более безопасные способы для устранения повреждений на коже, которые являются столь же эффективными, как популярные способы лечения акне.

Когда я говорю, безопаснее, я имею в виду, что они не имеют никаких отрицательных побочных эффектов, что нельзя сказать о большинстве средств от угревой сыпи. Они содержат естественные ингредиенты, но они вызывают раздражение, покраснение, сухость, зуд, шелушение или появление прыщей.

Типичные советы по уходу за кожей, страдающей угревой сыпью, в основном призывают использовать актуальные продукции с такими соединениями, как перекисью бензоила, салициловой кислотой, резорцином, и даже серой. Последние три вещества вызывают потемнение обработанных участков кожи. При этом совершенно не учитывается то, что причины заболевания могут быть абсолютно разными, в том числе пищевая аллергия, вероятность которой частно игнорируется.

Иногда дерматологи советуют весьма опасные процедуры, которые, вероятно, станут неожиданностью для некоторых из вас. Иногда дерматологи прописывают прием антибиотиков. Даже если вам это и поможет – угревая сыпь вернется сразу же после окончания приема антибиотиков. Но прием антибиотиков может вызвать побочные эффекты и ухудшение здоровья. У вас могут возникнуть боли в суставах, обесцвечивание кожи, чувствительность к солнечному излучению, и сухость глаз, слизистой носа и рта от использования этих продуктов.

Грамотные советы по уходу за кожей с угревой сыпью, будет включать в себя использование натуральных природный компонентов. Таких как, мед манука, масло бабассу, масло ши, масло жожоба и экстракт ламинарии. Меньше морщин на лице и меньше прыщей вполне хороший бонус при использовании натуральных средств.

Так придерживаясь советов по уход за кожей, направленных на использование натуральных продуктов для лечения и профилактики акне, ваша кожа будет более здоровой и намного лучше выглядеть.

Акне (угревая болезнь) / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Акне (угревая сыпь, угревая болезнь, угри) – хроническое воспалительное заболевание кожи (сальных желез). Акне появляются, когда происходит закупорка пор и воспаление волосяных фолликулов из-за повышенной выработки кожного сала (себореи).

Накопление кожного сала и, соответственно, угри – это очаги инфекции. Такая окружающая среда подходит для размножения различных микроорганизмов. При отсутствии лечения может снижаться иммунитет и развиться склонность к аллергиям.

Причины возникновения акне

Заболевание является многофакторным и может возникать по множеству причин. Среди них:

• инфекция (например, привычка часто трогать лицо руками способствует загрязнению кожи)
• заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания органов репродуктивной системы
• изменения гормонального фона и гормональные всплески (в т.ч. подростковые), изменяющие нормальную работу сальных желез
• нарушения обмена веществ и в частности липидного обмена
• наследственная предрасположенность
• дополнительные факторы – стресс, жара (усиленное выделение жира кожей, как следствие), использование неподходящей косметики, длительное использование некоторых препаратов.

Симптомы

Акне могут выглядеть по-разному в зависимости от причин и стадии заболевания. Основные проявления угревой болезни таковы:

• открытые (черные точки) и закрытые (белые) комедоны на лице: лоб, крылья носа, подбородок
• более или менее выраженное воспаление (покраснение) кожи
• болезненные высыпания, гнойники
• кисты (в тяжелой стадии течения) – крупные болезненные образования под кожей
• гиперкератоз – избыток ороговения кожи
• распространение не только на коже лица, но и на шее, под скулами, на груди, плечах и спине.

Диагностика

Для диагностики угревой сыпи и других заболеваний кожи обычно достаточно осмотра кожи квалифицированным дерматологом. Однако для выяснения причин появления и факторов развития этого заболевания требуется более развернутое обследование. В первую очередь, общий, биохимический и гормональный анализ крови. Женщины могут быть направлены к врачу гинекологу для оценки работы яичников (особенно при нарушении менструального цикла).

Лечение акне

К лечению угревой сыпи врач дерматолог подходит комплексно, воздействуя на все этапы ее развития и учитывая стадию течения и анамнез заболевания.

• для уменьшения количества выделяемого сальными железами жира используются гормональные препараты и ретиноиды
• для уменьшения воспаления могут быть назначены антибиотики и местные противовоспалительные средства
• назначаются средства для борьбы с комедонами, например, салициловый спирт.

Обязательно следует лечить акне. Чаще всего, разрекламированной косметики, стоящей на полках магазинов, не достаточно для того, чтобы избавиться от этого заболевания, поэтому лучшим решением будет обратиться к специалисту дерматологу. Однако не стоит забывать о ежедневном очищении кожи при помощи специальных средств для умывания, что может предотвратить закупорку пор и инфицирование.

Прогноз

Лечение акне всегда требует времени, поэтому пациенту необходимо запастись терпением. В процессе лечения могут быть как улучшения, так и ухудшения, чередуются периоды ремиссий и усилений заболевания. Но со временем акне поддастся лечению.

В случае отсутствия своевременного лечения акне может перейти в тяжелую стадию, при которой в больших количествах образуются болезненные кисты, оставляющие после себя глубокие рубцы. Кроме того, угревая сыпь способна значительно снизить самооценку пациента и привести к проблемам при социальном общении.

Рекомендации и профилактика

Ни в коем случае не следует самостоятельно вскрывать (выдавливать) угри и прыщи. Из-за таких действий инфекция лишь распространяется по коже и «уходит» в более глубокие ее слои. Также это может привести к рубцам на коже.

Для профилактики рекомендуется ежедневно очищать кожу деликатными средствами, специально предназначенными для проблемной кожи, а также использовать увлажняющую косметику с пометкой о том, что данное средство не вызывает закупорку пор (non-comedogenic - не-комедогенная). Не рекомендуется использовать жирные крема и мази.

Победим акне вместе - СПб ГБУЗ 'Городская поликлиника №76'

 «Победим акне вместе» - социальный проект, активно работающий на базе ЦОРЗ с сентября 2017 года.

Статья освещающая работу проекта, от его  создателя и куратора врача дерматовенеролога ЦОРЗ Леденцовой  С.С.

Акне (acne vulgaris) – чрезвычайно распространённое хроническое мультифакториальное заболевание, в основе которого лежат фолликулярный гиперкератоз, повышенная продукция кожного сала, гиперколонизация Propionibacterium acnes, недавно переименованная в Cutibacteriu acnes. Современная концепция патогенеза акне предполагает, что основную роль в развитии заболевания играет воспаление, о чём свидетельствуют результаты последних исследований. Перифолликулярное увеличение провоспалительных цитокинов как в области высыпаний акне, так и в проекции нормальной (видимо неизменённой) кожи подтверждает гипотезу доклинического или микровоспаления. [1]. «Вульгарные» латинское слово, означающее «обыкновенные». Это определение, очень наглядно отражающее проблему недооценнённости страдания пациентов с акне. Вульгарное акне настолько часто встречается, что в развитых странах риск его развития составляет 85-90% и даже среди врачей, а что уж говорить об обычных людях, бытует мнение, что это нормальное явление - физиологическое. Однако к счастью, такое отношение к данному заболеванию отходит в прошлое [2]. Наличие визуально заметных высыпаний при акне для многих пациентов является источником страданий, это негативно влияет на самооценку, на то, как пациент видит себя в обществе, как взаимодействует с другими людьми. Скрытые под одеждой высыпания при инверсном акне (гнойном гидрадените) вызывают ещё большие трудности в функционировании в обществе. Акне оказывает на психическое состояние человека огромное влияние, особенно сегодня когда ведётся активная пропаганда здорового образа жизни, которая наряду с требованиями к сохранению физического статуса всё большее внимание уделяет состоянию внешнего облика человека, диктуя эстетические каноны и стандарты, среди которых, на первом месте оказываются требования, предъявляемые к внешней атрибутике – состояние волос, зубов и кожи, особенно на открытых участках тела. Неотъемлемой частью имиджа успешного, предрасполагающего к доверию человека становится его привлекательный внешний облик, свидетельствующий не только о заботе о собственном здоровье и определённом уровне материального благополучия, но и на бессознательном уровне убеждающий окружающих в высоких моральных, этических и культурных качествах его обладателя[3]. Поэтому стремление человека иметь приятную внешность вполне естественно, так как это соответствует его эстетическим запросам, которые, как известно, носят социальный характер. Наличие косметического дефекта на лице в виде акне и постакне нередко вызывают психоэмоциональные расстройства различной степени выраженности. С.А. Монахов в кандидатской диссертации показал, что психоэмоциональные расстройства разной степени выраженности наблюдаются у 41% больных акне [4]. В клинической картине преобладали нарушения депрессивного характера. У женщин был выявлен более высокий уровень тревожности, чем у мужчин. Было установлено, что субъективная оценка больным степени тяжести поражения кожи чётко коррелировала с выраженностью психоэмоциональных расстройств и в большинстве случаев была существенно завышена по отношению к объективной степени тяжести акне. Нередко больные с лёгким течением акне были сильнее обеспокоены недугом, чем лица с более тяжёлыми формами, а больные с тяжёлым течением дерматоза были более сдержаны в описании своих жалоб.

B. Barankin и J. DeKoven [5] R. Lasek M. Chren [6] сообщают, что акне вызывают тяжёлые эмоциональные растройства, статистически сопоставимые с таковыми у больных псориазом с выраженной депрессией у 15%, вплоть до развития дисморфофобии и самоубийств [7]. Ещё в 1949 году M. Sulzberger и A. Zaidens по сообщению В.П.Адаскевича писали – «Вероятно нет другого такого заболевания, которое бы вызывало больше психического стресса, непонимания между детьми и родителями, больше общей неуверенности в себе, а также множество психических страданий, как acne vulgaris».

Может ли в полной мере современная медицина помочь этим пациентам? Причины акне становятся все более понятными, разрабатываются все более эффективные препараты, однако пациентов не становится меньше. В чём наши трудности в ведении таких пациентов, почему часто они верят блогерам из социальных сетей больше, чем нам - врачам?

Прежде всего, это проблема ограничения общения пациента и врача рамками приёмного времени. Часто приходится сталкиваться с тем, что у врачей на рутинном приёме, в лучшем случае хватает времени на назначение лечения, но совершенно не хватает его на беседу о сути болезни, а уж тем более на оценку психологического состояния пациента. Многие дерматологи не имеют ни малейшего понятия о методах этих оценок и соответствующей квалификации. Пациент часто остаётся наедине со своей бедой и страдает молча.

Пациенты мучительно пытаются понять, почему с ними приключилось это заболевание, что способствует утяжелению его течения, как справиться с осложнениями от терапии. Они мечутся между смежными специалистами, пытаются придерживаться различных диет, иногда совершенно неоправданных и причиняющих вред их здоровью. Пациентов беспокоит связь акне с заболеваниями их внутренних органов, психологических стрессов и выраженностью высыпаний. Оказавшись на приёме у эндокринолога, гастроэнтеролога и других узких специалистов им часто приходится сталкиваться с тем, что эти врачи сконцентрированы на проблемах своего профиля и не уделяют должного внимания проблеме акне. Специалисты же в свою очередь мало понимают, чем они могут быть полезны этим пациентам. Очень часто в связи с этим больные получают разрозненную, нередко противоречивую информацию от врачей разных специальностей, что наносит ущерб их вере в выздоровление и в силы современной медицины вообще, являясь причиной обращения к доморощенным советам и ухудшением их состояния. Всё это деньги, потраченные на обследования и консультацию пациентом или его страховой компанией, а самое главное потерянное время и разочарование в медицине вообще. Таким образом низкая доступностью специализированной медицинской помощи и отсутствие общепринятой концепции комплексного подхода со стороны различных специалистов для ведения таких пациентов это огромная проблема, с которой мы сталкиваемся ежедневно в рамках своей работы с такими пациентами.

Для того чтобы попытаться решить эти проблемы родилась идея создания платформы, которая бы эффективно и слажено помогала пациентам с акне. Так родился наш социальный проект «Победим акне вместе!».

Инновационность нашего проекта, прежде всего в том, что впервые мы попытались на единой платформе объединить разных специалистов единовременно для консультации одного конкретного пациента, коллегиально принять решение о состоянии его здоровья и подобрать оптимальную схему лечения в его конкретном случае. Кроме этого, эти же специалисты с уникальным опытом ведения большого количества пациентов с акне делятся своими наработками и мнением на большую аудиторию.

Нам удалось выстроить вертикаль решения проблемы от комплексного и персонифицированного подхода к диагностике, лечению и профилактике акне у конкретного пациента, до косметического решения проблемы и психологической адаптации, а также обучение больных, их родственников и врачей борьбе с акне.

Основная цель проекта: улучшить качество жизни подростков, страдающих акне. Привлечь внимание к акне, как социально-адаптационной и междисциплинарной проблеме, создать доступную и комфортную среду для пациентов с акне и их семей, с комплексной медицинской помощью, здесь немаловажная роль отводиться психологической поддержке ,которая актуальна в условиях современного ритма жизни, где внешний вид является визитной карточкой, особенно это значимо в подростковом возрасте. Проект помогает пациентам сориентироваться в огромном потоке, зачастую не имеющей медицинской действительности, информации и получить грамотное комплексное лечение.

Задачи проекта:

• Интеграция пациентов в активную социальную деятельность, психологическая поддержка.
• Создание места, в том числе групп в социальных сетях, для обращения пациентов по вопросами лечения, профилактики акне, где они могут получить исчерпывающую информационную и квалифицированную практическую помощь.
• Привлечение внимания пациентов и общественности, в том числе и медицинской, к проблеме акне и к существованию проекта, путем чтения лекций для пациентов
• Выступления и публикации на профессиональных профильных медицинских конференциях.
• Ведение работы в интернете: формирование сайта, страничек в социальных сетях, где проводится разъяснительная работа о сути заболевания, причинах его возникновения, методах лечения, проблемах психосоциальной изолированности пациентов с акне, и способах решения всех этих проблем.
• Проведение бесплатных приёмов дерматолога, в так называемые «дни акне», когда пациенты, узнавшие о проекте и изъявившие желание обследоваться, могут пройти комплексное обследование как у дерматолога, так и психолога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога на базе 76 поликлиники, с последующим прикреплением пациентов для дальнейшего лечения и наблюдения.
• Взаимодействие с психологом, поведенческая терапия, семинары посвящённые буллингу.
• Проведение мастер-классов по медицинскому макияжу, отработка полученных практических навыков с мастерами красоты.
• Публикация результатов работы проекта с целью популяризации проблемы акне и развития подобных инициатив.

Проект призван стать «проводником» на пути к выздоровлению пациента сопровождая его на всех этапах диагностики, лечения, профилактики. Наша задача справиться с имеющимися дефектами кожи (лечение постакне и уроки макияжа, модификация образа жизни), душевными переживаниями и страданиями, возникающими в связи с ними.

Но, кроме этого, мы понимаем, что только информированность поможет создать необходимую комфортную среду, поэтому наша общественная деятельность направлена на работу как можно с большим количеством людей. Это пациенты, их родственники, врачи первичного звена, медицинские сёстры и даже студенты медицинских вузов и учащиеся медицинских колледжей. Нами проводятся лекции, информационные семинары, круглые столы для пациентов и их семей с привлечением различных специалистов как медицинского профиля, так и психологов, визажистов с выездом в учебные заведения, общежития. Также, нами ведётся активная работа в социальных сетях, создан сайт куда со своими вопросами могут обратиться все озабоченные проблемой акне люди.

Нами созданы и активно распространяются информационные брошюры, где пациентам в доступной форме на понятном языке рассказывается о сути заболевания, методах диагностики и лечения, особенностях профилактики, о местах, куда они могут обратиться со своими проблемами. Кроме того, в этих материалах развенчиваются устойчивые мифы о причинах возникновения акне, рассказывается, как правильно ухаживать за кожей и научно обоснованные диетические рекомендации, существующие на сегодняшний день.

К работе в рамках проекта привлечены психолог и психотерапевт, которые работают с пациентами с экскориированными акне, с явлениями дисморфофобии, с различными нарушениями социальной адаптации, связанными с дефектами кожи в результате развития акне. На наших обучающих семинарах ведется тестирование с целью выявления депрессивных, тревожных расстройств у наших пациентов, позже мы также рекомендуем им, и проводим, консультации психолога или психотерапевта. Ведь не секрет, что состояние психики подростков часто крайне неустойчивое и попытки суицидов у пациентов с акне описаны в литературе и встречались в нашей практике. Так же проводятся обязательные консультации психотерапевта для пациентов с тяжёлыми формами акне перед назначением системных ретиноидов, дабы проследить отсутствие у них депрессивных расстройств до назначения или возникновение их во время терапии.

В последние годы очень много говориться о связи состояния желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и заболеваний кожи [8]. Чётко доказана связь между приверженностью к т. н. «западной диете» и тяжестью течения заболевания [9]. К работе в рамках проекта привлечены ведущие гастроэнтерологи, которые помогают нам в выявлении различной патологии ЖКТ у наших пациентов. На сегодняшний день начата совместная научная работа по анализу связи заболеваний ЖКТ и тяжестью течения акне, и других проблем кожи, с дальнейшей публикацией полученных результатов. Гастроэнтерологи проводят в рамках наших мероприятий беседы по здоровому образу жизни и правильному питанию, рассказывают о влиянии различных продуктов питания на течение акне, опираясь на собственный опыт и общепринятую мировую практику. Помогают подобрать индивидуальную диету с учетом личностных особенностей пациента, анамнеза, сопутствующих заболеваний ЖКТ и непереносимостью тех или иных продуктов. Очень многие пациенты с акне, только благодаря участию в нашем проекте, узнали о своих значимых проблемах в этой области.

Для наших пациентов мы разработали «Дневник диеты», в которых они фиксируют не только продукты питания, которые съели за день, но и как себя ведет кожа и ЖКТ, что позволило нам сконцентрировать внимание на проблемные зоны, с целью их дальнейшей коррекции.

Гинеколог и эндокринолог обследуют пациентов на предмет эндокринных нарушений, в связи с лечением акне, не забывая освещать вопросы контрацепции и профилактики инфекций, передающихся половым путём. Основной наш контингент — это подростки и молодые люди в активном сексуальном возрасте, что учитывается при работе с ними.

Доступность узкоспециализированной помощи - проблема актуальная во всём мире, она касается и наших пациентов. Нами организовываются так называемые «Дни акне», когда единовременно принимают дерматолог, косметолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, психотерапевт и гинеколог, и пациенты имеют возможность получить в один день квалифицированную помощь без долгого ожидания, с перфиницированным подходом.

Все представленные мероприятия являются бесплатными и осуществляются на безвозмездной основе!

Карьера любого специалиста закладывается исходя из его личного жизненного опыта и проблем, с которыми он сталкивается еще в детстве. Какие-то из них звонко отзываются в нашей душе, и мы выбираем ту или иную профессию, а позже и узкую специализацию внутри неё. Часто получаешь по-настоящему эстетическое удовольствие наблюдая, как благодаря твоим профессиональным усилиям и знаниям кожа созданная природой прекрасной в своей уникальности и чистоте, очищается от патологических высыпаний, как они бледнеют и покидают пациента, открывая его настоящее лицо, которое часто не видят окружающие за сыпью. Как сказала одна моя пациентка про свою проблему с кожей: «Доктор, когда у человека гастрит, этого никто не видит, но мою сыпь видят все, особенно если она на лице, иногда мне кажется, что собственно кроме сыпи ничего уже и не замечают. Я думаю только о ней, когда иду по улице или когда общаюсь с людьми. Иногда мне хочется встать и выйти из вагона метро, когда мне кажется, что меня рассматривают. Это ужасно, это не даёт мне жить…». Еще Георг Кристоф Лихтенберг сказал: «Самая занимательная для нас поверхность на земле — это наша кожа», воистину так. Что может быть большим счастьем, чем помочь такому человеку снова жить с расправленными крыльями? Особенно, если этот человек только начинает свой жизненный путь и протянуть руку помощи для него особенно важно. В то же время мы помним о значимости приверженности пациентов к лечению. «Не надейтесь, что врачи… сделают вас здоровыми. Они могут спасти жизнь, даже вылечить болезнь, но лишь подведут к старту. А дальше учитесь полагаться на себя», как проницательно написал Николай Амосов.

Каждый день мы видим, как благодаря нашему проекту пациенты подходят к этому старту, меняют образ жизни и мышления, становятся уверенными в себе и в своём будущем людьми, это то, что вдохновляет нас на дальнейшую работу.

В 2019 году С 11 по 15 июня в Милане прошел 24 Всемирный конгресс по дерматологии. WCD - это крупнейшее мероприятие, которое проводится 1 раз в 4 года и на которое съезжаются лучшие специалисты в области дерматологии и косметологии. В этом году конгресс собрал несколько тысяч международных экспертов, которые обменивались своим опытом и знаниями. В рамках конгресса вручалась 3-я Международная премия за социальную ответственность в области дерматологии (3rd edition of the International Awards for Social Responsibility in Dermatology). Основная идея премии - воздать должное социальным инициативам дерматологов, оказывающим положительное влияние на людей, сталкивающихся с дерматологическими проблемами. В этом году было подано 123 заявки из 34 стран мира. И мы рады сообщить, что наш проект вошел в ТОП-2019!

Уважаемые коллеги, присоединяйтесь к работе нашего проекта, и мы «Победим акне вместе!»

 

ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко»

Акне (угревая сыпь) — одно из самых распространенных кожных заболеваний, при котором происходит воспаление сальных желез лица, груди и спины.

Наиболее часто акне страдают молодые люди в период полового созревания, во время которого наблюдается повышенное салоотделение, а также ороговение эпителия, что приводит к закупорке фолликула (наружной части волосяного мешочка). Качественное и количественное изменение кожного сала способствует появлению себореи, для которой характерен жирный блеск и шелушение кожи, а затем на ее фоне образуются прыщи.

Однако они могут появиться и людей старше 25 лет, что указывает не только на дерматологическое заболевание, но и на наличие различных болезней внутренних органов, требующих тщательного обследования всего организма.

Причин возникновения акне множество, но основными из них считаются:

• повышенный уровень в крови мужских половых гормонов андрогенов;
• фолликулярный гиперкератоз;
• избыточная продукция кожного сала, изменение его состава;
• закупорка протока сальных желез.

Проявление заболевания во многом зависит от причин его возникновения, от тяжести течения болезни, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Так на участках кожи с большим количеством сальных желез могут образовываться элементы как воспалительного, так и невоспалительного характера. К воспалительным элементам относят папулы и пустулы, а к невоспалительным — закрытые и открытые комедоны. При акне сальные железы кожи лица, груди и спины вырабатывают избыточное количество сала, в результате чего происходит его скопление в протоках сальных желёз, а также в устьях волосяных фолликулов, что приводит к образованию комедон, представляющих собой пробки, цвет которых варьируется от желтого до черного. При попадании стафилококков или стрептококков в такое образование приводит к воспалительному процессу и, как результат, появляются воспаленные угри и гнойнички. Без соответствующего лечения угревая сыпь может разрастаться, высыпания становятся темно-красного цвета, часто болезненные на ощупь.

Интенсивность проявлений болезни ослабевает к 25 годам, в некоторых случаях к 30-35 года. Однако не всегда она проходит бесследно, особенно если не было проведено лечение. После стихания обострения на коже могут остаться расширенные поры, рубцы, заметные капилляры, кожный покров становится неровным, появляются пигментные пятна. Чтобы избежать столь неприятных последствий, следует обратиться к специалисту при первых симптомах заболевания.

Своевременное обращение к дерматологу поможет не только устранить косметический дефект, но и найти причину болезни, а значит, подобрать терапию, позволяющую полностью избавиться от прыщей. Самолечение оказывает лишь временный эффект, но не приводит к полному выздоровлению. Следует помнить, что акне — это не только болезнь кожи, угревые высыпания могут указывать на серьезные заболевания внутренних органов (эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта), требующих дополнительного лечения. Поэтому нередко после консультации дерматолога необходим осмотр и других специалистов.

Лечение акне

Лечение акне должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Курс подбирается строго индивидуально после выявления причины заболевания и подтверждения диагноза. В некоторых случаях, если угревая сыпь появилась у лиц старше 25 лет, необходимо проведение дополнительных обследований на наличие заболеваний внутренних органов.

Следует помнить, что для лечения акне назначается целый комплекс процедур, направленных на: 

• угнетение выработки избыточного кожного сала;
• очищение кожи от отмерших клеток, закупоривающих протоки сальных желез;
• уничтожение бактерий, способствующих возникновению воспалительного процесса;
• коррекцию гормонального фона;
• восстановление иммунного статуса;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Для лечения акне необходим специальный уход за кожей, применение лекарственных препаратов, соблюдение диеты. Лекарственные препараты используются для местного лечения в виде кремов, масок, протираний, а также для приема внутрь (таблетки). В более тяжелых случаях показаны уколы. При глубоких воспаленных угрях необходима антибактериальная терапия, направленная на подавление пропионовых бактерий. Особое значение имеет соблюдение диеты, ограничивающей потребление жиров и углеводов, основанной на белковых и молочнокислых продуктах, фруктах и овощах.

Курс лечения подбирается с учетом длительности течения заболевания, клинических проявлений (тип и локализация угревой сыпи и т.д.), наличия сопутствующих заболеваний, возраста и пола пациента. Назначить эффективный курс лечения акне может только врач-дерматолог, самолечение не только не даст долгосрочного положительного результата, но может привести к образованию рубцов, пигментных пятен, неровностей кожи. Более того, без своевременного обращения к специалисту основное заболевание, ставшее причиной появления угревой сыпи, нередко приводит к ухудшению общего состояния здоровья пациента.

что это такое, какие анализы сдать при акне на лице, лечение и диета, какие продукты можно и нельзя есть, препараты от акне

Пока мне не исполнилось 25 лет, я думала, что прыщи — проблема подростков, да и то не всех. Однажды пришлось убедиться в обратном.

Ася Попова

не стесняется акне

Профиль автора

Два года назад у меня впервые появились высыпания на лице. Весной во время режима самоизоляции прыщей и пятен от них стало больше. Я стала искать информацию о прыщах у взрослых и узнала, что существует возрастное акне.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое возрастное акне

Акне — заболевание, которое проявляется в виде воспалений на коже. Они выглядят как черные точки, бесцветные или красные бугорки с гноем или без. Красные воспаления на коже называют еще прыщами, хотя это не медицинский термин.

Возрастное акне у женщин — Uptodate

Чаще всего воспаления образуются на лице, шее, груди или спине. Возрастным считается акне, которое появляется у людей старше 25 лет. Оно может возникнуть и в 40, и в 50 лет.

Нет точного критерия, сколько комедонов или прыщей должно быть на коже, чтобы диагностировать заболевание. Началом заболевания считается появление на коже бесцветных бугорков, черных точек или прыщиков, которые не проходят самостоятельно или проходят дольше обычного.

Обзор исследований акне — Nature

Механизм образования акне. В норме секрет, который выделяют поры, выходит через их устье на поверхность кожи, увлажняет ее и не дает ей сохнуть. При акне этот процесс нарушен. Секрета выделяется больше, и его состав отличается. Создается благотворная среда для бактерий, которые им питаются. Если пора закрыта частичками кожи, секрет копится, а бактерии начинают размножаться, что и приводит к образованию воспалительных элементов.

В коже происходит одновременно несколько процессов, из-за которых образуются прыщи:

1. Кожа производит больше секрета, чем обычно.
2. Омертвевшие частички кожи закрывают поры.
3. Бактерии, которые питаются секретом, начинают размножаться.
4. Запускается реакция воспаления.

При жирном типе кожи выделяется больше секрета, чем при других. Поэтому обладатели этого типа кожи предрасположены к возникновению акне.

Виды воспалений при акне

Акне сопровождается разными типами элементов на коже. Их принято делить на невоспалительные и воспалительные. К первым относятся открытые и закрытые комедоны: бесцветные бугорки на коже или черные точки. Ко вторым — красные прыщики: папулы, пустулы и узлы.

Закрытые комедоны выглядят как бесцветные бугорки на коже. Они могут быть незаметны на глаз, но будут чувствоваться на ощупь. Такие комедоны образуются, когда устье поры закрыто клетками кожи.

Открытые комедоны — те, чье устье видно на поверхности. Их верхушка окисляется воздухом и содержит кожный пигмент меланин, поэтому такие комедоны еще называют черными точками.

Папулы — маленькие красные воспаления без видимого гноя. Когда их много, кожа выглядит неровной, как терка с мелкими дырочками.

Пустула — красное воспаление с видимой белой или желтой головкой на коже.

Узлы и кисты — воспаления, которые залегают в глубоких слоях кожи. Они медленно созревают и болезненно проходят, а после могут остаться шрамы

Обычно вид элемента говорит о стадии его развития. Сначала образуется микрокомедон — комедон небольшого размера, который не заметен на коже. Затем он вырастает в закрытый или открытый комедон, который перерастает в папулу, пустулу или узел. Однако так происходит не всегда. Некоторые папулы, пустулы и узлы образуются сразу из незаметного глазу микрокомедона.

Виды высыпаний при акне. Это то, что часто называют прыщами, хотя это не медицинский термин Виды высыпаний при акне. Это то, что часто называют прыщами, хотя это не медицинский термин

У подростков акне обычно проявляется комедонами в области Т–зоны: на лбу, крыльях носа и подбородке. У взрослых акне чаще расположено на скулах и подбородке. В этом случае преобладают воспалительные элементы, но встречается также и комедональная форма акне, как у подростков. Подростковое акне чаще встречается у мужчин, а возрастное — у женщин.

Воспаления могут появляться и при других заболеваниях кожи, например при розацеа и дерматите. Отличить одно от другого и поставить правильный диагноз сможет только врач. Обычно для этого достаточно осмотра, но если специалист заподозрит другие сопутствующие проблемы, он может назначить анализы. Или посоветует обратиться к профильным специалистам — эндокринологу или гинекологу.

Высыпания, которые не относятся к акне

Милиумы — это небольшие кисты, которые находятся под кожей и состоят из кератина. Чаще всего милиумы образуются в зоне вокруг глаз. Они похожи на закрытые комедоны, но не являются ими.

Сальные нити — это каналы, по которым проходит секрет кожи. В норме мы их не видим, но когда кожа начинает производить больше секрета, чем обычно, поры могут стать шире, а сальные нити — темнее. Из-за этого они становятся похожи на черные точки. Главное отличие сальных нитей в том, что они не образуют пробку, также они меньше и светлее черных точек.

Причины акне

Появление акне зависит одновременно от разных причин.

Работа клеток и тканей кожи зависит также от генетики. Если у родителей, братьев или сестер были случаи акне, риск появления этого заболевания выше.

Экзогенные причины. Стресс, питание, курение, неподходящий уход за кожей — факторы, которые могут ухудшить течение заболевания.

Есть ли связь у акне с заболеваниями внутренних органов. Лечение акне начинается в кабинете дерматолога. Иногда заболевание может возникнуть на фоне других или в процессе лечения, но и в этом случае осматривает кожу, ставит диагноз и подбирает препараты от акне только врач-дерматолог. Врач может посоветовать пациенту обратиться к гинекологу или эндокринологу, если кроме акне у женщины есть другие симптомы, например нарушения цикла, чрезмерный рост волос на теле, выпадение волос на голове, проблемы с зачатием.

Распространен миф, что акне появляется только из-за проблем с желудком, кишечником или другим органом и причина всегда внутри. Это заблуждение возникло из-за того, что для лечения заболеваний внутренних органов часто назначают системные антибиотики, которые приводят и к улучшению состояния кожи у людей с акне.

Исследования показывают, что проблемы с желудочно-кишечным трактом у людей с нарушением работы сальных желез действительно встречаются чаще, однако причинно-следственной связи между ними пока установить не удалось. Сейчас в интернете распространены так называемые карты прыщей, которые указывают на связь расположения высыпаний с проблемами конкретных органов. Однако наличие воспалений в определенных зонах на лице никак не связано с работой внутренних органов. Нет никаких достоверных данных о том, что кишечник отвечает за лоб, а органы малого таза — за подбородок.

О чем действительно может рассказать расположение высыпаний — это о ваших привычках. Например, комедоны и прыщики на лбу и возле линии роста волос нередко связаны со средствами для укладки, а на щеках и около подбородка — с использованием телефона или ношением маски.

Карта прыщей из восточной медицины о связи расположения высыпаний и проблем с органами. Никаких научных подтверждений у такой связи нет. Источник: woman.ru

Cтадии акне

Не существует единой системы для определения стадии акне, поэтому заболевание делится условно на три: мягкая, средняя и тяжелая. При мягкой стадии присутствуют папулы и пустулы, но отсутствуют большие и болезненные узлы. При средней степени у пациента много папул и пустул и несколько узлов. Признаки тяжелой степени — множество папул и пустул, а также большое количество узлов.

Диагностика и лечение акне — журнал для американских семейных терапевтов

Помимо стадий развития, акне также делят по типу имеющихся высыпаний. Если у пациента много закрытых или открытых комедонов, такой тип акне называется комедональным. Если много папул и пустул — папуло-постулезным, а если узлов и кист — кистозным. Чаще всего у пациентов встречаются смешанные типы.

Что будет, если не лечить акне

Акне может как ухудшаться, так и долгое время оставаться на одной стадии, но вероятность прогрессирования все же высокая. Заболевание влияет на настроение и психологический комфорт человека. У людей с акне выше риск клинической депрессии, суицидальных мыслей, тревоги. Чем дольше акне остается без лечения, тем выше вероятность эмоционального стресса и проблем с самооценкой.

Рубцевание при акне: кто получает и причины возникновения — Американское общество дерматологов

Акне и риск депрессии и тревоги — метаанализ в журнале Американской академии дерматологов

Рубцы и пигментация. Если откладывать лечение акне, то со временем повышается риск образования рубцов на месте узлов. Рубцы образуются, если воспаление проникает в глубокие слои кожи и повреждает их. Когда воспаление проходит, клетки кожи пытаются восстановить ткани белком коллагеном. Если коллагена производится слишком много или мало, на месте прыщика будет виден рубец.

Акне может повлиять не только на вашу кожу — Американское общество дерматологов

Пигментация в случае с акне — красные или коричневые пятна, которые остаются на месте пустулы или узла после того, как они проходят. Согласно опросам пациентов с акне, пигментация может беспокоить человека даже сильнее самих прыщей, так как она заметна на коже и проходит долго. Пятна после прыщей могут оставаться год или несколько лет.

Частота и характеристики гиперпигментации, возникшей из-за акне — Pubmed

Количество и заметность пигментации и рубцов зависит от того, как человек справляется с прыщами. Если пытаться выдавливать гной руками, то пятна проходят дольше, а риск образования рубца повышается. Если оставить кожу в покое и не трогать воспаления, то пигментация менее заметна и ниже риск образования рубцов.

У меня несколько лет была только комедональная форма, которая не доставляла сильных неудобств. Со временем комедоны начали воспаляться, на коже все чаще появлялись папулы, пустулы и узлы. Они проходили долго, и после них оставались красные пятна. Во время посещения врача мне поставили диагноз «акне средней тяжести».

Как я поняла, что мне надо к врачу

У меня акне развивалось медленно. Два года назад на щеках начали появляться закрытые комедоны. Иногда они воспалялись, но это не приносило сильного дискомфорта. Постепенно комедонов и воспалений становилось больше.

Я пробовала разные косметические средства в надежде справиться с акне самостоятельно. Когда я поняла, что ничего не помогает, а кожа выглядит все хуже и хуже, я решила проконсультироваться со специалистом.

Лучше быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Как я искала врача для консультации

С государственными клиниками у меня не сложилось давно. Я сталкивалась с грубым отношением и попытками лечить несуществующие заболевания, например вегетососудистую дистонию. После череды неприятных ситуаций я зареклась использовать полис ОМС.

Когда у меня возникают какие-то проблемы, я ищу профильного врача, который придерживается принципов доказательной медицины, и иду к нему. Обычно такие специалисты работают в частных клиниках. В случае с акне было немного не так.

В «Инстаграме» я читала посты дерматолога-косметолога, которая собрала специалистов и открыла салон красоты, а затем клинику. В салоне предлагали бесплатную первую консультацию. Я доверилась, записалась наугад к незнакомому дерматологу и не прогадала.

Мне консультация понравилась, я подписалась на страничку этого врача в «Инстаграме» и убедилась, что информация на ней соответствует принципам доказательной медицины. Еще я увидела примеры успешного лечения акне. Это подарило мне надежду.

Посты врача, у которого я лечу акне. Я обратила внимание на заметку про изотретиноин. Мне понравился акцент на том, что во время лечения нужно вести контроль показателей крови и использовать надежные методы контрацепции. То же самое указано в рекомендациях Американского общества дерматологов по лечению акне

Диагностика акне

На консультации врач смыла макияж и осмотрела чистую кожу, задала вопросы о лекарствах и БАДах, которые я принимаю, и попросила показать средства, которыми я пользуюсь. Перед походом к врачу советую сфотографировать баночки со своей уходовой косметикой и их состав, чтобы не нести все с собой.

Моих ответов на вопросы и осмотра врачу было достаточно, чтобы диагностировать возрастное акне. Ничего дополнительно сдавать не пришлось, так как на тот момент, кроме проблем с кожей, меня ничего не беспокоило. Врач дала комментарии по уходу: посоветовала, от чего лучше отказаться, а что, наоборот, стоит добавить.

Еще дерматолог спрашивала, нет ли у меня проблем с репродуктивным здоровьем. На момент консультации все было хорошо, но потом два месяца подряд у меня была сильная задержка месячных, и лицо превратилось в минное поле. Я знала, что причиной акне могут быть проблемы с гормонами. На всякий случай записалась к гинекологу. Прием у моего врача стоит 5500 Р.

5500 Р

стоит прием у моего гинеколога

Гинеколог провела УЗИ, убедилась в отсутствии синдрома поликистозных яичников, которое может быть причиной акне, и сказала, что анализы на гормоны в моем случае сдавать не нужно. После этого задержек и правда не было, цикл нормализовался. Возможно, просто был сильный стресс из-за пандемии. Воспаления на лице тоже немного уменьшились, но не прекратились полностью. К тому же от них осталось много красных пятен.

Лечение акне в домашних условиях

На консультации врач порекомендовала добавить в уход средства с кислотами, бензоила пероксидом и ретиноидами для отшелушивания кожи, уничтожения бактерий, приводящих к воспалениям, и ускорения созревания закрытых комедонов. Все это нужно для того, чтобы быстрее избавиться от тех комедонов, которые уже есть, и предотвратить появление новых.

Рекомендации по лечению акне — журнал Американской академии дерматологии

Еще мне посоветовали записаться на чистку лица, но я решила, что попробую справиться сначала домашним уходом. Вот что я использовала.

Увлажняющий тоник. За консультацию я не платила, но в салоне купила увлажняющий тоник для лица Exuviance Soothing Toning Lotion. Он стоил 2475 Р. Мне повезло: я попала в период распродажи и скидка на него была 25%. Тоник увлажняет, успокаивает кожу и дает легкое сияние. Им я пользовалась после каждого умывания. Его хватило примерно на четыре месяца. Потом я купила другой тоник — Kiehl’s Ultra Facial Oil-Free Toner за 1600 Р. Он чуть менее приятный в использовании и не дает сияния коже, но увлажняет хорошо.

Бензоила пероксид 2,5%. Он убивает бактерии, которые участвуют в формировании воспалений. Продается в аптеках виде крема под названием «Базирон АС». Стоил около 1000 Р. Крем я наносила точечно на воспаления по утрам после тоника.

Топические ретиноиды. Дерматолог посоветовала наносить на кожу 2—3 раза в неделю «Дифферин», который продается аптеке и стоит около 1000 Р. Он содержит адапален — один из видов ретиноидов, которые рекомендуются для лечения акне. Ретиноиды уменьшают выработку кожного секрета и ускоряют созревание и разрешение закрытых комедонов. Через 2—4 недели использования воспалений на лице может стать больше. Так было и у меня. Фотографий того периода у меня нет, потому что делать их совсем не хотелось. Как и смотреть в зеркало.

Берегитесь солнца

Топические ретиноиды делают кожу чувствительной к солнцу, поэтому во время лечения нельзя выходить на улицу без солнцезащитного крема независимо от погоды.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США разрешило использование адапалена беременным. Но на всякий случай уточните у врача, какие формы топических ретиноидов вам можно использовать в период планирования беременности.

Особенно осторожными нужно быть с системными ретиноидами, которые принимаются внутрь. Используйте надежные методы контрацепции: в больших дозах ретиноиды увеличивают риск патологий у плода.

Мне «Дифферин» не понравился. От него начались сильные шелушения, а кожа все время была раздраженной. Сейчас я понимаю, в чем была ошибка: хотелось наносить много средства, чтобы ускорить результат. Но в случае с ретиноидами, если наносить их слишком часто и много, можно получить сильную сухость, раздражение и шелушение. Поэтому их рекомендуют вводить в уход постепенно: сначала раз в неделю, затем 2—3 раза. Если появилась реакция, нужно отказаться от активных ингредиентов, пока кожа не восстановится.

Тогда я об этом не подумала и заменила «Дифферин» на Derma Renewer от Bemetic, которое не зарегистрировано как лекарство, а именуется косметической сывороткой. Оно тоже содержит ретиноиды, но в более мягкой форме. С ним у меня не было сухости и шелушений, даже если я наносила его много, зато воспаления и пятна от них проходили быстрее. Один флакон стоил 4100 Р. Я пользуюсь средством через день на ночь после тоника, даю впитаться минут 30 и потом ложусь спать. Флакона объемом 30 мл мне хватило почти на полгода. Он продается только в одном магазине в Москве, но сейчас его нет в наличии.

Примерно через четыре месяца у меня была повторная консультация. Обычно она платная, но я выиграла ее в конкурсе на странице своего врача в «Инстаграме».

Из-за того что у меня появилось много воспалений, мы заменили «Базирон АС» на «Индоксил». В нем, помимо бензоила пероксида, еще и антибиотик клиндамицин. «Индоксил» стоил в аптеке около 800 Р Средство с ретиноидами, которое я выбрала. В составе еще есть и другие ингредиенты, которые помогали справиться с акне. Витамин С осветляет пятна от воспалений, а ниацинамид имеет антибактериальное действие. В итоге после каждого использования кожа приятно сияла, а пятна осветлялись Скриншот из архива сторис

Ретинола пальмитат. На повторной консультации дерматолог также порекомендовала принимать масляный раствор ретинола пальмитат внутрь в течение 3 месяцев. Согласно исследованиям, наилучший результат при акне дает доза в 300 000 МЕ ежедневно. Так как у меня маленький вес, мне назначили дозу 200 000 МЕ. Это довольно много, особенно если у человека есть какие-либо заболевания, поэтому прием таких препаратов нужно обсуждать с врачом. Я покупаю ретинола пальмитат во флаконах 10 мл по 120 Р. Одного флакона мне хватает примерно на 5 дней. За все время лечения я купила около 10 флаконов, потратила на них 1200 Р.

Врач отметила, что если лечение не будет помогать, то возможна терапия системными ретиноидами в таблетках — изотретиноином. Несмотря на то что этот метод эффективен в лечении акне, когда ничего другое не помогает, у него много побочных реакций. Поэтому я очень радовалась, когда состояние кожи начало улучшаться.

Салициловая кислота. Еще врач порекомендовала добавить в уход средства с салициловой кислотой, чтобы отшелушивать кожу. До пандемии я записывалась на тестирование новой косметики российского бренда Don’t Touch My Skin. Тестирование отменилось, но образцы давали участникам бесплатно к заказу. Среди них был и лосьон с салициловой, миндальной и азелаиновой кислотами. Мне понравилось, что он хорошо отшелушивает кожу, осветляет пятна и придает коже сияние. Наношу его в те дни, когда не пользуюсь ретинолом, утром или вечером после умывания. В магазине лосьон Don’t Touch My BHA стоит 1690 Р за 200 мл.

Пенка для умывания. На втором приеме я попросила врача подобрать средство для умывания, которое может ускорить выздоровление. До этого у меня был нейтральный гель без активных ингредиентов. Мне посоветовали пенку с кислотами Exuviance Age Reverse Bioactive Wash для лучшего очищения кожи. Она стоила 3520 Р. Гель я оставила для утреннего умывания, а пенку — на вечер.

Средства для умывания с кислотами есть смысл подержать на лице минуту или две. Иначе активные ингредиенты не успеют повзаимодействовать с кожей. Средство мне понравилось: оно очищало кожу лучше геля и немного подсушивало поначалу, но не вызывало раздражения. Единственный минус — быстрый расход, поэтому в следующий раз попробую найти что-то похожее, но подешевле.

Защита от солнечных лучей. Кремом с защитой от солнца я пользовалась и до консультации, но при лечении акне это особенно важно. Ретиноиды делают кожу более чувствительной к солнечному свету, поэтому перед выходом на улицу за 10—15 минут нужно наносить защитный крем.

У меня крем Soft Airy UV Essence от Dear, Klairs с маркировками SPF 50+ и PA++++. Это значит, что он хорошо защищает от разных типов солнечных лучей. Я заказывала его на распродаже на корейском сайте. Мне крем достался бесплатно. Посылка не пришла в срок и потерялась где-то в Корее, я потребовала возврат средств. Через месяц Почта России все-таки доставила крем, но под другим номером для отслеживания. Удалось сэкономить примерно 1100 Р.

Увлажняющий крем. У меня обычный крем Don’t Touch My Moisturizer. Он без активных ингредиентов, потому что их в уходе достаточно. Упаковка объемом 50 мл стоит 1390 Р. Для кожи, склонной к акне, лучше выбирать кремы, которые разработаны для комбинированной или жирной кожи. Они с меньшей вероятностью будут провоцировать образование комедонов. Однако на крем может быть индивидуальная реакция, поэтому в первые дни использования нужно смотреть, как реагирует кожа.

Итого домашний уход обошелся мне в 17 085 Р.

17 085 Р

я потратила на средства для домашнего ухода за кожей

Как выглядит мой домашний уход за кожей

Мой домашний уход за кожей выглядит так.

Ежедневно по утрам:

1. Мягкий гель для очищения кожи.
2. Лосьон с салициловой кислотой (в дни без ретиноидов).
3. Как впитается лосьон — тоник.
4. Гель «Индоксил» точечно на воспаления.
5. Через 30 минут — крем обычный или солнцезащитный, в зависимости от того, пойду ли на улицу.

Вечером в дни с ретиноидами 2—3 раза в неделю:

1. Мицеллярная вода для снятия макияжа.
2. Очищающая пенка.
3. Тоник.
4. Сыворотка с ретиноидами.

Вечером в дни с лосьоном с салициловой кислотой:

1. Мицеллярная вода для снятия макияжа.
2. Очищающая пенка.
3. Лосьон с салициловой кислотой.
4. Тоник.
5. Увлажняющий крем.

Вечером в дни без активных ингредиентов:

1. Мицеллярная вода для снятия макияжа.
2. Очищающая пенка.
3. Тоник.
4. Увлажняющий крем.

Какие процедуры я проходила для лечения акне

Чистка и пилинг. Врач посоветовала сделать профессиональную чистку, чтобы убрать закрытые комедоны. Во время чистки косметолог выдавливает их и прокалывает воспалительные элементы, чтобы они быстрее заживали. Если делать это самостоятельно или у некомпетентного врача, можно остаться с рубцами на коже. Перед прокалыванием хороший косметолог показывает клиенту, что упаковка с иглой новая, а затем открывает ее.

Я сходила на чистку только летом, когда у меня было много воспалений из-за топических ретиноидов. Помимо чистки, мне сделали кислотный пилинг, чтобы убрать с кожи мертвые клетки. Именно они — одна из причин формирования комедонов, потому что отшелушивающиеся чешуйки кожи закупоривают поры.

Световая терапия. Бонусом к чистке шла световая LED терапия. Ты лежишь в темной комнате около 15—20 минут, а над лицом — лампа с равномерным синим светом. Синий свет убивает бактерии, которые приводят к воспалениям. В сумме за чистку, пилинг и световую терапию я заплатила 5000 Р.

Фототерапия. Дерматолог предложила мне через неделю, как кожа немного заживет, прийти на фототерапию на аппарате под названием BBL — Broad Band Light. Во время этой процедуры косметолог плотно подносит к коже устройство, которое воздействует на нее при помощи света. Ощущения не самые приятные, но потерпеть можно. Чувствуется, как горячий импульс проникает под кожу. Этот вид терапии показал хорошие результаты в исследованиях: когда ее делали раз в три недели, воспаления сокращались на 70%.

Врач пригласила меня побыть моделью, так как клиника только открывалась, и сделала хорошую скидку. Я заплатила 5000 Р, хотя полная стоимость была 13 000 Р. Мне понравилось, что результат видно сразу после процедуры. Через три недели я сходила на повторную процедуру.

15 000 Р

я заплатила за аппаратное лечение

Итого аппаратное лечение обошлось мне в 15 000 Р.

Фототерапия выглядит вот так До первой процедуры BBL, сразу после и через 10 дней. Кожу еще обработали оранжевым светом, который сокращает пятна и покраснения. Все это входит в процедуру, но мне сделали чуть больше вспышек, чем в стандартном варианте

Как я поменяла образ жизни для лечения акне. Связь между диетами и акне неоднозначна. Есть исследования, которые утверждают, что молоко и рацион, богатый продуктами с высоким гликемическим индексом, могут провоцировать высыпания. К таким продуктам относятся все сладости, рис, паста, белый хлеб, картофель.

От молока я отказалась еще год назад по другим причинам. Вместо него покупаю овсяное. Оно дороже, но если есть скидка, то стоит как обычное молоко, и тогда беру побольше.

В офисе мы с коллегами часто покупали сладости и фастфуд. Когда начался период самоизоляции, я продолжила это делать, заказывая еду домой, но через пару месяцев мне надоело. Я видела, что коже становится хуже, и решила попробовать поменять рацион. Вместо сладостей выбирала фрукты, добавила много круп и овощей.

Трудно сказать, насколько это повлияло на кожу, ведь я делала много всего другого. Но одно заметила точно: через пару месяцев нового рациона ногти перестали ломаться, а волосы стали более плотными. Я поняла, что питание имеет значение для состояния кожи, когда неделю жила у друзей и мы ели много сладостей. На фоне этого у меня стало больше новых воспалений. Других причин я им не нахожу.

Раньше я могла взять чистое полотенце для тела и вытереть им лицо. Сейчас я так не делаю. Для лица у меня отдельные мягкие полотенца, которыми я промакиваю кожу, но не тру ее. Новый день — новое полотенце.

Полотенца для лица, которыми я пользуюсь

Во время двухнедельного отпуска в городе на берегу Волги заметила, что кожа чувствует себя гораздо лучше. Когда вернулась в Москву, решила приобрести увлажнитель воздуха. У многих он стоит без дела, поэтому я спросила в соцсетях, может ли кто просто отдать. Договорилась забрать у подписчика. Теперь готова к отопительному сезону.

Сейчас я довольна своей кожей, хотя есть еще над чем поработать. Я заметила, что она стала очень гладкой — когда я умываюсь, то не чувствую множества бугорков под кожей. Периодически появляются новые комедоны и воспаления, особенно в конце менструального цикла, но их уже гораздо меньше. Моя цель — выйти в ремиссию и поддерживать кожу здоровой.

Моя кожа еще далека от идеала, но я вижу, что лечение работает. Для меня это главное.

Как еще лечат акне

Препараты наружного действия, их еще называют топическими. Основные препараты для лечения акне — ретиноиды и бензоилпероксид. К ним в дополнение врач может назначить топические антибиотики, как и было в моем случае.

Использовать только антибиотики для лечения акне не рекомендуется, так как бактерии привыкают к ним. Если человек плохо переносит ретиноиды, то для лечения могут подойти средства с салициловой, гликолевой или азелаиновой кислотой.

Обучение пациентов: акне — UpToDate

Руководство по лечению акне — Американская академия дерматологии

Для лечения пигментации, которая образуется на месте воспалительных элементов, часто рекомендуется азелаиновая кислота.

Системные препараты. При сильном акне врач, скорее всего, назначит системные ретиноиды. Они сильно сушат кожу и часто приводят к шелушениям, поэтому доктор посоветует дополнительно увлажнять ее топическими средствами.

Перед началом и в процессе курса лечения системными ретиноидами пациенту рекомендуется следить за здоровьем печени, так как высокие дозы витамина А негативно влияют на этот орган. Обычно назначают сдать функциональные пробы печени, а также определить уровень холестерина и триглицеридов.

Ретиноиды негативно влияют на формирование плода, поэтому их запрещено принимать во время беременности, а пациентам рекомендуют использовать надежные методы контрацепции во время курса лечения.

Если улучшения на фоне топической терапии не происходит, врач может назначить системные антибиотики вместе с топическими ретиноидами и бензоилпероксидом, чтобы уменьшить вероятность привыкания бактерий. Обычно срок приема системных антибиотиков при акне — три месяца.

Антиандрогены. Акне у женщин связано с нарушением работы мужских половых гормонов андрогенов, поэтому для лечения заболевания иногда используют антиандрогены. Это препараты, которые подавляют работу мужских половых гормонов. К ним относятся комбинированные оральные контрацептивы, спиронолактон, ципротерон ацетат.

Врач может назначить антиандрогены, если акне устойчиво к наружной терапии и человек имеет другие симптомы, которые демонстрируют нарушение уровня гормонов. У мужчин эти препараты не применяются, так как они вызывают нежелательные побочные эффекты.

Терапия антиандрогенами — портал Новозеландских дерматологов

Акне не проходит? Может помочь гормональная терапия — Американское общество

дерматологов

Как долго проходят прыщи

В первые недели лечения акне становится хуже, так как комедоны начинают созревать, формируется больше папул, пустул и узлов. Ухудшение говорит о том, что назначенная терапия работает. Как правило, улучшения от назначенной терапии можно заметить через 4—6 недель. Чтобы полностью избавиться от воспалений, придется запастись терпением: лечение может занять 2—3 месяца и даже больше.

10 вещей, которые стоит попробовать, когда акне не исчезает — Американское общество дерматологов

Если никаких улучшений не происходит дольше месяца, скорее всего, выбранная тактика лечения не подходит. В таком случае врач может изменить курс лечения и назначить системные ретиноиды или антибиотики. Стоит учитывать, что улучшение от использования оральных контрацептивов будет заметно только через 2—3 месяца.

После лечения заболевания и выхода в ремиссию у человека может остаться постакне, которое характеризуется пигментацией и рубцами.

Сколько стоит лечение акне: личный опыт

Акне — хроническое заболевание. Даже после эффективного лечения обострение может вернуться. Поэтому в ремиссии нужно продолжать ухаживать за кожей и следить за образом жизни. На последнем приеме врач отметила положительную динамику. Мне предложили сделать еще одну чистку и на этом завершить лечение, если все пойдет по плану.

37 585 Р

я потратила на лечение акне

На лечение акне я потратила 37 585 Р

Врачи	5500 Р
Гинеколог	5500 Р
Дерматолог-косметолог	Бесплатно
Повторный прием дерматолога-косметолога	Бесплатно

Гинеколог

5500 Р

Дерматолог-косметолог

Бесплатно

Повторный прием дерматолога-косметолога

Бесплатно

Процедуры	15 000 Р
Фототерапия BBL 2 раза	10 000 Р
Чистка	5000 Р

Процедуры

15 000 Р

Фототерапия BBL 2 раза

10 000 Р

Домашний уход	17 085 Р
Сыворотка с ретиноидами	4100 Р
Тоники увлажняющие	4075 Р
Пенка для умывания с кислотами	3520 Р
Увлажняющий крем	1390 Р
Ретинола пальмитат	1200 Р
«Базирон АС» 2,5%	1000 Р
«Дифферин»	1000 Р
«Индоксил»	800 Р
Лосьон с салициловой кислотой	Бесплатно
Солнцезащитный крем	Бесплатно

Домашний уход

17 085 Р

Сыворотка с ретиноидами

4100 Р

Тоники увлажняющие

4075 Р

Пенка для умывания с кислотами

3520 Р

Увлажняющий крем

1390 Р

Ретинола пальмитат

1200 Р

«Базирон АС» 2,5%

1000 Р

«Дифферин»

1000 Р

«Индоксил»

800 Р

Лосьон с салициловой кислотой

Бесплатно

Солнцезащитный крем

Бесплатно

Запомнить

1. Акне легко спутать с другими заболеваниями кожи. Важно найти грамотного врача, который назначит необходимое лечение и не усугубит проблему.
2. Средства для лица, которые помогают справиться с акне: топические ретиноиды, средства с салициловой и азелаиновой кислотами, бензоила пероксид, антибиотики.
3. Если решили использовать ретиноиды, не забывайте про крем от солнца.
4. Лучше подойти к лечению комплексно — не только изменить уход за кожей, но обратить внимание на образ жизни в целом.

Лазерное лечение акне

Акне или угри — это длительное воспалительное заболевание кожи, возникающее в ситуации, когда мертвые клетки кожи и кожное сало забивают волосяной фолликул. Типичными признаками этого состояния являются комедоны, пустулы, жирная кожа, возможно образование рубцов. В первую очередь заболевание поражает кожу с относительно большим количеством сальных желез, включая лицо, верхнюю часть груди и спины.

Генетика является основной причиной появления акне в 80% случаев. У обоих полов гормоны, называемые андрогенами, являются частью основного механизма, вызывая повышенную выработку кожного сала. Другим распространённым фактором является чрезмерный рост бактерий Cutibacterium acnes, которые присутствуют на коже.

Помимо физического и морального дискомфорта, связанных с наличием акне на лице или теле девушки или молодого человека, акне может вести к образованию рубцов и шрамов, являющихся серьезными косметическими дефектами кожи. Кроме того, как любой воспалительный процесс в организме акне в активной форме требует незамедлительного лечения.

Распространенные методы лечения с помощью бактерицидных средств, а также антибиотиков местного и внутреннего применения часто не дают видимого результата и могут вызвать раздражение и сухость кожи. Применение же современных достижений в области лазерной медицины как отдельно, так и в комплексе с традиционными средствами терапии акне дает наиболее ощутимый и быстрый эффект и не вызывает при этом побочных явлений.

Лечение акне в активной форме с использованием неодимового лазера FriendlyLight Neo компании Aerolase (США) позволяет добиться наилучших результатов, а также минимизировать риск нежелательных последствий акне, таких как рубцы, шрамы, неровности кожи.

Терапия неодимовым лазером эффективна для лечения акне 1-4 стадий, в том числе кистозных форм. Может использоваться как монотерапия или в составе комплексного воздействия. Friendly Light — это стандарт лечения, который одобрен европейскими дерматологами. Схему лечения определяет врач по индивидуальным показаниям. Стандартный курс с использованием Friendly Light NEO Aerolase составляет 3-5 процедур с интервалом 7-14 дней.

Принцип действия неодимового лазера

• Неодимовый лазерный аппарат Friendly Light NEO американского бренда Aerolase использует запатентованную технологию микросекундного воздействия. Длительность импульса составляет 650 миллисекунд. Скоростная точечная обработка пораженных участков минимизирует травмы здоровых тканей. Технические характеристики подходят для многих косметологических процедур.
• В результате воздействия направленного светового пучка инфракрасного спектра происходит стерилизация области воспаления. То есть устраняется основная причина заболевания. Бактерицидный эффект также корректирует секрецию в протоках сальных желез. Глубина воздействия лазерного пучка достигает 4 мм.
• Friendly Light NEO — первый в мире неодимовый лазер Aerolase, разработанный в 1998 г. и ставший стандартом в косметологии. Плотность энергии составляет 1000 Дж/см2. Аппарат позволяет проводить безболезненную обработку эпидермиса, может использоваться для лечения кожи всех фототипов.

Если лечение проведено и остались рубцы, на помощь приходит Лазерная шлифовка кожи CO2 лазером Deka  90 000 Диета от прыщей - что есть и чего избегать?

Почему так много людей борются с прыщами?

Факторы, вызывающие акне, сопровождают нас практически каждый день. Его наличие не всегда связано с неправильно функционирующим гормональным балансом. Наибольшее влияние на внешний вид нашей кожи оказывает созревание, но это не всегда проблема. Обычная связь - прыщи и диета. То, что мы едим, оказывает значительное влияние на формирование несовершенств. Каждый день мы принимаем не менее трех приемов пищи, которые не всегда можно назвать сбалансированными.Между тем, они должны быть правильно спланированы, а иногда и ограничительны – особенно если это очистительная диета. Угри могут появиться при регулярном неправильном питании.

Но это еще не все, ведь многие факторы, например, загрязнение воздуха, тоже могут очень негативно сказаться на состоянии кожи. Избегайте некачественной косметики и той, которая была неправильно подобрана под нужды кожи. Вот и получается, что вокруг нас много причин для появления несовершенств на лице или теле, и это часто так и есть.Вот почему многие люди задают один и тот же вопрос: а как же прыщи?

Акне и питание - Как питание влияет на вашу кожу?

Хотя мы не всегда осознаем это, наша диета оказывает значительное влияние на состояние нашей кожи. Прыщи появляются на коже в результате процесса очищения организма от вредных продуктов обмена, а их количество напрямую зависит от того, как мы питаемся каждый день. Поэтому стоит обратить внимание на то, что у нас на тарелке и, возможно, подумать, какие продукты могут обогатить наш рацион.

Неправильно составленная диета для людей с акне приводит к стимуляции работы сальных желез и выработке избыточного количества кожного сала. Закупоренные поры на лице удерживают кожное сало и загрязнения внутри кожи, которая склонна к появлению угрей и воспалительных поражений акне. Однако есть простой способ противостоять этому. Стоит понаблюдать за своим организмом и внимательно следить за потребляемыми продуктами. Итак, что помогает вылечить прыщи? Ключевым здесь является правильное питание, и ни у врачей, ни у диетологов в этом нет никаких сомнений.

«Угревая сыпь провоцируется многими факторами, в основном, несбалансированным питанием, поэтому даже правильно подобранный уход может оказаться неэффективным. Следует ограничить потребление сахара, соли и продуктов с высокой степенью переработки, чтобы свести к минимуму риск воспалительных изменений на на кожу. Положительное влияние на кожу оказывает диета, богатая витаминами, клетчаткой и цинком, и достаточный уровень увлажнения».

Магистр косметологии,
дермоконсультант
La Roche-Posay
Marta Jasnogórska

Какой должна быть ваша диета от прыщей?

Многие люди задаются вопросом, что непосредственно влияет на прыщи? Что есть и чего избегать, если мы хотим наслаждаться кожей в идеальном состоянии? Конечно, как и в любой диете, важно иметь некоторый баланс.Мы не можем перебарщивать с количеством потребляемой пищи, но и не можем допустить ситуации, при которой калорийность слишком низкая (если только мы не находимся под наблюдением врача или специалиста в области диетологии и не пытаемся избавиться от лишние килограммы).

Какой должна быть диета при акне? Меню может быть расширено, а блюда разнообразны. Полезно научиться распознавать те продукты, которые не рекомендуются из-за отсутствия питательной ценности, и научиться покупать те, которые могут помочь ускорить заживление воспаления и улучшить эндокринную регуляцию.

Для кого-то это будет, например, безглютеновая диета. Угревая сыпь может нас меньше беспокоить, если мы исключим этот ингредиент из ежедневного меню. Некоторые блюда, которые мы едим, влияют на наш гормональный баланс и работу наших органов, поэтому может помочь безмолочная диета. Причиной акне иногда является лактоза, которую не все хорошо переносят.

Акне - что нельзя есть?

Список продуктов, которые не рекомендуются при угревой сыпи, к сожалению, длинный.Многие блюда не служат нашему организму, который борется с воспалениями, присутствующими на коже. Они загрязняют наш организм, и его защитная реакция – несовершенная кожа, которая является для нас предупредительным сигналом. Часто мы также не можем обеспечить себя наиболее важными питательными веществами, потому что продукты с высокой степенью обработки просто не содержат их. Это дополнительно нарушает работу наших внутренних органов.

Потребление молочных продуктов не вызывает серьезных проблем у некоторых людей, но люди со склонной к акне кожей должны быть осторожны с избытком этого типа продуктов в своем рационе.

Хотя избыток соли никому не полезен, в этом случае с ним нужно быть осторожным. Почему? Значительный избыток этой пряности заставляет наши сальные железы работать интенсивнее. Это подтверждается исследованиями и, к сожалению, нам следует избегать многих готовых блюд, вкус которых усилен засолкой. Это крайне неблагоприятно не только для всего нашего организма, но прежде всего для нашей кожи.

Вы можете обнаружить, что острые специи или мексиканские блюда также не рекомендуются при проблемах с акне.Не исключено, что их потребление влияет на развитие потоотделения, а у некоторых людей это фактор, усугубляющий воспаление.

Основным недостатком склонной к акне кожи являются продукты высокой степени переработки - то есть продукты питания, в которые в процессе промышленной обработки добавляют большое количество сахара, жира, соли, консервантов, усилителей вкуса, красителей, эмульгаторов и т.д. , вам определенно следует избегать употребления сладостей, фаст-фуда и газированных напитков.Во время диеты также следует ограничить употребление стимуляторов, таких как алкоголь или сигареты.

Что есть, чтобы избавиться от прыщей?

Диета от прыщей должна быть богата полезными, натуральными и легкоусвояемыми продуктами, которые помогут очистить наш организм от токсинов. Противоугревая диета должна включать большое количество свежих овощей и фруктов, содержащих ценные для кожи витамины и минералы.

Жирные блюда следует заменить нежирным мясом, яйцами или рыбой, а вместо соли использовать большое количество специй или свежей зелени.Белый хлеб или макароны лучше всего заменить заменителями цельнозерновой муки.

Стоит есть все, что натурально и богато: цинком, регулирующим работу сальных желез (например, морепродукты, рыба, печень), витаминами группы В, успокаивающими различные кожные заболевания (например, яйца, дрожжи, бобовые, орехи) и клетчатка, позволяющая эффективно очищать организм от токсинов (например, крупы, отруби, цельнозерновой хлеб). Также рекомендуется есть блюда, приготовленные на пару или в духовке.Масло лучше всего заменить оливковым или льняным маслом. Какие фрукты есть от прыщей? К ним относятся апельсины, дыни и персики.

Красный перец и брокколи стоит употреблять регулярно – это продукты, положительно влияющие на склонную к акне кожу. Также следует помнить, что во время диеты от прыщей следует пить много воды, которая необходима для многих обменных процессов, в том числе и для вывода токсинов из организма.

Приведенный выше список является хорошей идеей того, что есть, чтобы уменьшить прыщи.Хотя на нем много продуктов, которые не служат нашему телу и вызывают несовершенства кожи, легко найти здоровые и доступные альтернативы. Это, в частности, богатые витаминами овощи и фрукты, а также блюда, которые мы готовим сами, без использования продуктов высокой степени переработки. Что еще мы не должны забывать?

Витамины и питательные вещества и прыщи

Питательные вещества и витамины играют чрезвычайно важную роль в нашем организме.Если их дефицит заметен, часто страдает наше здоровье. Мы позаботимся об их уровне и безопасном балансе регулярными осмотрами по назначению врача. Также стоит понаблюдать за реакциями нашего организма, ведь некоторые недостатки можно заметить даже без посещения специалиста. Некоторые недостатки таких ингредиентов или витаминов напрямую отражаются на несовершенствах кожи.

Многие люди используют цинк от прыщей. Ведь он является дополнением ко многим косметическим средствам, а значит, несовершенства не только быстрее заживают, но и гораздо реже появляются на коже.Также стоит восполнить его недостатки в организме, которые часто вызваны неправильным питанием. Цинк содержится, в частности, в сыре, гречке, семечках, тыкве, яйцах и мясе. Если мы не едим какой-либо из продуктов (например, из-за вегетарианской или веганской диеты), мы можем попросить врача о добавлении недостающих ингредиентов.

Витамины от прыщей тоже отлично подходят. Мы должны постоянно контролировать их уровень с помощью регулярных тестов.Если их слишком мало, мы быстро почувствуем это в виде ухудшения состояния кожи, а часто и волос или ногтей. Ниацин обладает противовоспалительными свойствами и регулирует работу сальных желез. Акне может уменьшиться, если мы позаботимся о надлежащем уровне витамина B3. В то же время он также обладает антивозрастными и увлажняющими свойствами. Он также стимулирует синтез гиалуроновой кислоты.

Витамин А против акне очень часто используется в качестве добавки к косметике.Состав мази, обогащенный этим ингредиентом, приобретает питательные свойства и замедляет процессы старения. Препарат обычно используется пунктуально, потому что витамин А оказывает успокаивающее действие на уже имеющиеся воспаления.

Акне и ежедневный уход за кожей

Поскольку мы уже знаем, какая диета от прыщей может быть эффективной и способна предотвратить появление несовершенств, стоит узнать больше о правильно подобранном уходе за кожей с прыщами. Это может быть идеальной поддержкой для лечения, но во многих случаях использование правильной косметики приводит к тому, что угри появляются гораздо реже.
Хотя то, что мы едим, влияет на гормональный баланс и работу сальных желез, некоторые средства по уходу за кожей также помогают нам регулировать секрецию кожного сала. Чем лучше мы очищаем кожу, тем меньше шансов, что избыток кожного сала и другие загрязнения вызовут образование открытых и закрытых угрей. В этом случае необходимо регулярно умываться с использованием мягких, но эффективных косметических средств.

Очищающий гель для лица Effaclar Facial Cleansing Gel от La Roche-Posay идеально подойдет для очищения склонной к акне кожи.Продукт содержит термальную воду и цинк, который является ингредиентом, который часто используется для борьбы с акне. Не сушит кожу, предотвращает раздражение и уменьшает количество выделяемого кожного сала. Это косметическое средство можно использовать как утром, так и вечером. Прекрасно подготавливает кожу к дальнейшим этапам ухода.

После очищения кожи рекомендуется нанести тонер. Его основная задача — сбалансировать рН кожи, но он может иметь и множество других свойств.Продукт, предлагаемый брендом La Roche-Posay, представляет собой микроотшелушивающий тоник, сужающий поры для жирной кожи. Он содержит очищающий ингредиент и вещество LHA. Регулярное использование этого препарата будет поддерживать чистоту пор, облегчая поглощение кожей активных веществ, нанесенных на нее. Тоник также обладает успокаивающими и антиоксидантными свойствами, а его эффективность подтверждена клиническими испытаниями.

Третий продукт, который играет важную роль в уходе за склонной к акне кожей, несомненно, является увлажняющим косметическим средством, воздействующим на текущие изменения кожи.В данном случае это будет увлажняющий крем Effaclar Duo (+) для склонной к акне кожи от La Roche-Posay. Он прекрасно дополняет рутину человека, борющегося с повторяющимися угрями. Препарат снижает риск обесцвечивания и уменьшает развитие прыщей. Благодаря своим матирующим свойствам этот продукт может даже заменить базу под макияж. Он быстро впитывается и имеет нежирный финиш, что положительно сказывается на легкости нанесения.

Вышеперечисленные косметические средства – абсолютный минимум для ухода за кожей, склонной к акне.Также не стоит забывать о регулярном пилинге с помощью пилингов (например, ферментных пилингов) или применении очищающих масок. Если мы потянемся к цветной косметике, нам также понадобится дополнительное средство для снятия макияжа, с которого начнется вечерний уход за кожей.

Помните, что...

То, как мы едим, имеет большое значение для нашего здоровья. Иногда сопутствующие нам болезни выявляются именно по видимым на коже несовершенствам.Если мы не обращаем внимания на то, что мы едим, мы можем усугубить прыщи на лице. Какая диета будет лучшей? Это зависит от конкретного организма и его потребностей. Не каждое меню будет одинаковым, потому что разные продукты могут вызывать новые изменения кожи у разных людей.

В связи с видимыми несовершенствами на коже стоит проконсультироваться с врачом и диетологом. Специалисты могут помочь вам выбрать правильное лечение и рассказать вам, как должен выглядеть наш уход, а также какие продукты мы должны есть, а каких следует избегать.

Косметика, которую мы используем в повседневной жизни, чрезвычайно важна для здоровья нашей кожи. Если их не подбирать под конкретную проблему, их эффективность будет незначительной. Продукты La Roche-Posay идеально подходят для борьбы с угревой сыпью, а наилучшие результаты будут достигнуты при их регулярном использовании.

.

Обыкновенные угри - причины, лечение, уход за кожей при акне

Обыкновенные угри - очень распространенное дерматологическое заболевание, поражающее в основном молодых людей (от 11 до 30 лет), но не только. Он также может поражать людей старше 30, 40 и даже 50 лет, и тогда его называют поздним акне. Лечение акне сложное и многофакторное, в зависимости от тяжести высыпаний и их вида применяют местное лечение или пероральные препараты.Также крайне важно правильно ухаживать за склонной к акне кожей с помощью специализированных препаратов.

Вульгарные угри - Характеристики. Что такое акне?

Обыкновенные угри ( обыкновенные угри ) — одно из наиболее распространенных дерматологических заболеваний. Поражения возникают преимущественно в группе молодых людей - в возрасте от 11 до 30 лет. С другой стороны, в профессиональной литературе сообщается, что пик заболеваемости акне приходится на женщин в возрасте от 14 лет.до 17 лет, а у мужчин от 16 до 19 лет. С проблемой акне борются не только молодые люди, нередко высыпания появляются у зрелых людей, в возрасте 40 и 50 лет. Этот тип акне известен как поздние акне.

Поражения при вульгарных угрях чаще всего появляются в областях, богатых сальными железами. Акне обычно появляются на коже лица (Т-зона), а также спины, груди и области декольте.Стоит отметить, что люди, страдающие тяжелой формой акне, также борются с проблемой заниженной самооценки, которая может стать причиной высокой умственной нагрузки и депрессивных состояний.

Вульгарные угри - Причины

Acne vulgaris вызывается сочетанием многих факторов. Профессиональная литература выделяет три основных элемента, влияние которых способствует образованию акне, это:

1. Чрезмерная активность сальных желез, разрастание желез и чрезмерная секреция кожного сала.В основе чрезмерной активности желез лежат гормональные нарушения, а точнее чрезмерная стимуляция секреции андрогенных гормонов.
2. Нарушения процесса ороговения протоков, выходящих из сальных желез. Возле воронки сальной железы прилипают чрезмерно огрубевшие чешуйки, происходит сужение сального канала. Упомянутый фактор способствует образованию угрей. При открытых комедонах кожное сало выделяется наружу, а при закрытых комедонах наружу кожное сало не выделяется.Закрытые комедоны могут образовывать папулы, пустулы или узелки.
3. Колонизация волосяных фолликулов бактериями Propionibacterium acnes . Этот микроорганизм является частью естественной бактериальной флоры кожи, особенно в себорейной области. В подростковом возрасте количество этих бактерий увеличивается, бактерии вызывают реакцию, которая в конечном итоге усиливает воспалительный процесс. Аэробные бактерии Staphylococcus epidermidis и липофильные дрожжи, т.е. Pityrosporum ovale , также могут быть обнаружены в микрокомедах.Повышенная выработка и накопление кожного сала, а также закрытие сальных желез способствуют бактериальной колонизации.

Вульгарные угри - симптомы

Существуют различные клинические формы акне, различающиеся по степени тяжести и морфологическому характеру:

• угри, невоспалительные - локализация: лицо, лоб и щеки,
• папулезный – встречается вместе с угрями и пустулами,
• макуло-папулезная, воспалительная - наиболее частая форма акне, локализация: лицо, спина, руки, грудь.

Перечисленные формы акне относятся к легким, а к тяжелым клиническим формам акне относятся:

• пиодермия узловато-кистозная, узловатая - с гнойным, кровянистым или гнойно-кровянистым отделяемым, очаги имеют свойство размягчаться и пробиваться наружу, этот вид угрей может вызывать атрофические рубцы после рассасывания опухоли,
• очаговый - характерным признаком является наличие кист и абсцессов с возможностью рубцевания, чаще встречается у мужчин,
• келоидные рубцы - обладает характерной способностью образовывать гипертрофические рубцы,
• молниеносная – наиболее тяжелая форма акне, с такими общими симптомами, как недомогание, лихорадка, похудание, мышечные и суставные боли, чаще всего возникает у мальчиков в возрасте 13–16 лет.Угревые высыпания быстро распространяются, есть вероятность абсцедирования, рубцевания и геморрагического некроза.

В литературе также выделяют подростковые угри, при которых наибольшие высыпания появляются в период полового созревания, но могут спонтанно исчезнуть через несколько лет. Для него характерны угри и папулезные высыпания, чаще всего на коже лица и спины.

Эффективность и эффекты лечения акне зависят от стадии заболевания, на которой проводится лечение.Соблюдение врачебных рекомендаций во время терапии играет важную роль, поэтому важно не затягивать с визитом к дерматологу.

В случае угревой сыпи легкой или средней степени применяют препараты для местного применения, такие как аэрозоли, суспензии, порошки или пасты. В лечении используются следующие препараты:

• против себореи,
• комедонолитик - бензоилпероксид, азелаиновая кислота, салициловая кислота, местные ретиноиды,
• антибактериальные - антибиотики: эритромицин, клиндамицин, тетрациклин,
• противовоспалительное.

Лечение местными препаратами:

• при угрях и фолликулярных поражениях противостоит применению третиноина в концентрации 0,05% в виде раствора или геля, в сочетании с антибиотиком - эритромицином,
• в случае угрей, папулезных и пустулезных поражений является применение перекиси бензоила в концентрации от 5% до 15%, а также препаратов, содержащих антибиотики, например, эритромицин, тетрациклин, клиндамицин или неомицин,
• в случае местного лечения гнойных поражений проводят резку и очищение гнойных кист.

Общее лечение акне основано на аналогичных группах препаратов, которые используются в местной терапии (препараты с антисеборейными, комедолитическими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами). Общее лечение применяют при более тяжелых формах акне, под контролем врача, затем применяют гормональные препараты и производные витамина А, т.е. ретиноиды. Ретиноиды противопоказаны во время беременности, так как это вещества с доказанными тератогенными свойствами.Перед началом приема препарата в связи с возможностью возникновения побочных эффектов следует провести анализы, в том числе:

• анализ периферической крови с мазком,
• аспартинаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, концентрация билирубина,
• концентрация глюкозы,
• концентрация триглицеридов и холестерина.

Антибиотики, используемые для лечения акне, включают:

• Эритромицин,
• рокситромицин,
• клиндамицин,
• тетрациклин,
• доксициклин,
• азитромицин.

Иногда врач может включать препараты с противовоспалительным действием, например, глюкокортикостероиды. При лечении угревых высыпаний также рекомендуется использовать препараты цинка и витаминов, в частности витамины: РР, А, В2, В1, В6 и витамин С.

Вульгарные угри - уход. Какую дермокосметику выбрать для проблемной кожи?

Для ухода за кожей с угревой сыпью выбирайте деликатные препараты, предпочтительно дермокосметику, которые специально адаптированы для кожи с угревой сыпью.Соответствующий уход за кожей очень важен в процессе лечения, он должен быть адаптирован к индивидуальным потребностям. Используемые препараты должны оказывать антисеборейное и противовоспалительное действие, а также уменьшать образование угрей. Для ухода используются: деликатное мыло, гели, пенки и мицеллярные жидкости.

Вы также должны быть осторожны, чтобы не пересушить кожу с прыщами, правильное увлажнение также важно. Увлажняющие средства не должны содержать эмульгаторов, раздражающих веществ, а также ароматизаторов.Очень важным моментом в процессе ухода за кожей с угревой сыпью является предотвращение опорожнения очагов угревой сыпи, т.е. выдавливания угрей и гнойничков. Такое действие может привести к образованию рубцов и обесцвечиванию.

.90 000 полезных привычек для склонной к акне кожи: что делать, чтобы избавиться от прыщей?

Что может быть огорчительнее, чем обнаружить утром перед важной встречей новые пятна или прыщики? Это может показаться легкомысленным, но это действительно меняет ваше общее самочувствие.

Если вы посмотрите на причины появления прыщей, то увидите, что они совершенно разные: на самом деле существует множество различных факторов, влияющих на образование прыщей, и выделить какой-то один невозможно.Дерматологи называют это «многофакторным заболеванием».

Хорошей новостью является то, что в дополнение к медикаментозному лечению, люди, страдающие акне, могут ежедневно принимать различные меры для борьбы с нежелательными прыщами или черными точками. Все, что им нужно сделать, это следовать простым рекомендациям по уходу за кожей, склонной к акне: ниже самая важная информация о снятии макияжа, советы по гигиене и уходу, хорошие привычки макияжа и влияние вашего образа жизни на кожу, склонную к акне. , от прыщей.

Ключевая информация по снятию макияжа

Удаление макияжа является ключом к правильному очищению склонной к акне кожи. Его цель состоит в том, чтобы обеспечить свободное высвобождение кожного сала и предотвратить закупорку пор.

Девушкам, которые ежедневно наносят макияж, следует тщательно снимать его каждый вечер, чтобы не оставлять на коже лица ни малейших следов. Люди, которые не пользуются косметикой, также должны тщательно очищать кожу, чтобы предотвратить размножение бактерий, вызывающих воспаление.

В случае акне самой большой проблемой является поиск баланса между эффективностью и поддержанием здоровья эпидермиса, поскольку кожа с акне также может быть чувствительной и реагировать непереносимостью некоторых декоративных косметических средств.

Вы должны очищать кожу, но не наносить ей удары и не раздражать ее, что может привести к избыточной выработке кожного сала.

Обычно чрезмерное удаление макияжа может изменить защитную гидролипидную пленку кожи, которая должна поддерживать ее физиологический кислый рН.Для их сохранения или восстановления стоит использовать мицеллярные жидкости и очищающие молочки, а также тоники, предназначенные для жирной кожи, которые обеспечат эффективное очищение без раздражения.

.

Что такое юношеские угри и как от них избавиться?

Ювенильные угри, в отличие от обыкновенных угрей, возникают у людей в подростковом возрасте - от 11 до 30 лет. Как следует проводить его лечение? Тема обсуждается в Dr. Katarzyna Osipowicz, MD, Ph.D.

Нежелательные высыпания появляются на коже многих подростков в подростковом возрасте. Особенно процесс заметен на лице.На коже подростка появляется большое количество угрей в закрытом или открытом виде. Они могут воспаляться и распространяться на другие участки тела, такие как руки и спина. Своевременное лечение снижает риск осложнений и оставит некрасивые следы по всему телу.

Юношеские акне - причины их образования

Формирование ювенильных акне является следствием главным образом гормональных изменений , усиливающихся в подростковом возрасте .Затем повышается уровень андрогенов в крови, что отвечает за правильную работу сальных желез и появление угревых высыпаний на коже. Другая причина – гиперкератоз в области сальных желез и волосяных фолликулов, а также размножение бактерий внутри этих желез. Именно бактерии считаются непосредственной причиной воспаления и гнойных изменений. Угревая сыпь возникает у многих девушек перед менструацией, поэтому существует общий тезис о связи между уровнем эстрогенов и возникновением акне.

Факторами, способствующими образованию ювенильных угрей, также являются:

• чрезмерный стресс , отрицательно влияющий на гормональный фон - хронические психоэмоциональные нагрузки усугубляют кожные изменения.
• неадекватное питание - высокое содержание сахара и фаст-фуд,
• солнечные ванны утолщение кожи и блокирование свободного отверстия сальных желез,
• низкое содержание растительных жиров в рационе,
• пищевая аллергия,
• механическое раздражение,
• неточная очистка кожи и закрытие пор,
• использование неподходящих препаратов.

Каковы симптомы акне у подростков?

Юношеские угри проявляются в виде открытых и закрытых угрей и воспалительных высыпаний - комков, прыщей, расположенных на участках кожи с наибольшим количеством сальных желез (на лице, верхней половине груди и на спине). [3] Болезненные высыпания также могут появляться на руках и ягодицах.

Юношеские угри подразделяются на несколько клинических типов, среди которых:

• Угри - Доминирующими поражениями являются открытые и закрытые комедоны, которые обычно возникают в начале периода полового созревания.Вначале они располагаются на коже носа, средней части лица и лба,
• Макуло-папулезные угри — характеризуются воспалительными поражениями — папулами и пустулами. Высыпания в основном располагаются на коже лица, груди и спины.
• Встречаются также пиодермия, рубцевание и молниеносные угри.

Ювенильные угри - диагностика

Возникновение ювенильных угрей является стандартным возрастным заболеванием.В каждом случае правильный диагноз требует посещения дерматолога. Если есть подозрение, что причины юношеских акне не связаны с гормональными нарушениями, назначают другие анализы. Иногда это тесты на пищевую аллергию, особенно когда высыпания возникают после употребления определенных продуктов. Для того чтобы правильно начать лечение, необходимо сначала выяснить причину проблемы.

Лечение ювенильных акне

Лечение ювенильных акне подбирается для каждого пациента индивидуально.В зависимости от вида и тяжести поражения. Этот недуг нельзя оставлять без внимания, так как чаще всего он вызван гормональными сбоями в организме. Если через 6 недель лечения не наблюдается значительного улучшения, следует проконсультироваться со специалистом. Лечение необходимо, иначе у пациента разовьются постоянные рубцы.

Изменения угрей требуют использования наружных препаратов. В случае высыпаний в виде воспалительных папул и пустул необходимо назначение местных и общих антибиотиков.

При местном лечении ювенильных угрей применяют различные виды косметических средств с кислотами (молочная, салициловая), мази и кремы на основе производных витамина А . Они регулируют работу сальных желез и ограничивают чрезмерное выделение кожного сала. Препараты также способствуют более быстрой регенерации.

Диета и угревая сыпь у подростков

Для эффективной профилактики угревой сыпи у подростков в первую очередь следует обратить внимание на правильное питание.Рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием сахара, жиров и острой пищи. Диета с высоким содержанием овощей, фруктов и клетчатки может помочь сохранить вашу кожу здоровой.

Лечение акне у подростков

Лечение акне у подростков на основе методов эстетической медицины является гарантией лучших и более удовлетворительных результатов.

Кислотная терапия

Процедуры с кислотами глубоко очищают кожу, борются с несовершенствами, разглаживают кожу, обеспечивая дополнительное питание.Кислоты сразу проникают в кожу, что приводит к значительному улучшению цвета лица уже после первой процедуры.

При лечении акне в основном используются:

• Азелаиновая кислота - самое эффективное вещество в борьбе с черными точками. Этот антиоксидант оказывает сильное действие на бактерии. Устраняет видимое обесцвечивание и успокаивает воспаление.
• Кислота салициловая - обладает регенерирующими свойствами. Уменьшает видимость шрамов от угревой сыпи, сужает поры и удаляет загрязнения.
• Гликолевая кислота - осветляет, осветляет и разглаживает кожу. Глубоко увлажняет эпидермис, мягко отшелушивая его.
• Лактобионовая кислота - стимулирует фибробласты к выработке эластина и коллагена.

Светотерапия

Фототерапия – относительно новый метод лечения акне. Используется желтый, красный и синий свет, который уменьшает количество бактерий, ответственных за образование прыщей.Устройства излучают свет, который также борется с анаэробными бактериями, вызывающими воспаление. После лечения кожа явно в лучшем состоянии, приобретает здоровый вид и ровный цвет.

Косметика, помогающая при лечении акне:

90 130 Автор

Катажина Осипович, MD, PhD - окончила медицинский факультет Медицинской коллегии Ягеллонского университета в Кракове. Закончила аспирантуру по направлению «Косметология-эстетическая медицина» в Варшавском медицинском университете, защитила докторскую на факультете дерматологии и венерологии.Она является владельцем и основателем Ot.Co Clinic, клиники пластической хирургии и эстетической медицины, хирургии восстановления волос и трихологии в Варшаве. Прошла множество стажировок, ученичества и курсов под руководством лучших специалистов мира, в том числе в св. George в Сиднее, Австралия, Медицинский центр Университета Гронингена (UMCG) в Гронингене, Нидерланды и Klinikum Schwabing Munchen в Мюнхене, Германия.

Каталожные номера:

Роковска-Валух А., Изучение взаимосвязи между эмоциональным стрессом и течением вульгарных угрей, Познань, 2014, стр.7

[3] Serafin M., Dąbrowska H., Обыкновенные угри – этиопатогенез и лечение , Borgis – Nowa Pediatria 2/2003, стр. 128-132

Следующий пост Веснушки – сильный тренд макияжа на 2021 год. Как их раскрасить и выделить? прочитайте больше .

---

Смотрите также

• 
  Что лечит синяя лампа
• 
  Болит голова если долго спать
• 
  Уменьшение кашля при коронавирусе
• 
  Коронарная гипоспадия
• 
  Перелом внешней лодыжки
• 
  Простуда на губе при беременности 2 триместр лечение
• 
  Чем снять боль в коленном суставе при артрозе
• 
  Что лучше утоляет жажду
• 
  Цервикальный канал лейкоциты 30 40 что значит
• 
  Кандидоз языка симптомы
• 
  Неоссифицированная фиброма бедренной кости