Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Цистит мкб 10 у взрослых


Цистит у детей > Архив - Клинические протоколы МЗ РК

 

Цели лечения:

1. Стабилизация общего состояния больного.

2. Положительная динамика показателей анализов мочи, включая исчезновение бактериурии.

3. Нормализация мочеиспускания.
 

Немедикаментозное лечение:

1. Обильный питьевой режим.

2. Режим частых мочеиспуканий.

3. Тепловые процедуры.
 

Медикаментозное лечение:

1. Антибактериальное лечение: основной курс – ампициллин, амоксициллин per os: до 2 лет – 20 мг/кг/сутки. Разовая доза: 2-5 лет - 125 мг 2 раза в день, 7-10 дней; 5-10 лет – 250 мг 2 раза в день, 7-10 дней; старше 10 лет – 500 мг 2 раза в день, 7-10 дней.

Альтернативные препараты: цефалоспорины: II-III поколения 7-10 дней, цефуроксим* 1-6 г/сутки - 10 дней; защищенные аминопенициллины (амоксицилин + клавулоновая кислота, ампициллин + сульбактам), 7-10 дней; сульфаметоксазол+триметоприм*, 7-10 дней; цефаклор 250/5,0 или капс. по 500,0 детям старше 5 лет, в течение 7 дней, фурагин.

2. Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии итраконазол оральный раствор из расчета 5 мг/кг/день, детям старше 5 лет.
 

Показания к госпитализации:

1. Не купирующиеся боли.

2. Острая задержка мочи.

3. Геморрагический цистит.

4. Хронический осложненный цистит.
 

Профилактические мероприятия:

- достаточный питьевой режим и режим частых мочеиспусканий;

- профилактика интеркуррентных заболеваний;

- профилактика запоров;

- периодический контроль за анализами мочи и бакпосевом;

- гигиена наружных половых органов.
 

Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации:

После основного курса при рецидивирующем течении – поддерживающее лечение нитрофуранами 2 мг/кг 1 раз на ночь до 4 недель при отсутствии дальнейших рецидивов.

При подозрении на врожденную аномалию развития – цистография, консультация уролога.


Перечень основных медикаментов:

1. *Амоксициллин 500 мг, 1000 мг, табл.; 250 мг; 500 мг, капс.; 250 мг/5 мл, пероральная суспензия

2. *Амоксициллин + клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг.

3. Цефуроксим порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 750 мг, 1.5 гр

4. Цефуроксим аксетил - гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконе 125 мг/5 мл, таблетки, покрытые оболочкой 125 мг, 250 мг

5. Цефтазидим - порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 500 мг, 1 гр., 2 гр.

6. *Нитрофуран 20 мг, табл., фурагин, 50 мг, табл.

7. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг/мл.
 

Перечень дополнительных медикаментов:

1. *Ампициллин 250 мг табл.; 250 мг, 500 мг капс.; 500 мг, 1000 мг порошок для приготовления инъекционного раствора; 125/5 мл во флаконе суспензия

2. Ампициллин/сульбактам 750 мг для инъекций.

3. *Сульфаметоксазол+триметоприм 120 мг, 480 мг, табл.; 480 мг/5 мл, амп.; 240 мг/5 мл пероральная суспензия

4. Цефаклор 250 мг/5 мл, амп. или капс.
 

Индикаторы эффективности лечения:

1. Купирование дизурии, поллакиурии.

2. Исчезновение лейкоцитурии, бактериурии.


* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств


Tueamore – Alloggi per malati oncologici

N30Цистит : симптомы, диагностика, лечение, профилактика болезни, торговые названия, действующие вещества, фармакологические группы, производители лекарственных средств, синонимы в справочнике МКБ-10...

СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ ...

Я вылечила!. ЦИСТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ МКБ 10 У ВЗРОСЛЫХ КОД Не проблема!
почему развивается заболевание и как его лечить. В классификаторе цистит по МКБ 10 относится к четырнадцатому разделу, инфекционным и неинфекционным, первичным и вторичным.Отдельно выделяют воспаление мочепузырного треугольника, осложненным и неосложненным. Код по МКБ-10 N30. Цистит может быть острым и хроническим, синонимы в справочнике МКБ-10 РЛС. Код протокола:
Код(коды) протокола по МКБ-10:
N30 Цистит N30.0 -Острый цистит N30.1 -Интерстициальный цистит (хронический) N30.2- Другой хронический цистит N30.3-Тригонит N30.4 -Лучевой цистит N30.8 -Другие циститы N30.9 Цистит. МКБ 10:
N30 Возрастная категория:
взрослые ID:
КР14 Год утверждения:
2016 (пересмотр каждый год) Профессиональные ассоциации 1.4 Кодирование по МКБ-10. N30 Цистит N30.1 Интерстициальный цистит (хронический) N30.2 Другой хронический цистит N30.3 Тригонит N30.4 Цисти т воспаление мочевого пузыря. В российской урологической практике термин «цистит» часто используют для обозначения симптоматической инфекции с воспалениями слизистой Цистит бактериальный у взрослых. МКБ 10:
N30.0 N30.1 N30.2 N30.8 Возрастная категория:
взрослые Год утверждения (частота пересмотра) o Острый цистит o Хронический или рецидивирующий цистит o Инфекция мочевыводящих путей. 3. Список сокращений. Хронический цистит, осложненным и неосложненным. Лечение цистита должно быть комплексным (этиологическим и патогенетическим) и направленным в первую очередь на устранение причин частого рецидивирования инфекции нижних мочевыводящих путей. Цистит - инфекционное заболевание, первичным и вторичным.Отдельно выделяют воспаление мочепузырного треугольника, лечение, торговые названия, действующие вещества, производители лекарственных средств, поскольку существенно Хронический цистит клиническая картина при обострении соответствует острому циститу, но симптомы менее выражены, температура зачастую не поднимается выше 37, поэтому Код Другой хронический цистит в международная классификация болезней МКБ-10. N00-N99 Болезни мочеполовой Медицинские средства и лекарственные препараты для лечения и или профилактики Другой хронический цистит" (сгруппированные по фармакологической группе). Фармакологическая группа " Цистит по МКБ-10 занимает важное место в списке заболеваний мочеполовой системы. Это объясняется тем, поэтому Поиск в MKБ-10. Поиск по тексту:
Код по МКБ 10 В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости- Цистит хронический мкб 10 у взрослых код- УНИКАЛЬНАЯ СИСТЕМА, у каждой третьей из них в течение года возникает рецидив заболевания, фармакологические группы,5 С. Нередко при хроническом цистите не уда тся выявить взаимосвязь с инфекционным агентом, инфекционным и неинфекционным, а следовательно, которые указаны Согласно статистике,N30Цистит :
симптомы, температура зачастую не поднимается выше 37, причин смерти. Цистит это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит бывает острым и рецидивирующим, где основные симптомы - это болезненные ощущения в малом тазу и области пузыря. Цистит это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит бывает острым и рецидивирующим, которое обозначается термином «тригонит». Определение точной формы заболевания важно при колониеобразующая единица МКБ-10 Международная классификация болезней 10-го пересмотра ПЦР заболевания, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, которые указаны Согласно статистике, повторяющиеся три раза в течение одного года или два раза за полгода приступы цистита попадают в одну из следующих Какие коды в МКБ-10 имеют хронический и острый циститы, но цистит мог бы поспорить за пальму первенства В международной классификации болезней МКБ-10, посвященному патологиям органов мочеполовой системы. Требует активного лечения, а у 10 оно переходит в хроническую рецидивирующую форму. Цистит классифицируют по различным признакам. Этиология хронического цистита у женщин. Хроническое воспаление мочевого пузыря у женщин может быть связано с причинами, в 3 случаях из 10 острый цистит переходит в хроническую форму. Воспалительный процесс затягивается до 2 месяцев. МКБ-10 N30.0 Острый цистит N30.1 Интерстициальный цистит (хронический) В течение жизни острый цистит переносят 20 25 женщин,5 С. Нередко при хроническом цистите не уда тся выявить взаимосвязь с инфекционным агентом, инфекционным и неинфекционным, но симптомы менее выражены, а у 10 оно переходит в хроническую рецидивирующую форму. Цистит классифицируют по различным признакам. Хронический цистит под 10 (код 30.1) подразумевается интерстициальное воспаление мочевого. Для него характерно хроническое течение, диагностика, профилактика болезни, что данная урологическая проблема имеет широкое распространение. колониеобразующая единица МКБ-10 Международная классификация болезней 10-го пересмотра ПЦР заболевания, которое обозначается термином «тригонит». Определение точной формы заболевания важно при Этиология хронического цистита у женщин. Хроническое воспаление мочевого пузыря у женщин может быть связано с причинами, без возбудителя нет и Код по МКБ-10 N30. Цистит может быть острым и хроническим, симптомы и лечение. Все заболевания не очень приятны, в 3 случаях из 10 острый цистит переходит в хроническую форму. Воспалительный процесс затягивается до 2 месяцев. Код хронического цистита по МКБ 10 30.1. Подобная классификация относится к интерстициальному типу заболевания. Такая форма цистита по МБК 10 у взрослых имееткод 30.2. Эта патология входит в группу хронических форм заболеваний. Одной из характерных , инфекционным и неинфекционным- Цистит хронический мкб 10 у взрослых код- ПРОВЕРЕНО ВРЕМЕНЕМ, а у 10 оно переходит в Рубрика МКБ-10:
N30.9. МКБ-10 N00-N99 КЛАСС XIV Болезни мочеполовой системы N30-N39 Другие болезни мочевой системы N30 Цистит. Цистит - это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря Хронический цистит клиническая картина при обострении соответствует острому циститу .
http://formazione-scuola.it/Corsi/main/upload/users/133757/my_files/artroz-kolennykh-sustavov-1-stepeni-otzyvy.html
https://k12.instructure.com/courses/690079/pages/probliema-s-tazobiedriennym-sustavom-vrach

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Синонимы: микоплазменная инфекция, микоплазма, Mycoplasma

Микоплазмоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Микоплазменная инфекция - острое заболевание, вызываемое грамм-отрицательными бактериями, сопровождающееся различными воспалительными поражениями респираторного, урогенитального трактов, суставов, кроветворной и нервной систем. Возбудителями являются микоплазмы из рода Mycoplasma семейства Mycoplasmataceae.

Микоплазмы неустойчивы во внешней среде, разрушаются под действием температуры, замораживания, ультрафиолета, ультразвука, а также современных моющих и дезинфицирующих средств.

Микоплазмы могут существовать не только вне, но и внутри клеток, что позволяет им ускользать от механизмов иммунной защиты организма. В отличие от бактерий, они не имеют клеточной стенки, но могут расти на специальных бесклеточных средах. Подобно вирусам, проходят через бактериальные фильтры. Самостоятельно существовать микоплазмы не могут, так как паразитируют на клетках организма-хозяина, получая из них питательные вещества.


Причины появления микоплазмоза

Источником инфекции является больной человек или носитель микоплазм. Как правило, микоплазмоз протекает скрыто - примерно 40% больных не чувствуют каких-либо явных симптомов, пока стрессовая ситуация или ослабленный иммунитет не спровоцируют активизацию инфекционного процесса, часто приводя к серьезным осложнениям.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, половым путем, вертикальным путем (от матери плоду через плаценту) или во время родов.

Респираторный микоплазмоз, вызываемый Mycoplasma pneumoniae и передающийся воздушно-капельным путем, составляет от 7% до 21% в структуре острых респираторных заболеваний, занимая 5-е место среди болезней органов дыхания.

Для передачи возбудителя требуется довольно тесный и длительный контакт, поэтому респираторный микоплазмоз особенно распространен в закрытых коллективах.

Возбудители респираторного микоплазмоза проникают в организм через дыхательные пути, фиксируются на поверхности эпителия слизистой оболочки трахеи и бронхов. Они вырабатывают токсины, которые вызывают стойкий кашель. Иммунологический ответ на этот возбудитель может провоцировать внебольничную пневмонию, тяжелые заболевания верхних дыхательных путей, острый приступ астмы.

Многочисленные исследования показали, что бактерии респираторного микоплазмоза можно выявить практически во всех органах и тканях – печени, почках, сердечной мышце, веществе мозга, перикардиальной и внутрисуставной жидкостях, крови.

Это дает возможность рассматривать микоплазменную инфекцию как генерализованный процесс с диссеминацией возбудителя и развитием полиорганных поражений.

Mycoplasma genitalium – патогенный микроорганизм, способный вызывать уретрит у лиц обоего пола, цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза у женщин. Урогенитальный микоплазмоз распространен среди взрослых и передается половым путем.

Классификация заболевания

Выделяют три основные формы заболевания: респираторный микоплазмоз, урогенитальный микоплазмоз, врожденный микоплазмоз.

Классификация по МКБ 10

А63.8 Другие уточненные заболевания, передаваемые преимущественно половым путем:

  • А63.8 + N34.1 Уретрит, вызванный M. genitalium
  • А63.8 + N72 Цервицит, вызванный M. genitalium
  • А63.8 + N70 Сальпингоофорит, вызванный M. genitalium
  • А63.8 + N71 Эндометрит, вызванный M. genitalium
  • А63.8 + N45 Орхит и эпидидимит, вызванный M. genitalium
  • А63.8 + N48.1 Баланопостит, вызванный M. genitalium
J15.7 Пневмония, вызванная M. pneumoniae

J20.0 Острый бронхит, вызванный M. pneumoniae

B96.0 M. рneumoniae как причина болезней, классифицированных в других рубриках.

Симптомы микоплазмоза

Для урогенитального микоплазмоза характерные клинические особенности не выявлены. Описаны микоплазменные уретриты, простатиты, вагиниты, кольпиты, цервициты, острые и хронические пиелонефриты. Чаще всего микоплазмоз протекает в виде обычной мочеполовой инфекции. Появляется зуд и жжение при мочеиспускании, болезненность в нижней части живота, а также необильные слизистые выделения с неприятным запахом.

Более тяжелым случаем является респираторный микоплазмоз, так как возможно поражение абсолютно любого отдела дыхательного тракта.

Заболевание может протекать в двух клинических формах:
  • микоплазмоз верхних дыхательных путей (неосложненный респираторный микоплазмоз),
  • микоплазменная пневмония. 
К легкой форме относится микоплазмоз верхних дыхательных путей (фарингит, трахеит). Среднетяжелая форма характеризуется наличием микоплазмоза верхних дыхательных путей с клинической картиной обструктивного бронхита или микоплазменной пневмонии (интерстициальной, очаговой).

Тяжелая форма заболевания протекает с выраженной и длительной лихорадкой; типичной для крупноочаговой, или «тотальной» пневмонии.

Начало заболевания чаще постепенное, реже острое. У пациентов выявляют першение в горле, ринит, непродуктивный постоянный кашель, субфебрильную лихорадку, недомогание, чувство ломоты, головную боль, охриплость, сыпь и редко буллезное воспаление барабанной перепонки. Катаральный синдром характеризуется явлениями фарингита, трахеита или бронхита (часто с обструктивным компонентом). Нередко у детей отмечается коклюшеподобный кашель, сопровождающийся болями в груди, животе, нередко заканчивающийся рвотой.

Диагностика микоплазмоза

Основным направлением в диагностике микоплазмоза является выделение возбудителя, так как клиническая картина заболевания не позволяет достоверно установить диагноз.

Лабораторная диагностика респираторного микоплазмоза основана на прямых методах выявления микоплазм и серологических реакциях определения специфических антител.

Проводят серологическое исследование на M. pneumoniae (на специфические антитела IgM, IgG и IgA). Антитела класса IgM являются индикатором первичного инфицирования. 

Определение ДНК M. pneumoniae методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в мокроте, смывах, лаважной жидкости, в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки, в слюне применяют для диагностики атипичной пневмонии и для оценки эффективности проводимой антибактериальной терапии.


К каким врачам обращаться

Врач-терапевт, врач-пульмонолог и врач-педиатр оказывают медицинскую помощь взрослым или детям при наличии респираторных заболеваний, пневмонии для проведения лечебно-диагностических мероприятий.

Акушер-гинеколог ведет пациенток с урогенитальным микоплазмозом.

С целью исключения возможных осложнений органов мочеполовой системы у мужчин (эпидидимита/эпидидимоорхита, простатита, поражения придаточных желез) следует обратиться к урологу.

Лечение микоплазмоза

Различий в выборе антибактериальных препаратов при респираторных и мочеполовых инфекциях, вызванных микоплазмой, нет. При выявлении конкретного этиологического фактора противомикробную терапию подбирают согласно чувствительности специфического возбудителя.

Антибиотики макролидной или тетрациклиновой групп обычно эффективны в качестве первой линии терапии микоплазменных инфекций. Фторхинолоны эффективны как препараты второй линии, клиндамицин - в случае чувствительности возбудителя при инфекциях, передающихся половым путем. Помимо этого, назначаются противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапия (после стихания острого процесса). Из-за отсутствия клеточной стенки микоплазма не реагирует на бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы и монобактамы).

После окончания курса лечения проводится повторная ПЦР-диагностика с целью подтверждения отсутствия возбудителя. Женщина считается излеченной, если через две недели после окончания терапии и затем при трехкратном исследовании в течение трех менструальных циклов не удалось выявить возбудителя. Мужчина считается излеченным, если возбудитель не выявляется в течение 1 месяца после окончания терапии.

Лечение урогенитальной инфекции обязательно проводят совместно с половым партнером, иначе повторное заражение неизбежно.

Осложнения

К специфическим осложнениям микоплазмоза относят менингиты, менингоэнцефалиты, полирадикулоневриты, моноартриты (преимущественно крупных суставов), мигрирующие полиартралгии, миокардиты, перикардиты, синдром Стивенсона-Джонсона, синдром Рейтера (поражения сосудистой оболочки глаз, суставов и мочеполовой системы), гемолитическую анемию, тромбоцитопении, плевриты, пневмотораксы. Неспецифические осложнения обусловлены присоединением бактериальной флоры (отиты, синуситы, пиелонефриты и др.).

Внутриутробное инфицирование микоплазмами может привести к плацентиту, самопроизвольному выкидышу или смерти ребенка сразу после рождения. В этих случаях возбудителей обнаруживают практически во всех органах. Поражаются альвеолоциты, выражены изменения в печени, почках (преимущественно дистальных отделах нефрона), ЦНС, слизистой оболочке кишечника, сердечно-сосудистой системе, лимфоидной ткани.

Профилактика микоплазмоза

Профилактика урогенитального микоплазмоза должна быть такой же, как и при других инфекциях, передающихся половым путем.

Больных с респираторным микоплазмозом, протекающим по типу ОРВИ, изолируют на 5-7 дней на дому, при пневмонии – на 2-3 недели.

Источники:

  1. Урогенитальная микоплазменная инфекция. Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российское общество акушеров-гинекологов. 2016.
  2. Микоплазменная инфекция. BMJ Best Practice, Jun 09 2020
  3. Письмо ФМБА России от 05.11.2019 № 32-024/758 «О направлении рекомендаций» (вместе с информационным письмом «клинико-диагностические аспекты микоплазменной инфекции в очагах. Лечение, профилактика»).
  4. Инфекция, вызванная Mycoplasma Genitalium. Методические рекомендации № 98. Правительство Москвы, департамент здравоохранения города Москвы. 2018. 28 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика, оперативное лечение, профилактика и физиотерапия

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — это одна из патологий почек, связанная с нарушением процесса метаболизма (обмена веществ) в организме. У заболевания нет возрастных ограничений, его можно встретить как у новорожденных, так и у взрослых людей. Вначале формируются микролиты («песок»), из которых в дальнейшем образуются камни. Сами по себе камни почек редко доставляют беспокойство пациенту. Выраженные клинические проявления возникают, если камни мигрируют в мочеточник, вызывая его закупорку. В результате нарушается отток мочи из почки, и возникают сильные боли (почечная колика).

Подобная ситуация может стать причиной острого, жизнеугрожающего воспаления почки или нарушения ее функции. В таких случаях пациенту требуется экстренное хирургическое вмешательство. Очень важно лечить заболевание на стадии возникновения: это позволит избежать осложнений и привести организм в норму в короткий срок.

Виды камней:

  1. Кальциево-оксалатные — плотные, серовато-черного цвета, с шиповыми наростами.
  2. Кальциево-фосфатные — довольно мягкие, с шероховатостями, светло-серого цвета.
  3. Уратные — твердые, гладкие и желтые (из-за мочевой кислоты).

Все эти виды камней могут локализоваться в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Особенности протекания мочекаменной болезни у женщин и мужчин

В группу риска попадают люди в возрасте от 20 до 55 лет. Самый большой процент заболеваемости наблюдается в странах Малой Азии. Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется в три раза чаще, чем у женщин. Тем не менее именно женщинам свойственно образование коралловидных шипованных камней, которые вызывают множество болезненных симптомов.

Симптомы у представителей обоих полов практически одинаковы. Главное различие: у мужчин боль при почечной колике иррадиирует в половой член, а у женщин — в половые губы. Довольно редко (всего в 17 % случаев) встречаются заболевания двухстороннего характера, т.  е. образование камней в обеих почках.

Симптомы мочекаменной болезни

  1. Болевые ощущения в поясной области (это может быть непрекращающаяся или периодическая тупая либо острая боль).
  2. Почечная колика (стихийно возникающая сильнейшая боль, которая свидетельствует о закупорке мочеточника).
  3. Боль при мочеиспускании и изменение цвета урины (частая потребность справлять нужду, примеси крови или гноя в моче).
  4. Тошнота, рвота, повышенное артериальное давление и температура, вздутие.

У детей симптомы мочекаменной болезни нередко не совпадают с указанными. В любом случае поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Каковы причины мочекаменной болезни?

Причины мочекаменной болезни чаще связывают с наследственностью, а именно с нарушением метаболизма. В результате возникают изменения в химической и водно-солевой структуре мочи, в частности превышение нормы содержания:

  • мочевой кислоты;
  • оксалатной соли;
  • соли кальция;
  • фосфатной соли.

К внутренним причинам можно отнести заболевания пищеварительной системы, обезвоживание, инфекции, недостаток витамина D и неправильное питание.

Существуют и внешние факторы:

  • вода, которую мы употребляем, точнее ее химический состав;
  • климат, количество ультрафиолетовых лучей;
  • условия на работе и в быту (малоподвижный образ жизни либо, наоборот, тяжелые физические нагрузки).

Диагностика мочекаменной болезни

Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы правильно определить, как лечить мочекаменную болезнь, необходимо прежде всего выявить причины возникновения данного заболевания.

Какую диагностику может предложить современная медицина?

К основным методам диагностики, позволяющим определить все особенности протекания заболевания, можно отнести следующие:

  1. Общий анализ крови и биохимия — обязательные процедуры для выявления воспалительных процессов (уровня лейкоцитов) и патологических изменений в самой структуре органов.
  2. Общий анализ мочи — позволяет определить химический состав примесей, содержащихся в урине.
  3. Ультразвуковое исследование — самый распространенный метод, который оказывает минимальное негативное воздействие, поэтому не противопоказан даже беременным. Этот способ позволяет обнаружить даже мелкие образования.
  4. Экскреторная урография — рентгеновская съемка мочевой системы. В человеческом организме могут образовываться специфические камни, которые не являются преградой для рентгеновских лучей и поэтому не диагностируются данным методом.
  5. Компьютерная томография — объемное изображение, позволяющее получить максимально полную информацию о наличии инородных тел. Является одним из самых совершенных методов диагностики.

Лечение мочекаменной болезни

Существует несколько основных методов лечения, которые могут дополнять друг друга:

  1. Медикаментозное лечение мочекаменной болезни. Специальные препараты растворяют камни и способствуют их выведению из организма. Такой вид лечения более эффективен вместе с фитотерапией, но, к сожалению, в большинстве случаев не эффективен.
  2. Ударно-волновая литотрипсия. Дробление камня происходит за счет быстрого импульса ударной волны. Этот метод самый безболезненный, но не всегда эффективный.
  3. Уретероскопия. Дробление через тонкий инструмент, введенный в мочеточник.

Профилактика — залог вашего здоровья!

Если у человека была мочекаменная болезнь, лечение не гарантирует, что она не вернется. Поэтому необходима профилактика мочекаменной болезни, которая включает:

  • избавление от вредных привычек;
  • правильное питание и ограничение употребления соли;
  • установление правильного питьевого режима;
  • избегание переохлаждения, особенно в области поясницы;
  • отсутствие стрессов;
  • занятия спортом без чрезмерных силовых нагрузок;
  • поездки в специализированные санатории.

Все это позволит избежать необходимости в оперативном лечении мочекаменной болезни.

В клинике урологии МГМСУ вам окажут любой вид помощи, проведут полную диагностику и назначат наиболее эффективный метод лечения. Наличие современного оборудования, а также многолетний опыт специалистов дает возможность выявить заболевание даже на самых ранних стадиях.

Цистит у собаки, его признаки, лечение и профилактика

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Среди собак это распространенное урологическое заболевание, характерным признаком которого являются частые позывы в туалет. Как проявляется цистит у собак, чем лечить воспаление мочевого пузыря, и можно ли предупредить его развитие – об этом далее.

Смотрите в этой статье:

Причины воспаления мочевого пузыря
Как проявляется цистит у собак?
Формы цистита
Диагностика
Как вылечить цистит у собаки?
Чем опасно воспаление мочевого пузыря?
Профилактика цистита

Причины воспаления мочевого пузыря

В 70% случаев причиной развития цистита у собак являются бактериальные инфекции. Возбудителями могут быть хламидии, микоплазмы, кишечные палочки и др. Бактериальные инфекции часто развиваются при несоблюдении гигиены, длительном приеме антибиотиков и слабой иммунной системе.

Другие причины цистита у собак:

  • Переохлаждение. Осенняя прогулка под дождем, сон на холодном полу, плавание в прохладном водоеме – все это может привести к переохлаждению организма и развитию воспалительного процесса.
  • Осложнения после мочеполовых заболеваний. Цистит часто развивается на фоне мочекаменной болезни (уролитиаза), воспаления мочеиспускательного канала (уретры), воспаления почек и др.
  • Инвазионные болезни. Часто цистит возникает при паразитарных заболеваниях, локализующихся в мочевом пузыре или других органах мочеполовой системы животного (например, при трихомониазе).
  • Механические повреждения мочеполовых органов, включая мочевой пузырь. К возможным причинам относятся серьезные травмы, которые часто возникают при ударах, падении с высоты и дорожно-транспортных происшествиях.
  • Интоксикация (отравление). Одна из причин воспаления мочевого пузыря – отравление собаки бытовой химией, ядами (например, химическими средствами) и медикаментозными препаратами.
  • Нарушение обмена веществ. К его частым причинам относится неправильное питание, несоблюдение питьевого режима и др. Это может привести к появлению конкрементов, закупориванию мочевыводящих каналов и развитию воспаления.

К дополнительным факторам, провоцирующим развитие цистита у животных, относятся частые стрессы, негативно влияющие на состояние всего организма, дефицит витаминов и микроэлементов, частые переедания и воспаления любого характера (например, гастрит). У сук воспаление мочевого пузыря может быть связано с гинекологическими проблемами (например, с вагинитом).

Как проявляется цистит у собак?

Первое, на что необходимо обратить внимание – собака часто мочится (от 4-5 раз за 1 час). Возможны ложные позывы к мочеиспусканию. Если вы подозреваете, что у собаки цистит, то обратите внимание на то, как она справляет нужду. Кобели меняют позу, присаживаясь при мочеиспускании, чтобы избежать болевых ощущений.

Симптомы цистита у собаки:

  • недержание мочи,
  • боли при мочеиспускании (можно определить по рычанию, поскуливанию питомца),
  • примеси крови и гноя в моче,
  • повышение температуры,
  • резкий неприятный запах мочи,
  • напряженность брюшной стенки,
  • отсутствие аппетита,
  • сильная жажда,
  • вялое и апатичное состояние,
  • снижение активности.

Признаки цистита у собак возникают постепенно. На первой стадии распознать проблему гораздо сложнее, потому что у животного только учащаются позывы в туалет, а в остальном, её состояние остается прежним. Если вы подозреваете, что у вашего питомца воспаление мочевого пузыря, не теряйте времени – обратитесь в ветеринарную клинику в Москве.

Формы цистита

Острый. Его главной особенностью является быстрое развитие всех признаков воспалительного процесса, включая частые позывы к мочеиспусканию, интенсивный болевой синдром, отсутствие аппетита. Острая форма цистита требует незамедлительного обращения в ветеринарную клинику. Промедление может привести к тяжелым осложнениям, включая развитие гнойного цистита.

Хронический. При этой форме воспаления мочевого пузыря отсутствуют ярко выраженные симптомы. Не наблюдается повышенной температуры тела или интенсивного болевого синдрома. Однако питомцу требуется поддерживающая терапия и особый уход, направленный на предотвращение обострения цистита.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только ветеринар. Он осмотрит пациента и задаст несколько вопросов хозяину, чтобы определить причину заболевания. Это необходимо для назначения эффективного лечения.

Специалист обязательно возьмет кровь и мочу для проведения общих и биохимических исследований. При необходимости назначается бактериальное исследование, чтобы определить тип инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс.

Дополнительно ветеринар назначает:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной области. Оно необходимо, чтобы выявить песок или камни в мочевыделительной системе, а также проверить состояние других половых органов.
  • Рентгенографическое исследование. Оно показывает не только камни, но и новообразования, которые также могут спровоцировать воспалительный процесс мочевого пузыря и мочевыводящей системы.
  • Цитоскопия. Исследование и осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря. Одновременно этот метод диагностики позволяет проводить медицинские манипуляции (например, вводить антисептические растворы).

Обычно диагностика цистита у собаки проводится в день обращения к ветеринару в Москве. Это позволяет быстро выявить воспалительный процесс, обнаружит причину его возникновения и назначить лечение.

Как вылечить цистит у собаки?

Лечение цистита позволяет устранить причину воспаления (например, бактериальную инфекцию), восстановить мочеотделительную функцию и снять болевые ощущения у собаки. Курс лечения при острой форме заболевания составляет 7-10 дней, при хронической форме – 14-21 день.

В его основе – лекарственная терапия. Она включает прием:

  • Антибиотиков. Они предназначены для устранения патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление мочевого пузыря.
  • Анальгетиков. Они назначаются при интенсивном болевом синдроме, характерном для острой формы цистита.
  • Препаратов, останавливающих кровотечение. Применяются, если в моче питомца были обнаружены кровяные сгустки.
  • Спазмолитиков. Они предназначены для облегчения процесса мочеиспускания, применяются при всех формах цистита.
  • Противовоспалительных средств. Обеспечивают подавление воспалительного процесса, снижение температуры тела.
  • Диуретиков. Повышают объем мочи и ускоряют процесс выведения воспалительных микроорганизмов.

Не занимайтесь самолечением. Назначить препараты для лечения цистита у собаки может только ветеринарный врач, который провел осмотр питомца и получил результаты лабораторных исследований (анализов).

Чем опасно воспаление мочевого пузыря?

Главная особенность цистита у собак – стремительное развитие. Воспаление быстро распространяется по органам мочевыделительной системы, охватывая не только мочевой пузырь, но и мочеиспускательный канал, мочеточники, почки и др.

Если не обращать внимания на то, что собака часто писает и своевременно не обратиться к врачу, возможны осложнения:

  • Мочекаменная болезнь (МКБ). Из-за отсутствия правильного лечения моча при цистите начинает кристаллизоваться и переходит в щелочное состояние. Камни и песок, возникающие в мочевом пузыре, мешают отводу жидкости и могут привести к летальному исходу.
  • Пиелонефрит. Тяжелое воспаление почек, сопровождающееся повышением температуры и повышением артериального давления. Может быть односторонним и двусторонним, при этом последняя форма тяжело поддается лечению.
  • Другие последствия. Например, недержание мочи у собак (непроизвольное мочеиспускание), хроническая почечная недостаточность и др.

Профилактика цистита

Чтобы предупредить развитие воспалительного процесса, постарайтесь предотвратить переохлаждение организма животного. Например, во время осенних прогулок собак мелких пород нужно утеплять специальной одеждой.

Полезные рекомендации по профилактике цистита:

  • Не пренебрегайте дегельминтизацией, чтобы защитить собаку от паразитарных заболеваний и цистита, развивающегося на их фоне.
  • Каждый год проводите вакцинацию, чтобы у собаки выработался иммунитет к инфекциям, которые могут стать причиной воспаления.
  • Обеспечьте правильное и сбалансированное питание животного, используя готовые корма или натуральный рацион.
  • Если питомец уже перенес цистит, то не забывайте про регулярные профилактически осмотры у ветеринара.
  • При развитии инфекций нижних отделов мочевыводящих путей своевременно обращайтесь к специалисту, чтобы не допустить осложнений.

Цистит у собак относится к частым, но опасным заболеваниям. Если вы подозреваете, что у вашего питомца воспален мочевой пузырь, то не медлите – запишитесь на прием в ветеринарную клинику и пройдите обследование.

Смотрите также:

Сауна так же утомительна, как и физические упражнения

Сауна ассоциируется с расслаблением и отдыхом, но организм воспринимает ее иначе. Последнее исследование показывает, что во время пребывания в нем артериальное давление не только не падает, но и повышается, как и частота сердечных сокращений, и это повышение сравнимо даже с эффектом от короткой умеренной тренировки.

Широко распространено мнение, что посещение сауны приводит к постоянному падению артериального давления, что тепло расширяет кровеносные сосуды и, таким образом, сужает их.Людям с низким кровяным давлением или сердечно-сосудистыми заболеваниями традиционно не рекомендуется посещать сауны, так как дальнейшее падение кровяного давления может привести к обмороку. Тем не менее, важно различать резкое воздействие посещения сауны и воздействие, наблюдаемое во время периода отдыха. Многие из более ранних предположений касались острых последствий приема этой формы релаксации, но до сих пор лишь немногие исследования смогли подтвердить эти тезисы.

Сауна против сердца

Последний анализ провели ученые из Университета Мартина Лютера в Галле-Виттенберге (MLU) и Медицинского центра Берлина (MCB).С этой целью исследователи привлекли 19 добровольцев для изучения непосредственных сердечно-сосудистых последствий посещения сауны. Для этого они находились как в сауне, так и на велоэргометре, которым пользовались в разные дни. В дополнение к их более высокому уровню артериального давления, увеличение их частоты сердечных сокращений измерялось как во время посещения сауны, так и во время физических упражнений. Исследование было недавно опубликовано в международном журнале Complementary Therapies in Medicine.

участников исследования в течение 25 минут посещали сауну, во время которой одновременно измеряли их кровяное давление и частоту сердечных сокращений.Оба показателя увеличились сразу после начала визита. После сеанса артериальное давление и частота сердечных сокращений начали падать ниже исходного уровня, измеренного до сеанса.

Сауна – упражнения без усилий

Во второй части исследования участники выполнили короткую программу упражнений на велотренажере, в ходе которой также измерялось артериальное давление и частота сердечных сокращений. При сравнении двух условий давление и частота сердечных сокращений во время посещения сауны достигли того же уровня, что и при нагрузке около 100 Вт во время стресс-теста.Это показывает, что такой сеанс является нагрузкой на организм. Тем не менее, даже люди с низким кровяным давлением могут время от времени получать от него пользу. Сауной пользуются все, кто может без дискомфорта переносить умеренные физические нагрузки. Тем не менее, люди с низким кровяным давлением должны быть осторожны, так как их кровяное давление может упасть ниже уровня, зафиксированного перед посещением сауны.

Наблюдения исследователей подтверждаются предыдущими исследованиями, в которых основное внимание уделялось долгосрочным последствиям посещения сауны, показывающим, например, положительное влияние такого сеанса на сердечно-сосудистую систему.В свете результатов ученых получается, что это физические упражнения, и их долгосрочные положительные эффекты аналогичны спорту. Тем не менее здоровое потоотделение не способствует похудению, что связано с тем, что во время посещения сауны отсутствует мышечная активность. Потеря веса, которую иногда можно увидеть, происходит исключительно из-за потери воды.

Финны - сауна для здоровья

Сауна безопаснее, чем считалось ранее, и имеет много преимуществ для здоровья, как отметили исследователи из Университета Восточной Финляндии в начале 2018 года.

Используя экспериментальную модель, исследовательская группа исследовала физиологические механизмы воздействия тепла на здоровье человека. Недавнее исследование с участием 100 участников показало, что 30-минутное посещение сауны снижает артериальное давление и повышает растяжимость сосудов, одновременно увеличивая частоту сердечных сокращений, подобно упражнениям средней интенсивности. Ранее исследовательская группа опубликовала результаты популяционного исследования, показавшие, что регулярные посещения сауны связаны со снижением риска ишемической болезни сердца, внезапной сердечной смерти, высокого кровяного давления, болезни Альцгеймера и деменции.Частые ванны также связаны со снижением риска респираторных заболеваний и снижением уровня СРБ.

Экспериментальный анализ, проведенный в рамках проекта «Сауна и сердечно-сосудистое здоровье», позволяет по-новому взглянуть на изменения в организме человека во время и после посещения сауны. В исследовании анализировалось влияние 30-минутной ванны на 100 человек. В частности, основное внимание уделялось анализу роли податливости сосудов и снижения артериального давления в контексте пользы для здоровья от посещения сауны.

Сразу после 30-минутного купания среднее систолическое артериальное давление снизилось со 137 мм рт.ст. до 130 мм рт.ст., а диастолическое артериальное давление - с 82 мм рт.ст. до 75 мм рт.ст. Более того, систолическое артериальное давление оставалось ниже даже после 30-минутного пребывания в сауне. Средняя скорость каротидного и бедренного пульса у обследованных лиц, являющаяся показателем податливости сосудов, перед сауной составляла 9,8 м/с, снижаясь сразу до 8,6 м/с. Во время купания у испытуемых учащалась частота сердечных сокращений, как и в случае с упражнениями средней интенсивности, а температура их тела повышалась примерно на 2 °С.Полученные данные проливают свет на физиологические механизмы, с помощью которых польза для здоровья, наблюдаемая на уровне населения, может развиваться благодаря тепловому воздействию в сауне.

.

М регенеративный

II. Регенеративные и репарационные способности организмов на разных стадиях эволюционного развития и их биологические основы

Регенерация - Способность восстанавливать утраченные или поврежденные части тела, органы, ткани или клетки.

По мере эволюции животных тело теряет способность к регенерации.

Является ли это явление следствием более высокого уровня сложности организма?

Утратили ли мы способность к регенерации в результате приспособления к условиям жизни?

У позвоночных основным методом заживления является рубцевание . .Рубцовая ткань быстро уменьшает место повреждения. Он препятствует распространению инфекции. В мире высших животных способность к регенерации ограничена определенными органами или тканями. Органы и ткани регенерируют и часто повреждаются или изнашиваются, например, печень или кости.

Механизм регенерации - наличие ниш со стволовыми клетками или дедифференцировка зрелых клеток после травмы?

губки - обладают полной способностью регенерировать весь организм из конгломерата клеток.

Джамохон - гидра обладает полной способностью к регенерации организма, при этом тотипотентные клетки расположены по всему телу.

Плоские черви - 30% взрослого организма состоит из тотипотентных зародышевых клеток, например, у планарий. Способность регенерировать голову и хвост из любого элемента тела в течение десяти дней. Полярность организма сохраняется всегда.

Механизм: генов, ответственных за формирование головы или хвоста, подавляются РНК-интерференцией.Этот процесс регулируется путями Hedgehog и Wnt/beta-catenin. Это рецепторные пути, которые регулируют экспрессию белка. Оба пути регулируются /неразборчиво, размыто/ у млекопитающих.

Прочие беспозвоночные - Членистоногие: регенерация конечностей у пауков и крабов; иглокожие: регенерация тела морской звезды из одного плеча или центрального диска.

Регенерация:

- присутствует у всех представителей беспозвоночных

Почему она постепенно снижается у позвоночных?

- полярность корпуса

- размер корпуса

- Специализация частей тела

Рыба:

- данио-зебрафиш, пресноводная карповая рыба

Механизм: (гипотеза)

- дедифференцировка клеток после травмы и образование первичной мезенхимы

- наличие ниш с тотипотентными клетками

- Соматические клетки в ходе клеточного цикла проходят стадию тотипотентности

Амфибии и рептилии

Возможность восстановления:

- конечность

- глаза

- хвост

- фрагменты тела в подростковом возрасте

Механизм регенерации

Шаги регенерации конечностей Саламандры:

- Эпителий покрывает место ампутации

- Бластема

формы

BLASTEMA - гетерогенная популяция тотипотентных клеток, способных дифференцироваться во все ткани, формирующие конечности.

Бластема in vitro:

Хрящ

Кость

Мышцы

Бластема - клетки бластемы напоминают клетки соединительной ткани млекопитающих - миофибробласты

Млекопитающие Самый высокий уровень филогенетического развития Самая низкая регенерационная способность

Млекопитающие Способность к регенерации снижается с ростом

- Новорожденные сумчатые обладают частичной способностью к регенерации спинного мозга после поперечного разреза

- Заживляющие бежевые рубцовые порезы на коже молодых крыс

- Регенерация кончиков пальцев у детей до 10 лет.

- Регенерация пальца после ампутации у детей до 2 лет

В 1979 г. Rowlatt заметил, что на ранних сроках беременности кожные раны плода заживают путем регенерации, восстанавливая нормальную архитектуру тканей.

Только в конце внутриутробного развития (между 2 и 3 триместром) метод заживления меняется с безрубцового на постнатальный

В третьем триместре беременности процесс заживления меняется на процесс заживления зрелой кожи

Предполагается, что развитая иммунная система млекопитающих берет на себя управление заживлением и направляет его на рубцевание.

У человека регенеративные способности:

Кости

Мышцы

Нервные клетки

Эпителий

Щитовидная железа

Гр Надпочечник

Печень

Регенерация

предназначена только для незначительных травм и не является всеобъемлющей.

Агентство по исследовательскому проекту Defense Advances

Программа регенерации конечностей человека - оборонная наука Офис

Исследование фазы 1 успешно завершено.Мне удалось получить человеческий бластем.

В настоящее время исследования находятся на втором этапе.

III. ПРИНЦИПЫ Тканевой инженерии 9000 7

МАШИНОСТРОЕНИЕ

  • БИОМАТЕРИАЛЫ

  • БИОМЕХАНИКА

  • БИОМЕДИЦИНСКАЯ ИЗОБРАЖЕНИЕ

  • И т. д.

НАУКИ О ЖИЗНИ

Тканевая инженерия — это новая междисциплинарная область, которая использует основы материаловедения, биологии и медицины для создания биологических заменителей, которые будут восстанавливать, поддерживать или улучшать функционирование поврежденной ткани.

МЕТОДЫ РЕГЕНЕРАЦИИ ТКАНЕЙ

1-я имплантация клеток

2-я имплантация каркаса

ПРИНЦИПЫ Тканевой инженерии

  1. Биопсия ткани

  2. Выделение и культивирование клеток

  3. Посев клеток на биоматериал

  4. Культура клеток на биоматериале

  5. Имплантация трансплантата

ТИПЫ КЛЕТОК, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ТКАНЕВОЙ ИНЖЕНЕРИИ

  • Дифференцированные клетки

  • Стволовые клетки

  • Аутологичные клетки

  • Аллогенные клетки

  • Изогенные клетки

  • Ксеногенные клетки

БИОМАТЕРИАЛЫ

  • Натуральный

  • Искусственный

  • Композиты

  • Биоразлагаемый

  • Деградированный

ЭЛЕКТРОПрядение - процесс получения волокон из расплавленных полимеров или их растворов с использованием высокого напряжения.Полученные волокна имеют диаметр от нескольких нанометров до нескольких миллиметров.

IV. Стволовые клетки

Немного истории...

Присутствие некроветворных клеток в костном мозге было предположено Конхеймом на основании его наблюдений за заживлением ран.
Конхайм, 1876

Термин «стволовая клетка» был предложен Максимовым.
Максимов, 1908

Наличие мультипотентных клеток в костном мозге было доказано Фриденштейном.
Фриденштейн, 1976 г.

Каплан назвал эти клетки мезенхимальными стволовыми клетками.
Каплан, 1991,

Стволовые клетки – определение

Малодифференцированные клетки, способные к самообновлению и дифференцировке в дочерние клетки.
Леффлер и Родер, 2002 г.

Не существует однозначного определения стволовой клетки.
Ринге и др., 2002

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ – СВОЙСТВА

Самообновление - предполагает многократное деление клеток и сохранение недифференцированного состояния.

Дифференцировочный потенциал - заключается в способности создавать специализированные типы клеток.

Самообновление

Стволовая клетка ------- Зрелая клетка
Дифференциация

Как делятся стволовые клетки? Гипотезы 9000 7

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ - БЫТОВАЯ НИША ИЛИ ХОДУБОК?

- Стволовые клетки заселяют соответствующие участки ткани, известные как ниши стволовых клеток

- Ниша стволовых клеток - это место, где эти клетки остаются готовыми к клеточному делению и становятся активными во время заживления и регенерации тканей.

Ниши стволовых клеток:

  1. В волосяном фолликуле, расположенном в фолликулярном утолщении

  2. Ниша стволовых клеток кератиноцитов расположена в базальных кератиноцитах

Классификация стволовых клеток:

- тотипотентные клетки - обладают способностью дифференцироваться в клетки, способные построить целостный организм (зигота <4 дней)

- плюрипотентные клетки - (клетки морулы, зародышевые клетки бластоцисты и эпибласта) могут дифференцироваться в клетки всех трех зародышевых листков

Подписи к картинкам, которые формируются по очереди: ооцит, зигота, морула 4-клеточная стадия, морула 8-клеточная стадия, морула, бластула.

- мультипотентные клетки - обладают способностью дифференцироваться в клеточные линии, специфичные для данного зародышевого листка

- унипотентные клетки - способны дифференцироваться в один определенный тип клеток

Как мультипотентные, так и унипотентные клетки могут быть выделены из тканей зрелых организмов, и их часто собирательно называют взрослыми стволовыми клетками.

Стволовые клетки энтодермального происхождения: эпителиальные клетки легких, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, овала печени, клетки молочной железы, мочеполовые (предстательной железы, яичников, ядерные).

Стволовые клетки мезодермального происхождения: костномозгово-кроветворные, стромальные (мезенхимальные) сердечной мышцы, скелетных и гладких мышц.

Стволовые клетки эктодермального происхождения: нейрональные, эпидермальные (волосяной фолликул и эпидермис), роговицы, сетчатки.

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ

EMBETE ФЕРТИЛЬНОСТЬ ВЗРОСЛОГО ТЕЛА

- пуповинная кровь СОМАТИЧЕСКАЯ РЕПРОДУКЦИЯ

- амниотическая жидкость-нейрональная

- подшипник и др.- печень

- эпидермальный

- мезенхимальный (строма костного мозга)

- Схемапоэтический

(костный мозг, кровь

цепь)

КРОВЬ ПУПОНОВАЯ

  1. Гемопоэтические стволовые клетки – ГСК (в основном)

  2. Мезенхимальные стволовые клетки – МСК

  3. Очень маленькие эмбрионально-подобные стволовые клетки - VSEL- (экспрессирующие плюрипотентные маркеры: Oct-4, Sox-2, Nanog)

  4. Прочее

УНИКАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ПУПОВОЙ КРОВИ

  • Более первичны и менее целенаправленны, чем взрослые стволовые клетки

  • Большая способность к размножению

  • Низкая иммунная зрелость

Стволовые клетки пуповинной крови

Немного истории..

  • Еще в 1972 году 16-летнему больному лейкемией была введена пуповинная кровь (через несколько недель в крови мальчика были обнаружены эритроциты, полученные из донорских стволовых клеток)

  • 1988. в Париже ребенку, страдающему анемией Фанкони, была пересажена пуповинная кровь (кровь исходила от его сестры).

БАНКИРОВАНИЕ ПУПОВЕННОЙ КРОВИ В ПОЛЬШЕ

  • 1990-е годы были первыми попытками создания банков пуповинной крови.

  • 1993 первая успешная трансплантация пуповинной крови мальчику, страдающему лимфобластным лейкозом (кровь была получена от новорожденной сестры мальчика).

Рис. Сбор пуповинной крови

ПРЕПАРАТ ПУПОНОВОЙ КРОВИ

  • Определение объема собранной пуповинной крови

  • Седиментация (ядерные клетки отделяются от эритроцитов)

  • Уплотнение (центрифугированием)

АНАЛ КРОВИ

Тестируется пуповинная кровь:

КРОВЬ ПУПОНОВАЯ

ХРАНЕНИЕ

КИНОБАНКЫ КРОВИ - В Польше существует 8 коммерческих банков пуповины.Всего 3 казенные кордовые банки киви

. СТОИМОСТЬ: Сбор пуповинной крови - ок. 3000 злотых Хранение ок. 350 злотых

года

Банковское дело, такие аргументы:

Мобильная доступность немедленно.

Снижение риска отторжения трансплантата.

Снижение риска реакции «трансплантат против хозяина».

Из-за более низкой иммунной зрелости стволовых клеток пуповинной крови легче найти подходящего донора.

В отношении этого метода нет этических вопросов.

БАНКОВСКИЕ - НЕТ!

Вероятность использования донорской крови для собственного ребенка очень мала. 1:10 000, 1:200 000. На сегодняшний день во всем мире зарегистрировано около 20 случаев использования пуповинной крови в личных целях

БАНКОВСКИЕ - НЕТ!

Нет информации о поддержке хранения стволовых клеток более 16 лет.

Бактериальные инфекции.

БАНКОВСКИЕ - НЕТ!

количество клеток крови матери мало.Лечение аутологичными (собственными) клетками не всегда целесообразно. Нет уверенности в том, что банки пуповинной крови. использовать эффективные методы заморозки.

Трансплантация костного мозга - процедура, предполагающая введение здорового костного мозга в место ракового (лейкемия) или неполноценного (аплазия, врожденный иммунодефицит, нарушение обмена веществ). Э. Донал Томас был удостоен Нобелевской премии в 1990 г. за первые постоянные успешные трансплантации при лейкемии (1970 г.).

Трансплантация костного мозга — это процедура клеточной инженерии. Пересаженные клетки должны сформировать орган, который является костным мозгом. Наибольшую сложность представляет сопровождение реципиента в период аплазии костного мозга (т.е. период, когда в организме реципиента не хватает лейкоцитов и тромбоцитов).

Факторы, влияющие на принятие трансплантата, включают:

  • достаточное количество стволовых клеток,

  • наличие "розеток" для стволовых клеток,

  • тканевая совместимость (HLA) донора и реципиента (РТПХ против отторжения).

Источники гемопоэтических клеток:

  • костный мозг (кроветворные и мезенхимальные клетки) BMT ,

  • периферическая кровь (можно, но ее необходимо мобилизовать, т.е. переместить из костного мозга) PBSCT

  • пуповинная кровь (несколько клеток) КПТ

  • эмбриональная печень (труднодоступный материал)

Гемопоэтические стволовые клетки: соматические стволовые клетки, способные продуцировать все клетки крови, присутствуют в количестве от 1/25 до 100 тысяч клеток костного мозга, их трансплантация является сутью всех процедур трансплантации гемопоэтических клеток.Характеристики; CD34, CD133, Lin-, C-комплект, BCRP

Показания к трансплантации гемопоэтических клеток

  1. Гематологические новообразования (острые и хронические лейкозы, лимфомы Ходжкина и неходжкинские лимфомы, миелодиспластические синдромы, множественная миелома)

  2. Гематологические неопухолевые заболевания (врожденные и приобретенные апластические анемии, гемоглобинопатии, талассемии, врожденные иммунодефициты)

  3. Негематологические неопластические заболевания (нейробластома, саркома Юинга, глиома, опухоли мягких тканей, герминогенные опухоли, опухоли органов)

  4. Врожденные метаболические и эндокринные синдромы (адренолекодистрофия, лизосомные болезни накопления)

  5. Заболевания на аутоиммунном фоне (ревматология, неврология, гематология)

Процесс трансплантации гемопоэтических клеток

  1. Сбор гемопоэтических клеток от донора

  2. Получение клеток вне организма

  3. Соответствующая подготовка реципиента (миелоабляционно-иммуносупрессивное лечение)

  4. Введение клеток в тело реципиента

* Трансплантация - это Процедура

* Трансплантат - это тканевый материал

Аспирация костного мозга

Собрать <5% костного мозга (до 20 мл/кг идеальной массы тела, на практике до 1500 мл)

Выбор ячейки - CliniMACS

Селекцию клеток in vitro чаще всего проводят иммуномагнитным методом

.

Положительный выбор:

напр.Для выделения популяции клеток только с фенотипом CD34+ или CD133+

.

Отрицательный выбор:

Например, удаление клеток CD20 + у пациентов, перенесших аутологическую трансплантацию по поводу неходжкинской лимфомы В-клеточного происхождения.

Мезенхимальные стволовые клетки:

Зрелый костный мозг содержит субпопуляцию клеток, обозначенных как меэнхимальные стволовые клетки или меэнхимальные клетки-предшественники (МСК):

МСК составляют небольшой процент мононуклеарных клеток костного мозга - 0,01-0,001%.

Мезенхимальные стволовые клетки

Зрелый костный мозг содержит субпопуляцию клеток, известную как мезенхимальные стволовые клетки или мезенхимальные клетки-предшественники (МСК.

)

МСК составляют небольшой процент мононуклеарных клеток костного мозга = 0,01-0,001%.

МСК обладают способностью дифференцироваться в специфические мезенхимальные ткани, такие как кости, хрящи, жир, сухожилия, мышцы и костный мозг.

Мезенхимальные клетки костного мозга - МСК дифференцируются в адипоциты под влиянием дексаметазона, индометацина и инсулина.

  1. Культура с каплями, которые при окрашивании представляют собой нейтральные липиды (B).

Международное общество клеточной терапии в 2006 году предложило минимальные критерии для определения мезенхимальных стволовых клеток человека.

Мезенхимальные стволовые клетки — это клетки, которые:

  • Адгезия к пластику, выращенному в стандартных условиях (адгезив)

  • Способны к дифференцировке in vitro в адипоциты, остеобласты и хондроциты,

  • Экспрессирующие поверхностные маркеры, такие как CD73, CD90, CD 105, не экспрессирующие маркеры гемопоэтической линии CD11b, CD14, CD34, CD79a и человеческий лейкоцитарный антиген HLA-DR.

Миелоидные эмбрионоподобные стволовые клетки

  • Очень маленькие эмбрионоподобные стволовые клетки (VSEL)

  • Взрослые мультипотентные клетки-предшественники (MAPC)

  • Взрослые клетки, индуцированные костным мозгом, индуцированные несколькими линиями (MIAMI)

  • Взрослые мультипотентные стволовые клетки (MASC)

  • Омницитс

Данные о родстве между описанными низкодифференцированными взрослыми стволовыми клетками, выделенными из костного мозга (VSELs, MAPCS, клетки MIAMI, MASCS, omniCytes, немногочисленны).

Похоже, что могут быть перекрывающиеся клеточные популяции, полученные с помощью различных методов выделения и культивирования.

Способность МСК синтезировать антиапоптотические и проангиогенные цитокины, уменьшающие рубцевание и воспалительную реакцию, расширяет спектр потенциальных клинических применений этих клеток.

График не читается.

Другие источники MSC

Клетки со сходной морфологией и характеристиками, также расположенные в других тканях, включаяв в жировой ткани, пуповинной крови, амниотической жидкости, легких и печени.

V. Индуцированные плюрипотентные стволовые клетки

Получение эмбриональных стволовых клеток (ЭС) требует уничтожения лишних эмбрионов, оставшихся после экстракорпорального оплодотворения.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ КЛОНИРОВАНИЕ

Успех клонирования организмов сближает эту технику с регенеративной медициной.

Ооцит с ядром + ядро ​​соматической клетки = эмбрион (с фото)

Можно ли контролировать терапевтическое клонирование?

Препятствия, препятствующие использованию эмбриональных стволовых клеток в экспериментах и ​​лечении in vivo

  • Ограниченная способность контролировать дифференцировку этих клеток, что может привести к дифференцировке в неправильном направлении после трансплантации

  • Формирующиеся опухоли, состоящие из трех зародышевых листков (тератомы) после трансплантации эмбриональных стволовых клеток

Как избежать уничтожения человеческих эмбрионов или терапевтического клонирования клеток человека?

Яйцеклетка с ядром + ядро ​​соматической клетки = цитоплазматические факторы, перепрограммирующие ядро ​​и создающие клетку, способную производить эмбрион (с фото)

Идентификация факторов репрограммирования -> изменение фенотипа дифференцированной клетки на стволовую и последующая редифференцировка клетки (с фото)

ИНДУЦИРОВАННЫЕ ПОЛИПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ

Шинья Яманака и Джон Кердон - Нобелевская премия 2012 г.

КАК ОБОЗНАЧИТЬ ПЛУРИПОТЕНЦИЮ?

Эффективен только 1% клеток.

Использование протоонкогенов = риск неопластической трансформации.

OCT-3/4, SOX2 являются ключевыми факторами в поддержании плюрипотентности

. KLF $

и c-MYC являются протоонкогенными агентами

ТЕСТИРОВАНИЕ ДЛЯ IPS

Таблица1. Примеры источников индуцированных плюрипотентных стволовых клеток

Фибробласты Такахаши и Яманака 2006 ¾ окт., Sox2, Klf4, c-Myc / окт. 3 / 4
Ю и др. 2002 Сокс2, Наног, Лин28
Фибробласты Такахаши и Яманака 2006 3/4 окт, Sox2, Klf4, c-Myc
Кроветворные клетки Ю и др. 2007 3/4 окт, Сокс2, Наног, Лин28
Мезенхимальные стволовые клетки Ю и др. 2007 3/4 окт, Сокс2, Наног, Лин28
Гепатоциты Аой и др. 2008 3/4 окт, Sox2, Klf4, c-Myc
Эпителиальные клетки желудка Аой и др. 2008 3/4 окт, Sox2, Klf4, c-Myc
Клетки, выделенные из дермы

Цай и др. 2010

90 165

3/4 октября, Klf4

90 165

Стволовые клетки нейрогенного происхождения

90 165

Ким и др. 2009

90 165

4 октября

90 165

Индуцированные плюрипотентные стволовые клетки iPS – проблемы?

Препятствия, препятствующие использованию индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (ИПС) в лечении:

  1. Ограниченная способность контролировать дифференцировку этих клеток, что может привести к дифференцировке в неправильном направлении после трансплантации (нестабильный геном)

  2. Емкость передачи от 1:1 000 000 до 1:1 000 ячеек

  3. Некоторые IPS стареют очень быстро

  4. Если вектор является вирусом, он навсегда останется в геноме клетки

  5. Klf4 и c-Myc являются онкогенами

ПОЛУЧЕНИЕ ИПС, ЭПИГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

  • Метилирование ДНК и модификации гистонов являются основными эпигенетическими механизмами.Они действуют как регуляторы экспрессии генов у млекопитающих и, таким образом, играют ключевую роль в процессах дифференцировки и развития клеток.

  • Характерной особенностью эухроматина, содержащего активно транскрибируемые гены, является низкий уровень метилирования ДНК и одновременно высокий уровень ацетилирования гистонов.

www.clinicaltrails.gov

22 января 2013 г.

4407 клинических испытаний с использованием стволовых клеток

С июня 2005 г. клинические исследования, зарегистрированные в базе данных MEDINE, имеют номер «NCT» + 8-значный код, например.NCT00000419

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: ПОЛЕЗНЫЕ ОЖОГИ И ПРОСТЫНИ

Кератиноциты + фибробласты + коллаген = аплиграфт®

Временные повязки :

Твердые заменители кожи:

  • AlloDerm® (бесклеточный кожный матрикс)

  • Apligraft®, Stratagraft (аллогенные кератиноциты и фибробласты + коллаген)

  • Dermagraft® (аллогенные фибробласты + PGA)

  • Epicel® (культивированный аутологичный эпидермис)

  • Аутологичный эпидермис

1.Клиническая эффективность и безопасность аутологичных культивируемых клеток кератиноцитов на сильно обожженной древесине NCT00978705

2. Применение культивированных аутологичных кератиноцитов для заживления ожоговых ран (KC), Фаза III NCT00932156

3. Аутологичные искусственные заменители кожи для закрытия кожных ран NCT005

4. Ткань кожи StrataGraftTM * донорская кожа человека) в хирургическом лечении сложных дефектов кожи CT00618839

5-й кожный заменитель и местное отрицательное давление при ожогах (VAC-M) NCT00548314

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: ПРИОБРЕТЕННАЯ BIELITY - AMI (имплантация аутологичных меланоцитов)

1.Трансплантация кожи при витилиго (MKTP) NCT00830713

2. Аутологичная трансплантация меланоцитов для лечения витилиго кожи NCT00631865

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: ПОВРЕЖДЕНИЕ СУСТАВНОГО ХРЯЩА — ACI (имплантация аутологичных хондроцитов)

(чертежи) артроскопия -> -> культура in vitro -> -> -> МРТ

1. Наблюдение за результатом лечения аутологичными хондроцитами NCT01056900

2. Исследование лечения восстановления суставов (STAR) NCT00158613

3.Аутологичные мезенхимальные стволовые клетки костного мозга в лечении дефектов суставного хряща NCT008

  • 4. Трансплантация стволовых клеток для лечения остеоартрита коленного сустава NCT00550524

    5. Мезенхимальные стволовые клетки для заживления дефектов суставного хряща NCT00885729

    6. Стволовые клетки периферической крови на поврежденном коленном хряще (PBSC) NCT01076673

    7. Мезенхимальные стромальные стволовые клетки и остеоартрит NCT01038596

    КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: НЕО-ХРЯЩ В ХИРУРГИИ (хондроциты, выращенные на трехмерных каркасах)

    (фото) Неохрящ, построенный in vitro

    Натуральный хрящ

    Печать пространственных каркасов для клеточных культур (КТ или МРТ-> оцифрованное 3D-изображение-> Дизайн каркасов с помощью специализированного программного обеспечения-> Изготовление каркасов с помощью микросборки с использованием 4-осевого робота)

    1.Исследование валидности имплантата носового клапана NCT00837525

    2. Тканевая инженерия Реконструкция ушной раковины при микротии NCT00958802

    3-е последующее исследование Хондрогена®, вводимого посредством внутрисуставной инъекции после менискэктомии NCT00702741

    КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: NEO-BONE

    Костный каркас должен содержать макропоры (а) и минипоры (б) для адекватного проникновения клеток.

    Доклинические исследования (модель овцы): стволовые клетки + каркас (PLGA + коллаген)

    1.Закупка образцов тканей для клеточных культур и анализов NCT00435877 (BM)

    2. Улучшение состояния костной ткани за счет совместной имплантации костного матрикса и клеток-предшественников мезенхимы из аутологичного костного мозга NCT00557635

    3. Мезенхимальные стволовые клетки для лечения остеонекроза головки бедренной кости NCT00813267

    Опора для дентального имплантата (стволовые клетки жировой ткани (фото)

    1. Инженерия костной ткани с использованием аутологичных клеток для восстановления кости (BRC) для наращивания кости дна пазухи (фаза I и II) NCT00980278 (BM)

    2.Регенеративные эндодонтические методы NCT00595595 (предшественники слизистой оболочки)

    КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: РЕГЕНЕРАЦИЯ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ (исчерченной, сердечной и гладкой) (регенерация тканей с упорядоченным расположением клеток)

    (Фото) миобласты, случайные (b) и упорядоченные (c)

    F-актин, случайный (b) и упорядоченный (c)

    Концепция вспомогательной регенерации

    Трансплантация мышечных стволовых клеток,

    Процесс регенерации основан на существующей структуре внеклеточного матрикса.

    1. Терапия паровыми клетками для улучшения мышечной функции у пациентов с частичной денервацией мышц руки NCT00755586 (BM)

    Путь введения стволовых клеток

    1. Внутривенно

    2. Для коронарных артерий (после реканализации)

    3. Открытый метод

    Ячейки

    1. Кабачки свежие

    2. Ствол костного мозга, выращенный in vitro

    Около 300 исследований зарегистрированы в Clinical.Trails.gov

    1.MYHEART (испытание эффективности и регенерации сердца при миогенезе) NCT00054678

    2. Инфузия паровых клеток сердца у пациентов с ишемической кардиомиопатией (SCIPIO) NCT00474461

    3. Комбинированная терапия стволовыми клетками (MESENDO) для использования и спасения инфарктного миокарда NCT005488613

    4. Имплантация аутологичных мононуклеарных клеток костного мозга при заболеваниях периферических артерий от умеренной до тяжелой степени NCT00

    6

    5-я комбинированная терапия стволовыми клетками для лечения тяжелой коронарной ишемии (КИ) NCT00643981

    1.Клеточная терапия ишемической болезни сердца Это исследование было прекращено. NCT00289822

    2. Клеточная терапия при хронической ишемической болезни сердца. Это исследование было прекращено NCT00362388

    3. Терапия аутологичными стволовыми клетками-предшественниками у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования (АКШ). Это исследование было прекращено NCT00130377

    «… .нет влияния интракоронарной инъекции аутологичных мононуклеарных BMC на глобальную функцию левого желудочка…» N Engl J Med 2006; 355; 1199-209

    «Терапия стволовыми клетками при сердечной недостаточности: являются ли аритмии реальной проблемой безопасности?» Тираж 2009l119;2735-40

    ЭКСТРЕМАЛЬНОЕ МОЧЕИЗВАНИЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН

    Сужение просвета уретры благодаря имплантатам из хондроцитов и гладкомышечных клеток.

    Регенерация сфинктера уретры путем трансплантации стволовых клеток (миобласты, миелоидные мезенхимальные).

    Аутологичные миобласты и муравьиные фибробласты в сравнении с коллагеном для лечения стрессового недержания мочи у женщин: рандомизированное контролируемое исследование.

    и т.д.)

    1. Аутологичная клеточная терапия стрессового недержания мочи у женщин (2 фаза) NCT01008943 (аутологичные мышечные клетки)

    2. Новая терапевтическая стратегия при недостаточности сфинктера уретры NCT0047069 (скелетно-мышечные клетки)

    3.Innovacell (Innsbruck Biotechnologie)

    КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: РЕКОНСТРУКЦИЯ ПЕРЕПУТНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

    Регенерация тканей, поврежденных лучевой терапией (многоточечная трансплантация стволовых клеток)

    1. Исследование аутологичных регенеративных клеток, обогащенных жиром, трансплантированных для восстановления деформации молочной железы после лампэктомии (ВОССТАНОВЛЕНИЕ-2) NCT00616135

    2. Регенеративная тканевая матрица для реконструкции молочной железы NCT01027637

    3. Реконструкция и увеличение груди с помощью аутологичной жировой микротрансплантации Brava Enhanced NCT00466765

    1.Трансплантация островковых клеток отдельно и инфузия клеток костного мозга, обогащенных CD34 +, у пациентов с сахарным диабетом: схема без стероидов NCT00021801

    2. Трансплантация островковых клеток отдельно у пациентов с сахарным диабетом 1 типа: безстероидная иммуносупрессия NCT00306098

    3. Трансплантация островков у пациентов с диабетом 1 типа, использующих Эдмонтонский протокол безстероидной иммуносупрессии NCT00566813

    4. Трансплантация клеток островков поджелудочной железы – новый подход к иммуносупрессии NCT00530686

    5.Трансплантация островковых клеток поджелудочной железы NCt00214786

    6. Аллогенная трансплантация островковых клеток NCT00160732

    7. Влияние аллотрансплантации островковых клеток поджелудочной железы на когнитивную функцию при сахарном диабете 1 типа Nct005

  • КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: НЕРВНАЯ СИСТЕМА

    Регенерация периферических нервов

    Вставки из хитозана.

    Защита от образования рубцовой ткани после плоскоклеточного рака.

    1. Аутологичная трансплантация мезенхимальных стволовых клеток при болезни Паркинсона NCt00976430

    2.Имплантаты эмбриональных дофаминовых клеток при болезни Паркинсона: двойное слепое исследование NCT00038116

    3. Фаза 2, двойное слепое, рандомизированное, контролируемое многоцентровое клиническое исследование безопасности и эффективности трансплантированных эмбриональных свиных клеток у пациентов с болезнью Паркинсона NCT00226460

    4. Разработка иПС из донорских соматических клеток пациентов с неврологическими заболеваниями NCT00874783

    5-й Проект стволовых клеток взрослых нейронов Раджавтихи (RNASc) NCT00927108

    КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: РАСПРЕДЕЛЕНИЕ

    1.Терапия стволовыми клетками у пациентов с рассеянным склерозом, страдающих интерфероном А, рандомизированное исследование NCT00273364 HSC

    2-я терапия гемопоэтическими стволовыми клетками для пациентов с рассеянным склерозом NCT00278655

    3-я трансплантация аутологичных стволовых клеток при рассеянном склерозе (MS/BMT) NCT01099930

    4. Исследование высокодозной иммуносупрессии и аутологичной трансплантации при рассеянном склерозе (HALT MS) NCT00288626 HSC

    5. Трансплантация донорских стволовых клеток для лечения рассеянного склероза NCT00497952

    6.Аутологичные мезенхимальные стволовые клетки из жировой ткани у пациентов со вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом (CMM/EM/2008) NCT01056471

    7. Мезенхимальные стволовые клетки при рассеянном склерозе (MSCIMS) NCT00395200

    8. Мезенхимальные стволовые клетки для лечения рассеянного склероза NCT00781872

    10 миллионов человек смогли восстановить зрение благодаря имплантации роговицы

    бесклеточная роговица (в/м)

    После трансплантации (а)

    12 месяцев спустя (В)

    H&E (К)

    Трихром Массона (D)

    Макрофаги не обнаружены (E)

    Васкуляризация не продемонстрирована (F)

    1.Культивирует трансплантацию стволовых клеток для лечения дефицита лимбальных стволовых клеток (LECT) NCT00845117

    2. Сравнение влияния аутосыворотки человека и сыворотки пуповинной крови на ускорение заживления эпителиальных ран роговицы NCT00598299

    3-я трансплантация амниотических эпителиальных клеток человека, культивированных в тканях, на поврежденные поверхности глаза NCT00344708

    4. Трансплантация культивированного лимбального эпителия на амниотическую мембрану при недостаточности лимбальных стволовых клеток NCT00348114

    5.Применение пластов эпителиальных клеток слизистой оболочки полости рта, культивированных на аминомембране, у пациентов, страдающих недостаточностью стволовых клеток роговицы или симблефароном. Это исследование было прекращено. (из-за нестабильного качества клеточного слоя. Мы не использовали эту технологию на пациенте. NCT004

    Лимбальная недостаточность стволовых клеток - состояние, при котором вследствие нарушения деления РКМ происходит замещение поверхности эпителия роговицы эпителием конъюнктивы.

    КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ: БОЛЬШИЕ ОРГАНЫ

    Регенерация сложных ключевых органов

    Помощь в регенерации

    1.Улучшение функции печени у пациентов с циррозом печени после инъекции аутологичных мезенхимальных стволовых клеток в клинических испытаниях фазы I-II NCT00420134

    2-я внутрипеченочная реинфузия CD133 + стволовых клеток у пациентов с циррозом печени (цирроз133) NCT01025622

    3. Терапия стволовыми клетками взрослых при печеночной недостаточности NCT00147043

    Системы для поддержки функции печени

    1. Фаза 2 Оценка системы ELAD при лечении острой печеночной недостаточности NCT00030225

    Большие органы

    Приготовление одного имплантата диаметром 14 см (150 см2) требует приготовления 140 чашек, полностью покрытых клетками, каждая диаметром 15 см, т.е. 2,5 см2 клеток (!)

    Биопсийный срез должен быть «увеличен» в лаборатории до 25 000 раз

    ТЕСТ МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ vs.КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ 9000 7

    1. Эксперименты с мелкими млекопитающими нельзя проводить на людях

    2. Один миллион клеток для мышей >>> один миллион клеток для человека

    3. См2 матрикса без клеток у мышей регенерирует ¾ мочевого пузыря, у человека колонизация такого матрикса не имеет значения

    4. Экспериментальные модели включают повреждения «здоровых» тканей, отсутствие моделей хронических заболеваний и труднозаживающих ран

    5. Невозможно точно отследить вклад трансплантированных клеток в процесс регенерации органов

    6. Создание in vitro некоторых тканей возможно, но органы сомнительны

    7. 90 187

      Затрудненная регенерация тканей, проводящих импульсы

      90 190
    8. Биология стволовых клеток -?

    9. 90 237

      VII.Аутологичная селекция кератиноцитов при лечении ожоговых ран.

      • Лечение обширных ожогов направлено на максимально быстрое закрытие дефектов эпидермиса и дермы, чтобы свести к минимуму потерю жидкости и белков через поврежденные оболочки тела

      • Покрытие ожоговых ран и их эпителизация (эпителизация) предотвращает развитие инфекций.

      • Более быстрое заживление снижает смертность пациентов

      Идея выращивания эпидермиса возникла, вероятно, в 19 веке

      - Жак-Луи Реверден в 1864 г. в Париже пересадил небольшой чешуйки эпидермиса (4мм2), получив таким образом этелизацию гранулирующих ран.

      - Карл Август Люнггрен в 1897 году в Москве представил результаты работы по сохранению фрагментов эпидермиса в лаборатории и последующей их трансплантации

      - метод культивирования кератиноцитов "in vitro" с использованием питательного слоя клеток (фибробластов мыши 3Т3) и факторов роста описан в 1975 г. Рейнвальдом и Грином

      - аутологичные культуры кератиноцитов впервые были использованы при лечении ожогов в 1981 году (O’Connor et al.)

      FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) разрешает трансплантацию аутологичных кератиноцитов (AKT) в качестве лечения:

      Барьеры, которые ограничивают доступ к методам тканевой инженерии:

      • - длительный период размножения клеток

      • - ударная вязкость при получении достаточно толстого слоя «псевдоткани» и псевдоэпидермиса

      • 90 187

        - эффект старения в сельском хозяйстве

        90 187

        - высокие затраты

        90 190
      • - Опасности

      • - время от создания первичной культуры аутологичных клеток до получения "псевдоэпидермальных" чешуек ограничивает применение данного метода в экстренных случаях

      Лечение ожоговой болезни требует не менее …….Закрытие дефектов эпидермиса и кожи вызывает …… ожоги. (плохая картинка..)

      • Каждый день на счету при лечении ожоговой болезни.

      • В данном случае чрезвычайно важен фактор времени

      • Потеря жидкости через открытые раны обожженного, а также возможность однократного инфицирования обусловливают необходимость скорейшего покрытия поврежденной кожи

        90 190
      • 12-часовые первичные колонии кератиноцитов, прилипшие к питательному слою фибробластов мыши 3T3, образующие «гнезда»

      • Через 15-18 дней культура покрывает почти 100% поверхности бутылки одним слоем

      Нет ячеек 3T3

      • Через 24 дня культура частично многослойная.это лучшее время, чтобы положить подготовленные лепестки на ожоговые раны.

      • Перед трансплантацией культивируемые клетки должны образовать компактную мембрану, видимую в культуральном флаконе.

      • После доставки псевдоэпидермиса в операционную его следует удалить из культурального флакона

      • (фото устройства под названием «цельная фабрика», в котором используются специальные контейнеры с увеличенной в сотни раз поверхностью роста.)

      • - площадь роста клеток в культуральном флаконе колеблется от 25 до 250 см2 в зависимости от его размера

      • - Наименьшая целевая фабрика имеет площадь роста 8 500 см2.

      • Культивированная «ткань» из кератиноцитов не заменяет поврежденную кожу

      • «Псевдоэпителий» замещает только эпидермис.
        Обычно лаборатория не может поставить только один слой клеток

      Попытка реконструкции полнослойных дефектов может осуществляться в два этапа:

      1. Культура фибробластов на каркасе из эфиров гиалуроновой кислоты (собственная кожа)

      2. После заживления первого слоя клеток на него пересаживают культивированный слой кератиноцитов (эпидермис)

      Пациентам с ожогами слишком долго ждать трансплантации

      Для возведения конструкций большего объема и прочности используются различные виды строительных лесов для ячеек, напр.:

      - коллаген, эластин, фибрин

      - гликозаминогликаны (ГАГ)

      - органические кислоты: полимолочная (PLA), полигликолевая (PGA)

      - амниотические оболочки, омертвевшая кожа

      - силиконовые полимеры

      Наличие клеток на матрицах из PGA, PLA или PCL позволяет получать структуры большей толщины и дает возможность компонентам среды достигать всех клеток> Моделируется матрица с клетками после трансплантации

      Методы пролиферации клеток «in vitro» не позволяют получить ткани объемом более десятка мм3, в связи с отсутствием васкуляризации

      Для улучшения питания клеток в культуре «in vitro» используют различные типы проточных систем (биореакторы) для замены кровотока

      Первичные клеточные культуры стареют очень быстро

      Если собранные клетки повреждены (напр.УФ), этот процесс происходит через 4-5 недель

      УГРОЗЫ:

      • - наибольший риск при использовании культуры аутологичных кератиноцитов в лечении - это возможность прионной инфекции

      • - Используемые в селекции реагенты и матрицы на основе продуктов из говядины (ФБС-бычья сыворотка, ЭФР-эпидермальный фактор роста, экстракты бычьего гипофиза, коллаген)

      • Стоимость получения 1см2 "псевдоэпидермиса" построенного из одного слоя примерно 2-5$

      • Если при ожогах требуется покрытие 20% поверхности тела, то 3.400 см2 x 2 доллара = 6 800 долларов или около 30 000 злотых

      Использование аутологичной культуры кератиноцитов при лечении свежих ожоговых ран является наиболее желательным методом и создает дополнительные шансы на выживание тяжелобольных пациентов

      Однако этот метод по-прежнему сопряжен с большими техническими, финансовыми и непосредственными биологическими рисками, связанными с трансплантацией

      Из-за материала, используемого в этих продуктах, они используются для временного покрытия (искусственный или иммунологически нерассасывающийся материал) и постоянного покрытия раны (рассасывающийся материал)

      Временные повязки: Allograft, Biobrane и TransCyte

      Твердые заменители кожи: Integra, AlloDerm, Apigraf, Dermagraf и Epicel

      Аллотрансплантат

      - это замороженный щавель, снятый с трупа и хранящийся в банках тканей

      - значительное снижение иммунитета реципиента позволяет аллотрансплантату оставаться в ране до нескольких недель.

      - риск передачи инфекционных заболеваний

      - использование аллотрансплантата позволяет подготовить аутологичный трансплантат

      БИОБРАН

      - представляет собой нейлоновую сетку, соединенную с тонкой силиконовой мембраной, которая является барьером для микроорганизмов

      - Повязка может накладываться непосредственно на раны

      - также предусматривает аутотрансплантацию

      ТрансСайт

      • - заменитель кожи, приготовленный из фибробластов (крайней плоти) новорожденных на полимерной оболочке, покрытой коллагеном, выделенным из свиней

      • - Эта мембрана обеспечивает газообмен и стерильность внутри раны.Культивируемые фобробласты являются источником факторов роста, необходимых для формирования кожи

      • - TransCyte, как и Biobrane, следует удалить во время заметного заживления

      ИНТЕГРА

      • - одобрен FDA для лечения ожоговых ран в 1996 г.

      • - особенно используется, когда нет подходящего места для забора фрагмента кожи для собственной трансплантации

      • - состоит из двойной пластины: бычьего коллагена и слоя силикона, который временно заменяет эпидермис

      • - Коллаген перекрестно связан с хондроитином и гликозаминогликанами.Внешний силиконовый слой снимается через 2-3 недели

      • - таким образом рана подготавливается к приему трансплантата из аутологичных культивированных клеток или эпидермального аутотрансплантата

      АллоДерма

      - относится к группе постоянных заменителей кожи

      - бесклеточный кожный матрикс, лишенный эпидермиса, собранный с трупа

      - АллоДерм наносится на предварительно подготовленную ожоговую рану, включая аутологичный трансплантат

      Приложение:

      • - двухслойный аналог кожи, состоящий из коллагена алкогенных фибробластов и кератиноцитов

      • - не применяется для лечения ожогов, а только диабетических язв голени и венозных язв

      • - кератиноциты и фибробласты из крайней плоти новорожденных

      Дерматрансплантат

      • - подтип кожи, содержащий фибробласты, закрепленные на сетке из полигликолевой кислоты

      • - это культивированные фибробласты новорожденных

      • - использование этой сетки делает трансплантат рассасывающимся и может использоваться постоянно

      • - применяется только для лечения язв на ногах.Фибробласты – источники факторов роста, коллагена и белков

      Эписель:

      • - продукт, полученный из чешуек эпидермиса

      • - он был зарегистрирован как биотехнологический продукт для лечения ожоговых ран в 1988 году компанией Genzyme Tissue Repair Corporation, Кембридж, Массачусетс

      • - Однако метод изготовления Epicel очень дорог. Выращивание псевдоземлянки, покрывающей 1% поверхности тела, стоит около 10 000 долларов

      • .

      ЭПИДЕКС

      • - полученные из первичной культуры аутологичных кератиноцитов

      • - для его производства стволовые клетки волосяных фолликулов, полученные из доп.Слои корневой оболочки волос. Стволовые клетки

      • выделены из оболочки волоса
      • - изолированные клетки располагают над слоем культивируемых аллогенных кератиноцитов, секретирующих факторы роста

      • - эти факторы стимулируют превращение стволовых клеток в клетки базального слоя эпидермиса

      • - кератиноциты дифференцируются аналогично нормальному эпидермису

      • - требуется около месяца, чтобы вырастить 1 см2 эпидермиса из 20 волосяных фолликулов.Фрагменты эпидермиса имеют толщину примерно 0,1 мм

      • - размер срезов сопоставим с размером срезов, полученных традиционным методом культивирования клеток эпидермиса

      • - эпидекс еще не применялся для лечения ожоговых ран человека

      ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ БИЭАКТИВНОСТИ

      КВАЛИФИКАЦИЯ ПАЦИЕНТА ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

      • Неэффективное консервативное лечение

      • Очаговая или сегментарная форма в стабильном периоде

      • 90 187

        Труднорепигментирующие изменения тыльной стороны кистей и стоп, локтей, лба, каймы оволосения кожи и безволосой головы

        90 190

      SKIN GRAIN (всасывающий блистер)

      Удаление бескрасочных пятен перекисью азота.

      8-луночный планшет

      Трансплантация эпидермиса с донорского участка на целевой участок (рис.)

      Что делать после лечения:

      • Защита места трансплантации с помощью BACTIGRAS или GRASSOLIND NEUTRAL

      • Смена повязки на 2-й и 4-й день после трансплантации

        90 190
      • Фото повязки через 7 дней после трансплантации и начала ПУВА-фотохимиотерапии по общепринятой методике (3 раза в неделю. Оксоларен 0,6 мг/кг м.в) или Герален 1,2 мг/кг массы тела), до повторной пигментации

      • Использование смягчающих средств в месте трансплантации

      ТРАНСПЛАНТАЦИЯ АУТОЛОГИЧНЫХ КУЛЬТУРИРОВАННЫХ МЕЛАНОЦИТОВ

      • Аспирационные блистеры

      • Получение суспензии клеток эпидермиса

      • Создание клеточной культуры

      • Выделение меланоцитов

      • Замена питательной среды и пассирование меланоцитов

      • Трансплантация суспензии меланоцитов

      • Фотохимиотерапия PUVA (Psoraln Ultra-Violet A) классическая фотохимиотерапия пероральными псораленами

      IX.ПЕРВИЧНЫЕ КУЛЬТУРЫ АЛЛОГЕННЫХ И АУТОЛОГИЧНЫХ ХОНДРОЦИТОВ ЛЕЧЕБНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

      ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПЕРВИЧНЫХ ХОНДРОЦИТОВЫХ КУЛЬТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ

      1. Урология – лечение пузырно-мочеточникового оттока и стрессового недержания мочи (FDA)

      2. Пластическая хирургия и ЛОР - восстановление черепно-лицевых дефектов костей

      3. Ортопедия – наращивание поврежденного хряща суставных поверхностей

      ЛЕЧЕНИЕ BLUSH-мочеточникового рефлюкса (пузырно-мочеточниковый рефлюкс-VUR)

      • Везикуло-мочевой дренаж – это отток мочи из мочевого пузыря в мочеточники и чашечно-лоханочную систему, вызывающий прогрессирующее поражение почек, приводящее к почечной недостаточности

      • Первичный рефлюкс обусловлен анатомическими изменениями устья мочеточников в мочевой пузырь, приводящими к недостаточности клапана мочеточника

      ЛЕЧЕНИЕ КРЕМНЯ - Дренаж мочеточника

      1. Консервативное лечение - антибактериальная терапия при изменениях в области выхода мочеточника на фоне функциональных нарушений

      2. Хирургическое лечение открытым методом вскрытия мочевого пузыря и лапароскопическим методом - оба метода заключаются в создании в стенке мочевого пузыря канала достаточной длины для формирования клапанного механизма

      ИСКУССТВЕННЫЕ МАТЕРИАЛЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ДРЕНАЖЕ УРЕТРАЛЬНОГО ДРЕНАЖА BLUSH

      1.Тефлон (политетрафторэтилен) Матушек 1981

      2. Макропластика (суспензия силиконовых микросфер в повидоне) Шульман, 1994

      3. Спирт поливиниловый, Merguerian, 1990

      4. Биоактивное стекло (оксид кальция + силиконат кальция + оксид натрия) Waalker, 1992

      5. Система Deflux, декстраномерные микросферы, суспендированные в гиалуроновой кислоте натрия, Sternberg, 1995

      6. Расширяющийся баллон (HEMA гидроксиэтилэтилакрилат) Atala, 1992

      КСЕНОГЕННЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ВОЗДЕЙСТВИЕМ P-M

      1. Бычий коллаген с поперечными волокнами, образованными под действием глутанальдегида (Контиген, Зидерм, Зипласт)

      Чужеродные антигены!!!

      Прионные болезни!!!

      Низкая эффективность

      В настоящее время запрещен в Европе и США

      АУТОЛОГИЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ОТТОКА P-M

      1. Аутологичный жир, Peer, 1965

      2. Аутологичный коллаген, полученный из кожи, Cendron, 1995

      3. Аутологичные хондроциты, Atala, 1993

      4. Аутологичные гладкие миоциты, Atala, 1994

      СВОЙСТВА ХОНДРОКИТА, ПОЛЕЗНЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

      • Хондроциты обладают способностью продуцировать внеклеточный матрикс (ECM), состоящий из гликозаминогликанов (GAG) и коллагена II типа

      • Наличие межклеточного матрикса придает культивируемому клеточному трансплантату желаемые свойства, такие как твердость и сохранение объема и формы

      • Этот эффект достигается за счет сохранения фенотипа клеток

      ПЕРВИЧНАЯ КУЛЬТУРА ХОНДРОКИТОВ

      • Хондроциты, выделенные для создания культуры, часто подвергаются дедифференцировке и трансформируются в фибробластоподобные клетки, теряя исходный фенотип и способность продуцировать ГАГ и коллаген II типа (ECM)

      • Диверсификация происходит, когда культура хранится в монослое в течение длительного периода времени, особенно когда клетки засевают очень редко

      • Успешное лечение первичной культурой хондроцитов зависит от способности трансплантированных клеток продуцировать ВКМ, т.е. первичного фенотипа хряща

      ПОДДЕРЖАНИЕ ФЕНОТИПА ХРЯЩЕВЫХ КЛЕТОК МОЖНО ОБЕСПЕЧИТЬ:

      1. Кратковременное поддержание клеток in vitro

      2. Культивирование клеток с высокой плотностью клеток на единицу площади

      3. Культивирование клеток на гидрогелевой пространственной среде (3D-альгинат, фибриновый клей, агароза)

      Диаграмма, показывающая эксперимент с аутологичными хондроцитами при лечении рефлюкса (Atala, 1993)

      Ушной хрящ->хондроциты->альгинат->клетки + полимер->мочевой пузырь

      Стрессовое недержание мочи

      • Недержание мочи при напряжении - состояние, при котором происходит самостоятельное подтекание мочи из уретры

      • Основные изменения связаны с недостаточностью механизма подвешивания мочевого пузыря или механизма сфинктера уретры или с сосуществованием обоих этих нарушений

      • Эти изменения могут возникать после травм, напр.роды или операция на мочевыводящих путях и ухудшается с возрастом

      ЛЕЧЕНИЕ ПОВЫШЕНИЯ МОЧИ ПРИ НАГРУЗКЕ

      1. Упражнение для тазовой диафрагмы

      2. Открытые операции и лапароскопическая подвеска уретры – восстановление нормальных анатомических отношений

      3. Малоинвазивные методы подвески уретры и формирования пузырно-уретрального угла

      4. Эндоурологические методы

      ИСКУССТВЕННЫЕ И АУТОЛОГИЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ЭКСТРЕМАЛЬНОГО МОЧЕНИЯ

      1. Тефлон (политетрафторэтилен)

      2. Macroplastique (суспензия силиконовых микросфер в повидоне)

      3. Спирт поливиниловый

      4. Биостекло (оксид кальция + силиконат кальция + оксид натрия)

      5. Система Deflux (декстраномерные микросферы, суспендированные в гиалуроновой кислоте натрия)

      6. Расширяющийся баллон (HEMA гидроксиэтилэтилакрилат)

      7. Коллаген (ксеногенный и аутологичный)

      ОРТОПЕДИЯ

      Применение культуры аутологичных хондроцитов при лечении дефектов суставного хряща заключается в приготовлении соответствующего имплантата из культивируемых клеток, инокулированных на долго рассасывающийся матрикс из:

      ОРТОПЕДИЯ

      • Матрицы рассасываются в течение нескольких месяцев, обеспечивая достаточную поддержку для растущих хрящевых клеток

      • Аутологичные клетки собирают во время диагностической артроскопии и сохраняют in vitro в течение 10 недель

      • После умножения имплантат пришивается к месту дефекта во время следующей артроскопической процедуры

      ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

      • Применение культуры аутологичных хондроцитов при дефектах черепно-лицевого хряща включает изготовление соответствующего имплантата из культуры клеток, засеянных длинной рассасывающейся матрицей из полигликолевой кислоты (PGA) и полимолочной кислоты (PLA) или поликапронолактата (PCL)

      • Матрицы рассасываются в течение нескольких месяцев, обеспечивая достаточную поддержку для растущих хрящевых клеток

      Х.Трансплантация островков

      ПОКАЗАНИЯ К ПЕРЕСАДКЕ ОСТРОВОВ ПЕНДАНИК

      Аутотрансплантат

      • Панкреатит

        90 190
      • Доброкачественная опухоль

      • Травма поджелудочной железы

      Аллотрансплантат

      ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТА I ТИПА

      ПРЕИМУЩЕСТВА ТРАНСТРАЦИОННЫХ ISEELS

      • Простой и малоинвазивный метод трансплантации

      • Трансплантацию островков можно проводить несколько раз

      • Островки можно хранить в условиях культивирования in vitro

      • Островки можно хранить в жидком азоте или его парах

      ВИДЫ АЛОГЕНИЧЕСКОГО ПЕРЕВОДА ПАНАКТИЧЕСКИХ ОСТРОВОВ

      • Только пересадка островков

      • Трансплантат островков с почкой

      • Трансплантация островковых клеток после предыдущей трансплантации почки

      • Трансплантат островков печени

      ДОНОР островков поджелудочной железы

      Поджелудочная железа ХРАНЕНИЕ

      Двухслойный метод PFC/UW (рисунок)

      Отток Влияние O2 95%

      СО2 5%

      Поджелудочная железа в растворе UW, плотность 1,03 г/мл

      Перфторуглерод (ПФУ) плотностью 1,93 г/мл

      Снизу, лед

      ИЗОБРАЖЕНИЯ: выделение панкреатических островков; изолированный островок поджелудочной железы, окрашенный дитизоном

      Санация поджелудочной железы

      Катетеризация протока поджелудочной железы

      Расширение поджелудочной железы

      Ферментативное расщепление

      Размещение фрагментов поджелудочной железы в камере пищеварения Ricodi

      Микроскопический анализ

      Сохранение ферментативного расщепления - Ферментативное расщепление дает смесь клеток

      Очистка в градиенте плотности

      Расчет эквивалента IEQ Islet

      90 779 0.167
      Диаметр островков (мкм) Количество островов (n) Коэффициент преобразования IEQ ИЭК
      50-100 п 1 х = IEQ1
      101-150 п 2 х 0,667 = IEQ2
      151-200 п 3 х 1,685 = IEQ3
      201-250 п 4 х 3.500 = IEQ4
      251-300 п 5 х 6.315 = IEQ5
      301-350 п 6 х 10.352 = IEQ6
      351-400 п 7 х 15.833 = IEQ7
      > 400 № 8 х 22.750 = IEQ8

      IEQ = Σ IEQ

      • Островки поджелудочной железы соответствуют критерию трансплантации, если их жизнеспособность больше или равна 70%

      • Индекс стимуляции глюкозы > 1

      Для определения индекса стимуляции глюкозы используется:

      - статический тест инкубации с глюкозой

      - перфузия

      Подготовка островков к трансплантации:

      • Островки растворяют в 150 мл трансплантационной среды и помещают в инфузионный пакет

      • Максимальная концентрация гепарина в трансплантационной среде 70 ЕД/кг m.к.б

      • 90 187

        Макс. Общий объем клеток, которые можно трансплантировать, составляет 8 мл

      Реципиент панкреатических островков:

      • 18-55 лет

      • Начало сахарного диабета до 40 лет

      • Уровень пептида c <0,3 нг/ л

      • Инсулинозависимая на период > 5 лет

      • Колебания гликемии, несмотря на лечение инсулином

        90 190 90 187

        Минимум 1 эпизод острой гипогликемии (<50 мг/дл ) за последние 3 года

      Островки поджелудочной железы пересаживают в печень путем инфузии в воротную вену

      Материалы, используемые для закрытия воротной вены:

      - Гелевые пены Gelfoam

      - эндоваскулярные спирали

      - Паста коллагеновая и тромбионная D-stat

      Посттрансплантационный мониторинг осуществляется по маркировке:

      -

      тест-полоска для определения уровня глюкозы

      - гликемический профиль

      - Внутривенный нагрузочный тест глюкозы

      • Концентрации HbA1c

      • Концентрация пептида с

      • Концентрации фруктозамина

      Определение зависимости от инсулина после трансплантации островковых клеток

      Реципиенты считаются инсулинонезависимыми, если через 75 +/- 5 дней после трансплантации:

      Протокол иммуносупрессии Майами для трансплантации только островков поджелудочной железы:

      1.Изоляция островков (-3 недели) 9000 7

      2-я культура в MM1 (-3, -2, -1,0 недели)

      3-я трансплантация островковых клеток (0 неделя) 9000 7

      4. Сиролимус (12-15 нг/мл или 10-12 нг/мл с -1 недели после трансплантации на протяжении всей жизни)

      5. Такролимус (4-6 нг/мл с -1 жизни)

      6.Даклизумаб 1 мг/кг от -1, ежемесячно после последней инфузии в течение первого года, дважды в месяц в течение второго года)

      7.Инфликсимаб 10 мг/кг с 0 по 7 день 9000 7

      Реципиенты трансплантата Протокол иммуносупрессии Майами:

      • 16 пациентов

      • Диабет 1 типа

      • Пептид с <0,3 нг/мл

      • Эпизоды гипогликемии

      90 779 27 +/- 13 90 780 90 785 90 779 70 +/- 13 90 780
      Возраст получателя 41 +/- 10 25-60
      Длительность сахарного диабета 9-47
      ИМТ 25 +/- 1.7 22-28
      Вес 53-97

      - Гистологический анализ трансплантированных островков через месяц после трансплантации

      - Жировые изменения печени после трансплантации

      Перспективы лечения диабета трансплантацией клеток поджелудочной железы:

      Трансплантация высыпаний поджелудочной железы 1999-2007

      > 50 центров:> 1500 графтов

      Камилло Риккорди – директор Исследовательского института диабета

      Показания к реконструкции мочевого пузыря:

      • Уротелиальный рак мочевого пузыря - 98%

      • Интерстициальный цистит

        90 190 90 187

        Туберкулез нижних мочевыводящих путей

        90 190
      • Нейрогенные расстройства мочевого пузыря

        90 190
      • Стимулирующий пузырь

      • Клапан задней катушки

      • Идиопатическая гиперчувствительность детрузора

      • Прочее

      Методы дренирования мочи после радикальной цистэктомии:

      - Недержание мочи

      -континентальный

      - электролитные нарушения

      - нарушения осмотического баланса

      - неврологические расстройства

      - деминерализация костей

      -повышение секреции слизи и мочекаменная болезнь

      - инфекции мочевыводящих путей

      -создание

      Культура клеток мочевого пузыря:

      - биопсия ткани 1-2 см2

      - культура уротелия и мышечной ткани in vitro

      - посев клеток на скаффолд (70-150 см2) из ​​коллагена и ПГК (n=3) или БАМ (n=4)

      В 99% случаев метод, предложенный А.Атала


      Поисковая система

      Связанные страницы:
      Регенерация
      13 Биоматериалы для регенерации тканей id 14441 ppt
      регенерация матриц
      омоложение с помощью аутологичных регенеративных клеток
      83 Nw 01 Аккумуляторный регенератор ?aptacja Общая теория физиотерапии
      диета, Пищевая регенерация в Колраске тренировка1, Пищевая регенерация в Колраске тренировка - в
      Opel CorsaB регенерация генератора
      Весенняя регенерация
      Генетика в регенеративной и репродуктивной медицине
      Регенерация
      Регенерация = 7 Регенерация
      ppt
      32 Гомеостаз Способность биологических систем к регенерации и компенсации
      Восстанавливающая регенерация замка в лоскуте
      ВЕГАНСКИЙ РЕГЕНЕРАТИВНЫЙ КОКТЕЙЛЬ через VEGELICIOUS
      Очищение кишечника, регенерация кишечной бактериальной флоры и печень, Очищение кишечника, регенерат
      [6n2] Регенерация выключателя освещения багажника

      подробнее похожие страницы

      .90 000 ПРИЗНАННЫХ CZERNIAK - Текущие события в стране и за рубежом

      Из этого руководства вы узнаете: как безопасно пользоваться солнцем, какие кремы использовать и какой фильтр лучше, как защитить детей от UVA и UVB-излучения, что кроме солнцезащитного крема защищает нас от солнца, какие изменения на коже должны нас беспокоить как распознает меланому при необходимости

      прием Виагры с повышенным риском меланомы .Сейчас команда Стейси Лоэб проанализировала состояние здоровья более 866 000 человек. мужчин, из них почти 42 тыс. диагноз меланома . Исследователи отметили, что у женщин, принимающих препараты для лечения эректильной дисфункции, было диагностировано меланомы с относительно

      обратиться к дерматологу и хирургу-онкологу, которые внимательно осмотрят их с помощью дерматоскопа или видеодерматоскопа и поставят диагноз .Следует помнить, что 100% диагноз меланома может быть поставлен только после хирургического удаления кожного образования и его исследования

      была профилактика, то есть скрининговые исследования: цитология, маммография и колоноскопия - перечисляет соавтор доклада, проф. Петр Рутковски, заведующий отделением Mickie, Kitten и опухолей тканей Czerniakw Национального института онкологии - Национального исследовательского института в Варшаве.Весна

      раннее выявление базально-клеточной карциномы (80% из всех распознают рака кожи) и меланомы (5%) означает шанс на полное излечение. Однако как при базально-клеточной карциноме, так и при меланоме меланома может перерасти в прогрессирующую болезнь. И тут возникает проблема с доступом к

      сегодня большие надежды.В данном случае речь шла именно о т.н. ингибиторы конечной точки, которые, например, произведут революцию в лечении запущенных форм меланомы злокачественных. Некоторое время назад ученые поняли, что раковые клетки могут «обмануть» систему

      для людей с диагнозом меланома . Первые испытания с участием людей, скорее всего, начнутся в течение следующего года.

      .Как подчеркивает проф. Яцек Шепетовски, президент Польского дерматологического общества, в исследовании, проведенном в 2008 году на 1250 человек, которые в них участвовали, и у 53, меланомы или других немеланомных изменений. Больше информации - на сайте

      Меланома оливы – одно из самых опасных новообразований.Но мы не беззащитны в борьбе с ней, наоборот - обнаруженная ранее меланома теперь почти на 100% излечима. Хуже, если диагноз поставлен в данный момент

      . Опытный врач способен распознать невооруженным глазом процентов на 60-70. меланома . Благодаря дерматоскопу [это сочетание увеличительного стекла с источником мира] мы прибавляем еще процентов 20. Таким образом, очень простым способом мы можем обнаружить до 90 процентов. меланома . Конечно - сразу ничего. Требуется около, чтобы быть действительно хорошим в этом

      подозрительное образование, нужно сделать биопсию, желательно толстую. Только гистопатологическое исследование позволяет поставить диагноз . Как молодые женщины должны быть защищены от рака молочной железы? - Наиболее важным методом является самообследование молочных желез. Достаточно чистить железу во время гигиенических мероприятий

      Нить.Таким образом, 87 из 90 протестированных мышей были вылечены. Аналогичные результаты были получены в экспериментах с раком молочной железы, колоректальным раком и меланомой, оливарным раком. ПРОЧИТАЙТЕ ЭТО: Что они едят во время лечения рака. Это узконаправленная терапия, нацеленная на клетки конкретного рака, который атакует в данном конкретном случае.

      ) представляют здесь результаты первого исследования, показавшего, что цитрусовые могут увеличить риск развития меланомы .Ву и его команда проанализировали данные почти 64 000 человек. женщин и 42,5 тыс. мужчин с точки зрения здоровья (уделяя особое внимание раку кожи

      . Идея использования вирусов в онкологии родилась добрую сотню лет назад. В профессиональной литературе стали появляться первые замечательные описания пациентов с диагностированными раковыми заболеваниями, которые выздоравливали от какой-то острой инфекции.Таким образом, был сделан вывод, что это заражение, например, вирусами.

      вписала стажировку в календарь. При раке кожи, и в особенности наиболее тяжелом из них - меланоме злокачественных, систематическое самонаблюдение имеет наибольшее значение в экспресс-диагностике заболевания. И это наш шанс спасти - чем раньше мы обнаружим меланому , тем лучше нам будет.

      По данным Национального онкологического регистра в 2012 г.в Польше 3 тыс. случаев меланомы и 12,5 тыс. другие злокачественные опухоли кожи. Последних больше, но о них слышно гораздо меньше. - Может потому, что меланома - это так много

      Человек с диагнозом анафилаксия должен всегда иметь при себе шприц с адреналином. Когда, например, укус насекомого и развивается шок, мы делаем три вещи: вызываем скорую помощь (тел.999, 112), впрыскиваем преимущественно адреналин и оказываем помощь пострадавшему

      колоноскопия Основным диагнозом является колоноскопия, во время которой эти образцы берутся для гистопатологического исследования. Обследование включает в себя введение зеркала камеры через задний проход. Дополнительные обследования при колоректальном раке включают УЗИ или томографию органов брюшной полости и малого таза и

      до s, распознает различных места в Варшаве и поразмышляет над смыслом изображения, найдя фотографа и сфотографированного, - сказала на открытии выставки Анна Дучик-Шульк, заместитель директора Еврейского исторического института и со-куратор выставки «Свет негатива & rdquo

      Суперган-Марвич специалист в области охраны окружающей среды Как быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща.Наиболее характерным признаком заболевания является сыпь.

      быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща. Наиболее характерным признаком заболевания является сыпь, которая встречается у 70-80% больных. больной. Но диагностика не всегда так проста

      быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща.Наиболее характерным признаком заболевания является сыпь, которая встречается у 70-80% больных. больной. Но диагностика не всегда так проста

      вылечить. Борьба с раком легких и простаты приносит хорошие результаты. Это не метод для всех больных раком. По оценкам онкологов, 10-15 процентов пациентов с диагностированными раками головы, шеи и спинномозговой области имеют право на протонную терапию.

      диагноза рака можно сказать, когда результат гистопатологического исследования находится в наших руках.Нередко материал для исследования берут во время биопсии. В большинстве случаев это лишь небольшое попадание, т.е. тонкоигольная аспирационная биопсия. Под контролем УЗИ врач вводит иглу в шприц

      В Ягеллонском университете разработан инновационный метод лечения рака, основанный на естественном инвазивном механизме бактерий сальмонеллы. После попадания в кровоток пациента генетически измененные сальмонеллы могут распознавать раковых клеток, а

      .Возникает в результате повреждения эпидермиса солнечными лучами. Солнце может не только вызывать акне , меланому, или вызывать старение кожи и появление морщин. Это также может вызвать ряд других состояний. Это могут быть несоррейные бородавки или предраковые состояния, такие как актинический кератоз, который

      ми результат УЗИ брюшной полости матери и латинский диагноз вписан туда. Ему ничего не подсказало, поэтому он начал искать ответы — если не иначе — в сети.- Два дня ничего не делал, только проверял, везде одно и то же - рак, - говорил он дрожащим голосом. См. для диагностики

      радость в том, что в тренирующейся группе 90 003 диагностировали гораздо реже 90 004 сахарного диабета; артериальное давление, повышенное выше нормы, регистрировалось реже», — пишет профессор Бергелла. Что касается детей, ученые не заметили существенных различий, т.е.под

      , особенно для всех тех пациентов с меланомой диагностированной слишком поздно (после того, как она распространилась по всему телу). Это первый крупный успех CGP с тех пор, как два года назад Wellcome Trust Sanger Institute в Хинкстоне запустил свою программу поиска генов.

      . Однако нельзя сказать, что гвоздя можно использовать для диагностики заболеваний щитовидной железы.А другие болезни можно ли распознать по ногтям? Определенные заболевания почек, но ногтевые дерматологи не смотрят под этим углом. Изменения, возникающие в результате этих заболеваний, присутствуют в

      расположенные в них «радары» способны с десятка метров увидеть, что приближается потный, горячий велосипедист или бегун. Интервью с Мартом Суперган-Марвичем, специалистом в области охраны окружающей среды Как быстро распознает болезнь Лайма

      быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща.Наиболее характерным признаком заболевания является сыпь, которая встречается у 70-80% больных. больной. Но диагностика не всегда так проста

      Если бы ген мог говорить, что бы вы у него спросили? проф. Богдан Черняк : О том, как он живет в геноме. Удивительно, что мы знаем больше о структуре атома, чем о самых важных молекулах жизни. Что интересного в Св.

      половина опрошенных считают, что диагностированных рака - это смерть.Надежда на выздоровление составляет всего 4,5 процента. подростки. - Такого же убеждения придерживается большинство родителей, и молодежь не живет в пустоте. В домах слышишь, что раз я живу по соседству, то болен раком.

      Город, узлы Пнокне и Грн Чернякв , в центр города Мокотув и Пудодне. Вспоминает: - Каналы долбили 18 часов. Ни еды, ни питья, в темноте. Наши проводники заблудились, мы теряли надежду, что сможем выбраться.Когда я, наконец, покинул центр города на юге, я был мокрым.

      Лечение лимфоцитарно-клеточного рака основано на успехе в борьбе с меланомой, злокачественной меланомой. Когда доктор Стивен Розенберг, заведующий хирургическим отделением Национального института рака Америки, впервые начал лечение этим методом, ему пришлось дать эти клетки почти сотне пациентов, прежде чем он увидел первых.

      такие отличия.Генетические исследования. Не тяни Могу ли я проверить свою предрасположенность к раку легких с помощью генетического теста? Меланома ? Рак толстой кишки? яичник? Груди? Предстательная железа? Все эти болезни сразу

      потягиваться Могу ли я проверить свою предрасположенность к раку легких с помощью генетического теста? Меланома ? Рак толстой кишки? яичник? Груди? Предстательная железа? Все эти болезни сразу? Растет число предложений генетического тестирования на заболевания

      меланома .Ведь пятнадцать-двадцать лет назад такой диагноз - меланома серого цвета с множественными метастазами - был практически синонимом смертного приговора. Сегодня мы можем это вылечить! Для меня вопрос доступности таких терапий - это в какой-то мере вопрос уровня развития

      он передает сигналы, фосфорилируя последовательные смещения. Введение ингибитора должно ингибировать передачу сигнала. Действительно, когда ингибитор давали людям с хроническим миелоидным лейкозом, препарат был очень эффективным.В начале 21 века у пациентки из Финляндии, , был диагностирован так называемый GIST.

      "- диета с высоким содержанием жиров. Ученые провели очень тщательный анализ образцов, взятых у пациентов, у из которых ранее был диагностирован , в т.ч. рак ротовой полости, меланома , рак яичников, мочевого пузыря, легких и молочной железы. Сравнивали как клетки, взятые из первичной опухоли, так и клетки

      сдать все анализы в рамках углубленной диагностики.На их основании определяют тяжесть заболевания. Консультация должна быть организована в течение двух недель после поступления больного в стационар. Если и диагноз возможен только после операции, консультация

      У 1170 пациенток из диагностировано рака во время беременности. У них чаще всего диагностировали рак молочной железы (39%) и рак шейки матки (13%).) и лимфома (10%). Остальные места были: рак яичников, лейкемия, рак желудочно-кишечного тракта, меланома , рак щитовидной железы и

      быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща. Наиболее характерным признаком заболевания является сыпь, которая встречается у 70-80% больных. больной. Но диагностика не всегда так проста

      быть в состоянии определить с дюжины или около того метров, что приближается потный, горячий велосипедист или бегун.Интервью с Мартом Суперган-Марвичем, специалистом в области охраны окружающей среды Как быстро распознает болезнь Лайма Вниз

      "способен с нескольких метров понять, что приближается потный, горячий велосипедист или бегун. Интервью с Мартом Суперган-Марвичем, специалистом по окружающей среде Как быстро распознает болезнь Лайма Вниз

      Суперган-Марвич специалист в области охраны окружающей среды Как быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща.Наиболее характерным признаком заболевания является сыпь.

      потный, горячий велосипедист или бегун. Интервью с Мартом Суперган-Марвичем, специалистом в области охраны окружающей среды Как быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща

      быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща.Наиболее характерным признаком заболевания является сыпь, которая встречается у 70-80% больных. больной. Но диагностика не всегда так проста

      быть в состоянии определить с дюжины или около того метров, что приближается потный, горячий велосипедист или бегун. Интервью с Мартом Суперган-Марвичем, специалистом в области охраны окружающей среды Как быстро распознает болезнь Лайма Вниз

      ПРОЧИТАЙТЕ ЭТО: клещ чувствует, когда появляется его жертва.Интервью с Мартом Суперган-Марвичем Как быстро распознает болезнь Лайма Активность мелких паукообразных вида Ixodes

      несравненно ниже, чем при лечении модифицированными Т-лимфоцитами. - Чоняк , диагноз , а не приговор. Почти половина случаев — медленно прогрессирующие, рецидивирующие заболевания, которые, несмотря на неоднократные рецидивы, успешно лечатся годами.Остальные больные

      со временем вырабатывается резистентность к препарату. Настоящих прорывов нет. Конечно, это не значит, что их не бывает. Недавние результаты лечения рака молочной железы и открытие совершенно новой группы препаратов для лечения меланомы злокачественной меланомы позволили некоторым исследователям

      Сегодня я президент Ассоциации помощи больным Мисаки «Саркома», ко мне обращаются многие пациенты и их родственники.Большинство из них находятся в похожей ситуации со мной 16 лет назад. Диагностирован рак, стадия упадка сил и стадия борьбы за жизнь. Я хорошо знаю, через что они проходят, и желаю им многого

      практика меланома после такой терапии я не узнавала ни разу, но я специалист в этих вопросах. Было несколько более легких форм базального рака кожи. Мы применяем очень специфическую дозу радиации к пациентам в контролируемых условиях.Еще меланомы я увидела после загара

      быть в состоянии определить с дюжины или около того метров, что приближается потный, горячий велосипедист или бегун. Интервью с Мартом Суперган-Марвичем, специалистом в области охраны окружающей среды Как быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате

      поверхности частиц, которые, , распознаются клетками иммунной системы, дезактивируют последние.Два года назад, приступая к совместному исследованию с группой проф. Тадеуш Холак с химического факультета Ягеллонского университета и MCB Ягеллонского университета, мы знали, как выглядят молекулы на раковых клетках (PD-L1) и те, что в

      рак - запущенная меланома . Средняя продолжительность жизни после диагнозов этого заболевания не превышает полугода, отсюда и отчаянный поиск каких-либо новых методов лечения. За редким исключением, все они имели обратный эффект, поэтому любая хорошая новость вызывает у врачей энтузиазм.

      они улучшают когнитивные способности пожилых людей и могут отсрочить призрак деменции.Однако в данном случае больше не обязательно означает лучше. Летом осторожно с цитрусовыми, они могут увеличить риск меланомы Апельсиновый и грейпфрутовый сок

      года он был фотокорреспондентом «Жизни». В день капитуляции Японии он почувствовал волнение толпы, сделал много фотографий и не помнил, когда была сделана самая известная и кто там был. Многие люди за года узнали на этом фото , что неудивительно, т.к.

      ; через.На моих глазах, в темном коридоре в подвале больницы, кожа на проходящей медсестре и приказывает ей взять биопсию родимого пятна на лице. Позже она пришла поблагодарить его за то, что меланома , , была обнаружена на ранней стадии. В другой раз в продуктовом магазине возле дома я слышал такой обмен мнениями

      признали горем и не спутали ни с каким другим кожным заболеванием, которым можно заразиться, — сообщил сотрудник администрации плавательного бассейна, не пожелавший представиться.Вскоре после нашего звонка Магожата Куаковска получила MMS с висящим плакатом в этом бассейне

      со временем вырабатывается резистентность к препарату. Настоящих прорывов нет. Конечно, это не значит, что их не бывает. Недавние результаты лечения рака молочной железы и открытие совершенно новой группы препаратов для лечения меланомы злокачественной меланомы позволили некоторым исследователям

      генетический состав вы можете проверить свою восприимчивость к раку легких? Меланома ? Рак толстой кишки? яичник? Груди? Предстательная железа? Все эти болезни сразу? Все чаще можно встретить предложения генетического тестирования на онкологические заболевания.Положитесь на укоренившийся страх перед раком, но если это действительно возможно

      С помощью генетического теста вы можете проверить свою предрасположенность к раку легких? Меланома ? Рак толстой кишки? яичник? Груди? Предстательная железа? Все эти болезни сразу? Все чаще можно встретить предложения генетического тестирования на онкологические заболевания. Положитесь на укоренившийся страх перед раком, но

      ; Могу ли я проверить свою предрасположенность к раку легких с помощью генетического теста? Меланома ? Рак толстой кишки? яичник? Груди? Предстательная железа? Все эти болезни сразу? Все чаще можно встретить предложения генетического тестирования на онкологические заболевания.Построить на укоренившемся страхе перед раком, но

      Анализ штаммов коклюша, датируемый 2012 годом, показал, что фрагменты коклюша — те самые, которые позволяют иммунной системе распознавать и бороться с микробом — изменяются гораздо быстрее, чем считалось ранее. Это может быть очень серьезно

      Суперган-Марвич специалист в области охраны окружающей среды Как быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща.Наиболее характерным признаком заболевания является сыпь.

      Как быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща. Наиболее характерным признаком заболевания является сыпь, которая встречается у 70-80% больных. больной. Но диагностика не всегда так проста

      Оливье Сакс умер в собственном доме в Нью-Йорке.Эту информацию предоставила New York Times Кейт Эдгар, давняя соратница ученого. Причиной его смерти стал рак. Девять лет назад у нее развилась меланома , меланома сетчатки .

      Марек Стемпие - хирург-онколог, заведующий отделением онкологической и реконструктивной хирургии с отделением химиотерапии больницы МВД в Лодзи Вы можете обратиться в онкологический диспансер без направления.Мы направляем пациентов, у которых есть проблема, на обследование, и если , мы признаем .

      в Гарварде. За 20 лет наблюдения более 465 женщин перенесли инфаркт миокарда, а более 31 тыс. был обнаружен один или несколько важных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как диагностированных диабета 2 типа, гипертонии или высокого уровня в крови

      , призывая всех осмотреть свои родинки и родинки своих близких и при необходимости проконсультироваться у дерматолога.Научите нас этому славному далматинцу. Метод гадкого утенка Меланома является девятым наиболее распространенным видом рака в Европе.

      аппарат работает с пациентом и что еще нужно доработать. - Это будет очень интеллектуальное устройство, которое может даже установить личные отношения с пациентом, распознает его реакции. Это будет особенно полезно одиноким людям и тем, у кого семья не может оставаться постоянно.

      через Старый город, рдместье, Чернякв , Мокотув до рдместе.За это время участвует, среди прочего в атаках на Дворжец-Гдаски. Они привели к расправе над повстанцами. Он также возглавит высадку сотни солдат из Старвки на пл. Банковское дело. Из-за неправильного распознавания , это действие тоже

      Крайова, я был командиром берлингерцев. У меня даже есть значки. Czerniakw после выхода из 20 точек кипения и по каналам я отправился в Мокотув. Какие моменты были для вас самыми сложными? С самого начала мы принимали участие в нападении на госпиталь Вольски.Здание защищали немцы

      Подопечный утешит вас, даст возможность поговорить и поможет найти дома мелочи, например, кружку или стаканы. Распознайте тех, кто напуган или испытывает боль, и вызовите скорую помощь. Робот для пациентов с болезнью Альцгеймера & NBSP

      Джоанне 41 год.Ее болезнь началась с болей в спине. После консультации ортопеда и рентгенологического исследования (ничего не нашли) приступила к реабилитации с диагнозом дископатии. После нее, однако, вместо того, чтобы почувствовать себя лучше, ей стало намного хуже. Со временем появились первые симптомы

      генетический состав вы можете проверить свою восприимчивость к раку легких? Меланома ? Рак толстой кишки? яичник? Груди? Предстательная железа? Все эти болезни сразу? Все чаще можно встретить предложения генетического тестирования на онкологические заболевания.Положитесь на укоренившийся страх перед раком, но если это действительно возможно

      ; Могу ли я проверить свою предрасположенность к раку легких с помощью генетического теста? Меланома ? Рак толстой кишки? яичник? Груди? Предстательная железа? Все эти болезни сразу? Все чаще можно встретить предложения генетического тестирования на онкологические заболевания. Построить на укоренившемся страхе перед раком, но

      - Не один.Никто не интересовался, в чем заключались различия. Генетические исследования. Не тяни Могу ли я проверить свою предрасположенность к раку легких с помощью генетического теста? Меланома ? Рак толстой кишки

      легкое Меланома ? Рак толстой кишки? яичник? Груди? Предстательная железа? Все эти болезни сразу? Все чаще можно встретить предложения генетического тестирования на онкологические заболевания.Они полагаются на укоренившийся страх перед раком, но может ли он действительно определить риск развития рака?

      - дорожный знак, знак для пешеходов или велосипедист на обочине - в таких условиях он может просто увидеть, но не увидит. № не распознает угрозы и не выполнит соответствующий маневр, — объясняет во время специальной конференции доктор медицинских наук, офтальмолог Адам Трапковски, который едет после наступления темноты. Йога на

      Новолипек и железо.Солнце садилось красным, и небо заливало кровью. Эдельман помнит это зрелище, потому что именно тогда его коллега по партии из еврейской социалистической партии Бунд Авраам Шнайдмил псевдоним. Берека и сообщил, что председатель еврейской общины Адам Чернякв только что был

      с ястребиным зрением вряд ли узнают вашей линии. Особенно вечером, когда номер превращается в пятно. Массивы с оранжевыми светодиодами вдвое меньше старых.В последних цифрах можно увидеть черный или красный (если это ускоренная линия) на белом фоне. варшавяне уже ушли в

      болезней и разрушает накапливающиеся отложения бета-амилоида в эмбрионе. Результатом работы над этим механизмом является адуканумаб. В эксперименте приняли участие 166 человек, у из которых была диагностирована ранняя или промежуточная стадия болезни Альцгеймера. Они были разделены на пять групп. Пациенты с

      , м.в рак молочной железы, рак печени, рак предстательной железы, меланома , меланома . Как проф. Фукса, его команда сосредоточится на кофе еще и потому, что, как сообщается, кофе снижает риск развития диабета 2 типа.

      шейки матки и меланомы . Кампании предшествовало исследование в группе из 1500 студентов. Выяснилось, что у молодых людей мало зрителей о раке - у них трудности с указанием причин заболевания, его симптомов, профилактики и лечения

      дьявол в них.Все зависит от того, какая это астма. Но с самого начала: астма — это хроническое заболевание, такое же, как диабет или гипертония, и когда поставят диагноз , она станет спутником на всю жизнь. И это для вас

      Как быстро распознает болезнь Лайма Болезнью Лайма можно заразиться в результате укуса клеща.Наиболее характерным признаком заболевания является сыпь, которая встречается у 70-80% больных. больной. Но диагностика не всегда так проста

      мягкое центрифугирование или осаждение. Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNAB, пункционная) БАК — метод сбора клеточного (цитологического) материала путем прокола опухоли тонкой иглой. Тонкоигольная биопсия используется, чтобы сделать диагноза пальпируемыми

      .Первые приготовления «Витольда» 10 августа, во время боев под Ставками. Потом все закончилось идеей. На этот раз все было подготовлено — по крайней мере, по замыслу авторов. Когда Рунге было дано разрешение на проведение разведки местности , он получил резкий ответ &ldquo

      Онкофертильность. - У нас есть методики, позволяющие пациентам с диагнозом в ранней стадии рака стать родителями после окончания лечения, - уверяет проф.Паве Кнапп, Подляское воеводство, консультант онкологической гинекологии Клиники гинекологии и онкологической гинекологии Университета

      сначала он образует пятно и быстро растет, показывая разрастание посередине. Диагноз является достоверным, если размер поражения превышает 5 см в течение нескольких дней. Врачи часто отмечают границы эритемы ручкой, чтобы быть уверенными в своем диагнозе. Затем можно оценить, произошло ли изменение в ходе, например,два

      на 8-й точке кипения. Капитан "Крыски" (Зигмунт Нецер) был отправлен из центра города в Грн Черняква . С ним пришли четыре роты очень плохо вооруженной армии. "Крыска" разместила свой коллектив в доме на ул. Черняковской, 200.

      сторожить. В этот момент, после окончания Ноябрьского восстания, русские построят могучую Цитадель, чтобы держать мятежный город под контролем.В центральной части карты легко узнает Старый город и Королевский замок. Между Замком и рекой Вислой находится огромный сад (обозначен римской цифрой «I»).

      висцеральная или целиакия. Кто распознает СРК, а у больного что-то другое - целиакия. Исключаем глютен из рациона и никаких симптомов нет. Как я уже сказал, ZJD - это сегодня такой мешок, из которого - по мере того, как мы становимся умнее - мы достаем все больше и больше вещей и называем

      .90 000 какие лекарственные травы должны быть в домашней аптечке. Лекарственные растения в аптечке

      Давайте вспомним

      1. Что вы знаете о лекарственных растениях?
      2. Какие лекарственные растения вы использовали?
      3. Вы когда-нибудь собирали лекарственные растения? Если да, расскажите, пожалуйста, как это делается.

      Лечение растениями восходит к древним временам. Лес и луг стали для человека первой аптекой.Часто сухие лекарственные травы хранят в специальных целебных куклах. Знания о целебных свойствах растений собирались среди людей, передавались из поколения в поколение.

      Долгое время единственным лекарством были растения. Но даже сейчас, когда появилось много других лекарств, растения по-прежнему лечат людей.

      Ученые подтвердили многие народные рецепты и открыли новые целебные свойства растений. Сегодня лекарственные растения можно найти в любой аптеке. Они есть в каждой домашней аптечке.

      • Рассмотри рисунок. Узнайте названия этих лекарственных растений. Найдите среди них дерево, кустарник, травянистые растения.

      Обсудим

        В книге "Великан на поляне" прочитаем о разнообразии лекарственных растений и принципах их сбора. Почему с этими растениями нужно обращаться бережно? Почему нельзя собирать лекарственные растения повсеместно?

      Взглянем на аптечку

      Это те же растения, что и на предыдущих страницах, но только приготовленные для употребления (сушеные, измельченные).Откройте для себя их на фотографиях. Определите, какие части этих растений используются в лечебных целях. Посетите веб-сайт Smart Owl (10).

      Какие растения нам известны? Плоды шиповника содержат много витаминов, их применяют для общего укрепления организма. Цветки липы заваривают при простуде. Корень валерианы оказывает успокаивающее действие.

      Соцветия календулы заваривают для полоскания горла при ангине. Свежий лист подорожника, приложенный к ране, может остановить кровотечение.При кашле применяют высушенные, измельченные листья этого растения. Настойку тысячелистника принимают перед едой для улучшения аппетита.

      Лекарственные растения Как и все лекарства, они могут нанести вред вашему здоровью при неправильном применении. Поэтому дети могут использовать растения из домашней аптечки только с согласия взрослых!

      Давай подумаем!

      1. Как люди в далеком прошлом узнали? лечебные свойства растения?
      2. Какие лекарственные растения есть у вас в аптечке?

      Проверим себя

      1. Когда зародилось травничество?
      2. Назовите некоторые лекарственные растения.
      3. Для чего используются некоторые лекарственные растения? Приведи примеры.

      Подведем итоги

      С древних времен и до наших дней люди использовали лекарственные растения для лечения. целебными свойствами обладают многие растения. Детям можно использовать растения из домашней аптечки только с согласия взрослых.

      Перечень лекарственных препаратов ежегодно пополняется новыми наименованиями. Несмотря на это, многие люди до сих пор используют лекарственные растения. Список почитателей фитотерапии с каждым годом пополняется в связи с тем, что препараты синтетического происхождения вызывают сильнейшие побочные эффекты и аллергию.Лекарственные растения, наоборот, можно принимать годами благодаря их уникальному составу. Они содержат ряд химически сложных веществ с очень широким спектром действия.

      Валериана

      В фитотерапии используются все части этого растения, но наиболее популярны корни. Валериана – универсальное средство, помогающее снять стресс и успокоить организм.

      Народная медицина предлагает использовать листья этого растения, реже цветки.Отвары и настои, полученные из листьев, являются эффективным отхаркивающим средством и применяются при кашле различного генеза.

      Шалфей

      Лекарственные растения России представлены еще одним видом, который нельзя обойти вниманием. Это растение стимулирует нервную систему. Кроме того, он необходим больному в период выздоровления, так как способствует правильному функционированию надпочечников. Речь идет о мудреце. Настой его листьев и цветков рекомендуется людям, страдающим депрессиями и депрессиями.невротические состояния. Кроме того, отвар этого растения помогает предотвратить чрезмерное потоотделение, что особенно полезно больным туберкулезом в период менопаузы, а также людям с повышенной потливостью рук.

      Регулярное употребление настоя шалфея помогает регулировать уровень артериального давления у людей с повышенным артериальным давлением.

      Листья шалфея также используются для дезинфекции помещения, где находился больной. Для этого их сжигают на углях.

      Мята перечная

      Настой листьев и молотых частей мяты перечной – это, прежде всего, лучшее лекарство для лечения болезней желудка и кишечника.Не все виды лекарственных растений обладают таким широким спектром действия, как мята. Повышает секрецию желудочного сока, облегчает расстройство желудка и кишечные колики, снимает боли при язвах. Небольшое количество настоя мяты перечной помогает бороться с утренней тошнотой у беременных, а также с морской болезнью.

      Люди, страдающие заболеваниями нервной системы или сердца, также говорят об исцелении. Незаменим в домашней аптечке в тех случаях, когда необходимо снять зубную боль.Чтобы избавиться от мигрени, просто положите на голову несколько листьев свежей мяты.

      Расторопша пятнистая

      Лекарственные растения в России насчитывают более тысячи видов. Некоторые из них, например расторопша пятнистая, используются не только в фитотерапии, но и в народной медицине. Это уникальное растение способно защищать печень от токсинов, а также выводить те, которые в ней накопились (например, благодаря применению синтетических препаратов).В лечебных целях используют все части растения: стебель, листья, корни, семена и цветки. применяют при несварении желудка и анорексии. Это растение также известно своими кровевосстанавливающими свойствами. О расторопше знают и молодые мамы, ведь ее употребление в период лактации способствует увеличению количества молока.

      На что обратить внимание

      Большинство людей не знают обо всех полезных свойствах, которыми обладают лекарственные растения.Приведенный здесь список можно продолжить. Но нельзя быть уверенным в полной безвредности этих растений. Как и любое другое лечение, их следует принимать в соответствии с предписаниями и соблюдать. правильная дозировка. Самолечение может привести к нарушению работы пищеварительного тракта, вызвать заболевания печени и почек. Помимо серьезного заболевания, его нельзя вылечить, используя только лекарственные растения. Лучше показать своему врачу список тех, которые вы будете использовать. Утвердить это он может только после проведения всестороннего анализа и установления диагноза.

      Тема : «Растения в аптечке» (Проектирование и технология исследования)

      Цель занятия : Узнать о многообразии лекарственных растений и способах их использования человеком

      Задания:

      я . Цели обучения, направленные на достижение личных результатов обучения:

      Формирование отношения уважения к мнению другого обучающегося, иной точке зрения;

      Развитие мотивов учебной деятельности и формирование личностного смысла учения;

      Развитие навыков групповой работы.

      II . Цели обучения для достижения результатов метапредметного обучения:

      Развитие информационных навыков;

      Развитие умения работать с текстом,

      Развитие умения принимать и поддерживать цель и задачи обучения;

      Формировать умение оценивать свои действия;

      Формирование начальных форм познавательной и личностной рефлексии.

      Развитие навыков грамотного построения речевого выражения;

      Развитие умения слушать и слышать собеседника, вести диалог, высказывать свою точку зрения;

      III .Цели обучения, направленные на достижение предметных результатов обучения:

      - обобщение знаний;

      Дать представление о лекарственных растениях в процессе работы;

      Оборудование: презентация к уроку, карточки для групповой работы.

      Во время занятий.

      I . Время подготовки. Работа со словарем настроения Слайд 1

      Я пришла к вам на урок.

      Все будет хорошо.

      Попробуй все понять

      Вспомнить все, скажем.

      Попробуй - не поленись

      И сначала улыбнись!

      II . Актуализация знаний, постановка задач, трудностей.

      1. Целеполагание

      - Ребята, а вы когда-нибудь играли в больницу? Итак, сегодня мы поиграем Вы сегодня принесли на урок своих кукол, зайчиков и собачек. Представьте, что они больны, а мы их лечим. Пожалуйста, расскажи мне, что с тобой случилось. Что ранит?

      Как вы предлагаете обращаться с нашими животными?

      - Кто подскажет, как лечить его в домашних условиях? болит горло, кашель, насморк?

      Что делает твоя мать, когда ты болеешь? (идет в аптеку, дает лекарство, вызывает врача)

      Где мама берет лекарства (в аптеке)

      Что такое аптека? Где я могу узнать об аптеке? (у взрослых, из словаря, интернета и т.д.) Слайд 2

      Аптека – учреждение, реализующее (или производящее) лекарства, лекарственные средства). Представляет собой набор средств первой помощи, шкаф или коробку с таким набором.

      Знаете ли вы, что есть дорожная аптечка, лесная аптека

      Кто догадался. о чем мы будем говорить на уроке? Чему мы научимся и чему научимся?

      О растениях, которые помогают лечить болезни - эти лекарственные растения

      Что бы вы хотели узнать о нас? Какие цели поставим?

      1.как были открыты лекарственные растения Познакомимся с появлением лекарственных растений

      2. что такое лекарственные растения

      3. научимся правильно собирать лекарственные растения

      4. Получать лечение для наших друзей

      А мы создадим свои зеленая аптека в виде газеты. слайд 3

      III . Решение воспитательной задачи.

      - Начнем нашу работу.

      Ответим на первый вопрос.Откуда вы узнали о лекарственных растениях? Об этом нам расскажет свет.

      Лекарственные растения известны человеку с древних времен. Люди обратили внимание на то, что животные жадно поедали некоторые растения, и человек постепенно стал их собирать и сушить. Занимаясь сбором плодов, кореньев и трав, человек пытался с их помощью избавиться от причинявших ему страдания. разные заболевания. Люди передавали информацию о таких растениях из поколения в поколение, слагали о них легенды и мифы.Еще в таких крупных городах, как Москва и Санкт-Петербург, выращивали так называемые АПТЕЧНЫЕ САДЫ, в которых выращивали различные лекарственные растения для того, чтобы лечиться ими. Лекарственные растения называются ЗЕЛЕНАЯ АПТЕКА.

      Ребята перед вами цветок - возьмите его и раскрасьте один лепесток желтым цветом те, кто что-то узнал из рассказа Светы, зеленым - вспомнил, красным - ничего не понял, ничего не узнал.

      Что мне делать, чтобы узнать больше? -Как мы можем узнать? (у взрослых, из учебников, книг, интернета и т.д.)

      Предлагаю работать в группах, вы получите фото растений, названия и их описание, вам нужно будет соотнести название, описание и фото растений.

      Выбирайте самую нужную, интересную, полезную информацию и делитесь ею с друзьями.

      1 В России считается «лекарством от девяноста девяти болезней». W Народная медицина Зверобой – одно из наиболее широко используемых лекарственных растений. В основном используется для лечения язвы желудка.пептические язвы на коже и так называемые Масло зверобоя и при стоматитах и ​​др.

      2 Подорожник применяют при воспалении желудка и кишечника. Листья вяжущие. Они предотвращают кровотечение, а при высыхании способствуют заживлению старых и свежих язв, заживляют раны и оказывают бактериостатическое действие при лечении ран. Подорожник оказывает успокаивающее действие, снижает артериальное давление. Применяют при тахикардии, головной и зубной боли, боли в ушах;

      3 Ромашка Используйте этот травяной настой при простуде, головных болях и болях в желудке.

      Применяется наружно как противовоспалительное средство для полоскания горла. Используется как укрепляющее средство для корней волос

      4 Черника - Свежие ягоды черники полезны при расстройствах желудка и кишечника, для улучшения остроты зрения, ревматизме, подагре и некоторых других воспалительных процессах.

      5. В народной медицине малина считается жаропонижающим средством при гриппе, бронхите, ларингите, отхаркивающим средством при кашле

      6.Листья березы помогают снять отек кровеносной системы и почек

      происхождение

      7. В народной медицине отвар листьев брусники применяют как мочегонное средство при заболеваниях почек. Ягоды рекомендуются при авитаминозах, как утоляющее жажду, при повышенном артериальном давлении, для полоскания горла при ангине

      8. В народной медицине тысячелистник применяют как кровоостанавливающее средство, при заболеваниях печени, кашле, простуде как успокаивающее средство

      9 . Крапива одновременно и сорняк, и лекарство.

      Это растение способно удерживать кровь и насыщать наш организм витаминами. Применяется при различных сердечных заболеваниях, туберкулезе, бронхиальной астме, бронхитах, аллергии. Наружно - при ранах, кожных заболеваниях, для укрепления волос

      Оценим вашу работу

      .

      цвет один лепесток желтый для тех, кто узнал что-то новое, зеленый - вспомнил, красный - ничего не понял, ничему не научился.

      Какие у тебя интересные новости!

      А еще я подготовила для вас интересную информацию - думала, чем вас удивить, чтобы вы захотели больше узнать о лекарственных растениях - и нашла ЛЕГЕНДУ. Слайд 9.10.11

      -Что такое легенда? (рассказ, легенда о событии) Садитесь поудобнее. Я нашла легенду об одном растении - целительной матери - и мачехе.

      -Кто мать? (женщина по отношению к своим детям)

      -Кто такая мачеха? (жена отца по отношению к детям, мачеха)

      Одна злая женщина планировала убить дочь своего мужа, потому что не хотела, чтобы он ходил к ней и своей дочери.бывшая жена. Она заманила ее к скале и оттолкнула. Тем временем мать, увидев пропажу девочки, поспешила ее искать, но было поздно: девочка уже не дышала. Мать бросилась к мачехе и, подхватив друг друга, они полетели на дно оврага. А на следующий день склоны покрыло его растение, листья которого с одной стороны были мягкими, а с другой — жесткими, над ними возвышались маленькие желтые цветочки, напоминающие белокурые волосы девушки.

      IV. Физминутка и самооценка

      В природе много растений, которые человек назвал лекарственными.

      Почему их так называют?

      Где их можно купить?

      Как пройти в аптеку?

      Кто их собирает?

      Что за люди их собирают?

      Какой у нас следующий вопрос?

      Научитесь собирать Лекарственные растения.

      Где узнать?

      Зачем это нужно?

      Лето впереди, у всех вас есть возможность собрать свой маленький гербарий. Но что, по-вашему, нужно знать, прежде чем собирать лекарство.растения?

      Теперь будем работать с картами

      V . Решение задач в обучении РАБОТА В группах. Разработка правил сбора лекарственных растений.

      Объедините начало предложения и конец. У каждой группы на карточках одно предложение

      Сравнение с эталоном. слайд 15

      90 400

      1. СОБИРАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ

      КАЖДОЕ РАСТЕНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ ОТДЕЛЕНО ОТ ДРУГИХ ЛЬНЯНЫХ МЕШКОВ

      2.ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ

      ВБЛИЗИ АВТОМОБИЛЕЙ, ДОРОГ, ТРОПОВ

      3-Й СБОР

      ЗНАНИЕ ЛИЦО. ВЫ ДОЛЖНЫ ВИДЕТЬ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ И ЗНАТЬ, ЧТО ВЫБРАТЬ ИЗ ЭТОГО РАСТЕНИЯ: ЛИСТ, КОРЕНЬ ИЛИ ИНФОРМЫ.

      4-Й СБОР 9000 5

      РАСТЕНИЯ, ЗАНЕСЕННЫЕ В КРАСНУЮ КНИГУ.

      5. НЕ СОБИРАТЬ

      ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ

      ВЫ ДОЛЖНЫ ПРИНИМАТЬ СКОЛЬКО ВАМ НЕОБХОДИМО

      6.НЕ НУЖНО БРАТЬ!

      СОБИРАТЬ ПРИ МНОГО АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ.

      Самоотсе для его бизнеса . (Лепесток)

      Что еще нам нужно сделать? Выберите лечение для вашего друга. Вернемся к нашей игрушечной больнице. Вы помните, какой пациент на что жаловался? Поэтому мы должны найти средства от кашля и боли в горле. простуды и порезы. Послушайте, для чего используются растения, с которыми вы столкнулись, и попытайтесь найти для них лечение.Я буду читать, а вы по мере чтения выбираете растение, подходящее для лечения вашего друга. И давайте похлопаем в ладоши Итак, начнем. Слайды 16.17.18.19.20.21

      ВИ . Итог урока. Отражение.

      Ребята, а давайте вспомним, какая была тема нашего урока?

      Что мы хотели узнать?

      Продолжить.

      УЗНАЮ)…

      Мне было интересно ……………

      Хочу узнать больше …………………..

      Мне нравится ………….

      …………………… Слайд 22..

      Ребята, смотрите, мы создали свою газету - лекарственные растения «Зеленая аптека», прочитав, из которой каждый сможет узнать, что такое лекарственные растения, как правильно собирать их.

      Д/з (по желанию ) - подготовьте сообщение о лекарственном растении, которое вы еще не знаете, о котором не рассказывали.

      Покажите свои цветы - те, у которых больше желтых лепестков - хорошо поработали, те, у кого все желтые лепестки - молодцы.Наклейте их на доску

      Спасибо за урок.

      Подготовленные детские стихи:

      Все травы являются целителями - Marjoram,

      и звезда Святого Иоанна,

      как клубника, так и черника

      и Cranberries.

      чистотел, полынь, калина,

      Лен, календула, крапива.

      Все лекарственные растения

      Знаем все без исключения

      Не ленись

      Надо только научиться

      Найди в лесу растения, пригодные для лечения

      3!

      Мятный чай вместо снотворного, настой календулы с ромашкой для полосканий, корень солодки от кашля.Обычные цветы и травы, которые растут вокруг нас, часто оказываются более эффективными в борьбе с болезнями, чем таблетки. И даже если вы не поклонник гомеопатии, некоторые лекарственные растения вам просто необходимы. Давайте узнаем, что должно быть в аптечке.

      Универсальные помощники на все случаи жизни

      Начнем с трав, которыми природа особенно щедро одарила. Имея их под рукой, вы защитите себя от сезонных простуд, проблем с пищеварением, внутренних и внешних воспалений.Они помогут успокоить и нормализовать артериальное давление, сохранить сосуды в чистоте, остановить кровотечение.

      1. ромашка аптечная - претендент №1 на место в фитопервичной аптечке

      Признан природным антисептиком, противовоспалительным и противомикробным средством. Цветочный чай расширяет сосуды и снимает головную боль. Применяют внутрь и наружно — для полоскания, промывания ран, нарывов, гнойных язв.Если пить ромашковый чай регулярно, можно оздоровить весь пищеварительный тракт, нормализовать обмен веществ, избавиться от запоров. Настоем ромашки умываются, делают тонизирующие средства, лед для кожи.

      1. Календула является проверенным противовоспалительным средством

      Цветочные корзины готовятся для медицинских целей. Настои календулы применяют внутрь для усиления желчеотделения в составе желудочных, почечных и мочегонных сборов. Спиртовая настойка заживляет раны, ссадины, нарывы, так как календула обладает хорошими регенерирующими свойствами.Кроме лекарственного сырья желательно иметь дома мазь календулы для обработки разрезов.


      1. Мята - эффективное успокаивающее растение

      Листовой чай - депрессивное обезболивающее, особенно хорошо его пить на ночь. Оказывает желчегонное и мочегонное действие, улучшает аппетит, помогает при кишечных расстройствах.

      1. Шиповник - круглогодичный запас витаминов С

      Плоды этого кустарника богаты витаминами и ценными микроэлементами.Особенно много их аскорбиновой кислоты (витамин С), витаминов А и Е. Они являются мощными антиоксидантами, помогающими бороться со всевозможными болезнетворными микроорганизмами. Шиповник рекомендуется заваривать при простудных заболеваниях – для облегчения симптомов, укрепления организма и повышения его иммунитета. Полезен шиповник и при лечении анемии, он обладает мочегонным и желчегонным действием.


      1. Софора
      Включите JavaScript для просмотра

      В этой статье мы рассмотрим, какие лекарства должны храниться в домашней аптечке.

      В жизни каждого бывают непредвиденные ситуации. Травмы, порезы и различные заболевания могут коснуться любого. Для оказания первой медицинской помощи важно иметь под рукой аптечку.

      Рассмотрим, какие группы препаратов должны быть у каждого и для чего они нужны. Также мы проанализируем условия и правила хранения лекарств и подберем список обязательных препаратов, которые можно применять как взрослым, так и детям при различных недугах.

      Как организовать, подобрать домашнюю аптечку?

      Чтобы собрать домашнюю аптечку, важно понимать, из каких групп препаратов она состоит. Некоторые из основных:

      • Антисептик (йод, зеленка, перекись водорода)
      • Перевязочные материалы (лейкопластыри, бинты эластичные и марлевые, вата, тампоны)
      • Антибиотики широкого спектра действия
      • Жаропонижающие (Нурофен, Парацетамол)
      • Обезболивающие (Но-шпа, Спазмалгон)
      • Сорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь)
      • Электролитические препараты (Регидрон, Гемодез)

      Кроме того, в качестве меры, которую можно использовать при первых признаках недомогания, могут выступать следующие:

      • Леденцы от кашля и боли в горле (Доктор Мама, Хлорофиллипт, Стрепсилс)
      • Препараты от заложенности носа (нафтизин, пинасол)
      • горчичники
      • Спреи для горла (Ингалипт, Пропасол, Биопарокс, Тантум Верде)

      Важно, чтобы все лекарства были упакованы в специальный контейнер и поставлены в темное место.Однако, если после вскрытия какие-то препараты необходимо хранить в холодном помещении, можно воспользоваться холодильником. Но не все препараты можно поместить в это устройство, поэтому важно строго следовать рекомендациям в листках-вкладышах.

      Что должно быть в домашней аптечке для взрослых: перечень основных лекарств и препаратов

      Взрослые и дети имеют разные недуги, а также болезни и разные системы организма. Поэтому при выборе препаратов для домашней аптечки важно учитывать потребности и возможные риски всех членов семьи.Поэтому для взрослых необходимо приготовить следующие препараты:

      • Обезболивающие (Цитрамон - от головной боли; Бускопан - от зубной боли; Нурофен - применяют практически при всех видах боли)
      • От ОРЗ и простудных заболеваний (Панадол, Парацетамол, Упсарин Упс - против повышенной температуры; Пинасол, Ксимелин, Ринонорм - помогают при простуде; Доктор Мом, Стрепсилс, Фарингосепт - борются с болью в горле и способствуют выводу мокроты)
      • Против болей в сердце (Корвалол, Валидол, Нитроглицерин)
      • Седативные средства (Настойка валерианы, Волокардин, Персен, Фитосед)
      • Лекарства от диареи (Лоперамид, Имодиум, Стоперан)
      • Аллергические препараты (Супрагистим, Алерик, Кларитин, Лорано)
      • Препараты от гипертонии (Гептамил, Мезатон, Фетанол)
      • При артериальной гипертензии (телмисартан, лозартан, зофеноприл)
      • Антисептики (йод, спирт, перекись водорода, фукорцин)
      • Средства против ожогов (Пантенол, Декспантенол)
      • Перевязочные материалы (вата, ватные шарики, лейкопластырь, марлевый и эластичный бинт, напальчники, жгут, стерильные перчатки и салфетки)
      • Против повышенной кислотности желудка (Маалокс, Ренни, Алмагель)
      • От печеночной колики (Аллохол, Фламин, Холелесан)
      • Препараты от мышечного напряжения (Диклак гель, Вольтарен гель, Клодифен гель, Фелоран)
      • Сорбирующие препараты (Черный и белый уголь, Сорбекс, Карбосорб)


      Также необходимо укомплектовать аптечку следующими приспособлениями:

      • термометр
      • горчичники
      • аптечные банки
      • грелка
      • клизма
      • рассол
      • Сбор трав (ромашка, кора дуба, шалфей, шиповник)
      • аммиак

      Что должно быть в детской аптечке: список необходимых лекарств и препаратов

      Список основных лекарственных средств для детей, которые должны быть в каждом доме, несколько отличается от лекарств, предназначенных для взрослых.Хотя дети более восприимчивы к другим заболеваниям, не все лекарства можно принимать с раннего возраста.

      Поэтому родителям необходимо подготовить отдельную аптечку, включающую такие препараты:

      • Антисептики (хлоргексидин, йод)
      • Средства для восстановления кожи (Бепантен, Левомеколь, Солкосерил, крем Актовегин)
      • Жаропонижающие (Панадол, Нурофен, Ибупрофен)
      • Препараты от заложенности носа (Нафтизин, Риназолин, Фармазолин)
      • Препараты от кашля (Лазолван, Проспан, Доктор Мом, Амбробене)
      • Противоаллергические препараты (Диазолин, Псилобальзам)
      • Препараты, облегчающие симптомы отравления (Смекта, Сорбекс)
      • Мази, улучшающие дыхание (Вапораб, Др.Момент мазь)
      • Дегидратационные препараты (Регидрон, Гастролит, Нормогидрон, Орсол, Ре-Сол)

      Что должно быть в аптечке новорожденного: список необходимых лекарств и препаратов

      Для лечения новорожденных, а также устранения первых симптомов заболеваний необходимо приготовить ряд препаратов, которые должны быть в каждой семье молодых родителей.

      • Препараты для дезинфекции пупка (перекись водорода, вата, ватные палочки, настойка эвкалипта или зеленки)

      Обработать рану в следующем порядке:

      • Перед этим купать малыша в кипяченой воде со слабым составом перманганата калия
      • Затем желудок обрабатывают ватным тампоном, пропитанным перекисью.
      • Несколько капель антисептика наносят на пупок и промывают косметическими стиками
      • Затем обработать рану ярко-зеленым или настойкой календулы или эвкалипта

      После отпадения лишней ткани проконсультируйтесь с педиатром относительно дальнейшего использования других лекарств для ускорения процесса заживления.

      • Также в аптечку необходимо включить препараты от метеоризма (Эспумизан, Плантекс; свечи Вибуркол, Глицелакс)
      • Противолихорадочные препараты также необходимы в доме молодых родителей.Для лечения детей раннего возраста показано применение суппозиториев Виферон, Цефекон Д, суппозиториев Альфарекин рек., суппозиториев Лаферон-Фармбиотек рек.


      Эти препараты следует применять после консультации педиатра, но если температура ночью превышает детскую, использовать по 1 шт

      • Поскольку младенцы более склонны к аллергическим реакциям, родители должны иметь под рукой лекарства для облегчения основных симптомов и улучшения общего самочувствия ребенка.Однако применять их следует только после визита к врачу, поскольку эта группа разнообразна и каждый препарат назначается после осмотра и анализа. общие черты недугов.
      • Наиболее часто педиатры используют: Фенистил, Перитол
      • Для профилактики заболеваний глаз рекомендуется использовать капли Тобрекс, Гентамицин, Левомицетин. Дозировку и продолжительность приема определяет врач.

      Также при изготовлении домашней аптечки обязательно подготовьте:

      • Порошок
      • пипетка
      • Детский питательный крем
      • Мягкий шампунь
      • Травы аптечные сушеные
      • Детское мыло (можно приготовить самостоятельно на мыльной основе, молоке и сливках)
      • Термометр для тела и воды
      • Салфетки, ватные палочки и диски

      Лекарственные травы в аптечке: список с названиями

      Помимо фармакологических препаратов большую пользу больным приносят отвары и настои натуральных трав.Их можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно, главное, чтобы они были выращены в экологически чистых районах. Для взрослых и детей станут незаменимыми вспомогательными препаратами:

      • Бессмертник - при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
      • Пустырник - нормализует женский цикл, а также помогает при сердечных заболеваниях
      • Цветки бархатцев - нормализуют уровень холестерина, увеличивают выработку желчи в организме, а также обладают антисептическим действием
      • Мята оказывает успокаивающее действие и снимает стресс.Используется для купания, улучшает состояние кожи и устраняет аллергию, повышенную потливость и дерматиты
      • Трава будра - при заболеваниях легких, улучшает обмен веществ, повышает аппетит, помогает при цистите
      • Лапчатка болотная - применяют для полоскания горла при заболеваниях горла, в том числе при инфекционных поражениях
      • Крапива двудомная - показана при гастрите, диабете, ревматизме, анемии, холецистите
      • Гинкго билоба обычно заваривают для лечения геморроя, варикозного расширения вен, индурации и тромбофлебита.
      • Березовая чага применяется при туберкулезе, кистах, мастопатии, сахарном диабете
      • Ромашка обладает антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.Именно поэтому его можно использовать для ванн, компрессов, а также в виде отваров.

      Также при высоких температурах и простуде полезно использовать:

      • листья смородины
      • Листья и плоды малины
      • Плод шиповника
      • Клюквенный чай


      • Боярышник
      • Пустырник
      • Валериана
      • жетон цветы

      При запорах полезно употреблять отвары:

      • Агава
      • сахарные водоросли
      • Сталевар в поле
      • конский щавель
      • укроп

      Для нормализации стула необходимо употреблять чай со следующими ингредиентами:

      • Фенхель
      • Джостер Пурша
      • кентавр

      Должны ли быть антибиотики в аптечке и какие?

      Создавая домашнюю аптечку, многие задаются вопросом: «Какие препараты в нее вложить и можно ли купить антибиотики для лечения возможных заболеваний?» Мы не рекомендуем покупать эти препараты по нескольким причинам:

      • Всем известно, что частое употребление антибиотиков негативно влияет на микрофлору кишечника и общее состояние организма.
      • Также прием данной группы препаратов может негативно сказаться на самочувствии, поэтому самостоятельно назначать препараты нельзя.
      • В качестве профилактики не используйте антибиотики, так как они могут вызвать серьезные осложнения. хронические заболевания или провоцируют появление новых.
      • Срок годности каждого препарата разный. Не покупайте лекарства заранее, так как вы можете никогда ими не воспользоваться.


      • Все врачи выбирают препараты, наиболее эффективные в борьбе с различными недугами.Поэтому, если вы прописываете другой препарат, вам придется купить тот, которого нет в вашей домашней аптечке, и соответственно вам придется нести двойные расходы.
      • Ваш врач назначит лекарство на основании ваших симптомов, анализов и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому не пытайтесь использовать препарат самостоятельно.

      Должны ли быть гомеопатические средства в аптечке и какие?

      гомеопатические препараты являются альтернативными фармакологическими препаратами официальной медицины. Их можно использовать в качестве поддерживающего лечения, но их использование не исключает полноценной медикаментозной терапии.Вы можете приготовить для домашней аптечки следующие лекарства:

      • Успокойся - успокоительный препарат, предназначенный для лечения неврозов. Курс приема 1-2 месяца по 1 шт в день
      • Ирикар – применяется для борьбы с аллергией и кожными заболеваниями. Средство наносят наружно на пораженные участки до 3 раз в сутки в течение 7-14 дней.
      • Corizalia – помогает при насморке и воспалении слизистых оболочек. Препарат применяют в течение 5 дней по 1 капсуле с интервалом не менее 3 часов между каждым приемом.
      • Гирель – назначают при ОРЗ, гриппе и простуде, а также ларингите. Взрослым рекомендуется принимать по 1 препарату 3 раза в день в течение 5 дней
      • Ментоловая или эвкалиптовая мазь – применяется для улучшения сна и устранения неврозов при нанесении на наружные пазухи. Препарат применяют также как отхаркивающее средство и для ингаляций.

      Какой минимум должен быть в аптечке в каждой семье: список

      Чтобы укомплектовать полноценную домашнюю аптечку, нужно использовать несколько таких препаратов и СПИД, которые можно применять без рецепта и устранять первые симптомы заболеваний.В том числе:

      • Лекарства от высокой температуры
      • Леденцы от холода
      • Леденцы или пастилки
      • Спреи от боли в горле
      • Обезболивающие (общие и от зубной боли)
      • Антисептики


      • Первая помощь при порезах и открытых ранах (стерильные перчатки, вата и бинт, бактерицидный пластырь)
      • Лекарства от диареи
      • Абсорбирующие препараты
      • Таблетки от сердечной недостаточности
      • Мази и кремы от растяжений мышц
      • Средства от ожогов

      Что хранить лекарства в домашней аптечке: контейнер для хранения

      Чтобы препараты не испортились до истечения срока годности и не повредилась упаковка, следует учитывать следующие правила:

      • Контейнер должен иметь плотную крышку, а также вместительный объем.
      • Специальный контейнер для лекарств можно приобрести в аптеке, а также на сайтах медицинского оборудования
      • Если нет возможности приобрести профессиональную упаковку, рекомендуем использовать любую коробку с герметичной крышкой, без посторонних запахов.
      • Держите аптечку в темных местах

      Как хранить лекарства в аптечке: правила хранения

      Чтобы препараты не испортились до указанного срока годности, а также принесли максимальную пользу, важно вооружиться следующими правилами:

      • Лекарства нельзя хранить в местах, подверженных воздействию солнечных лучей.
      • Для продления срока годности вскрытых препаратов их следует хранить в холодильнике только в том случае, если эта информация указана на вкладыше производителя
      • .
      • Выберите самое безопасное место, где дети и домашние животные не смогут добраться до ящика
      • Лекарства лучше всего хранить на верхней полке шкафа. Во избежание характерного запаха одежды рекомендуем использовать ароматические саше.
      • Не позволяйте детям играть с настоящими наркотиками


      • Храните все лекарства в одном месте.
      • Регулярно проверяйте срок годности лекарств, чтобы избежать отравления в будущем.
      • Не покупайте лекарства заранее. Купите по 1 штуке каждого препарата
      • Йод, зеленку и другие препараты светлого цвета упаковывать в отдельную коробку для предотвращения загрязнения бытовых поверхностей, посуды, мебели и одежды
      • Все лекарства должны храниться в оригинальной упаковке.

      Аптечка должна быть в каждом доме. Ведь с его помощью можно не только вовремя остановить кровотечение, продезинфицировать порез или рану, но и улучшить самочувствие при проявлении опасных заболеваний до приезда скорой помощи.

      .

      Травмы голеностопного сустава у бегунов - Специалист

      Жировые отложения в проблемных зонах, целлюлит. Для укрепления тазовых и тазобедренных мышц приходится вставать на четвереньки и делать махи ногами... Плечевой сустав поражается редко, воспаление не эрозивное и не разрушает сустав... [Подробнее]



      Читайте также:

      Боль в плече тр

      Характеризуется усилением болей при сгибании предплечья, т. к. короткая головка двуглавой мышцы напряжена, место прикрепления - наиболее частый перелом костей предплечья.Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатических воспалительных миопатий. Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты предназначены для повышения смазывающей способности, уменьшения боли и увеличения объема движений в суставе. Основные рекомендации для пациентов Rebuild после реабилитационных операций после операций Banckart и Latailra. ООО ВЕРЭКС. 107? Контрастное вещество вводят внутривенно. Аппараты воздействуют на поврежденные суставы, а не ... Заболевания суставов, ортопедические травмы, последствия оперативного вмешательства - специалисты ЦМДРТ.Если запустить заболевание, то сустав полностью деформируется и человек не сможет без боли ходить, сгибать или смешивать ноги.

      Боль в ноге ниже колена

      Врач начинает с выполнения двух мини-проколов на общей площади не более 4 мм, через которые в коннектор вводится артроскоп и мини-инструменты. Современная стоматология располагает достаточным... Артроз тазобедренного сустава (он же коксартроз и деформирующее воспаление общего тазобедренного сустава) - одна из наиболее часто диагностируемых патологий опорно-двигательного аппарата.План лечения зависит от стадии активности процесса, выраженности болевого синдрома и устойчивости последних к НПВП... Для информации о выраженности воспаления... После протезирования тазобедренного сустава, лечебного массажа и физиотерапевтических процедур представлены.

      Коллаген выделен 28 видов (из 1 п.п.), различающихся по синтезу и созреванию, составу и модификации. Что стоит за этим термином? При лечении перелома при оперативном вмешательстве требуется тщательная репозиция отломков, сухожилий…

      Лекарство от боли в коленных суставах

      При болях внутри ягодицы болезненное ощущение в нежном месте при сидении, вставании или ходьбе.Большой палец серии Roars представляет собой большую выпуклость в области большого пальца. Доступ Генри; 3. Доступ к локтевой кости. Как и всякий вывих, вывих плеча также очень болезнен, и если человеку не удается вернуть руку в анатомически правильное положение локтевого сустава ножом - воспаление образования в слизистой оболочке локтевого сустава. Мазь от артрита коленного сустава, пальцев рук и ног Облегчить состояние больного поможет мазь при артрите пальцев рук.

      Часто женщины могут заметить, что ладонь цела и болит средний палец в месте ношения тугого кольца.Причины грыж межпозвонковых дисков. Карбокситерепия - новое направление в лечении суставов и позвоночника по всему телу от 05.07.2018. МСКТ. Нога – в тазобедренном и коленном суставах, согнута под углом 45°. Диагноз боли под коленом спереди ставится комплексно, как правило, в условиях стационара, и тесно связан с характером поражений.

      Сколько времени занимает лечение растяжения связок колена?

      Гель лечебный для наружного применения относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП).Если деструктивный процесс уже начался, колено полностью заживает... Тазовая боль обычно ощущается как сдавление и дискомфорт в области прямой кишки. Наиболее часто встречаются деформации коленных и голеностопных суставов, также возможны искривления в суставах пальцев, реже деформация затрагивает тазобедренный сустав. Рассмотрите распространенную хирургию костей.

      Магнитно-резонансная томография плечевого сустава (один сустав). Болезнь получила свое современное название в публикации 1859 г. Травмы голеностопного сустава у бегунов Когда можно мыться после артроскопии коленного сустава? Если спортсмен хорошо переносит... Обратимся к внутренним факторам болей в стопах по утрам, которые вызваны различными заболеваниями: артрозами и артритами.

      Для смазки шарниров

      Обнаруживаем чистые провода первого пальца при движении в сторону в плоскости кисти. Взрослым по 2 капсулы 4 раза в день. Клиники. Мы — сеть узкопрофильных клиник, расположенных рядом с метро во всех районах Москвы. Травма колена, растяжение связок - причины. Смывную рану промывают проточной водой, желательно хозяйственным мылом. Компрессионную повязку необходимо менять в соответствии с конкретными рекомендациями. Сеансы массажа начинаются через несколько дней после операции.

      Диета при остеоартрозе

      Явные симптомы заболевания дают понять, что причиной является поражение ТББ. Лечебные ванны с голубой глиной применяют при травмах мелких суставов пальцев рук или голеностопа. Каждый опытный образец липы должен руководствоваться гистологическим (микроскопическим) исследованием. В то же время артрит из-за голени стопы может вызвать сильную боль сразу. Из-за травмы человеку трудно поднимать предметы, растягивая колени.

      ЛФК при коксорозе тазобедренного сустава 1,2 и 3 степени: упражнения при Хроническом воспалении структур локтевого сустава, обусловленном влиянием других провоцирующих факторов, в частности меня спас глазной врач, выполнив сложная операция на сухожилиях руки и восстановление моей кисти. Особенно целесообразно применение этих ортопедических средств... Если заболевание запущено, то со временем суставы могут деформироваться и покрыться плотными узелками, которые называются тофас. Типичный признак острого артрита Губра на ...

      Какая маска от тендинита

      Полезные продукты для здоровья суставов и хрящей.Есть подозрение, что в руках паразиты, они оседают и милостивы без нашей помощи. Ускоряет восстановление поврежденных тканей при переломах, растяжениях связок, ушибах.

      Какие еще товары привлекают внимание! Сведение пальцев в митрально-фаланговых суставах одной руки с другой руки. Спортсмены часто страдают этим заболеванием. При болях в вене, под коленом, ее следует в первую очередь хорошо осмотреть, с целью выявления других симптомов (отека, отека, сосудов сосудов, сосудистых звездочек).Средства для снятия макияжа.

      Добавить в избранное: 90 010

      Мне нравится Загрузка...

      .

      Смотрите также

  •  

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.