О чем говорит лишний вес

Почему лишний вес — это проблема?

В современном обществе говорить о лишнем весе или, еще хуже, ожирении уже почти что неприлично. Многие придерживаются концепции бодипозитива, которая предполагает стремление к тому, чтобы люди перестали стыдиться внешности и могли чувствовать себя комфортно, не стесняясь своего веса, шрамов на коже или иных особенностей, не вписывающихся в рамки стандартов красоты. Одним из лозунгов бодипозитива является слоган “Healthy at every size”, что можно перевести как «Здоровье в любом размере», — и вот тут у медиков появляются возражения.

Содержание

Что такое ожирение?

У ожирения есть четкие медицинские критерии. Этим словом называют избыточное накопление в организме жировой ткани, и диагноз ставится, когда индекс массы тела превышает 30.

Индекс массы тела (ИМТ) показывает, как соотносятся рост и вес человека. Рассчитать его можно, воспользовавшись, например, специальным калькулятором, или самостоятельно — для этого нужно разделить массу тела (в килограммах) на возведенный в квадрат рост (в метрах). Для большинства взрослых людей показатель ИМТ от 18,5 до 24,9 означает, что вес находится в норме. ИМТ от 25 до 29,9 говорит о наличии избыточного веса, а ИМТ 30 и более — об ожирении.

Стандартный расчет ИМТ подходит для большинства людей, но, конечно, есть исключения, о которых нужно помнить: так, для тех, кто профессионально занимается спортом, нормальный показатель ИМТ будет другим из-за объема мышечной массы (мышечная ткань довольно тяжелая). И наоборот: согласно одному исследованию, в Финляндии у 28% мужчин и 42% женщин индекс массы тела соответствовал норме. Однако фактически у 34% из этих мужчин и 45% женщин наблюдалось так называемое «ожирение при нормальном весе» (normal-weight obesity) — так называют ситуацию, когда процент жировой ткани в организме значительно повышен, а ИМТ соответствует нормальному. Поэтому, когда вы измеряете вес или следите за динамикой изменения вашей физической формы, важно фиксировать не только вес, но и окружность талии.

Нормальными являются значения до 94 см у мужчин и до 80 см у небеременных женщин.

Конечно, ИМТ подвергается критике по многим причинам: критерии нормы не учитывают разницу в поле и возрасте людей, расовую принадлежность, особенности телосложения (так, в некоторых азиатских странах, где люди в среднем более низкого роста, используются свои нормы — избыточным считается вес человека с ИМТ, превышающим 23).

Можно спорить и о том, почему человек с ИМТ 29,9 относится к группе «имеющий избыточный вес», а ИМТ 30 уже определяет пациента в категорию «имеющий ожирение». Одно известно точно — чрезмерное накопление жировой ткани в организме существенно повышает риск развития множества проблем. Страдают все органы и системы организма, увеличивается вероятность появления онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, диабета II типа, заболеваний суставов. Так что быть «здоровым в любом размере», к сожалению, не получится, что бы ни говорили сторонники бодипозитива.

Эпидемия ожирения

Люди с избыточным весом были всегда — чтобы в этом убедиться, достаточно посмотреть на скульптуры и картины прошлого. Однако глобальной проблемой ожирение стало лишь в ХХ веке, и в 1997 году Всемирная организация здравоохранения официально назваласитуацию с его распространением «глобальной эпидемией», а также подсчитала, что с 1975 по 2016 годы количество людей с ожирением в мире увеличилось в три раза.

На 2016 год более 1,9 миллиардов людей (39% от мирового населения) старше 18 лет имели избыточный вес, из них более 650 миллионов (13% от мирового населения) жили с диагнозом «ожирение». Среди детей от 5 до 18 лет лишний вес или ожирение наблюдались у 340 миллионов человек. В 2020 году появились обновленные данные по детям младше пяти лет — среди них избыточное количество жировой ткани есть у 39 миллионов человек.

Всемирная организация здравоохранения обращает внимание читателей на два факта: во-первых, эти цифры постоянно растут. Во-вторых, в наших силах это изменить, ведь ожирение можно предотвратить.

Количество людей с ожирением растет прежде всего из-за меняющегося (не в лучшую сторону) пищевого поведения, употребления избыточного количества калорий и низкой физической активности. Некоторые исследователи полагают, что не последнюю роль в том, что часть общества перестала воспринимать ожирение как проблему, сыграли и идеи бодипозитива. Проведенное в Великобритании исследование (были проанализированы данные более 20 тысяч человек) показало, что с 1997 по 2015 годы доля людей, некорректно воспринимающих собственный вес (не считающих, что у них есть избыточная масса тела), выросла с 37% до 40% среди мужчин и с 17% до 19% среди женщин. При этом люди с более низким доходом и уровнем образования чаще были склонны недооценивать свой вес. Кроме того, участники исследования, недооценивающие свой вес, на 85% реже предпринимали попытки похудеть, чем те, кто признавал наличие проблемы. Авторы работы полагают, что частично в этой тенденции виновато изменение отношения к ожирению.

Как ожирение влияет на здоровье?

Важно понимать, что избыточный вес и ожирение оказывают непосредственное влияние на состояние здоровья всего организма. Вот перечень проблем, которыми грозят накопления жировой ткани:

Заболевания сердечно-сосудистой системы и инсульты. Ожирение повышает вероятность высокого кровяного давления и повышенного уровня холестерина, которые являются факторами риска сердечных заболеваний и инсультов.
Сахарный диабет второго типа. Это заболевание, связанное с недостаточной выработкой инсулина или со сниженной чувствительностью организма к действию этого гормона. Ожирение — серьезный фактор риска развития диабета.
Некоторые виды рака. Ожирение может увеличить риск появления рака матки и шейки матки, эндометрия, яичников, груди, толстой кишки, пищевода, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и простаты.
Проблемы с пищеварительной системой. Лишний вес увеличивает вероятность развития изжоги, заболеваний желчного пузыря и проблем с печенью.
Апноэ во сне. Люди с ожирением чаще страдают апноэ во сне — заболеванием, при котором во время сна дыхание человека останавливается более чем на 10 секунд, а затем снова возобновляется.

Остеоартроз. Ожирение увеличивает нагрузку на суставы. Это может привести к остеоартрозу, один из основных симптомов которого — разрушение суставных хрящей.
Статистические данные показывают, что ожирение также увеличивает риск серьезных осложнений при COVID-19.

Откуда берется лишний вес?

Вопрос о том, откуда берется лишний вес, не так прост, как кажется на первый взгляд. С одной стороны, мы понимаем, что неправильное питание — верный путь к увеличению веса. С другой — мы знаем людей, которые абсолютно не ограничивают себя в еде, но остаются стройными, а также тех, кто считает каждую калорию и все равно не может достичь идеальной фигуры. Так что же, помимо избытка калорий, вносит вклад в формирование лишней жировой ткани? Специалисты выделяют несколько основных факторов, способствующих ожирению.

Образ жизни — это важнейшая причина появления ожирения. Если вы употребляете высококалорийную пищу, едите мало фруктов и овощей, пьете много алкогольных, а также газированных и сладких напитков — вы в группе риска. К этому можно добавить и малоподвижный образ жизни. Важно понимать: сами по себе десерты и фаст-фуд не увеличат объем талии. Жир начинает откладываться, если в организм поступает намного больше калорий, чем тратится. Поэтому, если вы хотите скорректировать вес, работать нужно сразу на два фронта: уменьшать потребление калорий и увеличивать физическую активность.
Генетика. Гены, которые вы унаследовали от родителей, могут влиять, во-первых, на количество жира, который откладывается в теле, и на его распределение. Во-вторых, они контролируют то, насколько эффективно ваше тело превращает пищу в энергию, как оно регулирует аппетит и сжигает калории во время упражнений. Это означает, что генов, задействованных в потенциальном развитии ожирения, довольно много: это гены, регулирующие пищевое поведение, восприятие вкуса, чувство голода и насыщения. Механизм работы некоторых ассоциированных с ожирением генов остается неизвестным.
На увеличение массы тела могут влиять и сбои в работе эндокринной системы, вызванные заболеваниями щитовидной железы, приемом определенных лекарственных препаратов или другими причинами (например, хроническим недосыпом или беременностью).
Микробиота. Роль микробиоты в возникновении ожирения до конца не изучена. Известно, что состав обитающих в кишечнике бактерий отличается у полных и худых людей, кроме того, есть данные, предполагающие, что микробиота кишечника влияет на усвоение питательных веществ — на то, как калории извлекаются из пищи и сохраняются в жировой ткани для последующего использования. Однако пока ученые не имеют достаточно данных, чтобы утверждать, что изменение микробиоты может помочь в борьбе с лишним весом.
Стресс и проблемы психического характера. Длительные стрессовые ситуации и расстройства пищевого поведения также могут способствовать развитию ожирения — за счет того, что человек начинает «заедать» проблемы высококалорийной пищей и теряет контроль над количеством поглощаемой еды.

Как лечить?

Врачи уверены: в первую очередь нужно нормализовать питание и увеличить спортивную активность.

При этом не нужно сразу полностью отказываться от мучного и сладкого или записываться в несколько спортивных секций — такие резкие изменения и сильные нагрузки, наоборот, могут навредить организму.

Лучше всего сократить размер порций, уменьшить количество газированных напитков, есть поменьше сладкой и соленой пищи, а также сильно обработанной еды (консервов, копченостей, колбас). Что касается физической нагрузки — можно ввести в свой режим дня пешие прогулки, начать посещать бассейн. Если масса тела значительно превышает норму, важно не перегружать суставы бегом, прыжками, поднятием тяжестей.

В особо сложных случаях врач может посоветовать прием лекарственных препаратов или даже хирургическое вмешательство — среди возможных вариантов вмешательств есть, например, уменьшение размера желудка. В любом случае, если человеку предстоит значительное снижение веса (даже без медикаментозного или хирургического вмешательства), желательно, чтобы этот процесс контролировал специалист. Ожирение затрагивает очень много органов и систем организма, поэтому наблюдение врача не будет лишним.

Ещё по теме:

Диагностика ожирения и роль образа жизни в решении проблемы

Почему мы хотим есть, и можно ли на это повлиять?

Выяснить свои особенности метаболизма и проверить, нет ли предрасположенности к ожирению можно с Генетическим тестом Атлас.

Mayo Clinic, Obesity, 2021
World Health Organization, Obesity
National Health Service, Obesity, 2019
Journal of the American Medical Association, Trends in Obesity and Severe Obesity Prevalence in US Youth and Adults by Sex and Age, 2007-2008 to 2015-2016, 2018
PLoS Genetics, Genetic architecture of human thinness compared to severe obesity, 2019
Mayo Clinic Proceedings, Gut Microbiota and Its Possible Relationship With Obesity, 2008
The Lancet, Obesity, 2005

Поделиться статьей

Как сбросить лишний вес с помощью психосоматики

Автор: Иpинa Гepманoвна Мaлкина-Пыx, доктор физико-математических наук, ведущий нaучный coтрудник отдела экологии чeловека Цeнтра междиcциплинарных иccледований по пpoблемам окружающей среды Рoccийской академии наук.

Пища занимает третье место (после воздуха и воды) среди необходимых условий существования, а желание поесть еще Эпикуром, выведшим классификацию человеческих потребностей, отнесено к числу желаний естественных и необходимых.

Синдром психической зависимости от еды включает влечение к пище и способность достижения состояния исключительного психического комфорта в процессе еды. Психическое влечение характеризуется постоянными мыслями о еде, подавленностью, неудовлетворенностью от отсутствия изысканных лакомств, не говоря уже о продуктах первой необходимости, улучшением настроения от предвкушения приема пищи. При этом человек, как правило, не осознает своей психической зависимости.

Такая ситуация имеет достаточно простое психологическое объяснение. Человек в повседневной жизни стремится к психологическому комфорту любой ценой, но это не всегда удается. Поэтому он погружается в ту или иную зависимость или «пагубную привычку». Переедание, лежащее в основе пищевой зависимости, может стать источником положительных эмоций, вариантом адаптации при неблагоприятных социальных условиях или психическом неблагополучии.

С другой стороны, по современным представлениям, лишний вес является классическим психосоматическим (психологически обусловленным) расстройством, в основе которого и лежат нарушения пищевого поведения.

Термин «психосоматический» в 1818 году ввел немецкий врач из Лейпцига Я. Хайнрот. Ему принадлежали слова: «Причины бессонницы обычно психосоматические, однако каждая жизненная сфера может сама по себе быть достаточным основанием».

В настоящее время психосоматика — научное направление, занимающееся изучением влияния психологических (преимущественно психогенных) факторов на возникновение и последующую динамику соматических (физических) заболеваний. Согласно основному постулату этой науки в основе психосоматического заболевания лежит реакция на эмоциональное переживание, сопровождающаяся функциональными изменениями и патологическими нарушениями в органах. Соответствующая предрасположенность может влиять на выбор поражаемого органа или системы.

Существует тесная связь между явлениями психическими и соматическими, социальными и биологическими. В частности, ситуация психического напряжения вызывает у человека нарушение метаболизма нейромедиаторов (веществ, способствующих проведению нервного импульса). Различные на первый взгляд болезни, такие, как бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический полиартрит, язвенный колит, многие заболевания кожи, аллергические реакции, составляют далеко не полный перечень психосоматических (имеющих психологическую природу) заболеваний и расстройств.

В основе любого психосоматического заболевания может лежать неразрешенный внутренний конфликт (или противоречие), который исчезает из сферы осознанного восприятия человека (не понят и не решается), но сохраняет свое присутствие в бессознательном. Вытеснение проблемы происходит по разным причинам. Это и страх взглянуть на проблему прямо, найти в себе силы действовать, а иногда отсутствие возможности, внутренних ресурсов, как это бывает у детей.

Столкнувшись с проблемой, которую, экономя энергию сознания, нам не хочется обсуждать, мы «закрываем на нее глаза». Проблема переходит в психическую сферу, а затем — в сферу физическую. Информацию, которую, как нам кажется, можно просто проигнорировать, фактически закрепляется, сохраняя свое исходное значение в «тени» (по терминологии К. Г. Юнга). «Тень» — это все то, что для нас неприемлемо, что мы не желаем в себе признавать, и охотнее всего вовсе не замечали бы. «Тень» диаметрально противоположна нашему «я», состоящему из личностных качеств, которые нам нравятся и с которыми мы себя идентифицируем. Поэтому «я» никогда не стремится встретиться с накопившимися «в тени» проблемами.

Первая причина — это конфликт между частями личности (внутренний конфликт), причем часто такая борьба приводит к разрушительной «победе» одной части над другой.

Например, при переедании можно выделить две части личности, которые формируют разные модели поведения. Одна как бы говорит: «Я хочу себя утешить, умиротворить едой и забыть все эти неприятные переживания». Вторая часть «призывает»: «Немедленно прекрати есть, посмотри, на кого ты похож(а), во что превратилось твое тело!» Обе эти части, как чаши весов, доминируют попеременно, конфликтуя между собой. Подавление одной из частей не поможет устранить лишний вес. Наша задача в этом случае состоит в том, чтобы эти части примирить.

Для этого вам предлагается несколько упражнений из такого направления практической психологии, как психосинтез. Психосинтез — динамическая концепция жизни человека, разработанная итальянским психологом Роберто Ассаджиоли.

Ключевым в психосинтезе является понятие «субличности». Субличности — это те, как правило, неосознаваемые голоса или части, которые борются в сознании человека. Простейший пример — конфликт различных желаний. Количество и особенности субличностей различны у разных людей. Каждая субличность строится на основе какого-то желания целостной личности.

Практика психосинтеза состоит в выявлении индивидуальных субличностей и нахождении осознанного компромисса между ними. Основное, что необходимо при этом помнить: все наши субличности желают нам только добра, каждая из них от чего-то хочет нас защитить. Только делают они это зачастую совершенно различными способами.

Цель первых двух упражнений — знакомство со своими субличностями. Главный результат, который должен быть достигнут — это хотя бы чуть-чуть разобраться в себе. Две основные субличности, с вами предлагается поработать — «Переедающая» и «Контролирующая», которые, собственно, и находятся в конфликте друг с другом. Однако вы обязательно должны дать им собственные названия, например «Валентина Сергеевна» и «Валюшенька», «Толстенький(-ая)» и «Худенький(-ая)», «Обжорка» и «Училка». Самое главное, чтобы это были имена именно ваших субличностей.

2.1. Техника «Диалог с субличностями»

Возьмите лист бумаги и разделите его на две колонки. В заголовке каждой колонки напишите имена ваших субличностей. Теперь начинайте знакомиться с ними по очереди, задавая каждой из них вопросы и записывая ответы в соответствующую колонку.

Для знакомства с субличностями используют следующие вопросы.

В чем твоя цель?
Почему ты здесь находишься?
Что ты от меня хочешь?
Что тебе нужно от меня?
Что ты мне предлагаешь?
От чего ты меня защищаешь?

Первый вопрос «В чем твоя цель?» позволяет субличности рассказать о цели своего существования. Это позволяет определить, насколько цель субличности соответствует сознательно выбранному направлению вашей жизни, способствует ли реализации вашего потенциала или же противоречит вашим целям, интересам и идеалам?

Вопрос «Почему ты здесь находишься?» позволяет узнать о фактической деятельности субличности. Ответ на данный вопрос делает доступной ценную информацию о действиях субличности. Помогают ли эти действия сознательной личности или же препятствуют личности полностью выразить себя?

Следующий вопрос «Что ты хочешь от меня?» помогает открыть для себя надежды и желания субличности. Как наблюдатели, вы осознаете требования субличности и их проявление в повседневной жизни (что часто происходит против воли личности).«Что тебе нужно от меня?» — выявляет скрытые реальные потребности субличности. Ответ указывает на тайные желания, глубоко спрятанные в субличности, и на возможности удовлетворения этих желаний.

«Что ты мне предлагаешь?» — показывает скрытые качества субличности. Они хоть и есть, но к ним нужно пробираться. Вместе с тем именно они указывают на возможность трансформации субличности и на потенциальное воздействие такой трансформации на личность.

«От чего ты меня защищаешь?» — позволяет понять мотивацию субличности. Ее первичная мотивация заключается в защите вашей личности, но пути и средства защиты, избранные субличностью, часто оставляют желать лучшего. Довольно часто реакция субличности бывает противоположной ее первичному намерению. Проявление искреннего понимания и сострадания особенно важно в том случае, когда мы имеем дело с субличностью, которая нам не нравится. Результатом этого является принятие тех качеств, которые, на первый взгляд, невозможно принять.

За этим следует возросшее понимание очень трудных отрицательных частей нашей личности. Понимание и умение встать лицом к лицу с субличностью являются самым прямым и мягким путем смягчения и преображения жестких структур.

Другие вопросы, которые помогут вам лучше понять каждую из субличностей.

В каких жизненных ситуациях появляется эта субличность?
Как часто?
Какие обстоятельства провоцируют появление этой субличности?
Помогает ли вам эта субличность действовать в данной ситуации?
Каким образом она вам помогает?
Препятствует ли она вам в чем-нибудь?
Что происходит с вашим телом?
Что происходит с вашими эмоциями?
Что происходит с вашими мыслями?

Запишите ответы на эти вопросы, чтобы лучше узнать ваши конфликтующие субличности. Само записывание как повторное обращение к полученному опыту является важной частью работы и нередко позволяет заметить какие-либо факторы и нюансы, которые не проявились столь ярко при самой работе с техникой внутреннего диалога.

Помните также, что даже если какая-то часть нам очень не нравится, мы не можем ее уничтожить, так как за ней стоит какое-то наше сущностное качество, наша «энергия», и она неуничтожима. Чем больше мы стараемся избавиться от того, что нам не нравится, тем больше оно выходит наружу, обостряя конфликт. Только через принятие, а не осуждение, можно подойти к реальной трансформации.

2.2. Мотивация «за» и «против», или вторичная выгода лишнего веса

Вторая причина переедания и лишнего веса — это мотивация, или вторичная выгода.

Одно из самых распространенных заблуждений, присущих полным людям — это мнение о том, что их лишний вес им совсем не нужен и приносит одни лишь неприятности. Они склонны во всех бедах и неудачах обвинять свою полноту. На первый взгляд это кажется вполне естественным, однако не все так просто.

Допустим, человек находится в жестоком внутреннем конфликте с миром и с собой, жизнь кажется ему настолько безвкусной, что дальше продолжать ее можно, лишь изрядно подсластив, поперчив и приправив майонезом. Если же его лишить этого, пусть суррогатного, но все же утешения, то вполне может статься, что бедняге окажется рукой подать до инфаркта или чего похуже.

Таким образом, становится ясным, что избыточный вес имеет не только минусы, но и плюсы. Иными словами, доставляя определенные неприятности, он в то же время оберегает нас от еще большего ущерба. Именно этот феномен психологи называют «вторичной выгодой».

Стало быть, если у вас есть лишние килограммы, значит они вам зачем-то нужны. Следовательно, одним из первых шагов на пути к избавлению от пищевой зависимости и от лишнего веса будет выяснение причин, которые побуждают его набирать.

Найти свою «вторичную выгоду» (скорее всего, их несколько) переедания — это значит во многом гарантировать «долгосрочную» стройность.

Бывают случаи, когда выгода от полноты превышает те преимущества, которые дает стройность. Это приводит к быстрому возврату (да еще с «довеском») с большим трудом сброшенных килограммов. Поэтому внимательно прочитайте наиболее распространенные причины «вторичной выгоды» от лишнего веса. Помните, что осознание большинства из этих «плюсов» приходит далеко не сразу. Итак, лишний вес:

дает отсутствие ревности со стороны близкого человека;
защищает человека от нежелательных мыслей, чувств и эмоций;
помогает быть более напористым и более агрессивным;
помогает забыть о себе и быть полезным для значимых людей;
помогает играть роль жертвы и вызывать сочувствие;
помогает казаться добрым и хорошим;
помогает привлечь внимание окружающих;
помогает реализовать потребность в любви и заботе;
придает начальникам авторитетную, солидную внешность;
служит оправданием жизненных неудач;
способствует более легкому взаимопониманию с друзьями;
способствует снижению ответственности за себя и свою жизнь.

Вот далеко не самый полный перечень пользы от лишнего веса. Для того чтобы разобраться в проблеме вторичных выгод применительно к проблеме лишнего веса, необходимо решить две основные задачи:

определить потребности, которые удовлетворяются благодаря лишнему весу;
найти альтернативные (без участия лишнего веса) пути удовлетворения этих потребностей.

Для этого предлагаем вам проделать следующие техники.

2.2.1. Техника «Список того, что я терплю»

Подумайте о проблеме, с которой вы хотите поработать — в данном случае, о вашем лишнем весе. Возьмите лист бумаги и ручку. Напишите список всего того, что вам приходится терпеть в жизни: дождь (или солнце), прохладное (или жаркое) помещение, не тот цвет носков, маленький (или высокий) рост партнера по браку, отсутствие денег, плохое место службы (плохое необходимо уточнить: далеко от дома, напряженный рабочий день, вредный начальник и т. д.), собственная лень, муж-алкоголик, проблемы в правительстве, пожары в Африке и Сибири, перхоть в волосах и т. д. Ограничений нет. На составление списка вам дается 5-10 минут.

После написания списка возьмите другой лист бумаги и разделите все написанное на 2 группы, которые могут быть равными или неравными и имеют заголовки:

Это я терплю и буду терпеть, потому что…
Это я терплю и не хочу терпеть, потому что…

Рекомендуется при написании проговаривать, про себя или вслух, каждую фразу и завершать ее.

После завершения этого раздела продолжите работу со списком того, что вы терпеть не хотите. Ее также предлагается разделить на 2 группы:

Это я терплю, не хочу терпеть и знаю, как изменить.
Это я терплю, не хочу терпеть и не знаю, что делать.

Затем возьмите второй список и попробуйте ответить на вопросы:

Каким образом лишний вес помогает вам терпеть то, что вы не хотите терпеть и не знаете, как изменить?
Почему вы выбрали именно лишний вес себе в помощь — от кого вы этому научились?

2.2.2. Техника «Определение смыслов выгод лишнего веса»

Возьмите лист бумаги и максимально честно ответьте на вопросы относительно вашего лишнего веса, «разворачивающие» психические аспекты этого явления в плоскость «смысл и потребности»:

Что лишний вес значит для вас?
Что означает для вас избавиться от лишнего веса?
Как лишний вес помогает вам, какие выгоды вы от него получаете?
Каким образом лишний вес придает вам силу и уверенность?
Как лишний вес помогает вам чувствовать себя в безопасности?
Чего лишний вес помогает вам избежать?
Каким образом лишний вес дает вам возможность получать больше внимания и любви?
Какие чувства помогает вам выразить лишний вес?
Каким вы были до того, как появился лишний вес?
Что происходило в вашей жизни, когда появился лишний вес?
Как все изменилось после того, как появился лишний вес?
Что с вами произойдет, когда лишнего веса не будет?
Какой будет ваша жизнь через год (через 5, 10, 20 лет) после исчезновения лишнего веса?
У кого еще из значимых для вас людей когда-нибудь был или есть сейчас лишний вес?

Теперь возьмите другой лист бумаги и перечислите семь главных преимуществ, которые вам дает лишний вес (преимуществ может оказаться и больше).

Преимущества от моего лишнего веса:

1. ____________________

2. ____________________

3. ____________________

4. ____________________

5. ____________________

6. ____________________

7. ____________________

Просмотрите составленный вами список и подумайте, какие потребности лежат в основе преимуществ, которые предоставил вам лишний вес: ослабление стресса, любовь и внимание, возможность высвободить свою энергию и т. д. Затем попытайтесь определить то (правила, представления, убеждения, фиксированные идеи), что мешает вам удовлетворить эти потребности, не прибегая к увеличению массы тела. Потом подумайте о том, как это «хорошее» можно получить другим способом. Речь идет о подсознательных мотивах набора массы тела, которые при волевом усилии становятся доступными для сознания. Именно это усилие и желательно сделать, заполнив следующую таблицу:

В чем плюсы моего лишнего веса?	Чем это можно заменить?
1 …	1 …
2 …	2 …
3 …	3 …
4 …	4 …
5 …	5 …
6 …	6 …
7 …	7 …

Изучите приемы оздоровления своего организма в курсе «Валеология»:

Валеология: практический интерактивный мультимедийный дистанционный курс

советы доктора Мясникова в День борьбы с ожирением

Ожирение – это бич XXI века. Людей с избыточной массой тела огромное количество во всех развитых странах. В России статистика тоже настораживает. Более половины наших соотечественников старше 30 лет страдают от лишнего веса. 11 октября, во Всемирный день борьбы с ожирением, вспомним, как эту проблему предлагал решать врач Александр Мясников в выпусках телешоу "О самом главном" и "Доктор Мясников" на канале "Россия 1".

Для диагностики ожирения используется индекс массы тела, разработанный бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году. У каждого человека этот индекс свой, потому что получается путем деления массы тела в килограммах на метры роста, взятые в квадрате. Если результат расчетов – 25 и выше, то можно констатировать избыточный вес, если 30 и выше – ожирение, а 40 и больше – экстремальное ожирение.

При экстремальном ожирении поможет только операция

Операция по уменьшению желудка порой оказывается единственным действенным методом в борьбе за здоровье. Людей, чей индекс массы тела составляет 40 и выше, врачи направляют на бариатрическую операцию, которая становится для пациентов последним шансом победить в борьбе с болезнями, развивающимися на фоне лишних килограммов.

"Мы обрезаем желудок. Очень много гормональных изменений возникает после операции. Человек теряет до 70% веса. Другая жизнь начинается, другое здоровье", – говорит врач Александр Мясников в эфире телеканала "Россия 1".

Ожирение может быть вызвано вирусами

Факторов, провоцирующих ожирение, множество. К набору лишнего веса может привести прием некоторых лекарств, хронический недосып и даже вирусы, передающиеся от человека к человеку.

"Аденовирус может провоцировать избыточный вес. В каком-то проценте случаев можно говорить, что ожирение – инфекционная болезнь, передающаяся вирусами", – сообщает доктор Мясников.

Кроме того, предрасположенность к лишнему весу закладывается еще в утробе матери. У мамы с избыточным весом или с быстрой надбавкой веса ребенок программируется и дальше жить в условиях избыточного для него питания.

"Толстый в детстве – толстый навсегда", – объясняет Александр Мясников, насколько сильно пищевые привычки, приобретенные в раннем возрасте, влияют на всю дальнейшую жизнь.

Врач сравнил ожирение с коронавирусной инфекцией, напомнив, что от болезней, связанных с ожирением (диабет, инфаркт, инсульт, онкологические заболевания), умирают десятки миллионов людей.

"Ожирение имеет характер пандемии. От ожирения умирает больше людей, чем от ковида", – заключает врач.

Жир на животе – худший симптом

Избыток жира только на животе более опасен, чем жир, распределенный по всему телу. Почему? Дело в том, что равномерное распределение жира не является симптомом инсулинорезистентности – нечувствительности к инсулину. А вот отложение жира в области живота, напротив, сигнализирует об этой проблеме – о нарушении метаболизма глюкозы. Данное состояние считается спутником диабета, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

"Измеряйте талию!" – призывает доктор Мясников. Не весы, а именно измерительная лента – самый полезный прибор, контролирующий здоровье. По словам врача, у мужчины-европейца талия должна быть не больше 94 сантиметров. У женщины – до 80 сантиметров. А чтобы был нормальный плоский, красивый живот, надо одно – "перестать жрать!" – заявляет медик.

"Основная борьба с жиром на животе – закрыть рот, перестать есть сладкое, калорийное – все то, что мы так любим – пельмешки и прочее", – уточняет Мясников.

Резко худеть "к лету" опасно

Нередко стремление похудеть бывает продиктовано желаем преобразиться к определенной дате, будь то приближающийся пляжный сезон, празднование Нового года или свадьбы. В таком случае приводить себя в форму нужно в сжатые сроки, что наносит серьезный удар по здоровью. Врач Александр Мясников призывает не доверять диетам, которые рассчитаны на быстрое и экстремальное похудение.

При резкой потере веса снижается метаболизм, повышается гормон, разжигающий аппетит, повышаются гормоны, разрушающие белки и мышцы, а не жир, потому что организм переходит на режим экономии.

"После такой перестройки гормональной системы очень сложно восстановиться", – предупреждает доктор Мясников.

После отказа от жесткой диеты скинутые килограммы вскоре возвращаются, но при этом еще и в увеличенном количестве.

Без вреда для здоровья можно терять лишь пять килограммов в месяц

Если резко и сильно худеть нельзя, то как бороться с избыточным весом? Врач Александр Мясников призывает снижать вес постепенно – только так можно обмануть гормональную систему, не навредив здоровью.

"Самое важное в снижении веса – правильно поставить цель. Ваша цель – пять процентов от исходного веса. Без вреда для здоровья за один месяц следует терять не более пяти килограммов", – советует доктор Мясников.

При потере веса на 5% уменьшается общее количество жира на 9%, уменьшается жир на животе на 17%, сокращается количество жира в печени на 50%.

При похудении происходят изменения в обмене веществ и сохраняются на годы вперед, поэтому особенно важно бороться с лишними килограммами постепенно.

Лишний вес укорачивает жизнь

Никаких поблажек по части лишних килограммов не следует давать себе с возрастом, уверен врач Александр Мясников. Контроль веса он называет одним из тех немногих инструментов, которые даны нам для сохранения здоровья и дееспособности до глубокой старости.

"Залог долголетия – это нормальный индекс массы тела… Вы хоть одного толстого долгожителя помните? Они все худощавые и подтянутые", – заявляет доктор Мясников.

По оценкам врачей, бороться с лишним весом в зрелом возрасте еще труднее, чем в молодые годы, так как количество расходуемой энергии снижается. В любом возрасте вес должен быть нормальным, потому как нельзя полагаться на одну лишь генетику в надежде прожить долго.

Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram (запрещена в РФ) и Telegram-канале @smotrim_ru

чем опасен лишний вес и как питаются россияне

Сергей Антонов

ИМТ — 25

Профиль автора

Алексей Смагин

ИМТ — 22,5

Больше 40% взрослых россиян имеют избыточный вес.

Еще 21,6% страдают ожирением. В последнем случае лишние килограммы негативно влияют на здоровье: например, резко возрастает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. В этой статье расскажем, что статистика знает о людях с лишним весом, какие регионы самые проблемные и как ситуация в России выглядит на фоне других стран.

УЧЕБНИК

Расскажем, как лечиться грамотно

Курс о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги

Начать учиться

Что врачи считают избыточным весом, а что — ожирением

Самый распространенный показатель, который описывает, соответствует ли вес взрослого человека норме, — это индекс массы тела, ИМТ. Для его расчета массу тела в килограммах делят на квадрат роста в метрах, то есть формула выглядит так: ИМТ = Масса / Рост². Всемирная организация здравоохранения считает нормой, когда этот показатель находится в пределах 18,5—25. Значение в пределах 25—30 считается избыточным весом, больше 30 — ожирением.

Это значит, что человек ростом 170 см должен весить 53—72 кг. Если меньше — у него дефицит массы тела, 72—87 кг — избыточный вес, больше 87 — ожирение.

Что показывает ИМТ

16—18,4	Дефицит массы тела
18,5—24,9	Норма
25—29,9	Избыточная масса тела, предожирение
30—34,9	Ожирение
35—39,9	Резкое ожирение
Больше 40	Очень резкое ожирение

16—18,4

Дефицит массы тела

25—29,9

Избыточная масса тела, предожирение

30—34,9

Ожирение

35—39,9

Резкое ожирение

Больше 40

Очень резкое ожирение

Узнать, соответствует ли масса тела норме у детей и подростков, можно по специальным таблицам, которые разработали эксперты Всемирной организации здравоохранения. Есть отдельные таблицы для детей до 5 лет и для тех, кто находится в возрасте 5—19 лет.

ИМТ часто критикуют за то, что индекс учитывает лишь формальные показатели человеческого тела — рост и вес. Куда важнее процент жира и мышц в организме. Мышцы тяжелее жира, поэтому у спортсменов ИМТ часто выше нормы, хотя избыточного веса у них нет. Кроме того, сейчас стандарты ИМТ едины для всех стран мира, но реальная «норма» у людей разных рас различается. Например, темнокожие женщины страдают от заболеваний, связанных с ожирением, при более высоких значениях индекса, чем белые.

Индекс, однако, используют в своей статистике ВОЗ и Росстат, так как это дешевый и быстрый способ диагностировать ожирение, который подходит для большинства европейцев.

Чем ожирение опасно для здоровья

Ольга Кашубина

медицинский редактор Т—Ж

Ожирение — это заболевание, а не просто особенность внешности, потому что столь выраженный избыточный вес значимо ухудшает качество жизни здесь и сейчас, а вдобавок повышает риск преждевременной смерти от любых причин.

Люди с ожирением чаще страдают одышкой, гипертонией, проблемами со сном, которые могут вызвать дневную сонливость и спровоцировать ДТП. Избыточный вес — фактор развития рака груди и толстой кишки, сахарного диабета второго типа, ишемической болезни сердца и инсульта, остеоартрита и болезней желчного пузыря.

Часто тучные люди страдают от депрессии — не в последнюю очередь потому, что полнота стигматизирована в обществе. Из-за низкой самооценки и плохого физического самочувствия люди с ожирением иногда попадают в порочный круг: им тяжело признать проблему и приступить к лечению, поэтому состояние усугубляется год от года.

В некоторых странах бариатрические операции — то есть хирургическое лечение ожирения — входят в программу медицинского страхования. Это говорит о том, что расходы системы здравоохранения на многолетнее лечение проблем со здоровьем, спровоцированных избыточным весом, очень велики.

Много ли в России таких людей

По данным Росстата, в 2018 году только 36,3% россиян старше 19 лет не имели никаких проблем с лишним или недостаточным весом. 40,1% — люди с избыточной массой, 21,6% — с ожирением, в абсолютных числах это 45,8 млн и 24,5 млн человек соответственно. Дефицит массы тела наблюдается у 1,4% россиян.

Выборочное наблюдение рациона питания населения, 2018 год — Росстат

При этом, по данным Минздрава, на учете у врачей в 2018 году стояло чуть больше 2 млн людей с ожирением — то есть менее 10% тех, кто на самом деле имеет слишком большой вес. Но количество людей, которые обращаются с подобной проблемой, с каждым годом растет: если в 2010 году медики зарегистрировали 1,2 млн людей с ожирением, то в 2017 — уже 1,9 млн.

Женщин, у которых нет проблем с лишним весом, в России больше, чем мужчин: 38,1 против 34%. Женщин с ИМТ, соответствующим ожирению, в России тоже больше: мужчины чаще имеют избыточную массу тела.

Больше всего проблем с лишним весом у жителей Тамбовской области: здесь избыточный вес или ожирение у 70,7% взрослых. На втором месте — Тверская область: 70%. На третьем — Тульская: 69,9%. Лучше всего ситуация в Тыве, Чувашии и Севастополе: 47,8, 51,2 и 53,5% соответственно.

Главные причины ожирения

Ольга Кашубина

медицинский редактор Т—Ж

Принято считать, что ожирение возникает из-за переедания, из-за недостатка физической активности или комбинации этих двух факторов. Сложно представить себе человека с разнообразным рационом нормальной калорийности, уделяющего тренировкам не менее 150 минут в неделю, но при этом продолжающего набирать вес.

Вместе с тем в некоторых случаях у ожирения есть генетическая или медицинская причина. Но наследственная предрасположенность — довольно редкая история, хотя многие считают, что если в семье «все были тучные», то дело в генах. Куда чаще избыточный вес у членов одной семьи связан с особенностями питания и образа жизни, которые передаются в виде привычек из поколения в поколение.

Существует ряд заболеваний, предрасполагающих к развитию ожирения. Среди них — пониженная функция щитовидной железы, нарушения в работе надпочечников. К тому же лишний вес может появиться на фоне лечения эпилепсии, диабета, некоторых психических расстройств и воспалительных заболеваний, требующих приема кортикостероидов. Но дело редко доходит именно до ожирения, то есть патологической прибавки веса. Тем не менее, если у вас хроническое заболевание, требующее постоянного приема лекарств, и вы заметили, что начали полнеть, поговорите об этом с врачом.

Как питаются россияне

О правильном питании в Т—Ж уже была подробная статья. Если коротко, то здоровая еда, по определению Всемирной организации здравоохранения, это фрукты и овощи — минимум 400 г в день, бобовые, орехи и цельные злаки. Соль, сахар и насыщенные жиры рекомендуется употреблять в ограниченных количествах. Роспотребнадзор, в свою очередь, рекомендует следить за суточным потреблением калорий с учетом веса, за количеством жиров — они должны составлять не более 30% от нормы калорий. Кроме того, российские медики рекомендуют есть вареную или приготовленную на пару пищу, а также отказаться от сладкой газировки, энергетиков, жирного, соленого, жареного, кондитерских изделий и фастфуда.

Строгого требования к количеству приемов пищи нет, но обычно диетологи предлагают есть 3—5 раз в день. И, если верить официальной статистике, так поступает подавляющее большинство россиян — 85%.

По данным опросов Росстата, почти две трети россиян говорят, что знают, каким должен быть здоровый режим и суточный рацион. Но соблюдают их почти в полтора раза реже — чуть меньше 40% опрошенных статистиками. Да и из этих людей большинство, судя по всему, врут или заблуждаются: если верить тому же Росстату, необходимые 400 г фруктов и овощей ежедневно съедают только 12% россиян и 13% россиянок.

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, 2018 год — Росстат

Что касается вредных пищевых привычек, то, например, 32,5% мужчин и 16% женщин наедаются перед сном. Каждый пятый россиянин часто заменяет полноценный прием пищи перекусами — бутербродами, хот-догами, пирожками и тому подобным. Так поступают 29,9% мужчин и 17% женщин.

Сколько россиян занимается спортом

В одной из статей рубрики «Статистика» мы уже подробно рассказывали, как россияне следят за своей физической формой. По данным Росстата, в 2019 году систематически спортом занимались 27,5% населения страны — это 40,3 млн человек.

«Систематически» — это значит, что человек регулярно уделяет упражнениям определенное количество времени. Для каждого возраста этот показатель разный: например, для людей старше 60 лет это полтора часа в неделю, для тех, кому 30—59 лет, — чуть меньше двух часов в неделю.

Если верить статистикам, мужчины уделяют больше внимания своему физическому состоянию, чем женщины. По данным Росстата, физкультурой и спортом в свободное время занимаются 32,9% мужчин и только 23,3% женщин.

Среди россиян с высоким доходом спортом занимаются 42,5%, со средним — 27,4%, с низким — 11,2%. А еще статистики говорят, что среди предпринимателей тех, кто следит за своим телом, на четверть больше, чем среди наемных работников, и почти в три раза больше, чем среди безработных.

С возрастом люди уделяют физической активности все меньше времени. Например, в возрастной группе 20—24 года спортом занимается каждый второй, а среди тех, кому 40—49 лет, — уже только каждый четвертый.

Если верить этим исследованиям Росстата, получается, что самые неспортивные люди в стране — неработающие пенсионерки, а наиболее физически активные — молодые богатые предприниматели.

Как у них

По статистике ВОЗ, в 2016 году — более поздних открытых данных на сайте организации нет — Россия находилась на 80-м месте по доле населения, страдающего от избыточного веса и ожирения. На тот момент в нашей стране проблемы с лишним весом имели 57,1% жителей. Для сравнения, в США этот показатель равен 67,8%, в Австралии — 64,5%, в Великобритании — 63,7%, в Германии — 56,8%.

Возглавляют этот рейтинг небольшие островные государства: в Науру избыточный вес или ожирение есть у 88,5% жителей, в Палау — у 85,1%, на островах Кука — 84,7%.

Меньше всего таких людей во Вьетнаме, Индии и Бангладеш: всего 18,3, 19,7 и 20% соответственно.

чем лечить и как кормить

Ожирение у собак: чем лечить и как кормить

Б
- Балашиха
- Быково

Ж
- Железнодорожный
- Жуковский

К
- Королёв
- Красково
- Красногорск
- Курск

Л
- Лобня
- Лыткарино
- Люберцы

М
- Москва
- Московский
- Мытищи

Р
- Раменское
- Реутов
- Ростов-на-Дону

С
- Санкт-Петербург

Профиль «Худеть - просто!»

Автор: Tatyana Sh.

Отзыв: Пожалуй, напишу еще один отзыв, потому как просто невероятно довольна еще одной победой в своей жизни благодаря вашей лаборатории!

Весь конец прошлого года ходила косилась на профиль "Худеем просто"-генетическое исследование на полиморфизмы генов обмена веществ. Сомневалась, думала, читала, опять сомневалась, анализ не из дешевых так сказать.

После родов возникла острая необходимость сбросить вес по многим причинам, в основном связанным не с эстетикой тела, а именно со здоровьем. До этого худела ничего не получалось, причины были не ясны, диеты не помогали, хотя я человек сильной воли и не нарушала установленных правил питания. Однако, необходимое снижение массы тела так и не наступало. Решилась я все-таки сделать этот анализ, (была не была!).

И результат поразительный, честное слово! Во-первых я довольна тем, что всё по-научному. Мне написали конкретно по моему телу что и как происходит, какие гены где и как участвуют в расщеплении пищи, оказалось все не так плохо, как я думала, и стоит исключить лишь всю молочную продукцию(от которой кстати и был набор веса). Результаты анализов пришли аж на 11 страницах, где написана необходимая нагрузка, примерное меню, и принципы питания, количество употребления воды необходимой конкретно мне в день. И эти слова в конце "Желаем удачи с вашим уникальным генотипом!" так приятно :)

Что ж к итогам: все тщательно проанализировав в написанном и без диеты как таковой(ем все,кроме молока соответственно, и даже сладкое и пр.), особых напрягов, нервов, недоедания, за 3 месяца мне спокойно удалось скинуть 10кг веса! Худеть продолжаю, чувствую себя замечательно, всем худеющим очень советую не мучить себя непонятно чем, выискивать сомнительные диеты типа "ешь только рис и скинешь 20кг", а сдать данный анализ и перейти на личное питание и нагрузки и становиться красивыми без особого напряжения!

В конце добавлю: ни одно средство в мире, даже этот анализ, не поможет вам похудеть без вашего сильнейшего желания и трепетного отношения к себе, и своему телу, нужно приложить все силы в борьбе с лишним весом, а данный анализ лишь поможет это сделать правильно, без нервов, недоедания, отказа от любимой пищи и прочих вкусняшек. Желаю всем удачи, лаборатории огромнейшее спасибо за анализ, как хорошо, что вы есть, и помогли мне!

Источник: flamp.ru

Избыточный вес - какие бывают виды? Как с этим бороться?

Что такое лишний вес?

Избыточный вес — это накопление жира в организме, превышающее оптимальные рекомендации для здоровья. Дело не только в слишком большой массе тела, но и в ее распределении. Считается, что наиболее опасным является увеличение брюшного жира — так называемая избыточная масса живота. Базовым инструментом для определения лишнего веса является ИМТ. Индекс массы тела – это коэффициент, полученный путем деления веса тела в килограммах на рост в метрах в квадрате.Согласно принятым критериям:

нужный вес тела: 18.5-24.99,
Избыточный вес: 25.0-29.99,
1-й степени ожирение: 30,0-499,
2-й степени ожирение (тяжелое): 35,0–39,99,
ожирение 3-й степени (патологическое): ≥ 40,0.

Помните, однако, что ИМТ позволяет оценить избыточный вес у взрослых. Для детей используются процентильные сетки.

Как определяется избыточный вес?

ИМТ — это основной способ определить, есть ли у вас избыточный вес, но существует множество других методов, в том числе:например,

Индекс объема тела (BVI) — компьютеризированное измерение тела. При программировании 3D создается трехмерное изображение с точным распределением жировой ткани;
измерение толщины кожной складки - на основании измеренной толщины слоя жировой ткани под кожей подсчитывается общее количество в организме;
анализ биоимпеданса - измерение электрического сопротивления на основе прохождения электрического тока через тело.Благодаря тому, что он по-разному проводится через мышечную и жировую ткань, можно оценить его процентное содержание;
гидростатическое взвешивание – заключается в погружении испытуемого в воду и последующем определении его массы, которую затем сравнивают с «сухой массой».

Каковы причины и последствия избыточного веса?

Даже если вы пытаетесь позаботиться о себе, вы должны знать, что к избыточному весу приводят различные факторы. По своему характеру их делят на первичные и вторичные.Говорят, что первые дают организму слишком много калорий, чем ему на самом деле нужно, то есть когда вы едите больше, чем должны. Вторичная избыточная масса тела имеет гораздо более сложную подоплеку. Возникает в результате болезненного состояния, генетических особенностей, гормональных изменений, приема лекарственных препаратов.

Специалисты сходятся во мнении, что лишний вес связан с повышенным риском для здоровья и жизни. Отдаленные последствия избыточной массы тела приводят к:

развитию многих заболеваний, в том числе:in:
расстройства фертильности,
психические расстройства,
сердечно-сосудистые заболевания - ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия, инсульт,
метаболические сахарный диабет,
болезни органов дыхания - астма, апноэ во сне, гипоксия,
желудочно-кишечные заболевания - рефлюкс, жировая дистрофия печени, запоры,
дегенеративные заболевания костей, суставов,
900 04 увеличение риска рака
снижение качества жизни,
снижение работоспособности организма.

Как вылечить лишний вес?

Как бороться с лишним весом? Многое зависит от состояния здоровья, мотивации и серьезности проблемы. Борьба с лишним весом основана прежде всего на изменении образа жизни. Важны физические нагрузки и рациональное питание. Если у вас недостаточно знаний по этой теме, лучше всего воспользоваться советами специалистов. Запишитесь на прием к диетологу и личному тренеру, который подготовит меню и план упражнений с учетом ваших способностей и потребностей.

При избыточном весе оптимальная диета должна быть низкокалорийной, богатой минералами и витаминами и не содержать так называемых пустые калории. Так что остерегайтесь жирных, соленых закусок, таких как палочки, чипсы, крекеры, и включайте в свое меню больше овощей. В течение дня ешьте 4-5 раз меньше и выпивайте около 2 литров воды. Диета должна предотвратить образование излишков энергии. Людям с избыточным весом, которые до сих пор вели малоподвижный образ жизни, следует начинать свою деятельность с форм, не нагружающих опорно-двигательный аппарат из-за высокого травмоопасности.Например, желательно начать с ходьбы, плавания, езды на велосипеде, йоги, аквааэробики. Со временем тренировки можно интенсифицировать.

Избыточный вес часто вызывает проблемы с самооценкой, социальными отношениями и обязательствами. Следовательно, поведенческая терапия рекомендуется, чтобы помочь распознать и изменить неуместное поведение, заменив его правильным. В ситуации, когда помимо избыточного веса вы боретесь с дополнительными проблемами, может потребоваться более сложное лечение, включая фармакотерапию, а иногда и хирургическое вмешательство.На нее имеют право лица с ожирением III степени и ожирением II степени с сопутствующими заболеваниями.

.90 000 Ожирение и избыточный вес – как классифицировать и лечить

Классификация ожирения и избыточного веса

Избыточный вес или ожирение — это состояния, при которых в организме накапливается избыточный жир, что приводит к увеличению массы тела. Избыточный вес является первым следствием избыточного накопления избыточной энергии в виде жира в организме, что при отсутствии корректирующих мероприятий в питании и физической активности часто приводит к ожирению .Основным показателем, используемым для диагностики избыточной массы тела и ожирения у человека, является ИМТ (индекс массы тела ), который связывает массу тела с ростом. Подсчет по формуле:

ИМТ = M/W2, где M – масса тела в килограммах и W – рост в метрах

Избыточный вес классифицируется при ИМТ> 25, а ожирение — при ИМТ> 30 .

Подразделы ожирения

Дополнительно ожирение делится на классы:

ИМТ > 30 - ожирение 1 степени,
ИМТ>35 - ожирение 2 степени,
ИМТ > 40 - ожирение 3-й степени или морбидное ожирение.

Однако это не идеальный показатель и его нельзя использовать, например, у людей, занимающихся силовыми видами спорта с развитой мускулатурой, с отеками или у беременных. У людей моложе 18 лет индекс ИМТ связан с процентильной сеткой, и на этой основе мы классифицируем избыточный вес между 90-97-м процентилем и ожирением выше 97-го процентиля.

Другим полезным в диагностике методом является измерение состава тела методом BIA ( анализ биоэлектрического импеданса ) - т.е. электрический биоимпеданс .Благодаря такому анализу мы можем точно определить содержание жира в организме и оценить его избыток. Его нормальное содержание варьирует в зависимости от возраста и пола, но не должно превышать 25% у мужчин и 35% у женщин . Однако этот метод нельзя использовать у детей, беременных женщин и людей с кардиостимулятором.

По доминирующей зоне скопления избыточной жировой ткани ожирение подразделяют на:

гиноидно-ягодично-бедренный (т. н.груша),
андроид - брюшной (т.н. яблоко).

Мы делаем эту классификацию благодаря соотношению WHR ( отношение талии к бедрам ):

WHR = P/B, где P - окружность талии в сантиметрах, B - окружность бедер в сантиметрах.

Абдоминальное ожирение диагностируется, когда WHR составляет: у женщин ≥ 0,8; у мужчин ≥ 19000 6.
Ягодично-бедренное ожирение диагностируется, когда WHR составляет: у женщин <0,8; у мужчин <1.

Вышеуказанный показатель относится только к людям с ожирением или избыточным весом! Это не относится к людям с нормализованным весом.

Самым последним диагностическим показателем является измерение окружности талии , которое, как оценивается само по себе, может указывать на повышенный риск заболеваний, связанных с ожирением. Он не должен превышать 102 см у мужчин и 88 см у женщин.

Причины увеличения веса и ожирения

Наиболее частой причиной избыточного веса или ожирения является избыток потребляемых с пищей калорий, намного превышающий энергетические затраты организма.Ежедневная избыточная энергия запасается в организме в виде жировой ткани, что приводит к постепенному увеличению массы тела. Ожирение, возникающее при этом процессе, называется простым ожирением и составляет подавляющее большинство причин ожирения в мире. Небольшой процент проблем с лишним весом вызван хроническим приемом определенных лекарств или связан с определенными заболеваниями. Когда это происходит, ожирение возникает вторично по отношению к заболеванию или лечению и называется вторичным ожирением .

Болезненный процесс

Некоторое время ожирение относили к болезни, поскольку оно может быть не только эстетической проблемой, но и серьезно нарушать работу всего организма – приводя к многочисленным осложнениям. Ожирение, которое стоит подчеркнуть, также является смертельным заболеванием. Жировая ткань выполняет не только запасающую энергию, но и секреторную функцию, поэтому ее сравнивают с железами внутренней секреции. Чрезмерно развитая жировая ткань выделяет в основном провоспалительные факторы, которые поддерживают в организме тучного человека постоянное состояние легкого воспаления, что приводит к медленно прогрессирующему повреждению клеток и органов.Кроме того, это приводит к увеличению окислительного стресса в организме и дальнейшему повреждению свободными радикалами.
Ученые ищут связи этих процессов с другими заболеваниями, часто сочетающимися у людей с ожирением, такими как: атеросклероз, гипертония или диабет II типа. Эти нозологические единицы часто сосуществуют друг с другом (так называемый метаболический синдром), вызывая еще большие проблемы со здоровьем. Однако, сосредотачиваясь на самом ожирении и игнорируя проблемы внутри организма, необходимо помнить, что лишние килограммы, чисто физически, наносят ущерб нашим суставам и костной системе, которые должны выдерживать слишком большую массу тела.Все внутренние органы, особенно легкие и дыхательные пути, также подвергаются повышенному давлению. У людей с ожирением это часто проявляется обструктивным апноэ во сне из-за избыточного давления в области шеи и затруднения поступления воздуха в легкие.

Лечение увеличения массы тела и ожирения

Наиболее эффективным методом лечения избыточной массы тела и ожирения является снижение массы тела путем введения правильно сбалансированной редукционной диеты и физических упражнений, адаптированных к возможностям пациента .План питания должен быть составлен специалистом-диетологом, а процесс сокращения следует рассматривать как лечение. В таком случае потеря избыточной массы тела должна быть постепенной - желательно в пределах 0,5-1 кг в неделю, если нет других медицинских показаний. Вводимые упражнения должны быть индивидуально адаптированы к потребностям и возможностям лечащегося, и здесь также важна профессиональная помощь. Для людей с очень избыточным весом лучшей формой активности может быть ходьба или занятия в бассейне, которые не будут так сильно нагружать суставы.Благодаря заботе специалистов процесс снижения веса можно контролировать, что позволяет предотвратить т.н. «Эффект йо-йо». Лечение ожирения сложно и требует много времени, так как требует изменения привычек, которые преследовали человека на протяжении многих лет. Поэтому при диагностике избыточного веса лучше всего обратиться к специалисту. Особенно важно рано начать лечение детей с ожирением. Процесс снижения веса у лиц до 18 лет должен строго проводиться врачом-диетологом – в связи с пищевыми потребностями развивающегося организма.
.
Национальный центр диетологического образования | Как распознать лишний вес?

Рассчитайте свой ИМТ

Индекс массы тела (ИМТ) можно рассчитать по формуле:

ИМТ (кг/м ²) = масса тела (кг): [рост (м)] ²

Пример. Если ваш рост 170 см, а вес 102 кг, подставьте эти значения следующим образом:

102: (1,7) ² [т.е.: 1,7 х 1,7] = 102: 2,89 = 35,29. Это означает, что ваш ИМТ равен 35,29.

В качестве альтернативы вместо подстановки в формулу можно использовать калькулятор ИМТ в виде графика. Рост показан по вертикальной оси, а масса тела показана по горизонтальной оси. Отметьте свой рост (вертикальная ось) и вес (горизонтальная ось) точками. Если вы проведете прямые линии из этих точек, точка их пересечения и будет вашим ИМТ.

Зная значение своего ИМТ, вы можете определить свой пищевой статус по заданным критериям (см. таблицу).

Что означает ваш ИМТ?

ИМТ (кг/м ²)

Пищевой статус

> 18,5

Недостаточный вес

18,5–24,9

Нормальный вес

25,0–29,9

Избыточный вес

30,0–34,9

Ожирение I ^или

35,0–39,9

Ожирение II ^по

≥ 40,0

Морбидное ожирение

На что указывает размер вашей талии?

Окружность талии является косвенным показателем количества жира, накопленного в брюшной полости, и позволяет проверить, есть ли у вас абдоминальное ожирение (также называемое абдоминальным ожирением).висцеральный, андроид - типа "яблоко"). Это особенно важно, поскольку этот тип ожирения связан с серьезными нарушениями обмена веществ, такими как сахарный диабет 2 типа, гиперлипидемия и ожирение печени.

Всегда стоит измерять окружность талии, кроме измерения ИМТ, потому что правильный ИМТ не исключает ситуации, при которой окружность талии превышает установленную норму. Это указывает на то, что в области живота слишком много жира, и означает, что вам необходимо уменьшить окружность талии, чтобы избежать опасностей абдоминального ожирения.

Измерьте окружность посередине между нижним краем ребер и верхним краем подвздошной кости. Сделав измерение, сравните его с таблицей, которая поможет вам интерпретировать результат.

Талия

Риск метаболических осложнений

Мужчины

Женщины

≥ 94 см

≥ 80 см

Значительный

> 102 см

> 88 см

Очень высокий

Например: если окружность вашей талии составляет 115 см, то - независимо от того, женщина вы или мужчина - этот результат свидетельствует о том, что у вас абдоминальное ожирение и очень высокий риск метаболических осложнений.

Помните!

Людей с абдоминальным ожирением всегда следует обследовать на наличие метаболического синдрома (МС).

У вас метаболический синдром?

Если размер вашей талии указывает на абдоминальное ожирение, у вас может быть метаболический синдром. Значительно повышает риск серьезных осложнений со стороны системы кровообращения (инфаркт миокарда, инсульт). Поэтому необходимо изучить, есть ли у вас другие признаки этого синдрома.Сосуществование трех аномалий, перечисленных среди критериев диагностики метаболического синдрома (таблица ниже), указывает на наличие у вас метаболического синдрома.

Таблица. Критерии диагностики метаболического синдрома (согласно NCEP ATP III, 2001 г.) 9000 5

Женщины

Мужчины

Абдоминальное ожирение

обхват талии > 88 см

талия > 102 см

Триглицериды

150 мг/дл

Холестерин ЛПВП

<50 мг/дл

<40 мг/дл

Артериальное давление

≥ 130/85 мм рт.ст.

Глюкоза натощак

≥110 мг/дл

.
Что такое избыточная масса тела и ожирение, причины и последствия

Избыточная масса тела определяет избыток жировой ткани в организме, превышающий принятые нормы и, как следствие, приводящий к увеличению массы тела, а ожирение – это патологическое скопление жировой ткани в организма, превышающие его физиологические потребности и приспособляемость, что может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья.

На протяжении многих лет самым популярным способом определения избыточного веса и ожирения является ИМТ (индекс массы тела).Ожирением принято считать, когда жировая ткань составляет более 20% от общей массы тела у мужчин и 25% у женщин. У нас избыточный вес, когда ИМТ находится в диапазоне от 25 до 29,9, а ожирение также имеет место, когда ИМТ больше или равен 30. Значение ИМТ не так хорошо отражает жировые отложения, если вы спортсмен или обладаете хорошей мускулатурой (т. удельный вес мышц выше, чем жировой ткани). Значение ИМТ также неадекватно для оценки содержания жира у беременных и кормящих женщин, а также у истощенных людей с хрупкой структурой тела.ИМТ рассчитывается как отношение массы тела [кг] к росту [м] в квадрате. Значение вашего ИМТ можно рассчитать с помощью калькулятора ИМТ.

Интерпретация ИМТ

- 18,5 - 24,9 - нормальное значение
- 25,0 - 29,9 - избыточная масса тела
- 30,0 - 34,9 - ожирение 1-й степени
- 35,0 - 39, 9 - ожирение 2-й степени
- 3-я степень ( патологическое ожирение)

Другим показателем, используемым для определения ожирения, является измерение Предпочтительного веса и Относительной массы тела .Расчет этих двух индексов выполняется следующим образом:

Идеальный вес = {рост [см] - 100} - 10% (для мужчин 5%)

Относительная масса тела = {текущий вес [кг] ÷ Weight Due [kg]} x 100%

Полученный результат интерпретируется следующим образом:
- 90 - 109,9% - правильное значение
- 110 - 119,9% - избыточный вес
- 120 - 139,9% - ожирение
-> 140 % - патологическое ожирение

Наиболее заметным признаком избыточного веса и ожирения является накопление жира в организме.Жировая ткань представляет собой совокупность клеток, заполненных жиром. Он также содержит значительное количество воды. Она имеет характер мягкой, пушистой подушки, которая заполняет различные полости в нашем теле, например, промежутки между группами мышц или между внутренними органами брюшной полости и грудной клетки. Жировая ткань также заполняет пространство между кожей и более глубокими тканями, поэтому она является защитной тканью, которая поглощает компрессии и травмы. Это также энергетический склад организма, из которого тело черпает энергию во время дефицита питательных веществ.Ожирение не возникает внезапно. Является следствием систематически прогрессирующего избыточного веса.

Типы ожирения

Различают два типа ожирения в зависимости от расположения жировой ткани:

- Абдоминальное ожирение. Это также известно как ожирение андроида или ожирение яблока. Характеризуется скоплением большого количества жировой ткани в брюшной полости. Чаще встречается у мужчин и подвержен риску развития анемического порока сердца.

- Ягодично-бедренное ожирение.В противном случае гиноидное ожирение или ожирение грушевидного типа. Характеризуется скоплением большого количества жира вокруг бедер и ягодиц. Чаще встречается у женщин.

Также различают два типа ожирения, обусловленные этиопатогенезом ожирения:

- Первичное ожирение, или пищевое ожирение, возникающее в результате взаимодействия генетических и средовых факторов. Причиной этого ожирения является неправильный образ жизни, т.е. употребление фаст-фуда, отсутствие физической активности, употребление калорийных блюд и неправильная культура питания, которые приводят к нарушению энергетического баланса организма, что приводит к отложению жировой ткани.

- Вторичное ожирение. Это патологическое ожирение. Возникает в результате гормональных нарушений, нарушений нервной системы, генетических дефектов или является результатом хронического лечения.

Причины ожирения

Важнейшая причина ожирения - избыточная масса тела чаще всего, до 90%, вызвана положительным энергетическим балансом, т.е. употреблением слишком большого количества пищи.

Причины первичного ожирения:

- Генетические факторы. Привычки питания всей семьи играют очень важную роль.Генетические факторы могут составлять до 40% причин, ведущих к ожирению. В этот процесс могут быть вовлечены несколько генов, влияющих на потребление пищи и расход энергии. Однако точный механизм остается неизвестным. Есть подозрение, что мозг тучного человека получает вводящую в заблуждение информацию, снижая запасы жира в организме.

- Физиологические факторы. Распространенность ожирения увеличивается с возрастом, уменьшаясь только в пожилом возрасте. Питание человека регулируется центральной нервной системой, в частности гипоталамическими центрами, обонятельным мозгом, лимбической системой, ретикулярной формацией, миндалевидным телом и корой головного мозга.В эти центры постоянно поступают психологические, нервные, гормональные и метаболические стимулы, информирующие о нутритивном статусе тканей. После анализа эти центры формируют чувство голода, аппетита, насыщения и т. д. Аппетит регулируется размером приемов пищи, их частотой, составом, вкусом и активностью. На аппетит больше всего влияют нейротрансмиттеры, в основном моноамины: серотонин – снижает аппетит к углеводам, дофамин – регулирует аппетит, подавляя потребление жиров, норадреналин – повышает аппетит к углеводам.

- Образ жизни. Ожирение вызвано главным образом потреблением избыточного жира и слишком низкой физической активностью. Снижение физической активности в богатых обществах является важным фактором ожирения. Хотя потребление пищи увеличивается с увеличением расхода энергии, оно не уменьшается пропорционально, когда физическая активность падает ниже определенного уровня. У некоторых людей снижение физической активности может даже увеличить потребление пищи.Женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, в семь раз чаще набирают вес, а мужчины — в четыре раза чаще. Стимуляторы также оказывают большое влияние на развитие ожирения. Чрезмерное потребление алкоголя дает пустые калории и вызывает увеличение веса. Курение сигарет снижает аппетит, но не может быть методом удержания в очереди, так как является одной из ведущих причин сердечно-сосудистых заболеваний. Люди, бросившие курить, часто набирают вес из-за повышенного аппетита, компенсирующего недостаток никотина.

- Психологические факторы. Ожирение, трактуемое как пагубная привычка, внутреннее принуждение к еде, негативно влияет на жизнь и заставляет тучных людей избегать контактов с людьми, бояться быть отвергнутыми, часто чувствовать себя неполноценными по отношению к другим людям. Ожирение у таких людей может стать образом жизни, объяснением всех личных неудач, а еда — способом выплеснуть гнев, печаль и скуку. Для тучных людей характерна бредовая надежда на то, что все в жизни получится, если человек похудеет.

Причины вторичного ожирения:

- Нарушения ЦНС: травмы черепа, опухоли головного мозга, жировая и половая дистрофия Фрелиха, синдром Блаунта

- эндокринопатии: гипотиреоз, первичный гиперинсулинизм, болезнь или синдром Кушинга, синдром Штейна-Левенталя ), постовариоэктомия, дефицит гормона роста, климактерический синдром, гипогонадотропный гипогонадизм и др.

- применение лекарственных средств: глюкокортикоидов, эстрогенов, прогестерона, седативных средств, фенотиазинов.

- хромосомные дефекты: синдром Тернера, синдром Дауна.

Риск заболеваний и заболеваний, связанных с ожирением:

- Диабет 2 типа - составляет 90% случаев диабета. 80-90% больных страдают ожирением. Потеря веса – даже на 5-10%, приводит к снижению уровня сахара в крови и позволяет уменьшить дозы противодиабетических препаратов, в том числе инсулина.

- Гипертония - увеличение массы тела на 20% вызывает восьмикратное увеличение заболеваемости гипертонией.

- Гиперлипидемия - повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови. Уровни общего холестерина важны для риска сердечно-сосудистых заболеваний, но более важными являются соотношения между «плохим» (ЛПНП) и «хорошим» (ЛПВП) холестерином, общим холестерином и холестерином ЛПВП, а также между триглицеридами и холестерином ЛПВП. Эти пропорции обычно неблагоприятны у тучных людей. Вы можете проверить свою пропорцию и интерпретировать результаты с помощью Калькулятора холестерина и триглицеридов.

- Инсульт - риск его возникновения у тучных людей в два раза выше.

- Сердечная недостаточность - риск этого заболевания у лиц с ожирением выше в 1,9 раза.

- Ишемическая болезнь сердца (ишемическая болезнь сердца) - 40% случаев этого заболевания связаны с ИМТ более 25. У тучного человека вероятность развития ишемической болезни сердца в 1,5 раза выше, чем у человека с нормальным весом. Ожирение также ухудшает течение постинфарктной реабилитации.

- Камни желчного пузыря - заболевания желчного пузыря у тучных людей встречаются в шесть раз чаще, чем у худощавых.

- Дегенеративные изменения суставов - суставы, подверженные чрезмерным нагрузкам, быстрее повреждаются, что приводит к болевому синдрому, например, позвоночника, коленных суставов.

- Новообразования - у тучных людей чаще встречается рак матки, сосков, желчного пузыря, толстой кишки и простаты, чем у стройных.

- Дыхательные расстройства во время сна, проявляющиеся, например, синдром гиповентиляции или синдром апноэ сна.

- Варикозное расширение вен нижних конечностей - у тучного человека ухудшаются условия оттока крови от нижних конечностей.Это приводит к чрезмерному наполнению вен кровью и, как следствие, к образованию варикозного расширения вен.

- Гормональные нарушения и осложнения беременности - чаще встречаются у женщин с ожирением.

Избыточная масса тела определяет избыток жировой ткани в организме, превышающий принятые нормы и, как следствие, приводящий к увеличению массы тела...
.
Лишний вес и ожирение - как распознать?

Термины «избыточный вес» и «ожирение» относятся к массе тела и содержанию жира в организме. Однако они не тождественны друг другу. Что за ними стоит, как их отличить и на основании чего мы можем решить, касаются ли нас описываемые ими проблемы?

Ожирение — заболевание, представляющее угрозу для здоровья, а иногда и для жизни. Характеризуется патологическим накоплением в организме жировой ткани (>15% массы тела взрослого мужчины и >25% массы тела взрослой женщины), превышающей ее физиологические потребности.

Избыточный вес следует рассматривать как введение в ожирение, предупредительное состояние, тревожный сигнал о том, что пора бороться с лишними килограммами. Как мы можем сказать, когда мы имеем дело с одним или другим? Простейшим и наиболее часто используемым «инструментом» для этой цели является индекс BMI , также называемый индексом Кетле (по имени бельгийского математика, астронома и статистика Адольфа Кетле, предложившего его использование в 1832 г.).

ИМТ

, или формула ожирения

ИМТ (или индекс массы тела ) представляет собой отношение массы тела, выраженной в килограммах, и роста, выраженного в метрах в квадрате:

ИМТ = кг/м ²

Для расчета значения этого показателя достаточно дважды разделить вес (в килограммах) на свой рост (в метрах).Например: если вы весите 60 кг и имеете рост 1,64 м, ваш ИМТ составляет примерно 22,3 кг/м² (60:1,64 = 36,6:1,64 = 22,3).

Шкала ИМТ – от недостаточного веса до крайнего ожирения

Пришло время интерпретировать результаты. Согласно калькулятору, разработанному на основе данных Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), индивидуальные значения ИМТ составляют:

ИМТ < 18,5 кг/м² - недостаточная масса тела ,
ИМТ в пределах 18,5-24,9 кг/м² - нормальная масса тела ,
ИМТ в пределах 25,9-29, м² кг/м² - избыточный вес ,
BMI ≥ 30 кг / м² - ожирение , с тремя сортами:

I класс - ИМТ в диапазоне 30.0-34,9 кг / м² ),
2nd степень - ИМТ в диапазоне 35,0-39,9 кг/м² ,
3-я степень (известна как крайнее ожирение , огромное или фатальное) - ИМТ ≥ 40,0 кг/м² 9000 4.

Когда ИМТ недостаточно

Индекс ИМТ, популярный в основном из-за простоты расчета, однако имеет свои недостатки и ограничения. Он рассчитан для среднего взрослого человека без различия пола. ИМТ не позволяет оценить долю жировой ткани в массе тела, а также долю мышц, костей и воды. Также не учитывается распределение этой ткани, т.е. типа ожирения (абдоминальное vs. ягодично-бедренное ожирение), которое, по данным исследований, играет наиболее важную роль в оценке риска сопутствующих заболеваний. .

По этой причине использование калькулятора ИМТ, например, у спортсменов и физически активных людей, имеющих обширную мышечную ткань, может привести к ошибочным выводам. Калькулятор ИМТ также не используется в случае беременных и кормящих женщин, пожилых людей и детей. Сетки процентилей используются для оценки массы тела в последней группе.

Как оценить количество жира в организме? Томография, МРТ и ДРА

Вы можете точно определить количество жира в организме, используя ряд методов.К ним относятся компьютерная томография (КТ), ядерно-магнитный резонанс (МР) и рентгеновская двухэнергетическая абсорбциометрия (DXA). Из-за ограниченной доступности специализированного оборудования и высокой стоимости эти тесты на практике проводятся очень редко.

Измерение толщины кожной складки - электрический биоимпеданс (BIA)

Толщина кожной складки измеряется гораздо чаще, а в последнее время используется метод электрического биоимпеданса (BIA) .Это неинвазивный метод изучения состава тела, при котором измеряется электрическое сопротивление мягких тканей, через которые проходит слабый ток. Портативное оборудование, используемое для этого, относительно недорогое и простое в использовании, поэтому вы можете найти его в кабинетах врачей, диетических клиниках или даже в фитнес-клубах.

Индикатор WHR

Простой инструмент оценки Тип ожирения У большинства из нас есть дома. Это портновский сантиметр, благодаря которому мы можем измерить окружность талии и определить индекс WHR (соотношение талии и бедер ), который представляет собой отношение окружности талии к окружности бедер.Если у женщины он ≥ 0,8, а у мужчины ≥ 1,0, то это означает абдоминальное ожирение (иначе: висцеральное , андроидное или висцеральное ). Меньшие значения WHR указывают на ягодично-бедренное ожирение (также называемое гиноидным ожирением ).

Если вы хотите узнать, находится ли ваш вес в пределах нормы и к какому типу ожирения мы склонны, стоит рассчитать индекс ИМТ и индекс WHR. Если нас беспокоят их значения, рекомендуется более детальная оценка состава тела, включая содержание и распределение жировых отложений в организме.

Когда мы говорим об ожирении? Каковы стадии развития ожирения?

Текущая тревожная ситуация в мире в отношении ожирения и растущая проблема, есть сигналы от World Obesity Федерации, что к 2025 году 2,7 миллиарда человек будут иметь избыточный вес или ожирение. Это означает, что каждый четвертый человек в мире будет затронут этим заболеванием. В Согласно последним мировым данным, в Польше 23% людей страдают ожирением. Индекс безопасности пищевых продуктов, подрядчиком которого является Экономист Подразделение разведки (EIU).

Проблема ожирения в мире, Европе и Польше

Польша находится в первых рядах стран с самым высоким процентом населения тучный. Великобритания находится на первом месте в рейтинге с результатом 27,3%, сразу за Ирландией с 25,5%, за ней следует Чехия, где она живет, на третьем месте. 23,8% тучных людей. Польша и Норвегия заняли четвертое место. с результатом 23,3%. Есть небольшие отличия и в других странах, т.е. в России с 23,1%, Беларусь с 22,2% и Венгрия с 22%.Наименьшая проблема ожирения в Европа находится в Сербии (17,8%), Нидерландах (18,6%) и Дании (19%).

Количество людей, страдающих ожирением, увеличивается с каждым годом больше. В 1975 г. в мире насчитывалось 105 млн тучных людей, а в 2016 г. это число увеличилось до 1,1 миллиарда. Это означает, что в 2025 году каждый четвертый житель будет бороться с этой проблемой.

Что такое ожирение?

Ожирение определяется как ненормальное и чрезмерное накопление жировой ткани, вызванное потреблением слишком большого количества энергии.Этому также способствует ограниченная физическая активность и малоподвижный образ жизни. Ожирение может быть вторичным по отношению к другим заболеваниям, характерным для синдрома Кушинга. Бывает, что это следствие и побочный эффект приема некоторых лекарств, в том числе и противосудорожных. Однако ожирение состоит из многих факторов, не только социальных и экологических, но также поведенческих и генетических.

Методы определения стадии развития ожирения

Ожирение - состояние, при котором значение ИМТ мин.30. ИМТ – это индекс массы тела, он определяет количество жира в организме. в организме человека. Вы можете рассчитать ИМТ самостоятельно, используя готовая формула:

ИМТ = масса тела / Высота²

Проверьте свой результат:

BMI <18.5 - -

18.5 ≤ BMI ≤ 24.9 - Нормальный вес

≤ 25 ≤ BMI 29.9 - избыточный вес

ИМТ> 30 - ожирение

ИМТ не должен быть показатель ожирения у беременных, у людей с обширной мышечной тканью, спортсменов, а также детей в период развития и подросткового и пожилого возраста.

Будет полезно определить стадию развития ожирения результат измерения содержания жира в организме. Мы делаем это, с помощью специальных весов, которые имеются во многих кабинетах врачей или устройства в диетических кабинетах. Мы говорим о лишнем весе, когда содержание жировые отложения составляют 20-25% у мужчин и 30-35% у женщин. Превышение этих норм является сигналом того, что мы имеем дело с ожирением.

Ожирение также определяется по результату измерения обхват талии.Для этого измерьте окружность самого широкого места на участке живот. При большом скоплении жировой ткани часто бывает трудно, так что помощь специалиста - врача пригодится. У женщин избыточный вес при окружности талии 80-87 см, у мужчин 90-94 см. Большие ценности значит ожирение.

Вы можете использовать один из способов, представленных выше, чтобы помочь вам узнать, есть ли у вас избыточный вес или ожирение. Результат, который вас беспокоит обратитесь к врачу.
.
Избыточный вес и ожирение - Телемеди

Избыточный вес является очень серьезной проблемой в промышленно развитых странах, а в последнее время и в развивающихся странах.

Избыточный вес, нездоровое питание с недостатком здоровых фруктов и овощей, а также слишком частое употребление продуктов с высоким содержанием жиров, таких как фаст-фуд, готовые блюда с высокой степенью переработки и подслащенные напитки, являются одними из наиболее распространенных причин заболеваний и преждевременной смерти во всем мире.

Причины ожирения носят генетический, социальный и психологический характер.

Предрасположенность к ожирению часто возникает в утробе матери или развивается в раннем детстве.

Врачи различают разные степени избыточной массы тела на основании индекса массы тела (ИМТ).

Избыточный вес, ожирение и компульсивное переедание (BED) также связаны с определенными характеристиками.

Избыточный вес не только вреден для сердца и всей системы кровообращения, по прогнозам, к 2040 году он заменит курение как основной фактор риска развития рака.

Избыточный вес и связанные с ожирением сопутствующие заболевания и вторичные заболевания обходятся странам ОЭСР примерно в 311 миллиардов долларов в год.

Последовательное и постоянное изменение образа жизни хорошо работает как метод уменьшения жировых отложений.

Здоровое и сбалансированное питание в сочетании с физическими упражнениями являются неотъемлемой частью лечения и профилактики избыточного веса и ожирения.

Определение

Избыточный вес и ожирение являются одними из самых серьезных проблем со здоровьем в мире, включая Польшу.Тенденция увеличивается. Широко используются стандарты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для определения избыточной массы тела: для оценки того, является ли масса тела еще нормальной или уже слишком высокой, используется индекс массы тела (ИМТ). Чтобы узнать свой ИМТ, разделите свой вес на квадрат роста:
.
ИМТ = масса тела в кг / размер тела в м2.

ВОЗ использует следующую классификацию:

Недостаточный вес: ИМТ ниже 18,5

Нормальный вес: ИМТ от 18,5 до 24,9

Избыточный вес: ИМТ от 25 до 29,9.

Ожирение I степени: ИМТ от 30 до 34,9

Ожирение II степени: ИМТ от 35 до 39,9

Ожирение III степени или морбидное ожирение: ИМТ более 40

По мере увеличения ИМТ увеличивается риск хронических заболеваний. Чрезмерное абдоминальное ожирение особенно вредно. Таким образом, так называемое соотношение талии и бедер (WHR) должно быть менее 0,85 для женщин и менее 1,0 для мужчин.

Ожирение — это медицинский термин, обозначающий избыточный вес.Тучные люди умирают на 10 лет раньше, чем остальная часть населения.

Однако следует помнить, что высокий ИМТ не обязательно означает слишком много жира в организме. Спортсмены-силовики и боксеры регулярно имеют повышенный ИМТ из-за доли мышечной массы выше среднего, которая весит больше, чем жировые отложения.
90 024 90 025 Причины избыточного веса 90 027
Избыточный вес и ожирение вызываются сложным взаимодействием биологических, генетических, социальных и психологических факторов.

Однако одно всегда несомненно: есть слишком много, слишком жирное, слишком соленое и всегда слишком сладкое - таким образом организм получает больше энергии из пищи, чем ему необходимо для основного обмена веществ и потребления во время физической активности. Организм откладывает излишки в виде жировых запасов. Для многих людей еда является естественным положительным фактором, стимулирующим систему умственного вознаграждения.

Чрезмерное потребление калорийных продуктов и напитков в сочетании с малоподвижным образом жизни, большим потреблением современных средств массовой информации, отсутствием физических упражнений и трудностями с самоконтролем неизбежно приводит к набору веса.

Однако в настоящее время ожирение признано болезнью, а не только проблемой образа жизни.

Естественный процесс старения также играет здесь важную роль: при неизменном питании и физических упражнениях мужчины и женщины обычно набирают вес после 40 лет. У них снижен основной обмен, в частности за счет возрастных изменений обмена веществ и эндокринной системы.

Образ жизни беременных

Результаты исследований также показывают, что ожирение зарождается в утробе матери.Международный анализ Charité Berlin, включающий 66 исследований с участием более 640 000 человек из 26 стран и пяти континентов, показал, что пожизненный риск ожирения во многом зависит от образа жизни будущей матери.

Младенцы с массой тела при рождении более 4000 граммов имеют в два раза более высокий риск избыточного веса в более позднем возрасте, чем новорожденные с нормальным весом.

Высокому весу при рождении способствуют избыточный вес, переедание, малоподвижный образ жизни и связанные с этим нарушения обмена веществ у матери до и во время беременности.

Раннее детство

Раннее детство также влияет на развитие избыточного веса и ожирения в более позднем возрасте. Это выяснили ученые из Медицинского центра Лейпцигского университета: почти 90 процентов детей, имевших лишний вес к трем годам, имели его и в подростковом возрасте.Среди них самая сильная прибавка в весе наблюдалась у малышей в возрасте от двух до шести лет. В зависимости от возраста дети с ожирением имеют шансы вернуться к своему нормальному весу в 50% (в возрасте 2 лет) или чуть менее 10% (в возрасте 3 лет).

Это означает, что около 90 процентов таких детей имеют избыточный вес или ожирение в подростковом возрасте — со всеми вытекающими отсюда последствиями для развития вторичных заболеваний в раннем подростковом или юношеском возрасте.
90 028 90 025 Пищевые риски 90 026 90 029
Не голод и недоедание, как в прошлые века, а нездоровое питание и ожирение являются одними из наиболее распространенных предотвратимых причин болезней и преждевременной смерти во всем мире.Анализ исследования «Глобальное бремя болезней» (GBD) выявил 14 ошибок в питании, которые являются причиной десятков миллионов смертей и потерянных лет здоровой жизни: 90 029

Недостаточно фруктов.

Слишком мало овощей.

Слишком мало цельных зерен.

Слишком мало орехов и семян.

Слишком мало молока.

Слишком много красного мяса.

Слишком много колбасных изделий.

Слишком много подслащенных напитков.

Недостаточно волокна.

Слишком мало кальция.

Слишком мало омега-3 жирных кислот.

Слишком мало полиненасыщенных жирных кислот.

Слишком много трансжиров.

Слишком много соли.

Факторы личности

Избыточный вес и ожирение коррелируют с определенными чертами личности. Исследования по этому вопросу основаны на т.н. большая пятерка (пятифакторная модель личности). Согласно этой модели личность каждого человека можно разделить на пять факторов:

Невротизм (включает такие черты, как застенчивость, импульсивность, подверженность стрессу).

Экстраверсия (общительность, уверенность, дерзость).

Добросовестность (компетентность, чувство долга, честолюбие, самообладание).

Доброжелательность (доверчивость, прямолинейность, чувствительность).

Открытость (воображение, эстетическая чувствительность, креативность).

В соответствии с этим к людям с избыточным весом по сравнению с людьми с нормальным весом относятся:

более невротичны и особенно импульсивны, т. е. менее способны ориентировать свои действия на долгосрочные последствия,

более экстравертны и более открыты для вознаграждений.Эта черта, также известная как чувствительность к вознаграждению, связана с тем фактом, что человек испытывает особенно сильное удовольствие во время еды.

Компенсация за механизм вознаграждения является фактором риска, особенно для мужчин, в то время как две другие особенности, по-видимому, являются защитными факторами от ожирения для обоих полов:

последовательность,

самоконтроль, т.е. способность откладывать вознаграждение и планировать на долгосрочную перспективу.

Болезни и лекарства

Некоторые заболевания могут вызывать увеличение веса на несколько килограммов, в том числе:

депрессия,

болезнь Кушинга (перепроизводство эндогенного гормона кортизола),

гипотиреоз.

Кроме того, увеличение массы тела может быть вызвано активными веществами из разных групп препаратов как возможный побочный эффект, например.психотропные препараты, такие как антидепрессанты, нейролептики, противодиабетические препараты, противоэпилептические препараты, бета-адреноблокаторы, некоторые противозачаточные таблетки. Ваш врач объясняет эти возможные факторы при проведении лечения ожирения.

Ментальные аспекты

Желание сытно и вкусно поесть не всегда можно сдержать силой воли. Многим людям гораздо труднее, чем другим, контролировать себя в этом отношении. Важную роль здесь играют психологические факторы риска:

лишение сна,

стресс,

депрессия,

гиперимпульсивность/СДВГ,

расстройства пищевого поведения, например.Компульсивное переедание (BED), синдром ночного переедания (NES).

Еда может помочь справиться с неприятными эмоциями и облегчить психические проблемы. Мы уже знаем из разговорной речи, что еда не только насыщает, но и выполняет другие функции: всем известны пословицы типа «Если поляк голоден, он зол».

В случае людей с ожирением эти механизмы особенно интенсивны, потому что они подвергаются явному социальному неодобрению.Сложная взаимозависимость биологических, генетических и психосоциальных факторов по-прежнему игнорируется, сохраняются предрассудки и дискриминация в отношении людей с ожирением, например, что они недисциплинированы и ленивы. У пострадавших он вызывает такие эмоции, как вина, стыд и дефицит энергии для решения жизненных проблем.

Это создает порочный круг, в котором неправильное питание приводит к «съедению со стрессом»: продукты, богатые жирами и углеводами, стимулируют выработку улучшающего настроение нейротрансмиттера серотонина в мозге, что приводит к ощущению удовлетворения и расслабления после еды.

Заболевания, вызванные избыточной массой тела и ожирением

Слишком большая масса тела создает нагрузку на организм во многих отношениях.

Сердечно-сосудистые заболевания

С одной стороны, сердцу приходится работать на 50 % интенсивнее, чтобы снабжать большее количество тела кровью и кислородом. С другой стороны, избыточный вес увеличивает риск развития высокого кровяного давления. Люди с избыточным весом также чаще имеют повышенный уровень жира (высокий уровень холестерина) и сахара в крови.Все эти факторы способствуют развитию атеросклероза (обызвествления артерий) и, в долгосрочной перспективе, ишемической болезни сердца, которая является основной причиной сердечных приступов и, следовательно, преждевременной смерти.

Сахарный диабет II типа

Сахарный диабет II типа также гораздо чаще встречается у людей с избыточным весом, чем у людей с нормальным весом. Сюда входят мужчины и женщины с ИМТ 25 и более. От 80 до 90 процентов людей с диабетом II типа также имеют избыточный вес.В настоящее время нет страны, где число людей с диабетом не увеличивается.

Рак

Избыточный вес и ожирение являются причиной примерно 7% всех раковых заболеваний, особенно раковых заболеваний, которые формируются в следующих органах:

тело матки,

почка,

пищевод,

печень,

кишечник,

грудь,

поджелудочная железа.

Избыточный вес и ожирение также повышают риск рецидива рака — возобновления роста опухоли после лечения.

Ортопедические проблемы

Кроме того, лишний вес увеличивает вероятность развития ортопедических проблем. Весь опорно-двигательный аппарат страдает от чрезмерной нагрузки и ускоренного износа. Существует прямая ссылка на лишний вес для:

остеоартроз коленных и тазобедренных суставов

проблемы со спиной, такие как выпадение межпозвоночных дисков

проблемы со стопами.

Другие условия

И последнее, но не менее важное: существует значительно повышенный риск избыточного веса и ожирения у людей:

инсульт,

тяжелая форма COVID-19 и повышенная смертность от COVID-19,

заболевание желчного пузыря,

апноэ во сне,

подагра.

Методы снижения веса

Лечение ожирения должно начинаться на ранней стадии и не должно ни стигматизировать, ни оставлять пострадавших на произвол судьбы. Этим занимаются терапевты, диабетологи и, при необходимости, другие специалисты, например, кардиологи и гастроэнтерологи.

Интенсивное консультирование страдающих этим заболеванием очень важно для того, чтобы они могли изменить свой образ жизни и успешно внедрить процедуры по снижению веса в свою повседневную жизнь.Учитывая жизненную ситуацию тучного человека, целесообразно привлекать к этому процессу всю семью.

Наиболее важными, однако, являются личная ответственность и внутренняя мотивация. Особенно последнее, потому что никто не должен ожидать чудесного быстрого эффекта от процедур для похудения, поэтому ключом является мотивация, чтобы помочь вам пережить кризисы.

Изменение диеты, физические упражнения, контроль стресса, самоконтроль

Эффективное лечение ожирения основано на:

здоровое питание, ограничение количества калорий и количества потребляемой пищи,

регулярная физическая активность,

при необходимости прием соответствующих лекарств,

стратегии эффективного управления стрессом,

обучение самоконтролю, которое учит, как справиться с импульсивностью и восприимчивостью к системе вознаграждения.

Если ожирение сопровождается расстройством пищевого поведения, например компульсивным перееданием, и люди с ожирением попадают в порочный круг фрустрации и переедания в качестве реакции, помощь психотерапевта может оказаться полезной.

Когда дело доходит до диеты, важнее всего сбалансированность. Организму необходимо около 50 питательных веществ, чтобы функционировать, жить, быть здоровым и чувствовать себя хорошо. Витамины и минералы так же важны, как клетчатка и углеводы из цельного зерна или бобовых.Рекомендации по диете с низким содержанием жиров также хорошо известны: умеренно используйте животные жиры и используйте высококачественные жирные кислоты из свежей рыбы, масел и орехов. В целом, во время диеты для похудения рекомендуется потреблять от 1200 до 1500 килокалорий (ккал) в день.

Все действия, ведущие к похудению, должны быть посильны в повседневной жизни, поэтому важно ставить перед собой «маленькие цели»: даже снижение веса на пять процентов уже положительно сказывается на обмене веществ и повышает подвижность.Сократите ли вы жир (с низким содержанием жира) или снизите количество углеводов, менее важно для успеха в похудении. Однако достичь рекомендуемого количества клетчатки в 30 граммов в день на низкоуглеводной диете труднее.

Для похудения рекомендуется традиционная средиземноморская кухня , которая:

не доставляет хлопот, не труден и не скучен,

имеет прекрасный вкус и хорошо переносится,

не лишает удовольствия от еды,

помогает стать или оставаться здоровым и стройным в долгосрочной перспективе,

не знает ничего радикального правила и запреты,

можно использовать без каких-либо специальных диет или таблиц.

Магия, чудо, моментальные диеты не рекомендуются из-за некоторых недостатков:

длительный дефицит питательных веществ,

проблемы с мотивацией из-за сильного и частого голода,

отсутствие эффекта обучения в связи с постоянным изменением диеты,

обычный эффект йо-йо.

Тем не менее, пациенты должны обсудить со своим врачом, какая форма питания соответствует их требованиям и потребностям. Изменение диеты — это только часть комплексной концепции похудения, особенно для людей с избыточным весом, которая также включает в себя план упражнений и, при необходимости, психотерапевтическую поддержку. Целесообразна корректировка диеты при любых других заболеваниях, например сердечно-сосудистых. Полезная средиземноморская диета отвечает всем этим критериям.

Упражнения также необходимы для похудения. В ответ на низкую мотивацию к регулярным занятиям спортом можно ответить коротко: дело не в желании, а просто в том, чтобы делать. Почему? Потому что качество жизни во многом определяется мобильностью.

Это может быть поддержано большим количеством упражнений в повседневной жизни и специальной программой упражнений, такой как 15-минутный велотренажер или упражнения каждый день или плавание два раза в неделю.Тот или иной вид спорта, который особенно подходит человеку, часто можно найти только методом проб и ошибок.

Также важно проверять свой вес не реже одного раза в неделю. Подробный дневник веса, диеты и упражнений помогает документировать успех и одновременно мотивирует.

Хирургическое лечение ожирения

Для тех, у кого очень избыточный вес, ИМТ 40 и более и диабет 2 типа, в настоящее время существуют различные хирургические методы лечения.Если обычные методы лечения неэффективны, может помочь специальное направление висцеральной хирургии (абдоминальная хирургия и хирургия брюшной стенки): бариатрическая хирургия. Объем желудка уменьшается, так что тучный человек может потреблять только небольшое количество пищи.

Хирургические процедуры включают:

желудочное шунтирование,

бандажирование желудка,

рукавная гастрэктомия.

Хирургические формы лечения ожирения не следует использовать без разбора, а только в качестве окончательного решения у пациентов с высоким риском. Бариатрическая хирургия не может быть панацеей от сбоев в работе организма, причины которых носят генетический, социальный и психологический характер.

Профилактика избыточного веса

Здоровый образ жизни давно стал предметом общественного обсуждения. В связи с эпидемическим ростом числа людей с избыточной массой тела и ожирением это открывает широкое поле для профилактических действий по замедлению распространения этих заболеваний в долгосрочной перспективе.В идеале эти мероприятия должны быть реализованы во всех сферах жизни – как дома, так и в школах, ресторанах и магазинах. Даже небольшие изменения в этих областях могут иметь большое положительное влияние:

Регулярные занятия физкультурой в детском саду, школе, в свободное время; сокращение рекламы нездоровой пищи на телевидении и в социальных сетях; дополнительное налогообложение напитков с высоким содержанием сахара.

Осознанное питание — это терапия, не более трех раз в день — это лекарство.

Медленное и осознанное питание заключается не в подсчете калорий или контроле того, что вы едите, а в том, как вы едите и прислушиваетесь к естественным сигналам вашего тела о голоде и насыщении. И последнее, но не менее важное: нужно найти время, чтобы насладиться едой.

Выпивание пол-литра воды перед каждым приемом пищи положительно влияет на потерю веса, ИМТ, потерю жира и общее снижение аппетита.

Чрезмерное увеличение веса у детей в возрасте до шести лет может быть ранним признаком ожирения в более позднем возрасте. Педиатры, воспитатели и родители должны внимательно следить за ростом и весом в начале жизни ребенка, чтобы выявить детей с повышенным риском развития заболевания.

Любая физическая нагрузка, какой бы незначительной она ни была, важна и способствует хорошему здоровью. Оптимальным является пять-семь часов умеренно напряженной физической активности в неделю (ключевое слово здесь — спорт на выносливость).

Пост особенно эффективен. Добровольный, осознанный отказ от пищи на определенный период времени – действенный метод борьбы с лишним весом и ожирением.

Вопросы и ответы

В равной ли степени женщины и мужчины страдают от избыточного веса и ожирения?

Нет, мужчины значительно чаще имеют избыточный вес, чем женщины. В Польше 53% женщин и 68% мужчин имеют избыточный вес.

Распространяется ли определение избыточного веса по стандартам ВОЗ на детей?

Нет, для девочек и мальчиков тоже разные стандарты.

Почему распределение жира также играет роль в последствиях избыточного веса для здоровья?

Жир вокруг живота считается особенно опасным, потому что он оказывает гормональное воздействие. Распределение жира в организме можно измерить и сравнить с помощью отношения талии к бедрам (WHR).Следующее правило еще проще применять вне зависимости от комплекции: у женщин окружность талии не должна превышать 85 сантиметров, а у мужчин – 100 сантиметров.

Источники

Всемирная организация здравоохранения: Ожирение: предотвращение глобальной эпидемии и борьба с ней (Серия технических отчетов ВОЗ). Всемирная организация здоровья.

Дарья Пшибыльска, Мария Куровска, Петр Пшибыльский, Ожирение и избыточный вес у развивающегося населения, «Hygeia Public Health», 2012.

Алисия Гловацка-Рембала, Здоровое поведение в семье и проблема ожирения у детей, Медицинский университет им. Кароль Марцинковски на факультете медицинских наук в Познани, 2013 г.

Карин Баум и др., Питание: атлас и учебник, изд. Эд. 1-й пол., Postdr., Вроцлав: Edra Urban & Partner.

Автор

разработан медкомиссией Телемеди

Мы используем файлы cookie на этом веб-сайте, чтобы предоставить вам возможности, наиболее соответствующие вашим потребностям.Нажимая «Я принимаю», вы соглашаетесь со всеми файлами cookie.

Согласие на управление
.
Смотрите также

Какие таблетки от тахикардии

Mycoplasma pneumoniae что это такое

Отравление сосисками симптомы

У меня хороший аппетит

Какие лекарства относятся к антикоагулянтам названия

Сильно болит колено с внутренней стороны

Можно ли прижигать герпес

Боли после опоясывающего лишая как снять

Транзиторная желтуха

Покраснение на лбу

Как предотвратить появление прыщей на лице

ИМТ (кг/м ²)	Пищевой статус
> 18,5	Недостаточный вес
18,5–24,9	Нормальный вес
25,0–29,9	Избыточный вес
30,0–34,9	Ожирение I ^или
35,0–39,9	Ожирение II ^по
≥ 40,0	Морбидное ожирение

Талия		Риск метаболических осложнений
Мужчины	Женщины
≥ 94 см	≥ 80 см	Значительный
> 102 см	> 88 см	Очень высокий

	Женщины	Мужчины
Абдоминальное ожирение	обхват талии > 88 см	талия > 102 см
Триглицериды	150 мг/дл
Холестерин ЛПВП	<50 мг/дл	<40 мг/дл
Артериальное давление	≥ 130/85 мм рт.ст.
Глюкоза натощак	≥110 мг/дл

О чем говорит лишний вес

Почему лишний вес — это проблема?

Содержание

Что такое ожирение?

Эпидемия ожирения

Как ожирение влияет на здоровье?

Откуда берется лишний вес?

Как лечить?

Как сбросить лишний вес с помощью психосоматики

2.1. Техника «Диалог с субличностями»

2.2. Мотивация «за» и «против», или вторичная выгода лишнего веса

2.2.1. Техника «Список того, что я терплю»

2.2.2. Техника «Определение смыслов выгод лишнего веса»

Изучите приемы оздоровления своего организма в курсе «Валеология»:

Рекомендации психолога по снижению веса

советы доктора Мясникова в День борьбы с ожирением

При экстремальном ожирении поможет только операция

Ожирение может быть вызвано вирусами

Жир на животе – худший симптом

Резко худеть "к лету" опасно

Без вреда для здоровья можно терять лишь пять килограммов в месяц

Лишний вес укорачивает жизнь

чем опасен лишний вес и как питаются россияне

Расскажем, как лечиться грамотно

Что врачи считают избыточным весом, а что — ожирением

Что показывает ИМТ

Чем ожирение опасно для здоровья

Много ли в России таких людей

Главные причины ожирения

Как питаются россияне

Сколько россиян занимается спортом

Как у них

чем лечить и как кормить

Профиль «Худеть - просто!»

Избыточный вес - какие бывают виды? Как с этим бороться?

Что такое лишний вес?

Как определяется избыточный вес?

Каковы причины и последствия избыточного веса?

Как вылечить лишний вес?

Классификация ожирения и избыточного веса

Подразделы ожирения

Причины увеличения веса и ожирения

Болезненный процесс

Лечение увеличения массы тела и ожирения

Национальный центр диетологического образования | Как распознать лишний вес?

Рассчитайте свой ИМТ

Что означает ваш ИМТ?

На что указывает размер вашей талии?

У вас метаболический синдром?

Что такое избыточная масса тела и ожирение, причины и последствия

Лишний вес и ожирение - как распознать?

, или формула ожирения

Шкала ИМТ – от недостаточного веса до крайнего ожирения

Когда ИМТ недостаточно

Как оценить количество жира в организме? Томография, МРТ и ДРА

Измерение толщины кожной складки - электрический биоимпеданс (BIA)

Индикатор WHR

Когда мы говорим об ожирении? Каковы стадии развития ожирения?

Проблема ожирения в мире, Европе и Польше

Что такое ожирение?

Методы определения стадии развития ожирения

Избыточный вес и ожирение - Телемеди

Определение

Заболевания, вызванные избыточной массой тела и ожирением

Методы снижения веса

Хирургическое лечение ожирения

Профилактика избыточного веса

Источники

Автор

разработан медкомиссией Телемеди

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:+7 351 268-85-94

Справочные телефоны

График работы поликлиники

Контакты

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94