Могут ли быть колики от грудного молока

Профилактика колик у новорожденного | Philips

Предотвратить появления спазмов и болей в животе у малыша можно, зная причины их возникновения.

Кормление грудью – главное профилактическое средство от колик. Во-первых, грудное молоко – легкоусвояемый продукт для ребенка, в отличие от смеси. Поскольку в нем содержатся энзимы, или ферменты, ускоряющие химические реакции.

И все же есть моменты, на которые стоит обратить свое внимание. Во избежание колик у ребенка, мама может воздержаться от некоторых продуктов, усиливающих газообразование. К ним относятся все бобовые, грибы, свежие овощи, виноград, чернослив, консервы, соленья, лук, чеснок, колбасные изделия. Возможно, какой-то определенный продукт вызывает колики. В этом случае мамам очень помогает пищевой дневник, в котором она ведет контроль того, что съела. Это поможет исключить на время «подозреваемый» продукт и посмотреть на реакцию ребенка. Прежде чем совсем отказываться от какого-то продукта, проконсультируйтесь с педиатром, который подскажет, как компенсировать полезные свойства исключаемого продукта.

Поскольку одной из причин является заглатывание воздуха во время приема пищи, нужно следить, чтобы малыш правильно сосал грудь. Он должен захватывать не только сосок, но всю ореолу, что исключит непроизвольное попадание воздуха.

Далее, после кормления, обязательно держите ребенка какое-то время вертикально, пока он не срыгнет попавший внутрь воздух. Это может занять 10-15 минут. Вы услышите, когда это произойдет по характерному звуку. Мама, которая кормит ребенка обеими грудями попеременно, может при смене поднять его и дать срыгнуть воздух.

Те мамы, которые кормят ребенка с помощью бутылочки, должны внимательно отнестись к ее выбору. Существуют специальные бутылочки с антиколиковым эффектом, что указывает на особое строение соски бутылочки – наличие антиколикового клапана, который пропускает воздух в бутылочку, а не в животик малыша. При кормлении на поверхности жидкости появляются пузырьки, что свидетельствует о правильной работе клапана.  Бутылочки Philips Avent обладают клинически доказанной эффективностью в снижении вероятности возникновения колик. Так бутылочки серии Classic+ имеют систему цельного клапана в соске, а бутылочки серии Natural имеют двойной усовершенствованный антиколиковый клапан, расположенный в юбке соски. 

Бутылочки серии Natural особенно подойдут для малышей, которые находятся на смешанном вскармливании, так как благодаря физиологичной форме соски переход от груди к бутылочке и обратно происходит для малыша более естественно и незаметно. Поэтому в дальнейшем риск отказа от груди будет сведен к минимуму.

Изменения диеты при коликах у младенцев

Вопрос обзора

Улучшается ли состояние младенцев с коликой, если кормящие матери соблюдают гипоаллергенную диету, а при искусственном вскармливании используют специальные смеси?

Актуальность

Колики у младенцев – распространенная проблема, затрагивающая в остальном здоровых детей в первые три месяца жизни. Они характеризуются приступами безутешного плача более трех часов в день, более трех дней в неделю, в течение как минимум трех недель.

Это может быть мучительным для родителей.

Изменения диеты, такие как исключение коровьего молока из питания кормящих матерей или переход на искусственное вскармливание специальной соевой смесью, могут облегчать симптомы колик у младенцев.

Характеристика исследований

Мы нашли 15 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых 1121 младенца с коликами в случайном порядке распределяли в одну из двух или более групп лечения. Доказательства актуальны на июль 2018 года.

Возраст младенцев (и мальчиков, и девочек) составлял менее 3 месяцев.

Основные результаты

В большинстве исследований сообщали данные о сочетании исходов: продолжительности плача, числе участников в каждой группе после вмешательства (т.е. тех, у кого отмечалось сокращение ежедневной продолжительности плача) или частоте эпизодов плача. Ни в одном исследовании не сообщали о качестве жизни родителей или семьи, сне младенцев или удовлетворенности родителей. В 6 исследованиях сообщали об отсутствии побочных эффектов в результате изменений диеты.

Гипоаллергенная диета

В одном исследовании (90 младенцев) было обнаружено, что на гипоаллергенную диету кормящих матерей реагировало больше младенцев, чем на стандартную диету с известными потенциальными аллергенами.

В одном исследовании (120 младенцев) была обнаружена небольшая разница между младенцами на грудном вскармливании, матери которых придерживались гипоаллергенной диеты (10/16; 62,5%), и младенцами на искусственном вскармливании, получавшими соевое молоко (29/44; 65,9%). Однако исследователи установили, что младенцы на грудном вскармливании в большей степени отвечали на дицикломина гидрохлорид (таблетки для лечения спазмов желудка), чем младенцы на искусственном вскармливании.

Гидролизованная молочная смесь

В 2 исследованиях (64 младенца) не было обнаружено разницы в продолжительности плача между группами гидролизованного (гипоаллергенного) и обычного коровьего молока. В одном из этих исследований (43 младенца) сообщали о большем сокращении времени плача к концу исследования у младенцев, получавших гидролизованное молоко.

Третье исследование (22 младенца) показало, что два типа гидролизованных смесей были одинаково эффективны в разрешении симптомов колик у детей, начинавших со стандартной смеси.

В четвертом исследовании (21 младенец) сообщали, что у младенцев, чьи родители получали информацию и поддержку, время плача снижалось быстрее, чем у младенцев, получавших гидролизованные смеси или питание без молока и сои (в течение 9 дней).

В пятом исследовании (267 младенца) было обнаружено, что гидролизованная смесь с олигосахаридами (углеводами) и стандартная смесь с симетиконом (лекарством для лечения симптомов газообразования) снижали число эпизодов колик через 7 дней. Однако через 2 недели эффекты были более выраженными в группе гидролизованной смеси с олигасахаридами.

Добавление фермента лактазы

В 3 исследованиях (138 младенцев) оценивали эффект добавления лактазы (фермента, помогающего расщеплять лактозу (сахар) в молоке) в молоко для младенцев. Результаты были представлены в форме, не позволявшей провести анализ.

Экстракты фенхеля, ромашки и мяты лимонной

В одном исследовании (93 младенца) было установлено, что средняя ежедневная продолжительность плача у грудных детей снижалась в течение одной недели лечения экстрактом фенхеля, ромашки и мяты лимонной.

Смесь на основе соевого белка

В одном исследовании (19 младенцев) было установлено, что в сравнении со смесью на коровьем молоке соевая смесь сокращала продолжительность плача и повышала число детей, ответивших на изменения питания. Однако в международных рекомендациях применение соевого молока не поддерживается из-за опасений, что оно может влиять на гормональный фон детей, а потому эти результаты не актуальны.

В одном исследовании (27 младенцев) соеваю смесь с олигосахаридами (углеводами) сравнивали с соевой смесью без добавок, но результаты были представлены в форме, не позволявшей провести анализ.

Качество доказательств

Многие исследования включали лишь небольшое число участников и имели низкое качество. Мы не нашли доказательств эффективности большинства диетических вмешательств. Когда в исследованиях сообщали о какой-либо пользе, она не была достаточно значимой.

Выводы

На основании имеющихся доказательств мы не можем рекомендовать какие-либо изменения диеты, оценивавшиеся в этом обзоре.

как отличить от газиков, симптомы, что делать и как помочь, когда начинаются кишечные колики при грудном вскармливании

С четырех недель жизни мой сын почти каждый вечер в одно и то же время начинал плакать. Да так горько, что хотелось плакать вместе с ним.

Ксения Петрова

врач, мама, пережившая колики ребенка

Профиль автора

Что бы мы с мужем ни делали в это время — он не успокаивался. Примерно через час плач прекращался, и сын снова был самым спокойным в мире ребенком. Мы думали, что что-то не так делаем: надо менять или мою диету, или режим дня. Но педиатр объяснил, что это колики, и все пройдет само.

Кишечные колики диагностируют у 30% детей в первые четыре месяца жизни. Чтобы избавить ребенка от страданий, родители готовы отдать любые деньги. И этим нередко пользуются шарлатаны, производители биологических добавок и детских смесей.

Что такое кишечные колики у новорожденных

Кишечные колики — это схваткообразные боли в животе. Во время приступа младенец ведет себя беспокойно и плачет. При этом в остальное время он спокоен и выглядит здоровым.

Термин «колики» ввел американский педиатр Моррис Вессел. Он заметил, что одни здоровые дети плакали больше других. Педиатр решил называть это явление коликами. Ни о какой болезни речи не шло.

Сколько длятся колики у новорожденных

Суммарно колики длятся до трех часов в сутки. Некоторым родителям кажется, что ребенок плачет постоянно. Поэтому педиатры рекомендуют вести дневник с временем каждого эпизода плача. В нем отмечайте начало, конец плача и причину. В конце дня подсчитайте, сколько плакал ребенок всего и отдельно — сколько плакал по неизвестной причине.

Дневник детского плача

Всего

13 минут

Причина

Грязный подгузник

Всего

43 минуты

Причина

Испуг

Всего

22 минуты

Причина

Голод

Причина

Грязный подгузник

Всего

26 минут

Причина

Причина неизвестна

Всего

24 минуты

Причина

Другая известная причина

Всего

20 минут

Причина

Голод

Всего

155 минут

Плач по неизвестной причине

26 минут

Дневник поможет посчитать, сколько минут в день длится плач и какая у него причина. Скачайте копию этой таблички и заполняйте онлайн или в распечатанном виде.

Когда начинаются колики у новорожденных

После естественных родов колики у детей могут начаться с трех недель. Они возникают во время кормления или через 20—30 минут после него. При кесаревом сечении колики могут начаться на неделю раньше. Педиатры предполагают, что это связано с недостатком микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте ребенка. При естественных родах они попадают в организм малыша из родовых путей матери, а при кесаревом сечении этого не происходит.

Развитие кишечной микробиоты и его последствия для здоровья — PubMed

КАК ДЕЛАТЬ БОЛЬШИЕ ДЕЛА

Курс о ведении проектов в подарок

Дарим курс «Как начать и закончить большое дело» тем, кто оформит карту Tinkoff Black до 15 мая

Покажите условия

Причины колик

Точная причина младенческих колик не установлена.

Причины колик у детей на искусственном вскармливании и у детей на естественном вскармливании одинаковы. Они не зависят от пола и цвета кожи, доношен ребенок или нет. И встречаются не только у детей, но и у детенышей других млекопитающих. Щенки, например, могут занимать позу с выгнутой спиной и поджатыми лапками и скулить, даже если рядом мама.

Какие дети чаще страдают коликами, статья в UpToDate

Natural dog health remedies: симптомы колик у щенков

Ученые предполагают, что колики появляются по нескольким причинам.

Незрелость нервной системы. До трех месяцев нервные импульсы могут поступать к пищеварительной системе хаотично. В результате мышцы в стенках желудка и кишечника иногда сокращаются неправильно. Это как крутить педали велосипеда одной ногой вперед, а другой — назад. Из-за разобщенной работы кишечника возникают болезненные спазмы.

Развитие пищеварительной системы, статья в Pubmed

С трех до пяти месяцев подача нервных импульсов налаживается, мышцы начинают работать синхронно, а спазмов становится меньше.

Недостаток ферментов. Еда не может перевариться без специальных белков — ферментов. Они расщепляют пищу на более простые составные части. В первые месяцы жизни слюнные железы, желудок, поджелудочная железа и тонкий кишечник вырабатывают мало ферментов. Поэтому их количества не всегда достаточно, чтобы переварить пищу. Плохо переваренная еда поступает в толстый кишечник, где ее перерабатывают бактерии. Начинается процесс брожения. Образуется газ, и чем больше, тем сильнее он давит на кишечник изнутри. Газообразование приводит к дискомфорту и боли. Когда газы отходят, ребенку становится легче.

Дети — эмпаты, они отражают внутреннее состояние окружающих, даже если те пытаются его скрыть. Например, если мама часто грустит, ребенок станет тревожным. Дети постарше умеют по-разному выражать чувства, а младенцы, испытывая негативные эмоции, плачут.

При этом частота колик никак не связана с родительским опытом. У пятого ребенка в семье могут быть колики, даже если у предыдущих четырех детей их не было, а родители уверены, что знают все секреты предотвращения колик.

Мигрень. Младенческие колики рассматривают как реакцию на боль. Источником боли может быть не только живот, но и голова. В 2013 году установили, что дети, у которых диагностировали мигрень, в младенчестве чаще страдали от колик. А в 2014 году исследователи сделали вывод, что колики могут быть ранним проявлением мигрени. Есть предположение и об обратной связи: дети, у которых были колики, с большей вероятностью могут иметь мигрень в будущем.

Связь детской мигрени и колик, статья в Jama

Курение матери и заместительная никотиновая терапия. Крупное исследование подтвердило взаимосвязь между курением матери и коликами у детей. Речь идет как о курении матери во время беременности, так и о вдыхании табачного дыма ребенком. Никотин препятствует прохождению нервных импульсов к кишечнику, вызывает воспаление его слизистой и уменьшает приток крови к желудочно-кишечному тракту. В результате этого возникают колики.

Pediatrics: как курение матери повышает риск младенческих колик

Аллергия к белкам коровьего молока. Белок коровьего молока может попадать в организм ребенка напрямую из искусственных смесей или через грудное молоко от матери. В крови белок вступает в реакцию с антителами. В результате этой реакции образуются вещества, способные повреждать клетки кишечника. В нем начинается воспаление, которое становится источником боли. В европейском исследовании 12 050 детей с коликами обследовали на аллергию к белку коровьего молока. Среди них были дети на искусственном и естественном вскармливании. Аллергия подтвердилась у 1% детей.

В другом исследовании определили, что только у 1,7% матерей в грудное молоко попадает достаточно белка коровьего молока, чтобы вызвать аллергию. Это значит, что даже если у ребенка есть аллергия, то в большинстве случаев мать может продолжать пить коровье молоко.

Аллергию к белкам коровьего молока легко пропустить или спутать с другим заболеванием. Чаще всего при аллергии у ребенка в стуле появляется кровь, видимая невооруженным глазом. Симптомы, которые бывают реже:

1. Чрезмерно яркие колики: приступы сильного, безутешного и продолжительного плача.
2. Задержка прибавки массы тела.
3. Крик в середине кормления с ранним бросанием сосания и недоеданием.
4. Сыпь на коже: если она появилась, покажите ребенка педиатру.

Диагностика и лечение аллергии на белок у детей, практическое руководствоPDF, 383 КБ

Как понять, что у ребенка колики

Судя по всему, колики — часть нормального развития ребенка. Вне приступа малыш выглядит здоровым и счастливым. Поэтому следующие симптомы появляются только во время колик.

Облегчение может наступать после того, как ребенок покакает. При этом выходят газы и прекращаются спазмы, связанные с неправильной координацией работы кишечника. Иногда колики могут закончиться просто после того, как ребенок пукнул.

Как выглядят колики у новорожденного: ребенок кричит, губы и кожа вокруг рта бледные, ручки сжаты в кулачки, ножки приведены к животу. Источник: Luck Club

Колики могут протекать в виде схваток: ребенок плачет, затем успокаивается на несколько минут и снова начинает кричать. И так по кругу.

Менее чем у 5% детей колики возникают из-за болезни. Тогда у ребенка появляются другие тревожные симптомы:

1. Температура выше 38 °C.
2. Понос более 8—10 раз в сутки.
3. Ребенок не какает трое суток и более.
4. Кровь в стуле: прожилки крови, желеобразные примеси красного или малинового цвета, черный жидкий стул.
5. Учащение срыгиваний и рвота.
6. Частота дыхания менее 40 вдохов в минуту, на вдохе могут быть слышны хрип и свист, появляется синюшность вокруг рта.
7. Любая сыпь на коже.
8. Ребенок менее активен, чем обычно, меньше ест.
9. Вы не можете успокоить ребенка более трех часов, что бы ни делали.

Как отличить колики от газиков у новорожденных. Понять, что неприятные ощущения могут быть связаны с газами, можно по вздутому и напряженному животу малыша.

Избыточное образование газов может быть связано с коликами: например, облегчение у ребенка может наступать после того, как ребенок покакает. При этом выходят газы и прекращаются спазмы, связанные с неправильной координацией работы кишечника. Иногда колики могут закончиться просто после того, как ребенок пукнул. Поэтому, чтобы помочь ребенку с коликами, иногда используют газоотводные трубки.

Первая помощь ребенку при коликах

Вы можете попробовать один из способов успокоить ребенка на протяжении нескольких минут. Если эффекта нет — переходите к следующему:

1. Предложите ему соску.
2. Переверните на животик.
3. Покатайте в коляске или в машине.
4. Поносите малыша на руках, в слинге или его аналоге.
5. Покачайте стоя, в кресле-качалке, сидя на фитболе.
6. Смените место, затените помещение.
7. Покачайте на детских качелях.
8. Искупайте в теплой ванне.
9. Погладьте животик.
10. Включите аудиозапись сердцебиения.
11. Включите белый шум.
12. Спойте колыбельную или поговорите с ребенком.
13. Нетуго запеленайте.

Как справиться с коликами, статья в KidsHealth

Pathways.org: как правильно выкладывать ребенка на животик и чем это полезно

Ребенка не обязательно укачивать на руках или в коляске, можно и так. Фото: Екатерина Юсупова Гладьте живот ребенка по часовой стрелке, без усилия. Фото: Екатерина Юсупова При нетугом пеленании ножки ребенка могут двигаться свободно При нетугом пеленании ножки ребенка могут двигаться свободно

Если ничего не помогает, можно поставить ребенку газоотводную трубку. Купить ее получится в аптеке, уточните, что это для грудного ребенка. Использовать такой метод стоит, когда другие способы не действуют, а живот ребенка все еще вздут и напряжен.

Смажьте наконечник газоотводной трубки или клизмы вазелиновым или другим маслом и осторожно введите его круговыми поступательными движениями на глубину трех сантиметров. Вы услышите, когда газы начнут выходить. Одновременно ребенок может начать какать. Вскоре после опорожнения кишечника малыш успокоится.

В итоге вы найдете метод, который подойдет для вашего ребенка. Но будьте готовы, что он не станет работать всегда.

Как все было у нас

Колики у сына начались с четвертой недели и были почти каждый день, всегда по вечерам, в одно и то же время. Вначале хорошо помогало покачаться в кресле под какой-нибудь фильм. Работало неделю. Под Новый год хорошо заходили гирлянды на елочке, еще неделю.

Был период, когда ничего не помогало. Мы с мужем вечерами по очереди пережидали это время с ребенком на руках. Периодически помогал слинг. Потом я случайным образом нашла одну композицию — Alexey Kosenko, Rain with Me Original Mix — где играло пианино и были звуки дождя. Включала ее на повтор и в этом ритме качала ребенка стоя. Помогало целых две недели. Песня до сих пор иногда звучит у меня в голове.

Если ребенок не перестает плакать:

1. Позвоните близкому человеку, который может вас поддержать или посидеть с ребенком. В это время вы сможете отдохнуть. Дети отлично считывают эмоции — если вы отдохнете и успокоитесь, то ребенок может перестать плакать.
2. Если ничего не помогает, положите ребенка на спину в кроватку без одеял и мягких игрушек, выйдите и закройте дверь. В течение 10 минут займитесь тем, что поможет расслабиться и успокоиться. Например, примите душ, перекусите, почитайте или послушайте музыку. После этого вернитесь к малышу и снова попробуйте его успокоить.

Не вините себя или своего ребенка за плач. Найдите для себя способ расслабиться и знайте, что ребенок перерастет этот период.

Как помочь новорожденному при коликах

Проведено мало качественных исследований по лечению колик. Те, что существуют, говорят, что большинство методов не эффективнее плацебо. За критерий эффективности метода ученые обычно берут время, на которое сокращается плач ребенка. Считается, что если метод лечения уменьшает время плача менее чем на 30 минут в сутки, то он неэффективен.

Среди эффективных способов — только пробиотики с Lactobacillus Reuteri и диета. Остальные методы уменьшали время плача меньше, чем на 30 минут. Источник: Pubmed Среди эффективных способов — только пробиотики с Lactobacillus Reuteri и диета. Остальные методы уменьшали время плача меньше, чем на 30 минут. Источник: Pubmed

Коррекция питания. Способ помогает детям, у которых колики появляются из-за аллергии. В этом случае врач исключает из рациона матери продукты-аллергены. Ребенка на искусственном вскармливании могут перевести на глубокий гидролизат. Организм ребенка с аллергией к белку коровьего молока не может расщеплять этот белок. Поэтому в гидролизованных смесях молочный белок уже расщеплен. Длится такой эксперимент неделю, при отсутствии эффекта возвращается прежний рацион. Эффективность диеты для лечения детских колик в ситуации, когда у ребенка нет аллергии, не доказана.

Но все не так просто:

1. Неизвестно, какое количество каких микробов должно быть у каждого человека.
2. Исследования проводятся с разными видами микроорганизмов. Каждый вид может давать свой эффект. Поэтому результаты нельзя распространять на все пробиотики.
3. Мало данных о безопасности пробиотиков. Только в 2% исследований заявляют, что продукт безопасен.
4. Многие исследования пробиотиков спонсированы производителями детских смесей и фармкомпаний. От этого возникают сомнения в объективности полученных результатов.

В 2017 году была доказана эффективность и безопасность пробиотика, содержащего Lactobacillus Reuteri, штамм DSM 17938. У детей на грудном вскармливании он уменьшает длительность плача в среднем на 50 минут в сутки. По другим критериям этот пробиотик не более эффективен, чем плацебо. Поэтому использовать препарат можно только по назначению врача. Пробиотик назначается в течение месяца для оценки эффективности. При положительном эффекте врач может продлить его прием еще на три месяца. 800 Р

средняя цена на пробиотики «БиоГая» и «Рела Лайф», содержащие Lactobacillus Reuteri. В месяц понадобится минимум два флакона

Исследования эффективности пробиотика с Lactobacillus Reuteri на детях на искусственном вскармливании только начинаются.

Гидролизованные смеси для детей на искусственном вскармливании. Исследования показывают, что смеси на основе гидролизированного белка уменьшают длительность плача в течение суток. Переходят на новую смесь постепенно: ее добавляют в обычную в течение четырех дней. Так продолжают, пока не будет получена только гидролизованная смесь.

Если новая смесь помогает уменьшить симптомы колик, ее продолжают принимать до трех-шести месяцев. После можно возобновить прием обычной смеси. Такой метод может уменьшить плач на 37 минут в сутки. Но использовать его можно только по назначению врача. Неправильный подбор новой смеси может усилить колики или вызвать аллергию.

Детские колики: как распознать и вылечить, статья на сайте Американской академии семейных врачей

Работа с тревогой родителей. Этот метод никак не уменьшает длительность колик, но в 90% случаев врачи рекомендуют начинать именно с него. Если слова педиатра не помогают справиться с беспокойством, то можно обратиться к психологу.

Как работать с тревогой

Вероника Хлебникова

экзистенциальный психолог, блогер и мать троих детей

Чтобы успокоить ребенка, надо прежде всего справиться со своей тревожностью. Я часто общаюсь с родителями, которые не уверены, что поступают правильно по отношению к ребенку. Они думают, что не справляются с обязанностями. В такие моменты надо понять, откуда берется ваша тревога. Тогда вам будет легче от нее избавиться.

Что не помогает от колик

Перевод с грудного на искусственное вскармливание.  Ни один алгоритм лечения не рекомендует исключать или уменьшать грудное вскармливание. Это приводит к быстрому исчезновению молока, усиливает напряжение кишечника ребенка и ослабляет его иммунитет.

120 000 Р

сумма в год, в которую может обойтись искусственное вскармливание

Длительность детского плача может уменьшиться при переводе с грудного вскармливания на искусственное. Но это происходит потому, что грудное молоко быстрее усваивается. В результате ребенок чаще ощущает голод и чаще получает новые порции молока — кажется, что во время сосания он чаще кричит. А после перевода на смесь он дольше спит, отчего складывается впечатление, что ему стало лучше.

Колики — это три-пять месяцев, а грудное вскармливание должно продолжаться дольше. Решение о его отмене надо принимать очень взвешенно.

Кислотосупрессивная терапия. Ингибиторы протонной помпы, например омепразол, неэффективны при лечении младенческих колик. Их эффективность не выше, чем у плацебо.

Обезболивающие. Доказательства эффективности обезболивающих средств для лечения детских колик немногочисленны и предвзяты. Их применение не рекомендуется без назначения врача.

Гомеопатические препараты. Они используются в очень малых дозах, механизм их действия не ясен, а эффективность не доказана. Их не рекомендовано применять для лечения колик у детей.

Испоьзование гомеотических препаратов при детских коликахPDF, 260 КБ

Допаивание водой. Грудное молоко более чем на 80% состоит из воды. Его достаточно, чтобы утолить жажду ребенка до четырех-шести месяцев даже в жару. Допаивание младенцев водой подвергает их риску диареи и недоедания. Это также может привести к тому, что ребенок будет хуже сосать материнскую грудь, там будет вырабатываться все меньше молока, и грудное вскармливание прекратится слишком рано.

ВОЗ: чем вредно допаивание водой грудных детей

Фитотерапия. Проведено мало исследований эффективности различных трав. По имеющимся данным, ромашка, мята перечная, мелисса, солодка и укропная вода не более эффективны, чем плацебо. Некоторые травы могут быть опасны для ребенка и вызывать аллергию. Например, фенхель в больших количествах способен вызывать рвоту и ухудшать работу мышц малыша. Это то самое растение, из эфирного масла которого делают «укропную водичку».

Симетикон. Это вещество синтетического происхождения, которое уменьшает вздутие живота. Входит в состав, например, «Боботика», «Эспумизан бэби», «Саб симплекса». Симетикон не всасывается, действует только в просвете кишечника на пузырьки газа, отчего они распадаются. Ни одно исследование не доказало, что использование симетикона эффективно в лечении колик у детей.

390 Р

средняя цена на флакон средства с симетиконом

Если колики возникают в основном из-за повышенного газообразования, то симетикон может помочь. Узнать это можно только попробовав. Если после недели приема вы не заметили никакой разницы в частоте и интенсивности приступов колик, продолжать его применение бессмысленно.

Чай для лактации. Горячее питье в целом не запрещается. Оно способствует выбросу окситоцина, расслабляет и успокаивает. А спокойной маме легче справиться с плачущим ребенком. Но чай на травах может быть вреден как для мамы, так и для ребенка. Например, фенхель, мелисса и шалфей снижают лактацию. Внимательно читайте состав и рекомендации по количеству чая, чтобы не переборщить.

E-Lactanciya: совместимость лекарственных средств и трав с грудным вскармливанием

Хиропрактика, остеопатия. Это методы нетрадиционной медицины, во время которых используются физические манипуляции, например, растяжка и массаж. Проведенные исследования показали, что хиропрактика и остеопатия неэффективны для лечения колик. Безопасность этих методов для детей тоже пока не доказана.

Манипулятивные техники для лечения детских колик, статья в Pubmed

Иглоукалывание, или акупунктура. Сторонники метода вводят в кожу тонкие иглы в определенных точках. Они считают, что воздействие на эти точки восстанавливает жизненную энергию, а от этого уходит боль. Иглоукалывание бесполезно и не рекомендуется для лечения колик. Безопасность этого метода также не доказана.

Обзор эффективности и безопасности иглоукалывания при детских коликах, статья в Pubmed

Когда проходят колики у новорожденных

У педиатров существует «правило трех»: беспричинный плач у детей начинается с трех недель жизни, длится в сутки около трех часов, хотя бы три дня в неделю, и заканчивается к трем месяцам.

Римские критерии IV: функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта у детейPDF, 828 КБ

С 2016 года считается, что колики могут длиться до пяти месяцев. После этого младенец начинает плакать реже. Если после пяти месяцев время плача не сократилось, нужно обратиться к педиатру.

Профилактика колик у новорожденных

Нет способа профилактики, который бы предотвратил колики. Но облегчить их течение и уменьшить длительность поможет правильное кормление.

Перед каждым кормлением держите малыша на животике как можно дольше. Начинайте с двух-пяти минут, постепенно увеличивая время. К трем месяцам малышу можно лежать на животе около часа в день.

После каждого кормления носите ребенка вертикально 5—15 минут, чтобы он срыгнул заглоченный воздух. Если кормите ночью, укладывайте ребенка так, чтобы его голова была приподнята.

Если ребенок на искусственном вскармливании, попробуйте использовать соски и бутылочки с антиколиковой системой. Внутри таких бутылочек стоит клапан, который выравнивает давление.

500 Р

средняя цена на антиколиковую бутылочку

Колики — необязательное явление, у 70% детей их нет. Если еще до родов семья настроится на то, что даже если колики дадут о себе знать, они рано или поздно прекратятся, то с большей вероятностью первые месяцы родительства пройдут спокойнее.

Чтобы приподнять голову ребенка, можно использовать подушку или свободную руку Ребенок должен захватить не только сосок, но и ареолу Даже в горизонтальном положении соска всегда наполнена молоком. Воздух в нее не попадает. Источник: philips.ru

Запомнить

1. Младенческие колики бывают не у всех.
2. Колики — часть нормального развития ребенка.
3. Точная причина их появления не известна.
4. Лечение колик начинается с работы над родительской тревогой.
5. Чаще всего лечение колик ничего не стоит — большинство способов терапии не доказали свою эффективность.
6. Колики заканчиваются у всех детей максимум к пяти месяцам. Это надо просто пережить.

Мифы о детском питании

Мифы о детском питании  

(22.10.2013)

Москва, 22 октября 2013 г.: На пресс-мероприятии «Мифы о детском питании», организованном компанией Abbott, специалисты вместе с журналистами обсудили и развенчали наиболее распространенные среди родителей мифы о детском питании.

Миф 1. Говорят, что у детей на грудном вскармливании риск возникновения аллергии ниже

Прежде всего, следует отметить, что медицинские организации и органы здравоохранения во всем мире рекомендуют грудное вскармливание как золотой стандарт кормления детей первого года жизни, наиболее подходящий малышам. Если мама решает прекратить грудное вскармливание или дополнить его смесями, ей необходимо проконсультироваться с врачом, который посоветует подходящую детскую смесь. Использование этой смеси поможет обеспечить здоровый рост и развитие малыша.

Основными факторами риска развития аллергии являются наследственность и состояние окружающей среды.

• Аллергия может проявиться в младенческом или детском возрасте, вне зависимости от того, кормили ли ребенка грудным молоком или смесью.
• У любого ребенка может проявиться аллергия, однако если в семье есть аллергики, риск ее возникновения выше.
• Детям, один или оба родителей которых, страдают аллергией, рекомендуется грудное вскармливание. Однако если по какой-то причине ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, педиатры чаще всего рекомендуют смеси на основе частично гидролизованного сывороточного белка (гипоаллергенные смеси). Использование таких смесей у детей с риском развития аллергических заболеваний снижает вероятность развития атопического дерматита.
• Самым частым видом пищевой аллергии у детей первого года жизни является аллергия на белок коровьего молока.
• Если у ребенка выявлена аллергия на тот или иной продукт, его маме следует отказаться от употребления этого продукта в период грудного вскармливания.
• В случае искусственного вскармливания рекомендуется выбирать детские смеси, созданные специально для детей с риском развития аллергии.

В некоторых источниках вы можете найти информацию, что у детей может быть аллергия на грудное молоко. Это неправда, у ребенка не может быть аллергии на грудное молоко. За нее часто ошибочно принимают симптомы желудочно-кишечных расстройств. Такая аллергия биологически невозможна. Тем не менее, у ребенка может появиться аллергия на некоторые продукты, которые мама употребляет в период кормления грудью, в том числе и на коровье молоко.

Миф 2. Говорят, что срыгивания наблюдаются только у детей на искусственном вскармливании

В целом, функциональное срыгивание — это вполне нормальное явление у младенцев, чей желудочно-кишечный тракт еще не вполне функционально созрел, и оно благополучно проходит с возрастом. Около половины всех детей срыгивает, по крайней мере, один раз в день в течение первых трех месяцев жизни.

Срыгивание — это процесс, при котором некоторое количество содержимого желудка забрасывается в полость рта, как правило, это происходит вскоре после кормления. Срыгивания становятся реже по мере взросления ребенка, и после 18-месячноговозраста, как правило, не встречаются.

Рефлюкс, или гастроэзофагеальный рефлюкс, — это попадание желудочного содержимого в пищевод. В некоторых случаях рефлюкс может быть признаком более серьезных проблем, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), аллергия или спазм. Такие факторы, как переедание, могут способствовать более частым и обильным срыгиваниям.

Тем не менее, срыгиваний можно избежать или, по крайней мере, уменьшить их количество, если следовать некоторым правилам. Во-первых, подберите соску такой формы, которая наиболее удобна малышу и не позволяет ему заглатывать чересчур много смеси, а также воздуха при сосании. Существуют, к примеру, анатомические соски, которые повторяют форму материнского соска. У сосок для новорожденных дырочки маленькие, для полугодовалых малышей — немного больше. Во-вторых, если ребенка беспокоит срыгивание, следует кормить его меньшими порциями за счет более частых кормлений. В-третьих, стараться держать малыша во время кормления в полувертикальном положении, а после окончания приема пищи некоторое время носить «столбиком», то есть вертикально, и легко похлопывать его по спинке, чтобы помочь отрыгнуть воздух.

Также важно правильно подобрать смесь. Стоит отметить, что для улучшения пищеварения в некоторые молочные смеси добавляют пробиотики (т.е. полезные для ребенка живые микроорганизмы), другие — обогащают пребиотиками (они являются «пищей для бактерий» и необходимы для развития микрофлоры кишечника). И лишь некоторые смеси содержат оба этих компонента.

Так, в состав смесей Симилак Премиум входят пробиотики и пребиотики, аналогичные тем, которые содержатся в грудном молоке, а также уникальная смесь жиров без пальмового масла. Согласно результатам одного из клинических исследований, такой состав способствует более низкой частоте срыгиваний, уменьшению симптомов колик и формированию мягкого стула, как у детей на грудном вскармливании^[1].

Миф 3. Говорят, что все детские смеси одинаково влияют на развитие малыша

Смеси отличаются по возрастному предназначению (например, 1-ая стадия — для детей до 6 мес. и т.п.), показаниям (например, базовая, гипоаллергенная и др.), а также по составу. Все детские смеси, представленные в России, должны соответствовать единым санитарным требованиям.

Компоненты смеси Симилак Премиум обеспечивают комфортное пищеварение. Она содержит пребиотики и пробиотики и не содержит пальмового масла, что способствует формированию мягкого стула, как у малышей на грудном вскармливании^[2], и хорошей работе желудочно-кишечного тракта.

Пальмовое масло, как и материнское молоко, содержит пальмитиновую кислоту, однако она занимает другое положение в молекулекулярной структуре жиров, что приводит к иному эффекту в отношении процессов пищеварения и усвоения жиров и кальция^,4. Пальмитиновая кислота из грудного молока хорошо усваивается, тогда как пальмитиновая кислота из пальмового масла усваивается плохо, соединяется с кальцием, что может приводить к уплотнению стула. Принимая это во внимание, компания Abbott разработала смеси без пальмового масла — Симилак и Симилак Премиум.

Миф 4. Говорят, что питание не влияет на колики — они есть у всех детей. Лекарств от колик не существует, и ребёнку никак помочь нельзя — нужно просто подождать несколько месяцев и колики пройдут самостоятельно.

Состав детской молочной смеси может влиять на частоту возникновения колик. Исследования показали, что смесь Симилак без пальмового масла способствует более низкой частоте срыгиваний, уменьшению симптомов колик и формированию мягкого стула, как у детей на грудном вскармливании^[3].

Миф 5. Принято считать, что малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают от запоров

Запоры или трудности с опорожнением кишечника чаще наблюдается в раннем возрасте у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Плотный стул встречается только у 1.1% детей, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с 9.2% детей, которые находятся на искусственном вскармливании^[4].

Самой распространённой является ситуация, когда у малыша плотный, воскоподобный стул. В этом случае, маме следует обратить внимание на жировую составляющую детской смеси и, вероятно, после консультации с педиатром поменять смесь.

Миф 6. Говорят, что ребенка на искусственном вскармливании необходимо кормить по требованию

В случае с искусственным вскармливанием поначалу лучше всего кормить новорожденного ребенка по требованию или каждый раз, когда он плачет, потому что голоден. Со временем у вас выработается определенный график кормления. Когда вы научитесь понимать его потребности и сигналы, вы сможете составить собственный план кормлений в соответствии с его режимом дня.

Отмеряя необходимое количество молочной смеси, всегда руководствуйтесь такими показателями как вес и возраст ребенка, а также советами вашего педиатра.

Миф 7. Говорят, что детям на искусственном вскармливании не нужна пустышка

Все дети рождаются с врожденным сосательным рефлексом, необходимым для того, чтобы есть и пить. На некоторых детей сосание также оказывает успокаивающий и усыпляющий эффект. При естественном вскармливании грудь, помимо того, что служит источником пищи, также удовлетворяет сосательный рефлекс. Малыш, сосущий грудь, не только насыщается, но и успокаивается. Поэтому большинство детей так часто засыпает на материнской груди, даже во сне совершая сосательные движения. Таким малышам можно обойтись и без пустышки. Напротив, малышу, которого кормят смесью, трудно удовлетворить сосательный рефлекс, поэтому тут на помощь придет пустышка. Однако не следует злоупотреблять пустышкой, заменяя ею материнское внимание.

Миф 8. Детей необходимо допаивать водой

В реальности, грудное молоко является и едой и питьем для вашего малыша. 
Грудное молоко — единственное, что должен получать ваш ребенок в первые месяцы после рождения. Молоко матери идеально подходит для утоления жажды и голода ребенка. Малыша не нужно допаивать или докармливать. Если по медицинским показателям вам нужно давать ребенку какое-либо лекарство, разводите его в грудном молоке. Прикорм нужно вводить не раньше 4-6 месяцев, а лучше, если ребенок до шести месяцев будет только на грудном вскармливании. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо проконсультироваться с педиатром даже по поводу включения в его рацион обычной воды.

 

[1] Williams T, Choe Y, Price P, et al. Safety and tolerance of infant formulas containing prebiotics in healthy, term infants. 2009. Microb Ecol. 2009;57:584

[2] Lloyd et al. Formula tolerance in postbreastfed and exclusively formula fed infants.Pediatrics. 1999; 103 (1).

[3] Williams T, Choe Y, Price P, et al. Safety and tolerance of infant formulas containing prebiotics in healthy, term infants. 2009. Microb Ecol. 2009;57:584

[4] Tunc VT, Camurdan AD, Ilhan MN, Sahin F, Beyazova U. Factors associated with defecation patterns in 0—24-month-old children. Eur J Pediatr 2008;167:1357—62.

Почему болит живот у младенца: причины, симптомы, лечение

Непослушный животик

Наверное, нет таких родителей, которые бы  не сталкивались с такими проблемами младенцев, как колики, вздутие животика из-за скопления газов, срыгивания, расстройства стула. Причиной этих состояний служит несовершенство секреторной и моторной функции желудочно-кишечного тракта у грудных детей.
Выраженность  нарушений пищеварения во многом определяется характером вскармливания малыша. Идеальной пищей для ребенка первого года жизни, предусмотренной самой природой, является грудное молоко. Материнское молоко имеет оптимальный и сбалансированный уровень пищевых веществ, легко усваивается ребенком, содержит комплекс защитных факторов и факторов роста, благоприятно влияет на кишечную микрофлору, защищает от инфекций и желудочно-кишечных расстройств. Дети первого года жизни, переведенные на  вскармливание молочными смесями, оказываются подвержены различным факторам риска – по желудочно-кишечным нарушениям, аллергии, кишечным и респираторным инфекциям и т.д. 

А теперь поговорим подробнее о наиболее распространенных функциональных нарушениях пищеварения у детей раннего возраста.  

                                 Кишечная колика у младенцев            

По образному выражению педиатров, «кишечная  колика является маленькой проблемой для здоровья ребенка и большой проблемой для родителей». Проявляется она приступами резкого беспокойства ребенка, малыш начинает кричать, сучить ножками. Причиной возникновения колик являются кишечные спазмы из-за растяжения кишечника газами, отхождение которых оказывается затрудненным.  После отхождения газов и стула ребенок успокаивается. 
Колики могут быть  следствием слишком быстрого сосания, когда ребенок вместе с молоком заглатывает  воздух, погрешности в питании кормящей матери, неадекватный подбор смеси, перекорм ребенка и т.д.
Для профилактики кишечных колик немаловажное значение имеет создание спокойного и благоприятного психологического климата в семье. Недаром говорят, что беспокойные дети чаще бывают у беспокойных родителей.
Очень важны такие моменты ухода за ребенком: перед кормлением выкладывать на живот на твердую поверхность, делать массаж животика  поглаживающими движениями по часовой стрелке вокруг пупка и гимнастику по возрасту. После кормления необходимо подержать ребенка вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. 
Не перекармливайте ребенка, нужно адекватно оценивать и рассчитывать требуемый ребенку объем молочного питания (грудного молока и смеси), ведь возможности пищеварительного тракта у малыша еще ограничены.
При наличии выраженных колик у детей на ГВ, кормящая грудью женщина  должна исключить употребление высокоаллергенных продуктов, а также  продуктов, вызывающих повышенное газообразование (капуста, виноград, бобовые и т.д.). Коровье молоко целесообразно заменить  на кисломолочные продукты, производить щадящую термическую обработку пищи (отваривание, приготовление на пару). 
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо предотвращать заглатывание воздуха во время кормления – соска должна быть заполнена смесью полностью, отверстие в соске должно быть таким, чтобы смесь капала, а не вытекала. При кормлении держите бутылочку под углом 45-60º.  
Детям на искусственном вскармливании  необходим грамотный подбор смеси. В некоторых  случаях требуется использование специализированных смесей и лечебных смесей, т.к. колики и др. нарушения пищеварения  могут быть проявлением непереносимости питания, на котором находится ребенок. Поэтому посоветуйтесь с педиатром для правильного подбора смеси. При коликах могут быть эффективны смеси из категории Комфорт и кисломолочные смеси.
При необходимости педиатр назначит малышу лекарственные средства, разрушающие газы в кишечнике.
С детскими коликами и метеоризмом (вздутие живота из-за скопления газов) неплохо справляются   лекарственные травы – фенхель (аптечный укроп) и ромашка. Эти травы устраняют спазмы, колики, улучшают газоотвод, нормализуют пищеварение.
Вы можете дать их малышу в виде детских чаев – например, чай детский травяной «Фенхель» и «Ромашка» Хипп с 1 месяца. 

 

Мама, кормящая грудью, также может употреблять эти травы для нормализации пищеварения у нее и у младенца (через грудное молоко).

                                            Срыгивания 

Срыгивания – это обратный заброс пищи из желудка в пищевод и ротовую полость. Максимальная частота срыгиваний встречается у детей первых 6 месяцев жизни преимущественно в связи с особенностями строения пищеварительного тракта.
У части детей срыгивания можно рассматривать как вариант нормальной реакции  организма. При этом ребенок срыгивает  небольшое количество пищи (от 1 чайной до 1 столовой ложки), срыгивания связаны с кормлением и по мере роста объем и частота срыгиваний уменьшаются. Малыш хорошо набирает вес и растет.
Однако частые обильные срыгивания не только после кормления, но и между кормлениями и во время сна, срыгивания «фонтаном» с недостаточной прибавкой веса должны насторожить  родителей и педиатра и послужить поводом для тщательного обследования ребенка.

В соответствии с современными рекомендациями, коррекцию срыгиваний проводят по принципу  «шаг за шагом»:

1 этап – коррекция режима и техники кормлений. Детей, склонных к срыгиваниям, целесообразно кормить чаще и более мелкими порциями. Необходимо исключить перекармливание и аэрофагию (заглатывание воздуха) во время кормления. 
2 этап – постуральная терапия – кормление ребенка в полувертикальном положении, т.е. под углом 45 - 60º. В кроватке, в которой спит ребенок, головной конец также должен быть приподнят под углом 45-60º. После кормления  необходимо удерживать ребенка вертикально 20-30 минут до отхождения заглоченного воздуха.
3 этап – диетотерапия – высокоэффективный метод  лечения срыгиваний, обсудите его возможность с педиатром.
В случае грудного вскармливания необходимо создать спокойную доброжелательную обстановку для кормящей матери, нормализовать технику и режим кормлений. Возможно применение загустителей грудного молока. Хочется особо отметить, что даже упорные срыгивания не являются поводом для отмены грудного вскармливания.
Детям на искусственном и смешанном вскармливании требуется адекватный подбор смеси, т.к. срыгивания могут быть проявлением непереносимости смеси. Возможно назначение специальных антирефлюксных смесей, содержащих загустители (рисовый крахмал или камедь рожкового дерева).
Питье и чаи в первом полугодии дают дробно, маленькими порциями, по 10-20 мл в промежутках между корм­лениями, чтобы не возникло перепол­нения желудка. Допаивать можно питьевой водой и детским чаем. Суточный объем чаев в первом полугодии - до 100 мл.
4 этап  - медикаментозное лечение. Назначается врачом  при отсутствии эффекта от вышеперечисленных мероприятий.

                                                     Запоры

Запор – нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличении интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой и/или систематическом недостаточном опорожнении кишечника. Запоры выявляют у 20 – 35% детей первого года жизни, причем значительно чаще у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Запоры у детей первого года жизни бывают:
1. функциональные – обусловлены нарушениями механизмов регуляции моторной деятельности желудочно-кишечного тракта. При этом никаких анатомических дефектов нет. Встречаются примерно в 90% случаев запоров у детей первого года жизни. 
2. органические – запоры, связанные с анатомическими особенностями строения  кишечника.
3. вторичные запоры – как симптом других заболеваний (рахит, анемия, гипотиреоз и т.д.) 

Вначале давайте выясним, какой характер стула является нормальным для ребенка раннего возраста.

У детей на  исключительно грудном вскармливании стул может быть как после каждого кормления, так и реже – 1-2 раза в сутки или даже один раз в несколько дней. И то и другое является нормой, если это не беспокоит малыша и стул у него при этом желтого цвета, нормальной консистенции,  без слизи. Жидкий стул  после каждого кормления у детей на грудном вскармливании -  вариант нормы, если при этом малыш себя хорошо чувствует и нормально набирает вес. Возможен и так называемый «псевдозапор», т.е. стул один раз в несколько дней, при этом ребенок не беспокоен и стул у него мягкий. «Псевдозапор» у детей на грудном вскармливании обусловлен тем, что грудное молоко очень хорошо усваивается  и пищевой остаток мал.

У детей на искусственном вскармливании стул должен быть не реже чем 1 раз в 36 часов, без длительного периода натуживания, нормальной консистенции, без слизи. Стул у искусственников, как правило, более густой и темный, чем у детей на грудном вскармливании.

При введении прикорма консистенция, цвет, запах стула у ребенка меняются. Кратность стула составляет при этом 1-2 раза в сутки, он приобретает коричневый цвет.

Запоры, связанные с анатомическими особенностями жкт, и вторичные запоры необходимо лечить совместно со специалистами. Они встречаются достаточно редко. Мы с вами поговорим о самых распространенных запорах - функциональных запорах.
Основной причиной развития запоров у детей первого года жизни является нерациональное вскармливание, т.к. питание является  важным фактором нормальной работы кишечника. У грудных детей адаптационные возможности кишечника ограничены, поэтому любое нарушение питания может спровоцировать  нарушение стула (поносы, запоры).
Во всех случаях коррекция запоров должна включать общегигиенические меры и диетотерапию.

Теперь разберем подробнее причины и соответствующие способы устранения  функциональных запоров у детей первого года жизни: 

1. Недостаточный двигательный режим малыша. У ребенка должен быть активный  двигательный режим – гимнастика и массаж по возрасту, выкладывание на животик на твердую поверхность и массаж животика  перед каждым кормлением. Массаж животика проводят поглаживающими движениями вокруг пупка по часовой стрелке. Детям со склонностью к запорам показан также общеукрепляющий массаж для укрепления мышц, в т.ч. мышц брюшной стенки, и нормализации перистальтики кишечника.  Двигательная гимнастика с каждым месяцем должна расширяться, а при склонности к запорам включать больше упражнений с активным участием ног и брюшного пресса.
2. Неправильный режим  питания кормящей матери, наличие хронических запоров у мамы. При этом требуется коррекция рациона кормящей женщины, а при наличии запоров у мамы - обследование и адекватное лечение кормящей матери.
3. Погрешности при кормлении малыша-искусственника (неадекватный подбор смеси, частая смена смесей, резкий  перевод на искусственное вскармливание или  с одной смеси на другую).
При подборе смеси для ребенка, имеющего запоры, возможно использование специализированных (содержащих  бифидусфактор - лактулозу,  пребиотики,  пробиотики, кисломолочных)  смесей. Достаточно эффективно проблема функциональных запоров решается  при использовании молочной смеси Сэмпер Бифидус. Это  адаптированная молочная смесь, обогащенная   пребиотиком – лактулозой, которая способствует  послаблению стула и нормализации состава кишечной микрофлоры.
Кроме того, запоры могут быть  проявлением пищевой аллергии и, следовательно, потребовать назначения лечебных смесей. 
4. Ошибки при введении прикорма - преждевременное или, наоборот, позднее введение прикорма. Кроме того, любой новый продукт нужно вводить постепенно, начиная с минимальных количеств. Не нужно вводить одновременно несколько новых продуктов или менять смесь и параллельно вводить новые прикормы. В рацион ребенка, склонного к запорам, необходимо включать продукты, обладающие послабляющим действием. 
5. Нарушения  питьевого режима. Дети на исключительно грудном вскармливании, как правило, не нуждаются  в дополнительной жидкости. Если же в рационе ребенка   присутствует молочная смесь, малыша необходимо допаивать. Суточная потребность грудных детей в жидкости примерно соответствует величине разового кормления. Питье детям нужно предлагать часто, но при этом избегать больших порций. Особенно важно соблюдать это правило в грудном возрасте в связи с маленьким объемом желудка. И не забывайте - во втором полугодии потребность в жидкости возрастает в связи с введением в рацион малыша густой пищи. Это касается и малышей, получающих материнское молоко.
Вы можете допаивать малыша бутилированной  детской питьевой водой, детскими чайными напитками. Для детей с 1 месяца можно использовать натуральные травяные чаи в пакетиках для заваривания на основе фенхеля и ромашки. Эти травы традиционно ис­пользуются у детей раннего воз­раста. Они регулируют пищеваре­ние, устраняют спазмы, колики, нормализуют газоотвод.
6. И еще один очень важный момент - бесконтрольное использование клизм и медикаментозных, слабительных средств угнетает собственный рефлекс на опорожнение кишечника и не устраняет причину запоров. Лечение запоров с помощью очистительных клизм, кусочков мыла, газоотводной трубки, глицериновых свечей и т.п. может привести к образованию порочного круга. Введение в прямую кишку инородных предметов травмирует нежную слизистую оболочку, вызывает боль. Это ведет к подавлению позывов на дефекацию и еще большей задержке стула.

Дорогие родители, надеемся, что материал этой статьи  поможет вам в организации правильного ухода и вскармливания ребенка.

Бабанова Жанна Иосифовна, врач-педиатр

• Дата публикации: 06.04.2022
• Поделиться:

Подсказки для кормящих мам. Колики у ребенка. Джек Ньюмен

Как наладить грудное вскармливание: простые правила Устраиваемся поудобнее Подаем грудь Как приложить ребенка к груди Восстановление лактации Приход молока — не проблема. Техника смягчения ареолы по Дж. Коттермен Информация от одного из ведущих экспертов в области грудного вскармливания. Статьи Джека Ньюмена. Как сцедить молоко руками Физиология лактации Список анимаций на этом сайте Полезные ссылки Обо мне

Колики у грудничков. Джек Ньюмен, MD, FRCPC Перевод В. Савиной, с разрешения автора. Колики — одна из загадок природы. Никто не знает, что это на самом деле, но каждый имеет свое мнение на этот счет. Обычно спустя две-три недели после рождения у ребенка появляются периоды, когда он сильно плачет и кричит. Это чаще случается вечером и примерно к трем месяцам (иногда позже) проходит. Во время такого плача ребенок безутешен, хотя, если его взять на ручки, покачать, походить с ним, то это временно его успокаивает. Важно отметить, что диагноз колики ставят, только если во всем остальном ребенок здоров и хорошо набирает вес. Понятие «колики» широко и включает в себя почти любую нервозность и беспокойство ребенка. Возможно, это так и есть самом деле, так как мы не знаем точно, что такое колики. Нет никакого лечения от колик: хотя придумано много способов борьбы с ними, доказательств, что какой-то из них действительно работает, нет. Почти все знают кого-то, у кого ребенок был избавлен от колик каким-то определенным способом. Известно также и то, что любое такое лечение помогает, но только на короткий промежуток времени. Ребенок на грудном вскармливании с коликами Кроме колик, которые может иметь любой ребенок, есть еще три ситуации у младенцев на грудном вскармливании, которые тоже могут вызвать его нервозность и боль в животе. Напомним, что речь о здоровом ребенке, который нормально прибавляет в весе. 1. Две груди в одно кормление Состав женского молока изменяется в течение кормления. Одно из таких изменений — увеличение жирности молока по мере того, как малыш опорожняет грудь. Если мать даст ребенку вторую грудь прежде, чем он «закончит» предыдущую, то младенец получит меньше жиров за кормление. Меньше жиров — меньше калорий: возможно, ребенок начнет просить грудь чаще. Если ребенок высасывает больше молока (чтобы восполнить меньшее количество калорий), то он будет срыгивать. Относительно нежирное молоко быстро покидает желудок ребенка, поэтому большое количество молочного сахара (лактозы) быстро попадает в кишечник. Фермент, который переваривает сахар, (лактаза) не способен сразу справиться с таким большим количеством лактозы, поэтому у ребенка могут наблюдаться признаки непереносимости лактозы: газы, вздутие, пенистый, жидкий зеленый кал. Иногда ребенок начинает беспокоиться еще во время кормления. Не надо путать это с непереносимостью лактозы. Проблемы с лактозой у этих детей возникают из-за того, что их матери получили неверную информацию о том, как кормить грудью. Это не повод перевести ребенка на безлактозную смесь. Не кормите по часам. Во всем мире матери успешно кормили своих детей грудью, не обращая внимание на время. Больше всего проблем с грудным вскармливанием в обществах, где у каждого есть часы, а меньше всего — там, где часов нет ни у кого. Пусть ребенок сосет первую грудь столько, сколько он действительно получает из нее молоко (см. видеоклипы), — до тех пор, пока не отпустит ее сам или не уснет у груди. Если ребенок сосет грудь недолго, то мать может попробовать сжать грудь (см. Сжатие груди), чтобы ребенок ел, а не просто сосал. Пожалуйста, обратите внимание: ребенок может сосать грудь и два часа подряд, но действительно получать молоко всего несколько минут этого времени. И до заднего, более жирного молока ребенок может просто не добраться. В такой ситуации хорошо помогает сжатие груди. Если после «окончания» первой груди, ребенок все еще хочет сосать, предложите ему вторую. Не ограничивайте ребенка в желании сосать вторую грудь, если он все еще хочет есть. Следующее кормление мать должна начинать c другой груди точно так же. Грудь матери быстро приспособится к новому способу кормления, молоко будет прибывать равномерно и нагрубания не будет. Никакие «правила» смены груди в одно кормление — обе груди или только одна — не нужны. Дайте возможность ребенку высосать все молоко из одной груди (используйте сжатие груди, чтобы ребенок сосал дольше), но если младенец хочет есть еще, предложите ему вторую грудь. В некоторых случаях может быть полезно прикладывать ребенка к одной и той же груди в течении двух или больше кормлений, а потом так же — к другой. Ситуация усложняется, когда ребенок плохо приложен к груди. Правильное прикладывание — залог легкого кормления грудью. 2. Сильный поток молока. Ребенок, который получает много молока слишком быстро, может стать очень капризным, раздражительным у груди, и это можно принять за «колики». В этом случае ребенок, как правило, очень хорошо набирает вес. Обычно, через несколько секунд или минут после того, как младенца приложили к груди, он начинает кашлять, выгибаться и отворачиваться. Позже, когда вы попробуете приложить ребенка снова, картина повторится. Ребенок расстраивается из-за быстрого потока молока, но сердится и когда тот замедляется. Это может быть нелегким испытанием для всех. В редких случаях, ребенок может даже отказаться брать грудь, что обычно происходит в трехмесячном возрасте. Если вы еще не делаете так, то попробуйте давать ребенку одну грудь в кормление. В некоторых ситуациях помогают прикладывания к одной и той же груди два или три кормления подряд. Если вы чувствуете неприятные ощущения от переполнения груди, которую не даете в данный момент, то достаточно немного подцедить ее до облегчения состояния. Начинайте кормить ребенка прежде, чем он сильно проголодается. Не откладывайте кормление, давая воду (ребенок на грудном вскармливании не нуждается в воде даже в очень жаркую погоду) или соску. Голодный ребенок «набрасывается» на грудь и может вызвать сильный рефлекс выделения молока. Очень хорошо предложить грудь, пока младенец еще дремлет. Если это возможно, кормите ребенка в спокойной обстановке. Громкая музыка, яркий свет мешают нормальному кормлению. Иногда очень хорошо помогает кормление лежа. Если кормление на боку не улучшает ситуацию, попробуйте кормить ребенка лежа на спине, укладывая его себе на живот. Такое положение уменьшает поток молока. Если у вас есть время, то сцедите немного молока перед кормлением. Но это не самое первое, что вы должны делать для улучшения ситуации. Ребенок может не только беспокоиться из-за сильного потока молока, но и капризничать, когда тот ослабевает. Если вы считаете, что ребенок капризничает из-за того, что молоко слишком медленно льется, то попробуйте сжатие груди, чтобы поддерживать поток на нужном уровне. (см. Сжатие груди) Все усложняется, если ребенок неправильно приложен к груди. Правильное прикладывание — залог легкого кормления грудью. Попробуйте дать искусственную лактазу (фермент, который усваивает лактозу) 2-3 капли перед каждым кормлением. Ее можно купить без рецепта врача, но она довольно дорогая и помогает не всегда. Защитные накладки на соски могут помочь справиться с ситуацией, но лучше использовать их только в крайнем случае, если ничего другое не помогло, хотя вы получили хорошую помощь. Этот способ — последнее, что вы можете попробовать сделать. Как самое последнее — вместо того, чтобы давать ребенку смесь, давайте ему ваше сцеженное молоко из бутылки. 3. Инородные белки в молоке матери Иногда белки из пищи матери могут появиться в ее молоке и повлиять на состояние ребенка. Чаще всего проблемы вызывает белок коровьего молока. У некоторых матерей в молоко попадают другие белки. Само по себе то, что эти белки и другие вещества проявляются в молоке матери в большинстве случаев отнюдь не плохо. На самом деле, это хорошо, так как помогает уменьшить чувствительность вашего ребенка к этим веществам. Если у вас есть вопросы, спросите об этом. Стараясь помочь младенцу с коликами, его мать может убрать из свего питания молочные продукты, или какие-то другие, но убирать она должна только один вид продуктов за один раз. Молочные продукты включают молоко, сыр, йогурт, мороженое, в общем, все то, что содержит молоко. В случае если белок молока был изменен, например, при выпечке, то проблем быть не должно. Если у вас есть вопросы, спросите об этом. Если устранение из диеты матери некоторых пищевых продуктов не помогает, мать может попробовать начать принимать перед едой по одной капсуле панкреатических ферментов, которые расщепляют белки в кишечнике так, чтобы они не могли впитаться в кровь и появится в молоке. Пожалуйста, обратите внимание: Непереносимость белка молока не имеет никакого отношения к непереносимости лактозы — это совсем другое. Кроме того, мать, которая сама имеет непереносимость лактозы, должна продолжать кормить грудью своего ребенка. Что делать: Мать должна убрать из диеты все молочные продукты на 7-8 дней. Если никаких изменений не произошло, то мать может снова ввести молочные продукты. Если ситуация улучшилась, то мать может начать медленно вводить молочные продукты в свою диету, если она их обычно употребляет. (Нет никакой необходимости пить молоко, чтобы производить молоко). Некоторые младенцы не переносят абсолютно никаких молочных продуктов в рационе матери. Некоторые частично переносят их, частично — нет. Мать может опытным путем узнать, какое количество молочных продуктов она может съесть без вреда для ребенка. Если вы беспокоитесь о том, хватает ли вам кальция, то кальций содержится не только в молочных продуктах. 7-10 дней без молока не создадут никаких проблем для вашего организма. Известно, что кормление грудью защищает женщину от развития остеопороза, даже если она не потребляет кальций в специальных добавках. Ребенок получит все, в чем нуждается. Мать должна позаботиться, чтобы не убирать из своего питания все подряд. Каждый знает пример, как чьему-то ребенку становилось лучше, когда его мать переставала есть или капусту, или говядину, или бананы, или хлеб Так можно прийти к тому, что в питании женщины останется только белый рис. Наши диеты слишком сложны, чтобы знать наверняка, что влияет на ребенка. Будьте терпеливы, ситуация все равно станет лучше, независимо от ваших усилий. Смесь — не решение, но из-за постоянной скорости ее потока некоторым детям это действительно помогает. Но смесь — это не грудное молоко. Этим детям стало бы лучше и в том, случае, если бы им давали из бутылки не смесь, а грудное молоко — из-за того, что поток молока был бы постоянным. Даже если ничего не помогает, то поможет время. Дни и ночи могут казаться для вас вечными, но недели пролетят быстро.   Вопросы? (416) 813-5757 (option 3) или [email protected], или моя книга Dr. Jack Newman’s Guide to Breastfeeding (В США она называется The Ultimate Breastfeeding Book of Answers). На копирование и распространение этой статьи не требуется разрешения, при условии, что она никоим образом не будет использована, если нарушается Кодекс маркетинга заменителей грудного молока Обратно к списку статей Дж.Ньюмена Оригинал статьи можно найти на www.breastfeedingonline.com или www.drjacknewman.com

Коликид и диета кормящей мамы избавят младенца от колик!

Поскольку организм новорожденного в полной мере еще не приспособлен вырабатывать необходимые для участия в пищеварении ферменты, он обладает высокой чувствительностью к самым различным веществам, в том числе и к грудному молоку мамы. К тому же кишечник младенца только начинает свое полноценное формирование.

Колики у грудничков возникают довольно часто, особенно в первые три месяца жизни, и одной из причин их появления является следствие питания кормящей мамы. Поэтому, чтобы у малыша не возникало никаких проблем, болей и колик, молодая мама должна уделять особое внимание своему рациону питания и строго придерживаться диеты.

Рацион кормящей мамы

Рацион питания молодой мамы должен быть максимально сбалансирован, ведь только так можно добиться поступления в организм ребенка всех необходимых питательных ферментов вместе с грудным молоком. Сбалансированный рацион означает, что в пище, которую употребляет мама, в достаточном количестве должны содержаться белки, углеводы, жиры, витамины и другие полезные микроэлементы. Кроме того, калорийность питания всегда должна быть строго в норме – в пределах 3200-3500 ккал каждый день. Такого количества калорий будет вполне достаточно для вырабатывания необходимого количества молока в день.

Что запрещено есть кормящей маме при метеоризме у ребенка:

• огурцы;
• капусту белокочанную;
• болгарский перец;
• виноград;
• груши;
• изюм;
• фасоль;
• горох;
• коровье молоко;
• газированные напитки.

Рассмотрим более детально, что же можно есть молодой маме и в каких количествах.

Организм кормящей мамы вырабатывает около 900 мл молока за день. Поэтому ее питьевой режим увеличивается как минимум до двух литров жидкости в сутки. Жидкость, которую будет употреблять женщина, должна быть представлена в виде обычной чистой воды, чаев зеленых и черных сортов (но очень слабого заваривания), в которые в очень маленьком количестве можно добавлять молоко.

Все газированные напитки, соки – как магазинные, так и натуральные домашние – должны находиться под строгим запретом. Слишком сладкие, жирные и пересоленные продукты также должны оставаться пока вне рациона питания кормящей.

Если говорить про овощи, то, к сожалению, в сыром и свежем виде они тоже противопоказаны. Из овощей допускаются к употреблению только овощи белых и зеленых цветов в печеном или тушеном виде. Цветные овощи могут вызвать аллергию. Если говорить о фруктах, то можно есть только яблоки, обязательно очищенные от кожуры и тоже запеченные в духовке или микроволновой печи.

От молочной продукции врачи тоже рекомендуют воздержаться. Разрешается разве что кефир в небольших порциях. Спустя некоторое время, когда вы начнете возвращаться к употреблению молочных продуктов, делать это нужно постепенно, при этом следить за реакцией малыша.
Строго запрещено употребление продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике. Это такие продукты, как шоколад, бобовые культуры, капуста всех видов, цельное молоко и некоторые другие продукты.

Вместе с тем, весьма необходимы для кормящей матери продукты, из которых женщина способна получить полезные калории. Это нежирное мясо, морепродукты, овощи и фрукты (о них мы говорили выше).

Не стоит переживать, если в списке запрещенных продуктов для кормящей мамы будут те блюда или продукты, от которых вы без ума. Такая диета является временной, а не постоянной, к тому же все ваши любимые продукты в скором времени можно будет постепенно вернуть в свой рацион питания.

Если же даже при соблюдении такой диеты колики после грудного молока не уменьшаются, это может свидетельствовать о каких-либо нарушениях или отклонениях в организме молодой мамы. Стоит обратить внимание на хронические болезни – гастрит, дисбактериоз, а также застой желчи в кишечнике, запоры. Из-за таких проблем в организме даже полезная пища, которую съела мама, может не до конца усваиваться, а это значит, что в таком «недоработанном» виде продукт может быть трудноусвояемый и для малыша, чем вызывать аллергию и колики.

Хорошим методом следить за своим питанием будет ведение так называемого пищевого дневника. Так вы сможете не только разработать собственный рацион питания, но и учитывать при этом, как реагирует ваш малыш на тот или иной съеденный вами продукт. Изменения у новорожденного могут проявляться в таких формах:

• зуд, высыпания или отеки на коже;
• насморк, кашель, затрудненное дыхание;
• рвота, срыгивания, наличие слизи, изменение цвета консистенции, колики.

Одной диеты может оказаться мало

Как-никак у каждой мамы свой организм и свои его особенности. Кто-то может придерживаться строжайшей диеты, и малыш при этом будет чувствовать себя прекрасно, его не будут беспокоить колики и другие симптомы неполноценного переваривания пищи. А кому-то и строгой диеты будет не совсем достаточно. Если самостоятельно дома вам трудно определить, от чего же так страдает ваш малыш, обратитесь за медицинской консультацией и попробуйте вместе с лечащим врачом определить все возможные причины возникновения колик.

Если вы уже употребили продукт, на который организм новорожденного реагирует не очень положительно, попробуйте лекарственный препарат Коликид. Входящий в состав препарата симетикон является своеобразным пеногасителем, поскольку это нетоксическое инертное поверхностно-активное вещество, изготовленное на основе кремния. Он оказывает влияние на пузырьки газа в кишечнике новорожденного, изменяя их поверхностное натяжение и приводя к разрыву. Симетикон уникален тем, что он не всасывается слизистой оболочкой пищеварительного тракта и выводится из организма в неизменном виде. Кроме того, он оказывает местное действие.

Суспензия Коликид способна предотвратить возникновение дефектов изображения, причиной которых могут быть пузырьки газа, препятствовать разрыву контрастной пленки даже при вздутии кишечника.

Перед использованием препарата следует тщательно ознакомиться с Инструкцией Коликид, чтобы знать особенности применения и избежать возможных побочных эффектов.

Практика позывает, что одной диеты недостаточно. Профилактика колик является комплексным процессом. Помимо строгого контроля за питанием, необходимо делать специальный массаж для новорожденных, выкладывать грудничка на живот, заниматься с ребенком на фитболе и, конечно же, всегда иметь под рукой «спасательное» средство — суспензию Коликид.

90 000 Диета кормящей мамы и колики у ребенка - Femaltiker.pl

ДЕТСКИЙ ОШЕЙНИК

Колики – это состояние, которое очень беспокоит родителей самых маленьких детей. Он определяется очень по-разному, например, как безутешный плач, боли в животе, трудности с успокоением ребенка, особенно во второй половине дня или по вечерам.

Согласно научному определению, колики — это повторяющиеся эпизоды длительного раздражения, нытья или плача, которые не вызваны какой-либо очевидной причиной, и лица, осуществляющие уход, не в состоянии предотвратить или успокоить ребенка.Ребенок плачет не менее 3 часов в день, не менее 3 дней за последние 7 дней. Колики могут появиться у малышей в первые 5 месяцев жизни, чаще всего между 3 нед и 3-4 мес. Так определяют колики согласно так называемой Римские критерии.

Колики могут сопровождаться отчетливой гримасой боли, скованностью ног, скованностью, также может появиться покраснение лица. Эти симптомы могут различаться по интенсивности и не влияют на психофизическое развитие ребенка.

ДИЕТА ДЛЯ ГРУДНОЙ МАМЫ И КРУГИ ДЛЯ РЕБЕНКА

Иногда говорят, что кормящим матерям следует избегать продуктов, вызывающих вздутие живота, поскольку они могут вызвать газообразование у ребенка.Но метеоризм вызывается клетчаткой в ​​толстом кишечнике, и чтобы он возник, нужно съесть этот «вздутый» продукт. Пока ребенок пьет только материнское молоко, это невозможно. Белок никак не может попасть в маминое молоко.

Кроме того, колики – это не просто боли в животе. Возникновение колик, скорее всего, связано с незрелостью нервной и пищеварительной систем. Лишь иногда это может быть следствием аллергии на белки коровьего молока, а тревога и возбуждение у грудного ребенка — чрезмерным употреблением матерью кофеина.

Таким образом, диета кормящей матери обычно не влияет на появление или продолжительность колик у ребенка. Единственная связь с диетой мамы может быть, когда

, где симптомы, связанные с коликами, являются симптомами аллергии на белки коровьего молока. Им страдают только около 1% детей, находящихся на грудном вскармливании. Если колики на самом деле являются симптомом аллергии на белки коровьего молока, то решением является элиминационная диета матери.

НАПИТКИ МАМИНСКОЙ ГРУДЬ И КРАСКИ ДЛЯ ДЕТЕЙ

В принципе, то, что пьет кормящая мать, не оказывает ни положительного, ни отрицательного влияния на колики у ребенка.

Однако, если вы заметили, что ребенок очень раздражителен и возбужден, вы можете проверить, не употребляет ли мать слишком много кофеина.

Допустимая суточная доза кофеина составляет около 300-400 мг в сутки (как для кормящей матери, так и для всех остальных взрослых). Однако иногда некоторые люди могут быть более чувствительны к его воздействию. Если мать очень восприимчива к его воздействию, а ребенок очень маленький, может потребоваться ограничение кофе или чая.

и напитки с кофеином (кола, какао, шоколад).

Газированные напитки, как и клетчатка в рационе вашей матери, не влияют на появление у вашего ребенка симптомов колик. Также нет никаких доказательств в поддержку использования травяных чаев в качестве средства от колик. Кроме того, для многих трав отсутствуют исследования их безопасности при грудном вскармливании и применении у детей.

Важно! Не давайте ребенку настои или капли, содержащие фенхель — это довольно распространенное средство для лечения заболеваний брюшной полости, но в соответствии с рекомендациями ESPGHAN.

от 2017 г. такие препараты противопоказаны в питании младенцев и детей раннего возраста даже до 5.лет из-за наличия опасных эфирных масел. Укроп также нельзя пить при грудном вскармливании

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА КОЛЕСА

Риск возникновения колик возрастает, если в окружении ребенка присутствует табачный дым – курить в доме, где находится ребенок, нельзя.

Риск также выше, если ребенок находится на искусственном вскармливании, мать страдает послеродовой депрессией или если родители чувствуют себя неуверенно и не знают, как помочь своему ребенку плакать.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, смесь можно изменить на смесь с легкой степенью гидролиза. Соединения с высокой степенью гидролиза следует назначать детям с очень тяжелыми симптомами или сопутствующей атопией. В настоящее время противопоказано использовать соевые смеси в возрасте до 6 месяцев. Помните, однако, что изменение смеси всегда должно быть согласовано с вашим педиатром.

Также стоит подчеркнуть, что младенческие колики не являются показанием к прекращению грудного вскармливания.Однако может возникнуть необходимость изменить технику кормления, чтобы ребенок не заглатывал много воздуха во время кормления. Неправильная техника кормления может усугубить дискомфорт в животе.

МЕТОДЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЕТСКИХ КРУГОВ

Научные советы показывают, что лучший способ помочь ребенку с коликами – это поддержать родителей. К сожалению, у него есть проверенный препарат против колик.

Однако существуют методы, которые могут облегчить колики у вашего ребенка.К таким методам относятся массирование ребенка (но не тогда, когда ребенок плачет, а введение массажа ребенку, например, как часть дня), ношение комбинезона или компресса, ограничение раздражителей (особенно во второй половине дня (следите за для походов в супермаркеты с маленьким ребенком, карусели над кроваткой, играющие и светящиеся игрушки, постоянно включенный телевизор и т. д.), укачивания и ношения, шум (это может быть запись, например, звука водопада или гудящей игрушки) - обратите внимание, сколько детей засыпает в машине - идеальное сочетание укачивания и шума).

Есть признаки того, что пробиотик, содержащий Lactobacillus reuteri DSM 17938, может помочь, научные исследования не подтвердили его эффективность с уверенностью, но результаты исследований многообещающие.

.

Почему у вашего ребенка газы или колики (или и то, и другое)?

Вы слышали, что у младенцев есть марля на груди, а у бутылочек нет? Кто-нибудь говорил вам, что грудное вскармливание вызывает газообразование у вашего ребенка? А может, вы слышали о чудодейственных формулах с антиколиковыми свойствами?

Сегодня я вам объясню, откуда у ребенка берутся газы, колики и нужно ли закапывать малышей.

Прежде всего, ребенок — человек, а у людей есть газы.

Даже у тех, кто говорит, что нет, и ягодицы у них никогда не откармливались - у них тоже есть газы. Чаще всего они вызваны непереваренной клетчаткой, но вы также можете «заглатывать» воздух, например, жадно поедая или выпивая. Только что. Конец рассуждений.

Дети. Новорожденные и младенцы имеют девственную пищеварительную систему.

В течение девяти месяцев пищеварительная система младенца не так активна, как у любого другого человека, потому что в животике ребенок «подпитывается» через пуповину.Поэтому, когда рождается малыш, его пищеварительная система внезапно должна начать работать на полную мощность, то есть делать то, чего он раньше не делал. Каким бы молоком ни питался ребенок, он должен научиться с ним справляться. Внезапно в его желудке начинается активная работа, неудивительно, что малыш чувствует дискомфорт и может чувствовать себя некомфортно. Вы сами знаете, как болит полный желудок. Он раздулся, тебе нужно расстегнуть пуговицы на его штанах. Когда ребенок пьет молоко, он также может ощущать дискомфорт - он может проявлять его преувеличенно, на наш взгляд, потому что это его первый опыт с таким чувством.Младенцы - новорожденные и младенцы чувствуют себя более так, поэтому все новое и неизведанное может вызывать у них беспокойство. Это не обязательно должны быть газы или колики — это может быть боль жизни — новые, неизвестные чувства.

Ребенка кормят, когда он плачет.

Если мы откладываем кормление, когда ребенок голоден, мы не реагируем на ранние признаки голода, пока ребенок не начнет плакать и не сможет глотать воздух во время захвата груди. Плачущий ребенок производит снегирей (как и всякий человек), которые затыкают ему нос, поэтому он глотает воздух ртом.

Каждый из нас, кто кормил плачущего ребенка, знает, что он может сосать, переводить дыхание и возвращаться к еде или даже плавать рядом с грудью. Что происходит, когда мой ребенок пыхтит во время сосания груди? Часть этого воздуха может попасть в живот и вызвать газообразование и дождь. Поэтому не ждите, пока ребенок заплачет перед кормлением, а кормите при первых признаках голода.

Ребенок неправильно приложен.

Аналогичный механизм, что и выше, но проблемы носят долгосрочный характер. При неправильном положении ребенка, отсутствии достаточного вакуума и неплотном закрытии соски ртом воздух может просачиваться в рот с боков ребенка. Это приводит к: наполнению живота как молоком, так и воздухом, что, как следствие, снижает потребление пищи, увеличивает вероятность колик, изливаний и пенистого или стреляющего стула, снижает заявленную потребность в материнском молоке и, следовательно, снижает выработку молока. Когда в животике ребенка вместо еды находится воздух, это вызывает чувство вздутия живота и неизбежно приводит к дискомфорту и недомоганию, а вы знаете, к чему – плачу и газам.Кроме того, воздух может захотеть выйти сверху. Если между воздушными слоями есть молоко, оно может улетучиваться вместе с воздухом и вызывать дождевую воду. Выход воздуха «с другой стороны» может вызвать аэрацию стула ребенка и вызвать симптомы пенистого или стреляющего стула. Если какое-то место в животе ребенка занято воздухом, ребенок пьет мало молока и может слишком мало набрать вес. Чаще всего, если ребенок недоедает, то в основном сначала пьет молоко, где накапливается немного больше лактозы.В конечном итоге это может сделать ворс не только пенистым, но и… зеленым. Если никто не проверяет и не исправляет методику, у нас есть все шансы неправильно диагностировать аллергию педиатром (зеленый кал, пенистый, сыпучий, боли в желудке - все правильно, как при аллергии, и все может быть следствием... .неправильное крепление). Вот почему всегда необходимо, помимо врача, найти вожатого или консультанта, человека, который вас знает! Кроме того, когда ребенок ест меньше и выделяет много газов вверх и вниз, он часто голоден, потому что ему не хватает молока, он может очень часто хотеть быть у груди, а сеансы могут быть трудными и нервными.Это может привести к нарушению питания ребенка и утомлению ребенка от постоянной борьбы за пищу, которой не хватает при неправильном кормлении. Прикладывание к груди имеет первостепенное значение, и проблемы с правильной техникой кормления чаще всего лежат в основе большинства проблем с лактацией.

Неправильная уздечка

Малое потребление пищи и плохой захват груди часто вызваны аномальной уздечкой. Могут вызывать те же симптомы, что и пропуски зажигания.

Быстрый поток молока.

Быстрое выделение молока может привести к тому, что ребенок будет часто давиться, давиться или сосать, чтобы отдышаться или избежать попадания молока в рот. Способствует заглатыванию воздуха, удушью, шипам, зеленым какам, пенистым какам и заливанию

У ребенка непереносимость или аллергия.

Состав материнского молока разный и непостоянный. Ребенок учится, вернее, его пищеварительная система учится, как справляться с этими изменениями в молоке.Иногда он не может сделать что-то лучше всего, потому что он еще не может этого сделать. Но проходит какое-то время, и он уже чувствует себя хорошо. Некоторые небольшие белки или аминокислоты матери могут вызвать аллергию или временную непереносимость у ребенка. Мы говорим здесь не о непереносимости лактозы — лактоза — это проблема, с которой у новорожденных и малышей практически нет проблем, — а о том, что ребенок не справляется с некоторыми питательными веществами. Поэтому матерям, чьи дети подозреваются в наличии аллергии или непереносимости того или иного ингредиента, рекомендуется временно исключить этот ингредиент из рациона. Вы можете исключить только один ингредиент за раз - не все сразу и только по запросу и под наблюдением врача-специалиста и диетолога . Если устранение ингредиента не приносит улучшения, его снова вводят в рацион мамы и ищут другого виновника. Однако устранение подтвержденного аллергена или раздражающего компонента должно быть временным. Это означает, что время от времени необходимо проверять, достаточно ли созрела пищеварительная система ребенка для приема вещества. Самое главное, что такие проблемы затрагивают очень небольшое количество матерей, а раздутый диагноз аллергии у детей, к сожалению, является проблемой здравоохранения, а не детей (см. раздел 4).

Также следует помнить, что грудное вскармливание ускоряет созревание пищеварительной системы и учит ее справляться с новыми ингредиентами и аллергенами. Конкретные сахара в грудном молоке питают бактерию Bifidobacterium longum infantis . Когда бактерии вступают в контакт с этими олигосахаридами, короткоцепочечные жирные кислоты высвобождаются и питают кишечник ребенка. Это приводит к уникальному производству липких белков, которые запечатывают промежутки между клетками в кишечнике ребенка.В результате закрывается путь для попадания в организм ребенка опасных возбудителей, аллергенов и раздражителей. Этот процесс также производит противовоспалительные молекулы, которые уникальным образом настраивают иммунную систему ребенка на всю жизнь, включая реакцию на аллергены. Все эти реакции происходят только при скармливании Bifidobacterium longum infantis с олигосахаридами грудного молока - при искусственном питании эти процессы не происходят.

Ребенок должен быть доставлен.

Отрыжка ребенка или отрыжка (мне не нравится слово отрыжка, потому что оно звучит так, будто ребенка нужно пнуть через что-то) иногда может помочь, но не обязательно. Мы все срыгиваем, ребенок ведь человек и иногда ему нужно лопнуть и все. Детям на грудном вскармливании, если они хорошо приложены, нужно реже отжиматься, потому что у них меньше воздуха в желудке, если он вообще есть. Меня часто спрашивают, нужно ли и когда перезванивать ребенку, и как это сделать, например:ночью?

• Иногда вам вообще не нужно рожать обратно, и это
• Новорожденным и малышам он может понадобиться чаще всего
• Иногда ребенок расстраивается на груди, беспокойный, и видно, что что-то не так, и он просто хочет дать отпор. Достаточно попробовать аккуратно высосать малыша из груди, подпрыгнуть и снова приложить к груди
• Как разгрузить ребенка ночью после кормления? Не сдерживаться после подачи (без крайней необходимости) только при подаче .Например, примерно в половине времени кормления разгрузите малыша, дайте ему доесть, а когда он заснет, больше его не трогайте. Эту отсрочку можно сделать один, два или три раза — в зависимости от ваших потребностей.

Вам не обязательно забирать ребенка, «перекинув через плечо». Ребенка можно осторожно поднять в вертикальное положение руками, обращенными к вам. Также можно просто, когда мы держим их на руках, как в колыбели, слегка приподнять руку, поддерживающую голову и спину ребенка.Дело в том, что воздух выходит вверх. Мы также можем держать ребенка животом к себе — так, чтобы объятия оказывали мягкое давление на живот ребенка — благодаря этому у воздуха есть шанс выйти. Мы можем, но под наблюдением, а не во сне, положить ребенка на коврик для живота, активно играя с родителем. В таком положении дети часто откидываются назад, но их нельзя оставлять без присмотра в этом положении. Ребенка не нужно сильно бить по спине или трясти. Иногда достаточно ходить с малышом на руках, делая небольшие приседания.Стоит знать, что само замедление — это деятельность, которая уходит своими корнями в… кормление детей из бутылочки.

Кормление ребенка питанием из бутылочки.

Бутылка не может притворяться грудью. Нет бутылочек, идеально имитирующих материнскую грудь, и антиколиковых бутылочек. Кроме ...

Ребенок ест молоко иначе, чем из соски, и молоко из бутылочки течет быстрее и иначе, чем молоко из груди. Это может привести к тому, что ребенок будет брать больше еды, чем ему нужно, заглатывать воздух, потому что бутылочка не создает вакуума, а с большинством бутылочек ее трудно закрутить, больше воздуха может попасть в живот ребенка и вызвать газообразование и колики.

Запись носит информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую помощь и уход за грудным молоком.

.

Детские колики | ЛОВИ.PL

Вы можете сцедить немного молока с помощью молокоотсоса перед кормлением грудью, чтобы уменьшить давление его оттока и облегчить ребенку захват соска. Попробуйте охладить соску кубиком льда перед прикладыванием ребенка, это также должно замедлить поток молока. Поможет и более частое кормление – малыш не будет сильно голоден, не будет жадно хватать соску, и грудь не будет переполнена. Убедитесь, что ваш ребенок срыгивает после кормления.

Жара принесет облегчение вашему ребенку. Если ваш малыш любит ванну, аккуратно обдайте его живот теплой струей воды. Также можно положить ему на животик теплую отглаженную пеленку. Предварительно проверьте, не горячо ли оно.
Иногда достаточно даже тепла тела мамы или папы: можно расположить малыша на себе животом к животу.

Хорошим методом лечения колик является регулярный массаж, даже несколько раз в день. Вы можете начать делать это в конце первого месяца жизни вашего ребенка.Не делайте массаж сразу после еды, подождите не менее получаса. Также не делайте это от случая к случаю, когда малыш уже плачет, а, например, при смене подгузника. При частом выполнении это должно значительно облегчить симптомы колик.

Нанесите детское масло на теплые руки. Начните массаж с чередующихся вертикальных движений рук сверху вниз живота ребенка. После нескольких повторений подтяните ноги к животу и осторожно потянитесь. Затем представьте часы на животике у малыша, сделайте одной стрелкой полукруг с 12 до 6, а другой полный круг с 6 до 6.Делайте движения по часовой стрелке. Повторите упражнение несколько раз, затем медленно подтяните ножки малыша к животику и потянитесь.

Ваши нежные прикосновения и тепло успокаивают малыша, а движения, которые вы совершаете во время переноски, массируют его животик и помогают избавиться от газов. Вы можете носить ребенка на своем плече, его ручки свободно свисают вдоль спины, как в положении прыжка на плече, или положить ребенка на предплечье животом вниз: вы поддерживаете его грудь рукой, а ручки и ножки свободно свисают.Носить их можно в слинге в полулежачем положении «люлька».

Люлька успокоит младенцев и уменьшит симптомы колик. Повышает чувство безопасности малышей, напоминая им об уютном интерьере маминого живота.

Для пеленания рекомендуем пеленку Материнство на фото, которая не жмет и не перегревает малышей, как обычная пеленка. Обнимающийся малыш чувствует себя как в мамином животе, его ручки прижаты к туловищу, а ножки совершенно свободны. Малыш не напряжен, поэтому может свободно сгибать ножки и легко находит для себя идеальное положение.

После консультации с врачом можно использовать травяные чаи для поддержки работы кишечника и снятия раздражения: фенхель, мелисса. Не превышайте дозу, рекомендованную на упаковке — слишком частый прием укропного чая может вызвать усиление болей в желудке.

Советы экспертов : лек. врач Данута Хшановска-Лишевска, неонатолог

Каковы причины колик?

До настоящего времени этиологический фактор колик не доказан, однако есть подозрение, что причиной болей в животе являются различные факторы, такие как:

• незрелость желудочно-кишечного тракта,

• Нарушения развития нервной системы кишечника,

• Транзиторная непереносимость лактозы,

• Непереносимость или аллергия на белки коровьего молока,

• перекармливание ребенка,

• расстройства детско-родительских отношений.

Следует помнить, что младенческие колики не являются заболеванием и могут быть диагностированы после исключения патологических изменений, таких как: инфекция мочевыводящих путей, инфекции (например, средний отит), дефекты желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, неврологические заболевания.

.

Детские колики - какое молоко выбрать | BebiProgram

Когда могут появиться детские колики и каковы их симптомы?

Детские колики чаще всего возникают в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Колики беспокоят ребенка чаще всего днем ​​и вечером – во время приступа ребенок плачет, подгибает ножки и подтягивает животик. Приступы могут длиться 3 часа в день и повторяться не менее 3 дней в неделю в течение как минимум недели.

После приступа младенец успокаивается и веселится.К тому же у него есть аппетит, он играет и нормально набирает вес.

Что вызывает детские колики?

Детские колики чаще всего возникают в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Колики чаще всего беспокоят ребенка днем ​​и вечером – во время приступа ребенок плачет, подгибает ножки и подтягивает животик. Приступы могут длиться 3 часа в день и повторяться не менее 3 дней в неделю в течение как минимум недели.

После приступа младенец успокаивается и веселится.К тому же у него есть аппетит, он играет и нормально набирает вес.

Что вызывает детские колики?

До настоящего времени причина младенческих колик точно не установлена. Приступы колик могут возникать как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, получающих материнское молоко .

Специалисты считают, что его возникновению могут способствовать:

• незрелый пищеварительный тракт и дефицит некоторых пищеварительных ферментов – желудок и кишечник ребенка только «учатся» эффективно функционировать,
• Неправильная техника кормления, при которой младенцы заглатывают воздух вместе с пищей,
• непереносимость некоторых пищевых продуктов, попадающих в молоко из рациона кормящей матери, или непереносимость отдельных компонентов модифицированного молока , избыточные кишечные газы, вызывающие боли в животе,
• повышенная чувствительность ребенка к внешним раздражителям, например стрессу матери,
• напряженная атмосфера дома,
• избыток крепкого кофе и чая в меню матери,
• курящая мать - дети матерей, не бросивших курить, болеют коликами в два раза чаще, чем дети некурящих матерей (в пище кормящей матери, курящей сигареты, вредных веществ в три раза больше, чем в ее крови!)
• напряжение, тревога и беспокойство мамы или обоих родителей,
• нарушения микробиоты кишечника.

Молочная смесь и детские колики

Не действуйте опрометчиво, ища способы облегчить состояние вашего ребенка. В частности:

• Не экспериментируйте с рационом младенца и не меняйте тип смеси в течение короткого периода времени только потому, что у ребенка колики уже несколько дней подряд. Принимайте решения об изменении питания после консультации с врачом.
• Formula Приготовьте в соответствии с инструкциями производителя на упаковке .Если вы добавите в воду слишком много порошка, еда станет слишком трудной для переваривания и может вызвать, например, запор у вашего ребенка.

Какие средства от колик подойдут вашему ребенку?

Специализированные препараты для диетического лечения колик – это продукты питания для специальных медицинских целей. Эти препараты разработаны для детей с диагностированными врачом коликами - они не только утоляют голод, но и могут поддержать пищеварительную систему.К препаратам, рекомендованным педиатрами детям с данным видом недуга, относятся, в частности, пониженное содержание лактозы (при неполном переваривании она может бродить в кишечнике и образуются избыточные газы), специально подобранный состав жирных кислот и соответствующие олигосахариды, поддерживающие полезную микробиоту кишечника.

Как еще можно помочь ребенку, страдающему коликами?

В первую очередь проверьте правильность кормления. Ошибки в технике кормления могут повлиять на самочувствие вашего ребенка.

Младенца с коликами также можно облегчить с помощью :

• мягкий массаж живота теплой рукой круговыми движениями,
• теплая пеленка,
• монотонный шум, например, пылесоса или сушилки,
• обеспечивает тихое и спокойное место.

К счастью детские колики проходят...

Если у вашего ребенка бывают приступы колик, не пугайтесь - это хоть и болезненное состояние, но не опасное для ребенка.Детские колики – тяжелое испытание для всех родителей. Однако помните, что со временем пищеварительная система вашего ребенка будет становиться все более зрелой, и тогда недомогания будут уменьшаться.

.

---

Смотрите также

• 
  Подъем давления при волнении
• 
  Пти это анализ
• 
  Повышена эхогенность поджелудочной железы на узи у взрослого что значит
• 
  Как берут кровь на билирубин у новорожденных
• 
  Не открывается головка у мальчика 7 лет
• 
  Рак шейки матки можно ли вылечить
• 
  Аневризма брюшной полости что это
• 
  Резкая боль в желудке ночью
• 
  Киста в позвоночнике лечение
• 
  Что сделать чтоб прошла икота
• 
  Что нельзя есть натощак утром