Гемоглобин у мужчин после 60

Чем опасен низкий и высокий гемоглобин для здоровья и какими продуктами его регулировать

О нем слышали даже те, кому еще рано задумываться о здоровье. За ним следят, его повышают, потому что знают: без него организму никак. Для чего же нужен гемоглобин, чем опасно его снижение, как быстро повысить его уровень в крови и что будет, если он окажется выше нормы? Мы собрали все самое важное об этом незаменимом белке в одну статью.

Для чего нужен гемоглобин в крови и при чем тут железо

Гемоглобин – это особый сложный белок, который формируется в эритроцитах, когда туда попадают атомы железа. Именно гемоглобин окрашивает кровь в красный цвет. На него возложена важнейшая миссия: он переносит кислород из легких к органам и тканям. И наоборот: транспортирует углекислый газ обратно в легкие, чтобы вывести из организма. Этот важнейший белок участвует также в синтезе ДНК, поддержании кислотно-щелочного баланса, в организации правильного обмена веществ.

Вот почему низкий гемоглобин так опасен: он снижает эффективность работы всех внутренних органов и систем, жизнеспособность и эмоциональное состояние человека. И поэтому его нужно обязательно повышать до нормы.

Норма гемоглобина у мужчин, женщин и детей

Уровень гемоглобина в крови человека зависит от пола, возраста и различных физиологических особенностей организма. У мужчин гемоглобин в норме при значениях 135–160 г/л. Для женщин допускаются 120–140 г/л. У беременных уровень гемоглобина заметно снижается – до 110 г/л.

Нормы гемоглобина для детей существенно меняются в зависимости от возраста. Максимальный уровень белка у новорожденных в первый месяц жизни – от 140 до 200 г/л. Затем он довольно быстро снижается. В первые полгода нормой считается показатель от 90,5 до 140 г/л. У детей до 18 лет гемоглобин должен быть в пределах 110–150 г/л, а затем сравняться с нормами взрослых.

Как расшифровать единицы измерения гемоглобина в крови? Гемоглобин измеряется в граммах на литр (г/л) или граммах на децилитр, то есть 10 литров (г/дл). Чтобы перевести г/дл в г/л, достаточно умножить первый показатель на 10.

На уровень гемоглобина в крови влияют и врожденные особенности организма, и образ жизни человека: уровень физической активности, окружающая среда, тип питания, наличие вредных привычек.

Почему гемоглобин падает

Гемоглобин не может понизиться и тем более резко упасть без причин. Ими могут быть серьезные болезни или ситуации, вызвавшие потерю крови: операции, травмы, ранения, внутренние и внешние кровотечения. У женщин кратковременное снижение белка возможно на фоне менструации, которая длится 5 дней и более. Самые распространенные причины – недостаток железа, фолиевой кислоты и витамина В12. Однако низкий гемоглобин может быть и следствием серьезных патологий.

Причины низкого гемоглобина:

сбой в работе эндокринной системы;
заболевания ЖКТ, патологии кишечника;
болезни почек;
проблемы с кровеносной системой;
пневмония, туберкулез, гепатит и другие серьезные болезни;
гастрит и новообразования в органах пищеварения;
онкологические заболевания;
изнуряющие продолжительные диеты, неправильное питание;
авитаминоз и недостаток витаминов и минералов;
сильный стресс или затянувшаяся депрессия;
многоплодная беременность.

Как видите, причины низкого гемоглобина могут быть крайне серьезными и опасными для здоровья, а потому контроль за этим показателем нужно вести регулярно, а при необходимости – быстро повышать.

Как узнать без анализов, низкий ли у вас гемоглобин: симптомы дефицита

Снижение гемоглобина многие привыкли игнорировать. Зачастую даже от врачей можно услышать фразу: «Я всю жизнь живу с низким гемоглобином, и ничего». Тем не менее это не значит, что не нужно искать причину снижения гемоглобина и устранять ее.

Низкий уровень гемоглобина в крови дает вполне конкретные симптомы, так что заметить их может даже непрофессионал. Вот несколько наиболее распространенных признаков его снижения.

Признаки низкого гемоглобина:

постоянное ощущение усталости, сонливость, быстрая утомляемость;
одышка при физических нагрузках и обычном подъеме по лестнице;
регулярные головные боли;
низкое артериальное давление;
сухие и ломкие ногти;
сухость и активное выпадание волос;
нарушение работы ЖКТ;
бледная сухая кожа, возможно шелушение;
шум в ушах и головокружения;
снижение аппетита или извращенные вкусовые пристрастия: желание есть мел, сырое тесто или мясо, ощущать запах краски или бензина;

боль в мышцах, мерзнущие руки и ноги;
регулярные нарушения менструального цикла у женщин;
снижение потенции у мужчин;
частые простуды и вирусные заболевания.

Эти симптомы, особенно если их несколько и наблюдаются они длительное время, говорят о том, что гемоглобин в крови снижен уже достаточно сильно. В тяжелых случаях человек может даже терять сознание. Это значит, что искать решение и принимать меры нужно быстро.

Когда нужно сдавать кровь на гемоглобин

Причиной обратиться к терапевту или гематологу и сдать анализ крови на уровень гемоглобина может стать обнаружение перечисленных выше симптомов – одного или нескольких, серьезное ухудшение состояния здоровья после болезни, значительная потеря крови из-за травмы или в ходе перенесенной операции, соблюдение строгой диеты, выявленное заболевание крови у близких родственников, беременность.

Небольшое понижение может быть незаметным для человека. Чтобы изменение уровня гемоглобина не стало сюрпризом, ситуацию лучше держать под контролем: сдавать кровь на анализ 1–2 раза в год, а при необходимости консультироваться у врача-гематолога.

Что такое анемия и как ее диагностировать

Анемией (или малокровием) называют снижение гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов в крови. Это состояние приводит к тому, что органы и ткани не получают нужного количества кислорода, ухудшаются обменные процессы и общее самочувствие человека. Первыми симптомами могут быть быстрая утомляемость, одышка, снижение аппетита, сухость кожи, ломкость волос и ногтей и другие признаки, которые не всегда сразу связывают в единую картину.

Вот почему самостоятельно диагностировать анемию крайне сложно, а делать это, опираясь лишь на лабораторные результаты анализов, нельзя. Для постановки диагноза врачи не только смотрят на уровень гемоглобина и железа, но и проверяют уровень холестерина, глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и электролитов, оценивают общее состояние пациента и его внутренних органов, проводят комплексную диагностику.

Степени тяжести анемии:

Легкая анемия: уровень гемоглобина в крови меньше нормы, но больше 100 г/л. Симптомы неявные, поэтому человек крайне редко обращается к специалистам на этой стадии заболевания.
Средняя анемия: уровень гемоглобина в крови – от 66 до 100 г/л. Появляются частые головокружения, тошнота, сонливость, становятся заметны сухость и трещинки на коже.
Тяжелая анемия: уровень гемоглобина в крови – менее 66 г/л. Критическое состояние, помутнение и потеря сознания, холодные руки, обмороки. Требуется экстренная госпитализация, поскольку есть серьезная угроза жизни.

Однако проконсультироваться как минимум с терапевтом стоит уже при снижении показателя меньше 120 г/л у женщин и ниже 135 г/л у мужчин, не дожидаясь ухудшения состояния.

Чем опасна анемия для человека

Эту болезнь одновременно можно считать и опасной, и относительно безобидной. С одной стороны, в легкой форме анемия встречается достаточно часто и без проблем поддается лечению. С другой – долговременная нехватка железа и пониженный уровень гемоглобина дают серьезную нагрузку на организм. Тяжелая анемия может повлечь за собой серьезные последствия:

сбои в работе почек, печени и других внутренних органов;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
когнитивные нарушения;
повышение риска падений и, как следствие, травм и переломов;
кислородное голодание (гипоксия), риск инфаркта миокарда и инсульта;
обострение хронических болезней;
ухудшение работы репродуктивной системы;
анемическая кома или смерть.

Однако паниковать не стоит. Патологии и осложнения, как правило, развиваются, если гемоглобин сильно понижен в течение нескольких лет. Регулярный контроль и проверка анализов 1–2 раза в год станут достаточной профилактикой и помогут быстро выявить проблему и начать лечение.

Беременным женщинам и маленьким детям важно следить за уровнем гемоглобина в крови и не допускать его снижения. Иначе есть риск осложнения беременности, преждевременных родов и нарушения развития плода – сбой в работе мозга, нервной и дыхательной систем. У детей младшего возраста недостаток гемоглобина может спровоцировать задержку интеллектуального развития.

При каком гемоглобине человек умирает

Критически низким уровнем гемоглобина считается 65 г/л. При таких показателях человека нужно экстренно госпитализировать и принимать все возможные меры для его спасения.

Как повысить гемоглобин

Быстро повысить уровень гемоглобина достаточно сложно. Этот процесс занимает обычно около месяца. Не стоит полагать, что самостоятельно назначенные витамины или усиленное питание мясом сотворят чудеса.

Самое главное в процессе нормализации гемоглобина – не закидывать в организм железо, а искать причины недомогания. Важно своевременно и правильно диагностировать заболевание, которое вызывает снижение гемоглобина, и работать в первую очередь с ним. При сильных кровопотерях или болезнях крови пациенту делают переливание крови или отдельных ее компонентов. Это помогает восполнить ее объем.

И уже в комплексе с профессиональным лечением прием железосодержащих препаратов и корректировка рациона питания дадут хороший эффект, помогут избежать осложнений и улучшить состояние пациента.

Важно: прежде чем начинать лечение, необходимо пройти медицинское обследование, сделать анализ крови и получить консультации всех профильных врачей, в зависимости от диагноза. Самолечение недопустимо. Все процедуры и назначения должны быть согласованы с врачом и регулярно им контролироваться.

А в качестве профилактики недостатка железа и снижения гемоглобина рекомендуется скорректировать свой рацион питания, включить в него железосодержащие продукты. Ориентировочные нормы потребления железа в сутки – 10–12 мг для мужчин и 20–30 мг для женщин. Более точные цифры зависят от состояния человека.

В каких продуктах много железа для поднятия гемоглобина

Сушеные грибы. Продукт, способный заметно повысить уровень железа в организме. Всего 50 г сушеных грибов в сутки помогут восполнить норму содержания железа в крови. Есть их каждый день могут не все, но периодически включать в свой рацион грибы очень полезно.
Красное мясо. Темный цвет продукта как раз указывает на большое содержание железа. Например, в паровой котлете из говядины весом 100 г содержится примерно 2,7 мг железа – почти 15% суточной нормы. Для сравнения: в такой же котлете из мяса индейки количество железа – около 0,7 мг.
Семечки тыквы. Отличный источник железа: 200 г продукта спокойно покрывают суточную норму. Но увлекаться семечками тыквы не стоит: они очень калорийны и могут вызвать сбои в работе ЖКТ. А вот небольшая горстка семечек в салате или горячем блюде будет очень полезна.
Субпродукты. По содержанию железа и других полезных микроэлементов субпродукты легко обойдут мясо. В 100 г приготовленной говяжьей печени содержится 36% суточной нормы железа.
Гречка и геркулес. Еще пара важных продуктов, способных повысить уровень железа. Порция гречки или геркулеса весом 100 г обеспечит организм полезным элементом примерно на 25%.
Бобовые. Важнейшая часть рациона для вегетарианцев и веганов: бобовые не только богаты железом, но еще и очень сытные. Чашка вареной чечевицы, к примеру, покроет примерно 35% суточной нормы железа, а стакан вареной фасоли – 20%.
Темный шоколад. Пожалуй, любимый продукт у тех, кто стремится поднять уровень гемоглобина. Главное – выбирать шоколад с содержанием какао не менее 70% и съедать не менее ¼ плитки (25 г) в сутки. Это поможет скомпенсировать около 17% суточной нормы железа и подарит хорошее настроение за счет «гормона счастья».

При недостатке железа и низком гемоглобине также рекомендуются следующие продукты: яйца (особенно желток), киноа, миндаль, грецкие орехи, яблоки с кожурой, гранат, виноград, малина, шиповник, свекла, свежевыжатые фруктовые и овощные соки, морепродукты – икра, рыба, устрицы. Важно, чтобы рацион питания был сбалансирован, продукты содержали разнообразные полезные вещества и витамины.

Как сделать так, чтобы железо лучше усваивалось

Чтобы повысить гемоглобин, недостаточно просто включить в рацион железосодержащие продукты. Важно, чтобы полезные вещества максимально усваивались и шли на пользу. Для этого стоит знать, какие продукты можно и нельзя сочетать друг с другом.

Железо лучше всего усваивается в присутствии витаминов С и А. Вот почему морепродукты с лимоном не только вкусные, но и невероятно полезные. Несколько капель лимона можно добавить в салаты и другие блюда. Богаты витамином С почти все свежие овощи и фрукты, например болгарский перец. Витамин А содержится в рыбе, масле, овощах и фруктах оранжевого цвета.

При этом важно обеспечить поступление в организм фолиевой кислоты, которая принимает участие в синтезе эритроцитов. Поэтому нужно регулярно есть говядину, зеленый салат, авокадо, бобовые, рис, арахис и другие продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты.

А вот кальций и казеин (молочный белок) снижают всасываемость железа, поэтому вместе с овощными и мясными блюдами не стоит употреблять молочные и кисломолочные продукты, сыры. Негативно влияет на усвояемость железа пшеница и другие злаки. Так что мясо лучше есть без хлеба, а на гарнир использовать не макароны, а овощи. Среди продуктов, которые могут спровоцировать дефицит гемоглобина: чай, кофе и хурма (содержат танины), хлеб, соя, консервы, газировка, плавленые виды сыра. Поэтому злоупотреблять ими не стоит.

Может ли быть слишком много железа в организме

Может. Переизбыток железа для организма так же вреден, как и его недостаток. Он вызывает фиброз органов и тканей. Чаще всего страдают поджелудочная железа, печень и сердце. Однако добиться переизбытка железа только питанием невозможно. За патологией часто стоят генетическая предрасположенность и неправильное или бесконтрольное применение железосодержащих препаратов.

Как называется повышение гемоглобина

Увеличение количества эритроцитов и повышение гемоглобина называется эритроцитозом. Его характерные симптомы: носовое кровотечение, головные боли и головокружение, быстрая утомляемость. Эритроцитоз, в свою очередь, может являться признаком различных заболеваний, определить которые сумеет только врач.

Что означает, если гемоглобин повышен

Высокий уровень гемоглобина может быть вызван обезвоживанием, курением, раком легких, болезнями сердца и другими патологиями. Повышенный гемоглобин иногда свидетельствует о наличии редкого заболевания – полицитемии. В таком случае организм вырабатывает слишком много эритроцитов, что может привести к образованию тромбов, сердечным приступам и инсультам. Это очень серьезная болезнь, которую важно своевременно выявить и контролировать на протяжение всей жизни.

Как поддерживать нормальный уровень гемоглобина

Для здорового человека без врожденных патологий важно следить за режимом дня, пить достаточное количество воды, сбалансированно питаться, включать в рацион продукты, богатые железом и витаминами, вести активный образ жизни и периодически сдавать общий и биохимический анализы крови.

Эти советы могут показаться вам очевидными и даже банальными, однако они помогут предотвратить снижение гемоглобина, развитие анемии и других заболеваний, улучшить ваше самочувствие и качество жизни.

В этом материале обобщены лучшие исследования доказательной медицины разных лет. Тем не менее он является ознакомительным, не предназначен для назначения лечения и не может быть использован в качестве прямого руководства к действию.

Препараты для лечения анемии (при снижении уровня гемоглобина)

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

На сайте «Горздрав» вы можете заказать препараты для поднятия гемоглобина в крови у взрослых по доступной цене. На сайте предусмотрена возможность сравнения стоимости во всех пунктах сети для удобного подбора подходящего варианта. Представленные лекарства при низком гемоглобине прошли обязательную сертификацию и сопровождаются подробной инструкцией по применению. Чтобы приобрести средства с повышенным содержанием железа в составе, достаточно заказать товар на сайте. Оплата и выдача покупки проводятся в кассе аптеки.

Заказать препараты для повышения гемоглобина

В сеть аптек «Горздрав» входит более 800 отделений в Москве и Санкт-Петербурге и в их прилегающих областях. При заказе онлайн вы можете посмотреть расположение всех аптек и подобрать удобную аптеку для получения товара. В каталоге представлены только препараты для повышения гемоглобина, прошедшие сертификацию, которые можно посмотреть на странице интересующего лекарства. Благодаря продуманной сортировке по действующему веществу на сайте можно ознакомиться с аналогами препаратов.

Применение препаратов при низком гемоглобине

Гемоглобин обеспечивает транспортировку кислорода ко всем внутренним органам. При его недостатке снижается трудоспособность человека, ухудшается общее состояние, появляется слабость, головокружения, развивается анемия. Это заболевание наблюдается у 10-30% взрослого населения. Причинами снижения гемоглобина и появления анемии могут быть:

Несбалансированное питание;
Хронические кровопотери;
Язвы желудка и кишечника;
Глистные инвазии;
Грыжи.

На организм также влияют курение, алкоголь, стресс, переутомления. При низком уровне гемоглобина назначается специальная диета и курс препаратов железа. Лекарства принимают не менее 1,5-2 месяцев, а после нормализации гемоглобина продолжают прием в половинной дозе еще 4-6 недель[1].

Формы выпуска

Лекарства для повышения уровня гемоглобина в крови выпускаются в различных формах, что не влияет на их действие:

Таблетки,
Капсулы,
Сиропы,
Растворы,
Ампулы.

Для кого

Препараты железа при низком гемоглобине могут назначаться как взрослым, так и детям:

У женщин анемия наблюдается чаще, чем у мужчин, поэтому женщинам следует регулярно сдавать анализ крови и, при необходимости, принимать железосодержащие препараты.
Для беременных разработаны сбалансированные лекарственные комплексы для поднятия уровня гемоглобина.
Анемия может появиться и у детей. Для нормализации уровня железа в крови прописываются специальные детские лекарства.

Противопоказания

Средства для поднятия уровня гемоглобина обладают определенными противопоказаниями. Перед покупкой обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Особое внимание стоит уделить людям с:

Индивидуальной непереносимостью компонентов;
Нарушениями механизма усваивания железа;
Анемией не железодефицитного характера.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

[1] Руководство по первичной медико-санитарной помощи. А. А. Баранов, Денисов И.Н., Чучалин А.Г. ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 1584 с.

Как самостоятельно расшифровать общий анализ крови

Десять показателей общего анализа крови дают практически полную картину о нашем здоровье. Так, многих болезней можно избежать, если внимательно относиться к сигналам организма. Доктор Сергей Агапкин поговорил с врачом-гематологом Алексеем Федоровым о самых информативных составляющих этого анализа в новом выпуске программы "О самом главном" на канале "Россия 1".

Гемоглобин – показатель, который наиболее сильно влияет на самочувствие человека. Гематолог отметил, что у большинства пациентов гемоглобин понижен. А наиболее частая причина такого снижения – дефицит строительных компонентов, одним из которых является железо. Важно знать, что норма гемоглобина для мужчин составляет 130-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л.

Лейкоциты – белые клетки крови. Они отвечают за защиту организма от бактериальных, вирусных, грибковых, опухолевых агентов. Стоит человеку заболеть, как показатель лейкоцитов повышается в анализе крови.

"Это нормальная реакция костного мозга. Попытка усилить противомикробный ответ повышением лейкоцитов", – сказал Алексей Федоров.

Когда лейкоциты ниже нормы, нужно предметно разбираться с врачом, добавил специалист.

Гематокрит – концентрация красных кровяных телец, соотношение между плазмой крови и клетками. Этот показатель сильно снижается у тяжелобольных людей, при значительной потере крови и обезвоживании.

Эритроциты – красные клетки крови. Они бывают разных размеров, по которым врач делает важные выводы. Например, когда гемоглобина не хватает, эритроциты большие, есть основание утверждать о дефиците витамина B12.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) колеблется в зависимости от белкового состава крови. Когда человек болеет, в его организме вырабатываются антитела, которые борются с инфекцией. Иммунные белки повышаются – возрастает и СОЭ. Сильно повышенная СОЭ (60-70 мм/час) может свидетельствовать о наличие опухоли в организме.

Подводя итог беседы, доктор Агапкин посоветовал людям после 50 лет проходить ежегодную диспансеризацию и проверять показатели общего и биохимического анализов крови.

Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram (запрещена в РФ) и Telegram-канале @smotrim_ru

как повысить низкий гемоглобин, симптомы и лечение анемии — клиника «Добробут»

Анемия: причины и последствия низкого гемоглобина

Анемия – заболевание крови, которое может быть вызвано недостатком поступления в организм некоторых микроэлементов. Самым распространенным видом этой патологии является железодефицитная анемия, которая связана с недостатком в организме железа. По статистике, чаще этим заболеванием страдают женщины, что связано с беременностью, кормлением грудью и менструацией. Пациентов с анемией интересует, как повысить гемоглобин в крови – именно этот вопрос и будет рассмотрен в этой статье.

Причины железодефицитной анемии

Что означает, если гемоглобин ниже нормы? Это может являться результатом недостаточного поступления в организм железа или нарушений механизма использования этого микроэлемента. Причинами железодефицитной анемии могут стать:

поступление железа из продуктов питания в организм недостаточное
у организма повышенная потребность в железе
нарушение процессов всасывания железа
большая кровопотеря
длительный прием некоторых лекарственных препаратов
недостаток железа врожденного характера (выявляется низкий гемоглобин у новорожденного ребенка)
алкогольная зависимость.

Причины и последствия низкого гемоглобина рассматриваются врачами одновременно, потому что эти понятия взаимосвязаны. Например, большая кровопотеря может привести к анемической коме – патологическое состояние, которое требует оказания экстренной медицинской помощи, а недостаточное поступление железа с продуктами питания может спровоцировать отставание в росте и развитии.

Степени анемии и признаки заболевания

Рассматриваемое заболевание может протекать в разной степени тяжести, каждой будут соответствовать определенный уровень гемоглобина в крови:

легкая степень – 90 г/л и выше
средняя степень тяжести – уровень гемоглобина опустился ниже 90 г/л, но не перешагнул границу в 70 г/л
тяжелая степень – показатели гемоглобина составляют менее 70 г/л.

Степени анемии имеют отличительные признаки. Например, при легкой степени заболевания человек вообще не ощущает каких-либо изменений в организме, а когда уровень гемоглобина опускается ниже, то будут отмечаться:

одышка при небольших физических нагрузках
слабость в мышцах
постоянное ощущение усталости
тусклость волос, ломкость/расслоение ногтей
частые инфекционные заболевания.

Признаки анемии у женщин при беременности – бледность кожных покровов, холодные верхние конечности, легкие головокружения, повышенная сонливость, слабость в мышцах.

Симптомы и лечение анемии тесно связаны, потому что врачи в первую очередь будут повышать уровень гемоглобина, а параллельно с этим проводить симптоматическую терапию, которая поможет восстановить общее самочувствие пациента.

Как лечат анемию

Многие знают, что есть продукты, повышающие гемоглобин, – именно они и должны стать основой при составлении меню человеку с диагностированной железодефицитной анемией. К таким «лечебным» продуктам относятся:

творог и коровье молоко
печень куриная, говяжья и свиная
плоды шиповника
чернослив
морская капуста
черная смородина
мясо кролика
яичный желток
миндаль
гречка
яблоки.

Очень важно составить рациональное меню, а для этого как раз и нужно знать, какие продукты повышают гемоглобин. Но врачи подчеркивают важность полноценного питания, нельзя делать приоритетными блюда из вышеуказанных продуктов – в противном случае может произойти переизбыток железа в организме, что тоже не является нормой и приводит к тяжелым осложнениям.

В некоторых случаях врачи сталкиваются с проблемой анемии тяжелой степени, и тогда перед ними встает вопрос, как быстро поднять гемоглобин – продукты питания сделают это медленно, плавно и уверенно. Если необходимо оказать быструю помощь человеку с железодефицитной анемией, то ему назначают препараты железа – при сниженном гемоглобине они окажут быстрый эффект. Как правило, в приоритете следующие лекарственные препараты:

Гемофер пролонгатум
Ферро-фольгамма
Сорбифер Дурулес
Феррум Лек.

Нередко больным с анемией назначают аскорбиновую кислоту, фруктозу – эти медикаменты улучшают всасывание железа.

Переливание крови при низком гемоглобине проводится только в том случае, если терапия медикаментами и соблюдение диетического режима не дают положительных результатов. Обычно показаниями к такой процедуре являются сильная кровопотеря (времени на медленное восстановление уровня гемоглобина просто нет), неуклонное снижение артериального давления, предстоящие роды/хирургическое вмешательство у человека с диагностированной анемией.

Чем опасен низкий гемоглобин? При отсутствии лечения анемии происходит нарушения в работе всех органов и систем, могут поражаться ткани головного мозга, развивается сердечная и печеночная недостаточности – состояния, которые в большинстве случаев приводят к инвалидности или летальному исходу.

Всю информацию о профилактике и диагностике анемии, принципах лечения и быстром повышении уровня гемоглобина можно получить на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

Связанные услуги:
Кардиологический Check-up
Терапевтический стационар

Анализ крови на биохимию

Биохимический анализ крови – это метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и других. Кроме того, это исследование показывает весь спектр микроэлементов вашего организма, безошибочно определяя, каких ему в данный момент не хватает.

Татьяна Веселова, врач-терапевт, к. м. н.

Стандартный биохимический анализ крови включает в себя определение большого числа показателей. Какие параметры будут исследоваться в этом анализе, зависит от заболевания и определяются лечащим врачом. Попробуем расшифровать некоторые из них. Приводя нормы (референсные значения) для отдельных показателей, напомним, что в различных лабораториях они могут несколько отличаться.

Общий белок

Определение общего белка в сыворотке крови используется для диагностики заболеваний печени, почек, онкологических заболеваний, нарушений питания.

Норма содержания общего белка крови – 64–83 г/л.

Повышенное содержание белка бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, онкологической патологии, болезнях крови, обезвоживании. Снижение уровня белка чаще всего вызывают заболевания печени, почек, кишечника, голодание и некоторые другие.

Альбумины и глобулины

Изменение соотношения отдельных белковых фракций (альбумины и глобулины) в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто знание уровня общего белка.

Нормы:

альбумин	40–60%
глобулины, общее количество	40–60%
γ-глобулины	15–20%
α-1 глобулины	1–8%
α-2 глобулины	1–8%
β-глобулины	10–12%

По соотношению отдельных фракций можно судить о множестве состояний и нарушений. Например, падение уровня альбумина может говорить о болезнях печени, почек или кишечника. Обычно этот показатель снижен при сахарном диабете, тяжелой аллергии, ожогах, воспалительных процессах. В норме он понижен у кормящих матерей и курильщиков. Повышенный показатель альбумина – сигнал о нарушениях иммунной системы или обмена веществ. Точную оценку, почему произошел сдвиг в соотношении белков, может дать только врач, назначивший анализ.

СРБ

C-реактивный белок (СРБ) – показатель, который быстрее других реагирует на – повреждение тканей.

Норма СРБ: – менее 0,5 мг/л.

При воспалительных процессах инфекционной природы (бронхит, ангина и т. д.) и системном воспалении (системная красная волчанка, ревматизм), а также при опухолях его содержание увеличивается. С помощью этого показателя можно определить тяжесть болезни и эффективность лечения.

РФ

Ревматоидный фактор (РФ) – показатель ревматоидного артрита (обнаруживается у 75 –80%больных). Показаниями для назначения этого анализа являются ревматоидный артрит, острые воспалительные процессы, системные заболевания, гепатит, саркоидоз.

РФ определяют двумя способами, для качественного анализа норма – «отрицательно», для количественного анализа – менее 14МЕ/мл.

Трансферрин, ферритин,ЖСС

Эти показатели исследуются для углубленной диагностики анемии, определения связи анемии с нарушенным поступлением или обменом железа в организме. Трансферрин – белок в плазме крови, основной переносчик железа. Ферритин – основной показатель запасов железа в организме. Железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС) – показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа.

Нормы:

трансферрин	2,0–4,0 г/л
ферритин для мужчин	20–250 мкг/л
ферритин для женщин	10–120 мкг/л
ЖСС	30–85 мкмоль/л

На основании величины и соотношения этих показателей врач делает заключение о природе заболевания и методах лечения.

Гликозилированный гемоглобин

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) это самый эффективный и необходимый показатель в диагностике сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать биохимический анализ крови на гликозилированный гемоглобин не реже 1 раза в квартал.

Норма гликозилированного гемоглобина

для мужчин –135–160 г/л,

для женщин 120–140 г/л.

Глюкоза

Это основной показатель углеводного обмена.

Норма глюкозы в крови – 3,8–5,83 ммоль/л,

с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.

Увеличение содержания глюкозы наблюдается при сахарном диабете. Повышение этого показателя может быть в первые часы инсульта, инфаркта, при травмах, инфекциях, панкреатите, а также на фоне сильного стресса и курения. Понижение уровня глюкозы крови сопровождает некоторые эндокринные заболевания, нарушение функции печени.

Билирубин

Билирубин – продукт распада гемоглобина. Он входит в состав желчи. Анализ билирубина назначается, чтобы оценить работу печени и желчного пузыря. Билирубин существует в двух формах – прямой и непрямой. Вместе эти формы образуют общий билирубин.

Нормы:

общий билирубин	3,4–17,1 мкмоль/л
прямой билирубин	0–3,4 мкмоль/л

Если происходит повышение билирубина в крови, то это зачастую сопровождается пожелтением кожи и белков глаз (желтуха), что является признаком неблагополучия в организме. Чаще всего к повышению уровня билирубина приводит дефицит витамина В12, заболевания печени и желчного пузыря.

Мочевина и креатинин

Это продукты расщепления белков. Они образуются в печени и выводятся из организма почками.

Нормы:

мочевина	2,5–6,4 ммоль/л
креатинин для женщин	53–97 мкмоль/л
креатинин для мужчин	62–115 мкмоль/л

Повышение уровня мочевины обнаруживается при заболевании почек и мочевыводящих путей, сердечной недостаточности, шоковых состояниях, а также после большой физической нагрузки и на фоне приема гормональных препаратов. Подъем уровня креатинина наблюдается не только при патологии почек, но и при поражении мышц.

Наиболее частыми причинами снижения мочевины и креатинина в анализе крови являются: голодание, вегетарианская диета, снижение мышечной массы, первая половина беременности, прием кортикостероидов.

Мочевая кислота

Мочевая кислота отвечает за выведение из организма избытка азота. Она синтезируется в печени и выводится почками. Если работа почек нарушена, то она накапливается в организме и приводит к повреждению различных органов.

Норма мочевой кислоты

для женщин	145–400 мкмоль/л
для мужчин	210–450 мкмоль/л

Повышение уровня мочевой кислоты происходит в первую очередь при подагре, а также при острых инфекциях, почечнокаменной болезни, сахарном диабете.

АЛТ и АСТ

Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ или АсАТ) – это ферменты печени, участвующие в белковом обмене. Они содержатся в большом количестве в печени, почках, в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.

Нормы:

АЛТ	до 30 ед./л
АСТ	до 41 ед./л

Степень повышения этих показателей в совокупности с другими отклонениями дает врачу информацию о целом ряде возможных проблем в организме.

Альфа-амилаза (диастаза)

Она вырабатывается в слюнных железах и поджелудочной железе, а панкреатическая амилаза – только в поджелудочной железе. Обе они участвуют в переваривании углеводов.

Нормы:

альфа-амилаза	28–100 ед/л
амилаза панкреатическая	0–50 ед./л

Эти показатели, как правило, повышаются при заболеваниях поджелудочной железы, сахарном диабете, почечной недостаточности. Снижение уровня амилазы в крови может свидетельствовать о гепатите и эндокринных нарушениях.

Минеральный обмен

Также биохимический анализ крови позволяет исследовать состояние минерального обмена. Наиболее часто исследуются железо, калий, натрий, кальций, магний, хлор, витамин В12.

Нормы:

железо	9–30 мкмоль/л
калий	3,5–5,5 ммоль/л
натрий	136–145 ммоль/л
кальций	2,15–2,50 ммоль/л
магний	0,65–1,05 ммоль/л
хлор	98–107 ммоль/л
витамин В12	180–900 пг/мл

Изменение уровня этих веществ является вспомогательным показателем для оценки множества патологических состояний.

Результаты анализа

Получив результат биохимического анализа крови, легко сравнить показатели своего анализа с нормой. Отклонение от нормы – это сигнал о том, что произошли нарушения в деятельности организма.

Правильно оценить результаты анализа и поставить диагноз может только опытный врач.

у детей, женщин и мужчин. Какие анализы сдавать на гемоглобин

Такой железосодержащий белок, как гемоглобин, образуясь в кровяных тельцах нашей крови (в эритроцитах) на ранней стадии их развития, выполняет довольно-таки важную роль.

Отметим, что эритроциты, в процессе дыхания, транспортируют гемоглобин, что и насыщает все наши клетки кислородом. Однако, помимо того, что он передает кислород нуждающимся в нем тканям, он также способен забирать из соответствующих тканей углекислый газ, доставляя его в легкие, после чего он выводится вместе с выдыхаемым воздухом. Проще говоря, основная цель гемоглобина в организме человека – это жизненно необходимый газообмен.

Участие гемоглобина в таком важнейшем процессе, как газообмен, это не единственная его функция. За счет своих уникальных химических свойств данный белок считается ключевым составляющим буферной системы крови, а также элементом для поддержания кислотно-щелочного баланса в организме.

Если норма гемоглобина в крови повышена или же понижена, это считается следствием той или иной патологии, но не ее причиной. А поводов для того, чтобы норма гемоглобина в крови была понижена или повышена, немало - это и неправильное питание, и анемия (дефицит железа в организме), и наличие некоторых серьезных заболеваний, и т. д.

Накануне сдачи анализа крови на гемоглобин в любом случае стоит получить консультацию гематолога.

Что показывает гемоглобин

После сдачи анализа, гемоглобин отображается в виде тех или иных показателей, как Hb. Результаты подобного исследования могут указывать на причину низкого давления, например, а также головокружений, судорог и многого другого, вплоть до приближающихся серьезных патологий.

Своевременное выявление нарушения показателей гемоглобина в крови позволит предотвратить многие патологические процессы, в том числе существенным образом снизить риск инсультов и инфарктов (особенно у людей в возрасте) или избежать ухудшения состояния беременной женщины.

В целом гемоглобин, после сдачи анализа, показывает либо норму, либо его повышение, либо понижение. Те или иные колебания свидетельствуют о разном:

Пониженный гемоглобин говорит о неправильном питании и образе жизни (гиподинамии), а также о скрытых кровопотерях, возможных аутоиммунных или инфекционных заболеваниях. Также нередко пониженный его показатель наблюдается при беременности.
Повышенный гемоглобин говорит о возможных проблемах с сердечно-сосудистой системой, с кишечником и даже и о предполагаемом наличии онкозаболеваний. Также повышенное значение данного белка в крови может свидетельствовать о сахарном диабете, о нехватке фолиевой кислоты и витамина В12.

Когда нужно сдавать анализ на гемоглобин

Сдача такого анализа может понадобиться при признаках сахарного диабета, а также для комплексной диагностики при уже четком диагнозе сахарного диабета (с целью определения толерантности организма к глюкозе). Также данный анализ назначается для профилактики – контроля уровня гемоглобина и во время беременности.

Гемоглобин является крайне важным элементом, а его патологическое уменьшение может стать причиной ломкости волос и ногтей, шелушения и сухости кожи, рвоты и тошноты, мышечных судорог, головокружений. Более того, острая форма анемии, например, приводит к кислородному голоданию клеток и, как следствие, к обморокам и гипоксии мозга.

Кровь на гемоглобин нужно сдавать строго натощак, желательно утром и в расслабленном, спокойном состоянии. Накануне важно избегать стрессов, физических нагрузок, саун или бань, горячих ванн, жирной и острой пищи, алкоголя. За несколько часов до анализа важно не курить, не пить чай или кофе.

Норма гемоглобина у женщин

Норма гемоглобина для женщин – это 120-150 г/л. Однако, данный показатель может меняться и, к примеру, уже в пожилом возрасте ввиду соответствующих изменений в организме, норма будет совершенно иная (после лет 70-ти это 117-160 г/л).

Кроме того, для курящих женщин и профессиональных спортсменок норма верхней границы может быть и 160 г/л, а у подростков верхняя граница варьируется от 112 до 153 г/л.

Пониженная норма гемоглобина у женщин – это более распространенное явление, кстати, чем повышенная. Такая патология, отметим, диагностируется примерно у трети женщин по данным ВОЗ.

Норма гемоглобина у мужчин

Норма гемоглобина у мужчин – это 130-170 г/л, что, как можно заметить, несколько выше, нежели у представительниц слабого пола. Объясняется это тем, что организм мужчин способен на выработку тестостерона, обуславливающего оперативный рост мышечной массы. Это, в свою очередь, требует большего кислорода в организме и, как следствие, количество эритроцитов и гемоглобина в крови растет.

Кроме того, у мужчин нет ежемесячных менструаций, а соответственно – нет подобной кровопотери, что также объясняет то, что их норма гемоглобина выше, чем у женщин.

Норма гемоглобина у детей

Норма гемоглобина для детей несколько отличается от нормы у женщин и мужчин, ввиду того, что она четко разграничена по возрасту.

Итак, представлена норма гемоглобина у детей в таблице ниже:

Возраст	Норма (г/л)
до 2-х недель	125-220
от 2-х недель до 1 месяца	115-180
от 1 месяца до 2 месяцев	90-130
от 2 месяцев до 6 месяцев	95-140
от 6 месяцев до 1 года	105-140
от 1 года до 5-ти лет	100-140
от 5-ти лет до 12-ти лет	115-150
старше 12-ти лет	115-160

Норма гемоглобина у новорожденных недоношенных деток на протяжении первого месяца также снижена, если сравнивать с нормой ребенка, который был рожден в срок.

Норма гемоглобина у беременных

Уровень данного белка в крови, конечно же, может быть снижен во время вынашивания. Так, норма гемоглобина у беременных – это 105–120 г/л. Подобного рода изменения связаны с тем фактом, что немалая доля гемоглобина приходится на рост самого плода и плаценты, при том, что общий объем крови существенно увеличивается.

Беременным и кормящим женщинам важно обеспечивать себя нужными минералами, а в частности – железом, следя за тем, чтобы показатель гемоглобина не падал ниже 110 г/л.

Гликозилированный гемоглобин - норма, анализ, таблица, определение уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c)

Опубликовано: 16.04.2012 Обновлено: 29.07.2021 Просмотров: 243167

Очень важно при ведении больных сахарным диабетом добиться оптимального содержания глюкозы в крови. Контроль уровня глюкозы в крови больной может проводить самостоятельно (портативными глюкометрами) или в лаборатории.

Результат единичного определения глюкозы в крови показывает концентрацию глюкозы на момент взятия, поэтому сделать какие-либо предположения о состоянии углеводного обмена больного между измерениями не представляется возможным. Оценить углеводный обмен у больного за длительный период времени можно, только измеряя концентрацию гликозилированного гемоглобина в крови, согласно рекомендациям Комитета по контролю за диабетом и его клиническими осложнениями (DCCT).

По данным исследований, проводимых DCCT, было показано, что риск развития и прогрессирования отдаленных осложнений диабета 1 типа тесно связан со степенью эффективности контроля уровня гликемии, выраженного в содержании гликозилированного гемоглобина в крови [10]. Специалистами из Великобритании было показано, что снижение содержания глюкозы в крови пациента, оцененное по концентрацииHbA1с, уменьшает частоту микроангиопатий при сахарном диабете 2 типа [4].

Характеристика показателя

Гликозилированный гемоглобин (употребляется также термин «гликированный гемоглобин») образуется в результате неферментативного присоединения глюкозы к N-концевым участкам β-цепей глобина гемоглобина А1_{и обозначается как HbA1c. Концентрация HbA1c прямо пропорциональна средней концентрации глюкозы в крови. У здоровых концентрация HbA1c в крови от 4 до 6%, у больных сахарным диабетом его уровень в 2-3 раза выше (в зависимости от степени гипергликемии).}

Образовавшийся HbA1 cаккумулируется внутри эритроцитов и сохраняется в течение всего срока жизни эритроцита. Полупериод циркуляции эритроцита в кровяном русле составляет 60 суток, таким образом, концентрация HbA1c отражает уровень гликемии пациента за 60-90 дней до исследования [2, 3].

Огромное число исследований с использованием традиционных методов измерения содержания глюкозы подтвердило взаимосвязь HbA1c и уровня гликемии пациента [12-14]. Результаты исследований, проведенных DCCT в 90-х годах, послужили основанием для подтверждения гипотезы о том, что уровень HbA1c отражает уровень глюкозы в крови и является эффективным критерием при мониторинге больных сахарным диабетом.

Стандартизация методов исследования гликозилированного гемоглобина

В начале 90-х годов не существовало межлабораторной стандартизации методов измерения гликозилированного гемоглобина, что снижало клиническую эффективность использования данного теста [15-17]. В связи с этим Американская Ассоциация клинической химии в 1993 году сформировала подкомитет по стандартизации методов измерения гликозилированного гемоглобина. В результате его работы была разработана Национальная программа по стандартизации исследований гликозилированного гемоглобина (NGSP). Производителей тест-систем для измерения гликозилированного гемоглобина обязали проходить строжайшую проверку на соответствие результатов с данными, полученными референсными методами DCCT. В случае положительного результата проверки производителю выдается «сертификат соответствия DCCT». Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует всем лабораториям пользоваться только тестами, сертифицированными NGSP [7].

Методов исследования гликозилированного гемоглобина в настоящее время существует много:

жидкостная хроматография;
аффинная хроматография;
электрофорез;
колоночные методики;
иммунологические методики.

При выборе лабораторией анализатора для исследования гликозилированного гемоглобина преимущество должно отдаваться анализаторам на основе референсного метода DCCT, каким является жидкостная хроматография. Использование стандартизированных методов исследования дает лаборатории возможность получать результаты, которые можно сравнивать с данными, полученными с помощью референсных методов и опубликованными DCCT. Такое сравнение максимально повышает достоверность результатов исследований.

Чрезвычайно важно, чтобы лечащий врач использовал в своей работе результаты исследований, полученные только в тех лабораториях, которые проводят исследование гликозилированного гемоглобина методами сертифицированными NGSP.

Исследование концентрации HbA1c в лабораториях Ассоциации «Ситилаб»

Концентрация гликозилированного гемоглобина (HbA1c) в лабораториях Ассоциации «Ситилаб» определяется референсным методом (DCCT) высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖК), (метод сертифицирован NGSP), на анализаторах D 10 фирмы "Bio-Rad", которая является мировым лидером в производстве анализаторов гликозилированного гемоглобина. Это исследование 23-10-002 - Гликозилированный гемоглобин.

Оценка среднего содержания глюкозы в крови

Исследовательская группа при DCCT продемонстрировала клиническую значимость показателя HbA1c, как оценку средней концентрации глюкозы в крови (за 60-90 дней). В этих исследованиях у пациентов раз в 3 месяца регистрировали дневной профиль содержания глюкозы (по семи измерениям ежедневно). Полученный профиль сопоставляли с уровнемHbA1c. В течение 9 лет было проведено более 36 000 исследований. Эмпирически была получена линейная зависимость среднего содержания глюкозы и уровня HbA1c:

Средняя концентрация глюкозы (мг/100 мл)=30,9 х (HbA1c)-60,6, где:

HbA1c - концентрация гликозилированного гемоглобина.

Проще говоря, изменение HbA1c на 1% соответствует изменению среднего содержания глюкозы на 30 мг/100 мл (1,7 ммоль/л).

Примечание: Указанная взаимосвязь была получена при исследовании концентрации глюкозы в капиллярной крови. Концентрация глюкозы в сыворотке крови приблизительно на 15% выше.

Для интерпретации результатов исследований HbA1c может быть использована диаграмма (рис. 1) [11].

Рис. 1. Диаграмма контроля углеводного обмена у больных сахарным диабетом

Примечание: Концентрация глюкозы указана в ммоль/л, в скобках в мг/100 мл, 1 - Высокий риск развития отдаленных осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия. 2 - Повышенный риск возникновения гипогликемических реакций для пациентов с диабетом 1 или 2 типа при приеме инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов.

Для пересчета концентрации глюкозы в мг/100 мл в единицы СИ (ммоль/л) используется следующая формула:

Глюкоза (мг/100 мл) х 0,0555 = Глюкоза (ммоль/л)

Интерпретация результатов исследования

Задачей сахароснижающей терапии при сахарном диабете является нормализация уровня глюкозы в крови. Исследования в рамках DCCT показали, что интенсивное лечение предохраняет пациента от развития отдаленных осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия, или значительно отодвигает срок их клинического проявления. Если пациенты строго придерживаются режима, направленного на нормализацию углеводного обмена, частота возникновения ретинопатии снижается на 75%, нефропатии - на 35-36%, на 60% уменьшается риск полинейропатий [10].

Ниже представлены терапевтические цели при лечении сахарного диабета по данным Целевой Федеральной программы «Сахарный диабет».

Таблица 1.

Терапевтические цели при лечении сахарного диабета 1 типа [1, 18]

Наименование исследования		Референсные значения	Адекватный уровень	Неадекватный уровень
Самоконтроль глюкозы крови, ммоль/л (мг%)	натощак	4,0 - 5,0 (70 - 90)	5,1 - 6,5 (91 - 117)	>6,5 (>117)
	через 2 часа после еды	4,0 - 7,5 (70 - 135)	7,6 - 9,0 (136 - 162)	>9,0 (>162)
	перед сном	4,0 - 5,0 (70 - 90)	6,0 - 7,5 (110 - 135)	>7,5 (>135)
HbA1c		<6	6,1 - 7,5	> 7,5

Таблица 2.

Терапевтические цели при лечении сахарного диабета 2 типа [1, 19]

Наименование исследования		Низкий риск ангиопатий	Риск макроангиопатий	Риск микроангиопатий
Самоконтроль глюкозы крови, ммоль/л (мг%)	натощак	<5,5 (<100)	>5,5 (>100)	>6,0 (>110)
Самоконтроль глюкозы крови, ммоль/л (мг%)	через 2 часа после еды	<7,5 (<135)	>7,5 (>135)	>9,0 (>160)
HbA1c		<6,5	>6,5	>7,5

Примечание: В скобках указаны значения глюкозы в мг/100 мл.

Федеральной целевой программой «Сахарный диабет» [1], были приняты значения, рекомендованные Европейской Рекомендательной Комиссией по Диабету [18, 19].

При оценке результатов лечения у пациентов с сопутствующими заболеваниями, лиц младшего возраста, пожилых людей, беременных женщин и больных с необычной картиной течения сахарного диабета необходимо применять другие критерии стабилизации углеводного обмена.

При неадекватном уровне углеводного обмена у пациента необходимы дополнительные меры, которые зависят от клинической картины заболевания пациента, такие меры могут включать в себя:

расширенное обучение пациентов самоконтролю уровня глюкозы;
организацию групп взаимоподдержки пациентов;
регулярное обследование у эндокринолога;
изменения в медикаментозной терапии;
более частое исследование концентрации глюкозы и HbA1c.

Выводы

Исследование HbA1c позволяет оценить уровень гликемии у больного сахарным диабетом за 60-90 дней предшествующих исследованию.
Данное исследование дает возможность проводить мониторинг течения заболевания и контролировать адекватность проводимого лечения.
Исследование HbA1c необходимо проводить для оценки риска развития осложнений у больного сахарным диабетом.

Используемая литература

Дедов И.И., Шестакова М.В., Максимова М.А. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет». // Москва, 2002, 84 С.
Питерс - Хармел Э., Матур Р. Сахарный диабет. Диагностика и лечение. // Практика, 2008.
Попова Ю.С. Сахарный диабет. // Крылов, 2008.
ADA. Implications of the United Kingdom Prospective Diabetes Study (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 27-31.
ADA. Standards of Medical Care for Patients With Diabetes Mellitus (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 32-41.
ADA. Preconception Care of Women With Diabetes (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 62-63.
ADA. Tests of Glycemia in Diabetes (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 77-79.
Auxter S. Another Study Shows Laboratory Tests are Underutilized. // Clin Lab News 1998, 24(9): 24-5.
Bodor G., Little R., Garrett N. et al. Standardization of Glycohemoglobin Determinations in the Clinical Laboratory: Three Years Experience. // Clin Chem 1992; 38: 2414-18.
DCCT Research Group. The Effect of Intensive Treatment of Diabetes on the Development and Progression of Long - Term Complications in Insulin - Dependent Diabetes Mellitus. // Engl J Med 1993; 329: 977-86.
Goldstein D.E., Little R.R. Bringing Order to Chaos: Standardizing the Hemoglobin A1c Assay. // Contemp Int Med 1997; 9(5): 27-32/
Gonen B.A., Rubinstein A.H., Rochman H. et al. Hemoglobin A1: An Indicator of the Metabolic Control of Diabetic Patients. // The Lancet 1977, Oct 8; 2(804): 734-7.
Koenig R.J., Peterson C.M., Kilo C. et al. Hemoglobin A1c as an Indicator of the Degree of Glucose Intolerance in Diabetes. // Diabetes 1976, 25(3): 230-2.
Koenig R.J., Peterson C.M., Jones R.L. et al. Correlation of Glucose Regulation and Hemoglobin A1c in Diabetes Mellitus. // Engl J Med 1976, 295(8): 417-20.
Little R.R., England J.D., Wiedmeyer H.M. et al. Interlaboratory Standardization of Glycated Hemoglobin Determinations. // Clin Chem 1986; 32: 358-60.
Little R.R., England J.D., Wiedmeyer H.M. et al. Interlaboratory Comparison of Glycated Hemoglobin Results: College of American Pathologists (CAP) Survey Data. // Clin Chem 1991; 37: 1725-29.
Little R.R., England J.D., Wiedmeyer H.M. et al. Interlaboratory Standardization of Measurements of Glycohemoglobin. // Clin Chem 1992; 38: 2472-78.
European Diabetes Policy Group. Guidelines for a desktop guide to Type 1 (insulindependent) Diabetes Mellitus. - International Diabetes Federation European Region. - 1998.
European Diabetes Policy Group. Guidelines for a desktop guide to Type 2 Diabetes Mellitus. - International Diabetes Federation European Region. - 1998 - 1999.

норм, тест, низкий и высокий гемоглобин

Гемоглобин - что это такое?

Гемоглобин представляет собой белковую молекулу эритроцитов, которая переносит кислород от легких к тканям организма и возвращает углекислый газ из тканей обратно в легкие.

Гемоглобин состоит из четырех белковых молекул (цепей глобулина), которые связаны друг с другом. Нормальная молекула гемоглобина взрослого человека (сокращенно Hgb или Hb) содержит две цепи альфа-глобулина и две цепи бета-глобулина.У плодов и младенцев бета-цепи встречаются редко, а молекула гемоглобина состоит из двух альфа-цепей и двух гамма-цепей. По мере роста ребенка гамма-цепи постепенно заменяются бета-цепями, образуя взрослую структуру гемоглобина.

Каждая цепь глобулина содержит важное железосодержащее соединение порфирина, называемое гем. Соединение гема содержит атом железа, который необходим для транспорта кислорода и углекислого газа в крови. Железо в гемоглобине также отвечает за красный цвет крови.

Гемоглобин также играет важную роль в поддержании формы эритроцитов. В своей естественной форме эритроциты имеют круглую форму с узкими бутонами в центре без отверстия в центре. Таким образом, аномальная структура гемоглобина может нарушать форму эритроцитов и препятствовать их функционированию и течению по кровеносным сосудам.

Для предотвращения симптомов дефицита гемоглобина купите сегодня в Медонет Маркет Модулятор гемоглобина - БАД ЯНГО.

Редакция рекомендует: Какие есть проверенные способы пополнения запасов железа?

Нужна интерпретация результатов теста? Вас беспокоят ваши симптомы? Обратитесь к врачу. Проведите онлайн-телеконсультацию со своим семейным врачом на сайте haloDoctor.pl, чтобы получить ответы на свои вопросы.

Гемоглобин – показания к исследованию

Анализ гемоглобина проводится в рамках общего анализа крови, который представляет собой общее количество анализов на частицы и компоненты крови. Таким образом, он относится к группе основных диагностических тестов.

Показанием к его проведению в первую очередь должно быть прошедшее время - если с момента последнего анализа крови и определения концентрации гемоглобина прошло не менее года, настало время проведения следующего анализа. Тест на гемоглобин следует рассматривать как профилактический тест для оценки состояния организма и выявления нарушений в функционировании его систем.

Однако наш организм посылает сигналы, которые могут указывать на аномальный уровень гемоглобина.Если мы постоянно устали, слабы и сонливы, имеем проблемы с памятью и концентрацией внимания, а наша кожа приобрела бледный оттенок, проблема может заключаться в уровне гемоглобина. Часто симптомами отклонений являются шум в ушах, головокружение, нарушения зрения и сильные головные боли.

Если мы страдаем от этих недугов, мы должны пойти на прием к врачу. Собеседование, которое должен провести у нас терапевт, обязательно заставит его заказать основные анализы крови, в том числе определение уровня гемоглобина .

Кроме того, тест также проводится в случае:

тяжелые периоды,
повторяющиеся инфекции
оценка эффективности онкологического лечения,
выпадение волос, ломкость ногтей и ощущение учащенного сердцебиения
подозрение на анемию.

Общий анализ крови и общий анализ мочи являются основными тестами, которые каждый должен делать не реже одного раза в год. Они позволяют выявить серьезные заболевания на ранней стадии. Позаботьтесь о своем здоровье и купите исследовательский пакет на Медонет Маркет.

Виды гемоглобина

По типу субъединиц гемоглобина различают несколько типов:

HbA (HbA1) (2α 2β) - это нормальный гемоглобин, обнаруживаемый у взрослых,
HbA2 (2α2δ) - собственный гемоглобин у взрослых, его количество составляет около 1,5% - 3% от общего гемоглобина,
HbF (2α 2γ) - это фетальный гемоглобин, который после рождения ребенка заменяется вышеназванным типом гемоглобина.Гемоглобин очень важен для жизни плода, потому что он имеет большее сродство к кислороду, чем нормальный гемоглобин HbA. HbF также отвечает за поглощение кислорода из крови матери, его транспортировку через плаценту и высвобождение в тканях плода.

Читать: Что такое гликированный гемоглобин?

Подготовка и курс исследования гемоглобина

Подготовка к тесту на гемоглобин необходима для правильного определения уровня гемоглобина в крови.Если мы не будем следовать рекомендациям, результаты могут быть искажены и дать ложное представление о нашем здоровье.

Стоимость выполнения морфологии, включающей определение концентрации гемоглобина, составляет около 15 злотых.

Во избежание этого следует воздержаться от еды как минимум за 8 часов до исследования. Вы должны выспаться и быть зарегистрированы утром . Исследуемым материалом будет кровь, взятая из вены на руке.

В соответствии с рекомендациями Международного комитета по стандартизации в гематологии оценку концентрации гемоглобина проводят цианометгемоглобиновым методом. У взрослых повышение уровня гемоглобина иногда аппроксимируется значением гематокрита. Результат будет обработан в лаборатории в течение одного дня.

См. также: Морфология крови – почему это так важно?

Гемоглобин - нормы

Нормы гемоглобина для взрослого человека следующие:

7,4-9,9 ммоль/л (12-16 г/дл) у женщин
8,0-11,0 ммоль/л (13-18 г/дл) у мужчин
6.9-8.8 ммоль/дл (11-14 г/дл) у беременных.

Стандарты

различаются в зависимости от возраста и пола, метода анализа и лаборатории. Поэтому при интерпретации результата теста следует учитывать вышеперечисленные факторы. Любое отклонение от принятых норм может свидетельствовать об отклонениях в функционировании организма.

Низкий уровень гемоглобина в крови

Низкий уровень гемоглобина в крови в основном вызван анемией.Признаки низкого гемоглобина:

головокружение,
усталость,
ухудшение концентрации внимания,
плохое настроение.

Причиной снижения гемоглобина могут быть два патологических состояния: чрезмерная потеря гемоглобина и ситуации, препятствующие или препятствующие его выработке.

Учащенное сердцебиение и бледность кожи свидетельствуют о снижении гемоглобина в крови. Однако следует иметь в виду, что низкий уровень гемоглобина у беременных женщин является совершенно нормальным явлением. Недостаточное количество гемоглобина в крови приводит к нарушению менструального цикла и снижению либидо. Конечно, не всегда низкий уровень гемоглобина в анализе крови не всегда означает, что заболевание развивается.

Другие причины низкого гемоглобина включают:

дефицит витамина В12, фолиевой кислоты и железа (эти вещества необходимы для выработки гемоглобина),
Болезнь почек
серповидноклеточная анемия,
хронические воспалительные заболевания (например,: РА, туберкулез),
нарушения костного мозга.

См. также: Первичный туберкулез – вся важная информация

Высокий уровень гемоглобина в крови

Бывают случаи, когда результат гемоглобина превышает допустимые нормы. Если его концентрация слишком высока, это может свидетельствовать об обезвоживании организма.Чтобы концентрация гемоглобина пришла в норму, обычно достаточно выпить около 2 литров негазированной воды. Высокий уровень гемоглобина также наблюдается у заядлых курильщиков.

Кроме того, высокий уровень гемоглобина может означать, что у пациента было:

(хроническая) гипоксия, например, при длительном нахождении в высокогорных районах над уровнем моря,
обезвоживание организма при диарее и рвоте и повышенной потливости (кровь «сгущается»),
первичная гиперемия,
вторичная гиперемия (м.в при раке почки, пороках сердца и хронических заболеваниях легких).

Обратите внимание, что только врач может оценивать результаты анализов крови. Специалист, учитывая полученные результаты, а также общее состояние нашего организма и перенесенные заболевания, поставит соответствующий диагноз и примет решение о начале лечения.

См.: Открыто лекарство, которое поможет устранить последствия гипоксии у новорожденных

Серповидноклеточная анемия и гемоглобин

Серповидноклеточная анемия — это генетическое заболевание, при котором нарушается качество гемоглобина.Этот тип анемии относится к группе заболеваний, известных как серповидно-клеточная анемия. Серповидноклеточная анемия — это наследственное заболевание эритроцитов, при котором не хватает здоровых эритроцитов для переноса кислорода по всему телу .

Обычно гибкие круглые эритроциты легко перемещаются по кровеносным сосудам. При серповидноклеточной анемии эритроцит имеет форму серпа или полумесяца. Эти жесткие, липкие клетки могут застрять в мелких кровеносных сосудах, что может замедлить или заблокировать приток крови и кислорода к остальным частям тела.

При серповидноклеточной анемии от каждого родителя наследуется один дефектный ген гемоглобина. Если от одного родителя унаследован только один ген, состояние протекает мягче и известно как признак серповидно-клеточной анемии.

Симптомы серповидноклеточной анемии зависят от тяжести заболевания. Пациенты с серповидно-клеточной анемией в целом могут испытывать более легкие симптомы.При анемии симптомы более выражены, особенно в эпизодах острого рецидива. Эти симптомы могут включать:

генерализованная мышечная боль,
боль в груди,
боль в костях
одышка,
кожные язвы,
общая усталость,
слепота,
замедление роста и созревания.

В настоящее время нет лекарства для большинства людей с серповидноклеточной анемией. Доступные методы лечения могут только облегчить боль и помочь предотвратить осложнения болезни.

Читать: Каковы наиболее серьезные причины одышки?

Талассемия и гемоглобин

Талассемия – группа наследственных заболеваний с количественным дефицитом гемоглобина. Неспособность организма производить молекулы глобулина приведет к компенсаторному механизму образования других менее совместимых молекул глобулина. Различные типы талассемии определяются тем, какой тип молекулы глобулина отсутствует. Тяжесть этих состояний зависит от типа дефектной цепи глобулина, количества дефицитов глобулина и тяжести недостаточной продукции. Легкое течение болезни может проявляться только легкой анемией, в то время как тяжелый дефицит может быть опасным для жизни.

Как повысить уровень гемоглобина в крови?

Есть много способов повысить уровень гемоглобина. В целом низкий уровень гемоглобина, который необходимо повысить, обусловлен тремя основными факторами: снижением выработки эритроцитов (измененная выработка гемоглобина в костном мозге, дефицит железа), повышенным разрушением эритроцитов (заболевания печени) и кровопотерей.Устранение этих основных причин низкого уровня гемоглобина изначально определяет, какой метод использовать для повышения уровня гемоглобина.

Методы повышения уровня гемоглобина различаются, и их использование зависит от основных проблем. Вот некоторые способы повышения гемоглобина:

переливание эритроцитарной массы
прием эритропоэтина (гормон, используемый для стимуляции выработки эритроцитов)
прием препаратов железа,
Увеличение потребления продуктов, богатых железом (яйца, шпинат, артишоки, фасоль, нежирное мясо и морепродукты) и продуктов, богатых кофакторами (такими как витамин B6, фолиевая кислота, витамин B12 и витамин C), важными для поддержания нормального уровня гемоглобина.К таким продуктам относятся рыба, овощи, орехи, злаки, горох и цитрусовые.

Помните, что люди с низким уровнем гемоглобина не должны принимать препараты железа или другие методы лечения низкого гемоглобина без предварительной консультации с врачом - побочные эффекты этих методов лечения и/или чрезмерное потребление железа могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Кроме того, добавки железа следует держать подальше от детей, так как отравление железом может привести к летальному исходу в этой группе населения.

См. также: Что может означать отклонение от нормы глобулина?

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 230

Низкий гемоглобин
Гемоглобин (Hb, Hgb) — красный кровяной пигмент, представляющий собой белок, содержащийся в красных кровяных тельцах (эритроцитах).Отвечает за доставку кислорода...

Гликированный гемоглобин (HbA1C) – мониторинг гликемии при диабете
HbA1C подвергается процессу гликирования, т.е. присоединению углеводных остатков.Этот процесс усиливается у лиц с углеводными нарушениями, в том числе...
Марлена Костыньска

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - нормы, превышение, лечение [ОБЪЯСНЕНО]
MCHC – показатель средней концентрации гемоглобина в эритроците.Определение этой концентрации является неотъемлемой частью рутинного морфологического исследования. Учеба...

МСН - ход исследования, низкий и высокий МСН, интерпретация
МСН – показатель, определяющий среднее содержание гемоглобина в клетке крови.МЧ определяется в составе анализа крови и его результат отражает содержание ...

Симптомы анемии - характеристика, классификация, причины и последствия
Анемия – это заболевание, связанное с нарушением состава эритроцитов и количества гемоглобина.Это серьезное заболевание как для здоровья сердца, так и для мозга. Анемия...
Марта Павляк

Опасна ли полицитемия?
Стоит ли опасаться полицитемии? Это заболевание опасно для жизни? Как лечить полицитемию? Лечение основано на лекарствах? Какие другие...
Лук. Катажина Дарецкая

Как пользоваться медицинской помощью в эпоху коронавируса?
Стремительное распространение коронавируса COVID-19 и введение в стране ряда ограничений привели к тому, что медицинским учреждениям также пришлось провести реорганизацию...
Татьяна Наклицкая | Онет.

Профилактические осмотры лиц старше 60 лет.возраст
Профилактика – залог долгой и здоровой жизни. Профилактические осмотры позволяют выявить заболевания до их распространения или обострения...
Юстина Дерень

Как стареть здоровым?
Мы живем все дольше и дольше, но не всегда здоровыми.Средний поляк живет почти 73 года, а полька - 81 год. Однако многие люди в этом возрасте болеют и поэтому нуждаются...
Халина Пилонис | Онет.

.
Проверка уровня железа в крови. В норме, анемия, гемохроматоз
Железо является основным компонентом гемоглобина и миоглобина, представляющих собой белки, ответственные за транспорт кислорода и углекислого газа через кровь. Количество железа в организме зависит от многих факторов, в том числе от поступления этого микроэлемента с пищей, степени всасывания и потери железа в желудочно-кишечном, мочевом и половых путях. Уровень железа в крови у менструирующих женщин сильно различается.Как выглядит анализ на уровень железа в сыворотке крови, как к нему подготовиться, сколько он стоит и чем опасен избыток и дефицит железа? Ответы на эти вопросы в этой статье.
Железо (Fe) является одним из важнейших микроэлементов, необходимых для правильного функционирования человеческого организма. Как его недостаток, так и избыток опасны для здоровья человека. Следствием этих нарушений является развитие тяжелых заболеваний, затрагивающих дисфункцию многих органов, в крайних случаях приводящих даже к летальному исходу.Железодефицитная анемия является одной из наиболее часто диагностируемых анемий у беременных и кормящих женщин в период менструации, и определение уровня железа в крови является одним из первых тестов, которые назначаются при подозрении на нее.

Что такое железо?

Железо относится к группе микроэлементов, т.е. элементов, которые должны постоянно поступать в организм в небольших количествах для поддержания оптимального функционирования тканей и органов.В организме здорового взрослого человека находится около 3-4 мг железа, которое находится преимущественно в связанной форме, в составе таких белков, как гемоглобин, миоглобин или митохондриальные ферменты.

Роль железа в правильном функционировании организма

Благодаря своим химическим свойствам железо активно участвует в транспорте кислорода и углекислого газа в организме. Более 60% всего пула железа в организме используется для производства гемоглобина, который является основным компонентом эритроцитов, то есть эритроцитов.Гемоглобин является наиболее важным белком, используемым для снабжения кислородом всех клеток организма. Остальное железо связано в миоглобине, снабжающем кислородом скелетные мышцы, кроме того, в ферментах, отвечающих за процессы клеточного дыхания, в ферментах, защищающих клетки от окислительного стресса, и в ферментах, участвующих в синтезе серотонина, гормонов щитовидной железы, высокоэнергетических соединений (необходимых для биохимических превращений), а также в синтезе ДНК, простагландинов и оксида азота. Надлежащий уровень железа в крови необходим для нормального протекания всех этих физиологических процессов. Около 25% железа составляет его резервный пул, находящийся в основном в печени и селезенке. Чтобы организм правильно функционировал, должен быть баланс между потреблением и поступлением в него этого элемента. При снижении количества железа в организме всасывание из пищи увеличивается, а при избытке количество всасываемого железа снижается. В связи с тем, что этот механизм имеет ограниченные возможности действия, бывает, что уровень железа выходит за пределы нормы, что может привести к развитию нарушений в работе всего организма.

Тест на содержание железа в крови - Подготовка

Измерение уровня железа в крови рекомендуется в первую очередь больным с подозрением на анемию или гемохроматоз - избыточное накопление железа в организме, а также всем здоровым людям в рамках c ежегодных плановых диагностических исследований .Группы повышенного риска железодефицитной анемии в основном составляют беременных женщин и активно занимающихся спортом . Именно им следует регулярно проводить тесты управления железом. Стоимость тестирования уровня железа в крови может быть возмещена Национальным фондом здравоохранения, если мы получим направление от врача (POZ или специалиста) для такого определения. Стоимость самообследования составляет около 10 злотых. Оценка концентрации железа в крови также может быть частью другого теста - ионограммы (тест возмещается на основании направления или может быть выполнен частным образом, тогда его стоимость составляет около 30 злотых)

Поскольку уровень железа в крови колеблется в течение дня, лучше всего проводить этот тест в одно и то же время дня и желательно утром.Приходить на исследование следует натощак, с перерывом в приеме пищи не менее 12 часов.

Железо - норматив для женщины, мужчины и ребенка по результатам анализов

Правильный диапазон концентрации железа может находиться в разных диапазонах в зависимости от лаборатории, в которой проводится тест. Однако чаще всего нормы для женщин, мужчин и детей таковы:

мужчины: 70–200 мкг/дл

женщины: 55–180 мкг/дл

младенцев в возрасте до 6 летм. : 35–155 мкг/дл
90 041 детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет: 45–185 мкг/дл
девушки старше 15 лет: 40–145 мкг/дл
90 041 мальчик старше 15 лет: 55–160 мкг/дл.

При интерпретации результата всегда обращайтесь к референтным диапазонам, предложенным лабораторией, в которой проводился анализ. Если уровень железа выше нормы, то он будет отмечен символом ↑ или H ( High - высокий), а если ниже: ↓ или L (анг. Низкий - Низкий).

Слишком низкий уровень железа — причины и симптомы

Снижение уровня железа имеет много неблагоприятных последствий для здоровья человека, включая развитие железодефицитной анемии или сидеробластной анемии. Дефицит железа является наиболее распространенным недостатком питания у беременных и кормящих женщин во время менструации, но он также может быть вызван различными состояниями, такими как желудочно-кишечные кровотечения, сопутствующие язвенная болезнь, геморрой или рак, обильные менструальные кровотечения, другие вагинальные кровотечения, кровотечения. потери из-за травмы или хирургического вмешательства, а также любые другие кровотечения в организме.Иногда дефицит железа также может быть результатом нарушения всасывания этого элемента в желудочно-кишечном тракте, хронической диареи, спортивных соревнований или неправильного питания. В редких случаях низкий уровень железа также может быть вызван наследственными мутациями, приводящими к дефициту транспортных белков или нарушению синтеза гема (белка эритроцитов, который транспортирует кислород) и гемодиализа у пациентов с почечной недостаточностью.

Симптомы, которые могут указывать на снижение концентрации железа, включают бледность кожи и слизистых оболочек, повышенную восприимчивость к инфекциям, чувство усталости и слабости, сопровождающееся сонливостью, головокружением и головными болями, одышкой, болью в груди, потрескавшимися углами рта, болью в конечностях и дети также имеют когнитивные нарушения и трудности в обучении. При обнаружении одного или нескольких из них стоит посетить врача и провести контрольные лабораторные исследования.

Гемохроматоз – причины и симптомы слишком высокого уровня железа в организме

Переизбыток железа встречается реже, чем дефицит, но не менее опасен для организма.Как правило, это вызвано первичным гемохроматозом , метаболическим заболеванием, вызывающим избыточное всасывание железа из желудочно-кишечного тракта, или вторичным гемохроматозом , либо из-за избыточного потребления железа с пищей, либо из-за распада эритроцитов. Избыточное количество железа накапливается в железах и внутренних органах, что приводит к нарушениям их функционирования, а со временем даже к отказу. Гемохроматоз может привести, в частности, к при циррозе печени, чрезмерной пигментации кожи, сахарном диабете, гормональных нарушениях, кардиомиопатии или сердечной недостаточности.

Клинические симптомы заболевания начинают проявляться, когда количество железа в организме составляет примерно 15-20 граммов и включают, среди прочего, выпадение волос, субфебрилитет, сонливость, повышенная утомляемость, потемнение кожи, нарушение менструального цикла, аритмия, сахарный диабет, гипотиреоз или печеночная энцефалопатия. При наблюдении одного или нескольких из них стоит посетить врача и запланировать дальнейшие диагностические процедуры.

Как получить надлежащий уровень железа?

Чтобы получить нужное количество железа, вам необходимо позаботиться о нем в своем ежедневном рационе.Продукты, особенно богатые железом, включают красное мясо и его субпродукты (говяжья и свиная печень), сухие семена бобовых , цельнозерновые злаки , яйца , зеленые овощи (петрушка, брокколи, , шпинат3) и Больным, страдающим гемохроматозом, следует ограничить потребление этого вида пищи, а людям, страдающим анемией, следует увеличить их потребление, учитывая также дополнительное обогащение соответствующими пищевыми добавками, содержащими железо.
.
Гемоглобин - что значит его повышенный уровень, а что значит пониженный? Высокий и низкий гемоглобин: нормы для взрослых, детей и беременных

Результат исследования гемоглобина может свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний. В то время как низкий гемоглобин чаще всего возникает из-за анемии, также известной как анемия, высокий гемоглобин может указывать на гипоксию, обезвоживание или нарушение выработки эритроцитов и значительно увеличивать риск образования тромбов и закупорки кровеносных сосудов, что приводит к инсульту.Мы объясняем, что такое стандарты гемоглобина, что могут означать результаты и когда измерять его концентрацию.

Гемоглобин является транспортным белком крови, а также ее красным пигментом. Он переносит кислород, необходимый для жизни, и содержится в эритроцитах или эритроцитах. Средняя продолжительность жизни эритроцита составляет 120 дней. Когда он умирает, он расщепляется печенью или селезенкой до конечного продукта билирубина. С другой стороны, железо, содержащееся в частицах гема, не разрушается, потому что оно восстанавливается и используется повторно.

Каждая молекула гемоглобина содержит гемовый комплекс (ферропорфирин) с атомом железа в центре. Именно благодаря ему гемоглобин может нестабильно связывать кислород и транспортировать его по кровеносным сосудам. Этот белок может быть дезоксигенирован (когда к нему не присоединена ни одна молекула кислорода) или в разной степени оксигенирован (он имеет от одной до четырех присоединенных молекул кислорода и называется оксигемоглобином). Однако нормальный гемоглобин не «окисляется», потому что он не связывается постоянно с кислородом.

Гемоглобин также обладает способностью соединяться с углекислым газом , благодаря чему, снабдив ткани фоном, он получает от них углекислый газ, таким образом участвуя в регуляции кислотно-щелочного баланса организма.

В крови взрослого человека присутствуют две формы нормального гемоглобина , из которых преобладает HbA1. В крови плода присутствует несколько иной вид гемоглобина – это называется фетальный гемоглобин, сокращенно HbF. Он имеет большее сродство к кислороду, потому что в нем нуждается плацента.После рождения ребенка фетальный гемоглобин медленно заменяется его «взрослой» формой HbA, и в крови остается лишь небольшое его количество.

Существует также множество типов аномального гемоглобина. Их производство обусловлено генетическими мутациями. Одни из них не меняют функциональность белка, другие вызывают серьезные заболевания.

Одной из этих форм является HbA1c или гликированный гемоглобин . Слишком высокий его уровень может свидетельствовать о том, что организм неправильно управляет метаболизмом глюкозы.Следовательно, измерение гликозилированного гемоглобина является важным тестом при диабете.

Определение гемоглобина необходимо проводить профилактически не реже одного раза в год , а беременным рекомендуется измерять его ежемесячно .

Существуют также дополнительные показания к тесту :

слабость и утомляемость,

рецидивирующие инфекции,

бледность кожи и слизистых оболочек,

обильные менструальные кровотечения у женщин,

подозрение на гиперемию (такие симптомы, как увеличение селезенки, головная боль, головокружение, нарушения зрения),

наблюдать за ответом на лечение, связанным с гематологическими нарушениями,

для наблюдения за состоянием больного при лечении новообразований.

Тест на гемоглобин включает взятие образца крови из вены на руке, где анализируется плазма. Для определения гемоглобина кровь берут натощак , т.е. не ранее, чем через 8 часов после еды. Срок ожидания результатов не превышает одного дня. Вы можете получить направление от своего семейного врача. Также можно сделать это в частном порядке - стоимость около 8-10 злотых. Гемоглобин входит в состав анализа крови - пакета анализов, характеризующих структуру крови, содержание в ней отдельных элементов и их взаимные пропорции.

Высокий или низкий гемоглобин относится к состоянию, при котором уровень гемоглобина в крови поднялся выше или ниже нормального диапазона. Эти пределы варьируются в зависимости от возраста и пола пациента и даже от образа жизни пациента и места, где он обычно находится.

Результат анализа гемоглобина также может незначительно отличаться в зависимости от методов измерения, используемых в лаборатории. Однако стандартно используется тот же метод определения (метод цианометгемоглобина). Гемоглобин обозначен в системе показателей как HGB или Hb .

В связи с дифференциацией норм , для разных групп населения повышенный или пониженный гемоглобин у ребенка может иметь значение, которое у взрослого означало бы результат в пределах нормы. Отдельные стандарты также применяются к беременным пациенткам. Кроме того, базальная физиологическая концентрация гемоглобина у мужчин всегда выше, чем у женщин.

Гендерные различия в баллах начинают проявляться примерно в 10 лет и усиливаются по мере взросления. Повышение гемоглобина наблюдается у людей, интенсивно занимающихся спортом . Напротив, низкий гемоглобин при беременности является в какой-то мере физиологическим явлением и не вызывает беспокойства.

Гемоглобин норма :

Взрослая женщина : 12-16 г/дл

Беременные женщины : 11-14 г/дл

Взрослые мужчины : 13-18 г/дл

Дети до 30-дневного возраста : 15-24 г/дл

Дети в возрасте 1–29 месяцев : 10,5–14 г/дл

Дети в возрасте 2–9 лет : 11,5–14,5 г/дл

Девочки 10-17 лет : 12-15 г/дл

Мальчики 10-17 лет : 12,5-16,1 г/дл

При сравнении результатов анализов с эталонами следует помнить, что невозможно точно интерпретировать уровень гемоглобина в отрыве от других измеряемых показателей крови м.ч.в уровни гематокрита или ферритина, количество эритроцитов и соответствующие измерения.

Почему важен результат теста? Уровень гемоглобина определяет эффективность транспорта кислорода в организме . Низкий гемоглобин является симптомом анемии, а высокий гемоглобин часто является признаком гипоксии или обезвоживания организма. Иногда высокая концентрация свободного гемоглобина в крови сопровождает заболевания, сопровождающиеся повышенным распадом эритроцитов.

Высокий гемоглобин может быть связан с серьезными заболеваниями или в результате временных проблем со здоровьем. Его не следует недооценивать, поскольку кровь, в которой циркулирует больше гемоглобина, становится более вязкой, что делает ее более склонной к образованию тромбов и тромбов в мелких кровеносных сосудах, снабжающих жизненно важные органы кислородом.

Существует несколько основных причин, по которым уровень гемоглобина выше верхней границы нормы:

Гипоксия - Хроническая гипоксия вызывает повышение уровня гемоглобина.Часто это вызвано длительным пребыванием на значительных высотах над уровнем моря, что связано с меньшей концентрацией кислорода в воздухе. Высокий гемоглобин также является результатом , что характерно для курильщиков. В некоторых случаях такой результат может быть обусловлен легочными заболеваниями, такими как, например, хроническая обструктивная болезнь легких, следствием которых является недостаточное снабжение организма кислородом.

Обезвоживание организма - кровь, лишенная соответствующего количества воды, которая является важным компонентом плазмы, становится концентрированной.Хотя количество молекул гемоглобина не изменяется, их доля в общем объеме крови увеличивается. Обезвоживание обычно является временным состоянием и может сопровождать заболевания, связанные с диареей и рвотой.

Первичная анемия — также известная как истинная полицитемия, связана с увеличением объема эритроцитов, что может быть вызвано повышением уровня гемоглобина. Первичная анемия представляет собой тип миелопролиферативного синдрома , в основе которого лежит гиперпродукция одного из морфотических компонентов крови в костном мозге.В костном мозге увеличивается скорость размножения эритроцитов, тромбоцитов и гранулоцитов. Заболевание может привести к сердечной недостаточности, постоянно отягощенной перекачиванием слишком густой и липкой крови. Бывает, что истинная полицитемия переходит в хронический миелоидный лейкоз . Однако его ход можно в значительной степени контролировать. Polaris vera сопровождается показателем гемоглобина более 18,5 г/дл у мужчин и более 16,5 г/дл у женщин, однако диагностика включает и другие тесты.

Вторичная анемия - это широкий термин, охватывающий многие нозологические формы, сочетающие гипоксию в организме и компенсаторную гиперпродукцию гемоглобина . Вторичная анемия связана с хроническими заболеваниями легких, пороками сердца и раком различных органов, особенно почек (опухоль почки иногда может стимулировать выработку эритроцитов).

При гиперемии значительно повышается вязкость крови, что увеличивает склонность к образованию тромбов, артериальной гипертензии, шуму в ушах, гиперемии лица, головным болям и головокружениям, нарушениям зрения, одышке и другим симптомам, которые обусловлены степенью развития болезнь.

Также стоит прочитать:

Если гемоглобин высокий, лечение должно быть причинным. Необходимо диагностировать имеющееся заболевание и принять соответствующие меры. Иногда достаточно сбалансировать уровень гидратации организма или изменить образ жизни (отказ от курения). Высокий гемоглобин у ребенка требует консультации педиатра, так как может иметь те же причины, что и у взрослого пациента.

Лечение истинной полицитемии основано на кровотечении из крови и приеме препаратов, подавляющих выработку эритроцитов.Необходимо постоянно контролировать уровень гемоглобина, артериальное давление, избегать пребывания на солнце и чрезмерных физических нагрузок.

Стоит узнать больше о:

Низкий уровень гемоглобина в крови также не способствует здоровью и правильному функционированию организма, поэтому, как и высокий гемоглобин, должен быть поводом для обращения к врачу. Причиной низкого гемоглобина обычно являются различных видов анемии , в т.ч. дефицит железа или витамина B12, гемолитический, вызванный дефицитом кроветворных факторов или недавним кровотечением.

Анемия, или анемия, вызывает постоянную гипоксию в организме, связанную с нарушением функционирования дыхательной и кровеносной систем.

С другой стороны, низкий уровень гемоглобина при беременности не является поводом для беспокойства до балла . Во время беременности объем крови женщины увеличивается, чтобы эффективно снабжать плод необходимыми питательными веществами и кислородом. Это приводит к снижению концентрации различных его компонентов, в том числе гемоглобина. Только падение параметра ниже безопасного значения представляет опасность для матери и развивающегося ребенка. Недостаточное снабжение кислородом приводит к гибели клеток плода , что может привести к аномалиям умственного и физического развития. Поэтому анемия при беременности требует консультации с лечащим врачом, определения возможной причины и скорейшего проведения соответствующей терапии.

ПОСМОТРЕТЬ: Каковы свойства пуповинной крови? Как можно использовать полученные из него стволовые клетки? Эксперт: Катажина Павелец, доктор медицинских наук, Варшавский медицинский университет

видео
.
Анализы крови - нормы, как интерпретировать результаты?

Морфология является основным лабораторным тестом для анализа состава крови. Тест показывает текущую картину отдельных морфоэлементов - эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Морфология, как обычно рекомендуют врачи, позволяет выявить нарушения и недостатки, которые могут привести к развитию серьезных заболеваний. Какую информацию можно прочитать из результатов морфологии?

Анализ крови - что это такое?

Анализ крови — наиболее часто запрашиваемый врачами диагностический тест.Результаты лабораторных исследований используются в скрининговых исследованиях для диагностики заболевания и оценки эффективности выбранной терапии. Исследуемым материалом, представляющим собой анализ крови с мазком, является венозная кровь, чаще всего взятая из вены на руке.

Интерпретация результатов крови является очень полезным источником информации о реальном клиническом состоянии пациента. Ключевое значение для полной картины анализа крови имеет правильная подготовка больного. Последний прием пищи за день до исследования должен быть съеден не менее чем за 12 часов до забора крови.В день обследования больной уже не может есть никакой пищи и только пьет воду. Материал следует сдавать утром. Хранение и транспортировка крови играют важную роль. Все ошибки, возникающие на этом этапе, препятствуют правильной диагностике и вызывают необходимость повторного тестирования.

Интерпретация результатов анализа крови должна основываться на биологической изменчивости, то есть на индивидуальных характеристиках пациента, таких как возраст, пол, раса или физиологическое состояние.Очень важным при постановке диагноза будет также информирование врача о сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарствах, а также об образе жизни – физической активности, уровне стресса, частоте употребления стимуляторов. Если эту информацию утаить, анализ крови будет неправильно истолкован.

Анализ крови на эритроциты - эритроциты

Эритроциты (RBC - эритроциты), или эритроциты, являются основным морфотическим элементом крови.Первостепенной задачей эритроцитов является транспорт газов в крови: кислорода и углекислого газа. Образование эритроцитов регулируется эритропоэтином, выделяемым почками в гипоксическом состоянии.

Исходные значения:

Мужчины: 4 200 000 - 5 400 000/мкл

Женщины: 3 500 000 - 5 200 000/мкл

Низкий уровень эритроцитов или количество эритроцитов ниже нормы может указывать на анемию или перегрузку жидкостью.

Высокие эритроциты, т.е. повышенные эритроциты, сопровождают истинную полицитемию, полиглобулию или обезвоживание организма.

Гемоглобин представляет собой белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос газов в крови, главным образом кислорода.

Референтные значения (могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории):

Мужчины: 14–18 г/дл (8,7–11,2 ммоль/л).

Женщины: 12-16 г/дл (7,5-9,9 ммоль/л).

Беременные женщины: 11–14 г/дл (6,9–8,8 ммоль/л).

Низкий гемоглобин — низкий уровень гемоглобина может указывать на анемию, гипергидратацию и беременность.

Высокий Hb, т.е. повышенный уровень гемоглобина, наблюдается при истинной полицитемии, полиглобулии и при обезвоживании организма.

Гематокрит – объем эритроцитов по отношению к объему цельной крови.

Исходные значения:

Мужчины: 40-54%.

Женщины: 37-47%.

Низкий гематокрит наблюдается при анемии, гипопротеинемии, перегрузке жидкостью и беременности.

Высокий гематокрит может указывать на полицитемию или полиглобулию.Это также может быть вызвано уменьшением объема плазмы в результате обезвоживания или потери плазмы, что наблюдается, например, при ожогах или перитоните.

МЧ , представляющий собой среднюю массу гемоглобина в клетке крови, которую определяют по массе гемоглобина по отношению к числу эритроцитов.

Референтные значения: 27-31 пг для обоих полов.

Низкий MCH или сниженная средняя масса гемоглобина в клетке крови определяется как гипохромные или гипохромные клетки крови, связанные с железодефицитной анемией, талассемией и неадекватным использованием железа.

Повышенный МЧ, т.н. гиперхромные и гиперхромные клетки крови наблюдаются при наследственном сфероцитозе, циррозе печени и мегалобластной анемии.

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в крови, которая рассчитывается на основе концентрации гемоглобина и значения гематокрита.

Референтные значения: 32-36 г/дл (20-22 ммоль/л клеток крови).

MCHC ниже нормы может указывать на железодефицитную анемию, проблемы с утилизацией железа и талассемию.Это также может быть вызвано водными и электролитными нарушениями, которые влияют на переполнение клеток крови.

Повышенный уровень MCHC возникает при наследственном сфероцитозе и анемии.

MCV — это параметр, определяющий средний объем одного эритроцита. Его определяют на основании гематокрита и количества эритроцитов. Измерение MCV можно выполнить с помощью гематологических анализаторов.
Референтные значения
MCV: 82–92 фл для обоих полов.

Слишком низкий объем клеток крови, микроцитоз является симптомом, сопровождающим различные виды анемии, талассемии, возникает при гипертоническом нарушении водно-электролитного баланса.

В свою очередь, макроцитоз, т.е. слишком большой объем клеток крови, возникает при анемии, вызванной дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты. MCV выше нормы наблюдается при алкоголизме и циррозе печени.

RDV-CV — это параметр, определяемый как коэффициент вариации распределения объема эритроцитов. Он показывает изменение размера эритроцитов.

Референсные значения: 11,5-14,5%.

RDV-CV в пределах нормы указывает на относительную однородность эритроцитов.

Высокое значение RDV-CV может указывать на наличие дефицитной анемии или недавнее переливание крови, когда в системе сосуществуют две популяции клеток.

Ретикулоциты также является параметром, относящимся к эритроцитам. Это незрелые эритроциты. В физиологических условиях у здорового человека имеется небольшое количество ретикулоцитов, что свидетельствует о правильном функционировании костного мозга. Незрелые эритроциты созревают за 1-2 дня и становятся полноценными эритроцитами.

Референтные значения: 5-15% от количества эритроцитов (20 000–100 000 мкл)

Низкий процент ретикулоцитов периферической крови может быть связан со снижением эритропоэтической активности в костном мозге или указывать на гипопластическую или апластическую анемию. Это также происходит при наличии нелеченной анемии из-за дефицита витамина B12.

Высокий процент ретикулоцитов возникает при повышенном эритропоэзе костного мозга и связан с гемолитической анемией, геморрагической анемией или в результате длительной терапии.Повышенные значения также наблюдаются при метастазах опухоли в кости, трансплантации гемопоэтических клеток и после лечения эритропоэтином.

Анализ крови на лейкоциты - лейкоциты

Лейкоциты (WBC) представляют собой лейкоциты. Их основная задача связана с правильным функционированием иммунной системы. Лейкоциты — это клетки, которые крупнее эритроцитов и отличаются функционально и морфологически.Важно отметить, что при активации их специфическими сигналами они обладают способностью двигаться и предпринимать ответные действия, направленные на борьбу с объектом, признанным иммунной системой опасным.

Лейкоциты можно разделить на:

Гранулоциты - нейтрофилы, эозинофилы и базофилы;

Агранулоциты - лимфоциты и моноциты.

Референтные значения: 4 000–10 000/мкл

Высокий уровень лейкоцитов — это параметр, показывающий, что количество лимфоцитов выше нормы.Лейкоцитоз определяется как повышенный уровень лейкоцитов, в котором может быть увеличен один или несколько типов лейкоцитов, чаще всего связанный с инфекцией. Физиологически это может быть результатом повышенной физической активности, переедания или хронического стресса. Повышенный уровень лейкоцитов также может свидетельствовать о пролиферативном заболевании лейкоцитарной системы. Также часто наблюдается у беременных.

Низкий уровень лейкоцитов, слишком мало лейкоцитов – лейкопения. Это может относиться к дефициту одного или определенных видов лейкоцитов.Чаще всего это происходит при нарушении выработки лейкоцитов и, как следствие, дисфункции костного мозга. Это также может быть результатом использования лекарств при раке.

В лабораторной диагностике также исчисляется:

Изучение фагоцитарной активности гранулоцитов;

Анализ ингибирования миграции лейкоцитов;

Определение активности лизоцима в лейкоцитах.

Нейтрофилы — нейтрофилы, образующиеся в костном мозге.Они циркулируют в периферической крови около 10 часов. Они проявляют способность к хемотаксису, заключающемуся в обнаружении возбудителя и продвижении к очагу воспаления. Достигнув микроорганизма, нейтрофилы связываются с ним и фагоцитируют, т.е. поглощают опасный объект, тем самым обезвреживая его.

Референтные значения: 1800–8000/мкл (60–70%) 9000 3
Высокое число нейтрофилов чаще всего является результатом острых бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных инфекций.Нейтрофилия сопровождает миелоидный лейкоз, ревматоидный артрит, подагру и чрезмерное потребление кортикостероидов. Это также может свидетельствовать о диабетическом кетоацидозе и уремии. Он также диагностируется у людей, которые имеют дело с чрезмерным стрессом.

Низкое количество нейтрофилов связано с апластической анемией, химиотерапией, лучевой терапией и аутоиммунными заболеваниями.

Эозинофилы — это эозинофилы, основной задачей которых является борьба с паразитарными инфекциями и аллергиями.Они проявляют способность к хемотаксису, фагоцитозу и элиминации возбудителя.

Референтные значения: 50–400/мкл (2–4%)

Высокий уровень эозинофилов может указывать на аллергию, паразитарные инфекции и астму, вызванную аспирином.

Базофилы — это базофилы, участвующие в аллергических реакциях с участием антител IgE.

Референтные значения: 0–300/мкл (0–1%).

Лимфоциты представляют собой тип лейкоцитов, участвующих в иммунном ответе при обнаружении опасного микроорганизма.Они продуцируют антитела и цитокины.

Референтные значения: 1000–5000/мкл (20–45%).

Повышенные лимфоциты в анализе крови связаны с хроническим бактериальным и вирусным воспалением и пролиферативными заболеваниями.

Депрессия лимфоцитов может быть результатом химиотерапии, лучевой терапии, лейкемии, сепсиса и ВИЧ-инфекции.

Моноциты — самые крупные клетки крови, трансформирующиеся в макрофаги. Макрофаги способны фагоцитировать даже крупные патогенные клетки и продуцировать ряд цитокинов.Кроме того, они участвуют в расщеплении и презентации антигенов лимфоцитам.

Референтные значения: 30–800/мкл (4–8%).

Тромбоциты , тромбоциты, как и большинство клеток крови, образуются в костном мозге. Их основная роль заключается в участии в процессе свертывания крови. Их количество в периферической крови может колебаться ежедневно, а во время менструации количество тромбоцитов снижается на 25-50%.

Референтные значения: 150 000–400 000/мкл

Анализ крови — это тест, который играет фундаментальную роль в диагностике.

После учета всех индивидуальных показателей пациента для интерпретации анализа крови полученное значение следует сравнить с референтным диапазоном, используемым данной лабораторией. Эталонное значение данного параметра является результатом измерения этого значения у соответствующего количества здоровых людей, которые представляют собой репрезентативную выборку для эталонной популяции.

препарат. Михал Домбровский 9000 3 .
Железо – кому действительно следует принимать препараты железа

Железо - микроэлемент, микроэлемент, выполняющий в нашем организме ряд очень важных функций. Как избыток, так и недостаток железа может привести к серьезным дисфункциям, угрожающим здоровью и даже жизни человека. Железо является микроэлементом, поскольку суточная потребность в этом элементе невелика.

Основной пул железа в нашем организме находится в эритроцитах, в частности, в кислородсодержащем гемоглобине.Гемоглобин переносит кислород от легких к тканям.

Потребность в железе не одинакова для всех. Это зависит от возраста, пола и общего состояния здоровья. Ежедневно мы теряем около 1-2 мг железа. Эти потери компенсируются поступающим с пищей железом.

После 50 лет потребности в железе для женщин такие же, как для
и для мужчин. То же самое для детей до 9 лет.

В возрасте от 10 до 50 лет у женщин более высокая потребность в железе.

Потребность в железе после 50 лет такая же, как у детей 4-9 лет. Так что нельзя сказать, что потребность в железе увеличивается с возрастом.

Наибольшая потребность в железе у беременных женщин

Причины дефицита железа

Неподходящая диета. Использование радикальных диет для похудения или вегетарианских и веганских диет. Вегетарианцам следует принимать в два раза больше железа.

Тяжелая кровопотеря (наиболее частая причина) - кровопотеря во время менструации, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, геморрой, дыхательная система и миома матки.

Потеря крови при травмах.

Периоды повышенной потребности в железе: кормление грудью, беременность - 2 и 3 триместр, период интенсивного роста

Нарушение мальабсорбции железа при заболеваниях: целиакия, гастрит

Хроническая диарея

Диета, богатая ингредиентами, снижающими усвоение железа (фосфаты, оксалаты, дубильные вещества, кальций и цинк)

Симптомы дефицита железа

✗ Бледность кожных покровов тела (слизистая ротоглотки, ногтевые пластинки, конъюнктива, губы)

Это не определенный симптом, и присутствует не всегда. Бледность кожи может появляться
и при других заболеваниях, не связанных с дефицитом железа.

✗ Раннее поседение волос, ломкость и тусклость, воспаление слизистой оболочки языка и растрескивание уголков губ

✗ Ломкость и вогнутость ногтей

✗ Одышка и сердцебиение сначала после физической нагрузки, а затем и в покое

✗ Обморок и потеря сознания с резким падением уровня железа

✗ Слабость, сонливость, снижение концентрации внимания

✗ Потеря аппетита

✗ Головная боль и головокружение

✗ Сенсомоторная полинейропатия

✗ Изменения глазного дна

✗ Нарушения менструального цикла и снижение либидо

✗ Снижение иммунитета

✗ Сухая кожа

✗ Преждевременные роды и низкая масса тела новорожденного в результате дефицита железа у беременной

Следует помнить, что анемия может быть следствием не только дефицита железа, но и витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты.

Какая форма железа усваивается лучше всего?

Усвоение железа из мясных продуктов составляет приблизительно 25-50%. Для сравнения с растительными продуктами - 1 - 10%.

Что касается форм железа в добавках и лекарствах, лучше всего усваиваются хелаты (дицинаты железа). Фумараты и сульфаты железа наименее усваиваются.

Уменьшение всасывания железа.

Поглощение железа уменьшает:

антациды (обратите внимание на ингибиторы протонной помпы, т. е. такие препараты, как Ортанол, Контролок, Биопразол)

комплексообразующие соединения, содержащиеся в кофе, чае, молоке и овощах

цинк и кальций

Другие лекарственные средства (антибиотики, препараты для лечения гипотиреоза)

Железо вводят через 2-4 часа после препаратов, снижающих его всасывание.

Повышенное усвоение железа

Всасывание железа увеличивается при приеме витамина С в дозе выше 200 мг

Железо желательно давать вместе с витамином С (в качестве дополнительной добавки в таблетках или запивать железо соком, богатым витамином С).

Витамин B12

Органические кислоты, содержащиеся во фруктах

Лечение

Лечение должно включать не только препараты железа, но и устранение причин дефицита железа.Вы не можете лечить анемию самостоятельно.

Противопоказания к назначению препаратов железа:

Анемия, не связанная с дефицитом железа

Симптомы перегрузки железом (повторные переливания крови)

Хронический панкреатит

Цирроз печени

Гиперпластические заболевания (лейкемия, лимфома, миелома)

Запущенный кариес

Основные советы:

✔ Железо РЕГУЛЯРНО на голодный желудок (прочитайте листовки - Железо от СОЛГАР следует принимать во время еды)

✔ Запор, тошнота, металлический привкус
во рту и черный стул
при приеме железа.
✔ Если вы принимаете какие-либо лекарства, железо следует принимать через 4 часа после приема этих лекарств

✔ Помните о взаимодействии с едой (кофе, молоком и чаем)

✔ При приеме железа лучше воздержаться от витаминных добавок и минералов.Они могут ограничивать всасывание железа (особенно кальция и цинка)

✔ Стоит выбирать препараты, содержащие как железо, так и витамин С

✔ Железо принимать 2-3 месяца. Даже если вы чувствуете себя лучше. Через 7-10 дней уровень железа в крови улучшается, но гематокрит не улучшается через 8 недель. Объясните пациенту, что необходимы дополнительные добавки.

Диета, богатая железом

Продукты, богатые железом: постное мясо, красное мясо, постное мясо, печень, яичные желтки, какао, соевые бобы, белая фасоль, абрикосы, пшеничные отруби

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРОДУКТЫ: SOLGAR Iron, Szelazo SR, OLIMP Chela Ferr

Препараты железа: ссылка
.
Интерпретация результатов гематологических исследований в практике семейного врача • Постэмпы Медицинских Наук 4/2007 • Медицинский Читальный Зал BORGIS

* Томаш Сикорский, Ева Марциновска-Суховерска

Интерпретация результатов гематологических тестов в практике ВОП

Интерпретация результатов гематологических тестов в общей практике

Клиника семейной медицины и внутренних болезней, Медицинский центр последипломного образования в Варшаве
Заведующий клиникой: проф.доктор хаб. врач Ева Марциновска-Суховерска 9000 3
Abstract
Статья содержит обзор гематологических тестов, доступных семейным врачам в Польше, и интерпретацию их результатов. Обсуждается диагностика анемии и других нарушений морфологического состава крови, нарушений гемостаза и изменений белков крови.

Резюме
Целью данной статьи является обзор гематологических тестов, доступных для врачей общей практики в Польше, и интерпретация их результатов.Авторы описали диагностику анемии и других нарушений общего анализа крови, нарушений гемостаза и изменений белков крови.

ВВЕДЕНИЕ

Крайне ограниченная доступность диагностики и необходимость учета затрат обусловливают необходимость целенаправленного и строго индивидуализированного назначения тестов и получения максимальной информации из их интерпретации. Семейный врач должен знать, прежде всего, какую диагностическую информацию он получит при назначении конкретного обследования.Доступные семейному врачу гематологические исследования (1, 2) делятся на 4 вида в зависимости от диагностической информации, которую они несут: 1) распознающие нарушения морфологического состава крови, 2) помогающие в дифференциальной диагностике этих нарушений, 3) выявление нарушений гемостаза и 4) белковые пробы (табл. 1). Анализ периферической крови электронным анализатором (3) измеряет непосредственно концентрацию гемоглобина (фотоколориметрический метод), количество эритроцитов, лейкоцитов (с делением их на гранулоциты, лимфоциты и другие лейкоциты, а также с использованием более новых анализаторов на 5 видов клеток крови : нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты) и тромбоциты (метод измерения электрического импеданса), а по распределению размеров эритроцитов вычисляет среднее арифметическое их объема (MCV) и коэффициент вариации их объема как отношение стандартного отклонения к MCV в процентах (RDW).Гематокрит рассчитывается автоматически на основе математической формулы, как и два других бесполезных индикатора эритроцитов (MCH и MCHC). В каждом случае патологических изменений формулы крови необходима ручная микроскопия мазка периферической крови, окрашенного методом МГГ. Ряд дополнительных тестов — как чисто гематологических (количество ретикулоцитов, параметры обмена железа и гемоглобина), так и других биохимических тестов (сывороточный креатинин, АлАТ, Аспат, ЛДГ, ТТГ) — позволяют хотя бы предварительно дифференцировать нарушения со стороны крови. морфологический состав, преимущественно анемия, семейным врачом, без необходимости обращения к специалисту.Анализы, имеющиеся в распоряжении семейного врача, позволяют выявить только нарушения в области тромбоцитарного и плазменного гемостаза (МНО, АЧТВ). Тесты, оценивающие изменения белков крови, широко используются при диагностике инфекций, системных воспалительных и опухолевых заболеваний, в том числе крови (миеломы), и их осложнений, и часто являются основанием для направления больного к специалисту или в стационар. Каталог тестов, доступных семейным врачам, несовершенен, и у авторов возникают сомнения, особенно в связи с включением только концентрации сывороточного железа без общей способности связывания сывороточного железа (TIBC), что позволило бы рассчитать насыщение трансферрина.Лучшим решением, хотя и немного более дорогим, было бы измерение концентрации ферритина в сыворотке для оценки метаболизма железа. При интерпретации результатов гематологических исследований необходимо знать не только диапазон нормальных значений (референтных значений), выдаваемых лабораторией, но и пол больного (количество эритроцитов, концентрация гемоглобина и гематокрит ниже у женщин, чем у женщин). у мужчин), возраст (различные значения у детей раннего возраста, чем у взрослых, лимфоцитарный мазок у детей до 6 лет) и физиологическое состояние (снижение гемоглобина и гематокрита у беременных).

Таблица 1. Типы гематологических тестов.

Тестовый тип Примеры

Диагностика расстройств состава крови Количество периферической крови
Периферальная ширина

Дифференцированные дифференцированные из кооб. насыщение)
Количество ретикулоцитов
Билирубин общий и прямой в сыворотке
Креатинин сыворотки
АлАТ, Аспат, ЩФ, ГГТП, ЛДГ * в сыворотке
ТТГ в сыворотке
УЗИ брюшной полости

Диагностика нарушений гемостаза 90
INR
APTT
Фибриноген

Тесты белка OB
Фибриноген
CRP
Реакция латексной реакции (RF)
Белок и сывороточный альбумин, протеинограмма

* не участок GORMINAIN.

АНТИЧНОСТЬ

Анемия диагностируется по критериям ВОЗ на основании низкого содержания гемоглобина в крови (верхняя граница нормы, чаще всего 96-100 фл). Начальная дифференциация причин 3-х типов анемии показана на рисунках 1, 2 и 3. При микро- и нормоцитарной анемии наиболее важно отличить дефицит железа от хронического заболевания как его причины (таблицы 2 и 3). . Насыщение трансферрином 12 и фолиевой кислотой в связи с невозможностью определения семейным врачом их концентрации в сыворотке крови требует направления больного к гематологу.

Таблица 2. Причины микроцитоза и микроцитарной анемии.
. 80039.8989.898.

Причины

Дефицит железа

Анемия типа хронического заболевания

Talasemia

Sideblastic Anemia

Causes

Chronic disease type anemia

Iron deficiency

Uremia

Hemolysis or haemorrhage

Bone marrow aplasia

0342
Myeloproliferative syndromes .Причины макроцитоза и макроцитарной анемии.

Causes

Ethyl alcohol

Vitamin B deficiency 90 160 12 90 161 and / or folic acid

Drugs

Hemolysis

Haemorrhage

Hepatopathy Миелодиспластический синдром

Гипотиреоз

Рис.1. Диагностика микроцитарной анемии

Рис. 2. Диагностика нормоцитарной анемии

Рис. 3. Диагностика макроцитарной анемии.

ЭКСТРЕМАЛЬНЫЙ

Гиперемия диагностируется на основании повышенного гематокрита, который лучше коррелирует с реологическими нарушениями, чем с количеством эритроцитов. Гематокрит выше 0,48 у женщин и 0,52 у мужчин позволяет диагностировать гиперемию (10). Следует помнить, что гематокрит выше 0,54 является показанием к кровотоку, если его нельзя быстро понизить другими средствами.Гиперемию, обусловленную уменьшением объема плазмы при нормальной эритроцитарной массе, определяют как относительную (псевдо), а вызванную увеличением эритроцитарной массы - как абсолютную (истинную). Причины относительной гиперхимии представлены в табл. 5. Следует обратить внимание на синдром Гейсбока, т. е. возникновение повышенного гематокрита у молодого человека, часто страдающего ожирением, курильщика сигарет, работающего в условиях стресса, иногда с артериальной гипертензией, как пример относительной гипертония.После исключения причин относительной гиперемии при условии, что гематокрит не превышает 0,56 у женщин и 0,60 у мужчин, для диагностики абсолютной гиперемии необходимо измерение эритроцитарной массы изотопным методом (10). К причинам вторичной абсолютной гиперемии относят гипоксемию, наличие аномального гемоглобина с повышенной кислородосвязывающей способностью (гемоглобинопатии) и повышенной продукцией эритропоэтина, а первичной гиперемии - истинную полицитемию, требующую специализированной диагностики. Обнаружение пониженной концентрации эритропоэтина в сыворотке позволяет провести клональное (например,истинная полицитемия) и неклональная, вторичная абсолютная гиперемия (3, 10).

Таблица 5. Причины относительной гиперемии.

Causes

Dehydration

Diuretics

Nicotinism

Obesity

Hypertension

OVER-TILE 9000 3
При числе тромбоцитов ниже 150 К/мл можно диагностировать тромбоцитопению.Во всех случаях и особенно если выраженная тромбоцитопения не связана с симптомами кожно-слизистого геморрагического диатеза, следует исключить псевдотромбоцитопению. Нормальное количество тромбоцитов с антикоагулянтом, отличным от ЭДТА, подтверждает диагноз псевдотромбоцитопении из-за антител, реагирующих с тромбоцитами в сыворотке пациента ex vivo только в крови с эдетатом (2). Следует также помнить о легкой гестационной тромбоцитопении (75-150 К/мл), не требующей дополнительной диагностики.Тромбоцитопения может быть результатом сниженной продукции тромбоцитов в костном мозге (например, аплазия костного мозга, цитостатики, этиловый спирт, вирусы) или повышенного разрушения тромбоцитов в периферической крови под действием иммунного механизма (идиопатическая острая и хроническая тромбоцитопеническая пурпура, ИТП) или не -иммунные (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, ДВС-синдром и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, ТТП). Во-первых, исключить ТТП (шистоциты, т.е. фрагменты клеток в мазке периферической крови, повышение активности ЛДГ и концентрации креатинина в сыворотке) и ДВС-синдром (повышение концентрации D-димера в сыворотке), поскольку эти синдромы представляют угрозу для жизни больного и требуют неотложной помощи. лечение (3).Далее устраняем медикаментозную тромбоцитопению (вспоминаем про гепарин) и гиперспленизм. Лечение производными крови на 1-2 недели раньше предполагает трансфузионную тромбоцитопению. Хотя диагноз ИТП ставится после исключения других иммунологических причин тромбоцитопении (коллагеноз, лимфома, ВИЧ-инфекция), для ее подтверждения необходимы специфические исследования сывороточных антитромбоцитарных антител или иммуноглобулинов на тромбоциты. Другие более редкие причины тромбоцитопении (например,врожденные) требуют гематологической диагностики. Дифференциация причин тромбоцитопении представлена на рисунке 4.

Рис. 4. Диагностика тромбоцитопении.

Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

У меня есть код доступа

Для платного доступа к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта) необходимо ввести код.

Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.

Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

Опция № 1

19 90 015
зл. я выбираю

Доступ к этой статье

доступ по 7 дней

полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

Вариант № 2

49 90 015
зл. я выбираю

доступ к этому и более 7000 статей

доступ по 30 дней

самый популярный вариант

Опция № 3

119 90 015
злотых я выбираю

доступ к этому и более 7000 статей

доступ по 90 дней

вы экономите 28 злотых

Ссылки

1.Информационные материалы Национального фонда здоровья - ПОЗ. Круг задач врача первичной медико-санитарной помощи. Приложение 1 к информации 2006: 1-16 (www.nfz-warszawa.pl/index/poz2006).

2. Информационные материалы Национального фонда здоровья - ПОЗ. Перечень диагностических исследований, необходимых для оказания медицинских услуг в сфере первичной медико-санитарной помощи. Приложение 8 к информации 2006 г.: 1-2 (www.nfz-warszawa.pl/index/poz2006).

3. Теффери А. и др.: Как интерпретировать и проводить ненормальный полный анализ крови у взрослых. Mayo Clin Proc 2005; 80: 923-36.

4. Железодефицитная анемия. Оценка, профилактика и контроль. Руководство для руководителей программ. ВОЗ / NHD / 01.3. Всемирная организация здравоохранения, 2001 г.

5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по предотвращению и контролю дефицита железа в США. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. Атланта, Джорджия: Департамент США. здравоохранения и социальных служб. 1998 год; 47 (№ РР-3): 1.

6. Massey A.C.: Микроцитарная анемия: дифференциальная диагностика и лечение железодефицитной анемии.Med Clin North Am 1992, 76: 549.

7. Weiss G., Goodnough L.T.: Анемия при хронических заболеваниях. N Engl J Med 2005; 352: 1011,

8. DeLoughery T.G.: Анемия: обзор диагностики и терапии. Орегонский университет здоровья и науки, отделение гематологии и медицинской онкологии, апрель 2004 г., стр. 1–12 (www.ohsu.edu/ohsuedu/healthcare/hemonc/faculty/delougheryhandouts.cfm).

9. Колон-Отеро Г. и др.: Практический подход к дифференциальной диагностике и оценке взрослых пациентов с макроцитарной анемией.Med Clin North Am 1992, 76: 581.

10. Макмаллин М.Ф. и др.: От имени Целевой группы по общей гематологии Британского комитета по стандартам в гематологии. Руководство по диагностике, исследованию и лечению полицитемии/эритроцитоза. Бр Дж. Гематол 2005; 130: 174,

11. Шафер А.И.: Тромбоцитоз. N Engl J Med 2004; 350: 1211,

12. O´s Connell C., Dickey V.L.: Blueprints Hematology and Oncology. Оксфорд: Blackwell Publishing Ltd; 2005.

13. Williams W.J., Beutler E., Erslev A.J., Lichtman M.A., editors. Гематология. 4 ^-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1991, 807, 1101, 1616,

14. Хайр К., Лиснер Р.: Синяки и кровотечения у младенцев и детей - практический подход. Бр Дж. Гематол 2006,133: 221,

15. Бригден М.Л.: Клиническая полезность скорости оседания эритроцитов. Am Fam Physician 1999, 60: 1443.

16. Пепис М.Б., Хиршфилд Г.М.: С-реактивный белок: критическое обновление.Дж. Клин Инвест 2003, 111: 1805.

17. Данеш Дж. и др.: С-реактивный белок и другие циркулирующие маркеры воспаления в прогнозировании ишемической болезни сердца. N Engl J Med 2004; 350: 1387,

18. Международная рабочая группа по миеломе. Критерии классификации моноклональных гаммапатий, множественной миеломы и родственных заболеваний: отчет Международной рабочей группы по миеломе. Бр Дж. Гематол 2003; 121: 749,

19. Анурадха В., Чопра А.: В эпоху нефелометрии латексная агглютинация все еще достаточно хороша для выявления ревматоидного фактора.J Ревматол 2005; 32: 2343,
.
Несколько слов о пульсе: Что такое сатурация, ЧСС и каковы нормы?

Что такое частота сердечных сокращений (пульс)?

Пульс представляет собой волнообразные движения артериальной стенки и зависит от сокращений сердца и эластичности сосудов. Для того чтобы оценить пульс, мы определяем такие его показатели, как регулярность, амплитуда, частота и продолжительность систолической волны. Значение сердечного ритма говорит нам о частоте сердечных сокращений. В зависимости от возраста норма различается. У взрослых она составляет около 70/мин. Уровень подготовки также важен, поскольку у спортсменов может быть снижена частота сердечных сокращений в состоянии покоя.

Что такое насыщенность?

Сатурация – степень насыщения артериального гемоглобина кислородом. Обозначаем его символом SaO2, а иногда еще и SpO2. Правильное значение должно быть между 95-98% и у людей старше 70 лет. нормой считаем результат в пределах 94-98%. Во время оксигенотерапии сатурация может достигать 99-100%.

Почему устройство называется пульсоксиметром?

Пульсоксиметр – это устройство, предназначенное для неинвазивного и безболезненного измерения двух вышеуказанных величин: частоты пульса и сатурации артериальной крови.Они работают на основе трансмиссионной спектрофотометрии, используя различные оптические свойства оксигенированного и деоксигенированного гемоглобина. Не менее важно наличие пульсирующего кровотока в сосудах, что дает возможность измерить частоту сердечных сокращений. Каждое такое устройство оснащено датчиком пальца, ноздри или ушной раковины. Это особенно полезно при подозрении и наблюдении за дыхательной недостаточностью, а также при наблюдении за кислородной терапией или состоянием тяжелобольных.Нарушить измерение могут двигательные артефакты, нарушение периферического кровотока, отравление угарным газом и различного рода изменения на ногтях. Такие факторы, как стресс, физическая активность, усталость, время суток и напитки с кофеином, также оказывают существенное влияние на результат.

Преимущества пульсоксиметрии

Это неинвазивный и безболезненный метод

Ограничивает количество анализов газов крови постоянно следить за состоянием пациента

Прибор полностью мобилен и может использоваться в любых условиях

Тест не требует подготовки

Нарушения, связанные с пульсом и сатурацией

Существует много видов нарушений сердечного ритма, и каждый из них может быть связан с другим, обычно связанным с сердцем, заболеванием.В случае сатурации результат ниже нормы свидетельствует о дыхательной недостаточности и является важным сигналом, заставляющим врача поставить дальнейшую диагностику и начать соответствующее лечение. Пульсоксиметр, безусловно, является незаменимым элементом оборудования каждого отделения неотложной помощи больницы.

Тахикардия
Тахикардия – это состояние, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту. В ответ на физиологический раздражитель он связан с физической нагрузкой или стрессом. Патологии включают лихорадку, гиповолемию, анемию, эффекты лекарств, гипертиреоз и сердечную недостаточность.

Брадикардия
Брадикардия – это частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. Это может происходить физиологически у спортсменов. С другой стороны, нарушения, связанные с брадикардией, включают гипотиреоз, слишком высокий уровень калия в крови или ишемическую болезнь сердца.

Клиническое применение пульсоксиметра

Мы используем пульсоксиметр при:

Дыхательной недостаточности

Мониторинг жизненно важных функций матери и плода

Мониторинг состояния пациента (неонатальная, общая анестезия, гипоксия и сразу после пробуждения оксигенотерапия)

.
Смотрите также

Энцефалопатия при коронавирусе симптомы

Травы чистящие кровь и лимфу

Что нужно говорить когда вызываешь скорую

Лечение лишая у кошек

Специалист по мышцам и сухожилиям как называется

Массаж при кистозной мастопатии

Повышает ли сахар в крови пиво

Суставы позвоночника

Плотный кал у взрослого

Коронавирус сколько дней протекает болезнь в средней

Лимфатические узлы это кратко

Пациентам

_Внимание!
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
Всеобщая диспансеризация (ВД)
Информация по чрезвычайным ситуациям
Обращение по факту коррупции
Отзывы потребителей услуг
Расписание приема врачей
Телефон Доверия
Направления медицинской помощи
Диагностика, правила подготовки
Дополнительные услуги
Услуги
Нормативные документы
Критерии доступности и качества медицинской помощи
Показатели доступности медицинской помощи
Территория, обслуживаемая стоматологическим отделением поликлиники
Статьи о здоровом образе жизни (ЗОЖ)

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94

Расписание приема врачей

Запись на прием

Задать вопрос специалисту

Справочные телефоны

Регистратура:

(351)725-26-73, (351)725-26-72, (351)725-26-89.
Вызов врача на дом: (351)725-22-33, (351)725-51-58.

Неотложная помощь: (351)725-42-08.
Схема проезда

Телефонный справочник

Содержание, карта сайта.

График работы поликлиники

В будни: 7:30 — 20:00 (прием пациентов: 08:00 — 19:00)

В субботу прием ведут: терапевт, хирург, невролог, отоларинголог, окулист в 8:00 - 14:00

Неотложная помощь оказывается ежедневно с 11:00 до 23:00

Контакты

e-mail: [email protected]
454047 г.Челябинск. Ул. Коммунистическая, 2а

2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.

Тестовый тип	Примеры
Диагностика расстройств состава крови	Количество периферической крови Периферальная ширина
Дифференцированные дифференцированные из кооб. насыщение) Количество ретикулоцитов Билирубин общий и прямой в сыворотке Креатинин сыворотки АлАТ, Аспат, ЩФ, ГГТП, ЛДГ * в сыворотке ТТГ в сыворотке УЗИ брюшной полости
Диагностика нарушений гемостаза 90 INR APTT Фибриноген
Тесты белка	OB Фибриноген CRP Реакция латексной реакции (RF) Белок и сывороточный альбумин, протеинограмма

Гемоглобин у мужчин после 60

Чем опасен низкий и высокий гемоглобин для здоровья и какими продуктами его регулировать

Для чего нужен гемоглобин в крови и при чем тут железо

Норма гемоглобина у мужчин, женщин и детей

Почему гемоглобин падает

Как узнать без анализов, низкий ли у вас гемоглобин: симптомы дефицита

Когда нужно сдавать кровь на гемоглобин

Что такое анемия и как ее диагностировать

Чем опасна анемия для человека

При каком гемоглобине человек умирает

Как повысить гемоглобин

В каких продуктах много железа для поднятия гемоглобина

Как сделать так, чтобы железо лучше усваивалось

Может ли быть слишком много железа в организме

Как называется повышение гемоглобина

Что означает, если гемоглобин повышен

Как поддерживать нормальный уровень гемоглобина

Препараты для лечения анемии (при снижении уровня гемоглобина)

Заказать препараты для повышения гемоглобина

Применение препаратов при низком гемоглобине

Формы выпуска

Для кого

Противопоказания

Как самостоятельно расшифровать общий анализ крови

как повысить низкий гемоглобин, симптомы и лечение анемии — клиника «Добробут»

Анемия: причины и последствия низкого гемоглобина

Причины железодефицитной анемии

Степени анемии и признаки заболевания

Как лечат анемию

Анализ крови на биохимию

у детей, женщин и мужчин. Какие анализы сдавать на гемоглобин

Что показывает гемоглобин

Когда нужно сдавать анализ на гемоглобин

Норма гемоглобина у женщин

Норма гемоглобина у мужчин

Норма гемоглобина у детей

Норма гемоглобина у беременных

Гликозилированный гемоглобин - норма, анализ, таблица, определение уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c)

Характеристика показателя

Стандартизация методов исследования гликозилированного гемоглобина

Исследование концентрации HbA1c в лабораториях Ассоциации «Ситилаб»

Оценка среднего содержания глюкозы в крови

Рекомендуемая частота проведения исследования

Интерпретация результатов исследования

Выводы

Используемая литература

норм, тест, низкий и высокий гемоглобин

Гемоглобин - что это такое?

Гемоглобин – показания к исследованию

Виды гемоглобина

Подготовка и курс исследования гемоглобина

Гемоглобин - нормы

Низкий уровень гемоглобина в крови

Высокий уровень гемоглобина в крови

Серповидноклеточная анемия и гемоглобин

Талассемия и гемоглобин

Как повысить уровень гемоглобина в крови?

Проверка уровня железа в крови. В норме, анемия, гемохроматоз

Что такое железо?

Роль железа в правильном функционировании организма

Тест на содержание железа в крови - Подготовка

Железо - норматив для женщины, мужчины и ребенка по результатам анализов

Слишком низкий уровень железа — причины и симптомы

Гемохроматоз – причины и симптомы слишком высокого уровня железа в организме

Как получить надлежащий уровень железа?

Гемоглобин - что значит его повышенный уровень, а что значит пониженный? Высокий и низкий гемоглобин: нормы для взрослых, детей и беременных

Также стоит прочитать:

Стоит узнать больше о:

видео

Анализы крови - нормы, как интерпретировать результаты?

Анализ крови - что это такое?

Анализ крови на эритроциты - эритроциты

Анализ крови на лейкоциты - лейкоциты

Железо – кому действительно следует принимать препараты железа

Интерпретация результатов гематологических исследований в практике семейного врача • Постэмпы Медицинских Наук 4/2007 • Медицинский Читальный Зал BORGIS

0342

Опция № 1

Вариант № 2

Опция № 3

Несколько слов о пульсе: Что такое сатурация, ЧСС и каковы нормы?

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94