Боль при интимной близости у женщин причины

Боль при половом акте у женщин: причины, последствия, лечение

Причины болевых ощущений можно различить на три группы:

Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.

Физиологические — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.

Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.

Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.

Причины

Психосоматическая группа

Здесь причиной выступает нервное расстройство, которое связано с перенесением психологической травмы, сложными взаимоотношениями с партнером. Медицине известны следующие заболевания:

Вагинизм — непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.

Коитофобия — это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.

Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.

При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.

Физиологическая группа

Боль при половом акте у женщин: причины, последствия, лечение

В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.

Деформации матки, загибы и перегибы — измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.

Травма копчика, межпозвонковая грыжа, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.

Спайки и рубцы внутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.

Патологическая группа

Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.

Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища - боль наступает при фрикциях.

Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.

Симптомы

Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:

Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
Неопределенные боли в области малого таза;
Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
Пульсация в половых губах при возбуждении;
Болезненные месячные.

Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:

Ощущение сжатости;
Неприятное трение;
Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
Пульсирующая и/или спазматическая боль внизу живота;
Резь, пронзающая и отдающая в ногу.

Вовремя секса и после могут возникать следующие симптомы:

Раздражение наружных половых органов, сопровождающееся покраснением;
Цистит;
Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
Припухлость и отечность в паху.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.

Диагностика

Для выяснения причин возникновения болей при половом акте необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:

К каким специалистам обращаться

В первую очередь любые проблемы, связанные с половой жизнью, необходимо обсуждать с гинекологом. Если он исключит проблемы по гинекологии, тогда следует обратиться к другим специалистам.

Врач общей практики или терапевт сможет, если не определить причину болей, то направить к докторам узкой специализации. Может понадобиться осмотр гастроэнтеролога, уролога, невропатолога, эндокринолога, инфекциониста.

Лечение

Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.

Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.

Воспалительные процессы в органах брюшной полости излечиваются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Обычно для лечения воспаления используются антибактериальные препараты. Также применяются специальные препараты для размягчения спаек и рубцов, они максимально эффективны совместно с гимнастическими упражнениями и массажем.

Если боли при половом сношении возникают у женщин с диагностированным сахарным диабетом, то требуется постоянно наблюдаться у эндокринолога и проводить коррекцию глюкозы в крови.

Если болезненные состояния возникают в период менопаузы или постменопаузы необходимо восстановление гормонального баланса.

Болезненное удовольствие - разбираемся в причинах проблем с акушером гинекологом

Сексуальные отношения должны доставлять нам удовольствие и только приятные ощущения. В теории. Но к сожалению, нередко на практике это бывает не так. Суровая статистика сообщает нам, что примерно половина женщин хотя бы раз испытывала болезненные отношения во время секса. А многие испытывают боль регулярно. Но при этом тема эта весьма деликатная, и многие стесняются признаться в подобном не только своему мужчине, но и врачу. А между тем боль во время секса – это не норма, и может служить симптомом некоторых весьма серьезных заболеваний! С помощью акушера-гинеколога клиники «Евромед» Алины Владимировны ЧАПЛОУЦКОЙ давайте разберемся, о чем нас предупреждают неприятные ощущения во время секса.

Что вы чувствуете: внезапная острая боль в низу живота во время проникновения. Также похожие ощущения, но не такие острые, могут проявляться во время менструации.

Возможная причина: киста яичника.

Что делать? Обратиться к гинекологу и пройти УЗИ. Скорее всего, ничего страшного не происходит, большинство кист исчезают самостоятельно в течение двух-трех циклов. Врач порекомендует повторить УЗИ через несколько месяцев, чтобы проверить динамику состояния яичника.

Что вы чувствуете: во время полового акта появляется чувство, будто что-то мешает внутри. Также болезненные ощущения появились во время менструации, участились позывы к мочеиспусканию, мучают боли в спине.

Возможная причина: миома матки. Это доброкачественная опухоль, имеющая различную локализацию, она может быть по объему от нескольких миллиметров до размера крупного апельсина.

Что делать? Обратиться к гинекологу. Врач назначит УЗИ, по результатам которого можно будет судить о наличии новообразования, его локализации и размерах. В дальнейшем врач подберет лечение, оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Операция – это самый надежный способ избавиться от миомы, а в условиях современных методик вмешательство будет минимальным.

Что вы чувствуете: острая боль, отдающая по всему тазу, иногда в задний проход, в ногу. Менструации становятся более болезненными и обильными, возможны кровотечения или мажущие выделения во время секса и в межменструальный период.

Возможная причина: эндометриоз.

Что делать? Не затягивая, обратитесь к гинекологу, пройдите обследование. Эндометриоз нередко является причиной бесплодия. Лечение эндометриоза может быть консервативными ли хирургическим, это решение принимает врач после обследования.

Что вы чувствуете: боль, которая сопровождается позывами к мочеиспусканию. Возможны также боли при мочеиспускании.

Возможная причина: инфекции мочеиспускательного канала, мочевого пузыря.

Что делать? Посетить врача, сдать общий анализ мочи, по результатам которого специалист назначит лечение.

Что вы чувствуете: зуд во влагалище, покраснение. Во время секса раздражение увеличивается, проявляется в виде боли, усиления зуда.

Возможная причина: грибковая инфекция, скорее всего, банальная «молочница».

Что делать? Обратиться к гинекологу и сдать анализы. Не стоит заниматься самолечением. Покупая наугад в аптеке одно из разрекламированных средств – так велик шанс, что процесс перейдет в хроническую стадию. Врач пропишет наиболее подходящие препараты, исходя из результата анализов.

Что вы чувствуете: боль во время полового акта, которая появилась после родов.

Возможная причина: во время родов у многих женщин происходит разрыв промежности, или же врачи проводят эпизиотомию (делают надрез), чтобы облегчить родовой процесс. На месте разрывов или разрезов образуется рубцовая ткань, и она-то и приводит к болевым ощущениям.

Что делать? Если после родов прошло уже несколько месяцев, а неприятные ощущения не исчезли, обратитесь к гинекологу. Врач назначит эффективный комплекс медикаментозной терапии с учетом результатов обследования. Кроме этого врач может порекомендовать массаж, физиотерапию, обезболивающую мазь.

Что вы чувствуете: боль при попытке проникновения, во время фрикций.

Возможная причина: воспаление половых органов или влагалища.

Что делать? Посетить гинеколога и сдать анализы на половые инфекции. Врач назначит лечение, скорее всего, и вам, и вашему партнеру.

Что вы чувствуете: боль во время каждого движения партнера, возможно кровянистые выделения после секса.

Возможная причина: воспаление органов малого таза.

Что делать? Обратиться к гинекологу для обследования и назначения лечения. Ни в коем случае не заниматься самолечением! Гинеколог после обследования, скорее всего, назначит противовоспалительное лечение и пропишет полный половой покой до момента выздоровления.

Что вы чувствуете: боль во время полового акта, а также болевые ощущения при физическом напряжении.

Возможная причина: спаечный процесс в малом тазу.

Что делать? При диагностике спаек врач может назначить рассасывающую терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. Если консервативное лечение не помогает, спайки рассекают в процессе лапароскопической операции.

Что вы чувствуете: судорожное сжатие мышц влагалища при попытке начать половой акт, аналогичные ощущения нередко бывают при осмотре гинеколога.

Возможная причина: вагинизм. Обычно причины этого заболевания психологические, связаны со страхом перед сексом, неудачным опытом в прошлом.

Что делать? Вагинизм лечится психотерапией, гипнозом. Могут помочь специальные расслабляющие упражнения.

Что вы чувствуете: недостаточное количество естественной смазки, что приводит к сухости во влагалище, как следствие — к болезненным ощущениям при проникновении, микротрещинам слизистой.

Возможная причина: либо вы недостаточно возбуждены, либо у вас в принципе вырабатывается недостаточно смазки.

Что делать? Эту причину решить проще всего – использованием лубриканта, который вы можете приобрести в любой аптеке или супермаркете.

Мы перечислили самые распространенные причины болезненных ощущений во время полового акта. Главное, что хочется еще раз повторить – не надо терпеть боль во время секса! Если вы почувствовали неприятные ощущения, обратитесь к врачу, решите проблему и наслаждайтесь жизнью, в том числе и сексуальной, в полной мере!

Лечение боли при половом акте, после секса у женщин

О каких заболеваниях свидетельствуют боли при половом акте?

Эндометрит

Воспаляется слизистая матки, которая при половом акте раздражается, и появляется боль.

Эндометриоз

Проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Для этого заболевания характерны интенсивные боли.

Вагинизм

Или спазм мышц, который происходит во время интимной близости. Чаще всего в нем виноваты психологические факторы.

Вульвит

Инфекционное воспаление внешних половых органов. В этом случае боль ощущается ещё до проникновения.

Кольпит

В этом случае воспаляются на внешние органы, а внутренняя оболочка влагалища, поэтому боль ощущается непосредственно при половом акте.

Чрезмерная сухость во влагалище

Чаще всего этот процесс связан с пониженной выработкой эстрогенов из-за гормональных нарушений или возрастных изменений (менопауза, климакс).

Опухоли и кисты яичников

Боли при этой патологии ноющие, а также тянущие, возникают в правой или левой подвздошной области. При половом акте возможен разрыв кисты, тогда боль становится резкой.

Злокачественная опухоль шейки матки

Кроме болей присутствуют кровянистые или темно-коричневые выделения.

Цистит

Воспаленный мочевой пузырь контактирует с маточной стенкой, что вызывает боль.

Спаечная болезнь малого таза

Характер болей тупой, монотонный, интенсивность

Заболевания, передающиеся половым путем

Боль, рези, жжение, могут ощущаться как при самом половом акте, так и после него. В случае обнаружения инфекций, половой партнёр тоже должен пролечиться.

При совместном лечении с партнёром для мужчины действует СКИДКА 10% на лечение у мужского уролога.

Лечение боли после секса в «Алан Клиник» Казань

Задача врача — добиться следующих результатов:

Снять болевой синдром.
Устранить воспалительные процессы.
Провести комплексную терапию обнаруженных гинекологических заболеваний.
Восстановить нормальный гормональный фон.
Улучшить кровообращение в органах малого таза.
Усилить регенерацию тканей (самовосстановление, самообновление клеток).
При необходимости избавить от аноргазмии.

Для достижения таких целей применяются современные методики аппаратного и медикаментозного лечения. Среди них:

Физиолечение —

Инновационное магнитное кресло Biocon;
Магнито-Лазерная терапия;
Низкочастотный лазер;
Ультразвуковая терапия;

Фармакопунктура;
Гирудотерапия;
Грязелечение;
Гинекологический массаж;
Радиоволновая терапия;
Медикаментозное лечение.

Также важное значение имеют:

Корректировка образа жизни и питания пациентки
Разработка индивидуальной программы профилактики
Наблюдение за состоянием пациентки после лечения

Центр Безоперационной гинекологии и женской сексологии «Алан Клиник» — это качественная диагностика и эффективная терапия, комфорт и удобный режим лечения.

Работаем в режиме дневного стационара, без выходных, с 07:30 20:00. Все повторные осмотры врача гинеколога (и, если потребуется — невролога, уролога) во время лечения — проводятся БЕСПЛАТНО, как и контрольные осмотры после завершения терапии.

Боль при половом акте: причины и лечение

Боли при половом акте (диспареунию) могут испытывать и женщины, и мужчины. По статистике практически каждый второй сексуально активный человек хотя бы раз сталкивался с таким симптомом. Проблема деликатная, но она требует решения. Если проигнорировать боль во время полового акта или после него, можно пропустить начало развития серьезного заболевания.

Врачи клиники MedEx в Москве помогут установить причину патологии. Мы гарантируем внимательное отношение, деликатность, профессиональный подход к лечению.

Возможные причины боли при половом акте

Недостаточная выработка секрета

Боль при половом акте у женщины может быть связана с нехваткой естественной смазки. Причиной сухости влагалища являются гормональные нарушения, стрессы, недостаточное возбуждение перед интимной близостью. Чтобы избавиться от дискомфорта, достаточно купить в аптеке специальный лубрикант и пользоваться им во время секса.

Инфекции, передающиеся половым путем

Боль при половом акте сопровождает практически все венерические заболевания. Причина в том, что инфекционные агенты раздражают слизистую. Трение еще больше повреждает ткани, возникает боль при половом акте. При инфекции ощущения острые, режущие. После соития женщина чувствует жжение во влагалище и может заметить кровянистые, слизистые выделения с неприятным запахом.

Эндометриоз

Ткани эндометрия патологически разрастаются в теле матки. Такое состояние считается заболеванием и требует серьезного лечения. Эндометриоз часто сопровождается резкой болью во время полового акта, тянущим ощущением в паху. У женщины снижается половое влечение.

Миома матки

Доброкачественное новообразование. Миомы больших размеров или множественные опухоли провоцируют ноющую боль внизу живота при половом акте. Аналогичные ощущения женщина может испытывать в середине цикла и в период ПМС – это отличительные признаки новообразования. Менструации обильные, после секса могут появляться кровянистые выделения.

Кисты яичников

Сильную боль могут вызывать параовариальные, эндометриальные, дермоидные, фолликулярные кисты. Состояние опасно для здоровья женщины. При наличии кист в яичниках боль возникает со стороны локализации новообразования. Внезапные резкие ощущения могут свидетельствовать о разрыве капсулы.

Молочница (кандидоз)

Заболевание возникает при патологическом росте грибков рода кандида. Инфекция меняет рН влагалища, вызывает раздражение и воспаление слизистой. Для кандидоза характера болезненность во внутренних органах еще на стадии взаимных ласк. Во время полового акта дискомфорт усиливается. Боль может становиться нестерпимой, отдавать в яичники, сопровождаться жжением во влагалище.

Бартолинит

Бартолиновые железы расположены на входе во влагалище. Воспаление этих структур само по себе доставляет болезненные ощущения, а во время интимной близости, когда к наружным половым органам приливает кровь, отек увеличивается еще больше. Проникновение затрудняется. Сильные боли после полового акта могут сохраняться на протяжении нескольких часов.

Воспаление яичников

Боль после полового акта может быть признаком аднексита, сальпингита, оофорита, сальпингоофорита. При данных патологиях у женщины повышается температура тела. Боль локализуется со стороны воспаленного яичника и отдает в пах.

Спайки в малом тазу

Синехии вызывают болезненные ощущения различного характера, в том числе дискомфорт внизу живота. Для спаечных процессов характерно ослабление симптоматики при смене позы.

Вагинизм

Редкое заболевание, характерное только для лиц женского пола детородного возраста. Патология проявляется страхом перед интимной близостью. Возникновению вагинизма часто предшествует насилие, печальный первый опыт, различные психические расстройства. Женщина ощущает сильную боль еще до начала полового акта.

Цервициты, уретриты

Воспаления мочевыводящих путей усиливают давление на органы малого таза. Заболевания сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, повышением температуры тела, тянущими болями после полового акта.

Застой крови

Венозная кровь застаивается в малом тазу после длительного сексуального воздержания, чрезмерного возбуждения. Во время контакта возникает схваткообразная боль внизу живота.

Особенности физиологии

Некоторые процессы вызывают боли при половом акте у мужчин и женщин, но при этом не являются патологическими. Особенности физиологии не требуют специального лечения. Опытный доктор проведет обследование, выяснит, почему возникает боль, и обязательно поможет решить проблему путем подбора оптимальной позы или хирургического вмешательства, но только по желанию пациентки.

Причины боли, которые рассматриваются как вариант нормы:

последствия травм, родовых разрывов, операций на половых органах;
нарушение девственной плевы при первой интимной близости;
особенности анатомического строения, несовместимость формы или размеров половых органов партнеров;
аллергия на лубриканты, силикон, материал секс-игрушек.

Диагностика

Чтобы установить причину боли во время полового акта, врач назначит комплексное обследование. В первую очередь занимаются сбором анамнеза. Врач расспросит о характере, локализации, времени возникновения боли. Необходимо оценить психосоциальные факторы, физиологические особенности и даже образ жизни пациента. Женщины проходят обязательный осмотр у врача-гинеколога, мужчины консультируются с урологом-андрологом. Комплекс процедур диагностики будет разным.

Возможные исследования:

общий и биохимический анализ крови, мочи;
УЗИ, мочевыделительной системы;
биопсия новообразования или патологического участка;
бактериологический анализ материалов для установления возбудителя;
КТ или МРТ в клинически сложных случаях.

Женщины сдают мазок на микрофлору, мужчины – секрет простаты.

После получения результатов всех исследований врач может поставить диагноз.

Лечение диспареунии

Терапия должна быть комплексной и системной. Если причиной боли является инфекция, врач назначит курс антибиотиков, витаминов. В зависимости от возбудителя возможно применение специфических лекарств.

В общем случае лечение болей при половом акте направлено на усиление кровообращения, подавление воспалительных процессов, активацию ферментного и белкового обмена, нормализацию функции периферической нервной системы.

Доказана эффективность физиотерапии. Женщинам назначают курсы процедур с воздействием магнитных полей, ультразвука, грязелечения, электрофореза лекарств, лазеротерапии, гинекологического массажа. Физиотерапия помогает устранить застойные явления, улучшить кровообращение в малом тазу. Процедуры также способствуют растяжению соединительнотканных сращений и спаек.

При физиологической и психогенной диспареунии помогают упражнения Кегеля. Можно купить специальные тренажеры в аптеке или в интим-магазине. Упражнения Кегеля помогают снять спазм с интимных мышц, сделать их более мягкими, эластичными, устранить зажатость при вагинизме, уменьшить болезненные ощущения от секса.

Источники

Федорова А. И. Междисциплинарный подход к терапии диспареунии. – Журнал акушерства и женских болезней, 2006 год.
Оразов М. Р., Радзинский В. Е., Михалева Л. М., Хамошина М. Б., Бекулова М. А. Диспареуния как визитная карточка инфильтративных форм эндометриоза. – Журнал «Трудный пациент», 2021 год.

Боль при половом акте - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при половом акте: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Определение

Боль и дискомфорт при половом акте (диспареуния) подразумевают крайне неприятные и болезненные ощущения, возникающие в половых органах в период коитуса. Реакция на эту боль бывает настолько выраженной, что заставляет человека отказаться от половых контактов. Страх боли вызывает мышечный спазм, который не дает получить удовольствие от близости, сопровождается нарушением кровообращения в органах малого таза и дистрофическими изменениями в тканях.

Порочный круг психогенных и органических изменений во многом обусловливает неэффективность лечения при использовании только лекарственной терапии.

Разновидности боли при половом акте

Боль во время полового акта может отличаться по интенсивности и характеру. В зависимости от природы заболевания могут преобладать умеренные диффузные (рассеянные) боли или чувство тяжести внизу живота, ощущение спазма, жжения, зуда. Редко может наблюдаться распространенная выраженная боль в области матки или внизу живота.

Боль дифференцируют по локализации (на входе во влагалище или глубокую боль в области матки), времени возникновения (в начале коитуса, во время активной фазы или после полового акта), ситуационности (только с определенным партнером или только в определенном положении).

Независимо от локализации и характера боли она всегда сопровождается негативными эмоциями, заставляющими со страхом и неприязнью относиться к половому акту.

Возможные причины боли при половом акте

Международная классификация болезней выделяет две причины болевого синдрома – органическую (связанную с заболеваниями мочеполовых путей) и психосоматическую (первичное звено связано с психологическим расстройством).

Органическая диспареуния у женщин

У женщин боль может быть вызвана вагинизмом, или спазматическим сокращением мышц влагалища при проникновении туда полового члена. Причина вагинизма чаще всего кроется в отрицательном отношении к сексу, вызванном предшествующим стрессом, болью или изнасилованием.

Реже диспареуния отмечается после травм половых органов, родов или операций в области таза. По статистике боль испытывают более четверти женщин после кесарева сечения, а также многие кормящие матери.

Боль с последующим сокращением мышц влагалища может быть вызвана недостаточным количеством лубриканта (смазки) при отсутствии возбуждения в начале полового акта, а также из-за атрофии слизистой оболочки влагалища в результате снижения уровня эстрогена (женского полового гормона) у женщин во время менопаузы.

Снижение уровня эстрогенов и сухость слизистой влагалища могут стать следствием химиотерапевтической и радиологической терапии.

Воспаление слизистой оболочки вульвы связано с атрофическими изменениями тканей из-за нарушения углеводного обмена и дефицита эстрогенов. Диабетический вульвит характеризуется стандартными признаками воспаления - покраснением, отеком и болью во время половых контактов.

Вульводиния (вульварный вестибулит) также относится к распространенным причинам диспареунии, когда боль возникает при входе полового члена во влагалище. Это состояние объясняется многократным усилением передачи импульса с рецепторов влагалища в головной мозг. При такой чувствительности даже незначительное раздражение воспринимается женщиной как сильная и нестерпимая боль. Иногда такая боль может провоцироваться вульвовагинальным кандидозом и папилломатозом.

Болезненность половых актов наблюдается, когда присутствуют патологические процессы в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Так, интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря) почти в половине случаев сопровождается диспареунией, которая и заставляет женщин обратиться к врачу. Боль в этом случае возникает не только во время полового акта, но и при наполнении мочевого пузыря, а ее пик приходится на момент позыва к мочеиспусканию.

Тазовые боли, одним из проявлений которых служит диспареуния, характеризуются постоянными или циклическими болезненными, тянущими ощущениями в области крестца, поясницы или в нижних отделах живота. Это состояние может быть обусловлено как гинекологическим заболеванием, так и не иметь явной органической основы. Чаще всего диспареуния в составе тазовых болей возникает у пациенток с эндометриозом, при этом они также жалуются на тазовую боль, дисменорею (выраженные циклические боли внизу живота) и обильные менструации.

Тазовые боли и диспареуния иногда возникают при патологическом положении матки (загибе матки, ретроверсии матки), ослаблении тонуса тазового дна.

Застойные и воспалительные изменения в органах малого таза приводят к спаечным процессам, что усугубляет болевой синдром.

Органическая диспареуния у мужчин

У мужчин наиболее распространенными причинами боли во время полового акта служат воспалительные заболевания предстательной железы и мочеиспускательного канала.

Боль возникает, как правило, в момент эякуляции. Если же болевой синдром сопровождает момент эрекции, то может быть вызван воспалением или потерей эластичности крайней плоти.

Диспареуния часто служит симптомом инфекционных заболеваний мочеполового тракта, например, урогенитального хламидиоза. Одновременно могут наблюдаться выделения из уретры, болезненное мочеиспускание и симптомы эпидидимита (воспалительного заболевания придатка семенника) или простатита (воспалительного заболевания предстательной железы).

Фиброзные бляшки в белочной оболочке и кавернозной ткани полового члена при болезни Пейрони становятся причиной деформации полового члена во время эрекции, что сопровождается болезненными ощущениями при половом акте.

Психосоматическая диспареуния

Помимо органической природы у диспареунии есть и психогенные причины: неправильное сексуальное воспитание, психоэмоциональные травмы, задержка психосексуального развития, неблагоприятное начало половой жизни. Часто у пациентов в анамнезе выявляются гинекологические и урологические заболевания, которые отличаются длительным течением. Психосоматическая диспареуния может сопровождаться и патологией половых органов, однако их выраженность невелика и чаще всего представлена лишь незначительными изменениями.

К каким врачам обращаться при боли во время полового акта

Диспареуния объединяет в себе комплекс проблем, решение которых может быть обеспечено совместной работой врачей.

Как правило, женщина, испытывающая боль во время полового акта, обращается к врачу-гинекологу, однако лечение без учета психосоматических расстройств может быть неэффективным, поэтому рекомендуется подключить к терапии сексопатолога.

Мужчине, испытывающему боль во время полового акта, следует обратиться к урологу.

Диагностика и обследования при боли во время полового акта

Диагностика заболевания, вызвавшего диспареунию, затруднена и включает, как правило, несколько этапов.

В первую очередь необходим тщательный сбор анамнеза, который позволяет выявить не только характер и локализацию боли, но и время ее появления (с самого начала половой жизни, после родов или операций, с наступлением менопаузы и т.д.). Очень важно оценить психосоциальные факторы – стресс при первом половом акте, случаи нежелательного секса, насилие, неудовлетворенность семейной жизнью, отсутствие либидо.

После сбора анамнеза у женщин проводится осмотр наружных половых органов, который позволяет визуализировать участки покраснения, признаки кандидоза или вагиноза. Врач также проводит пальцевое или бимануальное (двуручное) обследование, в частности, это необходимо для выявления вагинизма и вульводинии. При наличии выделений необходимы исследование мазка по Папаниколау, микроскопия на влажном стекле и выполнение посева.

Лечение состояний, характеризующихся болью при половом акте

При органической диспареунии требуется терапия основного гинекологического или урологического заболевания. Если она проведена правильно и своевременно, то боль при половом акте проходит по мере излечения. Однако органические патологии нередко существуют параллельно с психологическими расстройствами – в этих случаях, как и при психосоматической диспареунии, нужна психотерапевтическая помощь сексопатолога.

Показанием для сексологической коррекции является страх перед половым актом даже после устранения основной органической причины боли, снижение либидо, отсутствие оргазма.

Что делать при боли во время полового акта

Пациентам с диспареунией врачи советуют не накапливать «болевой» опыт, который, в конечном итоге, приводит к необратимым органическим и психологическим изменениям.

Источники:

Яроцкая Е.Л. Тазовые боли в гинекологии: современные подходы к обследованию, лечению и реабилитации больных // Акушерство и гинекология: Клинические рекомендации. – № 2, 2016. – 2. – С. 82–94.
Клинические рекомендации «Цистит у женщин». Разраб.: Российское общество урологов. – 2021.

ВАЖНО!

Боли при половом акте внизу живота: виды, причины, лечение

В гинекологической практике болезненный половой акт (диспареуния) — это свод симптомокомплексов различных заболеваний женского организма, требующий пристального врачебного внимания.

С целью своевременной диагностики женской сексуальной дисфункции в медицинскую практику введены специальные анкеты-опросники, позволяющие субъективно определить психоэмоциональную и физиологическую сторону интимных отношений. Основываясь на методах доказательной медицины ВОЗ для врачебного использования, внедрены опросники MFSQ (анкета женской сексуальности Мак Кой) и FSFI (индекс сексуальной функции).

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Цены на лечение состояний, вызывающих боль во время полового акта

Запись на приём

Опросник для выявления состояний, вызывающих боль во время полового акта

Для изучения сексуальной жизни женщин с пролапсом тазовых органов и синдромом недержания мочи мы используем прекрасно себя зарекомендовавший, созданный Ребекой Роджерс в 2002 году опросник Pelvic Organ Prolapse and Incontinence Sexual Function Questionnaire (PISQ–31) и его короткий, более популярный, вариант PISQ 12. Их Русскоязычную версию можно посмотреть ниже.

Опыт специалистов нашей клиники показывает: пациентки с диспареунией чаще всего предъявляют два вида жалоб: на «боль при проникновении», на «глубокую, иногда острую, внутреннюю боль» при интимной близости. Грамотная своевременная их интерпретация помогает определиться с дальнейшей тактикой обследований и лечения.

Боль при проникновении во время полового акта, причины.

Самыми частыми гинекологическими причинами этого состояния являются нелеченые или вовремя не диагностированные заболевания вульвы и влагалища.

Такие, как:

Бартолинит и киста бартолиновой железы — Бартолиновые железы локализуются у основания больших половых губ в преддверье влагалища и отвечают за выработку секрета. Воспаление бортолиновой железы, закупорка ее протока — вызывает данный процесс. В результате в районе половой щели формируется крайне болезненное образование, влияющее на общее состояние организма и делающее интимную жизнь невыносимой.
Крауроз вульвы или склеротический лихен — Очень неприятная патология, основным и ярким симптомом которой является изнуряющий зуд вульвы. Ели его не лечить, то склероатрофический процесс прогрессирует, происходит выраженная деформация наружных половых органов женщины. Клитор и малые губы исчезают, половая щель сужается до критического уровня. Сексуальные отношения становятся невозможными. Ранее болезнь приводили к инвализации женщины, к счастью, на сегодняшний момент после внедрения в гинекологическую практику методики лечение крауроза вульвы лазером удалось избавить женщин от тяжелых симптомов заболевания.
Вагиниты различной этиологии — Это воспаление влагалища инфекционной природы. Клиническая картина характеризуется обильными выделениями, зудом и болью во время полового акта. К счастью болезнь легко излечима, главное не затягивать с обращением к специалисту.
Дисбактериоз влагалища — Характеризуется нарушением биофлора влагалища. На этом фоне развивается сухость слизистой, она легко травмируется, присоединяются различные вторичные инфекции. Уменьшается и видоизменяется выработка влагалищной слизи и, как следствие, интимная близость затрудняется.
Заболевания, вызванные инфекциями, передающимися половым путем — Требуют обязательного лечения, так как могут быть прелюдией многих гинекологических патологий.
Болезни мочевыделительной системы – интерстициальный цистит — Воспаление мочевого пузыря с сильными болевыми ощущениями, усиливающиеся при мочеиспускании. Боль бывает настолько яркой, что ни о каком контакте речи идти не может.
Эстрогенное урогенитальное старение — В предклимактерический и климактерический период уменьшается секреция половых гормонов и, как следствие, в эстрогензависимых тканях развиваются атрофические и дистрофические изменения, снижается выработка влагалищного слизистого секрета и формируются атрофический вагинит, цистоуретрит. Появляется дискомфорт, боль при интимной близости, посткоитальные кровянистые выделения

Также интимный дискомфорт может возникать в силу анатомических и психосоматических особенностей, может быть обусловлено фазой менструального цикла. Немаловажную роль в его развитии играют повреждения анатомической целостности влагалища и вульвы после родов или других механических травм.

Глубокая боль во время полового акта

Кроме психосоматических причин, зачастую является симптомом серьезных патологий репродуктивной системы, таких как:

Заболевания шейки матки, такие как цервицит, эрозия, паракератоз, полип шейки матки и цервикального канала, дисплазия и рак. Одним из первых признаков того, что в шейки матки происходят деструктивные изменения, может быть боль во время полового акта. В этом случае болевые ощущения будут усиливаться при давлении и изменении позиции. Зачастую такое состояние сопровождается кровянистыми выделениями в конце коитуса. Появление вышеописанных симптомов повод обязательно обратиться к гинекологу.
Воспалительные заболевания — Эндометрит, переметрит, сальпингоофорит и др.; Чаще всего имеют инфекционную природу. Пациенты, кроме жалоб на общее недомогание, обычно красочно описывают болевой синдром в малом тазу, усиливающийся при давлении. Отношения затрудняются, так как появляется чувство глубокой боли во время интимной близости.
Миома матки — Увеличение и деформация органа на фоне разрастания миоматозных узлов приводит к анатомическим изменениям в малом тазу. Кроме всего прочего, сама патология может протекать с болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при физических нагрузках. Если вышеописанные жалобы есть у вас — не затягивайте с обращением к врачу.
Аденомиоз; наружный эндометриоз — Патологическое разрастание внутреннего (эндометриального) слоя матки как в самом органе, так и за его пределом. Анатомия малого таза изменяется, внутриполостное давление повышается – любое проникновение становится болезненным.
Кисты яичников различной этиологии — Требует обязательного и своевременного лечения. При значительных размерах кисты высока вероятность ее разрыва. Частым симптомом является боль во время секса.
Спаечный процесс органов малого таза — Обычно является дебютом описанных выше заболеваний.
Пролапс тазовых органов и синдром недержания мочи — Болезненный половой акт вызывает желание избегать сексуальных отношений вплоть до полного прекращения и негативно сказывается на качестве жизни пациенток. Нередко он сочетается с таким синдромом как стрессовое недержание мочи, заболеванием, до недавнего времени лечившимся только хирургическим методом.
Интерстициальный цистит — Изнуряющая хроническая патология мочевого пузыря с ярко выраженным болевым синдромом, боль усиливается при занятии сексом.
Другие экстрагенитальные патологии (воспаления крестцово-подвздошного сочленения, колиты, геморрой и т.д.).

Боль при интимной близости может впервые появиться после родов и обусловлена травмами родовых путей, растяжением связочного аппарата матки и ее придатков, их рубцовой деформацией.

Выявлением причины боли при половом акте занимаются врачи акушеры-гинекологи и уро-гинекологи

В нашей Клинике при первичной консультации пациент заполняет анкету–опросник, мы ее описали выше. Осуществляется взятие лабораторных анализов. Для постановки диагноза в обязательном порядке проводится УЗИ. Делается кольпо или вульвоскопия, в некоторых случаях может потребоваться более высокотехнологичное исследование (КТГ, МРТ). В случае, если боль при интимной близости обусловлена склероатрофическим поражением вульвы, проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение боли во время полового акта

Женская половая дисфункция становится первопричиной разрыва отношений между партнерами и требует незамедлительного лечения. Ведь от этого страдают оба, к тому же болезненный половой акт — это первый симптом наличия гинекологических проблем.

В основу лечения специалистами нашей клиники будет положена диагностика с целью выявления первопричины процесса. В дальнейшем будет назначено патогенетическое лечение, направленное на устранение болезни, коррекцию эстрогенной недостаточности, составляются программы урогинекологической реабилитации.

Одним из способов эффективного устранения Диспареунии (болезненный половой акт), пролапса тазовых органов, синдрома недержания мочи является лазерное воздействие с помощью фракционного СО2 лазера. Это качественный высокоэффективный инновационный аппарат, принцип действия которого основан на изученных доказательной медициной многочисленных лечебных свойствах лазерного луча.

Врачи нашей гинекологической клиники на Цветном бульваре имеют успешный опыт возвращения привычного качества жизни пациенткам со многими, ранее не излечимыми заболеваниями и синдромами, вернули женщинам уверенность в себе и помогли восстановить гармонию в сексуальных отношениях.

Врачи, занимающиеся лечением диспареунии:

Стоимость

Стоимость лечения и обследования для выявления причины диспареунии

* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой! * — Прием специалистами клиники только по предварительной записи!

Клиника Современных Технологий

Мужские сексуальные проблемы

2020.09.27

Сексуальная дисфункция у мужчин

Сексуальная дисфункция может поражать мужчин любого возраста, но особенно часто встречается у пожилых мужчин. Наиболее распространенные проблемы, связанные с сексуальной дисфункцией, включают нарушения эякуляции, эректильную дисфункцию и подавленное сексуальное желание. Эти проблемы часто можно исправить, устранив первопричины.
Что такое сексуальная дисфункция у мужчин?
Сексуальная дисфункция - это любая физическая или психологическая проблема, которая мешает вам или вашему партнеру получать сексуальное удовлетворение. Мужская сексуальная дисфункция - распространенная проблема со здоровьем, затрагивающая мужчин всех возрастов, но чаще встречается с возрастом. Лечение часто может помочь мужчинам, страдающим сексуальной дисфункцией.
Основные типы мужской сексуальной дисфункции:
* Эректильная дисфункция (трудности с достижением / сохранением эрекции).
* Преждевременная эякуляция (слишком быстрое достижение оргазма).
* Отсроченная или заторможенная эякуляция (слишком медленное достижение оргазма или его отсутствие).
* Низкое либидо (снижение интереса к сексу).
Что вызывает сексуальную дисфункцию у мужчин?
Физическими причинами общей сексуальной дисфункции могут быть:
* Низкий уровень тестостерона.
* Лекарства, отпускаемые по рецепту (антидепрессанты, лекарства от гипертонии).
* Заболевания кровеносных сосудов, такие как атеросклероз (затвердение артерий) и высокое кровяное давление
* Инсульт или повреждение нервов в результате диабета или хирургического вмешательства.
* Курение
* Алкоголизм и наркомания
Психологические причины могут включать:
* Беспокойство по поводу сексуальной активности.
* Проблемы в браке или отношениях.
* Депрессия, чувство вины.
* Последствия прошлой сексуальной травмы.
* Связанный с работой стресс и беспокойство.
Как сексуальная дисфункция влияет на мужчин?
Наиболее частые проблемы, с которыми сталкиваются мужчины при сексуальной дисфункции, - это проблемы с эякуляцией, достижением и сохранением эрекции, а также снижение полового влечения.
Нарушения эякуляции
Проблемы с эякуляцией бывают:
* Преждевременная эякуляция (ПЭ): эякуляция, которая происходит до или слишком скоро после проникновения.
* Замедленная или отсроченная эякуляция: эякуляция не происходит или занимает очень много времени.
• Ретроградная эякуляция: во время оргазма эякулят возвращается обратно в мочевой пузырь, а не через конец полового члена.
Точная причина преждевременной эякуляции (ПЭ) неизвестна. Хотя во многих случаях ПЭ возникает из-за беспокойства по поводу производительности во время секса, другими факторами могут быть:
* Стресс.
* Временная депрессия.
* История сексуального подавления.
* Низкая самооценка.
* Отсутствие общения или неразрешенный конфликт с партнером.
Исследования показывают, что распад серотонина (природного химического вещества, влияющего на настроение) может играть роль в ПЭ. Некоторые лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты, могут влиять на эякуляцию, а также могут повредить нервы спины или спинного мозга.
Физические причины заторможенной или отсроченной эякуляции могут включать хронические (долгосрочные) проблемы со здоровьем, побочные эффекты лекарств, злоупотребление алкоголем или операции. Проблема также может быть вызвана психологическими факторами, такими как депрессия, беспокойство, стресс или проблемы в отношениях.
Ретроградная эякуляция чаще всего встречается у мужчин с диабетом, страдающих диабетическим повреждением нервов. Проблемы с нервами мочевого пузыря и шейкой мочевого пузыря заставляют эякулят течь назад. У других мужчин ретроградная эякуляция может быть побочным эффектом некоторых лекарств или возникать после операции на шейке мочевого пузыря или простате.
Эректильная дисфункция (ЭД)
Эректильная дисфункция (ЭД) - это неспособность получить и сохранить эрекцию во время полового акта. ЭД довольно распространена, исследования показывают, что ею страдает около половины американских мужчин старше 40 лет. Причины ЭД включают:
* Заболевания, влияющие на кровоток, такие как затвердение артерий.
* Нервные расстройства.
* Стресс, конфликты в отношениях, депрессия и беспокойство по поводу производительности.
* Травма полового члена.
* Хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление.
* Нездоровые привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя, переедание и отсутствие физических упражнений.
Низкое либидо (снижение полового влечения)
Низкое либидо означает, что ваше желание или интерес к сексу уменьшились. Состояние часто связано с низким уровнем мужского гормона тестостерона. Тестостерон поддерживает половое влечение, выработку спермы, мышцы, волосы и кости. Низкий уровень тестостерона может повлиять на ваше тело и настроение.
Снижение полового влечения также может быть вызвано депрессией, тревогой или трудностями в отношениях. Диабет, высокое кровяное давление и некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, также могут способствовать снижению либидо.

Не увязайте в своей проблеме, наши урологи помогут вам.

Вульводиния - боли в интимных местах. Узнайте, как распознать и лечить его.

Вульводиния
боль в интимных местах. Узнайте, как распознать и лечить его.

Вульводиния воспринимается как «загадочное» заболевание и трудно поддается лечению из-за отсутствия непосредственной (органической) причины и различных неспецифических симптомов.
Однако было бы неправильно говорить, что это заболевание существует только «в женской голове». Такой подход может только вызвать вину, беспомощность, разочарование и усугубить проблему.

Между тем, правильная диагностика и грамотно подобранная терапия могут значительно уменьшить симптомы заболевания и улучшить качество жизни женщины.

Поэтому стоит узнать и понять эту интимную проблему, чтобы при необходимости воспользоваться помощью специалиста.

Что такое вульводиния?

Вульводиния (от слов vulva-srom и odine-боль) — женский недуг, связанный с постоянным или периодическим неприятным ощущением в области промежности (задний проход, уретра, влагалище), длящимся более трех месяцев и не диагностированные местные причины (воспаление, инфекция, повреждение нерва).

Женщины описывают это как генерализованное или локализованное ощущение боли, жжения, покалывания, покалывания, повышенной чувствительности к прикосновению и даже ощущение пореза острым предметом. Боль может возникать спонтанно или только в определенных ситуациях, таких как: половой акт, гинекологический осмотр, применение гигиенических тампонов, езда на велосипеде или даже ношение узких трусов. Боль во время или после полового акта (диспареуния) является наиболее частым неприятным симптомом вульводинии и заставляет женщин обращаться за помощью и лечением.

Это заболевание диагностируется у 6-15% женщин в мире и в основном поражает пациентов молодого возраста - 75% из них моложе 34 лет. Это означает, что хроническая, часто непонятная интимная боль чаще всего затрагивает профессионально, сексуально и социально активных женщин.
Таким образом, вульводиния представляет собой серьезную медицинскую и психосоциальную проблему.

Что может вызвать вульводинию?

При поиске причин стоит разобраться в сути хронической боли - основного характерного симптома этого заболевания.

Вопреки видимому, боль является союзником человека - защищает его от угроз жизни и здоровью, сообщает о повреждении тканей или болезни. Ощущение боли сложное, анализируется на многих уровнях нервной системы, поэтому оно часто зависит от ситуации, а не от действительной степени повреждения ткани, например, мы чувствуем себя иначе, когда наступаем на ногу или когда нас толкают на концерте, чем ( многое другое) в переполненной очереди.

При выздоровлении или отсутствии опасности болевые ощущения должны исчезнуть, а нервная система вернуться к дотравматическому состоянию.
Бывает, однако, что нервная система человека не «успокаивается» и по-прежнему интерпретирует даже безобидные раздражители как угрозу (то есть боль). Если такая ситуация длится более трех месяцев - речь идет о хронической боли, которая, в отличие от кратковременной боли - вызванной повреждением и заживлением тканей, связана с сенсибилизацией нервной системы. Этот процесс (так называемая сенсибилизация) имеет свою нейрофизиологическую основу и связан с перестройкой в нервных структурах, отвечающих за прием и обработку сенсорной информации.
Поэтому стоит еще раз подчеркнуть, что недуги женщин, страдающих вульводинией, не «выдуманы», это реальная информация от «разрегулированной» нервной системы.

Вернемся к ответу на вопрос о причинах этих расстройств.
При диагностике вульводинии в первую очередь следует вылечить или исключить заболевания, которые могли быть источником текущей боли - инфекции, воспаления, аллергии, неврологические поражения. Несмотря на неясную этиологию заболевания, существует множество факторов, предрасполагающих к его возникновению или сосуществованию.

Исследователи наблюдали повышенный риск вульводинии у женщин с эндометриозом, фибромиалгией, интерстициальным циститом, раздраженным кишечником, а также у женщин с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава или рецидивирующими вагинальными инфекциями.

Еще одну группу риска по развитию заболевания составляют больные после травм и операций в области малого таза, эпизиотомии в родах, лучевой терапии или гормонального лечения, приведших к нарушениям трофических структур промежности.

Нельзя не упомянуть о психосоциальных факторах, оказывающих сильное влияние на столь деликатную зону женщины.
Основными из них являются хронический стресс, депрессивные состояния, быстрый темп жизни, неумение или способность расслабляться каждый день.
Большую роль могут сыграть и неприятные воспоминания, связанные с нарушением интимной близости, безопасности и сексуальной инициации.

Научные исследования показали четкую связь между вульводинией и повышенным напряжением мышц тазового дна в покое.Мышечный гипертонус может способствовать как возникновению или усугублению симптомов заболевания, так и быть вторичным, как защитная реакция организма на боль в области промежности.

Как лечить вульводинию?

Нетрудно заметить, что проблема вульводинии очень сложна, и поэтому стратегии лечения могут широко варьироваться.
Зачастую для достижения наилучших результатов необходим междисциплинарный подход, где важную роль играют как врач, так и психолог и физиотерапевт.Относительно молодая область урогинекологической физиотерапии в настоящее время является важным элементом лечения вульводинии.

Физиотерапевтическая диагностика заключается в функциональной оценке опорно-двигательного аппарата (нарушения подвижности и напряжения тканей) и нервной системы (например, ее гиперчувствительность). Наиболее важной частью физиотерапии при вульводинии является десенсибилизация или «ремоделирование» функции ощущения и реагирования на болевой раздражитель.

Его важным элементом является обучение боли, которое позволяет пациенту лучше понять болезнь и с большей готовностью предпринимать дальнейшие шаги в лечении.Первоначально физиотерапевт использует мягкую, безболезненную мануальную терапию и упражнения для улучшения ощущения и осознания тела. Другими словами, больной снова учится трогать и двигаться без боли, особенно в промежности.

Также могут быть полезны методы релаксации и визуализации, которые уменьшают нервное напряжение. На следующем этапе урогинеколог-физиотерапевт обучает пациентку поэтапному воздействию. Он основан на контролируемом выполнении действий, которые раньше причиняли боль, а теперь более удобны для пациента.

Эффективными методами, применяемыми на этом этапе, являются также тренировка мышц тазового дна или электростимуляция области промежности. При лечении вульводинии важно модифицировать повседневную деятельность, т.е. ограничить факторы, усугубляющие симптомы – раздражающую косметику, нижнее белье, сексуальное поведение, вызывающее боль. Вышеуказанные методы в сочетании с лечением сопутствующих заболеваний и психологической поддержкой составляют комплексную терапию вульводинии.

Стоит подчеркнуть, что основной целью лечения , помимо уменьшения боли, является восстановление чувства контроля над своим телом, повышение комфорта в повседневной жизни и интимной жизни .

Современные медицинские знания позволяют лучше понять вульводинию и ее эффективное лечение, поэтому женщине, которая испытывает значительный периодический дискомфорт в промежности, следует диагностировать это заболевание.

Игнорирование проблемы может подвергнуть женщину дополнительному стрессу, непониманию и, как следствие, негативно сказаться на ее семейной, профессиональной и сексуальной жизни.

На ул. Зофия имеет команду специально обученных специалистов по комплексной терапии вульводинии, которая проводит диагностику и гинекологическое лечение, а также специализированную физиотерапию.

Подготовлено главврачом Анной Якобик, главврачом Дарьей Липой, главврачом Малгожатой Старжец-Прозерпио

.90 000 Боль во время полового акта - что может быть причиной?
Диспареуния — повторяющаяся и постоянная боль во время полового акта. Им страдают примерно 10-20% женщин в США и примерно 5% мужчин. Среди женщин чаще всего встречается в возрастной группе 55-64 лет (10,4%) и 16-24 лет (9,5%). Диспареуния может оказать значительное влияние на ваше физическое и психическое здоровье, образ тела, отношения с вашим партнером и попытки завести ребенка.

Боль во время полового акта - Причины

Диспареуния обычно имеет смешанные причины (психические и физические факторы).

Факторами риска боли во время полового акта являются:

молодой возраст,

низкий уровень образования, 90 020
симптомы инфекции мочевыводящих путей, 90 020 90 019 плохое здоровье, 90 020 90 019 стресс и эмоциональные проблемы, 90 020
низкий экономический статус.

К наиболее частым причинам диспареунии относятся:

сухость влагалища - чаще всего поражает женщин репродуктивного возраста. Недостаточная вагинальная смазка вызывает трение и микроповреждения вагинального эпителия и вульвы. Это заболевание может быть следствием возбуждения или хронических заболеваний, таких как диабет, атеросклероз, аутоиммунные заболевания или неврологические заболевания. Сухость влагалища также может возникать после химиотерапии, гормонотерапии или лучевой терапии. Эта боль присутствует как при начале проникновения, так и при глубоком проникновении. Во время диагностики врач может оценить слизистую влагалища и назначить дополнительные анализы на уровень гормонов.Причину сухости можно устранить, но с лечением также могут помочь лубриканты;

Эндометриоз - Эндометриоз возникает, когда тканей эндометрия (слизистой оболочки матки) присутствуют вне полости матки. У них одинаковое поведение и цикл, поэтому они кровоточат и вызывают воспалительную реакцию. Кроме болей при половом акте отмечаются хронические боли внизу живота или спины и боли в перименструальный период. Эндометриоз лечат обезболивающими средствами и гормонами, но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления эктопических тканей эндометрия;

миомы матки – это доброкачественные опухоли, происходящие из мышечных клеток матки.Чаще всего они возникают у женщин детородного возраста. Они часто не вызывают никаких симптомов, но если они большие, могут вызвать боль в области таза и чувство полноты, частое мочеиспускание, обильные месячные и боль во время полового акта. Миомы обнаруживаются с помощью УЗИ и в зависимости от их размера и локализации назначают гормональную терапию, резекцию опухоли или эмболизацию маточных артерий, уменьшая приток крови к опухоли.

дерматологические заболевания - при наличии дерматологических заболеваний в области вульвы, таких как красный плоский лишай, склероатрофический лихен или псориаз, может возникнуть боль в начале проникновения.Появляются поражения кожи, жжение и зуд. Лечение варьируется в зависимости от заболевания. Для точного диагноза может быть взята биопсия;

инфекции - Диспареунии могут способствовать уретрит или вагинальные инфекции. Жжение при мочеиспускании и зуд могут свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей, а патологические выделения из влагалища (часто с неприятным запахом) указывают на вагинальную инфекцию. Воспаление верхних отделов мочеполовой системы может быть при.лихорадка и озноб. Во время осмотра врач берет мазок на посев и назначает лечение в зависимости от возбудителей, вызывающих недуги;

послеродовая диспареуния - после первых естественных родов 41% женщин через три месяца и 22% через шесть месяцев ощущают боль при половом акте. Растяжение и разрыв тканей, а также разрез промежности приводят к ранам и рубцам, которые могут вызвать диспареунию. Кроме того, послеродовой период, особенно у кормящих матерей, характеризуется снижением уровня эстрогенов, что способствует сухости влагалища.Обычно помогают лубриканты или массаж рубцов, но если симптомы сохраняются и видны анатомические изменения, можно рассмотреть вопрос об операции;

атрофия влагалища - встречается до 50% женщин в постменопаузе и связана со снижением концентрации гормонов - эстрогенов. Он характеризуется сухостью влагалища, болью при мочеиспускании, жжением или зудом. При физикальном осмотре видно разглаживание морщин влагалища, слизистая оболочка влагалища истончена, бледна и менее эластична.Смазочные материалы уменьшают тяжесть симптомов, но наиболее эффективным методом лечения является терапия эстрогенами. Эти гормоны доступны в форме гелей, глобул, колец или таблеток;
вульводиния - заболевание, характеризующееся неприятными ощущениями в области вульвы, чаще всего описываемое как жгучая боль. Диагностируется после исключения других причин этих недугов. Боль может быть вызвана прикосновением, например, при введении тампона или половым актом.Женщины с депрессией и тревожными расстройствами подвержены риску вульводинии, в то время как женщины с вульводинией более склонны к развитию депрессии и тревоги. Лечение состоит из обезболивающей мази с лигнокаином и трициклическими антидепрессантами, например амитриптилином. Хирургическое иссечение больных мест может быть эффективным до 80% случаев;
заболевания придатков - патологии придатков (т.е. яичников, фаллопиевых труб и окружающих тканей) могут вызывать диспареунию.Боль обычно ощущается при глубоком проникновении, расположенном в области таза или нижней части живота. Тщательное гинекологическое обследование необходимо для установления точного диагноза и плана лечения;
вагинизм чаще встречается у молодых женщин. Это непроизвольное сокращение мышц дна матки, препятствующее входу во влагалище. В некоторых источниках диспареунию и вагинизм рассматривают как единое целое, характеризующееся болью, тревогой, проблемами с проникновением или комбинацией этих факторов.Спорным является вопрос о том, является ли вагинизм основной причиной диспареунии или же он развивается в ответ на другие физические или психосексуальные расстройства. Как правило, лечение включает физиотерапию фундальных мышц и когнитивно-поведенческую терапию.

Психологические факторы диспареунии

В отличие от физических факторов диспареунии, эти психологические или психосексуальные факторы трудно классифицировать, но относительно легко распознать.Боль — это физический симптом, и мы часто надеемся, что ее можно объяснить физической причиной. Однако чаще всего причины диспареунии смешанные — как физические, так и психические. Опрос пациента обычно выявляет психологические факторы, которые приводят к болезненному половому акту, такие как стресс, тревога, плохие воспоминания о половом акте или жестокое обращение в анамнезе. Полезны психотерапия и прием у сексолога.

Диспареуния у мужчин

Исследований диспареунии у мужчин мало. По имеющимся данным около 1-5% мужчин испытывают боль во время полового акта. Учитывая, что мужская сексуальная дисфункция часто подвергается стигматизации в обществе, считается, что этот процент выше. Как и женщины, мужчины также могут испытывать боль от трения, когда вагинальная смазка недостаточна во время полового акта. Здесь могут помочь смазочные материалы .

Другими причинами могут быть:

повреждение крайней плоти инфекции, передающиеся половым путем, напр.микозы, генитальный герпес, гонорея;
анатомические дефекты полового члена, например кавернозный склероз (болезнь Пейрони), проявляющийся искривлением полового члена и проблемами с эрекцией;
болезненные эрекции, например, приапизм, при котором вы чувствуете длительные болезненные эрекции.

Диспареуния — термин, используемый для описания боли, связанной с половым актом. Это обычно имеет смешанные причины, как физические, так и психосексуальные. Внезапное появление симптомов может указывать на психосексуальные причины, а их постепенное усиление указывает на физическую или анатомическую причину.Опроса пациента и физического осмотра обычно достаточно для постановки диагноза. Лечение направлено на выявление и лечение причины диспареунии. В зависимости от диагноза могут использоваться терапия мышц глазного дна, лубриканты, хирургические вмешательства или когнитивно-поведенческая терапия, которые могут быть частью плана лечения.

Читайте также:
Травы от женских половых инфекций - что выбрать?

9 возможных причин боли при половом акте

Секс не должен причинять боль, а если болит, то стоит найти причину, ведь как и любая боль в теле, эта тоже что-то показывает. Если во время последнего полового акта вы почувствовали пощипывание, стянутость, болезненность или судороги, вы не одиноки. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Sexual Medicine, около 30% женщин признаются, что испытывают боль во время вагинального полового акта.

Боль может быть связана с интимными проблемами женщины, включая сухость влагалища или инфекции.Однако это также может сигнализировать о более серьезных заболеваниях, таких как эндометриоз. Почему нельзя недооценивать.

Узнайте, что говорит о некоторых случаях наш эксперт - доктор медицинских наук Катажина Скужевска, специалист в области акушерства, гинекологии и эндокринологии. Узнайте о возможных причинах боли во время полового акта и узнайте, что делать, чтобы снова сделать секс приятным.

Без прелюдии

Женщины возбуждаются медленнее, чем мужчины, и обычно им требуется более длительная прелюдия.Это не относится ко всем, поэтому неплохо сначала выяснить, что работает для вас.

Одной женщине нужен оральный секс, другой - страстные поцелуи, третья любит смотреть эротический фильм с партнером в качестве прелюдии. То, что подходит другим женщинам, может не подойти вам. Понять это — половина дела. Когда вы правильно возбуждаетесь и возбуждаетесь, к вашим гениталиям будет приливать кровь, что повысит уровень влаги во влагалище, что необходимо для безболезненного секса.

Вы не используете смазку

У некоторых женщин, даже когда они достаточно возбуждены, смазки во влагалище слишком мало, чтобы сделать проникновение безболезненным. - На сухость влагалища могут влиять: неправильная гигиена, инфекции, гормональные нарушения, стрессы и другие заболевания. Сухость также может быть вызвана некоторыми лекарственными препаратами, особенно теми, которые также вызывают сухость слизистых оболочек рта или носа: обезвоживающими средствами, противоаллергическими средствами, антихолинергическими средствами, применяемыми при лечении астмы, заболеваний легких или недержания мочи, а также лекарственными препаратами. используется для лечения акне, - говорит доктор Н.врач Катажина Скужевска, гинеколог-эндокринолог. - Вы также должны быть осторожны с антидепрессантами, некоторыми противодиабетическими препаратами и, конечно же, противозачаточными таблетками, которые содержат низкие дозы эстрогенов и те, которые содержат только прогестагены, - добавляет он.

Женщина, борющаяся с недостаточной вагинальной смазкой, может справиться с этой проблемой, используя лубриканты. Всегда стоит иметь рядом с кроватью тюбик с интимным увлажняющим гелем, чтобы не пришлось нервно искать его в ответственный момент.

Почему бы не попробовать смазку Wimin? Вы найдете его в магазине Hello Zdrowie. Наслаждайтесь сексом как можно больше!

Интимное здоровье и секс

WIMIN Lubricant

55.00 PLN

Вы в стрессе

В течение дня вам нужно сделать, вспомнить, о чем позаботиться. Вы действуете в напряжении, которое потом переносите в спальню. Насколько важно расслабление, когда вы готовы и хотите заняться сексом? Наш эксперт не сомневается, что это очень важно.- У женщин стресс и эмоциональные проблемы выражаются в либидо (оно, конечно, ухудшается) и в возможности испытать оргазм. Здесь трудно дать хороший совет. Если мы хотим иметь хороший секс, мы должны научиться оставлять свои проблемы за дверью спальни. Что, к сожалению, непросто, - объясняет доктор Катажина Скужевска.

Попробуйте снять стресс перед сном. Это хорошая идея, когда партнеры делают друг другу массаж. Это может превратиться в прелюдию. Спорт отлично снимает напряжение.Будет это успокаивающая йога или острая тренировка по тайскому боксу – на ваш выбор. Медитация также работает для многих людей — она помогает расслабить тело и снять стресс с ума.

Ваш партнер слишком большой

Такое случается не часто, но все же - несоответствие половых органов может вызывать боль во время полового акта, то есть член вашего партнера большой, а вы крошечный. В некоторых случаях может помочь смазка, но когда пенис касается шейки матки или вызывает неприятное растяжение, может помочь изменение положения.Попробуйте тот, где вы находитесь наверху — это дает вам больше контроля над темпом и глубиной проникновения.

У вас интимная инфекция

Знаете ли вы, что многие инфекции половых органов могут вызывать болезненные ощущения при половом акте? Среди них не только такие состояния, как простой микоз, но и серьезные венерические заболевания, требующие немедленного лечения. - Если женщина испытывает боль во время полового акта, у нее может быть трихомониаз, хламидиоз, гонорея, сифилис.Реже, но также случается, что кроме сильного дискомфорта, вызванного вагинальными выделениями, боль также вызывается бактериальными вагинальными инфекциями, - перечисляет д-р Катажина Скуржевска, MD. - В свою очередь усиление болей в животе во время и после полового акта вызывает воспаление придатков, вызванное бактериальной инфекцией, - добавляет она.

Помимо заболеваний и инфекций, передающихся половым путем, болезненные половые сношения могут возникать при инфекции мочевого пузыря у женщины.

Что делать? Действуйте конечно, то есть консультируйтесь с гинекологом и записывайтесь на анализы.

У вас эндометриоз

Среди многих характерных симптомов эндометриоза, таких как обильные менструации, боли в спине и животе, часто встречается боль во время полового акта.

- Тогда речь идет о болях в животе, реже вагинальных болях, если эндометриоз не затрагивает ректовагинальную перегородку. При этом спайки, сопровождающие эндометриоз, вызывают боль, иногда настолько сильную, что приходится применять обезболивающие препараты, — поясняет доктор.врач Катажина Скужевска.

Что порекомендует врач в этой ситуации? - При эндометриозе лечение является этиотропной терапией. Вводимые препараты воздействуют на источник заболевания, но имеют побочные эффекты. Они могут усилить сухость влагалища и вызвать дискомфорт во время полового акта, помимо самого эндометриоза. И круг замкнулся. К сожалению, это сложная тема, — говорит доктор Скужевска.

Вы страдаете от синдрома раздраженного кишечника

Хотите знать, как ваши проблемы с кишечником проявляются в сексе? Могут, и это раздражает.- Уже при банальном заражении пищеварительного тракта с сопутствующим поносом у женщины может быть болезненный половой акт. Он также связан с запорами, во время которых твердые каловые массы заполняют прямую кишку. Половой акт также может быть болезненным у женщин с синдромом раздраженного кишечника. Однако это уже тревожный симптом и о нем необходимо сообщить врачу, — предупреждает наш специалист. Болезненный половой акт бывает и при раке толстой и прямой кишки.

Вы переживаете менопаузу

Изменения, происходящие в период менопаузы, могут существенно повлиять на качество половой жизни женщины.Влагалищная смазка уменьшается, кроме того, эти области могут стать более чувствительными. Стенки влагалища сужены, их рыхлость уменьшена, легче получить механические повреждения во время полового акта. Все это делает половой акт в это время неприятным и болезненным. Как облегчить симптомы и получить удовольствие от секса?

- Лучшим решением является использование лубрикантов перед половым актом и постоянное использование глобул, содержащих гиалуроновую кислоту (1-2 раза в неделю).Также можно подумать о местной гормонотерапии (преимущественно с применением препаратов, содержащих эстриол и эстрадиол). Решением также является системная гормональная терапия менопаузы, - советует доктор Катажина Скужевска.

Вагинизм

Это состояние представляет собой непроизвольное сокращение мышц вокруг входа во влагалище. Он может сделать половой акт невозможным – боль при введении полового члена во влагалище невыносима.Вагинизм обычно связан с психическим состоянием женщины. Это описывается как защитная реакция организма на сексуальное беспокойство. Это излечимая сексуальная дисфункция, поэтому обратитесь за помощью к врачу.

Отправь статью друзьям!

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

Боль во время полового акта – откуда берется и можно ли с этим что-то сделать?

Романтическая атмосфера, страсть, секс - звучит как план хорошего свидания? К сожалению, не для всех. Очень большая часть польских женщин страдает от боли во время полового акта. Узнайте, в чем может быть его причина и как с этим бороться!

Причины боли во время полового акта

Секс должен быть не только средством зачатия ребенка, но и доставлять удовольствие обоим партнерам.Однако трудно испытывать наслаждение, когда каждое сближение сопровождается болью... Женщина, испытывающая боль во время полового акта, не должна стыдиться своего недуга и молчать - мы живем во времена, когда подавляющее большинство причин этого состояния могут вылечиться.

Боль во время полового акта может иметь своим источником психику, но также может быть симптомом заболевания или воспаления. В первую очередь не следует недооценивать проблему, следует предварительно обратиться к гинекологу, а если он не найдет причину недомоганий – сходить к сексологу.

Сухость влагалища

Боль во время полового акта (или просто попытки его иметь) может иметь разные причины. Одной из наиболее распространенных является сухость влагалища, которая также может исходить из различных источников. Часто это происходит просто из-за низкого уровня возбуждения или неуместной предварительной ласки, но это неприятное чувство также может быть симптомом чрезмерного стресса, усталости или напряжения (часто встречается у спортсменок).

Эти проблемы также могут быть вызваны гормональным дисбалансом организма (гормональные нарушения) - по этой причине у женщин в перименопаузе часто возникает сухость влагалища, когда уровень отдельных гормонов постоянно меняется.Сухость влагалища также может быть побочным эффектом лечения и длительного приема некоторых лекарств, а также химиотерапии.

Если боль во время полового акта вызвана сухостью влагалища, стоит воспользоваться лубрикантами и/или специальными увлажняющими пессариями, например, HydroVag ^®. Они не только помогают добиться должного увлажнения слизистой оболочки влагалища, но и поддерживают ее регенеративные процессы. Они способствуют поддержанию надлежащего pH влагалища, что положительно влияет на его бактериальную флору.

Инфекции и интимный дерматит

Вагинальный зуд и/или жжение или сухость, однако, могут быть симптомом различных видов интимных инфекций. Боль во время полового акта – это одно, а здоровье важнее – невылеченные инфекции могут привести к серьезным осложнениям! Поэтому, если вы чувствуете, что что-то не так, немедленно обратитесь к гинекологу и откажитесь от секса на время лечения.

Как распознать каждый тип инфекции?

Стригущий лишай - интимная зона краснеет, и при каждой попытке полового акта вы чувствуете жжение и зуд.Из влагалища очень густые выделения.
Дрожжевой грибок - характеризуется зудом влагалища и выделениями из влагалища: творожистыми, густыми, но не очень обильными. Половые органы могут быть опухшими и красными.
Трихомониаз - зуд и боль сопровождают как половой акт, так и мочеиспускание. Также бывают пенистые выделения с серо-серым или зелено-желтым оттенком и неприятным запахом.
Хламидиоз - У человека, инфицированного хламидийными бактериями, возникают боли в животе и зуд во влагалище.Также могут быть кровотечения между менструациями.
Интимный герпес - узнаете по зудящим волдырям в интимной зоне, также со временем появятся болезненные эрозии.
Вагинит - симптомы похожи на герпес, но изменения больше похожи на бородавки.

Помните, что только квалифицированный врач может подобрать правильное лечение. Самодиагностика не может заменить правильно подобранные лекарства!

Аллергия: латекс, стиральный порошок, мыло

Боль во время полового акта может быть вызвана и… аллергией! Дискомфорт во время полового акта может быть вызван аллергией на латексные презервативы, а также на моющие средства, мыло и жидкости для интимной гигиены.

В этом случае обычно достаточно отложить в сторону аллергенный фактор, чтобы через несколько дней избавиться от проблемы.

Аднексит или порок развития

Дискомфорт во время секса также может быть вызван аномалиями строения половых органов – боли при половом акте часто сопровождаются искривлением матки или сужением влагалища. Эти дефекты могут быть врожденными или приобретенными (например, слишком толстые рубцы после лечения). Некоторые из них можно удалить хирургическим путем.

Боль во время полового акта , возникающая, однако, только при глубоком проникновении, также может быть симптомом воспаления придатков (яичников и фаллопиевых труб). С лечением нельзя затягивать – нарастающий воспалительный процесс может привести, в том числе, к при трубной беременности и бесплодии.

Вагинизм - проблема в голове, проблема в постели

Причины боли во время полового акта тоже могут сидеть в голове у женщины – и вагинизм – одна из таких проблем. Проявляется настолько сильным напряжением вагинальных мышц, что мужчина не может ввести половой член.

Люди, подвергшиеся сексуальному насилию, чаще всего страдают от этой болезни, начиная от осуждения секса (непреодолимой веры в то, что секс неправилен), до неудачного опыта с предыдущими партнерами и резких изменений, таких как домогательства и изнасилования.

Вагинизм можно вылечить, но необходима длительная психотерапия и понимание со стороны партнера.

Боль во время полового акта - характеристика, причины, лечение, эротические фантазии о боли

Боль во время секса – это состояние, которое затрудняет или даже делает невозможным достижение сексуального удовлетворения одним из партнеров. Боль во время полового акта может существенно повлиять на качество интимной жизни и даже привести к серьезным недоразумениям, ссорам или расставаниям. Самое главное — рассказать своему партнеру о симптомах, которые вы испытываете, и обратиться к специалисту.Это необходимые шаги, которые следует предпринять, чтобы боль во время полового акта не влияла на качество половой жизни.

Посмотреть фильм: "Приапизм"

1. Что такое боль при половом акте?

Боль во время секса классифицируется по Международной классификации болезней МКБ-10 под номером F52.6 и имеет профессиональное название «диспареуния». Боль во время полового акта — это сексуальная дисфункция, которая может затронуть как женщин, так и мужчин, хотя чаще о ней сообщают женщины.Помимо боли могут появиться и другие недомогания, такие как пощипывание, стеснение или чувство спазма.

Боль во время секса может быть связана со слишком сильными ударами по внутренним органам женщины. Также они могут появиться в ходе интимных инфекций. Часто боль вызвана отсутствием предварительных ласк и недостаточной вагинальной смазкой, а также отсутствием соответствующей деликатности со стороны партнера. Боль во время полового акта также может сигнализировать о более серьезных проблемах со здоровьем, например.генитальный рак. С проблемой следует немедленно обратиться к специалисту.

2. Распространенные причины болей при половом акте

Наиболее распространенными причинами боли во время полового акта являются:

недостаточное увлажнение,
заражений,
болезней,
от аллергии,
психических факторов.

Боль при половом акте вызывает недостаток влаги во влагалище, что может быть вызвано отсутствием возбуждения - а это может быть следствием недостаточно развитой прелюдии , чрезмерного стресса или истощения. Отсутствие влечения к сексу возникает также после родов, в послеродовом периоде. Если женщина возбуждена, а вагинальная влага все еще слишком низкая, это может сработать:

возраст - в перименопаузальном периоде многие женщины жалуются на сухость влагалища;
при чрезмерных усилиях – эта проблема появляется у некоторых женщин, профессионально занимающихся спортом;
. Сухость влагалища может быть одним из побочных эффектов этой формы лечения.
проблемы с эндокринной системой.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

Проблемы с болью во время полового акта из-за отсутствия влагалищной смазки решаются увлажняющими препаратами на основе воды или глицерина. Средства на водной основе меньше раздражают, но довольно быстро высыхают. При соблюдении правил гигиены препараты с глицерином не должны вызывать дополнительных проблем.

Инфекции различной этиологии могут вызывать боль при половом акте, особенно у женщин (мужчины чаще всего являются носителями, не испытывая симптомов). Инфекции различаются по симптомам:

молочница - вызывает не слишком обильные, густые, творожистые выделения, без характерного запаха, зуда и заложенности влагалища;
хламидиоз – эта бактериальная инфекция вызывает зуд, боли в животе, густые выделения из влагалища, межменструальные кровотечения;
трихомониаз - вызывает неприятный запах, серые, желто-зеленые, пенистые выделения, зуд, боль при мочеиспускании;

8 powodów, dla których warto uprawiać seks

8 причин, почему вам стоит заняться сексом [10 фото]

Различные клинические исследования и статистика показывают, что люди, регулярно занимающиеся сексом,

посмотреть галерею

Боль во время полового акта возникает у женщин, страдающих заболеванием под названием эндометриоз.Если вокруг стенок влагалища появляется разрастающийся эндометрий (то есть слизистая ткань), это может вызывать боль и дискомфорт у женщины во время полового акта. Затем боль при половом акте обычно усиливается в определенных позах.

Аллергия также может вызывать боль во время полового акта. Обычно этот тип боли во время полового акта называют жжением во время полового акта и затрагивает как мужчин, так и женщин. Аллергические реакции могут быть вызваны неподходящим стиральным порошком, мылом, жидкостью для интимной гигиены или вагинального орошения, а также латексом, из которого изготовлены презервативы.

Вагинизм — это психическое расстройство, вызывающее сексуальные проблемы. Это заставляет мышцы вокруг входа во влагалище сокращаться, препятствуя проникновению полового члена во влагалище и вызывая боль во время полового акта. Вагинизм часто вызывается сексуальными домогательствами.

Боль во время полового акта может возникать и при глубоком проникновении. Тогда проблема, как правило, в анатомических аномалиях. Втянутая матка вызывает дискомфорт во время полового акта, к счастью, обычно только в определенных положениях.У мужчин аномалиями, вызывающими боль во время полового акта, являются, например, фимоз или слишком короткая уздечка. Боль, вызывающая глубокое проникновение, также может указывать на аднексит, который необходимо лечить как можно скорее.

3. Боль во время полового акта и ее лечение

Во-первых, не следует продолжать половой акт «насильно», несмотря на болезненность полового акта. Вы должны сообщить своему партнеру о дискомфорте, который вы испытываете. Сексуальные проблемы в отношениях возникнут не из-за честного разговора - а из-за его отсутствия, избегания секса без объяснения происходящего.

После откровенного разговора важным шагом является обращение к врачу для выяснения причин болей при половом акте. Нередко для избавления от неприятных недугов достаточно нескольких-десятка дней лечения (обычно для обоих партнеров) и одновременного полового воздержания. Психотерапия может быть необходима, когда сексуальные проблемы являются психологическими.

4. Как сексуальное возбуждение влияет на болевые ощущения?

Может ли сексуальное возбуждение повлиять на болевые ощущения? Оказывается, это так.Исследования специалистов подтверждают, что усиление полового возбуждения вызывает у людей снижение болевой чувствительности. Чем больше мы возбуждены, тем выше болевой порог, который мы можем выдержать. Аналогичная ситуация возникает и в спорте, когда спортсмен, например, подворачивает ногу или ломает зуб и замечает это только после окончания соревнования или матча.

Во время полового акта болевой раздражитель может вызвать удовольствие. Однако следует подчеркнуть, что боль не должна быть слишком интенсивной. Однако превышение определенного предела может привести к снижению возбуждения, а также к нежеланию продолжать половой акт.В этом случае дальнейшая стимуляция имеет обратный эффект.

Терпимость к боли увеличивается по мере приближения к оргазму, но сразу после оргазма ваш болевой порог быстро снижается. Поэтому неудобные позы или болезненная стимуляция не должны затягиваться слишком долго. Итак, давайте помнить, что если наше сексуальное поведение причиняет боль, это означает, что, возможно, используемые нами раздражители слишком сильны или они используются не в той фазе возбуждения.

5. Эротические фантазии о боли

Эротические фантазии совершенно нормальны. Сексуальные сны могут быть чувственными или немного более странными. Многие мужчины признаются, что в их фантазиях присутствует мотив доминирования над партнером. Такие эротические фантазии ставят мужчину в роль кого-то послушного, подчиняющегося приказам.

Некоторые мужчины также признаются, что в их снах присутствует мотив женщины, причиняющей им физическую боль.Желание боли (психической или физической) как стимула для возбуждения может показаться многим из нас весьма необычным.

Профессионалы просят быть осторожными в этой теме. Получается, то, что вы представляете, оказывается возбуждающим, на деле оказывается гораздо менее приятным. Были случаи, когда мужчины хотели, чтобы их партнерша избила их, потому что они находили это невероятно «крутящимся», а затем никогда не хотели делать это снова. Итак, давайте помнить, что боль следует использовать только в ограниченных пределах и с большой долей здравого смысла — в той мере, в какой возможно чувствовать удовольствие.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.90 000 Боль во время полового акта - Специализированная физиотерапия KORE № 1

Боль во время полового акта, или диспареуния, представляет собой состояние, затрудняющее поддержание интимных отношений. Вызывает снижение удовлетворенности половой жизнью, отвращение и боязнь полового акта и даже полное избегание полового акта. Секс — важная и неотъемлемая часть жизни большей части общества, поэтому нельзя недооценивать симптомы, мешающие его протеканию.Так что давайте отбросим в сторону стыд и сомнения и позаботимся о своем сексуальном здоровье.

Диспареуния - что это такое?

Диспареуния, или боль при половом акте, — сексуальное расстройство, которое может сопровождать как женщин, так и мужчин. Однако женщины сообщают об этом гораздо чаще, поэтому мы сосредоточимся на них.

Подсчитано, что диспареунией страдают примерно 17% женщин, но только 10% из них решают обратиться со своей проблемой к врачу.Другие надеются, что недуги исчезнут сами по себе, а некоторые просто привыкают к такому положению вещей.

Боль во время полового акта – это не только временный дискомфорт, возникающий случайно. Это состояние повторяется в течение длительного времени - более 6 месяцев - даже если оно не возникает при каждом половом акте. Он может проявляться только в определенных ситуациях, в сексуальных позах или при контакте только с определенными партнерами.

Возникает, несмотря на адекватную стимуляцию и возбуждение.Диспареуния мешает вам получать удовольствие от секса, вызывает страх и стыд по поводу проникновения, связана с тенденцией избегать полового акта и фактически способствует снижению качества жизни. Поэтому никогда нельзя недооценивать боль во время секса, следует обратиться за помощью к врачу, чтобы диагностировать источник проблемы.

Боль во время полового акта – раздел

Боль во время полового акта можно классифицировать по нескольким критериям. По времени появления первых симптомов различают:

первичная диспареуния,
вторичная диспареуния.

Первичное заболевание возникает с самого начала половой жизни женщины. Однако вторичные появляются только на определенном этапе. Они могут быть вызваны определенными патологическими событиями или факторами.

Диспареунию также можно разделить по месту ощущения дискомфорта на:

Тип 1 включает боль у входа во влагалище и вокруг вульвы. Это может произойти только на ощупь, без проникновения. С другой стороны, о глубокой диспареунии говорят, когда недомогания возникают во влагалище и в области малого таза.Это происходит особенно во время проникновения и может проявляться болью в животе во время полового акта.

Важно отметить, что симптомы могут проявляться не только при вагинально-пенисном контакте, но и при любых других интимных отношениях.

Есть также два других термина, связанных с болью во время полового акта: вульводиния и вестибулодиния. Вульводиния – это боль или зуд, жжение, сухость в промежности у женщины, возникающие без внешнего раздражения.Это может или не может быть связано с сексом.

Длится более 3 месяцев и без особой причины. Это называется расстройством исключения, что означает, что диагноз ставится после устранения других потенциальных причин симптомов. Вульводиния может затронуть до 5-15% женщин во всем мире.

Подтипом вульводинии является вестибулодиния. то есть воспаление преддверия влагалища. Проявляется прежде всего болью при входе во влагалище, возникающей чаще всего при прикосновении.Особенно часто с этим расстройством сталкиваются женщины в перименопаузе.

Диспареуния – болевые симптомы при половом акте

Основным симптомом диспареунии по определению является боль во время полового акта. В зависимости от причин расстройства недомогания могут появляться как во время полового акта, так и после него, а также до него. Боль внизу живота во время и после полового акта является особенно распространенным симптомом. Однако это не единственная локализация симптомов.

Также распространена боль во время полового акта у входа во влагалище, в области, известной как атриум. Это также может произойти во время крупных планов без проникновения. Менее частым симптомом может быть боль в яичниках во время полового акта. Из-за неприятных недомоганий стресс или боязнь полового акта также могут быть частым симптомом.

Боль во влагалище или матке после полового акта может быть результатом другого состояния, называемого вагинизмом. Во многих случаях это тесно связано с дискомфортом во время полового акта, но это не всегда так.Вагинизм – это непроизвольное сокращение мышц нижней стенки таза, которое затрудняет или даже делает невозможным проникновение во влагалище. Причины этой дисфункции обычно психогенные.

Причины боли во время полового акта

Причины болей при половом акте можно разделить на соматические и психические. По этой причине отдельное место в классификации МКБ-10 занимают данные расстройства - болезненный половой акт (N.94.1) и психогенная диспареуния (F52.6).

Наиболее частыми органическими причинами являются мочеполовые инфекции, в том числе заболевания, передающиеся половым путем (например,гонорея, хламидиоз) и гормональные нарушения. Обычно это излечимые ситуации, поэтому крайне важно диагностировать источник проблемы. Аллергия также является частой причиной, например, на презервативы, лубриканты или средства для интимной гигиены.

Во многих случаях боль во время полового акта вызвана просто сухостью влагалища. Это может быть вызвано недостаточным возбуждением, а также гормональными нарушениями или приемом некоторых лекарств.

Изменения структуры слизистой оболочки влагалища также происходят с возрастом и особенно интенсивны в перименопаузальном периоде.Если симптомы сопровождаются затрудненным проникновением во влагалище, высока вероятность того, что причиной является вагинизм.

Боль в животе во время полового акта также является характерным симптомом эндометриоза, которым может болеть большинство женщин детородного возраста. Диспареуния также может быть результатом аномальной эластичности мышц тазового дна, например, из-за рубцов и спаек в результате операций, включая кесарево сечение.

Иногда причина может быть еще более серьезной.Боль во время полового акта может свидетельствовать о кисте яичников, миоме матки и даже опухолях половых органов. Если симптомы возникают с самого начала половой жизни женщины, вполне вероятно, что они вызваны анатомическими дефектами, такими как агенезия влагалища или фиброзная девственная плева.

Очень часто боль во время полового акта вызывается психогенными причинами. К ним в основном относятся:

стресс,
низкая самооценка,
депрессия,
тревожные расстройства,
боязнь беременности,
боязнь венерических заболеваний,
трудности в отношениях с партнером,
негативных сексуальных воспоминания,
негативных убеждения о сексе и сексуальности,
в прошлом подвергался сексуальному насилию.

Лечение боли во время полового акта

Боль во время и после полового акта в подавляющем большинстве случаев является излечимым состоянием. Однако для того, чтобы это произошло, крайне важную роль играет диагностика источника проблемы. Им занимаются в основном гинекологи, сексологи и психиатры. Лечение диспареунии в основном причинно-следственное.

Если симптомы инфекционные, решение обычно представляет собой фармакотерапию в виде антибиотиков или противогрибковых препаратов.В случае эндометриоза лечение включает, среди прочего, комбинированные противозачаточные таблетки.Если, с другой стороны, причиной являются анатомические дефекты, хирургическое вмешательство обычно является решением.

Также могут быть полезны обезболивающие препараты, препараты для расслабления вагинальных мышц, гормональная терапия или успокаивающие препараты. Психотерапия играет важнейшую роль в лечении психогенной диспареунии.

Физиотерапия боли во время полового акта

Очень эффективным методом лечения болей во время полового акта является урогинекологическая физиотерапия, которая особенно касается мышц тазового дна.Его основная цель — расслабить напряженные структуры, освободить триггерные точки, улучшить кровообращение, улучшить подвижность и, следовательно, уменьшить боль.

Для этой цели используется множество методов. Мануальную терапию проводят как через брюшную стенку, так и per veginum и per rectum. Он заключается в основном в препарировании чрезмерно напряженных и болезненных мышечных структур и глубоких тканей с помощью рук физиотерапевта.

Лечение следует дополнить самомассажем больного, а также самостоятельным выполнением дополнительных упражнений в домашних условиях, соответствующим образом подготовленных терапевтом.Они также должны включать тренировку диафрагмы и дыхания. Сочетание лечебной физкультуры и самостоятельных упражнений дает отличные результаты, уменьшает, а во многих случаях и вовсе устраняет боль.

Методом, который используется, в частности, при болях во время полового акта, вызванных вагинизмом, является вагинальное расширение. Он выполняется с помощью так называемых дилататоров и заключается в постепенном расслаблении мышц путем введения во влагалище все более крупных предметов. Метод приносит облегчение многим пациентам.

Электростимуляция также является эффективным методом лечения боли во время полового акта. Выполняется с помощью специальных внешних электродов, размещаемых вокруг преддверия, или внутренних электродов, вводимых во влагалище. Он увеличивает кровоснабжение тазового дна и снижает передачу болевых сигналов. Это приводит к значительному уменьшению симптомов, а также к общему улучшению сексуальной функции.

Часто задаваемые вопросы

Нормальна ли боль во время и после полового акта? 90 168

Нет, любые неприятные ощущения до, во время или после полового акта не являются нормой.Если они повторяются, обратитесь к врачу для диагностики причины вашей боли.

Почему болит живот при половом акте? 90 168

Причин болей во время полового акта может быть много. Они могут быть психогенными, возникающими, в частности, в результате от хронического стресса, депрессии, беспокойства или органические – вследствие интимных инфекций, эндометриоза, гормональных нарушений или онкологических заболеваний. Чтобы правильно лечить боль, необходимо сначала диагностировать источник проблемы.

Излечима ли боль во время полового акта? 90 168

В подавляющем большинстве случаев да. Диагностируйте основную боль, а затем лечите ее причинно. Лечение может включать фармакотерапию, психотерапию, физиотерапию и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

Тел.: 503-733-127

ОТЗЫВОВ О НАС:

90 200 Малгожата Скубис - Медицинский редактор

Студент медицинского факультета Ягеллонского университета Collegium Medicum в Кракове.Люблю путешествовать, знакомиться с новыми людьми, культурами и вкусами. Открыты миру и новым впечатлениям. Всегда готовы принять новые вызовы.

Артикул:

5,00 сред. рейтинг ( 100 % баллов) - 1 голос

Раздражение и ссадины в интимной зоне - Как эффективно лечить вагинит?

Раздражение и ссадины интимных зон - причины

До раздражения и болезненные ссадины интимных зон чаще всего возникают в результате ношения не очень воздушного и слишком тесного нижнего белья (в т.ч. стрингов). Они заключаются в механическом повреждении чувствительной кожи или эпителия. При ходьбе, беге или езде на велосипеде может натираться даже «толстая» кожа бедер или ягодиц.Вот почему так важно, чтобы интимное белье было свободным и гибким. Лучше всего, если она будет изготовлена из натуральных материалов, таких как хлопок и шелк , которые отличаются мягкостью и нежностью. Помимо комфорта при движении, у него есть еще то преимущество, что эффективно впитывает пот, а не вызывает аллергии. Раздражение интимных зон также может быть вызвано использованием неподходящих средств интимной гигиены. Они должны быть мягкими и неаллергенными. Лучше всего использовать продукты, специально предназначенные для поддержания гигиены, потому что они имеют pH , правильный pH и не содержат ароматизаторов, вызывающих раздражение эпителия и кожи. аллергия является частой причиной раздражения. Это может быть вызвано хлором, содержащимся в воде плавательных бассейнов, ароматизированной туалетной бумаге, пене для ванн, стиральных и ополаскивающих порошках и жидкостях и даже латексе, используемом при производстве презервативов. Следует также отметить, что многие женщины испытывают интимное раздражение в результате использования тампонов, ежедневных прокладок и местных химических контрацептивов (например, спермицидных кремов и пен).Неприятные раздражения могут возникать и при неправильной эпиляции. Особенно, если это делается бритвой и неподходящим гелем или мылом. Для таких целей следует использовать специальные гипоаллергенные пенки и гели, значительно снижающие риск раздражения. Кроме того, ссадины на вульве и влагалище могут возникать из-за использования чрезмерно грубых полотенец и туалетной бумаги. Особенно это касается предменструального периода, когда интимные зоны отечны и более чувствительны к механическим раздражителям (это связано с гормональными изменениями, происходящими в это время в организме женщины).

Раздражение интимных зон – симптомы и лечение

Симптомы интимного раздражения , вызванного механическим фактором, существенно отличаются от симптомов, вызванных болезнью . Нередко поврежденный эпителий или кожа являются основной причиной инфекции, так как являются открытыми воротами для болезнетворных микробов . Типичные симптомы раздражения и натирания в интимных зонах включают дискомфорт в этих зонах и даже боль.Часто сопровождается покраснением и отеком слизистой оболочки. Домашнее вагинальное орошение может вызвать раздражение влагалища. Ее следует проводить должным образом с использованием подходящих жидкостей, которые являются стерильными и не изменяют рН влагалища и не нарушают его естественную бактериальную флору. Как слишком частые и интенсивные, так и недостаточная гигиена также могут способствовать раздражению интимных зон женщины.

При появлении раздражения следует как можно скорее нанести местно подходящую успокаивающую и восстанавливающую мазь, чтобы предотвратить инфекцию.Это может быть, например, алантан, мазь календулы или ланолин. Целесообразно использовать (профилактически) топические гинекологические пробиотики, которые положительно повлияют на процесс заживления и предотвратят инфицирование.

Воспаление влагалища - симптомы

Вагинит вызывается инфекцией бактериями, грибками или простейшими. Ему способствуют поражение слизистой оболочки и эпидермиса половых губ и влагалища, изменение рН влагалища, дисбаланс бактериальной флоры и снижение иммунитета организма.Общие симптомы включают боль и жжение, зуд во влагалище и вульве, выделения или изменения в выделениях из влагалища, неприятный запах из влагалища, отек и покраснение половых губ. Бактериальный вагиноз чаще всего вызывается инфицированием бактериями Gardnerella vaginalis , Escherichia coli и Chlamydia trachomatis половым путем. Инфекция Gardnerella vaginalis , Escherichia coli вызывает боль, зуд и жжение в половых губах и влагалище.Сопровождается желтыми выделениями с рыбным запахом. Заражение бактерией Chlamydia trachomatis вызывает сильный зуд, боли во влагалище и внизу живота, обильные, густые, неприятно пахнущие выделения, часто воспаляются маточные трубы, что может привести к бесплодию. Вагинальные микозы (кандидоз) вызываются дрожжевыми грибками Candida Albicans . Воспаление влагалища проявляется зудом и белыми творожистыми выделениями с запахом свежего хлеба.Часто микоз развивается после снижения иммунитета организма из-за применения антибиотиков. Вы также можете заразиться в бассейне или при совместном использовании белья, постельных принадлежностей и полотенец с инфицированным человеком. Воспаление влагалища, вызванное простейшими - вагинальный трихомониаз ( Trichomonas vaginalis ) проявляется сильным зудом и жжением вульвы и влагалища, болями внизу живота, давлением мочевого пузыря и появлением зелено-желтых выделений из влагалища. Заражение происходит во время полового акта.

Воспаление влагалища - лекарства

Для успешного лечения вагинита первым шагом является поиск причины и источника инфекции. Есть много причин, по которым может произойти интимных инфекций. лекарства должны быть скорректированы в соответствии с типом инфекции и стадией заболевания. Бактериальные инфекции лечат подходящими антибиотиками. Соответствующую терапию всегда назначает гинеколог. Иногда лечение должно распространяться и на вашего партнера, даже если у него нет симптомов инфекции.Это относится, например, к инфекции, вызванной вагинальным трихомониазом, который часто обитает в мочеполовой системе мужчины, не вызывая никаких симптомов заболевания, а у женщины вызывает вагинит. Препараты , уничтожающие простейших, следует принимать обоим партнерам одновременно.

Нередко для борьбы с интимными инфекциями у эмбриона используют специальную жидкость для интимной гигиены, обогащенную лактобациллами и вагинальные глобулы , содержащие гинекологический пробиотик.Они поддерживают естественную вагинальную флору и повышают устойчивость к инфекциям.

Боль при интимной близости у женщин причины

Боль при половом акте у женщин: причины, последствия, лечение

Причины

Симптомы

Диагностика

К каким специалистам обращаться

Лечение

Болезненное удовольствие - разбираемся в причинах проблем с акушером гинекологом

Лечение боли при половом акте, после секса у женщин

О каких заболеваниях свидетельствуют боли при половом акте?

Эндометрит

Эндометриоз

Вагинизм

Вульвит

Кольпит

Чрезмерная сухость во влагалище

Опухоли и кисты яичников

Злокачественная опухоль шейки матки

Цистит

Спаечная болезнь малого таза

Заболевания, передающиеся половым путем

Лечение боли после секса в «Алан Клиник» Казань

Боль при половом акте: причины и лечение

Возможные причины боли при половом акте

Недостаточная выработка секрета

Инфекции, передающиеся половым путем

Эндометриоз

Миома матки

Кисты яичников

Молочница (кандидоз)

Бартолинит

Воспаление яичников

Спайки в малом тазу

Вагинизм

Цервициты, уретриты

Застой крови

Особенности физиологии

Диагностика

Лечение диспареунии

Рекомендация эксперта

Источники

Боль при половом акте - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Боли при половом акте внизу живота: виды, причины, лечение

Нужна консультация специалиста?

Цены на лечение состояний, вызывающих боль во время полового акта

Опросник для выявления состояний, вызывающих боль во время полового акта

Боль при проникновении во время полового акта, причины.

Глубокая боль во время полового акта

Выявлением причины боли при половом акте занимаются врачи акушеры-гинекологи и уро-гинекологи

Лечение боли во время полового акта

Врачи, занимающиеся лечением диспареунии:

Стоимость

Мужские сексуальные проблемы

Сексуальная дисфункция у мужчин

Вульводиния - боли в интимных местах. Узнайте, как распознать и лечить его.

Боль во время полового акта - Причины

Психологические факторы диспареунии

Диспареуния у мужчин

9 возможных причин боли при половом акте

Без прелюдии

Вы не используете смазку

Вы в стрессе

Ваш партнер слишком большой

У вас интимная инфекция

У вас эндометриоз

Вы страдаете от синдрома раздраженного кишечника

Вы переживаете менопаузу

Вагинизм

Отправь статью друзьям!

Боль во время полового акта – откуда берется и можно ли с этим что-то сделать?

Причины боли во время полового акта

Сухость влагалища

Инфекции и интимный дерматит

Аллергия: латекс, стиральный порошок, мыло

Аднексит или порок развития

Вагинизм - проблема в голове, проблема в постели

Боль во время полового акта - характеристика, причины, лечение, эротические фантазии о боли

Посмотреть фильм: "Приапизм"

1. Что такое боль при половом акте?

2. Распространенные причины болей при половом акте

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94