Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Спазм мочевого пузыря у женщин симптомы и лечение


узнайте и запишитесь к врачу в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.

Заболевания в мочевом пузыре

  • Дивертикул. Патология характеризуется мешковидным углублением в стенке внутреннего органа, которое соединено с полостью каналом. Размеры данного образования могут быть различными. В большинстве случаев диагностируется одиночный дивертикул, очень редко наблюдается множественный дивертикулез. Как правило, дивертикулы локализуются сбоку или сзади поверхности органа. Патология наблюдается в результате аномального развития внутреннего органа при внутриутробном развитии. Если заболевание имеет приобретенный характер, то оно может быть вызвано аденомой предстательной железы у мужчины или стриктурой мочеиспускательного канала. При наличии дивертикула наблюдается порционный выход урины, при котором сперва опорожняется мочевой пузырь, а затем дивертикул
  • Цистит у женщин и мужчин. Из-за особого строения уретры, женский организм чаще подвержен циститу. Данное заболевание достаточно распространено среди представителей женского пола, но нередко цистит диагностируется у мужчин. Характеризуется патология воспалительным процессом в мочевом пузыре вследствие проникновения инфекции. Нередко вредоносные организмы попадают во внутренний орган через кишечник или половые органы. Цистит характерен для людей, которые ведут малоактивный образ жизни. В таком случае происходит застой урины, что служит благоприятной средой для размножения бактерий. Женский организм чаще подвержен данному заболеванию из-за особого строения уретры
  • Цисталгия. Невроз мочевого пузыря или цисталгия травмирует женские органы мочеполовой системы. Повлиять на возникновение заболевания могут многие факты. Нередко причиной цисталгии является гормональное нарушение, неправильная работа нервной системы или присутствие инфекций в организме. Медиками замечено, что заболевание чаще диагностируется у женщин, которым свойственна эмоциональная нестабильность. Нередко цисталгия возникает у представительниц женского пола, которые опасаются половых контактов, фригидные или прерывают половой акт. В большинстве случаев патология возникает на фоне нестабильного психического состояния. Данные проблемы с мочевым пузырем никак не связаны с патологиями мочеполовой системы, заболевание, скорее, носит психологический характер и нуждается в помощи нескольких специалистов
  • Уролитиаз. Нарушение метаболизма и обезвоживание организма может спровоцировать образование камней и песок в мочевом пузыре. Уролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни и песок в мочевом пузыре. Патология свойственна людям любого возраста и встречается даже у новорожденных. Возможно возникновение разных камней, некоторые из них несут большую опасность (оксалатные камни). Уролитиаз возникает при нарушенном метаболизме, обезвоживании организма, нехватке солнечного света. Нередко патология наблюдается у больных, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта
  • Опухоли внутреннего органа. Медикам неизвестна природа и причины опухолевых заболеваний во внутреннем органе. Установлено, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, которые часто контактируют с анилиновыми красителями. Опухоли бывают доброкачественного или злокачественного характера. Различают опухолевые заболевания, расположенные в слое эпителия или те, которые создаются из соединительных волокон
  • Рак в мочевом пузыре. В большинстве случаев медиками диагностируется переходно-клеточный рак во внутреннем органе. Лишь в редких случаях у больного наблюдается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Раковые болезни являются последствиями папиллом. В большинстве случаев патология настигает людей, которые курят и работают с анилиновыми красителями. Рак мочевого пузыря больше поражает мужскую половину населения. Нередко заболевание возникает у лиц, которые имеют хронические заболевания мочевыводящей системы или врожденные аномалии органов малого таза
  • Лейкоплакия. Заболевание характеризуется изменением слизистой внутреннего органа, в результате которого клетки эпителия ороговевают и становятся жестче. Лейкоплакия возникает при хронической форме цистита, в случае мочекаменной болезни и в результате механического или химического воздействия на слизистую оболочку пузыря
  • Атония пузыря (Недержание мочи). При атонии пузыря наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Когда травмируются нервные окончания, которые посылают импульсы от спинного мозга к пузырю, тогда диагностируют атонию. В таких случаях у человека наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом урина не выходит полностью и пузырь остается наполненным. Источник заболевания заключается в травмировании позвоночника
  • Полипы во внутреннем органе. Полипами называют наросты, которые образуются на слизистой оболочке внутреннего органа. Постепенно полипы увеличиваются и достигают значительных размеров. В большинстве случаев патология не представляет опасности и не проявляется, поэтому лечение не назначается. При значительном увеличении нароста рекомендуется проведение цистоскопии, чтобы восстановить нормальный отток урины
  • Другие болезни. Не всегда болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин напрямую связаны с патологическими процессами во внутреннем органе. В некоторых случаях болезни возникают по причине неправильной функции почек, мочевыводящих путей или заболеваний в половых органах, вследствие которых поражается мочевой пузырь. Нередко наблюдаются такие болезни:
    • Цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырь
    • Эстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органа
    • Киста, возникающая в мочевом протоке
    • Склероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыря
    • Гиперактивность характеризуется частыми походами в туалет
    • Туберкулезное поражение
    • Грыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые ворота
    • Язва, возникающая преимущественно вверху органа
    • Эндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа

Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Симптомы и признаки у мужчин и женщин

В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание
  • Болезненное выведение урины
  • Недержание урины
  • Мочеиспускание в ночное время
  • Изменение цвета урины
  • Примеси крови в моче
  • Помутнение урины

При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.

К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то больной ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.

Какой врач лечит мочевой пузырь?

При возникновении неприятных симптомов, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту. После ознакомления с симптоматикой и осмотра, доктор направит пациента с заболеванием внутреннего органа к урологу. Многим женщинам при цистите и других заболеваниях органов мочевыводящей системы показана консультация у гинеколога. Данный специалист определит, не повреждены ли репродуктивные пути. Если патологический процесс распространился на почки, то следует обратиться к нефрологу, который является специалистом по почкам.

Диагностика

Компьютерная томография. В случае подозрения на онкологическое заболевание проводят компьютерную томографию.

Для выявления патологического процесса назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы выявить инфекцию или вирус, которые стал первопричиной патологии, проводят общий анализ урины. Пациент проходит ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазу. Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, то пациент направляется на экскреторную урографию. Проводится цитологическое исследование урины и цистоскопия. В случае подозрения на онкологическое заболевание назначаются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После прохождения всех исследований и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.

Лечение у женщин и мужчин

В большинстве случаев показано медикаментозное лечение и специальная диета. Учитывая особенности болезни, степень поражения и симптоматику, подбирается индивидуальная терапия. В первую очередь проводится устранение инфекционного очага заболевания. Лечить мочевой пузырь рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов, которые влияют на первопричину болезни. Признаки заболевания мочевого пузыря устраняются с помощью спазмолитических средств и фитотерапии. В домашних условиях рекомендуется принимать диуретические средства, которые восстанавливают нормальный отток урины.

Если выявлена злокачественная опухоль, возникли осложнения, разрыв внутреннего органа и другие сложности, тогда показано оперативное вмешательство. Доктора производят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Оперативное вмешательство показано при образовании больших камней, которые не удается растворить или вывести естественным путем.

Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург

  • Консультация специалиста – 2 970p
  • КТ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) – 3 900p
  • Внутренняя оптическая уретротомия (госпитализация 1 день) – 42 554p
  • Эндопротезирование уретры (госпитализация 1 день) – 42 554p
  • Контактная литотрипсия (госпитализация 1 день) – 43 792p
  • Чрескожная нефролитотрипсия – дробление и удаление крупных камней почек (госпитализация до 3-х дней) – 69 554p
  • Перкутанная мининефролитотрипсия – малоинвазиный метод дробления камней в почках до 2 см любой плотности (госпитализация на 2 дня) – 58 214p

Синдром болезненного мочевого пузыря - WMT клиника высоких технологий


Неинфекционное воспаление мочевого пузыря, которое вызывает надлобковую, тазовую и абдоминальную боль, учащенное мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию с недержанием.

КАК ПРОЯВЛЯЕТ СЕБЯ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ

Есть несколько частых симптомов, по которым врач определяет заболевание:

  • Боли в малом тазу и промежности: очаг боли обычно располагается между влагалищем и прямой кишкой у женщин, между мошонкой и прямой кишкой у мужчин.
  • Постоянно возникающие нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
  • Боли во время полового акта.
  • Учащенное мочеиспускание малыми порциями.
  • Преобладание ночного мочеиспускания над дневным.
  • При наполнении мочевого пузыря позывы к мочеиспусканию могут сопровождаться болью и дискомфортом, при этом опорожнение мочевого пузыря часто приносит облегчение.

ДИАГНОСТИКА ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА

Диагностические мероприятия при выявлении заболевания носят комплексный характер:

  1. В первую очередь, необходим осмотр уролога, сбор анамнеза. Осмотр включает обследование с целью определения состояния и наличия патологии со стороны наружных половых органов, наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  2. Обязательное условие - заполнение дневника мочеиспускания в течение 2-4 дней перед приёмом.
  3. Лабораторная диагностика общего анализа мочи и бактериологического анализа мочи с чувствительностью к антибиотикам.
  4. Тест с раствором солей калия.
  5. Цистоскопия - осмотр стенки мочевого пузыря при помощи специального небольшого аппарата, вводимого в мочевой пузырь через уретру.
  6. Биопсия мочевого пузыря. Цель исследования - забор фрагмента стенки мочевого пузыря с последующим гистологическим исследованием (осмотр ткани под микроскопом).

ЛЕЧЕНИЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА

В клинике WMT врачи-урологи применяют все существующие методы лечения заболевания, разрабатывая персональную терапию для каждого пациента:

  • Лекарственная терапия, в том числе местное введение препаратов.
  • Электростимуляция мышц тазового дна.
  • Чрескожная и сакральная нейростимуляция.
  • Гидробужирование мочевого пузыря.
  • В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, врачи проводят хирургическое вмешательство.
ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Запишитесь на консультацию к урологу клиники WMT по телефону 8 (861) 206-03-03

Распространенное неприятное заболевание у женщин

2020.11.02

Цистит

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего вызывается инфекцией мочевого пузыря, которая беспокоит женщин чаще, чем мужчин. В более легких случаях симптомы и само воспаление проходят сами по себе в течение нескольких дней, но у некоторых людей бывают повторяющиеся эпизоды цистита, и они нуждаются в регулярном и долгосрочном лечении.
В некоторых случаях цистит может привести к более серьезной инфекции почек, поэтому, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.

Признаки и симптомы цистита
Наиболее частые симптомы цистита:
• боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• потребность мочиться чаще и быстрее, чем обычно
• темная, мутная или моча с неприятным запахом
• боль внизу живота
• общее недомогание, боль, тошнота и утомляемость

Когда обратиться к семейному врачу?
Женщинам с циститом не нужно срочно обращаться к семейному врачу, так как в легких случаях кисты улучшаются и проходят самостоятельно без лечения. Попробуйте использовать средства самопомощи или спросите совета у фармацевта.

Для начала вы можете попробовать:
• принимать парацетамол или ибупрофен
• Пить много воды
• Держите мочевой пузырь с горячей водой на животе или между бедрами.
• Избегайте секса
• часто мочитесь
• Собираясь в туалет, протирайте его спереди назад.
• Осторожно промойте область вокруг гениталий чувствительным для кожи мылом.

Некоторые люди считают, что клюквенные напитки и продукты, снижающие мочевую кислотность, помогают, но доказательств их эффективности недостаточно.

Обратитесь к семейному врачу, если:
• вы не уверены, что у вас цистит
• симптомы не улучшаются в течение 3 дней
• у вас часто бывает цистит
• вы заметили тяжелые, более серьезные симптомы, такие как кровь в моче, лихорадка или боль в боку
• вы беременны и имеете симптомы цистита

Обычно ваш врач легко диагностирует цистит, уже во время обследования он может сделать анализ вашей мочи на наличие бактерий, что поможет подтвердить диагноз.

Что вызывает цистит?
В большинстве случаев считается, что цистит вызывается бактериями, которые безвредно живут в кишечнике или на коже и попадают в мочевой пузырь через уретру (уретру).
Не всегда понятно, как это происходит, но некоторые обстоятельства могут повысить риск развития цистита:

• половой акт
• Неправильные гигиенические привычки.
• катетеризация мочевого пузыря (во время медицинских процедур)
• возраст (чаще встречается у лиц моложе 1 года и старше 75 лет)
• беременность
• использование диафрагмы для контрацепции
• Диабет
• Ослабленная иммунная система.

Женщины заболевают циститом чаще, чем мужчины, потому что их задний проход находится ближе к уретре. Уретра у женщин намного короче, что означает, что бактерии легче проникают в мочевой пузырь.

Врачи общей практики обычно легко диагностируют цистит и назначают курс антибиотиков для лечения инфекции. Положительный эффект обычно достигается в течение одного-двух дней. Иногда назначают длительный курс антибактериального лечения.

Профилактика цистита

Если у вас частый цистит, вот несколько советов, которые помогут снизить вероятность его рецидива:

• Не используйте ароматизированную пену для ванн, мыло или тальк в области гениталий.
• принять душ вместо ванны (это позволяет избежать чрезмерного воздействия химикатов в косметических чистящих средствах)
• сходите в туалет, как только почувствуете позыв к мочеиспусканию, и всегда старайтесь полностью опорожнить мочевой пузырь
• Пейте много жидкости (употребление большого количества жидкости может остановить рост бактерий в мочевом пузыре).
• Всегда идите в туалет спереди назад.
• Желательно помочиться сразу после полового акта.
• Не используйте диафрагму для контрацепции (лучше вместо нее использовать другой метод контрацепции).
• Носите нижнее белье из хлопка вместо синтетических материалов, не носите узкие джинсы и брюки.
Традиционно рекомендуется пить клюквенный сок в качестве средства для снижения вероятности цистита, но исследования показали, что он не оказывает значительного эффекта.

Дискомфорт в уретре у женщин

Уретральный синдром у женщин – это состояние, поражающее мочеиспускательный канал (трубку, по которой ваша моча выводится наружу). Уретральный синдром указывает на воспаление или повреждение уретры.

Симптомы уретрального синдрома напоминают уретрит, причиной которого является инфекция и воспаление уретры. Они включают боль внизу живота, а также частое и болезненное мочеиспускание.

Оба условия только усиливают раздражение уретры. Уретрит развивается на фоне бактериальных и вирусных инфекций, в то время как причина уретрального синдрома зачастую неясна.

Причины, симптомы и факторы риска уретрального синдрома

У уретрального синдрома может быть множество причин. Сюда следует отнести и физические аномалии в строении мочеиспускательного канала - например, сужение или раздражение, появившиеся после травмы или операции.

Причиной раздражения уретры могут быть:

  • душистые продукты, парфюмерия, 

  • мыло, пена для ванны или гигиенические салфетки,

  • сахарный диабет или дисгармональные состояния;

  • спермицидная смазка,

  • определенные напитки и продукты, содержащие кофеин,

  • химиотерапия и облучение.

Причиной травмы мочеиспускательного канала может быть:

  • сексуальная активность,

  • использование диафрагмы,

  • использование тампонов,

  • катание на велосипеде, лошади.

Уретральный синдром может также наблюдаться у женщин в постменопаузальном периоде, у которых травме уретры способствует недостаток эстрогенов (женских половых гормонов первых 14 дней цикла) и сухость влагалища.

Дефицит эстрогенов у женщин сопровождается нарушением кровоснабжения мочевого пузыря и уретры, а также резким снижением барьерной функции уротелия.

Образование барьерного (защитного) слоя в уретре и мочевом пузыре у женщин является в основном гормонально зависимым процессом, где эстрогены влияют на его синтез, а прогестерон – на выделение его эпителиальными клетками

Если в ходе обследования была выявлена бактериальная или вирусная инфекция, то речь идет об уретрите, а не об уретральном синдроме.

Симптомы уретрального синдрома у женщин включают:

  • боль внизу живота,

  • ощущение давления в животе,

  • регулярно возникающее желание срочно помочиться,

  • частые позывы к мочеиспусканию,

  • проблемы с мочеиспусканием,

  • боль во время мочеиспускания,

  • дискомфорт в области вульвы,

  • боль во время секса,

  • кровь в моче.

Диагностировать уретральный синдром очень непросто – для этого нужно исключить другие возможные причины вышеперечисленных симптомов, в частности - инфекции, вызванные вирусами и бактериями.


Страница не найдена — ГОБУЗ "МГП № 2"

29 ДЕКАБРЬ 2021 / СРЕДА

Информация о работе «Горячей линии» Территориального органа Росздравнадзора по Мурманской области

28 ДЕКАБРЬ 2021 / ВТОРНИК

Дополнительное питание для женщин и детей.

28 ДЕКАБРЬ 2021 / ВТОРНИК

Новогодние каникулы в Мурманской области 2021-22г. Режим работы медучреждений.

20 ДЕКАБРЬ 2021 / ПОНЕДЕЛЬНИК

Единый Общероссийский телефон доверия для детей, подростков и их родителей 8-800-2000-122

14 ДЕКАБРЬ 2021 / ВТОРНИК

«АльфаСтрахование – ОМС» вручила премию «Врач с большой буквы» врачам первичного звена Мурманской области за реабилитацию пациентов после COVID-19

07 ДЕКАБРЬ 2021 / ВТОРНИК

Хочу помогать: как не попасться мошенникам

01 СЕНТЯБРЬ 2021 / СРЕДА

#Про_Неё_Мурманская область

23 АВГУСТ 2021 / ПОНЕДЕЛЬНИК

Информация о предоставлении гражданам услуги «Социальное такси», а также о выполнении услуги по медицинской эвакуации граждан ГОБУЗ «Мурманская областная станция скорой медицинской помощи» из медицинских организаций до места проживания на платной основе.

Химически- и радиационно-индуцированный геморрагический цистит: современные подходы к лечению

31.01.2022 Неврологія Біль у спині та остеохондроз чи спондилоартрит: що за лаштунками?

Дегенеративні захворювання периферичних суглобів і хребта є найпоширенішими із групи хвороб кістково-м’язової системи, що нерідко призводять до тимчасової непрацездатності та інвалідизації пацієнтів. Біль у спині сьогодні нерідко списують на остеохондроз. Однак приблизно у 5% випадків мова йде про запальні захворювання суглобів, серед яких спондилоартрит є одним із найчастіших. Як відрізнити його від остеохондрозу? Що має насторожити? Розглянемо основні етіопатогенетичні механізми, диференційно-діагностичні критерії, принципи лікування пацієнтів із різними формами спондилоартропатій та остеохондрозу, що зустрічаються у практиці невропатолога та сімейного лікаря. Зупинимося також на сучасних підходах до профілактики, терапії та реабілітації цієї категорії хворих. ...

31.01.2022 Неврологія Перспективи застосування токсинів зміїної отрути для лікування нейродегенеративних захворювань та знеболення

На нейродегенеративні захворювання страждають мільйони людей у світі. На жаль, специфічного хворобомодифікувального лікування для таких пацієнтів наразі немає, що робить пошук ефективних препаратів нагальною потребою. Нейродегенерацію спричиняє активація низки клітинних процесів, зокрема окисного стресу, порушень функцій мітохондрій, нейрозапалення, старіння, утворення білкових агрегатів, глутаматергічної ексайтотоксичності та апоптозу. Метою дослідницьких груп є виявлення речовин, які можуть пригнічувати одну або декілька з цих подій, що призводять до загибелі нейронних клітин. Тваринні отрути являють собою перспективні природні джерела нових молекул, які невпинно вдосконалювалися шляхом природного добору. ...

Боль при мочеиспускании у женщин в конце мочеиспускания

Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

  • нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
  • застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
  • нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
  • половые инфекции;
  • значительное переохлаждение;
  • аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
  • постоянное ношение тесного синтетического белья;
  • состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
  • малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • заболевания кишечника;
  • повышение функции паращитовидных желез.

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

  • лечение антибиотиками;
  • нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
  • ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
  • заболевания кишечника;
  • гормональный дисбаланс в женском организме.

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

  • любые моющие средства и частое их применение;
  • средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
  • барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
  • синтетическое облегающее белье;
  • пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
  • лекарственные препараты.

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

  1. К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
  2. К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
  3. К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

  1. Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
  2. Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
  4. Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
  5. Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
  6. ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
  7. УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
  8. Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

  1. Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
  2. Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
  3. Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
  4. Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 17 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Цистит - причины, симптомы, лечение

Цистит - неприятное, но распространенное заболевание. Заболевание может появиться как у женщин, так и у мужчин любого возраста. Тревожными симптомами, которые могут быть признаками цистита, являются чувство жжения при мочеиспускании, давление на мочевой пузырь, повышение температуры или лихорадка, боли внизу живота. Инфекция мочевыводящих путей требует соответствующего лечения, так как запущенное течение инфекции может привести к осложнениям в виде рецидивирующего воспаления почек или половых органов.К какому врачу и когда идти? Какие тесты выполнить? Как и чем лечить больной мочевой пузырь домашними средствами? Как бороться с бактериями в моче? Сколько длится цистит? Могут ли симптомы повториться?

Циститы и виды инфекций

Мочевыделительная система состоит из нижнего отдела мочевыводящих путей — мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, и верхнего отдела, включающего мочеточники и почки. Цистит – это инфекция нижних мочевыводящих путей, вызывающая боль в мочевом пузыре.В случае инфекции верхних мочевыводящих путей, именуемой острым пиелонефритом, воспаление поражает лоханки и чашечки почек. Этот тип инфекции является более тяжелым, поскольку при нем труднее избавиться от бактерий в моче из верхних отделов мочевыводящих путей, и он связан с большим количеством хронических осложнений. Стоит подчеркнуть, что защитные механизмы, основанные на перистальтических движениях мышц мочеточника, предотвращают колонизацию микроорганизмами и инфекции верхних мочевыводящих путей.Поэтому они появляются гораздо реже, чем инфекции нижних мочевыводящих путей.

Риск цистита

Цистит является одним из наиболее распространенных заболеваний бактериальных инфекций мочевыводящих путей. Этот недуг может возникнуть у женщин и мужчин любого возраста. Однако чаще всего инфекции появляются у женщин в возрасте от двух до 50 лет, что напрямую связано с их анатомическим строением. Короткая уретра и близкое расположение уретры, влагалища и ануса, которые являются естественной средой обитания микроорганизмов, способствуют повышенному риску инфицирования мочевого пузыря у женщин.в колиформные бактерии (кишечная палочка). Такая структура облегчает доступ и колонизацию (отложение и размножение) в мочевыделительной системе бактерий, реже вирусов и грибков, которые могут вызывать инфекции. Стоит отметить, что воспаление затрагивает слизистую оболочку мочевого пузыря.

Риск развития цистита увеличивается у сексуально активных людей. Это связано с тем, что мужской член является отличным переносчиком возбудителей (болезнетворных микроорганизмов), ведь под крайней плотью находятся микроорганизмы, способные поражать уретру и вызывать интимные инфекции.Риск увеличивается при разрыве слизистой оболочки вульвы. Поэтому одним из основных факторов риска развития цистита являются половые контакты. Чтобы избежать цистита, выпейте стакан воды перед половым актом и опорожните мочевой пузырь после полового акта. Также стоит подчеркнуть, что мочевыводящие пути у беременных более подвержены инфекциям. В результате физиологических изменений, связанных с ростом ребенка, расширяется не только половой орган, но и мочеточники, мочевой пузырь и уретра, что облегчает смешивание бактерий в мочевыделительной системе.Более того, увеличенная матка оказывает давление на мочевыводящие пути, в результате чего моча остается в мочевом пузыре, тем самым способствуя размножению бактерий.

У мужчин риск развития цистита возрастает после 50-60 лет. Эта ситуация связана с увеличенной простатой. Кроме того, к более частому появлению заболевания могут привести декомпенсированный сахарный диабет, нефролитиаз, при котором нарушается отток мочи, дефекты мочевыделительной системы, введение катетера в мочевой пузырь.

Причины цистита

Основной причиной цистита являются бактерии, которые гнездятся и колонизируют стенку мочевого пузыря.Как правило, микробы, вызывающие инфекцию, попадают из уретры. Однако они могут развиваться и в результате другого сопутствующего заболевания, и тогда с лимфой они попадают в мочевыводящие пути.

Наиболее частой причиной цистита является кишечная палочка (Escherichia coli) - микроорганизм, входящий в состав нормальной бактериальной флоры толстого кишечника, сапрофитный стафилококк (S. saprophyticus), реже другие кишечные бактерии и некоторые вирусы и грибы.Стоит подчеркнуть, что заболевание часто сосуществует с вагинальными и вульварными инфекциями. Причиной этого является ослабление естественного защитного барьера, повышающее риск инфицирования женского репродуктивного органа.

Факторами риска развития цистита также могут быть:

• ожирение,

• сахарный диабет,

• мочеточниковый или нефролитиаз,

• анатомические дефекты мочевыделительной системы,

• хроническая травма спинного мозга,

3 90 использование катетеров,

• неправильная гигиена интимных мест,

• использование вагинальной контрацепции,

• длительный прием антибиотиков (благоприятствующих возникновению микоза),

• простуды или морозы, ослабляющие иммунную систему , что способствует повышенной восприимчивости к инфекциям.

Симптомы цистита

Симптомы цистита весьма характерны. Инфекции мочевыводящих путей сопровождаются болью внизу живота, учащением и потребностью в мочеиспускании, давлением на мочевой пузырь и легким жжением во время и сразу после мочеиспускания. У некоторых людей также развивается жгучий мочевой пузырь. Это типичные симптомы, так называемая дизурия, связанные с недугами нарушения мочеиспускания. Другими местными симптомами цистита являются никтурия (ночное мочеиспускание), непроизвольное мочеиспускание и боль в надлобковом мочевом пузыре.К тревожным симптомам, которые могут свидетельствовать о цистите, относятся также обесцвечивание мочи или кровь в моче, что является следствием воспаления слизистой мочевого пузыря, и специфический, неприятный запах мочи. Если не лечить, цистит ухудшает симптомы.

Инфекции сопровождаются системными симптомами в дополнение к местным симптомам. Поэтому больные обычно отождествляют цистит с простудой, так как типичные симптомы проявляются в виде субфебрилитета или лихорадки с ознобом, а также головной и мышечной боли, недомогания, тошноты и рвоты, общей слабости организма.

Диагностика цистита

Для диагностики цистита необходимо посетить врача-специалиста - уролога. В ситуации, когда больной сам не сообщает о замеченных им тревожных симптомах, врач обязан провести врачебный опрос, в том числе задать вопросы относительно того, имеет ли моча неприятный запах или изменила цвет. Изменение цвета мочи на цвет чая связано с гематурией, а кровянистая моча указывает на гематурию.Также стоит обратить внимание на «вспенивание» мочи, что является признаком неправильной фильтрации белков в мочу. Основным элементом диагностики цистита является общий анализ мочи. Внешний вид мочи, обычно мутной, щелочной и с наличием белка, является тревожным признаком воспаления и наличия бактерий в мочевыводящих путях. Однако наиболее важным для постановки точного диагноза является микроскопическое исследование осадка мочи, позволяющее выявить лейкоцитурию или эритроцитурию.Кроме того, проводится посев мочи, чтобы продемонстрировать наличие бактерий. Культура также позволяет составить антибиотикограмму, определяющую чувствительность или резистентность бактерий к антибиотикам, и подобрать соответствующую антибактериальную терапию.

Лечение цистита

Воспаление мочевого пузыря – неприятный недуг, но правильная диагностика и лечение позволяют эффективно избавиться от проблемы. В большинстве случаев инфекции мочевыводящих путей безвредны и относительно легко поддаются лечению.Поскольку значительная часть инфекций мочевыводящих путей и цистита вызывается кишечной палочкой и сапрофитным стафилококком, лечение обычно основано на препаратах первого ряда, как правило, антибиотиках, которые назначают по рецепту врача. Дополнительно полезно принимать витамин С (100 мг в день).

Цистит в зависимости от течения можно разделить на:

• неосложненный – чаще всего возникает у молодых женщин без анатомо-функциональных отклонений.

• осложненное воспаление мочевыделительной системы – рецидивирующая острая или хроническая боль в мочевом пузыре.

Геморрагический цистит, вызываемый в основном лекарствами, применяемыми при лечении рака, и вирусами у детей, встречается гораздо реже.

При инфекциях мочевыводящих путей обычно применяют препараты с фурагином или антибиотики. Лечение острого неосложненного цистита антибиотиком должно длиться не более трех дней.Лечение рецидивирующих воспалений, с другой стороны, такое же, как и лечение острых воспалений, но препарат применяют в течение семи дней и более. Важно, что дискомфорт, связанный с инфекцией мочевыводящих путей, может исчезнуть уже после первого приема препаратов, но нельзя прекращать антибактериальную терапию, так как это может привести к выработке у бактерий резистентности к антибиотику, что влияет на эффективность лечения.

Кроме того, следует отметить, что при отсутствии полного лечения заболевание может рецидивировать, что приведет к хроническому заболеванию.Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей всегда требуют консультации врача - уролога и проведения соответствующих анализов, направленных на исключение других, более серьезных заболеваний. Осложнение рецидивирующего цистита может включать, например, воспаление почек и репродуктивной системы (например, яичников). Поэтому, если симптомы, даже незначительной интенсивности, не улучшаются, необходимо посетить врача, который назначит анализ мочи и назначит соответствующие лекарства.

Домашние средства от цистита

Цистит сопровождается неприятными, неприятными симптомами.Поэтому начинать лечение в домашних условиях стоит до посещения врача. Важно пить достаточное количество воды, чтобы увеличить диурез, т. е. поддерживать правильный поток мочи. Это ускоряет механическую элиминацию, вымывая бактерии и болезнетворные микроорганизмы из мочевыводящих путей. Лучше всего пить негазированную минеральную воду с добавлением лимона, а также морс клюквы, черной смородины или аронии, поскольку они подкисляют мочу, тормозя размножение бактерий. Также стоит пить травяные смеси, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием.Кроме того, могут быть полезны добавки с витамином С, препаратами, содержащими концентрированный экстракт клюквы или другие безрецептурные таблетки (например, урофурагин). Чувство дискомфорта и боли можно устранить, прогревая низ живота грелкой. Также стоит принять ванну, которая принесет облегчение, расслабит и снимет боль. Однако следует подчеркнуть, что оно должно быть коротким (достаточно 10-15 минут) и не слишком горячим. Соки с настоями антисептических трав (напр.ромашка, хвощ, шалфей или сосна обыкновенная). Также стоит позаботиться о теплом, сборном белье и, по возможности, погреться под пуховым одеялом. Тепло улучшает кровоснабжение слизистой оболочки, благодаря чему процесс лечения проходит быстрее. Во время лечения также следует ограничить половые контакты, так как половые контакты во время инфекции удлиняют время лечения.

Во избежание повторного заражения в период инфекции следует соблюдать особую осторожность в гигиене интимных мест. Это связано с необходимостью мыть их после туалета одноразовыми бумажными полотенцами.Для подмывания лучше всего выбирать жидкости для интимной гигиены, содержащие живые бактерии. Обладают выраженными бактерицидными, вирулицидными и фунгицидными свойствами, поддерживают естественный рН кожи и слизистых оболочек, поэтому не вызывают раздражения. Также важно принимать пробиотики и принимать симптоматические препараты (обезболивающие и диастолические препараты).

Также стоит обратить внимание на тип нижнего белья, которое вы носите, рекомендуется белье из натуральных тканей, не следует использовать стринги и узкие брюки.

Цистит является распространенным, но обычно безвредным заболеванием, которое может поражать детей и взрослых. Важным элементом в борьбе с заболеванием является раннее выявление проблемы и правильная диагностика, так как это позволяет быстро начать лечение, снижая тем самым риск хронических осложнений. Начало воспаления связано с неприятными недомоганиями, поэтому важно не допустить рецидива. Для этого необходимо соблюдать интимную гигиену, пить рекомендуемое количество воды (ок.2,5 литра в день) и избегать задержки мочи.

Литература:

Старовник Р., Бар К., Урбан М., Этиология, патогенез и лечение инфекций мочевыводящих путей у взрослых, https://www.czytelniamedyczna.pl/1338,etiologia-patogeneza-i-leczenie- zakazen -ukladu-urinary-u-adults.html 04/04/2019

Górnicka J., Заболевания мочевыделительной системы, под ред., Agencja Wydawnicza Jerzy Mostowski, Варшава, 2012

.

Гиперактивный мочевой пузырь - как себе помочь?

Гиперактивный мочевой пузырь — это синдром проблем, связанных с мочевыводящими путями. К характерным симптомам относятся: частое мочеиспускание, императивные позывы и никтурия. Гиперактивность мочевого пузыря вызвана неврологическими нарушениями нервов, отвечающих за правильное функционирование мочевыделительной системы. Как лечить синдром гиперактивного мочевого пузыря?

Гиперактивный мочевой пузырь - что это такое?

Гиперактивный мочевой пузырь синдром гиперактивного мочевого пузыря , ОАС, ГАМП) характеризуется заболеваниями мочевыделительной системы, такими как поллакиурия, императивные позывы, ноктурия (ноктурия) и недержание мочи. Симптомы гиперактивного мочевого пузыря нельзя объяснить наличием таких заболеваний, как инфекции мочевыводящих путей, неопластические заболевания мочевыводящих путей или мочекаменная болезнь.

Подсчитано, что синдром гиперактивного мочевого пузыря может затронуть до 15% взрослых в Польше.Симптомы гиперактивного мочевого пузыря возникают как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой, однако обычно они вызваны разными причинами.

Причины гиперактивного мочевого пузыря

Причиной симптомов гиперактивного мочевого пузыря является неврологическое нарушение нервов, отвечающих за правильное функционирование мочевыделительной системы. Эти расстройства могут быть вызваны повреждением спинного мозга, нарушением функции нервно-мышечного соединения и нарушением чувствительности. Характерные симптомы гиперактивного мочевого пузыря могут также возникать при хронических заболеваниях , таких как неконтролируемый диабет, синдром гиперактивного кишечника, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера.

Частота симптомов, связанных с гиперактивностью мочевого пузыря, увеличивается с возрастом. Факторы, способствующие возникновению симптомов, включают менопаузу у женщин, увеличение простаты у мужчин, запоры, прием некоторых лекарств, стресс и отсутствие физических упражнений.

Основными симптомами гиперактивного мочевого пузыря являются императивные позывы и гиперактивность мышц мочевого пузыря (детрузоров). Ургентность – это внезапное чувство позыва к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь немного наполнен. Напротив, гиперактивность детрузора представляет собой сокращение мышц мочевого пузыря с низким объемом мочи и созданием давления в мочевом пузыре . У людей с гиперактивным мочевым пузырем сокращение детрузора становится независимым от степени наполнения мочевого пузыря и не зависит от нашей воли (больной не имеет полного контроля над мочеиспусканием).

У здоровых людей мочеиспускание (мочеиспускание) сознательно контролируется. Как правило, максимальный объем мочевого пузыря составляет около 500–600 мл, а потребность в мочеиспускании появляется после заполнения более половины этого объема. Мочевой пузырь, состоящий из гладких мышц, в норме растягивается и позволяет моче накапливаться без резкого повышения давления внутри мочевого пузыря. Мочеиспускание, или мочеиспускание, сознательно контролируется и заключается в снижении напряжения уретральных сфинктеров и сокращении мышцы детрузора.

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря часто встречаются при увеличении предстательной железы у мужчин . Предстательная железа располагается ниже мочевого пузыря в области мочеиспускательного канала. Его основная функция заключается в выработке жидкости, питающей сперматозоиды. Простата правильного размера не вызывает проблем с мочеиспусканием. К наиболее распространенным заболеваниям предстательной железы относятся ее гипертрофия, воспаление или опухолевые заболевания. Типичными симптомами дисфункции предстательной железы являются частые выделения небольшого количества мочи, боль и жжение при мочеиспускании, ощущение давления на мочевой пузырь даже при небольшом количестве мочи, слабая струя мочи и удлинение времени мочеиспускания, кровь в моче, боль в нижняя часть живота, мошонка или половой член.

Растущая простата может привести к полному закрытию уретры и необходимости катетеризации мочевого пузыря.

Гиперактивный мочевой пузырь – симптомы

Характерными симптомами гиперактивного мочевого пузыря являются:

  • поллакиурия - т.е. повторное мочеиспускание небольшими количествами мочи (более 8 раз в сутки). Кроме того, возникают болезненные позывы к мочеиспусканию из-за сокращения мышцы детрузора, даже если мочевой пузырь маленький.
  • срочное давление - это внезапная, болезненная и непреодолимая потребность в мочеиспускании. Они вызваны сокращениями мышц мочевого пузыря.
  • Ургентное недержание мочи - непроизвольная потеря мочи из-за позывов.
  • наличие мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания - хотя мочеиспускание завершено, небольшое количество мочи остается в мочевом пузыре.
  • ноктурия - то есть ночное мочеиспускание (помните, что потребность в мочеиспускании ночью после употребления большого количества жидкости вечером является нормой).

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря могут возникать вместе или по отдельности . Симптомы синдрома гиперактивного мочевого пузыря могут проявляться и при других заболеваниях, таких как сахарный диабет, заболеваниях и инфекциях мочевыводящей системы, поэтому при диагностике следует исключить наличие других заболеваний путем проведения общего анализа мочи, УЗИ, брюшной полости с оценкой почек и мочевого пузыря, цистоскопией (эндоскопия мочевого пузыря) и уродинамическим исследованием (включает измерение давления в мочевом пузыре, оценку функции мышц, отвечающих за диурез, и измерение потока мочи через мочевой пузырь). мочеиспускательный канал).

Иногда также проводится МРТ. Важной рекомендацией является проведение так называемого дневник мочеиспускания, где вы должны записывать точное время, количество выделенной мочи и любые симптомы до или во время мочеиспускания.

Синдром сверхрационального мочевого пузыря - лечение

Существует несколько подходов к лечению гиперактивного мочевого пузыря. К наиболее важным методам лечения синдрома гиперактивного мочевого пузыря относятся: модификация образа жизни, поведенческие методы, фармакотерапия, электростимуляция и, в конечном счете, хирургическое лечение.

Модификация образа жизни

Изменение образа жизни включает в себя ряд рекомендаций. Среди них есть и домашние средства. Наиболее важные рекомендации:

  • для ограничения потребления напитков, содержащих кофеин, алкоголь, газированные напитки и для уменьшения количества жидкости, принимаемой перед сном,
  • забота о личной гигиене,
  • избежать заражения,
  • отказ от курения,
  • снижение веса и профилактика ожирения (абдоминальное ожирение вызывает давление на мочевой пузырь и может вызывать императивные позывы и недержание мочи),
  • избегать запоров (диета, богатая растительной клетчаткой, питье необходимого количества жидкости, правильная физическая активность), запоры заставляют вас напрягаться при дефекации, что может привести к недержанию мочи.

Поведенческие методы и тренировка мочевого пузыря

Поведенческие методы рекомендуются при умеренных симптомах, связанных с гиперактивным мочевым пузырем. Они полагаются на изучение правильных рефлексов мочеиспускания и стремятся восстановить соответствующий ритм мочеиспускания (постоянные поры мочеиспускания с одинаковыми интервалами). Поведенческие методы направлены на увеличение вместимости мочевого пузыря с помощью упражнений, заключающихся в постепенном удлинении интервалов между последовательными мочеиспусканиями.Стоит отметить:

  • тренировка мышц тазового дна – мышцы Кегеля отвечают за поддержку органов брюшной полости, в том числе мочевого пузыря. Для того, чтобы проверить, где находятся мышцы Кегеля, рекомендуется напрягать мышцы таза во время мочеиспускания, чтобы остановить мочеиспускание (напряженные мышцы уретры, ануса, влагалища и окружающие их мышцы - это мышцы Кегеля). Важно не тренировать мышцы Кегеля во время мочеиспускания, так как это может привести к воспалению мочевыводящих путей.Упражнения Кегеля можно выполнять в любом положении. Они заключаются в попеременном напряжении мышц и их расслаблении (каждый этап вначале должен длиться около 2 секунд, затем через 5 секунд). Помните, что во время тренировки нельзя напрягать бедра и ягодицы. Рекомендуется напрягать мышцы на выдохе и расслаблять их на вдохе. Мышцы тазового дна следует тренировать несколько раз в день. Упражнения для мышц тазового дна также можно выполнять профилактически у людей без симптомов, типичных для гиперактивного мочевого пузыря, чтобы предотвратить возможные проблемы с недержанием мочи в дальнейшем.Регулярные упражнения Кегеля помогают уменьшить симптомы стрессового недержания мочи (при смехе, кашле, чихании или занятиях спортом).
  • учится реагировать на позывы к мочеиспусканию, отвлекая внимание, рефлекторно расслабляя мышцы или вызывая сокращение других групп мышц.
  • методом биологической обратной связи, т.е. биологической обратной связи, с помощью которой пациенты могут воспринимать бессознательные изменения, происходящие при физиологических процессах, и затем воздействовать на них.

Лекарства от гиперактивного мочевого пузыря

При симптомах, сопровождающих гиперактивный мочевой пузырь, препараты используются для уменьшения чрезмерных сокращений мочевого пузыря. Обычно рекомендуются препараты с антихолинергическим действием и расслабляющие гладкие мышцы, формирующие мочевой пузырь. Однако имейте в виду, что многие из этих лекарств имеют побочные эффекты, такие как сухость во рту, запор, помутнение зрения или сонливость.Они также могут усугубить симптомы деменции, особенно у пожилых людей с деменцией.

Если после применения вышеперечисленных групп препаратов улучшения не наблюдается, можно использовать нейротоксин, например ботулотоксин , который инактивирует нервные волокна, ответственные за чрезмерное сокращение мочевого пузыря, вызывая расслабление детрузора. Ботулинический токсин является самым сильным нейротоксином, встречающимся в природе.

Электромодуляция мочевого пузыря при OAB

Электростимуляция работает путем стимуляции нервов электродами, которые стимулируют нервные волокна, отвечающие за функционирование мышц таза и мочевого пузыря.

В этом методе используются электроды, которые размещаются на коже вульвы, влагалища или заднего прохода. Их задача — генерировать ритмичные импульсы, стимулирующие сокращение мышц тазового дна, благодаря чему они постепенно увеличивают свою силу и напряжение. Кроме того, электростимуляция поддерживает регенерацию поврежденных нервных волокон . Это также помогает найти мышцы, которые пациент может впоследствии тренировать самостоятельно.

Хирургическое лечение синдрома гиперактивного мочевого пузыря

Хирургическое лечение применяют при рефрактерном синдроме гиперактивного мочевого пузыря.Наиболее распространенными процедурами являются денервация мочевого пузыря путем перерезания питающих его нервов или увеличения его путем имплантации фрагмента кишки, благодаря чему ослабляется и сила сокращений мышц детрузора при частичном его расслоении. Следует помнить, что являются инвазивными процедурами, поэтому они являются конечной формой терапии .

.

Цистит: как предотвратить и поддержать лечение

Боль внизу живота, давление на мочевой пузырь, ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании, частое мочеиспускание - это типичные симптомы цистита. Холодные дни благоприятствуют этому заболеванию. Обезопасить себя в какой-то степени можно, а при воспалении важно знать, что делать, чтобы ускорить выздоровление.

ФотоПАП

Цистит значительно чаще поражает женщин в связи с разной анатомией обоих полов - наиболее частая причина - активность Escherichia Coli , бактерии из группы кишечных палочек - переносятся из области ануса в отверстие уретры, и мало того, что у женщин эти два места расположены ближе друг к другу, у них еще и более короткая уретра. Подсчитано, что каждая пятая женщина хотя бы раз в жизни страдает инфекцией мочевыводящих путей.

Второй группой риска по циститу являются пожилые люди, чья иммунная система может быть слабее и поэтому медленнее реагировать на проникновение микробов в организм.

Третья группа пациентов, подвергающихся особому риску развития инфекций мочевыводящих путей, включая цистит, — это пациенты с катетером.

Некоторые люди также имеют врожденную предрасположенность к развитию этого заболевания.

Его нельзя игнорировать, да и не следует, потому что это может привести к развитию обширной инфекции мочевыводящих путей.

Симптомы цистита также включают кровь в моче и проблемы с недержанием мочи, хотя они встречаются не у всех пациентов.

Боль и жжение при мочеиспускании также могут указывать на заражение возбудителями, передающимися половым путем!

Цистит может сильно осложнить жизнь, поэтому, как только вы почувствуете первые симптомы цистита, стоит отреагировать.

Лечение цистита

  • Пейте много жидкости! Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, подкисление мочи также важно, поэтому стоит подумать о свежем апельсиновом или грейпфрутовом соке, а также добавить в воду лимонный сок.Лучше избегать употребления кофе или крепкого чая, так как такие жидкости раздражают мочевой пузырь. Людям старше 65 лет следует внимательно следить за количеством выпитой воды, поскольку в этом возрасте значительно возрастает риск обезвоживания.
  • Позаботьтесь о гигиене - при профилактике и во время заболевания крайне важно заботиться о гигиене интимных зон. Лучше всего подмываться два раза в день мягким мылом без запаха. Половые органы следует мыть от уретры к анусу, а не наоборот, что в некоторой степени сводит к минимуму передачу бактерий.Помните – чрезмерная гигиена тоже не на пользу, ведь слишком частые ванны могут нарушить физиологическую флору, являющуюся естественной защитой от инфекций.
  • Вы должны мыть половые органы перед половым актом.
  • Не сдерживай мочу! Если вы чувствуете давление на мочевой пузырь, сходите в туалет.
  • При проблемах с мочевыделительной системой стоит пить клюквенный сок каждый день – в количестве около одного литра. Как утверждает доктор Роберт Драбчик на портале Medicyna Praktyczna, клюква препятствует прикреплению бактерий к слизистой оболочке мочевыводящих путей.
  • Улучшите свою диету — богатая фруктами и овощами, она содержит витамины и минералы, которые помогут вашему организму бороться с инфекцией. Стоит добавить в свой рацион продукты с высоким содержанием витамина С, чтобы помочь бороться с инфекциями. Большое количество этого витамина содержит, среди прочего паприка, брокколи или петрушка. Профессионалы также рекомендуют клюкву из-за ее противовоспалительных свойств.
  • Жжение возле уретры, боль при мочеиспускании, боли внизу живота – сигналы о том, что лучше обратиться к врачу.При появлении таких симптомов целесообразно провести общий анализ мочи. Если лечение не работает или состояние возвращается через одну-четыре недели после прекращения лечения, врач также проведет посев мочи на наличие бактерий. При появлении симптомов, предполагающих наличие цистита, лучше не использовать специфические препараты от инфекций мочевыводящих путей, тем более что при лечении обычно необходимо применение антибиотика, а назначить его может только врач.
  • Соблюдайте указания врача.Симптомы обычно исчезают примерно через три дня после приема назначенных лекарств, но это не означает, что их можно прекратить. Прекращение назначенной терапии, даже когда кажется, что мы уже здоровы, подвергает себя риску возвращения инфекции!
  • Двигайтесь - отказ от физической активности на свежем воздухе является ошибкой, потому что спорт повышает иммунитет и заставляет нас реже болеть. Не отказывайтесь от упражнений даже при неблагоприятной погоде, это лучший способ закалить тело.
  • Разогрев – тепло улучшает кровоснабжение слизистой мочевыводящих путей, благодаря чему быстрее проходит воспаление. Короткая теплая ванна и чаепития с ромашкой или шалфеем могут принести облегчение. Используйте грелку для живота и почек — горячий компресс может принести облегчение.

Факт. мВт, см. выше
Источник: пресс-материалы TENA, статья Dr. Драбчик из Практической медицины

.

Круглосуточный ветеринар Краков, проверенная ветеринарная клиника 24 часа

Замечали ли вы у своей кошки такие тревожные симптомы, как затрудненное мочеиспускание, длительное нахождение в лотке, мочеиспускание небольшими порциями или громкое мяуканье во время мочеиспускания? Возможно, ваш питомец страдает от FLUTD, обозначаемого на польском языке как кошачий урологический синдром (SUK). Вам этот термин ничего не говорит? Поэтому обязательно прочитайте наш сборник знаний об этом серьезном и часто, к сожалению, недооцениваемом заболевании.В первую очередь стоит подчеркнуть, что симптомокомплекс типа ЗНМП сложно уловить сразу, поэтому необходимо очень быстро реагировать, заметив первые тревожные симптомы.

Что может способствовать симптомам, связанным с FLUTD?
Причины этого заболевания у кошек очень сложны. В основном им болеют животные обоих полов, независимо от их возраста, однако значительно чаще случаи заболевания наблюдаются у кошек и котят после кастрации или стерилизации.Мужчины гораздо более восприимчивы к FLUTD из-за наличия костей полового члена, которые уменьшают гибкость уретры и затрудняют выделение песка или камней из мочевого пузыря. По оценкам ветеринаров, примерно 10% кошек страдают этим заболеванием. К наиболее важным причинам этого заболевания относятся предшествующие инфекции мочевого пузыря различного генеза, генетическая предрасположенность, отсутствие двигательной активности у кошки, недостаточное количество жидкости, анатомические дефекты мочевыделительной системы (они являются основной причиной ЗНМП у молодых животных). ) и рак мочевого пузыря и уретры мочевыводящих путей (это, в свою очередь, чаще всего касается пожилых кошек).

Почему FLUTD опасен?
Нераспознанные и нелеченные симптомы урологического синдрома у кошек приводят к тому, что в мочевом пузыре больного кота откладывается все больше песка, который оседает в уретре и, как следствие, даже может привести к ее закупорке. Если уретра полностью заблокирована, кошка не может мочиться, что приводит к отравлению и прогрессирующей почечной недостаточности, расширению мочевого пузыря и сильной боли, а со временем, теоретически, даже к разрыву мочевого пузыря, представляющему прямую угрозу для организма. жизнь животного.Даже в ситуации, когда причиной непроходимости уретры являются не песок и не камни, необходимо правильно поставить диагноз питомцу и эффективно решить проблему с мочеиспусканием.

Какие симптомы должны вас беспокоить?
Одним из первых сигналов, который должен насторожить владельцев кошек, является изменение гигиенических ритуалов их питомцев. В первую очередь наш питомец начинает много времени вылизывать область гениталий, где находится отверстие закупоренной уретры.Распространенным симптомом также является мяуканье при мочеиспускании, что связано с болью, которую испытывает питомец. Тревожным сигналом также является значительно уменьшенное количество мочи, либо кровь в ней. Кроме того, кошки, страдающие FLUTD, начинают заботиться о своих физиологических потребностях в различных местах по дому, за пределами лотка. С другой стороны, во время мочеиспускания поза нашего кота существенно меняется - тогда животное чрезвычайно напряжено, а его таз находится в неестественном положении.

Что такое диагноз FLUTD?
Ветеринар прежде всего проведет пальпацию, во время которой он тщательно осматривает брюшную полость кошки, уделяя особое внимание мочевому пузырю. Таким образом, он может определить, наполнен ли мочевой пузырь. Затем проводится УЗИ или рентген, чтобы оценить, является ли уровень наполнения мочевого пузыря показанием для катетеризации. После оценки изображений кошку направляют на анализы мочи и крови.Их результаты помогут ему оценить, осаждаются ли в моче кристаллы и определить уровень электролитов, а также очень важные почечные параметры – мочевину и креатинин. Однако для определения первопричины заболевания FLUTD потребуется ряд дополнительных исследований, таких как рентген с контрастом, т.н. пневмоцистография, при которой в мочевой пузырь вводят воздух, или посев мочи. Если они не дают четкого ответа о причинах этого недуга, очень часто первопричиной являются поведенческие проблемы кошки.

Как проводится лечение?
Существует несколько способов лечения FLUTD. В ситуации, когда мочеиспускательный канал не закупорен, животному вводят противовоспалительные, протекторные препараты, спазмолитики и антибиотики. Кроме того, у кошки должна быть специальная ветеринарная диета, препятствующая образованию некоторых камней и всесторонне поддерживающая правильную работу мочевыделительной системы. Однако, если уретра полностью закупорена, следует немедленно провести катетеризацию и начать интенсивную стационарную помощь, состоящую из инфузионной терапии и вышеупомянутых препаратов.После катетеризации наступает время исследования мочи и крови, что позволяет диагностировать причины непроходимости мочевыводящих путей, к которым относятся камни или бактерии. Если анализы не показывают их наличие, наиболее частой причиной расстройства являются поведенческие проблемы кошки. После удаления катетера принимается решение о дальнейшем курсе лечения. При самостоятельном мочеиспускании кошки чаще всего достаточно продолжать прием лекарств и придерживаться правильного режима питания.В ситуации, когда еще есть проблемы с мочеиспусканием, может понадобиться хирургическое вмешательство для удаления камней, оставшихся в мочевом пузыре. В крайнем случае при такой процедуре зашивают еще и мочеиспускательный канал для расширения его устья у лиц мужского пола.

Подводя итоги, можно сказать, что FLUTD является распространенной ветеринарной проблемой в настоящее время, но быстрая реакция владельца животного и соответствующее вмешательство ветеринарного врача позволяют значительно улучшить состояние пациента и постоянно контролировать его проблемы с мочевыделительной системой.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.