Где болит когда месячные

Боли при месячных, симптомы - Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Диагностика причины и лечение дисменореи (болезненные менструации) проводится в любой из наших клиник в Екатеринбурге

Каждой женщине известно, что такое боли при месячных, даже если она никогда не слышала о таком медицинском понятии как «дисменорея».

Первичная дисменорея проявляется периодическими, спазматическими болями в нижней части живота, возникающими во время менструации при отсутствии очевидного заболевания, которое могло бы объяснить эти симптомы. Диагноз первичной дисменореи ставится чаще у подростков и молодых женщин.

Вторичная дисменорея имеет те же болевые симптомы, но встречается у женщин с заболеванием, которое может быть причиной болей при месячных, таких как эндометриоз, аденомиоз, миома матки, стеноз шейки матки, воспалительные заболевания органов малого таза.

Боль при менструации возникает в нижней части живота и может быть тупой, пульсирующей или приступообразной. Многие женщины испытывают менструальные боли перед началом или во время менструации. Одни женщины испытывают лишь легкий дискомфорт, в то время как у других боль бывает настолько сильной, что каждый месяц на несколько дней нарушается привычный ход вещей.

В некоторых случаях причины болей очевидны, например при эндометриозе или фиброме матки. Лечение первопричины является ключевым моментом при борьбе с болью. Боли при месячных, которые возникают без видимых причин, обычно с возрастом ослабевают и проходят после рождения ребенка.

Симптомы дисменореи

К симптомам менструальных болей относятся:

— Тупая, пульсирующая или приступообразная боль в нижней части живота;

— Боль иррадиирующая в бедро и нижнюю часть спины.

У некоторых женщин также возникает:

— Тошнота и рвота;

— Частый жидкий стул;

— Потливость;

— Головокружение.

Когда обращаться к врачу при болезненных менструациях

Если боли при месячных несколько дней подряд каждый месяц нарушают естественный ход вещей, или если первая менструация случилась уже давно, а сильные боли появились недавно ‑ запишитесь на приём к гинекологу.

Более подробную информацию вы можете получить у гинекологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

Связанные статьи:

Боли внизу живота

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Недомогание и боли во время менструации: только обезболивать или лечить?

Чаще всего врачам-гинекологам приходится слышать от девушек жалобы на общее недомогание и болезненные ощущения перед месячными и во время них. Такое состояние называют дисменореей — это нарушение менструального цикла, для которого характерен болевой синдром1: боль появляется в первый день и может сохраняться на протяжении всей менструации и после неё. Приступы боли истощают нервную систему, снижают работоспособность, ограничивают привычный уровень активности женщины.

НЕ ТОЛЬКО БОЛЬ.

Кроме уже упомянутой боли в нижней части живота, пациенток во время менструации нередко беспокоят и другие симптомы:

Эмоционально-психические нарушения — раздражительность, сонливость, бессонница, непереносимость запахов и др.
Проявления «вегетативной бури» — тошнота, озноб или ощущение жара, потливость, сухость во рту, вздутие живота, частое мочеиспускание и др.
Нарушение работы сосудов — головная боль, головокружение, аритмии, чувство онемения рук и ног, отёки лица и др.
Обменно-эндокринные нарушения — слабость, зуд, боль в суставах, отёки, ощущение «ватных» ног и др.

ПОЧЕМУ ТАК ПРОИСХОДИТ?

Около 82% представительниц прекрасного пола испытывают болевые ощущения во время менструации. Выработка простагландинов (веществ-медиаторов боли и воспаления), типичная перед менструацией, значительно повышает сократительную активность матки, на фоне чего возникают спазм сосудов, местное нарушение кровообращения и раздражение нервных окончаний в тканях матки. В результате всех этих изменений как раз и возникает боль.

Развитие дисменореи часто связано с нарушением гормонального фона, а именно с дисбалансом половых стероидов — эстрогенов и прогестерона, и гораздо более серьёзных состояний — во вторую фазу цикла. Однако первичная дисменорея может быть признаком аномалий развития половых органов или гинекологических заболеваний: эндометриоза, миомы матки, опухоли яичников, воспаления органов малого таза, варикозного расширения тазовых вен и др.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Лечение дисменореи (дисменорея — циклический патологический процесс, при котором в дни менструации появляются выраженные боли внизу живота.) предполагает сочетание немедикаментозных методов и современной лекарственной терапии. Так, объективно улучшает состояние женщины полноценный сон, лечебная физкультура, рефлексотерапия.

Ведущее место в лечении дисменореи занимают три группы препаратов-гестагены, оральные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Гестагены (прогестерон и его производные) — они усиливают гестагенное «плечо» циклических гормональных колебаний (медиаторов боли и воспаления) и воздействуют на мышечную стенку матки, снижая её сократительную активность и возбудимость;
Оральные контрацептивы — они регулируют частоту и амплитуду сокращений матки, объём менструальных выделений за счёт подавления овуляции, что снижает секрецию простагландинов эндометрием. Приём контрацептивов снижает концентрацию эстрогенов и, следовательно, выраженность симптомов дисменореи;
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — они обладают анальгезирующим действием и снижают уровень простагландинов, влияя непосредственно на причину возникновения боли.

Тем не менее при лечении дисменореи чрезвычайно важно, чтобы была понятна её причина — если бездумно «поглощать анальгетики», то это может маскировать проявления главного заболевания, например, эндометриоза (эндометрио́з — распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя), лечить который нужно серьёзно, обстоятельно и совсем другими средствами. И грамотно разобраться в ситуации может только специалист. Кстати, с точки зрения современной медицины боль при месячных — не норма, и её лечением, продуманным и взвешенным, заниматься действительно необходимо.

Периодическая боль | Менструальные спазмы

Что такое болезненные месячные?

Менструация, или менструация, — это нормальное вагинальное кровотечение, происходящее в рамках месячного цикла женщины. У многих женщин бывают болезненные менструации, также называемые дисменореей. Боль чаще всего связана с менструальными спазмами, которые представляют собой пульсирующую судорожную боль в нижней части живота. У вас также могут быть другие симптомы, такие как боль в пояснице, тошнота, диарея и головные боли. Периодическая боль — это не то же самое, что предменструальный синдром (ПМС). ПМС вызывает множество различных симптомов, включая увеличение веса, вздутие живота, раздражительность и усталость. ПМС часто начинается за одну-две недели до начала менструации.

Что вызывает болезненные месячные?

Различают два типа дисменореи: первичную и вторичную. Каждый тип имеет разные причины.

Первичная дисменорея — наиболее распространенный вид менструальных болей. Это периодическая боль, которая не вызвана другим заболеванием. Причиной обычно является слишком много простагландинов, которые являются химическими веществами, которые вырабатывает ваша матка. Эти химические вещества заставляют мышцы матки напрягаться и расслабляться, что и вызывает судороги.

Боль может начаться за день или два до менструации. Обычно это длится несколько дней, хотя у некоторых женщин может длиться дольше.

Обычно менструальные боли начинаются в молодом возрасте, сразу после начала менструации. Часто, когда вы становитесь старше, у вас меньше боли. Боль также может уменьшиться после родов.

Вторичная дисменорея часто начинается в более позднем возрасте. Это вызвано состояниями, которые влияют на вашу матку или другие репродуктивные органы, такими как эндометриоз и миома матки. Этот вид боли часто усиливается со временем. Это может начаться до начала менструации и продолжаться после окончания менструации.

Что делать при менструальных болях?

Чтобы облегчить боль во время менструации, вы можете попробовать:

Прикладывать грелку или грелку к нижней части живота
Разминка
Принятие горячей ванны
Выполнение техник релаксации, включая йогу и медитацию

Вы также можете попробовать принимать безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП включают ибупрофен и напроксен. Помимо облегчения боли, НПВП уменьшают количество простагландинов, вырабатываемых маткой, и уменьшают их воздействие. Это помогает уменьшить судороги. Вы можете принимать НПВП при первых симптомах или при начале менструации. Вы можете продолжать принимать их в течение нескольких дней. Вы не должны принимать НПВП, если у вас есть язва или другие проблемы с желудком, проблемы с кровотечением или заболевания печени. Вы также не должны принимать их, если у вас аллергия на аспирин. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы не уверены, следует ли вам принимать НПВП.

Также может помочь достаточный отдых и отказ от употребления алкоголя и табака.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью при менструальных болях?

Для многих женщин небольшая боль во время менструации является нормой. Тем не менее, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если:

НПВП и меры самопомощи не помогают, а боль мешает вам жить
Ваши судороги внезапно усиливаются
Вам больше 25 лет, и вы впервые испытываете сильные судороги
У вас лихорадка с менструальной болью
У вас есть боль, даже когда у вас нет месячных

Как диагностируется причина сильной менструальной боли?

Чтобы диагностировать сильную менструальную боль, ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет гинекологический осмотр. Вы также можете пройти ультразвуковое исследование или другой визуализирующий тест. Если ваш лечащий врач считает, что у вас вторичная дисменорея, вам могут назначить лапароскопию. Это операция, которая позволяет вашему лечащему врачу заглянуть внутрь вашего тела.

Как лечить сильную менструальную боль?

Если менструальные боли вызваны первичной дисменореей и вам необходимо лечение, ваш лечащий врач может порекомендовать вам гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, пластыри, кольца или ВМС. Другим вариантом лечения могут быть обезболивающие, отпускаемые по рецепту.

Если у вас вторичная дисменорея, ваше лечение зависит от состояния, вызвавшего проблему. В некоторых случаях может потребоваться операция.

Дисменорея (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
Дисменорея: болезненные менструации (Американский колледж акушеров и гинекологов)
Менструальные спазмы (дисменорея) (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
Менструальный период: менструальные спазмы (Бостонская детская больница) Также на Испанский
Менструальные судороги (Фонд Немур) Также на Испанский

ClinicalTrials. gov: Дисменорея (Национальные институты здоровья)

Статья: Интервальные спринтерские упражнения на спиннинге улучшают физическую форму и. ..
Статья: Поддержка молодых женщин с менструальными болями - Опыт акушерок, работающих...
Статья: Пероральные традиционные китайские запатентованные лекарства в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами для. ..
Боли при менструациях -- см. другие статьи

Почему месячные болят? Судороги, головные боли и боль в груди

Медицинский обзор Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицинских наук, магистр здравоохранения — Хайме Херндон, магистр медицины, магистр здравоохранения, магистр искусств — обновлено 17 сентября 2018 г. называется менструацией. Некоторый дискомфорт во время менструации является обычным явлением, но сильная или парализующая боль, которая мешает вашей жизни, — нет.

Болезненные менструации — это состояние, называемое дисменореей. Это наиболее распространенное нарушение менструального цикла: более половины менструирующих женщин сообщают о боли в течение как минимум одного или двух дней каждый месяц.

Болезненные менструации можно разделить на два типа:

Первичная дисменорея обычно начинается вскоре после первой менструации. Это часто вызвано простагландинами, которые естественным образом встречаются в организме.
Вторичная дисменорея обычно возникает в более позднем возрасте и часто является следствием нарушения репродуктивной функции.

Независимо от того, что вы испытываете, есть способы справиться с болью и облегчить ее.

Менструальные периоды могут сопровождаться различными болезненными симптомами. Иногда симптомы могут проявляться незадолго до начала менструации. Обычно они уменьшаются в течение первых нескольких дней менструации.

Простагландины

Судороги вызываются гормоноподобными липидами, называемыми простагландинами, которые заставляют матку сокращаться, помогая избавиться от слизистой оболочки.

Простагландины также участвуют в воспалении и болевых реакциях. Они находятся в слизистой оболочке матки и также высвобождаются из этой слизистой оболочки.

После выпуска они увеличивают силу сокращений в течение первых двух дней менструации. Чем выше уровень простагландинов, тем тяжелее спазмы.

Очень высокие уровни также могут вызывать тошноту и диарею. Когда слизистая оболочка отпадает, уровень простагландинов в организме снижается. Вот почему судороги обычно проходят после первых двух дней менструации.

Другие возможные причины менструальных болей включают:

эндометриоз
миомы
воспалительные заболевания органов малого таза
стеноз шейки матки

Обезболивающие, такие как ибупрофен Но если боль совсем не уменьшается при приеме безрецептурного обезболивающего, поговорите со своим врачом о возможности гормонального лечения.

Эстроген и прогестерон — это гормоны, помогающие регулировать менструальный цикл. Они также могут влиять на химические вещества в головном мозге, которые связаны с головными болями. Непосредственно перед началом менструации в организме снижается уровень эстрогена, что может вызвать головные боли.

Как только вы почувствуете приближение головной боли, лучше лечить ее как можно раньше. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов, что вы почувствуете облегчение. Убедитесь, что вы пьете достаточно воды. Если возможно, прилягте в темной и тихой комнате.

Вы также можете обернуть голову холодной тканью или сделать несколько глубоких вдохов для расслабления. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен (алив), также могут облегчить состояние.

Колебания уровня гормонов также могут вызывать боль и болезненность молочных желез, что может быть очень неприятно для некоторых женщин. Эстроген расширяет молочные протоки, а прогестерон вызывает набухание молочных желез. Это приводит к болезненности груди.

Груди также могут казаться «тяжелыми». Во многих случаях НПВП могут быть эффективны для облегчения предменструальной болезненности груди или боли. Если боль сильная, вам может быть назначено гормональное лечение по рецепту.

В то время как некоторая боль или дискомфорт во время менструации являются нормальными, сильная или изнуряющая боль — или боль, которая мешает вашей жизни или повседневной деятельности — не является нормой. Но лечение есть.

Вот несколько способов уменьшить боль, связанную с менструацией:

Попробуйте домашние средства, чтобы облегчить менструальные спазмы.
При набухании и болезненности молочных желез некоторые изменения образа жизни могут помочь свести к минимуму ваши симптомы.
Если во время менструации возникают головные боли, связанные с уровнем гормонов, вот несколько способов облегчить их и предотвратить их возникновение.

Вам не нужно просто мириться с болезненными менструациями. Независимо от происхождения, есть способы лечения вашей боли.

Если домашних средств, дополнительных методов лечения и изменения образа жизни недостаточно для уменьшения менструальной боли, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам получить облегчение.

Начните отслеживать свою боль и принесите свой журнал на прием. Журнал боли может подтвердить, что ваши симптомы действительно связаны с вашими менструациями, и обеспечить некоторую проверку. Это также поможет вашему врачу понять, что происходит.

Обязательно отметьте в своем журнале:

когда появился симптом
тип симптома
тяжесть и продолжительность симптома

Вы можете распечатать его или сделать самостоятельно.

Иногда может потребоваться более интенсивное лечение, например, противозачаточные таблетки или другие лекарства, помогающие при гормональных колебаниях. Ваш врач может захотеть провести тесты, чтобы исключить любое другое состояние, которое также может вызывать ваши симптомы.

Последнее медицинское рассмотрение состоялось 8 августа 2018 г.

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

Дисменорея: болезненные менструации. (2015).
acog.org/Patients/FAQs/Дисменорея-Болезненные-Менструменты
Персонал клиники Майо. (2018). Головные боли и гормоны: какая связь?
mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-daily-headaches/in-depth/headaches/art-20046729
Персонал клиники Майо. (2018). Менструальные спазмы.
mayoclinic.org/diseases-conditions/menstrual-cramps/symptoms-causes/syc-20374938
Болезненные менструации (дисменорея). (2017).
youngwomenshealth.org/2013/08/22/painful-periods/

Наши специалисты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

18 сентября 2018 г.

Написано

Jaime R. Herndon, MS, MPH, MFA

Отредактирован

Элизабет Донован

Авг 8,

. Медически рассмотрено

9000

август.0004 Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH

Поделиться этой статьей

Что вызывает болезненные менструации и как их лечить?

Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

Некоторая боль, спазмы и дискомфорт во время менструального цикла являются нормальными. Однако сильная боль, из-за которой вы регулярно пропускаете работу или школу, — это…

ПОДРОБНЕЕ
Почему у женщин бывают месячные?

Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH

Менструация — это нормальное вагинальное кровотечение, которое является естественной частью здорового месячного цикла женщины. В этой статье подробно описан процесс.

ПОДРОБНЕЕ
На что похожи менструальные спазмы?

Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH

Во время менструации гормоноподобные химические вещества, называемые простагландинами, заставляют матку сокращаться, чтобы помочь вашему телу избавиться от слизистой оболочки матки. Это…

ПОДРОБНЕЕ
Что вызывает боль вульвы во время менструации и как ее лечить

Медицинский обзор Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI

Дискомфорт, зуд или боль в области вульвы в какой-то момент это не редкость, особенно во время менструации. Мы рассмотрим возможные причины — от…

ПОДРОБНЕЕ
Почему у меня такие обильные месячные?

Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, MD, MPH

Обильные выделения и спазмы могут быть обычным явлением во время менструации. Месячные настолько обильные, что мешают вам заниматься повседневными делами, не…

ПОДРОБНЕЕ
Менструация: факты, статистика и вы

Менструальный период — это вагинальное кровотечение, возникающее в конце месячного менструального цикла . Это когда женский организм готовится к…

ПОДРОБНЕЕ
Черный, коричневый, ярко-красный и другие цвета: что означает каждый цвет крови во время месячных?

Во время менструации вы можете увидеть красную, коричневую и даже черную кровь. Вот что означают разные цвета менструальной крови и когда следует обратиться к врачу.

ПОДРОБНЕЕ
6 лучших продуктов для менструального цикла нового поколения

Медицинский обзор Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицины, магистра здравоохранения

Разговоры о наших менструациях меняются.
Learn more

Где болит когда месячные

Боли при месячных, симптомы - Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Недомогание и боли во время менструации: только обезболивать или лечить?