Признаки отита

как проявляется, как лечить и диагностировать?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Отит: симптомы, лечение у взрослых | Острый, хронический отит уха у детей

Отитом называют воспалительное поражение уха. Эта патология встречается в любом возрасте, но гораздо чаще ею болеют дети до 7 лет, из которых 80% переносят как минимум один эпизод отита еще до 3-х лет.

Типы заболевания

Всего в органе слуха выделяют три части, в каждой из которых может развиться отит. Основная классификация отитов выделяет воспаление наружного, среднего и внутреннего уха:

• Наружный отит развивается при поражении наружного уха, к которому относится ушная раковина и наружный слуховой проход вплоть до барабанной перепонки.
• При локализации патологического процесса в области среднего уха развивается средний отит. Среднее ухо находится между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Чаще всего именно здесь и возникают отиты. Основной объем среднего уха — это барабанная полость, в которой располагаются три слуховые косточки — они и передают звуковые колебания на рецепторы внутреннего уха.
• При внутреннем отите процесс локализуется во внутреннем ухе (расположено в толще височной кости и включает лабиринт — сложную структуру, преобразующую звуковые колебания в нервные импульсы и передающую их в головной мозг. Сюда же относятся полукружные каналы — орган равновесия и ориентации в пространстве).

Заболевание протекает в острой (до двух недель), подострой (до трех месяцев) или хронической (более трех месяцев) формах.

Причины развития отитов

• Отит наружного уха. Часто проявляется в виде фурункулов, угрей или экземоподобных высыпаний. Они возникают вследствие переохлаждений, инфекционных поражений кожи или аллергических реакций. Наиболее частая причина наружного отита слухового прохода — так называемое «ухо пловца». Данная патология развивается при попадании в ухо загрязненной инфекционными агентами воды. Кроме того, к воспалению может приводить излишнее усердие при чистке ушей, ведь сера, содержащаяся в ушном проходе, — это естественная защита от патогенных микроорганизмов. Наконец, причиной воспаления может стать использование чужих наушников, а также попадание в слуховой проход инородного тела.
• Отит среднего уха. Средний отит чаще всего развивается на фоне какой-либо уже существующей инфекции: бактериальной, вирусной или грибковой. В подавляющем большинстве случаев инфекционные агенты проникают в среднее ухо восходящим путем — из полости носоглотки. Поэтому его первопричиной становятся ОРВИ, синуситы, аденоидиты и другие заболевания ЛОР-органов. Помимо этого, воспаление может иметь аллергический или травматический (при повреждении барабанной перепонки) характер.
• Отит внутреннего уха. Данный тип воспаления практически всегда развивается как осложнение воспалительного поражения среднего уха.

Признаки болезни у взрослых

• Отит наружного уха. Для локализации в области ушной раковины как правило характерно наличие гнойников, отечности, покраснения, мокнутия, корочек. Если воспаление локализуется в слуховом проходе, то внешних проявлений может и не быть. Но пациент будет жаловаться на зуд, а также болезненные ощущения в ухе, которые усиливаются при жевании и разговоре, могут распространяться в челюсть или висок. При поражении слухового прохода могут появляться выделения, которые в запущенной стадии приобретают характер гнойных.
• Отит среднего уха. Признаки патологии будут различаться в зависимости от стадии. Для острой формы болезни характерна резкая и труднопереносимая «стреляющая» боль. Иногда у пациента поднимается температура и ухудшается слух. При бактериальной инфекции гной накапливается в барабанной полости, и может произойти самопроизвольный прорыв перепонки. Результат — быстрое облегчение состояния больного. Однако без своевременного лечения болезнь переходит сначала в подострую, а потом и в хроническую стадию. Симптомы хронического гнойного отита у взрослых имеют гораздо меньшую интенсивность. Заболевание проявляется в основном постоянным чувством заложенности и шумом в ушах, а также стойким снижением слуха.
• Отит внутреннего уха. При этой форме патологии болевых ощущений почти не возникает. Но из-за расположенного во внутреннем ухе органа равновесия основным симптомом становятся сильные головокружения, нарушения координации и вызванные этим тошнота и даже рвота. Также характерно появление шума в ушах и ослабление слуха — вплоть до полной его потери.

Возможные осложнения

Наиболее частым осложнением становится ухудшение слуха. Чаще всего оно возникает лишь на время, но при отсутствии лечения может приобрести и постоянный характер. Кроме того, при накоплении большого количества гноя возникает угроза его распространения в другие структурные образования головы. Это серьезная, опасная для жизни патология, требующая немедленного хирургического вмешательства в виде прокола перепонки и устранения гнойного содержимого.

Диагностика заболевания

Специалисты «СМ-Клиника» нередко ставят предварительный диагноз уже после первичного осмотра пациента. При необходимости могут быть назначены дополнительные обследования:

• аудиометрия — оценка остроты слуха;
• тимпанометрия — оценка состояния структур среднего уха;
• посев гнойного отделяемого для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Лечение при отитах

Терапией заболевания занимается врач-оториноларинголог. Основные принципы лечения острого отита у взрослых — это:

• Снижение выраженности болевых ощущений и снятие воспаления при помощи средств общего действия и специализированных ЛОР-препаратов в виде ушных капель или компрессов.
• Снятие отечности тканей сосудосуживающими средствами.
• Антибиотики при бактериальном характере воспаления.
• Антигистаминные препараты при аллергической природе заболевания.
• Антимикотические средства, если отит вызван грибковым поражением.
• Жаропонижающие препараты при повышении температуры тела выше 38 0С.

Лечение хронического отита включает промывания уха, использование антибиотиков при бактериальной инфекции, а также ряд физиотерапевтических процедур:

1. электрофорез с различными фармакологическими препаратами;
2. пневмомассаж, улучшающий кровоснабжение ушных структур;
3. магнитотерапия для борьбы с отеками;
4. ультрафиолетовое облучение, обладающее выраженным антибактериальным действием;
5. терапия токами ультравысокой частоты, которое дает прогревающий эффект и стимулирует тканевую регенерацию.

Обязательным условием успешного лечения является и устранение воспалительных очагов в полости носа и носоглотке. Если консервативная терапия хронических форм отита не дает результатов, может быть поставлен вопрос о проведении операции. Обычно она включает в себя парацентез (прокол) барабанной перепонки и установку дренажа в барабанную полость. Также могут быть назначены промывания полости антибактериальными средствами.

Список использованной научной литературы:

• Dewyer N. A., Kiringoda R., McKenna M. J. Inner Ear Infections (Labyrinthitis). Infections of the Ears, Nose, Throat, and Sinuses. Springer International Publishing, 2018, pp. 79–88.
• Lee H, Kim J, Nguyen V. Ear infections: otitis externa and otitis media. Primary Care. September 2013, 40 (3): 671–86.
• Lieberthal A. S., Carroll A. E., Chonmaitree T., Ganiats T. G., Hoberman A., Jackson M.A., et al. The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics. March 2013, 131 (3): e964-99.
• Osguthorpe J. D., Nielsen D. R. Otitis externa: Review and clinical update // American Family Physician. — 2006. — Vol. 4, № 9. — P. 1510 — 1516.
• Qureishi A., Lee Y., Belfield K., Birchall J. P., Daniel M. Update on otitis media - prevention and treatment. Infection and Drug Resistance. January 2014, 7: 15–24.
• Rosenfeld R. M., Brown L., Cannon C. R. et al. Clinical practice guideline: acute otitis externa // Otolaryngology – Head and Neck Surgery. — 2006. — Vol. 134 (4 Suppl). — P. 4—23.
Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — С. 422–427. — 616 с. — 3 000 экз. — ISBN 5-225-04612-6.

Отит у ребенка - причины, симптомы, диагностика и лечение отита у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Отит – это инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в наружном, среднем или внутреннем ухе ребенка. Диагностику и лечение данного заболевания проводит врач-отоларинголог.

Описание заболевания

Под отитом понимается воспалительное поражение уха, вызванное различными инфекционными возбудителями – бактериями, вирусами или грибками. Болезнь является широко распространенной в детском возрасте. Согласно статистике, до наступления школьного периода патология диагностируется у 90% детей. Особенно подвержены заболеванию мальчики и девочки младше 5 лет (из-за физиологических особенностей строения уха и несовершенства иммунитета).

Выделяется 3 формы отита, в зависимости от места воспаления: наружный, средний и внутренний. При наружном отите воспалительный процесс возникает в ушной раковине и наружном слуховом проходе. Месторасположение среднего отита – область среднего уха; внутреннего отита, соответственно – внутреннее ухо. По типу образуемых выделений отит делится на серозный и гнойный.

Любая форма заболевания требует квалифицированной медицинской помощи. Без грамотного лечения болезнь может обусловить серьезные осложнения и привести к сепсису, менингиту, энцефалиту, воспалению лицевого нерва, тугоухости или полной потере слуха.

Симптомы отита

Клиническая картина отита напрямую зависит от формы течения, однако можно выделить общие для всех разновидностей симптомы:

• болевой синдром в области уха;
• наличие серных или гнойных выделений;
• снижение слуха;
• ощущение заложенности уха;
• раздражительность и плаксивость;
• общая слабость.

Наружный отит можно заподозрить по отечности и покраснению кожи наружного слухового прохода, шелушению кожи и слизистым или гнойным выделениям из уха. В начале болезни ребенок страдает от резкой боли, которая, спустя время, проходит и сменяется ощущением заложенности. Как правило, при наружной форме отита качество слуха не снижается.

Симптоматика среднего отита резко проявляется и стремительно нарастает. Ребенок жалуется на сильную стреляющую боль, усиливающуюся при глотании, кашле, зевании и т.д. Помимо этого у больного возникают такие симптомы, как снижение слуха, шум в ушах, головокружение, повышение температуры тела, гнойные выделения из уха.

Для внутреннего отита характерны следующие проявления: сильное головокружение, нередко с приступом тошноты и рвоты, а также потеря равновесия. Помимо этого ребенка могут беспокоить шум в ушах или снижение слуха.

Причины отита

Главная причина развития отита – бактериальная, вирусная и грибковая инфекция. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы проникают в ухо из полости носа или глотки, являясь осложнением других инфекционных заболеваний – ОРВИ, ангины, гайморита и др. Однако возможны случаи посттравматического воспаления полости уха.

Факторы, способствующие развитию отита:

• Нарушение целостности тканей слухового прохода (царапины, ссадины).
• Травмы барабанной перепонки.
• Наличие инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
• Снижение иммунной системы ребенка (может быть связано с переохлаждением, авитаминозом, хроническими болезнями и др.).
• Анатомические особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, короткая широкая слуховая труба, практически не имеющая изгибов и др.).
• Неправильная гигиена ушей (использование при чистке ушей потенциально опасных ватных палочек, спичек и других предметов, способных повредить ткани уха).

Диагностика отита

Диагностикой отита должны заниматься исключительно специалисты-отоларингологи. Излишняя самостоятельность родителей в постановке диагноза и его лечении может нанести непоправимый вред детскому здоровью.

На первичном приеме врач выслушивает жалобы пациента, уточняет длительность течения симптомов болезни, наличие факторов, которые могли способствовать развитию отита (контакты с больными людьми, хронические заболевания в анамнезе и др.). Уточнив все детали, ЛОР-врач переходит к осмотру пациента. Наиболее распространенный метод, позволяющий оценить состояние слуховых проходов ребенка – отоскопия. Во время исследования врач осматривает уши специальным прибором с подсветкой – отоскопом.

Кроме этого, осмотр уха может проводиться при помощи эндоскопии. Медицинский прибор эндоскоп позволяет детально рассмотреть ушной канал и барабанную перепонку маленького пациента под увеличением. При этом изображение выводится на экран, возможна видеофиксация.

Другие диагностические методы, необходимые для подтверждения диагноза «Отит»:

• Аудиометрия – помогает врачу оценить остроту слуха.
• Продувание слуховых труб – необходимо для определения степени их проходимости.
• Компьютерная томография – позволяет исследовать височную кость и выявить поражения ее структур, характерных для гнойного отита.
• Бактериологический анализ ушных выделений – помогает определить тип возбудителя инфекции и подобрать с учетом спектра чувствительности оптимальный препарат для лечения.

Лечение отита

Лечение отита требует комплексного подхода, направленного на борьбу с инфекционным возбудителем, купирование неприятных симптомов и достижение полного восстановления организма пациента. Для этого может проводиться как консервативное, так и хирургическое лечение.

Консервативная терапия предполагает использование следующих методов лечения отита:

• Тщательный туалет слухового прохода.
• Прием антибиотиков (при бактериальной природе заболевания).
• Использование ушных капель для снятия болезненных ощущений.
• Применение турунд со специальными противовоспалительными растворами.
• Антигистаминные препараты, позволяющие снять отечность в полости уха.
• Жаропонижающие средства (при сопутствующем повышении температуры тела).

Помимо этого могут использоваться физиотерапевтические методы лечения: УФО, УВЧ-терапия, лазеротерапия, электрофорез и др. Они применяется после стихания острого процесса и способствуют полному выздоровлению пациента и максимальному восстановлению поврежденных тканей.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Основные методы оперативного лечения отита:

• Шунтирование барабанной перепонки – необходимо для устранения гнойной жидкости из полости среднего уха.
• Тимпанопластика – помогает восстановить поврежденные структуры среднего уха и улучшить слух.
• Паратентез (тимпанотомия) – применяется для устранения гнойного содержимого при гнойной форме отита.

Профилактика отита

Для того, чтобы предотвратить возникновение отита, необходимо соблюдать профилактические меры:

• Укреплять иммунитет ребенка – обеспечивать сбалансированное питание, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, заниматься спортом, закаливаться.
• Своевременно устранять инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – ринита, гайморита, тонзиллита и др.
• Правильно чистить уши – не вводить ватную палочку дальше наружного слухового прохода (образование серы – это естественный защитный процесс).
• Обращаться за медицинской помощью при первых проявлениях отита.
• Не заниматься самолечением!

Лечение отита в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» - это первоклассный профессионализм врачей, высокотехнологичное оборудование и передовые методики восстановления слуха.

Врачи-отоларингологи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Отит среднего уха ᐈ Лечение и симптомы

Описание

Отит - это медицинский термин, обозначающий воспаление уха.

Различают:

• внутренний отит - это воспаление внутреннего уха, зачастую называемого лабиринтит
• средний отит: воспаление среднего уха, (протекает как   в острой,  так и в хронической формах)
• наружный отит: воспаление наружного слухового прохода или ушной раковины

Если воспаление среднего уха носит постоянный  или периодический характер, то речь идет о хронической форме отита. При этом, в большинстве случаев, у пациентов образуется  дефект барабанной перепонки (отверстие в мембране). Различают три формы хронического отита: хроническое гнойное воспаление слизистой, хроническое гнойное воспаление слизистой и костных структур среднего уха, и холестеатому. Ни одна из трёх вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха (отита) не лечится без профессиональной медицинской помощи и хирургической терапии.  

Симптомы

Типичными признаками острого среднего отита являются  внезапные резкие боли,  а также ощущение шума и пульсации в ушах, и всё это может сопровождаться головокружением  и нарушениями слуха.

При гнойном воспалении среднего уха  зачастую  повреждается барабанная перепонка и происходит выделение кровянисто-гнойной жидкости из уха. После прободения перепонки боли в ухе могут исчезнуть.

К неспецифическим симптомам среднего отита относятся повышенная температура (чаще всего у маленьких детей), слабость, сильное недомогание, тошнота и рвота.

Симптоматика при хроническом среднем отите

1) в период активной (секреторной) фазы  воспалительного процесса наружу через слуховой проход вытекают гнойные выделения  желтовато  цвета, зачастую с едким запахом,  что может привести к инфекционному воспалению слизистой слухового прохода. При этом воспаление может распространиться на косточки среднего уха  и  спровоцировать спайки в соединительных тканях и костных структурах. Эти явления, называющиеся  тиманофиброзом и тиманосклерозом, вызывают прогрессирующую тугоухость, которая обусловлена  также бактериальными токсинами, поступающими из хронически воспаленной слизистой оболочки среднего уха. При поражении среднего и внутреннего уха  может возникнуть нейросенсорная тугоухость, т.е. комбинированная глухота. Хронический средний отит, как правило, после секреторной фазы не вызывает повышения температуры и болезненных ощущений. Пациенты обращаются, в основном, к  врачу   тогда, когда испытывают  дискомфорт по поводу выделений  с гнилостным запахом из ушной раковины, при прогрессирующем ослаблении слуха, головокружении, шуме в ушах, проблемах с равновесием, координацией движений  или  при возникновении ещё более тяжелых осложнений.

2) Симптомы хронического нагноения слизистой оболочки и костной ткани:

Выделения из ушной раковины гнойные, вязкие, слизистые, желтого цвета с гнилостным запахом. При острой инфекции среднего уха за барабанной перепонкой возникает давление, часто вызывающее сильную боль в области сосцевидного отростка. В ряде ситуаций, воспалительный процесс при гнойном среднем отите переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка височной кости.

При обострении хронического воспаления среднего уха, так называемой супер-инфекции,  боли усиливаются  и повышается температура. У больного отмечается постепенное ослабление  слуха до полной его потери, шум в ушах, в редких случаях головокружение, нарушение равновесия, паралич лицевого нерва (неврит). В ряде ситуаций, воспалительный процесс при гнойном среднем отите переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка, а, скопившийся над барабанной перепонкой гной, не прорывает её и не выходит наружу через слуховую трубу, то инфекция может проникнуть через венозные сосуды в полость черепа, что приводит  к тяжелым внутричерепным осложнениям, таким как  заражение крови (сепсис),  воспаление венозных сосудов мозга с образованием в них тромбов, менингит (инфекционное воспаление  мозговой облочки), энцефалит или абсцесс головного мозга

3) Симптомы холестеатомы:

Холестеатома (опухолевидное образование, развивающееся в полости среднего уха) имеет различные признаки в зависимости от стадии развития болезни: от чувства распирания в ухе и тупой ноющей боли в области сосцевидного отростка, до невралгии (стреляющей резкой боли) в ухе, а на стадии обострения холестеатома   характеризуется  продолжительными болевыми ощущениями, повышенной температурой, выделениями из ушной раковины,   прогрессирующей тугоухостью с появлением шума в ушах или без него, головокружением, нарушением равновесия, неврозом (парезом) лицевого нерва. Болезнь, как правило, развивается медленными темпами. Увеличиваясь в размерах,  холестеатома может  разрушить расположенные рядом  костные структуры черепа, её содержимое проникнет в головной мозг, что может вызвать   инфекционное воспаление оболочки мозга (менингит), воспаление головного мозга (энцефалит), абсцесс мозга и другие тяжелые последствия.

Причины и риски

Одной из причин воспаления среднего уха является острое респираторное заболевание носоглотки. Острый средний отит в 80% случаев   развивается на основе вирусной инфекции слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Наиболее распространенными возбудителями инфекции являются  рино-вирус,  RS (респираторно- синцитиальный) - вирус, гриппо-вирус, которые стремительно размножаются в носоглотке и евстахиевой трубе. Кроме этого, примерно у  20 % заболевших инфекцию вызывают также определенного вида бактерии, проникающие через евстахиеву трубу в среднее ухо, такие как, например, стрептококки ( Streptococcus pneumoniae) или палочка инфлюэнцы (Haemophilus influenza).

 Этот процесс наблюдается, в основном, у пациентов с частыми случаями хронического воспаления слизистой оболочки носа или околоносовых пазух.

К возможным причинам хронического воспаления среднего уха относятся  аллергические заболевания верхних дыхательных путей или (реже) опухоль в носоглотке.  Особая  форма хронического среднего отита -  холестеатома  может носить врожденный характер (genuines Cholesteatom) или возникнуть в результате  перелома продольной височной кости (посттравматическая холестеатома).

Первичная приобретенная холестеатома возникает как следствие втянутой мешковидной полости (кармана) барабанной перепонки и отрицательного давления внутри среднего уха. Как только втягивание становится слишком глубоким, и кератин уже не способен удаляться из складки, в ней начинают скапливаться его остатки.  Вторичная  приобретенная холестеатома возникает по причине врастания клеток плоского эпителия с краев разрыва в барабанной перепонке. Такой разрыв чаще всего происходит в результате инфекционного воспалительного  процесса в среднем ухе.

Обследование и диагноз

Для того, выявить острое воспаление среднего уха, установить диагноз « острый средний отит», отоларинголог обследует барабанную перепонку, носоглотку, полость носа и придаточных пазух. В некоторых случаях необходима проверка равновесия и координации движений пациента, для того, чтобы своевременно  выявить возможные последствия заболевания, например, лабиринтит с токсичным повреждением внутреннего уха. При этом используются такие методы исследования, как тимпанометрия , пороговая аудиометрия,  звуковая аудиометрия .

Диагностика предусматривает также  тесты на проверку слуха. Зачастую проводится анализ выделений из ушной раковины. В случае возникновения подозрения на осложнения, например, мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости) или другие побочные явления, проводится рентгеновское обследование. С помощью рентгеновского снимка, результатов компьютерной томографии височной кости или черепной коробки можно своевременно определить целесообразность хирургического вмешательства.

Лечение

Лечение воспаления среднего уха является, в основном, симптоматическим. Это означает, что оно направлено на устранение симптомов заболевания, а не причину, которая вызвала болезнь. Это обусловлено тем, что отит вызывается различными вирусами и бактериями, которые устойчивы ко многим антибиотикам, поэтому не всякий антибиотик обеспечивает эффективный результат лечения.

На начальной стадии заболевания рекомендуется использовать противоотечные  назальные спреи. Дополнительно назначается прием противовоспалительных, жаропонижающих и болеутоляющих средств  природного происхождения, к примеру, таблеток, в состав которых входит  Бромелайн.  Таблетки с активным ингредиентом  Диклофенак обладают также противовоспалительным, противоотечным и болеутоляющим  воздействием. В случае непереносимости Диклофенака    его можно заменить Ибупрофеном, если нет противопоказаний к его приему. Детям рекомендуется после консультации с врачом  принимать парацетамол в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства. Лечение отита включает  также закапывание в слуховой проход обезболивающих капель, но только по назначению врача. Самолечение недопустимо, так как симптоматика при этом будет слабо выражена и затруднит диагностирование заболевания.

Лечение антибиотиками назначается врачом с целью предотвращения серьёзных осложнений после отита  и снижения риска последствий воспаления среднего уха. При этом важно строго соблюдать все предписания   в отношении периодичности и длительности приема антибиотиков.

Если барабанная перепонка в процессе  воспаления не прорывается и гнойное содержимое, скопившееся над нею, не получает выхода, то врач может сделать небольшой надрез в передней нижней части  перепонки для того, чтобы гной мог вытечь через это отверстие наружу. Данная  процедура проводится для взрослых под местной анестезией, а для детей под общим наркозом. В связи с тем, что   разрез в барабанной перепонке в течение нескольких дней может срастись сам по себе, то врач  зачастую вставляет в него небольшую пластиковую, титановую или золотую трубочку  для облегчения оттока гнойного содержимого, вентиляции среднего уха и обеспечения  в нем нормального давления воздуха. Если такая дренажная трубка в течение 6-12 месяцев не отходит сама по себе в связи с тем, что  отверстие забито серой или сдавлено утолщенным рубцом  на барабанной перепонке, то её удаляют оперативным путем. Барабанная перепонка при этом восстанавливается в большинстве случаев сама по себе.

Если средний отит часто возникает у детей в раннем возрасте, то у них рекомендуется удалить увеличенные от рождения или  хронически воспаленные миндалины, аденоиды, детские «полипы». У детей в подростковом возрасте при частом  или хроническом воспалении  слизистой оболочки носа  и придаточных пазух, сопровождающимся  средним отитом, оперативное вмешательство является необходимым способом лечения. Здесь речь идет о так называемой санации носоглотки, носа и придаточных околоносовых пазух. Ни одна из вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха не лечится только хирургическим способом - он  необходим только тогда, когда консервативное лечение не дает желаемого результата .

Курс лечения и прогноз

Как правило, при своевременной диагностике и правильном лечении средний отит протекает без последствий и полностью излечим. Около 80 % пациентов избавляются от симптомов уже через 2-7 дней от начала  болезни.

Однако хроническое воспаление среднего уха иногда  дает осложнения, наиболее частым из которых является мастоидит ( воспаление сосцевидного отростка височной кости). Сосцевидный  отросток является частью кости черепа, расположен вблизи среднего уха и также наполнен воздухом. При мастоидите часто поражается костная ткань  и воспаление  может перейти на оболочку мозга или  мозг.

Часто возникающий отит в детском возрасте  приводит к снижению слуха и задержке  в развитии  речи у ребенка. Одним из осложнений болезни может стать воспаление внутреннего уха (лабиринтит).

Примечания

Острый средний отит иногда возникает на основе определенных инфекционных заболеваний, например, скарлатины или кори, и проявляется типичной для него симптоматикой.

Серозный отит - лечение, признаки и диагностика острого отита у детей и взрослых

Рассказывает Анна Махова,

оториноларинголог, врач высшей категории

Серозный отит - воспалительный процесс, который протекает в среднем ухе, за барабанной перепонкой. В барабанной полости накапливается жидкость. Это так называемый начальный отит, который в дальнейшем может перейти в гнойный отит. Гной может выйти через барабанную перепонку, и разовьется уже следующая стадия заболевания.

Серозный отит – одна из наиболее часто встречающихся ЛОР-патологий у детей. Чаще всего возникает в дошкольном возрасте – до 6-7 лет.

Причины развития заболевания

Главная причина развития серозного отита – это насморк, который может быть связан как с наличием вирусной инфекции, так и с аденоидами (у детей). Так как органы слуха напрямую связаны с носоглоткой, евстахиева труба (которая соединяет полость среднего уха с глоткой) при насморке может переполниться слизистыми выделениями и перестать выполнять свои функции. Жидкость в этом случае накапливается в полости среднего уха, не может выйти естественным путем и становится причиной воспаления.

Ещё одна причина – патология непосредственно евстахиевой трубы. Нарушения прохождения воздуха в евстахиевой трубе часто сопровождаются развитием и размножением патогенной микрофлоры.

Признаки серозного отита

Заложенность или боль в ухе.

Серозный отит у детей развивается достаточно остро и быстро. Обычно это происходит ночью, ребенок плачет, показывает на больное ухо. Такие симптомы - повод для незамедлительного обращения к педиатру или оториноларингологу.

Можно ли самостоятельно начинать применять ушные капли?

Если у ребенка заболело ухо, и из него ничего не вытекает, можно закапать капли с анальгизирующим и анестезирующим действием. Но лучше как можно быстрее показать ребенка врачу. При необходимости можно дать обезболивающее – Ибупрофен или Парацетамол.

Что нельзя делать при серозном отите

При серозном отите нельзя прогревать ухо (синими лампами, вареными яйцами и пр.), делать компрессы. Прогревание может быть эффективно только на начальной стадии, до 1 суток, но эту стадию крайне редко удается «поймать».

Что происходит при серозном отите: стадии развития заболевания

1. Начальная стадия. Не сопровождается симптоматикой. Нарушается проходимость слуховой (евстахиевой) трубы. У детей происходит бессимптомно, сразу диагностируется вторая стадия, острая боль.

2. Вторая стадия. Через 4-7 дней. Появляется заложенность в ухе, боль.

3. Третья стадия. Появляется жидкость за барабанной перепонкой. Она начинает сильнее давить на перепонку и вызывать более выраженные болевые ощущения.

4. Четвертая стадия. Если лечение не назначено, жидкость может переходить в гной, который обладает более выраженным воспалительным эффектом. У детей иногда встречаются внутричерепные осложнения, такие как менингит, абсцесс мозга.

Диагностика

Диагностировать серозный отит может врач общей практики, педиатр, оториноларинголог при осмотре с помощью отоскопии.

ЛОР-врачи проводят тимпанометрию – измерение давления за барабанной перепонкой. Пациент слышит в ухе некий звук, а врач получает информацию о наличии жидкости в полости среднего уха и о её характере при наличии. Чаще всего это исследование применяется у детей. У взрослых зачастую жидкость видно при визуальном осмотре.

Лечение серозного отита у детей и взрослых

У детей развитие заболевания протекает очень быстро, поэтому при возникновении боли в ухе ребенка обязательно незамедлительно показывать врачу – педиатру или оториноларингологу.

Детям до 1 года при серозном отите обязательно назначается антибактериальная терапия (антибиотики) вне зависимости от того, присутствует ли интоксикация, высокая температура или нарушения в показателях клинического анализа крови. Это связанно с особенностями анатомии ребенка, со скоростью протекания воспалительного процесса, который в течение часа может перейти в другую стадию.

Отиты у взрослых не всегда требуют терапии с помощью антибиотиков. Серозный (катаральный) отит у взрослых может быть вылечен с помощью ушных и назальных капель. В период заболевания не рекомендуются перелеты из-за перепадов давления, которые могут негативно повлиять на состояние барабанной перепонки.

В зависимости от стадии отита и возраста пациента лечение может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Медикаментозное лечение включает:

• лечение носоглотки, чтобы разгрузить слуховую трубу, снять отек;

• иногда назначаются местные капли в ухо;

• если назначается антибактериальная терапия, в ушных каплях обычно уже нет необходимости;

• можно добавить гимнастику для слуховой трубы, жевание жевательной резинки, продувание  т.д.

Если эффективность консервативного лечения у ребенка отсутствует, а именно, сохраняется интоксикация, болевой синдром, остается жидкость в ухе, применяется хирургическое лечение.

У детей наличие жидкости мы можем наблюдать и консервативно лечить в течение 1-1,5 месяцев. За это время жидкость не загустеет и не будет препятствовать движению слуховых косточек, которые находятся в ухе.

Операция заключается в проколе барабанной перепонки под микроскопом и установке дренажа – шунта, трубочки. Они силиконовые и позволяют добиться оттока жидкости из среднего уха. Суть лечения в том, чтобы в полости уха появился воздух, и у ребенка не было снижения слуха. Трубочки находятся в ухе в течение разных промежутков времени времени – от одного месяца до года, и даже дольше. Иногда они выпадают сами, когда уходит воспаление и функция уха восстанавливается. Либо мы их вынимаем через некоторое время самостоятельно.

Профилактика

Чтобы не допустить появления серозного отита, нужно больше внимания уделять носу. Если взрослый может подробно рассказать о своих жалобах – заложенность носа, проблемы при сморкании, то у ребенка это не всегда получается. Не промывайте детям нос под давлением, используйте физраствор для промывания и увлажнения. Детей обязательно учить сморкаться, меньше пользуйтесь аспираторами.

Отит у собак и кошек: причины, признаки, лечение

Отит - воспаление любого отдела уха. Этот симптом нередко встречается у домашних животных.

Частые причины отитов у животных:

• аллергии (контактная, атопия, пищевая)
• паразиты
• попадание в ухо инородных тел (части растений, семена, насекомые, вата с ватных палочек)
• новообразования

ЭТО ВАЖНО!

Микроорганизмы (грибы, бактерии), которые часто осложняют заболевание, не вызывают отит и не являются причиной его возникновения.

Предрасполагающие факторы – это то, что повышает риск развития отита:

• висячие уши
• плавание
• избыточная «волосатость» ушей
• сужение слухового прохода
• неоправданно частая, грубая санация ушей с ватными палочками
• кардинальное изменение климатических условий

Наиболее частые признаки отита у собак и кошек:

• покраснение
• выделения из ушей
• неприятный запах
• зуд

На приеме врачом-дерматологом проводится осмотр животного, отоскопия, а также микроскопическое исследование содержимого слуховых проходов, при котором можно найти клещей, грибы, бактерии.

Лечение отита у собаки или кошки

Алгоритм лечения отита животных будет зависеть от причин и тяжести заболевания:

• назначаются специальные лосьоны и лечебные капли
• антибиотики и системные противовоспалительные препараты назначаются в тяжелых случаях
• при наличии новообразования или инородного тела проводится эндоскопическое или хирургическое вмешательство

Во время лечения отита необходимо не только избавиться от вторичных микробных инфекций, но обязательно нужно искать причину, вызвавшую отит, и брать заболевание под контроль.

Очень важно правильно чистить уши животным. Санацию стоит проводить так часто, как рекомендовано врачом-дерматологом или по мере загрязнения слухового прохода. Используйте для этого специальные лосьоны, которые способствуют размягчению и растворению ушной серы.

Чистка ушей животным (санация слуховых проходов)

При проведении санации ушей соблюдайте следующие меры предосторожности:

• не прилагайте физических усилий
• не используйте предметы, которые могут травмировать ухо (пинцеты, спицы и т.п.)
• нельзя использовать для чистки ушей ватные палочки! Они только уплотняют скопления серы и способствуют еще большей ее выработке
• нельзя использовать раздражающие жидкости (например, перекись водорода, диоксидин). Это может способствовать развитию или ухудшению признаков отита!

Как проводить санацию ушей кошкам и собакам:

• В каждое ухо введите специальный лосьон, не давая питомцу потрясти ушами. Объем зависит от размера слухового прохода. Чем крупнее животное, тем он длиннее
• Не менее 1 минуты нежно массируйте основание уха, в это время лосьон будет размягчать серу и патологические выделения
• После этого дайте питомцу возможность потрясти ушами. Это способствует выходу размягченных выделений
• Салфеткой аккуратно очистите ушную раковину от остатков лосьона и выделений
• Через 20-30 минут можно ввести в ухо лечебные капли

Отит – это неприятная патология для питомца. Однако, при своевременном обращении, вполне успешно диагностируется и лечится.

В ветеринарной медицине проблемами ушей занимается врач-дерматолог. Владельцы должны очень внимательно отнестись к симптомам, которые предполагают отит у своего любимца. Чем более будет запущена болезнь, тем сложнее и дороже получится лечение.

Острый средний отит | Отоларингология 9000 1

Что такое острый средний отит и каковы его причины?

Среди острых средних отитов различают острый гнойный (бактериальный) и острый негнойный (вирусный) средний отит. К первой группе относятся: рецидивирующий отит и острый отит у детей раннего возраста. Напротив, острый негнойный отит включает: геморрагический отит и острый некротизирующий средний отит.

Бактерии, которые могут вызывать острый средний отит, включают: Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis . Чаще всего инфекция переходит в барабанную полость из носа или носоглотки.

Рецидивирующий острый средний отит диагностируется, когда у пациента наблюдается не менее 3 эпизодов заболевания в течение шести месяцев или не менее четырех в год. У детей диагноз рецидивирующего воспаления ставят при наличии 1 эпизода заболевания в первые 6 мес жизни или 2 эпизодов на первом году жизни.

Течение острого среднего отита у детей раннего возраста тяжелое с интенсивными системными симптомами. Анатомическое строение уха младенца способствует распространению воспалительного процесса на окружающие ткани, что приводит к более частым осложнениям.

Острый некротизирующий средний отит возникает при течении некоторых инфекционных заболеваний (скарлатина, корь). Следствием этого вида воспаления может быть образование больших дефектов барабанной перепонки. Грипп связан с так называемым гриппозным средним отитом и наружным отитом. буллезный мирингит . Для него характерны серозные пузыри на барабанной перепонке.

Как проявляется острый средний отит?

Симптомы, которые появляются при остром среднем отите, включают: сильную пульсирующую боль в ухе, головную боль, нарушение слуха и шум в ушах. Могут отмечаться и общие симптомы: лихорадка, потеря аппетита, недомогание. Симптомы у детей выражены намного тяжелее, чем у взрослых. Симптомы внезапно значительно уменьшаются или исчезают, если барабанная перепонка перфорируется спонтанно.Дефект обычно невелик и заживает без дополнительного вмешательства.

Примечание:

традиционно считающаяся характерным симптомом, болезненность при надавливании на ушной лоскут не является симптомом среднего отита. Иногда это может быть признаком сосуществования наружного отита, но не является основанием для диагностики отита.

При остром среднем отите у детей раннего возраста развиваются выраженные общие симптомы, особенно высокая температура 39–40°С и диарея. Как правило, ребенок раздражителен и плаксив.

Примечание:

Традиционно считающийся характерным симптомом «тянущего за ухо» или трения уха о подушку, он не является симптомом среднего отита.

Острый некротизирующий средний отит характеризуется сильной болью в ушах с гнойными выделениями и очень быстрым ухудшением симптомов заболевания. При гриппозном среднем отите преобладающим симптомом является сильная боль в ухе, которая возникает внезапно, обычно ночью.

Что делать при появлении симптомов острого среднего отита?

При появлении симптомов, указывающих на отит, обратиться к терапевту.Лечение острого среднего отита может проводить семейный врач, но при диагностических сомнениях, трудностях лечения или осложнениях может понадобиться консультация отоларинголога.

Как врач диагностирует острый средний отит?

Врач диагностирует острый средний отит на основании характерного анамнеза и отоскопического исследования, которое может выявить различную выраженность воспалительных изменений в зависимости от течения заболевания.Слуховые тесты обычно выявляют нарушение звукопроводимости.

Какие существуют методы лечения острого среднего отита?

При лечении острого среднего отита для улучшения проходимости евстахиевой трубы применяют антибиотики (при бактериальной этиологии), противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие препараты, а также местные назальные деконгестанты.

При неосложненном среднем отите без высокой лихорадки (>39°С) и других факторов риска (рвота, выделения из ушей, двустороннее или рецидивирующее воспаление, иммунные нарушения), возможно, вызванных вирусной инфекцией, обычно в течение 24-72 ч после начала заболевания при первых симптомах врач назначает обезболивающие и противовоспалительные средства, а при отсутствии улучшения по прошествии этого времени или сразу при ухудшении состояния следует дать антибиотик.Пациентам с вышеуказанными факторами риска или другими симптомами, свидетельствующими о бактериальном воспалении, врач назначит антибиотик как можно скорее после установления диагноза острого среднего отита. Антибиотикотерапия продолжается 7-10 дней.

Иногда в лечении используется и хирургический метод – разрез барабанной перепонки (парацентез). Парацентез предназначен для предотвращения спонтанной перфорации барабанной перепонки, которая может привести к необратимой потере. Барабанная перепонка, срезанная врачом, зарастает в течение 2–4 дней.

Показанием к разрезу барабанной перепонки является острый средний отит с сопутствующими головокружением, тошнотой, нистагмом, параличом или парезом лицевого нерва, выпячиванием барабанной перепонки и мучительной болью в ухе.

Можно ли полностью вылечить острый средний отит?

Прогноз при остром среднем отите благоприятный. Полное выздоровление возможно при правильном лечении.Спонтанная перфорация барабанной перепонки, которая может возникнуть при воспалении, обычно заживает после разрешения воспаления. Однако иногда дефект барабанной перепонки остается постоянным.

Что делать после завершения лечения острого среднего отита?

После заживления среднего отита дальнейшее наблюдение или лечение не требуется. Только больные с постоянной потерей барабанной перепонки должны помнить о предохранении уха от заливания водой во время промывания и не купаться в водоемах.

Что делать, чтобы не заболеть острым средним отитом?

При остром среднем отите бактериального происхождения риск заражения заболеванием можно снизить за счет применения профилактических прививок. Доступна вакцинация против 2 бактерий, вызывающих около 70% инфекций: Streptococcus pneumoniae (пневмококк) и Haemophilus influenzae . Вакцинация против пневмококков и Haemophlius influenzae обязательна, бесплатна и согласно Программе защитной иммунизации (ПСО) проводится 3 дозами каждой вакцины в 1.для возраста ребенка и по одной бустерной дозе каждой вакцины на втором году жизни ребенка.

.90 000 Хронический средний отит 90 001

Хронический средний отит - определение

Хронический средний отит — это состояние, которое длится непрерывно более трех месяцев. Причиной этого недуга может быть стойкий дефект барабанной перепонки, вызывающий симптомы в виде выделения из уха слизисто-гнойного содержимого, поражения слуха и даже аллергического ринита. У больного хроническим средним отитом появляется заложенность уха и шум в ушах.С другой стороны, у ребенка после длительного течения хронического отита отсутствует реакция на звонки или вопросы. Предупреждение! Средний отит представляет серьезную угрозу для жизни больного.

Две группы болезней

Различные формы хронического отита можно разделить на две группы, каждая из которых характеризуется различным течением значительных симптомов хронического воспаления.

1. В первой группе (если у больного нет риска осложнений) выделения из уха могут быть слизисто-гнойными или слизистыми, при этом поражение затрагивает только слизистую оболочку барабанной полости.Перфорация связана с плотным участком мембраны, и риск образования уплотнения (холестеатомы) отсутствует.
2. Во второй группе (требующей хирургического лечения) отделяемое гнойное, поражения связаны с барабанной полостью червеобразной камеры и другими фрагментами височной кости. Перфорация ограничена верхней частью дряблой барабанной перепонки, и можно увидеть симптомы разрушения кости и холестеатомы.

Осложнения хронического среднего отита

При хроническом среднем отите микроорганизмы могут распространяться за пределы среднего уха в кости и их близлежащие области. Это приводит к:

1. мастоидит (наиболее частое осложнение, характеризующееся пульсирующей болью за ухом и гнойным отделяемым из уха),
2. парез лицевого нерва,
3. воспаление внутреннего уха - лабиринт.

Инфекция также может распространяться через поврежденную кость внутрь черепа и в твердую мозговую оболочку, вызывая менингит, супра- и субдуральные абсцессы, тромбоз синуса, церебральные и мозжечковые абсцессы.

Симптомы осложнений хронического среднего отита

Симптомы , дающие подозрение на начало осложнений:

1. боль,
2. чувство напряжения за ухом в области сосцевидного отростка,
3. большое количество гнойных выделений из уха,
4. выделение мягких частей за ушной раковиной с ее наклоном вперед,
5. искривление лица (ограничение или устранение подвижности половины лица на стороне пораженного уха),
6. наличие шума в ушах или его усиление (при этом слух быстро ухудшается),
7. непроизвольное головокружение с сопровождающей тошнотой и рвотой,
8. нистагм,
9. головные боли,
10. сильные боли в ушах,
11. высокая температура около 40 градусов по ЦельсиюC и ее резкое падение в течение дня,
12. промокшие поты
13. Общая слабость
14. ускорение и замедление сердечного ритма,
15. скованность мышц шеи,
16. снижение умственной и физической работоспособности.

Общие симптомы хронического среднего отита

Общие симптомы этого недуга включают:

1. неприятный запах из уха
2. головокружение,
3. развитие тугоухости,
4. тупые головные боли,
5. ощущение давления в голове.

Виды хронического среднего отита

1. Простое хроническое воспаление - самая легкая форма этого недуга. Он характеризуется дефектами барабанной перепонки и специфическими слизисто-гнойными выделениями из уха, а также может вызывать поражение слуха. Лечение простого воспаления местное и заключается в устранении затекания из уха и удалении очага инфекции в горле и носу.Среди прочего используется дренаж и очистка. Кроме того, рекомендуется использовать препараты, воздействующие локально из слухового прохода. Однако бывают случаи, когда хирургическое вмешательство является единственным выходом.

2. Хроническое гранулематозное воспаление - сходно с простым воспалением, характеризуется дефектом барабанной перепонки, но вызывает бактериальную инфекцию и довольно интенсивное истечение слизисто-гнойного содержимого из уха.Кроме того, ваш слух может быть поврежден. Кроме того, гранулематозное воспаление проявляется грануляционными изменениями слизистой оболочки среднего уха, ушными полипами и костным поражением внутренней структуры уха. Местное лечение в этом случае не приносит никакого эффекта, так как разросшиеся грануляционные изменения вызывают закупорку уха и препятствуют свободному оттоку инфицированного секрета. Таким образом, лечение основано на хирургическом вмешательстве, что затруднительно из-за высокого риска повреждения структур среднего уха, т.е.лицевой нерв может быть поврежден.

3. холестеатома - иначе известная как «жемчужина в ухе». При заболевании холестеатома формируется из холестериновых масс, отслоившегося ушного эпителия, бактерий и засохших выделений. Перлаки напоминают жемчуг (что, конечно, ненастоящее), но это серьезное осложнение, которое по мере своего развития разрушает окружающие ткани, в том числе нервы и слуховые косточки. В результате заболевания у пациента появляется боль в ухе, шум в ушах и головокружение.Лечение заключается в операции, то есть иссечении всех пораженных тканей.

Неактивные виды отита

1. Тимпаносклероз - характеризуется образованием коллагеново-кальциевых отложений в среднем ухе. Кроме того, может возникнуть сухая перфорация и малая подвижность барабанной перепонки из-за ее утолщения и наличия отложений кальция. Хирургическое лечение нецелесообразно, рекомендуется ношение слухового аппарата.

2. Ателектазия - для этого недуга характерно втягивание барабанной перепонки в барабанную полость, тогда речь идет о ретракционных карманах (является разновидностью грыжи). Существует риск холестеатомы, поэтому следует периодически проверять ретракционные карманы. Лечение основано на:

1. удаление глоточной миндалины,
2. вентиляция среднего уха,
3. устройство вентиляционной канализации,
4. коррекция искривления носовой перегородки.

Диагностика и лечение хронического среднего отита

Основанием для постановки диагноза является проведение подробного медицинского опроса пациента. Пациент описывает симптомы, частоту их возникновения и другую соответствующую информацию. Кроме того, важно исключить другие заболевания – для этого используют так называемую ушной расширитель. Врачи тоже делают

1. отоскопия,
2. Рентгенологическое исследование - чтобы показать разрушение кости или образование новой кости.

Тип лечения, которое вы получаете, зависит от типа вашего среднего отита. При наличии опухоли требуется миринопластика , заключающаяся в закрытии перфорированной слизистой барабанной перепонки. Кроме того, важно очистить слуховой проход от отслоившегося эпителия. Кроме того, больному назначают специальные капли, содержащие антибиотик, которые следует закапывать непосредственно в ухо. Холестеатома хронического среднего отита требует хирургического лечения (удаления опухоли).

Правильный тип лечения очень важен, так как могут возникнуть осложнения. Как было сказано выше, наиболее распространенным из них является мастоидит. Лечение осложнений должно проходить только в условиях стационара. При появлении одного или нескольких из этих симптомов при среднем отите больного необходимо срочно доставить в стационар, в отоларингологическое отделение.

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома . 90 140

90 148

Страдаете глаукомой, астмой, гипертонией? Остерегайтесь обезболивающих 90 150 поляков массово покупают лекарства, отпускаемые без рецепта.За последние годы у нас потребность в таких препаратах увеличилась в несколько раз. Чрезмерное потребление таких веществ может иметь ...

Медэкспресс

# Всемирный день почек.4,5 миллиона поляков рискуют получить хронические заболевания - Медонет Гость 90 150 Целых 4,5 миллиона поляков подвержены риску хронического заболевания почек, и около 80 000 ежегодно умирают из-за этого преждевременно. люди. Почему это происходит?...

Анна Зимны-Зайонц

Это просто усталость.Действительно?

Усталость после однократного усилия, напряженной работы или болезни в анамнезе — состояние, которое не вызывает удивления и довольно быстро проходит. Что, если это длится много...

Каролина Грудзень

Нефрогенная анемия, или с какими трудностями борются пациенты с хронической болезнью почек (ХБП)?

- Болит инфаркт, тут ничего.Вообще ничего. Кроме того, «об этом» за столом не говорят. В следующем выпуске ЗДРОВОТОК Войтек Ягельский поговорит с проф. доктор хаб. п ....

Наше внимание уделяется хронической болезни почек

Ранняя диагностика имеет важное значение для ХБП.Чем раньше вы узнаете, что у вас ХБП, тем лучше для вас. Затем врач может ...

Сегодня рак яичников лечат как хроническое заболевание.Как это лечится? Объясняет гинеколог-онколог

Рак яичников в основном поражает женщин в возрасте 50 лет. Это также происходит с молодыми людьми. К сожалению, многие женщины обращаются к врачу в далеко зашедшей стадии заболевания - в ...

Ассоциация журналистов за здоровье

Рак легких становится хроническим заболеванием

Диагностика рака легких должна быть быстрой, полной и всеобъемлющей.Тогда это фактически позволяет осуществлять индивидуальный подбор и оптимизацию лечения рака. Спасибо...

Patientilekarz.pl

Другие хронические заболевания также опасны при COVID-19.Когда следующая прививка? ответы МЗ

Продолжается вакцинация хронически больных - онкологических, находящихся на диализе, трансплантированных, ИВЛ. "Хотим хронически...

Моника Миколайска

С сегодняшнего дня начинают вакцинацию хронически больных людей.Они не получат AstraZeneki

С понедельника, 15 марта, новая группа получит первую дозу вакцины от COVID-19. В группу 1Б входят, в том числе, диализные больные и ...

ПАП

Четыре хронических заболевания, которые наиболее опасны при COVID-19

Две трети госпитализаций по поводу COVID-19 приходится на пациентов с как минимум одним из четырех хронических заболеваний: ожирением, гипертонией или диабетом...

ПАП

.90 000 Хронический средний отит 90 001

Хронический средний отит - определение

Хронический средний отит — это состояние, которое длится непрерывно более трех месяцев. Причиной этого недуга может быть стойкий дефект барабанной перепонки, вызывающий симптомы в виде выделения из уха слизисто-гнойного содержимого, поражения слуха и даже аллергического ринита. У больного хроническим средним отитом появляется заложенность уха и шум в ушах.С другой стороны, у ребенка после длительного течения хронического отита отсутствует реакция на звонки или вопросы. Предупреждение! Средний отит представляет серьезную угрозу для жизни больного.

Две группы болезней

Различные формы хронического отита можно разделить на две группы, каждая из которых характеризуется различным течением значительных симптомов хронического воспаления.

1. В первой группе (если у больного нет риска осложнений) выделения из уха могут быть слизисто-гнойными или слизистыми, при этом поражение затрагивает только слизистую оболочку барабанной полости.Перфорация связана с плотным участком мембраны, и риск образования уплотнения (холестеатомы) отсутствует.
2. Во второй группе (требующей хирургического лечения) отделяемое гнойное, поражения связаны с барабанной полостью червеобразной камеры и другими фрагментами височной кости. Перфорация ограничена верхней частью дряблой барабанной перепонки, и можно увидеть симптомы разрушения кости и холестеатомы.

Осложнения хронического среднего отита

При хроническом среднем отите микроорганизмы могут распространяться за пределы среднего уха в кости и их близлежащие области. Это приводит к:

1. мастоидит (наиболее частое осложнение, характеризующееся пульсирующей болью за ухом и гнойным отделяемым из уха),
2. парез лицевого нерва,
3. воспаление внутреннего уха - лабиринт.

Инфекция также может распространяться через поврежденную кость внутрь черепа и в твердую мозговую оболочку, вызывая менингит, супра- и субдуральные абсцессы, тромбоз синуса, церебральные и мозжечковые абсцессы.

Симптомы осложнений хронического среднего отита

Симптомы , дающие подозрение на начало осложнений:

1. боль,
2. чувство напряжения за ухом в области сосцевидного отростка,
3. большое количество гнойных выделений из уха,
4. выделение мягких частей за ушной раковиной с ее наклоном вперед,
5. искривление лица (ограничение или устранение подвижности половины лица на стороне пораженного уха),
6. наличие шума в ушах или его усиление (при этом слух быстро ухудшается),
7. непроизвольное головокружение с сопровождающей тошнотой и рвотой,
8. нистагм,
9. головные боли,
10. сильные боли в ушах,
11. высокая температура около 40 градусов по ЦельсиюC и ее резкое падение в течение дня,
12. промокшие поты
13. Общая слабость
14. ускорение и замедление сердечного ритма,
15. скованность мышц шеи,
16. снижение умственной и физической работоспособности.

Общие симптомы хронического среднего отита

Общие симптомы этого недуга включают:

1. неприятный запах из уха
2. головокружение,
3. развитие тугоухости,
4. тупые головные боли,
5. ощущение давления в голове.

Виды хронического среднего отита

1. Простое хроническое воспаление - самая легкая форма этого недуга. Он характеризуется дефектами барабанной перепонки и специфическими слизисто-гнойными выделениями из уха, а также может вызывать поражение слуха. Лечение простого воспаления местное и заключается в устранении затекания из уха и удалении очага инфекции в горле и носу.Среди прочего используется дренаж и очистка. Кроме того, рекомендуется использовать препараты, воздействующие локально из слухового прохода. Однако бывают случаи, когда хирургическое вмешательство является единственным выходом.

2. Хроническое гранулематозное воспаление - сходно с простым воспалением, характеризуется дефектом барабанной перепонки, но вызывает бактериальную инфекцию и довольно интенсивное истечение слизисто-гнойного содержимого из уха.Кроме того, ваш слух может быть поврежден. Кроме того, гранулематозное воспаление проявляется грануляционными изменениями слизистой оболочки среднего уха, ушными полипами и костным поражением внутренней структуры уха. Местное лечение в этом случае не приносит никакого эффекта, так как разросшиеся грануляционные изменения вызывают закупорку уха и препятствуют свободному оттоку инфицированного секрета. Таким образом, лечение основано на хирургическом вмешательстве, что затруднительно из-за высокого риска повреждения структур среднего уха, т.е.лицевой нерв может быть поврежден.

3. холестеатома - иначе известная как «жемчужина в ухе». При заболевании холестеатома формируется из холестериновых масс, отслоившегося ушного эпителия, бактерий и засохших выделений. Перлаки напоминают жемчуг (что, конечно, ненастоящее), но это серьезное осложнение, которое по мере своего развития разрушает окружающие ткани, в том числе нервы и слуховые косточки. В результате заболевания у пациента появляется боль в ухе, шум в ушах и головокружение.Лечение заключается в операции, то есть иссечении всех пораженных тканей.

Неактивные виды отита

1. Тимпаносклероз - характеризуется образованием коллагеново-кальциевых отложений в среднем ухе. Кроме того, может возникнуть сухая перфорация и малая подвижность барабанной перепонки из-за ее утолщения и наличия отложений кальция. Хирургическое лечение нецелесообразно, рекомендуется ношение слухового аппарата.

2. Ателектазия - для этого недуга характерно втягивание барабанной перепонки в барабанную полость, тогда речь идет о ретракционных карманах (является разновидностью грыжи). Существует риск холестеатомы, поэтому следует периодически проверять ретракционные карманы. Лечение основано на:

1. удаление глоточной миндалины,
2. вентиляция среднего уха,
3. устройство вентиляционной канализации,
4. коррекция искривления носовой перегородки.

Диагностика и лечение хронического среднего отита

Основанием для постановки диагноза является проведение подробного медицинского опроса пациента. Пациент описывает симптомы, частоту их возникновения и другую соответствующую информацию. Кроме того, важно исключить другие заболевания – для этого используют так называемую ушной расширитель. Врачи тоже делают

1. отоскопия,
2. Рентгенологическое исследование - чтобы показать разрушение кости или образование новой кости.

Тип лечения зависит от типа среднего отита. При наличии опухоли требуется миринопластика , заключающаяся в закрытии перфорированной слизистой барабанной перепонки. Кроме того, важно очистить слуховой проход от отслоившегося эпителия. Кроме того, больному назначают специальные капли, содержащие антибиотик, которые следует закапывать непосредственно в ухо. Холестеатома хронического среднего отита требует хирургического лечения (удаления опухоли).

Правильный тип лечения очень важен, так как могут возникнуть осложнения. Как было сказано выше, наиболее распространенным из них является мастоидит. Лечение осложнений должно проходить только в условиях стационара. При появлении одного или нескольких из этих симптомов при среднем отите больного необходимо срочно доставить в стационар, в отоларингологическое отделение.

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома . 90 140

90 148

Страдаете глаукомой, астмой, гипертонией? Остерегайтесь обезболивающих 90 150 поляков массово покупают лекарства, отпускаемые без рецепта.За последние годы у нас потребность в таких препаратах увеличилась в несколько раз. Чрезмерное потребление таких веществ может иметь ...

Медэкспресс

# Всемирный день почек.4,5 миллиона поляков рискуют получить хронические заболевания - Медонет Гость 90 150 Целых 4,5 миллиона поляков подвержены риску хронического заболевания почек, и около 80 000 ежегодно умирают из-за этого преждевременно. люди. Почему это происходит?...

Анна Зимны-Зайонц

Это просто усталость.Действительно?

Усталость после однократного усилия, напряженной работы или болезни в анамнезе — состояние, которое не вызывает удивления и довольно быстро проходит. Что, если это длится много...

Каролина Грудзень

Нефрогенная анемия, или с какими трудностями борются пациенты с хронической болезнью почек (ХБП)?

- Болит инфаркт, тут ничего.Вообще ничего. Кроме того, «об этом» за столом не говорят. В следующем выпуске ЗДРОВОТОК Войтек Ягельский поговорит с проф. доктор хаб. п ....

Наше внимание уделяется хронической болезни почек

Ранняя диагностика имеет важное значение для ХБП.Чем раньше вы узнаете, что у вас ХБП, тем лучше для вас. Затем врач может ...

Сегодня рак яичников лечат как хроническое заболевание.Как это лечится? Объясняет гинеколог-онколог

Рак яичников в основном поражает женщин в возрасте 50 лет. Это также происходит с молодыми людьми. К сожалению, многие женщины обращаются к врачу в далеко зашедшей стадии заболевания - в ...

Ассоциация журналистов за здоровье

Рак легких становится хроническим заболеванием

Диагностика рака легких должна быть быстрой, полной и всеобъемлющей.Тогда это фактически позволяет осуществлять индивидуальный подбор и оптимизацию лечения рака. Спасибо...

Patientilekarz.pl

Другие хронические заболевания также опасны при COVID-19.Когда следующая прививка? ответы МЗ

Продолжается вакцинация хронически больных - онкологических, находящихся на диализе, трансплантированных, ИВЛ. "Хотим хронически...

Моника Миколайска

С сегодняшнего дня начинают вакцинацию хронически больных людей.Они не получат AstraZeneki

С понедельника, 15 марта, новая группа получит первую дозу вакцины от COVID-19. В группу 1Б входят, в том числе, диализные больные и ...

ПАП

Четыре хронических заболевания, которые наиболее опасны при COVID-19

Две трети госпитализаций по поводу COVID-19 приходится на пациентов с как минимум одним из четырех хронических заболеваний: ожирением, гипертонией или диабетом...

ПАП

.90 000 Хронический средний отит 90 001

Хронический средний отит - определение

Хронический средний отит — это состояние, которое длится непрерывно более трех месяцев. Причиной этого недуга может быть стойкий дефект барабанной перепонки, вызывающий симптомы в виде выделения из уха слизисто-гнойного содержимого, поражения слуха и даже аллергического ринита. У больного хроническим средним отитом появляется заложенность уха и шум в ушах.С другой стороны, у ребенка после длительного течения хронического отита отсутствует реакция на звонки или вопросы. Предупреждение! Средний отит представляет серьезную угрозу для жизни больного.

Две группы болезней

Различные формы хронического отита можно разделить на две группы, каждая из которых характеризуется различным течением значительных симптомов хронического воспаления.

1. В первой группе (если у больного нет риска осложнений) выделения из уха могут быть слизисто-гнойными или слизистыми, при этом поражение затрагивает только слизистую оболочку барабанной полости.Перфорация связана с плотным участком мембраны, и риск образования уплотнения (холестеатомы) отсутствует.
2. Во второй группе (требующей хирургического лечения) отделяемое гнойное, поражения связаны с барабанной полостью червеобразной камеры и другими фрагментами височной кости. Перфорация ограничена верхней частью дряблой барабанной перепонки, и можно увидеть симптомы разрушения кости и холестеатомы.

Осложнения хронического среднего отита

При хроническом среднем отите микроорганизмы могут распространяться за пределы среднего уха в кости и их близлежащие области. Это приводит к:

1. мастоидит (наиболее частое осложнение, характеризующееся пульсирующей болью за ухом и гнойным отделяемым из уха),
2. парез лицевого нерва,
3. воспаление внутреннего уха - лабиринт.

Инфекция также может распространяться через поврежденную кость внутрь черепа и в твердую мозговую оболочку, вызывая менингит, супра- и субдуральные абсцессы, тромбоз синуса, церебральные и мозжечковые абсцессы.

Симптомы осложнений хронического среднего отита

Симптомы , дающие подозрение на начало осложнений:

1. боль,
2. чувство напряжения за ухом в области сосцевидного отростка,
3. большое количество гнойных выделений из уха,
4. выделение мягких частей за ушной раковиной с ее наклоном вперед,
5. искривление лица (ограничение или устранение подвижности половины лица на стороне пораженного уха),
6. наличие шума в ушах или его усиление (при этом слух быстро ухудшается),
7. непроизвольное головокружение с сопровождающей тошнотой и рвотой,
8. нистагм,
9. головные боли,
10. сильные боли в ушах,
11. высокая температура около 40 градусов по ЦельсиюC и ее резкое падение в течение дня,
12. промокшие поты
13. Общая слабость
14. ускорение и замедление сердечного ритма,
15. скованность мышц шеи,
16. снижение умственной и физической работоспособности.

Общие симптомы хронического среднего отита

Общие симптомы этого недуга включают:

1. неприятный запах из уха
2. головокружение,
3. развитие тугоухости,
4. тупые головные боли,
5. ощущение давления в голове.

Виды хронического среднего отита

1. Простое хроническое воспаление - самая легкая форма этого недуга. Он характеризуется дефектами барабанной перепонки и специфическими слизисто-гнойными выделениями из уха, а также может вызывать поражение слуха. Лечение простого воспаления местное и заключается в устранении затекания из уха и удалении очага инфекции в горле и носу.Среди прочего используется дренаж и очистка. Кроме того, рекомендуется использовать препараты, воздействующие локально из слухового прохода. Однако бывают случаи, когда хирургическое вмешательство является единственным выходом.

2. Хроническое гранулематозное воспаление - сходно с простым воспалением, характеризуется дефектом барабанной перепонки, но вызывает бактериальную инфекцию и довольно интенсивное истечение слизисто-гнойного содержимого из уха.Кроме того, ваш слух может быть поврежден. Кроме того, гранулематозное воспаление проявляется грануляционными изменениями слизистой оболочки среднего уха, ушными полипами и костным поражением внутренней структуры уха. Местное лечение в этом случае не приносит никакого эффекта, так как разросшиеся грануляционные изменения вызывают закупорку уха и препятствуют свободному оттоку инфицированного секрета. Таким образом, лечение основано на хирургическом вмешательстве, что затруднительно из-за высокого риска повреждения структур среднего уха, т.е.лицевой нерв может быть поврежден.

3. холестеатома - иначе известная как «жемчужина в ухе». При заболевании холестеатома формируется из холестериновых масс, отслоившегося ушного эпителия, бактерий и засохших выделений. Перлаки напоминают жемчуг (что, конечно, ненастоящее), но это серьезное осложнение, которое по мере своего развития разрушает окружающие ткани, в том числе нервы и слуховые косточки. В результате заболевания у пациента появляется боль в ухе, шум в ушах и головокружение.Лечение заключается в операции, то есть иссечении всех пораженных тканей.

Неактивные виды отита

1. Тимпаносклероз - характеризуется образованием коллагеново-кальциевых отложений в среднем ухе. Кроме того, может возникнуть сухая перфорация и малая подвижность барабанной перепонки из-за ее утолщения и наличия отложений кальция. Хирургическое лечение нецелесообразно, рекомендуется ношение слухового аппарата.

2. Ателектазия - для этого недуга характерно втягивание барабанной перепонки в барабанную полость, тогда речь идет о ретракционных карманах (является разновидностью грыжи). Существует риск холестеатомы, поэтому следует периодически проверять ретракционные карманы. Лечение основано на:

1. удаление глоточной миндалины,
2. вентиляция среднего уха,
3. устройство вентиляционной канализации,
4. коррекция искривления носовой перегородки.

Диагностика и лечение хронического среднего отита

Основанием для постановки диагноза является проведение подробного медицинского опроса пациента. Пациент описывает симптомы, частоту их возникновения и другую соответствующую информацию. Кроме того, важно исключить другие заболевания – для этого используют так называемую ушной расширитель. Врачи тоже делают

1. отоскопия,
2. Рентгенологическое исследование - чтобы показать разрушение кости или образование новой кости.

Тип лечения зависит от типа среднего отита. При наличии опухоли требуется миринопластика , заключающаяся в закрытии перфорированной слизистой барабанной перепонки. Кроме того, важно очистить слуховой проход от отслоившегося эпителия. Кроме того, больному назначают специальные капли, содержащие антибиотик, которые следует закапывать непосредственно в ухо. Холестеатома хронического среднего отита требует хирургического лечения (удаления опухоли).

Правильный тип лечения очень важен, так как могут возникнуть осложнения. Как было сказано выше, наиболее распространенным из них является мастоидит. Лечение осложнений должно проходить только в условиях стационара. При появлении одного или нескольких из этих симптомов при среднем отите больного необходимо срочно доставить в стационар, в отоларингологическое отделение.

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома . 90 140

90 148

Страдаете глаукомой, астмой, гипертонией? Остерегайтесь обезболивающих 90 150 поляков массово покупают лекарства, отпускаемые без рецепта.За последние годы у нас потребность в таких препаратах увеличилась в несколько раз. Чрезмерное потребление таких веществ может иметь ...

Медэкспресс

# Всемирный день почек.4,5 миллиона поляков рискуют получить хронические заболевания - Медонет Гость 90 150 Целых 4,5 миллиона поляков подвержены риску хронического заболевания почек, и около 80 000 ежегодно умирают из-за этого преждевременно. люди. Почему это происходит?...

Анна Зимны-Зайонц

Это просто усталость.Действительно?

Усталость после однократного усилия, напряженной работы или болезни в анамнезе — состояние, которое не вызывает удивления и довольно быстро проходит. Что, если это длится много...

Каролина Грудзень

Нефрогенная анемия, или с какими трудностями борются пациенты с хронической болезнью почек (ХБП)?

- Болит инфаркт, тут ничего.Вообще ничего. Кроме того, «об этом» за столом не говорят. В следующем выпуске ЗДРОВОТОК Войтек Ягельский поговорит с проф. доктор хаб. п ....

Наше внимание уделяется хронической болезни почек

Ранняя диагностика имеет важное значение для ХБП.Чем раньше вы узнаете, что у вас ХБП, тем лучше для вас. Затем врач может ...

Сегодня рак яичников лечат как хроническое заболевание.Как это лечится? Объясняет гинеколог-онколог

Рак яичников в основном поражает женщин в возрасте 50 лет. Это также происходит с молодыми людьми. К сожалению, многие женщины обращаются к врачу в далеко зашедшей стадии заболевания - в ...

Ассоциация журналистов за здоровье

Рак легких становится хроническим заболеванием

Диагностика рака легких должна быть быстрой, полной и всеобъемлющей.Тогда это фактически позволяет осуществлять индивидуальный подбор и оптимизацию лечения рака. Спасибо...

Patientilekarz.pl

Другие хронические заболевания также опасны при COVID-19.Когда следующая прививка? ответы МЗ

Продолжается вакцинация хронически больных - онкологических, находящихся на диализе, трансплантированных, ИВЛ. "Хотим хронически...

Моника Миколайска

С сегодняшнего дня начинают вакцинацию хронически больных людей.Они не получат AstraZeneki

С понедельника, 15 марта, новая группа получит первую дозу вакцины от COVID-19. В группу 1Б входят, в том числе, диализные больные и ...

ПАП

Четыре хронических заболевания, которые наиболее опасны при COVID-19

Две трети госпитализаций по поводу COVID-19 приходится на пациентов с как минимум одним из четырех хронических заболеваний: ожирением, гипертонией или диабетом...

ПАП

.90 000 Хронический средний отит 90 001

Хронический средний отит - определение

Хронический средний отит — это состояние, которое длится непрерывно более трех месяцев. Причиной этого недуга может быть стойкий дефект барабанной перепонки, вызывающий симптомы в виде выделения из уха слизисто-гнойного содержимого, поражения слуха и даже аллергического ринита. У больного хроническим средним отитом появляется заложенность уха и шум в ушах.С другой стороны, у ребенка после длительного течения хронического отита отсутствует реакция на звонки или вопросы. Предупреждение! Средний отит представляет серьезную угрозу для жизни больного.

Две группы болезней

Различные формы хронического отита можно разделить на две группы, каждая из которых характеризуется различным течением значительных симптомов хронического воспаления.

1. В первой группе (если у больного нет риска осложнений) выделения из уха могут быть слизисто-гнойными или слизистыми, при этом поражение затрагивает только слизистую оболочку барабанной полости.Перфорация связана с плотным участком мембраны, и риск образования уплотнения (холестеатомы) отсутствует.
2. Во второй группе (требующей хирургического лечения) отделяемое гнойное, поражения связаны с барабанной полостью червеобразной камеры и другими фрагментами височной кости. Перфорация ограничена верхней частью дряблой барабанной перепонки, и можно увидеть симптомы разрушения кости и холестеатомы.

Осложнения хронического среднего отита

При хроническом среднем отите микроорганизмы могут распространяться за пределы среднего уха в кости и их близлежащие области. Это приводит к:

1. мастоидит (наиболее частое осложнение, характеризующееся пульсирующей болью за ухом и гнойным отделяемым из уха),
2. парез лицевого нерва,
3. воспаление внутреннего уха - лабиринт.

Инфекция также может распространяться через поврежденную кость внутрь черепа и в твердую мозговую оболочку, вызывая менингит, супра- и субдуральные абсцессы, тромбоз синуса, церебральные и мозжечковые абсцессы.

Симптомы осложнений хронического среднего отита

Симптомы , дающие подозрение на начало осложнений:

1. боль,
2. чувство напряжения за ухом в области сосцевидного отростка,
3. большое количество гнойных выделений из уха,
4. выделение мягких частей за ушной раковиной с ее наклоном вперед,
5. искривление лица (ограничение или устранение подвижности половины лица на стороне пораженного уха),
6. наличие шума в ушах или его усиление (при этом слух быстро ухудшается),
7. непроизвольное головокружение с сопровождающей тошнотой и рвотой,
8. нистагм,
9. головные боли,
10. сильные боли в ушах,
11. высокая температура около 40 градусов по ЦельсиюC и ее резкое падение в течение дня,
12. промокшие поты
13. Общая слабость
14. ускорение и замедление сердечного ритма,
15. скованность мышц шеи,
16. снижение умственной и физической работоспособности.

Общие симптомы хронического среднего отита

Общие симптомы этого недуга включают:

1. неприятный запах из уха
2. головокружение,
3. развитие тугоухости,
4. тупые головные боли,
5. ощущение давления в голове.

Виды хронического среднего отита

1. Простое хроническое воспаление - самая легкая форма этого недуга. Он характеризуется дефектами барабанной перепонки и специфическими слизисто-гнойными выделениями из уха, а также может вызывать поражение слуха. Лечение простого воспаления местное и заключается в устранении затекания из уха и удалении очага инфекции в горле и носу.Среди прочего используется дренаж и очистка. Кроме того, рекомендуется использовать препараты, воздействующие локально из слухового прохода. Однако бывают случаи, когда хирургическое вмешательство является единственным выходом.

2. Хроническое гранулематозное воспаление - сходно с простым воспалением, характеризуется дефектом барабанной перепонки, но вызывает бактериальную инфекцию и довольно интенсивное истечение слизисто-гнойного содержимого из уха.Кроме того, ваш слух может быть поврежден. Кроме того, гранулематозное воспаление проявляется грануляционными изменениями слизистой оболочки среднего уха, ушными полипами и костным поражением внутренней структуры уха. Местное лечение в этом случае не приносит никакого эффекта, так как разросшиеся грануляционные изменения вызывают закупорку уха и препятствуют свободному оттоку инфицированного секрета. Таким образом, лечение основано на хирургическом вмешательстве, что затруднительно из-за высокого риска повреждения структур среднего уха, т.е.лицевой нерв может быть поврежден.

3. холестеатома - иначе известная как «жемчужина в ухе». При заболевании холестеатома формируется из холестериновых масс, отслоившегося ушного эпителия, бактерий и засохших выделений. Перлаки напоминают жемчуг (что, конечно, ненастоящее), но это серьезное осложнение, которое по мере своего развития разрушает окружающие ткани, в том числе нервы и слуховые косточки. В результате заболевания у пациента появляется боль в ухе, шум в ушах и головокружение.Лечение заключается в операции, то есть иссечении всех пораженных тканей.

Неактивные виды отита

1. Тимпаносклероз - характеризуется образованием коллагеново-кальциевых отложений в среднем ухе. Кроме того, может возникнуть сухая перфорация и малая подвижность барабанной перепонки из-за ее утолщения и наличия отложений кальция. Хирургическое лечение нецелесообразно, рекомендуется ношение слухового аппарата.

2. Ателектазия - для этого недуга характерно втягивание барабанной перепонки в барабанную полость, тогда речь идет о ретракционных карманах (является разновидностью грыжи). Существует риск холестеатомы, поэтому следует периодически проверять ретракционные карманы. Лечение основано на:

1. удаление глоточной миндалины,
2. вентиляция среднего уха,
3. устройство вентиляционной канализации,
4. коррекция искривления носовой перегородки.

Диагностика и лечение хронического среднего отита

Основанием для постановки диагноза является проведение подробного медицинского опроса пациента. Пациент описывает симптомы, частоту их возникновения и другую соответствующую информацию. Кроме того, важно исключить другие заболевания – для этого используют так называемую ушной расширитель. Врачи тоже делают

1. отоскопия,
2. Рентгенологическое исследование - чтобы показать разрушение кости или образование новой кости.

Тип лечения зависит от типа среднего отита. При наличии опухоли требуется миринопластика , заключающаяся в закрытии перфорированной слизистой барабанной перепонки. Кроме того, важно очистить слуховой проход от отслоившегося эпителия. Кроме того, больному назначают специальные капли, содержащие антибиотик, которые следует закапывать непосредственно в ухо. Холестеатома хронического среднего отита требует хирургического лечения (удаления опухоли).

Правильный тип лечения очень важен, так как могут возникнуть осложнения. Как было сказано выше, наиболее распространенным из них является мастоидит. Лечение осложнений должно проходить только в условиях стационара. При появлении одного или нескольких из этих симптомов при среднем отите больного необходимо срочно доставить в стационар, в отоларингологическое отделение.

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома . 90 140

90 148

Страдаете глаукомой, астмой, гипертонией? Остерегайтесь обезболивающих 90 150 поляков массово покупают лекарства, отпускаемые без рецепта.За последние годы у нас потребность в таких препаратах увеличилась в несколько раз. Чрезмерное потребление таких веществ может иметь ...

Медэкспресс

# Всемирный день почек.4,5 миллиона поляков рискуют получить хронические заболевания - Медонет Гость 90 150 Целых 4,5 миллиона поляков подвержены риску хронического заболевания почек, и около 80 000 ежегодно умирают из-за этого преждевременно. люди. Почему это происходит?...

Анна Зимны-Зайонц

Это просто усталость.Действительно?

Усталость после однократного усилия, напряженной работы или болезни в анамнезе — состояние, которое не вызывает удивления и довольно быстро проходит. Что, если это длится много...

Каролина Грудзень

Нефрогенная анемия, или с какими трудностями борются пациенты с хронической болезнью почек (ХБП)?

- Болит инфаркт, тут ничего.Вообще ничего. Кроме того, «об этом» за столом не говорят. В следующем выпуске ЗДРОВОТОК Войтек Ягельский поговорит с проф. доктор хаб. п ....

Наше внимание уделяется хронической болезни почек

Ранняя диагностика имеет важное значение для ХБП.Чем раньше вы узнаете, что у вас ХБП, тем лучше для вас. Затем врач может ...

Сегодня рак яичников лечат как хроническое заболевание.Как это лечится? Объясняет гинеколог-онколог

Рак яичников в основном поражает женщин в возрасте 50 лет. Это также происходит с молодыми людьми. К сожалению, многие женщины обращаются к врачу в далеко зашедшей стадии заболевания - в ...

Ассоциация журналистов за здоровье

Рак легких становится хроническим заболеванием

Диагностика рака легких должна быть быстрой, полной и всеобъемлющей.Тогда это фактически позволяет осуществлять индивидуальный подбор и оптимизацию лечения рака. Спасибо...

Patientilekarz.pl

Другие хронические заболевания также опасны при COVID-19.Когда следующая прививка? ответы МЗ

Продолжается вакцинация хронически больных - онкологических, находящихся на диализе, трансплантированных, ИВЛ. "Хотим хронически...

Моника Миколайска

С сегодняшнего дня начинают вакцинацию хронически больных людей.Они не получат AstraZeneki

С понедельника, 15 марта, новая группа получит первую дозу вакцины от COVID-19. В группу 1Б входят, в том числе, диализные больные и ...

ПАП

Четыре хронических заболевания, которые наиболее опасны при COVID-19

Две трети госпитализаций по поводу COVID-19 приходится на пациентов с как минимум одним из четырех хронических заболеваний: ожирением, гипертонией или диабетом...

ПАП

.

Отит - как распознать и лечить?

Боль в ушах – очень неприятный недуг, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Этот симптом обычно свидетельствует о продолжающемся воспалительном процессе. Отит чаще всего возникает в детском возрасте и имеет вирусное происхождение. Однако это заболевание, в зависимости от вида и конкретной локализации, может поражать людей всех возрастов и иметь различные причины. Орган слуха состоит из трех частей:

• наружное ухо – т. е. ушная раковина и наружный слуховой проход
• среднее ухо - состоящее из барабанной полости со слуховыми косточками; они отделены от наружного уха барабанной перепонкой, а евстахиева труба (евстахиева труба) соединяет их с носоглоткой - это соединение чаще всего вызывает средний отит, особенно у детей раннего возраста, у которых евстахиева труба еще не полностью развита
• внутреннее ухо - ключевой частью которого является лабиринт, состоящий из улитки, полукружных каналов и внутреннего слухового прохода

Воспаление может возникнуть в любом из вышеперечисленных элементов.

Наружный отит

Это заболевание достаточно распространено и возникает независимо от возраста. Воспаление в основном поражает наружный слуховой проход и, вероятно, обусловлено поражением сальных желез, которые перестают вырабатывать ушную серу, выполняющую защитную функцию. Это может произойти в результате слишком большой влажности, повреждения эпителия или изменения pH слухового прохода. Наружный отит может иметь различные причины, в том числе связанные с нашим образом жизни.Заболеванию способствуют:

• частый контакт с водой (например, использование бассейна, где легко перемещаются микроорганизмы, а хлорированная вода еще больше размягчает эпидермис)
• Неправильная чистка ушей (например, спичкой вместо ватных палочек или специальным спреем для гигиены ушей)
• диабет
• аллергия

Воспаление может быть вызвано микроорганизмами (они легко могут попасть в ухо, например, при плавании в бассейне) – чаще всего вирусами, но также бактериями или грибками. Появляется воспаление наружного уха:

• боль и отек кожи наружного слухового прохода
• при шелушении кожи в слуховом проходе
• выделения с запахом
• боль в височно-нижнечелюстном суставе (например, при приеме пищи)
• увеличенные и болезненные лимфатические узлы
• зуд слухового прохода
• слабость, общее недомогание, иногда лихорадка
• иногда с нарушением слуха

При отсутствии лечения воспаление может распространиться на среднее ухо, а также на соседние ткани и органы, напримероколоушные железы, сосцевидный отросток и височная кость. В крайних случаях это может даже привести к потере слуха. Для диагностики заболевания требуется ЛОР-обследование . В некоторых случаях врач рекомендует взять мазок на микробиологическое исследование, УЗИ околоушной железы или рентген височной кости. Лечение заключается в назначении антибиотиков, чаще всего в виде капель, а в более тяжелых случаях - в виде пероральных препаратов. Дополнительно ЛОР-врач должен систематически очищать слуховой проход пациента.Во время лечения следует воздержаться от самостоятельного удаления ушной серы, так как это может усугубить воспаление.

Средний отит

Средний отит поражает в основном младенцев и детей раннего возраста - почти 90% детей раннего возраста болели этим заболеванием хотя бы один раз в жизни, а большинство из них повторно. Такая высокая заболеваемость связана со специфической анатомией евстахиевой трубы у ребенка (она короче, шире и расположена более горизонтально, а значит, любая инфекция верхних дыхательных путей легко переходит из носоглотки в ухо).Воспалению среднего уха у детей дополнительно способствуют аллергия, полипы, гипертрофия миндалин, нарушения иммунитета, гастроэзофагеальный рефлюкс, пассивное вдыхание табачного дыма. В зависимости от течения заболевания различают 3 формы среднего отита:

• острый - закрывает барабанную полость, но непрерывность барабанной перепонки сохраняется; воспаление возникает параллельно с инфекцией верхних дыхательных путей, и его источником могут быть вирусы (например,грипп, аденовирус) или бактерии (например, пневмококк). Проявляется сильной, пульсирующей болью в ухе, шумом в ушах, а также лихорадкой, отсутствием аппетита, недомоганием, головной болью и рвотой. Могут возникнуть некоторые нарушения слуха. Лечение, помимо антибиотиков, включает препараты для введения жаропонижающих и обезболивающих препаратов (например, Парацетамол, Ибупрофен, Пиралгин) и для уменьшения отека. Антибиотик следует применять в течение 10 дней, а при нарушениях иммунитета и у детей до 2 лет и дольше
• экссудативный - вызванный бактериями или вирусами; проявляется задержкой стерильной жидкости в барабанной перепонке и нарушением слуха; барабанная перепонка сохранена; если его не лечить, это приводит к необратимым изменениям и необратимому повреждению слуха.Лечение часто включает разрез барабанной перепонки и установку дренажных дренажей
.
• хроническое - воспаление хроническое, имеется поражение барабанной перепонки; типичный симптом – гнойные или серозные выделения из уха и снижение слуха; инфекция вызывается бактериями. В этом случае требуется хирургическое лечение

ЛОР-обследование (прежде всего, оценка состояния барабанной перепонки, возможно, проверка слуха, выделения из уха или томография) позволит распознать конкретную форму заболевания и подобрать соответствующее лечение.Если источником заболевания являются увеличенные аденоиды, их следует удалить. Так же и с полипами. Риск развития заболевания также снизит быстрое реагирование на инфекции верхних дыхательных путей, а также диагностика и лечение любых аллергий. Если не лечить, средний отит распространяется на внутреннее ухо и может вызвать серьезные осложнения — перфорацию барабанной перепонки, паралич лицевого нерва, менингит и постоянную потерю слуха.

Воспаление внутреннего уха (лабиринта)

Лабиринтит чаще всего является следствием невылеченного воспаления в среднем ухе, т.е. осложнением хронического воспаления.В редких случаях это вызвано травмой или аутоиммунными заболеваниями. Воспаление внутреннего уха может быть острым или хроническим. Характерные симптомы:

• дисбаланс
• головокружение
• тошнота, рвота
• нистагм
• шум в ушах
• потеря слуха или глухота
• усталость и недомогание

Игнорировать эти симптомы или откладывать визит к врачу очень опасно и может привести к таким осложнениям, как менингит, потеря слуха и необратимое повреждение органа равновесия.Воспаление внутреннего уха можно диагностировать при проведении неврологического и ЛОР-обследования, а также магнитно-резонансной томографии. Лечение проходит в условиях стационара, состоит во внутривенном введении антибиотиков и оперативных вмешательствах — дренировании среднего уха, а в более тяжелых случаях — удалении лабиринта. .

Средний отит у детей и взрослых – симптомы и лечение

Средний отит – очень распространенное заболевание, поражающее в основном детей, но также и взрослых. В случае детей средний отит характерен в первую очередь для детей дошкольного возраста и детей, посещающих детские сады, что, однако, не означает, что у детей старшего возраста не может развиться средний отит.

Средний отит - причины

Различные виды вирусных инфекций очень часто приводят к развитию среднего отита .Довольно характерно, что когда ребенок страдает действительно обильным насморком, у него также развивается острый средний отит. Бывают также ситуации, когда бактериальные инфекции также способствуют развитию острого среднего отита , особенно тогда, когда острый средний отит вызывается бактерией Streptococcus pneumoniae (т. и Moraxella catarrhalis .

Средний отит - типы

Наиболее распространенной формой среднего отита, особенно среди детей, является острый средний отит. Другим типом среднего отита является хронический средний отит , который обычно вызывается неправильным или неадекватным лечением острого среднего отита. Весьма специфичной разновидностью среднего отита является средний отит , представляющий собой воспалительное образование, развивающееся в среднем ухе.

Симптомы среднего отита

Симптомы среднего отита различаются в зависимости от типа ушной инфекции. При остром среднем отите болит ухо как у детей, так и у взрослых. Боль в ушах может различаться по интенсивности. Иногда это просто легкая боль, а иногда это может быть очень сильная, пульсирующая боль, которая у детей часто сопровождается сильным беспокойством и плачем ребенка, и дети не могут спать или не могут сосредоточиться. на любой пьесе.Более того, у грудничков типичным симптомом острого среднего отита также является отсутствие аппетита: малыши не хотят пить молоко из бутылочки, потому что сосание вызывает все большую боль. Острый средний отит у детей также часто сопровождается лихорадкой . Иногда это только субфебрилитет, но когда в ухе начинают скапливаться гнойные выделения, температура иногда достигает даже 40 градусов по Цельсию. Кроме того, при среднем отите, особенно с высокой температурой , могут также присутствовать рвота и чувство заложенности уха .Бывает, что острый средний отит также сопровождается тугоухостью на ухо , которое поражено заболеванием. При накоплении гнойных выделений в ухе в процессе болезни, а также при перфорации барабанной перепонки из уха течет липкое зловонное отделяемое, т. е. гной.

Симптомы среднего отита у взрослых обычно такие же, как у детей, но иногда они менее выражены.

Средний отит и возможные осложнения

Как при среднем отите у детей, так и при среднем отите у взрослых, к сожалению, возможно развитие разного рода осложнений, поэтому крайне важно правильно лечить средний отит.Итак, какие осложнения могут возникнуть после развития среднего отита? В результате среднего отита может хватить для образования абсцесса мозга или менингита . Кроме того, бывает, что следующим осложнением среднего отита может быть также мастоидит и лабиринтит или тромботический сигмовидный синусит . Бывает и так, что развивается паралич лицевого нерва.

Лечение среднего отита

Когда средний отит только начинается, как для среднего отита у детей, так и для среднего отита у взрослых, для ушных болеутоляющих и противовоспалительных препаратов .Прежде всего, в начальной стадии отита применяют препараты, содержащие ибупрофен, они могут быть как в виде таблеток и сиропов, так и в случае самых маленьких детей еще и в виде свечей. Кроме того, используются назальные деконгестанты, содержащие эфедрин.

Такая процедура, т.е. позу ожидания можно использовать в течение 72 часов после появления первых симптомов отита .Если по прошествии этого времени симптомы не исчезают, или раньше появляется очень высокая температура, присоединяются боли в другом ухе или из уха текут гнойные выделения, в лечение следует включить антибиотик. Кроме того, в такой ситуации пациент должен быть тщательно осмотрен ЛОР-врачом.

Лекарства от среднего отита

Амоксициллин или, возможно, амоксициллин с клавулоновой кислотой используется в качестве антибиотика первой линии для лечения среднего отита.При неэффективности лечения или наличии у больного аллергии на эту группу антибиотиков для лечения применяют антибиотики цефалоспоринового ряда. В ситуации, когда при ЛОР-обследовании врач обнаруживает выпячивание барабанной перепонки, применяют парацентез, т.е. разрез барабанной перепонки, который обычно безболезненный. Бывает и так, что возникает необходимость отсосать выделения и отслоившийся эпителий из слухового прохода.

.

---

Смотрите также

• 
  Фруктоза вместо сахара при диабете
• 
  Сухие локти что делать
• 
  Антибиотики при фронтите у взрослых наиболее эффективные
• 
  Нарушение статики позвоночника что это
• 
  Через сколько еда из желудка попадает в кишечник
• 
  Как узнать что оторвался тромб
• 
  Есть ли хрипы в легких при коронавирусе
• 
  Боль в шее справа сзади
• 
  Можно ли мужчине пить перед зачатием
• 
  Когда появляются выделения при беременности
• 
  Метеоризм диета