Гастрит с повышенной кислотностью симптомы

лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Общее описание

Гастрит – это воспаление слизистого оболочки желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной. При наличии у человека гастрита, поступающая пища плохо перерабатывается, что приводит к нарушению всасываемости полезных веществ для организма человека.

Хроническим гастритом болеют около 60-85% населения планеты, особенно в молодом возрасте от 18 до 35 лет. В связи с современным темпом урбанизации гастрит стал возникать чаще у детей от 8 до 13 лет.

Так же гастрит делится по отношению секреции соляной кислоты на:

• Гастрит с пониженной кислотностью желудка
• Гастрит с нормальной кислотностью желудка
• Гастрит с повышенной кислотностью желудка

Из-за наличия у человека определенного вида гастрита будут назначаться разные группы препаратов.

Причины возникновения гастрита желудка

По причине возникновения разделяют: острый и хронический гастрит.

Острый гастрит - это остро возникшее воспаление слизистой оболочки желудка при воздействие раздражителя, т.е попадание в желудок химически активных веществ (кислоты, щелочи), прием лекарственных препаратов (НПВС), отравление некачественной пищей и/или обсемененная зараженными микроорганизмами.

На появление и развитие хронического гастрита влияет множество факторов. Основные из них - экзогенные.  

Экзогенными факторами являются:

• Наличие в желудке таких бактерий как Helicobacter pylori, которые являются основным  этиологическим фактором возникновения хронического гастрита. Влияние других бактерий не доказано
• Нарушение режима питания
• Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
• Длительный прием препаратов, влияющие на слизистую оболочку желудка, основные из их: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
• Эмоциональное перенапряжение, стрессы
  

Наровне с экзогенными факторами существуют также внутренние факторы (эндогенные), способствующие возникновению хронического гастрита:

• Генетическая предрасположенность
• Дуоденогастральный рефлюкс
• Эндогенные интоксикации
• Хронические инфекционные заболевания
• Нарушения обмена веществ
• Гипоавитаминоз
• При других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, хроническом панкреатите, хроническом холецистите, которые рефлекторно влияют на слизистую оболочку желудка

Симптомы гастрита

• Ноющие или схваткообразные боли слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще  возникают натощак или непосредственно после еды
• Постоянная изжога особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
• Тошнота, редко рвота желудочным содержимым
• Отрыжка воздух, кислым или горьким привкусом
• Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
• Неприятный привкус во рту, горечь
• Снижение аппетита

Диагностика гастрита

• Общий клинический анализ крови, мочи
• Анализ кала на копрограмму
• Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
• ЭКГ
• Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях
• Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
• УЗИ гепатобилиарной системы
• Суточное мониторирование рН в нижней части пищевода и желудка
• ЭГДС
• Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori(дыхательный)
  

Лечение гастрита

Основное лечение при хроническом гастрите состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Ведение здорового образа жизни и правильное рациональное питание заключается в:

• Отказе от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
• Снижении массы тела при ожирении
• Отказе от курения
• Исключении приема пищи в больших количествах и в поздние часы

Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаках воспаления в желудке.

Применятся следующие препараты:

• Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера) - Домперидон (Мотилак, Мотилиум), Итоприд ( Ганатон)
• Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты) - ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол)
• Антациды (Фосфолюгель, Альмагель, Гевискон)
• Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом

При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии состояния пациента и сопутствующих заболеваний.

Существует несколько стандартных схем лечения:

•  Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин).
•  Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
•  Препараты висмута (новобисмол, де-нол)

Гастрит:Причины гастрита,Симптомы гастрита,Гастрит при беременности

 

Гастрит желудка - одно из наиболее распространенных заболеваний среди других патологий пищеварительной системы. Он наблюдается у 80-90 % людей преимущественного среднего и пожилого возраста. Около 70-90% пожилых людей страдает от различных форм гастрита. Хронический гастрит опасен тем, что может перейти в язвенную болезнь, а затем в рак желудка.

Не стоит недооценивать гастрит, так как он влияет на общее состояние организма. Пища плохо усваивается, из-за чего происходит упадок сил и ослабление здоровья. Данное состояние приводит к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта и опухолям желудка. В зависимости от формы проявления гастрит может быть острым и хроническим. Острый гастрит возникает внезапно на фоне различных раздражителей. Хронический гастрит приобретается со временем при неправильном питании и образе жизни. Гастрит может протекать с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка. Существует несколько видов гастрита:

• Атрофический — тяжелая форма гастрита, при которой слизистая оболочка желудка поражается настолько, что может привести к образованию опухолей.
• Эрозивный — данный вид заболевания наблюдается при острой и хронической форме гастрита. Он отличается образованием небольших эрозий на поверхности слизистой желудка.
• Гипертрофический - форма наблюдается у пациентов с хроническим гастритом, характеризуется обширным изменением слизистой оболочки желудка, что приводит к формированию аденом и кист в желудке.
• Билиарный - патологический рефлекс организма, при котором желчная кислота постоянно попадает в полость желудка и вызывает негативные изменения в слизистой.

Причины гастрита

Причинами гастрита могут быть бактериальные и немикробные факторы:

• Основной причиной болезни является бактерия Helicobacter pylori, реже другие бактерии и грибки. Helicobacter pylori выявляется в 80% случаев гастрита. Бактерии попадают в слизистую оболочку желудка, выделяя особые вещества, которые раздражают слизистую, вызывают изменение рН стенок, что приводит к воспалению. Учеными до сих пор не установлено, почему некоторые люди восприимчивы к данным бактериям, а другие нет.
• Неправильное питание. Среди главных причин гастрита выделяют нерациональное питание. Это может быть переедание или недоедание, неправильный режим приема пищи. Недостаток растительной пищи, богатой растительной клетчаткой, способствующей хорошему пищеварению, приводит к гастритам. Частое употребление рафинированной и обработанной пищи, жирных и острых соусов также приводит к воспалению желудка.
• Употребление алкоголя без меры часто приводит к развитию гастрита. Этанол обладает разрушительным действием на слизистую желудка, нарушает кислотно-щелочной обмен в организме. Молекулы спирта быстро всасываются в тонком кишечнике и желудке, при постоянном употреблении алкогольных напитков происходит постепенное разрушение желудка, печени и поджелудочной железы.
• Согласно исследованиям некоторые препараты, которые применяются для предотвращения свертываемости крови, обезболивающие, противовоспалительные средства могут негативно отражаться на состоянии слизистой желудка, так как раздражают ее. Чаще всего гастрит может быть вызван негормональными противовоспалительными препаратами, как аспирин, глюкокортикоидными гормонами.
• Причиной гастрита могут быть различные глистные инфекции, постоянный стресс, некоторые сильнодействующие химические вещества, проявление аллергии на некоторые продукты.

Симптомы гастрита

Гастрит может проявляться различными признаками в зависимости от формы и степени заболевания и может протекать незаметно. Основным симптомом гастрита является резкая боль в области солнечного сплетения, которая проявляется более остро при употреблении некоторых видов продуктов, напитков, препаратов, особенно продуктов с повышенной раздражительностью на слизистую желудка. Боль может проявляться между приемами пищи. Наблюдается постоянная или периодическая боль области солнечного сплетения сразу после еды или при голодании.

Среди симптомов гастрита также выделяют изжогу, рвоту, отрыжку. Может появляться утренняя тошнота, рвота с желчью, иногда с кровяными выделениями. Наблюдается вздутие живота, частое выделение газов, привкус желчи и металла. Болевые ощущения могут сопровождаться головной болью, головокружением, частым сердцебиением. Меняется цвет кала, бледнеет кожа и слизистые оболочки глаз. Иногда может возникать сильная жажда и повышенное слюноотделение.

Симптомы хронического гастрита определить тяжелее. На протяжении длительного времени человек может не замечать особых признаков. Может наблюдаться нерегулярный стул, налет на языке, быстрая утомляемость, урчание и шум в животе между приемами пищи, вздутие живота, временами может возникать диарея или запоры. Гастрит хронической формы влияет на качество жизни, но сильно не отражается на здоровье больного. На начальной стадии он может проявляться расстройством пищеварительной системы. В более запущенной стадии хронический гастрит вызывает постоянное выделение газов, анемию, сонливость, перепады температуры и повышенное потоотделение, повышенное урчание в животе, неприятный запах изо рта, тяжесть после приема пищи.

Симптомы при обострении гастрита

Во время обострения гастрита наблюдаются выраженные симптомы, которые сразу можно заметить:

• острая боль в животе, которая возникает периодически или постоянно, усиливается после приема пищи или в перерывах между едой;
• отрыжка, тошнота, изжога, возникающие после приема пищи;
• повышенное слюноотделение;
• рвота после еды с кислым запахом и слизью зеленоватого или желтоватого цвета;
• сухость во рту из-за обезвоживания организма;
• расстройство кишечника: запоры или диарея;
• головная боль, слабость, повышенная температура, учащенное сердцебиение и дыхание, головокружение.

Обострение гастрита сопровождается сильными болями после еды и рвотой. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что человеку трудно разогнуться. Рвота может быть с примесью слизи и темных кровяных сгустков, если в желудке открылось кровотечение. Стул при этом становится темного, почти черного цвета. При остром приступе человек может потерять сознание, кожа бледнеет, пульс едва прощупывается, дыхание становится поверхностным, выделяется много пота. В данном случае необходима срочная госпитализация.

Формы гастрита

Поскольку гастрит — одна из наиболее распространенных проблем с ЖКТ в 21 веке, изучено не один вид заболевания.

Гипоацидный гастрит

Гипоацидный гастрит — форма гастрита, для которой характерно воспаление слизистой полости желудка с пониженной секреторной функцией желез. Пониженное выделение соляной кислоты приводит к постепенной атрофии полости желудка, неспособности усваивать питательные вещества и витамины. На слизистой могут возникать наросты, образования, которые затем преобразуются в раковую опухоль.

Проявление симптомов гипоацидного гастрита зависит от того, на каком этапе находится патологический процесс. В начале развития заболевания может ощущаться тяжесть в желудке, в верхней части живота. Со временем возникают болевые ощущения, которые располагаются в области эпигастрия. Боль может проявляться периодически, после приема спиртных напитков или раздражающей острой, жирной пищи.

Среди прочих симптомов гипоацидного гастрита выделяют расстройство пищеварения, запоры или диарея, отрыжка воздухом и неприятный запах изо рта. По мере прогрессирования заболевания периодически возникает рвота, временами сильная.

Наиболее важным последствием данного вида гастрита является плохое переваривание и усвоение пищи. На фоне этого могут проявиться признаки авитаминоза:

• снижение веса;
• развитие анемии;
• шелушение кожи,
• сильное выпадение волос,
• сухость и трещины на коже, в уголках рта, язвенные поражения на слизистых оболочках во рту;
• сильная слабость и головокружение;
• бледность кожи, повышенная потливость и учащенное сердцебиение.

Диффузный гастрит

Диффузный гастрит — это форма гастрита, для которой характерно равномерное воспаление всей слизистой оболочки желудка. Воспаление слизистой приводит к пониженной моторике желудка, плохому перевариванию пищи, вследствие чего железы утрачивают способность нормально расщеплять продукты.

На начальном этапе заболевания слизистая оболочка желудка воспаляется, затем воспаление перетекает в хроническую форму. Через некоторое время, если гастрит не лечить, происходит атрофия желудочных желез. Сначала погибают железистые клетки, затем эпителиальные, их заменяет фиброзная ткань. Опасность диффузного гастрита в том, что после него возрастает риск развития рака желудка. В желудке остаются продукты распада и белок, которые отравляют организм и снижают жизнедеятельность. У человека возникает авитаминоз, железодефицитная анемия, слабость и апатия. Диффузный гастрит может быть острым и хроническим.

В зависимости от характера поражения диффузный гастрит принято делить на несколько видов:

• диффузный субатрофический гастрит — это прогрессирующее воспаление в слизистой оболочке желудка, что постепенно приводит к утрате желудочных желез;
• диффузный обструктивный гастрит — так называют форму хронического гастрита, которая распространяется на все части желудка;
• диффузный поверхностный гастрит - это наиболее легкая форма заболевания, для которой характерно воспаление только верхней части слизистой желудка.

Развитие диффузного гастрита может зависеть от множества причин и негативных факторов. К ним можно отнести нерациональное питание, голодание, вредные продукты, частое употребление спиртного и сигарет, инфекционные и вирусные заболевания. Возникновение гастрита может быть связано с различными заболеваниями нервной системы, эндокринной системы, нарушением обмена веществ и органов пищеварения.

Антральный гастрит

Антральный или антрум гастрит — это воспалительный процесс в антральном отделе, который приводит к атрофии участков и нарушению моторики данного отдела. Со временем антрум гастрит прогрессирует и переходит в хронический очагово-атрофический.

В зависимости от проявления различают несколько видов антрального гастрита:

• Поверхностный антрум гастрит – для него характерно поражение самого верхнего слоя желудка. Это наиболее простая форма гастрита, которая не формирует рубцов и не поражает железы. Поверхностный антрум гастрит может быть очаговым, возникать в отдельных областях.
• Эрозивный антрум гастрит – для данного типа характерно более значительное поражение слизистой желудка. Воспалительный процесс приводит к развитию эрозий, поражает железы желудка, формирует множество рубцов, может сопровождаться кровотечениями.
• Гиперпластический – слизистая желудка утолщается, клетки эпителия замещаются, что приводит к образованию множества кист или полипов.
• Очаговый антрум гастрит – при данном типе гастрита возникает множество очагов поражения полости желудка и участки атрофии.
• Антрум гастрит с атрофией — развивается на фоне атрофии слизистой, т. е. функция желудочных желез снижается, клетки больше не способны выделять желудочный сок и нормально переваривать пищу. Хроническая форма атрофического антрум гастрита может привести к образованию злокачественных опухолей в желудке.

Развитие антрального гастрита возникает по причине развития микроорганизмов в полости желудка. Главную роль играет бактерия Helicobacter pylori, которая попадает в желудок, вызывает воспалительный процесс и атрофию клеток слизистой. Размножение бактерии приводит к снижению выработки железами антрального отдела бикарбонатов. По этой причине повышается кислотность желудочного сока.

Кислота поступает в отделы кишечника и раздражает его, нарушается пищеварительный процесс, что приводит к заболеваниям тонкой кишки. Происходит окисление пилорического отдела, атрофические изменения, в результате гибнут желудочные железы. Железы замещаются рубцовой тканью.

Антральный гастрит может развиваться на фоне аутоиммунных процессов в организме. Происходит нарушение работы желез, сильное воспаление и повреждение клеток слизистой. Это может стать причиной развития хронического нарушения секреторной функции слизистой. В большинстве случаев антрум гастрит является причиной развития эрозий и язвочек при выходе из желудка, либо в полости двенадцатиперстной кишки.

На первом этапе антральный гастрит может протекать без выраженных симптомов, так как пока не нарушена выделительная функция желез. Уровень кислотности в желудочном соке нормальный или немного повышен. Со временем заболевание прогрессирует и возникают неприятные ощущения. В области солнечного сплетения чувствуется сильная боль. Она возникает через 1,5 часа после приема пищи, может возникать в промежутках между едой на голодный желудок. Болевые симптомы резкие, в виде схваток. Повышенная кислотность приводит к образованию эрозий в полости желудка, поэтому ощущается резкая боль.

К боли могут присоединяться изжога и отрыжка с кислым привкусом, тяжесть и дискомфорт в желудке, расстройство пищеварительной системы: повышенное газообразование, рвота, диарея или запоры. При остром эрозивном антрум гастрите могут возникать периодические желудочные кровотечения. Для них характерна сильная рвота с примесью крови и стул темного цвета.

Интенсивность симптомов проявляется после употребления острого, жареного, копченого, газированных и спиртных напитков, кислых фруктов и овощей, грубой клетчатки. Могут возникать сильные приступы с головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением и дыханием.

Анацидный гастрит

Анацидный гастрит — это заболевание, при котором развивается гастрит с пониженной кислотностью. При данном виде заболевания желудочный сок плохо вырабатывается, так как клетки желудка атрофируются. При пониженной кислотности усвоение белков происходит не полностью, поэтому в желудке остаются продукты распада, которые отравляют организм. Накапливаясь с другими отходами обмена веществ, они снижают сопротивляемость организма к заболеваниям и приводят к развитию злокачественных опухолей.

Хронический анацидный гастрит может возникать после острой формы заболевания, на фоне брюшного тифа или дизентерии, если процесс лечения является запущенным. Кислотность в желудке может понизиться из-за регулярного употребления спиртного, курения, переедания, вредных продуктов, голодания и увлечения диетами, неправильного режима питания. В группу риска входят молодые люди, чаще всего офисные работники и представители других специальностей сидячей работы.

Начало заболевания может протекать бессимптомно. По мере развития анацидного гастрита у больного могут отмечаться следующие симптомы:

• болевые ощущения в области желудка и тяжесть в животе после еды;
• расстройство кишечника или запоры;
• вялость и апатия;
• быстрое снижение веса, так как пониженное выделение соляной кислоты приводит к нарушению усваивания питательных веществ и витаминов;
• тошнота и рвота с примесью желчи или слизи;
• неприятный привкус во рту, отрыжка и гнилостный запах изо рта;
• повышенное газообразование и вздутие живота;
• пониженное давление и малокровие;
• боли опоясывающего характера, которые время от времени могут усиливаться;
• отвращение к обычным продуктам, например, к молоку;
• осложнения в виде дисбактериоза, холецистита, панкреатита и других желудочных заболеваний.

Характерным признаком анацидного гастрита является неприятный запах изо рта с оттенком гнили, так как пища в желудке не переваривается до конца и бродит в нем. Пациента постоянно мучает тяжесть в желудке даже после маленьких порций еды.

Поверхностный гастрит

Поверхностный гастрит – один из видов гастрита, для которого характерно воспаление слизистой и поражение внутренней оболочки желудка. Является наиболее безопасной формой гастрита. Воспалительный процесс может затрагивать область на выходе из желудка в двенадцатиперстную кишку, тогда возникает антральный гастрит.

Развитие поверхностного гастрита может быть вызвано употреблением нерегулярной и вредной пищи, горячих и холодных блюд, приправ и специй, увлечение спиртными напитками, сладостями, курением. Также к отрицательным факторам можно отнести регулярный прием препаратов на основе кислот, отравление химическими веществами, присутствие в желудке бактерии Хеликобактер пилори.

Среди основных симптомов поверхностного гастрита выделяют боль, которая возникает в области солнечного сплетения. Она проявляется более остро при употреблении острых и тяжелых продуктов, газированных и спиртных напитков, так как происходит раздражение слизистой желудка. После еды усиливается ощущение дискомфорта в желудке. Боль может иметь точечный характер, это означает, что у пациента возникла очаговая форма поверхностного гастрита.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – одни из форм гастрита, при котором воспалительные процессы в оболочке желудка сопровождаются образованием небольших эрозий на поверхности слизистой. В отличие от простого гастрита при данном типе заболевания образуется множество поврежденных областей слизистой оболочки, возникает воспаление и покраснение. Эрозии могут возникать во всех отделах желудка.

Эрозивный гастрит может протекать остро при попадании в желудок вредных продуктов или химических веществ, либо в хронической форме при неправильной работе желудка и пищеварительной системы.

Развитие данного типа гастрита может быть спровоцировано бактерией Хеликобактер пилори. Может протекать в течение длительного времени и лечится более продолжительный период по сравнению с другими формами гастрита. Опасность эрозивного гастрита состоит в том, что он часто сопровождается желудочным кровотечением. При сильном кровотечении есть риск потерять большое количество крови, попасть в критическое состояние.

Эрозивный гастрит не всегда можно точно диагностировать, так как его симптомы похожи на другие формы гастрита. Только при кровотечении в желудке можно с уверенностью поставить диагноз. В остальных случаях проявляются следующие признаки заболевания:

• Боль в области верхней части живота. Она может быть слабо выраженной, однако при обширных поражениях желудка боль становится сильной и устраняется только с помощью анальгетиков.
• Возникновение болевых ощущение после еды или на голодный желудок, так как желудочный сок раздражает изъязвленную слизистую желудка.
• Изжога, возникающая чаще всего при хроническом эрозивном гастрите с пониженной работой желудка и рефлюксом кислого содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку.
• Расстройства со стороны пищеварительной системы: тяжесть после еды, кислая и тухлая отрыжка, неприятный привкус и сухость во рту, расстройство кишечника в виде диареи или запора.

При остром приступе у больного возникает сильная рвота с кровью или частичками эпителия, головная боль, учащенное дыхание и сердцебиение, жидкий стул, головокружение и слабость.

Рефлюкс гастрит

Рефлюкс гастрит - это состояние, к которому приводит регулярное попадание кислого содержимого в желудок и разрушение слизистой желчными кислотами. Пищеварительная система снабжена особым мышечным сфинктером - привратником, который открывается время от времени, чтобы полупереваренная еда из желудка попала в двенадцатиперстную кишку.

При рефлюкс гастрите привратник начинает работать неправильно, что приводит к обратному забросу в желудок из двенадцатиперстной кишки пищевых масс, содержащих ферменты и желчь.

При данном процессе слизистая оболочка желудка подвергается агрессивному влиянию кислоты и ферментов, что приводит к разрушению ее клеток. Желчная кислота из желудка оказывается в кишечнике и вызывает процесс воспаления. Данное явление называется рефлюксом, который вызывает рефлюкс гастрит. Это хроническое заболевание, которое опасно тем, что может привести к развитию злокачественной опухоли желудка.

Различают два вида рефлюкс гастрита:

• Дуоденогастральный рефлюкс, возникающий на фоне плохого замыкания привратника, повышенного давления, воспалительных и разрушительных процессов слизистой в двенадцатиперстной кишке.
• Билиарный рефлюкс, возникающие по причине изменений в желчно-выводящей системе, нарушений моторики и работы сфинктеров. Это приводит к нарушению работы органов и силы давления внутри кишечника и желчных протоков, что нарушает компрессию протоков желудка и поджелудочной железы.

Во время развития рефлюкс гастрита возникают такие симптомы, как тяжесть в желудке после или во время еды. У больного возникает неприятный привкус во рту и тошнота. Проявляется рвота с желчью, диарея или запоры, повышается скопление газов в кишечнике, вздутие живота. Для такого гастрита характерны болевые ощущения, тупого и ноющего характера. Они могут возникать во время и после приема пищи.

Частая рвота приводит к плохому усвоению пищи, больной быстро худеет, возникает слабость, кружится голова. Питательные вещества и витамины не поступают в кровь, поэтому развивается авитаминоз. Кожа становится сухой, образуются заеды на губах, волосы становятся тусклыми, ногти ломкими. Может развиться пониженное давление от нехватки витаминов.

Хроническая форма рефлюкс гастрита возникает по причине заброса желчи в желудок на протяжении многих лет. Для нее характерно мультифокальное или диффузно-атрофическое поражение слизистой, сопровождающееся поражением кишечника и пониженным выделением желудочного сока. В дальнейшем это может привести к развитию рака.

Гипертрофический гастрит

Гипертрофический гастрит - одна из форм хронического гастрита, для которого характерно разрастание слизистой оболочки желудка, возникновение в ней полипов и кист. Заболевание диагностируется чаще всего у представителей мужского пола в возрасте от 30-50 лет.

Развитие гипертрофического гастрита может быть связано с различными патогенными факторами такими, как курение, злоупотребление спиртными напитками, вредная и грубая пища, химическое отравление газами или металлами на вредном производстве. Наличие вирусных и инфекционных заболеваний: дизентерия, гепатит, брюшной тиф – могут стать причиной развития данной формы гастрита.

Гипертрофический гастрит принято делить на несколько видов в зависимости от типа изменений в слизистой оболочке желудка:

• Болезнь Менетрие – при данном виде образуются большие складки на слизистой оболочке желудка. Может проявляться в трех формах: диспепсическая, псевдо-опухолевидная и бессимптомная.
• Бородавчатый – для данного типа гастрита характерно образование бородавок на слизистой оболочке желудка.
• Зернистый – в слизистой оболочке желудка образуется киста.
• Полипозный – для данного типа характерно образование полипов в слизистой оболочке желудка

Гипертрофический гастрит характеризуется сильными изменениями в слизистой, поэтому вызывает ярко выраженные симптомы:

• болевые ощущения ноющего и приступообразного характера, возникающие во время или после еды;
• при повышенной кислотности желудочного сока или рефлюкс-гастрита возникает изжога;
• образование газов и чувство вздутия живота;
• повышенное выделение слюны, тошнота и рвота;
• плохой аппетит или его отсутствие;
• резкое снижение веса, слабость и пониженное давление;
• в некоторых случаях наблюдается желудочное кровотечение, рвота с примесью крови и частичек эпителия;
• расстройство кишечника в виде диареи или запоров;
• чувство тяжести в животе после приема пищи.

Гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит – это патологическое состояние слизистой желудка, при котором происходит разрастание клеток в полости. Образования являются доброкачественными, могут не беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Гиперпластический гастрит встречается в определенной части желудка либо может распространяться на весь орган.

При гиперпластическом гастрите происходит утолщение стенок желудка и образование полипов. В результате ухудшается работа пищеварительной системы, нарушается выделение желудочного сока и переваривание пищи. При затяжной болезни полипы могут преобразоваться в злокачественную опухоль.

Долгое время гиперпластический гастрит может никак не проявляться либо быть похожим на другие желудочные заболевания. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными. Пациента могут беспокоить такие симптомы:

• тяжесть в желудке после приема пищи;
• ноющая боль в области солнечного сплетения;
• отрыжка, изжога с тухлым привкусом во рту;
• рвота и тошнота;
• газообразование, вздутие живота.

Боль в желудке может беспокоить постоянно и быть ноющей либо возникать периодически. Приступы гастрита часто возникают после того, как человек употребил раздражающие продукты или алкоголь. Симптомы могут быть разными в зависимости от уровня кислотности желудочного сока. При повышенной кислотности у больного часто наблюдается изжога и отрыжка с кислым привкусом. При пониженном выделении желудочного сока пациента постоянно беспокоит тяжесть в желудке независимо от того, сколько он съел.

В некоторых случаях полип может образоваться у выхода из желудка, закупорить его и вызвать непроходимость пищи. Если полип выпал из желудка в двенадцатиперстную кишку, у пациента отмечаются сильная схваткообразная или режущая боль. Подобные симптомы встречаются при остром аппендиците, холецистите, обострении язвы и других заболеваниях пищеварительной системы. Поэтому важно сразу пройти комплексную диагностику.

Гиперацидный гастрит

Гиперацидный гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка, для которого характерна высокая концентрация соляной кислоты в желудочном соке, то есть повышенная кислотность желудка.

Развитие гиперацидного гастрита начинается из-за неправильного и нерегулярного питания. Частое употребление газированной воды и спиртных напитков, крепкого чая и кофе, особенно на голодный желудок может вызвать возникновение гастрита. Повышенная кислотность развивается из-за злоупотребления острыми, копчеными, солеными и жареными блюдами. Кислые соусы и напитки также негативно сказываются на состоянии слизистых стенок желудка.

Другим фактором гиперацидного гастрита является бактерия Хеликобактер пилори. Она размножается в желудке и негативно влияет на состояние слизистой стенки. Постоянные эмоциональные нагрузки, переживания, низкий иммунитет курение и употребление спиртных напитков могут спровоцировать ее размножение. Данная бактерия приводит к быстрому повреждению мягких стенок желудка и может вызвать в дальнейшем язву желудка, если не было оказано лечение.

В некоторых случаях гиперацидный гастрит может быть вызван частым употреблением таких химических веществ, как кислота или щелочь. Постоянный прием аспирина, препаратов от воспаления, противомикробных лекарств также приводит к повышению кислотности желудочного сока и развитию гастрита. Негативным эффектом обладают некоторые мази, Индометацин, инъекции, Диклофенак. Длительное применение таких средств приводит к повреждению слизистой полости желудка.

Прежде всего для гиперацидного гастрита характерны болевые симптомы, возникающие на голодный желудок, по ночам либо сразу после еды или через некоторое время после приема пищи. При голодной боли неприятные ощущения исчезают после того, как человек поест. Боль может иметь тянущий или острый характер, отдавать в область подреберья. Отмечается вздутие живота после еды, кислая отрыжка. Так как при заболевании продукты плохо усваиваются организмом, больному не хватает витаминов и основных питательных веществ. Человек сильно худеет, кожа становится сухой и вялой, ухудшается состояние волос и ногтей.

Развитие гиперацидного гастрита вызывает такой симптом, как изжога после еды. Она возникает после употребления тяжелой, острой и кислой пищи. Больного может мучить тошнота и рвота. На языке можно увидеть образование белого налета. Многие люди с гиперацидным гастритом ощущают жжение в желудке после острых и горячих соусов, маринадов.

Гастрит с повышенной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью – воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка, вызванный нарушением выделительной функции желудка. При данном заболевании повышается выделение желудочного сока, что приводит к воспалению и разрушению стенок желудка.

В зависимости от причин, вызвавших гастрит, выделяют гастрит с повышенной кислотностью типа «А», «В» и «С». Фундальный гастрит возникает из-за врожденного образования антител к клеткам слизистой желудка. Антральный гастрит или типа «В» развивается на фоне инфекций в слизистой – наличия бактерии Хеликобактер пилори, которая разрушает слизистую желудка.

Гастрит типа «С» может быть вызван химическими факторами: поражение слизистой желудка химическими веществами, спиртными напитками, длительным употреблением некоторых лекарственных средств, к примеру аспирина. Гастрит с повышенной кислотностью может возникнуть из-за рефлюкса, при котором происходит перемещение непереваренной еды из двенадцатиперстной кишки и желчной кислоты, повреждающих полость желудка. Гастрит опасен тем, что может привести к возникновению язвенной болезни желудка, в последствии и к раку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Среди главных симптомов гастрита желудка с повышенной кислотностью выделяется изжога после употребления еды. Так как уровень соляной кислоты повышается, происходит сильное раздражение слизистой оболочки и больной ощущает острые симптомы. Возникает сильная боль перед едой, во время сна и после употребления пищи. Прием пищи часто сопровождается отрыжкой и кислой изжогой.

Гастрит с пониженной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью — это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, возникающий на фоне снижения кислотности желудочного сока, его выработки и способности переваривать пищу.

Возникновение гастрита с пониженной кислотностью связано со многими факторами. К внешним причинам относят регулярный прием излишне горячей, волокнистой пищи, которая недостаточно переваривается, бактерия Хеликобактер пилори и частое употребление спиртного. К внутренним факторам относят аутоиммунные нарушения, воспалительные процессы в пищеварительной системе, эндокринные и заболевания обмена веществ.

Основным свойством соляной кислоты является обезвреживание пищи от различных бактерий, поэтому при сниженной кислотности данный процесс нарушен. Это приводит к размножению бактерий и повышению воспалительного процесса слизистой полости желудка. В результате возникает несварение желудка, вздутие и повышенное газообразование.

Чаще всего симптомы гастрита желудка с пониженной кислотностью трудно не заметить, так как они ярко выражены:

• отрыжка с запахом тухлого яйца или с гнилостным запахом, так как пища не переваривается полностью;
• ощущение распирания или тяжести в желудке после приема пищи;
• неприятный привкус во рту, чаще всего вкус металла;
• запоры или расстройство кишечника, диарея;
• изжога после приема пищи;
• тупые болевые ощущения в области эпигастрия сразу после еды или через 15-20 минут;
• вздутие и газы в кишечнике;
• признаки авитаминоза: ломкость ногтей, сухость и ломкость волос, сухость кожи;
• урчание в желудке;
• снижение гемоглобина и анемия.

В более запущенной форме пониженная кислотность сопровождается сильным похудением, общей слабостью, вялостью, пониженным давлением и апатией. Пониженная кислотность приводит к нарушению переваривания белков, что приводит к недостатку данного вещества в организме. Если у человека возникает гастрит с пониженной кислотностью, ему постоянно хочется съесть что-то кислое или продукты, усиливающие выделение соляной кислоты: черный хлеб, капусту, острые приправы и специи, соления и маринованные продукты.

Острый гастрит

Острый гастрит – это прогрессирующее воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии сильного раздражителя. Заболевание возникает быстро и протекает с осложнениями в виде образования эрозий слизистой оболочки желудка и кровотечением.

Следует отличать острый и обострение хронического гастрита. При остром гастрите возникают сильные болевые ощущения и другие выраженные симптомы.

Для течения острого гастрита характерны изменения в слизистой оболочке желудка, в зависимости от которых он может проявляться в различной форме:

• катаральной;
• фибринозной;
• некротической;
• гнойной.

Наиболее опасной формой является гнойный гастрит, при котором страдают все слои полости желудка: слизистый, подслизистый, мышечный и серозный. Он возникает во время язвенной болезни, опухолях, при повреждении желудка. При гнойном гастрите начинается утолщение стенок желудка за счет слизистого и подслизистого слоя, развиваются обширные фибринозные наложения. Вместе с острым флегмонозным гастритом может возникнуть перигастрит и перитонит, опасный для жизни.

Острый гастрит возникает из-за ряда негативных факторов:

• Злоупотребление спиртными напитками.
• Отравление кислотами, щелочью и другими токсическими веществами.
• Аллергия на некоторые продукты, реакция на вредную пищу.
• Регулярный прием препаратов, содержащих кислоту, нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин и другие.
• Последствие тяжелых сердечных заболеваний, печеночной или почечной недостаточности, ожогов, травм, операций, критических состояний.
• В редком случае негативным фактором является бактерия Хеликобактер пилори.
• Вирусные инфекции, особенно у больных ВИЧ, стафилококковая инфекция и другие.
• Облучение радиацией в больших дозах.

Приступы хронического гастрита

Хронический гастрит – состояние, при котором происходит неоднократное воспаление слизистой оболочки желудка в силу негативных факторов. Воспаление слизистой может быть первичным и вторичным. При пониженной кислотности может возникнуть атрофический хронический гастрит. Для него характерно нарушение работы желез желудка, понижение выработки желудочного сока и образование доброкачественных опухолей на стенках слизистой.

Хронический гастрит может проявиться в любое время, особенно после приема неправильной пищи, алкоголя, нервного напряжения и других нагрузок. При приступе гастрита, наступающего вследствие употребления большого объема пищи, появляется сильное ощущение давления и тяжести в желудке. Пульс становится частым, артериальное давление понижается, дыхание учащается. В подложечной области можно увидеть вздутие. При прощупывании области желудка и поворачивании больного на бок слышится громкий плеск в желудке.

Симптомами приступа являются:

• слабость;
• потеря аппетита, особенно к тем продуктам, которые послужили началом гастрита;
• сильный приступ рвоты.

После боли в желудке возникает тошнота и рвота, тяжесть в желудке и острая боль. Рвотные позывы становятся частыми и мучительными, с болью и даже судорогами, если рвота сильная и приводит к обезвоживанию организма. Рвотные массы могут быть с примесью желчи и сгустков крови, если началось кровотечение в желудке. В таком случае необходима срочная госпитализация.

Частое выделение желудочного сока, которое происходит из-за приема спиртных напитков, приводит к значительному выведению вместе с рвотой натрия хлора, может вызвать сильное недомогание и судороги. Наблюдаются сильные головные боли и головокружение.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – тяжелая форма хронического гастрита, которая часто приводит к раку желудка. Для данного заболевания характерно возникновение атрофических изменений слизистой оболочки желудка и уменьшение выделения желудочного сока, а также сокращение количества желез.

Причина возникновения атрофического гастрита врачами до сих пор не установлена. Слизистая оболочка желудка может разрушаться вследствие механического и химического повреждений, от неправильного питания, при злоупотреблении острого, соленого и кислого, волокнистой пищи, а также при наличии бактерии Хеликобактер пилори. Данному заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.

Атрофический гастрит может иметь различные степени и места поражения желудка и делится на несколько типов:

• диффузный атрофический гастрит;
• атрофический антаральный гастрит;
• диффузный гастрит;
• гиперпластический атрофический гастрит;
• атопический очаговый атрофический гастрит.

На начальном этапе заболевания симптомы атрофического гастрита похожи на признаки гастрита с пониженной кислотностью. Процесс разрушения клеток начинается в теле и на дне желудка, в которых располагаются клетки, вырабатывающие соляную кислоту и ферменты, принимающие участие в пищеварении, а также белок, необходимый для усвоения желудком витамина В12. Поэтому первые симптомы могут проявляться, как В12-дефицитная анемия, что часто служит причиной неправильного диагноза. Болевые ощущения практически не проявляются, больного беспокоит тяжесть в желудке после еды, ощущение заполненности желудка.

В течении развития атрофического гастрита могут проявляться такие симптомы, как отрыжка с воздухом после еды, которая со временем приобретает горький привкус; изжога, сухость во рту, урчание в желудке, расстройство кишечника, запоры и диарея. Общее состояние пациента ухудшается: снижается аппетит, человек быстро худеет, после еды нередко возникает слабость, кружится голова. Может наблюдаться одышка, колющая боль в области груди.

Гастрит при беременности

Гастрит при беременности – довольно распространенное явление в силу специфики течения развития плода. У женщин с хроническим гастритом при беременности часто возникает рвота – ранний токсикоз, который длится до 14-17 недель. Данное заболевание не является противопоказанием к беременности и не влияет на развитие ребенка. Беременность протекает без осложнений и роды проходят нормально.

Обострение гастрита при беременности возникает из-за ряда причин: хронические инфекционные заболевания, эндокринная перестройка организма, гормональные изменения, недостаток железа и других витаминов в организме будущей матери.

Симптомы гастрита при беременности

Особенных симптомов гастрита при беременности не существует, так как болезнь протекает по-разному. В большинстве случаев могут возникать такие признаки:

• боли в области солнечного сплетения;
• тошнота, отрыжка;
• рвота и неприятный привкус во рту;
• расстройство кишечника;
• при пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке частые расстройства стула в виде диареи или запоров.

При повышенном выделении желудочного сока гастрит во время беременности проявляется в виде болей в верхней области живота, которые повторяются. Они могут возникать в подложечной области, в правом подреберье или около пупка. Болевые ощущения проявляются после еды или после приема острой, жирной или копченой пищи. Боль может возникать в промежутки между приемами пищи, на голодный желудок или в ночное время. Она может быть ноющей, сильной или едва ощутимой. Если кислотность желудочного сока повышена, боль проявляется сильнее, чем при пониженной.

Гастрит у детей

Гастрит у детей возникает в возрасте 3-6 лет, когда ребенок часто подвержен инфекциям и вирусным заболеваниям, и в возрасте 10-13 лет, когда организм входит в состояние полового созревания и часто подвергается стрессам и эмоциональным переживаниям.

В зависимости от причин, вызвавших гастрит различают острый первичный и вторичный гастрит у детей. Первичный гастрит возникает от неправильной пищи, бактерий, паразитов, грибков, избыточной еды, пищевой аллергии. Вторичная форма может быть вызвана инфекционными заболеваниями: краснуха, корь, грипп, дифтерия, септическое воспаление. Инфекция, вызвавшая заболевание, может оказаться в слизистой полости желудка.

Развитие острого гастрита у детей может быть вызвано различными препаратами, содержащих кислоту, антибиотики. Также данное заболевание передается генетически. Во многих случаях гастрит может спровоцировать бактерия Хеликобактер пилори. Не менее важную роль играет питание. Неправильный режим, вредные продукты, содержащие большое количество сахара, соли, жира, могут стать причиной гастрита у детей. Сюда относятся сладкие газированные напитки и соки, чипсы, сладости, печенье, содержащее большое количество вредных жиров и пищевых добавок.

Как правило, признаки гастрита у детей проявляются ярко и их легко заметить. Очень часто симптомы гастрита у детей аналогичны с пищевым отравлением:

• лихорадка и повышение температуры;
• нервное состояние, бессонница, плач без причины;
• бледность кожи, синие круги под глазами;
• снижение аппетита, боли в животе;
• образование налета на языке разного цвета;
• сухость во рту или повышенное слюновыделение;
• отрыжка;
• тошнота, рвота, диарея.

Тяжелой формой является коррозивный гастрит у детей из-за отравления химическими веществами, для которого характерна сильная жгучая боль в желудке и при глотании, постоянная рвота с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. Он опасен тем, что может закончиться летальным исходом. При хроническом гастрите у ребенка развивается общая слабость, апатия, потеря аппетита, расстройство кишечника, отрыжка после еды, сильное похудение.

Лечение гастрита

Лечение гастрита зависит от формы протекания болезни. При остром гастрите нужно промыть желудок с помощью раствора, пока он полностью не очистится от еды. В течение суток необходимо голодание, можно пить теплый чай, отвар из шиповника, ромашки, мяты, подорожника, тысячелистника, овса, негазированную минеральную воду. Питание должно быть легким и щадящим, можно есть супы в виде пюре, омлеты, мягкие каши, суфле из диетического мяса и рыбы, кисель. Через время можно вводить в рацион немного сухого хлеба, вареные овощи, молочные продукты, а через неделю вернуться к обычному питанию. Во время гастрита при тошноте и рвоте помогают таблетки церукала или мотилиум.

Как лечить гастрит? Для каждого вида заболевания назначаются особые препараты. Чтобы снять сильную боль, пациент принимает платифиллин и папаверин. Антибактериальные препараты назначаются только при тяжелых инфекциях, которые лечатся под наблюдением гастроэнтеролога, поэтому самостоятельно назначать себе лекарства нельзя. После назначения леащим врачом определенного спектра медикаментов, поиск лекарств по аптекам для лечения гастрита можно осуществить на нашем ресурсе, а также забронировать их при необходимости. Если причиной гастрита выявлен хеликобактер, проводится специальное лечение, направленное на уничтожение данной бактерии.

Гастрит, возникший после приема кислот или химического вещества, нужно лечить только в больничных условиях, так как он может давать осложнения на другие органы. Гастрит, связанный с пищевой аллергией, требует внимательного отношения к питанию и исключению продуктов-аллергенов. При пониженной или повышенной кислотности больному назначаются препараты для нормализации кислотного баланса в желудке. Возможен прием растворов, гелей для снятия воспаления и обволакивания стенок желудка.

Лечение гастрита препаратами

На сегодняшний день существует множество препаратов, позволяющих устранить болевые симптомы, снизить воспаление и восстановить слизистую. Лекарства от гастрита могут снижать или повышать кислотность желудочного сока. Для снижения кислотности применяются следующие препараты:

• алмагель;
• фосфалюгель;
• фамотидин;
• ранитидин;
• платифиллин;
• астрин;
• гастропин;
• атропин;
• пирен;
• рабепразол;
• омепразол.

Их действие направлено на нейтрализацию желудочного сока, который разрушает слизистую оболочку. Благодаря их свойствам уменьшается выделение соляной кислоты, снимается воспаление. В лечении гастрита применяются и другие препараты, которые нейтрализуют кислоту и не образуют углекислого газа. Широко используется окись магния - порошок, который принимается по 0,5-1 грамм. Он обладает длительным эффектом, его часто назначают вместе с карбонатом кальция, который редко используется самостоятельно.

Антацидные препараты не стоит принимать на голодный желудок, так как их эффект непродолжителен. Лучше выпить их после еды, так как действие лекарства увеличится до 3-4 часов. При гастрите пациенту назначаются обволакивающие средства, которые защищают желудочные стенки от физического и химического повреждений пищей.

Наиболее эффективным лекарством от изжоги и гастрита является Альмагель. Это комплекс антацидных и обволакивающих средств, а также обезболивающих веществ. Препарат нельзя принимать вместе с водой, после приема нельзя пить воду в течение часа. Следует лечь на бок и через каждые 1-2 минуты поворачиваться, чтобы распределить лекарство по всей слизистой желудка. Альмагель нужно принимать 3-4 недели. Следует учесть, что при длительном лечении альмагелем из организма в больших количествах выводится фосфор. Поэтому дополнительно необходимо принимать минеральный комплекс.

Для восстановления микрофлоры желудка применяются обволакивающие средства такие, как отвар семян льна, белая глина с водой, смекта. Они создают дополнительную защитную пленку, успокаивают воспаление. Чтобы нормализовать пищеварительные процессы в желудке, применяются ферментосодержащие препараты:

• панкреатин;
• фестал;
• мезим-форте;
• панзинорм;
• дигестал.

Для лечения гастрита с пониженной кислотностью используется настойка полыни, сок подорожника, шведская горечь, препарат Апилак. Они способствуют повышению аппетита, выделению желудочного сока. Для улучшения аппетита используется апилак, который выделяется из пчелиного маточного молочка, принимается за час пере едой. Для лучшего переваривания пищи пациенту назначаются пепсин, паккурмен и натуральный желудочный сок. Они помогают быстро расщеплять продукты, благодаря чему слизистая желудка быстро восстанавливается и устраняется боль.

Если гастрит вызвала бактерия Хеликобактер пилори, используются препараты, содержащие антибиотик:

• омепразол;
• пилорид;
• эзомепразол;
• тиндазол;
• кларитромицин;
• амоксициллин.

В список таблеток от гастрита и язвы желудка, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, включают Пилобакт НЕО и Клатинол. В них входит Омепразол (Ланзопразол), который способствует выделению соляной кислоты и создает оптимальную среду для взаимодействия антимикробных лекарств. Кларитромицин является антибиотиком группы макролидов, который быстро борется с хеликобактер пилори.

Поиск лекарств в аптеках города для лечения такого неприятного заболевания, как гастрит, можно совершить на нашем портале.

Первая помощь при приступе гастрита

При приступе гастрита необходимо сразу промыть желудок, чтобы исключить осложнения. Нужно приготовить солевой раствор: 2 столовые ложки разводятся в 7-8 литрах теплой воды. Выпить и вызвать рвоту. Затем лечь и положить на живот теплую грелку. В течение дня необходимо голодание, можно только пить воду. На второй день можно картофельное пюре на воде, протертые каши на воде, сухарики из белого хлеба. Из напитков разрешается минеральная вода, слабый чай, отвары из ромашки, мелиссы, тысячелистника.

Если произошло отравление продуктами:

1) необходимо вызвать рвоту и промыть желудок с помощью щелочного или физиологического раствора или обычной теплой водой.

2) Затем принять активированный уголь. в зависимости от массы тела, сульфат магния 15-30 г, разведенный в стакане теплой воды или касторовое масло.

3) Показан постельный режим и состояние покоя.

4) Необходимо исключить все раздражающие факторы и соблюдать строгую диету.

Первая помощи при гастрите, устраняется боль в желудке с использованием Баралгина 5 мл внутримышечно или внутривенно, Анальгина 50% 4-6 мл с Дротаверином или Папаверином по 2-4 мл 2% раствора, или с галидором (бенцикланом) 2 мл 25% раствора внутримышечно. Можно ввести Новокаин 0,25% до 15 мл внутривенно. Также используется Атропин в дозе п/к 1 мг (1 мг/амп) или 2-4 мг (2 мг/ампула) Платифиллина.

Вместе с рвотными массами теряется большое количество жидкости и желудочного сока. Если возникла сильная слабость и учащенный пульс, необходимо ввести больному под кожу 1 мл Кордиамина. Значительная потеря жидкости с рвотой приводит к ослабленности организма, поэтому необходимо восстановить водный баланс введением под кожу физиологического раствора 500-1000 мл.

Если пациента не отвозят в больницу, после промывания желудка необходимо принять:

• обволакивающие препараты: альмагель, альмаг;
• вяжущие лекарства — викалин, викаир.

Нужно соблюдать постельный режим, ничего не есть 1—2 дня, разрешается пить очищенную воду и слабый чай. Если есть подозрение на отравление, принимается Нифуроксазид по 1 мерной ложке каждые 6 часов или Интетрикс по 6—8 капсул до 3-4 раза в сутки, или Лидаприм по 2 таблетки 2 раза в день, Хлорхинальдол по 0,25 гр по 3 раза в сутки.

Лечение гастрита при беременности

Во время беременности вопрос, как лечить гастрит, стоит остро, так как нужно быть крайне острожными при выборе лекарств. Многие препараты запрещены, так как могут навредить развитию плода. Основной причиной болезни выступает бактерия Хеликобактер пилори, поэтому лечение гастрита во время беременности использует различные антибактериальные средства в комплексе.

Лечение гастрита предполагает применение особых средств - ингибиторов протонной помпы, но беременным женщинам они назначаются только в критических случаях. Такие препараты от гастрита, как ранитидин висмута цитрат, блокатор Н2-гстаминовых рецепторов, снижающие выделение соляной кислоты, противопоказаны при беременности и кормлении грудью, так как негативно влияют на ребенка. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори назначаются антибиотики Амоксициллин и Кларитромицин. Амоксициллин нужно принимать с осторожностью, Кларитромицин используется в редких критических случаях.

Антибиотик Метронидазол при беременности в первом триместре противопоказан, может использоваться на последних сроках развития плода, если гастрит несет большой вред для матери. В большинстве случаев противомикробные препараты беременным женщинам не выписывают.

В лечении обострения гастрита при беременности используются средства для защиты слизистой желудка. К ним относят антациды, которые снижают повышенную выработку желудочного сока и содержание соляной кислоты. Беременным женщинам разрешено принимать лекарства на основе магния карбонат и кальция карбонат. Однако употреблять часто их не рекомендуется и только по рецепту врача. Могут назначаться витаминные комплексы, так как часто возникает железодефицитная анемия и другие типы авитаминоза.

Многие женщины не знают, что делать во время гастрита при беременности, если возникает сильная боль. В данном случае нужно принимать лекарства - спазмолитики. К ним относится Дротаверин, который нельзя принимать в первом триместре, а в остальное время принимать с осторожностью. Для улучшения моторики желудка используется препарат Метоклопрамид, который запрещено принимать в первом триместре, а в остальные триместры можно употреблять, если состояние критическое.

Народные методы лечения гастрита

Среди народных средств от гастрита прежде всего выделяют свежие соки из овощей, отвары из трав, овса и льна, настойки из меда и прополиса. Они обладают противовоспалительным и заживляющим действием на стенки желудка, успокаивают боль и повышают аппетит.

Как лечить гастрит народными методами

Хорошо себя зарекомендовало лечение гастрита с помощью овса. Берется один стакан овса и заливается литром воды. Настаивать нужно 12 часов, затем варить в течение получаса. Сваренный овес нужно укутать одеялом и оставить на 12 часов, потом процедить. Полученный отвар употреблять на голодный желудок по полстакана.

Еще одним эффективным народным методом лечения гастрита является алоэ, обладающее ранозаживляющим и успокаивающим действием на желудок. Это растение является отличным антисептиком. Из листьев алоэ нужно выжать сок и принимать дважды в день по 2 столовые ложки на голодный желудок. Сок алоэ можно смешать с красным вином или медом. Для этого берется по 200 граммов сока алоэ и меда и два стакана вина, смешивается и ставится в темное место на две недели. Полученную смесь нужно употреблять по одной ложке три раза в день перед едой.

В терапии гастрита применяется масло облепихи, которое обладает заживляющим и обволакивающим действием. Его хорошо применять при заболевании гастритом с повышенной кислотностью, чтобы снизить кислотность желудка, снять воспаление. Облепиховое масло нужно употреблять по одной чайной ложке за полчаса перед едой, три раза в день.

Положительным действием обладает прополис благодаря своим полезным свойствам. Его употребляют в виде лекарственных препаратов и в натуральном виде. От гастрита рекомендуется принимать настойку из прополису. Нужно взять 10 граммов порошка прополиса и 100 граммов спирта, смешать и взбалтывать полчаса. Наставить нужно три дня, затем снова взболтать, поставить в холод на два часа и перед употреблением очистить с помощью бумажного фильтра.

Многие рецепты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта содержат подорожник. Из него готовится настой и свежий сок из листьев. Для приготовления настоя нужно взять одну столовую ложку сухих листьев, измельчить их и запарить стаканом горячей воды. Настаивать 10 минут, процедить и употребить в течение часа мелкими глотками. Для сока нужно хорошо вымыть листья, нарезать, помять и выжать сок. Затем смешайте его таким же количеством меда и варить 20 минут. Пить смесь нужно по 2-3 столовые ложки в день. Смесь нужно хранить в стеклянной посуде в прохладном месте.

В народные средства от гастрита включают использование глины наружно и внутренне. Для употребления нужно развести 1 чайную ложку белой глины в одном стакане воды. Смесь нужно пить два раза в день перед едой по 1 стакану, 3 недели. Затем десять дней нужно сделать перерыв и снова повторить курс лечения. Из белой глины можно делать примочки и прикладывать в область боли. Примочку нужно наносить тонким слоем и ждать пока высохнет. Затем постепенно увеличивать толщину примочки и время прогревания.

Картофельный сок при гастрите

При гастрите сок картофеля облегчает неприятные симптомы, так как обладает слабительным, противомикробным, регенерирующим, болеутоляющим, спазмолитическим, ранозаживляющим и противовоспалительным свойствами. С его помощью устраняются запоры, улучшается моторика желудка, повышается аппетит, проходит изжога и болевые симптомы в желудке и кишечнике.

Чтобы приготовить картофельный сок, нужно взять свежие клубни, летом или осенью. Клубни нужно очистить от кожуры и отжать сок с помощью соковыжималки либо с помощью терки и марли. Сок нужно выпить сразу же, так как он портится в течение 10 минут. Пить сок картофеля при гастрите нужно сразу после приготовления, хранить его нельзя, так как он портится и теряет все полезные свойства. Наиболее полезными сортами считаются розовые: «американка», «утренняя роза» и другие.

Лен при гастрите

Как заваривать семена льна

При гастрите семена льна можно употреблять в свежем и отварном виде.

Для приготовления отвара из семян льна при гастрите необходимо:

1) Взять 3 столовые ложки семени и заварить с помощью стакана кипятка;

2) Накрываем крышкой, хорошо укутываем и оставляем на ночь настаиваться;

3) Отвар принимать на голодный желудок за 20 минут до приема пищи;

4) Сначала выпить полстакана отвара, остальную часть выпить в течение дня;

5) Курс лечения отваром составляет месяц, даже если вы не ощущаете боли в желудке.

Готовить отвар нужно каждый день свежий. Льняной отвар состоит из вязкой слизи, которая обволакивает стенки желудка и устраняет воспалительный процесс.

Эффективным средством в борьбе с гастритом является каша из семян льна. Для этого нужно сварить кашу из льна, хорошо разварить ее, чтобы было больше слизи. Кушать кашу каждое утро в течение месяца. Семенами можно посыпать другие блюда, либо измельчить в блендере и добавлять в йогурты и творог, напитки.

Лен хорошо помогает при изжоге и горечи во рту, которые часто сопровождают гастрит. Растираем семена, чтобы получить одну столовую ложку. Завариваем их в кипятке и употребляем перед едой два раза в день.

При лечении гастрита семена льна можно смешивать с другими лекарственными растениями. В равных частях берется семя льна, цветы ромашки, володушка, цветки пижмы, листья толокнянки, трава чабреца, кориандр. Измельчается и смешивается. Берутся две столовые ложки полученной смеси и заливается двумя стаканами кипятка, завариваем в течение ночи. Употреблять настой нужно по одной трети стакана в день перед едой, в течение 2 месяцев. Для желудка будет полезным кисель из семечек льна, который можно употреблять перед едой или самостоятельно между приемами пищи. Он создает тонкую пленку в полости желудка, защищает ее от механических повреждений, а также содержит большое количество мукополисахаридов.

Профилактика гастрита

В меры профилактики гастрита входит соблюдение режима и качества питания, ограничение физических и эмоциональных нагрузок. Исключается употребление алкоголя, газированных и сладких искусственных напитков, любых пищевых раздражителей. Запрещается курить во время лечения и после следует ограничить курение, чтобы не вызвать рецидив.

Диета при гастрите

Питание при гастрите должно быть разделено на 5 приемов небольшими порциями. При гастрите с пониженной или нормальной кислотностью подходит питание из овощных и крупяных супов на нежирном бульоне, нежирные сорта мяса слегка обжаренные или вареные, рыба нежирных сортов, кисломолочные продукты, несвежий хлеб белый или черный, домашние сухарики, вареные и сырые фрукты и овощи, молоко, вареные яйца, омлеты, разваренные и мягкие каши, овощные и фруктовые соки, немного сливочного масла, кофе, чай, какао и сахар.

При гастрите мед можно включить в рацион в комплексе с другими препаратами в качестве лечебного компонента. Мед можно употреблять 3-4 раза, но не более 150 граммов в сутки. Он используется в натуральном виде, а также в виде раствора в теплой воде. В стакане теплой воды разводится одна столовая ложка меда. Курс лечения может составлять два месяца, в зависимости от состояния пациента. Мед используется в сочетании с лекарственными растениями, орехами и прополисом.

Меню при гастрите с повышенной функцией секреции желудка должно быть таким, чтобы нормализовалось выделение соляной кислоты. Запрещается жарить продукты, разрешено варить или запекать. В рацион можно включить молоко, йогурт, кефир, нежирный сыр, некислый творог, простоквашу, вареные яйца или приготовленные на пару, нежирное отварное мясо и рыбу. Овощи необходимо отваривать и перетирать, можно есть свежий салат, лук, укроп. Хлеб должен быть подсушен, можно сухари. В питание можно включать диетические сосиски, нежирные сорта ветчины и окорока. Можно есть копченую, но нежирную рыбу. Супы лучше варить на овощах, с добавлением круп и макарон, тяжелые бульоны не рекомендуются.

При гастрите с повышенной кислотностью желудка рекомендуется включать в диету различные каши, которые нужно долго варить. Можно употреблять сливочное, топленое и любое растительное масло. Следует исключить острые соусы, можно готовить соусы на основе молока или сливок. Специи необходимо ограничить, кроме корицы и лаврового листа. Разрешается пить некрепкий чай, какао и кофе.

Что нельзя есть при гастрите? Следует исключить из питания свежую выпечку и свежий хлеб, сдобные булки и пирожные, сыры твердых сортов, кислый хлеб типо бородинского, бобовые, толстую лапшу, жирные сорта рыбы и мяса, жареные и рафинированные продукты, консервированные продукты, специи, капусту, репу, редис, репчатый лук, фрукты с толстой кожурой, особенно виноград, сало, жирные молочные продукты, сладости и шоколад.

Гастрит с повышенной кислотностью - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Своевременная консультация врача-гастроэнтеролога поможет обнаружить те сопутствующие недуги, о наличии которых человек не догадывался. Для постановки точного диагноза важную роль играют жалобы больного и его анамнез: чем болел ранее, кем работает, достаточно ли отдыхает, хорошо ли питается, имеет ли вредные привычки. При пальпации (ощупывании) живота отмечается терпимая болезненность. Общий анализ крови позволяет установить наличие воспалительной реакции. О ней будут свидетельствовать завышенные показатели лейкоцитов и СОЭ. Фиброгастроскопия поможет определить степень повреждения слизистого слоя, а также понять, перетекла ли болезнь в хроническую форму и не успела ли стать язвой желудка. Обычно этих мер хватает для того, чтобы диагностировать гиперсекрецию.

В отдельных случаях может понадобиться pH-метрия: чтобы понимать, насколько кислым является желудочный сок. Бактериологическое исследование нужно для установления связи с хеликобактерной инфекцией. Лечение Необходима комплексная гастропротекция с минимизацией всех факторов риска. Эффективно подавляют выработку избыточной соляной кислоты препараты из группы ингибиторов протонного насоса.

К ним относятся омепразол, пантопразол. Они также высокоэффективны по отношению к Хеликобактер пилори и активно используются при борьбе с язвой желудка даже в состоянии прободения и желудочного кровотечения. Для симптоматической терапии с целью улучшения самочувствия успешно применяются антацидные препараты: те, что обволакивают слизистую, связывают кислоту и так снижают ее раздражающее воздействие. В числе таких лекарственных средств – алмагель, фосфалюгель. Диагностированная Хеликобактерия требует адекватной антибактериальной терапии. Исключительную важность имеет коррекция рациона и образа жизни. Рекомендована диета №1 по Певзнеру. Полезно дробное питание 4-5 раз в сутки умеренными порциями. Следует полностью отказаться от алкоголя и табакокурения.

Хроническая форма предполагает курсы физиотерапевтических процедур: фонофорез, электрофорез. Чтобы подобрать индивидуальную терапевтическую программу, надо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Профилактика

Систематическое употребление жареных, острых, кислых, соленых блюд в слишком горячем или холодном виде может спровоцировать приступ впервые возникшего острого либо обострение хронического гастрита. Не стоит злоупотреблять нестероидными противовоспалительными препаратами.

Литература и источники

Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / Под ред. В. Т. Ивашкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 

Белоусов А. С., Водолагин В. Д., Жаков В. П. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения / М.: «Медицина», 2002.

Малая медицинская энциклопедия. — под ред. В. И. Покровского. — М.: Советская энциклопедия, 1991. 

Видео по теме:

Гастрит с повышенной кислотностью - причины, симптомы, диагностика и лечение

Гастрит с повышенной кислотностью – это воспаление эпителия желудка (острое или хроническое), сопровождающееся повышением рН желудочного сока. Проявляется болью в эпигастрии, диспепсическими явлениями (изжога, отрыжка, понос). Диагноз установить можно с помощью ряда клинических и инструментальных исследований, основным из которых является ФЭГДС с рН-метрией желудочного сока, биопсией слизистой и исследованием на предмет наличия хеликобактерной инфекции. Лечение включает диету, антациды и ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы, антибактериальную терапию хеликобактерной инфекции. В периоды между обострениями проводится активное санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.

Общие сведения

Гастрит с повышенной кислотностью – воспалительный процесс, возникающий в желудке под воздействием инфекции H. pylori. Провоцирующими факторами, вызывающими острый гиперацидный гастрит или обострение хронического, могут быть погрешности в питании, стрессы, прием некоторых медикаментов. Гастрит с высокой кислотностью чаще возникает у молодых людей, нередко и у детей. Связано это с изменением культуры питания – все больше людей питаются на ходу, фастфудом, нерегулярно, что в результате приводит к тяжелому поражению желудка.

Длительно существующий хронический гастрит с повышением кислотности может приводить к тяжелым осложнениям, в частности к язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Большой проблемой, провоцирующей ухудшение состояния при гастрите, является самолечение с бесконтрольным использованием лекарств и народных средств, имеющих антацидные свойства. Прием этих медикаментов без назначения и контроля гастроэнтеролога может вызвать серьезное расстройство желудочной секреции, что в конце концов спровоцирует атрофию желез желудка, слизистой оболочки и приведет к необратимым последствиям.

Хронический гастрит считается наиболее распространенным заболеванием в современной гастроэнтерологии – им страдает не менее 50% населения. Известно, что гистологические признаки воспаления слизистой обнаруживаются у половины исследуемых, никогда не предъявлявших жалоб на диспепсические нарушения, а у предъявлявших жалобы на диспепсию такие изменения обнаруживаются у 45% больных.

Гастрит с повышенной кислотностью

Причины

На сегодняшний день доказано, что ведущей причиной, вызывающей развитие гастрита с повышенной кислотностью, является инфицирование слизистой хеликобактериями. Существует прямая связь между количеством бактерий и тяжестью течения гастрита. Хеликобактерная инфекция поражает только клетки эпителия желудка – это подтверждается множеством исследований, при которых бактерия обнаруживалась в двенадцатиперстной кишке лишь в участках метаплазировавшего в желудочный эпителия.

Бактерии эти имеют особое строение и ряд защитных механизмов, позволяющих им выживать и размножаться в условиях агрессивной среды желудка. Они способны создавать вокруг себя щелочной кокон и проникать глубоко в слизистую, разрушая клетки желудка и защитные барьеры, не позволяющие желудочному соку воздействовать на собственную слизистую. Под воздействием аммиака, который вырабатывается микроорганизмами, повышается секреция гастрина, а уровень соматостатина уменьшается – все это приводит к увеличению секреции соляной кислоты и повышению кислотности желудочного сока. Также размножающиеся бактерии провоцируют выброс провоспалительных простагландинов и воспалительный процесс в слизистой.

Провоцируют прогрессирование хеликобактерной инфекции погрешности в питании: еда на ходу, в спешке, всухомятку, частое употребление слишком холодных или горячих блюд, жаренных и экстрактивных. Зачастую такой вид гастрита встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем и курением, крепким кофе. Ухудшается течение инфекции и под воздействием облучения, приема некоторых лекарств, при аллергии на некоторые продукты. Обострения гастрита часто возникают на фоне тяжелых стрессов.

Существует и ряд внутренних факторов, способствующих развитию гиперацидного гастрита: тяжелые хронические инфекции, нарушения обмена веществ (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, подагра и другие), кислородное голодание. Дуодено-гастральный рефлюкс (заброс содержимого тонкой кишки в желудок через пилорус) имеет важное патогенетическое значение – попадание в желудок щелочного содержимого кишечника и особенно желчи вызывает дополнительное повреждение слизистой желудка, снижение ее сопротивляемости к воздействию соляной кислоты. Часто воспаление в желудке развивается на фоне других тяжелых заболеваний за счет рефлекторных влияний.

Патогенез

В норме слизистая оболочка желудка обладает мощной защитной системой, которая оберегает ее от воздействия агрессивной желудочной среды. Однако под влиянием некоторых факторов защитные барьеры могут ослабляться, создавая благоприятные условия для воспалительного процесса. К этим факторам относятся: постоянное физическое и моральное переутомление, различные профессиональные вредности, наследственные особенности организма, ослабление организма на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

Симптомы гиперацидного гастрита

Обострения хронического гастрита обычно наступают в осенне-весенний период. Выражается это в появлении боли в эпигастральной области, чаще после еды. Боль тупая, ноющая, возникает из-за растяжения поврежденной слизистой пищевыми массами. Зачастую боль сопровождается ощущением тяжести и жжения в верхней половине живота, проходит после рвоты. Характерны боли ночью и на голодный желудок – при отсутствии пищи в желудке соляная кислота очень агрессивно воздействует на собственную слизистую. Пациента беспокоят тошнота, изжога (заброс кислого содержимого желудка в пищевод), отрыжка или срыгивание кислотой (заброс воздуха и желудочного содержимого в ротовую полость). Иногда развивается рвота после еды, рвотные массы содержат слизь и желчь. Рвота может приносить облегчение боли. Нарушение пищеварения в желудке приводит и к нарушению работы других органов ЖКТ – развивается понос, реже беспокоят запоры.

Довольно специфичными для гастрита являются и общие симптомы: очень сильная слабость с эпизодами повышенной потливости, головокружением. Аппетит снижен, живот периодически вздувается (метеоризм), бурчит. Отмечается повышенное слюнотечение, язык обложен налетом, на нем остаются отпечатки зубов, изо рта появляется неприятный запах. Могут отмечаться изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в области сердца, сердцебиение и лабильность давления – вызваны такие симптомы рефлекторными влияниями.

Осложнения

Диагностика

Правильная диагностика гастрита с повышением кислотности желудочного сока требует выполнения ряда клинических, функциональных и инструментальных обследований. Изменения в клинических анализах неспецифичны для гастрита – может отмечаться повышение воспалительных элементов. При сопутствующем поражении других органов соответствующие изменения появляются в биохимическом анализе крови. При наличии эрозий в желудке и кровотечения из них специальным анализом в кале определяется скрытая кровь. Обязательно проводятся исследования с целью поиска H. pylori: дыхательный уреазный тест, ИФА и ПЦР анализ для обнаружения антител и ДНК микроорганизма соответственно. Также большое количество бактерий может обнаруживаться при проведении эндоскопической биопсии слизистой желудка и гистологического исследования.

Обязательным при подозрении на гастрит является проведение гастроскопии, а лучше ФЭГДС – в желудок вводится специальный инструмент с видеокамерой, позволяющий осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, выявить воспалительный процесс, эрозии и язвы. Во время проведения исследования обязательно производится забор тканей на биопсию из нескольких мест. Также проводится рН-метрия – измерение кислотности желудочного сока, если она менее 1,5 – говорят о гиперацидном гастрите. Кусочки тканей, взятые при биопсии, исследуют гистологи – определяются признаки воспаления, возможно обнаружение огромного количества хеликобактерий.

Проводится измерение давления в полости желудка, электрогастроэнтерография – они позволяют выявить дуоденогастральный рефлюкс, который также усугубляет течение заболевания. В качестве вспомогательных методов диагностики возможно проведение УЗИ, КТ или МСКТ органов брюшной полости, однако при гастрите они не имеют решающего значения, позволяют лишь выявить сопутствующее поражение других органов.

Лечение гиперацидного гастрита

Лечение проводится врачом-настроэнтерологом. В период обострения показана госпитализация. Самым первым условием уменьшения симптоматики является соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения, кофе. Назначается диетический стол №1: пища должна быть термически, химически и механически щадящей до облегчения симптомов болезни. После того, как состояние улучшится, соблюдается строгая диета – еда готовится на пару, кушать нужно часто, дробными порциями. Исключается жареное, копченое, экстрактивные вещества, газированные напитки и алкоголь. Не допускаются длительные перерывы между приемами пищи, еда на ходу и всухомятку.

Консервативная терапия гастрита с повышением кислотности желудочного сока включает в себя ряд препаратов. Назначаются ингибиторы протонной помпы (снижают выработку соляной кислоты), антациды (нейтрализуют кислоту), гастропротекторы (создают защитный барьер на поверхности слизистой), спазмолитики и препараты, улучшающие моторику органов ЖКТ. Важным компонентом терапии является антибактериальная терапия, направленная на уничтожение хеликобактерий. Как правило, антихеликобактерная терапия при гиперацидном гастрите должна состоять из трех или четырех компонентов.

Физиотерапевтическое лечение позволяет усилить действие медикаментозных препаратов или доставить их напрямую к желудку. Электрофорез со спазмолитиками облегчает болевой синдром и улучшает моторику желудка. Этому же способствует прикладывание грелок и тепловые аппликации на область желудка. Электролечение и магнитотерапия не только уменьшают боли, но и ускоряют заживление слизистой. Санаторно-курортное лечение предусматривается в периоде между обострениями, включает терапию минеральными водами (водолечение).

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном и полном лечении гастрита благоприятный. Если же лечебные мероприятия не выполняются, пациент продолжает курить и употреблять алкоголь, не соблюдает диету - вероятно присоединение тяжелых осложнений, переход заболевания в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Профилактика гастрита с высокой кислотностью включает в себя нормализацию режима дня и питания. Следует употреблять здоровую пищу, питаться нужно не менее 3-5 раз в сутки.

Рекомендуется отказаться от частого употребления крепкого кофе, газированных напитков, алкоголя и курения. Питание должно быть сбалансированным, включать все необходимые микроэлементы и витамины. Не нужно питаться всухомятку, приемам пищи должно уделяться достаточно времени – только в этом случае возможно свести риск гастрита к минимуму. Также нужно строго соблюдать гигиенические мероприятия, призванные защитить от заражения хеликобактерной инфекцией, перед едой всегда нужно мыть руки. Все медикаментозные средства должны приниматься только по назначению врача и с соблюдением инструкции к препарату.

Что принимать при гастрите с повышенной кислотностью? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Гастрит — это раздражение слизистой оболочки желудка. Одной из разновидностей этого патологического состояние является гастрит с увеличенным выделением желудочного сока. Это способствует быстрому прогрессированию болезни. Так чем лечить и что принимать при гастрите с повышенной кислотностью?

Применение антацидов (нейтрализаторов соляной кислоты в желудке) — стандартная терапия заболевания легкой и средней степени тяжести. 

Если данные препараты не приносят полноценного облегчения, то доктор, исходя из ваших симптомов, может порекомендовать применение следующих лекарств:

1. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов угнетают выработку соляной кислоты, а также пепсина.
2. Ингибиторы протонной помпы являются наиболее мощными замедлителями секреции желудочного сока. Они эффективно облегчают кислотно-пептические симптомы и способствуют заживлению воспаленных или изъязвленных слизистых оболочек. 
3. Гастропротекторы предназначены для защиты тканей, выстилающих желудок и тонкий кишечник. К ним относятся субсалицилат висмута. Он обладает бактериальными и обволакивающими свойствами.
4. Спазмолитики применяют для снятия болевого синдрома. 

Важно место в терапии гастрита занимает соблюдения диеты. Для это стоит соблюдать «Стол № 1». В рацион больного гастритом не должны входить продукты, которые увеличивают выработку соляной кислоты (копчености, специи, маринады, жареное и др.). Также категорически запрещено курить сигареты, пить кофеиносодержащие напитки и алкоголь. 

Источники

Guide to the Use of Proton Pump Inhibitors in Adult Patients / PubMed (англ.)

Diagnosis and Treatment of Peptic Ulcer Disease and H. pylori Infection / PubMed (англ.)

Current clinical guidelines for the evaluation, diagnosis, treatment, and management of dyspepsia / ScienceDirect (англ.)

Онлайн: 08:00 - 21:00, без выходных

Диета при гастрите желудка | ПОЗИТИВМЕД : ПОЗИТИВМЕД

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает бактерия Helicobacter pylori. Это заболевание довольно распространено, особенно в больших городах.

Если «болячка» все же одолела, то каждый приём пищи может доставлять человеку довольные сильные неприятные ощущения. Но боль можно предотвратить, соблюдая определенные правила приема пищи.

Что можно есть при гастрите

Одно из важных правил — питание при гастрите должно быть регулярным. Нельзя допускать слишком больших промежутков между перекусами. Есть желательно 5 раз в день через каждые 3 часа. Порции должны быть небольшими, примерно 300 граммов на одно принятие пищи.

Гастрит бывает двух видов:

• с пониженной кислотностью;
• с повышенной кислотностью.

В первом случае рекомендуется употреблять продукты, стимулирующие выработку желудочного сока. А во втором — наоборот, такие продукты необходимо полностью исключить. Именно поэтому так важно проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом и пройти все необходимые обследования, а не назначать себе диету самостоятельно.

Диета при гастрите с пониженной кислотностью

Чтобы стимулировать выделение желудочного сока, при гастрите с пониженной кислотностью в первые дни после обострения нужно как можно чаще есть мясные и рыбные бульоны. Через некоторое время, когда острая боль пройдет, можно добавить в меню протертые супы и жидкие каши. Полезны будут паровые котлеты из рыбы или мяса, отварная курятина, овощные пюре, творог, отварные яйца и омлеты, приготовленные на пару. Разрешены также кисели и ягодные муссы.

Необходимо отказаться от всего жирного и жаренного, овощей, богатых пищевыми волокнами, жесткого мяса, копчений, цельного молока, любых газированных напитков и свежей выпечки из сдобного теста (к ней относится и хлеб).

Какие продукты можно есть при гастрите с повышенной кислотностью

Первые две-три недели после обострения меню должно быть очень щадящим. Разрешено есть супы на курином бульоне с добавлением измельченных круп и молочные супы. Молоко понижает кислотность, поэтому отказываться от него не следует. Нежирное молоко можно добавлять в чай или каши. Разрешены молодые овощи, отварные или приготовленные на пару. Лучше всего делать из них пюре. Через несколько недель после обострения, если состояние нормализовалось, можно есть сваренные всмятку яйца, рыбу и постное мясо – отварное, запеченное без масла и жирных соусов или приготовленное на пару. Как и овощи, мясо и рыбу требуется измельчать. Самый подходящий вариант – котлеты, суфле, биточки или клецки. Мучное также разрешено – можно есть белые сухари, печенье и выпечку из пресного теста.

Диета при гастрите с повышенной кислотностью запрещает блины, сдобные булочки и ржаной хлеб. Нельзя также есть жирное и жареное, кисломолочные продукты, колбасы, копчености и консервы. Откажитесь от лука, капусты, помидоров, грибов, солений и маринадов, ограничьте потребление сырых фруктов – однако можно есть печеные яблоки и ягодные кисели.

Где пройти диагностику желудочно-кишечных заболеваний?

Для эффективного лечения гастрита необходима своевременная и достоверная диагностика. Многие лаборатории предлагают тестирование по программе «гастропанель», которое дает возможность составить полную картину заболевания и позволяет выработать рекомендации по лечению. В нашем медицинском центре вы можете сдать все необходимые анализы при гастрите, а также множество других комплексных и единичных анализов.

Гастрит. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка в ответ на ее раздражение и повреждение.

Существуют две формы гастрита - острый и хронический  гастрит .

Причины возникновения острого гастрита

Острый  гастрит  развивается вследствие попадания в желудок химических раздражающих веществ, употреблении некачественной и зараженной болезнетворными организмами пищи, при приеме в высоких дозах некоторых лекарственных веществ, например аспирина. При этом возникает острая жгущая боль в верхней части живота, тошнота, рвота, головокружение и слабость.  

Острый  гастрит  требует срочного обращения к врачу и, в тяжелых случаях - госпитализации.

      

После лечения острый  гастрит  может перейти в хронический, однако, чаще хронический  гастрит  является самостоятельным заболеванием.Основные симптомы острого гастрита - острые боли в эпигастрии, тошнота, повышенное слюноотделение и неприятный привкус во рту, а так же головная боль, совмещающаяся с общей слабостью и вялостью, иногда головокружение, рвота и понос.

Причины возникновения хронического гастрита

Одна из причин возникновения хронического гастрита - недолеченный острый гастрит. Но есть и другие причины появления хронического гастрита - инфицирование слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori, реже, хронический гастрит появляется из-за аутоиммунных процессов в организме. Так же существует ряд причин, способствующих приобретению хронического гастрита:

• постоянные нарушения режима питания;
• любовь к острой пище;
• привычка плохо разжевывать пищу;
• быстрые перекусы
• частое питание в фаст-фудах;
• пристрастие к алкоголю и газированным напиткам;
• бесконтрольный прием лекарств;
• работа в тяжелых условиях.
• зараженность желудка хеликобактерной инфекцией;
  хронический стресс; 
• длительный приём лекарств раздражающих слизистую оболочку желудка;
• курение;
• генетическая предрасположенность. 

Можно ли заразиться гастритом?

Можно. Бактерия Helicobacter pylori передается вместе со слюной, через поцелуи.

Опытный  врач-гастроэнтеролог «Клиники Здоровья» поможет Вам при любой форме гастрита.

Симптомы  гастрита

• ноющая или острая жгучая боль под "ложечкой", появляющаяся или усиливающаяся во время еды или вскоре после еды;

• изжога;

• тошнота, на высоте сильной тошноты может быть рвота;

• метеоризм;

• постоянная отрыжка и тяжесть в животе;

• необоснованная потеря веса.

• неприятный привкус во рту;

• тяжесть, чувство давления;
  

Если у вас есть данные симптомы, обязательно обратитесь к врачу! Отсутствие лечения может привести к язве желудка или даже к раку желудка.

Диагностика и лечение гастрита

Так как у гастрита разные симптомы, диагностика заболевания обязательно должна проводиться опытными специалистами на современном оборудовании. Наш диагностический центр располагает таким оборудованием. Для диагностики заболеваний ЖКТ в нашей клинике установлено суперсовременное гастроэнтерологическое диагностическое оборудование, для проведения ЭГДС с определением кислотности и хеликобактерной инфекции и дыхательного теста и лабораторной диагностики. Врачи Клиники Здоровья постоянно проходят курсы повышения квалификации, поэтому наши гастроэнтерологи считаются одними из самых лучших в Москве.

Лечение гастрита может проводить только врач! Самолечение приводит к одному результату - хроническому гастриту!

Для того, что бы избавить больного от гастрита, наш врач разрабатывает индивидуальную диету,  назначает комплекс лекарственных препаратов, которые помогут восстановить кислотный баланс, слизистую желудка и, если диагностические исследования  покажут наличие у пациента бактерии Helicobacter pylori - антибактериальную терапию.

Почему же наши гастроэнтерологи лучше других?

• Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении гастроэнтерологических заболеваний.

• В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

• Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

• Привлекательные цены

• Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

---

Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09 

---

Острый гастрит - причины, симптомы, лечение

Боль, локализующаяся в верхней части живота, дискомфорт и давление, ощущение «переполнения» во время не слишком большого приема пищи – симптомы, с которыми знакомы многие пациенты. Их наличие может свидетельствовать о воспалении слизистой оболочки желудка.

Желудок - какова его роль?

Желудок – это орган, расположенный в брюшной полости. Его задачей является хранение пищи , начальное переваривание ее белковых компонентов белок , а также всасывание некоторых веществ.Происходящая в нем обработка подготавливает пищу к дальнейшему эффективному перевариванию и всасыванию в тонком кишечнике, чтобы обеспечить наилучшее использование энергетических и питательных ресурсов, поступающих с пищей.

Гастрит можно охарактеризовать как острый или хронический . Эти формы различаются как причинами, так и рекомендуемой процедурой.

Острый гастрит – причины

Острый гастрит – это повреждение, вызванное агентами, попавшими в организм.Различают воспаления, вызванные случайным или преднамеренным приемом внутрь едких веществ, воспаления, вызванные бактериями или их токсинами, а также другими патогенами, такими как грибки или вирусы. Однако в настоящее время они не являются основной причиной острых повреждений слизистой оболочки желудка.

Наиболее частая форма острого гастрита

В настоящее время наиболее частой причиной острого гастрита являются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) .Это вещества, которые хорошо известны пациентам и становятся все более доступными без рецепта. Мы можем найти среди них ибупрофен , кетопрофен или аспирин , также используемый по кардиологическим показаниям . Многие люди без раздумий принимают таблеток обезболивающего , не подозревая, что среди препаратов, принимаемых хронически, уже есть препарат из данной группы. Это часто приводит к передозировке.

НПВП и слизистая желудка

НПВП по-разному воздействуют на слизистую оболочку желудка.Их эффективность в борьбе с болью и воспалением обусловлена ​​ингибированием фермента, участвующего в синтезе медиаторов воспаления - циклооксигеназы . Одна из форм рассматриваемого фермента отвечает за синтез защищающих его веществ в слизистой оболочке желудка. В результате этой зависимости НПВП уменьшают воспаление и одновременно ослабляют защитный барьер желудка. Вторым механизмом повреждения, вызванного этими препаратами, является их прямое повреждение эпителия.

Кто особенно подвержен риску гастрита?

Нестероидные противовоспалительные препараты используются многими пациентами. Они присутствуют в лекарствах, которые дают самым маленьким при лихорадке, пожилым людям для лечения головной боли и пожилым людям при болях в костях и суставах. Однако гастрит развивается только у части этих пациентов. Почему?

На развитие этого осложнения влияет множество факторов.

• Злоупотребление НПВП, часто неосознанный прием нескольких препаратов из одной группы по разным показаниям, например, сочетание таблеток от боли в суставах, содержащих кетопрофен, с таблетками от головной боли ибупрофена. 90 068 90 065 Прием слишком высоких доз препаратов, что не увеличивает их обезболивающее действие, а лишь максимально увеличивает риск осложнений.
• Люди с историей гастрита или язвы подвержены риску рецидива.
• Прием некоторых НПВП связан с повышенным риском осложнений, поэтому препараты, назначенные врачом, всегда должны применяться в соответствии с его рекомендациями.
• Сочетание НПВП с такими препаратами, как глюкокортикоиды или антикоагулянты, повышает риск повреждения слизистой оболочки желудка.
• Люди старше 60 лет, хронически больные, ослабленные или иммобилизованные по состоянию здоровья также сталкиваются с повышенным риском осложнений.

Симптомы гастрита

Острый гастрит, вызванный НПВП, может протекать бессимптомно . Однако, когда симптомы все же возникают, они обычно возникают остро. Пациент испытывает болей в эпигастральной области , сопровождающихся тошнотой . Также может быть рвота , иногда кровавая, в редких случаях очень обильная и требующая неотложного стационарного лечения.

Диагностика и лечение гастрита

Диагноз ставится при гастроскопическом исследовании, после наблюдения изменений слизистой оболочки желудка. В курс лечения входят ингибиторов протонной помпы – препараты, снижающие кислотность желудочного сока и облегчающие заживление образовавшихся повреждений. В случае выявления сопутствующих инфекций, например H. Pylori , эрадикацию бактерий проводят соответствующим подобранным набором антибиотиков.

В дальнейшем лечении больных очень важен рациональный подбор препаратов НПВП. Врач, принимающий решение об их применении, оценивает риск осложнений у данного пациента и может принять решение о добавлении к терапии ингибиторов протонной помпы, отказе от их применения или назначении препарата с низким потенциалом повреждения слизистой оболочки при условии, что других противопоказаний к его применению нет.

Как избежать НПВС-гастрита?

В профилактике НПВП-индуцированного гастрита ключевое значение имеет осведомленность пациентов и разумное использование препаратов, в том числе широкодоступных, рекламируемых и рекомендуемых в СМИ.Если вы сомневаетесь в составе безрецептурного препарата, который вы покупаете, и в возможности его сочетания с другими лекарствами, которые вы принимаете, обратитесь за информацией к своему фармацевту или фармацевтическому специалисту.

Читайте также:
Хронический гастрит - причины, симптомы, лечение

.

Инфекция слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori

Helicobacter pylori представляет собой грамотрицательную спиралевидную бактерию, классифицируемую как палочковидная. Обитает на поверхности эпителиальных клеток в слизистой оболочке предантрального отдела желудка (пилорус-лат. pylorus). Особенности строения клетки - спиралевидная форма, наличие закрутки гарантируют ее способность к движению, кроме того, она обладает способностью выживать в кислой среде желудка благодаря выработке специфического фермента - уреазы, катализирующего разложение мочевины с образованием щелочных ионов аммония, нейтрализующих сильнокислый рН желудочного сока.Часто встречается инфекция верхних отделов желудочно-кишечного тракта бактерией Helicobacter pylori (H. pylori). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 50 % населения земного шара — до 70 % в развивающихся странах и 30 % в развитых — являются носителями этого микроорганизма. В некоторых из них последствия инфекции могут быть очень серьезными. Известно, что инфекция H. pylori примерно в 80% случаев связана с язвенной болезнью желудка и в 90% случаев с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Пути заражения

Проглатывание является наиболее распространенным путем распространения инфекции.Чаще всего это происходит в раннем детстве (мать заражает ребенка), до 10 лет. С тех пор он может сохраняться на протяжении всей жизни, у многих носителей не проявляя клинических симптомов, а у некоторых приводя к спонтанному разрешению инфекции.

Заражение также происходит при непосредственном контакте со слюной хозяина - питье из общих бутылочек, прием пищи из одной тарелки, использование одного набора столовых приборов или прием пищи грязными руками. Контакт с небольшим количеством слюны, например, при поцелуе, не должен передавать инфекцию.

В просвете желудка Helicobacter pylori проникает в слизистый слой антрального отдела и плотно прилегает к поверхности эпителиальных клеток слизистой оболочки. Вырабатывает фермент уреазу, благодаря которой расщепляет мочевину до основного аммиака, нейтрализуя кислоту желудочного сока. Более высокий рН среды создает более благоприятные условия для существования и развития бактерий, которые быстро размножаются, мигрируют и заселяют последующие участки слизистой оболочки желудка.

Местно продолжающееся воспаление и некроз эпителиальных клеток приводит к образованию пептических язв, со временем приводящих к симптоматической клинической картине заболевания.Некоторые исследователи определяют язву желудка как инфекционное заболевание, при котором бактерия является основным патогенным фактором.

Гастрит

После попадания в желудок бактерии вызывают острую фазу воспаления с повреждением слизистого эпителия (за счет продукции аммиака, протеаз, цитотоксина А и некоторых фосфолипаз). Клетки теряют свои функции: снижается продукция слизи и секреция соляной кислоты (так называемая гипохлоргидрия).С помощью эффективных иммунных механизмов с инфекцией можно бороться и излечивать, но хроническая фаза инфекции встречается чаще.

Язвенная болезнь

Существует сильная связь между инфекцией H. pylori и возникновением язвы двенадцатиперстной кишки. Эффективная эрадикация* микроорганизма позволит вылечить заболевание и предотвратить его рецидив. В зависимости от инфицирования этой бактерией может быть несколько механизмов, лежащих в основе образования язвы двенадцатиперстной кишки:

• повышенная продукция желудочного сока
• образование очагов кишечной метаплазии (появление клеток, функционально и морфологически отличающихся от первичных клеток)
• развитие местной воспалительной реакции
• ослабление защитных и регенеративных процессов слизистой оболочки

Рак желудка

Одним из основных морфологических типов рака желудка является рак кишечного типа.На его развитие влияет хроническая инфекция H. pylori. Выделены два механизма, с помощью которых H. pylori может способствовать развитию рака.

Один из них основан на выработке свободных кислородных радикалов, которые способствуют злокачественной трансформации за счет изменений в клетке-хозяине и увеличения скорости мутаций. Более того, было высказано предположение, что H. pylori вызывает воспаление и локальное повышение уровней TNF-α, интерлейкина 6 и других провоспалительных цитокинов, которые вызывают дальнейшие мутации, изменяющие структуру и функцию эпителиальных клеток желудка.

MALT-лимфома

Патогенез развития MALT (ассоциированной со слизистой оболочкой лимфатической ткани) в желудке при инфицировании Helicobacter pylori, скорее всего, связан с хронической стимуляцией иммунной системы. Исследования показывают, что большинство пациентов с диагнозом MALT-лимфома активно инфицированы этой бактерией.

Не все виды бактерий повышают риск развития рака, но риск выше, если в бактериальном геноме присутствует ген vacA.Если MALT-лимфома была подтверждена гистопатологически и в то же время на основании имеющихся тестов была обнаружена активная инфекция H. pylori, следует искать эффективную эрадикацию бактерий, поскольку, если она является причиной развития лимфомы, часто имеет место его регресс.

Влияние на другие заболевания

В дополнение к упомянутым выше, инфекция Helicobacter pylori была связана в многочисленных исследованиях с другими заболеваниями, в том числе за пределами желудочно-кишечного тракта.Обращено внимание на влияние H. pylori на течение бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, ишемической болезни сердца и недостаточности мозгового кровообращения.

Кроме того, возможно влияние бактерий на течение аутоиммунных заболеваний, в том числе болезни Рейно, синдрома Шегрена, IgA-зависимого васкулита, аутоиммунных гематологических заболеваний - тромбоцитопении и аутоиммунного тиреоидита.

С другой стороны, было доказано, что H.pylori значительно снижает риск возникновения подтипа аденокарциномы дистального отдела пищевода по типу пищевода Барретта, но не влияет на развитие и течение плоскоклеточного рака в этой локализации. Это должно быть связано с изменением рН среды и уменьшением кислотного рефлюкса в нижний отдел пищевода, патология которого во многом обусловливает развитие новообразования.

Показания к лечению

В Польше инфекция H.pylori поражает 84% взрослых и 32% в возрасте до 18 лет. Симптомы инфекции обнаруживаются примерно у 1/5 из них. Показания для лечения инфекции Helicobacter Pylori включают:

• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки - симптоматическая и активная, определяемая эндоскопически
• осложненная язвенная болезнь - кровотечение, перфорация желудочно-кишечного тракта
• MALT-лимфома желудка на основании подтвержденной инфекции H. Pylori
• атрофический гастрит
Состояние
• после частичной резекции желудка по поводу рака и подтверждение H.pylori в оставшейся культе желудка
• состояние после кровотечения из язвы желудка и сопутствующей ишемической болезни сердца, леченное в рамках первичной или вторичной профилактики ацетилсалициловой кислотой, даже в низких дозах
• Родственники 1-й степени родства с раком желудка
• Диспепсия (хроническая или рецидивирующая эпигастральная боль) недиагностированная или функциональная
• длительное лечение ингибиторами протонной помпы
• хронический прием нестероидных анальгетиков и противовоспалительных средств
• необъяснимая железодефицитная анемия
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
• диагностирован дефицит витамина B12
• желание пациента обеспечило правильное понимание возможных преимуществ, а также возможных осложнений антибиотикотерапии

Диагностика

Перед началом эрадикационной терапии необходимо получить некоторое подтверждение инфекции*.Диагностику в зависимости от необходимости эндоскопии можно разделить на инвазивную и неинвазивную. Перед обследованием пациента следует тщательно проинструктировать о деталях подготовки к нему, чтобы результаты были максимально достоверными.

Гастроскопия – инвазивное исследование, заключающееся в тщательном осмотре внутренней стенки желудка вместе с луковицей двенадцатиперстной кишки и ее нисходящей части, также возможен забор биоптата из подозреваемых раковых или воспалительных образований.Материал исследуют на наличие уреазы, косвенно доказывающей инфицирование H. pylori, гистологическую или микробиологическую оценку - после культивирования на специальных средах, в случае отрицательного результата травматеста.

Срезы берут из различных отделов стенки желудка - как больных, так и здоровых, преимущественно из антрального отдела, где чаще всего обитают колонии Helicobacter Pylori.

Травматический тест является относительно простым и быстрым, с очень высокой специфичностью и чувствительностью.Материал из секционной биопсии помещают в раствор мочевины. Бактерии - если они присутствуют в препарате, в результате секреции специфического фермента - уреазы, расщепляют мочевину до основного аммиака - повышение рН изменяет окраску испытуемого раствора. Результат теста получают примерно через 15 минут. Большинство врачей считают его более чувствительным, чем гистопатологические исследования.

При подозрении на инфекцию H. pylori можно проверить на наличие антител IgG против бактерий в сыворотке крови.Он неспецифичен, и следует принимать во внимание возможные ложноотрицательные результаты. Оценка выявления антител IgA в крови представляется более специфичной, а исследование обоих классов иммуноглобулинов повышает диагностическую ценность теста. Уровень антител остается высоким даже после успешной эрадикации — даже примерно до 6 мес — поэтому его нельзя использовать для оценки его эффективности.

Лечение

Эрадикационное лечение можно начинать только при некотором подтверждении инфекции, поскольку оно может быть связано с возникновением многочисленных побочных эффектов.Согласно последним рекомендациям, лечение первой линии основано на использовании трех лекарственных препаратов: ингибитора протонной помпы и двух из трех антибиотиков: амоксициллина, кларитромицина или метронидазола. Курс лечения 7 дней, все препараты принимают внутрь 2 раза в день. При отсутствии симптомов непереносимости рекомендуется продлить курс лечения антибиотиками до 10 и даже 14 дней.

Если в учреждении имеется высокий процент штаммов, устойчивых к кларитромицину, два других из трех приемлемых антибиотиков выбираются для первой схемы эрадикации, или последовательная терапия считается лечением первого выбора.

После двух неудач эрадикационного лечения необходимо провести тест на лекарственную устойчивость - антибиотикограмму, и предпринять дальнейшие попытки фармакологического лечения на основании лабораторно подтвержденной чувствительности Helicobacter Pylori к антибиотикам.

Проверка эффективности эрадикации не требуется у большинства пациентов, поскольку обычно применяемые схемы эрадикации эффективны – положительное мнение о результатах лечения обычно основано на клиническом улучшении. Исключением из этого правила являются больные, перенесшие кровотечение из язвы - в этом случае эндоскопический контроль и оценка эффективности эрадикации абсолютно необходимы.Альтернативой инвазивной эндоскопии может быть неинвазивный дыхательный тест, проводимый через 4-6 недель после завершения антибактериальной терапии.

* Эрадикация - полный контроль над заболеванием, в данном случае - инфекцией H. pylori

Кабинет:
лук. врач Паулина Цихон
Консультация:
доктор хаб. врач Томаш Ястржебски

.

Закисление желудка 9000 1

Закисление желудка происходит, когда содержание кислоты в желудке превышает 20 ммоль HCl. Те, кто страдает от закисления желудка , очень хорошо знают, насколько неприятны симптомы этого состояния. Чрезвычайно утомляющая изжога, чудовищное жжение, появляющееся уже в области грудины и иррадиирующее вверх в гортань и горло, заставляют меня хотеть что-либо делать.К счастью, эти симптомы можно облегчить с помощью диеты, лекарств и трав .

Закисление желудка - причины

Закисление желудка вызвано слишком большим производством пищеварительной кислоты. Эта ситуация повреждает слизистый защитный слой, выстилающий желудок. При этом снижается продукция антацидов. Так нарушается баланс в составе желудочного сока.

Закисление желудка обычно называют повышенной кислотностью , и оно определяется на основе теста на содержание кислоты в желудке. Если его слишком много, он значительно снижает рН желудочного сока.

Это может произойти по многим причинам. Самая частая причина – неправильное, , несбалансированное питание, в котором царят простые углеводы и неправильное сочетание разных продуктов. Чрезмерное употребление алкоголя в значительной степени способствует повышенной кислотности желудка . Фактором риска также является излишняя спешка в быту, постоянная погоня за тем, что обычно либо непревзойденно, либо не стоит таких больших жертв. Вам не придется долго ждать последствий диеты с преобладанием жирных, трудноперевариваемых и сильно обработанных продуктов, где жарка является наиболее распространенным способом приготовления блюд. Желудок быстро напомнит вам о своем существовании самым нежелательным образом.

Отдельного внимания заслуживает

Хронический стресс, который является весьма существенным фактором, ускоряющим возникновение повышенной кислотности желудка. . Стресс нарушает правильную работу многих систем и органов в организме человека, поэтому так важно позаботиться о собственном психологическом комфорте. И хотя кому-то может показаться, что это абсурдное и нереальное утверждение, к сожалению, рано или поздно они сами придут к такому выводу. Стоит снизить темп жизни и избегать стрессовых ситуаций.

Стоит употреблять травы, улучшающие работу желудка и предотвращающие кислотность. Мы рекомендуем набор для здорового желудка, доступный в Medonet Market по привлекательной цене.

Закисление желудка - тест

Любой может легко определить, закислен ли его желудок . Вы можете сами провести простой тест. Приготовьте 3/4 стакана теплой воды и растворите в ней плоскую чайную ложку обычной пищевой соды.Нужно выпить такую ​​смесь и замерить время, пока не пройдет самопроизвольное отражение с газом. Если это произойдет в течение 40 секунд, в желудке уже из гиперкислот. Если отскок происходит через 40 секунд, но не позднее 90 секунд, желудок все еще находится в равновесии. На слишком низкое значение кислотности будет указывать отскок через 90 секунд.

Очевидно, что это домашний метод , который многие считают ненадежным.Всегда можно провести специализированное измерение рН, но образец желудочного сока следует брать непосредственно из организма.

Закисление желудка - симптомы

Закисление желудка эффективно разрушает самочувствие. Больные испытывают тошноту и боли в животе. Непреодолимое чувство тяжести обескураживает или даже препятствует любым действиям. Люди с повышенной кислотностью желудка страдают запорами, упорной отрыжкой, изжогой, отсутствием аппетита. Повышенная кислотность может быть началом развития более серьезных заболеваний, таких как рефлюкс или язвенная болезнь. Часто это симптом, сопровождающий невроз или даже гастрит.

Если у вас проблемы с закислением организма, закажите Семена пажитника + для здорового желудка в форме капсул.

Закисление желудка – диета

Тем, кто борется с повышенной кислотностью желудка , следует соблюдать специальную диету для понижения кислотности , которая сможет нейтрализовать чрезмерно кислый желудочный сок.В рацион следует ввести продукты с высоким содержанием полезного белка. В основном это нежирные продукты, мясо птицы, рыба и молочные продукты. Правильно составленное меню должно основываться на большом количестве овощей и фруктов. Особенно рекомендуются краснокочанная капуста, шпинат, спаржа и брокколи. В рацион должны входить баклажаны, огурцы и листья салата. Среди фруктов стоит выбрать ананасы, киви, финики и инжир.

Не все диеты полезны и безопасны для нашего организма.Перед началом любой диеты рекомендуется проконсультироваться с врачом, даже если у вас нет проблем со здоровьем.

Никогда не следуйте моде при выборе диеты. Помните, что некоторые диеты, в т.ч. с низким содержанием отдельных нутриентов или сильно ограничивающим калории, а монодиеты могут быть разрушительными для организма, нести риск расстройств пищевого поведения, а также могут повышать аппетит, способствуя быстрому возвращению прежнего веса.

Также проверьте, какие аминокислоты способствуют закислению желудка

В меню также должны быть макароны, пшеничный хлеб и сухарики. Все блюда лучше всего готовить на рапсовом, подсолнечном или оливковом масле. Чрезвычайно важное правило состоит в том, чтобы есть не менее 5 раз в день , что не будет слишком большим индивидуально. Есть их стоит медленно, смакуя каждый кусочек. Нужно пить большое количество негазированной воды, травяных чаев и овощных соков.Необходимо отказаться от алкогольных напитков.

Попробуйте черный чай или зеленый чай. Оба они также содержат сок айвы. Купить чай по выгодным ценам можно на Медонет Маркет.

• Как раскислить организм?

  Дезакисление организма – это восстановление кислотно-щелочного баланса, который может быть нарушен неправильным питанием и стрессом.Симптомы закисления... 9000 9

• Дезакисляющая диета - что это такое, симптомы закисления организма

  В последнее время много слышно о проблеме закисления организма, которая, как предполагается, является причиной многих недугов.Однако мало кто знает, что это за явление и в...

• Раскисление тела

  Закисление организма происходит при нарушении кислотно-щелочного баланса.Возникает, когда организм получает...

• Что такое закисление организма и как с ним бороться?

  Тема закисления организма в последние годы стала очень популярной: она постоянно присутствует в СМИ, а в аптеках появляются все новые добавки...

  Катажина Удальска
• Шесть экспресс-средств от изжоги

  Жжение в пищеводе обычно возникает внезапно, и у нас не всегда есть лекарства под рукой.К счастью, то, что есть в вашей домашней кладовой, может принести вам облегчение.

  Пресс-материалы
• Рафахолин безопасен?

  Какова безопасность Рафахолина? Увеличивает ли регулярное использование Raphacholin риск побочных эффектов? Часто принимает...

  Лук. Катажина Дарецкая
• Панкреатический рак

  Рак поджелудочной железы — злокачественное новообразование, устойчивое к лечению и дающее неспецифические симптомы.Чаще всего выявляется в далеко зашедшей стадии болезни, когда...

• Proliver - биологически активная добавка, поддерживающая работу печени

  Печень выполняет множество важных функций в организме человека.Печень отвечает за метаболизм, синтез и хранение железа и витаминов, которые высвобождаются при...

.

Helicobacter pylori (H. pylori) - симптомы бактериальной инфекции, анализы и лечение | Гастрология

Инфицирование бактерией Helicobakter pylori является распространенным явлением - оно встречается у большей части взрослого населения Польши. Инфекция связана с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, но инфекция не является синонимом симптомов или болезни. Существуют неинвазивные методы выявления инфекции без необходимости проведения гастроскопии.

Что такое Helicobacter pylori и как он связан с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки?

Helicobacter pylori (сокращенно H.pylori , также известная как Campylobacter pylori ), представляет собой бактерию, обнаруженную относительно поздно. Открытие Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка человека было сделано в 1982 году двумя австралийскими учеными, Маршаллом и Уорреном. Название Helicobacter (от латинского helix, — спираль) относится к характерной форме бактерии, которая, вероятно, облегчает ее проникновение в слизистую оболочку органов пищеварения.

Helicobacter pylori в основном обнаруживается в дистальной части желудка, известной как привратник (лат. pylorus , отсюда вторая часть названия бактерии), которая переходит в двенадцатиперстную кишку. Чуть позже было показано, что Helicobacter pylori могут поражать и другие ткани, печень или глаз. Ученые установили, что бактерия присутствует у людей с хроническим гастритом и язвой желудка. Большой неожиданностью стало открытие, что существует бактерия, приспособленная к выживанию в желудке человека, ведь ранее предполагалось, что желудочная соляная кислота создает крайне враждебную для бактерий среду — она просто обеззараживает пищу, что является одной из ее основных физиологических задач.Однако в случае Helicobacter pylori было обнаружено, что он колонизирует слизистые оболочки с низким рН (кислая реакция). Кислота не только не вредила бактериям, но даже казалась необходимой для их развития.

В ходе дальнейших исследований установлено, что существует связь между наличием Helicobacter pylori в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Однако следует помнить, что заражение одной бактерией не является синонимом развития язвенной болезни .Почти половина человечества (больше в развивающихся странах) инфицирована Helicobacter pylori . В Польше инфицировано 67% взрослых и 30% детей (в последние годы наблюдается снижение частоты этой инфекции). Между тем у 5-10% взрослого населения развивается язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Это означает, что только примерно у одного из десяти человек, инфицированных Helicobacter pylori , разовьется язвенная болезнь . Кроме того, Helicobacter pylori не обнаружены у некоторых людей, страдающих язвенной болезнью.Это имеет место примерно в 20% случаев язвы желудка и в 30% случаев язвы двенадцатиперстной кишки. Таким образом, Helicobacter pylori нельзя считать причиной всех язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Заражение желудочно-кишечного тракта Helicobacter pylori обычно протекает бессимптомно, лишь в единичных случаях появляются симптомы гастрита, боли в верхней части живота (т.е. боли в верхней части живота), тошнота и рвота, обычно без лихорадки.

Как можно заразиться бактерией Helicobacter pylori ?

Заражение обычно происходит в детском возрасте.Заражение происходит пищевым путем, например, при пользовании общей посудой, питье из одной бутылки.

Остается в силе старое правило, что язвенной болезни без кислоты не бывает. С другой стороны, риск заболевания резко возрастает у людей, инфицированных Helicobacter pylori (или являющихся его носителями).

Язва желудка является предраковым состоянием, поэтому заражение Helicobacter pylori может способствовать развитию рака желудка. В целом заражение Helicobacter pylori почти удваивает общий риск развития рака желудка .

Напротив, рак обычно не развивается в двенадцатиперстной кишке. Причины не совсем ясны, но в эпидемиологии желудочно-кишечного тракта человека часто встречаются колоректальный рак, рак желудка и рак пищевода, тогда как рак тонкой кишки (включая двенадцатиперстную кишку) встречается редко. Таким образом, хотя инфицирование Helicobacter pylori способствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и, в меньшей степени, раку желудка, оно не несет риска развития рака двенадцатиперстной кишки, чего практически не бывает.

Почему Helicobacter pylori является опасным возбудителем болезни?

Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают соляную кислоту, и пища в желудке переваривается в условиях низкого pH, но не является полностью кислотоустойчивой. Поэтому при надлежащих условиях они покрыты тонким слоем защитной слизи. Нестероидные противовоспалительные препараты, например, ацетилсалициловая кислота (аспирин), повреждают слизистую оболочку желудка и приводят к развитию язвы, в том числе потому, что они ингибируют синтез простагландинов, которые, в свою очередь, активируют выработку слизи в желудке.Бактерии могут адаптироваться к местным условиям в желудке, особенно в привратнике. Он избегает областей с чрезвычайно низким pH, поэтому просвет желудка находится далеко от его стенки. Вместо этого он мигрирует к клеткам стенки желудка (эпителию слизистой оболочки), где проникает в слой слизи, покрывающий клетки.

Источник: Wikimedia.org

У людей, выделяющих большее количество соляной кислоты, бактерия легче колонизирует привратник, особенно место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.Таким образом, он избегает попадания в желудок, где рН явно низкий (сильнокислый). С другой стороны, когда секреция соляной кислоты ниже, Helicobacter pylori колонизируют весь желудок.

Активное движение бактерий благодаря характерной форме и наличию веточек. Затем Helicobacter pylori прикрепляются к эпителиальным клеткам и даже проникают в них. Важным фактором влияния инфекции Helicobacter pylori является то, как иммунная система реагирует на бактерии.Еще одним известным токсичным продуктом метаболизма Helicobacter pylori является аммиак. Поскольку это слабое основание, оно используется бактериями для нейтрализации соляной кислоты в ближайшем окружении и облегчения их выживания. Он сделан из мочевины, а фермент , который использует Helicobacter pylori , называется «уреазой» (от латинского слова urea , что означает мочевина). Уреаза расщепляет мочевину на углекислый газ и аммиак. Активность уреазы, секретируемая Helicobacter pylori , составляет основу важного теста для обнаружения этой бактерии.

Что касается причин рака, то предполагается, что бактерии сами по себе не вызывают мутаций, ведущих к раку, а скорее стимулируют локальное воспаление, типичными признаками которого являются инфильтраты лейкоцитов и локальное производство ДНК, повреждающих свободные радикалы. Именно они действуют локально, инициируя развитие раковых клеток. Другой предполагаемый механизм возникает в результате гибели эпителиальных клеток, поврежденных Helicobacter pylori . Полости заполняются путем замены этих клеток новыми, делящимися клетками из резервного пула эпителия.В результате в цикл деления могут вступить мутантные (потенциально раковые) клетки. Поэтому опасна одновременная хроническая воспалительная реакция, вызванная вирулентными штаммами бактерий и накапливающимися мутациями делящихся клеток.

Резюме : согласно современному уровню знаний существует связь между желудочно-кишечной инфекцией, вызванной Helicobacter pylori , и раком желудка. Бактерия не вызывает напрямую мутации в ДНК человека, которые приводят к развитию рака, но способствует им, поддерживая хроническое воспаление.Итак, существует так называемый промоутер опухоли. Канцерогенез возникает в желудке на почве язвенной болезни или хронического воспаления.

Тест на H. pylori и другие диагностические тесты

В диагностике H. pylori используются инвазивные и неинвазивные методы:

Инвазивные методы (требуется эндоскопия):

1. уреазный тест - выполняется из среза слизистой оболочки, взятого при гастроскопии,
90 124 Гистологическое исследование образца пилорического отдела - микроскопическое исследование образца, взятого при гастроскопии
2. Бактериальная культура – тестирование обычно проводится для определения лекарственной устойчивости, если текущее лечение не дало результатов.Материалом для исследования являются срезы слизистой оболочки антрального отдела желудка, взятые при гастроскопии.

Неинвазивные методы:

1. Дыхательные тесты - наиболее часто используется уреазный дыхательный тест, при котором больному вводят мочевину, меченную радиоактивным изотопом углерода. Как упоминалось выше, Helicobacter pylori расщепляет мочевину на углекислый газ (CO2) и аммиак. Углекислый газ, образующийся в организме, выводится при дыхании.Через 10–30 мин определяют содержание меченого углерода в выдыхаемом пациентом СО ₂ . Респираторный уреазный тест особенно полезен для быстрого подтверждения эффективности эрадикационной терапии.
2. тест для выявления антигенов H. pylori в фекалиях - антигены определяются в образце кала,
3. серологические тесты - анализы крови на антитела против H. pylori .

Вы не должны принимать антибиотики и препараты висмута, а также не принимать ингибиторы протонной помпы (ИПП) в течение 2 недель в течение как минимум 4 недель до следующих анализов (за исключением серологических тестов).

Что сделает врач, когда узнает, что пациент инфицирован Helicobacter pylori ?

В такой ситуации врач проведет так называемую эрадикационное лечение. Латинское слово Eradicatio ( Eradication ) буквально означает «выкорчевывание». Таким образом, лечение должно быть, как правило, длительным, радикальным и приводить к удалению всего резервуара Helicobacter pylori из желудочно-кишечного тракта больного.

Эрадикационное лечение заключается в применении так называемыхантибактериальная схема лечения, то есть прием нескольких препаратов в течение определенного периода времени. Все схемы включают применение препарата, угнетающего секрецию соляной кислоты в желудке (применяются препараты из группы ингибиторов протонной помпы, также известных как ИПП).

В Польше рекомендуемым лечением первого выбора является так называемая четырехкратная терапия висмутом, т.е. 14-дневное (10-дневное, если эффективность такой терапии подтверждена местно) введение препарата, угнетающего секрецию желудочного сока (ИПН), висмута цитрата и 2-х антибиотиков - стандартного метронидазола и тетрациклина.

Если такая схема не может быть назначена, врач подбирает другую антибактериальную терапию, подходящую для пациента. Если первое лечение оказалось безуспешным, он применяет лечение второй линии, которое зависит от типа препаратов, вводимых во время первого лечения.

Удаление H. pylori снижает риск рецидива пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в 10–15 раз и риск повторного кровотечения из язвы.

После лечения проводятся тесты для подтверждения эффективности эрадикации.Заражение H. pylori может повториться.

.

Фруктовая азбука для пищеварительной системы

Сегодня Всемирный день здоровья пищеварительной системы. День, когда учитываются состояние здоровья, профилактика, лечение и диета.
В результате этой акции мы подготовили сводку преимуществ для здоровья, особенно для пищеварительной системы, в результате потребления фруктов и силоса. Насколько актуальны слова Гиппократа «Пусть пища будет вашим лекарством, а лекарство — вашей пищей».

Ананас
Эти фрукты рекомендуются при расстройствах пищеварения, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени.Они также стимулируют работу поджелудочной железы. Бромелайн, содержащийся в ананасах, ускоряет обмен веществ. Также обладает очищающими свойствами – улучшает микроциркуляцию и способствует выведению лишней жидкости из организма. Ананас является источником пектина, пищевых волокон, которые набухают и наполняют желудок, оставляя чувство сытости на долгое время. Это волокно также поддерживает процесс детоксикации организма.

Арбуз
Арбузы обладают антибактериальными, антикоагулянтными и мочегонными свойствами.Они очищают организм от токсинов, утоляют жажду и освежают. Они содержат много пектина и клетчатки, которые поддерживают функцию кишечника, регулируют уровень холестерина и вызывают чувство сытости.

Арония
Арония снижает уровень холестерина в крови и способствует обмену веществ. Он успокаивает недуги при заболеваниях поджелудочной железы и печени, прекрасно регулирует секрецию инсулина. Он предотвращает накопление тяжелых металлов, пестицидов и гербицидов, которые могут нанести вред вашему здоровью.Плод рекомендуется при хронических болях в животе, метеоризме, тошноте и запорах. Они также будут хорошо работать в случае синдрома раздраженного кишечника.

Авокадо
Авокадо – богатый источник ненасыщенных жирных кислот, несмотря на жирную мякоть, полностью лишен холестерина и сахара, поэтому идеально подходит для диабетиков, гипертоников и страдающих желудочными заболеваниями.

Бананы
Бананы защищают слизистую оболочку желудка, нейтрализуя кислоты, и могут использоваться людьми, страдающими язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Персики
Персики помогают выводить токсины из организма. Содержание калия и клетчатки снижает риск язвы желудка. Эти фрукты также рекомендуются для облегчения проблем с пищеварением, таких как гастрит и колит.

Красная свекла
Красная свекла обладает антибактериальными, противогрибковыми и противопаразитарными свойствами. Они являются естественным источником клетчатки. Они улучшают обмен веществ и способствуют очищению организма от токсинов и вредных продуктов, образующихся в процессе обменных процессов.Дополнительно восстанавливают нарушенный кислотно-щелочной баланс в организме.

Лимон
Лимон повышает иммунитет, работу ЖКТ, устраняет изжогу, тошноту, запоры, регулирует уровень холестерина в крови, оказывает мочегонное действие.

Черника
Черника снижает уровень плохого холестерина ЛПНП, оказывает мочегонное действие, содержащиеся в ней дубильные вещества успокаивают диарею, обладают бактерицидным действием, уничтожают паразитов, способствуют пищеварению. Они богаты глюкохиноном, веществом, похожим на инсулин, благодаря которому стабилизируют уровень сахара в крови.

Бузина черная
Бузина черная обладает выраженным потогонным, противовоспалительным, мочегонным, отхаркивающим, противовирусным и антибактериальным, иммуностимулирующим и антиоксидантным действием. Способствует выведению вредных метаболитов из организма. Он также уменьшает воспаление в печени.

Яблоки
Яблоки – кладезь клетчатки и пектина. Поэтому они улучшают перистальтику кишечника и устраняют запоры, а также дают чувство сытости. Присутствующие в них углеводы легко усваиваются организмом, фруктовые кислоты стимулируют выделение пищеварительных соков, а также усиливают слюноотделение.

Маринованные овощи и фрукты
Силос (напр.свекла, капуста) — лучший природный пробиотик. Маринованные овощи являются источником молочной кислоты, которая регулирует бактериальную флору в кишечнике, способствует пищеварению и всасыванию продуктов метаболизма, снижает уровень холестерина. Силос содержит большое количество витаминов В1, В2, В3, которые регулируют обмен веществ и облегчают усвоение белков, жиров и углеводов. Маринованные овощи, как и свежие, содержат много клетчатки, которая дает ощущение сытости, а это помогает поддерживать здоровый вес и стимулирует работу кишечника, предотвращая запоры.

Малина
Малина регулирует пищеварительный тракт. Они подавляют рост бактерий и действуют против диареи. Они поддерживают лечение заболеваний пищеварительной системы (например, болезни Крона, язвенной болезни желудка), а также диабета. Они также помогают облегчить диарею.

Абрикосы
Абрикосы — низкокалорийные фрукты, идеальные для людей, соблюдающих диету. Они замедляют процессы старения, помогают избежать многих болезней цивилизации, положительно влияют на кожу, обмен веществ, кровеносную и костную системы.В них много пищевых волокон, благотворно влияющих на работу кишечника и пищеварительной системы. Их рекомендуют при приеме при проблемах с кислотностью, также плоды предотвращают проблемы с желчным пузырем и печенью. Они также помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Апельсины
Апельсины снижают артериальное давление и уровень холестерина, ускоряют пищеварение. Они являются богатым источником пищевых волокон, улучшающих обмен веществ.

Смородина
Благодаря высокому содержанию пищевых волокон смородина ускоряет обменные процессы и выводит из организма токсические вещества. Они обладают исключительно сильными антибактериальными свойствами. Они защищают от пищевых отравлений.

Земляника
Земляника считается отличным мочегонным и дезинфицирующим средством. Благодаря натуральным пектинам они ускоряют обмен веществ и положительно влияют на работу кишечника. Клубника считается средством от многих пищевых недугов, таких как диарея и запор.

Сливы
Сливы — натуральное средство от запоров. Своим целебным свойствам они обязаны высокому содержанию клетчатки – пектина. Благодаря ему они улучшают пищеварение, ускоряют перистальтику кишечника и таким образом регулируют работу пищеварительной системы. Они снижают риск рака толстой кишки.

Клубника
Клубника облегчает симптомы ВЗК. Они поддерживают правильный состав кишечного прикуса. Эти фрукты также содержат бромелайн — фермент, поддерживающий пищеварение, облегчающий белковый обмен и сжигание жира, обладающий противовоспалительными и дезинтоксикационными свойствами.Высокое содержание клетчатки и минеральных солей в клубнике способствует эффективному очищению кишечника от шлаков и ненужных продуктов обмена.

Вишня
Вишня богата витамином С, который предотвращает заболевания полости рта, проблемы с пародонтитом, защищает от инфекций. В них содержится любой вид витамина В, влияющий на душевное равновесие и участвующий в пищеварительном процессе и работе нервной системы. Они стимулируют процессы пищеварения и дефекации, очищают кишечник.Они эффективны при стойких запорах.

Клюква
Клюква обычно используется в качестве раствора при инфекциях мочевыводящих путей, но также предотвращает прилипание бактерий к слизистой оболочке желудка, тем самым предотвращая образование язв, которые связаны с размножением и отложением бактерий Helicobacter pylori. Систематическое употребление сырой клюквы или ее сока увеличивает количество «дружественных» бактерий Bifidobacterium , сохраняя при этом другие виды бактерий, благотворно влияющие на пищеварительную систему.

ананы, арония, авокадо, бананы, персики, свекла, лимон, бузина, ежевика, диета, яблоки, кишечник, малина, абрикосы, фрукты, апельсины, смородина, земляника, сливы, земляника, пищеварительная система, вишня, клюква.

Забота о нашем желудке

Диета для чувствительного желудка

Людям с проблемами желудка следует соблюдать некоторые общие принципы здорового питания. Основу составляют регулярные приемы пищи, принимаемые примерно каждые 3 часа в виде небольших порций . Благодаря этому мы избегаем нагрузки на желудок и, соответственно, выделения лишнего желудочного сока. Также очень важно избегать продуктов, усиливающих желудочную секрецию. К ним относятся: перец чили и другие острые специи, которые раздражают слизистую желудка, уменьшают количество защищающей их слизи, повышают секрецию желудочного сока.Аналогичным образом действуют алкогольные и мясные соусы. Ключ к проблемам с желудком также заключается в ограничении потребления сладостей и не замене ими приемов пищи. Также следует помнить о правильном увлажнении организма , что облегчает регулярное питье воды и настоев трав – например, ромашки.

Пациенты с рефлюксом должны внимательно следить за временем приема пищи и последний раз принимать пищу не менее чем за 4 часа до сна. Стоит исключить из рациона сильно копченые продукты.Симптомы рефлюксной болезни также могут усугубляться помидорами, особенно если их есть во второй половине дня. Интересно, что негативное влияние оказывают как сырые формы, так и приготовленные из них консервы.

При язвенной болезни избегать блюд, способствующих образованию метеоризма . В основном их вызывают продукты животного происхождения, характеризующиеся высоким содержанием жира, — свинина и баранина, копченая рыба, жирное молоко, сыр, жареные или запеченные блюда с добавлением жира, майонез.

Пациенты, страдающие язвой желудка, также должны избегать употребления поваренной соли и острых специй. Кроме того, не рекомендуются продукты, богатые клетчаткой – сырые овощи, хлеб грубого помола, макароны, отруби, бобовые, густые крупы, грибы или лук. Также не рекомендуется употреблять кофе, черный и крепкий чай, газированные напитки, какао и — как и в случае других желудочных недугов — алкоголь и сладости с повышенным содержанием жира.

Поддержка желудка

Иногда диета, ограничивающая потребление определенных продуктов, оказывается недостаточной, и врач, в зависимости от случая и тяжести заболевания желудка, может предложить поддержку в виде лекарств или пищевых добавок.На аптечном рынке доступны препараты , которые способствуют облегчению желудочных заболеваний .

В интернет-аптеке «Мелисса» вы найдете препараты, поддерживающие кислотно-щелочной баланс, устраняющие газы и расстройство желудка, а также помогающие лечить кислотный рефлюкс и другие расстройства пищеварения. Выберите тот, который лучше всего соответствует потребностям вашего организма: https://www.apteka-melissa.pl/kategoria/zoladek,731.html.

.

Как закислить желудок - Биотерапия

Чем и как закислить желудок? Закисление желудка как первый шаг к успешному лечению многих заболеваний!

Постоянно нарушенная пищеварительная функция желудка может быть патогенезом многих болезней цивилизации, в том числе хронических - от аллергии, желудочных и эмоциональных проблем до ожирения, болезней костей, сердечно-сосудистых заболеваний и рака. К сожалению, чаще всего процесс протекает бессимптомно или трудно поддается диагностике. Однако следует знать, что закисление желудка и так наз.Синдром мальабсорбции на протяжении месяцев и лет может стать причиной многих тяжелых заболеваний, так как приводит к медленному голоданию организма и тем самым к множеству нарушений его работы различной степени выраженности.

www.bioterapiaklimczyk.pl

Желудок функционирует должным образом только тогда, когда желудочный сок очень кислый (pH 1-3). Слизистая оболочка вырабатывает пепсин (фермент, расщепляющий белок) и сильную соляную кислоту, необходимую для правильного пищеварения, поэтому нельзя повышать ее рН.Высокий рН 7 возникает только в месте соединения желудочного сока со слизистой оболочкой, где кислотность постоянно нейтрализуется.

При кислотности выше рН 2,5 (в других источниках предельный рН указывается 3) нарушается пищеварительная функция желудка, что приводит к ограничению всасывания многих веществ, в т.ч. витаминов и всасывание нежелательных веществ. При кислотности рН 5 белки не перевариваются (пепсин не вырабатывается), при рН выше 5 в желудке начинают размножаться бактерии, например хеликобактер пилори (связан с образованием язвы желудка и двенадцатиперстной кишки), а при рН 6-7, желудок практически не функционирует (нейтральный рН 7, например,воды).

Правильная кислотность желудка гарантирует полное переваривание питательных веществ. При низкой кислотности желудка в начале самая большая проблема будет с перевариванием белков (мясо, рыба, овощи, бобовые, орехи, молочные продукты, например, молоко, сыр), но длительное нарушение может впоследствии ограничить переваривания жиров и углеводов.

Задачей желудка является расщепление белков на отдельные аминокислоты, чтобы кишечник мог завершить пищеварение и извлечь необходимые питательные вещества.Проблемы возникают, когда желудочная кислота слишком слаба (высокий рН) или когда ее слишком мало — непереваренные белки гниют в тонком кишечнике. В худшем случае непереваренный белок попадает в кровь, тогда иммунная система видит инородное тело и начинает с ним бороться, что приводит к множеству симптомов.

Еще одной проблемой является неполная стерилизация пищи в условиях пониженной кислотности желудка, которая не может уничтожить бактерии, вирусы и яйца паразитов. Другая теория заключается в том, что слишком мало желудочной кислоты препятствует нейтрализации опасных химических добавок в пище и позволяет бактериям разрастаться, производя канцерогенные нитрозамины.

Непосредственные симптомы незакисления желудка включают: расстройство желудка, газообразование, избыточное газообразование, бурление в желудке и тяжесть после еды.

www.bioterapiaklimczyk.pl

Как проверить кислотность желудка?

Текущее закисление желудка можно проверить раствором пищевой соды: достаточно выпить утром 1/2 (до 3/4) стакана воды с 1/2 (до 1) чайной ложки пищевой соды, растворенной , натощак, после подъема с постели. Детям 1/2 чайной ложки пищевой соды.

Результатом теста является время от выпивания смеси до отрыжки.После контакта с соляной кислотой раствор соды вступает в реакцию с выделением углекислого газа (CO2) и происходит отскок.

ИЗБЫТОЧНОЕ ЖЕЛУДОК = отрыжка во время питья смеси или после питья до 40 секунд (чем ближе к этому пределу, тем ниже кислотность)
ПРАВИЛЬНОЕ ЗАКИСЛЕНИЕ ЖЕЛУДКА = отрыжка после 40 с, но до 90 с ближе к этому пределу, тем меньше подкисление)
ГАСТРОИДИФИКАЦИЯ = отрыжка через 3 минуты или отсутствует

Тест упрощен, но, как сообщается, надежен на 99,5%.Наиболее надежными исследованиями являются:

гастроскопия, т.е. измерение значения рН сразу после взятия пробы желудочного сока из желудка с помощью зонда.
элементный анализ волос: если уровни кальция, цинка и железа низкие, причиной может быть дефицит соляной кислоты, так как эти элементы очень плохо всасываются в кислом желудке
лабораторный анализ кала на непереваренные белки

ВАЖНЫЕ ПРИМЕЧАНИЯ

Стакан воды с содой Можно даже пить каждый день, но между приемами пищи - в связи с полной нейтрализацией желудочного сока, перед началом следующего приема пищи необходимо выждать не менее 1 часа.
Будьте осторожны со старой и несвежей пищевой содой, иначе тест не пройден. Чтобы проверить это, просто добавьте несколько капель 10%-го спиртового уксуса в чайную ложку соды - если она сильно пенится, ничего страшного, пены нет = ищите новую и свежую порцию пищевой соды (например, в супермаркетах, продуктовых магазинах).

Группы, которым показано закисление желудка

Дети. Многие новорожденные рождаются с повышенной кислотностью желудка или эта дисфункция развивается в раннем детстве.Поэтому все детские высыпания могут быть спровоцированы неправильным рН желудочного сока.
Пожилые люди. Чем больше лет вы живете, тем ниже кислотность вашего желудка, которая с возрастом только снижается.
Генетика. Врожденная склонность к дефициту соляной кислоты в желудке.

Основные причины незакисления желудка:

антациды, антибиотики, нездоровая пища, вегетарианство, высокое потребление злаков/злаков/сахара, высокощелочная диета
стимуляторы: алкоголь, сигареты (пассивное и активное курение), наркотики
хронический стресс , чрезмерное потребление жидкости во время и после еды.
Закисление желудка

www.bioterapiaklimczyk.pl

Симптомы и заболевания, которые могут указывать на слишком низкую кислотность желудка, которые также являются показанием к процедуре.
Изжога, кислотный рефлюкс. Пищевод соединяется с желудком, впереди которого расположена диафрагма - мощная мышца с отверстием-сфинктером, через которое пищевод входит в желудок (мышца, соединяющая нижние отделы пищевода, пищеводное отверстие диафрагмы). Диафрагма изолирует кислый желудочный сок от нежной слизистой оболочки пищевода посредством сокращений.

При изжоге желудочный сок попадает в пищевод и глотку, вызывая неприятное жжение или даже рвоту. Тогда традиционное лечение ошибочно предлагает антациды от изжоги, снижающие кислотность желудка, т.е. нейтрализацию желудочной кислоты до рН 6-7, что нежелательно с точки зрения пищеварения. Это выгодно только в плане временного облегчения жжения, но усугубляет проблему, так как действие пищеводного сфинктера зависит от кислотности желудка – чем более кислая сфинктер сжимается, и наоборот.Объяснение этому простое: при недостаточной кислотности желудочного сока пища слишком долго задерживается в желудке и проходит сфинктер. Другими словами, антациды устранят жжение, но соки все равно будут попадать в пищевод и горло.

Вывод прост: причиной изжоги может быть пониженная кислотность/количество желудочного сока, что провоцирует слабое сокращение сфинктера, вследствие чего желудочная кислота движется вверх. В контексте такого объяснения механизма изжоги ее правильное лечение должно быть основано на подкислении желудочного сока, а не на его обезвреживании! Применение антацидов из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП) или Н3-блокаторов полностью выключает пищеварительные функции желудка на срок до 24 часов, вызывает потерю из костей от 130 до 300 мг кальция (частое применение может спровоцировать остеопороз) и значительное снижение уровня витамина В12 в организме.Кроме того, эти препараты содержат алюминий, который откладывается в организме, т.е. в головном мозге и почках, вызывая, например, болезнь Альцгеймера. Другая проблема заключается в различных последствиях прекращения приема ИПП — наиболее частым явлением является усиление выработки желудочного сока, а также полное прекращение выработки кислоты желудком, что является простым путем к проблемам со здоровьем. Иногда применение этих препаратов оправдано, например в случае кровоточащей язвы желудка, но применение их при рефлюксе часто ошибочно.

Дополнительным подтверждением порочного круга является еще одно объяснение механизма патогенного действия пониженной кислотности желудка. Если в кишечник попадает низкокислотный химус, ферменты поджелудочной железы не секретируются должным образом, что также приводит к неполному перевариванию углеводов. Результатом является перепроизводство газов, которые выталкивают пищу, вызывая кислотный рефлюкс и изжогу.

Подводя итог, правильное лечение изжоги и кислотного рефлюкса должно состоять из закисления желудка, использования пробиотиков и пищеварительных ферментов (например,соляной кислоты с бетаином и пепсином, см. ниже).

Болезни системы кровообращения - ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, инфаркт и инсульт. Одной из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний является избыток гомоцистеина, вызванный дефицитом витамина В12, В6 или фолиевой кислоты (В9, В11). Другими словами, недостаток одного из этих витаминов вызывает повышение уровня гомоцистеина. В кислом желудке всасывание витаминов, например В12, сильно ограничено, что приводит к увеличению концентрации гомоцистеина и вышеупомянутым последствиям - от атеросклероза, через ишемическую болезнь, до инфаркта и инсульта.

Заболевания и симптомы, возникающие в результате неполного переваривания белков. Белки состоят из определенных аминокислот, которые организм использует для создания различных веществ. Такие аминокислоты включают, например, триптофан. Отсутствие триптофана означает отсутствие ингредиента для создания многих гормонов и нейротрансмиттеров. Существует 300 различных аминокислот, многие из них незаменимы! Но это еще не все — непереваренный белок — это белок, не расщепленный на аминокислоты. В таком виде он гниет в пищеварительном тракте (меняя бактериальную флору в пользу болезнетворных бактерий) и до того, как пройдет через двенадцатиперстную кишку, тонкую кишку в толстую кишку и выводится из организма, может попасть в кровоток .Тогда иммунная система идентифицирует такой белок как инородное тело (как и аллергены) и начинает войну, последствия которой могут быть различными:

метеоризм, диарея, запор, боль в животе, рвота, синдром раздраженного кишечника
бессонница (не связанные со стрессом и эмоциями): для полноценного сна необходим мелатонин (гормон сна/ночи), который является производным аминокислоты триптофана; нехватка триптофана означает нехватку мелатонина и проблемы со сном
депрессия: непереваренный белок – это нехватка таких аминокислот, как фенилаланин, тирозин, триптофан, что приводит к недостатку гормонов, отвечающих за психомоторную деятельность: серотонина, дофамина, адреналина, тироксина и др. .
астма, аллергия: непереваренные белки являются аллергенами для организма
дерматологические заболевания, часто аллергические, такие как экзема (атопический дерматит, атопический дерматит), псориаз, сыпь, прыщи и др.
ревматоидный артрит, боли в коленях
сильный кашель, головная боль
лишний вес , ожирение и недостаточность питания
анемия, анемия, в том числе так называемая злокачественный
хронический тиреоидит (болезнь Хашимото)
преждевременное старение организма: несмотря на высокое потребление белка, происходит недоедание, что повышает уровень гормона стресса кортизола, возникает усталость надпочечников, которые помимо кортизола вырабатывают еще и дегидроэпиандростерон (ДГЭА), т.е. гормон молодости - замедляет его синтез
ускоряет деминерализацию организма: непереваренные белки закисляют кровь, которая для нейтрализации кислоты использует накопленные в организме минералы
хронический дефицит аминокислот, но как следствие также жиры, витамины и минералы вызывают ряд других заболеваний и/или способствуют этим заболеваниям, так как низкий уровень соляной кислоты нарушает секрецию желчных солей, необходимых для переваривания жиров, затем - ограниченное всасывание жиров препятствует всасыванию витаминов, растворимых в им
Снижение иммунитета.Неполная стерилизация пищи приводит к избыточному росту болезнетворных бактерий, грибков и вирусов, при этом снижается здоровая микрофлора кишечника, что значительно снижает возможности иммунной системы. Появляются хронические воспаления и инфекции.

Другие болезни: куриная слепота, сильное косоглазие и слабость, растрескивание ногтей с длинными линиями.

Интересный факт! Многие натуропаты начинают лечение новых пациентов с проверки кислотности их желудка!
Как закислить желудок? Биоэнерготерапия, биотерапия

Закислению желудка должна предшествовать адекватная гидратация организма.Согласно исследованиям, человек может вырабатывать около 2,5 литров желудочного сока в день. При таких возможностях высокая потребность в жидкости является само собой разумеющимся. Только нужно помнить, что во время гидратации нельзя пить жидкости во время или сразу после еды, потому что тогда они разбавляют желудочный сок неблагоприятным образом с точки зрения пищеварения.

Гидратация организма направлена ​​на создание достаточно толстой слизистой оболочки желудка, но следует знать, что обезвоженный организм разумно распоряжается водой, обеспечивая:в мозг, легкие, сердце, печень и почки — остальные органы выживают без жидкости. Поэтому в процессе ирригации слизистая желудка восполняться не будет в первую очередь. Полив можно проводить бутилированной минеральной водой (не для людей, избегающих еды в пластиковой упаковке из-за содержания вредного для здоровья бисфенола А, BPA - символ PC7 или 7 в треугольнике на упаковке) или фильтрованной водопроводной водой с солью (желательно неочищенной, напр. Клодавская или гималайская водопроводная вода – 1,5 г на литр воды), по желанию с медом и лимонным соком.Увлажнение тела может занять от недели до 6 месяцев. Оптимальная гидратация – моча соломенного цвета. Чем темнее, тем слабее. Шкала сравнения цвета мочи HydraColor и калькулятор индивидуальной гидратации помогают определить уровень гидратации вашего организма — оба инструмента доступны на этой странице.

Внимание! Отсутствие гидратации для обеспечения прочной слизистой оболочки перед закислением желудка может привести к боли во время процедуры закисления!

Жидкости, не рекомендуемые при подкислении желудка:

- Кофе вызывает сильное усиление секреции соляной кислоты, но… его pH составляет около 5, поэтому, несмотря на быстрое выделение кислоты, его pH будет слишком слабый.По этой причине употребление кофе утром натощак неблагоприятно для всех, так как позже завтрак попадает в желудочный сок с пониженной кислотностью, что затрудняет и продлевает переваривание пищи.
- Кола, несмотря на рН 2,5, вызывает неблагоприятное расслабление сфинктера и вообще является ядом с высоким содержанием сахара-убийцы.

Методы подкисления желудка можно комбинировать в зависимости от потребностей, но стоит начать с одного метода и наблюдать за эффектами. Как правило, желудок подкисляет горькую, кислую и соленую пищу.Закисление желудка проводят перед едой, особенно перед белковой пищей. Порядок не случаен, т.е. от самого простого к самому радикальному:

Внимание! Подкисление желудка не рекомендуется пациентам с язвой желудка или поврежденной слизистой оболочкой желудка! Эти состояния необходимо лечить в первую очередь.

Одна лишь мысль о чем-то горьком или кислом стимулирует секрецию кислоты в желудке. Только представьте, что лимон режут и из него брызжет сок — слюнные железы первыми начнут вырабатывать слюну.
Витамин С, принимаемый во время еды, высвобождает железо, которое повышает кислотность желудка. Витамин С можно использовать постоянно.
Яблочный уксус. При покупке в магазине он должен быть органическим (био, органическим, очень мутным!). Второе решение — приготовить яблочный уксус самостоятельно, желательно из органических яблок, но время ожидания — почти 2 месяца! Нельзя использовать спиртовой уксус, который вреден для желудка и почек. Яблочный уксус имеет много различных преимуществ для здоровья.
Применение: 2 столовые ложки яблочного уксуса смешать с 1/4, 1/3 или 1/2 стакана воды, пить за 15-20 минут до еды - 3 раза в день, т.е. перед завтраком, обедом и ужином.Начинать терапию стоит с 1 столовой ложки на полстакана и постепенно увеличивать концентрацию, чтобы избежать возможных болей в желудке. Примерно через 15-20 минут кислотность желудочного сока должна стать адекватной и можно приступать к еде. Лечение продолжительностью несколько недель стабилизирует функции желудка. Детям: 1 чайная ложка на полстакана воды.
Лимонный сок вместо уксуса: по полстакана сока без воды 3 раза в день до еды. Лимонный сок имеет рН 2-2,5, что соответствует рН желудочного сока.
Соль поваренная, каменная, предпочтительно неочищенная, не йодированная, например, кладавская или гималайская соль: растворить щепотку соли в воде и выпить или растворить непосредственно во рту и проглотить до или после обильной еды или в течение дня .Простой, дешевый и эффективный способ восполнения соляной кислоты.
Аюрведическая смесь: смешать 1 лимон, 2-3 см имбиря и 0,5 чайной ложки соли, желательно гималайской или кладовой. Употреблять по 0,5 чайной ложки мякоти за 15 минут до еды.
Специи и травы. Добавляйте по 1,5 г смеси в каждый прием пищи. К специям, стимулирующим выработку желудочного сока и улучшающим функции всей пищеварительной системы, относятся пажитник, анис, базилик, чабер, тмин, кориандр и черный тмин. Дополнительным преимуществом употребления пряностей является явно улучшенное усвоение витаминов.
Вода из капусты или соленых огурцов
Капли желудочные: Накапать 2-3 капли на язык и проглотить. Горький вкус провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке.
Полынь: 10-дневное лечение настойкой полыни. Каждое утро пейте полынь смешанную с водой. Кроме того, полынь обладает противопаразитарным действием, но длительное употребление запрещено, так как отрицательно влияет на зрение, поэтому не рекомендуется детям.
Соляная кислота с бетаином (betaine hydrochloride, Betaine HCL) и пепсином в капсулах (! Таблетки горят после помещения в рот), принимаемая в начале еды, является крайней мерой, если вышеуказанные методы не сработали.Лечение следует начинать с 1 капсулы во время еды, а через 1-2 недели провести тест с пищевой содой. Если результат теста неверный, увеличьте дозу до 2 капсул и повторите тест через неделю. Весь процесс можно повторять до 4-5 капсул. После достижения этого максимума и отсутствия эффектов обратитесь к врачу. Если лечение эффективно, со временем дозу можно уменьшить (например, по 1 капсуле с каждым приемом пищи). Последствием передозировки бетаина является ощущение тепла в желудке.Такой симптом указывает на то, что дозу следует уменьшить. Если вы не чувствуете тепла после приема 5 капсул, не увеличивайте дозу.
Осторожное использование бетаина рекомендуется пациентам с инфекцией мочевыводящих путей, так как препарат может раздражать мочевой пузырь. Медицинская консультация необходима, если вы принимаете какие-либо лекарства, особенно противовоспалительные, такие как кортикостероиды, аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
Противопоказания к применению бетаина:
- дети
- люди с ослабленной слизистой оболочкой, в том числе с язвами.гастроэнтерит

Если через некоторое время вышеуказанное лечение вызывает жжение в желудке, боли в животе, покалывание в животе или жжение в пищеводе и горле, следует подойти к проблеме с другой стороны. У людей с чувствительной слизистой кислота, введенная извне, может нарушить структуру ткани и механически раздражать слизистую оболочку желудка, приводя к ее повреждению.

Раствор - готовая щелочная вода (т.н. живая вода) или ионизатор воды для ее производства - затраты каждый должен просчитывать самостоятельно, т.к. в обоих случаях они относительно высоки, но на мой взгляд есть одно ключевое правило: для краткосрочных процедур дешевле будет приобрести готовую щелочную воду, а для длительных процедур экономичнее использовать ионизатор как постоянный элемент здорового питания.Пейте воду за 30 минут-1 час до еды, что наоборот и поначалу удивляет после прочтения этой статьи, но… Организм всегда стремится к гомеостазу (биохимическому равновесию) благодаря сильным механизмам саморегуляции. Наполнение желудка щелочью, естественно кислого, заставит его интенсивно вырабатывать собственную кислоту для достижения исходного равновесия. Более длительное время перед едой необходимо желудку для регуляции кислотности желудочного сока. Процедуру можно рассматривать как форму тренировки желудка, которая постепенно стимулирует выработку достаточно сильных кислот.

Подводя итоги...

Эффективное закисление желудка может вызвать внезапное исчезновение многих неприятных и хронических заболеваний и недомоганий, поэтому процедуру, несомненно, стоит выполнять. Большим плюсом является тот факт, что большинство из вышеперечисленных методов доступны практически всем и не имеют вредных побочных эффектов. Кроме того, закисление желудка реализует правильное предположение об устранении причины болезни, а не о постоянном лечении симптомов, в чем часто обвиняют академическую медицину и т.н.большая аптека.

В Интернете часто появляются комментарии о противоречивой информации о закислении организма и желудка. Следует знать, что закисление организма вредно и является следствием длительного употребления неправильного питания и стимуляторов. С другой стороны, правильное закисление желудка необходимо для его правильного функционирования, то есть пищеварения, среди прочего. усвоение белков и витаминов.

www.bioterapiaklimczyk.pl

.

---

Смотрите также

• 
  Сыпь на ладонях и ступнях у детей
• 
  Боль в последнее время я слишком хорошо узнала что это такое
• 
  Эзофагит при коронавирусе
• 
  Болит кишечник чем лечить и что кушать
• 
  Болят уши какие капли помогут
• 
  Можно ли хрустеть пальцами
• 
  Деменция последняя стадия описание
• 
  Кандидозный уретрит у мужчин
• 
  Легкие после курения
• 
  Колики в паху у мужчин причины
• 
  Где расположен лицевой нерв